Ҳабҳо - 1 ҳаб:

Ингредиенти фаъол: гидрохлориди метформин 500 мг / 850 мг / 1000 мг,
Моддаҳои ёрирасон: гипромеллоза 2208 5.0 мг / 8.5 мг / 10.0 мг, повидон K90 (колидон 90F) 20.0 мг / 34.0 мг / 40.0 мг, натрий стеарил фумарат 5.0 мг / 8, 5 мг / 10,0 мг
Филми бо об ҳалшаванда: гипромеллоза 2910 7,0 мг / 11,9 мг / 14,0 мг, полиэтилен гликол 6000 (макрогол 6000) 0,9 мг / 1,53 мг / 1,8 мг, полисорбат 80 (дувоздаҳ 80) 0, 1 мг / 0.17 мг / 0.2 мг, диоксиди титан 2,0 мг / 3.4 мг / 4.0 мг.

Таблетка бо рӯйпӯшшудаи филмҳо 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Бастаи аввалияи дору

Дар 10 лавҳа дар бастаи тасмаҳои блистер аз филми хлориди поливинил ва фолгаи алюминийи чопшуда ранг карда шудааст.

Барои 15, 30, 60, 100, 120 лавҳаҳо дар зарфҳои полимерии аз полиэтилен сохташуда бо сарпӯш бо назорати кушодашавии аввал. Фазои ройгон бо пахтаи тиббӣ пур карда шудааст. Тамғакоғазҳо аз коғаз ё навиштаҷот ё маводи полимерии худаш часпанда ба бонкҳо часпонида мешаванд.

Бастаи дуввуми дору

1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 ё 10 қуттиҳои блистер дар якҷоягӣ бо дастурҳои истифода дар бастаи картон барои банду басти истеъмолӣ ҷойгир карда мешаванд.

1 метавонад дар якҷоягӣ бо дастурҳои истифода дар бастаи картон барои банду басти истеъмолӣ ҷойгир карда шавад.

1000 мг планшетҳо: Таблетҳои гилхокаи биконвекс бо қабати филми сафед бо як тараф хавф доранд. Дар як фасл, аслӣ сафед ё қариб сафед аст.

Агенти гипогликемии гурӯҳи biguanide барои истифодаи шифоҳӣ.

Азхудкунӣ ва тақсимот

Пас аз воридкунии даҳонӣ метформин аз рӯдаи рӯда пурра ба ҷаббида мешавад. Биозаврияти мутлақ 50-60% -ро ташкил медиҳад. Консентратсияи максималӣ (Cmax) (тақрибан 2 мкг / мл ё 15 мкмоль) дар плазма пас аз 2,5 соат ба даст меояд.Дар баробари ворид кардани хӯрок, ҷабби метформин коҳиш меёбад ва таъхир меёбад.

Метформин дар бофта зуд паҳн карда мешавад, амалан ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад.

Метаболизм ва ихроҷ

Он то дараҷаи заиф metabolized аст ва бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Клиринги метформин дар мавзӯъҳои солим 400 мл / мин аст (4 маротиба зиёдтар аз тозакунии креатинин), ки ҳузури секретсияи фаъолонаи каналиро нишон медиҳад. Муҳлати ними ҳаёт тақрибан 6,5 соат аст. Ҳангоми норасоии гурда, он зиёд мешавад, хавфи ҷамъшавии дору вуҷуд дорад.

Метформин гипергликемияро коҳиш медиҳад ва ба рушди гипогликемия оварда намерасонад. Бар хилофи ҳосилаҳои сулфанилюреа, он секретсияи инсулинро ҳавасманд намекунад ва дар одамони солим таъсири гипогликемӣ надорад. Ҳассосияти ретсепторҳои перифералӣ ба инсулин ва истифодаи глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад. Истеҳсоли глюкозаи ҷигарро тавассути манъ кардани глюконеогенез ва гликогенолиз коҳиш медиҳад. Ҷараёни азхудкунии глюкозаро ба таъхир меандозад. Метформин тавассути амал дар синтазаи гликоген синтези гликогенро таҳрик медиҳад. Иқтидори ҳамлу нақли ҳама навъҳои мембранаҳои глюкозаро зиёд мекунад. Ғайр аз он, он ба мубодилаи липидҳо таъсири судманд мерасонад: он миқдори холестиринро, липопротеинҳои зичии паст ва триглицеридҳоро коҳиш медиҳад.

Ҳангоми гирифтани метформин, вазни бадании бемор ё устувор мемонад ё ба таври назаррас коҳиш меёбад. Тадқиқотҳои клиникӣ инчунин самаранокии метформинро барои пешгирии диабети қанд дар беморони гирифтори диабет бо омилҳои хавфноки иловагии рушди диабети намуди 2 диабет нишон доданд, ки дар он тағироти тарзи зиндагӣ ба назорати гликемикии мувофиқ имкон надиҳанд.

Нишондод барои истифодаи Мерифатин

Намуди 2 диабети қанд, хусусан дар беморони фарбеҳ, бо табобати беэътиноии парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ:

дар калонсолон, ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои гипогликемии даҳон ё инсулин,
дар кӯдакони 10-сола ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо инсулин. Пешгирии диабети навъи 2 дар беморони гирифтори диабет бо омилҳои иловагии хавф барои рушди намуди 2 диабет, ки дар он тағироти тарзи ҳаёт ба назорати гликемикии мувофиқ имкон надиҳанд.

Гайринишондод Мерифатин

Ҳассосияти баланд ба метформин ё ҳама гуна моддаҳо,
кетоацидоз, прекамати диабетикӣ, кома,
норасоии гурда ё функсияи бавоситаи гурда (клиренсии креатин камтар аз 45 мл / мин),
шароити шадиди дорои хатари инкишофи норасоии гурда: деградатсия (ҳангоми дарунравӣ, кайкунӣ), бемориҳои вазнини сироятӣ, зарбаи шадид,
зуҳуроти клиникӣ зуҳури бемориҳои шадид ё музмин, ки метавонанд ба инкишофи гипоксияи бофта оварда расонанд (аз ҷумла норасоии шадиди дил, норасоии музмини дил бо гемодинамикаи ноустувор, норасоии нафас, инфаркти шадиди миокард),
ҷарроҳии васеъ ва осеби вақте ҳангоми табобати инсулин таъин карда мешавад,
норасоии ҷигар, функсияи сустшудаи ҷигар,
алкоголизми музмин, заҳролудшавии шадиди спиртӣ,
ҳомиладорӣ
ацидози лактикӣ (аз ҷумла таърих),
дархост барои камтар аз 48 соат пеш аз ва дар давоми 48 соат пас аз гузаронидани радиоизотоп ё рентген, бо ворид кардани митори контрасти йод,
риояи парҳези гипокалорикӣ (камтар аз 1000 ккал / рӯз).

Дорои онро бо эҳтиёт истифода баред:

дар одамони аз 60 сола боло, ки кори вазнини ҷисмониро иҷро мекунанд, ки ин ба зиёд шудани хатари инкишофи лактикии лактикӣ алоқаманд аст,
дар беморони норасоии гурда (клиренин креатинин 45-59 мл / мин),
ҳангоми ширдиҳӣ.

Мерифатин Истифодабарӣ дар ҳомиладорӣ ва кӯдакон

Сатҳи ҷуброннашудаи диабет дар давраи ҳомиладорӣ бо зиёдшавии хатари норасоии таваллуд ва фавти перинаталӣ алоқаманд аст. Миқдори маҳдуди маълумотҳо нишон медиҳанд, ки гирифтани метформин дар занони ҳомиладор хатари инкишофи нуқсонҳои таваллуди кӯдаконро зиёд намекунад.

Ҳангоми банақшагирии ҳомиладорӣ, инчунин ҳангоми ҳомиладорӣ дар заминаи истеъмоли метформин бо диабети қанд ва диабети навъи 2, дору бояд қатъ карда шавад ва дар ҳолати диабети навъи 2, терапияи инсулин таъин карда мешавад. Барои коҳиш додани хатари нобаробарии ҳомила миқдори глюкозаро дар плазмаи хун то сатҳи ба меъёр наздиктарин нигоҳ доштан лозим аст.

Метформин ба шири сина мегузарад. Таъсири иловагии навзод ҳангоми синамаконӣ ҳангоми қабул кардани метформин ба мушоҳида нарасид. Аммо, аз сабаби маҳдуд будани миқдори маълумот, истифодаи дору ҳангоми синамаконӣ тавсия дода намешавад. Қарор дар бораи қатъ кардани синамаконӣ бояд бо назардошти манфиатҳои синамаконӣ ва хатари эҳтимолии таъсири тараф дар кӯдак қабул карда шавад.

Варақа, банду баст ва таркиб

Лавҳаҳое, ки бо қабати филми сафед пӯшонида шудаанд, гилолуд, биконвекс бо хатари дар як тараф буда, дар як қисмати убрӣ яктои сафед ё қариб сафед мебошанд.

1 ҷадвал
метформин гидрохлориди	1000 мг

Зараррасон: гипромеллоза 2208 - 10 мг, повидон K90 (колидон 90F) - 40 мг, стеарил фумарати натрий - 10 мг.

Филми обии ҳалшаванда дар об: гипромеллоза 2910 - 14 мг, полиэтилен гликол 6000 (макрогол 6000) - 1,8 мг, полисорбат 80 (дувоздаҳ 80) - 0,2 мг, диоксиди титан - 4 мг.

10 дона - бастаҳои блистер (1) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (2) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (3) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (4) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (5) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (6) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (7) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (8) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (9) - бастаҳои картон.
10 дона - бастаҳои блистер (10) - бастаҳои картон.
15 дона. - банкаҳо (1) - бастаҳои картон.
30 дона - банкаҳо (1) - бастаҳои картон.
60 дона. - банкаҳо (1) - бастаҳои картон.
100 дона - банкаҳо (1) - бастаҳои картон.
120 дона - банкаҳо (1) - бастаҳои картон.

Амали фармакологӣ

Агенти гипогликемии даҳонӣ аз гурӯҳи бигуанидҳо (диметилбигуаноид). Механизми таъсиррасонии метформин бо қобилияти вай барои рафъи глюконеогенез, инчунин ташаккули кислотаҳои озоди равған ва оксидшавии равғанҳо алоқаманд аст. Ҳассосияти ретсепторҳои перифералӣ ба инсулин ва истифодаи глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳо афзоиш медиҳад. Метформин ба миқдори инсулин дар хун таъсир намерасонад, балки фармакодинамикаро тавассути коҳиш додани таносуби инсулин ба озод ва зиёд кардани таносуби инсулин ба проинсулин иваз мекунад.

Метформин тавассути амал ба синтетазаи гликоген синтези гликогенро таҳрик медиҳад. Иқтидори ҳамлу нақли ҳама навъҳои мембранаҳои глюкозаро зиёд мекунад. Ҷараёни азхудкунии глюкозаро ба таъхир меандозад.

Сатҳи триглицеридҳо, LDL, VLDL -ро коҳиш медиҳад. Метформин хосияти фибринолитикии хунро тавассути фишор додани ингибиторҳои плазминогении бофтаи матоъ беҳтар мекунад.

Ҳангоми гирифтани метформин, вазни бадании бемор ё устувор мемонад ё ба таври назаррас коҳиш меёбад.

Фармакокинетика

Пас аз воридкунии даҳонӣ метформин аз рӯдаи ҳозима оҳиста ва нопурра ҷаббида мешавад. Максимум дар плазма пас аз тақрибан 2,5 соат ба даст меояд ва ҳангоми вояи 500 мг, биозаврияти мутлақ 50-60% -ро ташкил медиҳад. Ҳангоми воридкунии яквақта, ҷабби метформин коҳиш меёбад ва таъхир меёбад.

Метформин босуръат ба бофтаи бадан тақсим карда мешавад. Он амалан ба сафедаҳои плазма пайваст намешавад. Он дар ғадудҳои гилро, ҷигар ва гурдаҳо ҷамъ мешавад.

Он бо гурдаҳо бетағйир бароварда мешавад. Т 1/2 аз плазма 2-6 соат аст.

Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда, ҷамъшавии метформин имконпазир аст.

Нишондодҳои маводи мухаддир

Дар намуди 2 диабети қанд диабет (вобаста ба инсулин вобаста нест) бо терапияи парҳезӣ ва бесамарии машқи ҷисмонӣ истифода бурда мешавад, дар беморони фарбеҳӣ: дар калонсолон - ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ ё инсулин, дар кӯдакони 10 сола ва калонтар - ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо инсулин.

Рамзҳои ICD-10

Рамзи ICD-10	Нишондод
Э11	Диабети навъи 2

Низоми истфода

Он шифоҳӣ, ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё баъд аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад.

Микдор ва басомади маъмур аз шакли истфодашаванда вобаста аст.

Бо монотерапия, вояи аввалини яквақта барои калонсолон 500 мг, вобаста аз вояи истифодашаванда, басомади қабул 1-3 маротиба дар як рӯз аст. Истилоҳи 850 мг 1-2 бор дар як рӯз имконпазир аст. Дар ҳолати зарурӣ, вояи тадриҷан бо фосилаи байни 1 ҳафта афзоиш дода мешавад. то 2-3 г / рӯз.

Ҳангоми монотерапия барои кӯдакони 10 сола ва калонтар, вояи аввалия дар як рӯз 500 мг ё 850 1 бор ё 500 мг 2 бор дар як рӯз. Дар ҳолати зарурӣ, бо фосилаи на камтар аз 1 ҳафта, вояи ҳадди аксар 2 г / рӯз дар 2-3 вояи зиёд карда мешавад.

Пас аз 10-15 рӯз, вояи бояд дар асоси натиҷаҳои муайян намудани глюкоза дар хун ислоҳ карда шавад.

Ҳангоми табобати якҷоя бо инсулин, вояи ибтидоии метформин 500-850 мг 2-3 маротиба дар як рӯз аст. Микдори инсулин аз рӯи натиҷаҳои муайян намудани глюкоза дар хун интихоб карда мешавад.

Таъсири иловаги

Аз системаи ҳозима: имконпазир (одатан дар аввали табобат) дилбеҳӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, ҳайз, эҳсоси нороҳатӣ дар шикам, дар ҳолатҳои алоҳида - вайрон кардани функсияи ҷигар, гепатит (пас аз табобат қатъ мешаванд).

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: хеле кам - ацидози лактикӣ (қатъ кардани табобат лозим аст).

Аз системаи гемопоэтикӣ: хеле кам - вайроншавии азхудкунии витамини B 12.

Профили аксуламалҳои манфӣ дар кӯдакони 10-сола ва аз он болотар, мисли калонсолон.

Шакл, таркиб ва банду баст

Он дар шакли лавҳаҳои пӯшонидашудаи метформин истеҳсол карда мешавад: 500 мг, 850 мг, 1000 мг.

Инчунин дохил карда шудааст:

гипромеллёз 2208,
фумарати стеарилии натрий,
повидоне K90,
барои муқова: гипромеллоза 2910,
диоксиди титан
полисорбат 80
полиэтилен гликол 6000.

Он дар блистерҳои 10 дона, дар қуттии картон аз 1 то 10 блистер ё дар зарфҳои шишагии 15, 30, 60, 100 ё 120 ҳаб ҷойгир карда мешавад.

Дастурамал барои истифода (метод ва истфода)

Мерифатин тавассути ғизо ё баъд аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Микдори дона аз рӯи шаҳодат ва талаботи воқеии бадан интихоб карда мешавад.

Табобат аз миқдори ҳадди ақали 500 мг дар як рӯз 1-3 маротиба сар мешавад. Агар зарур бошад, онро тадриҷан зиёд кардан мумкин аст - ҳар 1-2 ҳафта як маротиба, барои пешгирӣ кардани таъсири манфии рӯдаи рӯда. Миқдори максималии шабонарӯзӣ 2-3 г аст.

Барои кӯдакон, вояи аввалини он 500 мг дар як рӯз 1-2 аст. Микдори максималии он дар як чанд воя 2 г дар як рӯз аст.

Ҳангоми табобат бо инсулин, миқдори метформин бояд дар як рӯз 2-3 маротиба 500-850 мг бошад ва миқдори зарурии гормон дар асоси маълумоти таҳлил интихоб карда мешавад.

Таъсири иловагии дору:

ацидози лактикӣ,
аксуламалҳои аллергӣ
дилбењузурї, ќайкунї,
мушкилоти ҳозима
маззаи металл дар даҳон
молабсорбсияи витамини B12,
камхунӣ
бо табобати якҷоя - гипогликемия.

Аз меъёр зиёд

Шояд рушди ацидози лактикӣ боиси ҷамъшавии метформин дар бадан бошад. Аломатҳои он: дилбеҷозӣ, қайкунӣ, дарунравӣ, дарди шикам ва мушакҳо, норасоии нафас, ҳарорати пасти бадан, ҳолати шуури дугона то кома. Агар чунин аломатҳо пайдо шаванд, шумо бояд фавран истеъмоли доруро қатъ кунед, беморро ба беморхона баред ва гемодиализ ва табобати симптоматикиро анҷом диҳед. Ин як ҳолати хатарнок барои ҳаёт аст, махсусан барои пиронсолон ва кӯдакон, бинобар ин донистани нишонаҳои он муҳим аст.

Ҳангоми истифодаи яквақта бо дигар доруҳо барои паст кардани шакар, гипогликемия метавонад ба вуҷуд ояд. Аломатҳои вай: заъф, самандор, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, ҳушдори маъюбӣ (пеш аз ба кома афтидан), гуруснагӣ ва ғайра. Бо намуди ҳалим, шахс метавонад тавассути хӯрдани хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой ҳолати худро ором кунад. Дар шакли мӯътадил ва вазнин сӯзандоруи глюкагон ё маҳлули декстроза талаб карда мешавад. Сипас шахсро бояд ба ҳушёрӣ расонад ва сипас бо хӯрокҳои аз карбогидрат бой ғизо диҳад. Баъд аз он, шумо бояд мутахассиси коршиносро оиди ислоҳи ҷараёни муолиҷа машварат кунед.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Таъсири табобат бо мерифатин тавассути тақвият дода мешавад:

дигар агентҳои гипогликемикӣ
блокаторҳои бета,
NSAIDҳо
даназол
хлорпромазин
ҳосилаҳои клофибратӣ,
окситетрациклин
Ингибиторҳои MAO ва ACE,
сиклофосфамид,
этанол.

Таъсири метформин тавассути:

глюкагон,
эпинефрин
тиазид ва диуретикҳои давр,
глюкокортикостероидҳо,
гормонҳои сипаршакл,
симпатомиметика
контрасептивҳои шифоҳӣ
ҳосилаҳои фенотиазин,
кислотаи никотинӣ.

Циметидин рафъи метформинро аз бадан бозмедорад ва метавонад боиси ацидози лактикӣ гардад.

Худи Мерифатин самараи ҳосилаҳои coumarin-ро бадтар мекунад.

Ҳангоми таъин кардани терапия бо ин агент, духтури довар бояд аз истеъмоли моддаҳои дар боло зикршуда огоҳ бошад.

Дастурҳои махсус

Дар ҷараёни муолиҷа, назорат кардани ҳолати гурдаҳо муҳим аст. Дар сурати ягон шубҳа дар бораи вайрон кардани кори онҳо, қабули ин восита бекор карда мешавад.

Худи Метформин ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт таъсир намерасонад, аммо дар якҷоягӣ бо инсулин ё сулфанилюреа чунин таъсир вуҷуд дорад. Аз ин рӯ, бо табобати якҷоя, шумо бояд аз рондани мошин даст кашед ва бо механизмҳои мураккаб кор кунед.

Машруботи спиртӣ метавонад инчунин кислотаи лактикиро ба вуҷуд орад, бинобар ин истеъмоли он номатлуб аст.

Дар амалиёти ҷарроҳии дарпешистода, ҳангоми табобати сироятҳо, ҷароҳатҳои вазнин, шадид шудани бемориҳои музмин, маводи мухаддир истифода намешавад.

Бемор бояд нишонаҳои таъсири тараф, гипогликемия ва лакид ацидозро донад ва қодир бошад, ки ёрии аввал расонад.

Ҳабҳо канцероген надоранд.

Муҳим! Маводи мухаддир танҳо бо дорунома паҳн карда мешавад!

Қабулгоҳ дар пирӣ

Таблетҳои метформин дар табобати пиронсолон истифода бурда мешаванд, вале бо эҳтиёт, зеро онҳо хатари зиёдшавии ҳам гипогликемия ва ҳам кислотаи лактикиро доранд, хусусан ҳангоми меҳнати вазнини ҷисмонӣ. Ин гурӯҳи синну солӣ назорати махсуси мутахассис ва назорати доимии ҳолати гурдаҳоро талаб мекунад.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Доруро дар ҷои торик ва хушк нигоҳ доштан лозим аст, то кӯдакон дар ҳарорати хонагӣ дастнорас бошанд. Мӯҳлати истифода 2 рӯз аз рӯзи баровардан. Сипас лавҳаҳо партофта мешаванд.

Ин восита якчанд аналогӣ дорад. Барои муқоисаи хосиятҳо ва самарабахшӣ бо онҳо шинос шудан муфид аст.

Bagomet. Ин дору таркиби омехта аст, аз моддаҳои фаъоли метформин ва глибенкламид иборат аст. Истеҳсолшуда аз кимиёвӣ Монпелиер, Аргентина. Нархи як бастаи он аз 160 рубл аст. Таъсири маводи мухаддир дароз карда мешавад. Bagomet барои истифода қулай аст ва дар як дорухона дастрас аст. Он хилофи меъёрҳои стандартӣ дорад.

Глиформин. Ин дору, ки метформинро дар бар мегирад, аз ҷониби ширкати ватании Акрихин истеҳсол карда мешавад. Нархи бастабандӣ аз 130 рубл аст (60 ҳаб). Ин як аналоги хуби доруҳои хориҷӣ аст, аммо дар истифода маҳдуд аст. Ҳамин тавр, глиформин наметавонад барои ҳифзи саломатии занони ҳомила, кӯдакон ва пиронсолон истифода шавад. Бо вуҷуди ин, дар маҷмӯъ табобати диабети қанд самараи хуб дорад.

Метформин. Як дору бо ҳамон компонентҳои фаъол дар пойгоҳ. Якчанд истеҳсолкунанда мавҷуданд: Гидеон Рихтер, Маҷористон, Тева, Исроил, Канонфарма ва Озон, Россия. Арзиши бастаи дору 120 рубл ва бештар аз он аст. Ин арзонтарин аналоги Merifatin, воситаи дастрас ва боэътимод аст.

Глюкофагҳо. Ин таблеткаҳое мебошанд, ки дар таркибашон метформин мавҷуданд. Истеҳсолкунанда - Ширкати Merck Sante дар Фаронса. Нархи дору 130 рубл ва бештар аз он аст. Ин аналоги хориҷӣ Merifatin аст, ки барои харид ва тахфиф дастрас аст. Он ҳам кӯтоҳмуддат ва ҳам дарозмуддат дорад. Гайринишондод одатан: дору набояд ба кӯдакон, занони ҳомила ва пиронсолон дода шавад. Шарҳҳо дар бораи маводи мухаддир хубанд.

Siofor. Ин лавҳаҳо инчунин ба метформин асос ёфтаанд. Истеҳсолкунанда - Ширкатҳои Олмон Берлин Хеми ва Менарини. Арзиши бастабандӣ 200 рублро ташкил медиҳад. Бо афзалиятҳо ва фармоиш дастрас аст. Амали он ба ҳисоби миёна вақт аст, мумкин аст дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо истифода шавад. Рӯйхати зиддиятҳо стандартӣ мебошанд.

Метфогамма. Моддаҳои фаъол ҳамон тавре ки дар мерифатин мебошанд. Истеҳсолшуда аз ҷониби Werwag Pharm, Олмон. Ҳабҳо аз 200 рубл ҳастанд. Ин амал якхела аст, ба монанди манъкуниҳо нисбати ариза. Варианти хуб ва дастраси хориҷӣ.

Диққат! Гузариш аз як дору ба дигар доруи гипогликемикӣ таҳти назорати духтур сурат мегирад. Худ дору манъ аст!

Бештари баррасиҳои merifatin мусбат мебошанд. Самаранокӣ, қобилияти гирифтан бо дигар доруҳо қайд карда мешавад. Дар мавриди таъсири тарафҳо, беморон менависанд, ки онҳо танҳо дар аввали табобат ҳастанд, дар ҳоле, ки организм ба маводи мухаддир одат кардааст. Барои баъзеҳо, табобат мувофиқ нест.

Олга: "Ман ташхиси диабет дорам. Ман ӯро муддати тӯлонӣ табобат кардам, асосан бо маводи мухаддир бо метформин дар таркиб. Ман ба наздикӣ бо маслиҳати духтурам Мерифатинро озмудам. Ман самараи пойдори онро меписандам. Сифат қаноатбахш нест. Ва дар дорухона ӯ ҳамеша аст. Ҳамин тавр он воситаи хубе аст. ”

Валерий: "Ман диабети қандро аз фарбеҳӣ мушкил мекунам. Ҳар чӣ ман кӯшиш кардам, аллакай парҳез кӯмак намекунад. Духтур Мерифатинро таъин кард, қайд кард, ки он бояд ба паст шудани вазн кӯмак кунад. Ва ӯ ҳақ буд. Ман ҳоло натанҳо шакарро нигоҳ медорам, балки дар як моҳ аллакай се кило гум кардам. Барои ман ин пешрафт аст. Барои ҳамин ман инро тавсия медиҳам. ”

Шакли вояи

лавҳаҳои oblong biconvex, сафед бо пленкаи сафед бо хавф дар як тараф. Дар як фасл, аслӣ сафед ё қариб сафед аст.

1 њаб дар бар мегирад:

Ингредиенти фаъол: гидрохлориди метформин 1000 мг.

Моддаҳои ёрирасон: гипромеллоза 2208 10,0 мг, повидон K90 (колидон 90Ф) 40,0 мг, стеарил фумарат натрий 10,0 мг.

Филми обии ҳалшаванда дар об: гипромеллоза 2910 14,0 мг, полиэтилен гликол 6000 (макрогол 6000) 1,8 мг, полисорбат 80 (дувоздаҳ 80) 0,2 мг, диоксиди титан 4,0 мг.

Фармакодинамика

Таъсироти иловагӣ

Басомади таъсири тарафҳои дору чунин арзёбӣ мешавад: хеле зуд-зуд (≥1 / 10), аксар вақт (≥1 / 100, 35 кг / м2,

- таърихи диабети ҳомиладоршавӣ,

- таърихи оилаи диабети қанд дар хешовандони дараҷаи якум,

- зиёдшавии консентратсияи триглицеридҳо,

- камшавии консентратсияи холестирин HDL,

Таъсир ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ва механизмҳо:

Монотерапия бо метформин гипогликемияро ба вуҷуд намеорад ва аз ин рӯ ба қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ва механизмҳо таъсир намерасонад. Бо вуҷуди ин, беморон бояд дар бораи хатари гипогликемия ҳангоми истифодаи метформин дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои гипогликемикӣ (ҳосилаҳои сулфанилюреа, инсулин, репаглинид ва ғайра) огоҳ карда шаванд.

Намуди 2 диабети қанд, хусусан дар беморони фарбеҳ, бо табобати беэътиноии парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ:

- дар калонсолон ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои гипогликемии даҳон ё инсулин;

- дар кӯдакон аз 10-сола ҳамчун монотерапия ё дар якҷоягӣ бо инсулин. Пешгирии диабети навъи 2 дар беморони гирифтори диабет бо омилҳои иловагии хавф барои рушди намуди 2 диабет, ки дар он тағироти тарзи ҳаёт ба назорати гликемикии мувофиқ имкон надиҳанд.

Маводи мухаддир Мерифатин: дастурамал барои истифода

Барои ба эътидол овардани сатҳи глюкоза дар хун доруҳои гуногун истифода мешаванд, ки Мерифатинро дар бар мегиранд. Дорувории гипогликемӣ баръакс ва таъсири тараф дорад, бинобар ин, пеш аз оғози табобат, шумо бояд ба мутахассис ташриф оварда, дастурҳоро омӯзед.

Шаклҳо ва таркибро нашр кунед

Дору дар намуди лавҳаҳои 500 мг, 850 мг ва 1000 мг, пӯшида дастрас аст. Онҳо дар 10 дона ҷойгир карда шудаанд. ба блистер. Бастаи картон метавонад 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 ё 10 блистерро дар бар гирад. Таблетҳоро дар зарфҳои полимерии 15 дона, 30 дона, 60 дона, 100 дона ҷойгир кардан мумкин аст. ё 120 дона. Ингредиенти фаъол метформин гидрохлориди аст. Компонентҳои ёрирасон повидон, гипромеллоза ва фумарати натрий стеарил мебошанд. Филми ҳалкунандаи об аз полиэтилен гликол, диоксиди титан, гипромеллоза ва полисорбат 80 иборат аст.

Бо эҳтиёт

Онҳо ҳангоми амалиётҳои ҷарроҳӣ ва ҷароҳатҳо ҳангоми зарурати гирифтани инсулин, ҳомиладорӣ, алкоголизм ё заҳролудшавии шадиди спиртӣ, риояи парҳези пастсифат, лакси ацидоз, инчунин пеш аз ва ё баъд аз ташхиси радиоизотоп ё рентген, доруҳоро бодиққат истеъмол мекунанд, дар рафти он ба бемор доруи контрасаки йод дода мешавад. .

Ҳангоми ҳомиладорӣ Мерифатин бояд бо эҳтиёт истифода бурда шавад.

Мерифатинро чӣ гуна бояд гирифт?

Маҳсулот барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст. Микдори аввалияи монотерапия дар беморони калонсол 500 мг дар як шабонаруз 1-3 бор аст. Микдори як бор дар як шабонаруз метавонад ба 850 мг иваз карда шавад. Дар ҳолати зарурӣ, миқдор барои 7 рӯз ба 3000 мг зиёд карда мешавад.

Ба кӯдакони аз 10 сола боло иҷозат дода мешавад, ки дар як рӯз 500 мг ё 850 мг ё 2 бор дар як рӯз 500 мг қабул кунанд. Истфода метавонад дар як ҳафта то 2 г дар як рӯз барои 2-3 вояи зиёд карда шавад. Пас аз 14 рӯз, духтур бо назардошти сатҳи шакар дар хун миқдори доруҳоро ислоҳ мекунад.

Ҳангоми якҷоя кардани инсулин, вояи Мерифатин дар як рӯз 2-3 маротиба 500-850 мг аст.

Рости меъда

Аз ҷониби ҳозима, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дарунравӣ, дарди шикам ва норасоии иштиҳо мушоҳида мешавад. Аломатҳои ногувор дар марҳилаи аввали табобат ба амал меоянд ва дар оянда аз байн мераванд. Барои он ки бо онҳо бархӯрд накунед, бояд ҳадди ақали вояи онро оғоз кунед ва тадриҷан онро зиёд кунед.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Якҷоя кардани метформин бо доруҳои йоддор ва доруҳои радиоактивӣ манъ аст. Бо эҳтиёт онҳо Мерифатинро бо Danazole, Chlorpromazine, глюкокортикостероидҳо, диуретикҳо, агонистҳои тазриқшавандаи бета2-адренергетикӣ ва агентҳои зидди гипертония, ба истиснои ингибиторҳои фермент табдилдиҳандаи агиотензин мегиранд.

Ҳангоми ҳамкорӣ бо доруҳои катионӣ, ки дар байни онҳо амилорид мебошанд, зиёдшавии консентратсияи метформин дар хун ба назар мерасад. Ҷабби зиёд метформин ҳангоми якҷоя бо нифедипин пайдо мешавад. Контрасептҳои гормоналӣ таъсири гипогликемии доруро кам мекунанд.