Гепа Мерз барои диабет: табобати гепатопатияи диабет
Ёфт (13 паём). . . Синфи кудак - Паг - панкреатит - намуди 2 диабети қанд - гепатити музмин аз этиологияи номуайян.
Гепатити равғании диабетик як мушкилии ҷиддии диабет, ки дар натиҷаи он ба амал омадааст. Агар зарур бошад, табобат бо гептрал тақвият дода мешавад.
Ҳептрал. Ҳептрал. . Ҳамчун эндокринолог, ман иловатан барои беморони гирифтори диабет, фарбеҳӣ, муқовимати инсулин ва хирсутизм таъин мекунам. Диабети ҳептралӣ - мушкилиҳои зиёд вуҷуд надоранд!
Сеня, Гептрал ба мубодилаи шакар таъсир намерасонад. . Диабети навъи 2 бемории истисноии тарзи ҳаёт аст.
Табобати сиррози ҷигар бо диабет. Беҳтарин, агар сиррози вуҷуд дошта бошад. Ба онҳо Essentiale, Heptral, Hepatofalk, Hepa-Merz ва дигарон дохил мешаванд.
Диабети қанд - беморие, ки бо мубодилаи моддаҳои вайроншудаи глюкоза алоқаманд аст; в. Умуман, дар гепатозҳои диабетик, курсҳои 10-рӯзаи дохили рагҳои гептралӣ.
Мувофиқи тавсияҳои дар дастурамал истифодашуда, планшетҳои гептралиро бояд дар байни хӯрок дар субҳ бигиред.
1. Гептрал барои диабети қанд ва гурдаҳо тавсия дода намешавад. 2. Барои табобати гурдаҳо тавсия медиҳам, ки бо уролог тамос гирам, он низ имконпазир аст.
Ҳамшир хато мекунад. Гептрал бо мањлули махсусгардонидашуда, ки. Салом Ярослав, ман намуди диабети навъи II ва гипатоз дорам.
Саломатӣ = Зебоӣ. Heptral - ҳар як ҷигар таърихи худро дорад. . Диабети гептралӣ - 100 Фоиз!
Аналогҳои Heptral бо арзиши кам. Гептрал хеле хуб ва самаранок аст. Аммо бояд ҳангоми ҳузури диабет эҳтиёт истифода шавад.
Гептрал - доруе, ки барои тоза ва барқарор кардани ҷигар таъин шудааст, фаъолияти антидепрессант дорад.
Ҳептрал. Гептрал доруест, ки барои тоза ва барқарор кардани ҷигар таъин шудааст.
Диабети қанд. . Пас, hetrtral чист?
Диабети қанд. . Гептрал норасоии адеметионинро ҷуброн мекунад ва ҳангоми истеҳсоли он дар бадан.
статиатепатитҳои спиртӣ, диабети қанд, гептрал, нуклеинат, заҳролудшавии эндогенӣ, табобат.
Дастурҳои Heptral
Доруи гептралӣ, ки аз ҷониби филиали итолиёвии корпоратсияи кимиёвӣ-фармасевтии амрикоии Abbot истеҳсол шудааст, ба гурӯҳи гепатопротекторҳо мансуб аст ва асосан барои патологияҳои ҷигар истифода мешавад. Чаро "асосан"? Далели он аст, ки ҷавҳари фаъоли гептрал - адеметионин низ дорои амали антидепрессант аст, бинобар ин, ихтилолҳои депрессивӣ дар як қатор нишонаҳо барои таъин намудани ин дору пайдо мешаванд. Аммо, ба ҳар ҳол, роҳи асосии табобатии "гептрал" муҳофизати ҷигар мебошад. Ва барои ин, дору бо ҳама чизҳои зарурӣ таъмин карда шудааст, аз қабили: холеретикӣ, холекинетикӣ, барқарорӣ, детоксикация, зидди фиброзинг, антиоксидант ва нейропротекторҳо. Адеметионин як моддаи табииест, ки дар ҷигар синтез карда шудааст. Он дар ҳама муҳити биологии бадан ба таври васеъ намояндагӣ мешавад (миқдори баландтарини он дар ҷигар ва мағзи сар мушоҳида карда мешавад) ва дар бисёр равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад, аз ҷумла се муҳимтарин: трансметилизатсия, трансульфуризатсия ва аминопропилизатсия. Дар аксуламалҳои трансметилатсия (метилизатсия), адементион гурӯҳи метилии онро барои синтези фосфолипидҳои мембранаҳо, нейротрансмиттерҳо, сафедаҳо, гормонҳо ва ғ. Дар реаксияҳои транс-сулфатӣ он як субстратест барои ташаккули глутатион, цистеин, таурин ва коэнзимҳои ацетилизатсия. Гептрал, дар навбати худ, норасоии адементиони табииро ҷуброн мекунад ва таҷдиди онро дар бадан фаъол мекунад, миқдори L-глутаминро дар ҷигар, систеин ва таурин дар плазмаи хун зиёд мекунад ва мубодилаи ҷигарро ба эътидол меорад.Дору истихроҷи ҷигарро дар ҷигар афзоиш медиҳад: ташаккули фосфатидилхолини эндогениро дар ҳуҷайраҳои ҷигар ба эътидол меорад, ки шаффофият (зудҳаракатӣ) ва поляризатсияи мембранаҳои ҳуҷайраҳоро меафзояд. Ин ба системаҳои интиқоли кислотаи өт, ки бо мембранаҳои ҳуҷайраҳои ҷигар алоқаманд аст, таъсири мусбат мерасонад ва ба пешрафти он тавассути системаи saf мусоидат мекунад.
Аз ин сабаб, hetrtral бомуваффақият барои stagnation intrahepatic safra истифода бурда мешавад. Адеметионин дар якҷоягӣ бо кислотаи урсодоксиохоликӣ доруи умедбахштарин дар робита бо таъсири пайвандҳои калидӣ дар патогенези холестази дохилитрапатикӣ (intralobular ва interlobular) мебошад. Heptral самаранокии худро дар табобат ва пешгирии гепатопатияҳои вобаста ба доруҳои гепатотоксикӣ собит кардааст. Ин хусусан дар табобати беморони саратон муҳим аст, вақте ки қатъ кардани доруи гепатотоксик самаранокии химиятерапияро ба таври назаррас коҳиш медиҳад ва дар натиҷа пешгӯии ҳаётро бадтар мекунад. Истифодаи гептрал ба нашъамандони опиоид бо гепатопатия ба паст шудани нишонаҳои ҷудошавӣ, беҳбуди фаъолияти ҷигар ва ба эътидол овардани равандҳои оксиди микросомалӣ оварда мерасонад. Хусусияти дигари гептрал, ки ба гепатопротектор хос аст, антидепрессант аст. Он аз охири ҳафтаи аввали истеъмоли дору сар мешавад, ки дар тӯли 2 ҳафта аз фармакотерапия комилан мӯътадил мешавад. Гептрал дар ҳолати барҳам додани депрессияи эндогенӣ ва невротикӣ, ки ба амитриптилин тобовар мебошанд, самаранок аст.
Гептрал дар ду шакли истфодабарорӣ мавҷуд аст: лавҳаҳо ва лофофилизат барои тайёр кардани маҳлул барои воридкунии дохиливарда ва дохиливарда. Табларза тавсия дода мешавад, ки субҳ дар байни хӯрокхӯрӣ гирифта шаванд. Як нюси муҳим: пеш аз истифода истеъмол намудани таблетҳоро фавран аз банду баст гирифтан лозим аст. Мустаҳкамкунии баста шарти асосӣ барои нигоҳ доштани сифати дору мебошад: агар ранги планшет аз сафед фарқ кунад (зардпарвин ночиз аст), пас қатъӣ вайрон карда шудааст ва дигар дору наметавонад барои таъинот истифода шавад. Маҳлули гептрал барои маъмурияти дохиливарданӣ ва дохилимушаки фавран пеш аз воридкунӣ бо истифодаи ҳалкунандае, ки ба баста дохил карда шудааст, омода карда мешавад. Қисми боқимондаи маводи мухаддир бояд партофта шавад.
Духтурон дар бораи hetrtral баррасӣ мекунанд
Самарабахшӣ аз истеъмоли аввал, беҳтар намудани рӯҳия бе ягон равонӣ. Ман ба қадри имкон сифати нархро муқаррар мекунам, зеро самаранокӣ зуд аст.
Дастрас набудани дорухонаҳо ва набудани аналогҳо беш аз 2x аст.
Доруи аълои дар терапияи мураккаб бо энсефалопатияи дизметаболикӣ бо унсурҳои депрессия Ман пас аз ONMK тавсия медиҳам.
Ягона гепатопротектор бо самаранокии собитшудаи худ. Бо стеатеатепатоз ва стереатепатит хуб кор мекунад. Таъсири антидепрессант дорад. Аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад. Он дорои таъсири холеретикии ҳалим. Ягона манфӣ арзиши дору мебошад.
Биобобилияти шакли планшет 5% -ро ташкил медиҳад.
Гепатопротектори арзанда, ки барои гепатити пайдоиши гуногун, гепатозҳои равғанӣ ва дигар бемориҳои ҷигар васеъ истифода мешавад. Шакли хеле қулайи озод, дархости курс, вазъи умумии беморро беҳтар мекунад.
Арзиши беасоси гаронии ин дору онро барои бисёр беморон дастнорас месозад.
Ин на танҳо як гепатопротектор хуб, балки инчунин доруи дорои таъсири антипсихотикӣ мебошад. Бо зарар ба ҷигар ва майна дар заминаи заҳролудшавии эндогенӣ ва экзогенӣ, ки боиси дисметаболик энцефалопатия дар диабети вазнин, энцефалопатияи алкоголӣ аст, дар заминаи ҷараёни дохиливарда таъсири хеле мусбат ба мушоҳида мерасад - параметрҳои биохимиявии хун беҳтар шуда, шиддати депрессия ба таври назаррас паст ва некӯаҳволии умумии беморон беҳтар мешавад. Таъсири иловагӣ вуҷуд надорад, хуб таҳаммул карда мешавад.
Нархи баланди дору, аммо он ба сифат мутобиқ аст.
Дору "Гептрал" ба гурӯҳи гепатопротекторҳо тааллуқ дорад ва асосан барои патологияҳои гуногуни ҷигар истифода мешавад. Чаро "асосан"? Далели он аст, ки компонентҳои фаъоли Гептрал, адеметионин низ дорои амали антидепрессант мебошад, аз ин рӯ ихтилолҳои депрессия низ дар як қатор нишонаҳо барои таъин намудани ин дору пайдо мешаванд. Дар ду шакли истфодабарӣ мавҷуд аст: лавҳаҳо ва лофофилизат барои тайёр кардани маҳлули дохиливардия ва дохиливардия.
Доруи ҷолиб, ман аксар вақт онро дар амалияи худ ҳамчун қисми табобати маҷмӯӣ ҳам дар шакли планшет ва ҳам дар баъзе ҳолатҳо ҳамчун қисми табобати умумии тақвиятдиҳӣ истифода мекунам.
Ман ҳеҷ камбудие намеёбам, ба истиснои нарх, аммо доруҳои хуб одатан арзон нестанд.
Сарфи назар аз самти соматикӣ, он таъсири сабуки равонӣ дорад.
Шакли. Мултиқаи қабули. Осонии истифода.
Ба ақидаи ман беҳтарин гепатопротектор доираи васеи барномаҳо, хусусан барои зарари заҳрноки ҷигар, гепатозҳои равғанӣ, ки бо афзоиши трансаминазҳо ҳамроҳ мешаванд, натиҷа дере нагузаштааст, динамикаи мусбӣ зуд ба мушоҳида мерасад.
Як доруи хуб, ман онро дар амалияи худ дар тӯли якчанд сол истифода мекунам. Таъсири иловагии он амалан рух намедиҳад.
Ҳамчун эндокринолог, ман илова бар ин барои беморони гирифтори диабети қанд, фарбеҳӣ, муқовимат ба инсулин, хирсутизм ва дигар шароитҳо ва бемориҳои эндокринӣ таъин мекунам, ҳамчун як дерматолог ман дар табобати псориаз тавсия медиҳам.
Яке аз беҳтарин гепатопротекторҳо. Хусусан барои гепатити спиртӣ хуб аст, инчунин депрессияи пас аз машруботро коҳиш медиҳад. Дар заминаи ҷараёни дохиливаридӣ таъсири хеле зуд ба назар мерасад, параметрҳои биохимиявии хун беҳтар мешаванд ва некӯаҳволии умумии беморон беҳтар мешавад.
Нарх аз нархи гепатопротекторҳои шабеҳ баландтар аст.
Дору доруҳои намоёни табобатӣ дар бемориҳои ҷигар, ба монанди гепатит, сиррози ва дигарон мебошад.
Дар айни замон, доруи аз ҳама самаранок барои табобати паталогияи ҷигар. Шакли планшет пас аз тазриќ истифода мешавад. Нархи аст, бешубҳа overpriced. Аммо дар ҳар сурат, маводи мухаддир интихоб аст.
Маводи мухаддир барои бемориҳои гуногун ва шароити патологии ҷигар, аз ҷумла равандҳои онкологии этиологияҳои гуногун истифода мешавад. Маводи мухаддир қимат аст, аммо "дар ҳақиқат кор мекунад", маблағи зиёде дорад. Дар амалияи худ, ман зардпарвинии пайдоиш, зарари метастатикии ҷигарро истифода мебарам. Таъсири мусбӣ хеле зуд ба даст меояд: параметрҳои биохимиявии ҷигар ба таври назаррас беҳтар мешаванд, ҳолати умумии бемор ба эътидол оварда мешавад. Аксар вақт, табобати беморон дар ҳолати вазнин бе истифодаи ин дору ба анҷом намерасад. Ман албатта онро тавсия медиҳам.
Гепатопротектор дар ҳақиқат таъсирбахш. Таъсири аҷиб дар табобати гепатити равғанӣ, зарари токсикалии ҷигар. Тақрибан пас аз дарс, параметрҳои лабораторӣ, натиҷаҳои ултрасадо ба эътидол оварда мешаванд, некӯаҳволӣ ба таври назаррас беҳтар мешавад, падидаҳои регрессияи энцефалопатияи заҳролуд.
Аз ҳад зиёд. На ҳама беморон имкон доранд. Гарчанде ки бо назардошти курси кӯтоҳмуддати табобат, дар муқоиса бо дигар гурӯҳҳои гепатопротекторҳо, шояд ҳатто интихоб кардани ин дору ҳамчун авлавият муҳим бошад.
Яке аз беҳтарин гепатопротекторҳо ман эътимод дорам. Амали фаврии дору, алахусус бо гепатит. Маводи мухаддир зуд ва кофӣ аст, таъсироти иловагӣ надорад. Дору бо ҳама гуна доруҳо якҷоя карда мешавад.
Мутаассифона, дар синни ҷавонӣ иҷозат дода намешавад. Бо назардошти нарх, на ҳама метавонанд инро дастрас кунанд.
Воситаи халқӣ барои тоза кардани ҷигар.
Нарх такроран баланд бардошта мешавад.
Маводи мухаддир бо таъсири умумии тақвиятдиҳандаи умумӣ ва дар натиҷа пеш аз ҳама дигарон: антидепрессант ва дигар таъсирот. Мисоли омезиши як доруи анъанавӣ ва таъсири плацебои қавӣ бо сабаби нархи хеле гарон.Аналогҳои нисбатан арзон вуҷуд доранд ва таркиби қариб дигар доруҳои дигар, ки эффекти якхела ё беҳтарро таъмин мекунанд.
Гептрал ба беморон ҳамчун яке аз самараноки гепатопротекторҳо таъин карда мешавад. Он кори ҷигарро хубтар барқарор мекунад ва таъсири антидепрессант дорад. Дар шакли тазриќ, истифодаи ин дору самараноктар аст. Гептрал доруи нисбатан гарон аст, аммо самараи он баҳснопазир аст.
Як доруи беназир, ки аз ҷиҳати клиникӣ озмуда шудааст ва самаранок аст. Ман ба беморон пас аз химиотерапия барои коҳиш додани гепатотоксида тавсия медиҳам. Функсияи ҷигарро барқарор мекунад, натиҷа ҳам аз таҳлили ферментҳои ҷигар ва ҳам субъективӣ аз ҷониби пӯст мушоҳида мешавад.
Муносиб барои беморони саратон.
Доруи "Ademethionine" (номи савдои "Хептрал") солҳои дароз дар гепатология бомуваффақият истифода мешавад. Дар муқоиса бо дигар гепатопротекторҳои номӣ, Ҳептрал на танҳо таъсири антиситолитикӣ дорад (муқаррарнамоии сатҳи фаъолияти трансаминазҳои хунгузар), балки он ҳам як антидепрессант мебошад. Ин дору бо табобати мушаххаси антивирусӣ барои гепатити музмини вирусӣ оптималӣ муттаҳид карда мешавад. Самаранокии истифодаи "Адеметионин" истифодаи схемаҳоест, ки ба инфузия ба дохили варақаи дору ва гузариш ба маъмурияти шифоҳии он асос ёфтааст.
"Гептрал" - гепатопротектор, дорои амали антидепрессант. Таъсири холеретикӣ ва холекинетикӣ дорад. Он дорои хусусиятҳои заҳролудкунанда, барқароркунанда, антиоксидант, анти-фиброзинг ва нейропротекторӣ мебошад.
Нарх барои бисёриҳо дастрас нест. Доруи самаранок барои бисёре аз патологияҳо истифода бурда мешавад, аммо на ҳама метавонанд инро дастрас кунанд.
Ҳептрал яке аз самараноктарин гепатопротекторҳои то ба имрӯз ба ҳисоб меравад. Ман онро ҳангоми табобат пас аз химиотерапия, дар муолиҷаи заҳролудшавии ҷигар ва барои мақсадҳои паллиативӣ самаранок истифода мекунам. Якчанд шаклҳои озодкунӣ мавҷуданд, ки доруҳоро барои беморон осонтар мекунад.
Дар шумораи ками беморон аксуламалҳои манфӣ мушоҳида карда мешаванд.
Гепатопротектори хуб ва муассир. Он зуд ва хеле самаранок амал мекунад. Шакли планшет нисбат ба шакли сӯзандору камтар самаранок аст. Дар самаранокии байни маъмурияти дохиливарданӣ ва дохилимушакӣ фарқият вуҷуд надошт.
Нарх беасос баланд аст. Дар бисёр кишварҳо, адометионин, ҷавҳари фаъоли гептрал, дору нест - он иловаи парҳезӣ ба ҳисоб меравад. Базаи далелҳо барои самаранокии терапияи гептралӣ дар патологияи ҷигар кам аст.
Тавре ки шумо медонед, табобати шаклҳои вазнини псориаз истифодаи дарозмӯҳлати иммуносупрессантҳоро дар вояи зиёд дар бар мегирад, ки он боиси ҷилавгирӣ аз ҷигар ва пайдоиши манбаи фиброз дар он мегардад. Гептрал ҳамчун табобати ҳамроҳикунанда барои коҳиш додани таъсири заҳролудкунандаи агентҳои иммуносупрессивӣ ба ҷигар таъин карда мешавад. Илова бар ин, heptral антидепрессант аст. Дар беморони гирифтори псориаз, харобаҳои васеъи пӯст сифати ҳаётро боз ҳам коҳиш медиҳанд, ки ин тамоюли дарозмуддати депрессия ва худбоварӣ аз ҷомеаро ба бор меорад. Heptral ба чунин шароитҳо хуб тоб меорад.
Дар шакли сӯзандоруи Heptral бисёр паҳлӯҳои зиёде мавҷуданд, аз ин рӯ тавсия медиҳам, ки ин ҳалро мувофиқи дастуруламал дар беморхона ё дар беморхонаи рӯзона дар тӯли 14 рӯз истифода баред ва баъд ба шакли планшет гузаред ва онро барои 14 рӯзи дигар идома диҳед.
Гептрал самаранок ва зуд ба ӯҳда дорад, дар қариб ҳама ҳолатҳо натиҷа ба даст оварда мешавад.
Стандарти тиллоӣ барои муолиҷаи касалиҳои гуногуни ҷигар самараи зуд ва тавоно медиҳад. Мо онро ҳамеша дар равонӣ, наркология, психотерапияи банақшагирифта ва таъхирнопазир истифода мебарем. Доруи дилхоҳ дар табобати мастӣ. Ба таври васеъ барои гепатити вирусии ҷараёни шадид ва музмин бо сиррози ва гепатити равғанӣ.
Нарх қимат аст ва, мутаассифона, на ҳама барои курси хуби табобат маблағи кофӣ доранд.4 маротиба дар рафти амалия ман аксуламалҳои аллергӣ ва таҳаммулпазириро бо воридкунии дохиливардия пешкаш кардам. Ба шакли планшет ҳеҷ гуна реаксия набуд.
Онро бо вариантҳои тобовар депрессия, маҷмӯи депрессия ва зарари ҷигар истифода бурдан мумкин аст.
Эҳтимол доруи аз ҳама самараноки гепатопротектор дар табобати гепатитҳои ҳама гуна этиология, инчунин сиррози ҷигар. Ман дар таҷрибаи истифода аз адеметионин таҷрибаи калон дорам ва ӯ ҳеҷ гоҳ маро иҷоза намедиҳад! Ягона чизе, ки ба иштибоҳ меорад инакактивсияи фаврӣ дар нур ва самаранокии он ба таври назаррас пасти планшет пеш аз инфузия пайдо мешавад.
Ва албатта - нарх. Ман мехостам доруи бештарро барои беморони камбизоат таъин кунам, ки бо чунин нархҳо ғайриимкон мебошанд ва зарурати истифодаи кофии дарозмуддати доруро талаб мекунанд.
Маводи доруворӣ худро дар ҷиҳатҳои мусбӣ исбот кардааст: истифода бурдан хуб аст, ба монанди encephalopathies гармидиҳӣ бо холестаз, ҳангоми табобати гепатитҳои вирусӣ ва сиррози ҷигар, инчунин истифодаи онро дар DGR бо мақсади паст кардани реаксияи ҷигар ва хеле бештар!
Нарх қобили қабул аст, аммо ман арзиши камтарро мехоҳам, зеро маводи мухаддир ба таври васеъ истифода мешавад, аммо на ҳама метавонанд инро пардохт кунанд.
Шарҳи беморони Heptral
Маҷбур кардани қариб ягон мард барои дидани духтур, ҳатто агар ин дарднок бошад ҳам, қариб ғайриимкон аст. Як дӯсти хуби ман бо машрубот дучор шуд, ки ӯ бо душворӣ ғолиб омадааст ва бе кӯмаки беруна. Аммо ҷигар ба бадӣ сар кард (ман ба ӯ исбот мекунам, ки вай пештар бемор буд, вай онро танҳо дар дараҷаи “доимӣ” эҳсос намекард) ва депрессия ва бепарвоӣ пайдо шуд, ӯ летаргия шуд, гарчанде ки ӯ бисёр вақт ба хашм омада буд. Вай намудҳои гуногуни маводи мухаддирро, ки асосан дар Интернет пайдо шудаанд, озмуд. Аммо пешрафти назаррас танҳо пас аз гирифтани heptral ба даст омадааст, ки онро духтури хуб тавсия додааст.
Алкогол - мисли морест, ки шуморо ҳар сол, ҳар рӯз ва ҳар соат фаро мегирад. Пеш аз ҳама, он ба ҷигар халал мерасонад, хастагӣ дар музмин, вазнинӣ пайдо мешавад, мушкилот бо пӯст, мӯй ва нохунҳо сар мешаванд. Мунтазам аз нафаси бад заҳролуд мешавад ва муҳимтар аз ҳама, шумо ҳамаи инро мефаҳмед, аммо шумо натавонистед. Бо вуҷуди ин, ман қувват гирифтам ва қарор додам, ки ин мори сабзро якбора хотима бахшам ва ман Heptral-ро барои барқарор кардани ҷигар зуд истифода бурдам - мегӯям ба шумо мегӯям, ки чунин таъсири зудро интизор набудам, пас аз як моҳи гирифтани он ман якчанд сол ҷавонтар, бӯйҳои нохушро ҳис мекардам. даҳон, вазнинии доимӣ мондааст, боқӣ намонад. Доруи сард!
Пас аз истифодаи дароз ва пуршиддати маводи мухаддир, ки ба яке аз узвҳои ҳаётан муҳим (ҷигар) таъсири манфӣ мерасонад, духтури ташрифоваранда пас аз дидани санҷишҳо Ҳептралро тавсия медиҳад. Барои даҳ қатра кашидани об муқаррар карда шуда буд. Маводи мухаддир, ман бояд бигӯям, ки он арзон нест, аммо хеле муассир. Ҳадди аққал натиҷаи ниҳоӣ пас аз курси тарки таҳсил ҳатто табибро ба ҳайрат овард ва ман сабукӣ ҳис кардам, аммо дарҳол не, чуноне ки духтур гуфт, ин муқаррарӣ аст. Ман онро тавсия медиҳам. Саломат бошед.
Ягона доруи оқил. Ба туфайли ӯ, чанде қабл ман дар ҳолати умумӣ натиҷаҳои мусбиро ҳис мекардам. Ман шахсан ман бо риояи дастурҳо амал мекунам. Ҳолатҳое буданд, ки ҳангоми омӯзиши сусти гирифтани дору, онро дар вақти номувофиқ гирифтанд (ва зиёдтар аз як маротиба), як каме заифӣ, гум кардани иштиҳо ва баланд шудани ҳарорати бадан то 36,9 ҳис карда шуд. Албатта, хеле аҷиб, аммо ин бадани ман аст. Ва ҳамин тавр, дар маҷмӯъ, ман ин доруро муддати тӯлонӣ истеъмол накардаам, аҳвол ҳоло беҳтар нашудааст, аммо ҳадди аққал ҳама чиз мӯътадил аст, яъне дар ҳамон сатҳ. Аммо, тавре ки духтури ташрифоварда ваъда дод, натиҷаҳои мусбӣ на дертар аз 2 ва ним моҳи истифода мушоҳида кардан мумкин аст. Биё бубинем.
Маводи мухаддир, ҳарчанд гарон аст, аммо ба маблағи он. Пеш аз гирифтан беҳтар аст, ки бо духтур муроҷиат кунед, худсифат нашавед!
Якчанд моҳ пеш, амакам ба ташхиси саратони варам ташхис карда шуда буд, ташхиси ҳамаҷониба маълум кард, ки ӯ гепатити С дорад, вай ҳатто гумон намекард. Химиятерапия таъин карда шуд, дар ин замина, ALT ва AST ба бом сар карданд ва гирифтани шаклҳои шифоҳии фосфолипидҳои ҳаётан муҳим кӯмак накарданд. Духтур Ҳепторро таъин кард, зеро ӯ дар беморхонае буд, ки ӯро табобат мекарданд. Ҳама чизро дар бораи маводи мухаддир муфассал омӯхта, мо Heptral-ро харидаем, зеро он доруи аслии самарабахш мебошад ва вазъият, ки шумо медонед, то ба таҷрибаҳо мувофиқат намекунад, ба мо таъсири зуд ва муҳимтарин лозим аст. Heptral ба мо бисёр кӯмак кард, аслан пас аз он ки се dropper ALT ва AST оҳиста-оҳиста оғоз карданд, вале бешубҳа коҳиш меёбанд. Дроперҳо дар муддати 2 ҳафта дода шуданд, ва ӯ доруҳоро дар як шабонарӯз 800 мг дар тӯли 1,5 моҳ гирифт. Ҳоло мо шоҳиди регрессияи варами варам ҳастем, аммо барои нигоҳ доштани кори ҷигар, ӯ ҷараёни Гептралро идома медиҳад.
Таҷрибаи ман бо Heptral хеле ночиз аст. Муддати тӯлонӣ ман бо машрубот мушкилоти калон доштам. Бо ин ё он роҳ, ман тавонистам мушкилоти психологии худро бартараф кунам (гарчанде ки бидуни мушкилӣ ҳам нест). Аммо бадан хароб шуд, алахусус ҷигар. Духтур ба ман Heptral-ро маслиҳат дод. Пас аз як моҳи қабули мунтазам ҳолати ман ба таври назаррас беҳтар шуд. Ҳирс пайдо шуд, чеҳраи он ба ҷои гилин ба ранги гулобӣ табдил ёфт. Ва ҳолати умумӣ хеле беҳтар шуд. Heptral ба раванди барқароршавӣ мусоидат кард. Духтури ман ба ман тавсия дод, ки ман бо ин маводи мухаддир таркиби дорупошӣ кунам. Ман фикр мекунам ин бояд кӯмак кунад.
Рӯзи хуб ба ҳама. Ман мехоҳам мубодилаи таҷрибаамро дар бораи он, ки ин доруро гирифтаам. Мутаассифона, ҷигари ман қавитарин мақомоти бадан нест. Ӯ доруҳои гуногунро қабул кард, онҳо кӯмак накарданд, пас духтур Хептралро таъин кард. Ӯ, мувофиқи дастурҳои духтур, ба табобат шурӯъ кард. Натиҷа пас аз курси гирифтани Heptral мушоҳида карда шуд, ки вай хеле самаранок аст. Афсӯс, ки ман дар бораи ӯ қаблан намедонистам, ман ин қадар вақт беҳуда азият мекашидам. Як чиз бад аст, қимат аст, аммо ман фикр мекунам, ки саломатӣ гаронтар аст. Ҳоло маро заъф ва иштиҳои камбизоат, дилбеҳузурӣ, шамолкашӣ ва рӯҳияи ман беҳбуд намекунад. Ман онро ба ҳама тавсия медиҳам, барои шумо саломатӣ ва хушбахтӣ!
Ман бо Ҳептрал ҳангоми ҳомиладорӣ дучор меоям, вақте ки таҳлили биохимия аз миқёс гузаштааст. Ҳангоми холециститҳои музмин, ман маҷбур шудам, ки маводи мухаддирро санҷам, аммо дар ин ҳолат онҳо бефоида буданд, аз ин рӯ вақте духтури ман ин доруро таъин кард, биёед гӯям, ки дар ин бора баъзе нигарониҳо буданд. Аммо бояд бигӯям, ки онҳо беасос шуданд. Маводи мухаддир воқеан хуб аст, гарчанде ки шумо бояд онро дуруст қабул кунед, онро одатан ман танҳо ним соат пас аз хӯрокхӯрӣ ва яку ним пеш аз хӯрокхӯрии нав қабул кардам, вагарна дард дар меъда ва эҳсоси асабоният ба вуҷуд омадааст. Баъд аз курси гирифтани Гептрал, нишондиҳандаҳои герпеси ба таври назаррас коҳиш ёфтанд. Аммо камбудиҳо: на ҳама метавонанд инро дастрас кунанд, зеро маводи мухаддир қимат аст, аммо ман пушаймон нашудам.
Ман мехоҳам таҷрибаи истифодаи чунин як маҳсулоти бисёрфунксионалӣ ба монанди Хептрал аз ширкати фармасевтӣ Абботтро нақл кунам ва дар бораи худам каме нақл кунам. Сараввал, солҳои зиёд, аниқтараш 15, диабети навъи 1. Тамоми системаҳои бадан аз ин дард азоб мекашанд, аммо хуб аст, қоидаҳои муайяне ҳастанд, ки мувофиқи онҳо шумо метавонед то ҳадди ақалл коҳиш додани ранҷу азобро риоя кунед. Масалан, чунин қоида, ба монанди курси драперҳо ҳадди аққал 10 рӯз дар як сол, беҳтараш дар шаш моҳ як маротиба, аммо на ҳама чунин имкониятро доранд. Ин курс бояд витаминҳои B-ро дар бар гирад, зеро ин ғизои асосӣ барои хотима ёфтани асаб дар тамоми бадан мебошад. Инҳо инчунин доруҳои кислотаи алфа-липоизӣ мебошанд - ҳоло дар бозор миқдори зиёди онҳо вуҷуд доранд, интихоб ва арзон ё гарон ҳастанд. Ва яке аз унсурҳои арзишманди кашандаҳои ман тӯли солҳои зиёд ин "Ҳептрал" аз Эбботт мебошад. Дар кӯтоҳ, он танҳо беназир аст. Вазифаи асосии он барои одамони дорои ташхисҳои гуногун, албатта, гепатопротектор аст.Азбаски ҷигар як навъ филтр аст ва ҳама гуна филтрҳо ба нигоҳдорӣ, тозакунӣ ва нигоҳубин ниёз доранд. Дар акси ҳол, шумо метавонед ҳолати худро то сиррош бадтар кунед, бовар кунед, ин на танҳо дар байни майзадагону одамони бехонагӣ рӯй медиҳад. Компоненти асосии Гептрал, тавре ки аз дастурҳо дида мешавад, адеметионин аст. Он чанде пеш ихтироъ шуда буд, аммо он аллакай дар бисёр кишварҳо ва бо беморони мухталиф ҳамчун як ҳуҷайраи барқароршудаи ҷигар собит шудааст. Пеш аз он, ман бисёр доруҳои гепатопротекторро дар шакли тазриқ ва лавҳаҳо гирифтам. Ва ҳама маро хеле ноумед карданд, зеро ягон натиҷа надошт ва ё онҳо мисли маводи мухаддир холеретикӣ кор мекарданд. Мавзӯи алоҳида - маводи мухаддир машҳур Essentseale. Бо андаке сайругашт кардан дар Интернет, шумо маълумоте дарёфт мекунед, ки аз ҷониби бисёр ширкатҳои мустақили назоратӣ ва духтурон тасдиқ шудааст, ки ин ҷойгоҳи асосии байни доруҳои гепатопротектор мебошад. Иттилооти зиёде, ки дар эълон омадаанд, танҳо афсонаи эҷодкунандагони Эссентсеале мебошанд. Аммо бозгашт ба Heptral. Он инчунин л-лизинро дар бар мегирад. Ин кислотаи аминокислота мебошад. Умуман, асосан кислотаҳои аминокислотаҳо барои организм ба витаминҳо марбутанд. Аммо, баръакси витаминҳо, дар бадани худ онҳо ё тавлид намешаванд ё ба миқдори кам истеҳсол мешаванд ва ба даст овардани онҳо бо ғизо қариб ки номумкин аст. Шахсан, вақте ки ман ҷудо кардани аминокислотаҳоро сар кардам, зиндагии ман хеле беҳтар шуд. Аз ин рӯ, вақте ки ман номи л-лизинро дар Ҳептрал ёфтам, хеле хуш шудам. Варзишгарон инчунин L-лизинро қадр хоҳанд кард, зеро вазифаи асосии он кӯмак дар ташаккули сафеда аст. Гептрал низ ҳамчун антидепрессант эълом шудааст. Агар шумо бо депрессия мушкилоти ҷиддӣ дошта бошед, пас ман албатта ҳатман мутлақ ба Хептрал намебардам. Аммо ӯ бешубҳа изтироби камтар медиҳад. Ман инро ба кӣ тавсия медиҳам? Одамоне, ки дар қафо ё рӯйи онҳо акне ё доғи сиёҳ доранд. Агар шумо ягон сабаберо ҷустуҷӯ кунед ва ба назар чунин менамояд, ки дар он ҷо нест, пас ҷигари шумо баста мешавад (экология, хӯрок, машрубот ва стресс). Бастаи Heptral-ро панк кунед, ва ин наҷотест барои шумо дар оянда. Дар бораи Heptral: худи препарат аз ампула бо моеъ ва ампула бо хока иборат аст. Яке ба дигаре илова карда мешавад ва ҳоло шумо дар дастатон сӯзандоруи арзишманд доред. Ба шумо чизи дигаре таҳрик додан лозим нест - истеҳсолкунанда аллакай ҳама чизро барои шумо ҳал кардааст. Шахсан, ман ба вартаи варам афзалият медиҳам. Ин на тавассути қатрагӣ, балки ҷараён ва хеле оҳиста анҷом дода мешавад. Ҳангоми воридшавӣ, шумо метавонед дар маъбад пульссия, дилбеҳузурӣ, таъми дору дар даҳонро ҳис кунед. Ҳангоми таъин намудани дору аз истгоҳҳои хурд натарсед ва муҳимтар аз ҳама, дар хотир доред, ки ин корро хеле суст анҷом додан лозим аст. Зарур аст, ки тамоми маводи мухаддир як маротиба истифода шавад ё боқимонда партофта шавад, он муддати дароз зиндагӣ намекунад. Пас аз ворид намудани дору тавсия дода мешавад, ки тақрибан 5 дақиқа дароз кашад ё нишинад, аммо шахсан ман ин тавр намекунам. Пас аз курси бастабандии Heptral, ман фикр мекунам, ки дар як ҳавопаймо мубодилаи ман беҳтар аст. Ҳатто ҳолати хоб ва пӯстам беҳтар шуд. Барои ҷамъбаст кардани натиҷа, ман ба ҳама маслиҳат медиҳам, ки Heptral-ро ҳам дар шакли планшет харанд. Нархи он ҳеҷ гоҳ маро боз намедошт, зеро чунин курс на камтар аз як маротиба дар як сол ҳаёти маро дарозтар мекунад!
Вай Гептралро ба раг ворид кард - ман эҳсос мекардам, ки ба ҳабс гузаштам, дар як рӯз 2 ҳабт нӯшидаам, пас аз 3 рӯз мушкилот сар шуд: табларза, дарди шадид, иштиҳо нест, бехобӣ, духтур дар як рӯз 1 ҳаб супурд. Ман таҳлилҳоро ҳанӯз супорида накардаам. Нарх каме гарон аст.
Гептрал ба таври возеҳ ба ман дар гепатити равғанин кӯмак кард. Аммо сӯзандорҳои беохир маро тамом карданд. Ман ба планшетҳо фурӯзон шудам ва ғамгин шудам - ин хеле заиф аст. Дар натиҷа, вай боз ба Тиокатсид дар якҷоягӣ бо Максар гузашт. Максар гепатопротекторе мебошад, ки безарар аст ва ҳуҷайраҳои ҷигарро ба таври комил барқарор мекунад. Таъсири табобат дере нагузашта омад. Ман худро хеле беҳтар ҳис мекунам!
Ман гепатити заҳролуд аз антибиотикҳо дорам. Alt ва ast то heptral 320 ва 150. Тазари дохилшавӣ ба муддати 10 рӯз, ҳар яке 800 мг. ҳаррӯза.Пас аз ин, нишондиҳандаҳо ба 147 ва тақрибан 70 коҳиш ёфтанд. Дар ибтидо, сатил рост буд, 3 рӯзи аввал. Беморӣ набуд, баръакс, хоб кардан беҳтар шуд. Дар лавҳаҳо ман фикр мекунам, ки он бефоида аст, зеро онҳо мегӯянд, ки мавҷудияти биозавр 5% аст, тазриқ 95%. Ягона минуси, ки хеле гарон аст, 1750 барои 5 ампул гирифт.
Гептралро ман ба бадан ворид кардам. Курс 15 рӯз буд. Ӯро дар беморхона бистарӣ карданд. Аз тазриқи дуввум ҳароратам паст шуд ва дигар эҳё нашуд. Таҳлил такмил ёфт. Ҳоло ман таблетҳоро мегирам. Онро бо ташхиси ман муддати дароз табобат мекарданд ва таассуфовар аст, ки дору хеле гарон аст.
Ин ба ман кӯмак накард, ман онро дар лавҳаҳо нӯшида будам. Ман ба Максар маъқул будам, ба фикри ман, ин хеле самаранок аст. Ман наметавонам бо сӯзандору муқоиса кунам, аммо дар шакли лавҳаҳо - бешубҳа. Максар гепатопротектор дар таркиби растаниҳо мебошад. Нишондиҳандаҳои ман пас аз курс беҳтар шуданд. Бо кислотаи тиоктонӣ дид.
Азбаски ман муддати дароз аз гепатити вирусии музмин азият мекашам, зарур аст, ки баъзе доруҳоро мунтазам дар курсҳо гузаронед. Дар қатори дигарон, вай Heptralро гирифт. Ман мегӯям, ки дору хеле қавӣ ва самаранок аст. Илова ба барқароршавии босуръати ферментҳои ҷигар, он инчунин ҳамчун антидепрессант амал мекунад. Ин плюс аст. Аммо, рости гап, маводи мухаддир чунон қавӣ аст, ки таҳаммул кардани он барои ман хеле душвор буд. Ман инчунин мехоҳам қайд кунам, ки Heptral хеле қимат аст ва шахсан ман имконият надорам, ки онро мунтазам қабул кунам. Умуман, Гептрал як воситаи хубест, ки ҳатто бо сиррози холестаз ва холестазии ҷигар кӯмак мекунад. Ман ба онҳое тавсия медиҳам, ки барои ин маблағи кофӣ сарф кунанд. Нархи он аст, шояд танҳо манфӣ. Дар акси ҳол, рейтинг 5 аст.
Маводи доруворӣ дар коликҳои ҷигар кӯмак мекунад. Гарчанде ки дар шарҳи маводи мухаддир дар бораи ин касалӣ сухане нест. Чӣ гуна дастгир кардан лозим аст, бинобар ин ман курси серӯзаи табобатро мегузаронам. Ман як маротиба дар як рӯз се бор таблетка мегирам. Бо ин роҳ, он ба депрессия кӯмак мекунад, ҳамчун "антидепрессант" кор мекунад. Асбоби беназир.
Вай ҳангоми табобати гепатит "Гептрал" -ро гирифт. Ягон натиҷа надошт, танҳо як аллергия. Ман онро бо хлориди натрий, 5 ампула об кардам, табобатро дар ампулаи сеюм қатъ кардам. Дар роҳ, ман ба ин дору таҳаммул намекунам. Ман ноумед шудам, он ба ман таблиғ карда шуд ва он як думбола шуд. "Ҳептрал" -ро ба бадан таҳаммул кардан душвор аст ва худ аз худ гирифта намешавад. Танҳо таҳти назорати тиббӣ.
Маводи доруворӣ дар коликҳои ҷигар кӯмак мекунад. Гарчанде ки дар шарҳи маводи мухаддир дар бораи ин касалӣ сухане нест. Чӣ гуна дастгир кардан лозим аст, бинобар ин ман курси серӯзаи табобатро мегузаронам. Ман як маротиба дар як рӯз се бор таблетка мегирам. Бо ин роҳ, он ба депрессия кӯмак мекунад, ҳамчун "антидепрессант" кор мекунад. Асбоби беназир.
Ҳангоми ҳомиладорӣ ман ба як беморӣ, ба монанди холестази ҳомиладор дучор шудам. Онҳо кӯшиш карданд, ки бо чизе муносибат кунанд, аммо ҳеҷ чиз кӯмак накард. Ҷигар даст кашид, нишондиҳандаҳои ALT ва AST, аллакай хеле аз ҳад зиёд баланд шуданд, ба нуқтаи интиқодӣ расиданд. Барои таваллуд кардан хеле барвақт буд. Бо мақсади ҳифзи саломатӣ, ҳам ба ман ва ҳам ба кӯдакон Ҳептрал таъин карда шуд. Танҳо дар ду рӯзи истеъмоли ин дору нишондиҳандаҳо ба таври назаррас коҳиш ёфтанд - тақрибан 1,5 маротиба, ки нутқ камтар коҳиш ёфт, ман аллакай хоб будам ва тамоми шаб сӯзиш надоштам. Агар ин маводи мухаддир намебуд, маълум нест, ки чӣ гуна ҳама чиз метавонад ба охир расад. Ба туфайли Heptral, таҳвил саривақт иҷро шуд, ман оқибатҳои манфии нашъаро надидаам, ҳама бо ман ва кӯдакон хуб аст. Кӯдакон бе зардушт таваллуд шуданд. Ҷигарам мисли пеш кор мекунад.
Ман "Гептрал" -ро қабул мекунам, зеро он холециститро ғалаба мекунад. Ин давра ба давра, асосан дар мавсим ё баҳор ё тирамоҳ сурат мегирад. Маводи мухаддир ба таври аҷиб кумак мекунад, аммо як чиз ҳаст - пас аз он, ки ҳабҳо каме нороҳатӣ дар меъда доранд, ман ду маротиба бемор будам, бинобар ин ман ба дохили варам ворид карданро интихоб кардам, ки онро метавон истифода бурд. Ин усул ба ман беҳтар аст, он ба хун зудтар ҷаббида мешавад, зудтар ба кор шурӯъ мекунад ва ҳеҷ гуна таъсири тарафӣ вуҷуд надорад. Дар баробари дигар доруҳо барои ин касалӣ, Хептрал худро хеле хуб муқаррар кардааст. Як доруи гарон, аммо беҳтар аст, ки пулро сарф кунед ва натиҷаи дилхоҳ ба даст оред.
Доруи воқеан таъсирбахш ва воқеан муассир барои нигоҳ доштани функсияи ҷигар. Ман ҳар сол барои барқарор кардани ҷигар курсҳо мегузаронам, ки ман аз 25-солагӣ бо аксуламалҳои аллергӣ ва дард мушкилӣ мекашам. Нарх баланд аст, аммо он комилан ба сифат мутобиқ аст, ман беҳбудии назаррасро дар як ҳафта пас аз оғози табобат мушоҳида мекунам.
Як доруи хеле самаранок. Хеши ман гепатити С дорад. Аз тамоми доруҳои гирифтааш Гептрал самарабахш аст. Доруро дар як сол 2 маротиба, барои пешгирӣ ё дар давраи шадидтар менамояд. Пас аз қабули дуюм - сеюм, беҳбудӣ ба назар мерасад. Ҳирс пайдо мешавад ва бемор ҳатто вазни худро ба даст меорад, ки ин бемории вай мушкил аст. Инчунин, қобилияти корӣ беҳтар мешавад, танбалӣ ва хастагӣ аз байн меравад. Бо вуҷуди ин, дору хеле қимат аст, баъзан шумо бояд доруҳои арзонтарро истифода баред.
Амали фармакологӣ
Гепатопротектор, фаъолияти антидепрессант дорад. Таъсири холеретикӣ ва холекинетикӣ дорад. Он дорои хусусиятҳои заҳролудкунанда, барқароркунанда, антиоксидант, анти-фиброзинг ва нейропротекторӣ мебошад.
Он норасоии адеметионинро ҷуброн мекунад ва истеҳсоли онро дар бадан, дар ҳама муҳитҳои бадан пайдо мешавад. Консентрати баландтарини адеметионин дар ҷигар ва майна қайд карда мешавад. Он дар равандҳои мубодилаи моддаҳои бадан нақши асосиро мебозад, дар аксуламалҳои муҳими биохимиявӣ иштирок мекунад: трансметилизатсия, трансульфуризатсия, трансамминатсия. Дар реаксияҳои трансметилатсия, адеметионин як гурӯҳи метилро барои синтези фосфолипидҳои мембранаҳои ҳуҷайра, нейротрансмиттерҳо, кислотаҳои нуклеин, сафедаҳо, гормонҳо ва ғайра медиҳад. реаксияҳои биохимиявии гардиши кислотаи трикарбсиликӣ ва потенсиали энергетикии ҳуҷайра)
Он таркиби глутаминро дар ҷигар, систеин ва таурин дар плазма зиёд мекунад, таркиби метионинро дар хуноба коҳиш медиҳад, аксуламалҳои метаболикиро дар ҷигар ба эътидол меорад. Пас аз декарбоксилизатсия, он дар равандҳои аминопропилизатсия ҳамчун пешгузаштаи полиаминҳо - путрессин (стимуляторҳои барқароркунии ҳуҷайра ва паҳншавии гепатоцитҳо), спермидин ва спермина, ки қисми таркиби рибосома мебошанд, иштирок мекунанд ва хавфи фиброзро коҳиш медиҳанд.
Таъсири холеретикӣ дорад. Адеметионин синтези фосфатидилхолини эндогениро дар гепатоцитҳо ба эътидол меорад, ки моеъ ва поляризатсияи мембранаҳоро зиёд мекунад. Ин функсияи системаҳои интиқоли кислотаи өтро, ки ба мембранаҳои гепатоцитӣ алоқаманданд, беҳтар менамояд ва ба гузариши кислотаҳои өт ба системаи өт мусоидат мекунад. Самаранок бо варианти intrahepatic (intralobular ва interlobular) холестаз (синтези вайроншуда ва ҷараёни ҷараён). Адеметионин заҳролудшавии кислотаҳои өтро дар гепатоцитҳо тавассути пайвастшавӣ ва сулфаткунии онҳо коҳиш медиҳад. Конвогатсия бо таурин ҳалшавандагии кислотаҳои өт ва хориҷшавии онҳоро аз гепатоцит зиёд мекунад. Раванди сулфаткунии кислотаҳои safr ба бартараф шудани гурдаҳо мусоидат намуда, тавассути мембранаи гепатоцитҳо ва ихроҷ шудан аз нафас мусоидат мекунад. Илова бар ин, худи кислотаҳои сулфатӣ мембранаҳои ҳуҷайраҳои ҷигарро аз таъсири заҳролудшудаи кислотаҳои ғайритрофилатӣ муҳофизат мекунанд (дар консентратсияи баланд дар гепатоцитҳо бо холестаз дохилитрепатикӣ). Дар беморони гирифтори бемориҳои густурдаи ҷигар (сиррози, гепатит) бо синдроми intrahepatic холестаз, адеметионин шиддати нутқии пӯст ва тағирёбии параметрҳои биохимиявиро коҳиш медиҳад, аз ҷумла сатҳи бевоситаи билирубин, фаъолияти элементҳои фосфатаза, аминотрансферазаҳо. Таъсири холеретикӣ ва гепатопротекторӣ пас аз қатъ гардидани табобат то 3 моҳ давом мекунад.
Он дар гепатопатияе, ки бо доруҳои гепатотоксионӣ ба вуҷуд омадаанд, муассир буд.
Истифодабарӣ ба беморони гирифтори вобастагии опиоид, ки бо зарари ҷигар ҳамроҳ мешавад, боиси регрессияи зуҳуроти клиникии аломатҳои дуршавӣ, беҳтар шудани ҳолати функсионалии ҷигар ва оксидҳои микросомӣ мегардад.
Фаъолияти антидепрессант тадриҷан, аз охири ҳафтаи аввали табобат зоҳир мешавад ва дар давоми 2 ҳафтаи табобат ба эътидол меояд. Дору барои депрессияҳои даврии эндогенӣ ва невротикӣ, ки ба амитриптилин тобовар мебошанд, самаранок аст. Он дорои қобилияти қатъ кардани дубораи депрессия мебошад.
Мақсади дору барои остеоартрит шиддати дардро коҳиш медиҳад, синтези протеогликанҳоро афзоиш медиҳад ва ба қисман барқароршавии бофтаи пайҳо оварда мерасонад.
Фармакокинетика
Таблетҳо бо қабати пленкӣ пӯшонида мешаванд, ки танҳо дар рӯда об мешаванд, аз ин рӯ адеметионин дар он дувоздаҳ озод карда мешавад.
Биобобилияти дору ҳангоми истеъмоли даҳ дарсад 5% аст, ҳангоми меъда холӣ шудан. Cмакс Адеметионин дар плазма аз вобастагӣ вобаста аст ва баъд аз як вояи даҳони 400-1000 мг 3-5 соат аз 0,5-1 мл / л баробар аст. Cмакс адеметионина дар плазма ба сатҳи аввалия дар давоми 24 соат паст мешавад
Бинои сафедаи плазма ночиз аст, ≤ 5%. Ба воситаи BBB ворид мешавад. Болоравии назарраси консентратсияи адеметионин дар моеъи мағзи сар ба қайд гирифта шудааст.
Biotransformed дар ҷигар. Раванди ташаккул, харҷ ва аз нав ба вуҷуд омадани адеметионин сикли адеметионин номида мешавад. Дар марҳилаи аввали ин давра, метилазаҳои вобастагии адеметионин ҳамчун субстрат барои истеҳсоли S-adenosylhomocysteine истифода мебаранд, ки баъд ба гомоцистеин ва аденозин бо гидралазаи S-аденосилхомокистеин гидролиз мешаванд. Хомосистеине, дар навбати худ, ба метионин тавассути таҳвили гурӯҳи метил аз 5-метилтретровидрофолат мегузарад. Дар натиҷа, метионин метавонад ба адеметионин табдил ёбад, давраро анҷом медиҳад.
Т1/2 - 1.5 соат. Он бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Ҳангоми таҳқиқот дар ихтиёриёни солим, воридкунии нишонаҳои (метил 14 C) S-adenosyl-L-metionine дар пешоб пас аз 48 соат 15,5 ± 1,5% радиоактивиро муайян кард ва пас аз 72 соат дар ниқоб - 23,5 ± 3,5% радиоактивӣ пас аз 72 соат. тақрибан 60% амонат гузошта шуданд.
Шакл, таркиб ва банду баст
Лавҳаҳои пӯшонидашудаи энерги, пӯшонидашудаи филм, аз сафед то зарду зард, байзавии, биконвекс.
Моддаҳои ёрирасон: диоксиди коллоидӣ - 4,4 мг, целлюлозаи микрокристаллӣ - 93,6 мг, крахмал натрий карбоксиметил (навъи А) - 17,6 мг, стеарати магний - 4,4 мг.
Таркиби сӯзанҳо: сополимери кислотаи метакрилӣ ва этил акрилат (1: 1) - 27,6 мг, макрогол 07 мг, полисорбат 44 мг, симетикон (эмульсия 30%) - 0,13 мг, гидрооксиди натрий - 0,36 мг, talk - 18,4 мг, об - QS
10 дона - блистерҳо (1) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (2) - бастаҳои картон.
Низоми истфода
Дору ба таври шифоҳӣ таъин карда мешавад. Ҳабҳоро бояд пурра фурӯ бурд, бе хоидан, тавсия дода мешавад, ки онҳоро субҳ дар байни хӯрок бихӯред.
Ҳабҳои ҳептрал ® бояд аз блистер қабл аз ворид намудани даҳони он хориҷ карда шаванд. Агар дар лавҳаҳо ранги аз сафед то сафед бо ранги зард дошта бошад (бо сабаби ихроҷи фолгаи алюминӣ), доруи Heptral ® тавсия дода намешавад.
Микдори тавсияшаванда мг / кг / рӯз аст.
Микдори он аз 800 мг / рӯз то 1600 мг / рӯз аст.
Микдори он аз 800 мг / рӯз то 1600 мг / рӯз аст.
Давомнокии терапияро духтур муайян мекунад.
Беморони калонсол
Таҷрибаи клиникии истифодаи маводи мухаддир Ҳептрал ® фарқияти самаранокии онро дар беморони калонсол ва беморони синну соли хурд ошкор накардааст. Бо вуҷуди ин, бо назардошти эҳтимолияти баланди вайроншавии ҷигар, гурда ё дил, дигар патологияҳои ҳамроҳшаванда ё табобати яквақта бо дигар доруҳо, вояи Ҳептрал ® бояд бо беморони калонсол, аз ҳадди поёнии миқдори вояи онҳо интихоб карда шавад.
Беморони норасоии гурда
Тадқиқотҳо дар беморони норасоии гурда гузаронида нашудаанд, аз ин рӯ, ҳангоми истеъмоли доруи Хептрал ® дар чунин беморон тавсия дода мешавад.
Беморон бо норасоии ҷигар
Фармакокинетикаи адеметионин дар ихтиёриёни солим ва дар беморони гирифтори бемориҳои музмини ҷигар шабоҳат доранд.
Истифодаи доруи Хептрал ® дар кӯдакон хилофи аст (таъсирнокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст).
Таъсироти байни маводи мухаддир
Таъсири байниҳамдигарии доруҳои Ҳептрал ® бо дигар доруҳо ба мушоҳида нарасид.
Дар як беморе, ки адеметионин ва кломипраминро мегиранд, дар бораи синдроми серотонин барзиёд хабар дода мешавад. Гумон меравад, ки ин ҳамкорӣ имконпазир аст ва ба эҳтиёт бояд ба адеметионин дар якҷоягӣ ингибиторҳои дубора гирифтани серотонин, антидепрессантҳои трицислӣ (монанди кломипрамин), инчунин доруҳои фитотерапия ва доруҳои триптофан дода шавад.
Таъсири иловаги
Дар байни аксуламалҳои манфии маъмултарин қайд карда шудааст: дилбеҷоӣ, дарди шикам ва дарунравӣ. Дар зер маълумот дар бораи аксуламалҳои манфӣ, ки дар рафти озмоишҳои клиникӣ ва истифодаи постмаркетии адеметионин дар лавҳаҳо ва шакли воридкунии воридшаванда муайян карда шудаанд.
Аз ҷониби системаи масуният: аксуламалҳои ҳассосият, анафилактоид ё анафилактикӣ (аз ҷумла гиперемияи пӯст, кӯтоҳ будани нафас, бронхоспазм, дарди бозгашт, нороҳатӣ дар минтақаи сина, паст шудани фишори хун, баландшавии фишори хун, тахикардия, брадикардия).
Аз системаи нафаскашӣ: омоси laringal.
Аз пӯст: аксуламалҳо дар маҳалли тазриқӣ (хеле кам бо некроз пӯст), омоси Квинке, шамшер аз ҳад зиёд, аксуламалҳои пӯст, аксуламалҳои аллергии пӯст (аз ҷумла дашном, қаҳр, пешоб, эритема).
Сироятҳо ва инфексия: Сироятҳои роҳҳои пешоб.
Аз системаи асаб: чарх задани сар, дарди сар, парестезия, изтироб, ошуфтаастӣ, бехобӣ.
Аз системаи дилу рагҳо: "дурахши гарм", флебити рагҳои рӯякӣ, ихтилоли дил ва рагҳо.
Аз системаи ҳозима: шамолкашӣ, дарди шикам, дарунравӣ, даҳон хушк, диспепсия, эзофагит, метеоризм, норасоии меъда, хунравии меъда, дилбеҳузурӣ, қайкунӣ, колики ҷигар, сирроз.
Аз системаи мушакӣ: артралгия, судоргаи мушакҳо.
Дигар: астения, шамолхӯрӣ, синдроми зуком, беморӣ, омоси перифералӣ, табларза.
Холестази дохилитрепатикӣ дар шароити пешгирии ва сирротикӣ, ки бо бемориҳои зерин мушоҳида кардан мумкин аст:
- ҷигари майна,
- зарари токсикалии ҷигар аз этиологияҳои мухталиф, аз ҷумла алкоголикӣ, вирусӣ, шифобахш (антибиотикҳо, зиддимикробӣ, зидди сил ва доруҳои зидди вирусӣ, антидепрессантҳои трицикӣ, контрасептивҳои даҳонӣ),
- холецистити музмини кӯҳна,
- энцефалопатия, аз ҷумла бо нокомии ҷигар (аз ҷумла машрубот) алоқаманд аст.
Холестази дохилитрепатикӣ дар занони ҳомиладор.
Гайринишондод
- ихтилолҳои генетикӣ, ки ба сикли метионин таъсир мерасонанд ва / ё ба гомосистинурия ва / ё гиперхомоцистеинемия (норасоии систатионин бета-синтаз, вайроншавии мубодилаи витамини В;12),
- аз синни 18 солагӣ (таҷрибаи тиббӣ дар кӯдакон маҳдуд аст),
- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои дору.
Бо эҳтиёт, дору бояд барои ихтилоли дуқутба, дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ ва ҳангоми синамаконӣ муқаррар карда шавад (истифодаи он танҳо имконпазир аст, агар фоида ба модар аз хатари эҳтимолӣ ба ҳомила ва кӯдак зиёд бошад) ва дар якҷоягӣ ингибиторҳои серотонинро дубора гиред (SSRIs) ва антидепрессантҳои трициклӣ (аз қабили кломипрамин), препаратҳои фитотерапия ва доруҳои дорои триптофан барои беморони солхӯрдаи норасоии гурда.
Чӣ гуна диабет ба кори ҷигар таъсир мерасонад?
Тибқи омори тиббӣ, дар диабети қанд мунтазам норасоии инсулин, миқдори глюкагон зиёд мешавад, ки дар натиҷа парокандагии глюкоза дар бадан суст мегардад ва сатҳи чарбу зиёд мешавад.
Ҳангоми таҳияи гепатозҳои чарбии чарбу, тадриҷан пур кардани организм бо маҳсулоти мубодилаи моддаҳои фарбеҳ ба амал меояд. Вақте ки беморӣ рушд меёбад, ҷигар қобилияти рафъи моддаҳои заҳрнокро ба бадан гум мекунад. Яке аз омилҳои манфӣ дар он аст, ки бо гепатоз муддати дароз аломатҳои ин беморӣ пайдо намешаванд. Ҳамин тариқ, дар марҳилаҳои аввал муайян кардани патология душвор аст.
Дар раванди инкишоф, беморӣ метавонад дар шакли аломатҳои зерин зоҳир шавад:
- дар ин ҷой эҳсоси вазнинӣ дар зери қабурғаҳо дар тарафи рост вуҷуд дорад,
- ташаккулёбии газ бо ҳамроҳии хунравӣ зиёд мешавад
- доимо бо асабоният ҳамроҳӣ мекунад
- ҳамоҳангсозӣ ва иҷро бадтар мешавад,
- бо гузашти вақт, таҳаммулнопазирӣ ба хӯрокҳои дорои равғани баланд,
- мушкилоти пӯст дар шакли доғҳо ё аксуламалҳои аллергӣ доранд;
- биниш ба афтидан шурӯъ мекунад, шадиди он гум мешавад.
Барои табобати гепатити равғанӣ духтури доруворӣ доруҳои махсус таъин мекунад.
Ҳангоми гепатит ва сирроз нишонаҳои зерин метавонанд ба миён оянд:
- Зардпарвин
- Рӯйпӯшии комил ба ғизо.
- Заифии умумии бадан.
- Ҳамоҳангсозӣ вайрон мешавад ва рафтор дигар мешавад.
- Аскитҳо инкишоф меёбанд.
- Сухан якранг мешавад.
Пеш аз ташхис додани мушкилоти ҷиддии ҷигар, мутахассиси тиб метавонад дар асоси шикоятҳои бемор, нишонаҳо ва анамнезро муайян кунад. Ташхис баъд аз расмиёти махсуси ташхисӣ - ултрасадо, томографияи резонанси магнитӣ ва биопсия тасдиқ карда мешавад.
Илова бар ин, як омили мувофиқкунандаи бемории ҷигар баландшавии холестирини хун аст.
Табобат чӣ хел аст?
Табобати ҷигар бояд аз ҷониби духтур дар асоси натиҷаи ташхис таъин карда шавад.
Курси терапевтӣ бояд аз рад кардани одатҳои бад, риояи парҳези муқарраршуда ва тарзи ҳаёти фаъолона ҳамроҳ карда шавад.
Барои дору, чун қоида, доруҳои махсус истифода мешаванд.
Омодагии махсус иборат аст аз:
- Гепатопротекторҳо,
- антиоксидантҳо, инчунин витаминҳои A ва E,
- доруҳо, ки дорои як компонент ба монанди кислотаи lipoic,
- доруҳо, ки хусусияти часпакии хунро беҳтар мекунанд,
- агар ягон зиддият мавҷуд набошад (аз ҷумла сангҳо дар рӯдаи ҷигар), доруҳои холеретикиро истифода бурдан мумкин аст.
Бояд дар назар дошт, ки ҳангоми диабети қанд, доруҳои пасткунандаи шакар ё сӯзандоруи инсулинро бодиққат интихоб кардан лозим аст, зеро бисёр доруҳои муосир ба фаъолияти ҷигар таъсири манфӣ мерасонанд ва дар сурати мавҷуд будани мушкилот он хилофи қобили қабул аст.
Табобати якҷоя бо дигар усулҳои муосири табобат илова карда мешавад:
- Табобати ултрасадо ва лазер.
- Тибби фитотерапия.
- Гирудотерапия.
Ғайр аз он, бемор бояд парҳези махсусро риоя кунад. Маҳсулотҳое мавҷуданд, ки истеъмоли онҳо манъ аст. Инҳо дар бар мегиранд:
- маҳсулоти ширии баланд ва ширӣ
- ҳама маҳсулоти дӯхташуда,
- маргарин, равған ва майонез,
- гӯшти равғанӣ ё парранда,
- ғизои фаврӣ бо консервантҳо,
- нонпазӣ ва қаннодӣ (аз ҷумла макарон),
- хӯрокҳои ҷолибу.
Ғизо бояд буғӣ ё судак карда шавад.
Ба беморон тавсия дода мешавад, ки аз моҳии камравған ё парранда судак, маҳсулоти шири камравған ва турши ширӣ, сабзавот ва гиёҳҳои тару тоза бихӯранд.
Хусусиятҳо ва таъсири маводи мухаддир Hepa Merz ба бадан
ЛДоруи Hepa Merz барои диабети қанд ҳангоми истифода бурдани муқаррарии ҷигар мушкилот истифода бурда мешавад.
Асбоб детоксификатор-гепатопротектор мебошад.
Дар таркиби дору ду ҷузъи асосӣ - амни кислотаҳои орнитин ва аспартат дохил мешаванд. Онҳо ин узвро ҳифз мекунанд, ба коҳиши бори заҳролуд ба ҷигар мусоидат мекунанд ва инчунин мубодилаи метаболикавии ҳуҷайраҳоро дастгирӣ мекунанд.
Ғайр аз он, истифодаи Гепамерз барои кам кардани зуҳуроти инсулин кӯмак мекунад, ки он одатан дар беморони гирифтори диабети навъи 2 зоҳир мешавад.
Дору ҳангоми мавҷудияти бемориҳои зерин истифода мешавад:
- Табобати диабети намуди 1.
- Табобати диабети намуди 2.
- Барои детоксикация дар ҳузури заҳролудшавӣ аз пайдоиши гуногун - ғизо, маводи мухаддир ё машрубот.
- Ҳангоми бемории ҷигар дар шакли шадид ва музмин.
- Бо рушди гепатит.
Барои беҳтар кардани натиҷаҳои табобати терапевт, дору бо силиламин якҷоя карда мешавад. Чунин як курсҳои мукаммал имкон медиҳанд, ки мубодилаи липидҳои оксидшавандаи липидҳо бо нигоҳ доштани мембранаҳои ҳуҷайраҳои ҷигар дар заминаи таъсири оммавии антитоксионӣ муқаррар карда шаванд. Илова бар ин, ҷараёни барқароркунии бофтаҳои узвҳои зарардида такмил меёбад.
Дору аз ҷониби як ширкати фармакологии Олмон истеҳсол мешавад ва дар бозор дар ду шакл пешниҳод карда мешавад:
- гранула бо мазза ситрусӣ дар як халтачаҳои яккарата;
- консентрат барои тайёр кардани маҳлули инфузия.
Доруро танҳо духтури дорухат таъин мекунад, зеро қарори мустақил дар бораи истифодаи он метавонад мушкилотро зиёд ва хавфи таъсири тарафро зиёд кунад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин доруро метавон ҳамчун чораи пешгирикунанда барои кам кардани бори заҳролуд ба ҷигар истифода бурд.
Таъсири максималӣ танҳо бо терапияи парҳезӣ ба даст хоҳад омад.
Дастурамал оид ба истеъмоли дору
Пеш аз истифодаи маводи мухаддир, шумо бояд бо маълумоти дар дастурҳо нишондодашуда шинос шавед.
Вобаста аз шакли баровардани дору, инчунин тасвири клиникии бемор, духтур миқдори зарурии миқдор ва вояи доруро таъин мекунад.
Одатан, гранулҳо мувофиқи тавсияҳои муайяни дар дастурамал истифодашаванда гирифта мешаванд.
Тавсияҳо чунинанд:
- Дору бояд дар як шиша оби тоза гудохта шавад.
- Дору дар як рӯз се маротиба истифода мешавад, дар ҳоле, ки миқдори ҳадди аксар дар як рӯз набояд аз ду халта зиёд бошад.
- Дору пас аз хӯроки асосӣ истеъмол карда мешавад ва аз лаҳзаи истеъмол набояд аз бист дақиқа гузашта бошад.
- курси табобат набояд аз бист рӯз зиёд бошад. Агар зарур бошад, духтур метавонад пас аз ду то се моҳ курси дуюмро таъин кунад.
Гепамерз дар ампулаҳо барои тазриқ дар шакли қатра истифода мешавад. Маҳлулро дар шӯр бояд бо илова намудани глюкоза, маҳлули Рингер халос кунанд. Дар ин ҳолат, ҳадди максималии шабонарӯзии дору набояд аз ҳашт ампул зиёд бошад. Давомнокии даври муолиҷа ҳамон аст, ки ҳангоми гирифтани дору дар шакли гранулҳо мебошад.
Ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истеъмоли дору тавсия дода намешавад. Агар зани ҳомиладор бо диабети қанд Гепамерзро гирад, эҳтимолияти инкишофи диабети ҳомила метавонад зиёд шавад.
Дар баъзе ҳолатҳо, духтур табобати доруро дар давраи таваллуд кардани кӯдак таъин мекунад, агар таҳдид ба ҳаёти модар вуҷуд дошта бошад, ки аз хавфҳои рушди мӯътадили ҳомила зиёдтар бошад. Инчунин, ин дору барои табобати кӯдакони то шонздаҳсола истифода намешавад.
Гайринишондодҳои асосии пешгирии истифодаи дору аз инҳо иборатанд:
- норасоии шадиди гурда
- ҳангоми мавҷудияти таҳаммулпазирӣ ба як ё якчанд компонентҳои дору,
- дар якҷоягӣ бо гурӯҳҳои муайяни маводи мухаддир.
Риоя накардани вояи тавсияшуда метавонад ба оқибатҳои шадид оварда расонад, аз қабили дарунравӣ ва дарди шикам, ҳамворшавӣ, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, аксуламалҳои аллергӣ ва дард дар узвҳо.
Маълумот дар бораи муносибати байни ҷигар ва диабети қанд дар видеои ин мақола оварда шудааст.
Тезисҳои мақолаи илмӣ дар соҳаи тиб ва ҳифзи саломатӣ, муаллифи як кори илмӣ Жаринова В.Ю., Игрунова К.Н., Бодрецкая Л.А., Чижова В.П., Самоц И.А., Бутинец Ҷ.С., Галецкий А. .Ю., Бенковская Н.Н., Табакович-Васеба В.А.
Мақола ба табобати бемориҳои майнаи алкоголикии ҷигар ҳамчун мушкилӣ дар беморони патологияи мураккаби дилу раг ва диабети навъи 2 бахшида шудааст. Маълумотҳои таҳқиқотӣ дар бораи таъсири Hepa-Merz® ба ҳолати функсионалии ҷигар, эндотелий, хусусиятҳои реологии хун, ҳолати ҷараёни капиллярҳои хун, нишондиҳандаҳои эндотоксемия ва ҳолати клиникӣ дар ин гурӯҳи беморон оварда шудаанд. Натиҷаҳои бадастомада имкони таъсири препарат Ҳепа-Мерзро ба ихтилоли функсионалии ҷигар дар беморони патологияҳои мураккаби дилу раг ва диабети намуди 2 тасдиқ мекунанд.
Истифодаи аслии L-Ornithine-L-Aspartate дар беморони дорои бемориҳои мураккаби дилу рагҳо ва диабети навъи 2
Дар мақола табобати бемориҳои майнаи алкоголикии ҷигар ҳамчун мушкилӣ дар беморони гирифтори бемориҳои мураккаби дилу раг ва диабети навъи 2 баррасӣ мешавад. Маълумотҳо аз таҳқиқот дар бораи таъсири Hepa-Merz® ба ҳолати функсионалии ҷигар, эндотелий, реологҳои хун, ҳолати гардиши капиллярҳо, маркерҳои эндотоксемия ва вазъи клиникӣ дар ин беморон оварда шудаанд. Бозёфтҳо имкони таъсири Hepa-Merz® -ро ба ихтилоли функсионалии ҷигар дар беморони гирифтори бемориҳои мураккаби дилу раг ва диабети навъи 2 тасдиқ мекунанд.
Матни кори илмӣ дар мавзӯи "Истифодаи аслии L-ornithine-L-aspartate дар беморони патологияи мураккаби дилу рагҳо ва навъи 2 диабет"
ЗАРИНОВА В.Ю., ИГРУНОВА К.Н., БодРЕТСКАЯЛ., Чижова В.П., САМОТС И.А., БУТИНЕЦЖ.С., ГАЛЕТСКИЙ А.Ю., БЕНКОВСКАЯ Н.Н., ТАБАКОВИЧ-ВАСЕКА .А. Муассисаи давлатии "Институти Геронтология ба номи Д.Ф. Чеботарева NAMSи Украина ", Киев
ИСТИФОДАИ АСПАРАТИ АСПАРАТИ L-ORNITINAC дар беморон бо патологияи кардиоваскулярии интегратсионӣ ва навъи 2 диабет
Хулоса Мақола ба табобати бемориҳои майнаи алкоголикии ҷигар ҳамчун мушкилӣ дар беморони патологияи мураккаби дилу раг ва диабети навъи 2 бахшида шудааст. Маълумотҳои таҳқиқотӣ дар бораи таъсири Hepa-Merz® ба ҳолати функсионалии ҷигар, эндотелий, хусусиятҳои реологии хун, ҳолати ҷараёни капиллярҳои хун, нишондиҳандаҳои эндотоксемия ва ҳолати клиникӣ дар ин гурӯҳи беморон оварда шудаанд. Натиҷаҳои бадастомада имкони таъсири препарат Ҳепа-Мерзро ба ихтилоли функсионалии ҷигар дар беморони патологияҳои мураккаби дилу раг ва диабети намуди 2 тасдиқ мекунанд.
Калимаҳои асосӣ: диабети қанд, патологияи дил ва рагҳо, гепатопротекторҳо, бемории майнаи майи ҷигар.
Дар бораи Тадқиқоти аслии Fi ®
Маҷаллаи байналмилалии эндокринология
Тӯли солҳои зиёд бемориҳои системаи дилу рагҳо дар рейтинги сабабҳои асосии фавт дар шумораи аҳолии кишварҳои саноатӣ пешсафанд. Ба ақидаи коршиносон, яке аз сабабҳои фарқияти байни самаранокии интизоршудаи усулҳои муосири терапия ва натиҷаҳои воқеӣ набудани риояи принсипҳои табобати оптималӣ ҳангоми интихоби режими табобат мебошад.
Терапияи оптималии маводи доруворӣ таъин намудани маҷмӯи доруҳоро дар бар мегирад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки ҳадди ақали мусбат бо хатари ҳадди аққали таъсири тараф ва мураккаб ба даст оред. Мутаассифона, аксар вақт хоҳиши ноил шудан ба ин самаранокӣ ҳангоми таъин намудани режими муқаррарии табобат, бо дарназардошти хусусиятҳои инфиродии мутақобила, мубодилаи моддаҳо, биобобилият, суръат ва пуррагии безараргардонӣ ва рафъи доруҳо маҳдуд карда мешавад. Ҳамзамон, ин омилҳо, хусусан дар заминаи патологияи коморбидӣ, ба таъсирбахшӣ ва бехатарии терапияи таъиншуда таъсири ҳалкунанда мерасонанд.
Мақоми асосӣ, ки ҳолати фармакокинетика ва фармакодинамикаи доруҳоро ба танзим медарорад ва хусусияти таъсири байни доруҳоро муайян мекунад. Дар ҷигар, аз ҷумла метаболизм қариб ҳамаи синфҳои асосии доруҳо, ки як ҷузъи стандартҳои табобат мебошанд
Патологияи дилу рагҳо: доруҳои antlatlatelet ва антикоагулянтҳо, блокаторҳои бета-адренергикӣ, шумораи зиёди ингибиторҳои ACE ва блокаторҳои ангиотензин II, антагонистҳои канали калсий.
Дар навбати худ, патогенези бемориҳои асосии системаи эндокринӣ бо тағирёбии ҳолати сохторӣ ва функсионалии ҷигар алоқаманд аст - аз 60 то 95% беморони гирифтори дислипидемия, фарбеҳӣ, атеросклероз, намуди 2 диабети қанд, стоматоепатоз ё стеатоепатит, ки то имрӯз гурӯҳбандӣ шудаанд рӯз ҳамчун бемории ғайриспиртӣ равғани ҷигар (NAFLD) 5, 16. Натиҷаҳои мушоҳидаҳои сершумори дарозмуддат нишон доданд, ки NAFLD танҳо патологияи дилу рагҳоро ҳамроҳ намекунад: ҷамъшавии барзиёди равған дар ҷигар, фаъолсозӣ Ман oxidation озод радикалӣ, илтињоби мерасонад ба тағйироти харобиовари hepatocytes, халал бо фаъолияти мўътадили бадан. Ин минбаъд ихтилоли мубодилаи моддаҳоро бозмедорад ва ба пешрафти бемории асосӣ мусоидат мекунад. Сенарияи хеле анъанавӣ барои паҳншавии NAFLD дар бемориҳои дилу раг
фиброз ва сиррози ҷигар шароити номусоид буда, пеш аз ҳама сифатро бадтар мекунанд ва давомнокии умри беморонро коҳиш медиҳанд. Хатари баландтарини инкишофи сиррози ҷигар дар занони аз 45-сола боло бо синдроми метаболикӣ, диабети навъи 2, гипертония (AH) ва нишонаҳои синдроми ситолиз дар таҳқиқоти лабораторӣ ба назар мерасанд.
Дар робита ба ин, маълум аст, ки ҷузъи муҳими чорабиниҳои табобатӣ дар табобати бемориҳои ишемияи дил, диабети навъи 2, махсусан бо гипертония мураккаб, ислоҳи ҳолати функсионалии ҷигар мебошад.
Равишҳои муосир ба пешгирӣ ва табобати NAFLD иборатанд аз: кам кардани вазн, барқарорсозии ҳассосият ба инсулин (метформин), ислоҳи мубодилаи липидҳо (статинҳо) ва истифодаи гепатопротекторҳо. Агар се нуктаи аввал дар аксари ҳолатҳо аз ҷониби кардиологҳо ва эндокринологҳо ба назар гирифта шаванд, пас бо интихоби гепатопротектор, одатан, мушкилот бо сабаби набудани тавсияҳои возеҳ оид ба интихоби дору ва доираи васеи намояндагони ин гурӯҳи доруҳо ба вуҷуд меоянд.
Бояд қайд кард, ки имрӯз таснифоти маъмулшудаи гепатопротекторҳо вуҷуд надорад. Вобаста аз сохтори химиявӣ ва пайдоиш, якчанд гурӯҳҳои гепатопротекторҳо ҷудо карда мешаванд:
- доруи гиёҳӣ,
- омодагӣ ба пайдоиши ҳайвонот;
- доруҳо, ки дорои фосфолипидҳои асосӣ мебошанд (EFL),
- аминокислотаҳо ё ҳосилаҳои онҳо,
- витаминҳои антиоксидантӣ ва пайвастагиҳои ба витамин монанд;
- доруҳои гурӯҳҳои гуногун.
Дар аксар вақт, дар амалияи клиникӣ, доруҳои фитотерапия (то 54%) истифода мешаванд, дар сурате, ки фосфолипидҳо 16% -ро ташкил медиҳанд ва барои дигар доруҳо, аз ҷумла доруҳои синтетикӣ, органофармацевтҳо ва препаратҳои аминокислотаҳо, 30% шумораи умумии гепатопротекторҳои "ҳақиқӣ" -ро ташкил медиҳанд .
Фикре мавҷуд аст, ки ҳама гуна табобат ҳамчун гепатопротектор пешниҳод карда мешавад, ки дар пешгирӣ ва табобати ягон беморӣ априори самаранок ва бехатар бошад. Ҳамзамон, амалия нишон медиҳад, ки дур аз ҳама доруҳои ин синф далелҳои боварибахш дар беҳтаршавии тасвири гистологии ҷигар мавҷуданд. Ғайр аз он, ҳангоми таъини гепатопротектор барои беморони дорои бемориҳои гуногуни сомоматӣ, мавҷудияти эффектҳои плейотропро бояд ба назар гирифт, ки ба оптималии табобати бемории асосӣ кӯмак мекунад.
Бо назардошти гуфтаҳои боло, ҳангоми интихоби гепатопротектор барои беморони паталогияи дил, омодагии Hepa-Merz® (Merz Pharma GmbH & Co., KGaA) сазовори таваҷҷӯҳ аст, ки дар якҷоягӣ бо таъсири собитшудаи гепатопротектор (таъсири ҳавасмандкунӣ ба беморони ғайрифаъол ё зарардида)
ҳуҷайраҳои ҷигар, густариши равандҳои репаративӣ ва мубодилаи энергия дар ҳуҷайраҳои ҷигар) қобилияти беҳтар кардани равандҳои энергетикӣ дар узвҳо ва бофтаҳо, аз ҷумла дар миокард ва сустшавии пешрафти патологияи дилу рагҳо аз сабаби мавҷудияти хусусиятҳои собитшудаи эндотелиопротектор.
Чунин доираи васеи самаранокии ин дору, аминокислотаҳои L-Ornithine ва L-Aspartate, ки таркиби он мебошанд, таъмин карда мешавад. Ворид намудани ин аминокислотаҳо ба организм ва воридшавии онҳо ба сикли Кребс, манбаи асосии истеҳсоли энергия дар одамон, боиси фаъол гардидани синтези молекулаҳои макроергетикӣ, афзоиши равандҳои метаболикӣ ва афзоиши потенсиали энергетикии миокард ва коҳиш ёфтани вобастагии ҳуҷайраҳо аз истеҳсоли энергия аз ҷониби анаэробҳои гликолиз мегардад. Таъсири метаболикии зикршуда барои беморони паталогияи рагҳо бениҳоят муҳим аст, зеро мубодилаи энергияи вайроншуда механизми патогенетикии бемориҳои системаи эндокринӣ мебошад ва пешгӯиҳоро ба таври назаррас бад мекунад.
Далели дигаре ба манфиати тавсия додани аслии L-ornithine-L-aspartate дар ин гурӯҳи беморон, мавҷудияти хосиятҳои playropic (иловагӣ) эндотелиопротективӣ бо баланд шудани сатҳи L-аргинин, як субстрат барои синтези НО мебошад, ки нишонаи асосии қобилияти коршоямии эндотелий мебошад . То ба имрӯз, исбот шудааст, ки баланд шудани сатҳи L-аргинин дар плазмаи хун ҷараёни клиникии бемориҳои ишемияи дил (CHD), гипертония (артериалӣ), норасоии қалб, диабетро беҳтар мекунад ва инчунин самаранокии эндотелиопротекторҳои ACE ингибиторҳо, статинҳо, антагонистҳои калсий ва ғайраҳоро баланд мебардорад. ... Ҳамин тариқ, таъини таъиноти Hepa-Merz® ба беморони патологияи дил ва патогенетикӣ асоснок аст.
Ғайр аз он, ин дору хосиятҳои детоксикацияро дорост, ки барои беморони гирифтори норасоии пешрафтаи дил бениҳоят муҳим аст. Маълум аст, ки коҳиши дарозмуддати контрактсияи миокард ё функсияи сусти обкашии дил бо вайроншавии диастоликӣ ба зиёд шудани фишор дар кава ва рагҳои ҷигар ва рукуди хун дар ҷигар оварда мерасонад. Дар чунин шароит, вайроншавии гепатоцитҳои гипокситизӣ, ситолизҳои гидростатикӣ, гипертонияи рӯда, суст шудани ҷараёни ва хориҷшавии safra, тромбоз дар синусоидҳо, ки ба воридшавии эндотоксинҳо аз рӯда тавассути рагҳои портал, ташаккули портокавали анастомозҳо ва аммиак, эндотоксиоз оварда мерасонад.
Рушди заҳролудшавии аммиак дар беморони дорои патологияи шадиди дилу раг, ки аз норасоии дил мураккаб аст, на танҳо зуҳури нокомии ҷигар, балки нишонаест аз эндотоксемияи системавӣ, зеро гипоксияи бисёрсолаи системавии ҳамроҳикунанда.
норасоии музмини дил (CHF), ба фаъолсозии равандҳои ферментатсия ва синтези аз ҳад зиёди аммиак дар рӯда, ташаккулёбии глутамат дар мағзи сар ва пастшавии функсияи детоксикии гурдаҳо оварда мерасонад 15, 17.
Синдроми пайдошудаи заҳролудшавӣ аз ҷиҳати клиникӣ бо ҳадди ақали энцефалопатияи ҷигар (MPE) зоҳир мешавад, ки он бо суст шудани фаъолиятҳои психомоторӣ, пастшавии консентратсия, қобилияти хуби зеҳнӣ ва нуқсонҳои бинӣ зоҳир карда мешавад. Тасвири клиникии аз байн рафтаи MPE на ҳамеша таваҷҷӯҳи табибонро ҷалб мекунад, аммо MPE дар тӯли се сол дар 60% беморон боиси энцефалопатияи шадиди ҷигар мегардад.
Кам кардани зуҳуроти заҳролудшавии аммиак, бо назардошти хусусияти системавӣ, бо истифодаи якчанд синфҳои доруҳо ба даст оварда мешавад: антибиотикҳо - кам кардани ифлосшавии аз ҳад зиёди микрофлораи колон, пробиотикҳо (лактулоза) - кам кардани ташаккули аммиак дар колон ва L-орнитин-L-аспартат ( Hepa-Merz®) - бо мақсади беҳтар намудани мубодилаи моддаҳои аммиак 4, 9, 16.
Ҳар яке аз ин доруҳо дар бартараф кардани синдроми заҳролудшавӣ бо заҳролудии эндогенӣ самаранок мебошанд, аммо дар сурати мавҷуд будани патологияи мураккаби дилу рагҳо, ки бо норасоии қалб дар беморони типи 2 диабет мушкил шудааст, афзалият ба аслии L-ornitine-L-aspartate дода мешавад, ки илова бар он сахт аст. фаъолияти детоксикация, хосиятҳои плеиотропро дар боло тавсиф кардааст.
Хусусиятҳои детоксикацияи омодагии аввалини L-arnitine-L-aspartate (Hepa-Merz®) бо фаъол шудани сикли синтези мочевина (сикли Krebs-Henseleit), ки дар гепатоцитҳои перипорталӣ рух медиҳанд, дар натиҷа маҳсулоти таркиби заҳрноки нитроген, пеш аз ҳама аммиак, табдил меёбанд. ба мочевина, ки ҳалнашавандаи об аст, маҳсулоти асосии мубодилаи протеин мебошад, ки дар навбати худ гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.
Орнитин ба давраи мочевина ҳамчун субстрат дохил мешавад (дар марҳилаи синтези синтруллин), фаъолияту истеҳсоли ферментҳои карбамойлфосфат синтетаза (аввалин ферментҳои сиклени мочевина) -ро афзоиш медиҳад, ки зери таъсири он аммиак ба карбамойл фосфат дар ҳузури ацетиллуташ табдил меёбад, аз як қатор дигаргуниҳои пайдарпай молекулаҳои мочевина ташкил меёбанд, ки қодиранд аз бадан самаранок бароварда шаванд.
Аргинин инчунин ба давраи Krebs - Hensezeit дар марҳилаи синтези аргинин сукцинат дохил карда шуда, таъсири ҳавасмандкунандаи орнитинро ба синтези мочевина мукаммал менамояд, дар пайвастани аммиак дар хуни периваскулярӣ, гепатоцитҳо, мағзи сар ва бофтаҳои дигар иштирок мекунад.
Тибқи маълумоти пешниҳодшуда, омодагӣ Hepa-Merz® якчанд механизмҳои таъсиррасон дорад
низм: он гепатопротектор, детоксикация, антиоксидант, метаболизм, инчунин хусусиятҳои эндотелиопротекторӣ дорад, ки самаранокии баланди доруро дар беморони патологияи мураккаби дилу рагҳо, намуди 2 диабет ва нокомии музмини дил нишон медиҳад.
Мақсади таҳқиқот омӯзиши таъсири Hepa-Merz® ба ҳолати функсионалии ҷигар, эндотелий, хусусиятҳои реологии хун, ҳолати гардиши хун, нишондиҳандаҳои эндотоксикоз, инчунин ҳолати клиникии беморони гирифтори патологияи мураккаб, намуди 2 диабети қанд ва норасоии музмин мебошад.
Мавод ва усулҳо
Тарҳи таҳқиқот омӯзиши динамикаи нишондиҳандаҳои ҳолати функсионалии ҷигар, эндотелий, реологҳои хун, ҳолати ҷараёни капиллярии хун, нишондиҳандаҳои эндотоксемия пеш аз таъин намудани препарат Гепа-Мерз®, пас аз аввалин (рӯзи аввали табобат) ва панҷум (рӯзи панҷуми табобат) инфузияи ягонаи дору буд. Микдори 10 мл (1 ампула).
45 нафар беморони синни 60–74 сола (синни миёнаи 68,4 ± 4,2 сола) бо ташхиси бемории ишемияи дил аз назар гузаронида шуданд: устувории стенокардори P - III FC, CHF 11A - PB st. бо дисфунксияи систолавии рӯдаи чап (гурӯҳи асосӣ), ки дар шӯъбаи кардиологияи Муассисаи давлатии «Институти Геронтология ба номи Д.Ф. Чеботарева NAMSи Украина ".
Бо роҳи интихоби тасодуфӣ, ин беморон ба ду гурӯҳ тақсим карда шуданд: гурӯҳи якум (15 бемор) мувофиқи тавсияҳои Ассотсиатсияи Кардиологии Украина барои табобати норасоии қалб табобати стандартӣ гирифтанд, гурӯҳи дуюм (30 беморон), мувофиқи тарҳи таҳқиқот, терапияи стандартӣ барои норасоии қалб бо таъиноти доруи аслии L- илова карда шуд. ар-нитин-аспартат дар шакли инфузия дар миқдори 10 мл 1 бор дар як рўз. Ташхис як рӯз пас аз инфузияи аввал ва дар охири ҷараёни муолиҷа - панҷ инфузия гузаронида шуд.
Интихоб дар гурӯҳҳо дар асоси ҷамъоварии бодиққати анамнез, инчунин маълумотҳои имтиҳонҳои клиникӣ, инструменталӣ ва лабораторӣ (ЭКГ, эхокардиография, санҷишҳои хун ва пешоб) гузаронида шуд. Ташхиси клиникии беморон мувофиқи стандартҳои қабулшудаи ташхис барои бемориҳои ишемияи дил ва нокомии қалб гузаронида шуд (Тавсияҳои Ассотсиатсияи Кардиологҳои Украина оид ба ташхис ва табобати бемориҳои қалб ва хун, Киев, 2013).
Ҳолати функсионалии эндотелий (FSE) аз ҷониби лазерии Допплер ҷараён (LDF) дар лазерии канали лазерии Doppler LAKK-2 (Русия) дар сеяки миёнаи сатҳи ботинии дастӣ арзёбӣ карда шудааст.
Фаъолияти агрегатсияи тромбоцитситези хун бо истифодаи анализаторҳои агрегатсионии 230LA лазерии дугонаи лазерӣ (Biola, Москва) омӯхта шудааст
усули баданӣ. Сатҳи агрегатсияи стихиявӣ ва ба амал омада баҳо дода шуд.
Хусусиятҳои реологии хун бо истифодаи вискозимати гардиши АКР-2 (Россия) бо суръати тақсимоти 10 s-1, 20 s-1, 50 s-1, 100 s-1, 200 s-1 бо ҳисоби индекси деформатсияи эритроцитҳо (IDE) ва шохиси ҷамъбастии эритроцитҳо (IAE). Индекси ҷудокунии эритроцитҳо ҳамчун ҳиссачаи часпакии хун дар суръати шишаи 20 s-1 ва сатҳи часпакии хун дар суръати ғояи 100 s-1 ҳисоб карда шуданд. Индекси деформатсия ин таносуби часпакии хун дар суръати ғояи 100 s-1 ва суръати ғояи 200 s-1 мебошад.
Ҳолати микроциркулятсияи конъюнктиваи лампа бо ёрии чароғаки телевидениии Zeiss (Олмон) омӯхта шуд. Тасвирҳо бо истифода аз барномаҳои амалии компютерӣ сабт шуда, баъдан бо истифода аз барномаи компютерие, ки кормандони институт таҳия намудаанд, коркард карда шудаанд (Писарук А.В., Чеботарев Н.Д., 2002).
Параметрҳои системаи гардиши микроэлектрикӣ, ки дар натиҷаи таҳлили морфометрӣ ба даст омадаанд, таҳлил карда шуданд ва дар миқёси нуқта коркард карда шуданд (Малая Л.Т., Волков В.С., 1977), ки имкон медиҳад тағироти сифатӣ-миқдориро дар микроваскулатура тавсиф кард. Тағироти микроваскулярӣ, инчунин тағйироти изтиробӣ ва дохиливарсӣ ба инобат гирифта шуданд. Алоҳида, шохиси рагҳои конъюнктивӣ, шохиси экваваскулярии конъюнктива ва шохиси дохили конъюнктива, инчунин шохиси умумии конъюнктива, ки ба ҳосили ҳамаи нишондиҳандаҳо баробаранд, алоҳида ҳисоб карда шуданд.
Сатҳи молекулаҳои вазни миёна бо истифодаи кислотаи трихлоракетикӣ (TCA) муайян карда шуд. Ба 0.6 мл хуноба 0,3 мл 10% TCA илова карда шуд, омехта карда, 5 дақиқа дар -20 ° C инкубатсия карда шуд. Пас аз он барои 20 дақиқа сентрифугӣ карда мешавад
1700 гр. Ба 0,5 мл оби фавқулодда 4,5 мл оби соф илова карда шуд. Ченкунӣ бо дарозии дарозии 280 ва 254 нм гузаронида шуд. Сипас, шохиси тақсимот бо тақсим кардани натиҷаҳои зичии оптикии дар 280 нм ба шохиси зичии оптикӣ дар 254 нм ба ҳисоб гирифта шуд. Қимати муқаррарии IR 1,4 куб мебошад
Ҳолати ҳуҷайраҳои бадан бо нишондиҳандаҳои шохиси индуксияи апоптоз баҳо дода шуд. Барои муайян кардани сатҳи апоптоз бо усули аннсин, ҳуҷайраҳои хуни мононуклеарии беморон дар градиенти зичии фикол-урографин (d = 1,077) ҷудо карда шуданд. Барои муайян кардани шохиси индуксияи апоптоз 105 ҳуҷайраҳои мононуклеарӣ интихоб карда шуданд. Ба яке аз қубурҳои индуктор апоптоз илова карда шуд ва дар муҳити ғизоӣ дар давоми 37 соат дар 18 соат инкубатсия карда шуд.
Анестин апоптоз дар як cytometer ҷараёни PAS (Parteo, Олмон) бо истифодаи Аннексин V-FITC апоптоз барои муайянкунии апоптоз (BD Bioscience Pharmingen, ИМА) омӯхта шуд.
Маълумоти бадастомада бо истифода аз бастаи нармафзори Statistica 6.0 StatSoft USA коркард шудааст. Ҳисобкунии миёнаи қимати нишондиҳандаҳо ва хатогиҳои онҳо (M ± m). Аҳамияти фарқиятҳои байни гурӯҳҳо аз ҷониби донишҷӯёни t-test барои намунаҳои мустақил баҳогузорӣ карда шуданд. Фарқиятҳо дар p i муҳим ҳисобида мешуданд. Чӣ кор карда наметавонед? Хидмати интихоби адабиётро санҷед.
Аз рӯи натиҷаҳои бадастомада, инфузияи якуми препарат Гепа-Мерз® ба коҳиши назарраси ферментҳои герпетикӣ оварда расонид (Ҷадвали 1).Гарчанде ки синдроми эълоншудаи ситолиз барои патологияи дил ва рагҳо хос нест ва сатҳи ин нишондиҳандаҳо дар гурӯҳи ташхис аз нишондиҳандаҳои меъёрӣ каме баландтар буд, аммо маълумотҳои пешниҳодшударо метавон мусбат арзёбӣ кард
Ҷадвали 1. Сатҳи нишонгузорҳо, ки ҳолати функсионалии ҷигарро дар гурӯҳи муоина ҳангоми табобат бо L-орнитин-L-аспартат муайян мекунад
Нишондиҳанда Гурӯҳи асосӣ (n = 30) Гурӯҳи муқоиса (n = 15)
Пеш аз табобат Дар рӯзи аввали терапия Дар рӯзи панҷуми терапия Пеш аз табобат дар рӯзи панҷуми терапия
ALT 48.6 ± 2.3 38.4 ± 1.7 * 27.6 ± 1.6 * 60.55 ± 3.40 53.55 ± 4.60
AST 41.6 ± 1.6 34.6 ± 2.5 * 27.2 ± 1.1 * 49.55 ± 4.40 45.4 ± 3.7
GGT 72.5 ± 2.3 57.3 ± 2.6 * 46.8 ± 1.7 * 72.9 ± 10.5 63.3 ± 8.3
AL 101.8 ± 9.4 92.3 ± 3.3 71.3 ± 2.1 * 111.8 ± 9.4 95.8 ± 9.9
CRP 6.6 ± 1.4 3.6 ± 0.4 2.8 ± 0.3 * 5.9 ± 0.8 4.6 ± 0.7
Ҷамъи сафеда 72,6 ± 1.4 67.4 ± 2.4 69.4 ± 3.8 71.8 ± 2.4 66.6 ± 3.5
ФГ 5.1 ± 0.7 4.5 ± 0.3 3.5 ± 0.2 * 4.5 ± 0.3 4.0 ± 0.3
INR 1.6 ± 0.5 1.8 ± 0.3 1.8 ± 0.2 1.4 ± 0.2 1.6 ± 0.2
Ch 4.8 ± 0.3 4.46 ± 0.30 3.92 ± 0.20 * 4.66 ± 0.30 4.44 ± 0.40 мебошад.
TG 3.2 ± 0.1 2.7 ± 0.2 2.2 ± 0.2 * 3.21 ± 0.30 3.2 ± 0.2
Эзоҳҳо: * - аҳамияти фарқиятҳо p i Чизе ки ба шумо лозим нест, ёфта наметавонам? Хидмати интихоби адабиётро санҷед.
таъсири маводи мухаддир ба ҳолати функсионалии гепатоцитҳо, камшавии Маҷрои дар рӯдаи.
Инчунин, дар заминаи табобат бо Ҳепа-Мерз®, сатҳи фибриноген, CRP, холестирин ва триглицеридҳо ба таври назаррас коҳиш ёфтанд (Ҷадвали 1), ки самаранокии баланди гепатопротектор ва зиддиилтиҳобиро собит мекунад.
Афзоиши суръати ҳаҷмии гардиши хуни пӯст дар авҷи гиперемияи реактивӣ, ки худро аз инфузияи аввал нишон медиҳад ва дар вақти истеъмоли дору ба аҳамияти клиникӣ аҳамият дорад, беҳтар шудани функсияи вазомотории эндотелиро нишон медиҳад ва мавҷудияти таъсири эндотелиопротектории Ҳепа-Мерз® -ро тасдиқ мекунад (Ҷадвали 2).
Ҳамзамон бо беҳтар шудани ҳолати функсионалии эндотелий, терапия бо препарат Гепа-Мерз to ба коҳиши чашмрасии баландшавии хун, фаъолияти агрегатии ҳуҷайраҳои сурх ва беҳтар шудани чандирии мембранаҳо мусоидат кард (Ҷадвали 3).
Тағироти нишондодашуда дар ҳолати нишондиҳандаҳои гомеостазии гемостазӣ, ки бо барқароршавии тавозуни ҷузъҳои молекулаҳои плазма, хосиятҳои моеъи мембранаҳои ҳуҷайраҳои хун ва хусусиятҳои муҳофизати эндотелия, шарти зиёдшавии гардиши хун дар узвҳо ва бофтаҳо, ки бо маълумотҳои индексатсияи микроcirculation ва капиллоскопия баҳо дода шудаанд. Сатҳи микроциркулизатсия то табобат 2,6 нафарро ташкил дод, пас аз инфузияи аввал то 3,2 баробар зиёд шуд. ва баъди табобат ба 3,5 перф расид.
Ҷадвали 2. Ҳолати функсионалии эндотелий ҳангоми табобат дар беморони таҳқиқшуда (маълумоти лазерии Допплер ақлометрия)
Нишондиҳанда Гурӯҳи асосӣ Гурӯҳи муқоисавӣ
Пеш аз табобат Дар рӯзи аввали терапия Дар рӯзи панҷуми терапия Пеш аз табобат дар рӯзи панҷуми терапия
PMIS 2.6 ± 0.1 3.2 ± 0.1 * 3.5 ± 0.1 * 2.8 ± 0.2 3.2 ± 0.2 *
PMmax 6,7 ± 0,5 8.3 ± 0.4 * 10.8 ± 0.4 * 7.33 ± 1.50 8.6 ± 1.5
Эзоҳҳо: * - аҳамияти фарқиятҳо p i Чизе ки ба шумо лозим нест, ёфта наметавонам? Хидмати интихоби адабиётро санҷед.
100 с-1 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.1 3.14 ± 0.10 * 3.6 ± 0.2 3.5 ± 0.2
50 s-1 3.8 ± 0.1 3.75 ± 0.10 3.35 ± 0.20 * 3.8 ± 0.2 3.7 ± 0.1
20 s-1 4.11 ± 0.20 4.0 ± 0.2 3.59 ± 0.20 4.07 ± 0.20 3.97 ± 0.10 мебошад
10 s-1 5.6 ± 0.2 4.16 ± 0.20 3.75 ± 0.10 * 4.13 ± 0.10 4.13 ± 0.20
IDE 1.03 ± 0.01 1.04 ± 0.01 1.05 ± 0.02 * 1.03 ± 0.10 1.04 ± 0.10
IAE 1.16 ± 0.02 1.13 ± 0.10 1.11 ± 0.03 * 1.16 ± 0.10 1.13 ± 0.10
Эзоҳҳо: * - аҳамияти фарқиятҳо p i Чизе пайдо карда наметавонам? Хидмати интихоби адабиётро санҷед.
Бо дарназардошти он, ки норасоии системавии капиллярии эритмиемикӣ боиси пешравии марг дар беморони гирифтори норасоии шадиди дил мебошад, зиёдшавии суръати гардиши микроциркулятсия ҳангоми табобат бо Hepa-Merz® нишон медиҳад, ки шумораи ҳуҷайраҳои сурхи хун ба ҳар як воҳид дар як воҳид мегузарад. бофтаи бофта, имконияти густариши равандҳои метаболизмро дар бофтаҳо тасдиқ мекунад, на танҳо аз ҳисоби иштироки ҷузъҳои дору дар давраҳои метаболикӣ, балки бо зиёд шудани интиқоли оксиген ба ва узвҳо ва бофтаҳои кимиёшуда.
Пастшавии сатҳи гипоксия бофтаи бадан ва беҳтар шудани ҳолати функсионалии гепатоцитҳо ҳангоми табобат бо L-орнитин-L-аспартати аслӣ ба паст шудани шиддати заҳролудшавӣ дар эндоген мусоидат кард, ки инро динамикаи молекулаҳои вазни миёна (MSM) тасдиқ мекунад: пеш аз табобат сатҳи MSM280 0.346 дар буд. д., ва пас аз гузаштани курс - 0,3004 дар. д.
Омӯзиши сатҳи MSM254 динамикаи тағиротро нисбат ба MSM280 нишон дод, аммо ин тағирот бештар возеҳтар буданд ва пас аз табобат сатҳи MSM254 ба арзиши назоратӣ коҳиш ёфт. Ҳамин тавр, сатҳи MSM254 пеш аз табобат ба 0,522 куб баробар буд, ва пас аз табобат - 0,417 куб .
Тавре ки шумо медонед, механизми асосии марги ҳуҷайра дар гипоксия ва заҳролудшавӣ ин апоптоз мебошад. Равшан аст, ки беҳтар намудани таъминоти хун ҳангоми паст кардани сатҳи заҳролудшавии эндогенӣ ва таъсири заҳролудшудаи радикалҳои озод шароитро барои беҳтар кардани қобилияти бофтаҳои бадан фароҳам меорад, ки худро зоҳир мекунад
0,45 0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05
Пеш аз табобат 280 нм
Тасвири 2. Сатҳи MCM280, ки дорои сафедаҳои аромати аминокислотаҳо дар хуноба хун дар беморони муолиҷашуда бо истифодаи аслии L-орнитин-L-аспартат
Пеш аз табобат 254нм
Тасвири 3. Сатҳи МСМ, ки дар таркибашон хунравии хун кислотаи аминокислотаҳои хушбӯйро дар хунгузаронии беморони куҳансоле, ки бемории артерияи ишемиявӣ доранд, ки бо истифодаи аслии L-орнитин-L-аспартат табобат карда шудаанд
Ҷадвали 4. Нишондиҳандаҳои капиллоскопияи конъюнктиваи лампа дар беморони санҷидашуда ҳангоми табобат, аз ҷумла аслии L-орнитин-L-аспартат
Нишондиҳанда Гурӯҳи асосӣ Гурӯҳи муқоисавӣ
Пеш аз табобат Дар рӯзи панҷуми терапия Пеш аз табобат Дар рӯзи панҷуми терапия
Нишондиҳандаи конъюнктивии рагӣ 10.53 ± 0.20 9.03 ± 0.20 * 11.03 ± 0.30 10.78 ± 0.20
Нишондиҳандаи экстравазии конъюнктивӣ 1.00 ± 0.01 1.10 ± 0.01 * 1.10 ± 0.01 1.10 ± 0.01
Шохиси дохилии конъюнктивӣ 3.71 ± 0.10 1.71 ± 0.20 * 3.82 ± 0.10 3.79 ± 0.10
Индекси умумии конъюнктива 15.43 ± 0.50 12.27 ± 0.22 * 15.11 ± 0.50 15.21 ± 0.40
Диаметри артериолаҳо, мкм 10.04 ± 0.20 11.57 ± 0.10 * 9.7 ± 0.3 10.5 ± 0,5
Диаметри venules, мкм 29.3 ± 0.4 27.6 ± 0.5 * 29.3 ± 0.4 28.9 ± 0.2
Коэффисиенти Arterio-venular 0.41 ± 0.01 0.44 ± 0.01 * 0.42 ± 0.01 0.42 ± 0.01
Шумораи капиллярҳои амалкунанда дар 1 мм2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0, 2 8.0 ± 0.1 8.0 ± 0.1
Эзоҳ: * - аҳамияти фарқиятҳо p i Чизе ки ба шумо лозим нест, ёфта наметавонам? Хидмати интихоби адабиётро санҷед.
Ин мумкин аст, ки охирин гувоҳи потенсиали мусбат аст
Пеш аз табобат Баъди табобат
Дар Апоптоз Папоптоз инд.
Тасвири 4. Сатҳи ҳуҷайраҳои хуни апоптотикии бемороне, ки бо истифодаи аслии L-орнитин-L-аспартат табобат карда мешаванд
Пеш аз табобат Баъди табобат
Тасвири 5. Сатҳи IIA ҳуҷайраҳои хуни беморони табобатшаванда бо истифодаи аслии L-орнитин-L-аспартат
таъсири маводи мухаддир ба давомнокии ҳаёти ин гурӯҳи беморон.
Ин хулоса беҳбуди ҳолати клиникии беморони таҳқиқшударо тасдиқ мекунад. Ин аз ҷониби афзоиши натиҷаҳои санҷиш бо қадами 6-дақиқа, кам шудани давомнокии ишемия ва шумораи экстрасистолҳо тибқи мониторинги ҳаррӯзаи ЭКГ ва инчунин кам шудани холҳои саволномаи Миннесота, ки сифати ҳаёти беморонро тавсиф мекунад, тасдиқ карда мешавад (Ҷадвали 5).
Натиҷаҳои таҳқиқот мувофиқи мақсад будани дохил кардани доруи Hepa-Merz® дар табобати беморони патологияи мураккаби дилу раг ва диабети намуди 2 диабет мебошанд.
Натиҷаҳои бадастомада имкони таъсири Hepa-Merz® -ро ба ихтилоли функсионалии ҷигар дар беморони патологияи мураккаби дилу раг ва диабети навъи 2 тасдиқ мекунанд.
Ин клиникӣ бо беҳтаршавии ҳолати беморони таҳқиқшуда зоҳир мешавад: баланд шудани натиҷаҳои санҷиш бо қадами 6-дақиқа то 10%, кам шудани давомнокии ишемия 68% ва шумораи экстрасистолҳо тибқи мониторинги ҳаррӯзаи ЭКГ зиёда аз 100%, инчунин паст шудани холҳои саволномаи Миннесота, ки сифати ҳаётро тавсиф мекунанд беморон.
Таъсири лаборатории Ҳепа-Мерз® бо тағирёбии нишондиҳандаҳои ҳолати функсионалии ҷигар (дар муқоиса бо нишондиҳандаҳои ибтидоӣ) бо курси панҷрӯзаи терапияи 10 мл (1 ампула дар як рӯз) тасдиқ шудааст: коҳиши АЛТ 44%, AST - 35%, GGT - 37 %, Фосфатазаи сілтӣ - 30%, CRP - 230%, ФГ - 32%, афзоиши INR 12%, коҳиши холестирин дар маҷмӯъ 19% ва триглицеридҳо 32%.
Имконияти таъсири муҳофизати эндотелии Ҳепа-Мерз®, таъсири он ба гардиши хун ва афзоиш додани гардиши хуни узвҳо ва бофтаҳо бо зиёдшавии суръати миқёси ҳаҷми хун ба ҳисоби миёна 20-25%, паст шудани viscozity хун, фаъолияти агрегатсия тасдиқ карда мешавад
Ҷадвали 5. Динамикаи нишондиҳандаҳои сифати ҳаёт таҳти таъсири терапия
Нишондиҳанда Гурӯҳи асосӣ Гурӯҳи муқоисавӣ
Пеш аз табобат Дар рӯзи панҷуми терапия Пеш аз табобат Дар рӯзи панҷуми терапия
MO QL, хол 227.4 ± 12.2 246.3 ± 7.2 * 211.03 ± 6.39 219.78 ± 3.20
Намуна бо 6 дақиқа. рафтан, м 74.3 ± 2.2 79.4 ± 1.2 * 74.8 ± 3.5 75.3 ± 4.2
Давомнокии ишемияи шабонарӯзӣ, min 22,3 ± 0.7 15.3 ± 1.2 * 25.3 ± 2.3 21.3 ± 1.9
Миқдори систолаҳои экстравликии ventricular / рӯз 1348.4 ± 12.7 648.4 ± 3.4 * 1521.4 ± 8.7 1422.4 ± 6.7
Миқдори экстрасистолҳои супрацентрикулярӣ дар як рӯз 2648.4 ± 14.3 748.4 ± 12.7 * 3248.8 ± 9.3 1355.4 ± 25.1
Эзоҳҳо: * - аҳамияти фарқиятҳо p i Чизе пайдо карда наметавонам? Хидмати интихоби адабиётро санҷед.
эритроцитҳо ва беҳтар шудани чандирии мембранаҳои онҳо ба ҳисоби миёна 20-35%. Ин имкон дод, ки ҷараёни хун аз узвҳо ва бофтаҳои перфузия, ки бо маълумотҳои индексатсияи microcirculation ва капиллоскопия баҳо дода шудаанд, зиёд карда шавад. Афзоиши микроциркулятсия пас аз инфузияи аввал 19% ва дар рӯзи панҷуми терапия - 26% зиёд шуд.
Сатҳи заҳролудии эндогенӣ ҳангоми истифодаи миқдори ҳадди терапияи Гепа-Мерз®, ки дар як шабонарӯз 10 мл дар дохили рӯда 12% коҳиш ёфтааст, ки паст шудани гипоксия бофтаи бадан ва беҳтар шудани ҳолати функсионалии гепатоцитҳоро нишон медиҳад. Он инчунин имкони фаъолсозии равандҳои мубодилаи метаболизмро дар бофтаҳо на танҳо аз ҳисоби иштироки ҷузъҳои препаратҳои Ҳепа-Мерз® дар давраҳои метаболикӣ, балки бо сабаби зиёд шудани интиқоли оксиген ба узвҳо ва бофтаҳои ишора тасдиқ мекунад.
Ҳангоми табобат бо Hepa-Merz decrease пастшавии назарраси апоптозҳои ҳуҷайраҳои стихиявӣ ва омехта ва инчунин индекси апоптоз, ки тавоноии ҳуҷайраҳои то 20% -ро тавсиф мекунад, ба қайд гирифта шудааст.
Бо назардошти он, ки таъсири клиникии Ҳепа-Мерз® аз инфузияи аввал сар мешавад, ба беморони патологияи хун метавон курси кӯтоҳмуддати доруро дар ҳаҷми 10 мл 1 маротиба дар як рӯз барои панҷ рӯзи терапия ва интиқол ба шакли гранулии аслии L таъин кард. -ornithine-L-аспартат.
1. Аллакай тазриқи аввалини препарат Гепа-Мерз ба пастшавии назарраси ферментҳои ҷигар оварда мерасонад.
2. Дар заминаи табобат бо Ҳепа-Мерз®, сатҳи фибриноген, CRP, холестирин ва триглицеридҳо ба таври назаррас коҳиш меёбанд, ки самаранокии баланди гепатопротектор ва зиддиилтиҳобиро собит мекунад.
3. Сатҳи заҳролудшавии эндогенӣ ҳангоми истифодаи вояи ҳадди ақали терапевт барои препарат Hepa-Merz® ба 12% паст карда мешавад, ки пастшавии гипоксия бофтаи бадан ва беҳтар шудани ҳолати функсионалии гепатоцитҳоро нишон медиҳад.
4. Дар заминаи терапия бо Ҳепа-Мерз in пастшавии назаррас дар апоптозҳои стихиявӣ ва омехташудаи ҳуҷайраҳои мононуклеарӣ ва инчунин шохиси апоптоз, ки тавоноии ҳуҷайраро тавсиф мекунанд, то 30% ба чашм мерасад.
1. Мубаракшина О.А. Гепатопротекторҳо: хусусиятҳои муқоисавӣ ва ҷанбаҳои истифодаи клиникӣ // Medical Herald. - 2008. - № 34.
2. занҷирбанди S.V. Фармакологияи клиникии гепатопротекторҳо // Таҷрибаомӯз. - 2002. - №3.
3. Передерий В.Г., Чернявский В.В., Шипулин В.П. Самаранокии муқоисавии гепатопротекторҳо
дар бемориҳои музмини музмини ҷигар // Гастроэнтерология Сукасна. - 2008. - № 3. - С. 81-83.
4 бошад.Араб Ҷ.П., Кандия Р., Запата Р. ва дигарон. Идоракунии бемории майзадагии майзадагии ҷигар: баррасии амалияи клиникӣ дар асоси далелҳо // Ҷ. Ҷ. Гастроэнтерол. - 2014 .-- 20 (34). - 12182201. doi: 10.3748 / wjg.v20.i34.12182.
5. Басс Н. М., Муллен К. Д., Санял А. ва дигарон. Табобати рифаксимин дар энцефалопатияи ҷигар // Маҷаллаи нави Англия оид ба тиб. - 2010 .-- 362 (12). - 1071-1081 нест.
6. Кларк J.M. Эпидемиологияи бемории майнаи алкоголикии ҷигар дар калонсолон // J. Clin. Гастроэнтерол. - 2006 март. - 40, Таълиф. 1.- S5-10.
8. Farrell G.C., Larter C.Z. Бемории майнаи майзадагии ҷигар: аз стейтоз то сирроз // Гепатология. - 2006 феврал. - 43 (2, сах. 1). - S99-S11.
9. Ҷалан Р., Райт Г., Дэвис N.A., Hodges S.J. Фенилацетати L-Орнитит (ОП): табобати нав барои гипераммонемия ва энцефалопатияи ҷигар // Мед. Гипотезаҳо. - 2007. - 69. - 1064-69.
10. Leise M, Poterucha J., Kamath P. Идоракунии энцефалопатияи гепати дар беморхона // Clin. Прок. - 2014 .-- 89 (2). - 241-253.
11. Malaguarnera M., Gargante M.P., Cristaldi E. et al. Табобати Ace-tyl-L-karnitine дар encephalopathy hepatic hepatic // Бемориҳои ҳозима ва илмҳо. - 2008 .-- 53 (11). - 30183025.
12. McPhail M., Лич Р., Grover V. ва дигарон. Модулясияи фаъолсозии асабҳо пас аз муолиҷаи энцефалопатияи ҷигар // Неврология. - 2013 .-- 80 (11). - саҳ. 1041-1047.
13. Мияке М., Кирисако Т. Озмоиши тасодуфии назоратшудаи таъсири L-орнитин ба нишондиҳандаҳои стресс ва сифати хоб дар кормандони солим // Nutr. Ҷ. - 2014 .-- 13 .-- саҳ. 53-55.
14. Нойшвандер-Тетри Б.А., Колдуэлл С.Х. Стеатеепатити алкоголизм: Мазмуни конференсияи ягонаи AASLD // Гепатология. - 2003 .-- 37 (5). - 1202-1219.
15. Ong J.P., Elariny H., Collantes R. et al. Пешгӯишавандаи стератогеотити алкогол ва фиброз дар пешгирии беморони ба фарбеҳ мубаддалшуда // Обзор. Сург. - 2005 март. - 15 (3). - 310-5.
16. Ринелла М.Е. Бемории майнаи алкоголикии ҷигар: баррасии системавӣ // JAMA. - 2015 июн 9. - 313 (22). - 2263-73. doi: 10.1001 / jama.2015.5370.
17. Шарма П., Шарма Б.К., Пури В., Сарин С.К. Озмоиши тасодуфии назоратшавандаи лактулоза ва пробиотикҳои озодро дар табобати ҳадди аққали энцефалопатия // Журнали аврупоии гастроэнтерология ва гепатология. - 2008 .-- 20 (6). - 506511.
18. Сковронска М., Албрехт Ҷ. Тағир додани функсияи монеаи мағзи сар дар гипераммонемия // Нейротокс. истироҳат - 2012 .-- 21 (2). - саҳ. 236-244.
19. Томпсон J.R. Роҳнамои табобат барои энцефалопатияи гарми // Фармакотерапия. - 2010 .-- 30 (5). - 4S-9S.
20. Чжан Ю., Янссен П., ВинглерК. ва дигарон. Модулизатсия кардани синтазаи оксиди нитрогении эндотелӣ: стратегияи нави табобатии дилу рагҳо // Ам. Ҷ. Давраи дил. Физиол. - 2011. - 301. - H634-H646.
11/20/15 U гирифтанд
Жарнова В.Ю., 1грунова К.Н., Бодрецкий Л.А., Чижова В.А. ДУ "Институтгеронтологи". Д.Ф. Чеботарёва NAMS Украина ", метро Кив
Муайянкунии аслии L-ORSTINCH ASHPARTOU ДАР БУРИЯҲОИ i3 CARDUVASCULAR
Паталопеус ва калисо диапетси навъи 2 -ро дар бар мегирад
Хулоса Мақола ба нӯшокиҳои спиртӣ бахшида шудааст! фарбеҳ! алафҳои куки ба монанди мураббии зудамал дар беморони i3 бо патологияи мураккаби дилу рагҳо ва намуди 2 диабет. Омодагии Gepa-Merz® -ро ба сатҳи функсионалии печка, эндотелий, пур кардани хун, ҷараёни хун, капсула, эндотоксемияи марceri ва беҳтарин лагер оварда расонед! Категорияи 'Пасчентав. Натиҷаҳоро рад карда, тасдиқ намоед, ки шумо метавонед Hepa-Merz®-ро ба роботи функсионалии харобшудаи печка дар paschatna i3 бо патологияи мураккаби дилу рагҳо ва намуди 2 диабет сироят диҳед.
Калимаҳои Kro40Bi: диабетикии мағзи сар, патологияи дилу раг, гепатопротектор, алафи майзадаи чархдор.
Жарынова В.Ю., ИхруноваК.Н., Бодрецка Л.А. Муассисаи давлатии "Институти Геронтология ба номи Д.Ф. Чеботарови Академияи Миллии Илмҳои Тиббии Украина ”, Киев, Украина НИШОНДИҲАНДАГОНИ L-ORNITHINE-L-ASPARTATE ДАР Беморон бо касалиҳои кардиоваскулярӣ ва навъи 2 DIABETES MELLITUS
Хулоса Дар мақола табобати бемориҳои майнаи алкоголикии ҷигар ҳамчун мушкилӣ дар беморони гирифтори бемориҳои мураккаби дилу раг ва диабети навъи 2 баррасӣ мешавад. Маълумотҳо аз таҳқиқот дар бораи таъсири Hepa-Merz® ба ҳолати функсионалии ҷигар, эндотелий, реологҳои хун, ҳолати гардиши капиллярҳо, маркерҳои эндотоксемия ва вазъи клиникӣ дар ин беморон оварда шудаанд. Бозёфтҳо имкони таъсири Hepa-Merz® -ро ба ихтилоли функсионалии ҷигар дар беморони гирифтори бемориҳои мураккаби дилу раг ва диабети навъи 2 тасдиқ мекунанд.
Калимаҳои асосӣ: диабети қанд, бемориҳои дилу рагҳо, гепатопротекторҳо, бемории майнаи майи ҷигар.
Гепа Мерз барои диабет: табобати гепатопатияи диабет
Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?
Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.
Гепатопатияи диабетӣ метавонад дар шахси мубталои диабети навъи якум ё дуюм пайдо шавад. Барои табобати гепатопатия доруи Hepa Merz истифода мешавад.
Аз рӯи баррасиҳо дар бораи ин дору, он дар табобати патология хеле самаранок аст. Нархи миёнаи маводи мухаддир тақрибан 3 000 рублро ташкил медиҳад.
Аналогҳои сохтории дору Ornicketil ва Ornithine мебошанд.
Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
Истифодаи адеметионин дар вояи зиёд дар семоҳаи III-и ҳомиладорӣ ягон оқибатҳои номатлуб надошт.
Истифодаи дору Гептрал ® дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ ва ҳангоми синамаконӣ танҳо он вақт имконпазир аст, ки агар фоидаи потенсиалии модар ба хатари ҳомила ё кӯдак зиёд бошад.
Дастурҳои махсус
Бо назардошти таъсири tonic маводи мухаддир, тавсия дода мешавад, ки онро пеш аз хоб истифода баред.
Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир Гептрал ® дар беморони сиррози ҷигар дар заминаи гиперазотемия, мониторинги мунтазами таркиби нитроген дар хун лозим аст. Ҳангоми терапияи дарозмуддат лозим аст, ки таркиби мочевина ва креатининро дар хунравии хун муайян кунад.
Дар беморони ихтилоли дуқуторӣ Ademethionine тавсия дода намешавад. Гузоришҳо дар бораи гузариши депрессия ба гипомания ё мания дар беморони ademetionin ҳастанд.
Беморони гирифтори депрессия хавфи зиёд ба худкушӣ ва дигар ҳодисаҳои номатлуб доранд, аз ин рӯ, ҳангоми табобат бо адеметионин, чунин беморон бояд барои арзёбӣ ва табобати нишонаҳои депрессия таҳти назорати доимии тиббӣ қарор гиранд. Беморон бояд ба духтур хабар диҳанд, агар нишонаҳои депрессия бо табобати адеметионин кам нашаванд ё бадтар шаванд.
Инчунин гузоришҳо дар бораи фарорасии ногаҳонӣ ё зиёд шудани изтироб дар беморони гирифтори ademetionine ҳастанд. Дар аксари ҳолатҳо, қатъи терапия талаб карда намешавад, дар баъзе ҳолатҳо ҳолати изтироб пас аз коҳиш додани миқдор ё истеъмоли дору нест мешавад.
Азбаски норасоии цианокобаламин ва кислотаи фолий метавонад мундариҷаи адеметионинро дар беморони хавфнок (бо камхунӣ, бемориҳои ҷигар, ҳомиладорӣ ё эҳтимолияти норасоии витамини бо сабаби дигар бемориҳо ё парҳез, масалан, гиёҳхорон) коҳиш диҳад, таркиби витаминҳо дар плазмаи хун бояд назорат карда шавад. Агар норасоӣ муайян карда шавад, қабл аз оғози табобат бо адеметионин ё истеъмоли якрӯза бо адеметионин, истеъмоли цианокобаламин ва кислотаи фолий тавсия дода мешавад.
Ҳангоми таҳлили иммунологӣ истифодаи адеметионин метавонад ба муайян кардани бардурӯғи нишондиҳандаи гомосистеини баланд дар хун мусоидат кунад. Барои беморони гирифтори адеметионин, барои муайян кардани таркиби гомоцистеин усулҳои ғайримунологии таҳлил тавсия дода мешавад.
Таъсир ба қобилияти рондани мошин ва кор бо механизмҳо
Ҳангоми гирифтани Heptral ® баъзе беморон метавонанд чарх заданд. Ҳангоми истеъмоли дору мошинро кор кардан ва бо механизмҳо кор кардан тавсия дода намешавад, то бемор боварӣ ҳосил кунад, ки терапия ба қобилияти иштирок кардан дар ин намуди фаъолият таъсир намекунад.
Гепатопротекторҳо кадомҳоянд?
Дар айни замон, таснифоти зерини ҳабҳо мавҷуданд, вақте ки онҳо истеъмол карда мешаванд, гӯё, барқарор мешавад:
- фосфолипидҳо,
- ҳосилаҳои кислотаи аминокислотаҳо
- доруи ҳайвонот
- кислотаҳои өт
- доруҳои шифобахш
- доруҳои гомеопатикӣ
- Иловагиҳои парҳезӣ.
Аммо новобаста аз он ки шумораи беморон мепурсанд, доруи аз ҳама самаранок барои беҳтар кардани нишондод, нигоҳ доштан ва табобати ҷигар, доруи идеалиест, ки метавонад бофтаи ҷигарро зуд ва самаранок барқарор кунад.
Одатан, истеъмоли ин гуна доруҳо дар тӯли давра, то ба қайд гирифтани таъсири манфии омили муайян ба ҷигари инсон ва то ба ҳадди муайян зарар расидани он сурат мегирад.
Навъҳои доруҳои гепатопротекторӣ
Ҳамзамон, беморон, ки ҳангоми қабули антибиотикҳо ба муҳофизати ҷигар ниёз доранд ё онҳое, ки ба дастгирии ҷигар ҳангоми истеъмоли машрубот таваҷҷӯҳ доранд, бояд дарк кунанд, ки вояи ягонаи ин дору пас аз истеъмоли машрубот, доруҳои заҳролуд, аз ҳад зиёд истеъмол кардан, тамоман таъсир намерасонад. . Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки ҷигарро муолиҷа накунед, зеро гепатопротектор танҳо доруи ёрирасон дар терапияи мураккаб аст ва танҳо мутахассис бояд муайян кунад, ки кадом дору беҳтар аст ва чӣ гуна онро табобат кардан лозим аст.
Гепатопротекторҳоро кай гирифтан лозим аст ва он чӣ гуна аст?
Фармакологияи муосир рӯйхати хеле зиёди доруҳоро барои ҷигар, ки гепатопротекторҳо мебошанд, пешкаш мекунад.
Инчунин гепатопротекторҳои насли нав мавҷуданд, ки рӯйхати онҳо низ хеле васеъ аст. Бояд дар хотир дошт, ки чунин дору дар мамлакати мо бисёр вақт муқаррар карда мешавад, табобати ҷигар бо доруҳо хеле гарон аст, аммо пас аз гузаштани дору на ҳама вақт натиҷа дода мешавад.
Баҳсҳо дар бораи он, ки барои ҷигар чӣ фоида дорад ва оё ин гуна доруҳо маъно доранд, кайҳо дар байни табибон буд. Аммо дар айни замон, ин доруҳоро духтурон барои чунин бемориҳо ва шароитҳо таъин мекунанд:
- Гепатити вирусӣ - агар терапияи антивирус самарабахш набошад ё сабабҳое мавҷуданд, ки табобати антивирусиро имкон намедиҳанд. Баъзан барои пешгирии сиррози терапияи комплексӣ таъин карда мешавад. Онҳо новобаста аз он, ки ҷигар бо гепатити С дард мекунад, таъин карда мешаванд.
- Гепатити спиртӣ, ки дар он хатари сиррози ҷигар мавҷуд аст - барқароркунии ҷигар танҳо дар сурате имконпазир аст, ки шахс аз вобастагии спиртӣ раҳо шавад ва машрубот нанӯшад. Агар шумо гепатопротекторҳоро дар баробари спирт бигиред, ягон натиҷа нахоҳад шуд. Бо майзадагӣ, зарари токсикалии ҷигар наметавонад беҳтарин доруҳоро табобат кунад.
- Бемории равғании ҷигар (бо майзадагӣ алоқаманд нест) - дар фарбеҳӣ, намуди 2 диабет инкишоф меёбад. Бо ин беморӣ дар ҷигар ҳуҷайраҳои фарбеҳӣ ба вуҷуд меоянд, ки дар натиҷа он тадриҷан вайрон мешавад. Дар ин ҳолат, гепатопротекторҳоро танҳо бо терапияи мураккаби комплексӣ гирифтан бамаврид аст - шумо бояд парҳезро риоя кунед, вазнро тадриҷан кам кунед, машқ кунед, доруҳои зидди диабет ва холестиринро камтар кунед.
- Гепатит officinalis, сиррози аввалияи билярӣ - чунин доруҳо дар табобати маҷмӯӣ истифода мешаванд. Парҳез барои гепатити заҳролуд низ муҳим аст.
Ҳамин тариқ, бояд фаҳмида шавад, ки ин гуна доруҳо барои табобат ҳеҷ гуна барқароркунӣ надоранд, агар шумо истеъмоли машруботро маҳдуд накунед, парҳезро риоя накунед. Инчунин табобати мувофиқ барои ҳама бемориҳои ҳамроҳикунанда хеле муҳим аст, зеро ҳангоми бемориҳои ҷигар, функсияҳои заҳри өт ва гадуди меъда вайрон мешаванд.
Дар кадом кишварҳо гепатопротекторҳо табобат карда мешаванд?
Бо назардошти ҳама гуна агенти гепатопротектор бояд ба назар гирифт, ки ин навъи маводи мухаддир танҳо дар Русия ва дар дигар кишварҳои ИДМ мавҷуд аст. Рӯйхати ин синфҳои маводи мухаддир дар Аврупо ва Амрико мавҷуд нест.
Онҳо ба рӯйхати доруҳое, ки барои бемории ҷигар истифода мешаванд, дохил карда нашудаанд, зеро исбот нашудааст, ки ин доруҳо самаранок мебошанд.
Дар баъзе ҳолатҳо, дар баъзе кишварҳо, ин доруҳо ҳамчун иловаҳои парҳезӣ истифода мешаванд. Ҷолиб он аст, ки ширкат аз Фаронса, Sanofi, ки яке аз истеҳсолкунандагони маҳсулоти Essentiale маҳсуб мешавад, қисми зиёди ин маводи мухаддирро ба кишварҳои ИДМ мефиристад, зеро дар тамоми ҷаҳон талабот ба он вуҷуд надорад.
Умуман, фаҳмидан муҳим аст, ки саноати муосири дорусозӣ фаъолияти хеле фоидаовар аст ва аз ин рӯ рақобат ва омӯзиши фарқкунандаи самаранокии доруҳо мавҷуданд. Аз ин рӯ, фаҳмидани он хеле душвор аст, ки дору дар ҳақиқат самаранок аст ва чӣ қадар. Тавсифи ҳар як гурӯҳи маводи мухаддир аз сарчашмаҳои гуногун андешаи мусбӣ ва манфӣ нишон медиҳад.
Барои интихоби беҳтарин доруи табобати ҷигар, бояд андешаи духтурро ба назар гирифт. Ӯст, ки дар ниҳоят бояд номи лавҳаҳои табобатро муайян кунад. Ҳамзамон, нархи маводи мухаддир барои ҷигар на ҳамеша нақши ҳалкунанда дорад.
Фосфолипидҳои асосӣ
Пеш аз гирифтани ягон фосфолипидҳои зарурӣ, ин чӣ гуна аст, духтур бояд ба бемор шарҳ диҳад. Ба назар гирифтан зарур аст, ки нархи фосфолипидҳои ҳаётан муҳим хеле баланданд.
Агар шумо ба дастурҳо ва таблиғоте, ки дар бораи чӣ гуна дастгирӣ кардани ҷигар бо гепатити С боварӣ доред, пас фосфолипидҳо дар муолиҷаи гепатит - заҳролуд ва алкоголикӣ, инчунин синдроми радиатсионӣ истифода мешаванд. Аммо дар асл, нуқтаи назари гуногун дар бораи он ки ин гуна гипопротекторҳо амал мекунанд, мавҷуданд.
Ҳамин тавр, дастурҳо дар бораи ин гуна доруҳо нишон медиҳанд, ки фосфолипидҳои муҳиме, ки аз лой гирифта мешаванд, ҷузъҳои девори ҳуҷайраҳои гепатоцитҳо мебошанд.
Механизми амали онҳо чунин аст: фосфолипидҳо ба қабати липидии деворҳои ҳуҷайраҳои вайроншуда ворид шуда, вазифаҳои худро такмил медиҳанд.
Баъзе беморон бар он ақидаанд, ки фосфолипидҳои муҳим ҳуҷайраҳои ҷигарро барқарор мекунанд, аммо дар асл онҳо танҳо қобилияти беҳтар кардани ҳолати деворҳои ҳуҷайра доранд.
Агар шахс фосфолипидҳоро гирад, пас истеъмоли нерӯи ҷигар кам мешавад, фаъолияти ферментҳо афзоиш меёбад ва хосиятҳои өт беҳтар мешавад. Барои ба даст овардани натиҷа, шумо бояд ҳабҳоро муддати тӯлонӣ нӯшед - ҳадди аққал шаш моҳ.Таъсири бештартарин дар сурати ворид кардани сӯзандоруҳои Essential Forte мушоҳида мешавад.
Ҳангоми гирифтани фосфолипидҳо, эҳтимолияти вокуниш ба α-интерферон зиёд мешавад (агар табобати гепатити С гузаронида шавад).
Аммо, дар бораи ин доруҳо ақидаҳои манфӣ мавҷуданд. Аз ҷумла, дар соли 2003 як пажӯҳиш дар Иёлоти Муттаҳида гузаронида шуд, ки таъсири мусбати чунин доруҳоро ба фаъолияти ҷигар муайян накардаанд. Инчунин, олимон муайян карданд, ки дар табобати гепатит - шадид ва музмин, илтиҳоб шиддат мегирад, зеро доруҳои ин гурӯҳ хусусиятҳои холеретикӣ надоранд ва safra стадион мебошанд.
Дар асоси ин таҳқиқот, интихоби доруҳои ин навъи табобати гепатити вирусӣ қарори нодуруст аст.
Инчунин далелҳо мавҷуданд, ки витаминҳои гуногуни B, ки мавҷуданд, масалан, дар Essliver Forte, тавсия дода намешавад, ки ҳамзамон қабул карда шаванд.
Баъзе аз манбаъҳо мегӯянд, ки планшетҳо ба монанди Essentiale амалан ба ҷигар дохил намешаванд ва дар тамоми бадан паҳн карда мешаванд. Тавсия дода мешавад, ки витаминҳои В-ро дар лавҳаҳо алоҳида гиред, номҳои доруҳоро аз духтур гирифтан мумкин аст.
Аз ин рӯ, табобати бемории ҷигар бо чунин доруҳо метавонад бесамар бошад. Дар айни замон, нархи доруҳои гепатопротекторӣ хеле баланд аст: агар шумо як моҳ капсула гиред, нархи табобат тақрибан 3000 рублро ташкил медиҳад.
Ҳамин тариқ, бо истифодаи воситаҳои муосири ин навъи бемор, самараи шубҳанок ба даст меояд. Ва ба одамони гирифтори гепатит (шакли фаъоли бемор) лозим аст, ки онҳоро хеле бодиққат бигирад.
Маълумоти умумӣ
Доруҳое, ки ба фаъолияти ҷигар таъсири мусбат мерасонанд ва ба барқарорсозии он мусоидат мекунанд, гепатопротекторҳо мебошанд.
Маводи доруҳо, ки номгӯи онҳо дар поён оварда мешавад, баданро аз таври комил муҳофизат мекунад:
- доруҳои хашмгин
- дучори заҳролудшавӣ
- машрубот.
Истифодаи онҳо ба шумо имкон медиҳад, ки мубодилаи моддаҳоро беҳтар кунед. Онҳо самаранокии ҳуҷайраҳои ҷигарро таъмин мекунанд. Ҳамин тариқ, вазифаи асосии доруҳо муҳофизат кардани бадан аз таъсири манфии омилҳои гуногуни зараровар мебошад.
Фармакологҳои муосир як қатор васеи гепатопротекторҳоро таҳия кардаанд. Рӯйхати маводи мухаддир бояд аз рӯи принсипи амал ва таркиб тақсим карда шавад. Бо вуҷуди ин, ҳамаи ин доруҳо ба ҷигар фоида мерасонанд. Аммо онҳо бояд танҳо пас аз машварат бо мутахассис гирифта шаванд.
Ғайр аз ин, фаҳмидан муҳим аст: гепатопротекторҳо наметавонанд баданро аз зарари спиртӣ пурра муҳофизат кунанд. Ягона роҳи пешгирии таъсири зараровар ин муҳофизати бадан аз нӯшокиҳои спиртӣ мебошад.
На танҳо барои табобат, балки инчунин бо мақсадҳои профилактикӣ, гепатопротекторҳо (доруҳо) таъин карда мешаванд.
Рӯйхати доруҳои ба ин гурӯҳ дохилшуда нишонаҳои васеъ барои истифода доранд:
- Тавсия дода мешавад, ки онҳоро барои одамоне истифода баред, ки бо ҷузъҳои кимиёвӣ, радиоактивӣ ва заҳролуд пайвастаанд.
- Чунин доруҳо барои одамони пир муфид мебошанд, зеро ҷигарашон аксар вақт ба ёрии тиббӣ ниёз дорад.
- Илова бар ин, ин маблағҳо дар мубориза бар зидди бемориҳои узвҳои ҳозима, рӯдаи рӯда муфиданд.
Вале муҳимтар аз ҳама - мо бояд дар хотир дорем, ки гепатопротекторҳоро танҳо пас аз таъин кардани духтур истифода бурдан мумкин аст.
Хусусиятҳои асосӣ
Бояд дар хотир дошт, ки доираи васеи гепатопротекторҳо мавҷуданд. Омодагӣ, ки номгӯи онҳо вобаста ба механизми амал ва моддаҳои асосӣ гурӯҳбандӣ мешавад, вазифаҳои гуногунро иҷро мекунад. Баъзе доруҳо ҳуҷайраҳои вайроншударо зудтар барқарор мекунанд. Дигарон ҷигарро беҳтар тоза мекунанд.
Сарфи назар аз ин фарқиятҳо, ҳамаи доруҳо хусусиятҳои умумӣ доранд:
- Гепатопротекторҳо ба моддаҳои табиӣ, ҷузъҳои муҳити муқаррарии бадан асос ёфтаанд.
- Амали онҳо ба барқарор кардани фаъолияти функсионалии ҷигар ва ба эътидол овардани мубодилаи моддаҳо равона шудааст.
- Дору маҳсулоти токсикиро, ки аз берун ба бадан ворид мешавад ё дар дохили беморӣ, мубодилаи метаболикӣ ё беморӣ ташаккул меёбад, безарар мегардонад.
- Доруҳо ба барқароршавии ҳуҷайраҳо мусоидат мекунанд ва муқовимати онҳоро ба таъсири зараровар таъмин мекунанд.
Истифодаи доруҳо
Ҳамин тавр, гепатопротекторҳо дору мебошанд, ки ба фаъолияти ҷигар таъсири мусбӣ мерасонанд. Аммо, ҳамаи онҳо дар механизми амал фарқ мекунанд. Чунин агентҳо метавонанд ба организм хосиятҳои зеринро таъмин кунанд: зиддиилтиҳобӣ, антифибротикӣ, метаболикӣ.
Ин доруҳо ба таври васеъ барои мақсадҳои зерин истифода мешаванд:
- бемориҳои ҷигар (алкоголикӣ ва алкоголикӣ),
- гепатит (шифобахш, вирусӣ, токсикӣ),
- сиррози
- псориаз
- lesions холестатикӣ,
- токсикоз ҳангоми ҳомиладорӣ.
Таснифи маводи мухаддир
Мутаассифона, то ба имрӯз ягон системаи ягонае нест, ки ба шумо имкон диҳад, ки ба гурӯҳҳои гепатопротекторҳо (доруҳо) тақсим шавед.
Таснифоте, ки дар тибби амалӣ татбиқ кардааст, чунин аст:
- Фосфолипидҳои асосӣ. Доруҳои ин гурӯҳ аз лӯбиё гирифта мешаванд. Инҳо гепатопротекторҳои олии растанӣ мебошанд. Рӯйхати доруҳои ба ин гурӯҳ мансуббуда: Essential Forte, Phosphogliv, Rezalyut Pro, Essliver forte. Фосфолипидҳои растаниҳо ба онҳое монанданд, ки дар ҳуҷайраҳои ҷигари одам мавҷуданд. Маҳз аз ин рӯ, онҳо табиатан ба ҳуҷайраҳои мубталои ин беморӣ ҳамроҳ шуда, ба эҳёи онҳо мусоидат мекунанд. Доруҳо амалан ягон таъсири ғайриоддӣ надоранд. Хеле камёб аст, ки онҳо метавонанд аксуламали аллергияро ба вуҷуд оранд, агар шахс ба доруҳо таҳаммулпазирии инфиродӣ ё истироҳатии доғ дошта бошад.
- Флавоноидҳо. Чунин доруҳо пайвастагиҳои табиӣ - антиоксидантҳои табиӣ мебошанд. Амали маводи мухаддир ба безараргардонии радикалҳои озод нигаронида шудааст. Доруворӣ аз растаниҳои шифобахш ба даст оварда мешаванд: celandine, дуди шифобахш, Тисл шир, турмерик. Инҳо гепатопротекторҳои маъмул мебошанд. Рӯйхати доруҳое, ки ин гурӯҳро ташкил медиҳанд: Карсил, Гепабене, Силимар, Легион, Заводи Гепатофалк. Чунин доруҳо як рӯйхати хурди таъсири тарафҳо доранд. Дар баъзе ҳолатҳо, онҳо метавонанд зуҳуроти аллергияӣ ё ғӯзапояро ба вуҷуд оранд. Ин доруҳо на танҳо таъсири гепатопротектор доранд. Онҳо спазми заҳрро комилан сабук намуда, ҷараёни рафтани safra ва истеҳсоли онро кӯмак мекунанд. Аз ин рӯ, ин доруҳо барои гепатит, ки бо ҳамроҳии дискинезия, холецистит ҳамроҳ карда мешаванд, таъин карда мешаванд.
- Ҳосилаҳои кислотаҳои аминокислотаҳо. Ин доруҳо ба ҷузъҳои сафеда ва дигар моддаҳои барои бадан асосёфта асос ёфтаанд. Ин иштироки бевоситаи ин доруҳоро дар мубодила кафолат медиҳад. Онҳо раванди мубодилаи моддаҳоро мукаммал ва мӯътадил мекунанд, таъсири детоксикалӣ доранд ва ба дастгирии организм мусоидат мекунанд. Дар шаклҳои вазнини заҳролудшавӣ, норасоии ҷигар, чунин гепатопротекторҳо таъин карда мешаванд. Рӯйхати доруҳо, ки дар байни ҳосилаҳои аминокислотаҳо ҳастанд: Хептрал, Гептор, Гепа-Мерз, Гепасол А, Гепасол Нео, Ремаксол, Гепастерил. Ин доруҳо аксар вақт таъсири тарафро ба вуҷуд меоранд. Дар байни онҳо инҳоянд: нороҳатӣ дар шикам, дилбеҳузурӣ, дарунравӣ.
- Доруҳои кислотаи урсодоксиохоликӣ. Ин доруҳо ба як ҷузъи табиӣ - өти хирси хирс асос ёфтаанд. Чунин ҷавҳарро кислотаи ursodeoxycholic меноманд. Компонент барои беҳтар кардани заҳрнокӣ ва рафтани safra аз бадани инсон кӯмак мекунад. Модда ба паст шудани зарар ва марги ҳуҷайраҳои ҷигар бо касалиҳои гуногун оварда мерасонад. Кислотаи Ursodeoxycholic таъсири иммуномодуляторӣ дорад.Дар сурати бемории галстук, гепатозҳои равғанӣ, сиррози зиқӣ, бемории алкоголизм маҳз ин гепатопротекторҳо барои ҷигар фоида хоҳанд овард. Рӯйхати доруҳои самараноктарин: Ursodex, Ursodez, Ursosan, Ursofalk, PMS-ursodiol, Urdox, Urzofalk, Urso 100, кислотаи Ursodeoxycholic, Ursoliv, Ursoliv «Урсолизин», «Урсором С», «Урсохол», «Холудексан». Доруи ин доруҳо дар нокомии шадиди ҷигар ва гурда, сиррози декомпенсацияшуда, панкреатит, захми шадид, сангҳои калсий дар заҳр, илтиҳоби шадиди blad.
Илова ба доруҳои дар боло номбаршуда, доруҳои дигаре низ ҳастанд, ки хусусиятҳои гепатопротектор доранд.
Ба он иловаҳои парҳезӣ дохил мешаванд:
Баъзе доруҳои гомеопатикӣ инчунин гепатопротектор доранд:
Аммо, консентратсияи моддаҳои асосӣ дар ин доруҳо кифоя нестанд. Аз ин рӯ, онҳо барои истифода дар бемориҳо тавсия дода намешаванд.
Ба гуфтаи табибон, гепатопротекторҳои муассирро интихоб кунед - рӯйхати беҳтарин доруҳоро.
Маводи мухаддир "Гептрал"
Асбоб ба адеметионин асос ёфтааст - як кислотаи аминокислота, ки дар бисёре аз аксуламалҳои биохимиявие, ки дар бадан рух медиҳанд, ширкат мекунад. Ин модда сифати физикии өтро беҳтар мекунад, заҳрнокиро коҳиш медиҳад ва хуруҷи онро осон мекунад.
Доруворӣ барои мақсадҳои зерин таъин карда мешавад:
- холестаз
- таназзули равған,
- ихтилоли сиррози ҷигар,
- гепатити музмин.
Дору доруҳо дорад. Он метавонад ихтилоли диспепсии рӯдаи руда, вайроншавии хоб, рӯҳро ба вуҷуд орад. Баъзан аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд меоранд. Ин маҳсулот барои ашхоси аз 18-сола хурд, модарони ҳомиладор ва ширдеҳ пешбинӣ нашудааст.
Беҳтарин доруҳо барои кӯдакон
Ҳамаи инҳои дар боло овардашуда ба хулосае меоянд, ки кадом гепатопротекторҳо барои кӯдакон истифода мешаванд.
Рӯйхати кӯдакон доруҳои зеринро дар бар мегирад:
- Аз давраи навзод. Доруҳои истифодашаванда инҳоянд: Галстена, Ҳепел.
- Кӯдакони аз 3 сола. Истифодаи доруҳои Essentiale иҷозат дода мешавад.
- Кӯдакони аз 4 сола. Таъин Antral.
- Кӯдакони панҷсола. Табобат метавонад доруҳоро дар бар гирад: Карсил, Легион, Гепабене, Урсосан.
- Аз 12-солагӣ. Доруи "Холензим" -ро таъин кунед.
- Шахсони аз 18 сола. Гептрал гирифтан мумкин аст.
Аммо, фаромӯш накунед, ки ҳама гуна доруҳоро танҳо баъд аз таъин кардани духтур гирифтан лозим аст.
Ҳабҳо барои ҷигар. Рӯйхати гепатопротекторҳои муассир барои табобати ҷигар. Ҳақиқат ва афсонаҳо
Бузургтарин узви бадани инсон, ҷигар як қатор вазифаҳои ҳаётан муҳимро иҷро мекунад, аз ҷумла таъмини фаъолияти матлуби дигар узвҳо ва системаҳо. Вазъияти ҷигар ба таври назаррас эҳсосоти моро муайян мекунад ва аз ин рӯ, дар ҳавасҳои умумии дастгирии орган, дар кори вазнин ба он тааҷҷубовар нест. Барои ин, истеъмолкунандагон ба усулҳо ва тадбирҳои гуногун муроҷиат мекунанд: аз усулҳои табобатии шубҳанок ва қатъиян радшудаи тибби расмии «тоза кардани ҷигар» бо истифодаи лавҳаҳои шубҳанок то доруҳои расман тасдиқшуда ва васеъ истифодашудаи гурӯҳи гепатопротекторҳо.
Бояд иқрор шуд, ки воқеан ҷигар ба як қатор бемориҳо ҳассос аст. Вай ба сироят хеле осебпазир аст, аз ҷамъшавии токсинҳо дар ҷараёни хун ранҷ мебарад, аз баъзе доруҳои сахт ва машрубот зарар мебинад. Аз ин рӯ, тааҷҷубовар нест, ки гепатопротекторҳо, доруҳо барои ҳифзи ҳуҷайраҳои ҷигар таҳия шудаанд, то ин дараҷа васеъ истифода мешаванд. Аммо, бояд қайд кард, ки доруҳои ин гурӯҳи фармакологӣ на дар ҳама кишварҳои ҷаҳон шинохта шудаанд. Гузашта аз ин, гурӯҳи ғепатропротекторҳо дар ғарб чунин нест. Аммо дар кишварҳои ИДМ, бисёр «муҳофизони ҷигар» дар фурӯшҳои беҳтарин мебошанд.
Пас хосиятҳои воқеии гепатопротекторҳо чистанд? Ин доруҳоеро, ки бисёр духтурон ҳамчун дору эътироф намекунанд, кадомҳоянд? Чӣ гуна онҳо кор мекунанд ва онҳо умуман кор мекунанд? Ба ин ва бисёр саволҳои дигар дар бораи гепатопротекторҳо дар лавҳаҳо ва ампулаҳо, мо мекӯшем, ки саволҳоро дар мақолаи худ ёбем. Ва мо бо тавсифи шароити патологӣ, ки дар он маводи мухаддир барои табобати ҷигар муқаррар карда мешавад, оғоз мекунем.
Ҷигар дар хатар аст
"Чизе аз ҷигарам фиреб мекунад ..." Ин изҳори нигаронкунанда зуд-зуд садо медиҳад. Қариб ҳар як шахси калонсол баъзан, хусусан пас аз хӯроки шом ё зиёфати калон, дар гипохондриум ва дилбеҳузур вазнинӣ зоҳир мешавад. Маҳз ин нишонаҳо метавонанд ба инкишофи яке аз бемориҳои маъмултарини музмини ҷигар, гепатозҳои равғанӣ ё стейтоз ишора кунанд. Пас steatosis ҷигар чист? Ин як бемории ғайримуқаррарӣ мебошад, ки дар он ҳуҷайраҳои ҷигар, гепатоцитҳо иваз мешаванд ва ба бофтаи равған мубаддал мегарданд.
Одатан, steatosis бо сабаби аз ҳад зиёд аз ҳад зиёд вазн, нимгуруснагӣ бо вазни зиёдатии хӯроки равғанӣ пайдо мешавад. Сабаби дигари паҳншавии гепатити равғанӣ ин сӯистеъмоли машрубот мебошад ва эҳтимолияти инкишофи ин беморӣ аз вояи спирт мутаносиб нест. Чунин рӯй медиҳад, ки ҳатто истеъмоли даврии миқдори ками машрубот ба steatosis ҷигар оварда мерасонад. Илова бар ин, беморӣ инчунин ҳангоми қабули доруҳо, ки ба ҷигар таъсири манфӣ мерасонанд метавонанд инкишоф ёбад.
Гепатозҳои холестатикӣ камтар маъмуланд, ки дар онҳо ташаккул ва хуруҷи өт халалдор мешавад, ки дар натиҷа пигментҳои saf дар гепатоцитҳо ҷамъ мешаванд. Сабаби он метавонад таъсири манфии токсинҳо ё стресс ба ҷигар, масалан, ҳангоми ҳомиладорӣ бошад. Ҳангоми холестаз, ки нутқашон вазнин аз пӯст, торик ранги пешоб ва рутубатнокии наљос, инчунин параметрҳои биохимиявии хун мушоҳида мешавад.
Дар бораи бемориҳои маъмули ҷигар сухан гуфтан мумкин нест, ки илтиҳоби ҷигар, гепатитро номбар кардан мумкин аст. Он метавонад дар натиҷаи заҳролудшавӣ бо машрубот, доруҳо ё заҳрҳо ва дар заминаи сирояти вирусӣ инкишоф ёбад. Аз ҳама маъмултарин гепатити В (тақрибан 350 миллион нафар дар як сол), гепатити А (зиёда аз 100 миллион нафар) ва гепатити С (140 миллион бемор дар як сол) мебошанд. Курси аз ҳама хашмгин гепатити С мебошад, ки дар сурати набудани табобат онро дар бисёр ҳолатҳо бо сиррози ва саратони ҷигар мушкил мекунад. Вирусҳои гепатити D ва E низ маълуманд ва собит шудааст, ки сирояти гепатити В ва С сабаби асосии саратони ҷигар мебошад.
Принсипҳои табобати бемориҳои ҷигар
Тактикаи табобати патологияи ҷигар ба ду равиши асосӣ асос ёфтааст:
- Табобати этиотропӣ, ки ба сабаби ин беморӣ нигаронида шудааст. Намунаи хуби чунин табобат мубориза бо вирус дар гепатити вирусӣ мебошад. Аммо, бояд қайд кард, ки на ҳама гепатитҳои вирусӣ ба табобати рафъи эҳтиёҷот ниёз доранд. Ҳамин тавр, бо гепатити А лозим нест - вирус худ аз худ мемирад. Аммо бо гепатит, ки тавассути хун ва алоқаи ҷинсӣ мегузарад, табобати антивирусӣ воқеан зарур аст.
- Табобати патогенетикӣ, ки дар марҳилаҳои гуногуни раванди беморӣ пешбинӣ мекунад.
Барои ҳифзи ҷигар доруҳои гурӯҳҳои гуногуни фармакологӣ таъин кардан мумкин аст, аз ҷумла:
- витаминҳо, аминокислотаҳо ва дигар агентҳои мубодилаи моддаҳо,
- доруҳо, ки қобилияти детоксикии ҷигарро баланд мекунанд (масалан, адсорбентҳо),
- агентҳое, ки ташаккул ва ихроҷи safra (холеретик) ҳавасманд мекунанд,
- доруҳои зидди вирусӣ
- маънои ҳавасмандкунии аксуламали (иммуномодуляторҳо). Дар табобати гепатити С нақши муҳимро бозӣ кунед.
- доруҳои зиддидардкунанда ва доруҳои зидди илтиҳобӣ (NSAIDs),
- антиоксидантҳо, ки радикалҳои озодро мепайванданд ва ба осеб расонидани узвро пешгирӣ мекунанд,
- гепатопротекторҳое, ки бо сохтор, ибтидо ва механизми амал фарқ мекунанд.
Таснифи гепатопротекторҳо
Дар айни замон таснифи умумиҷаҳонии гепатопротекторҳо вуҷуд надорад - байни мутахассисон ва ҳатто мутахассисони ватанӣ ихтилофоти ҷиддӣ вуҷуд доранд, ки кадом номгӯи доруҳоро бояд табобат кард. Бо вуҷуди ин, онҳоро шартан ба ҳадди аққал панҷ гурӯҳи фармакологӣ тақсим кардан мумкин аст:
- Омодагӣ фитотерапия, ки дорои флавоноидҳои Тистл шир мебошанд. Инҳо дар бар мегиранд Gepabene, Carsil, Silibor ва дигарон.
- Дигар воситаҳои фитотерапия, ки Хофитол, Лив-52 -ро дар бар мегиранд.
- Гепатопротекторҳои пайдоиши ҳайвонот, аз ҷумла Сирепар.
- Воситаҳое, ки дорои фосфолипидҳои асосӣ мебошанд. Доруи машҳуртарини ин гурӯҳ Essentiale мебошад.
- Маводи мухаддир ба гурӯҳҳои гуногуни фармакологӣ.
Бояд қайд кард, ки гарчанде гурӯҳбандии худи консепсияи гепатопротекторҳо дар ҷаҳон вуҷуд надорад, вале олимон ба ин нигоҳ накарда, дар саволи он, ки кадом доруи идеалӣ, беҳтарин, ки вазифаи ҷигарро барқарор мекунад, ба як мазҳаби умумӣ омаданд. Талаботи асосӣ нисбати он:
- биовозияти баланд
- қобилияти бастани токсинҳо, радикалҳои озод,
- таъсири зиддиилтиҳобӣ
- ҳавасмандгардонии худшиносии ҷигар,
- профили амнияти баланд.
Мутаассифона, сарфи назар аз рӯйхати хеле таъсирбахши гепатопротекторҳои муосир, ки дар дорухонаҳои Русия пур рафъ шудаанд, ягонтои онҳо ба талаботи дар боло зикршуда ҷавобгӯ нестанд.
Дар тибби муосири ҷаҳонӣ эътиқод дорад, ки доруҳое, ки ҷараёни барқароркунии ҷигарро «оғоз» карда метавонанд, вуҷуд надоранд. Ва чаро онро оғоз кунед, агар худи ҷигар комилан барқарор шавад, барои фароҳам овардани шароити муносиб кофӣ аст, ки сарбории хӯроки равғанӣ ва токсинҳоро то ҳадди ақал коҳиш диҳад.
Дигар омодагӣ
Имкониятҳои тибби фитотерапия дар муҳофизати ҷигар бо экстраксияи Тисл шир, албатта, фаровон нестанд ва дар бозори дохилӣ як қатор препаратҳои фитотерапия дар асоси дигар экстрактҳои табиӣ зиёданд.
Инҳо дар бар мегиранд:
- Омодагӣ дар асоси иқтибос артишок - Ҳофитол, Чалебил, усораи Артишок
- Омодаҳои гиёҳии омехта - Гепабене, Сибектан, Гепафор, Дипана, Лив-52.
Бо онҳо хубтар шинос шавед.
Чораҳои шифобахши омехта барои бемориҳои ҷигар
Як қатор навъҳои мухталифи маводи мухаддир, ки мувофиқи дастурҳо, инчунин гепатопротектор доранд, ба ин категория дохил мешаванд.
Гепабене дар байни доруҳои холеретикӣ ва гепатопротекторӣ яке аз пешсафон аст. Он аз ду ҷузъи фаъол иборат аст:
- иқтибос Тисл шир,
- иқтибос аз намнок.
Аввалин моддаҳои фаъол, тавре ки мо аллакай гуфта будем, дар шароити шадид ва музмини заҳролудшавӣ гепатопротектор нишон медиҳад. Компоненти дуввум, усораи дуд, аз ҳисоби таркиби алкалоиди фумарин дар он кор мекунад, ки таъсири холеретикӣ дорад ва спазми рӯдаи өтро коҳиш медиҳад, ки ҷараёни аз ҷигар аз ҷигар ба рӯдаҳоро осонтар мекунад.
Нишондод барои таъин кардани гепабен осебҳои музмини ҷигари пайдоиши гуногун ва дискинезияи рагҳои берун мебошанд. Дору набояд барои бемориҳои шадиди системаи ҷигар ва заҳра (холецистит, гепатити шадид), инчунин барои кӯдакони то 18 сола бо сабаби набудани санҷиш дар ин гурӯҳи беморон истифода шавад.
Сибектан омодагии комплексии гиёҳии рушди дохилӣ мебошад. Он дорои иқтибосҳо аз tansy, Тисл шир, hypericum, Берч. Он ҳуҷайраҳои ҷигар, мембранаҳои ҳуҷайраҳои гепатоцитҳоро ҳифз мекунад, таъсири антиоксидант ва холеретикро нишон медиҳад.Истифодаи ин лавҳаҳо бемории заҳра аст ва нишондиҳандаҳо осеби гуногуни музмини ҷигар ва рӯдаи рӯда мебошанд.
Дар таркиби як доруи дигари русӣ, Ҳепафор, инчунин иқтибос аз Тисл шир, бифидобактерияҳо ва лактобакилияро дар бар мегирад, ки барои барқарор кардани олами рӯда ва ҳамин тавр меъдаҳо рӯдаҳоро муқаррар мекунад.
Dipana, Liv-52 - воситаи истеҳсоли ширкатҳои дорусозии Ҳиндустон, ки дорои бисёр компонентҳои гиёҳӣ дар тибби Аюрведӣ мебошанд. Ҳарду маводи мухаддир, мувофиқи дастурҳои истифода, гепатопротектор буда, функсияи ҷигарро барқарор мекунанд, барқароршавии ҳуҷайраҳои онро ташвиқ мекунанд, таъсири холеретикӣ нишон медиҳанд, организмро аз амали токсинҳо муҳофизат мекунанд.
Самаранокии исботшуда
Вобаста ба баъзе доруҳои гепатопротективи гиёҳӣ, аз қабили Гепабене ва Лив-52, далелҳои муайяни гуворо ҷамъ оварда шудаанд. Якум, асосан дар таҳқиқоти Русия, дуюм - аз ҷумла ғарбҳо. Далелҳои самарабахши ин гепатопротекторҳо ба фаъолияти ҷигар ба даст оварда шудаанд, аммо бисёре аз коршиносони ғарбӣ онҳоро мукаммал намешуморанд. Ин ақида бо маълумоти баъзе тадқиқотҳо тасдиқ карда мешавад, ки самаранокии Liv-52 -ро дар гепатити спиртӣ нишон медиҳанд.
НБ! Тадқиқоти ваҳшиёнаи беморони гепатитҳои спиртӣ бо Liv-52 алоқаманд буд. Он нишон дод, ки зинда мондан дар гурӯҳи беморони гирифтори Liv-52 нисбат ба гурӯҳи беморон, ки доруи думмиро гирифтаанд, 12% камтар буд (74% дар муқоиса бо 86%). Аз 23 ҳолати фавт дар гурӯҳи Лив-52 бо норасоии шадиди ҷигар вобаста буд. Натиҷаҳои ин кор сабаби хубе барои фавран гирифтани маблағ аз бозори Амрико гардид.
Ҳамин тавр, самаранокии гепатопротекторҳои гиёҳии шифобахш аз тибби далелҳо шубҳанок боқӣ мемонад. Бо вуҷуди ин, дар амалияи ватанӣ, маводи мухаддири ин гурӯҳ ба таври васеъ истифода мешаванд ва маъмуланд.
Бай ва маъруф: фосфолипидҳои асосӣ
Фосфолипидҳо ҷузъи муҳими ҳар як мембранаи ҳуҷайра буда, ягонагӣ ва фаъолияти онро таъмин мекунанд. Талаботи бадан ба онҳо бо зиёд шудани бори зиёд ва зиён ба баъзе узвҳо, бахусус ҷигар, меафзояд. Ҳамзамон, дар девори гепатоцитҳо, ҳуҷайраҳои ҷигар камбудие пайдо мешавад, ки онро бо омодагӣ дорои фосфолипидҳои зарурӣ иваз кардан мумкин аст.
Дар бозори муосир як қатор гепатопротекторҳои дорои чунин ҷавҳари фаъол ба қайд гирифта шудаанд:
- Essentiale Forte N,
- Rezalyut Pro,
- Эссливер
- Фосфоналӣ,
- Фосфоглив,
- Brenziale форте
- Livolife форте,
- Антралив
- Леннзиале ва дигарон.
Ҳамаашон табиӣ мебошанд: фосфолипидҳои муҳим аз лӯбиёҳо тавассути коркарди равғанҳои худ ба даст оварда мешаванд.
Механизми амал
Хусусиятҳои фосфолипидҳои асосӣ аз сабаби монандии онҳо бо фосфолипидҳо дар бадани инсонанд. Онҳо ба осонӣ ба мембранаи ҳуҷайра дохил мешаванд ва самараи ҳамаҷонибаи табобатиро таъмин мекунанд. Гепатопротекторҳои ин гурӯҳ барқароркунии ҳуҷайраҳои ҷигарро ҳавасманд мекунанд ва онҳоро аз амали токсинҳо, аз ҷумла машрубот, моддаҳои кимиёвӣ, доруҳои хашмгин ва ғайра ҳимоя мекунанд. Мувофиқи баъзе гузоришҳо, фосфолипидҳои муҳим инчунин ба паст кардани сатҳи холестирини "бад" ва дар натиҷа хавфи ташаккули атеросклерозро кам мекунанд. Ғайр аз он, истифодаи онҳо ташаккули сангҳои холестиринро дар халта пешгирӣ мекунад.
Ман бо панкреатит меъда чӣ метавонам бинӯшам
Дар раванди илтиҳоби гадуди зери меъда, барои кӯдакон ва калонсолон интихоби дурусти доруҳо муҳим аст.
Онҳо бояд на танҳо дард ва дигар аломатҳоро сабук кунанд, балки фаъолияти мақомоти ҳозимаро беҳтар созанд, доруҳо бояд узвро бо панкреатит табобат кунанд.
Намудҳои доруҳо барои панкреатит
Мо фавран қайд менамоем, ки табобати панкреатит маънои онро дорад, ки шумо метавонед доруҳои зеринро нӯшед:
- бедардсозанда
- омодагӣ фермент
- доруҳои антихолинергикӣ
- омодагӣ антиэнзим
- равғанҳои молиданӣ
- antacids
- H2 - блокаторҳо.
Дар давраи аввали истеъмоли маводи мухаддир табобати самараноктарини ин беморӣ ба даст оварда мешавад. Таъсири максималӣ ба панкреатит бо препаратҳои антиэнзим таъсир мерасонад, ки дар он моддаҳои фаъол полипептити aprotinin мебошанд. Модда аз шуши чорвои калон бароварда мешавад.
Омодагӣҳои антиэнзим барои панкреатитҳои шадид ва музмини бояд якҷоя бо ферментҳои панкреатикӣ ва маҳсулоти таркиби онҳо якҷоя карда шаванд. Инчунин тавсия дода мешавад, ки барои тоза кардани рӯдаҳо тадбирҳо андешида шаванд.
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Доруҳоро, ки барои илтиҳоби гадуд таъин шудаанд, ба якчанд намуд тақсим кардан мумкин аст:
Дорувориҳои зиддиспазмодикӣ барои қатъ кардани дарди шадид бо илтиҳоби гадуди меъда ва табобати мушкил метавонад маст шаванд. Маводи мухаддир метавонад аналгин ё парацетамолро дар бар гирад.
Дохилшавӣ бояд бо духтур мувофиқа карда шавад, зеро эҳтимолияти аксуламалҳои аллергӣ вуҷуд дорад.
Доруҳои ферментӣ, ки барои таъин шудаанд:
- кам кардани асаб
- беҳтар кардани ҳозима
- шиддатнокии дардро дар кӯдакон ва калонсолон коҳиш диҳед.
Дар таркиби ферментҳои ҳозима, ки ба ҳазм кардани хӯрок кӯмак мекунанд. Истеъмоли аз меъёр зиёди ферментҳо метавонад дар оянда боиси вайроншавии истеҳсоли маҳсулот гардад ва боз як мушкилоти дигарро бояд ҳал кард. Пеш аз харид, шумо бояд ҳама чизро аз духтур биомӯзед.
Ҳамаи омодагӣ ферментҳо ба 2 намуд тақсим мешаванд:
- Маводи мухаддир бо saf, ки таъсири сахт дорад. Таъсири хуб инчунин барои доруҳои холеретикӣ, ки метавонад бо ё бе saf бошад. Аммо барои ҳарду намуди маводи мухаддир хилофи қоидаҳо барои кӯдакон ва калонсолон мавҷуданд.
- Антацидҳо, ки кислотаҳоро шарбати меъда ва миқдори ферментҳои дар меъда ҳалокшударо кам мекунанд. Шумо метавонед онҳоро зиёдтар кунед, то самараи ферментҳоро афзоиш диҳед.
- Омодагӣ гиёҳҳо бо амали холеретикӣ, масалан decoctions гиёҳҳо.
Қариб ҳамаи намудҳои маводи мухаддир, ки номбар шудаанд, ба ёридиҳанда ё асосӣ вобастаанд. Дар хотир доред, ки доруҳои холеретикӣ аз тибби анъанавӣ, ки аксар вақт маст буда метавонанд, самараи худро дар сабук кардани вазъи гадуди зери меъда исбот мекунанд ва табобат карда метавонанд.
Доруҳои холинергетикӣ ва антиспазматикӣ
Табобати панкреатит ба истифодаи доруҳои антиспазматикӣ ва антихолинергикӣ асос ёфтааст. Онҳо ба вояи миёна ба зеризаминӣ сӯзандорӯл карда мешаванд, бинобар ин ҳангоми табобат нӯшидани онҳо кор намекунад.
Чунин табобат танҳо бо илтиҳоби гадуди зери дарди сахт рӯй медиҳад.
Мо доруҳои асосие номбар мекунем, ки дар ин давра истифода мешаванд:
Антацидҳо самараи препаратҳои ферментро баланд мебардоранд. Дар байни он чизе, ки нӯшидан барои мушкилоти меъда тавсия мешавад, ду номро ҷавоб додан мумкин аст:
Ғайр аз он, омехтаҳои моеъи элементӣ мавҷуданд.
Блокаторҳои H-2 тавсия медиҳанд, ки дар ҳузури дарди намоён дар гадуди зери меъда. Байни онҳо самараноктарин ҳастанд:
Табобати фермент
Бо панкреатит ферментҳои панкреатӣ бояд фавран пас аз хӯрок хӯрдан ё ҳангоми миқдори 1-3 капсул истеъмол карда шаванд. Табобат пас аз рафъи авҷ гирифта мешавад, ки бо дарди сахт тавсиф карда мешавад.
Миқдори дақиқ барои кӯдакон ва калонсолон дар ҳар як ҳолати алоҳида муқаррар карда мешавад. Ин мустақиман ба эҳтиёҷоти инсон ба lipase вобаста аст.
Бо панкреатит, духтур метавонад доруҳои ферментиро таъин кунад:
- Креон.Бо норасоии ҷудошудаи секреторӣ.
- Панч нафар
- Панзинорм. Бо норасоии меъдаву меъда
Дар шаклҳои шадиди стератория, табибон табобати иловагиро таъин мекунанд: витаминҳои K, D, E, A ва гурӯҳи B, ки шумо бояд аз рӯи ҷадвали вақт нӯшед.
Антибиотикҳо
Вақте ки шакли музмини панкреатит пайдо мешавад ва зуҳуроти холангит ва перипанкреатит мавҷуданд, антибиотикҳо таъин карда мешаванд. Ин варианти табобат аз синну соли бемор вобаста нест ва табобати панкреатит музмин на танҳо антибиотикҳо мебошад.
Илова ба антибиотикҳо, сефуроксим таъин карда мешавад, ки он 1 г ба дохили чашм ё варам ворид карда мешавад.
Дар ҳамон консентратсия дар дохили табобат дохиливарзулярӣ таъин карда мешавад:
Табобати антенсимӣ
Антензим терапия барои шахсони дорои чунин ихтилолҳо таъин карда мешавад:
- омоси панкреатикӣ
- гипермиласемия
- шакли interstitial аз илтињоби музмини музмин.
Донистани он муҳим аст, ки кадоме аз вайронкуниҳои номбаршуда дар ҳолати шумо эҳтимолтарин ва маъмултарин аст.
Доруҳои антензим тавассути қатрагӣ ворид карда мешаванд. Масалан, aprotinin то ду маротиба дар як рӯз муқаррар карда мешавад, ки миқдори он 100 ҳазор адад, як контакта 20 ҳазор адад.
Давомнокии миёнаи табобат аз 7 то 10 рӯз аст. Дар калонсолон ва кӯдакон давомнокии табобат метавонад фарқ кунад, албатта, миқдори доруҳо низ.
Истифодаи доруҳои антиэнзим аз таҳаммулпазирии инфиродӣ ба беморон вобаста аст!
Рафъ кардани дард
Синдроми дард барои қариб сеяки беморони гирифтори панкреатит музмин воқеӣ аст. Одатан, духтури ташрифоваранда доруҳои зеринро барои калонсолон ва кӯдакон таъин менамояд:
Баъзан онҳо қарор медиҳанд, ки доруҳоро таъин кунанд: трамадол ё бупренорфин. Дар баъзе ҳолатҳо, ба анальгетикҳо мелипрамин илова карда мешавад (хатари вобастагӣ аз онҳо вобастагӣ дорад) ва стелазин, ҳамаашон метавонанд зери назорати қатъӣ маст бошанд.
Табобати раванди илтиҳоби гадуди зери рӯйхат доруҳоро дар бар мегирад, ки дар ҳар як ҳолат ба таври инфиродӣ интихоб карда мешаванд. Одатан, рӯйхати маводи мухаддир, масалан, бе-курорт, зиддиилтиҳобиро дар бар мегирад.
Пеш аз гирифтани ягон дору, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед. Ин инчунин ба истифодаи доруҳои холеретикӣ аз арсеналии тибби анъанавӣ дахл дорад.
Он кай навишта шудааст?
Гепатопротекторҳои дорои фосфолипидҳои асосӣ барои бемориҳои ҷигар ҳам дар давраи шадид ва ҳам ремиссия истифода мешаванд. Дар байни нишонаҳои истифодаи онҳо гепатити шадид ва музмини, degeneration равғании ҷигар, сарфи назар аз пайдоиш, осеби алкоголикӣ, сиррози, заҳролудшавӣ, аз ҷумла маводи мухаддир, вайроншавии ҷигар дар дигар патологияҳо мебошанд.
Бояд дар назар дошт, ки самаранокии табобат бо фосфолипидҳои ҳаётан муҳим аз давомнокии курс вобаста аст: тибқи дастурҳои истифода, ин гепатопротекторҳо бо вояи баланд (600 мг то се бор дар як рӯз) ҳадди аққал се моҳ таъин карда мешаванд. Дар ҳолати зарурӣ, ҷараёни терапия такрор карда мешавад ва то якчанд соли истифодаи пайваста дароз карда мешавад.
НБ! Клиникон чунин меҳисобанд, ки терапияи парентералӣ бо фосфолипидҳои асосӣ натиҷаҳои беҳтаринро нишон медиҳанд. Ҳамин тавр, Essentiale forte N ва генерикҳои он ба дохили варид ворид карда мешаванд, ки қаблан бо хуни бемор дар таносуби 1: 1 иловакарда шуда буд.
Ҳепа Мерз
Hepa-Merz як омодагӣест, ки дорои таркиби мураккаби L-орнитин-L-аспартат аст. Дар бадан, он зуд ба ду моддаи мустақили фаъол - орнитин ва аспартат табдил меёбад. Гепатопротекторҳои ин гурӯҳ дар шакли гранулҳо барои тайёр кардани маҳлули маъмурияти шифоҳӣ, инчунин ампулаҳо барои тазриқ дар дохили чашм ва рагҳо истеҳсол карда мешаванд. Дар баробари Hepa-Merz, аналогҳои он Orneticetil, Larnamin ва Ornilatex дар Федератсияи Россия ба қайд гирифта шудаанд.
УДКА - зоғи сафед дар як қатор гепатопротекторҳо
Ва дар ниҳоят, навбати худ дар бораи маводи мухаддир, ки дар қатори гепатопротекторҳо ҷои махсусро ишғол мекунад, сӯҳбат кард. Мо фавран фармоиш медиҳем, то ки хонандаро азоб надиҳем - як махсус аз ҷониби мусбӣ.
Кислотаи Ursodeoxycholic як кислотаи safr аст, ки дар миқдори кам дар бадани инсон истеҳсол мешавад. Бори аввал дору аз өти хирс гирифта мешуд, вале имрӯз он ба таври сунъӣ истеҳсол карда мешавад.
Дар дорухонаҳои ватанӣ ин гепатопротектор бо галактикаи номҳои тиҷоратӣ ифода ёфтааст, аз ҷумла:
- Ursofalk, гаронтарин доруи аслӣ
- Урососан
- Урсодез
- Livodex
- Урдокс
- Урсолов
- Greenterol
- Холудекасан
- Урсодех ва дигарон.
Он кай таъин шудааст?
Гепатопротекторҳое, ки кислотаи урсодоксиохоликӣ доранд, барои бемории ангиштсанг истифода мешаванд (танҳо дар ҳолати сангҳои холестирин тасдиқшуда, ки дар 80-90% ҳолатҳо мушоҳида карда мешавад), инчунин гепатитҳои шадид ва музмини ҷигар, заҳролудшавии ҷигар, новобаста аз намуди заҳрноки заҳролудшавӣ, бемории алкоголикӣ. ҷигар, дискинезияи билиарӣ. Ғайр аз он, кислотаи ursodeoxycholic ҳамчун қисми табобати якҷояшуда барои фибрози кистӣ истифода мешавад.
Доруҳои гепатопротектории UDCA инчунин барои холестаз, аз ҷумла дар занони ҳомиладор истифода мешаванд - профили бехатарии онҳо ба шумо имкон медиҳад, ки гурӯҳҳои осебпазири истеъмолкунандагон, аз ҷумла кӯдакони хурдсолро таъин кунед.
Тадқиқоти клиникӣ: на ҳама шириниҳо тиллоанд
Сӯҳбати моро дар бораи гепатопротекторҳои муосир зеркашӣ намуда, мо ба саволе хоҳам гузошт, ки бисёр истеъмолкунандагонро (ва, мутаассифона, ҳатто табибон) ошуфта мекунад ва ба онҳо дар бораи самаранокии ин доруҳо фикри нодуруст медиҳад.
Далел ин аст, ки натиҷаҳои таҳқиқоти мухаддироти мухаддир аз ҳама вақт эътимодбахш нестанд. Барои истисно кардани имконияти гирифтани маълумоти бардурӯғ, кор бояд мутобиқи талаботи муайяншуда дар принсипҳои асосии тибби далелӣ таҳияшуда анҷом дода шавад. Ҳамин тавр, таҳқиқотҳое, ки дар онҳо иштирокчиён ба якчанд гурӯҳҳо тақсим мешаванд, бо назардошти маводи мухаддир ва dummies ё дигар воситаҳои муқоисавӣ (омӯзиши тасодуфӣ) эътимоднок ҳисобида мешаванд. Ягон бемор набояд донад, ки ӯ чиро қабул мекунад - дору ё плацебо (омӯзиши нобино) ва беҳтар аст, ҳатто агар духтур дар ин бора маълумот надошта бошад (омӯзиши нобиноён). Шарти муҳими эътимоднокӣ - ҳамроҳ кардани шумораи зиёди иштирокчиён - дар корҳои калон, мо дар бораи ҳазорон ихтиёриён сухан меронем. Ва ин ҳама талаботи таҳқиқоти муосир нест.
Чунин таҷрибаҳо ҳам вақт ва ҳам хароҷоти калони моддиро талаб мекунанд. Илова бар ин, ҳеҷ як ширкати фармасевтӣ онҳоро дар сурати ба шубҳа нигаронии ҷиддӣ ба натиҷаҳо анҷом намедиҳад, зеро мақсади кор тасдиқи самаранокӣ, ба қайд гирифтани маҳсулот дар шумораи максималии бозорҳо, зиёд кардани фурӯш ва зиёд кардани фоида мебошад.
Барои баромадан аз вазъ ва ҳадди аққал як "далели самаранокӣ", ширкатҳои маводи мухаддир самараи шубҳанокро истифода бурда, ҳилларо истифода мебаранд: онҳо тадқиқотро бо натиҷаҳои амалии мусбӣ оғоз мекунанд. Ин таҷрибаҳо ҳадди аксар бо даҳҳо беморон гузаронида мешаванд ва талаботи тибби исботшуда бо роҳи худ аз нав дида баромада мешаванд. Маълумоти бадастомада, ки манфиатҳои истеҳсолкунандаро қонеъ мекунанд, барои таблиғи маводи мухаддир истифода мешаванд - онҳо дар таблиғот садо медиҳанд, буклетҳо оро медиҳанд ва истеъмолкунандагонро ба иштибоҳ меоваранд.
Мутаассифона, вазъияти баамаломада дар кишварҳои ИДМ бештар аз истисно аст. Аз ин рӯ, дар масъалаи интихоби доруҳои аз ҳад зиёд, қонуни бозори бераҳмона бояд татбиқ карда шавад: на ҳама ширеше тиллоӣ аст. Хусусан вақте ки сухан дар бораи гепатопротекторҳо меравад.
Мақолаи дар боло овардашуда ва шарҳҳои навиштаҳои хонандагон танҳо барои мақсадҳои иттилоотӣ мебошанд ва худидоракуниро даъват намекунанд. Дар бораи аломатҳо ва бемориҳои худ ба мутахассиси тиб муроҷиат намоед. Ҳангоми табобат бо ҳама гуна доруҳо, ҳамчун дастури асосӣ, шумо бояд ҳамеша дастурҳои дар маҷмӯа овардашуда ва инчунин тавсияҳои духтурро истифода баред.
Барои он ки нашрияҳои навро дар сайт аз даст надиҳед, онҳоро тавассути почтаи электронӣ қабул кардан мумкин аст. Обуна шавед.
Мехоҳед бемориҳои худро аз бинӣ, гулӯ, шуш ва шамолкашӣ халос кунед? Пас аз ин, ҳатман дар инҷо тафтиш кунед.
Қобили таваҷҷӯҳ аст ба дигар мақолаҳои ҷолиб: