Сангҳои меъда: сабабҳо ва тарзи муносибат
Сангҳои панкреатӣ (калий) кальций мебошанд, ки аз намакҳои карбон ва фосфатии калтсий ба вуҷуд омадаанд. Дар амалияи тиббӣ пайдоиши чунин пайдоишҳо панкреолитиаз номида мешавад. Дар аксари ҳолатҳо, калтсий дар каналҳои паренхимӣ ва гадуди меъда ба вуҷуд меоянд, аммо дар баъзе ҳолатҳо онҳо метавонанд дар каналҳои өт низ ошкор карда шаванд. Ин ҳолати патологӣ ба секретории дохилӣ ва берунии узв таъсири манфӣ мерасонад.
Чаро сангҳо дар меъда пайдо мешаванд ва то чӣ андоза хатарнок аст
Намуди сангҳо дар гадуди бениҳоят кам аст. Ташаккули онҳо омезиши ҳамзамон аз якчанд омилҳоро талаб мекунад. Илтиҳоби ғадуди меъда ба пайдоиши кальций мубаддал мешавад ва илова бар ин, шароите, ки бо рукуди шарбати меъда ҳамроҳӣ мешавад. Чунин патологияҳо иборатанд аз:
Аксар вақт, чунин пайдоиш дар бофтаҳои гадуди зери меъда дар одамоне пайдо мешаванд, ки аксар вақт дарди шадиди панкреатитро аз сар мегузаронанд.
Илова бар ин, ташаккули калкулятор аксар вақт бо тағирёбии таркиби хун дар заминаи лейкемия ва анемияи ҳуҷайраҳои доғ алоқаманд аст. Дар ин ҳолат, сангҳои махсуси холестерин бештар ташаккул меёбанд. Якчанд омилҳои пешгӯишаванда барои пайдоиши калсий дар таркиби химиявии гуногун дар бофтаҳои гадуди зери меъда мавҷуданд. Инҳо дар бар мегиранд:
- диабети қанд
- пирӣ
- ҷинси занона
- фарбењї
- хӯрокҳои серравған аз ҳайвонот,
- тарзи ҳаёти нишастаро
- сӯиистифода машрубот ва тамокукашӣ.
Сабабҳои сангҳо дар каналҳои гадуди меъда метавонанд сӯиистифодаи парҳезҳои қатъӣ бошанд. Аксар вақт, чунин як патология дар занҳое рух медиҳад, ки аз миқдори ғизо кам парҳез мекунанд ё аз хӯрдан тамоман даст мекашанд. Дар ин ҳолат, панкреолитиаз бо анорексия ё булимия алоқаманд аст.
Шаклҳои хурд ягон зуҳуроти патологияро ба вуҷуд намеоранд. Аввалин нишонаҳои сангҳо дар гадуди меъда пас аз расидан ба андозаҳои калон мушоҳида мешаванд. Аксар вақт ташаккул ёфтани калтсий бо нишонаҳои панкреатит зоҳир мешавад.
Беморон пеш аз ҳама аз дарди шадид шикоят мекунанд. Ҳиссиёти ногувор дар холигоҳи болоӣ қайд карда мешавад. Аксар вақт онҳо ба минтақа
Вақте, ки санг ба рӯдаи холе ворид мешавад, зардпарвинии пайдошуда пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, склераи чашм ва пӯст ранги зардро ба ҳам мепайвандад. Сангҳо дар ғадуди меъда ба кам шудани иштиҳо ва хастагӣ дар бадан оварда мерасонанд.
Ташхис
Бо назардошти он, ки ташаккули сангҳо дар гадуди зери аломатҳои мушаххас ҳамроҳ нестанд, барои ҷамъоварии анамнез ва ташхиси беруна кофӣ нест. Барои тасдиқи ташаккули калкулятор дар гадуди зери меъдаҳои усули ташхис лозим аст.
Ҳангоми гузаронидани муоинаи рентгенӣ, чунин пайдоишҳо дар акс шабеҳи сояи мудаввар мебошанд. Онҳо метавонанд ё ягона ё бисёркарда бошанд. Барои аниқ кардани ташхис, бо пешгӯиҳои гуногун якчанд расмҳо гирифта шудаанд. Барои муайян кардани равандҳои рукуд, ки метавонад дар матоъҳои гадуди меъда нишон диҳад, ташхиси ултрасадо талаб карда мешавад.
Дуруст муайян кардани мавҷудияти чунин ташаккулҳо ба MRI имкон медиҳад. Ин усули дақиқ, вале гаронбаҳост, аз ин рӯ ҳангоми ташхиси чунин пайдоишҳо дар гадуди меъда, вақте ки онҳо дар бемор дар шакли шадид пайдо мешаванд, истифода бурда мешавад. Илова бар ин, бо ин ҳолати патологӣ, аксар вақт УЗИ ва ретроград холангиопанкреатография гузаронида мешавад.
Ғайр аз он, барои тасдиқи калкулятсия одатан эндоскоп истифода мешавад, ки он на танҳо имкони таҳқиқи сохтори баданро фароҳам меорад, балки биоматериалро аз холигии он барои муоинаи минбаъдаи гистологӣ мегирад.
Маълумоти умумии патология
Органи солим ғадуди дорои сатҳи ҳамвор аст, ки афшура аз он мегузарад ва сипас ба рӯдаи рӯда дохил мешавад. Панкреатит шакли канаро тағйир медиҳад ва дар баъзе ҷойҳо аз сабаби илтиҳоб қарор мегирад. Дар натиҷа, на ҳама афшураҳо ба берун меоянд ва пешгӯӣ ба пайдоиши кальций дар гадуди меъдаҳо - ин сангҳои хеле ташаккулёфта мебошанд. Онҳо метавонанд андозаҳои гуногун дошта бошанд - аз регҳои микроскопӣ то сангҳои чанд мм.
Илтимос дар хотир гиред, ки гадуди зери сангҳо ном дошта бошад - панкреолитиаз!
Аксар вақт басташавӣ дар каналҳои калон ва сари узв ва дар бадан ва думи ғадуд камтар ҷой мегирад.
Бисёре аз гирифторони панкреолитиаз нестанд, беморӣ дар камтар аз 1% аҳолӣ рух медиҳад. Тақрибан 50% қурбониён ба пайдоиши ин патология ҳавасмандии оилавӣ доштанд.
Илова ба ташаккули кальций дар гадуди, инчунин имкони неоплазияи сангҳо дар заҳра вуҷуд дорад. Онҳо рӯдаи рӯдаҳоро, ки бо гадуди меъда ҳамроҳ мешаванд, халалдор мекунанд. Вақте ки санги ташаккулёфта каналро пӯшида мегирад, ферментҳои ҳозима дар худи ғадуд ба кор медароянд ва он таъсири харобкунанда дорад. Ин гуна басташавӣ метавонад боиси дарди шадид дар одамон гардад. Аксар вақт ҳиссиёти дардовар мебошад, ки аллакай беморро барои ташхис ба назди духтур мефиристад.
Агар осеби рӯдаи өт саривақт табобат карда нашавад, пас бемор ба панкреатитҳои биларӣ (бемории илтиҳобии музмин) гирифтор мешавад.
Сабабҳои ташаккули санг дар гадуди меъда
Чаро гадуди зери неоплазма халалдор мешавад, тиб ҳанӯз пурра омӯхта нашудааст. Аммо рӯйхати омилҳое, ки ба рушди патология таъсир мерасонанд, аллакай ташаккул ёфтааст:
- Фарбеҳии дурудароз,
- Одатҳои бад бо тасвири музмин (машрубот ва тамокукашӣ),
- Ташаккули кистҳо ё варамҳо (ашаддӣ ва хатарнок), ки ба тангии каналҳо мусоидат мекунанд,
- Бемориҳои меъдаву рӯда (ба монанди холецистит, дуоденит ва панкреатит),
- Вайрон кардани метаболизм,
- Омили синну сол (Баъд аз 40 сол, одамон бештар ба ин беморӣ гирифтор мешаванд)
- Таъсири ғайрифаъолии ҷисмонӣ,
- Бемории диабет:
- Пешгӯи ба бемориҳои ҷигар ва гурда,
- Ҳомиладорӣ (махсусан сершумор) ва ихтилоли гормоналӣ дар занон,
- Хеле парҳез ва рӯза хӯрдан,
- Бо назардошти миқдори зиёди доруҳо, аз ҷумла контрацептивҳои гормоналӣ,
- Омили меросӣ.
Сохтори гадуди зери меъда
Усулҳои ташхиси беморӣ
Дар солҳои охир, тибби муосир қодир аст, ки ҳодисаҳои рукуди сангҳоро дар гадуди меъда дар марҳилаи ибтидоии рушд муайян карда, табобати заруриро таъин кунанд. Ин ба рушди технологияҳои муосир дар соҳаи тиб вобаста аст. Дар гадуди меъда ба осонӣ ташхис карда мешавад ва ба ғайр аз санҷишҳои муқаррарӣ (пешоб ва хун), духтур метавонад таъин кунад:
- Ташхиси ултрасадо (УЗИ имкон медиҳад сохтори узв ва сангҳои дар таркиббударо амиқтар бисанҷад),
- MRI ва CT - қобилияти муайян кардани ҳолати узв ва локализатсияи сангҳо,
- Мушоҳидаҳои рентгении тамоми шиками шикам бо имкони ташхис дар холигоҳҳои гуногун,
- Барои муайян кардани салоҳияти мақом, як эндоскопияи ретроградии холангиопанкреатография таъин карда мешавад.
Технологияҳои муосир имрӯз чунон рушд кардаанд, ки гадуди меъда ба осонӣ таҳқиқ карда мешавад ва мавҷудияти кальцифатсия ва калтсийҳои микроскопӣ дар бофтаҳо ва каналҳои қум ном бурда мешавад.
Аломатҳои ҳамроҳшаванда
Аломати асосие, ки шахсро ба зудӣ ба беморхона бармеангезад, дарди шадид ва дарозмуддат дар шикам болоӣ ё дар тарафи рост аст. Дардро дар қафо ё минтақаи майсаҳои китфи додан мумкин аст. Ғавғоҳои ногувор метавонанд муддати тӯлонӣ идома ёбанд ва аксар вақт пас аз хӯрдан ё нӯшидани машрубот рух медиҳанд.
Илова ба дард, шумо метавонед як қатор нишонаҳои асосии аломати сангҳоро дар гадуди меъдаҳо фарқ кунед:
- Ҳарорати баланд муддати дароз,
- Муайян намудани зардшавии пӯст,
- Баландшавии зиёд,
- Іисси доимњ ё зуд-зуд парешон, ѕайкунњ,
- Табақчаи қаҳваранг ё нуқсон бо муайян кардани равған,
- Хунравӣ дар минтақаи холигоҳи шикам ва дард аз пальпация,
- Муайян намудани панкреатит шадиди бо илтиҳоб,
- Сустӣ дар якҷоягӣ бо араќ зиёд мешавад.
Бо курси дурудароз бидуни табобати зарурӣ, гадуди зери меъёри патология ба мушкилии баробари хатарнок, ба монанди диабети қанд хавфнок аст. Аломатҳои асосии диабет иборатанд аз:
- Ташнагии доимӣ бо даҳон хушк меояд
- Ташаккули аммиак дар даҳон,
- Мушоҳидаи зиёдшавии пешоб (полиурия),
- Талаботи шириниҳо зиёд шуд
- Тағироти якбора дар вазни бадан.
Муҳим! Агар шумо нишонаҳои дар бораи мавҷуд будани сангҳо дар гадуди меъда ва дар якҷоягӣ омезиш ёфтаро ошкор кунед, фавран санҷиши умумии хун ва пешобро (беҳтараш дар якҷоягӣ бо биохимия) гузаронед ва бо натиҷаи худ ба назди духтур муроҷиат кунед.
Усулҳои табобати сангҳо дар гадуди меъда
Агар ягон беморӣ муайян карда шавад, ба бемор иҷозат дода намешавад, ки аломатҳоро мустақилона нест кунанд ва табобат кунанд - ин метавонад ба мушкилӣ ва оқибатҳои ғайричашмдошт оварда расонад.
Шаклҳои зерини табобатро фарқ кардан мумкин аст:
- Табобати консервативӣ
- Риояи риояи парҳези
- Тибби халқӣ,
- Табобат тавассути ҷарроҳии шикам.
Усули консервативии табобат ба шумо имкон медиҳад, ки бе ҷарроҳӣ сангҳоро дар гадуди зери меъда халос кунед. Ҳабҳо ва дигар доруҳо аз ҷониби мутахассис вобаста ба миқдори кальций, андоза ва ҳолати умумии бемор интихоб карда мешаванд. Баъзан имконпазир аст, ки маводи мухаддиреро интихоб кунед, ки ба таркибшавӣ ва бартараф кардан мусоидат мекунад. Аммо маводи мухаддир метавонад бо сангҳои хурд кӯмак кунад. Масалан, Урсодиол ё Хенодиол ба моеъ рафтан, инчунин несту нобуд кардан ва нест кардани сангҳо аз гадуди меъда кӯмак мекунад.
Сангҳои гадуди
Илова бар ин, бо ҳама гуна усули табобат, духтур ғизои ҳатмиро таъин мекунад:
- Ғизо бояд фраксия бошад - ҳадди аққал 5 хӯроки хурд,
- Истисно истеъмоли сода (Coca-Cola ва дигарон) чой, қаҳва, шириниҳо,
- Рад кардани хӯрокҳои пухта, равғанин, тунд ва тунд,
- Даст кашидан аз нӯшокиҳои спиртӣ ва никотин,
- Нӯшидани миқдори кофии бадан (оби тоза),
- Ҳама хӯрокҳои пухта бояд бидуни истифодаи равған пухта ё пухта карда шаванд.
Норасоии ғизо ва камғизоӣ ба ҷараён ва бад шудани бемории гадуди зери меъда таъсири манфӣ мерасонад, ки дар натиҷа ба истифодаи ҷарроҳӣ оварда мерасонад.
Дар байни тибби анъанавӣ, истифодаи алафҳои рехтани өт ва пардохтро, ки ба дастос ва нест кардани сангҳои майда мусоидат мекунанд, ҷудо кардан мумкин аст. Доруҳои зеризаминии гиёҳӣ таъсири хуб доранд:
- Зирк ва аккос пӯсти пухта,
- Наъно бо решаи Данделион,
- Ромашк бо иммортелле,
- Решаи мӯзадошта дар тӯли 3 рӯз,
- Чой аз гиёҳҳои Сент-Ҷонс, ромашка, ҷуроб, линден ва наъно (ҳамааш имконпазир аст) - баданро таҳрик медиҳад.
Пеш аз гирифтани доруҳои анъанавии анъанавӣ дар хона, зарур аст, ки ба духтур муроҷиат кунед, ки ин усулро барои курси мушаххаси бемории меъдача истифода барад. Машварат лозим аст, зеро чунин табобат ҳам ҳаракат ва ҳам халалро бо сангҳои рӯдаҳо таъмин карда метавонад. Давом додани ин гуна табобат, духтур вобаста ба ҳолати бемор муайян мекунад.
Ҳангоми пайдоиши санг дар зери меъда, ҷарроҳиро пешгирӣ кардан мумкин нест. Дар ин ҳолат, нишонаҳои зерин барои усули ҷарроҳии тоза кардани сангҳо мавҷуданд:
- Дардҳо идома доранд
- Табобати бемуваффақият бо усули консервативӣ,
- Неоплазмаи кистикӣ,
- Норасоии меъда,
- Панкреатит музмин,
- Илтињоби давомноки шадид.
Усули камтар пароканда ESL мебошад. Ҳангоми санҷиш беморро дар дастгоҳе ҷойгир мекунад, ки мавҷҳоро мебарорад. Ин мавҷҳо қобилияти шикастан ва безарар гардонданро доранд. Ғайр аз он, хока худкор ё бо истифода аз эндоскоп бароварда мешавад. Баъзан шумо метавонед дард то пайдо шудани изи хунхобӣ дардро эҳсос кунед.
Усули ERCP ба шумо имкон медиҳад, ки сангҳои хурдро бо эндоскоп тоза кунед (пунксияи хурд анҷом дода мешавад), дар ҳоле ки сангҳои калон тавассути қубур ба рӯда тела дода мешаванд, ки онҳо табиатан оварда метавонанд.
Агар табобати гадуди меъда мувофиқ набошад, эҳтимол дорад, инкишофи калтсионии диффузияи узв пайдо шавад. Дар ин ҳолат, як амалиёти куллӣ барои тоза кардани сангҳо дар меъда, пурра ё қисман вобаста ба андозаи минтақаи зарардида анҷом дода мешавад.
Сабабҳои беморӣ
Сангҳои панкреатикӣ метавонанд бо якчанд сабаб ташаккул ёбанд.
- Раванди илтиҳобӣ, ки дар рӯдаи ҳозима рух медиҳад. Аксар вақт, онҳо аз қабули меъдачаҳо ва инчунин илтиҳоби паренхимаи худи гадуди меъда ба вуҷуд меоянд. Панкреатит тақрибан дар 65% ҳолатҳо ташаккули сангро ба вуҷуд меорад.
- Равандҳои тоқатфарсо дар каналҳои ғадуд, ки одатан аз неоплазмаҳои онкологӣ ва як кист оғоз меёбанд. Баъзан ҷароҳатҳо ба рукуд оварда мерасонанд, ки дар онҳо варамҳои шадиди узви шикам мушоҳида мешавад.
Ташаккули фраксияҳои зараровар дар якчанд марҳила ба амал меояд.
- Дар аввал, дар бофтаҳои узв миқдори зиёди шарбати гадуди меъда мавҷуд аст. Дар натиҷа, он хеле концентрация мешавад ва шакли сафедаи ҳалнашаванда мегирад.
- Дар марҳилаи дуюм фосфор ва калсий дар сафедаҳо фаъолона ҷамъ мешаванд, ки онҳо ҷузъи асосии сангҳо хоҳанд шуд.
- Дар марҳилаи сеюм, ташаккули пурраи калкуляторҳо ва замима кардани ҳама нишонаҳо аз илтиҳоби сироятӣ ба мушоҳида мерасад.
Ғизои дуруст як унсури муҳим дар табобати санги меъда мебошад
Нишонаҳо ва мушкилии имконпазир
Ғайр аз ин, бемор дард дар шикам ҳангоми пальпация шикоят мекунад. Оҳиста-оҳиста, чунин вайронкунӣ боиси марги ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мегардад, ки ин боиси пайдоиши диабети қанд ва зарурати табобат бо инсулин мегардад.
Агар ҳисобкунии баровардашуда каналро пурра халалдор кунад, руда метавонад илтиҳоб гардад, зеро хуруҷи safra аз он пурра қатъ мегардад. Ин ҳолат дахолати фаврии ҷарроҳиро талаб мекунад.
Агар санге аз гадуди меъда ба рӯдаи умумӣ ворид шуда бошад, бемор саратони назарраси пӯстро дорад.
Бартараф кардани санги эндоскопӣ
Парҳез барои сангҳо дар гадуди меъда
Бо пайдоиши сангҳо дар гадуди зери меъда ва пас аз табобати вайронкунӣ, парҳези муфассал барои бемор тартиб дода мешавад, ки чӣ мехӯрад. Бемор, новобаста аз дараҷаи спирти он, бояд нӯшокиҳои спиртиро аз таркиби худ комилан хориҷ кунад. Хӯрдани ҳанут, хӯроки равғанин ва пухта, ширинӣ, чойи қавӣ ва қаҳва қобили қабул нест. Шумораи зиёди тухмҳо ва хӯрокҳо бо мундариҷаи худ. Шумо инчунин бояд хӯрокҳоро бо занбурӯғ ва шоколад партоед.
Сабзавоти судак, гӯшт муфид аст.Тавсия дода мешавад, ки маҳсулоти гӯштӣ танҳо аз навъҳои парҳезӣ интихоб карда шаванд. Харгӯшҳои муфид, мурғ, мурғи марҷон, гову гусфанд. Гӯшти хук иҷозат дода мешавад, аммо танҳо бе камтарин мавҷуд будани чарбу лоғар кунед. Маҳсулоти ширӣ ва хӯрокҳои аз онҳо барои гадуди меъда муфиданд. Равғани муфид аз ярмаи, шӯрбо, биринҷи қаҳваранг. Макарон инчунин метавонад дар парҳез мавҷуд бошад, аммо танҳо агар он аз гандуми дурум бошад.
Табобати бемориҳо
Дар аксари ҳолатҳо, терапияи ҳисобҳо ҷарроҳиро дар бар мегирад. Мураккабии он аз андозаи сангҳо ва макони ҷойгиршавӣ вобаста аст. Одатан, беморон аз якчанд қиссаҳои хурд хориҷ кардани фраксияҳои эндоскопӣ мегузаранд. Пас аз чунин як муддат, курси дарозмуддати барқароршавӣ талаб карда намешавад, баъзан мушкилот ба назар мерасанд. Аммо табобати эндоскопӣ танҳо он вақт имконпазир аст, ки агар сангҳо хурд бошанд ва дар каналҳо ҷойгир бошанд.
Агар фраксияҳо калон бошанд ё дар думи панкреатсия бошанд, ҷарроҳии кушода гузаронида мешавад. Дар давоми он, организм комилан мекушояд ва ҳама ҷамъшавии калтсий ва фосфор хориҷ карда мешаванд.
Пас аз дахолати оммавӣ аксар вақт мушкилиҳо ба вуҷуд меоянд, зеро ҷарроҳ метавонад ба меъда, рӯдаҳо ва дигар узвҳои холигоҳи шикам даст расонад. Азбаски буридани калон, илтиҳоб ва супурдани сутур аксар вақт имконпазир аст.
Барои нигоҳ доштани бадан, терапия бо доруҳои ферментӣ таъин карда мешавад. Бо назардошти мураккаб шудани ҳолати бемор, ба ӯ тавсия дода мешавад, ки доруҳои мисли Панкреатин, Мезим, Фестал, Креон ва дигаронро аз ин гурӯҳ бигиранд. Бар зидди ҷараёни илтиҳобӣ ё пешгирии он пас аз ҷарроҳӣ курси хурди антибиотикҳо гузаронида мешавад. Онҳоро одатан ба дохили варид ворид мекунанд. Антибиотикҳои бештар маъмул таъиншуда ампициллинҳо ё цефолоспоринҳо мебошанд.
Барои сабук кардани дард, антиспазмодикҳо ё анальгетикҳо таъин карда мешаванд. Аксар истифодашаванда:
Пойафзолҳоро пас аз ҷарроҳӣ инчунин ба дохили варид ворид мекунанд. Барои суръат бахшидан ба барқарорсозии рӯдаи ҳозима тавсия дода мешавад, ки доруҳоро барои ба эътидол овардани микрофлораи фоидаовар бигиред: Linex, Bifiform, Лактобекс.
Омилдиҳии гадуди зери меъда як бемории нодир, вале хатарнок аст, ки ташхиси саривақтиро талаб мекунад. Агар шумо саривақт ба кӯмак муроҷиат накунед, бемор метавонад калтсифати ҳама бофтаҳои баданро ба вуҷуд орад, ки бартарафкунии он талаб карда мешавад.
Бо табобати дуруст ва бо риояи қатъии парҳез, на танҳо барқарор кардани гадуди меъда имконпазир мегардад, балки дар оянда худро аз такроршавиҳо эмин нигоҳ доштан мумкин аст.
Уролития ва гастроном ба ҳама маълуманд, аммо бисёриҳо шубҳа доранд, ки онҳо дар гадуди зери меъда ҳастанд ва бо кадом сабаб онҳо дар он ҷо пайдо мешаванд? Тибби ягонаи ин бемории давомдор вуҷуд надорад.
Одатан, калтсийтсия дар зери меъда аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо, яъне аз сабаби афзоиши патологӣ дар таркиби намаки калсий дар шарбати меъда пайдо мешавад.
Дигар сабабҳои панкреатит:
- панкреатит музмин, холецистит,
- кистаҳо, равандҳои варам дар гадуди,
- алкоголизм, тамокукашии дарозмуддат,
- ихтилоли гормоналӣ (патологияи ғадудҳои паратироид).
Мавҷудияти кальций дар гадуди меъда метавонад ба мушкилиҳои хавфнок оварда расонад:
- зардпарвинии монеаӣ бо сабаби басташавии папилла Ватер,
- диабети қанд
- Якчояги илтиҳобии ғадуд,
- некроз pankreatic.
Инкишофи беморӣ ва аломатҳо
Марҳилаи аввали беморӣ бо пайдоиши донаҳои хурди қум дар паренхимаи ғадуд тавсиф мешавад. Дар ин марҳила, илтиҳоб мавҷуд нест ё дараҷаи пасти он аст, аз ин рӯ, бемор шикоят намекунад. Давраи пинҳонии ин беморӣ дароз аст ва одатан ягон нишонаҳои клиникӣ надорад.
Дар марҳилаи дуввум, пас аз чанд сол, ташаккули калсий ба амал меояд. Онҳо люменро часпида, паренхимаи органро ғунҷонида, боиси рукуд мегардад.
Дар ҳолати набудани табобат, калтсийти панкреатикӣ меафзояд, намакҳо мустаҳкамтар мешаванд ва ба пайдоиши сангҳо монанд мешаванд, ки дар бофтаи ғадуд ё дар рӯда ҷойгир шуда, онро манъ мекунанд.
Аз сабаби рукуди доимии шарбати панкреатит, панкреатити ҳисобкардашуда ба инкишоф шурӯъ мекунад, ҷараёни физиологии лимфа то он даме ки қатъ карда мешавад, душвор аст. Аломатҳои хоси илтиҳоби шадид ва монеаи каналҳо пайдо мешаванд.
Беморон ба ҳамлаҳои дардноки шадид ва шиддатноке, ки тавассути зиёд шудани фишор ба нуқтаҳои асаб тавассути ферментҳои ҷамъшудаи гадуди меъда ба вуҷуд меоянд, сар мекунанд. Дар шиддатнокии онҳо дардҳо динамикӣ буда, бо хӯрок шиддат мегиранд.
Инчунин, дард метавонад дар:
- пойҳо
- минтақаи interscapular
- баргашт
- гипохондрияи чап,
- сандук.
Аломатҳои иловагии панкреатит музминии музмин:
- зиёдшавии шӯрбарорӣ
- дилбењузурї, њомила,
- ихтилолҳои меъда - пайдоиши дар доғи доғҳои чарбталаби,
- табларза
- ќайкунї бо saf омехта (худро дар даҳон бо ламс шудани оҳан оксид эҳсос мекунад).
Бо мурури замон, бемор зуд вазн мекунад, пӯст ранги хокистаранг пайдо мекунад. Қобилияти азхудкунии равғанҳо аз хӯрок бемор вайрон мешавад (табларза "фарбеҳ" мегардад), бемории умумӣ, асабоният зиёд мешавад, шахс камтар ҳаракат мекунад ва аз хӯрок даст мекашад.
Ки дар хатар аст
Одамоне, ки гирифтори чунин азоб мебошанд: мо ба пайдоиши калсий дар пуфак, паренхима ва каналҳои гадуди зери меъда дучор мешавем.
- ихтилоли эндокринии этиологияҳои гуногун,
- диабети қанд
- равандҳои илтиҳобӣ дар узвҳои рӯдаи руда (холецистит, захми меъда, гастродуоденит),
- алкоголизми музмин, ки боиси зиёд шудани secretion ба гадуди зери меъда мебошад.
Хатари патология инчунин дар онҳое, ки мунтазам аз ҳад зиёд хӯрокхӯрӣ мекунанд, тарзи ҳаёти нишастаро доранд ва хӯрокҳои ширин, шӯр ва пухта истеъмол мекунанд, зиёд мешавад.
Пеш аз табобати панкреолитиаз, бояд дар як муассисаи тиббӣ аз ташхиси ҳамаҷониба гузаранд. Чӣ тавр аз сангҳо халос шудан мумкин аст? Табобат бояд таҳти назорати мутахассиси соҳаи тиб қарор гирад.
Одатан, духтури муроҷиаткарда ягон усули табобатро қатъ намекунад ва онҳоро дар якҷоягӣ бо усулҳое, ки ҳолати беморро ҳавасманд ва дастгирӣ мекунанд, дарбар мегирад.
Чунин беморон тавсия дода мешаванд:
- тарзи ҳаёти "солим"
- машқҳо ва машқҳои физиотерапевтӣ,
- иловаҳои витамини ва комплексҳои минералӣ.
Табобати нашъамандӣ
Дар марҳилаҳои аввали беморӣ усулҳои консервативӣ нишон дода шудаанд, ки барои пешгирӣ кардани илтиҳоб ва пешгирии пайдоиши санг пешбинӣ шудаанд.
Духтур курси таъин мекунад:
- дардкунанда, антиспазматик,
- антибиотикҳо
- маводи мухаддир antisecretory
- доруҳои холеретикӣ
Табобати классикӣ бе ҷарроҳӣ бо доруҳо ҳамроҳ карда мешавад, то ки аз фишори аз ҳад зиёд дар рӯдаи холӣ то рехтани қум ва сангҳо дар онҳо кӯмак кунанд.
Усулҳои табобати анъанавии маводи мухаддир бо табобати сангҳои майда, ки бо усулҳои алтернативӣ пайдо шудаанд, илова карда мешаванд.
Усулҳои радикалӣ
Агар бемор дар меъда сангҳои зиёде дошта бошад, ё ин як, аммо хеле калон аст, табобати маводи мухаддир қодир аст, ки ҳолати беморро ба таври кӯтоҳ беҳтар кунад. Дар ин ҳолат, амалиёт оид ба тоза кардани каналҳои сангшуда нишон дода мешавад.
Бо раванди тӯлонии ташаккули санг, мушкилиҳои тез-тез (шумораи гирифторӣ аз чаҳор рӯз зиёд аст), дараҷаи баланди шиддатнокии синдроми дард, табобат низ ба ҷарроҳӣ рост меояд.
Амалиёт метавонад якчанд намуд бошад:
Арзиши амалиёт аз омилҳои зерин вобаста аст:
- усули дахолати ҷарроҳӣ
- сифати масолеҳ
- мавҷудияти мушкилии беморӣ,
- мақоми клиникӣ
- ихтисоси ҷарроҳ,
- минтақаи истиқомат.
Азбаски нархи гарони хизматрасонӣ на ҳама вақт нишондиҳандаи сифати олӣ аст, шинос шудан бо шарҳҳо дар бораи клиника ва мутахассисони он бамаврид аст.
Усулҳои алтернативии табобат
Дар сурати набудани мушкилии ҷиддии табибе, аксар вақт тавсияҳоро оид ба истифодаи доруҳои гиёҳӣ мешунавед, то сангҳоро аз бадан беҷо тоза кунанд.
Ба воситаҳои табобати халқӣ маҷмӯи гиёҳҳои зидди панкреатӣ дохил мешаванд:
Decoctions ин растаниҳо мубодилаи моддаҳоро беҳбуд медиҳанд ва secretion шарбати гадуди меъдаро беҳтар мекунад.
Ташаккули ташхиси ташхис дар ғадуди меъда ногузир баррасии парҳези муқаррариро талаб мекунад. Ғизои ҷудогона дар шакли истеъмоли алоҳидаи сафедаҳо ва карбогидратҳо тавсия дода мешавад. Ба беморон ғалладонагӣ, сабзавот ва меваҳо тавсия дода мешавад.
Хориқ карда шуд:
- спиртӣ ягон консентратсия
- шоколад, қаҳва ва какао-и мутамарказ,
- хӯрокҳои равғанин
- Молҳои пухта
- содаи ширин
- шўрбои мутамаркази гӯшт,
- лӯбиёгиҳо (нахуд, лӯбиё),
- ҷолибу, ки дорои ҳанут ва хӯришҳо,
- гӯшти дуддодашуда.
Гузариш ба ғизои фраксияӣ, маҳсулоти дуруст интихобшуда ва усулҳои муайяни тайёр кардани онҳо метавонад афзоиши сангҳоро боздошта, сохтори гадуди меъда, кори онро дастгирӣ кунад ва ҳамлаи панкреатитро пешгирӣ кунад.
Мақсади парҳез сабук кардани стресс аз мақомоти зарардида тавассути кам кардани истеъмоли калорияҳо мебошад. Як қисми хӯроки серғизо аз он оварда мерасонад, ки якбора миқдори зиёди шарбати гадуди зери меъдаро ба вуҷуд меорад, ки сангро аз ҷои худ бардорад, роҳи басташавии каналро ба вуҷуд меорад ва рушди некрозияи меъдаро ба вуҷуд меорад.
Парҳез ба принсипҳои зерин асос меёбад:
- хӯрокҳои хурд рӯзе 5-6 бор,
- коркард бо роҳи пухтупаз, бухорӣ, пухтупаз ва суфтакунӣ,
- набудани хӯрокҳои муайян дар парҳез.
Асоси парҳез бояд хӯрокҳои сафеда ва хӯрокҳои аз калий бойгардида бошад.
Парҳези рӯзона бояд инҳоро дар бар гирад:
- гӯшт ва гӯштҳои парҳезшуда ва маҳсулоти аз он буридашуда;
- навъҳои камравғани моҳӣ,
- шӯрбоҳои пухта оид ба сабзавот ё шўрбои заиф бо гӯшт, ҷав ё биринҷ,
- себ пухта
- zucchini судак ё пухта, сабзӣ, каду, гулкарам ва картошка,
- желе
- skim маҳсулоти ширӣ
- тофу, фета, рикотта, Adyghe ва дигар навъҳои панири камравған.
Ба беморон аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан манъ карда мешавад, то ба системаи ҳозима фишор надиҳанд ва такрорӣ ба амал наоянд.
Кадом сангҳо дар гадуди зери меъда ҳастанд?
Ба таркиби формаҳо ҷузъҳои кимиёвӣ дохил мешаванд: намаки калсий - ортофосфат ва карбонати калсий, омехтагии намаки алюминий ва магний. Онҳо дорои моддаҳои органикӣ мебошанд - холестерол, унсурҳои сафеда, зарраҳои мембранаҳои эпителиалӣ ва ҳуҷайраҳои сафед. Калкуляторҳои панкреатикӣ ранги сафед ё зард доранд.
Сангҳо дар каналҳои гадуди меъда андозаи гуногун ва шаклҳои гуногун доранд, ягона ва бисёр мебошанд. Сангҳои калонҳаҷми ҷудогона бештар дар саратони меъда ҷойгиранд, сангҳои хурди сершумор дар дум ва каналҳои хурд ҷойгиранд. Паренхимаи гадуди зери меъда низ ҳисоб карда мешавад.
Бемориҳои меъдаву руда бевосита бо патологияи системаи роҳи тавак ва рӯдаи заҳра алоқаманданд. Таркиби галстук, механизми ташаккулёбӣ аз калтсессияи панкреатӣ фарқ мекунанд. Галладонҳо дар натиҷаи аз кор мондани ҷараёни ҷигар ва заҳра, холестирин барзиёд дар организм ва норасоии кислотаҳои өт пайдо мешаванд.
Таркиби сангҳо дар сутунмӯҳра, сохтори формаҳо аз сабабҳои пайдоиш, рушд ва шароити рушд вобаста аст.
Чаро калкуляторҳо ташаккул меёбанд?
Сангҳо дар гадуди зери панкреатит аксар вақт ташаккул меёбанд. Якчанд сабабҳо барои ташаккули калкулизатсия вуҷуд доранд:
- рукуди шарбати гадуди меъда (аксар вақт бо кист ва пайдоиши варамҳо),
- бемории заҳра, холецистит,
- равандҳои илтиҳобӣ дар минтақаи шикам,
- ихтилоли гормоналии
- одатҳои бад
- камғизоӣ.
Ин омилҳо ба ғафсии шарбати гадуди меъда оварда мерасонад, дар онҳо намаки калсий ба вуҷуд меояд. Одамони дорои чунин мушкилоти саломатӣ бояд аз ин хатар огоҳ бошанд.
Зуҳурот пурра ба андозаи ташаккул ва макони ҷойгиршавӣ вобаста аст. Дар баъзе ҳолатҳо, дард зери таъсири стресс ё камғизоӣ зоҳир мешавад. Табиати дард метавонад чунин бошад:
Дард, чун қоида, коҳиш намеёбад, вақте ки шахс мавқеи хобида дорад, онро ба минтақаи чароғ ва эпигастрӣ додан мумкин аст. Ҳангоми ҳамлаи дарднок, бемор кудуратро сар мекунад, аксар вақт онҳо бо кайкунӣ хотима меёбанд. Агар сангҳо рӯдаҳоро холӣ кунанд, дар қайса ифлосиҳои safra пайдо мешаванд. Аксар вақт, дар натиҷа, бемории зардпарвин дард мекунад. Бо табобати пешакӣ, кальций метавонад диабети қандро ба вуҷуд орад. Танҳо ташхиси саривақтӣ ва муолиҷаи духтури ботаҷриба метавонад барқароршавии комилро кафолат диҳад. Аломатҳои зерин метавонанд танҳо мавҷудияти сангҳоро дар гадуди зери меъда тасдиқ кунанд:
- афзоиши талх,
- холигардонии луоб, мавҷудияти луобпардаи он,
- гиперидроз.
Албатта, ин зуҳурот мавҷудияти дигар бемориҳоро нишон дода метавонанд, барои ташхис ташхис лозим аст.
Парҳези тавсияшаванда
Менюи бемор бояд аз ҷониби диетологе, ки бо хусусиятҳои ҷараён шинос аст, тартиб дода шавад. Ғизои дуруст афзоиши решаҳои сангҳоро бозмедорад ва ҳангоми дард гирифтор шудан ба дардро кам мекунад. Ба беморони гирифтори чунин мушкилот тавсия дода мешавад, ки то ҳадди имкон моеъ нӯшед, оби тозашуда барои ин мувофиқ аст.. Диетологҳо тавсия медиҳанд, ки ба 1 tbsp илова кунед. об 1 tsp шарбати лимӯ барои зуд тоза кардани луобпардаи гадуди зери меъда. Менюи бемор метавонад иборат бошад аз:
- Шӯрбоҳо дар шўрбои сабзавот (шумо метавонед ба он сметана илова кунед).
- Ярмаи ва шӯрбо.
- Гӯшти моҳӣ ва парҳезӣ.
- Компотҳо ва чойи суст.
Озуқаворӣ бояд бо карбогидратҳои ба осонӣ ҳосилшаванда бой бошад. Беморон бояд истифодаи хӯрокҳои равғанин, тунд ва дуддодашударо тарк кунанд.
Сангҳо дар ғадуди меъда метавонанд ба шахс лаҳзаҳои ногуворе оранд, ки ҳаёти ӯро соя мекунанд. Барои пурра табобат ташхиси барвақтӣ зарур аст. Дар хотир доштан муҳим аст, ки худтаъминкунӣ метавонад ба зиёдшавии нишонаҳо оварда расонад ва имконияти табобати консервативиро барҳам медиҳад.
ОЁ МЕДОНЕД, ки шумо дар бораи бастани стоматмаксия мушкил ҳастед?
Аз рӯи он, ки шумо ҳоло ин сатрҳоро хонда истодаед, ғалаба дар мубориза бар зидди бемориҳои рӯдаи руда ҳанӯз дар тарафи шумо нест.
Ва оё шумо аллакай дар бораи ҷарроҳӣ фикр кардаед? Ин фаҳмо аст, зеро меъда як узви хеле муҳим аст ва фаъолияти дурусти он калиди саломатӣ ва некӯаҳволӣ мебошад. Дарди тези шикам, зардаҷӯшӣ, шамолкашӣ, дилбеҷузурӣ, халалдор шудани ғӯзапоя. Ҳамаи ин нишонаҳо ба шумо аввал шиносанд.
Аммо оё имкон дорад, ки натиҷаро ба ҷои натиҷа табобат кунанд? Мо ба хондани ҳикояи Галина С. тавсия медиҳем, ки чӣ гуна вай меъдаро шифо дод. Мақоларо хонед »
Сангҳои гадуди
Сангҳои гадуди - кальциптсия дар каналҳо ва паренхимаи гадуди зери меъда, ки боиси бад шудани фаъолияти дохилӣ ва экзокринии узв мешаванд. Одатан, сангҳои панкреатикӣ дар заминаи панкреатит ба вуҷуд меоянд, аз ин рӯ, ин ду беморӣ аломатҳои ба ҳам монандро доранд: дарди шадид дар камар дар шикам, steatorrhea ва дуюмдараҷаи диабет. Ташхис душвор нест, барои тасдиқ, рентгенияи панорамикӣ, сканерди ултрасадо ё КТ-и мақомоти узви шикам, RCP гузаронида мешавад.Табобати ҷарроҳӣ, вале ҳатман бо тадбирҳои консервативӣ ҷиҳати коҳиш додани илтиҳоб ва варамкунӣ, барқарор кардани функсияи ғадуд ҳамроҳ карда мешавад.
Пешгӯӣ ва пешгирӣ
Агар дар вақти номувофиқ ва нодуруст табобат кардани патологияи гадуди меъда метавонад мушкилот ба вуҷуд ояд:
- Падидаи маъмултарин муайянкунии диабети қанд,
- Хуни аз ғадуди табиати дохилӣ,
- Баъдан, пайдоиши монеаи некрозии панкреатит ё панкреатит шадид,
- Вайрон шудани ҳозима аз сабаби сатҳи пасти истеҳсоли ферментҳо,
- Натиҷаи муҳими некрозии панкреатикӣ метавонад ба марг оварда расонад.
Тибби муосир ва клиникаҳои аз ҷиҳати технологӣ пешрафта дар шифо додани беморон пас аз ҷарроҳӣ дар 85-90% ҳолатҳо мусоидат мекунанд. Тибқи омор, фавт аз беморӣ 2% зиёд нест.
Усулҳои беназири пешгирӣ ва пешгӯи беморӣ вуҷуд надоранд. Тарзи асосии саломатии рӯдаи ҳозима инҳоянд:
- Машқи мунтазам
- Ғизои солим ва фоидабахш бихӯред
- Истеъмоли нӯшокиҳои спиртдор ва никотинро маҳдуд кунед,
- Давра ба давра аз муоинаи пешгирии тиббӣ гузаред.
Номи ман Андрей, ман зиёда аз 35 сол диабетик ҳастам. Ташаккур барои ташриф ба сайти ман. Диабей дар бораи кӯмак ба одамони гирифтори диабет.
Ман дар бораи бемориҳои мухталиф мақолаҳо менависам ва шахсан ба одамони Маскав маслиҳат медиҳам, зеро дар тӯли даҳсолаҳои ҳаётам ман бисёр чизҳоро аз таҷрибаи шахсии худ мушоҳида кардам, воситаҳо ва доруҳоро истифода бурдам. Ин соли 2019, технология хеле рушд мекунад, одамон дар бораи бисёр чизҳое, ки дар айни замон барои зиндагии бароҳат барои диабет ихтироъ карда шудаанд, намедонанд, аз ин рӯ ман ҳадафи худро пайдо кардам ва ба одамони диабет кӯмак мекунам, то ҳадди имкон зиндагӣ осонтар ва хушбахттар шаванд.
Сабабҳои ташаккули сангҳои гадуди меъда
Барои оғози раванди ташаккули сангҳои меъда якбора дучори якчанд омилҳои таъсиркунанда лозим аст. Ҳама гуна ҳолатҳое, ки боиси гирифтор шудани афшураи панкреатӣ ба панкреолитиаз мебошанд: омосҳо, холедулҳои кальций, кистҳои панкреатикӣ. Аз сабаби рукуд, секресияи гадуди ғафс мешавад, фраксияҳои сафедаҳо таҳшин мешаванд. Вайроншавии ионҳо (асосан калтсий-фосфор) ва мубодилаи гормоналии вобаста ба ташаккули сангҳои меъда боиси тағир ёфтани таркиби химиявии шарбати гадуди зери меъда мегардад. Намакҳои калтсий ба ҷобаҷокунии миқдори сафеда дар каналҳои гадуди меъда оғоз меёбанд ва боиси кальций мешаванд. Равандҳои илтиҳобӣ дар duodenum, рӯдаи заҳрнок ва бевосита дар гадуди онҳо раванди калтсинатсияро ба таври назаррас суръат мебахшанд.
Шохилшавӣ натанҳо дар каналҳои гадуди зери меъда, балки дар паренхимаи он низ ба амал меояд. Пас аз пайдоиши сангҳои панкреатикӣ, рукуди шарбати панкреатӣ шадид мешавад, каналҳо васеъ ва дароз мешаванд ва фишори онҳо баланд мешавад. Аз ин сабаб, некрозияи фокалии бофтаи гадуди меъда рух медиҳад, ки дар оянда онҳо низ метавонанд ором шаванд. На танҳо ғадудҳои экзокринӣ, балки ҷазираҳои Лангерханс низ осеб мебинанд. Миқдори ферментҳои панкреатии раҳошуда ба таври назаррас коҳиш меёбад ва истеҳсоли инсулин ба бадшавӣ оғоз мекунад. Сангҳои панкреатии дарозмуддат метавонанд ба ташаккули диабети дуюм мусоидат кунанд.
Нишонаҳои сангҳои гадуди меъда
Дар марҳилаҳои ибтидои ташаккул ёфтан сангҳои панкреатит бо нишонаҳои панкреатит зоҳир мешаванд, ки одатан раванди калтсинатсияро оғоз ва ҳамроҳӣ мекунад. Беморон аз сӯзонидани дарди камар дар шикам шикоят мекунанд (доимӣ ё пароксизмалӣ, ба монанди колик), ки ба қафо ё зери майдони китфи нур мепарваранд. Ҳамлаҳо одатан аз дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ аз нафас шиддат мегиранд. Дарди шикам ҳамроҳ бо steatorrhea эпизодикӣ (миқдори зиёди чарбҳо дар лоғар) аст. Ҳангоми фарорасии беморӣ пайдоиши дард боиси хатогиҳои гуногуни ғизоӣ, истеъмоли машрубот мегардад.
Бо баробари пешрафти раванд, некрозии қисматҳои калонтари гадуди зери меъда ба амал меояд, функсияҳои ферментативӣ ва intrececretory ба таври назаррас таъсир мерасонанд. Дар ин марҳила, ба бемор ташхиси диабети қанд дар асоси глюкозурия, пастшавии таҳаммулпазирии глюкоза гузошта мешавад. Инчунин, ташаккули сангҳои панкреатикро метавон бо дард дар эпигастрий ҳангоми пальпация кардани холигоҳи шикам, зиёд шудани салом нишон дод. Ҳангоми кӯчонидани санги панкреатӣ ба каналҳои умумӣ, зардпарвинии обструктивӣ пайдо шуда метавонад.
Ташаккули сангҳои панкреатӣ метавонад бо чунин мушкилот, ба мисли панкреатит музмин, илтиҳоби бофтаи перинанкреатикӣ, абсцесс ва кистаҳои панкреатикӣ, решакан кардани санг ва хунравӣ ба люмени каналчаи меъда ҳамроҳӣ карда шаванд.
Табобати сангҳои гадуди меъда
Барои ҳамаи беморони сангҳои панкреатикӣ машварат бо гастроэнтеролог зарур аст. Табобат ҳамеша бо тадбирҳои консервативӣ оғоз меёбад: он бояд ба рафъи раванди илтиҳоб, ба эътидол овардани мубодилаи моддаҳои калсий ва фосфор ва коҳиш додани варам кардани матоъ ва каналҳои он нигаронида шавад. Табобати ивазкунандаи ферментативӣ ҳатман таъин карда мешавад, парҳези қатъӣ лозим аст. Дар заминаи терапияи консервативӣ, ҳолати беморон ба таври назаррас беҳтар мешавад, сангҳои хурди панкреатикӣ метавонанд мустақилона ба рӯдаҳо гузаранд.
Дар ҳузури сангҳои калони панкреатикӣ, чораҳои консервативӣ одатан ба табобат оварда намерасонанд, барои нест кардани калсий ҷарроҳӣ лозим аст. Дар айни замон, ҷарроҳии ҳадди ақали инвазивалии ҷарроҳӣ ба таври назаррас такмил дода шуданд, масалан, тоза кардани эндоскопии калкулияи рӯдаи асосии рӯда. Ҷарроҳии эндоскопӣ аз ҷониби беморон беҳтар таҳаммул карда мешавад, барқароркунии дарозмуддатро талаб намекунад, аммо на ҳама сангҳои панкреатикиро бо он хориҷ кардан мумкин аст. Ҳангоми мавҷудияти калтсийҳои сершумор, хусусан дар минтақаи бадан ва думи панкреас, лапаротомия ва истихроҷи сангҳои панкреатикӣ бо панкреатотомия талаб карда мешаванд. Чунин амалиёт аз ҷиҳати техникӣ мушкилтар аст, аксар вақт пас аз он, мушкилот ба вуҷуд меоянд, аз ин рӯ, он танҳо дар сурати нишонаҳои қатъӣ иҷро карда мешавад. Агар ҳангоми ҷарроҳӣ, кальцифатсияи диффузияи бофтаи гадуди меъда муайян карда шавад, як панкреэктомияи умумӣ гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат, бемор бояд табобати ивазкунандаи фермент, терапияи инсулинро барои ҳаёт гирад.
Дар хотир бояд дошт, ки мавҷудияти сангҳои панкреатикӣ ҳамеша ба пешрафти ин беморӣ, бад шудани меъда ва баъзан ба вайроншавии саратон аз эпителияи каналҳои гадуди меъда оварда мерасонад. Аз ин рӯ, терапияи консервативӣ дар ҳама ҳолатҳои муайян кардани сангҳои гадуди меъда, ҳатто асимптоматикӣ, ки боиси ҳамлаи дард намегардад, таъин карда мешавад. Агар терапияи консервативӣ функсияи гадуди меъдаро беҳтар накунад, ҷарроҳиро набояд таъхир кард.
Пешгӯӣ ва пешгирии сангҳои меъда
Дурнамои мавҷудияти сангҳои меъда хеле мусоид аст, аммо ба андозаи зиёд аз мавҷудияти асабҳо ва бемориҳои ҳамроҳикунанда вобаста аст. Табобати ҷарроҳӣ дар 85% ҳолатҳо натиҷаҳои қаноатбахш медиҳад, ва фавти баъд аз ҷарроҳӣ камтар аз 2%. Чӣ қадаре ки ҷарроҳӣ зудтар гузаронида шавад, пешгӯиҳои беморӣ беҳтар хоҳад шуд.
Усулҳои радикалии пешгирии панкреолитиаз таҳия карда нашудаанд. Эҳтимолияти ташаккул ёфтани сангҳои панкреатиро дар ҳузури ҳавасмандгардонии оила бо риояи парҳези махсус, даст кашидан аз машрубот ва тамокукашӣ ва назорати мубодилаи моддаҳои калсий-фосфор коҳиш додан мумкин аст. Табобати саривақтии раванди илтиҳобии музмин дар рӯда, рӯдаи дискинезӣ, гадуди меъда низ барои пешгирии пайдоиши сангҳои меъда мусоидат мекунад.
Дар каналҳои гадуди меъда сангҳо чӣ гуна ташаккул меёбанд?
Дар натиҷаи рукуд ҷараёни ғафсшавии секрецияи меъда ва тағир ёфтани таркиби кимиёвӣ ба оммаи сафедаи ҳалнашавандае, ки дар дохили каналҳо ҷойгир шудааст, ба амал меояд. Намакҳои калтсий тадриҷан ҷараёни обро азхуд намуда, ба кальций мубаддал мекунанд.
Равандҳои илтиҳобӣ, ки дар рӯда, заҳра ва рӯдаи рӯда, дар гадуди ба вуҷуд омада раванди ташаккули сангро метезонанд. Фишор дар каналҳои гадуди меъда дар натиҷаи бастани сӯрохиҳо бо калкулизатсия, ҳуҷайраҳои гадуди зери марг оғоз ёфта, некрозро ташкил медиҳанд. Ҷазираҳои Лангерханҳо, ки барои истеҳсоли гормонҳо масъуланд, осеб мебинанд. Панкреас ба таври назаррас функсияҳои secretory ва ферментативиро аз даст медиҳад.
Панкреолитиаз бо бемориҳои системаи билярӣ чӣ гуна алоқаманд аст
Байни равандҳои илтиҳобии гадуди зери меъда ва бемории галстук муносибати зич ба роҳ монда шудааст. Дар шароити муайян, сангҳо ба инкишофи панкреатитҳои шадид оварда мерасонанд.
Роҳҳои панкреатикӣ ва өт ба duodenum дар минтақаи пистони Ватер мераванд. Агар санге, ки аз рагҳои бадан халос шавад, дар ҷои зикршуда часпида гирад, ҷараёни минбаъдаи шарбати гадуди зери меъда ва рӯда имконнопазир мегардад. Фишор дар каналҳо зиёд мешавад, раванди илтиҳоб шурӯъ мешавад, ферментҳои панкреатикӣ фаъолиятро на дар рӯда, балки дар ғадуд ба вуҷуд меоранд. Аз баландшавии фишор, каналҳо пошида мешаванд, таркиби он ба бофтаи гадуди зери меъда дохил мешавад ва боиси панкреатитҳои шадид ё некрозии панкреатит мегардад, ғадуд тағироти манфӣ мегирад. Панкреатит ангезаи ташаккули сангҳо дар гадуди зери меъда мегардад.
Сабабҳо ва омилҳои хавф барои кальций
Сангҳо дар гадуди зери таъсири бисёр омилҳо ташаккул меёбанд, раванди илтиҳобӣ асоси падида мебошад.
Сабабҳои пайдоиши санг инҳоянд:
- Бемории панкреатит - панкреатит.
- Бемории илтиҳобии рӯда - дуоденит.
- Илтиҳоби заҳрнок - холецистит.
- Бемории галстонӣ.
- Бемориҳои рӯдаи руда.
- Ҳузури варамҳо, кистаҳо, омоси ва илтиҳоб дар узвҳои шикам.
- Ихтилоли гормоналӣ - халалёбии ғадудҳои паратироид.
- Вайрон кардани мубодилаи фосфор-калтсий дар бадан.
- Бемориҳои сироятӣ.
- Ғизои номатлуб.
- Одатҳои бад - сигоркашӣ, сӯиистифодаи машрубот.
Тибқи омор, мардон назар ба занон бештар ба беморӣ гирифтор мешаванд. Чун қоида, патология дар синни 30-50 солагӣ инкишоф меёбад.
Нишонаҳои беморӣ
Аломатҳои сангҳо дар гадуди мухталиф гуногунанд, вобаста ба бемории асосӣ ва вазнинии илтиҳоб, ҷойгиршавии аксидаҳо ва миқдори онҳо. Аксар вақт нишонаҳои панкреатит ба аломатҳои дигар бемориҳои узвҳои дохилӣ монанданд, ташхиси мушаххасро танҳо баъд аз ташхис метавон кард.
- Пеш аз ҳама, бемор аз дард шикоят мекунад, ки он метавонад шадид ё дарднок бошад, давра ба давра фарбеҳ шавад ва бо қувваи нав баргардад. Дард дар шиками болоӣ рух медиҳад, ба қафо ё ба минтақаи зери скапула дода мешавад, метавонад табиати сарпӯш бошад.
- Дилбењузурї ва ќайкунї бо омехтаи safra дардро дармеёбанд, ки ба монеаи колики меъда монанд аст.
- Вақте ки санг ба раги умумӣ дохил мешавад, баъзан нишонаҳои зардпарвинии пайдошуда пайдо мешаванд - пӯсти склера ва нуқтаи пӯст.
- Дар натиҷаи вайрон шудани кори эндокринии гадуди меъда, зиёд шудани сатҳи глюкозаи хун мушоҳида мешавад.
Бисёре аз нишонаҳои тавсифшуда ба бемориҳои тарафи сеюми узвҳои рӯдаи меъда ва системаи роҳи таваккал хос мебошанд. Пеш аз ташхиси ниҳоӣ ташхис ва дифференсиалӣ гузаронида мешаванд.
Терапияи консервативӣ
Мақсад ин боздоштани раванди илтиҳобӣ, бартараф кардани сабабе, ки ин равандро бартараф кардааст, варам кардани бофтаи гадуди зери меъда. Табобати консервативӣ иборат аст аз:
- Анестетикҳое, ки рагҳоро халос мекунанд - "Но-шпа", "Папаверин", "Бускопан", бедардкунанда - "Баралгин", "Ацетамифен". Истеъмоли барзиёди обҳои минералиро коҳиш медиҳад.
- Табобати нашъамандӣ бо доруҳо, ки илтиҳобро дар каналҳо ва бофтаҳои меъда осон мекунанд, равандҳои мубодилаи моддаҳоро барқарор мекунанд.
- Табобати ивазкунанда. Ферментҳои панкреатикӣ муқаррар карда мешаванд: Панкреатин, Креон, ки ба ҳозима сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо мусоидат мекунанд.
- Дар марҳилаҳои ибтидоӣ сангҳо бо истифодаи доруҳои маъмул тоза карда мешаванд: Ursosan, Henodiol, Ursodiol. Табобат муддати дарозро талаб мекунад, аммо истифодаи маблағ барои паст кардани холестирин дар хун кӯмак мекунад. Маводи мухаддир боиси гудозиши калтсий мегардад. Аммо, онҳо наметавонанд барои нест кардани ташаккули калон дар ҳолати калтсийси сангҳо истифода шаванд, ки қобилияти ба онҳо ҳал кардани доруҳо нест.
- Мақсади парҳез. Ғизо дар бемориҳои гадуди меъда муҳим аст. Парҳез ба тақвияти самараи табобат кӯмак мекунад, ба пешгирии ҳамлаҳои нав мубаддал мегардад. Қоидаҳои асосӣ ин ғизои фраксияӣ, истисно кардани хӯрокҳои равғанин ва пухта, диққат ба шӯрбоҳои сабзавот ва картошка ва ғалладонагиҳо - ярмаи ва шӯрбо мебошанд. Духтур тавсия медиҳад, ки бемор дар давоми рӯз бисёр об нӯшад. Моеъро бо шарбати лимӯ кислота кардан муфид аст.
- Табобат бо доруи анъанавӣ бо истифода аз гиёҳҳои шифобахш. Гиёҳҳои шифобахши линден, ромашка, чормағз, офтоби Сент Юҳанно тадриҷан қумро тоза мекунанд, илтиҳоби каналҳои гадуди меъда ва гадуди зери меъдаро кӯмак мекунанд.
- Тарк кардани машрубот ва тамокукашӣ, тарзи ҳаёти фаъол.
Усулҳои табобати консервативӣ ҳолати беморро ба таври назаррас коҳиш медиҳанд, аммо на ҳар санг дар зери гадуди зери таъсири доруҳо об шуда наметавонад. Сипас, калкулятор бояд бо истифода аз амалиёт ё усули алтернативӣ хориҷ карда шавад.
Табобати ғайри ҷарроҳӣ бо истифодаи технологияи муосир
Усулҳои муосири ҷарроҳии ғайри ҷарроҳӣ барои бартараф кардани калкулятсияи хурд:
- истихроҷи эндоскопии сангҳо - бартараф кардани ташаккулёбӣ бо истифодаи эндоскопи оптикӣ;
- литотрипсияи мавҷи дурдасти зарба - сангпарто бо истифодаи ултрасадо, пораҳои боқимонда аз бадан хориҷ карда мешаванд.
Ин усулҳо нисбат ба ҷарроҳии анъанавӣ барои беморон таҳаммул кардан осонтаранд, аммо бо чунин усулҳо калсийҳои калон дар сар ё бадани гадуди зери меъда ҷойгир карда намешаванд.
Ҷарроҳӣ
Табобати ҷарроҳӣ дар ҳолати вазнинии беморӣ истифода бурда мешавад, агар:
- дарди сахт, ки бо доруи дардовар бартараф карда намешавад
- ҳамлаҳои зуд ва дарозмуддат
- талафоти умумӣ ва хастагӣ,
- афзоиши босуръати равандҳои патологӣ дар гадуди.
Амалиёт ба беморро аз пайдоиши калон наҷот медиҳад ва имкон медиҳад, ки хуруҷи рагҳои гадуди зери меъда имконпазир гардад.
Панкреатотомия - барои кашидани санг тавассути канали нӯги истифода мешавад. Агар санг яккаву ягона бошад, бофтаи панкреатит дар болои санг ҷудо карда шуда бошад, ҷарроҳ ташаккулёбиро дур мекунад. Агар сангҳо зиёд бошанд, канал тавассути дарозии бадани ғадуд кушода шуда, тадриҷан калсийро тоза мекунад.Бо мақсади пешгирии такрори минбаъда ва мушкилии минбаъда ҷароҳат ва тоза кардани ҷавфҳо ва депрессияҳо аз зарраҳои хурд ва қум тоза карда мешаванд.
Амалиёт барои тоза кардани сангҳо душвор аст, дар баъзе ҳолатҳо бидуни расмиёт ғайриимкон аст. Ҳангоме ки сангҳо дар гадуди меъда пайдо мешаванд, равандҳои илтиҳобӣ ба вуҷуд меоянд, дигаргуниҳои склеротикӣ дар узв рух медиҳанд, ки ба атрофия оварда мерасонад.
Пешгирии панкреатолитиаз
Сангҳо дар гадуди онҳо аксар вақт оқибати раванди илтиҳобии дигар бемориҳо мебошанд. Панкреатит аксар вақт бо рафъи сабабҳои бемор табобат карда мешавад.
Пешгирии бемориҳои системаи билярӣ, табобати саривақтӣ ба пешгирии бемориҳои хатарноки илтиҳобии гадуди меъда, аз ҷумла панкреатит кӯмак мерасонад. Тибби фитотерапия оид ба бемориҳои сангӣ воситаи бартараф кардани шикастҳои системаи билярӣ ва фишанги пешгирии бемориҳои хатарноки узвҳо мебошад.
Пас аз хӯрокхӯрӣ, дурӣ аз машрубот ва тамокукашӣ саломатиро барқарор мекунад ва ҳамчун пешгирии пайдоиши бемориҳо, хусусан гадуди меъда хидмат мекунад.
Зиндагии фаъол шарти муҳим барои саломатӣ ва дарозумрӣ мебошад. Машқҳои нафаскашии бениҳоят муфид барои пешгирии такрори панкреатитҳои музмин. Қадам як ҷузъи муҳими тарзи ҳаёти солим аст. Ин як шакли аълои фаъолияти ҷисмонӣ аст, иваз машқҳои варзишӣ. Бартарии муҳими сайёҳӣ таъсири шифобахши ҳаракат, ҳавои тоза ва ихроҷи эмотсионалӣ мебошад. Омезиши машқҳои роҳ ва нафаскашӣ осон ва муассир аст.
Мақоларо баъдтар хонед ё бо дӯстон мубодила кунед: