Агар дар вақти хӯрокхӯрӣ ғадуди меъда дар миқдори нокифояи инсулин гормонро барои ба даст овардани глюкоза истеҳсол кунад, бадан ба кӯмак ниёз дорад.

Чӣ гуна ман метавонам ба шумо кӯмак кунам? Шумо метавонед бо нигоҳ доштани доруи кӯтоҳи инсулин кумак кунед, то ки консентратсияи дилхоҳаш ба баландтарин сатҳи глюкозаи хун ҳангоми хӯрок мувофиқат кунад.

Инсулинии кӯтоҳмуддат чист? Аналогҳо ва намудҳо чист?

Намудҳои инсулин

Саноати фармасевтӣ ба беморон на танҳо як қатор инсулинҳои кӯтоҳ, ултрашорт, балки амалҳои дарозмуддат ва фосилавиро, муҳандисии генетикӣ, ҳайвонотро фароҳам меорад.

Барои табобати навъи якум ва дуюми диабети қанд, эндокринологҳо ба беморон вобаста аз шакл, марҳилаи беморӣ, намудҳои мухталифи доруҳо, ки бо давомнокии таъсир, фарорасӣ ва қуллаи тавсиф тавсиф мекунанд, таъин мекунанд.

Далели ҷолиб: Бори аввал, дар соли 1921, инсулин аз гадуди чорвои калон ҷудо карда шуд. Дар моҳи январи соли оянда саршавии озмоишҳои клиникии гормон дар одамон қайд карда шуд. Соли 1923 ин бузургтарин дастоварди химикҳо ба ҷоизаи Нобел дода шуд.

Намудҳои инсулин ва механизми амали онҳо (ҷадвал):

Чӣ гуна муайян кардан мумкин аст, ки кай бояд истеъмол кард, кадом миқдор ва навъҳои препаратҳои инсулин? Танҳо як эндокринолог ба ин савол ҷавоб дода метавонад. Дар ҳеҷ сурат худидоракунӣ накунед.

Хусусиятҳои амали инсулини кӯтоҳ

Ҷисми солим гормоне истеҳсол мекунад, ки ҳамеша дар ҳуҷайраҳои бета аз ҷазираи гадуди Langerhans. Синтези гормонҳои вайроншуда корношоямӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳоро дар қариб ҳамаи системаҳои бадан ва рушди диабет ба вуҷуд меорад. Дар марҳилаҳои ибтидоии рушди беморӣ аксар вақт инсулинҳои кӯтоҳмуддат таъин карда мешаванд.

Инсулини кӯтоҳ вақте муҳим аст, ки сатҳи пас аз истеъмол зиёд мешавад;

1. Инсулини кӯтоҳ оҳиста оҳиста (аз 20 то 40 дақиқа) дорад, аз ин рӯ вақти муайяни вақт бояд байни воридкунии гормон ва хӯрокхӯрӣ гузарад.
2. Миқдори ғизое, ки бояд пас аз ворид кардани инсулин зуд истеъмол карда шавад, бояд ба вояи дору мувофиқ бошад. Дар ҳеҷ сурат набояд миқдори тавсияшудаи истеъмоли ғизоро тағир диҳед. Ғизои бештар метавонад ба гипергликемия ва камтар аз гипогликемия оварда расонад.
3. Ҷорӣ намудани инсулини кӯтоҳмуддат газакҳоро талаб мекунад - пас аз 2-3 соат қобилияти баланди дору ба вуҷуд меояд, бинобар ин бадан карбогидратҳо лозим аст.

Диққат: Вақти ҳисоб кардани вақт ва воз нишондиҳанда аст - беморон дорои хусусиятҳои инфиродии бадан мебошанд.Аз ин рӯ, миқдор ва вақт аз ҷониби эндокринолог барои ҳар як бемор алоҳида муайян карда мешавад.

Тазриќро бояд танњо бо сўзандоруи стерилияи инсулин ва танњо дар ваќти муайян ворид карда шавад. Дору доруи зеризаминӣ, баъзан ба дохили варим ворид карда мешавад. Танҳо макони тазриќ каме метавонад тағир ёбад, пас пас аз тазриќ массаж кардан лозим нест, то дору ба таври осон ба хун ворид шавад.

Хеле муҳим аст, ки бемор ба духтури муроҷиаткунанда равандҳои назорати доимии маводи мухаддирро иваз накунад, худи ӯ парҳез ва тарзи ҳаёти худро назорат мекунад.

Аксар вақт эндокринологҳо инсулини зуд ва дарозмуддатро (миёна) дар як вақт таъин мекунанд:

• инсулини зуд ба истеъмоли қанд зуд ҷавоб медиҳад,
• Маводи мухаддири озодшуда сатҳи муайяни гормонро дар ҷараёни хун нигоҳ медорад.

Чӣ тавр мустақилона вақти ҳисоб кардани маводи мухаддирро ҳисоб кардан мумкин аст

Барои ин вақтро ҳисоб кунед, вақте ки сатҳи глюкоза дар хун баланд хоҳад шуд (ҷаҳида дар глюкоза):

• шумо бояд вояи маводи мухаддирро 45 дақиқа пеш аз хӯрок хӯред,
• сатҳи панҷуми глюкоро ҳар панҷ дақиқа назорат кунед,
• агар сатҳи глюкоза 0,3 ммоль кам шуда бошад, шумо бояд фавран хӯрок хӯред.

Идоракунии дурусти гормон ба табобати самарабахши диабети қанд ва пешгирии мушкилот оварда мерасонад. Микдори препаратҳои инсулин барои калонсолон аз 8 PIECES то 24 PIECES, барои кӯдакон - на бештар аз 8 PIECES дар як рӯз.

Гайринишондод

Мисли ҳама гуна доруҳо, инсулини зудтаъсис низ зиддияте дорад.

Барои чунин бемориҳо тавсия дода намешавад:

• гепатит, захми duodumum ва меъда,
• нефролитиаз, жейд,
• баъзе камбудиҳои дил.

Аксуламалҳои манфӣ дар вайронкунии истфода нишон дода мешаванд: заифии шадид, зиёд шудани арақ, ҷудошавӣ, нафаскашӣ, рагкашӣ бо гум кардани ҳуш, кома вуҷуд доранд.

Аналогҳои кӯтоҳ инсулин

Чӣ тавр бо номҳои доруҳои шабеҳ дар як дорухона ошуфта нашавед? Инсулини фаъоле, ки инсон ё шабеҳи онҳо мебошанд, ивазшавандаанд:

Хулоса

Инсулини кӯтоҳ ин доруи аз ҷониби эндокринолог таъиншуда барои табобати диабет мебошад.

Барои он ки табобат самаранок бошад ва ба намуди гипо-, гипергликемия зарар наоварад, ба миқдор, вақти истифода, режими ғизо қатъиян риоя кунед. Доруро бо аналогҳо иваз намоед, танҳо пас аз машварат бо духтур.

Хеле муҳим аст, ки мустақилона сатҳи глюкозаро дар хун тафтиш карда, давра ба давра санҷиш гузаронед, чораҳои пешгирикунанда ва табобатро санҷед.

Инсулин - Препаратҳои тиҷоратии инсулин ва аналогҳои инсулини инсон

01 марти соли 2011 Мундариҷа:

2. Бино
3. Таълим ва пинҳон
4. Амали инсулин
5. Клиринсияи инсулин
6. Танзими глюкозаи хун
7. Бемориҳои марбут ба амали инсулин8. Омодагии тиҷоратии инсулин ва аналогҳои инсулини инсон

Дар солҳои қаблӣ, консентратсияи инсулин дар омодагӣ ба тиҷорат 40 IU / мл буд. Бо мурури замон, консентратсия ба 100 U / мл зиёд шуд.Препаратҳои муосири инсулин - 100 PIECES / мл доранд, аммо беҳтараш инро бо роҳи тамғакоғаз тафтиш намоед.

Дар поён рӯйхати дурдасти ҳама омилҳои инсулин оварда шудааст - аксарияти инсулинҳо, ки аз истеҳсол баромадаанд ва ба ҳолати фаромӯшӣ афтодаанд, дидаю дониста хориҷ карда шудаанд. Танҳо истеҳсолкунандагони пешбари дунё нишон дода шудаанд.

Масалан, истеҳсоли «Дарница», ки таҳти бренди Indar такроран Insuman истеҳсол карда мешавад, ширкати Фармак ҳамчун асос инсулин Lilli ва ғ.

Ҳангоми навиштани ин қисмат, мо маълумотро аз ширкатҳои истеҳсолкунандаи инсулин ва бахши "Препаратҳои инсулин", ки бо шамъ навишта шудааст, истифода кардем. асал Илмҳо Ю.Д. Демидова.

Инсулини оддӣ ё кристаллӣ

Мо баррасии омилҳои тиҷоратии инсулинро аз ин гурӯҳи махсус сар мекунем, зеро ин доруҳои аввалини сунъӣ мебошанд. Мо дидаю дониста таркиби тайёркардаи қатъшуда ва ҳозиразамони тозашуда, аз ҷумла нимтетикӣ, ки бо инсулини инсон комилан якхела мебошанд, партофта истодаем.

- оғоз - пас аз 15 ... 20 дақиқа пас аз лаҳзаи истеъмоли зеризаминӣ;

- давомнокии умумии амал - 6 ... 8 соат.

• MP Actrapid - гӯшти хук, монополист
• Actrapid MC - гӯшти хук, компоненти ягона
• Actrapid HM - инсон, монокомпонент, ним синтетикӣ
• Ҳумулин Низомӣ - инсон, монокомпонент, ним синтетикӣ
• Insuman Rapid HM - инсон, монокомпонент, ним синтетикӣ

Гурӯҳи миёнамӯҳлати Surfen Insulin

Гурӯҳи хеле махсуси доруҳо барои инсулини порсини бо кислотаи рН. Дору дар як рӯз се маротиба бо фосилаи 8 соат ворид карда шуд. Дар натиҷа, инсулинҳои "кислотаӣ" интиқод ва таъқиб карда шуданд - бо доруҳои муосири амалҳои кӯтоҳ ва дарозмуддат иваз карда шуданд. Бо вуҷуди ин, бисёре аз беморон ин маводи мухаддирро дӯст медоштанд ва онҳо то ҳол онро бо ностальгия ба хотир меоранд.

- оғоз - пас аз 1 ... 1,5 соат аз лаҳзаи воридшавии зеризаминӣ,

- давомнокии умумии амал 10 ... 12 соат аст.

• Инсулин B - маъруф бо инсулин дар Берлин. Истеҳсол нест.
• Моносурфинсулин - дар СССР истеҳсол мешавад, инчунин қатъ карда шудааст.

Инъикоси дароз, инсулинҳои NPH

Гурӯҳи NPH-инсулинҳо - ба номи муаллифи "Протамини бетараф Ҳагорнор", ака PDI дар адабиёти илмии русзабони ИҶШС. Шумо метавонед номи қаблии "Исофан" -ро пайдо кунед.

Инсулини NPH бо илова кардани протеин, руҳ ва фосфати буферии протеин ба ҳалли инсулини кристаллӣ барои нигоҳ доштани сатҳи рН 7.2 ба даст оварда мешавад. Аввалин кӯшиши тақлид кардани секретсияи заминавии инсулин.

Маълум шуд, ки ду сӯзандоруи инсулини кӯтоҳ фаъол барои баланд шудани сатҳи шакар дар хун пас аз наҳорӣ ва хӯрокхӯрӣ ҷуброн карда мешаванд ва як тазриқи ягонаи NPH сирри базалиро таъмин мекунад ва болоравии наҳори шакарро ҷуброн мекунад. Маводи доруворӣ ҳар рӯз кор намекард.

Аммо ҳама гуна камбудӣ метавонад ба як бартарӣ табдил ёбад - ширкатҳо омехтаҳои тайёрро тайёр карда ба ҷои режими пуршиддат дар як рӯз 4-5 инъексияи инсулинро дар як рӯз ду маротиба тавсия медиҳанд.

- оғоз - пас аз 2 ... 4 соат аз лаҳзаи воридшавии зеризаминӣ,

- давомнокии умумии амал 16 ... 18 соат аст.

• МП Протапан - хук, монополӣ
• Protaphane MC - гӯшти хук, компоненти ягона
• Protaphane HM - инсон, монокомпонент, ним синтетикӣ
• Ҳумулин NPH - инсон, монокомпонент, ним синтетикӣ
• Insuman Basal HM - инсон, монокомпонент, ним синтетикӣ

Премиксҳои собитшудаи инсулини кӯтоҳ ва NPH

Омехтаи тайёри препаратҳои инсулин аз ҷониби истеҳсолкунандагони инсулин барои идоракунии беморони гирифтори диабети қанд дар шакли ду маротиба тазриќ дар як рўз сохта шудаанд. Барои маълумоти бештар ба бахши "Терапияи инсулин" нигаред.

Аммо, онҳо барои ҳама мувофиқ нестанд - тасдиқи ғайримустақими ин мавҷудияти якчанд вариантҳои омехтагӣ дар як ширкати истеҳсолӣ ва мавҷуд набудани доруҳои ин гурӯҳ дар бозори фармасевтӣ мебошад.

Профили амал: аз таркиби омехта вобаста аст - фоизи фоизи инсулин чӣ қадар баландтар бошад, таъсири омехта қавитар ва кӯтоҳтар аст ва баръакс.

Дар амал, омехтаи 30/70 "реша гирифтааст" - баъзан он ба ҷои NPH-инсулин истифода мешавад ва ё пеш аз хӯроки нисфирӯзӣ бо "карингиз" -и инсулини кӯтоҳ амалкунанда.

Аҷибаш он аст, ки омехтаи «фифифифти» аз ҷониби аксари эндокринологҳо ва беморон хун напазируфтааст: аксар вақт ба гипогликемия оварда мерасонад.

• Mixtard HM 10/90 - омехтаи тайёр Actrapid HM - 10% / Протапан HM - 90%
• Mixtard HM 20/80 - Омехтаи омехтаи Actrapid HM - 20% / Протапан HM - 80%
• Mixtard HM 30/70 - омехтаи тайёр Actrapid HM - 30% / Protaphane HM - 70%
• Mixtard HM 40/60 - Омехтаи омехтаи Actrapid HM - 40% / Протапан HM - 60%
• Mixtard HM 50/50 - Омехтаи омехтаи Actrapid HM - 50% / Протапан ХМ - 50%
• Humulin M1 - омехтаи тайёр Ҳумулин Регулярӣ - 10% / Гумулин NPH - 90%
• Ҳумулин M2 - Омехтаи тайёр Ҳумулин Нормалӣ - 20% / Гумулин NPH - 80%
• Humulin M3 - омехтаи тайёр Ҳумулин Регулярӣ - 30% / Гумулин NPH - 70%
• Insuman Com 15/85 - Омехтаи Insuman Rapid HM - 15% / Insuman Basal HM - 85%
• Insuman comb 25/75 - омехтаи тайёр Insuman Rapid HM - 25% / Insuman Basal HM - 75%
• Insuman Comb 50/50 - Омехтаи Insuman Rapid HM - 50% / Insuman Basal HM - 50%

Тӯҳфаи дарозмуддат

Ин гурӯҳи доруҳо дар як рӯз як бор таъин карда мешаванд ва танҳо барои одамони гирифтори диабети навъи 2 пешбинӣ шудаанд. Хусусияти асосии патологии диабети навъи 2 муқовимати инсулин аст.

Барои рафъи он бояд консентратсияи баланди инсулинро дар хун нигоҳ дошт.

Доруҳо барои беморони солхӯрдаи танҳо, ки нобино ҳастанд, қобили қабул аст, ки як ҳамшира дар хона бо инсулин роҳбарӣ мекунад.

- оғоз - "Ултралент": пас аз 6 ... 8 соат аз лаҳзаи истеъмоли зеризаминӣ,

- "қулла" - 16 ... 20 соат,

- давомнокии умумии амал 24 ... 36 соат аст.

• Ultralente - хук, бетараф
• Ҳумулин U - генетикии ним-синтетикии одам, монокомпонент
• Ultratard HM - муҳандисии генетикӣ ним инсон синтетикӣ, монокомпонент

Аналогҳои ултра кӯтоҳмуддати инсон

Инҳо вариантҳои пайдарпайии кислотаи аминокислотаҳо дар занҷири B-и инсулини табиӣ мебошанд, ки тавассути муҳандисии генетикӣ ба даст оварда шудаанд. Барои амалиёт ба қадри имкон наздик ба профили табиии препаратҳои тиҷоратии инсулин, ки аз берун идора карда мешаванд.

Бартарӣ ин оғози барвақт ва набудани зиёдшавии консентратсияи такрорӣ дар тӯли ду соат пас аз тазриқ аст, ки истеъмоли иловагии ғизоро талаб мекард.

То имрӯз, Humalog аз озмоишҳои клиникӣ гузашт - зиёда аз 10 сол дар бозори фармасевтӣ, ба итмом расонидани озмоишҳои клиникии Новорапид наздик аст ва Epidera дар аввали сафар аст.

- оғоз - пас аз 10 ... 20 дақиқа пас аз лаҳзаи истеъмоли зеризаминӣ;

- давомнокии умумии амал 3 ... 5 соат аст.

• Humalog - Humalog, Liz-Pro инсулин
• NovoRapid - Новорапид, Инсулин Аспарт
• Apidra - бар хилофи қоидаҳо, истеҳсолкунанда мехонад: "Эпидера" - Инсулин Глизизин

Аналогҳои инсулини дарозмуддати инсон

Он барои бастани дарозмуддати инсулин дар ҳуҷайраҳои альфаи панкреатикӣ, пинҳон кардани антагонисти мустақими инсулин, глюкони гормон пешбинӣ шудааст. Ба синтези гликоген дар ҷигар ва мушакҳо мусоидат кунед.

Давомнокии эълоншудаи амал 24 соат аст. То имрӯз, ҳеҷ яке аз доруҳои ин гурӯҳ озмоишҳои клиникиро ба итмом нарасонидаанд.

Наздиктарин ба мӯҳлати озмоишҳои клиникии 10-сола Lantus мебошад, ки бори аввал дар бозор пайдо шуд.

- оғоз - ба воситаи? баъд аз якчанд дақиқа ба маъмурияти зеризаминӣ,

- "қулла" - ғоиб, консентратсия тақрибан дар ҳамон сатҳ нигоҳ дошта мешавад,

- давомнокии умумии амал - то 24 соат.

• Lantus - Lantus, инсулин Гларгин бо роҳи тағирёбӣ ба даст омадааст: иваз кардани кислотаи аминокислотаи Аспарагин бо глицин дар занҷири А ва илова кардани ду аргинин ба занҷири В - аз фарқияти ҳамаи инсулинҳои дарозрӯб, он ҳамчун сӯзандоруи аст, на боздошт. Имрӯз ягона дору, ки давомнокии 24-соатаи амалро тасдиқ мекунад.
• Левемир - Левемир, инсулин Детемир. Тибқи гузоришҳо, баъзан ниёз ба як рӯз ду тазриқи тазриқӣ вуҷуд дорад.

Аналогҳои инсулини пеш аз омехташудаи инсон

Пайдоиши чунин омехтаҳои тайёр аз нуқтаи назари амалияи терапияи инсулин комилан возеҳ нест. Эҳтимолан истеҳсолкунанда кӯшиш мекунад, ки давомнокии нокифояи "ҳамарӯзаи" шабеҳи қуллаи инсулинро муайян кунад.

• Novomix 30 - 30% аналоги инсулини инсон дар амали ултрасорт инсулин Aspart / 70% инсулин протеини Aspart.
• Humalog M25 - 25% Liz-Pro Ultra аналоги инсулини инсонии кӯтоҳ / 75% Инсулини протезшудаи Liz-Pro
• Humalog M50 - Аналогияи инсулини ултра-кӯтоҳмуддати инсон 50% Liz-Pro / 50% инсулини протезшудаи Liz-Pro

Инсулин Гларгин - чӣ гуна истифода кардани қалами сӯзандоруҳо, дастурҳои махсус, ивазкунандаҳо арзонтар ва шарҳҳо мебошанд

Духтуре, ки диабети қанд аст, бисёр вақт Lantus –ро, ки аналоги инсулини инсонро тавассути штампҳои бактерияҳо бо истифодаи усулҳои генетикии генетикӣ ба даст меорад, таъин менамояд.

Моеъи рангнок як агенти гормонӣ буда, таъсири дарозмуддат дорад.

Маҳлули гларгинии инсулин роҳи самараноки пешгирии гипергликемия мебошад, ки дар қалам бо истифода аз сӯзандоруи хурд истифода мешавад.

Lantus чист

Дору доруи инсулин мебошад. Lantus номи маъмули тиҷоратии гларгинест, ки аз ҷониби Sanofi-Aventis истеҳсол шудааст. Дору ҳамчун ивазкунандаи инсулини эндогении инсон дар диабет истифода мешавад.

Мақсади маводи мухаддир танзими мубодилаи моддаҳои глюкоза мебошад. Лантус ба картриджҳои шишагини дар сӯзандоруҳои яквақта ҷойгиршуда меояд Дар дохили баста - 5 дона, сӯзандору 100 IU аз моддаҳои фаъол, 3 миллилитр моеъ дорад.

Дар маводи мухаддир инчунин дигар номҳои савдо мавҷуданд, ба монанди Tujeo SoloStar ва Lantus SoloStar.

Кислотаҳо аз дору ба он имкон медиҳад, ки глргинро дар қисмҳои хурд муддати дароз микробҳо созад.

Гларгин ба ришта бо рецепторҳои инсулин дохил мешавад ва ҳамзамон хусусиятҳои ба инсулини табиӣ наздик будани одамро нишон медиҳад ва самараи мувофиқ меорад.

Дору ба сатҳи глюкоза дар хун ва азхудкунии он бо бофтаҳои чарбу ва мушакҳои скелет таъсири мусбӣ дорад. Дорои дермонӣ имкон медиҳад, ки таъсири пойдор дошта бошад.

Дору ба ташаккули глюкоза дар ҷигар (глюконеогенез), липолиз дар адипоцитҳо монеа мекунад, миқдори протеини синтезшударо зиёд мекунад. Гларгин метавонад дар як рӯз як бор гирифта шавад. Як соат пас аз тазриқ ба кор оғоз мекунад ва пас аз 29 соат ба қудрати ниҳоӣ мерасад. Инсулин Lantus, ба ғайр аз гларгин, ҷузъҳои зерини ёрирасон дорад:

• метакресол
• хлориди руҳ
• гидроксиди натрий
• глицерол
• кислотаи гидрохимиявӣ
• об.

Нишондод барои истифода

Табобати инсулин барои нигоҳ доштани саломатии беморони гирифтори диабет зарур аст. Беморон бо ин ташхис истифодаи доруҳои гормоникиро барои танзими мубодилаи глюкоза талаб мекунанд. Истифодаи Гларгин бояд аз ҷониби мутахассис оид ба натиҷаҳои экспертиза таъин карда шавад. Истифодаи мустақили он метавонад натиҷаҳои номатлуб дошта бошад, хусусан барои наврасон ё кӯдакони хурдсол.

Доруи Lantus ба бофтаи пӯст дар як рӯз як маротиба бо риояи дақиқи вақти тазриқ ворид карда мешавад. Миқдори таъинкардаи модда ва вақти оптималии тазриқ бояд аз ҷониби мутахассис муайян карда шавад.

Ҷудошавии инсулин дар минтақаи бол аст, ки дар он ҷо маводи нашъадор ба таври баробар ва оҳиста ҷаббида мешавад. Ҷойҳои дигари маъмурияти Lantus буғҳо, минтақаи deltoid китфи ва девори пешинаи шикам мебошанд.

Пеш аз ворид кардан ба чарбуи равғани пӯст, дору бояд ба ҳарорати хонагӣ гарм карда шавад.

Тавсия дода мешавад, ки ба қисматҳои гуногуни минтақаи интихобшуда инсулин ворид кунед, то ин ки ба монанди липодистрофия пешгирӣ карда шавад. Lantus ҳам мустақил ва ҳам дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳмуддат истифода мешавад.

Дар ҳузури намуди 2 диабети қанд, гормон дар якҷоягӣ бо агентҳои гипогликемии даҳон истифода мешавад.

Ҳангоми тағир додани режими муолиҷа, меъёри рӯзонаи инсулини базалӣ ва дигар доруҳои зидди диабетро муқаррар кардан лозим аст.

Дастурҳои махсус

Lantus барои кетоацидозҳои диабетикӣ мувофиқ нест. Истифодаи дохиливаринии инсулин қобили қабул нест ва он метавонад ба гипогликемияи шадид дучор ояд.

Он ҳамчунин метавонад бо омилҳои зерин вобаста бошад: гузариш ба дигар дору, фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, истеъмоли саривақтии ғизо, бемориҳое, ки истеъмоли баданро дар бадан кам мекунанд (мушкилот бо гурдаҳо, ҷигар, гипофиз, ғадуди сипаршакл ё кортри адренал), ихтилоф бо дигар доруҳо.

Мавҷудияти антиденоҳо ба Лантус зарурати ислоҳи миқдорро барои пешгирии гипергликемия талаб мекунад.

Алоқаҳои сӯзандоруи инсулин, хатогиҳо дар муайян кардани миқдори зарурӣ аксар вақт дар беморони гирифтори диабети навъи 1 гипергликемия ва кетоацидозҳои диабетиро ба вуҷуд меоранд.

Агар шумо бо гурдаҳо, ҷигар, ғадуди сипаршакл, бемории Эдисон ва аз синни 65-солагӣ мушкилӣ дошта бошед, гузариш ба гларгин метавонад метавонад ислоҳи вояи Lantus-ро талаб кунад.

Эҳтимолияти зиёд кардани миқдор ҳангоми фаъолияти шадиди ҷисмонӣ, бо сироятҳо ё ислоҳи парҳез пайдо шуданаш мумкин аст. Дар беморони норасоии шадиди ҷигар, вояи Lantus аксар вақт ба самти поён муқаррар карда мешавад, зеро қобилияти биотрансформати инсулин коҳиш меёбад. Сӯзандоруе, ки шаффофиятро гум кардааст, қобили қабул нест.

Ланту дар давраи ҳомиладорӣ

Тадқиқотҳо дар бораи истифодаи инсулин Lantus, барои ҳомила хатари фаврӣ ошкор накардааст. Занҳое, ки кӯдаки тифл доранд, бояд хеле бодиққат бошанд, бодиққат концентрацияи шакарро дар хун назорат кунанд.

Ҷисми зан дар семоҳаи аввали ҳомиладорӣ ба инсулин камтар ниёз дорад. Пас аз таваллуди кӯдак, вазъият бо ӯ мӯътадил мешавад, аммо баъзан хатари гипогликемия вуҷуд дорад.

Мониторинги бодиққат оид ба сатҳи шакар бояд дар тӯли тамоми давраи синамаконӣ идома ёбад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Компонентҳои гормоналии Lantus бо MAO ингибиторҳо ва агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ, инчунин ACE ингибиторҳо, фибратҳо, Пентоксифиллин, Дисопирамид, Флюксетин ва баъзе дигар доруҳо, ки таъсири онро тақвият медиҳанд, фаъолона ҳамкорӣ мекунанд. Таъсири гипогликемикии инсулин ҳангоми истифодаи якбораи диуретикҳо, диазоксид ва даназол коҳиш меёбад. Худи ҳамин таъсир дар мисоли гормонҳои эстроген низ мушоҳида мешавад. Инсулин Лантус бо Пентамидин метавонад ба гипогликемия оварда расонад.

Таъсироти иловагӣ

Аксарияти таъсири тарафҳои Гларгин бо тағирёбии он дар мубодилаи карбогидрат вобастаанд. Вақте ки миқдори Лантус аз ниёзҳои бадан ба инсулин зиёд мешавад, гипогликемия пайдо мешавад, ки боиси вайрон шудани системаи асаб мегардад. Мониторинги таъсири тарафҳо муҳим аст, аз ҷумла:

• шароити гипогликемикӣ
• арақро зиёд кард
• дилҳои шадид
• ногаҳонӣ табассум
• гуруснагии сахт
• судоргаҳо, ҳушдори маъюб,
• варам, гиперемия, липодистрофия, нороҳатӣ дар минтақаи тазриқ,
• Омоси Квинке, найчахои бронх, пешоб,
• вайроншавии муваққатии визуалӣ, ретинопатияи диабетикӣ.

Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ

Гларгин дар дорухонаҳо танҳо бо дорухат дастрас аст. Бастаҳои дорои инсулин бояд дар ҳарорати на камтар аз ду ва на бештар аз ҳашт дараҷа гарм нигоҳ дошта шаванд.

Шумо метавонед картриджҳоро дар дохили яхдон нигоҳ доред, аммо боварӣ ҳосил кунед, ки онҳо бо хӯрок ё девори яхдон дар тамос нестанд.

Инсулин набояд ях кунад ва ба нури офтоб дучор ояд. Лантусро аз дастрасии кӯдакон нигоҳ доред.

Саноати ҷаҳонии фармасевтӣ миқдори зиёди ҳаммонанди маводи мухаддирро истеҳсол мекунад.

Бо таваҷҷӯҳи бодиққат ба тавсияҳои духтур, эҳтимол дорад, ки миқдори инсулинро, ки ӯ таъин кардааст, интихоб кунед, ки дар худи шумо ҷои ивазро интихоб кунад.

Интихоб бояд аз доруҳои ҷопонӣ, амрикоӣ ва аврупоӣ бошад, аммо беҳтар аст, ки пеш аз истеъмол ба эндокринолог муроҷиат кунед. Аналогҳои Lantus дар таркиб иборатанд аз:

• Tujeo SoloStar.
• Lantus SoloStar.

Аналогҳо барои таъсири табобатӣ (доруҳо барои табобати диабет вобаста ба инсулин):

• Actrapid
• Анвистат
• Апидра
• B. Инсулин
• Берлинсулин,
• Биосулин
• Глформин
• Депои инсулин C,
• Дибикор
• Илетин

Нархи инсулин Гларгин

Лантусро одатан бепул ва бо як дорунома аз эндокринолог мегиранд. Агар бемор маҷбур шавад, ки маводи мухаддирро худаш бихарад, пас ӯ дар дорухонаҳои Маскав ба ҳисоби миёна аз се то панҷ ҳазор рубл медиҳад, ки арзиши инсулин аз шумораи сӯзандоруҳо вобаста аст.

Инсулинҳои кӯтоҳ

Дар фармакология, инсулинҳо гормонҳои махсус мебошанд, ки ба шумо имкон медиҳанд сатҳи глюкозаро дар хун танзим кунанд. Саноати муосири фармакологӣ, ин доруҳо дар миқёси зиёд истеҳсол карда мешаванд.

Онҳо аз рӯи намуди хӯроки чорво, усулҳои таҳия ва давомнокии амал фарқ мекунанд. Махсусан маъмул инсулин мебошад.

Ин дору пеш аз ҳама барои коҳиши тези қуллаҳои хӯрок пешбинӣ шудааст, аммо инчунин метавонад дар табобати омезиши диабет истифода шавад.

Инсулинҳои дарозмуддат: номҳо, нарх, аналогҳои доруҳо. Намудҳои инсулин ва амали онҳо

Инсулин як гормонест, ки онро ҳуҷайраҳои эндокринии гадуди зери меъда истеҳсол мекунад. Вазифаи асосии он нигоҳ доштани тавозуни карбогидрат мебошад.

Доруи инсулин барои диабети қанд таъин карда мешавад. Ин ҳолат бо секретсияи нокифояи гормон ё вайронкунии амали он дар бофтаҳои перифералӣ тавсиф мешавад. Доруҳо дар сохтори химиявӣ ва давомнокии таъсир фарқ мекунанд. Шаклҳои кӯтоҳ барои коҳиш додани шакаре, ки бо хӯрок ворид карда мешавад, истифода мешаванд.

Нишондод барои таъин

Инсулин барои муқаррар кардани сатҳи глюкозаи хун дар намудҳои гуногуни диабет таъин карда мешавад. Нишонаҳо барои истифодаи гормон шаклҳои зерини беморӣ мебошанд:

• Диабети навъи 1 вобаста ба зарари аутоиммунӣ ба ҳуҷайраҳои эндокринӣ ва норасоии мутлақи гормон,
• Навъи 2, ки бо норасоии нисбии инсулин бинобар нуқсон дар синтези он ё кам шудани ҳассосияти бофтаҳои перифералӣ ба амали он тавсиф мешавад;
• диабети ҳомиладор дар занони ҳомиладор
• шакли панкреатитии беморӣ, ки натиҷаи панкреатит шадид ё музмин мебошад;
• намудҳои ғайримунтазами патология - синдромҳои Вулфрам, Роҷерс, MODY 5, диабети навзод ва дигарон.

Илова ба таъсири коҳишдиҳандаи шакар, доруҳои инсулин таъсири анаболитикӣ доранд - онҳо афзоиши мушакҳо ва навшавии устухонҳоро мусоидат мекунанд. Ин амвол аксар вақт дар бодибилдинг истифода мешавад. Бо вуҷуди ин, дар дастурҳои расмии истифодаи ин нишондод ба қайд гирифта нашудааст ва маъмурияти гормон ба шахси солим бо коҳиши якбора дар глюкозаи хун - гипогликемия таҳдид мекунад. Чунин ҳолат метавонад бо гум шудани тафаккур то рушди кома ва марг ҳамроҳӣ кунад.

Намудҳои препаратҳои инсулин

Вобаста аз усули истеҳсолӣ, омодагӣ ба тариқи генетикӣ ва аналогҳои одам ҷудо карда мешаванд. Таъсири фармакологии охирин бештар физиологӣ аст, зеро сохтори химиявии ин моддаҳо бо инсулини инсон шабеҳ аст. Ҳамаи доруҳо аз давомнокии амал фарқ мекунанд.

Рӯзона гормон ба суръатҳои гуногун ба хун ворид мешавад.Сирри базавии он ба шумо имкон медиҳад, ки сарфи назар аз истеъмоли ғизо, консентратсияи мӯътадили шакарро нигоҳ доред. Озодкунии ҳавасмандкунандаи инсулин ҳангоми хӯрокхӯрӣ рух медиҳад. Дар ин ҳолат, сатҳи глюкоза, ки ба организм бо хӯрокҳои дорои карбогидратҳо дохил мешавад, коҳиш меёбад. Бо диабети қанд, ин механизмҳо халалдор мегарданд, ки ин оқибатҳои манфиро ба бор меорад. Аз ин рӯ, яке аз принсипҳои табобат ин барқарор кардани ритми дурусти гормон ба хун мебошад.

Сирри физиологии инсулин

Инсулинҳои кӯтоҳмуддатро барои тақлид кардани секретсияи гормоналии алоқаманд бо истеъмоли ғизо истифода мебаранд. Сатҳи замина аз доруҳо бо амали дароз дастгирӣ карда мешавад.

Баръакси маводи мухаддир бо суръати баланд, шаклҳои васеъ новобаста аз хӯрок истифода мешаванд.

Таснифоти инсулин дар ҷадвал оварда шудааст:

Тавсифи шаклҳои прандиалӣ

Инсулинҳои прандиалӣ барои ислоҳи глюкоза пас аз хӯрдан таъин карда мешаванд. Онҳо кӯтоҳ ва ultrashort мебошанд ва дар як рӯз 3 маротиба пеш аз хӯрокхӯрии асосӣ истифода мешаванд. Онҳо инчунин барои паст кардани сатҳи баланди шакар ва нигоҳ доштани секрецияи гормонҳои замина бо насосҳои инсулин истифода мешаванд

Доруҳо аз вақти фарорасии амал ва давомнокии таъсир фарқ мекунанд.

Хусусиятҳои омодагии кӯтоҳ ва ултрасорт дар ҷадвал оварда шудаанд:

Усули истифода ва ҳисоб кардани миқдор

Инсулинро аз дорухонаҳо танҳо бо амри дорупошӣ хориҷ мекунанд. Пеш аз истифодаи маводи мухаддир, шумо бояд бо усули истифодаи он, ки дар дастурҳо тавсиф шудааст, шинос шавед.

Доруҳо дар шакли маҳлулҳо истеҳсол карда мешаванд, ки ба бофтаи пӯст ворид карда мешаванд. Пеш аз ворид кардани инсулин прандиалӣ, консентратсияи глюкоза тавассути глюкометр чен карда мешавад. Агар сатҳи шакар ба меъёри барои бемор муқарраршуда наздик бошад, пас шаклҳои кӯтоҳ 20-30 дақиқа пеш аз хӯрок ва шакарҳои ултра кӯтоҳ фавран пеш аз хӯрок истифода мешаванд. Агар нишондиҳанда аз нишондиҳандаҳои қабулшаванда зиёд бошад, вақт байни воридкунӣ ва хӯрокворӣ зиёд мешавад.

Ҳалномаи Картридж Инсулин

Микдори доруҳо дар воҳидҳо чен карда мешавад (ЮНИТС). Он собит намешавад ва алоҳида пеш аз наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом ҳисоб карда мешавад. Ҳангоми муайян кардани миқдори дору сатҳи сатҳи шакар пеш аз хӯрок ва миқдори карбогидратҳоеро, ки бемор ният дорад истеъмол кунад, ба назар мегирад.

Барои қулай будан, мафҳуми воҳиди нон (XE) -ро истифода баред. 1 XU дорои 12-15 грамм карбогидратҳо мебошад. Тавсифи аксарияти маҳсулот дар ҷадвалҳои махсус оварда шудааст.

Гумон меравад, ки 1 воҳиди инсулин сатҳи шакарро 2,2 ммоль / л коҳиш диҳад. Инчунин зарурати тахминии омодасозии 1 XE дар давоми рӯз вуҷуд дорад. Дар асоси ин маълумотҳо, ҳисоб кардани вояи дору барои ҳар хӯрок осон аст.

Эҳтиёҷоти тахминӣ ба инсулин дар 1 XE:

Фарз мекунем, ки шахси дорои диабети қанд 8.8 ммоль / л аз глюкозаи хун дар субҳ дар меъдаи холӣ (бо ҳадафи инфиродӣ 6,5 ммоль / л) дорад ва ӯ ният дорад, ки барои 4 субҳ наҳорӣ бихӯрад. Фарқи байни нишондиҳандаи оптималӣ ва воқеӣ 2,3 ммоль / л аст (8,8 - 6,5). Барои коҳиш додани шакар, бидуни назардошти хӯрок, 1 UNIT инсулин лозим аст ва ҳангоми истеъмоли 4 ӯ 6 PIECES маводи мухаддир (1.5 PIECES * 4 XE) лозим аст. Пас, пеш аз хӯрокхӯрӣ, бемор бояд 7 адад доруи прандиалӣ (1 воҳид + 6 адад) ворид кунад.

Барои бемороне, ки инсулин мегиранд, парҳези карб кам талаб карда намешавад. Истисноҳо вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ мебошанд. Ба онҳо тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз 11-17 XE хӯред. Бо саъйи шадиди ҷисмонӣ миқдори карбогидратҳо метавонад то 20-25 XE зиёд шавад.

Техникаи тазриќ

Маводи дорувории зудтаъсир дар шиша, картриджҳо ва қаламҳои сӯзандоруи тайёр истеҳсол карда мешавад. Маҳлул бо истифода аз сӯзандоруи инсулин, қаламҳои сӯзандору ва насосҳои махсус гузаронида мешавад.

Доруе, ки истифода намешавад, бояд дар яхдон бошад. Воситаи истифодаи ҳаррӯза дар ҳарорати хонагӣ барои 1 моҳ нигоҳ дошта мешавад.Пеш аз ҷорӣ намудани инсулин, номи он, патентнокии сӯзанҳо санҷида мешаванд, шаффофияти маҳлул ва мӯҳлати истифодаашон баҳо дода мешавад.

Шаклҳои прандиалӣ ба бофтаи пусти холигоҳи сӯзандору ворид карда мешаванд. Дар ин минтақа, маҳлул фаъолона ҷаббида мешавад ва ба зудӣ амал карданро оғоз мекунад. Минтақаи тазриқӣ дар ин минтақа ҳар рӯз иваз карда мешавад.

Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки аз липодистрофия дурӣ ҷӯед - мушкилие, ки ҳангоми вайрон кардани техникаи расмиёт ба амал меояд.

Ҳангоми истифодаи сӯзандору бояд консентратсияи доруеро, ки дар он нишон дода шудааст ва варам нишон дода шудааст. Одатан, он 100 U / мл аст. Ҳангоми воридкунӣ пӯсти пӯст ташаккул меёбад, тазриқи он дар кунҷи 45 дараҷа иҷро карда мешавад.

NovoRapid Flexpen Pen барои истифодаи ягона

Якчанд намуди қаламҳои сӯзандоруҳо мавҷуданд:

• Пешакӣ пур кардашуда (барои истифода тайёр) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Пас аз он ки ҳалли ин масъала тамом мешавад, қаламро бояд партофт.
• Истифодаи такрорӣ, бо картриджи ивазшаванда - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen.

Қалами истифодашаванда барои ҷорӣ кардани аналоги Humalog - HumaPen Luxura

Пеш аз истифода бурдани он, озмоиш гузаронида мешавад, ки дар он дурустии сӯзан баҳо дода мешавад. Барои ин 3 дона дору гиред ва поршенҳои триггерро пахш кунед. Агар як қатра маҳлул дар нӯги он пайдо шавад, шумо метавонед инсулин ворид кунед. Агар натиҷа манфӣ бошад, манипуляция 2 маротиба такрор карда мешавад ва сипас сӯзан ба нав иваз карда мешавад. Бо қабати равғани пӯсти ба таври хуб инкишофёфтаи маъмур дар кунҷи рост сурат мегирад.

Насосҳои инсулин дастгоҳҳое мебошанд, ки сатҳҳои базальнок ва барангезиши секресияи гормонҳоро дастгирӣ мекунанд. Онҳо картриджҳоро бо аналогҳои ултрасорт насб мекунанд. Истеъмоли даврии консентратсияи маҳлули маҳлул дар бофтаи пӯст дар давоми шабу рӯз заминаи гормоналии муқаррариро тақлид мекунад ва воридкунии иловаи компоненти прандиалӣ шакареро, ки аз хӯрок ба даст оварда мешавад, коҳиш медиҳад.

Баъзе дастгоҳҳо бо системае муҷаҳҳаз шудаанд, ки глюкозаи хунро чен мекунанд. Ҳамаи беморони дорои насосҳои инсулин барои танзим ва идоракунии онҳо омӯзонида шудаанд.

Дар табобати диабет якчанд намуди инсулин истифода мешавад, ки яке аз онҳо дароз ё дарозмӯҳлати амали инсулин мебошад. Дору бояд қобилияти воя ва назорат кардан дошта бошад.

Инсулин як дору барои таъин кардани ҳолати диабетикӣ аст, ки воридкунии он консентратсияи глюкозаро дар хун паст намуда, ҷабби онро тавассути бофтаҳои (ҷигар ва мушакҳо) афзоиш медиҳад. Инсулини дароз чунин номида мешавад, зеро давомнокии амали он аз вариантҳои дигари дору зиёдтар аст ва барои ин басомади камтар талаб карда мешавад.

Амали инсулини дароз

Намунаҳои номҳои маводи мухаддир:

• Ланту
• Инсулин Ултраленте,
• Инсулин Ултралонг,
• Инсулин Ултратард,
• Левемир,
• Левулин,
• Ҳумулин.

Дар шакли суспензия ё маҳлул барои тазриқ мавҷуд аст.

Инсулини дарозмуддат консентратсияи глюкозаро дар хун коҳиш медиҳад, ҷабби онро мушакҳо ва ҷигар тақвият медиҳад, синтези маҳсулоти сафедаҳоро суръат мебахшад ва суръати тавлиди глюкозаро аз ҷониби гепатоцитҳо (ҳуҷайраҳои ҷигар) коҳиш медиҳад.

Агар миқдори як амалкарди инсулин дуруст ҳисоб карда шуда бошад, фаъолкунии он 4 соат пас аз ворид кардан оғоз мегардад. Ҳадди баландтаринро пас аз 8-20 соат интизор шудан лозим аст (вобаста ба хусусиятҳои шахсии шахс ва миқдори инсулини тазриқшуда). Фаъолияти инсулин дар бадан пас аз 28 соат пас аз ворид шудан ба сифр кам мешавад. Рад кардани ин чаҳорчӯбаи вақт патологияҳои дохилӣ ва дохилии бадани инсонро инъикос мекунад.

Идораи зеризаминӣ имкон медиҳад, ки инсулин дар бофтаи равған каме муддате боқӣ монад, ки ин ба азхудкунии оҳиста ва тадриҷӣ дар хун мусоидат мекунад.

Нишондодҳо барои истифодаи инсулини дароз

1. Мавҷудияти диабети намуди 1.
2. Мавҷудияти диабети намуди 2.
3. Иммунитетро ба доруҳои даҳонӣ барои коҳиш додани глюкозаи плазма.
4. Ҳамчун табобати мураккаб истифода баред.
5. Амалиёт.
6. Диабети ҳомиладор дар занони ҳомиладор.

Усули татбиқ

Миқдори гормонҳои воридшавандаро духтури муроҷиаткунанда барои ҳар як бемор алоҳида муайян мекунад. Шумо метавонед вояи худро танҳо пас аз машварати мутахассис ва гузаронидани озмоишҳои лабораторӣ ҳисоб кунед.

Ҷунбиши инсулин манъ аст. Пеш аз тазриқ дар хурмо ҳаракат кардан лозим аст. Ин ба ташаккули таркиби якхела ва ҳамзамон яксон намудани дору аз гармии дастҳо мусоидат мекунад.

Пас аз тазриқ сӯзанро фавран тоза накунед. Барои вояи пурраи он якчанд сония дар зери пӯст гузоштан лозим аст.

Ислоҳот бояд аз гузариши инсулини ҳайвоноти пайдоиши ҳайвон ба одам гузарад. Микдори бори дигар интихоб карда мешавад. Инчунин, гузариш аз як намуди инсулин ба намуди дигар бояд таҳти назорати тиббӣ ва санҷиши зудтари консентратсияи хун дар хун бошад. Агар гузариш ба он оварда расонад, ки вояи воридшуда аз 100 адад зиёд аст, бемор бояд ба беморхона фиристода шавад.

Тамоми препаратҳои инсулин ба пӯст ба зер оварда мешаванд ва ҳар як воридкунии минбаъда бояд дар ҷои дигар гузаронида шавад. Препаратҳои инсулинро омехта кардан мумкин нест.

Инсулини дарозро ҳисоб кунед

Барои он ки сатҳи глюкозаи хун дар тӯли рӯз ба андозаи муқаррарӣ боқӣ монад, бояд як вояи инсулин ё вояи асосӣ ворид карда шавад. Базис инсулин дар муддати дароз ва миёна мебошад, ки барои нигоҳ доштани шакари хун бидуни хӯрокхӯрӣ ё дар меъда холӣ мебошад, ба монанди дар шахси солим, секрецияи базалӣ.

Бо фаъолияти мӯътадили ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда дар одамон дар як рӯз 24-26 IU инсулин тавлид карда мешавад. Ин аз 1 воҳид дар як соат аст. Ин маънои онро дорад, ки миқдори умумии инсулин дараҷаи асос ё инсулин мебошад, ки шумо бояд ворид кунед.

Агар ҷарроҳӣ, гуруснагӣ, стресс нақшаи эҳсосотӣ ва ҷисмонӣ ба нақша гирифта шуда бошад, пас сатҳи зарурии дарозтари инсулинро дучанд кардан лозим аст.

Озмоиши ибтидоии инсулин

Мустақилона фаҳмидан мумкин аст, ки оё сатҳи заминавӣ дуруст интихоб шудааст. Ин масъулияти ҳар як диабет аст, зеро ҳатто миқдори инсулинро, ки духтуратон таъин кардааст, метавонад барои вазъияти мушаххаси шумо нодуруст бошад. Аз ин рӯ, тавре ки онҳо мегӯянд, бовар кунед, аммо санҷед, хусусан агар он мустақиман ба саломатӣ ва некӯаҳволии шумо вобаста бошад.

Барои санҷиш, шумо бояд як рӯзи муайянро интихоб кунед, беҳтар аст, ки он рӯзи истироҳат бошад, зеро шумо бояд глюкозаро бодиққат назорат кунед. Ҳамин тавр, чӣ гуна муайян кардан мумкин аст, ки оё барои шумо миқдори дурусти инсулин дароз шудааст?

1. Дар давоми 5 соат нахӯред.
2. Ҳар соат ба шумо лозим аст, ки шакарро бо глюкометр чен кунед.
3. Дар тӯли ин вақт, гипогликемия ё ҷаҳиши глюкозаи 1,5 ммоль / л набояд қайд карда шавад.
4. Паст шудани шакар ва ё зиёд шудани он ба зарурати ислоҳи асоси инсулинро нишон медиҳад.

Чунин санҷиш бояд такроран гузаронида шавад. Масалан, шумо субҳҳои сатҳи инсулинро тафтиш кардед, аммо вазъ дар глюкоза дар нимаи рӯз ва бегоҳ тағйир меёбад. Аз ин рӯ, рӯзи дигарро интихоб кунед, то инсулинро дар шом ва ҳатто шабона санҷед.

Танҳо дар хотир бояд дошт: то инсулини кӯтоҳе, ки дар шом ворид карда мешавад, ба шакар ба хун таъсир нарасонад, санҷиш бояд пас аз 6 соат пас аз истеъмол кардани он гузаронида шавад (ҳатто агар он шаб дер шавад).

Нуқтаҳои назоратӣ

Инчунин нуқтаҳои назоратӣ барои омодагӣ бо гуногунии инсулинҳои дарозмуддат ва миёна амалкунанда мавҷуданд. Агар маълум шавад, ки ҳангоми санҷиши шакар дар ин "нуқтаҳо" он зиёд ё кам карда мешавад, пас санҷиши базавии дар боло тасвиршуда гузаронида шавад.

Дар Лантус, дар ҳама гуна вақти рӯз, глюкоза аз меъдаи холӣ набояд аз 6,5 ммоль / л зиёд бошад.

Protafan NM, Humalin NPH, Insumal Bazal, Левемир.Барои ин доруҳо, нуқтаи назорат бояд пеш аз хӯрокхӯрӣ бошад, агар вояи саҳар ворид карда шавад. Дар ин ҳолат, агар вояи бегоҳ ворид карда шавад, пас он бояд субҳ дар меъдаи холӣ назорат карда шавад. Дар ҳарду ҳолатҳои якум ва дуюм арзиши глюкоза дар меъдаи холӣ набояд аз 6,5 ммоль / л зиёд бошад.

Агар шумо бинед, ки дар меъдаи холӣ кам ё зиёд шудани шакар ҳаст, пас шумо набояд вояи инсулинро танзим намоед! Озмоиши basal бояд гузаронида шавад. Ва танҳо баъд аз он миқдорро тағир диҳед ё барои ин ба духтур муроҷиат кунед. Чунин ҷаҳишҳо метавонанд дар натиҷаи синдроми субҳ ё миқдори нодурусти инсулин дар шом рух диҳанд.

Аз меъёр зиёд

Ҳатто афзоиши ками консентратсияи инсулин, ки ба эҳтиёҷоти бадан ҷавобгӯ нест, метавонад ба гипогликемия оварда расонад, ки дар сурати набудани мудохилаи тиббӣ метавонад боиси марги бемор ё мураккабии ҷиддӣ гардад.

Бо гипогликемия, бемор бояд карбогидратҳоро зуд истеъмол кунад, ки дар муддати кӯтоҳ миқдори глюкозаро дар хун афзоиш диҳад.

Ин метавонад ба касалшавӣ, асабҳо ва ҳатто кома оварда расонад. Дар оянда бояд духтурро таҳти назорат гиранд ва ғизои дуруст ва вояи вояи инсулинро дароз кунанд.

Маводи мухаддир Lantus як аналоги инсулин дар инсон аст. Онро дар лаборатория аз дастгоҳи генетикии бактерия, E. coli ба даст меоранд. Он аз инсон танҳо дар ҳузури ду молекулаи аргинин ва мавҷудияти аспарагин ба ҷои глицин фарқ мекунад.

Ланту, мисли ҳама гуна дигар инсулин, омехта бо дигар намудҳои инсулин ва хусусан, бо доруҳои паст кардани шакар манъ аст. Омезиш ба азхудкунии номатлуб ва бемасъулияти инсулин дар бадан оварда мерасонад. Таъсири аз ҳама хатарноки омехта бориш хоҳад буд.

Азбаски инсулин Lantus дорои антиденаҳои инсонӣ мебошад, азхуд ва ҳассос будани он аз тарафи бадан нисбат ба аналогҳо хеле беҳтар аст. Бо вуҷуди ин, дар ҳафтаи аввал бояд ба аксуламали бадан ба ин навъи инсулин, хусусан пас аз гузариш аз намудҳои дигар, диққати бештар дода шавад.

Лантус тавассути тазриқи зеризаминӣ истифода мешавад. Идоракунии дохиливарданӣ қобили қабул нест, зеро хатари гипогликемии шадид вуҷуд дорад.

Азбаски инсулин баъзе ҳолатҳои зиддиятнокро барои истифода дорад (кӯдакӣ, норасоии гурда), муайян кардани таъсири аниқи ин маҳдудиятҳо имконнопазир буд, зеро ягон тадқиқот гузаронида нашудааст.

Барои занони ҳомиладор ва синамакон истифодаи инсулини дароз имконпазир аст, аммо таҳти назорати мутахассис ва бо истифодаи воситаҳои ёрирасон: ҳабҳои паст кардани шакар, парҳез.

Чӣ тавр нигоҳ

Шумо бояд ҷойеро ёбед, ки ҳароратҳои аз + 2 ° C то + 8 ° C паст шавад. Одатан, ин рафьои тарафи яхдон мебошанд. Пешгирии яхкунонии инсулин муҳим аст, ки ин маънои онро дорад, ки шумо ҳам тазриқ ва ҳам контейнерро дар яхдон нигоҳ надоред.

Аз дастрасии кӯдакон дур нигоҳ доред.

Баъд аз кушода шудан ба истифода, ҳарорати нигоҳдорӣ набояд аз +25 дараҷа зиёд бошад. Бояд дар хотир дошт, ки муҳлати нигоҳ доштани инсулин баъд аз кушодашавӣ 4 ҳафта аст.

Дар мӯҳлати муқаррарӣ истифодаи дору манъ аст.

Шумо метавонед инсулинро дарозкардашуда дар дорухона ва танҳо бо фармони духтур харед.

Дар илми фармакологӣ, инсулинҳоро доруҳои махсуси стероидҳо меноманд, ки имкон медиҳад шумораи молекулаҳои глюкоза дар хуни бемор танзим карда шаванд. Дар ҷаҳони муосир дар соҳаи истеҳсоли фармакологӣ шумораи зиёди препаратҳои гуногуни инсулин истеҳсол карда мешаванд. Аз ҳама маъмул инсулинҳои кӯтоҳ ва дарозмуддат мебошанд. Фарқиятҳои асосии онҳо аз инҳо иборатанд: хусусиятҳои намуди ашёи хом, ки аз он маҳсулот истеҳсол карда мешавад, усулҳои истеҳсоли модда ва мӯҳлати амали онҳо. Имрӯзҳо, инсулини кӯтоҳ маъмул аст.

Давомнокии таъсири он то 8 соат аст.Ин восита ҳамчун ҳадафи худ дорад - зуд боздоштани авҷи истеъмоли ғизо ва инчунин табобати якҷоя бо диабети ибтидоии диабет.

Инсулини дароз барои тақлид кардани истеҳсоли муқаррарии ин гормон аз тарафи организми инсон дар давоми 24 соат истифода мешавад. Вобаста аз навъҳои маводи мухаддир, давраи амал аз 12 то 30 соат дорад. Ҳамчун навъҳои гормонҳои дароз, доруҳои миёнаи дароз ва дароз ҷудо карда мешаванд. Муддате сатҳи консентратсияи молекулаҳои глюкозаро дар хун паст мекунад, қобилияти мушакҳо ва ҷигарро азхуд мекунад, синтези таркиби сафедаҳоро суръат мебахшад, вақти барои тавлиди молекулаҳои шакарро аз тарафи ҳуҷайраҳои ҷигар кам мекунад.

Одамоне, ки бори аввал диабети ибтидоиро паси сар кардаанд, табиатан чунин саволҳоро ба худ ҷалб мекунанд: чӣ гуна инсулини дурустро интихоб кардан лозим аст ва кадомаш барои маъмурият беҳтар аст? Ин нуктаҳо ниҳоят ҷиддӣ ҳастанд, зеро ҳаёт ва саломатии ояндаи бемор аз интихоби дурусти гормон ва ҳисоб кардани миқдори он вобаста аст.

Табибон дар бораи диабет чӣ мегӯянд

Доктори илмҳои тиб, профессор Аронова С.М.

Солҳои зиёд ман мушкилоти DIABETES-ро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 100% наздик аст.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши тамоми доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия ва кишварҳои ИДМ диабет пеш табобат гирифтан мумкин аст РОЙГОН .

Интихоби беҳтарин инсулин

Барои ҳама гуна диабетикҳое, ки ба инсулин вобастаанд, истифодаи миқдори дурусти препарат барои инсулин муҳим аст.

Бояд қайд кард, ки миқдори дурусти гормонро, ки барои як шахси мушаххас муносиб аст, танҳо дар шароити бемористон интихоб кардан мумкин аст.

Якчанд қоидаҳои асосӣ аз ҷониби духтурон барои интихоби вояи зарурии дору истифода мешаванд.

• Зарур аст, ки шумораи молекулаҳои шакар дар хун дар як рӯз чанд маротиба тафтиш карда шавад. Нишондиҳандаҳои зерин муқаррарӣ ҳисобида мешаванд: дар холӣ будани меъда - 5-6 ммоль / л ва пас аз чанд соат пас аз хӯрокхӯрӣ - 8 ммоль / л. Ҳадди ниҳоии максималӣ аз нишондиҳандаи охирин зиёда аз 3 ммоль / L аст.
• Ин гормонро бо назардошти вақти рӯз, миқдори пайвастаҳои карбогидратҳои истеъмолшуда, сатҳи ҳаракатнокии бемор пеш аз ва баъд аз хӯрокхӯрӣ интихоб кардан лозим аст.
• Ғайр аз он, бояд ба вазни бемор, мавҷудияти дигар бемориҳои шадид ё музмин, вақт ва шакли истифодаи дигар доруҳо диққат дода шавад. Ин нишондиҳандаҳо ҳангоми таъин кардани курси доимии сӯзандоруи омодагии инсулин барои амали дарозмуддат аҳамияти хос доранд. Сабаби ин набудани вобастагии сӯзандоруҳо аз вақти хӯрокхӯрӣ мебошад, зеро ҳангоми истифодаи он, таъминоти доимии ин гормон дар хунравии хуни бемор ба вуҷуд меояд.
• Нуқтаи хеле муҳим дар интихоби миқдори хуби дору нигоҳ доштани рӯзномаи махсус мебошад. Дар чунин рӯзнома нишондиҳандаҳои таркиби молекулаҳои глюкоза дар хуни бемор, миқдори тахминии воҳиди карбогидратҳо дар вақти хӯрокхӯрӣ ва миқдори истеъмоли як доруи кӯтоҳи инсулин дохил карда мешаванд. Таҳлил одатан дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад. Аксар вақт миқдори агенти тазриқӣ ва воҳидҳои истеъмолшудаи карбогидратҳо аз 2 то 1 аст. Агар шумораи молекулаҳои глюкоза дар хун аз ҳад зиёд бошад, маъмурияти иловагии омодасозии кӯтоҳ лозим аст.
• Раванди интихоби вояи инсулин аз тазриқи шабона оғоз меёбад.Бо ворид кардани гормон ба миқдори 10 адад, фавран пеш аз хоб, ба шарте, ки ин вояи мувофиқ бошад, глюкозаи хун дар субҳ на бештар аз 7 ммоль / л хоҳад буд. Вақте, ки пас аз ворид кардани вояи аввал, бемор аз ҳад зиёд варам мекунад, иштиҳоро зиёд мекунад, вояи шабро ба як ҷуфт коҳиш додан лозим аст. Арзиши тавозун байни миқдори инсулин, ки шабу рӯз ворид карда мешавад, 2: 1 бошад.

Дар ҳолате, ки миқдори дору ба эҳтиёҷоти бадан ҷавобгӯ бошад, таркиби молекулаҳои глюкоза дар хуноба бояд на ба боло ва на тағир ёбад. Миқдори молекулавии глюкоза дар давоми рӯз бояд бетағйир бошад.

Эҳтиёт бошед

Тибқи маълумоти ТУТ, ҳамасола дар ҷаҳон 2 миллион нафар аз диабет ва мураккабии он мемиранд. Дар сурати мавҷуд набудани дастгирии тахассусии бадан, диабет ба намудҳои гуногуни мушкилот оварда мерасонад, ки тадриҷан бадани инсонро нест мекунад.

Аз ҳама мушкилиҳои маъмул инҳоянд: гангренаи диабетикӣ, нефропатия, ретинопатия, захми трофикӣ, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет инчунин метавонад ба рушди омосҳои саратон оварда расонад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабетик ё мемирад, ё бо як бемории дарднок мубориза мебарад ё ба шахси воқеии маълулият мубаддал мегардад.

Одамони гирифтори диабет чӣ кор мекунанд? Маркази таҳқиқотии эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия ба табобате муваффақ шудааст, ки диабетро пурра шифо мебахшад.

Айни замон барномаи федералии "Миллати солим" идома дорад, ки дар доираи он ин дору ба ҳар як сокини Федератсияи Россия ва ИДМ дода мешавад РОЙГОН . Барои маълумоти иловагӣ ба вебсайти расмии MINZDRAVA нигаред.

Барои муайян кардани беҳтарин инсулин барои як бемор, бояд доруи базалиро интихоб кард. Бо мақсади моделиронии истеҳсолоти базавӣ, онҳо аксар вақт доруҳои дарозмуддати инсулинро истифода мебаранд. Ҳоло дар соҳаи дорусозӣ ду навъи инсулин истеҳсол мешавад:

• давомнокии миёна, кор то 17 соат. Ба ин доруҳо Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin дохил мешаванд.
• давомнокии ултра, таъсири онҳо то 30 соат аст. Ин: Левемир, Тресиба, Лантус.

Фондҳои инсулин Лантус ва Левемир аз дигар инсулинҳо фарқияти куллӣ доранд. Фарқият дар он аст, ки доруҳо комилан шаффофанд ва мӯҳлати амали мухталиф нисбати бемор бо диабети қанд. Навъи якуми инсулин ранги сафед ва каме камоб дорад, бинобар ин доруро пеш аз истифода бояд ларзиш кунанд.

Ҳангоми истифодаи гормонҳои давраи миёна, лаҳзаҳои авҷи аълои онҳоро дар консентратсияи онҳо мушоҳида кардан мумкин аст. Доруҳои намуди дуюм ин хусусият надоранд.

Микдори як доруи дарозмуддати инсулин бояд интихоб карда шавад, то ки дору консентратсияи глюкозаро дар фосилаи байни хӯрок дар доираи меъёри қавӣ нигоҳ дорад.

Аз сабаби зарурати азхудкунии сусттар, дар зери пӯсти рони ё думҳо инсулини дароз ҷорӣ карда мешавад. Кӯтоҳ - дар холигоҳи шикам ва яроқ.

Дорухатҳои кӯтоҳмуддати инсулин

Инсулинҳои кӯтоҳмӯҳлат ҳалшаванда буда, қодиранд равандҳои мубодилаи моддаҳоро дар бадани одам вобаста ба азхудкунии глюкоза ба амал оранд.

Бар хилофи инсулинҳои дарозмуддат, омодагӣ ба гормонҳои кӯтоҳмуддат ҳалли махсуси гормоналии холисро дорост, ки ягон иловагиҳоро дар бар намегирад.

Хусусияти фарқкунандаи чунин доруҳо дар он аст, ки онҳо ба зудӣ ба кор медароянд ва дар муддати кӯтоҳ метавонанд сатҳи шакарро дар ҳолати муқаррарӣ паст кунанд.

Фаъолияти баландтарини дору тақрибан пас аз ду соат пас аз истеъмолаш мушоҳида карда мешавад ва сипас зуд коҳиш ёфтани амали он ба назар мерасад. Пас аз шаш соат дар хун пайҳои ночизи агенти гормоналӣ вуҷуд дорад. Аз рӯи вақти фаъолияташон ин доруҳо ба гурӯҳҳои зерин гурӯҳбандӣ карда мешаванд:

• Инсулинҳои кӯтоҳмуддат, ки пас аз 30 дақиқа ба кор шурӯъ мекунанд. Тавсия дода мешавад, ки онҳо на дертар аз ним соат то хӯрокхӯрӣ гирифта шаванд.
• Инсулинҳои Ultrashort, ки пас аз чоряки як соат ба кор сар мекунанд. Ин доруҳоро тавсия медиҳанд, ки тақрибан 5-10 дақиқа пеш аз хӯрок ё фавран пас аз хӯрокхӯрӣ гирифта шаванд.

Дар ҷадвали зер, барои муқоиса, қиматҳои суръат ва давомнокии амали намудҳои мухталифи агентҳои гормонӣ оварда шудаанд. Номҳои доруҳо ба таври интихобӣ дода мешаванд, зеро шумораи зиёди навъҳои онҳо мавҷуданд.

Хусусиятҳои инсулини кӯтоҳ ва ултрашорт

Инсулини кӯтоҳ ин доруи тозаи гормоналииест, ки бо ду роҳ сохта мешавад:

• дар асоси инсулин (ҳайвон) дар ҳайвон,
• истифодаи биосинтез бо истифодаи технологияҳои генетикии муҳандисӣ.

Ҳам ин ва ҳам он маънои дигар ба гормонҳои табиии инсон комилан мувофиқ аст, бинобар ин самараи хуб камкунандаи шакар дорад.

Баръакси чунин доруҳои дарозмуддат, онҳо ҳеҷ гуна иловагиҳо надоранд, аз ин рӯ онҳо қариб ҳеҷ гоҳ аксуламалҳои аллергиявиро ба вуҷуд намеоранд.

Барои мӯътадил нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар беморони гирифтори диабет, одатан инсулинҳои кӯтоҳмуддат, ки тақрибан ним соат пеш аз хӯрок қабул карда мешаванд, истифода мешаванд.

Фаҳмидани он муҳим аст, ки ҳар як бемор хусусиятҳои физиологии худро дорад, аз ин рӯ, ҳисоб кардани миқдори зарурии дору ҳамеша аз ҷониби духтур ҳисоб карда мешавад. Ғайр аз он, хеле муҳим аст, ки миқдори ғизои гирифташуда ба вояи инсулин мувофиқ бошад. Қоидаҳои асосии таъин намудани доруи гормоналӣ пеш аз хӯрок инҳоянд:

• Барои тазриқ, шумо бояд танҳо як сӯзандоруи махсуси инсулинро истифода баред, ки имкон медиҳад вояи дақиқи аз ҷониби духтур таъиншударо ворид кунед.
• Вақти маъмурият бояд доимӣ бошад ва макони тазриқӣ бояд тағир ёбад.
• Ҷои ворид намудани тазриқро масҳ кардан мумкин нест, зеро доруи табиӣ ба хун бояд ҳамвор бошад.

Инсулини Ultrashort як аналогии такмилдодашудаи инсулин мебошад, ки суръати баланди таъсири онро шарҳ медиҳад. Ин дору бо мақсади ёрии таъҷилӣ ба шахсе, ки бо сабабҳои гуногун ҷаҳиши таркиби қанди хунро аз сар гузаронидааст, таҳия шудааст. Аз ин рӯ, он дар табобати маҷмӯии диабет кам истифода мешавад.

Инъексияи инсулини ултрасорт инчунин дар ҳолате тавсия дода мешавад, ки агар шахс барои хӯрдани вақти муайян вақти интизор шуданро надошта бошад.

Аммо дар ҳолати ғизои дуруст, ин дору тавсия дода намешавад, зеро он аз сатҳи баландтарин коҳиш ёфтааст, бинобар ин ҳисоб кардани вояи дуруст хеле мушкил аст.

Инсулин оид ба бодибилдинг

Инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрасорт имрӯзҳо дар бодибилдинг хеле васеъ истифода мешаванд. Маводи мухаддир агентҳои хеле таъсирбахши анаболитикӣ ба ҳисоб мераванд.

Моҳияти истифодаи онҳо дар бодибилдинг дар он аст, ки инсулин як гормонҳои нақлиётӣ буда, метавонад глюкозаро гирад ва ба мушакҳо, ки ба ин рушди босуръат вокуниш нишон медиҳанд, расонад.

Хеле муҳим аст, ки варзишгарон тадриҷан ба истифода бурдани доруҳои гормоналӣ шурӯъ кунанд, ба ин васила бадан ба гормон одат мекунанд.Азбаски доруҳои инсулин доруҳои хеле сахт гормонанд, манъ кардани онҳо барои варзишгарони ҷавон шурӯъ мешавад.

Хусусияти асосии инсулин интиқоли маводи ғизоӣ мебошад. Аммо дар айни замон, гормон ин функсияро дар самтҳои гуногун иҷро мекунад, маҳз:

• ба бофтаи мушакҳо
• дар равғанҳои бадан.

Дар робита ба ин, агар маводи мухаддири гормоналӣ нодуруст гирифта шавад, пас шумо наметавонед мушакҳои зеборо бунёд кунед, аммо бадбахтона ба даст меоред. Дар хотир бояд дошт, ки ҳангоми қабули ҳимоя, омӯзиш бояд самаранок бошад.

Танҳо дар ин ҳолат, гормонҳои интиқол глюкозаро ба бофтаи мушакҳои рушдёфта мерасонад. Барои ҳар як варзишгаре, ки бо бодибилдинг машғул аст, миқдор дар алоҳидагӣ таъин карда мешавад.

Он баъд аз чен кардани миқдори глюкоза дар хун ва пешоб муқаррар карда мешавад.

Барои он ки заминаи табиии гормоналии баданро паст накунед ва истеҳсоли инсулинро ба гадуди зери меъда кам накунед, ҳангоми истеъмоли доруҳо танаффус гирифтан лозим аст. Ба таври ихтиёрӣ, давраи тӯли ду моҳаро истеъмол кунед ва аз он чор моҳ истироҳат кунед.

Қоидаҳои истеъмоли маводи мухаддир ва воязиёдкунӣ

Азбаски инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрашорт амал мекунанд, доруҳои баландсифат ба инсулин мебошанд, аз ин рӯ онҳо аллергияро ба вуҷуд меоранд. Аммо баъзан таъсири нохуш ба монанди доғ ва доғҳо дар макони тазриқӣ ба назар мерасанд.

Тавсия дода мешавад, ки пас аз омӯзиши қувват агенти гормонатсияро ба зеризаминӣ ба холигоҳи шикам ворид намоед. Шумо бояд бо вояи хурд сар кунед ва дар айни замон бояд аксуламали баданро назорат кунед.

Тақрибан чоряки соат пас аз тазриқ, чизи ширин бояд хӯрда шавад. Таносуби карбогидратҳои истеъмолшуда ба воҳиди доруи таъиншуда бояд 10: 1 бошад.

Баъд аз ин, пас аз як соат шумо бояд бодиққат хӯрок хӯред ва парҳез бояд хӯрокҳои аз протеин иборатро дошта бошад.

Микдори аз меъёр зиёди маводи дорувории гормоналӣ ё нодуруст истифода бурдани он метавонад синдроми гипогликемикро ба вуҷуд орад, ки он бо коҳиши якбора дар шакар хун алоқаманд аст. Қариб ҳар дафъа пас аз гирифтани ултрашорт ва инсулини кӯтоҳ сатҳи гипогликемияи сабук ё миёна ба миён меояд. Он бо аломатҳои зерин зоҳир мешавад:

• чарх ва тира дар чашм бо тағирёбии яквақтаи ҷойгоҳи бадан,
• гуруснагии шадид
• дарди сар
• тапиши дил
• арақро зиёд кард
• ҳолати изтироби дохилӣ ва асабоният.

Пас аз пайдоиши ҳадди аққал яке аз ин нишонаҳо, шумо бояд фавран миқдори зиёди нӯшокии ширинро бинӯшед ва пас аз чоряки соат як қисми хӯрокаи сафеда-карбогидратро бихӯред. Инчунин як аломати канори гипогликемия пайдоиши хоҳиши хоб аст.

Ин кор ба таври қатъӣ ғайриимкон аст, зеро вазъро бадтар кардан мумкин аст. Дар хотир бояд дошт, ки ҳангоми вояи зиёдтари инсулин дар амали кӯтоҳ ва ултрасорт, кома метавонад ба зудӣ ба амал ояд.

Дар сурати гум кардани варзишгар, муроҷиат кардан ба ёрии тиббӣ муҳим аст.

Бартарии асосии омилҳои инсулин ҳангоми истифодаи бодибилдинг дар он аст, ки онҳоро дар санҷиши допинг пайгирӣ кардан мумкин нест. Инсулинҳои кӯтоҳ ва ултрасорт доруҳои бехатар мебошанд, ки ба фаъолияти мақомоти дохилӣ таъсири манфӣ намерасонанд.

Ҳамзамон муҳим аст, ки доруҳоро бидуни дорухат харидан мумкин аст ва арзиши онҳо дар муқоиса бо анаболикҳои дигар, хеле дастрас аст.

Камбудии муҳимтарини доруҳои инсулин, вале ҳамзамон хеле муҳим ин зарурати қабули онҳо ба ҷадвали муқаррарнамудаи духтур мебошад.

Механизми амал

Механизми дору содда аст - инсулин глюкозаро аз ҳуҷайраҳо гирифта, дар тамоми бадан мегузаронад. Интиқол имконпазир аст:

• бофтаи мушакҳо - бинобар ин сӯзандоруи гормонро аксар вақт варзишгарон (бодибилдерҳо) истифода мебаранд,
• дар бофтаи равған - ҳангоми истифодаи миқдори номатлуб, истифодаи маблағҳо бидуни назорати мутахассис ба фарбеҳӣ оварда мерасонад.

Ворид намудани агентҳои доруҳои кӯтоҳмуддати гормоналии фармакологӣ, дар дохили чашм, дар ҳолатҳои хеле кам ба дохили варид истисно карда намешавад. Тазриқ бо шприцҳои махсус барои маъмурияти инсулин сурат мегирад. Ва боварӣ ҳосил кунед.

Дар Иёлоти Муттаҳида олимон рушди навро патент карданд, ба ҷои сӯзонидани инсулин, бо ин гормон нафас мекашиданд. Пас аз гузаронидани таҳқиқоти клиникӣ олимон натиҷаҳои мусбатро қайд карданд. Дар айни замон, беморони ИМА метавонанд барои инсулинҳои кӯтоҳ ингаляторҳоро бихаранд.

Агар маҳсулот ҳарчӣ зудтар ба раг ё зери пӯст ворид шавад, сатҳи плазмаи шакар ба таври назаррас коҳиш меёбад. Ва шумо метавонед таъсири маводи мухаддирро дар давоми ним соат пас аз воридкунӣ мушоҳида кунед.

Истеҳсоли кӯтоҳмуддат

Дар ҷаҳони фармакологии муосир, дору бо ду роҳ сохта мешавад:

• дар асоси инсулини порсини
• истифодаи технологияҳои генетикии муҳандисӣ - биосинтези гормонҳои инсон.

Дар вазифаҳои худ, ҳарду маводи мухаддир ба гормонҳои инсон комилан мувофиқанд. Ва паст кардани шакар - таъсири ҳарду мусбат аст.

Баръакси доруҳои дарозмуддат, ин маҳсулот иловаҳои иловагӣ надоранд, аз ин рӯ, таъсири тараф дар шакли аксуламалҳои аллергӣ хеле кам ба назар мерасад.

Дастурамал барои истифода

Ба истифодаи сӯзандораҳои кӯтоҳшудаи инсулин мусоидат намуд:

• майдони тазриќ бо мањлули спиртдор коркард карда мешавад,
• барои тазриқ, шумо бояд ҳамон қадар сӯзандоруҳои махсусро истифода баред, ки дар дорухона барои инсулин фурӯхта мешаванд,
• доруро оҳиста ворид кардан лозим аст,

• сайти тазриќї доимо таѓйир меёбад
• инсулинии кӯтоҳ асосан дар назди девори шикам идора карда мешавад,
• пас аз воридкунӣ бодиққат варақи пахтаро, ки бо машруботи спиртӣ молида шудааст, ба макони тазриқ гузаронидан лозим аст, аммо онро массаж кардан мумкин нест. Ҷабби гормон дар хун бояд тадриҷан бошад.

Инсулини Ultrashort як аналогии тағирёфтаи инсон мебошад. Ин маводи мухаддир барои ҷаҳиши якбора дар сатҳи шакар бо сабабҳои гуногун истифода мешавад. Ин навъи истифода бурда мешавад, зеро вақти кӯтоҳтарини экспозитсия дорад.

Агар бемор қобилияти тоб овардан ба миқдори зарурии пеш аз хӯрокро надорад, духтур истифодаи инсулини ултра-кӯтоҳро тавсия медиҳад. Ҳисоб кардани миқдори вояи он дар ҳақиқат мушкил аст, зеро пас аз авҷи марҳилаи фаъол, пастшавии шадид ба амал меояд.

Истифодаи маблағ дар варзиш

Имрӯзҳо дар варзиш инсулин ба таври васеъ истифода мешавад. Бодибилдерҳо барои баланд бардоштани суръати афзоиши мушакҳо ва баданро ба стресс мутобиқ кардани онҳо дору мекашанд.

Гап дар он аст, ки гормон як доруи хуби анаболитикӣ мебошад ва ҳангоми допинг назорат карда шуда наметавонад. Ғайр аз он, агенти фармакологӣ дар муқоиса бо дигар анаболикҳо нархи дастрас дорад.

Бо вуҷуди ин, ҳар як варзишгар бояд дарк кунад, ки ҳангоми машқ ва миқдори номатлуб моносахаридҳо на ба бофтаи мушак, балки ба бофтаи равған интиқол дода мешаванд. Ва ба ҷои таъсири пешбинишудаи бинои мушак, бодибилдер танҳо равғани бадан мегирад.

Намунаҳои гормон

То ба имрӯз, доруҳои кӯтоҳмуддати инсулин маъмуланд:

• Humalog - ин баробарии инсулини инсон мебошад. Он амалҳои зудтарин ва охиринро дорад. Баромади бадан пас аз 15 дақиқа, давомнокии 3 соат, ба амал меояд
• Actrapid NM - гормонҳои синтетикии инсон ҳамчун як қисми дору. Пас аз 30 дақиқа, камшавии глюкозаи хун оғоз меёбад. Натиҷа тақрибан 8 соат сарфа мешавад,
• Insuman Rapid - дар таркиби дору инсулин мавҷуд аст, ки дар таркиби он ба гормонҳои инсон монанд аст. Амал 25-30 дақиқа пас аз истифода оғоз меёбад. Наҷоти натиҷаҳо то 6 соат.

Бисёр дорухонаҳои онлайнии кӯтоҳмуддат мавҷуданд. Фарқи байни онҳо бо ном, таркиб ва нарх.Аммо бидуни машварати мутахассис, интихоби мустақил ва маъмурияти дору ба бемор зарар мерасонад.

Маслиҳатҳо оид ба нигоҳдорӣ ва истифода

Ҳангоми истифодаи гормон, қоидаҳои нигоҳдории доруи оддиро риоя кардан лозим аст, вагарна вай хосиятҳои худро гум мекунад ва натиҷа нахоҳад шуд. Барои ҳар як намуди гормон, қоидаҳо оддӣ мебошанд:

• бояд дар яхдон нигоҳ дошта шавад, беҳтараш дари (шумо ях карда наметавонед),
• пас аз сӯзандору шиша пӯшида мешавад
• маҳсулот барои як моҳ пас аз кушодани шиша мувофиқ аст,
• нурҳои бевоситаи офтоб қобили қабул нестанд
• Пеш аз истифода хуб ларзидан
• Пеш аз тазриқ бояд ба бориш диққат кардан лозим аст, оё дар маҳлул варақаҳо мавҷуданд. Итминон ҳосил кунед, ки ба мӯҳлати истифодаашон диққат диҳед.

Беморон бояд дарк кунанд, ки риояи қоидаҳои нигоҳдорӣ, миқдор калиди ҳаёти солим аст. Риояи қоидаҳои оддии истифода, нигоҳдорӣ ва миқдори маҳсулоти кӯтоҳи кӯтоҳ ё ултра, натиҷаҳои хеле мусбат хоҳад буд. Бемор ягон мушкилӣ, аксуламалҳои манфӣ ва аллергияро ҳис намекунад.

Хонандагони мо менависанд

Мавзӯъ: ғолиби диабет

Ба: Маъмурияти my-diabet.ru

Дар синни 47-солагӣ ба ман ташхиси диабети намуди 2 пайдо шуд. Дар тӯли чанд ҳафта ман қариб 15 кг вазн гирифтам. Хасадии доимӣ, хоболудӣ, ҳисси заъф, биниш ба нишастагӣ сар кард. Вақте ки ман 66-сола шудам, ман инсулинро ба таври мӯътадил мезандам, ҳама хеле бад буданд.

Ва ин аст қиссаи ман

Беморӣ ривоҷ ёфт, мусодираи даврӣ сар шуд, ёрии таъҷилӣ маро аз ҷаҳони оянда баргардонд. Ҳама вақт ман фикр мекардам, ки ин вақт охирин хоҳад буд.

Вақте ки духтарам ба ман иҷозат дод, ки дар Интернет як мақоларо хонам, ҳама чиз тағир ёфт. Шумо тасаввур карда наметавонед, ки ман аз ӯ то чӣ андоза миннатдорам. Ин мақола ба ман кӯмак кард, ки аз диабет, бемории гӯё табобатнашаванда комилан халос шавам. 2 соли охир ман бештар ба ҳаракат шурӯъ кардам, дар баҳор ва тобистон ҳар рӯз ба кишвар меравам, бо ҳамсарам тарзи ҳаёти фаъолона мегузаронем, бисёр сафар мекунам. Ҳама ба ҳайрат меоянд, ки чӣ гуна ман ҳама чизро риоя мекунам, дар он ҷое ки қувват ва энергетика аз куҷо меояд, онҳо то ҳол бовар намекунанд, ки ман 66-солаам.

Кӣ мехоҳад, ки умри дароз ва пурқувват дошта бошад ва дар бораи ин бемории мудҳиш абадан фаромӯш кунад, 5 дақиқа вақтро хонед ва ин мақоларо хонед.

Ба мақола равед >>>

Аввалин сӯзандоруи инсулини дарозро шабона бо ченкунии шакар ҳар 3 соат анҷом медиҳанд. Дар сурати тағирёбии назаррас дар нишондиҳандаҳои глюкоза, ислоҳкунии миқдор гузаронида мешавад. Барои муайян кардани сабабҳои як шабонарӯз зиёд шудани глюкоза омӯхтани фосилаи вақт байни 00.00 ва 03.00 зарур аст. Ҳангоми паст шудани сатҳи кор, бояд миқдори инсулин дар шаб кам карда шавад.

Ба таври дақиқ муайян кардани миқдори зарурии инсулинии базальн дар сурати набудани глюкоза ва инсулини кӯтоҳ дар хун имконпазир аст. Аз ин рӯ, ҳангоми арзёбии инсулини шабона, шумо бояд аз таоми шом даст кашед.

Барои гирифтани тасвири нисбатан огоҳона, шумо набояд инсулинро кӯтоҳ истифода баред, шумо набояд протеин ва равғанҳои хӯрокхӯрӣ истеъмол кунед

Барои муайян кардани гормоналии bazal дар давоми рӯз, шумо бояд як хӯрокро тоза кунед ё тамоми рӯз гурусна бошед. Санҷишҳо ҳар соат анҷом дода мешаванд.

Фаромӯш накунед, ки ҳама намуди инсулин, ба ғайр аз Лантус ва Левемир, секресияи баландтарин доранд. Лаҳзаи авҷи ин доруҳо пас аз 6-8 соат аз лаҳзаи қабул рух медиҳад. Дар тӯли ин соатҳо, метавонад камшавии шакар ба амал ояд, ки ин тавассути хӯрдани нон ҳал карда мешавад.

Чунин санҷишҳои вояи бояд ҳар дафъа тағир дода шаванд. Барои фаҳмидани он ки чӣ гуна шакар дар динамика амал мекунад, танҳо як санҷиши серӯза кофӣ аст. Ва танҳо дар асоси натиҷаҳои бадастомада, духтур қодир аст, ки миқдори муайяни маводи мухаддирро таъин кунад.

Барои баҳо додани гормонҳои асосӣ дар рӯзона ва муайян кардани доруи беҳтарин, шумо бояд аз лаҳзаи ғизои қаблӣ панҷ соат интизор шавед. Диабетҳое, ки инсулинҳои кӯтоҳро истифода мебаранд, бояд аз 6 соат тӯл кашанд.Як гурӯҳи инсулинҳои кӯтоҳ аз ҷониби Генсулин, Гумулин, Актрапид муаррифӣ мешаванд. Инсулинҳои ултрашорт инҳоянд: Новорапид, Апидра, Хумалог. Гормонҳои Ultrashort ҳам кӯтоҳанд, балки аксар норасоиҳоро бартараф мекунад. Ҳамзамон, ин асбоб ниёзҳои баданро ба инсулин қонеъ карда наметавонад.

Ба саволи кадом инсулин беҳтарин будани ҷавоби аниқ додан имконнопазир аст. Аммо бо тавсияи духтур, шумо метавонед вояи дурусти инсулинҳои базалӣ ва кӯтоҳро интихоб кунед.

Хулоса бароред

Агар шумо ин сатрҳоро хонда бошед, хулоса баровардан мумкин аст, ки шумо ё наздиконатон гирифтори диабети қанд ҳастед.

Мо таҳқиқ гузаронидем, як қатор маводҳоро омӯхтем ва муҳимтар аз ҳама усулҳо ва доруҳоро барои диабет тафтиш кардем. Ҳукм чунин аст:

Агар ҳамаи доруҳо дода мешуд, ин танҳо натиҷаи муваққатӣ буд, замоне ки истеъмоли он қатъ гардид, беморӣ якбора шиддат гирифт.

Ягона доруе, ки натиҷаи назаррас ба даст овардааст, Difort аст.

Айни замон, ин ягона доруест, ки диабетро пурра шифо бахшида метавонад. Хусусан амали қавии Difort дар марҳилаҳои аввали диабет нишон дод.

Мо аз Вазорати тандурустӣ дархост кардем:

Ва барои хонандагони сайти мо ҳоло чунин имконият вуҷуд дорад
difort гиред РОЙГОН!

Диққат! Ҳолатҳои фурӯши маводи мухаддири қалбакӣ Difort бештар ба назар мерасанд.
Бо гузоштани фармоиш бо истинодҳои дар боло зикршуда, ба шумо кафолати гирифтани маҳсулоти сифат аз истеҳсолкунандаи расмӣ кафолат дода мешавад. Ғайр аз он, ҳангоми фармоиш дар вебсайти расмӣ, шумо кафолати баргардонидан (аз ҷумла хароҷоти ҳамлу нақл) мегиред, агар маводи мухаддир таъсири табобатӣ надошта бошад.

Бо мақсади нигоҳ доштани глюкоза дар давоми ҳадафи диабет дар тӯли тамоми шаб ва таъмин кардани консентратсияи муқаррарии он дар холӣ будани меъда, пас аз нисфирӯзӣ инсулини дарозмӯҳлат истифода мешавад. Ҳадафи он наздик кардани гормон дар хун ба secretion basal табиӣ мебошад. Инсулини дароз одатан бо кӯтоҳ якҷоя карда мешавад, ки пеш аз ҳар хӯрок сӯзандору гузаронида мешавад.

Донистан муҳим аст! Навигарие, ки аз ҷониби эндокринологҳо тавсия дода мешавад Мониторинги доимии диабет! Он танҳо ҳар рӯз лозим аст.

Микдори маҳдуди инфиродӣ иборат аст, шумо онро танҳо бо ёрии таҷрибавӣ гирифта метавонед. Барои пешгирии гипогликемия, миқдори ибтидоии гормон қасдан варам карда мешавад ва сипас тадриҷан онро то он даме ки глюкозаи хун ба эътидол меорад

Микдори дурусти интихобшудаи инсулини дароз мураккабии диабетро ба таври назаррас осон мекунад ва имкон медиҳад, ки бемор солҳои дароз фаъол бошад.

Интихоби инсулинии васеъ

Баровардани физиологии инсулин ба хун, новобаста аз мавҷудият ё набудани хӯрок, шабу рӯзро қатъ намекунад. Шабона ва рӯзона, вақте ки як таоми хӯрок аллакай азхуд карда шудааст ва қисми дигар ҳанӯз нарасидааст, консентратсияи пасзаминаи гормон нигоҳ дошта мешавад. Он барои шикастани шакар, ки ба хун аз мағозаҳои гликоген ворид мешавад, зарур аст. Барои таъмин намудани заминаҳои устувор ва мӯътадил, ворид намудани инсулини дароз лозим аст. Дар асоси гуфтаҳои боло, маълум аст, ки маводи мухаддир бояд хуб бошад самараи дарозмуддат доранд , ба қуллаҳои қаҳваранг ва нуқсонҳо нарасед.

Бо ин мақсадҳо истифода мешаванд:

Бемории диабет ва фишор як чизи пешина хоҳад буд

Диабет сабаби қариб 80% ҳамаи инсултҳо ва ампутаҳо мебошад. Аз 10 нафар 7 нафар бинобар рагҳои рагҳои дил ё мағзи сар ба ҳалокат мерасанд. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, сабаби ба охир расидани ин даҳшатнок якхела аст - шакар баланди хун.

Шакар метавонад ва бояд наафтонед, вагарна ҳеҷ чиз нест. Аммо ин на худи бемориро табобат мекунад, балки танҳо барои мубориза бурдан ба таҳқиқ кӯмак мекунад, на на сабаби ин беморӣ.

Ягона доруе, ки расман барои диабети қанд тавсия дода мешавад ва онро эндокринологҳо дар кори худ истифода мебаранд, ин Ҷи Дао Диабетҳо мебошад.

Самаранокии дору, ки аз рӯи усули стандартӣ ҳисоб карда шудааст (шумораи беморон, ки ба шумораи умумии беморон дар гурӯҳи 100 нафар табобат гирифтанд) чунин буд:

• Норасоии шакар - 95%
• Бартараф намудани тромбозии раг 70%
• Бартараф кардани як зарбаи сахт - 90%
• Раҳоӣ аз фишори баланди хун - 92%
• Таҳкими рӯз, беҳтар шудани хоб дар шаб - 97%

Истеҳсолкунандагони Ji Dao як ташкилоти тиҷоратӣ нестанд ва аз ҷониби давлат маблағгузорӣ карда мешаванд. Аз ин рӯ, ҳоло ҳар як сокини шаҳр имкони гирифтани доруро бо тахфифи 50% дорад.

Интихоби инсулин бояд барои табиби ҳузур дошта бошад. Он интизоми бемор, мавҷудияти секретсияи боқимондаи гормонҳои худаш, майл ба гипогликемия, шиддатнокии мушкилот, басомади рӯзафзуни гипергликемияро ба назар мегирад.

Чӣ гуна интихоб кардани инсулини дарозмуддат:

1. Дар аксари ҳолатҳо, бартарӣ ба аналогҳои инсулин ҳамчун муассиртарин ва омӯхташуда дода мешавад.
2. Агентҳои протамин одатан дар сурати мавҷуд набудани алтернатива одатан истифода мешаванд. Инсулинҳои NPH метавонанд дар аввали табобати инсулин вақте ки ниёз ба гормон кам аст, барои намуди 2 диабет ҷуброни кофиро таъмин намояд.
3. Тресибаро метавонад диабетҳои намуди 1 бомуваффақият истифода баранд, ки ба коҳишҳои тез дар шакар хун тоб наовардаанд ва нишонаҳои гипогликемияро аз ибтидо ҳис мекунанд. Бо диабети навъи 2, Тресиб пешсафи бешубҳа дар бозори инсулин мебошад, зеро он бо агентҳои гипогликемии даҳон хуб омехта аст ва таъсири доимӣ дорад ва басомади гипогликемияи шабонарӯзиро 36% коҳиш медиҳад.

Ҳаҷми ҳаррӯзаи инсулин ба маъмурияти субҳ ва шом тақсим карда мешавад, вояи онҳо одатан гуногун аст. Талабот ба дору аз вазнинии диабет вобаста аст. Якчанд усулҳои ҳисобкунии он таҳия карда шуданд. Ҳамаи онҳо ченакҳои сершумори шакарро талаб мекунанд. Интихоби вояи каме вақт лозим аст, зеро миқдори ибтидоии ҳисобкардаи инсулини дароз бо назардошти хусусиятҳои ҷабиш ва тақсимоти гормон дар ҷисми як бемор муайян карда мешавад. Таъини вояи ибтидоӣ «ба чашм» боиси декомпенсасияи дарозмуддат ва ҷиддии диабети диабет мегардад ва мушкилиҳои ин бемориро шадидтар мекунад.

Меъёри вояи дуруст интихобшуда ин гликемияи муқаррарии рӯза, ҳадди ақал шуш ва набудани гипогликемияи шадид мебошад. Дар давоми рӯз, тағирёбии шакар пеш аз хӯрок бояд камтар аз 1,5 ммоль / л - бошад.

Ҳисоб кардани миқдори шом

Вояи якуми инсулини дарозкардашуда интихоб карда мешавад, ки он бояд сатҳи глюкозаи мақсаднокро шабона ва субҳ пас аз бедоршавӣ таъмин кунад. Дар диабети қанд одатан "падидаи субҳи барвақт" мушоҳида мешавад. Ин болоравии гликемия дар соатҳои аввал мебошад, ки ба зиёд шудани секресияи гормонҳо, ки таъсири инсулинро заиф мекунанд.Дар одамони солим, таркиби инсулин дар ин вақт меафзояд, аз ин рӯ глюкоза мӯътадил боқӣ мемонад.

Дар диабети қанд, ин тамоюлҳоро танҳо бо препаратҳои инсулин бартараф кардан мумкин аст. Гузашта аз ин, зиёдшавии муқаррарии миқдор метавонад субҳи барвақт шакарро ба сатҳи муқаррарӣ коҳиш диҳад, аммо дар оғоз ва миёнаи шаб ба гликемияи хеле кам оварда мерасонад. Дар натиҷа, диабетик аз хобҳо азоб мекашад, дилу рагҳояш шиддат мегирад ва системаи асабаш мекашад.

Барои ҳалли масъалаи гипергликемия субҳ бе зиёд кардани вояи маводи мухаддир, шумо метавонед пеш аз хӯроки шом, идеалӣ - 5 соат пеш аз ворид кардани инсулини дароз истифода баред. Дар тӯли ин вақт, ҳама шакарҳои ғизоӣ ба хун ворид мешаванд, амали гормонҳои кӯтоҳ хотима меёбад ва инсулини дарозмуддат танҳо бояд гликогенро аз ҷигар безарар кунад.

1. Барои дуруст муайян кардани миқдори дору барои як тазриқи шом, рақамҳои гликемикӣ барои якчанд рӯз лозиманд. Шумо бояд пеш аз хӯроки шом хӯред, пеш аз хоб шакарро чен кунед ва баъд аз субҳ фавран пас аз баландшавӣ. Агар гликемияи пагоҳирӯзӣ баландтар бошад, ченкунӣ барои 4 рӯзи дигар идома меёбад. Рӯйхатҳоест, ки хӯроки шом дер шуд.
2. Барои кам кардани хатари гипогликемия, фарқияти хурдтарин байни ин андозагирӣ аз тамоми рӯзҳо интихоб карда мешавад.
3. Омили ҳассосияти инсулин ҳисоб карда мешавад. Ин миқдори коҳиши гликемия пас аз ворид кардани як воҳиди гормон аст. Дар як нафаре, ки вазни 63 кг дорад, 1 воҳиди инсулини дарозкардашуда глюкозаро ба ҳисоби миёна 4,4 ммоль / л паст хоҳад кард. Талабот ба маводи мухаддир мутаносибан ба вазн афзоиш меёбад. PSI = 63 * 4.4 / вазни воқеӣ. Масалан, бо вазни 85 кг, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Микдори ибтидоӣ ҳисоб карда мешавад, он ба фарқияти хурдтарини байни андозагирӣ пеш аз хоб ва субҳ, ки аз ҷониби PSI тақсим карда шудааст, баробар аст. Агар тафовут 5 бошад, ворид шудан ба хоб 5 / 3.3 = 1.5 ададро талаб мекунад.
5. Дар давоми якчанд рӯз шакар пас аз бедор шудан чен карда мешавад ва дар асоси ин маълумотҳо миқдори ибтидоии инсулин тасҳеҳ карда мешавад. Беҳтар аст, ки ҳар 3 рӯз вояи иваз карда шавад, ҳар ислоҳ набояд аз як воҳид зиёд бошад.

Бо диабети навъи 2, шакар дар субҳ метавонад нисбат ба хоб камтар бошад. Дар ин ҳолат, инсулини дарозкардашуда дар бегоҳ сӯзонда намешавад. Агар гликемия пас аз хӯрокхӯрӣ зиёд шавад, онҳо гормонҳои тезро ислоҳ мекунанд. Инсулинро барои ин мақсадҳо истифода бурдан мумкин нест, он дар ҳамон миқдор истифода бурда мешавад.

Агар тасҳеҳоти вояи кор накунад

Гипогликемияро шабона пинҳон кардан мумкин аст, яъне бемор дар хоб чизе ҳис намекунад ва дар бораи ҳузури онҳо намедонад. Барои муайян кардани коҳишҳои пинҳоншудаи шакар дар як рӯз, ченкунӣ якчанд маротиба дар шаб гузаронида мешавад: соати 12, 3 ва 6 соат. Агар соати 3-и субҳ гликемия ба ҳадди ниҳоии меъёр наздик бошад, рӯзи дигар он дар соати 1-00, 2-00, 3-00 чен карда мешавад. Агар ҳадди аққал як нишондиҳанда нодида гирифта шавад, ин нишон медиҳад, ки истеъмоли аз меъёр зиёд

Баъзе диабетҳое, ки ба инсулин кам ниёз доранд, бо он далел дучор мешаванд, ки амали гормон субҳ суст мешавад ва барои рафъи падидаи субҳи субҳ кофӣ нест. Афзоиши вояи ин ҳолат ба гипогликемияи шабона оварда мерасонад. Ин таъсирро ҳангоми истифодаи на танҳо инсулини кӯҳнаи NPH, балки Lantus, Tujeo ва Levemira мушоҳида кардан мумкин аст.

Роҳҳои ҳалли масъала: маъмурияти иловагии 1-2 адад инсулини дарозмуддат дар соати 2-00 ё поплка бо ислоҳи 0,5-1 адад тайёрии кӯтоҳ дар соати 4-00.

Агар имкони молиявӣ мавҷуд бошад, шумо метавонед бо духтуратон зарурати инсулинро ба изофаи дароз муҳокима кунед. Амалҳои Трешиба барои тамоми шаб кофӣ аст, аз ин рӯ шакар дар хун бе субъекти иловагӣ муқаррарӣ хоҳад буд. Дар давраи гузариш барои назорати пешгирии коҳиши он дар нимрӯзӣ гликемияи шадид лозим аст.

Аксари эндокринологҳо гузаришро ба Трешиба танҳо бо нишондод тавсия медиҳанд. Диабет, ки агентҳои собитшуда барои ин беморӣ ҷуброни мӯътадилро таъмин мекунанд, тавсия дода мешавад, ки то он даме ки истеҳсолкунанда миқдори кофии таҳқиқот ва таҷрибаҳоро бо маводи дору ба даст наоварад, аз инсулини нав худдорӣ кунед.

Интихоби вояи субҳ

Ҳангоми азхудкунии ғизо барои паст кардани шакар инсулини дарозмуддат лозим аст. Карбогидратҳо аз хӯрок бо гормонҳои кӯтоҳ ҷуброн карда мешаванд. Ҳамин тавр, таъсири он ба интихоби миқдори дурусти инсулин халал намерасонад, шумо бояд як қисми рӯзро гурусна монед.

Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева

Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 4 апрел (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!

Алгоритми ҳисобкунии миқдори шабонарӯзӣ:

1. Рӯзи комилан ройгони худро интихоб кунед. Бомдодон хӯред. Пас аз бедор шудан пас аз як соат ва баъд аз 4 соат ҳар дафъа се маротиба миқдори хунро чен кунед. Ҳама вақт шумо наметавонед хӯрок хӯред, танҳо об иҷозат дода мешавад. Пас аз ченкунии охирин шумо метавонед хӯрок хӯред.
2. Сатҳи хурдтарини шакарро дар рӯз интихоб кунед.
3. Фарқи байни ин сатҳ ва ҳадафро ҳисоб кунед, ки барои он 5 ммоль / л гирифта мешавад.
4. Инсулини ҳаррӯзаро ҳисоб кунед: фарқиятро PSI тақсим кунед.
5. Пас аз як ҳафта, андозагириро дар меъдаи холӣ такрор кунед, агар лозим бошад, миқдорро дар асоси додаҳо ислоҳ кунед

Агар барои диабетҳои рӯза дарозмуддат рӯза гирифтан мумкин бошад, ченкуниро дар якчанд марҳила гузарондан мумкин аст: аввал субҳона гузаред, рӯзи дигар - хӯроки нисфирӯзӣ, рӯзи дигар - хӯроки шом. Аз хӯрдан то чен кардани шакар бояд 5 соат вақт сарф карда шавад, агар бемор пеш аз хӯрокхӯрӣ аналогҳои кӯтоҳкардаи инсулинро ворид кунад ва агар инсулини инсон истифода шавад, тақрибан 7 соат аст.

Мисоли ҳисоб

Беморе, ки диабети навъи 2 бо вазни 96 кг аз агентҳои гипогликемикӣ кофӣ нест, аз ин рӯ ба ӯ табобати инсулин таъин карда мешавад. Барои ҳисоб кардани миқдори рӯзонаи инсулини дароз, мо чен мекунем:

Ҳадди ақали арзиши 7.2. Тафовут бо сатҳи ҳадаф: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Микдори зарурии шабонарӯзии = 2.2 / 2.9 = 0.8 адад, ё 1 адад. мавзӯъи яклухткунӣ.

Муқоисаи қоидаҳои ҳисоби вояи субҳ ва шом

Ҳангоми диабети намуди 2, ҳангоми табобат ҳам доштани инсулини кӯтоҳ ва дарозмуддат лозим нест. Чунин шуда метавонад, ки худи гадуди зери меъдаи муқаррарии муқаррарӣ сар мезанад ва гормонҳои иловагӣ лозим нестанд. Агар бемор қатъиян риоя кунад, шояд қабл аз хӯрокхӯрӣ инсулини кӯтоҳ талаб карда нашавад. Агар диабетик барои шабу рӯз барои инсулин инсулини дарозро талаб кунад, вояи шабонарӯзӣ одатан камтар аст.

Ҳангоми debut навъи 1 диабет, намуд ва миқдори доруҳои лозима одатан дар беморхона интихоб карда мешаванд. Агар қоидаҳои дар боло овардашуда ҳисоб карда шаванд, барои муқаррар намудани вояи он истифода бурда мешавад, агар меъёри аввалия додани ҷубронро бас кунад.

Камбудии NPH-инсулин

Дар муқоиса бо Левемир ва Лантус, инсулинҳои NPH як қатор нуқсонҳои назаррас доранд:

• пас аз 6 соат қуллаи намоёни амалро нишон диҳед, бинобар ин сирри пасзаминаро, ки доимӣ аст, ба таври ночиз тақвият диҳед
• нобаробар нест карда мешавад, бинобар ин натиҷа метавонад дар рӯзҳои гуногун фарқ кунад,
• эҳтимоли зиёд дорад, ки аллергияро дар диабет ба вуҷуд оранд. Хатари аксуламалҳои анафилактикӣ аз ҷониби антибиотикҳо, моддаҳои радиоактивӣ, NSAIDҳо,
• Ин як боздошт аст, на роҳи ҳалли масъала, аз ин рӯ таъсири онҳо аз омезиши ҳамаҷонибаи инсулин ва риояи қоидаҳои истифодаи он вобаста аст.

Инсулинҳои дарозмуддати муосир аз ин камбудиҳо маҳруманд, аз ин рӯ истифодаи онҳо дар табобати диабет афзалтар аст.

Боварӣ ҳосил кунед! Ба фикри шумо, истифодаи тӯлонии доруҳо ва инсулин ягона роҳи нигоҳ доштани шакар аст? Дуруст нест! Шумо метавонед инро бо истифодаи онро тафтиш кунед.

Диабети навъи 2 инчунин диабети аз ғайри инсулин вобаста ба диабет номида мешавад. Ин як бемории вазнинест, ки тавсиф мешавад ...

Ҳангоми таъин кардани дору, духтур бояд қайдҳои беморро омӯзад, ки сатҳи глюкозаро дар хун дар тӯли се ҳафтаи охир ва беҳтар аз як то ду моҳ нишон диҳад.

Дар ҳаёти муқаррарӣ, инсулини дароз ҳамчун базаль таъин карда мешавад, барои беморони дорои ташхиси "" "ва бо ташхиси" "инсулинии дарозкардашудаи амал ҳамчун монотерапия.

Инсулини асал инсулин аст, ки дар дохили организм 24 соат дар як рӯз, новобаста аз вақт ва басомади истеъмоли хӯрок тавлид мешавад. Бо вуҷуди ин, дар беморони гирифтори диабети навъи II, гадуди меъда имкон надорад, ки гормонро дар вояи ҳадди аққал истеҳсол кунад. Тазриқи дарозмуддати инсулин 1 маротиба субҳ, пеш аз хӯрок, баъзан ду бор дода мешавад. Дору пас аз се соат ба пуррагӣ амал мекунад ва то 24 соат эътибор дорад.

Ҳангоми табобати диабети намуди 1, инсулини базальӣ ҳатман бо тазриқи кӯтоҳ ё ултрасорт илова карда мешавад.

Инсулинҳои дарозмуддат, ки номҳои онҳо дар зер оварда шудаанд, дар ҳолатҳои зерин заруранд:

• субот дар субҳ пеш аз хӯрок,
• нигоҳ доштани сатҳи зарурии гормон дар шаб,
• таъсири чунин чизҳоро ба мисли "субҳи барвақт",
• пешгирӣ ва нигоҳдории ҳуҷайраҳои бета дар диабети намуди 1,
• мӯътадилсозии вазъи бадан ва нигоҳ доштани он аз рушди минбаъдаи беморӣ дар диабети намуди 2.

Ҳаҷми вояи инсулини дарозро танҳо духтур, баъд аз муоинаи амиқи бемор ва як қатор тазриқи таҷрибавӣ муайян мекунад. Барои пешгирии гипогликемия дар вояи аввал, консентратсияи гормон аз ҳад зиёд аст. Баъд концентрация барои коҳиш додани сатҳи глюкоза дар хун тадриҷан кам мешавад.

Истифодаи дурусти инсулин муҳим аст. Он ҳамчун як ёрии таъҷилӣ, суботи шакарро пас аз хӯрдан ба монанди инсулини кӯтоҳ ё ултра кӯтоҳ кӯмак намекунад. Амали он чандон тез нест. Тазриқи тӯлонии инсулин риояи қатъии низом ва реҷаро талаб мекунад. Рад кардани вақти таъиншуда эҳтимол ба саломатии бемор оқибатҳои ҷиддӣ ба бор орад, зеро нишондиҳандаи глюкозаи хун мӯътадил нахоҳад буд.

Инсулинҳои дарозмуддатро истифода бурда, бемор бадани худро бо тақлими дақиқи гормонҳои инсон таъмин менамояд. Одатан, инсулини дарозмуддат, ки номҳояшон дар зер баррасӣ хоҳанд шуд, ба ду гурӯҳ тақсим мешавад: давомнокии амал 15 соат ва давомнокии амал то 30 соат.

Бо суръати суст ба сатҳи баландтарини консентратсия расида, инсулини дарозмуддат фаъолона коҳишро тадриҷан оғоз мекунад ва бе аксуламалҳои шадид ва ҷаҳишҳо дар хуни бемор ба амал меояд. Ва дар ин ҷо муҳимтар аз он нест, ки лаҳзаи таъсири тазриқ ба сифр баробар шавад ва вояи навбатии доруро ворид кунед. Инсулини дароз ба монанди ҳама гуна доруҳои дигар бартарӣ ва нуқсонҳои худро дорад.

• муқаддимаи оддӣ
• режими табобатӣ ҳам барои бемор ва ҳам хешовандони вай содда ва фаҳмо аст,
• нишондиҳандаи пасти омезиши малака ва маълумоти зарурӣ барои табобат,
• вуҷуд надоштани зарурат ба назорати мунтазами сатҳи глюкозаи хун,
• назорати мустақили ҷараёни беморӣ ва табобати давомдор имконпазир аст.

• хавфи устувори гипогликемия,
• гиперсулинемияи устувор, ки хавфи таҳияи гипертонияро зиёд мекунад,
• ѓизои сахт ва тазриќ,
• вазни

Номҳои мухаддир

Набудани қуллаҳои фаъол дар инсулини дарозмӯҳлат ба он вобаста аст, ки дар таркиби худ гларгин гормон, ки ба хун ба таври баробар ворид мешавад. Тавозуни Ph Glargine кислотаӣ аст ва ин омил таъсири онро бо омодагӣҳои бетарафии Ph мувозинат истисно мекунад, яъне. инсулини кӯтоҳ ва ултрасорт.

Номи машҳури инсулинҳои дарозмуддат дар ҷадвал бо шарҳи муфассал оварда шудаанд:

Барои табобати самараноки диабети қанд дар хона, коршиносон маслиҳат медиҳанд DiaLife . Ин воситаи беназир аст:

• Глюкозаи хунро норм мекунад
• Функсияи гадуди меъдаро танзим мекунад
• Пуфакро тоза кунед, мубодилаи обро танзим мекунад
• Чашмро беҳтар мекунад
• Муносиб барои калонсолон ва кӯдакон.
• Бе зиддият

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

Дар сомонаи расмӣ харед

Маводи мухаддир

Бо вуҷуди интихоби васеи инсулинҳои дароз, ки номҳои онҳо дар ҷадвал оварда шудаанд, аз ҳама машҳуртарини онҳо Лантус ва Левемир мебошанд. Биё бубинем, ки чаро.

Маводи доруворӣ, ки беморон назар ба дигарон бештар истифода мебаранд. Пеш аз ворид кардан онро ларза додан лозим нест, таркиби суспензия шаффоф аст ва бидуни боришот. Дар шакли қалам, сӯзандору, картридж ва панҷ картридж мавҷуд аст. Ҳузури чунин интихоб ба бемор имкон медиҳад, ки интихобро барои ӯ қобили қабул кунад.