Барои муайян кардани диабети қанд кадом озмоишҳо бояд гузаронида шаванд

Бемории диабет як бемории ба таври муқаррарӣ паҳншуда аст, ки хусусияти мубодила дорад. Ташхис ба он далел асос ёфтааст, ки ягон носозӣ дар бадани инсон рух медиҳад ва боиси шавқ бо сатҳи глюкоза дар бадан мегардад. Ин бо он шарҳ дода мешавад, ки инсулин ба миқдори нокифоя истеҳсол мешавад ва тавлиди он набояд ба амал ояд.

Бисёре аз одамони гирифтори диабет ҳатто инро гумон намекунанд, зеро нишонаҳо одатан дар марҳилаи аввали беморӣ чандон возеҳ нестанд. Барои муҳофизат кардани худ, муайян кардани навъи беморӣ ва гирифтани тавсияҳо аз эндокринолог, муҳим аст, ки ташхиси хун ва пешобро дар вақти муайян кардани диабети худ гузаред.

Онҳое, ки ҳеҷ гоҳ ба ягон беморӣ дучор нашудаанд, бояд аломатҳои асосии пайдоиши ин бемориро донанд, то ба онҳо сари вақт вокуниш нишон диҳанд ва худро муҳофизат кунанд.

Аввалин нишонаҳои диабети навъи 2 инҳоянд:

Диабети мағлуб дар хона. Як моҳ мешавад, ки ман дар бораи ҷаҳиши шакар ва гирифтани инсулин фаромӯш кардам. Эй кош, ман чӣ гуна азоб мекашидам, тарсу ҳарос, зангҳои таъҷилӣ. Чандин маротиба ман ба эндокринологҳо рафтам, аммо онҳо танҳо як чизро мегӯянд - "Инсулин гиред." Ва ҳоло 5 ҳафта гузашт, зеро сатҳи шакар дар хун муқаррарӣ аст, на ягон сӯзандоруи инсулин ва ҳама ба шарофати ин мақола. Ҳар як шахси гирифтори диабет бояд хонад!

эҳсоси ташнагӣ
сустии
талафоти вазн
urination зуд
чарх мезанад.

Дар хавфи диабети намуди 1 кӯдаконе ҳастанд, ки волидонашон ба ин беморӣ гирифтор буданд ё сироятҳои вирусӣ доштанд. Дар кӯдак вазни зиёдатӣ ва ташнагӣ нишон медиҳад, ки зарар ба кори муқаррарии гадуди зери меъда. Аммо, аломатҳои барвақти ин ташхис инҳоянд:

хоҳиши хӯрдани ширинии зиёд,
гуруснагии доимӣ
пайдоиши дарди сар
пайдоиши бемориҳои пӯст,
бад шудани дарди абрӣ.

Дар мардон ва занон, диабет якхела аст. Он намуди зиндагии ғайрифаъол, вазни зиёдатӣ, камғизоиро ба вуҷуд меорад. Барои ҳифзи худ ва саривақти раванди барқарорсозӣ саривақт тавсия дода мешавад, ки барои омӯзиши миқдори глюкоза дар бадан ҳар 12 моҳ хун супоред.

Намудҳои асосии санҷиши хун барои глюкоза

Бо мақсади муайян кардани дараҷаи беморӣ ва сари вақт тартиб додани табобат мутахассисон метавонанд ин намуди озмоишҳоро ба беморони худ таъин кунанд:

Санҷиши умумии хун, ки дар он шумо танҳо миқдори умумии декстрозро дар хун пайдо карда метавонед. Ин таҳлил бештар ба чорабиниҳои пешгирикунанда алоқаманд аст, аз ин рӯ, бо дуршавӣ маълум аст, духтур метавонад таҳқиқоти дақиқ ва дақиқтаринро таъин кунад.
Намунаи хун барои омӯзиши консентратсияи фруктозамин. Он ба шумо имкон медиҳад, ки нишонаҳои дақиқи глюкозаеро, ки дар бадан мавҷуд буданд, 14-20 рӯз пеш аз таҳлил, пайдо кард.
Омӯзиши сатҳи нобудшавӣ, бо гирифтани намунаҳои хун дар меъдаи холӣ ва пас аз истеъмоли глюкоза - матни таҳаммулпазирии глюкоза. Барои муайян кардани миқдори глюкоза дар плазма ва муайян кардани ихтилоли мубодилаи моддаҳо кӯмак мекунад.
Санҷише, ки ба шумо имкон медиҳад C-пептидро муайян кунед, ҳуҷайраҳои инсулинро ба вуҷуд меорад.
Муайян кардани дараҷаи консентратсияи кислотаи lactic, ки метавонанд аз сабаби рушди диабети қанд фарқ кунанд.
Ташхиси ултрасадории гурда. Ба шумо имкон медиҳад, ки нефропатияи диабетикӣ ё дигар патологияҳои гурдаҳоро муайян кунед.
Санҷиши fundus. Ҳангоми диабети қанд, одам нуқсони биниш дорад, бинобар ин ин тартиб дар ташхиси диабети қанд муҳим аст.

Духтарони ҳомиладор барои аз байн бурдани эҳтимолияти вазни бадани ҳомила озмоиши таҳаммулпазирии глюкозаро таъин мекунанд.

Омодагӣ барои супоридани хун барои шакар

Барои он ки натиҷаи санҷиши дурусттаринро пас аз санҷиши хун барои глюкоза ба даст оред, шумо бояд пешакӣ омодагӣ гиред ва то ҳадди имкон онро дуруст анҷом диҳед. Барои ин, шумо бояд 8 соат пеш аз ташхиси хун бихӯред.

Пеш аз таҳлил тавсия дода мешавад, ки дар давоми 8 соат шумо танҳо минералӣ ё моеъи оддӣ бинӯшед. Аз истеъмоли машрубот, тамокукашӣ ва дигар одатҳои бад даст кашидан хеле муҳим аст.

Инчунин, ба корҳои ҷисмонӣ машғул нашавед, то натиҷаҳоро таҳриф накунед. Вазъиятҳои стресс ба миқдори шакар таъсир мерасонанд, аз ин рӯ, пеш аз гирифтани хун, шумо бояд худро аз ҳадди эҳсосоти номатлуб муҳофизат кунед.

Гузаронидани таҳлил ҳангоми бемориҳои сироятӣ манъ аст, зеро дар чунин ҳолатҳо глюкоза табиатан меафзояд. Агар бемор қабл аз гирифтани хун доруҳо гирифта бошад, дар ин бора ба духтури муроҷиаткунанда хабардор кардан зарур аст.

Натиҷаҳои ташхиси хун дар диабети қанд

Барои мардон ва занони калонсол хондани муқаррарии глюкоза 3,3 - 5,5 ммоль / л, ҳангоми гирифтани хун аз ангуштон ва 3,7 - 6,1 ммоль / л ҳангоми санҷиши хун аз рагҳо.

Вақте ки натиҷаҳо аз 5.5 ммоль / л зиёданд, бемор ба ҳолати prediabetes ташхис карда мешавад. Агар миқдори шакар барои 6,1 ммоль / л "меғелонад", пас духтур мегӯяд, диабети қанд.

Меъёри шакар дар кӯдакони то 5 сола аз 3,3 то 5 ммоль / л мебошад. Дар кӯдакони навзод ин аломат аз 2,8 то 4,4 ммоль / л оғоз меёбад.

Илова ба миқдори глюкоза, духтурон сатҳи фруктозаминро муайян мекунанд, шумо бояд нишондиҳандаҳои меъёрии онро ба ёд оред:

Дар калонсолон онҳо 205-285 мкм / л мебошанд.
Дар кӯдакон - 195-271 мкмоль / Л.

Агар нишондиҳандаҳо хеле баланд бошанд, диабети ҳатмӣ фавран ташхис карда намешавад. Ин ҳамчунин метавонад як варами мағзи сар, халалдоршавии сипаршаклро дар бар гирад.

Уринализатсия барои диабет

Санҷиши пешоб барои диабети гумонбаршаванда ҳатмист. Ин ба он вобаста аст, ки дар шароити муқаррарӣ, қанд набояд дар пешоб мавҷуд бошад. Мутаносибан, агар ин дар он бошад, ин мушкилотро нишон медиҳад.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои дуруст риоя кардани қоидаҳои асосии муқарраркардаи мутахассисон хеле муҳим аст:

Аз парҳез меваҳои ситрусӣ, ярмаи, сабзӣ, помидор ва лаблабу хориҷ кунед (24 соат пеш аз санҷиш).
Пешобҳои ҷамъшударо на дертар аз 6 соат супоред.

Илова ба ташхиси диабети қанд, шакар дар пешоб метавонад пайдоиши патологияҳои вобаста ба панкреатитро нишон диҳад.

Тавре ки дар мавриди санҷиши хун, аз рӯи натиҷаҳои санҷиши пешоб, мутахассисон мавҷудияти дуршавӣ аз меъёрро муайян мекунанд. Агар онҳо бошанд, пас ин нишон медиҳад, ки аномалияҳо пайдо шудаанд, аз ҷумла диабети қанд. Дар ин ҳолат, эндокринолог бояд доруҳои мувофиқро таъин кунад, сатҳи шакарро дуруст кунад, фишори хун ва холестиринро тафтиш кунад ва дар парҳези кам карб тавсияҳо нависад.

Уриналия бояд ҳадди аққал як маротиба дар 6 моҳ гузаронида шавад. Ин дар марҳилаҳои аввали диабет имкон медиҳад, ки вазъро назорат кунад ва ба ҳама гуна нофаҳмиҳо саривақт вокуниш нишон диҳад.

Зерсистемаҳои пешобе мавҷуданд, ки мувофиқи усули намунаҳои техстаканӣ анҷом дода мешаванд. Он барои муайян кардани илтиҳоби пайдошудаи системаи пешоб ва инчунин муайян кардани ҷойгиршавии он кӯмак мекунад.

Ҳангоми таҳлили пешоб, шахси солим бояд натиҷаҳои зеринро дошта бошад:

Зичии - 1.012 г / л-1022 г / л.
Набудани паразитҳо, сироятҳо, занбӯруғҳо, намакҳо, шакар.
Набудани бӯй, соя (пешоб бояд шаффоф бошад).

Шумо инчунин метавонед тасмаҳои санҷиширо барои омӯзиши таркиби пешоб истифода баред. Ба набудани таъхири вақти нигоҳдорӣ диққати хеле муҳим додан зарур аст, то натиҷа то ҳадди имкон расад. Чунин тасмаҳо glucotests номида мешаванд. Барои санҷиш, шумо бояд глюкостестро дар пешоб паст кунед ва якчанд сония интизор шавед. Пас аз 60-100 сония реагент рангро иваз мекунад.

Барои муқоиса кардани ин натиҷа бо натиҷаи дар баста нишондодашуда муҳим аст. Агар шахс ягон патология надорад, рахи санҷиш набояд ранги онро иваз кунад.

Бартарии асосии глюкестест дар он аст, ки он хеле оддӣ ва қулай аст. Андозаи хурд имкон медиҳад, ки онҳоро ҳамеша бо худ нигоҳ доред, то дар ҳолати зарурӣ, шумо фавран ин гуна матнро иҷро кунед.

Тасмаҳои санҷишӣ воситаи хубест барои одамоне, ки маҷбуранд мунтазам аз болои миқдори шакар дар хун ва пешобашон назорат кунанд.

Тадқиқотҳои иммунологӣ ва гормоналӣ

Агар духтур дар ташхис шубҳа дошта бошад, ӯ метавонад беморро барои гузаронидани санҷишҳои амиқтар фиристад:

Миқдори инсулин.
Антиденоҳо ба ҳуҷайраҳои бета.
Нишондиҳандаи диабети қанд.

Дар ҳолати мӯътадил дар одамон, сатҳи инсулин аз 180 ммоль / л зиёд нест, агар нишондиҳандаҳо то 14 кам шаванд, пас эндокринологҳо диабети навъи якумро муайян мекунанд. Вақте ки сатҳи инсулин аз меъёр зиёд аст, ин пайдоиши навъи дуввуми бемориро нишон медиҳад.

Оид ба антителоҳо ба ҳуҷайраҳои бета, онҳо кӯмак мекунанд, ки як навъи аввалини инкишофи намуди якуми диабет ҳатто дар марҳилаи аввали инкишофи он муайян карда шавад.

Агар дар ҳақиқат ягон шубҳа дар бораи инкишофи диабет мавҷуд бошад, саривақт бо клиника тамос гирифтан ва як қатор таҳқиқот гузарондан лозим аст, ки дар натиҷаи он духтури ташрифоваранда ҳолати пурраи ҳолати саломатии беморро пайдо мекунад ва барои табобати зудтари ӯ табобат таъин мекунад.

Озмоиш барои гемоглобини гликатсияшуда

Натиҷаҳои таҳлил барои гемоглобини гликатсияшуда нақши муҳим доранд, ки бояд дар давоми 12 моҳ на камтар аз 2 маротиба гузаронида шаванд. Ин таҳлил ҳангоми ташхиси ибтидоии диабети қанд муҳим аст. Ғайр аз он, он барои назорати беморӣ низ истифода мешавад.

Дар муқоиса ба таҳқиқоти дигар, ин таҳлил имкон медиҳад, ки вазъи саломатии бемор дақиқтар муайян карда шавад:

Дарёфти самаранокии табобати таъинкардаи духтурро ҳангоми ошкор шудани диабет пайдо кунед.
Хатари вазнинро муайян кунед (бо зиёдшавии миқдори гемоглобини гликозилшуда рух медиҳад).

Тибқи таҷрибаи эндокринологҳо, бо коҳиши саривақтии ин гемоглобин 10 фоиз ё бештар аз он, имкони коҳиш додани хатари пайдоиши ретинопатияи диабетӣ, ки боиси нобино мегардад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ, духтарон аксар вақт ин озмоишро таъин мекунанд, зеро он ба шумо имкон медиҳад диабети ниҳонӣ ва ҳомиларо аз пайдоиши патологияҳо ва мушкилот муҳофизат кунад.

Дар синни 47-солагӣ ба ман ташхиси диабети намуди 2 пайдо шуд. Дар тӯли чанд ҳафта ман қариб 15 кг вазн гирифтам. Хасадии доимӣ, хоболудӣ, ҳисси заъф, биниш ба нишастагӣ сар кард.

Вақте ки 55-сола шудам, ман аллакай худро бо инсулин зарба додам, ҳамааш хеле бад буд. Беморӣ ривоҷ ёфт, мусодираи даврӣ сар шуд, ёрии таъҷилӣ маро аз ҷаҳони оянда баргардонд. Ҳама вақт ман фикр мекардам, ки ин вақт охирин хоҳад буд.

Вақте ки духтарам ба ман иҷозат дод, ки дар Интернет як мақоларо хонам, ҳама чиз тағир ёфт. Шумо тасаввур карда наметавонед, ки ман аз ӯ то чӣ андоза миннатдорам. Ин мақола ба ман кӯмак кард, ки аз диабет, бемории гӯё табобатнашаванда комилан халос шавам. Дар 2 соли охир ман бештар ба ҳаракат шурӯъ кардам, дар баҳор ва тобистон ҳар рӯз ба кишвар меравам, помидор парвариш мекунам ва онҳоро дар бозор мефурӯшам. Аммаҳои ман аз тааҷҷубоваранд, ки ман аз ҳама чиз сару кор дорам, дар куҷо қувва ва қувваи зиёд ба даст меояд, онҳо то ҳол бовар намекунанд, ки ман 66-солаам.

Кӣ мехоҳад, ки умри дароз ва пурқувват дошта бошад ва дар бораи ин бемории мудҳиш абадан фаромӯш кунад, 5 дақиқа вақтро хонед ва ин мақоларо хонед.

Санҷишҳо барои диабети гумонбар: чӣ бояд гирифт?

Бемории диабет яке аз бемориҳои маъмултарини мубодилаи моддаҳо мебошад. Вақте ки ин рух медиҳад, сатҳи глюкозаи хун аз сабаби рушди истеҳсоли нокифояи инсулин дар диабети намуди 1 ва қобилияти посух додан ба инсулин дар диабети навъи 2 меафзояд.

Тақрибан чоряки одамони гирифтори диабет аз бемории худ бехабаранд, зеро нишонаҳои марҳилаи аввал на ҳама вақт эълом мешаванд.

Барои ошкор кардани диабети ҳарчи зудтар ва табобати зарурӣ, шумо бояд муоина кунед. Барои ин ташхиси хун ва пешоб гузаронида мешавад.

Видео (барои бозӣ клик кунед).

Нишонаҳои аввали диабет метавонанд ҳам ногаҳон - бо навъи якуми диабет ба вуқӯъ оянд ва бо мурури замон ривоҷ ёбанд - бо диабети навъи 2 вобаста ба инсулин.

Қанди диабети навъи 1 одатан ба ҷавонон ва кӯдакон таъсир мерасонад.

Агар чунин аломатҳо пайдо шаванд, машварати фаврии тиббӣ зарур аст:

Ташнагии азим ба азоб кашидан оғоз мекунад.
Пешоб зиёд ва муфид аст.
Сустӣ.
Дарди сар
Талафоти вазн.

Ба гурӯҳи хавфноки диабет кӯдакони волидони диабети қанд, ки сироятҳои вирусӣ доранд, ҳангоми таваллуд 4,5 кг зиёд буданд, инчунин дигар бемориҳои метаболикӣ ва иммунитети паст.

Барои чунин кӯдакон зуҳуроти аломатҳои ташнагӣ ва вазни зиёдатӣ нишонаи диабет ва зарари вазнин ба гадуди меъда мебошанд, аз ин рӯ нишонаҳои қаблӣ вуҷуд доранд, ки ба шумо дар клиника муроҷиат кардан лозим аст:

Хоіиши зиёдтар хӯрдани ширинӣ
Ба танаффуси истеъмоли хӯрок тоб овардан душвор аст - гуруснагӣ ва дарди сар
Пас аз як ё ду баъд аз хӯрок хӯрдан заифӣ пайдо мешавад.
Бемориҳои пӯст - нейродермит, акне, пӯсти хушк.
Биниши коҳишёфта.

Дар диабети намуди дуюм, аломатҳои возеҳ пас аз муддати тӯлонӣ пас аз зиёд шудани глюкозаи хун пайдо мешаванд, ки он асосан ба занони пас аз 45-сола, хусусан бо тарзи ҳаёти оромдор, вазни зиёдатӣ таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки дар ин синну сол, новобаста аз нишонаҳои нишона, сатҳи глюкозаи хун дар як сол як маротиба санҷида шавад.

Вақте ки нишонаҳои зерин пайдо мешаванд, бояд фавран иҷро карда шаванд:

Ташнагӣ, даҳони хушк.
Доғҳо дар пӯст.
Хушкӣ ва нутқ шудани пӯст (ки нутқ ба хурмо ва пойҳо).
Ангушт занед ё нофаҳмӣ дар сарангушти худ.
Қаҳиши дар периний.
Аз даст додани биниш.
Бемориҳои сироятии зуд-зуд.
Хастагӣ, заифии шадид.
Гуруснагии шадид.
Пешоб зиёд аст, хусусан шабона.
Кӯрӣ, захмҳо суст шифо меёбанд, захмҳо ба вуҷуд меоянд.
Афзоиши вазни бо ихтилоли парҳезӣ алоқаманд нест.
Бо гардиши камар барои мардҳо аз 102 см, занон - 88 см.

Ин аломатҳо пас аз вазъияти вазнини стресс, панкреатитҳои қаблӣ, сироятҳои вирусӣ метавонанд пайдо шаванд.

Ҳамаи ин бояд барои ташриф овардан ба духтур муайян карда шавад, то муайян созад, ки кадом ташхисҳо барои тасдиқ ё истисно кардани ташхиси диабет бояд анҷом дода шаванд.

Санҷишҳои иттилоотӣ барои муайян кардани диабет инҳоянд:

Санҷиши хун барои глюкоза.
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза.
Сатҳи гемоглобин.
Муайян намудани протеини C-реактивӣ.
Санҷиши хун барои глюкоза ҳамчун аввалин озмоиши диабет гузаронида мешавад ва барои мубодилаи гумоншавандаи мубодилаи карбогидрат, бемориҳои ҷигар, ҳомиладорӣ, вазни зиёд ва бемориҳои сипаршакл нишон дода мешавад.

Он дар меъдаи холӣ сурат мегирад, аз хӯроки охирин ҳадди аққал ҳашт соат бояд гузарад. Субҳи имрӯз таҳқиқ карда шуд. Пеш аз ташхис, беҳтар аст, ки фаъолияти ҷисмониро истисно кунед.

Вобаста аз методологияи тадқиқот, натиҷаҳо метавонанд гуногун бошанд. Ба ҳисоби миёна, меъёр аз 4,1 то 5,9 ммоль / л аст.

Дар сатҳи муқаррарии глюкоза дар хун, аммо барои омӯхтани қобилияти гадуди меъда дар зиёд шудани глюкоза, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза (GTT) гузаронида мешавад. Он ихтилоли мубодилаи мубодилаи карбогидратро нишон медиҳад. Нишондодҳо барои GTT:

Вазни зиёдатӣ.
Гипертонияи артериалӣ.
Зиёд шудани шакар ҳангоми ҳомиладорӣ.
Тухмдони поликистикӣ.
Бемории ҷигар.
Истифодаи дарозмуддати гормонҳо.
Фурункулез ва бемории пародонт.

Омодагӣ ба санҷиш: Се рӯз пеш аз санҷиш, ба парҳези муқаррарӣ тағир надиҳед, обро дар ҳаҷми муқаррарӣ нӯшед, аз омилҳои аз ҳад зиёди аращ дурӣ ҷӯед, шумо бояд як рӯз нӯшидани машруботро манъ кунед, дар рӯзи санҷиш шумо тамоку накашед ва қаҳва нӯшед.

Санҷиш: субҳ дар меъдаи холӣ, пас аз 10-14 соати гуруснагӣ, сатҳи глюкоза чен карда мешавад, пас бемор бояд 75 глюкозаи дар об гудохта шавад. Баъд аз ин, глюкоза пас аз як соат ва ду соат пас чен карда мешавад.

Натиҷаҳои санҷиш: то 7,8 ммоль / л - ин меъёр, аз 7,8 то 11,1 ммоль / л - номутаносибии мубодилаи метаболикӣ (предиабет), ҳамааш аз 11,1 зиёдтар аст - диабет.

Гемоглобини гликатсияшуда консентратсияи миёнаи глюкозаи хунро дар тӯли се моҳи гузашта инъикос мекунад. Он бояд ҳар се моҳ дода шавад, ҳам барои муайян кардани марҳилаҳои аввали диабет ва ҳам барои муайян кардани таъсири табобати муқарраршуда.

Омодагӣ барои таҳлил: субҳи барвақт ба меъда холӣ кунед. Дар давоми 2-3 рӯзи охир набояд инфузияҳои дохиливарда ва хунравии шадид мавҷуд бошанд.

Чен% аз шумораи умумии гемоглобин муайян карда шудааст. Одатан, 4.5 - 6.5%, марҳилаи пешгирии диабетик 6-6.5%, диабет аз 6.5% баландтар аст.

Таърифи протеини C-реактивӣ дараҷаи зарар ба ғадуди зери меъдаро нишон медиҳад. Он барои тадқиқот дар нишон дода шудааст:

Муайян намудани шакар дар пешоб.
Бо зуҳуроти клиникии диабети қанд, аммо хондани муқаррарии глюкоза.
Бо як майли генетикӣ ба диабет.
Аломатҳои диабетро ҳангоми ҳомиладорӣ муайян кунед.

Пеш аз санҷиш шумо аспирин, витамини C, контрасептивҳо, гормонҳоро истифода бурда наметавонед. Он дар меъдаи холӣ сурат мегирад, пас аз 10 соати гуруснагӣ, дар рӯзи санҷиш шумо танҳо об менӯшед, шумо тамокукашӣ карда наметавонед ва хӯрок мехӯред. Онҳо аз рагҳо хун мерезанд.

Меъёри барои C-пептид аз 298 то 1324 pmol / L аст. Дар диабети навъи 2 баландтар аст, сатҳи коҳиш метавонад дар намуди 1 ва терапияи инсулин бошад.

Одатан, дар санҷишҳои пешоб набояд шакар вуҷуд дошта бошад. Барои таҳқиқот, шумо метавонед вояи субҳи пешоб ё ҳар рӯз гиред. Навъи охирини ташхис иттилоотӣ аст. Барои ҷамъоварии дурусти пешобҳои ҳаррӯза, шумо бояд қоидаҳоро риоя кунед:

Қисмати субҳ дар зарф на дертар аз шаш соат пас аз ҷамъоварӣ карда мешавад. Пасмондаҳои боқимонда дар як контейнери тоза ҷамъ карда мешаванд.

Барои як рӯз шумо наметавонед помидор, лаблабу, меваҳои ситрусӣ, сабзӣ, каду, ярмаи бихӯред.

Агар дар пешоб шакар пайдо шавад ва хориҷ кардани патологияе, ки метавонад боиси зиёдшавии он гардад - панкреатит дар марҳилаи шадид, сӯхтаҳо, истеъмоли доруҳои гормоналӣ, ташхиси диабети қанд аст.

Барои таҳқиқоти амиқ ва дар ҳолати шубҳа дар ташхис, санҷишҳои зеринро гузаронидан мумкин аст:

Муайян кардани дараҷаи инсулин: норма аз 15 то 180 ммоль / л, агар камтар бошад, пас ин аз диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст, агар инсулин аз меъёр ё дар ҳудуди муқаррарӣ зиёд бошад, ин навъи дуюмро нишон медиҳад.
Антиденоҳои бета-ҳуҷайраи панкреатикӣ барои ташхиси барвақт ё майл доштан ба намуди 1 диабет муайян карда мешаванд.
Антиденоҳои инсулин дар беморони гирифтори диабети навъи 1 ва дар предабиет пайдо мешаванд.
Муайян намудани аломати диабет - антибиотикҳо ба GAD. Ин як сафедаи мушаххас аст, антителоҳо ба он метавонанд панҷ сол пеш аз рушди беморӣ бошанд.

Агар шумо шубҳа дошта бошед, хеле муҳим аст, ки ташхиси саривақтӣ пешгирӣ карда шавад, то ин ки рушди асабҳои ба ҳаёт таҳдидкунанда пешгирӣ карда шавад. Донистани диабети қанд хеле муҳим аст. Видеои ин мақола ба шумо нишон медиҳад, ки барои ташхиси диабети қанд лозим аст.

Вақте ки нишонаҳои аввали диабет пайдо мешаванд, одамон барои ташхиси дақиқи беморӣ ба назди духтур меоянд. Инчунин, бисёриҳо бо диабети қанд дар табобати дигар бемориҳо ташхис карда мешаванд. Бисёр вақт чунин мешавад, ки онҳо ба беморхона бо фикрҳо дар бораи як мушкил мераванд, аммо маълум мешавад, ки диабет айбдор аст. Дар ин мақола мо дар бораи ташхиси лаборатории диабети қанд сӯҳбат хоҳем кард. Кадом озмоиши диабет бояд барои дуруст муайян кардани ташхис гузаронида шавад.

Имрӯз мо тестҳоеро муҳокима хоҳем кард, ки барои ташхиси аввалини диабети қанд лозиманд. Озмоишҳои мунтазам оид ба диабет, ки барои назорати беморӣ лозиманд, дар мақолаи навбатӣ муҳокима карда мешаванд.

Аввалин чизе, ки духтур ба шумо мегӯяд, санҷиши хун барои рӯза гирифтани глюкоза аст. Шумо бояд тақрибан 10-12 соат пеш аз супоридани хун нахӯред. Субҳи барвақт бедор шавед ва ба лаборатория равед. Пеш аз супурдан дастҳои худро шустуш кардан шарт нест, зеро шуморо дар сайти пункти спиртӣ табобат мекунанд. Таҳлил аз ангуштон гирифта мешавад. Омодагӣ одатан дар давоми 3 рӯз.

Вобаста аз синну сол, меъёри шакар тағйир меёбад. Мақолаи муфассал бо мизҳо ва калкулятор дар ин ҷо аст. Меъёр барои як шахси миёна-сола аст аз 4,1 то 5,9 ммол / л. Аз меъёр зиёд будани он метавонад мавҷудияти диабети қандро нишон диҳад.

Инчунин дар хотир доред, ки дар кадом андоза шакар хун чен карда шудааст. Дар плазма, қанд нисбат ба тамоми хуни 12% зиёдтар аст. Аз ин рӯ, қиматҳои ададии меъёр фарқ мекунанд. Муқоиса кардани ҷадвалҳо дар ин мақола.

Нуктаи дигаре, ки диққати махсусро талаб мекунад. Онҳо бояд шуморо аз лӯлаҳои махсуси санҷишӣ ва майдонҳо бигиранд, на бо глюкометр. Ҳама дастгоҳҳо, ҳатто беҳтаринҳо, хатогӣ доранд. Аммо баъзе лабораторияҳо реактивҳоро сарфа мекунанд ва барои таҳлил глюкометрҳо истифода мебаранд.

Санҷиши диабети №2 - Глюкоза 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ

Ин таҳлил барои муайян кардани гликемияи пострандиалӣ зарур аст. Дар диабети қанд, пас аз 2 соат пас аз хӯрок, сатҳи шакар паст намешавад, чуноне ки дар шахси солим пайдо мешавад. Агар шакар бошад баландтар аз 11.1 ммол / л, ин як далели дигар барои ташхиси диабети қанд аст.

Ин санҷиши диабети қанд барои пешгирии диабет зарур аст.

Ба иҷора, ба монанди санҷиши муқаррарии хун аз ангушт. Аксар вақт дар баробари санҷиши рӯзадории глюкоза дода мешавад. Яъне, шахс меояд, дар меъдаи холӣ хун медиҳад, 2 соат мехӯрад, роҳ меравад ва баъд аз он боз як санҷиши шакар медиҳад.

Онро метавон таъин кард, агар сатҳи глюкоза пас аз хӯрдан муқаррарӣ бошад. Сипас бо истифода аз ин таҳлил ташхиси диабети қанд ё диабети ниҳонӣ пайдо мешавад.

Омодагӣ ба таҳлил мушкил нест:

Шумо набояд 14 соат пеш аз супоридани хун хӯрок хӯред, машрубот нанӯшед, асабонӣ нашавед.
3 рӯз пеш аз таҳлил, шумо бояд дар як рӯз на бештар аз 150 грамм карбогидратҳо истеъмол кунед ва бо варзиш машғул нашавед.
Нӯшидани қаҳва ва дигар нӯшокиҳои кофеинӣ нӯшед.
Гузаронидани таҳлил дар давраи ҳайз манъ аст.

Моҳияти таҳлил чунин аст. Шумо аз озмоиши глюкоза рӯза мегиред ва пас аз 5 дақиқа маҳлули гармии глюкоза менӯшед. Ғайр аз ин, аксар вақт, барои роҳатӣ, бо ёрии глюкометр ҳар ним соат дар тӯли 2 соат шумо санҷиши шакарро месанҷед. Дар асоси маълумоти бадастомада графика сохта мешавад.

Агар сатҳи шакар аз 7,8 ммоль / л зиёд набошад, пас сатҳи шакар ба таври муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Агар ин диапазон аз 7,8 то 11 ммоль / л бошад, ин нишондиҳандаи пешгузаштаи диабет аст. Арзиш боло 11 ммол / л маънои мавҷудияти диабети қандро дорад.

Санҷиши диабети # 4 - Муайян намудани гемоглобин (HbA1c)

Ин таҳлил дар ин ҷо қулай аст ҳеҷ гуна омодагӣ лозим нест. Ягона маҳдудияти таҳвил талафоти вазнини хун аст.

Гемоглобини гликатсияшуда миқдори миёнаи шакар дар хунро дар тӯли давраи тӯлонӣ нишон медиҳад. Ҳангоми ташхиси диабет, одатан барои ташхиси пешакӣ таъин карда мешавад. Ба шахс лозим нест, ки аз духтур равад, сипас барои санҷиш ба меъдаи холӣ равед. Шумо метавонед таҳлилро дар вояи аввал фавран пешакӣ анҷом диҳед.

Бештари вақт, ин таҳлил аллакай бо ташхис гузаронида мешавад, то ин бемориро назорат кунанд.

Арзиш боло 5,9% сатҳи баланди шакар ва диабети имконпазирро нишон медиҳад.

Маълумоти бештар дар бораи ин таҳлил дар мақолаи алоҳида хоҳад буд.

Таҳлили диабети диабети №5 - Санҷиши хун барои C-пептид

Ин таҳлил зарур аст. барои муайян кардани навъи диабети қанд - вобаста аз инсулин ё не.

C-пептид ин як натиҷаи маҳсулоти синтези инсулин аст.

Таҳлил дар меъдаи холӣ сурат мегирад. Хун аз раги хун гирифта мешавад. Барои таҳлил ягон омодагии махсус лозим нест.

Стандартҳои зерин, вобаста аз усули таҳқиқот. 298 - 1324 pmol / L, 0,5 - 2.0 mng / L, 0,9 - 7,1 ng / мл

Натиҷаи баландтари санҷиш нишон медиҳад, ки намуди 2 диабети қанд (аз инсулин вобаста нест). Қимати коҳишёфта тақрибан навъи 1 аст (вобаста ба инсулин).

Озмоишҳои дар боло зикршуда асосан барои ташхиси диабети қанд дода мешаванд. Маҷмӯи нишондиҳандаҳои санҷиш намуди бемориро нишон медиҳанд.

Инчунин одатан духтур озмоишҳои иловагии умумиро таъин мекунаддигар бемориҳоро истисно кунанд. Ин таҳлили умумии хун ва пешоб, муайян кардани миқдори микроалбумин дар пешоб, ултрасадо, гурда ва ғадуди сипаршакл, таҳлили холестирин, таҳлил барои магний ва оҳан мебошад.

Ин озмоишҳо барои муайян ё бартараф кардани бемориҳое, ки асаби диабет мебошанд, кӯмак мекунанд. Ва масалан, сатҳи баланди оҳан дар хун метавонад ба муқовимати инсулин бофтаи матоъ оварда расонад.

Чаро озмоишҳо мегузаранд?

Барои итминон ҳосил кардани он, ки ташхис дуруст аст, эндокринолог беморро барои гузаронидан ба як қатор озмоишҳо ва гузарондани муайяни ташхисҳо мефиристад, зеро бе ин табобатро таъин кардан ғайриимкон аст. Духтур бояд ҳосил кунад, ки ӯ дуруст аст ва 100% тасдиқи онро бояд ба даст орад.

Озмоишҳо барои намуди 1 ё 2 диабети қанд ба мақсадҳои зерин таъин карда мешаванд:

ташхиси дуруст
назорати динамика дар давраи табобат,
муайян кардани тағирот дар давраи ҷуброн ва декомпенсация;
назорат аз болои ҳолати функсионалии гурда ва гадуди меъда,
худидоракунии сатҳи шакар,
интихоби дурусти миқдори агенти гормоналӣ (инсулин),
мониторинги динамикаи давраи ҳомиладорӣ дар диабети гестатсионӣ ё шубҳа доштани рушди он;
муайян кардани мавҷудияти мушкилот ва сатҳи инкишофи онҳо.

Таҳлили умумии клиникӣ

Он барои ташхиси ҳар гуна беморӣ асос мебошад. Аз рӯи натиҷаҳои он, коршиносон усулҳои иловагии таҳқиқотро таъин мекунанд. Одатан, дар пешоб ягон шакар нест ё миқдори камтарин. Қиматҳои иҷозатдодашуда то 0,8 мол / л аст. Бо натиҷаҳои беҳтар, шумо бояд дар бораи патология фикр кунед. Мавҷудияти шакар аз сатҳи муқаррарӣ истилоҳи "глюкозурия" номида мешавад.

Пешобҳои субҳ пас аз ҳоҷатаи дақиқи узвҳои таносул ҷамъ карда мешаванд. Миқдори кам ба ҳоҷатхона, қисми миёна ба обанбори таҳлил ва қисми боқимонда боз ба ҳоҷатхона партофта мешаванд. Қуттии таҳлил бояд тоза ва хушк бошад. Дар муддати 1,5 соат пас аз ҷамъоварӣ супоред, то ки таҳрифоти натиҷаҳоро пешгирӣ накунед.

Таҳлили ҳаррӯза

Ба шумо имкон медиҳад, ки вазнинии глюкозурия, яъне вазнинии патологияро муайян кунед. Қисми якуми пешоб пас аз хоб ба ҳисоб гирифта намешавад ва аз дуввум он дар як контейнери калон ҷамъ оварда мешавад, ки дар тӯли ҷамъоварии (рӯз) дар яхдон нигоҳ дошта мешавад. Субҳи рӯзи дигар, пешобро шикананд, то ки тамоми миқдор ҳамон нишон диҳад. Алоҳида, 200 мл рехта мешавад ва ҳамроҳ бо дастур, ба лаборатория супорида мешавад.

Муайян намудани мавҷудияти ҷасадҳои кетон

Мақомоти кетон (ацетон дар одамони оддӣ) маҳсулоти равандҳои метаболикӣ мебошанд, ки пайдоиши онҳо дар пешоб мавҷудияти патологияро аз ҷониби мубодилаи карбогидрат ва равған нишон медиҳад. Дар як таҳлили умумии клиникӣ, мавҷудияти ҷисми ацетонро муайян кардан имконнопазир аст, бинобар ин онҳо менависанд, ки онҳо нестанд.

Омӯзиши сифатӣ бо истифодаи аксуламалҳои мушаххас гузаронида мешавад, агар духтур муайян кардани ҷасадҳои кетонро ба таври мақсаднок муқаррар кунад:

Усули Нателсон - кислотаи консентрати сулфат ба пешоб илова карда мешавад, ки он ацетонро иваз мекунад. Он бо салицил алдегид таъсир мекунад. Агар ҷасади кетонҳо аз сатҳи муқаррарӣ зиёд бошанд, маҳлул сурх мешавад.
Озмоишҳои нитропруссид - якчанд озмоишҳоро бо истифодаи нитропруссиди натрий дар бар мегирад. Дар ҳар яке аз ин усулҳо, компонентҳои иловагӣ мавҷуданд, ки дар таркиби химиявӣ аз ҳамдигар фарқ мекунанд. Намунаҳои мусбӣ моддаҳои озмоиширо дар сояҳо аз сурх ва арғувон ранг медиҳанд.
Озмоиши Герхардт - ба пешоб миқдори муайяни хлориди ферри илова карда мешавад, ки маҳлулро дар ранги шароб бо натиҷаи мусбат нигоҳ медорад.
Озмоишҳои фаврӣ истифодаи капсулаҳои тайёр ва тасмаҳои озмоиширо дар бар мегиранд, ки онро дар дорухона харидорӣ кардан мумкин аст.

Таъсири микроалбумин

Яке аз озмоишҳо барои диабети қанд, ки мавҷудияти патологияи гурдаҳоро дар заминаи бемории гадуди меъда муайян мекунад. Нефропатии диабетӣ дар пасманзари диабети ба инсулин вобастагӣ инкишоф меёбад ва дар намуди 2 диабетик мавҷудияти сафедаҳо дар пешоб метавонад далели патологияҳои дилу раг бошад.

Барои ташхис, пешоб субҳ ҷамъ карда мешавад. Агар нишонаҳои мушаххас мавҷуд бошанд, духтур метавонад рӯзона, субҳи 4 соат ё 8 соат шабона ҷамъоварии таҳлилро фармоиш диҳад. Дар давраи ҷамъоварӣ, шумо дору гирифта наметавонед, ҳангоми ҳайз, пешоб ҷамъ намешавад.

Санҷиши хун

Санҷиши умумии хун тағйироти зеринро нишон медиҳад:

баландшавии гемоглобин - нишондиҳандаи деградатсия,
тағирот дар миқдори тромбоцитопения ё тромбоцитоз мавҷудияти патологияҳои ҳамҷояро нишон медиҳад;
лейкоцитоз - нишондиҳандаи раванди илтиҳоб дар бадан,
тағирёбии гематокрит.

Санҷиши глюкозаи хун

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимоди таҳқиқот, хӯрок нахӯред ва 8 соат пеш аз таҳлил танҳо об бинӯшед. Дар давоми рӯз нӯшокиҳои спиртӣ нанӯшед. Пеш аз таҳлили худ, дандонҳояшонро шӯр накунед, заҳрнокро истифода набаред. Агар ба шумо ягон дору гирифтан лозим аст, дар бораи бекоркунии муваққатии худ бо духтур маслиҳат кунед.

Биохимияи хун

Имкон медиҳад ба шумо муайян кардани сатҳи шакар дар хуни рагҳо. Дар ҳузури диабет, зиёдшавӣ аз 7 ммоль / L ба назар мерасад. Таҳлил дар як сол як маротиба гузаронида мешавад, новобаста аз он, ки бемор ҳолати худро мустақилона назорат мекунад.

Ҳангоми табобат духтур ба нишондиҳандаҳои зерини биохимия дар диабет таваҷҷӯҳ дорад:

холестирин - одатан бо беморӣ баланд мешавад,
C-пептид - вақте ки навъи 1 кам ё ба 0 баробар аст,
фруктозамин - якбора зиёд шуд,
триглицидҳо - якбора зиёд шуданд,
metabolism сафеда аз меъёр муқаррарӣ аст
инсулин - бо навъи 1 он паст карда мешавад, бо 2 - меъёр ё андаке зиёд шудааст.

Таҳаммулпазирии глюкоза

Усули таҳқиқот нишон медиҳад, ки ҳангоми сарбории шакар дар бадан чӣ тағирот ба амал меояд. Чанд рӯз пеш аз расмиёт, шумо бояд парҳезе риоя кунед, ки миқдори ками карбогидратҳо дошта бошад. 8 соат пеш аз омӯзиш, аз хӯрок даст кашед.

Хуни аз ангуштшумор гирифта мешавад, фавран пас аз таҳлил, бемор маҳлули глюкозаро, ки консентратсияи муайян дорад, нӯшад. Пас аз як соат, намунаҳои хун такрор мешаванд. Дар ҳар яке аз намунаҳои санҷиш сатҳи глюкоза муайян карда мешавад.

Муҳим! Пас аз расмиёт, бемор бояд хуб хӯрок хӯрад, итминон ҳосил кунед, ки карбогидратҳоро ба парҳез дохил кунед.

Кадом беморон бояд донанд

Ҳамроҳи доимии беморони гирифтори бемориҳои типи 1 ва навъи 2 бояд глюкометр бошад. Маҳз бо кӯмаки он, шумо метавонед сатҳи шакарро бидуни тамос ба муассисаҳои махсуси тиббӣ зуд муайян кунед.

Санҷиш ҳар рӯз дар хона гузаронида мешавад. Субҳ пеш аз хӯрок, 2 соат пас аз ҳар хӯрок ва дар хоб. Ҳама нишондиҳандаҳо бояд дар рӯзномаи махсус сабт карда шаванд, то мутахассиси қабулкунанда маълумотро арзёбӣ кунад ва самаранокии табобатро муайян кунад.

Илова бар ин, духтур давра ба давра усулҳои иловагии таҳқиқотро барои арзёбии динамикаи беморӣ ва ҳолати мақомоти мақсаднок таъин мекунад:

назорати доимии фишор
электрокардиография ва эхокардиография,
Реновасография
ташхиси ҷарроҳи рагҳо ва ангиографияро,
машварати офтальмологӣ ва ташхиси fundus,
эргометрияи велосипед,
муоинаи мағзи сар (дар ҳолати вазнинии шадид).

Диабетҳоро давра ба давра аз ҷониби нефролог, кардиолог, оптометр, нейро- ва ангиосергия, невропатолог муоина мекунанд.

Пас аз он, ки эндокринолог ташхиси ҷиддиро анҷом медиҳад, шумо бояд бо риояи тавсияҳо ва дастуроти мутахассисон бомасъулият муносибат кунед. Ин кӯмак мекунад, ки шакар дар хун муқаррарӣ шавад, умри дароз гирад ва пешгирии инкишофи бемориҳоро пешгирӣ кунад.

Аввалин нишонаҳои диабети қанд

Қанди диабети навъи 1 одатан ба ҷавонон ва кӯдакон таъсир мерасонад.

Агар чунин аломатҳо пайдо шаванд, машварати фаврии тиббӣ зарур аст:

Ташнагии азим ба азоб кашидан оғоз мекунад.
Пешоб зиёд ва муфид аст.
Сустӣ.
Дарди сар
Талафоти вазн.

Хоіиши зиёдтар хӯрдани ширинӣ
Ба танаффуси истеъмоли хӯрок тоб овардан душвор аст - гуруснагӣ ва дарди сар
Пас аз як ё ду баъд аз хӯрок хӯрдан заифӣ пайдо мешавад.
Бемориҳои пӯст - нейродермит, акне, пӯсти хушк.
Биниши коҳишёфта.

Вақте ки нишонаҳои зерин пайдо мешаванд, бояд фавран иҷро карда шаванд:

Ташнагӣ, даҳони хушк.
Доғҳо дар пӯст.
Хушкӣ ва нутқ шудани пӯст (ки нутқ ба хурмо ва пойҳо).
Ангушт занед ё нофаҳмӣ дар сарангушти худ.
Қаҳиши дар периний.
Аз даст додани биниш.
Бемориҳои сироятии зуд-зуд.
Хастагӣ, заифии шадид.
Гуруснагии шадид.
Пешоб зиёд аст, хусусан шабона.
Кӯрӣ, захмҳо суст шифо меёбанд, захмҳо ба вуҷуд меоянд.
Афзоиши вазни бо ихтилоли парҳезӣ алоқаманд нест.
Бо гардиши камар барои мардҳо аз 102 см, занон - 88 см.

Ин аломатҳо пас аз вазъияти вазнини стресс, панкреатитҳои қаблӣ, сироятҳои вирусӣ метавонанд пайдо шаванд.

Ҳамаи ин бояд барои ташриф овардан ба духтур муайян карда шавад, то муайян созад, ки кадом ташхисҳо барои тасдиқ ё истисно кардани ташхиси диабет бояд анҷом дода шаванд.

Санҷишҳои пешоб барои диабети гумонбаршуда

Барои як рӯз шумо наметавонед помидор, лаблабу, меваҳои ситрусӣ, сабзӣ, каду, ярмаи бихӯред.

Таҳлилҳо ва табибон оид ба диабети қанд, назорат ва ташхиси беморӣ.

Духтурон табобати диабетро чандин сол пеш омӯхтанд. Табобат муқаррар кардани сатҳи шакар ва нигоҳ доштани он дар тамоми ҳаёт мебошад. Он бояд мустақилона, вале таҳти назорати табиб иштирок кунад. Озмоиши диабет ҷузъи муҳими ин табобат аст. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки суръати рушди беморӣ ва мавҷудияти мушкилот, инчунин дурустии истифодаи усулҳои нави табобатро муайян кунед.

Албатта, бадшавӣ низ дида мешавад. Одатан, бо зиёд шудани шакар, пӯст ба илтиҷо шурӯъ мекунад, бемор ташнагии сахтро эҳсос мекунад, зуд-зуд зоидан мешавад. Аммо баъзан ин беморӣ метавонад пинҳонӣ идома ёбад ва баъд онро танҳо бо таҳлили мувофиқ муайян кардан мумкин аст.

Ҳангоми санҷишҳо барои диабети қанд, риоя кардани мунтазамӣ хеле муҳим аст. Пас шумо метавонед чизҳои зеринро бидонед:

Оё ҳуҷайраҳои бета, ки ба меъдаҳои меъдарӣ пурра хароб шудаанд ё метавонанд фаъолияташон барқарор карда шавад,
тадбирҳои табобатӣ то чӣ андоза муваффақ мебошанд
мураккабии рушди диабет ва дар кадом суръат
эњтимолияти эњтимолияти пайдоиши нав.

Санҷишҳои ҳатмӣ мавҷуданд (масалан, санҷиши умумии хун, муайян кардани шакар ва пешоб) ва инчунин санҷишҳои ёрирасон, ки барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи беморӣ анҷом дода мешаванд. Биёед онҳоро ба таври муфассал дида бароем.

Ин як таҳлили классикӣ аст, ки субҳи имрӯз сурат мегирад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки мавориди ошкоршудаи диабети қандро ошкор созед. Муҳим он аст, ки глюкоза пеш аз гирифтани хун 8 соат ба бадан ворид намешавад, аммо шумо метавонед оби оддӣ бинӯшед.

Ин таҳлил ба шумо имкон медиҳад, ки дар марҳилаҳои аввал диабети қандро муайян кунед. Дар шахси солим, пас аз 2 соат пас аз хӯрдан миқдори глюкоза дар хун ба таври назаррас коҳиш меёбад. Агар ин кор рӯй надиҳад, барои ташвиш дар бораи мавҷудияти патология вуҷуд дорад. 1 соат пас аз хӯрокхӯрӣ донистани қанди хун низ муҳим аст.

Ин ду санҷиш барои диабети ҳатмӣ мебошанд ва мунтазам гузаронида мешаванд. Нисбат ба дигар расмиётҳо, онҳо дилхоҳанд ва бо машварати духтури муроҷиаткунанда таъин карда мешаванд.

Барои диабетикҳои вобаста ба инсулин, таҳлили гемоглобин дар як сол ду маротиба тавсия дода мешавад, боқимонда - 4. Намунаи хун аз раг гузаронида мешавад. Бо истифода аз ин таҳлил, шумо метавонед динамикаи бемориро ва самаранокии табобатро назорат кунед.

Духтурон тавсия медиҳанд, ки ин санҷишҳо зуд-зуд - 2 маротиба дар як моҳ гузаронида шаванд. Нишондиҳандаи фруктозамин барои донистани саривақтии мураккаб зарур аст. Таҳлил оид ба холӣ кардани меъда ва меъёри он чунин аст:

195-271 мкмоль / л то 14 сола,
205-285 мкмоль / л дар тӯли 14 сол.

Агар фруктозамин баланд шавад, ин маънои онро дорад, ки норасоии гурда, гипотиреоз, бо норасоии моддаҳо пайдо мешавад, мавҷудияти нефропатия, гипоалбуминемия ё гипертиреоз гумонбар мешавад.

Барои муайян кардани нуќсонҳо дар бадан ташхиси умумии хун гузаронида мешавад. Дар диабет, нишондиҳандаҳои хос метавонанд маънои зеринро дошта бошанд:

Гемоглобин. Қиматҳои паст нишон медиҳанд, ки инкишофи камхунӣ, хунравии дохилӣ, мушкилоти ташаккули хун. Аз ҳад зиёд гемоглобин ба вайроншавии шадид нишон медиҳад.
Платонҳо. Агар ин ҷасадҳои хурд хеле кам бошанд, он гоҳ хун нопайдо мешавад. Ин аз мавҷудияти бемориҳои сироятӣ, равандҳои илтиҳобӣ дар бадан шаҳодат медиҳад.
Ҳуҷайраҳои сафед. Афзоиши шумораи ҷасадҳои сафед мавҷудияти илтиҳоб, як раванди сироятиро нишон медиҳад. Агар онҳо кам бошанд, бемор аз бемории радиатсионӣ ва дигар патологияҳои ҷиддӣ азият мекашад.

Барои санҷиши ҳолати бадан барои патологияҳои гуногун мунтазам санҷиши хун пешниҳод карда мешавад.

Ин санҷиш бо мақсади муайян намудани бемориҳои вазнини дохилӣ, ки ба ҳеҷ тарз зоҳир намешаванд, супорида мешавад. Нишондиҳандаҳои зерин чен карда мешаванд:

Ҳатто агар шумо мунтазам сатҳи глюкозаро дар хун назорат кунед, ҳар шаш моҳ як маротиба аз ташхиси пешоб гузаштан лозим аст. Он ба шумо имкон медиҳад, то бифаҳмед, ки диабети гурда таъсир надорад. Таҳлилҳо нишон медиҳанд:

ҳузури шакар дар пешоб,
нишондиҳандаҳои гуногуни кимиёвӣ
хосиятҳои физикии пешоб
вазнинии мушаххас
ҳузури ацетон, сафедаҳо ва дигар моддаҳо дар пешоб.

Гарчанде ки таҳлили умумии пешоб тасаввуроти пурраи ин бемориро надорад, аммо ба шумо имкон медиҳад, ки тафсилоти шахсии онро муайян кунед.

Чунин таҳлил барои ошкор кардани зарари барвақти гурда дар диабети қанд зарур аст. Дар ҳолати солим, альбумин тавассути гурда бароварда намешавад, аз ин сабаб дар пешоб мавҷуд нест. Агар гурдаҳо фаъолияти худро қатъ кунанд, альбумин дар пешоб меафзояд. Ин нишон медиҳад, ки инкишофи нефропатияи диабетикӣ, инчунин ихтилоли системаи дилу рагҳо.

Ин сафеда дар панкреас ҳангоми пошхӯрии инсулини аввалия пайдо мешавад. Агар он дар хун давр занад, ин маънои онро дорад, ки оҳан ин гормонро ба вуҷуд меорад. Агар миқдори ин модда муқаррарӣ бошад ва шакар дар бадан зиёд шавад, мо дар бораи аз даст додани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин, яъне диабети навъи 2 сухан меронем. Сипас онҳо ба парҳези парҳези кам карб шурӯъ мекунанд, доруҳо ва шаклҳоеро, ки ба муқовимати инсулин мубориза мебаранд, мегиранд.

Афзоиши назарраси C-пептид нишон медиҳад, ки намуди пешрафтаи диабети навъи 2 вуҷуд дорад ва миқдори он аз меъёри муқаррарӣ ба табобати инсулин эҳтиёҷ дорад. Тавсия дода мешавад, ки шумо бидуни дарёфти миқдори C-пептиди худ табобати диабетро оғоз накунед. Сипас ин таҳлилро рад кардан мумкин аст, аммо шарҳи аввалини вазъ барои таъини дурусти терапия хеле кӯмак хоҳад кард.

Барои муайян кардани хусусиятҳои ҷараёни диабет дигар озмоишҳои лабораторӣ мавҷуданд. Аз ҷумла, ин санҷишҳо барои оҳан, барои гормонҳои сипаршакл, холестирин мебошанд. Ҳамаи онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки бемориҳои пайдарпай ва мушкилиҳои имконпазирро муайян кунед, аммо барои ҳар як бемор талаб карда намешавад. Дар ҳолати зарурӣ онҳо метавонанд аз ҷониби духтур тавсия шаванд.

Тавре ки дар боло зикр гардид, диабети қанд дар организм тағйироти зиёд ба бор меорад ва ба оқибатҳои ҷиддӣ меорад. Барои сари вақт ошкор кардани мушкилӣ, санҷиш кофӣ нест. Инчунин барои гузаштан ба тартиби ташхиси дар поён зикршуда зарур аст.

Аксар вақт, диабет оқибат ба гурдаҳо таъсир карда, боиси нокомии гурда мегардад. Дар бисёре аз беморон, ба он дараҷае мерасад, ки трансплантатсия лозим аст. Ултрасадо имкон медиҳанд, ки тағйиротро дар сохтори бадан муайян кунед. Барои муайян кардани патология дар вақти муайян ва пешгирии инкишофи минбаъдаи беморӣ бояд муоинаҳо мунтазам гузаронида шаванд.

Боз як минтақаи дӯстдоштаи диабети қанд чашм аст. Бо миқдори аз ҳад зиёди шакар дар хун, ретинопатияи диабетӣ зоҳир мешавад, зеро осебпазирии рагҳои хунгузар афзоиш меёбад, хунравии шадид меафзояд, ки он ба тағйирёбии фондус оварда мерасонад. Дар оянда биниши бемор бад мешавад, глаукома ва катарактаҳо инкишоф меёбанд. Ташхиси доимии як офтальмолог ба шумо имкон медиҳад, ки ин равандро дар марҳилаҳои аввал ошкор ва чашмонатонро наҷот диҳед.

Диабет ба рагҳои хун на танҳо дар чашм, балки ба тамоми бадан, аз ҷумла дасту пойҳо таъсир мерасонад. Геморрагҳои нуқта, хунрезӣ, часпондани шоҳрагҳои хурд - ҳамаи ин боиси марги рагҳои хун ва саршавии некрозии матоъ мешаванд. Барои пешгирии рушди эҳтимолии гангрен, тавсия дода мешавад, ки ҳолати рагҳоро мунтазам назорат карда, ба табобат саривақт сар кунанд. Илова бар ин, шумо бояд як ҳисоби шахсии глюкозаи хун дошта бошед ва ҳар рӯз ченакро андозед.

Ҳама гуна расмиёти ташхисӣ арзиши муайяне доранд, зеро он ба шумо имкон медиҳад маълумоти иловагӣ дар бораи беморӣ ё мураккаби он ба даст оред. Аммо муҳимтарин таҳлилҳо мавҷуданд. Инҳо дар бар мегиранд, ки мониторинги мунтазами қанди хун бо глюкометр, мониторинги мунтазами шакар дар пешоб. Дигар санҷишҳо бояд ба таври даврӣ гузаронида шаванд, аммо танҳо бо мувофиқаи духтури ташрифоваранда.

Бемори диабети қанд бояд пеш аз ҳама сатҳи нигоҳ доштани сатҳи глюкозаро омӯзад. Он гоҳ шумо метавонед аз патологияи гурдаҳо, чашмҳо, дастҳо ва ғайраҳо канорагирӣ кунед. Барои ин шумо бояд на танҳо тавассути глюкометр андозагирӣ кунед, балки парҳези карбогидратро риоя кунед ва доруҳоро сари вақт қабул кунед.

Таҳлили гемоглобини гликатсияшуда ба шумо имкон медиҳад, то бифаҳмед, ки миқдори шакар дар тӯли як давраи тӯлонӣ чӣ қадар нигоҳ дошта мешавад. Ба тариқи дигар, ин таҳлил сатҳи миёнаи глюкозаро дар 3 моҳ нишон медиҳад. Ин хусусан вақте муҳим аст, ки агар ин беморӣ ба кӯдаконе таъсир расонад, ки метавонанд парҳезро риоя накунанд ва хуни худро пеш аз таҳлил гузоранд. Ин таҳлил метавонад ин иқдоми душворро ошкор кунад ва тасвири воқеиро нишон диҳад.

Дуюм таҳлили муҳимтарини ихтиёрӣ барои протеини C-реактивӣ мебошад. Ин хеле арзон аст, аммо ба шумо имкон медиҳад ҳолати ҳолати гадуди зери меъда ва табобати дурустро интихоб кунед. Озмоишҳои дигар барои расонидан матлубанд, аммо онҳо қиматанд ва танҳо баъзе ҷузъиёти ин бемориро нишон медиҳанд. Аз ҷумла, таҳлили липидҳо нишон медиҳанд, ки дар бадан шумораи чарбуҳо ва холестирин дар бадан гардиш мекунанд, ин чӣ гуна ба рагҳои хун таъсир мерасонад.

Таҳлили гормонҳои сипаршакл патологияи ин узвро муайян карда, онро нест мекунад. Баъд аз ҳама, корношоямӣ дар ғадуди сипаршакл ба ҷараёни диабет хеле таъсир мерасонад. Эндокринолог метавонад патологияро муайян кунад ва табобатро таъин кунад. Пас аз ба итмом расонидани курси маводи мухаддир, санҷишро такрор кардан ва тағиротро баҳо додан лозим аст. Аммо агар вазъи молиявӣ чунин имтиҳони муқаррариро иҷозат надиҳад, беҳтар аст, ки онҳоро тарк карда, аз болои назорат кардани сатҳи шакар зиёдтар кунем.

Санҷишҳои иловагӣ метавонанд дар вақти дигар гузаронида шаванд, вақте ки маблағ ва вазъи бадан имкон медиҳад.

Илова ба сатҳи шакар, тавсия кардани параметрҳои дигар тавсия дода мешавад. Аз ҷумла, ҳамарӯза як вақт зарур аст, ки фишори хунатонро чен кунад ва нишондиҳандаҳои онро дар тетра сабт кунад. Инчунин тавсия дода мешавад, ки шумо тарозуи дақиқ гиред ва вазни худро дар як ҳафта як маротиба сабт кунед. Агар он дар 2 кг фарқ кунад, пас ин меъёр аст, аммо афзоиши як самти калон ихтилоли мубодилаи моддаҳоро нишон медиҳад. Азбаски диабет ба рагҳои хунгузари чашм таъсир мерасонад, тавсия дода мешавад, ки ҳар сол ба офтальмолог ташриф оред ва муоинаи мунтазам гузаронед.

Ҳар рӯз зарур аст, ки пойҳоро, хусусан дар минтақаи ангуштҳо, тафтиш кунанд. Шумо бояд нишонаҳои асосии пайдоиши синдроми пойи диабетиро донед ва агар гумон кунед, ки ин сар шудааст, бо духтур муроҷиат кунед. Шумо инчунин метавонед давра ба давра бо мутахассисоне, ки бевосита ба табобати пои диабетӣ ҷалб карда мешаванд, ташриф оред. Агар шумо вақти фарорасии ин бемориро пазмон шавед ва вақте ки илтиҳоб ба ҳадде дур рафтааст, шумо метавонед бе дасту пойҳо монед.

Царенко, S.V. Нигоҳубини пуршиддат барои диабети қанд / S.V. Царенко. - М.: Тиббӣ, 2008 .-- 615 саҳ.
Дедов И.И. ва ғайра. Чӣ гуна бо диабет зиндагӣ бояд кард. Маслиҳатҳо барои наврасони гирифтори диабет, инчунин барои волидони кӯдакони бемор. Брошюра Москва, 1995, 25 саҳифа, бе нишон додани ношир ва тираж, бо кӯмаки ширкати "Норд Норд костюм" чоп шудааст.
Бемориҳои сипаршакл Рудницкий Л.В. Табобат ва пешгирӣ, Питер - М., 2012. - 128 c.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт тавсиф шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Санҷиши глюкозаи хун

Озмоиши хеле аввал ва содда ин озмоиши глюкоза барои диабети NatoSchak мебошад. Дар хуни капиллярӣ ё venous аҳамият надорад, танҳо сатҳи муқаррарӣ каме фарқ мекунад. Санҷиши хун барои диабет одатан субҳи баъд аз хоби 8-соат дода мешавад, истифодаи ҳама гуна маҳсулот манъ аст. Ва агар дар меъдаи холӣ сатҳи баланди глюкоза дар хун (гипергликемия) муайян карда шавад, диабети қанд метавонад гумонбар шавад, ки он бояд дар асоси санҷиши такрории хун барои глюкоза тасдиқ карда шавад. Агар сатҳи глюкозаи хун аз 7 ммоль / л зиёд бошад, пас духтур диабети қандро муайян мекунад. Агар ин рақам аз муқаррарӣ ба 7 тааллуқ дошта бошад, пас таҳлили дуюмро гузаронед.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкозии даҳон (PTTG)

Вақти муайян	Сатҳи таҳаммулпазирии глюкоза		Диабети қанд		Норма
Вақти муайян	Хуни капиллярӣ	Хуни рагҳо	Хуни капиллярӣ	Хуни рагҳо	Хуни капиллярӣ	Хуни рагҳо
Дар меъдаи холӣ	= 6,1	>= 7,0	= 7.8 ва = 7.8 ва = 11.1	>= 11,1	= 11.1). Бо консентратсияи глюкоза> = 7.8 ва ба ҳар ҳол, мо тавсия медиҳем, ки хондани мақоларо пешниҳод кунед Ҳама чизро донед дар бораи гемоглобини гликатсияшуда

Озмоиши он ки гликемияи рӯзадорӣ аз 7.0 ммоль / л зиёд аст, беасос аст.
Маводи мухаддир, ки шакарро зиёд ё кам мекунад, истисно карда мешаванд.
Санҷиш барои беморони дар даври глюкокортикоидҳо, диуретикҳо ё дигар доруҳо, ки ҳассосияти бофтаҳои инсулинро коҳиш медиҳад, гузаронида намешавад.
Бемор набояд бемориҳои шадид дошта бошад.
Бемор набояд дар истироҳати хоб бошад.
Барои кӯдакон озмоиш накунед.

Гемоглобини гликатсияшуда (гемоглобин бо глюкоза, A1c)

Ин санҷиш хеле кам ҳамчун як тести алоҳида барои диабет истифода мешавад, аммо он як меъёри муҳим барои арзёбии шиддати диабет мебошад ва нишон медиҳад, ки чӣ гуна доруҳои пасткунандаи шакар самаранок мебошанд. Ин таҳқиқот ҳатман дар меъдаи холӣ гузаронида намешавад. Гемоглобини гликатсияшуда миқдори миёнаи глюкозаи хунро дар 3 моҳи охир инъикос мекунад. Одатан, A1c аз 6,0% зиёд нест.

Дар диабети қанд, сатҳ набояд аз 7.0% зиёд бошад - ин арзиши мақсаднок аст, ки хавфи пайдоиши мураккаби музминро коҳиш медиҳад. Аз ин рӯ, баландтар гемоглобини гликатсияшуда, дараҷаи декомпенсация бештар аст. Гемоглобини зиёдгаштаи TWICE нишон медиҳад, ки диабети қанд.

Кетонурия (таркиби пешоб аз ацетон, кислотаи ацетоэтикӣ) озмоиши ташхисии диабет нест. Ацетон ва кислотаи ацетасетикӣ дар пешоб метавонанд дар шароити дигар пайдо шаванд (масалан, вақте ки бемор вазни худро гум мекунад ва "парҳез мекунад"). Аммо кетонурия барои ташхиси кетоацидозҳои диабетикӣ истифода мешавад. Омӯзиш бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ гузаронида мешавад, ки имкон медиҳад, ки бемор ба худаш дар хона гузарад.

Глюкозурия

Глюкозурия (глюкозаи хун) низ нишондиҳандаи асосии диабет нест. Одатан, шахси солим ҳеҷ гоҳ дар пешоб глюкоза надорад ва меъёри гурдаҳо 10 ммоль / л, яъне концентрацияи глюкоза дар хун> = 10 ммоль / л аст. Мувофиқи он, бемор метавонад диабети қанд дошта бошад, аммо дар пешоб глюкоза вуҷуд надорад.

Хулоса, 3 озмоишҳои аввал барои ташхиси диабети қанд ва ё рад кардани он истифода мешаванд.

Мониторинги диабети қанд

Акнун мо дида мебароем, ки кадом озмоишҳо бояд гузаранд ва назорати бемории мавҷудаи диабетро назорат кунед.

1) Сатҳи глюкоза дар хун. Барои худтанзимкунӣ глюкометрҳо истифода мешаванд. Барои диабети навъи 1 ва диабети навъи 2 ҳангоми кушодан ва ҳангоми терапияи инсулин 4 маротиба дар як рӯз РӮЗ! Агар DM 2 ҷуброн карда шавад ва бемор дар терапияи шифоҳии гипогликемикӣ бошад, пас сатҳи глюкоза 1 маротиба дар як рӯз + 1 маротиба дар як ҳафта 1 рӯз 4 маротиба дар як рӯз (профили гликемикӣ) чен карда мешавад.

2) Гемоглобини 1 маротиба дар 3 моҳ.

3) UAC, OAM тибқи нишондодҳо дар як сол 1-2 маротиба.

4) Санҷиши хун биохимиявӣ барои диабет.