Инсулин lispro номи савдо
- Кай ман бояд табобатро сар кунам инсулин?
Ҷавоб: Ҳоло дар бораи таъин кардани инсулин аз ҷониби эндокринолог ё терапевт қарор қабул карда мешавад. Барои навъи 2 диабети қанд асос барои таъин кардани инсулин ин аст: рӯза гирифтани глюкозаи хун (шакар) зиёда аз 8 ммоль / л ва гемоглобини гликатсияшуда (ҷуброни умумӣ барои диабети қанд) дар хун зиёда аз 7% бо табобати паст кардани қанд. Барои беморони дорои диабети навъи 1: рӯза гирифтани глюкозаи хун аз 6.1 ммоль / л, кетоз ё кетоацидоз. Меъёрҳои вуруди инсулин ба гурӯҳи дуюми беморон хеле сахттар мебошанд. Сабаб дар он аст, ки беморони гирифтори диабети навъи 1 -и аутоиммунӣ хеле ҷавонтаранд ва онҳо барои пешгирии мушкилӣ глюкозаи хуби хун доранд.
- Кадом инсулинро табобат бояд оғоз кунам?
Ҷавоб: Андешаи маъмул дар байни эндокринологҳои Россия, Аврупо ва Амрико ин таъинот ҳамчун қадами аввалини шабеҳи инсулини дарозмуддати инсон (инсулини базалӣ) пеш аз хоб мебошад. Ин рисола барои эътибор дорад диабети қандҳам навъи аввал ва ҳам навъи дуюм. Вояи ҳадди ақали бехатар 10 IU аст.
Аммо, агар шумо ба як муассисаи тиббӣ бо миқдори зиёди шакар (зиёда аз 12 ммоль / л) муроҷиат карда бошед, пас эҳтимол дорад, табобат бо инсулини кӯтоҳ оғоз ёбад. Ғайр аз он, барои ба эътидол овардани сатҳи шакар дар хун, он бекор карда мешавад ва танҳо инсулини дарозмуддат боқӣ мондааст. Дар баъзе ҳолатҳо, бо намуди 1 диабети қанд, таъини ҳам инсулинҳои кӯтоҳ ва ҳам базальн заруранд.
- Фарқияти байни инсулинҳо чист?
Ҷавоб: Ҳоло ҳамаи инсулинҳо ба 2 гурӯҳ тақсим карда шудаанд. Гурӯҳи якуми инсулинҳои инсон - дар навбати аминокислотаҳо дар молекулаи инсулин тафовут надоранд. Онҳо зиёда аз 20 сол пеш бар ивази инсулин аз ҳайвоноти пайдоиш (хук) таҳия шуда буданд. Дар тӯли як муддати муайян, бехатарии онҳо ошкор карда шуд, аммо ҳамзамон самарабахшии онҳо паст аст: онҳо аксар вақт гипогликемия, зиёдшавии вазнро ба вуҷуд оварда, иштиҳоро бармеангезанд. Пеш аз ворид кардани инсулинҳо, шиша бояд ларзонда шавад, то инсулинро бо ҳалкунанда комилан хун кунад. Бартарии ягонаи онҳо арзиши паст аст. Аммо, ин як рисолаи хеле баҳснок аст. Намояндагони ин гурӯҳ: фаврӣ, актрапид, гумулин Р, базальтҳои ғайриинсонӣ, протафан, гумулин NPH. Гурӯҳи дуввуми аналогҳои инсулини инсон - пайдарпаии аминокислотаҳо дар молекулаи ин доруҳо тағир меёбанд. Онҳо омехта карданро талаб намекунанд, гипогликемия ҳангоми истифодаи онҳо хеле кам инкишоф меёбад, иштиҳо камтар ҳавасманд карда мешаванд, вазни зиёдатӣ дар муқоиса бо инсулинҳои инсон камтар камтар муайян карда мешавад. Умуман, ҷуброни диабет хеле беҳтар аст. Аксари истеҳсолкунандагон ба истеҳсоли аналогҳои инсулини инсон мегузаранд. Зиёда аз 10 сол таҷрибаи бой бо ин гурӯҳи маводи мухаддир. Ҳамаи табибон илова бар самаранокӣ, бехатарии баландтари аналогҳоро қайд мекунанд. Ҳолатҳои таҳаммулнопазирии инсулин, аксуламалҳои аллергия, тағирот дар бофтаи чарбии зеризаминӣ дар ҷойҳои тазриқ хеле каманд. Ҳама инсулинҳоро бо ручкаҳои сӯзандору ба таври зеризаминӣ сӯзандору мекунанд. Сӯзандорҳо комилан бехатар мебошанд (ба шарте ки ҳар вақте ки инсулин ворид карда шавад, сӯзан иваз карда мешавад) ва дардовар нест. Намояндагони асосии инсулинҳои дарозмуддат: гларгин (номи тиҷоратӣ - lantus) ва детемир (левемир). Намояндагони аналогҳои инсулини кӯтоҳмуддати инсон: лиспро (гумалог), аспарт (новорапид) ва глулисин (апидра). Саноати фармасевтии ватанӣ инсулинҳои одамро истеҳсол мекунад. Аммо, айни замон ба истифода додани хати истеҳсоли аналогии инсулин ба нақша гирифта шудааст. Дар ин самт мо бо тамоми ҷаҳон пешсаф ҳастем.
☼ Кадом инсулинро аз инсулин интихоб кунед?
Ҷавоб: Дар ҳоли ҳозир мо метавонем аналоги инсулинро дар одам тавсия диҳем: гларгин ё детемир. Ягона чизе, ки бояд дар хотир дошт, он аст, ки гларгин танҳо як маротиба дар як рӯз, одатан пеш аз хоб, қабул карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳангоми истифодаи детемири инсулин зарурати ду тазриқи (субҳ ва шом) қайд карда мешавад. Талабот ба инсулин одатан дар беморон нисбат ба гларгин, яъне 20-30% зиёдтар аст. вояи калон талаб карда мешавад.
- Миқдори зарурии инсулини базалиро чӣ тавр интихоб кард?
Ҷавоб: Микдори зарурии инсулин бо миқдори рӯзаи шакар интихоб карда мешавад. Мо бояд кӯшиш ба харҷ диҳем, ки глюкозаи хуни рӯза аз 6 ммоль / л зиёд набошад. Ҳамин тариқ, субҳ ҳар се рӯз субҳро чен карда, як миқдори инсулини базалиро, ки пеш аз хоб то 2 IU ворид карда шудааст, то расидан ба ин шакар илова кардан лозим аст. Интихоби вояи инсулин беҳтарин таҳти роҳбарии мутахассиси ботаҷриба анҷом дода мешавад. Аммо, барои табобати беморхона ба беморхона рафтан ва интихоби воя ҳамеша талаб карда намешавад. Аммо омӯзиш дар мактаби диабет танҳо чизи зарурист.
- Кай табобатро бо инсулини кӯтоҳмуддат оғоз кардан лозим аст?
Ҷавоб: Агар миқдори шакар дар хун 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ зиёда аз 9 ммоль / л бошад, инсулини кӯтоҳмуддатро илова кардан лозим аст. Микдори ибтидоӣ одатан аз 3 то 4 IU аст. Интихоб бояд ба аналогҳои инсулини ултрасорт гузаронида шавад: аспарт ё глулисин. Истифодаи онҳо бо хатари камтар аз гипогликемия пас аз воридшавӣ ва вазни бадан камтар дар муқоиса бо инсулинҳои инсонӣ алоқаманд аст. Интихоби вояи талабшударо тавассути зиёд кардани миқдори инсулин, ки аз ҷониби 1 ИУ идора мешавад, дар 3 рӯз то ба дараҷаи глюкозаи хун пас аз хӯрдан аз 6 то 8 ммоль / л расонида мешавад.
- Оё ман метавонам барои идора кардани инсулин насосро истифода кунам? Кадом инсулинро интихоб кардан беҳтар аст?
Ҷавоб: Агар духтур истифодаи як чанд режими тазриқи тазриқро тавсия диҳад (1 ё 2 тазриқи инсулини базальӣ + 2 то 4 тазриқи инсулини кӯтоҳ амалкунанда), пас шумо истифодаи насосро афзал медонед. Ба шумо танҳо инсулини кӯтоҳмуддат лозим аст. Ҳангоми ҳомиладорӣ, инсулини кӯтоҳмуддати одам бояд бартарӣ дошта бошад. Дар ҳама ҳолатҳои дигар, он як аналоги амали ултрасорт аст: аспарт ё глулисин. Барои гузаштан ба терапияи насос ба духтур ё маркази махсуси насоси муроҷиат кунед. *
- Чанд нафар аз инсулинро истифода мебаранд?
Ҷавоб: Чӣ қадаре ки ҳама. Чӣ қадаре ки ҷубронпулӣ зиёд бошад, мушкилӣ камтар хоҳад буд. Чӣ қадаре, ки мушкилиҳо камтар бошанд, умр дароз ва хушбахттар мешавад. Айни замон, мо тамоми имкониятҳоро дорем, ки саломатии беморони гирифтори диабетро таъмин кунем. Ин танҳо 2 шартро талаб мекунад: хоҳиши бемор ва хоҳиши духтур.
Инсулин Лизпро - воситаи танзими сатҳи шакар дар хун барои беморони намуди 1-2 диабет
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Одамони мубталои диабет бояд парҳези худро мунтазам танзим кунанд ва инчунин доруҳоеро истеъмол кунанд, ки сатҳи сатҳи шакар дар онҳоро мӯътадил мекунанд.
Дар марҳилаҳои ибтидоӣ истифодаи мунтазами доруҳо лозим намеояд, аммо дар баъзе ҳолатҳо онҳо ҳамон ҳолатҳое мебошанд, ки на танҳо вазъи худро беҳтар мекунанд, балки ҳаёти инсонро наҷот медиҳанд. Яке аз чунин доруҳо инсулин Lizpro мебошад, ки таҳти бренди Humalog паҳн шудааст.
Тавсифи маводи мухаддир
Инсулин Лизпро (Humalog) як доруи ултра-кӯтоҳмӯҳлати амалкунанда мебошад, ки онро барои паст кардани сатҳи шакар дар беморони синну соли гуногун истифода бурдан мумкин аст. Ин восита аналоги инсулин дар инсон аст, аммо бо тағироти ночиз дар таркиб, ки ба шумо имкон медиҳад, ки зуд азхудкунии организмро ба даст оред.
Восита ҳаллиест, ки аз ду марҳила иборат аст, ки ба бадан зеризаминӣ, варид ё дохиливарзия ворид карда мешаванд.
Дору, вобаста аз истеҳсолкунанда, ҷузъҳои зеринро дар бар мегирад:
- Фосфатҳои гидрогении натрий,
- Глицерол
- Кислотаи гидрохлорикӣ
- Глицерол
- Метакресол
- Оксиди руҳ
Аз рӯи принсипи амали худ, Инсулин Лизро ба дигар доруҳои дорои инсулин монанд аст. Компонентҳои фаъол ба бадани инсон ворид шуда, дар мембранаҳои ҳуҷайра амал мекунанд, ки ҷараёни глюкозаро беҳтар мекунад.
Таъсири дору дар давоми 15-20 дақиқа пас аз қабули он оғоз меёбад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки онро ҳангоми хӯрок истифода баред. Ин нишондиҳанда метавонад вобаста аз ҷой ва усули истифодаи маводи мухаддир фарқ кунад.
Аз сабаби баланд будани консентратсия, мутахассисон ба зеризаминӣ ворид намудани Humalog -ро тавсия медиҳанд. Консентратсияи максималии дору дар ин роҳ пас аз 30-70 дақиқа ба даст меояд.
Нишондод ва дастурҳои истифода
Инсулин Лизпро дар табобати беморони гирифтори диабет, новобаста аз ҷинс ва синну сол истифода мебаранд. Восита нишондиҳандаҳои баландро дар ҳолатҳое таъмин менамояд, ки бемор тарзи ҳаёти ғайримуқаррариро пеш мебарад, ки ин барои кӯдакон хос аст.
Humalog танҳо аз ҷониби табиби даъватшаванда муқаррар карда мешавад:
- Навъи 1 ва навъи 2 диабети қанд - дар ин ҳолат, танҳо ҳангоми гирифтани дигар доруҳо натиҷаи мусбӣ намеорад,
- Гипергликемия, ки дигар доруҳо сабук карда намешаванд.
- Тайёр кардани бемор ба ҷарроҳӣ,
- Хатарнокӣ ба дигар доруҳои инсулин,
- Пайдоиши шароити патологӣ, ки ҷараёни бемориро мушкил мекунад.
Усули воридкунии маводи мухаддир, ки аз ҷониби истеҳсолкунанда тавсия дода шудааст, пӯст аст, аммо вобаста ба ҳолати бемор, агентро ҳам дохил ва ҳам ба дохили варид ворид кардан мумкин аст. Бо усули пӯсти зеризаминӣ ҷойҳои аз ҳама мувофиқ ҷои шикоф, китфи, дӯши ва холигоҳи шикам мебошанд.
Идоракунии муттасили инсулин Лизпро дар як нуқта хилофи он аст, зеро ин метавонад ба вайрон шудани сохтори пӯст дар шакли липодистрофия оварда расонад.
Худи ҳамин қисм наметавонад барои як маротиба зиёдтар аз як маротиба дар як моҳ таъин кардани дору истифода бурда шавад. Бо истифода аз доруҳои зеризаминӣ, маводи доруро бе иштироки мутахассиси соҳаи тиб истифода бурдан мумкин аст, аммо танҳо вақте ки вояи онро мутахассис аз ин пеш интихоб карда бошад.
Вақти таъин намудани дору инчунин аз ҷониби духтури табобатшаванда муайян карда мешавад ва он бояд ба таври қатъӣ риоя карда шавад - ин ба организм имкон медиҳад, ки ба низом мутобиқ гардад ва инчунин таъсири дарозмуддати доруро таъмин кунад.
Танзими вояи метавонад дар давоми:
- Тағйир додани парҳез ва гузариш ба хӯрокҳои карбогидратҳои паст ё баланд,
- Стресси эҳсосӣ
- Бемориҳои сироятӣ
- Истифодаи ҳамешагии дигар доруҳо
- Гузариш аз дигар доруҳои зуд таъсирбахш, ки ба сатҳи глюкоза таъсир мерасонанд,
- Зуҳуроти нокомии гурда,
- Ҳомиладорӣ - вобаста ба триместр, зарурати бадан ба инсулин тағйир меёбад, бинобар ин лозим аст
- Ба провайдери тиббии худ мунтазам ташриф оред ва сатҳи шакаратонро чен кунед.
Ҳангоми тағир додани истеҳсолкунандаи инсулин лизпро ва гузариш байни ширкатҳои гуногун, ислоҳи вояи ислоҳот низ метавонад зарур бошад, зеро ҳар кадоми онҳо дар таркиб худ тағирот ворид мекунад, ки метавонад ба самаранокии табобат таъсир расонад.
Таъсироти иловагӣ ва ғайри қобили қабул
Ҳангоми таъин кардани дору, духтури муроҷиаткунанда бояд ҳамаи хусусиятҳои бадани беморро ба назар гирад.
Инсулин Лизпро дар одамҳо манъ аст:
- Бо ҳассосияти баланд ба ҷузъи асосӣ ё иловагии фаъол,
- Бо майли зиёд барои гипогликемия,
- Дар он ҷо инсулинома мавҷуд аст.
Ҳангоми истифодаи дору дар диабетикҳо, чунин таъсироти зеринро мушоҳида кардан мумкин аст:
- Гипогликемия - ин хавфноктаринест, ки бинобар вояи нодуруст интихобшуда ва инчунин бо доруҳои худтаъминкунӣ метавонад ба марг ё вайроншавии ҷиддии фаъолияти майна оварда расонад;
- Липодистрофия - дар натиҷаи сӯзандоруҳо дар ҳамон ҷо ба амал меоянд, барои пешгирӣ, бояд ҷойҳои тавсияшудаи пӯстро иваз кунанд;
- Аллергия - вобаста ба хусусиятҳои инфиродии ҷисми бемор, аз сурхии нармтари майдони тазриқ сар карда то зарбаи анафилактикӣ зоҳир мешавад.
- Ихтилоли дастгоҳҳои визуалӣ - бо вояи нодуруст ё таҳаммулнопазирии инфиродӣ ба ҷузъҳо, ретинопатия (зарар ба риштаи чашм аз сабаби ихтилоли рагҳо) ё шадидии биниш қисман кам мешавад, аксар вақт худро дар кӯдакӣ бармаҳал ё хисороти системаи дилу рагҳо эҳсос мекунад;
- Аксуламалҳои маҳаллӣ - дар макони сӯзандоруд ба амал меояд, ки пас аз одат кардани бадан пас аз пайдо шудани бадан, сурхшавӣ, нутқашон, сурхшавӣ ва дабдабанок пайдо шавад.
Баъзе аломатҳо пас аз муддати тӯлонӣ зоҳир шуданро оғоз мекунанд. Дар сурати таъсири тараф, гирифтани инсулинро қатъ кунед ва бо духтур маслиҳат кунед. Аксари мушкилот аксар вақт тавассути ислоҳи вояи онҳо ҳал карда мешаванд.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Ҳангоми таъин кардани доруи Humalog, духтури муроҷиаткунанда бояд кадом доруҳоро гирифтанатонро ба назар гирад. Баъзе аз онҳо метавонанд амали инсулинро ҳам афзоиш ва кам кунанд.
Таъсири инсулин Лизпро беҳтар мекунад, агар бемор доруҳо ва гурӯҳҳои зеринро гирад:
- Ингибиторҳои MAO,
- Сулфанамидҳо,
- Кетоконазол,
- Сульфонамидҳо.
Ҳангоми истифодаи мувозии ин доруҳо, бояд вояи инсулинро кам кунад ва бемор, агар имкон бошад, аз қабули онҳо даст кашад.
Моддаҳои зерин метавонанд самаранокии инсулин Лизро паст кунанд:
- Контрасептҳои гормоналӣ
- Эстрогенҳо
- Глюкагон,
- Никотин.
Микдори инсулин дар ин ҳолат бояд зиёд шавад, аммо агар бемор аз истифодаи ин моддаҳо даст кашад, бори дигар тасҳеҳ кардан лозим меояд.
Инчунин бояд баъзе хусусиятҳоро ҳангоми табобат бо инсулин Лизпро ба назар гиред:
- Ҳангоми ҳисоб кардани миқдор, духтур бояд ба назар гирад, ки бемор чӣ қадар ва чӣ гуна хӯрок мехӯрад,
- Дар бемориҳои музмини ҷигар ва гурдаҳо, миқдор бояд коҳиш дода шавад,
- Humalog метавонад фаъолияти ҷараёни импулсҳои асабро коҳиш диҳад, ки ба суръати реаксия таъсир мерасонад ва ин хатари муайянеро ба вуҷуд меорад, масалан, барои соҳибони мошинҳо.
Аналогҳои маводи мухаддир Инсулин Lizpro
Инсулин Лизпро (Humalog) арзиши хеле баланд дорад, аз ин рӯ, беморон аксар вақт ба ҷустуҷӯи шабеҳи аналогҳо мераванд.
Дар бозор доруҳои зеринро пайдо кардан мумкин аст, ки принсипи якхелаи амалро доранд:
- Монотард
- Протафан
- Ринсулин
- Интрал
- Actrapid.
Маводи мухаддирро мустақилона иваз кардан қатъиян манъ аст. Дар аввал ба шумо лозим аст, ки аз духтур маслиҳат гиред, зеро доруворӣ худ ба марг оварда метавонад.
Агар шумо ба имкониятҳои моддии худ шубҳа дошта бошед, дар ин бора мутахассисро огоҳ кунед. Таркиби ҳар як дору вобаста аз истеҳсолкунанда метавонад фарқ кунад, ки дар натиҷа қобилияти таъсири дору ба бадани бемор тағир меёбад.
Ин табобат бештар маъмул барои намудҳои диаболин, ки аз insulin вобаста нестанд (1 ва 2), инчунин барои табобати кӯдакон ва занони ҳомила истифода мешавад. Ҳангоми дуруст ҳисоб кардани вояи Humalog, таъсири манфӣ намерасонад ва ба бадан хушхӯю таъсир мерасонад.
Доруро бо якчанд роҳ қабул кардан мумкин аст, аммо маъмултаринаш пӯст аст ва баъзе истеҳсолкунандагон асбобро бо дорандаи махсусе таъмин мекунанд, ки шахс ҳатто метавонад дар ҳолати ноустувор истифода кунад.
Агар зарур бошад, беморе, ки диабети қанд метавонад дар дорухонаҳо аналогҳоро пайдо кунад, аммо бидуни машварати пешакии мутахассис, истифодаи онҳо қатъиян манъ аст. Инсулин Лизпро бо дигар доруҳо мувофиқ аст, аммо дар баъзе ҳолатҳо як ислоҳи вояи лозим аст.
Истифодаи мунтазами маводи мухаддир тобеият намекунад, аммо бемор бояд режими махсусро риоя кунад, ки ба организм барои мутобиқ шудан ба шароити нав кӯмак кунад.
Чаро инсулин барои диабет муҳим аст?
Пеш аз ҳама, инсулин як гормонест, ки аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета ва гадуди зери меъда истеҳсол мешавад. Ин кори гадуди зери меъда ва сатҳи инсулинии гормон, ки омилҳои асосии муайянкунандаи онанд, ки оё шахси гирифтори диабети қанд аст.
Дар зер тавсифи ду намуди асосии диабети қанд оварда мешавад.
Намуди 1 диабет
Ин як бемории аутоиммунӣ мебошад, ки дар он ҳуҷайраҳои панкреатии вайроншуда ба организм имкон намедиҳанд, ки инсулинро ба миқдори кофӣ ва ё барои танзими кофии шакар хун (глюкоза) ба вуҷуд оранд.
Диабети навъи 2
Бемории навъи 2 вақте ба вуҷуд меояд, ки ҳуҷайраҳои гадуди панкреатия, ки инсулинро ба миқдори кофӣ тавлид карда наметавонанд ва ё вақте ки инсулини тавлидшуда аз ҷониби бадан қабул карда намешавад, онро истилоҳи "муқовимати инсулин" меноманд.
Ба ибораи сода, сабаби диабети қанд ин аст, ки бадан наметавонад қобилияти истифодаи инсулинро барои истеъмол ё нигоҳ доштани энергия аз хӯрок дошта бошад.
Намудҳои инсулин
Барои табобати диабет намудҳои гуногуни инсулин истифода мешаванд. Бо вуҷуди истифодаи васеъи инсулин, таъсирнокии онро барои организмҳои муайян пешгӯи кардан ғайриимкон аст, зеро ҳар як организм ба инсулин гуногун аст. Давомнокии азхудкунии гормон (инсулин) ва давомнокии он дар бадан ду омил аст, ки метавонанд вобаста ба ҷинс, синну сол ё вазни шумо фарқ кунанд. Духтури шумо барои муайян кардани он, ки кадом инсулин барои эҳтиёҷоти шумо беҳтар аст, кӯмак мекунад.
Бозор намудҳои зиёди инсулинро пешниҳод мекунад, ки онҳоро одатан ба чор гурӯҳи асосӣ тақсим мекунанд:
Инсулинии кӯтоҳ (мунтазам) | Инсулини миёна | Инсулини Ultra кӯтоҳ | Инсулини дарозмуддат | |
Вақти ба хун ворид шудан | 30 дақиқа | 2-6 соат | 15 дақиқа | 6-14 соат |
Мӯҳлати максималии самаранокӣ | 2-4 соат | Соати 4-14 | 30-90 дақиқа | Соати 10-16 |
Вақт, ки инсулин дар хун мемонад | 4-8 соат | 14-20 соат | то 5 соат | Соати 20-24 |
Вақти истифодаи оддӣ | Пеш аз хӯрокхӯрӣ | Дар якҷоягӣ бо инсулини кӯтоҳмуддат | Пеш аз хӯрок ё ҳангоми хӯрокхӯрӣ | Шоми субҳ / шаби пеш аз хоб |
Роҳи маъмулии маъмурият | Қаламҳои сӯзандору ё инсулин | Сӯзандоруҳо ё сӯзандоруҳо бо сӯзандоруҳои қалам бо инсулин | Насоси инсулин ё насоси инсулин | Насоси инсулин ё насоси инсулин |
Дар ҷадвал хусусиятҳои оддии амали инсулин нишон дода шудаанд, аммо аксуламали бадани шумо ба ин намуди инсулин метавонад гуногун бошад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки мунтазам санҷишҳо барои HbA1c гузаред ва мунтазам назорат намоед, ки чӣ гуна сатҳи устувори шакар (глюкоза) дар хунро нигоҳ медоред, то натиҷаҳои табобати диабет беҳтар карда шаванд.
Вақте ки инсулин лозим аст
Бадани одамоне, ки диабети қанд надоранд, табиатан инсулинро ҳосил мекунад, вақте ки вай шакар аз ҳад зиёд (гипергликемия) ё хеле паст (гипогликемия) хун (глюкоза) -ро муайян мекунад. Азбаски ҷисми одамоне, ки намуди 1 ва диабети навъи 2 қобилияти табииро танзим карда наметавонанд, ба ӯ дар шакли инсулини беруна ниёз доранд. Дар давоми рӯз, ҳама беморони диабети навъи 1 ва баъзе беморони диабети навъи 2 бояд инсулин қабул кунанд. Аксар вақт, миқдори муайяни инсулин таъин карда мешавад ё режими базаль-болус истифода бурда мешавад.
Инсулини вояи муқарраршуда
Истифодаи терапия, ки дар он миқдори муайяни инсулин ҷорӣ карда мешавад, аз қобилияти дуруст нигоҳ доштани миқдори карбогидратҳо вобаста аст. Азбаски ҳангоми истифодаи ин усул, миқдори муайяни инсулин дар вақти муайян дар давоми рӯз қабул карда мешавад, инчунин омилҳои беруна ба монанди фаъолияти ҷисмонӣ ва истеъмоли машрубот ҳангоми интихоби хӯрок ба назар гирифта мешаванд.
Масалан, агар шумо пеш аз хӯрокхӯрӣ қанди баланд доштед, шумо бояд истеъмоли карбогидрататонро барои пешгирии гипергликемия кам кунед. Камбудии асосии ин табобат набудани чандирӣ ва имконоти интихоб мебошад, зеро хӯроки шумо аслан аз сатҳи шакар дар хун вобаста аст, на аз иштиҳо ва хӯрокхӯрӣ.
Нақши инсулин дар режими базал-болус
Шумо шояд як усули bolus regalus basal-ро шунидаед ё ҳатто барои ба дохили ҷаббидани инсулин ба бадан истифода кардаед. Он барои диабети намуди 1 ва дар баъзе ҳолатҳо барои диабети намуди 2 мувофиқ аст. Хулоса, инсулини дарозмуддат (базал) дар ин низом барои нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун (глюкоза) дар вақти нарасидани хӯрок ва тазриқи тазриқи инсулини кӯтоҳи фаъол (bolus) пеш аз хӯрок, барои пешгирии доғи шакарии хун пас аз хӯрдан истифода мешавад.
Агар шумо дорои диабети вобастагӣ ба инсулин бошед, ҳадафи шумо ҳисоб кардани миқдори карбогидратҳо дар таоми шумо аст, ки ҷуброни онҳо бо вояи инсулин ҷуброн карда шавад. Миқдори инсулине, ки шумо ворид мекунед, аз омилҳо вобаста хоҳад буд, ба монанди шакар дар хун ва миқдори карбогидратҳое, ки шумо истеъмол кардан мехоҳед.
Имкониятҳои маъмурияти инсулин
Инсулинро бо роҳҳои гуногун қабул кардан мумкин аст. Одатан, қарор аз он вобаста аст, ки кадом усул ба ниёзҳо ва тарзи ҳаёти шумо мувофиқ аст. Вариантҳои зиёди маъмурият мавҷуданд, аммо маъмултаринашон қаламҳои инсулин ва насосҳои инсулин мебошанд.
Насоси инсулин
Насоси инсулинро бемороне ихтиёр мекунанд, ки намехоҳанд тазриқи ҳамарӯза гузаронанд. Он барои ҳарду намуди 1 ва диабети 2 мувофиқ аст. Насос як дастгоҳи хурди электронӣ мебошад, ки дар тӯли шабонарӯз инсулинро ба кор дароварда, инсулинро ба кор дароварад.
Табобат бо насоси инсулин дар муқоиса бо табобати чандкарата ҳамарӯза бартариҳои зиёди клиникиро фароҳам меорад, масалан 2:
- назорати гемоглобин беҳтар glycated
- шумораи камтарини гипогликемия
- паст шудани тағирёбии гликемия
Қалам. Инсулин
Руйи сӯзандору бо инсулин яке аз намудҳои маъмултарини инсулин барои одамони гирифтори диабети навъи 1 ва баъзе одамони дорои диабети навъи 2 мебошад. Одатан, дар қаламҳои сӯзандоруҳо сӯзанҳои борик ва кӯтоҳи ивазшаванда истифода мешаванд, ки аксари вақт онҳо дардовар нестанд. Қалами сӯзандору бо инсулин интихоби беморони диабети қанд, ки режими bolus bazal истифода мебаранд ё вояи муайяни инсулинро таъин мекунанд. Барои танзими миқдори инсулин, ки дар дохили инсулин ворид карда мешавад, дар болои қалам қалам як селектор истифода мешавад.
1 NHS Бритониё. (Январи 2010). ИСТИФОДАИ ИСТИФОДАИ ИНСИНГ ДАР ҲАРИШИ ДИБАБЕТ 88 СОЛ ҲАМАИ ҲАФТА. 5 феврали соли 2016 пайдо шудааст, аз https://www.diabetes.org.uk/about_us/news_landing_page/first-use-of-insulin-in-treatment-of-diabetes-88-years-ago-today/
2 J. C. Пикап ва А. Ҷ. Саттон Гипогликемияи шадид ва назорати гликемикӣ дар диабети навъи 1: мета-таҳлили сӯзандорӯҳои сершумори инсулин дар муқоиса бо инфузияи пайваста бо инсулини зеризаминии инсулин. Диабет, 2008: 25, 765-774
Мазмуни ин сайт танҳо ба мақсадҳои иттилоотӣ мансуб аст ва наметавонад машварати тиббии касбӣ, ташхис ва табобатро дар ягон дараҷа иваз намояд. Ҳама таърихи бемороне, ки дар ин сайт ҷойгиранд, таҷрибаи шахсии ҳар кадоми онҳо мебошанд. Табобат метавонад аз ҳар як ҳолат фарқ кунад. Ҳамеша оид ба ташхис ва табобат бо духтур маслиҳат кунед ва боварӣ ҳосил кунед, ки шумо дастурҳои ӯро дуруст мефаҳмед ва риоя кунед.