Diabeton MV: дастурҳо оид ба истифода, шарҳҳо, аналогҳои арзон

Diabeton MV доруест, ки дар табобати диабети навъи 2 васеъ истифода мешавад. Он аксар вақт ба диабетҳои бе вазни зиёдатӣ таъин карда мешавад ва муқовимати бадан бофтаҳои ба инсулин муайян карда мешавад, зеро лавҳаҳо ба зиёд шудани вазни тадриҷӣ мусоидат намуда, гадуди меъда ва ҳавасмандкуниро ба вуҷуд меорад.

Номи умумии маводи мухаддир гликлазид мебошад. "Diabeton MV" номи фирмавии дорухонаи ширкати фармасевтии фаронсавии Servier мебошад, ки ин доруҳо дар дорухона дар шакли имтиёзнок дода мешаванд, зеро онҳо нисбат ба генерикҳо (Diabinax, Glidiab, Diabefarma), ки дар асоси гликлазид истеҳсол мешаванд, хеле гаронтар мебошанд.

Ихтисороти MV маънои онро дорад, ки Диабетон бо нашри тағиршуда ва ҷузъи фаъол фавран зоҳир намешавад, аммо дар давоми рӯз бо қисмҳои баробар.

Бартариҳои Diabeton MV

Агар мо доруро бо вариантҳои алтернативии қаторҳои сульфонилмочевин муқоиса кунем, пас дар сурати мавҷуд набудани хашмгинии он, самаранокии он баландтар хоҳад буд.

1. Diabeton MV тавозуни гликемикиро боэътимод барқарор мекунад,
2. Гликлазид марҳилаи 2-юми секресияи гормонҳоро ташвиқ мекунад, ки ҳангоми истеъмоли карбогидратҳо фавран ба ҳадди аксар мерасад.
3. Дору хавфи тромбозро коҳиш медиҳад,

Дар баробари ин як рӯйхати эътимодноки афзалиятҳо, дору низ нуқсонҳо дорад.

• Ҳуҷайраҳои B, ки барои истеҳсоли инсулин масъуланд, тамом мешаванд.
• Дар тӯли 2-8 сол (вобаста ба вазни бадан, барои одамони лоғар тезтар), диабетик бо намуди 2-юми навъи 1 шадидтарин диабет пайдо мекунад.
• Дору ҳассосияти матоъро ба инсулин бартараф намекунад, аммо то андозае онро афзоиш медиҳад.
• Такмил додани профилҳои гликемикӣ ба беҳтар шудани сатҳи фавт аз диабет кафолат намедиҳад (тибқи таҳқиқоти маркази машҳури байналмилалии ADVANCE).

Бо мақсади маҷбур накардани бадан дар интихоби мушкилот аз гадуди зери меъда ва шароити дилу раг, планшетҳо бояд тавассути назорати парҳез ва мушакҳои шумо кӯмак карда шаванд.

Тағйирдиҳии тарзи зиндагӣ инчунин хавфи дилро дар шакли гликемияи баланд, паст шудани фишори хун, фарбеҳӣ ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо коҳиш медиҳад.

Тавсифи таркиб ва шакли истфода

Компоненти асосии формула гликлазид - доруе мебошад, ки қобилияти гипогликемикӣ дорад, намояндаи синфҳои сульфанилюторӣ мебошад. Таркиби дору бо таъсири дарозмуддати моногидрат лактоза, мальтодекстрин, гипромеллоза, стеарати магний, кремний диоксиди илова карда мешавад.

Таблетҳоро бо шакли байзавии дорои хатти тақсимкунӣ ва ихтисораи "DIA 60" дар ҳар тараф муайян кардан мумкин аст.

Дору дар блистерҳо барои 15-30 дона бастабандӣ карда мешавад, дар қуттии картон ҳамроҳ бо супориш метавонад 1-4 чунин заррин дошта бошад.

Доруи таъиншуда бароварда мешавад. Барои Diabeton MV, нарх аз ҳама буҷет нест, барои 30 ҳаб ба ҳисоби миёна 300 рубл бояд пардохт карда шавад.Дар ин дору ба рӯйхати доруҳои имтиёзноки антибиабетӣ дохил карда нашудааст. Мӯҳлати эътибори аз ҷониби истеҳсолкунанда эълоншуда на бештар аз 2 сол аст. Дар дору шароити махсуси нигоҳдорӣ талаб карда намешавад.

Фармакодинамика

Доруҳои сулфанилюреа, ки Диабетон М.В-ро дар бар мегиранд, фаъолияти ғадуд ва гадуди онро, ки истеҳсоли инсулинро назорат мекунанд, ҳавасманд мекунанд. Сатҳи таъсири чунин дору ба ҳисоби миёна аст, масалан, Манинил анъанавӣ бештар хашмгин аст.

Доруворӣ бо нишонаҳои маълуми аз байн рафтани ғадуди меъда муфид буда метавонанд, вақте ки бидуни stimul он сатҳи инсулинро барои ҷуброн кардани гликемия таъмин намекунад. Бо ҳама гуна сатҳи фарбеҳӣ дору дигар таъин карда намешавад.

Diabeton MV марҳилаи аввали синтези инсулинро барқарор мекунад, агар паст шудани иҷрои он дар бадан ба назар расад. Дар диабетик бо бемории намуди 2, дору консентратсияи аввали инсулинро ҳангоми ворид шудани карбогидратҳо ба бадан ва марҳилаи дуввуми давраро барқарор мекунад.

Илова ба коҳиши кафолатноки нишондиҳандаҳои гликемикӣ, доруворӣ ба саломатии рагҳои хун ва системаи хунгард таъсири мусбӣ мерасонад. Кам кардани ҳамроҳшавии тромбоситҳо (агрегатсия), хатари тромбози рагҳоро коҳиш медиҳад, онҳоро аз дарун мустаҳкам мекунад ва муҳофизати ангиопротекториро таъмин мекунад.

Алгоритми таъсири маводи мухаддир як пайдарҳамии мушаххас аст.

1. Ғадуди гадуди якум гормонро ба ҷараёни хун рехта,
2. Пас марҳилаи ибтидоии секретсияи инсулин тақвият ва барқарор карда мешавад,
3. Барои кам кардани ташаккули лотинҳои хун дар зарфҳои хурд, ҷамъшавии тромбоситҳо кам мешавад,
4. Дар баробари ин, баъзе таъсири антиоксидант мавҷуд аст.

Як маротиба истифодаи як дору консентратсияи глибенкламидро дар як рӯз таъмин менамояд. Сатҳи устувори C-пептид ва инсулин дар бадан на камтар аз 2 соли дорувории муқаррарӣ ташаккул меёбад.

Фармакокинетика

Дору ба узвҳои ҳозима пурра ҷаббида мешавад. Дар хун мундариҷаи он тадриҷан дар тӯли 6 соат ҷамъ мешавад ва сатҳи бадастомада аз 6 то 12 соат давом мекунад ва тағирпазирии гурӯҳҳои гуногуни диабетикҳо паст аст.

Ҳамзамон бо маводи дору истеъмол кардани организм дар бадан хусусиятҳои фармакокинетикии гликлазидро тағир намедиҳад. Иртибот бо сафедаҳои хун дар 95% нигоҳ дошта мешавад, Vд - то 30 литр.

Метаболизми гликлазид дар ҷигар ба амал меояд, дар ҷараёни хун метаболитҳои фаъол мавҷуд нестанд.

Гурдаҳои онҳо нест карда мешаванд (то 1% дар ҳамон шакл). Т1 / 2 -и гликлазид дар ҳудуди 12-20 соат фарқ мекунад.

Ҳангоми зиёд кардани миқдор (120 мг), минтақаи зери хате, ки муносибати вақт ва тақсимкуниро тавсиф мекунад, мутаносибан мустақим зиёд мешавад.

Нишондод барои истифода

Версияи такмилёфтаи дору бо таъсири дарозмуддат барои барқарор кардани профили гликемикӣ ва пешгирии вазнинии диабети қанд (инсулт, ретинопатия, сактаи дил, нефропатия, гангренаи сарҳад) таҳия карда шуд.

Вай барои диабетикҳои вазни муқаррарии бадан бо диабети навъи 2 ва шакли шадид, ки бе нишонаҳои муқовимати бофтаҳои ба инсулин муқаррар карда мешавад, таъин карда мешавад.

Он инчунин аз ҷониби варзишгарон барои баланд бардоштани ҳассосияти матоъҳо ба инсулин истифода мешавад, ки фоидаи мушакҳоро метезонад.

Ҳамчун доруи ибтидоӣ барои диабет, Diabeton MV мувофиқ нест. Инчунин таъин кардани дору барои фарбеҳӣ хатарнок аст, зеро гадуди зери меъда аст ва бинобарин он дар миқдори кофӣ кор мекунад ва 2-3 меъёр инсулинро тавлид мекунад, ки глюкозаи хашмоварро безарар карда наметавонад. Дар ин ҳолат диабетон MV ҳатто метавонад маргро ба вуҷуд орад (аз мураккабии дилу рагҳо).

Барои омӯхтани робитаи байни интихоби доруҳои хатти якум барои идоракунии диабети намуди 2 ва хатари фавт, таҳқиқоти махсус гузаронида шуд. Хулосаҳо маълуманд.

1. Дар диабетикҳое, ки доруи сульфанилюторӣ мегиранд, дар муқоиса бо волонтёрон метформин, эҳтимоли фавт аз ҳолатҳои дилу рагҳо 2 маротиба зиёдтар аст, бемории ишемияи дил (CHD) 4,6 маротиба зиёдтар ва гардиши хун дар мағзи сар (NMC) буд. 3 маротиба.
2. Дар диабетикҳое, ки доруҳоро дар глибенкламид, гликвидон, гликлазид дар муқоиса бо онҳое, ки бо метформин табобат мекарданд, эҳтимолияти марг аз NMC ва бемории ишемияи дил баландтар буд.
3. Дар муқоиса бо гурӯҳе, ки бо глибенкламид муолиҷа мекунанд, иштирокчиёни гликлазид натиҷаҳои зеринро нишон доданд: коҳишёбии фавт дар маҷмӯъ 20% ва 40% коҳиш додани марг аз UC ва CCC.

Ҳамин тавр, интихоби диабетон MV ҳамчун доруи навъи якум, мисли дигар доруҳои сульфанилюторӣ, эҳтимолияти мурданро дар 5 сол 2 маротиба зиёд намуда, инфаркти миокардро - 4,6 маротиба, зарбаи мағзи сар - 3 маротиба зиёд мекунад. Бо диабети нав ташхисшуда, метформин ҳамчун кӯмаки аввалияи тиббӣ беҳтарин аст.

Аз рӯи инсоф, бояд қайд кард, ки бо истеъмоли сесола ё бештар аз он, диабетон М.В. хатари гирифтор шудан ба атеросклерозро хеле коҳиш дод. Дигар намояндагони ин синф маводи мухаддир натиҷаҳои монанд нишон надоданд. Қобилиятҳои антисслеротикии Diabeton MV -ро метавон бо мавҷудияти таркиби он антиоксидантҳо, ки бофтаҳои аз оксидшавӣ ҳифзшавандаро шарҳ медиҳад, шарҳ диҳад.

Манфиатҳо ва зарари диабетон - дар видео:

Гайринишондод

Diabeton MV доруи насли нав бо самараи баланд мебошад. Он аз ҳама аналогҳои синфияи сульфанилюторӣ аз нуқтаи назари рушди мушкилот ва фоизи ҳадди ақали таъсири тарафҳо фарқ мекунад.

Аммо, ба монанди ҳама гуна доруҳои синтетикӣ, гликлазид як қатор муқобилиятҳо дорад:

• Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои формула ва доруҳои сулфанилюторӣ дар маҷмӯъ,
• Намуди 1 диабет
• Шартҳои кетоацидоз, кома ва прекома;
• Патологияи вазнини гурдаҳо ва ҷигар, ҳангоми гузариш ба инсулин зарур аст,
• Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
• Табобати яквақта бо микрооназол,
• Синну сол то 18 сол.

Дар дохили дору лактоза мавҷуд аст, аз ин рӯ барои мелабсорбсияи глюкоза-галактоза, галактоземия ба таҳаммулнопазирии он нишон дода нашудааст. Гирифтани даназол ва фенилбутазон бо диабетон MV тавсия дода намешавад.

Ҳомиладорӣ

Таҷрибаи табобати занони ҳомиладор бо гликлазид, инчунин маълумот оид ба табобати ин гурӯҳи диабетикҳо бо доруҳои сульфанилюторӣ умуман вуҷуд надорад.

Дар таҷрибаҳо дар бораи ҳайвоноти зан таъсири тератогении гликлазид зоҳир нашуд.

Барои кам кардани хатари патологияҳои модарзод, назорати доимӣ ва табобати мувофиқи диабети навъи 2 лозим аст. Дар айни замон доруҳои гипогликемии даҳонӣ истифода намешаванд, занони ҳомиладор ба инсулин интиқол дода мешаванд ва беҳтар аст, ки ин гузаришро ҳатто дар марҳилаи банақшагирии ҳомиладорӣ гузаронанд.

Маълумот дар бораи воридшавии гликлазид ба шири сина нест, хатари гипогликемияи навзод муқаррар нашудааст, аз ин рӯ, ҳангоми табобати диабетон М.В, синамаконӣ баръакс аст.
Барои самаранокӣ ва бехатарии истифодаи Diabeton MV барои кӯдакон ягон далели возеҳе мавҷуд нест, аз ин рӯ, барои диабетикҳои то 18-сола, дору низ тавсия дода намешавад.

Таъсироти иловагӣ

Диабетон М.В таҷрибаи боэътимоди истифода бо ҳадди аққали зиддиятҳо ва таъсири тараф дорад, ки асосии онҳо гипогликемия ҳисобида мешавад, вақте ки нишондодҳои глюкометр аз доираи ҳадаф камтар мешаванд.

Шумо метавонед ҳолати хатарнокро ба воситаи зайл фарқ кунед:

1. Дарди сар ва чарх задани сар,
2. Гурги иштиҳо
3. Ихтилоли диспепсия,
4. Аз даст додани қувват, заифӣ,
5. Арақи аз ҳад зиёд,
6. Ихтилоли ритми дил
7. Асаб, ҳолати ҳаяҷонангез, депрессия,
8. Аксуламалҳои адренергикӣ, зилзила
9. Ихтилоли сухан, делимиатсия,
10. Норасоии визуалӣ
11. Спазмҳои мушак
12. Ҳолати нотавон, аз даст додани худдорӣ
13. Тарсу ҳарос, кома.

Бо шакли сабуки гипогликемия, ба ҷабрдида шакар дода мешавад, ки шакли вазнин дорад, фавран ба беморхона бурдан лозим аст. Вазъи гипогликемия хатарнок аст ва натавонист, аз ин рӯ, пас аз сабукгардонии синдром бояд некӯаҳволиро назорат кунад.

Дар омади гап, дар муқоиса бо диабети муқаррарии диабет, аналоги он (бо сабти суст) ба шумо имкон медиҳад, ки бори баданро ба маротиб баробар тақсим кунед. Ин хатари гипогликемияро ба таври назаррас коҳиш медиҳад.

Илова ба гипогликемия, оқибатҳои дигари ғайричашмдошт низ ҳастанд:

• Уртрария, бемори аллергия, омоси Квинке,
• Ихтилолҳои меъда,
• Ихтилоли гардиши хун дар шакли камхунӣ, кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои сафед,
• Ихтилоли муваққатии сифати визуалӣ вобаста ба тағирот дар гликемия, бештар дар вақти мутобиқшавӣ ба дору,
• Афзоиши фаъолнокии ферментҳои ҷигар AST ва ALT, дар баъзе ҳолатҳо, гепатит.

Агар Diabeton MV ба ҷои як доруе дигар доруи гипогликемикӣ таъин карда шуда бошад, дар тӯли ду ҳафта назорат кардани параметрҳои гликемикӣ барои пешгирии ворид шудани таъсир аз ду доруи барои гипогликемия хатарнок, муҳим аст.

Ҳангоми озмоишҳои клиникии маркази эътибори ADVANCE, фарқияти ночиз (аз нуқтаи назари клиникӣ) байни гурӯҳҳои назоратӣ ва таҷрибавӣ ошкор карда шуд. Басомад ва шиддатнокии гипогликемия паст аст. Аксар ҳолатҳои гипогликемия дар заминаи терапияи мураккаб дар якҷоягӣ бо доруҳои инсулин қайд карда мешаванд.

Натиҷаи ҳамкориҳои маводи мухаддир

Фаъолияти микрофонати Diabeton MV-ро (ҳам дар шакли тазриқ ва ҳам барои истифодаи беруна) тақвият медиҳад. Ин таркиб ба таври қатъӣ ғайри қобили қабул аст, зеро он метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад.

Омезиши гликлазид бо фенилбутазон тавсия дода намешавад. Бо маъмурияти системавӣ, потенсиали гипогликемии ҳосилаҳои сулфанилюторӣ тақвият дода мешавад: хуруҷи маводи нашъаовар суст мешавад, фенилбутазон онро аз байти сафедаҳо ҷойгир мекунад. Агар ягон дору иваз карда нашавад, зарур аст, ки миқдори гликлазидро танзим карда, гликемияро дар тӯли тамоми давраи табобат ва пас аз поёни курс бодиққат назорат кунад.

Хатари гликемияи этанол ва маводи мухаддир дар асоси он зиёд мешавад. Дар давраи муолиҷа бо Диабетон М.В., нӯшокиҳои спиртӣ ва доруҳо дар асоси алкоголро комилан бас кардан лозим аст.

Якҷоя бо доруҳои антидиабетӣ бо эҳтиёт таъин карда мешавад: инсулин, бигуанидҳо, акарбоза, диазолидиндионҳо, антагонистҳои GLP-1, ингибиторҳои DPP-4, β-блокаторҳо, MAO ва ACE ингибиторҳо, флуконазол, доруҳои сульфанамидӣ, NP. Ҳар кадоме аз ин омезишҳо потенсиали гипогликемии Diabeton MV-ро зиёд мекунад ва титратсияи вояи ва назорати бодиққат профили гликемикиро талаб мекунад.

Он қобилияти Diabeton MV Danazole-ро суст мекунад, ки консентратсияи қандро дар плазма зиёд мекунад. Ҳангоми истифодаи мувозӣ, барои тамоми ҷараёни муолиҷа ва пас аз он титратсияи воя ва мониторинги гликемикӣ талаб карда мешавад. Вазъияти ба ин монанд бо тазриқи тазриқи агонистҳои б-адренергикӣ ба назар мерасад.

Комплексҳои гликлазид + хлорпромазин бо эҳтиёт таъин карда мешаванд. Дар вояи зиёд, антипсикот истеҳсоли инсулинро коҳиш медиҳад, ба ҷамъшавии глюкоза дар гардиши хун мусоидат мекунад. Микдори доруҳоро бо диққат ҳисоб кардан лозим аст.

GCS ва тетракосактид бо ҳама гуна усули истифода (буғумҳо, пӯст, усули рӯда) шакарро афзоиш медиҳад, пайдоиши кетоацидозро ба вуҷуд меорад, ки таҳаммулро ба маҳсулоти карбогидрат коҳиш медиҳад. Дар марҳилаи аввали табобат титрияи тадриҷии доз ва мониторинги параметрҳои глюкометр барои тамоми давраи истифодаи муштарак ва пас аз ба итмом расидани он заруранд.

Усули истифода

Барои диабетон MV, дастурҳои истифода тавсия медиҳанд, ки диабетикҳо доруҳоро субҳ ва ҳамроҳ наҳорӣ истеъмол кунанд. Ба монанди ҳама доруҳои антибиабетӣ, эндокринолог вояи шахсро бо назардошти натиҷаҳои таҳлил, марҳилаи диабет, бемориҳои ҳамроҳӣ, аксуламали бадан ба дору интихоб мекунад.

Дар ҳама гуна вояҳо (аз 30 то 120 мг, ки 0,5-2 ҳаб мебошад), гирифтани гликлазид ягона аст. Агар ҷадвал вайрон карда шуда бошад, дучанд кардани воя хатарнок аст - бадан барои азхудкунии он бе оқибатҳои нохуш норозӣ вақт лозим аст.

Дар тафсири стандартӣ, миқдори аввалини он Ѕ ҷадвал аст. (30 мг). Барои диабетикони синни балоғат, титратсияи вояи лозим нест.

Агар ин меъёр назорати пурраи гликемияро таъмин кунад, онро ҳамчун табобати нигоҳдорӣ истифода бурдан мумкин аст. Бо назорати нокифоя, вояи ислоҳ карда шуда, меъёри рӯзона ба 60.90 ва ҳатто 120 мг меорад. Титратсияи вояи пас аз 30 рӯз гузаронида мешавад - барои арзёбии самаранокии нақшаи интихобшуда вақти зиёд лозим аст.

Агар диабетик дар 2 ҳафта барои беҳтар шудани тағирот тағир надиҳад, titration дар давоми ним моҳ имконпазир аст. Миқдори максималии имконпазири табобатии гликлазид 120 мг аст.

Агар диабет аз диабети муқаррарӣ бо зуд паҳн шудани гликлазид ба аналоги дароз интиқол дода шавад, дар он сурат як таблетаи 80 мг диабетонро бо дозинаи шабеҳ бо таъсири дарозмуддати 60 мг ё 30 мг иваз кардан мумкин аст.

Ҳангоми иваз намудани доруи алтернативии гликемикӣ бо Диабетон MV, режими қаблии табобат ва вақти бартараф кардани дору ба назар гирифта мешавад.Одатан барои марҳилаи гузариш зарурате нест. Миқдори вояи оғоз 30 мг бо ислоҳи тадриҷӣ муайян карда мешавад, агар натиҷаи табобат муқаррарӣ набошад.

Агар T1 / 2 аз маводи қаблии қаблӣ дароз бошад, барои пешгирӣ намудани оқибатҳои гипогликемия бояд дар байни курсҳо танаффус гузаронид. Меъёри ибтидоии диабетон MV низ ҳадди аққал муқаррар карда шудааст - 30 мг бо имконияти титркунии минбаъда.

Диабетон MV метавонад дар табобати маҷмӯӣ истифода шавад. Барои баланд бардоштани иқтидори гипогликемикӣ инсулин, бигуанидҳо, ингибиторҳои б-глюкозидазаро истифода баред. Дар ҳолати натиҷаҳои қаноатбахш, вояи инсулин муайян карда мешавад.

Тавсияҳои иловагӣ

Диабет бо патологияи гурдаҳо дар шакли сабук ва мӯътадил титратсияи вояи тавсия дода намешавад, танҳо мунтазам назорат кардани гликемия ва гурдаҳо муҳим аст.

Диққати махсусро ба беморони хавфноки парҳези калориянок, фаъолияти номуносиби ҷисмонӣ, патологияҳои эндокринӣ (норасоии адреналия ва гипофиз, гипотиреоз, бекор кардани кортикостероидҳо пас аз истифодаи дароз ё вояи зиёд, CVD-и ҷиддӣ дар шакли атеросклероз ё бемории ишемияи дил) лозим аст. Ба ин категорияи диабетҳо ҳадди аққали диабетон MV - 30 мг таъин карда мешавад.

Барои ба даст овардани 100% натиҷа, воз метавонад тадриҷан 120 мг / рӯз зиёд карда шавад. Шарти асосӣ тағирёбии тарзи ҳаёт хоҳад буд - гузариш ба ғизои кам-карб, фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ ва назорати ҳолати эҳсосӣ.

Агар зарур бошад, шумо метавонед режими табобатро бо диабетон MV метформин, инсулин, тиазолидинденионҳо илова кунед. Дар ин ҳолат, дар ҳар як дору мавҷуд будани таъсири тарафро ва таъсири муштаракро ба ёд овардан муҳим аст. Пеш аз ҳама, мо дар бораи хатари гипогликемия сухан меронем.

Кӯмак бо вояи аз меъёр зиёд

Хатари асосии зиёд кардани вояи истеъмол шароити гипогликемикӣ мебошад. Бо нишонаҳои ҳалим ва худкифоии кофӣ, бояд миқдори диабетон МВ ва дигар доруҳои зидди антибиетикиро коҳиш дода, парҳези худро барои зиёд кардани калория зиёд кунед. Мониторинги саломатии диабетик то он даме, ки гликемия комилан ба эътидол оварда мешавад, муҳим аст, зеро такрори ин ҳолат маъмул аст.

Агар нишонаҳои гликемикӣ возеҳтар ба саломатӣ таҳдид кунанд, алахусус агар ҷабрдида беҳуш бошад, дар кома бо мусодираи рагӣ, ёрии таъҷилии тиббӣ ва пас аз он ба бемористон рафтан зарур аст. Дар сурати имконпазиртарин, диабетик бояд ба дохили варид бо 50 мл глюкоза ворид карда шавад.

Барои нигоҳ доштани тавозун (аз 1 г / л) - инчунин 10% маҳлули декстроза. Мониторинги ҳамаи нишондиҳандаҳои ҳаётӣ ҳадди аққал 48 соат гузаронида мешавад. Азбаски гликлазид ба сафедаҳои хун фаъолона алоқаманд аст, дар ин ҳолат гемодиализ бесамар аст.

Чӣ тавр ман метавонам Diabeton MV-ро иваз кунам

Оригиналии MV Diabeton, ки аз ҷониби ширкати фаронсавии Servier истеҳсол шудааст, аналогҳои кофии арзон дар асоси гликлазид дорад, аммо таъсири паҳлӯии ин доруҳо метавонад аниқтар бошад, аз ин рӯ ҳангоми интихоби шумо бояд на танҳо ба хароҷот, балки ба тавсияҳои табиб муроҷиат намоед.

Дорухона метавонад ба шумо генерикҳои зеринро пешниҳод кунад:

1. РДиабефарм, Гликлазид, Глюкостабил, Глидиаб,
2. Чехия Гликлад,
3. Предия ва Глирал,
4. Диабинакси ҳиндӣ, Диатику, Реклид, Глисид.

Агар маҳсулоти асоси гликлазид мувофиқ набошад, эндокринолог интихоб мекунад:

• Тибби силсилаи сульфанилюторӣ дар асоси глибенкламид, гликвидон, глимепирид,
• Тибби як синфи дигар, аммо бо худи ҳамон механизми амал, масалан, NovoNorm аз синфи гил,
• Як дору бо самаранокии шабеҳ ба монанди Januvia ё Galvus (ингибиторҳои DPP-4).

Glidiab MV ё Diabeton MV: он чизе, ки барои як бемор махсус аст, танҳо аз ҷониби духтур муайян карда мешавад. Маълумот барои истинод ва худидоракунии ин гуна доруҳои вазнин пешбинӣ шудааст, на барои истинодҳои умумӣ.

Диабетик М.В. Диабетикҳо дар бораи чӣ фикр мекунанд

Дар бораи Diabeton MV, баррасии диабетҳо якдиланд: шакар ба назорат кӯмак мекунад, аммо шумораи ками одамон аз оқибатҳои нохуш ҷилавгирӣ карданд. Аз ҳама даҳшатнок он аст, ки пас аз чунин доруи тақрибан ҳама ба инсулин мубаддал мешаванд - баъзеи пештар, баъдан баъдан.

Диабетон МВ ба ҳама эндокринологҳо тавсия дода намешавад, аммо ҳатто онҳое, ки ба дору муносиб ҳастанд, метавонанд ба маводи мухаддир майл дошта бошанд. Аз сабаби миқдори номувофиқ ё риоя накардани реҷаи вуруд, самаранокии доруворӣ ба изҳоршуда мувофиқат намекунад.

Ҳангоми декомпенссияи шадиди диабети қанд, ҳатто ҳангоми парҳези парҳез ва режими машқҳо, усули гуногуни табобати табобат талаб карда мешавад. Бисёр нозукиҳои зиёде ҳастанд, ки агар ба шумо Diabeton MV таъин шуда бошанд, ин дастури соддакардашударо омӯзед, то боварӣ ҳосил намоед, ки таъинот дуруст таъин шудааст.

Маълумоти иловагӣ дар бораи Diabeton MV - дар видео:

Истифодаи маводи мухаддир Diabeton

Доруи Диабетон дар лавҳаҳои анъанавӣ ва озодкунии тағирдодашуда (MV) барои беморони типи 2 диабет, ки дар онҳо парҳез ва машқҳо бемориро хуб назорат намекунанд, таъин карда мешаванд. Моддаҳои фаъоли дору гликлазид мебошанд. Он ба гурӯҳи сулфанилюторҳо тааллуқ дорад. Гликлазид ҳуҷайраҳои бетаи гадуди пухтаро ҳавасманд мекунад, ки дар хун ин гормон, ки шакарро паст мекунад, тавлид ва хориҷ мекунад.

Пеш аз ҳама тавсия дода мешавад, ки беморони навъи 2 -ро диабетон не, балки доруи метформин - Siofor, Glucofage ё Gliformin. Микдори метформин тадриҷан аз 500-850 то 2000-3000 мг дар як рӯз зиёд карда мешавад. Ва танҳо агар ин чора шакарро ба таври нокифоя коҳиш диҳад, пас ба он ҳосилаҳои сулфанилмоамӣ илова карда мешаванд.

Бисёре аз табибон ба ҷои метформин ба беморонашон Diabeton MV -ро таъин мекунанд. Аммо, ин нодуруст аст, ба тавсияҳои расмӣ мувофиқат намекунад. Гликлазид ва метформинро метавон якҷоя кард. Истифодаи якҷояи ин доруҳо одатан ба шумо имкон медиҳад, ки беморро бо диабети қанд дар тӯли якчанд сол нигоҳ доред.

Гликлазид дар лавҳаҳои озодшудаи устувор дар муддати 24 соат яксон амал мекунанд. То ба имрӯз, стандартҳои табобати диабет тавсия медиҳанд, ки табибон ба ҷои сулфанилютораҳои насли гузашта ба беморони гирифтори диабети навъи 2 диабетон MV таъин кунанд. Масалан, нигаред ба мақолаи "Натиҷаҳои омӯзиши DYNASTY (" Диабетон М.В: барномаи мушоҳида дар байни беморони гирифтори диабети навъи 2 дар шароити амалияи муқаррарӣ ") дар маҷаллаи" Проблемаҳои эндокринология "№ 5/2012, муаллифон М. В. Шестакова, О К. Викулова ва дигарон.

Диабетон МВ шакари хунро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Ба беморон чунин маъқул аст, ки онро дар як рӯз як бор қабул кунед. Он нисбат ба доруҳои кӯҳна - ҳосилаҳои сулфанилмочӣ бехатартар аст, аммо таъсири зараровар дорад, бинобар ин, диабетикҳо беҳтараш онро қабул накунанд. Дар зер бихонед, ки зарари Диабетон, ки тамоми бартариҳои онро фаро мегирад, чист. Вебсайти Diabet-Med.Com табобати муассирро барои намуди 2 диабети бидуни доруи зарарнок пешкаш мекунад.

• Табобати намуди 2 диабет: техникаи қадам ба қадам - ​​бидуни гуруснагӣ, доруҳои зарарнок ва тазриқи инсулин
• Таблетҳои Siofor ва Glucofage - метформин
• Тарзи тарбияи ҷисмониро чӣ тавр омӯхтан мумкин аст

Афзалиятҳо ва нуқсонҳо

Табобати диабети намуди 2 бо ёрии доруи Диабетон MV дар муддати кӯтоҳ натиҷаҳои хуб медиҳад:

• беморон ба таври назаррас коҳиш додани шакар,
• хавфи гипогликемия аз 7% зиёд нест, ки ин нисбат ба дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ хеле паст аст;
• дар як рӯз як маротиба дору гирифтан қулай аст, аз ин рӯ беморон табобатро тарк намекунанд,
• Ҳангоми гирифтани гликлазидро дар лавҳаҳои устувори вазн вазни бадан каме баланд мешавад.

Диабетон МБ маъмултарин доруи диабети навъи 2 гардид, зеро он барои духтурон бартарӣ дорад ва барои беморон қулай аст. Ҳимоя кардани доруҳо барои эндокринологҳо нисбат ба ҳавасманд кардани диабетҳо барои пайравӣ кардани парҳез ва машғулият чандин маротиба осонтар аст. Дору зуд шакарро паст мекунад ва хуб таҳаммул карда мешавад. На бештар аз 1% беморон аз таъсири тарафҳои шикоятӣ шикоят мекунанд ва дигарон боқӣ қаноатманданд.

Камбудиҳои доруи Diabeton MV:

1. Он марги ҳуҷайраҳои бета, ба панкреатит суръат мебахшад, ки дар натиҷа ин беморӣ ба диабети намуди 1 мубаддал мегардад. Ин одатан аз 2 то 8 сол рух медиҳад.
2. Дар одамони лоғар ва лоғар диабети вазнини вобаста ба инсулин зуд зуд рух медиҳад - на дертар аз 2-3 сол.
3. Сабаби диабети навъи 2 - паст шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулинро бартараф намекунад. Ин бемории мубодилаи моддаҳо муқовимати инсулин номида мешавад. Гирифтани диабет метавонад онро тақвият диҳад.
4. Шакари хунро паст мекунад, аммо фавтро паст намекунад. Инро натиҷаи тадқиқоти калони байналмилалии ADVANCE тасдиқ кардааст.
5. Ин дору метавонад боиси гипогликемия гардад. Дуруст аст, ки эҳтимолияти он камтар аст, агар дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ гирифта шавад. Аммо, диабети навъи 2 -ро бидуни хатари гипогликемия ба осонӣ идора кардан мумкин аст.

Мутахассисон аз солҳои 1970-ум медонанд, ки ҳосилаҳои сулфанилюторӣ гузариши диабети навъи 2 ба диабети вазнин ба инсулин вобаста аст. Бо вуҷуди ин, ин доруҳо ҳоло ҳам таъин карда мешаванд. Сабаб дар он аст, ки онҳо бори вазнини табибонро бартараф мекунанд. Агар ҳабҳои паст кардани қанд вуҷуд надоштанд, пас духтурон бояд барои ҳар як диабетик парҳез, машқ ва режими инсулинро нависанд. Ин кори душвор ва беинсофона аст. Беморон мисли қаҳрамони Пушкин рафтор мекунанд: «фиреб кардан душвор нест, ман худам шодам, ки худро фиреб медиҳам». Онҳо барои истеъмоли доруҳо тайёранд, аммо онҳо парҳез кардан, машқ кардан ва ҳатто бештар инсулинро диданро дӯст намедоранд.

Диабетон М.В - доруи зарарнок. Аммо, ҳосилаҳои sulfonylurea аз насли гузашта боз ҳам бадтаранд. Камбудиҳое, ки дар боло номбар шудаанд, онҳо бештар возеҳтаранд. Диабетон MV ҳадди аққал ба фавт таъсир намекунад, дар ҳоле ки дигар доруҳо онро зиёд мекунанд. Агар шумо ба гузариш ба усулҳои табии табобати намуди 2 диабет омода набошед, ҳадди аққал ҳабҳои озодшудаи тағирёфтаро (MV) гиред.

Таъсири харобиовари Диабетон ба ҳуҷайраҳои бета, ба панкреатикӣ амалан эндокринологҳо ва беморони онҳо дахл надорад. Дар маҷаллаҳои тиббӣ дар бораи ин мушкил ҳеҷ гуна нашре нест. Сабаб дар он аст, ки аксарияти беморони диабети навъи 2 барои зинда мондан вақт надоранд, пеш аз он ки онҳо диабети ба инсулин вобастагӣ дошта бошанд. Системаи дилу рагҳои онҳо нисбат ба гадуди пайванд заифтаранд. Аз ин рӯ, онҳо аз сактаи дил ё инсулт мемиранд. Табобати диабети навъи 2 дар асоси парҳези карбогидратҳо дар як вақт шакар, фишори хун, натиҷаҳои санҷиши хун барои холестерол ва дигар омилҳои хатари қалбро ба эътидол меорад.

Натиҷаҳои озмоиши клиникӣ

Озмоиши асосии клиникии доруҳои Diabeton MV омӯзиши ADVANCE: Амалиёт дар диабети қанд ва касалиҳои рагҳо -
preterax ва Арзёбии назоратшавандаи Diamicron MR. Он соли 2001 оғоз ёфта, натиҷаҳои он дар солҳои 2007-2008 нашр шудаанд. Diamicron MR - бо ин ном, гликлазид дар лавҳаҳои барориши тағиршуда дар кишварҳои англисзабон фурӯхта мешавад. Ин ҳамон чизест, ки доруи Diabeton MV аст. Претеракс доруи омехта барои гипертония мебошад, ки компонентҳои фаъоли он индапамид ва периндоприл мебошанд. Дар кишварҳои русзабон, он бо номи Нолипрел фурӯхта мешавад. Таҳқиқот 11,140 беморро бо диабети навъи 2 ва гипертония фаро гирифт. Онҳо аз ҷониби табибон дар 215 маркази тиббии 20 кишвари ҷаҳон аз назар гузаронида шуданд.

Диабетон МВ шакари хунро паст мекунад, аммо фавтро дар беморони гирифтори диабети навъи 2 кам намекунад.

Аз рӯи натиҷаҳои таҳқиқот маълум шуд, ки доруи фишор дар беморони диабети навъи 2 басомади асабҳои дилу рагро 14%, мушкилоти гурдаҳоро 21%, фавтро 14% кам мекунад. Ҳамзамон, Diabeton MV шакари хунро коҳиш медиҳад, басомади нефропатии диабетикро 21% коҳиш медиҳад, аммо ба фавт таъсир намерасонад. Сарчашмаи русӣ - мақолаи «Табобати роҳнамои беморони гирифтори намуди 2 диабет: натиҷаҳои омӯзиши ADVANCE» дар маҷаллаи Системаи гипертония № 3/2008, муаллиф Ю. Карпов. Манбаи аслӣ - "Гурӯҳи Мусоҳибаи ADVANCE. Назорати шадиди глюкозаи хун ва натиҷаҳои рагҳо дар беморони гирифтори диабети 2 »дар маҷаллаи New England Medicine, 2008, № 358, 2560-2572.

Агар ба парҳез ва машқҳо натиҷаҳои хуб наоранд, ба беморони дорои диабети навъи 2 ҳабҳоро паст кардани қанд ва тазриқи инсулин таъин карда мешавад. Дар асл, беморон намехоҳанд, ки парҳез ва машқи паст дошта бошанд. Онҳо дору мехӯранд. Расонаҳо боварӣ доранд, ки дигар табобатҳои муассир, ба истиснои доруҳо ва тазриқи вояи зиёди инсулин, вуҷуд надоранд. Аз ин рӯ, табибон истифодаи доруҳои коҳишдиҳандаи шакарро идома медиҳанд, ки сатҳи маргро паст намекунад. Дар Diabet-Med.Com шумо метавонед бидонед, ки чӣ гуна идора кардани диабети навъи 2 бе парҳези "гурусна" ва тазриқи инсулин осон аст. Зарурати гирифтани доруҳои зараровар нест, зеро табобатҳои алтернативӣ ба хубӣ кӯмак мекунанд.

• Муолиҷаи гипертония дар беморони типи 1 ва диабети навъи 2
• Лавҳаҳои фишори Нолипрел - Периндоприл + Индапамид

Планшетҳои барориши тағиршуда

Diabeton MV - лавҳаҳои озодшудаи тағирёфта. Моддаҳои фаъол - гликлазид - аз онҳо тадриҷан бароварда мешаванд ва на фавран. Бо ин сабаб, консентратсияи ягонаи гликлазид дар хун дар муддати 24 соат нигоҳ дошта мешавад. Ин доруро дар як рӯз як бор гиред. Одатан, он субҳ таъин карда мешавад. Диабати маъмулӣ (бе CF) доруи қадимист. Таблети ӯ пас аз 2-3 соат пурра дар рӯдаи меъда хал мешавад. Ҳамаи гликлазидҳое, ки дар он мавҷуданд, фавран ба хун ворид мешаванд. Диабетон MV шакарро ба осонӣ паст мекунад ва лавҳаҳои муқаррарӣ якбора кам мешаванд ва таъсири онҳо зуд ба поён мерасад.

Таблетҳои ҳозиразамони такмилдодашуда нисбат ба доруҳои кӯҳна бартариҳои зиёд доранд. Хӯроки асосӣ дар он аст, ки онҳо бехатаранд. Диабетон МВ нисбат ба диабетҳои муқаррарии Диабетон ва дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ якчанд маротиба камтар гипогликемия (шакарро коҳиш медиҳад) меорад. Мувофиқи тадқиқотҳо, хатари гипогликемия аз 7% зиёд нест ва одатан бе аломатҳо нест мешавад. Дар заминаи гирифтани насли нави дору, гипогликемияи шадид бо шуури афроди хеле кам ба назар мерасанд. Ин дору ба хубӣ таҳаммул карда мешавад. Таъсири иловагиро дар на зиёда аз 1% беморон қайд мекунанд.

Муқоиса кардани диабетон MV ва планшетҳои зудтаъсиршуда

Дар мақолаҳои маҷаллаҳои тиббӣ қайд карданд, ки молекулаи Diabeton MV бо сабаби сохтори беназири худ як антиоксидант мебошад. Аммо ин арзиши амалӣ надорад, ба самаранокии табобати диабет таъсир намерасонад. Маълум аст, ки Диабетон МВ ташаккули лотинҳои хунро дар хун коҳиш медиҳад. Ин метавонад хатари инсултро кам кунад. Аммо ҳеҷ ҷои исбот нашудааст, ки маводи мухаддир дар ҳақиқат чунин натиҷа медиҳад. Камбудии як доруи диабети қанд, ҳосилаҳои сулфанилюторӣ дар боло номбар карда шуданд. Дар Diabeton MV, ин норасоӣ нисбат ба доруҳои кӯҳна камтар мушоҳида карда мешавад. Он ба ҳуҷайраҳои бета аз гадуди онҳо нармтар аст. Инсулини диабети навъи 1 он қадар тез инкишоф намеёбад.

Ин доруро чӣ гуна бояд гирифт

Диабетон МВ дар як рӯз як маротиба, одатан бо наҳорӣ гирифта мешавад. Ҳабҳои 60 мг барои ба даст овардани вояи 30 мг метавонанд ба ду қисм тақсим шаванд. Аммо, онро пошидан ё нест кардан мумкин нест. Доруро бо об гиред. Вебсайти Diabet-Med.Com табобати самараноки диабети навъи 2 -ро пешкаш мекунад. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки аз диабетон даст кашед, то ба таъсири зараровари он дучор нашавед. Бо вуҷуди ин, агар шумо дору истеъмол кунед, онро ҳар рӯз бе камбудиҳо кунед. Дар акси ҳол, шакар хеле баланд хоҳад шуд.

Дар баробари гирифтани диабетон, таҳаммулпазирии майзадагӣ метавонад бадтар шавад. Аломатҳои имконпазир инҳоянд: дарди сар, кӯтоҳ будани нафас, дилсӯзӣ, дарди шикам, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ.

Диабетон метавонад ба гипогликемия оварда расонад ва алкогол аломатҳои онро пинҳон мекунад. Ин хатарнок аст! Боришот аз сабаби паст будани шакар ба заҳролудшавии шадид монанд мешавад. Хатари баланди марг! Истеъмоли арвоҳро кам кунед ё тамоман нанӯшед. Аққалан, муайян кунед, ки чӣ тавр нӯшокии спиртӣ бехатар аст.

Ҳосилаҳои сулфанилюреас, аз ҷумла Diabeton MV, аввалин доруҳои интихобии диабети навъи 2 нестанд. Расман, тавсия дода мешавад, ки ба беморон пеш аз ҳама планшетҳои метформин (Siofor, Glucofage) таъин карда шавад. Оҳиста-оҳиста, миқдори онҳо дар як рӯз то ҳадди аксар 2000-3000 мг зиёд карда мешавад. Ва танҳо агар ин кофӣ набошад, бештар Diabeton MV илова кунед. Духтуроне, ки ба ҷои метформин диабети қанд таъин мекунанд, хато мекунанд. Ҳарду маводи мухаддирро метавон якҷоя кард ва ин натиҷаҳои хуб медиҳад. Беҳтараш, бо рад кардани ҳабҳои зарарнок ба як барномаи табобати диабети 2 гузаред.

Ҳосилаҳои сулфанилюторҳо пӯстро ба радиатсияи ултрабунафш ҳассос мекунанд. Хатари сӯхтани офтоб меафзояд. Истифодаи офтобпарастҳо тавсия дода мешавад ва беҳтараш офтобгирӣ накунед. Дар бораи хатари гипогликемия, ки Диабон метавонад ба вуҷуд орад, мулоҳиза кунед. Ҳангоми рондан ё иҷрои корҳои хатарнок, шакарҳои худро бо глюкометр ҳар 30 дақиқа санҷед.

Кӣ ба вай мувофиқат намекунад

Диабетони МБ-ро ба ҳеҷ кас набояд қабул кард, зеро усулҳои алтернативии табобати навъи 2 диабет хуб ёрӣ мерасонанд ва оқибатҳои бад намеоранд. Гайринишондодҳои расмӣ дар зер оварда шудаанд. Инчунин муайян кунед, ки кадом категория беморон бояд ин доруро бо эҳтиёт таъин кунанд.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, ҳама гуна ҳабҳои паст кардани шакар қобили қабул нест. Диабетон МВ барои кӯдакон ва наврасон таъин карда намешавад, зеро самаранокии он ва бехатарии он барои ин гурӯҳи беморон муқаррар карда нашудааст. Агар шумо қаблан аллергия дошта бошед ё ба дигар ҳосилаҳои сулфанилюреа дору надиҳед, ин доруро қабул накунед. Ин дору набояд аз ҷониби беморони гирифтори диабети навъи 1 қабул карда шавад ва агар шумо курси ноустувори намуди 2 диабет дошта бошед, давраҳои тез-тез аз гипогликемия.

Агар шумо парҳези карбогидратро паст пайравӣ кунед, пас хатари зиёд дорад, ки планшетҳои Диабетон боиси гипогликемия мешаванд. Микдори истеъмолро кам кардан лозим аст, аммо аз истеъмоли он тамоман даст кашидан беҳтар аст. Табобатҳои алтернативӣ барои диабети навъи 2 дар асоси парҳези карбогидратҳо аз шакар хеле беҳтаранд, аз ин рӯ истеъмоли доруҳои зараровар лозим нест.

Ҳангоми гирифтани касалиҳои шадиди ҷигар ва гурда ҳосилаҳои сулфанилюреа қабул карда намешаванд. Агар шумо нефропатияи диабетӣ дошта бошед - бо духтур маслиҳат кунед. Эҳтимол, ӯ маслиҳат медиҳад, ки доруҳоро бо тазриқи инсулин иваз кунад. Барои одамони калонсол, Diabeton MV расман мувофиқ аст, агар ҷигар ва гурдаҳояшон хуб кор кунанд. Ба таври ғайрирасмӣ, он гузариши диабети навъи 2 ба диабети вазнин ба инсулин вобаста аст. Аз ин рӯ, диабетҳое, ки мехоҳанд бе мушкилӣ умри дароз бинанд, беҳтар аст, ки онро қабул накунанд.

Дар кадом ҳолатҳо Diabeton MV бо эҳтиёт таъин карда мешавад:

• гипотиреоз - вазифаи сусти ғадуди сипаршакл ва норасоии гормонҳои он дар хун,
• норасоии гормонҳои аз ҷониби ғадудҳои adrenal ва ғадуди гипофиз тавлидшуда;
• ғизогирии номунтазам
• майзадагӣ.

Аналогияи диабетон

Доруи аслии Diabeton MV аз ҷониби ширкати фармасевтӣ Laboratory Servier (Фаронса) истеҳсол карда мешавад. Аз моҳи октябри соли 2005, вай таҳвили доруҳои насли пешинро ба Русия - табобати фаврии Diabeton 80 мг қатъ кард. Ҳоло шумо танҳо планшетҳои аслии Diabeton MV-ро харидорӣ карда метавонед. Ин шакли истфода афзалиятҳои назаррас дорад ва истеҳсолкунанда қарор кард, ки ба он тамаркуз кунад. Бо вуҷуди ин, гликлазид дар лавҳаҳои зуд ба фурӯш баровардашуда то ҳол фурӯхта мешавад. Инҳо шабеҳи диабетон мебошанд, ки онҳоро истеҳсолкунандагони дигар истеҳсол мекунанд.

Аналогияи доруи Diabeton MV

Аналогҳои планшетҳо Диабетон ҳангоми баровардани зуд

Омодагӣ, ки ингредиенти онҳо гликлазид дар лавҳаҳои зуд раҳо мешаванд, ҳоло кӯҳнаанд. Тавсия дода мешавад, ки ба ҷои Diabeton MV ё аналогҳои он истифода баред. Ҳатто беҳтар аст, ки табобати диабети навъи 2 дар асоси парҳези карбогидратҳо кам аст. Шумо имкон доред, ки шакари хунро мӯътадил нигоҳ доред ва ба шумо лозим нест, ки доруҳои зараровар гиред.

Диабетон ё Манинил - кадомаш беҳтар

Манбаъ барои ин бахш мақолаи "Хавфҳои марги умумӣ ва дилу раг, инчунин инфаркти миокард ва садамаи шадиди мағзи сару рагҳо дар беморони гирифтори диабети навъи 2 вобаста ба намуди оғози терапияи гипогликемикӣ" дар маҷаллаи "Диабет" № 4/2009 буд. Муаллифон - I.V. Мисникова, A.V. Древал, Ю.А. Ковалева.

Усулҳои гуногуни табобати намуди 2 диабет ба хавфи сактаи қалб, инсулт ва марги умумии беморон таъсири гуногун доранд. Муаллифони мақола маълумотро дар феҳристи диабети қанд дар вилояти Маскав, ки як қисми Феҳристи давлатии диабети Федератсияи Россия аст, таҳлил карданд. Онҳо маълумотро барои одамоне, ки дар соли 2004 бо намуди 2 диабет ташхис шуда буданд, тафтиш карданд. Онҳо самараи сулфанилюреас ва метформинро муқоиса кардаанд, агар 5 сол табобат карда шавад.

Маълум шуд, ки доруҳо - ҳосилаҳои сулфанилмочӣ - аз муфид зарарноктар мебошанд. Онҳо дар муқоиса бо метформин чӣ гуна рафтор карданд:

• хавфи марги умумӣ ва қалб дучанд гардид,
• хавфи сактаи қалб - 4,6 маротиба афзудааст,
• хавфи корпартой се баробар зиёд шуд.

Ҳамзамон, глибенкламид (Манинил) нисбат ба гликлазид (Диабетон) ҳатто бештар зарарнок буд. Дуруст аст, ки дар мақола қайд нашудааст, ки кадом шаклҳои Манилил ва Диабетон истифода мешуданд - планшетҳои релаксионӣ ё лавҳаҳои муқаррарӣ. Муқоиса кардани маълумот бо беморони гирифтори диабети навъи 2, ки фавран ба ҷои доруи табобати инсулин таъин карда мешаванд, ҷолиб аст. Аммо, ин кор карда нашуд, зеро чунин беморон кофӣ набуданд. Аксарияти беморон ба таври қатъӣ аз ворид кардани инсулин даст кашиданд, аз ин рӯ ба онҳо ҳабҳо таъин карда шуданд.

Саволҳо ва ҷавобҳо

Диабетон дар тӯли 6 сол диабети навъи 2-ро хуб назорат мекард ва ҳоло кӯмакро қатъ кардааст. Вай вояи худро дар як рӯз то 120 мг зиёд кард, аммо қанди хун ҳанӯз ҳам баланд аст, 10-12 ммоль / л. Чаро дору самараи худро аз даст дод? Ҳоло чӣ гуна бояд муносибат кард?

Диабетон ҳосили сулфанилюреа мебошад. Ин ҳабҳо қанди хунро кам мекунанд, аммо инчунин таъсири зараровар доранд. Онҳо тадриҷан ҳуҷайраҳои бета панкреатикиро нобуд мекунанд. Пас аз 2-9 соли истеъмоли онҳо дар бемор инсулин дар бадан воқеан намерасад. Дору самараи худро гум кардааст, зеро ҳуҷайраҳои бетаатон "сӯхта" шудаанд. Ин пеш аз ин рӯй дода метавонист. Ҳоло чӣ гуна бояд муносибат кард? Бояд ба инсулин сӯзандору гузарад, вариант нест. Азбаски шумо диабети навъи 2 ба диабети вазнин 1 табдил ёфтед. Диабетонро бекор кунед, ба парҳези карбогидрат кам гузаред ва барои нигоҳ доштани шакари муқаррарӣ инсулин бештар ворид кунед.

Як шахси солхӯрда 8 сол аст, ки аз диабети намуди 2 азият мекашад. Шакари хун 15-17 ммоль / л, мураккабӣ ба вуҷуд омадааст. Ӯ манинро гирифт, ҳоло ба Диабетон гузаронида шуд - ба ҳеҷ нафъе нарасид. Оё ман ба гирифтани amaryl сар кунам?

Вазъияти ба ҳамон монанде, ки муаллифи саволи қаблӣ буд. Аз сабаби солҳои зиёди табобати номатлуб, диабети навъи 2 ба диабети вазнин 1 табдил ёфт. Ҳеҷ гуна доруҳо ягон натиҷа нахоҳанд дод. Ба барномаи намуди 1 диабет пайравӣ кунед ва сӯзандоруи инсулинро оғоз кунед. Дар амал, муқаррар кардани табобати дуруст барои диабетони солхӯрда ғайриимкон аст. Агар бемор фаромӯшӣ ва бетоқатӣ нишон диҳад - ҳама чизро тавре ки ҳаст, гузоред ва оромона интизор шавед.

Барои диабети навъи 2, духтур ба ман дар як рӯз 850 мг Сиоро таъин кард. Пас аз 1,5 моҳ, ӯ ба Диабетон гузашт, зеро шакар тамоман наафтод. Аммо доруҳои нав низ кам истифода мешаванд. Оё рафтан ба Glibomet лозим аст?

Агар Диабетон шакарро кам накунад, пас Глибомет ягон фоида надорад. Мехоҳед шакарро кам кунед - инъексияи инсулинро оғоз кунед. Барои вазъияти пешрафтаи диабети қанд, ягон роҳи дигари таъсирбахши самаранок ҳоло пайдо карда нашудааст. Пеш аз ҳама, ба парҳези карбогидрат кам гузаред ва истеъмоли доруҳои зарароварро қатъ кунед. Бо вуҷуди ин, агар шумо таърихи тӯлонии диабети навъи 2 дошта бошед ва дар солҳои охир муносибати нодуруст дошта бошед, пас шумо низ бояд инсулин ворид кунед. Азбаски гадуди зери меъда тамом мешавад ва бидуни дастгирӣ сарукор надорад. Парҳези карбогидрат кам бошад, шакар шуморо паст хоҳад кард, аммо на ба меъёр. Барои он ки ин мушкилӣ рушд наёбад, пас аз 1-2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ ва субҳ дар меъдаи холӣ, шакар набояд аз 5.5-6.0 ммоль / л зиёд бошад. Барои ноил шудан ба ин ҳадаф инсулинро каме оҳиста ворид кунед. Глибомет доруи омехта мебошад. Ба он глибенкламид дохил мешавад, ки ҳамон таъсири зараровари диабетонро дорад. Ин доруро истифода набаред. Шумо метавонед метформинро "пок" бигиред - Siofor ё Glyukofazh. Аммо ягон ҳаб наметавонад сӯзандоруи инсулинро иваз кунад.

Оё имкон дорад, ки диабети навъи 2 барои аз даст додани вазни якбора диабетон ва редуксин гирифта шавад?

Чӣ гуна Диабетон ва редуксин бо ҳамдигар ҳамкорӣ мекунанд - маълумот нест. Бо вуҷуди ин, Диабетон истеҳсоли инсулинро ба гадуди меъда таҳрик медиҳад. Инсулин, дар навбати худ, глюкозаро ба чарбу табдил медиҳад ва ба вайроншавии бофтаи равған монеъ мешавад. Чӣ қадаре ки инсулин дар хун зиёд шавад, вазни худро гум кардан душвор аст. Ҳамин тавр, Диабетон ва редуксин таъсири баръакс доранд. Редуксин таъсири зиёдеро ба бор меорад ва вобастагӣ зуд ба он меафзояд. Мақолаи "Чӣ гуна вазни худро дар диабети навъи 2 гум кунед." Қабули диабетон ва редуксинро қатъ кунед. Ба парҳези карбогидрат кам гузаред. Он шакар, фишори хун, холестирин дар хунро ба эътидол меорад ва фунтҳои иловагӣ низ аз байн мераванд.

Ман ду сол аст, ки Diabeton MV-ро истеъмол мекунам, шакар рӯза тақрибан 5.5-6.0 ммоль / лро ташкил медиҳад. Бо вуҷуди ин, эҳсоси фурӯзон дар пой ба наздикӣ оғоз ёфт