Дастурамал барои истифодаи маводи мухаддир Metformin

Метформин доруи шифоҳии гипогликемикӣ барои табобати диабети намуди 2 мебошад.

Маводи дору глюконеогенезро дар ҷигар бозмедорад, ҷабби глюкозаро аз рӯда коҳиш медиҳад, истифодаи периферии глюкозаро тақвият медиҳад ва инчунин ҳассосияти матоъҳоро ба инсулин афзоиш медиҳад.

Он ба ҷудошавии инсулин тавассути ҳуҷайраҳои бета аз гадуди таъсир намекунад, аксуламалҳои гипогликемиявиро ба вуҷуд намеорад.

Он сатҳи гормонҳои ҳавасмандкунандаи сипаршаклро дар хунравии хун, сатҳи холестирин ва зичии пасти липопротеинҳоро коҳиш медиҳад ва инчунин тағироти патологӣ дар рагҳои хунро пешгирӣ мекунад.

Истифодаи Metformin барои барқарор кардани коагулятсияи хун, беҳтар кардани хусусиятҳои реологии он, инчунин эҳтимолияти тромбозро коҳиш медиҳад. Илова бар ин, ба камшавии вазн дар фарбеҳӣ мусоидат мекунад.

Таркиби Метформин (1 ҳаб):

• Метформин - 500 мг
• Моддаҳои ёрирасон: повидон, крахмал ҷуворимакка, кросповидон, стеарати магний, тальк,
• Таркиби ниҳонӣ: кислотаи метакрилӣ ва сополимери метил-метилрилати метил, макрогол, диоксиди титан, talk.

Нишондод барои истифода

Metformin барои чист? Тибқи дастурамал, дору дар ҳолатҳои зерин таъин карда мешавад:

• Ҳамчун як доруи ягонае, ки дар одамони гирифтори диабети навъи 2 бидуни тамоюл ба кетоацидоз бо самаранокии табобати парҳезӣ истифода мешавад (бахусус ба беморони фарбеҳ).
• Дар якҷоягӣ бо инсулин, дору барои навъи 2 диабети қанд истифода мешавад, ки бо муқовимати инсулини дуввум (махсусан дар беморони гирифтори фарбеҳӣ) ҳамроҳӣ карда мешавад.

Дастурамал барои истифодаи Metformin, миқдор

Дору бояд ба тариқи шифоҳӣ бидуни пошхӯрии планшет ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран баъди хӯрокхӯрӣ қабул карда шавад. Микдори дақиқ барои ҳар як бемор, дар асоси таҳлили сатҳи глюкозаи хун муқаррар карда мешавад.

Микдори аввалини барои калонсолон тавсияшаванда аз ҷониби Метформин 500 мг аз 1 то 3 бор дар як рӯз ё 850 мг аз 1 то 2 бор дар як рӯз аст. Дар сурати зарурӣ, бо фосилаҳои 1 ҳафта, вояи тадриҷан зиёд шуда, то 2000-3000 мг.

Микдори ҳадди ҷоизи шабонарӯзӣ барои беморони калонсол 1000 мг аст.

Микдори аввалияи кудакони аз 10 сола боло 1 маротиба 500 ё 850 мг дар як шабонарӯз ё 500 мг 2 бор дар як рӯз. Дар ҳолати зарурӣ, вояи шабонарӯз тадриҷан зиёд карда мешавад, то 2000 мг дар 2-3 вояи.

Ҳангоми гузаронидани терапияи якҷоя, миқдори Метформин мувофиқи дастурҳо аз 500 то 850 мг 2-3 маротиба дар як рӯз аст. Микдори инсулин вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун, дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад.

Консентратсияи баландтарини дору дар плазмаи хун 2,5 соат пас аз воридшавӣ мушоҳида карда мешавад, пас аз 6 соат коҳиш сар мешавад. Пас аз 1-2 рӯзи истеъмоли мунтазам, консентратсияи доимии дору дар хун муқаррар карда мешавад.

Истеҳсоли вояи тавсия 7-15 рӯз пас аз оғози маводи мухаддир.

Аз сабаби зиёд шудани хатари ацидози ширӣ, дар ихтилоли вазнини мубодилаи модда миқдор бояд кам карда шавад.

Таъсири иловагӣ

Дастурамал имкон медиҳад, ки ҳангоми таъини Metformin таъсироти зеринро инкишоф диҳед:

• Низоми ҳозима - маззаи «металлӣ» дар даҳон, дилбеҳузурӣ, кайкуни даврӣ, дарди шикам, дарунравӣ, аз даст додани иштиҳо то пурра нарасидани он (анорексия), ҳамворшавӣ (зиёдшавии ташаккулёбии газ дар шикам).
• Системаи эндокринӣ ин гипогликемия мебошад (паст шудани консентратсияи шакар дар хун аз муқаррарӣ).
• Метаболизм - ацидози лактикӣ (зиёдшавии консентратсияи кислотаи lactic дар хун), вайроншавии витамини B12 аз рӯда.
• Иловаи хун ва мағзи устухон - камхунии мегалобластикӣ (камхунӣ бо вайроншавии ташаккул ва камолоти ҳуҷайраҳои хун дар иликқи сурх бо сабаби истеъмоли нокифояи витамини В12) метавонад кам инкишоф ёбад.
• Аксуламалҳои аллергӣ - дашном ва пӯсти пӯст.

Таъсири иловагии рӯдаи рӯдаву меъда одатан дар аввали табобат бо дору пайдо мешавад ва мустақилона нест мешаванд. Барои зудтар паст кардани шиддати нишонаҳо аз ҷониби духтур доруи antacids, antispasmodics ва атропин таъин карда мешавад.

Гайринишондод

Метформин дар ҳолатҳои зерин хилофи аст:

• Функсияи ҷигар ё гурдаҳо
• Ацидози лактикӣ (аз ҷумла таърих)
• Кетоацидози диабетик
• Алкоголизми музмин ё заҳролудшавии шадиди спиртӣ,
• Прекома диабети, кома,
• Зуҳуроти бемориҳои музмини музмин ва шадид, ки метавонанд ба инкишофи гипоксия бофтаи матн оварда расонанд (масалан, норасоии нафас ё дил, нафасгирии шадиди миокард),
• Риояи парҳези гипокалорикӣ (ҳангоми истеъмол аз 1000 калория дар як рӯз),
• Бемориҳои шадиди дорои хатари инкишофи номутаносибии гурда, масалан, деградатсия бо кайкунӣ ё дарунравӣ, бемориҳои вазнини сироятӣ, табларза, гипоксия (бо бемориҳои бронхопулмонӣ, сироятҳои гурда, сепсис, шок),
• Истифода 2 рӯз пеш ва дар давоми 2 рӯз пас аз омӯзиши радиологӣ ё радиоизотопӣ бо ворид намудани агенти контраст дорои йод,
• Ҷароҳатҳои вазнин ва ҷарроҳӣ (дар ҳолатҳое, ки терапияи инсулин талаб карда мешавад),
• Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
• Мавҷудияти ҳассосияти гидрохлориди метформин ё ҷузъи ёрикунандаи дору.

Бо ашхоси аз 60 сола боло, ки бо корҳои вазнини ҷисмонӣ машғуланд, бояд боэҳтиёт таъин кунед (хатари инкишофи лакид ацидоз).

Аз меъёр зиёд

Дар сурати аз меъёр зиёд будани ацидози лактикӣ метавонад нишонаҳо - қайкунӣ, дилбеҳузурӣ, дарди мушакҳо, дарунравӣ, дарди шикам. Агар дар вақти саривақтӣ кӯмак расонида нашавад, чарх задани ҳуш, ҳушёрии рӯҳӣ ва кома метавонад ба миён ояд.

Усули аз ҳама самараноки хориҷ кардани метформин аз бадан ин гемодиализ мебошад. Минбаъд терапияи симптоматикӣ таъин карда мешавад.

Аналогҳо Metformin, нарх дар дорухонаҳо

Агар зарур бошад, шумо метавонед Метформинро бо як аналог барои ҷавҳари фаъол иваз кунед - ин доруҳоянд:

Ҳангоми интихоби аналогӣ фаҳмидан муҳим аст, ки дастурҳо оид ба истифодаи Metformin, нарх ва шарҳҳо нисбати доруҳои дорои таъсири монанд татбиқ намегарданд. Муҳим аст, ки машварати духтур гирем ва тағироти мустақили дорувориро роҳ надиҳем.

Нарх дар дорухонаҳои Русия: Метформин 500 мг 60 ҳаб - аз 90 то 120 рубл, Метформин Zentiva 850 мг 30 ҳаб - аз 93 то 149 рубл, арзиши Metformin canon 500 mg 60 tablet - аз 130 то 200 рубл, тибқи 726 дорухона.

Дар ҳарорати + 15 ... + 25 ° C дар ҷои хушк нигоҳ доред. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.

Амали фармакологӣ

Метформин субъекти синфӣ мебошад. biguanides, механизми амали он бинобар боздоштани ҷараёни глюконогенез дар ҷигар зоҳир мешавад, ҷабби глюкозаро аз рӯда коҳиш медиҳад, раванди истифодаи глюкозаи перифериро тақвият медиҳад, дараҷаи ҳассосияти матоъро ба амал афзоиш медиҳад инсулин. Ба ҷараёни секретсияи инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бета аз гадуди зери меъда таъсир намерасонад, зуҳуроти аксуламалҳои гипогликемиро ба вуҷуд намеорад. Дар натиҷа, он бозмедорад гиперинсулинемия, ки ин омили муҳиме мебошад, ки ба зиёд шудани вазн ва пешравии вазнини рагҳо мусоидат мекунад диабети қанд. Дар зери таъсири он, вазни бадан ба эътидол меояд ё кам мешавад.

Восита мундариҷаро дар хунтриглицеридҳова линопротеинҳозичии кам. Суръати оксиди чарбро коҳиш медиҳад, ба истеҳсоли кислотаҳои озоди равған монеъ мешавад. Таъсири фибринолитикии он ба қайд гирифта шудааст, ки ба PAI-1 ва t-PA халал мерасонад.

Маводи мухаддир рушди паҳншавии элементҳои мушакҳои ҳамвории девори рагҳоро бозмедорад. Таъсири мусбӣ ба ҳолати системаи эндокринӣ, рушди онро пешгирӣ мекунад ангиопатияи диабетик.

Шакл ва таркибро гузоред

Лавҳаҳои пӯшонидашудаи enteric, Metformin дорои шакли мудаввар, сатҳи бионвекс ва ранги сафед мебошанд. Ингредиенти асосии дору метформин гидрохлориди аст, ки таркиби он дар як планшет 500 мг аст. Инчунин, дар таркиби он ҷузъҳои ёрирасон дохил мешаванд, ки:

• Кросповидон.
• Талк.
• Стеарати магний.
• Крахмал ҷуворимакка.
• Кислотаи метакрили ва метил-метакрилати сополимер.
• Повидоне K90.
• Гази титанӣ
• Макрогол 6000.

Таблетҳои метформин дар бастаи блистерии 10 дона бастабандӣ карда мешаванд. Бастаи картон 3 блистери (30 ҳаб) ва эзоҳро барои истифодаи маводи мухаддир дар бар мегирад.

Metformin барои чист?

Гирифтани ҳабҳои Метформин барои коҳиш додани консентратсияи глюкоза дар хун бо диабети навъи 2, ки диабет аз диабол вобаста аст, дар сурати набудани таъсири табобатӣ аз ислоҳи парҳез, коҳиш дода мешавад. Маводи мазкур инчунин дар якҷоягӣ бо инсулин барои вазнинии диабети навъи 2, хусусан дар одамоне, ки вазни баданашон зиёд аст, истифода мешавад.

Гайринишондод

Гирифтани таблетҳои Metformin ҳангоми мавҷудияти як қатор шароити патологӣ ва физиологии бадан ғайри қобили қабул аст, ки:

• Ҳассосияти баланд ба моддаҳои фаъол ё ҷузъҳои ёрирасон.
• Кетоацидозҳои диабетикӣ (зиёдшавии глюкозаи хун бо тағирёбии мубодила ва ҷамъшавии ҷасадҳои бадан дар бадан), прекабати диабетикӣ ва кома (тафаккури вайроншуда дар заминаи сатҳи баланди глюкоза).
• Фаъолияти функсионалии гурдаҳо.
• Патологияи шадид, ки бо хатари баланди нокомии гурда ҳамроҳ аст - деградатсияи (дегидратсияи) бадан бо дарунравии шадид, қайкунӣ, патологияи шадиди сироятӣ бо заҳролудшавӣ ва табларза.
• Шароити гипоксия дар сепсис (заҳролудшавӣ аз хун), инфаркти шадиди миокард (фавти як қисми мушакҳои дил), дил ё норасоии нафас.
• Гузаронидани мудохилаҳои ҷарроҳии оммавӣ, ҷароҳатҳои вазнин бардоштанд, ки воридкунии инсулинро барои тезтар барқарор кардани бофтаҳои минтақаи зарар талаб мекард.
• Вайрон кардани фаъолияти функсионалии ҷигар.
• Истифода дар давоми 2 рӯз ё баъд аз омӯзиши радиоизотопӣ ва радиографии бадан, ки бо ворид кардани изотопи радиоактивии йод алоқаманд аст.
• Ацидози лактикӣ (баланд шудани сатҳи кислотаи lactic дар хун, баъд аз тағир ёфтани аксуламали он ба тарафи кислота), аз ҷумла гузашта.
• Риояи парҳези серғизо (аз 1000 ккал дар як рӯз).
• Ҳомиладорӣ дар ҳар марҳилаи курс ва синамаконӣ.

Бо эҳтиёт таблеткаҳои Metformin дар одамони аз 60-сола боло ва ё дар заминаи корҳои вазнини ҷисмонӣ истифода мешаванд (хатари баланди зиёд шудани консентратсияи кислотаи lactic дар хун). Пеш аз истеъмол кардани дору, шумо бояд боварӣ ҳосил кунед, ки ҳеҷ гуна зиддият мавҷуд нест.

Микдори таъин ва истифода

Таблетҳои метформин тавассути ғизо ё фавран пас аз истеъмол қабул карда мешаванд. Ҳабро напӯшед ва оби зиёд нӯшед. Барои кам кардани эҳтимолияти инкишофи аксуламалҳои манфӣ аз системаи ҳозима, вояи шабонарӯзӣ гирифта, ба 2-3 вояи тақсим карда мешавад. Духтур вобаста аз консентратсияи ибтидоии шакар дар хун, инчунин самаранокии терапевт, миқдор ва режими доруро алоҳида муқаррар мекунад. Одатан, вояи оғоз 500-1000 мг дар як рӯз (1-2 ҳаб). Пас аз 10-15 рӯз, вобаста ба сатҳи консентратсияи глюкоза дар хун, миқдори таблетҳои Metformin то 1500-2000 мг дар як рӯз зиёд карда мешавад. Мидори максималии шабонарӯзӣ набояд аз 3000 мг зиёд бошад. Дар одамони калонсол миқдори максималии рӯзонаи терапевт набояд аз 1000 мг зиёд бошад.

Дастурҳои махсус

Пеш аз гирифтани таблеткаҳои Metformin, шумо бояд дастурҳои маводи мухаддирро бодиққат хонед. Якчанд дастурҳои мушаххас оид ба истифодаи он мавҷуданд, аз ҷумла:

• Бо пайдоиши дарди мушакҳо (миалгия) пас аз саршавии дору, лабораторияи муайян кардани сатҳи кислотаи лактикӣ дар хун гузаронида мешавад.
• Истифодаи дарозмуддати дору назорати мунтазами нишондодҳои лаборатории фаъолияти функсионалии гурдаҳоро талаб мекунад.
• Ҳангоми истифодаи якҷояи планшетҳои Metformin бо доруҳои аз сульфонилюреас гирифташуда мунтазам назорати мунтазами сатҳи глюкозаи хун лозим аст.
• Дар ҷараёни муолиҷа бояд аз истеъмоли машрубот ва доруҳои дорои этил спиртӣ худдорӣ кунед.
• Таблетҳои метформин метавонанд бо доруҳои дигар гурӯҳҳои фармакологӣ ҳамкорӣ кунанд, бинобар ин ҳангоми гирифтани онҳо духтурро дар ин бора огоҳ кардан лозим аст.
• Агар нишонаҳои патологияи бронхопулмонӣ ва генитуринӣ дар паси гирифтани дору ба назар расанд, истифодаи он бояд қатъ карда шавад ва ба духтур муроҷиат кунед.
• Дору ба фаъолияти функсионалии кортекияи мағзи сар бевосита таъсир намерасонад, аммо ҳангоми истифодаи дигар доруҳо, ки шакарро паст мекунанд, хатари гипогликемия меафзояд, аз ин рӯ ҳангоми иҷрои корҳое, ки ба зиёдшавии консентратсияи диққат ва суръати аксуламалҳои психомотор таъсир мерасонанд, эҳтиёт бояд шуд.

Дар шабакаи дорухонаҳо планшетҳои Metformin бо дорухат дастрас мебошанд. Худидоракунии бидуни дорухат мувофиқ тавсия дода намешавад.

Аз меъёр зиёд

Бо зиёд гардидани миқдори тавсияшудаи табобатии метформин, консентратсияи кислотаи лактикӣ дар хун баланд мешавад (ацидози лактикӣ). Ин бо дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ, дарунравӣ, паст шудани ҳарорати бадан, дард дар мушакҳо ва шикамҳо ва нафаскашии тез ҳамроҳӣ мекунад. Дар ин ҳолат, дору бояд қатъ карда шавад. Табобати аз меъёр зиёд дар беморхона бо ёрии гемодиализ гузаронида мешавад (тозакунии дастгоҳии хун).

Аз рӯи моддаҳои фаъол ва таъсири табобатӣ, доруҳои Metfogamma, Glucofage, Formmetin барои таблетҳои Metformin шабеҳ мебошанд.

Фармакокинетика ва фармакодинамика

Пас аз гирифтани Metformin ба таври даҳонӣ, консентсияи баландтарин дар плазма пас аз 2,5 соат мушоҳида мешавад. Дар одамоне, ки доруҳоро дар вояи ҳадди аксар қабул мекунанд, миқдори зиёди таркиби фаъол дар плазма аз 4 мкг / мл зиёд набуд.

Абсорбсияи компоненти фаъол 6 соат пас аз қабул қатъ мегардад. Дар натиҷа, консентратсияи плазма коҳиш меёбад. Агар бемор вояи тавсияшудаи доруро қабул кунад, пас аз 1-2 рӯз консентратсияи устувори субъекти фаъол дар плазма дар ҳудуди 1 мкг / мл ё камтар мушоҳида карда мешавад.

Агар дору дар вақти хӯрокхӯрӣ гирифта шавад, пас, дороии компоненти фаъол кам мешавад. Он асосан дар деворҳои найчаи ҳозима ҷамъ мешавад.

Мӯҳлати ҳаёти он тақрибан 6,5 соат аст. Сатҳи биобонактабӣ дар одамони солим 50-60% -ро ташкил медиҳад. Бо сафедаҳои плазма, муносибати он ночиз аст. Тақрибан 20-30% вояи он тавассути гурдаҳо бароварда мешавад.

Таъсироти иловагӣ

Аксар вақт ҳангоми истеъмоли маводи мухаддир таъсири функсияҳо зоҳир мешавад системаи ҳозима: асаб дарунравїќайкунї, дарди шикам, бад шудан иштиҳоПайдоиши маззаи металлӣ дар даҳон. Одатан, чунин аксуламалҳо дар вақти гирифтани дору инкишоф меёбанд. Дар аксар ҳолатҳо, онҳо бо истифодаи минбаъдаи маводи мухаддир мустақилона гум мешаванд.

Агар шахс ба маводи мухаддир ҳассосияти баланд дошта бошад, рушди эритема имконпазир аст, аммо ин танҳо дар ҳолатҳои нодир рух медиҳад. Ҳангоми рушди як таъсири нодири тараф - эритемияи мӯътадил - қабулро қатъ кардан лозим аст.

Бо табобати тӯлонӣ баъзе беморон бадшавии раванди ҷабҳаро эҳсос мекунанд. витамини B12. Дар натиҷа, сатҳи он дар хуноба коҳиш меёбад хунки метавонад ба вайронкуни оварда расонад гематопоэз ва рушд Камхунии меггалобластикӣ.

Таблетҳои метформин, дастурҳо барои истифода (метод ва миқдор)

Ҳабҳоро пурра фурӯ бурда, бо оби зиёд нӯшидан лозим аст. Онҳо пас аз хӯрокхӯрӣ дору менӯшанд. Агар барои як шахс 850 мг таблетро фурӯ бурдан душвор бошад, онро ба ду қисм тақсим кардан мумкин аст, ки онҳо фавран паси ҳам гирифта мешаванд. Дар аввал, як вояи 1000 мг дар як рӯз гирифта мешавад, барои пешгирӣ кардани оқибатҳои эҳтимолӣ, ин дона бояд ба ду ё се вояи тақсим карда шавад. Пас аз 10-15 рӯз, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Истеъмоли максималии иҷозатшуда дар як рӯз 3000 мг дору.

Агар одамони калонсол Метформинро гиранд, онҳо бояд гурдаҳои худро доимо назорат кунанд. Фаъолияти пурраи терапевтиро пас аз ду ҳафта пас аз оғози табобат ба даст овардан мумкин аст.

Дар ҳолати зарурӣ, пас аз истеъмоли як доруи гипогликемии дигар барои маъмурияти шифоҳӣ Metformin-ро оғоз кунед, шумо бояд табобатро бо чунин дору қатъ кунед ва сипас ба истеъмол Метформинро бо миқдори муайяншуда оғоз кунед.

Агар бемор инсулин ва Метформинро омехта кунад, пас дар чанд рӯзи аввал шумо бояд вояи муқаррарии инсулинро тағир надиҳед. Минбаъд, вояи инсулин тадриҷан таҳти назорати табиб кам карда мешавад.

Дастурамал барои истифодаи Metformin Richter

Духтур вояи доруро таъин мекунад, он аз глюкозаи хуни бемор вобаста аст. Ҳангоми гирифтани 0,5 г ҳаб, миқдори аввалини он дар як рӯз 0,5-1 г аст. Ғайр аз он, ҳангоми зарурат миқдор зиёд карда мешавад. Вояи баландтарин дар як рӯз 3 г мебошад.

Ҳангоми гирифтани 0,85 г ҳаб, миқдори аввал 0,85 г дар як рӯз аст. Минбаъд, агар лозим ояд, онро зиёд кунед. Вояи баландтарин дар як рӯз 2,55 г аст.

Ҳамкорӣ

Ҳосилаҳои метформин ва сулфанилюреа бояд бо назардошти хатари гипогликемия ба таври дақиқ якҷоя карда шаванд.

Таъсири гипогликемӣ ҳангоми гирифтани глюкокортикостероидҳои системавӣ ва маҳаллӣ, глюкагон, симпатомиметика, гестагенҳо, адреналин, гормонҳои ғадуди сипаршакл эстрогенҳосилаҳои кислотаи никотинӣ, тиазид диуретикӣ, фенотиазинҳо.

Ҳангоми гирифтани Циметидин Бартараф кардани метформин аз бадан суст мегардад ва дар натиҷа хавфи зуҳуроти атсисози лактикӣ меафзояд.

Таъсири гипогликемикӣ аз ҷониби антагонистҳои β2-адренорецепторҳо, ингибиторҳои ангиотензин-табдилдиҳандаи омилҳо, клофибрат ҳосилшавӣ, ингибиторҳои моноамин оксидаза, доруҳои ғайритабъории зидди илтиҳобӣ ва окситетрациклин, циклофосфамидҳосилаҳои циклофосфамид.

Ҳангоми истифодаи доруҳои контрартационарӣ ё варидозии контраст бо миқдори йод, ки дар таҳқиқоти рентгенӣ якҷоя бо Метформин истифода мешаванд, бемор метавонад инкишоф ёбад норасоии гурда, ва инчунин эҳтимолияти ацидози шириро зиёд мекунад. Пеш аз қабули чунин тартибот, дар давоми он ва ду рӯз баъд аз он боздоштан муҳим аст. Ғайр аз он, вақте ки фаъолияти гурда ҳамчун муқаррарӣ арзёбӣ мешавад, дору барқарор карда мешавад.

Ҳангоми гирифтани антипсихотик хлорпропамазин ҳангоми вояи зиёд, глюкозаи хуноба меафзояд ва инсулин манъ карда мешавад. Дар натиҷа, зиёд намудани миқдори инсулин метавонад лозим шавад. Аммо пеш аз он, назорат кардани глюкони хуни шумо муҳим аст.

Барои пешгирӣ гипергликемиянабояд бо ҳам омехта шаванд Даназол.

Useангоми истифодаи дарозмуддат бо метформин Ванкомицин, Амилорида, Квин, Морфин, Квинидин, Ранитидин, Циметидин, Procainamide, Нифедипин, Триамтерена Консентратсияи плазмаи метформин 60% меафзояд.

Ҷабби метформин суст мешавад Гуар ва Холестираминбинобар ин ҳангоми гирифтани ин доруҳо самараи метформин коҳиш меёбад.

Таъсири антикоагулянтҳои дохилиро, ки ба синфи кумаринҳо тааллуқ доранд, тақвият медиҳад.

Аналогҳои Метформин

Аналогҳои Metformin дору мебошанд Метформин гидрохлориди, Метформин Рихтер, Метформин тева, Bagomet, Форметин, Метфогамма, Глформин, Метоспанин, Siofor, Гликометр, Гликон, Vero Metformin, Ориф, Глиминфор, Глюкофагҳо, Новоформ. Як қатор маводи мухаддир бо таъсири монанд доранд (Глибенкламид ва ғайра), аммо бо дигар ҷузъҳои фаъол.

Metformin Slimming

Сарфи назар аз он, ки форуми Metformin Richter ва дигар захираҳо аксар вақт баррасиҳоро дар бораи Metformin барои аз даст додани вазн мегиранд, ин восита барои одамоне, ки мехоҳанд аз онҳо халос шаванд, истифода бурда намешавад вазни зиёдатӣ. Ин дору барои аз даст додани вазн бо сабаби кам шудани шакар дар хун ва коҳиши ҳамешагии вазни бадан истифода мешавад. Аммо, чӣ гуна Metforminро барои аз даст додани вазн гирифтан мумкин аст, танҳо аз манбаъҳои боэътимод дар шабака пайдо кардан мумкин аст, зеро коршиносон дар ин кор маслиҳат намедиҳанд. Бо вуҷуди ин, баъзан гум кардани вазни ин дору барои онҳое, ки Метформинро барои табобати диабет қабул мекунанд.

Шарҳҳо дар бораи Metformin

Шарҳҳо дар бораи планшетҳои Metformin аз беморони диабети қанд нишон медиҳанд, ки дору самаранок аст ва ба шумо имкон медиҳад сатҳи глюкозаро назорат кунед. Дар форумҳо инчунин баррасиҳои динамикаи мусбӣ пас аз табобат бо ин дору барои PCOS баррасӣ карда мешаванд. Аммо аксар вақт баррасиҳо ва андешаҳо оид ба чӣ гуна маводи мухаддир мавҷуданд Метформин Рихтер, Метформин тева ва дигарон ба шумо имкон медиҳанд, ки вазни баданро назорат кунед.

Бисёре аз корбарон гузориш медиҳанд, ки маводи мухаддир дорад метформиндар ҳақиқат ба мубориза бо фунт иловагӣ кӯмак. Аммо, дар айни замон, таъсири тарафҳои марбут ба вазифаҳои меъдаву рӯда зуд-зуд зоҳир мешуд. Дар ҷараёни баррасии тарзи истифодаи метформин барои аз даст додани вазн фикрҳои табибон асосан манфӣ мебошанд. Онҳо ба таври қатъӣ маслиҳат медиҳанд, ки истифодаи ин мақсад ба ин мақсад ва инчунин ҳангоми ҷарроҳӣ нӯшидани машруботи спиртӣ манъ карда шавад.

Нархи Метформин, аз куҷо харидан

Нарх Метформин дар дорухонаҳо аз маводи мухаддир ва бастабандии он вобаста аст.

Нарх Метформин тева 850 мг ба ҳисоби миёна 100 рубл барои як бастаи 30 дона.

Барои харидан Метформин Канон 1000 мг (60 дона) барои 270 рубл.

Метформин чӣ қадар аст, аз шумораи планшет дар баста вобаста аст: 50 дона. Шумо метавонед бо нархи 210 рубл харед. Он ҳангоми харидани як дору барои гум кардани вазни он бояд ба назар гирифта шавад, ки он бо дорухат фурӯхта мешавад.

Микдори таъин ва истифода

Микдори Metformin аз ҷониби духтур вобаста ба консентратсияи глюкоза дар хун муайян карда мешавад, лавҳаҳои шифоҳӣ, пурра, ҳангоми хӯрокхӯрӣ ё фавран пас аз хӯрокхӯрӣ бо миқдори ками моеъ қабул карда мешаванд. Барои коҳиш додани хатари таъсири тарафҳо аз рӯдаи рӯда, вояи рӯзро ба 2-3 вояи тақсим кардан тавсия дода мешавад.

Микдори аввалия одатан дар як шабонарӯз 500-1000 мг аст, агар лозим бошад (аз рӯи натиҷаҳои муайянкунии глюкоза дар хун) пас аз 10-15 рӯз, он тадриҷан зиёд шуда метавонад. Микдори нигоҳдории дору дар аксари ҳолатҳо 1500-2000 мг дар як рӯз аст, миқдори максималии рӯзона набояд аз 3000 мг зиёд бошад.

Беморони калонсол тавсия дода мешаванд, ки дар як рӯз на зиёдтар аз 1000 мг қабул кунанд.

Ҳангоми ихтилоли вазнини метаболикӣ, аз сабаби зиёд шудани хатари зиёдшавии ацидози лактикӣ, миқдори Метформин бояд кам карда шавад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Ҳангоми ҳамҷоя кардани дору бо антипсихотикҳо ё даназол, инчунин пас аз тамом кардани курси онҳо, бояд сатҳи гликеми назорат карда шавад ва метформини вояи танзим карда шавад.

Дар хотир бояд дошт, ки ҳангоми омезиши метформин:

• Ҳосилаҳои сулфанилюреа, инсулин, акарбоза, доруҳои зидди стероидали зидди илтиҳобии (NSAIDs), окситетрациклин, ингибиторҳои моноимин оксидид (MAOs), циклофосфамид, клофибрат ҳосилаҳои, ангiotensin ингибиторҳои табдилдиҳандаи ферментҳо (ACEs), ag-adistler
• Хлорпромазин - дар миқдори зиёд (100 мг дар як рӯз) гликемияро афзоиш медиҳад ва ихроҷи инсулинро коҳиш медиҳад;
• Циметидин - рафъи метформинро ба таъхир меандозад ва бо ин роҳ хатари атакси лактикиро зиёд мекунад;
• Контрасептивҳои шифоҳӣ, глюкокортикостероидҳо (GCS), эпинефрин, глюкагон, симпатомиметика, гормонҳои сипаршакл, ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ, ҳосилаҳои фенотиазин, тиазид ва диуретикҳои давр таъсири гипогликемикро коҳиш медиҳанд.

Метформин самаранокии антикоагулянтҳоро (ҳосилаҳои coumarin) суст мекунад.