Меъёри қанди хун дар кӯдакон: 5 нишондиҳандаи таҳлил, сабабҳои зиёд ва кам шудани глюкозаи хун
Глюкоза яке аз нишондиҳандаҳои муҳимтарини хуни ҳар як инсон дониста мешавад. Ақаллан як маротиба дар як сол, шумо бояд сатҳи сатҳи шакарро таҳлил кунед.
Онро метавон дар амбулаторӣ ё дар хона гузаронид, зеро ин дастгоҳ глюкометр номида мешавад.
Ва ҳангоме ки нишондиҳандаҳо муқаррарӣ нестанд, барои андешидани чораҳои фаврӣ сабабҳои зиёд будани шакар дар кӯдакро муайян кардан лозим аст. Баъд аз ҳама, сатҳи глюкоза дар хун нишондиҳандаи саломатӣ ва равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан мебошад. Волидон бояд донанд, ки меъёри шакар ва манъкуниҳои хӯрокҳои муайян, ки метавонанд чунин тағйиротро дар бадан ба вуҷуд оранд.
Масалан, агар ин нишондод кам ё афзоиш ёбад, пас дар организм узвҳои патологие, ки бемориҳои хатарнок, аз ҷумла диабетро ба вуҷуд меоранд, оғоз меёбанд. Сабабҳои гуногуни зиёдшавии шакар дар хун дар кӯдак вуҷуд доранд, ва сабабҳои асосӣ дар поён оварда мешаванд.
Сабабҳои асосии зиёдшавии шакар
Агар пас аз санҷишҳо миқдори зиёди хун дар кӯдак муайян карда шуда бошад, сабабҳои он метавонанд хеле гуногун бошанд.
Бештар зарарнок ин омодагии нодуруст барои таҳлил мебошад, масалан, кӯдак пеш аз санҷиш чизе дар субҳ мехӯрд ва ё шом бисёр ширинӣ мехӯрд.
Инчунин, сабаби баланд шудани қанд дар хун дар кӯдакон ин норасоии ҷисмонӣ, эҳсосӣ мебошад, ки як ё ду рӯз пеш аз таваллуд рух додааст.
Ғайр аз он, шакар бо рушди бемориҳои ғадудҳо, ки барои истеҳсоли гормонҳо масъуланд, меафзояд - ин гадуди меъда, сипаршакл, ғадуди adrenal ё ғадуди гипофиз аст. Баъзе намудҳои маводи мухаддир низ метавонанд сатҳи глюкозаро зиёд кунанд ё баръакс.
Сабаби маъмултарини шакар зиёд дар кӯдакон ин фарбеҳӣ аст, махсусан дар марҳилаҳои дуюм ва сеюм. Шакарии шакарии кӯдак ҳанӯз ҳам зиёд буда метавонад; он аз нарасидани об ё гуруснагӣ дар дарозмуддат аст, ки сабаби рушди бемориҳои системаи ҳозима, бемориҳои музмин, пас аз заҳролудшавӣ бо хлороформ, мышьяк мебошад.
Донистани он муҳим аст, ки кам шудани шакар ва инчунин зиёд шудани он барои кӯдак низ хатарнок аст, зеро чунин нишондиҳанда метавонад ба гумшавии ногаҳонии шуур оварда расонад ва ҳатто дар баъзе ҳолатҳо бо комаи гипогликемикӣ ба итмом мерасад.
Барои пешгирии ин, волидон бояд ҳолати кӯдакро назорат кунанд.
Одатан, якбора паст шудани глюкоза аз он сар мешавад, ки тифл ширинӣ мепурсад, баъд фаъолияти ногаҳонӣ нишон медиҳад, аммо дере нагузашта арақ мешавад, сафеду заъиф мегардад. Аввалин кӯмак дар ин ҳолат маъмурияти сӯзандоруи глюкоза мебошад. Пас аз он ки кӯдак ҳушёр мешавад, ба ӯ тавсия дода мешавад, ки ба ӯ меваи ширин, масалан, шафтолу, нок ё себ диҳад.
Вақте ки кӯдакон шакарҳои баланди хун доранд, сабабҳо ва нишондиҳандаҳо вобаста ба синну сол метавонанд гуногун бошанд. Бо сатҳи баланд бардоштан, духтур дар бораи пешгирӣ ё табобат қарор қабул мекунад. Хатари инкишофи диабет кӯдаконе мебошанд, ки волидайнашон ё якеашон бемор ҳастанд. Агар ҳарду бемор бошанд, пас 30% имкони интиқоли ташхис ба кӯдак мавҷуд аст, агар яке аз волидон бемор бошад, эҳтимолияти он то 10% кам карда мешавад. Вақте, ки дугоникҳо таваллуд мешаванд, пас пас аз зиёд шудани шакар дар яке, дар дуввум он низ баланд хоҳад шуд.
Нишонаҳо ва аломатҳо
Барои фаҳмидани он ки чаро шакарҳои хун дар кӯдакон баланд мешавад, фаҳмидани сабабҳои бемор ва нишонаҳои он зарур аст. Дар ниҳоят, агар шумо саривақт духтурро бинед, рушди бемориҳои хатарнокро ба осонӣ пешгирӣ кардан мумкин аст.
Агар сатҳи глюкозаи хун дар кӯдак зиёд шуда бошад, пас нишонаҳои асосӣ метавонанд чунин бошанд:
- тифл доим ташнагӣ дорад, инчунин зуд-зуд ҳомиладор мешавад. Чунин шароит бо он шарҳ дода мешавад, ки зиёд шудани шакар гурдаҳоро халалдор мекунад, онҳо дигар наметавонанд глюкозаро зуд азхуд кунанд, аз ин рӯ дар пешоб мемонад. Сатҳи баланд обро бештар ҷалб мекунад, бинобар ин миқдори пешоб зиёд мешавад,
- талафоти вазнин. Ин раванд бо сабаби корношоями гадуди зери меъда, ки аз вирус зарар дидааст, оғоз меёбад. Ӯ дигар наметавонад инсулинро ба миқдори кофӣ тавлид кунад, то организм ба таври муқаррарӣ шакарро қанд гирад. Дар натиҷа, кӯдак вазни худро гум мекунад, иштиҳои бад дорад,
- омили меросӣ. Албатта, волидони диабетикҳо имкони таваллуди кӯдакони беморро доранд, аммо дар аксари ҳолатҳо кӯдакон солим таваллуд мешаванд. Бинобар ин изҳорот, баъзе волидон кӯдакони худро аз хӯрдани хӯрокҳои зиёд муҳофизат мекунанд, аммо онҳо хато мекунанд. Дар ҳақиқат, дар натиҷаи чунин амалҳо кӯдакон ба миқдори кофии ғизо ва витаминҳо намерасанд, инкишофи ҷисмонӣ ва эмотсионалии онҳо халалдор мешавад. Аз ин рӯ, қарори дуруст ин сафар ба духтур аст, на манъҳои доимӣ. Дар ниҳоят, сабабҳои зиёд шудани шакар дар хун дар кӯдак метавонад на танҳо ғизо ё омилҳои меросӣ, балки стресс, депрессияро низ нишон диҳад.
Нишондиҳандаҳои рақамии глюкоза дар кӯдакон
Сатҳи хун дар кӯдакон, дар муқоиса бо калонсолон, нодида гирифта мешавад.
Нишондиҳандаҳо, ба ҳисоби миёна, чунинанд:
- аз 2,6 то 4,4 ммоль / л - кӯдакони то яксола,
- аз 3,2 то 5 ммоль / л - кӯдакони синни томактабӣ,
- аз 3,3 ва на зиёдтар аз 5,5 ммоль / л - мактаббачагон ва наврасони то 17-сола.
Синну сол | Сатҳи глюкоза ммол / л |
2 рӯз - 4,3 ҳафта | 2.8 — 4,4 |
4.3 ҳафта - 14 сол | 3.3 — 5.8 |
Аз 14 сола | 4.1 — 5.9 |
Ҷадвали консентратсияи глюкоза дар кӯдакон аз синну сол
Сатҳи глюкоза дар хуни занони ҳомиларо дар мақолаи сайти мо пайдо кардан мумкин аст.
Муҳим! Шакараки кам дар тифли навзод меъёрест. Он метавонад ба 2,55 ммоль / L афтад.
Механизми паст кардани глюкоза
Сатҳи пасти глюкоза нисбат ба калонсолон сабабҳои табиӣ дорад.
Аввалан, кӯдак метаболизм ва инкишофи пуршиддат дорад. Ва барои равандҳои мубодилаи "сохтмонӣ" глюкоза ба миқдори зиёд ниёз дорад. Истеъмоли он барои равандҳои биохимиявӣ хеле бузург аст. Аз ин рӯ, глюкозаи каме дар хун мемонад - ҳамааш ба бофта дохил мешавад.
Дуюм, ҷараёни хун дар кӯдак мустақилона ба фаъолият шурӯъ мекунад. Дар батни ӯ тамоми моддаҳои ғизоӣ ва унсурҳо, аз ҷумла глюкоза тавассути хуни вай гузаронда мешуданд.
Пас аз таваллуд, ин рӯй намедиҳад, зеро механизмҳои табдил ва ташаккули глюкоза худ аз худ ба вуҷуд меоянд, аммо ба пуррагӣ такмил наёфтаанд. Ин вақтро талаб мекунад.
Маҳз аз ин рӯ, дар давраи мутобиқшавӣ пас аз таваллуд дар шакарҳои хуни кӯдак метавонад каме кам шавад.
Муҳим! Баланд шудани миқдори хун дар кӯдак барои фикр кардан дар бораи хатари диабети қанд ва санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза мебошад.
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза
Таҳқиқ дар ҳолатҳои зерин гузаронида мешавад:
- Сатҳи шакар пас аз хӯрдан аз 8 ммоль / л зиёд аст,
- шакар рӯза - зиёда аз 5,6 ммоль / л.
Моҳияти санҷиш дар он аст, ки кӯдаки холӣ аз меъдаи холӣ (ё 8 соат баъд аз хӯроки охирин) гирифта мешавад, пас ба онҳо дода мешавад, ки ҳадди аққал 80 грамм глюкозаи дар 250 мл (як шиша) об ҷудошуда нӯшед. Онҳо 2 соат интизор мешаванд ва баъд онҳо дубора шакарро чен мекунанд.
Муҳим! Агар пас аз 2 соат сатҳи глюкоза аз 8 ммоль / л камтар набошад, мо метавонем дар бораи таҳаммулпазирии сустшавии глюкоза гап занем. Агар миқдори зиёди шакар дар як сатҳ нигоҳ дошта шуда бошад ва на камтар аз 11 ммоль / л афтад - диабет аён аст.
Нишондиҳандаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза
Сатҳи глюкоза дар байни 5,6 то 6 ммоль / л ба диабети пинҳонӣ ва / ё кам шудани таҳаммулпазирии глюкоза шубҳанок аст.
Чӣ гуна хун барои глюкоза дар кӯдакон дода мешавад?
- Ҷойҳое, ки аз онҳо гирифта мешаванд, аз ангушт (80% ҳолатҳо), аз раг (дар кӯдакони калонсол), пошна (дар навзодон).
- Таҳлил ба таври қатъӣ дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад, то нишондиҳандаҳоро таҳриф накунанд.
- Барои содда ва осонии истифода дар аввал глюкометр истифода бурда мешавад. Аммо дар хотир бояд дошт, ки он лабораторияи пурраи ташхиси глюкозаро иваз намекунад.
Намунаи хун барои муайян кардани глюкоза дар кӯдак
Сабабҳои афзоиш
Аввалин далели табибе, ки бояд дар бораи он диабет бошад. Ин беморӣ метавонад дар давраи инкишофи фаъоли кӯдак - аз 3 то 6 сола, инчунин аз 13 то 15 сол ба амал ояд.
Дар асоси маълумоти зерини хун ба кӯдак бо диабети қанд ташхис карда мешавад:
- глюкозаи рӯза - зиёда аз 6.1 ммоль / л,
- сатҳи глюкоза 2 соат пас аз боркунӣ бо сахароза - зиёда аз 11 ммоль / л,
- сатҳи гликозилизатсия (якҷоя бо глюкоза) гемоглобин - аз 6% ва зиёда аз он.
Эзоҳ 11 ммоль / L ин ҳадди ниҳоии гурда аст, яъне. консентратсияи шакар дар хун, ки гурдаҳо бидуни аз бадан хориҷ шудан ба "тоб меоранд". Ғайр аз ин, аз сабаби гипергликемия ва гликозилёбии сафедаҳо, гломерули гурда осеб дида, глюкозаро мегузаронад, гарчанде ки онҳо набояд ин бошанд.
Зарар ба гурдаҳо дар диабети қанд
Нишонаҳои аввали диабет дар кӯдак
Бемориро бо нишонаҳои зерин гумонбар кардан мумкин аст:
- ташнагии доимӣ. Кӯдак на танҳо ҳангоми гарм, балки инчунин вақте хунук менӯшад. Аксар вақт ними нӯшидан бедор мешавад,
- urination зуд ва муфид. Пешоб сабук, қариб шаффоф аст. Ҷисм ҳар гуна саъй мекунад, ки глюкозаи барзиёд, аз ҷумла тавассути гурдаҳоро нест кунад. Глюкоза дар об ҳал мешавад, зеро роҳи экстрасенсияи гурда осонтарин аст,
- пӯсти хушк. Бо сабаби зиёд шудани ихроҷи моеъ, пӯст ба андозаи кофӣ намнок намешавад. Зеро тургор вай гум шудааст
Эзоҳ Агар яхуди решавӣ бартараф карда нашавад, яхмос аз пӯсти хушк дар диабети қанд наҷот намеёбад.
- талафоти вазн. Аз сабаби норасоии инсулин, глюкозаро пурра ҷаббида намешавад. Аз ин рӯ, ғизои нокифояи матоъҳо ва лоғарӣ,
- сустӣ ва хастагӣ. Азбаски миқдори глюкоза вайрон шудааст, ин маънои онро дорад, ки энергияи кофӣ барои амалҳои фаъол мавҷуд нест. Ба заифӣ инчунин хоби доимӣ илова карда мешавад.
Бо диабет, кӯдак ҳама вақт ташна аст.
Рад кардани нишондиҳандаҳои глюкоза - ин чист?
Омили афзалиятноки рушди диабет дар кӯдак ин мерос аст.
Муҳим! Агар яке аз хешовандон диабети қанд дошта бошад ё волидонашон фарбеҳӣ дошта бошанд, бо эҳтимолияти зиёд гуфта мешавад, ки кӯдак ҳадди аққал ба таҳаммулпазирии глюкоза ва даврии гипергликемия гирифтор хоҳад шуд.
Он рӯй медиҳад, ки глюкоза, баръакс, хеле кам аст. Ин ҳолат гипогликемия номида мешавад. Баъзан он аз гипергликемия боз ҳам хатарнок аст.
Гипогликемия аксар вақт дар шароити зерин рух медиҳад (бемориҳо):
- гуруснагӣ ва бадбахтшавии сахт дар меъда,
- бемориҳои ҷигар (гепатитҳои фаъол, гепатозҳои модарзод ва ғайра),
- инсулинома (варам аз минтақаи ҷазираи гадуди зери меъда).
Ҳама гуна дуршавии нишондиҳандаи глюкоза аз меъёр гирифтани машварати фаврии мутахассиси салоҳиятдорро талаб мекунад.
Мо тавсия медиҳем, ки маводи зеринро омӯзем:
- 1. Системаи гемостаз: чаро ташхиси коагулятсияи хун гузаред
- 2. Чӣ гуна парҳезро аз рӯи навъи хун интихоб кардан мумкин аст: мо якҷоя вазни худро гум карда истодаем
- 3. Сатҳи базофилҳо дар калонсолон коҳиш ёфтааст: чӣ гуна базофилияро табобат кардан мумкин аст
- 4. Сабабҳои зиёд ё кам шудани нейтрофилҳо дар санҷиши хун дар кӯдакон?
- 5. Сатҳи баланди нейтрофилҳо чиро нишон медиҳад ва он хатарнок аст?
- 6. Меъёрҳои таркиби нейтрофилҳо дар хун ва кадом функсияҳоро иҷро мекунанд
- 7. Эозинофилҳои баланд ҳангоми санҷиши хун дар калонсолон чӣ маъно доранд?
Сатҳи глюкозаи хун дар кӯдакон ва сабабҳои ғайримуқаррарӣ
Ҳама равандҳои биохимиявӣ дар бадан танҳо дар ҳолати муҳити дохилии доимӣ, яъне бо параметрҳои ба таври қатъӣ муқарраршудаи ҳарорати бадан, фишори осмотикӣ, тавозуни кислотаҳо ва сатҳи глюкоза ва ғайраҳо метавонанд ба амал оянд. Вайрон кардани параметрҳо метавонад оғози равандҳои патологӣ то қатъ гардидани фаъолияти ҳаётии бадан бошад.
Нақши глюкоза дар бадан
Глюкоза - нишондиҳандаи мубодилаи карбогидрат дар бадан
Глюкоза манбаи асосии энергия барои ҳуҷайраҳост. Якчанд системаҳои мутақобила барои нигоҳ доштани сатҳи доимии он ҷалб карда мешаванд.
Ҷисми бадан аз глюкоза аз хӯрокҳои карбогидрат иборат аст. Дар рӯда ферментҳо полисахаридҳои мураккабро ба моносахариди оддӣ - глюкоза табдил медиҳанд.
Дар натиҷаи мубодилаи моддаҳо кислотаи аденозин трифосфор аз глюкоза пайдо мешавад, ки ҳуҷайраҳо ҳамчун энергия истифода мешаванд. Қисме аз глюкоза ба энергия табдил намеёбад, балки ба гликоген синтез карда шуда, дар мушакҳо ва ҷигар ҷойгир карда мешавад. Гликоген дар ҷигар барои нигоҳ доштани сатҳи глюкозаи хун ҳамроҳ аст.
Гликоген дар мушакҳо ҳамчун як захираи энергия хизмат мекунад.
Бидуни глюкоза, бе энергия, ҳуҷайраҳо вуҷуд надоранд ва ҳангоми эволютсия, механизмҳои захиравии тавлиди глюкоза аз равғанҳо ва сафедаҳо таҳия карда шудаанд. Ин давра глюконеогенез номида мешавад ва ҳангоми рӯза оғоз меёбад.
Ба эътидол омадани глюкоза дар миқёси муайян, аз:
- Тавсифи миқдорӣ ва сифатии маҳсулоти истифодашаванда.
- Истеҳсоли ғадуди гадуди зери инсулини гормонҳои анаболитикӣ.
- Синтези гормонҳои хилофи катаболикӣ: глюкагон, адреналин, глюкокортикоидҳо.
- Дараҷаи фаъолияти моторӣ ва равонӣ.
Маълумоти бештарро дар бораи диабет дар видео пайдо кардан мумкин аст:
Ворид кардани бадан бо ғизо, глюкоза дар рӯда ва ба рагҳои хун ворид мешавад. хуни вай баланд мешавад.
Дар ҷавоб ба гадуди зери меъда инсулин гормонро хориҷ мекунад, ки яке аз вазифаҳои муҳимтарини он тавассути афзоиш додани гузариши мембранаи ҳуҷайра барои мусоидат ба ворид шудан ба глюкоза мебошад.
Он инчунин глюкозаро ба ҷигар интиқол медиҳад, ки дар он ҷо синтези депо гликоген сурат мегирад.
Агар дар бадан миқдори зиёди карбогидратҳо мавҷуд бошанд, алахусус бо шохиси гликемикии баланд (шохиси гликемикӣ суръатест, ки ғизо сатҳи глюкозаро дар хун зиёд мекунад) ва шахс ин энергияро барои иҷрои корҳои ҷисмонӣ сарф намекунад, фаъолияти интенсивии рӯҳӣ қисми глюкозаро ба равған табдил медиҳад.
Агар инсулин барои кафолат додани он, ки сатҳи глюкоза берун аз ҳудуди муқаррарӣ баланд намешавад, пас гормонҳое ҳастанд, ки пастшавии глюкозаи хунро пешгирӣ мекунанд.
Инҳоянд: глюкагон (гормонҳои панкреатикӣ), кортизол, адреналин, глюкокортикоидҳо (ки дар ғадудҳои adrenal истеҳсол мешаванд). Глюкагон ва адреналин мустақиман дар ҳуҷайраҳои ҷигар амал мекунанд, дар ҳоле ки як қисми гликоген таҷзия шуда, ба хун ворид мешавад.
Глюкокортикоидҳо ба синтези глюкоза дар гардиши глюконеогенез аз кислотаҳои аминокислотаҳо мусоидат мекунанд.
Ташхис
Санҷиши глюкозаи хун
Муайян намудани сатҳи глюкоза бо чанд роҳ гузаронида мешавад:
- Санҷиши хуни капиллярӣ.
- Санҷиши хун ба рагҳо.
Бо зиёд ё кам шудани нишондиҳандаҳои ташхис таҳқиқоти иловагӣ гузаронида мешаванд:
- Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза. Глюкозаи рӯзадорӣ чен карда мешавад ва 2 соат пас аз гирифтани маҳлули глюкозаи тофта.
- Муайян кардани сатҳи гемоглобин. Глюкозаи миёнаи хунро дар 3 моҳи қабл нишон медиҳад.
- Профили гликемикӣ. Муайян намудани глюкоза 4 бор дар як рўз.
Омилҳои зиёде ба сатҳи глюкоза таъсир мерасонанд, аз ин рӯ бояд қоидаҳои гузарондани таҳлил барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод риоя шаванд:
- Таҳлил дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Хӯроки охирин на пештар аз 8-10 соат қабл аз расмиёт.
- Субҳ, пеш аз санҷиш, аз дандонҳоятон даст кашед (дар хамираи дандон шояд шакар вуҷуд дошта бошад).
- Бо хавотирӣ ва тарс аз тартиб, кӯдакро итминон диҳед.
- Ҳаяҷонбахшии равонӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ ба рехтани адреналин мусоидат мекунад - як гормонҳои контрагентралӣ, ки метавонад глюкозаи хунро афзоиш диҳад.
Хуни капиллярӣ дар шароити асептикӣ гирифта мешавад.
Манипуляция ба таври зерин амалӣ карда мешавад: пӯст бо рӯймоли яквақта бо маҳлули дезинфексия коркард карда мешавад, сӯзане якбора як маротиба сӯзишвории ангуштони ангуштаринро пунк мекунад.
Як қатра хун бояд озодона пайдо шавад, шумо наметавонед ангушти худро фишоред, зеро он вақт моеъи интерстициалӣ бо хун омехта мешавад ва натиҷаи таҳлил вайрон мешавад.
Хуни venous тавассути пунксияи раги улнар ба даст оварда мешавад. Ҳамшираи тиббӣ бояд дастпӯшаки резинӣ пӯшад. Пӯсти оринҷро бо маҳлули дезинфексионӣ муолиҷа карда, миқдори зарурии хунро бо сӯзандоруҳои яквақтаи стерилизатсия ҷамъ карда мешаванд. Ҷои тазриқӣ бо рӯймоли якдафъаина бо маҳлули дезинфексия муқаррар карда шудааст, дастон аз оринҷ то даме ки хун пурра қатъ мешавад, хам карда мешавад.
Сатҳи глюкозаи хун дар кӯдакон аз рӯи синну сол
Глюкометр - дастгоҳ барои чен кардани глюкозаи хун
Дар соли аввали ҳаёт, кӯдак асосан шири ғизо мехӯрад. Кӯдакон мунтазам хӯрок мехӯранд - ҳар 2-3 соат - глюкоза барои таъмини эҳтиёҷоти энергетикии бадан мунтазам таъмин карда мешавад, барои синтез кардани миқдори зиёди гликоген лозим нест.
Кӯдакони синни томактабӣ майл ба гипогликемия доранд. Метаболизатсияи онҳо нисбат ба калонсолон ба таври назаррас афзоиш меёбад, механизмҳои танзими мубодилаи карбогидрат нокофӣ мебошанд, миқдори ками гликоген - ҳамаи ин боиси паст шудани глюкозаи хун дар кӯдакон мегардад. Дар синни 7-солагӣ, кӯдакон дараҷаи глюкозаро бо калонсолон доранд.
Сатҳи глюкозаи хун:
- Дар таваллуди тифли навзод - 1,7 - 2,8 ммоль / л
- Бармаҳал: 1.1 - 2.5 ммоль / л
- То як сол - 2,8 - 4,0 ммоль / л
- Аз 2 то 5 сол: 3,3 то 5,0 ммоль / л
- Дар тӯли 6 сол: 3,3 - 5,5 ммоль / л
Сабабҳои глюкозаи баланди хун дар кӯдакон
Одатан, ташхиси глюкоза барои ташхиси диабети қанд таъин карда мешавад.
Ҳам омилҳои физиологӣ ва патологӣ метавонанд боиси зиёд шудани глюкоза шаванд. Сабабҳои патологӣ иборатанд аз:
- Диабети қанд. Кӯдакон метавонанд диабети намуди 1 ё намуди 2 –ро инкишоф диҳанд. Қанди диабети навъи 1 ба инсулин вобаста аст, ки ин аз синтези нокифояи инсулин аз гадуди зери меъда иборат аст. Диабети навъи 2 - аз инсулин вобаста нест, вақте ки сатҳи инсулин дар хун баланд аст, аммо ҳуҷайраҳо ба амали он ҳассос нестанд - муқовимати инсулин ба вуҷуд меояд.
- Бемориҳои эндокринӣ. Бо бемориҳои мухталифи ғадуди сипаршакл, гипофиз ва ғадудҳо, синтези гормонҳо, ки дар мубодилаи карбогидратҳо иштирок мекунанд, вайрон мешавад.
- Синдроми метаболикӣ. Бо синдроми метаболизм, бо якҷоягии муқовимати инсулин ва фарбеҳӣ, ҳама намуди мубодилаи моддаҳо, аз ҷумла карбогидрат, вайрон мешаванд.
- Таъсири иловагии доруи дарозмуддат (глюкокортикоидҳо). Дар бемориҳои гуногуни ҷиддӣ (аутоиммун, аллергия), доруҳои глюкокортикоид барои кӯдакон таъин карда мешаванд. Яке аз таъсири паҳлӯҳои ин гурӯҳи гормонҳо баланд бардоштани сатҳи глюкоза тавассути ҳавасмандгардонии парокандагии гликоген мебошад.
- Бемориҳои гадуди зери меъда. Афзоиши шакар дар хун бо афзоиши варамҳо дар майдони ҳуҷайраҳои альфа панкреатӣ, ки глюкагон истеҳсол мекунад, ба назар мерасад.
Сабабҳои пастшавии глюкозаи хун
Глюкозаи хуни шумо кам аст? Мо сабаберо меҷӯем
Қанди ками хунро нодида гирифтан мумкин нест, зеро ин метавонад як бемории ҷиддиро нишон диҳад:
- Модар ва ҳомила системаи ягонаи гардиши хун доранд. Агар модар дорои диабети қанд бошад, ҳомила ҳамон миқдор қанди хун ва инсулинро мисли модар дорад. Дарҳол пас аз таваллуд паст кардани сатҳи глюкоза хатарнок аст; ҳуҷайраҳои мағзи сар, ки танҳо дар ҳолати мавҷудияти глюкоза амал мекунанд, пеш аз ҳама.
- Гликогеноз - бемориҳои модарзодӣ, ки бо синтези вайроншуда ва пошхӯрии гликоген тавсиф мешаванд. Дар гурдаҳо, ҷигар, миокард, системаи марказии асаб ва дигар узвҳо гликоген ҷамъ мешавад. Ин гликоген ба танзими қанд дар хун дохил намешавад.
- Дар кӯдакони хеле бармаҳал механизмҳои гомеостаз ташаккул намеёбанд - нигоҳ доштани муҳити дохилии доимӣ. Дар ин гуна кӯдакон сатҳи глюкозаро бодиққат назорат кардан лозим аст, то ин ки пешгирии асабҳои минбаъда дар шакли мусодирӣ ва таъхир ё ҳатто сустшавии рӯҳияи равонӣ пешгирӣ карда шавад.
- Патологияи модарзоди системаи марказии асаб, хусусан гипоталамус ва ғадуди гипофиз, таъсири нейрогуморалии ин системаҳоро ба ғадудҳои эндокринии перифералӣ (ғадуди сипаршакл, ғадуди адреналӣ, гадуди зери меъда) халалдор мекунад.
- Инсулинома як варами хуби панкреатикӣ дар минтақаи ҳуҷайраҳои бета мебошад, ки инсулин тавлид мекунад. Истеҳсоли инсулин якбора меафзояд, вай сафедаҳои хунро коҳиш медиҳад.
- Бемориҳои сирояткунандаи рӯда, ки бо вайрон шудани тавозуни об-электролитҳо (кайкунӣ, дарунравии сахт) ба вуҷуд меоянд. Токсинҳо функсияи детоксиконии ҷигарро халалдор мекунанд - ҷасадҳои кетон дар хун ва пешоб ҷамъ мешаванд. Гуруснагии ҳуҷайра аз сабаби нарасидани глюкоза рух медиҳад.
Ҳангоми диабети қанд диққати дурусти миқдори доруҳои пасткунандаи шакар бениҳоят муҳим аст. Бо вояи аз меъёр зиёди маводи мухаддир метавонад комаи гипогликемикӣ пайдо шавад ва ин як ҳолати хатарнок аст.
Бояд дарк кард, ки муайян кардани глюкозаи баланд ё паст ҳангоми ташхиси хун маънои патологияро надорад.
Сабабҳои зиёд ба дурустии таҳлил таъсир мерасонанд: бемории ба қарибӣ рухдода, рафтори носолими кӯдак дар ҷараён (гиря, доду фарёд).
Барои ташхиси дақиқ, лабораторияҳо ва омилҳои инструменталӣ гузаронида мешаванд, зеро тағирот дар қанди хун нишонаи бисёр бемориҳои гуногун аст ва танҳо духтури ботаҷриба инро мефаҳмад.
Глюкозаи хун дар кӯдакон: сатҳи шакар ҳангоми таҳлил дар кӯдак
Сатҳи глюкозаи хун ва шакар дар кӯдак меъёрҳои асосии биохимиявӣ мебошанд. Ҳадди аққал як маротиба дар 6-12 моҳ хунро барои таҳқиқот супоред, ин одатан бо ташхиси таъиншуда гузаронида мешавад.
Санҷиши хун ҳамеша дар амбулаторӣ гузаронида мешавад, аммо бо малакаҳои ҳадди аққал шумо метавонед фарзанди худро дар гликемия дар хона санҷед. Барои ин ба шумо лозим аст, ки глюкометреро сайёр харед, ки ин гуна дастгоҳ қобили дастрас аст ва дар дорухона фурӯхта мешавад.
Таҳлилро бояд дар меъдаи холӣ гузаронид, пеш аз он ки хӯрдани хӯрок дар тӯли 10 соат манъ карда шавад, аз фаъолияти шадиди ҷисмонӣ даст кашидан, оби кофӣ нӯшидан лозим аст ва кӯдакон низ бояд нӯшид.
Фаҳмидани он муҳим аст, ки сатҳи шакар дар хун дар бемориҳо аксар вақт аз доираи кофӣ фарқ мекунад, ин махсусан дар бемориҳои вазнини сироятӣ ифода ёфтааст. Бо ин сабаб, дар ҳоли ҳозир, агар нишонае набошад, шумо бояд аз гузаронидани тадқиқот даст кашед, хусусан дар кӯдакони то 6-моҳа.
Намунаи хун аз ангушти даст гузаронида мешавад, аммо дар баъзе ҳолатҳо иҷозат дода мешавад, ки хун аз панҷаи даст, гӯшворак ё пошнаи худ дода шавад.
Меъёри глюкоза дар кӯдакон
Нишондиҳандаҳои шакарии хун арзиши каме фарқкунанда доранд, ки онҳо бевосита аз синну соли кӯдак вобастагӣ доранд. Бо вуҷуди ин, онҳо он қадар фарқ намекунанд, вақте ки шумораи ҳуҷайраҳои сурх ва билирубин тағйир меёбанд.
Дар навзод, то расидан ба як сол, консентратсияи шакар кам мешавад, он метавонад аз 2,8 то 4,4 ммоль / л бошад. Дар кӯдакони пас аз 12 моҳа ва то 5 сола нишондиҳандаҳои қабулкунандаи гликемия аз 3,3 то 5 ммоль / л аст.
Барои фаҳмидани он, ки чаро натиҷаи санҷиши гирифташуда аз меъёр фарқ мекунад (шакар афзоиш ё коҳиш ёфтааст), муайян кардан лозим аст, ки глюкозаи хун бо кадом принсип танзим карда мешавад.
Шумо бояд бидонед, ки глюкоза як маводи универсалии энергетикӣ мебошад, ки барои ҳама бофтаҳои ва ҳуҷайраҳои бадани инсон зарур аст. Карбогидратҳои мураккаб, ки ба рӯдаи ҳозима ворид мешаванд:
- зери таъсири ферментҳои махсус то глюкоза пароканда мешаванд,
- пас глюкоза ба хун ворид мешавад, ба ҷигар интиқол дода мешавад.
Дар механизми мураккаби танзими сатҳи гликемия на танҳо инсулин, балки бисёр гормонҳои дигар низ фаъолона иштирок мекунанд. Инсулин аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад, ки он таркиби асосӣ мебошад, қодир аст, ки шакарро кам кунад. Инсулин тофта шудани ҳуҷайраҳо бо глюкоза, ташаккули гликогенро метезонад, миқдори зиёди шакарро бартараф мекунад.
Боз як гормоне, ки аҳамияти муҳим дорад, ин глюкагон мебошад, ки он аз гадуди меъда истеҳсол мешавад, аммо ба организми инсон баръакс таъсир мерасонад. Бо коҳишёбии сатҳи глюкоза нишондиҳандаҳои глюкагон босуръат меафзоянд, тақсими фаъоли гликоген ба назар мерасад.
Гормонҳои бештаре, ки барои сатҳи оддии глюкозаи хун заруранд:
- кортизол ва кортикостерон (гормонҳои стресс),
- адреналин ва норепинефрин (гормонҳои амал, тарс).
Онҳоро аз ғадудҳои adrenal истеҳсол мекунанд, онҳо қобилияти баланд кардани глюкозаро дар кӯдакон ва калонсолон доранд.
Дар заминаи вазъияти стресс, фишори равонии қавӣ, афзоиши шакар дар хун бо гормонҳои гипоталамус ва ғадуди гипофиз алоқаманд аст.
Гормонҳои сипаршакл қобилияти тақвият додани равандҳои метаболизмро дар бадан доранд.
Агар глюкоза кам бошад
Аз ҳама хулоса баровардан мумкин аст, ки дар кӯдак баландшавии сатҳи глюкоза ҳангоми истеъмоли нокифояи ғизо, ҷабби нокифояи глюкоза ё истеъмоли барзиёди он аз бофтаҳо ва узвҳо ба амал меояд. Одатан, сабабҳои ҳолати патологиро дар мавридҳои зерин ҷустуҷӯ кардан лозим аст:
- муддати дароз кӯдак гурусна буд, каме об менӯшид,
- ҳастанд бемориҳои рӯдаи руда (масалан, панкреатит),
- озодшавии амилаза ба амал намеояд; карбогидратҳои мураккаб вайрон намешаванд.
Вазъияти ба монанди гастроэнтерит, гастрит, гастродуоденит низ мушоҳида мешавад. Бемориҳои дар боло зикршуда монеаи вайроншавии карбогидратҳо, азхудкунии нокифояи глюкозаро тавассути ҳозима ба вуҷуд меорад.
Глюкоза дар хуни кӯдак аз меъёр дар ҷараёни музминии музмини патология, фарбеҳӣ, халалдоршавии мубодилаи моддаҳо фарқ мекунад.
Бо коҳиши тез ҷамъшавии шакар, кӯдак фаъолияти муқаррарии худро якбора гум мекунад, ором мешавад ва пас аз чанде фаъолият танҳо зиёд мешавад. Агар кӯдак то ҳол бо паст шудани глюкоза гап заданро намедонад, вай хеле мехоҳад ғизои ширин дошта бошад.
Сипас, волидон метавонанд садои нооромиро, ки назорат карда намешавад, мушоҳида кунанд. Пас аз чанд вақт, кӯдак метавонад ҳуш аз даст афтад, афтад, вай рагҳои вазнин дорад. Дар ин ҳолат, барои баланд бардоштани некӯаҳволии бемор:
- ба шумо лозим аст, ки якчанд ширинӣ ба даст оред,
- ба дохили варид ба дохили мањлули глюкоза ворид кунед.
Бояд дарк кард, ки барои кӯдакон камшавии дарозмуддати глюкоза хеле хатарнок аст, зеро фавран хатари марг дар натиҷаи кома гипогликемикӣ фавран меафзояд.
Шакар баланд
Дар бораи сабабҳои зиёд будани шакар, онҳоро бояд омӯзиши бесаводӣ (вақте ки кӯдак пеш аз додани хӯрок хӯрок мехӯрд), як фишори пуриқтидори ҷисмонӣ ва асаб ҳангоми фаъолсозии системаи гормоналӣ ҷустуҷӯ кардан лозим аст.
Шарти дигари ин ҳолат мавҷудияти патологияи ғадудҳои эндокринӣ - гипофиз, ғадуди adrenal ва ғадуди сипаршакл мебошад. Норасоии инсулин метавонад бо неоплазмаҳои гуногун дар гадуди меъда инкишоф ёбад, ба таври дигар, миқдори нокифояи инсулин тавлид мешавад.
Дар робита ба ин, фарбеҳӣ бениҳоят хатарнок аст, хусусан агар равғанҳо дар камар ва холигӣ ҷамъ шаванд (фарбеҳии висералӣ), дар кӯдакон бошад, ҳассосияти матоъ ба гормон паст аст. Инсулин ҳоло ҳам ба миқдори зарурӣ тавлид карда мешавад, аммо ин ҳанӯз барои гликеми ба сатҳи муқаррарӣ расидан кофӣ нест.
Аз ин сабаб:
- гадуди зери меъда маҷбур аст бештар кор кунад, қобилияти он зуд коҳиш меёбад,
- secretion инсулин зуд паст мешавад,
- рушди диабети қанд (афзоиши доимии глюкоза).
Сатҳи глюкоза дар хун вақте баланд мешавад, ки ба кӯдак доруҳои зидди стероидияи зидди илтиҳобӣ, доруҳои глюкокортикостероид дар муддати дароз дода мешаванд. Одатан, ин бо шикастани устухон, ихтилоли гуногуни ревматологӣ рух медиҳад.
Волидон бояд дарк кунанд, ки мунтазам зиёд будани шакар дар меъдаи холӣ як аломати равшани диабет аст. Ин ҳолат ташхиси фаврии бадан, хайрияи хун ва пешобро барои нишондиҳандаҳои глюкоза ва мавҷудияти мақомоти кетон пешбинӣ мекунад.
Ҳар гуна сабаби гипергликемия ниҳоят хатарнок аст, оқибатҳои худи патология низ ҳастанд.
Аломатҳо ва сабабҳои диабети қанд
Агар норасоии глюкозаи хун дар кӯдакон аз ҳад зиёд бошад, бемор зиёдшавии пешобро зиёд мекунад, кӯдак обро нӯшида наметавонад, ӯ аз ташнагии доимӣ азоб мекашад. Хусусан, талабот ба ширинӣ меафзояд ва кӯдакон байни хӯрокҳо танаффус мегиранд. Пас аз ду соат пас аз хӯроки нисфирӯзӣ, кӯдак бепарвоӣ мекунад ва аз заифиҳои сахт азият мекашад.
Бо пешравии минбаъдаи беморӣ тағироти шадид дар иштиҳо, якбора кам шудани вазни бадан, тағирёбии беасоси рӯҳӣ ба амал меояд, бемор аз ҳад зиёд асабонӣ мешавад.
Духтурон омилҳои хавфро барои инкишофи касалиҳо як авлоди меросӣ меноманд, вақте ки касе аз хешовандони наздикаш аз гипергликемия азият мекашад. Агар ҳарду волидайн бо диабети қанд бемор бошанд, кӯдак ногузир дар шакар хун ҷаҳишҳо дорад.
Фарбеҳӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, иммунитети бади иммунӣ ва вазни зиёди таваллуд метавонад ба рушди беморӣ таъсир расонад. Вақте ки ягон нишонаҳои диабети қанд мушоҳида мешавад, ташхис ва табобатро ҳарчӣ зудтар оғоз кардан лозим аст. Худтабобаткунӣ ва нодида гирифтани мавҷудияти мушкилоти саломатӣ қатъиян манъ аст.
Волидон бояд ба кӯмаки педиатр, эндокринологи кӯдакон муроҷиат кунанд. Эҳтимол ба шумо лозим аст, ки барои гемоглобини гликатсияшуда санҷиши дигар гузаред ва каҷи шакар созед. Видеои ин мақола мавзӯи глюкоза дар таҳлили кӯдаконро идома медиҳад.
Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинс интихоб кунед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон дода шуд. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд.
Шакари ками хун дар кӯдак чӣ маъно дорад ва чӣ гуна онро ҳал бояд кард
Чунин рӯй медиҳад, ки кӯдакон шакарҳои хуни кам доранд. Ин ба саломатӣ то чӣ андоза хатарнок аст? Биёед ин масъаларо ҳал кунем.
Сатҳи андаке паст шудани шакар дар навзодҳо муқаррарӣ аст, агар онҳо аз 2,8 то 4,4 ммоль / л бошад. Дар кӯдакони аз 1 то 5 сола, арзиши шакар дар хун бояд 3,3 - 5,0 ммоль / л бошад.
Пас аз 5 сол, аз 3,3 то 5,5 ммоль / л арзиши муқаррарии глюкоза ҳисобида мешаванд. Ҳама гуна дуршавӣ аз меъёр барои кӯдак хатарнок аст, агар шумо ба ӯ сари вақт ёрӣ надиҳед.
Камшавии сатҳи глюкоза гипогликемия номида мешавад ва маънои онро дорад, ки бадан наметавонад пурра фаъолият кунад.
Сабабҳои паст кардани шакар дар хун
Умуман, беморони гирифтори диабет аз сатҳи шакар дар хун нигарон ҳастанд. Кӯдаконе, ки доруҳои зидди антибиетикӣ ва маҳсулоти дорои сулфанилюре доранд, хатари гипогликемия доранд, агар:
- вояи аз ҳад зиёдро дар як вақт гиред
- вояи дурусти доруро қабул кунед ва миқдори тавсияшудаи ғизоро истеъмол накунед,
- бе пур кардани захираҳои энергетикӣ бо миқдори кофии хӯрок машғулиятҳои зиёди ҷисмонӣ кунед.
Дар чунин ҳолатҳо сатҳи глюкозаи хун метавонад дар кӯдакон коҳиш ёбад:
- рӯзадории дарозмуддат, норасоии моеъ дар бадан,
- парҳезҳои қатъӣ
- патологияи системаи асаб (патологияҳои модарзод, осеби осеби мағзи сар),
- бемории шадиди музмин
- ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, фарбеҳӣ,
- инсулинома (омосҳои панкреатикӣ),
- заҳролудшавӣ бо моддаҳои вазнин (мышьяк, хлороформ),
- саркоидоз - ин бемории бисёрсамти илтиҳобӣ, асосан дар калонсолон, дар ҳолатҳое, ки дар кӯдакон пайдо мешавад,
- патологияи рӯдаи руда (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).
Шаклҳои гипогликемия
Вобаста аз сабабҳо, якчанд шаклҳои бемориро ҷудо мекунанд:
- Гипогликемия аз сабаби таҳаммулнопазирии модарзодӣ ба галактоза ё фруктоза.
- Гипогликемия бо сабаби номутавозунии гормоналӣ. Ин намуди беморӣ бо зиёд шудани инсулин, ҳассосияти левин (шакли лейкин), фаъолияти сусти гормонҳои адреналӣ ё ғадуди гипофизӣ ба вуҷуд меояд.
- Қанд пасти хун як этиологияи мураккаб ё номаълум. Ин иборат аст:
- шакли идеопатикӣ
- шакли кетон
- гипогликемия бо камғизоӣ,
- гипогликемия дар кӯдакони камвазн.
Сатҳи глюкозаи хун дар занон: ҷадвали синнусол, табобат барои пастшавӣ аз сатҳ, пешгирӣ
Глюкозаи хун яке аз нишонаҳои саломатӣ, бахусус мубодилаи карбогидратҳо дар бадан мебошад.
Гузарондани ин нишондиҳанда ба самти афзоиш ё камшавӣ метавонад ба вайрон шудани фаъолияти мақомоти ҳаётан муҳим ва махсусан мағзи сар оварда расонад.
Дар ин мавзӯъ, мо мехоҳем ба шумо бигӯем, ки меъёри глюкозаи хун дар занон, мардон ва кӯдакон чӣ гуна аст ва инчунин бо кадом таҳқиқот барои муайян кардани он.
Функсияи глюкоза дар бадан
Глюкоза (декстроза) шакарест, ки дар вақти шикасти полисахаридҳо ташаккул ёфта, дар равандҳои мубодилаи моддаҳои бадани инсон иштирок мекунад.
Глюкоза дар организми инсон вазифаҳои зеринро иҷро мекунад:
- ба энергияи зарурӣ барои фаъолияти мӯътадили тамоми узвҳо ва системаҳо табдил меёбад,
- пас аз машқҳои ҷисмонӣ қувватро барқарор мекунад,
- функсияи детоксикацияи гепатоцитҳоро фаъол мекунад,
- истеҳсоли эндорфинҳоро фаъол мекунад, ки ба беҳтар шудани рӯҳия мусоидат мекунад;
- кори рагҳои хунро дастгирӣ мекунад;
- гуруснагиро бартараф мекунад
- фаъолияти мағзҳоро фаъол мекунад.
Глюкозаи хунро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?
Аломатҳои зерин метавонанд таъини ченкунии глюкозаро дар хун нишон диҳанд:
- хастагии беасос,
- қобилияти кории пастшуда,
- дар бадан ларзон
- зиёдтар аращ ё хушкии пӯст,
- ҳамлаҳои изтироб
- гуруснагии доимӣ
- даҳони хушк
- ташнагии шадид
- urination зуд
- хоболуд
- вайроншавии визуалӣ
- майл ба доғи рӯда дар пӯст,
- ҷароҳатҳои дарозногузар.
Барои муайян кардани сатҳи глюкозаи хун намудҳои зерини таҳқиқот истифода мешаванд:
- озмоиши глюкозаи хун (биохимияи хун),
- таҳлиле, ки консентратсияи фруктозамин дар хуни рагҳоро муайян мекунад;
- озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза.
- муайян кардани сатҳи гемоглобин.
Бо истифодаи таҳлили биохимиявӣ, шумо метавонед сатҳи глюкозаро дар хун муайян кунед, ки он одатан дар ҳудуди аз 3,3 то 5,5 ммоль / л аст. Ин усул ҳамчун як омӯзиши пешгирикунанда истифода мешавад.
Консентратсияи фруктозамин дар хун ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи глюкозаро дар хун, ки дар тӯли се ҳафтаи охир пеш аз гирифтани хун гирифта шудааст, арзёбӣ кунед. Усул барои назорати табобати диабети қанд нишон дода шудааст.
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза сатҳи глюкозаро дар хуноба муайян мекунад, ки одатан дар холӣ будани меъда ва пас аз бори вазн шакар аст. Аввалан, бемор хунро дар меъдаи холӣ месупорад, баъд аз он маҳлули глюкоза ё шакар менӯшад ва пас аз ду соат боз хун медиҳад. Ин усул ҳангоми ташхиси ихтилолоти пинҳонии мубодилаи карбогидрат истифода мешавад.
Барои он ки нишондиҳандаҳо дар натиҷаи биохимия то ҳадди имкон дақиқ бошанд, шумо бояд ба омӯзиш дуруст омода шавед. Барои ин кор, қоидаҳои зеринро риоя кунед:
- субҳ хунро ба таври қатъӣ ба меъда холӣ кунед. Хӯроки охирин бояд на дертар аз ҳашт соат қабл аз ташхиси хун,
- пеш аз санҷиш, шумо метавонед танҳо оби тозаи газнокшудаи бидуни шакар нӯшед,
- ду рӯз пеш аз гирифтани хун нӯшокиҳои спиртӣ нӯшед,
- ду рӯз пеш аз таҳлил барои маҳдуд кардани фишори ҷисмонӣ ва равонӣ,
- стрессро ду рӯз пеш аз санҷиш рафъ кунед,
- дар давоми ду рӯз пеш аз санҷиш шумо ба сауна рафта наметавонед, массаж, рентген ва физиотерапия гузаронед,
- ду соат пеш аз таҳлили хун, шумо набояд тамокукашӣ кунед,
- агар шумо доимо ягон дору истеъмол кунед, шумо бояд ба духтуре, ки таҳлилро таъин кардааст, хабар диҳед, зеро онҳо метавонанд ба натиҷаи биохимия таъсир расонанд. Агар имконпазир бошад, чунин доруҳо муваққатан қатъ карда мешаванд.
Барои усули экспресс (бо истифодаи глюкометр), хун аз ангуштон гирифта мешавад. Натиҷаи таҳқиқот дар як ё ду дақиқа омода хоҳад шуд. Андозагирии қанди хун бо глюкометр аксар вақт дар беморони гирифтори диабет, чун мониторинги ҳаррӯза, гузаронида мешавад. Беморон нишондиҳандаҳои шакарро мустақилона муайян мекунанд.
Дигар усулҳо қанди хунро аз рагҳо муайян мекунанд. Натиҷаи санҷиш рӯзи дигар дода мешавад.
Сатҳи глюкозаи хун: аз рӯи синну сол аз рӯи ҷадвал
Сатҳи глюкоза дар занон аз синну сол, ки ҷадвали зерин ба таври возеҳ нишон медиҳад, вобаста аст.
Синну соли зан: | Сатҳи шакар, ммоль / л |
аз 14 то 60 сола | аз 4,1 то 5,9 |
61 ва калонтар | аз 4,6 то 6,4 |
Сатҳи глюкозаи хун дар мардон ба меъёри занҳо якхела аст ва аз 3,3 то 5,6 ммоль / л мебошад.
Меъёри глюкозаи хун дар кӯдак.
Синну соли кӯдак: | Меъёри глюкоза дар хун, ммоль / л |
аз таваллуд то ду сол | аз 2.78 ба 4.4 |
аз ду то шаш сол | аз 3,3 то 5,0 |
аз шаш то чордаҳ | аз 3,3 то 5,5 |
Чӣ тавре ки аз ҷадвал бармеояд, глюкозаи муқаррарии хуни кӯдакон дар муқоиса бо калонсолон камтар аст.
Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза:
Иҷрои муқаррарӣ | |
Дар меъдаи холӣ | аз 3,5 то 5,5 |
Ду соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза | то 7,8 |
Пешгуфтор | |
Дар меъдаи холӣ | аз 5,6 то 6.1 |
Ду соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза | аз 7.8 ба 11.1 |
Диабети қанд | |
Дар меъдаи холӣ | 6.2 ва бештар |
Ду соат пас аз гирифтани маҳлули глюкоза | 11.2 ва бештар |
Нишондиҳандаҳои гемоглобини гликатсияшуда (глюкоза дар плазмаи хун),%:
- камтар аз 5,7 аст,
- аз 5.8 то 6.0 - хатари баланди диабети қанд,
- аз 6.1 то 6.4 - пешгӯиҳо,
- 6,5 ва бештар - диабети қанд.
Глюкозаи хун дар давраи ҳомиладорӣ
Барои занони ҳомиладор бидуни омилҳои хавф барои диабети қанд, санҷиши хуни биохимиявӣ ва таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза дар давоми 24-28 ҳафта гузаронида мешавад.
Агар зан дорои омилҳои хавф барои рушди диабети қанд бошад, алахусус:
- аз 30 сола боло
- predisposition меросӣ
- вазни зиёдатӣ ва фарбеҳӣ.
Глюкозаи хун дар занони ҳомиладор ба шумо имкон медиҳад, ки хавфи диабети гестатсионӣ, ки метавонад ба намуди 2 диабет табдил ёбад, ташхис кунед. Инчунин, қанди хунро дар бораи беҳбудии рушди ҳомила дидан мумкин аст.
Одатан глюкозаи хун дар занони ҳомиладор ҳисобида мешавад - аз 4 то 5,2 ммоль / л.
Гипергликемия: сабабҳо, аломатҳо ва табобат
Гипергликемия зиёдшавии шакар дар хун аз 5 ммоль / Л мебошад. Беморон метавонанд зиёдшавии кӯтоҳмуддат ва доимии қанди хунро эҳсос кунанд. Омилҳои ба монанди зарбаи вазнини равонӣ, эмгузаронии аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, тамокукашӣ, сӯиистифодаи ширинӣ ва истеъмоли доруҳои муайян метавонанд ба ҷаҳиши кӯтоҳ дар глюкозаи хун оварда расонанд.
Гипергликемияи дарозмуддат бо бемориҳои гуногун алоқаманд аст. Дар хун глюкоза метавонад бо сабабҳои патологии зерин зиёд шавад:
- бемории сипаршакл
- бемории adrenal
- бемориҳои гипофиз
- эпилепсия
- заҳролудшавии оксиди карбон,
- бемории гадуди зери меъда
- диабети қанд.
Беморон метавонанд нишонаҳои зерини гипергликемияро аз сар гузаронанд:
- сустии умумӣ
- хастагӣ,
- зуд-зуд дарди сар
- талафоти беасос бо зиёд шудани иштиҳо,
- пӯсти хушк ва луобҳои хушк,
- ташнагии аз ҳад зиёд
- urination зуд
- тамоюл ба бемориҳои пустулярии пӯст,
- ҷароҳатҳои дароз шифоёфта
- хунукҳои зуд-зуд
- нутқашон ба узвҳои таносул,
- вайроншавии визуалӣ.
Муолиҷаи гипергликемия барои муайян кардани сабаби он. Агар зиёд шудани шакар дар хун аз сабаби диабети қанд ба вуҷуд ояд, пас беморон вобаста аз навъи беморӣ парҳези карб, кам кардани шакар ё табобати ивазкунандаи инсулинро таъин мекунанд.
Гипогликемия: сабабҳо, аломатҳо ва табобат
Гипогликемияи тибб пастшавии глюкоза дар зери 3,3 ммоль / л номида мешавад.
Аксар вақт, гипогликемия дар беморони гирифтори диабет дар ҳолатҳои зерин ба қайд гирифта мешавад:
- нодуруст интихоб кардани вояи инсулин,
- рӯзадор
- аз ҳад зиёд кори ҷисмонӣ
- сӯиистифода машрубот
- гирифтани доруҳои бо инсулин номувофиқ.
Дар одамони солим, гипогликемия метавонад аз сабаби парҳези сахт ё гуруснагӣ ба амал ояд, ки бо машқи аз ҳад зиёд ҳамроҳ мешаванд.
Ҳангоми гипогликемия, нишонаҳои зерин метавонанд пайдо шаванд:
- чарх мезанад
- дарди сар
- тарсу ҳарос
- асабоният
- хоболуд
- тахикардия
- раги пӯст
- арақи аз ҳад зиёд.
Барои зиёд кардани шакар дар хун, шумо бояд чойи ширин нӯшед, як порча шакар, қанд ё асал бихӯред. Дар ҳолатҳои вазнин, вақте ки беморони гирифтори диабети қанд суст мешаванд, терапияи инфузияи глюкоза таъин карда мешавад.
Дар ниҳоят, ман мехоҳам бигӯям, ки агар шумо нишонаҳои гипер- ё гипогликемия дошта бошед, фавран бо як мутахассис, алалхусус як таҷрибаи умумӣ, муроҷиат кунед. Духтур барои муайян кардани сатҳи глюкозаи хунатон тадқиқот таъин мекунад ва дар ҳолати зарурӣ шуморо барои машварат ба эндокринолог мефиристад.
Видеоро дар бораи глюкозаи хун тамошо кунед.
Глюкоза дар хун. Шакари баланд ва паст: аломатҳо, сабабҳо, табобат ва пешгирӣ
Дар мақола нишонаҳо ва табобати шакарҳои баланд ва пасти хун тасвир карда шудааст.
Глюкоза дар хуни инсон як ҷузъи зарурӣ мебошад, зеро он онро фаъолтар ва тобовар мегардонад ва қувваташро афзун мекунад. Аммо, сатҳи глюкозаро назорат кардан лозим аст, зеро тағирёбии он метавонад ба оқибатҳои номатлуб ва баъзан хеле ҷиддӣ оварда расонад.
Глюкозаи хун
глюкозаи хун
Глюкоза барои бадани инсон шакарест, ки дар хун гудохта мешавад, ки бо ёрии он мубодилаи дурусти карбогидрат муайян карда мешавад. Глюкоза аз ҷигар ва рӯдаҳо ба хун ворид мешавад.
Барои ҷаббида шудани глюкозаи ҳуҷайраҳои инсон гормонҳои инсулин лозиманд. Он аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад.
Агар дар хун инсулин кам бошад, диабети навъи 1 ба вуҷуд меояд, агар инсулин заиф бошад, пас диабети навъи 2 (90% ҳолатҳо).
Глюкозаи хун бояд дар ҳудуди муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад. Агар сатҳи глюкоза дар самти афзоиш (гипергликемия) ё камшавӣ (гипогликемия) халалдор шуда бошад, пас ин метавонад ба инкишофи ҷиддии ҷиддӣ оварда расонад.
Масалан, бо шакар баланди хун (гипергликемия), невропатияи диабетикӣ рух медиҳад - осеб ба асабҳо. Дар пойҳо дардҳо ҳастанд, ҳассосияти сӯзон, "ғуссаҳои ҳассос", карахти.
Дар ҳолатҳои вазнин, захми трофикӣ, гангренаи даст.
хондани шакар хун
шакари хун дар мард ва зан яксон аст ва 5,5 ммоль / л мебошад. Бо синну сол, миқдори шакар ба 6,7 ммоль / л мерасад. Дар кӯдакон меъёри шакар дар хун 3,3 - 5,6 ммоль / л аст.
Шакар баланди хун
зиёд шудани шакар хун
Шахсе, ки дар меъдаи холӣ аст, бо миқдори ҳадди ақали шакар дар хун муайян карда мешавад. Пас аз хӯрок хӯрдан ғизо ғизо мегирад ва маводи ғизоӣ ба хун ворид мешавад. Аз ин рӯ, пас аз хӯрок хӯрдан, миқдори шакар дар хун зиёд мешавад.
Ин зиёд шудани шакар хурд аст ва дер давом намекунад. Ин дар ҳолате рух медиҳад, ки функсияҳои ғадуди меъда вайрон карда нашудаанд, мубодилаи карбогидрат дуруст бошад ва инсулини иловагӣ хориҷ карда шавад, ки шакари хунро паст кунад.
Агар инсулин кофӣ набошад (намуди 1 диабети қанд) ё заиф бошад (намуди 2 диабети қанд), пас пас аз хӯрдан шакари хун барои муддати дароз боло меравад. Ин метавонад гурдаҳо, системаи асабҳо, чашмҳо ва сактаи дил ё инсултро ба вуҷуд орад.
Сабабҳои зиёд шудани шакар дар хун метавонанд на танҳо диабети қанд, балки инчунин:
- стресс асаб
- бемориҳои сироятӣ
- вайрон кардани ғадуди adrenal, ғадуди гипофиз
- истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир ва ғайра.
Аломатҳо ва нишонаҳои шакар баланди хун
Аломати асосии зиёдшавии шакар дар хун ташнагӣ аст, ки бо он қавӣ аст, ки бо даҳон хушк ҳамрох мешавад. Бо баланд шудани шакар, асабҳо осеб мебинанд ва табибон ин ҳолатро невропатия меноманд. Пойҳои дард, заифӣ, эҳсоси сӯзон, "ғуссаҳои ҳассос", асаб пайдо мешаванд. Дар ҳолатҳои вазнин, захми трофикӣ, гангренаи дастҳо метавонанд ба амал оянд.
Шакар пасти хун
Аксарияти одамон афзоиши глюкозаи хунро аз сар мегузаронанд. Бо вуҷуди ин, як бемории ҷиддии маъмул камшавии шакар дар хун аст - ин камтар аз 4 ммоль / L мебошад.
Дар диабет, якбора паст шудани шакар дар хун, ки метавонад оқибатҳои ҷиддӣ дошта бошад, хатарнок аст. Кам кардани шакарҳои хун дар одамони фарбеҳ, ки фарбеҳ ва камғизо мебошанд, бештар маъмул аст.
Барои чунин одамон тарзи дурусти ғизо ва ғизои дурустро муқаррар кардан лозим аст.
Нишонаҳо ва нишонаҳои қанди хун
Аломатҳои асосии пастшавии шакар инҳоянд:
- дарди сар
- хастагии доимӣ
- ташвишовар
- гуруснагӣ
- зиёдшавии тапиши дил (тахикардия)
- биниши норавшан
- араќ
Бо якбора паст шудани шакар, шахс метавонад ҳушёр шавад ё чунин рафтори номуносибе, ки хосияти майзадагӣ ё нашъамандӣ дорад.
Агар инсулин истифода бурда шавад, он гоҳ метавонад кам шудани шакар дар шаб рух ёбад (гипогликемияи шабона), ки бо вайрон шудани хоб ва арақи шадид ҳамроҳ мешавад.
Агар шакар то 30 мг / дл коҳиш ёбад, кома, рагкашӣ ба амал омада метавонад ва марг боиси марг мешавад.
Сатҳи аниқи глюкозаро дар хун чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?
Шумо метавонед хунро дар бемористон субҳ дар меъдаи холӣ аз ангуштон (хуни капиллярӣ) супоред.
намунаҳои хун барои таҳлил
Барои боэътимодии санҷиши хун барои глюкоза, санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи шифоҳӣ гузаронида мешавад. Ин усул аз он иборат аст, ки ба бемор пешниҳод карда мешавад, ки глюкозаи дар об обмондашуда (75 г) бинӯшад ва пас аз 2 соат онҳо барои таҳлил хун мегиранд.
кунҷҳои гликемикӣ ҳангоми GTT
Тавсия дода мешавад, ки дар давоми 5-10 дақиқа ин ду санҷишро пай дар пай иҷро кунед: аввал, хунро аз ангушти меъдаи холӣ гирифта, сипас глюкоза нӯшед ва бори дигар сатҳи шакарро чен кунед.
Ба наздикӣ, таҳлили муҳим гемоглибини гликатсионӣ аст, ки% глюкозаро дар робита бо ҳуҷайраҳои сурх - ҳуҷайраҳои хун нишон медиҳад.
Бо истифода аз ин таҳлил, имкон дорад миқдори шакар дар хун дар тӯли 2-3 моҳи охир муайян карда шавад.
Ҷадвали натиҷаҳои HbA1c бо миқдори миёнаи қанди хун
Дар хона як глюкометр истифода бурда мешавад. Метрро ланцетҳои хушкида ва тасмаҳои махсуси озмоишӣ пайваст мекунанд: ланцет барои лоғар кардани пӯст дар нӯги ангушт ва интиқоли хунро ба рахи санҷишӣ лозим аст. Мо рахи санҷиширо дар дастгоҳ ҷойгир мекунем (глюкометр) ва сатҳи шакар дар хунро муайян мекунем.
Чӣ гуна бояд ба санҷиши хун барои шакар омодагӣ дид?
Барои санҷиши шакар дар хун, шумо бояд қоидаҳои зеринро дар хотир доред:
- Аввалан, агар мо барои таҳлил дар субҳ хун диҳем, пас шумо бояд таҳлил накунед, ки шом ва субҳ пеш аз таҳлил шумо истеъмол кунед ва сониян, шумо метавонед ҳар гуна моеъ бинӯшед
- Агар мо барои гемоглибини гликатсиякарда хун гирем, он ба меъдаи холӣ гирифта намешавад
- Ҳангоми истифодаи глюкометр дар хона, хунро барои таҳлил баъд аз се соат баъд аз хӯрок гирифтан мумкин аст
Глюкозаи хунро чӣ тавр ба эътидол меорад
интихоби ғизои дуруст
Пеш аз ҳама, шумо бояд сабабҳои зиёд ё кам шудани шакарро муайян кунед, барои ин шумо бояд як духтурро бубинед, ки ба ҳар як бемор ба таври инфиродӣ муроҷиат кунад.
Баъзе шаклҳои диабети қанд барои ба эътидол овардани шакар хун табобати махсусро талаб намекунанд, ташкили парҳези махсус кифоя аст: шакарро (мураббо, шириниҳо, қаннодӣ), картошка, макарон рад кунед, сабзавот ва меваҳои тару тоза карда нашавед, моҳӣ, баҳрӣ, чормағз, лубиё ва ғайра бихӯред. маҳсулоти лӯбиё, Артишок Ерусалим.
Ба хӯрок растании растаниҳоро дохил кардан лозим аст: пиёз, сирпиёз, лаблабу, сабзӣ, помидор, бодиринг ва ғайра.
парҳез барои мӯътадил кардани шакар дар хун
Шакри хунро инчунин бо истифодаи гиёҳҳои шифобахшӣ муқаррар кардан мумкин аст, масалан, баргҳои мурғи ё буттамева, пиёзи бодиринг.
Илова ба ғизо шумо метавонед усулҳои дигари ба меъёр даровардани сатҳи глюкозаи хунро истифода баред, масалан:
- дар ҳавои тоза қадам мезанад
- души контраст
- машқҳои хурди ҷисмонӣ
- хоби муқаррарӣ - ҳадди аққал 8 соат дар як рӯз
Доруҳо инчунин барои мӯътадил кардани сатҳи глюкозаи хун, аз ҷумла инсулин истифода мешаванд.
Муносибат бо шакар хуни кам
Агар шумо миқдори ками қанд дошта бошед, шумо бояд ба духтур муроҷиат намоед, ки дар бораи миқдори терапевтии инсулин. Бо тарки як шакар хун:
- бемор бояд ҳабҳои глюкозаро истифода барад
- Ғизои дуруст бояд муқаррар карда шавад: хӯрокхӯрӣ бо миқдори ками гликемикӣ (маҳсулоти баҳрӣ, сабзавот, маҳсулоти ширӣ, нони ғалладона ва ғайра) истеъмол кардан лозим аст.
Нишондиҳандаҳои GI дар маҳсулот
- барои пешгирӣ аз гипогликемия шумо бояд мунтазам 4-5 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯред.
Видео: аломатҳо ва табобати шакар пасти хун
Барои беморе, ки шакар баланди хун дорад, зарур аст:
- Парҳези кам-карбонро муқаррар кунед: дар қисмҳои хурд на бештар аз 120 грамм дар як рӯз истеъмол кунед. карбогидратҳо, дар ҳолатҳои вазнини диабет - 60-80 гр. Аз парҳез ҳама хӯрокҳои дорои шакар хориҷ карда шаванд ва 4-5 бор дар як рӯз бихӯред
- бо чунин парҳези кам-карб шакарҳои хунро зуд-зуд тафтиш кунед
- агар бемор қабз бо фишори баланди хун ва фишор дар мушакҳои пойҳо дошта бошад, пас маҷмааи поливитаминиро бо витамини С ва магний қабул кардан лозим аст.
- барои табобати диабети навъи 2 доруҳои аз ҷониби духтур таъиншуда ва инсулин истифода бурда мешаванд
- ҳама гуна моеъи аз карбогидрат зиёд, ба монанди чой аз баргҳои мурғи ё буттамева, барои коҳиш додани шакар муфид аст
Табобат, ғизо
Вақте, пас аз гузаштани санҷишҳо маълум шуд, ки шакар дар хун зиёд шудааст, табобат ҳамеша як аст.
Пас аз ташхиси диабети қанд, духтур табобаро иборат аз се марҳила таъин мекунад: гирифтани доруҳо, парҳез ва мониторинги ҳаррӯзаи сатҳи шакар.
Инчунин, як нюси муҳим дар табобат муайян кардани намуди диабет аст.
Масалан, диабети навъи аввал тасҳеҳи миқдори доруҳоро талаб мекунад, зеро бинобар истифодаи нодуруст ё дарозмуддати доруҳо, мушкилиҳои ҷиддӣ, ба монанди ҳолати гипогликемӣ ё комаи диабетӣ, метавонанд дар бадан инкишоф ёбанд.
Волидайн бояд истеъмоли кӯдакро аз хӯрокҳои аз карбогидрат бой маҳдуд кунанд. Шумо наметавонед ширинӣ, пирожниҳо, рӯйпӯшҳо, пирожнҳо, шоколад, мураббо, меваҳои хушк истеъмол накунед, зеро ин маҳсулот миқдори зиёди глюкоза дорад, ки зуд ба ҷараёни хун ворид мешавад.
Сарфи назар аз сабаби зиёд шудани шакар дар хун ва инкишофи диабет, онҳо бояд ҳамеша дар парҳези худ дошта бошанд: помидор, бодиринг, каду, каду, кабудӣ.
Кӯдаки бемор бояд танҳо гӯшти лоғар, нони намак, моҳӣ, меваҳои ширӣ, маҳсулоти ширӣ ва буттамевӣ бихӯрад. Шакарро дар парҳез бо ксилит иваз кунед, аммо на бештар аз 30 грамм дар як рӯз.
Фруктоза бо эҳтиёти шадид гирифта мешавад. Беҳтараш асалро истисно кунед, зеро бисёр духтурон ин маҳсулотро барои диабет муқобиланд.
Барои он ки волидон ҳар рӯз қанди хунашонро назорат кунанд, онҳо бояд глюкометр харанд. Шакар на камтар аз 4 бор дар як рӯз чен карда мешавад, ҳамаи натиҷаҳо бояд дар дафтарча сабт карда шаванд ва баъд онҳоро ба духтур пешниҳод кунанд. Шумо бояд донед, ки ҳангоми истифодаи ин дастгоҳ метавонад нофаҳмиҳо пайдо шаванд, бинобар ин шумо бояд дар клиникаи худ ба таври даврӣ хун барои шакар тақдим кунед.
Тасмаҳои санҷишӣ, ки ба дастгоҳ васл карда шудаанд, набояд дар беруни бино нигоҳ дошта шаванд, зеро онҳо дар натиҷаи аксуламалҳои берунаи кимиёвӣ зуд бад мешаванд. Вақте ки сабабҳои зиёд будани шакарҳои хун дар кӯдак фарбеҳиро нишон медиҳанд, пас ба ғайр аз табобат, волидон бояд ҳолати ҷисмонии кӯдакро назорат кунанд, бо ӯ бештар роҳ гиранд ва ба машқҳои варзиши сабук машғул шаванд. Масалан, шумо метавонед рақс кунед, ки дар табобати диабети навъи 2 кӯмак мерасонад.
Чӣ гуна тестҳо супоранд
Барои муайян кардани миқдори зиёдтари хун дар кӯдак, шумо бояд ба клиникае муроҷиат кунед, ки кӯдак хун супорад.
Одатан, он аз ангуштон гирифта мешавад, аммо агар аз якчанд санҷиш гузаронида шавад, онро аз раги варид гирифтан мумкин аст.
Агар хунро барои таҳлили навзодон гирифта бошанд, пас ҷамъоварии онро аз ангуштони пой, пошна кардан мумкин аст.
Пеш аз санҷиш шумо наметавонед чизе бихӯред. Ин нюанс бо он маънидод карда мешавад, ки пас аз хӯрдани хӯрок карбогидратҳои мураккаб дар рӯдаҳои инсон шикастанд ва моносугарҳои оддиро ташкил медиҳанд, ки ба хун ғарқ мешаванд.
Агар одам солим бошад, пас 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ глюкоза дар хун гардиш мекунад. Аз ин рӯ, барои муайян кардани сатҳи шакар дар хун, таҳлил дар субҳ, яъне пеш аз наҳорӣ муқаррар карда мешавад.
Рамзкушоӣ аз таҳлил
Аз ин рӯ, донистани он, ки сатҳи шакар дар кӯдакон дар муқоиса бо калонсолон, хеле паст хоҳад буд.
Масалан, дар навзодон меъёри муқаррарӣ 2,8-4,4 ммоль / л аст.
Дар кӯдакони синну соли томактабӣ, сатҳи иҷозатдодашуда то 5 ммоль / Л. Дар мактаббачагон норма то 5.5 ммоль / л ва дар кӯдакони наврас шакар ба 5.83 ммоль / л мерасад.
Ин афзоиш бо он тавзеҳ дода мешавад, ки кӯдаки навзод аз шаклҳои қанд дар таркиби худ бинобар хусусиятҳои равандҳои мубодилаи он хеле кам аст. Бо синну сол ниёзҳои бадани кӯдак меафзоянд, аз ин рӯ сатҳи глюкоза низ меафзояд.