Некрозияи панкреатикӣ дар сагҳо

Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?

Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.

Некрозияи панкреатикӣ як бемории гадуди зери меъда аст, ки бо марги бофтаҳои узв тавсиф карда мешавад. Он бо сабаби худшиносии ҳозима (автолиз) тавассути ферментҳои худ ба амал меояд.

Аксар вақт некрозии панкреатит бо перитонит вуҷуд дорад, ки дар якҷоягӣ бо равандҳои сироятӣ дар шикам ва мушкилиҳои гуногун. Некрозияи панкреатитро метавон ҳамчун як бемории мустақил ва ҳамчун мушкилии ҷиддии панкреатит тасниф кард. Ҳамчун як бемории ҷудогона, он аксар вақт дар ҷавонон ташхис карда мешавад.

Навъҳои зерини некрозии панкреатӣ ҷудо карда мешаванд:

Мувофиқи паҳншавии раванд - фокалӣ (маҳдуд) ва васеъ.
Мувофиқи мавҷудияти сироят дар ғадуди зери меъда зарардида (сироятнашаванда) ва сироятёбанда аст.

Некрозияи стерилияи панкреатикӣ ба геморрагикӣ тақсим карда мешавад, ки бо хунравии дохилӣ, равғанӣ ва омехта хос аст, ки бештар маъмул аст.

Давраи беморӣ исқоти ҳамл ва прогрессивӣ мебошад.

Сабабҳо ва нишонаҳои necrosis панкреатикӣ

Якчанд сабабҳои рушди беморӣ вуҷуд доранд.

Омили маъмултарине, ки ба ҳолати гадуди зери меъда ва рушди патология таъсир мерасонад, истифодаи дарозмуддати машрубот аст.

Илова бар ин, яке аз сабабҳои эҳтимолии ин беморӣ метавонад вайронкунии парҳез, истеъмоли аз ҳад зиёди хӯроки равғанӣ ва пухта шавад.

Ғайр аз ин, омилҳои хавф инҳоянд:

сироятҳои ҳамроҳ ё вирусҳо дар бадан,
захми меъда ё рӯдаи дувоздаҳ,
галла
Ҷарроҳӣ ё захмҳои шикам
аллакай бемориҳои мавҷудаи рӯдаи меъда,
истеъмоли маводи мухаддир.

Пас аз дучоршавӣ бо як ё якчанд сабаб, некрози панкреатикӣ пайдо шуданаш мумкин аст, ки се марҳилаи рушдро дар бар мегирад:

Токсемия - дар ин ҳолат, токсинҳои бо бактерияҳо ҷудошуда дар хун гардиш мекунанд.
Абссесс - ин тангаи махдуди гадуди зери меъда ва баъзан мақомоти дар тамос буда бо он мебошад.
Тағироти пурқувват - дар ғадуд ва нахи наздик

Тибқи марҳилаҳои некроз, нишонаҳои хос ба амал меоянд:

дард - аксар вақт беморон онро хеле қавӣ, тоқатнопазир тасвир мекунанд, аммо он метавонад коҳиш ёбад, агар шумо бо зонуҳои худ ба меъда фишор оред,
асабоният
ќайкунї - марбут ба истифодаи хўрок нест, дар њоле ки шахс оммањои луобпардаи хуншударо ќайкун мекунад, аммо ягон сабукиро эњсос намекунад,
синдроми деградатсия - аз сабаби деградатсияи шадид ба амал меояд, беморон аз сабаби қайкуниҳои номуайян, бемор ҳама вақт нӯшидан мехоҳад, пӯст ва луобҳои ӯ хушк ҳастанд, заҳролудшавӣ ба таври назаррас кам ё тамоман ғоиб нест,
аввал сурх, ва сипас ранги пӯст,
гипертермия
варам мекунад
тахикардияи чашмрас,
пайдоиши нуқтаҳои арғувонӣ дар меъда, дана ва бозгашт,

Пас аз 5-9 рӯз, перитонит ва норасоии тамоми системаҳои узвҳо инкишоф меёбанд.

Доруворӣ барои табобати некрозҳои гадуди зери меъда

Пеш аз ҳама, ба бемор истироҳати қатъии бистар, рӯза табобатӣ дода мешавад. Мақсади асосии табибон боздоштани синдроми дард мебошад.

Бо ин мақсад, дардкунандаи ва антиспазмодикҳо ҷорӣ карда мешаванд. Барои хомӯш кардани вазифаи пинҳонии ғадуди зери меъда, ки дар натиҷа дар асл нобудшавии он ба вуҷуд меояд, ба бемор доруҳои антиэнзим таъин карда мешаванд.

Маъруфтарин онҳо ва дар амалияи тиббӣ васеъ истифодашаванда Контрикал мебошанд (дигар номҳо Трасилол ва Гордокс мебошанд). Қадами навбатӣ пур кардани захираи моеъи ҳангоми парҳези шадид талафшуда мебошад. Барои ин, қатраҳои дохили варидҳои ҳалли коллоидӣ муқаррар карда мешавад. Инчунин кам кардани ҳарорат дар минтақаи илтиҳоб аст - яхро истифода баред. Антибиотикҳои ҳатмӣ - барои нест кардани олами бактериявӣ.

Агар тамоми табобат бесамар бошад, сирояти гадуди зери меъда рух додааст ё раванд ба узвҳои ҳамсоя ва ба перитонеум (перитонит) паҳн шудааст, табобати фаврии ҷарроҳӣ таъин карда мешавад.

Ҷарроҳӣ барои necrosis панкреатикӣ

Амалиёте, ки бо necrosis панкреатикӣ иҷро мешавад, ба ҳадди ақали инвазивӣ ва кушод ё мустақим тақсим карда мешавад.

Амалиёти ҳадди ақали инвазивӣ истифода бурда мешавад, агар танҳо як минтақаи маҳдуди ғадуди зери меъда ба некроз дучор шуда бошад, аммо қисми асосии он то ҳол қодир аст.

Дар макони вайроншавӣ моеъ ва матоъҳои мурда ҷамъ мешаванд, ки бояд хориҷ карда шаванд. Пас аз расмиёт ҳуҷайраҳои хориҷшуда барои омӯзиши бактериологӣ, гистологӣ ва биохимиявӣ фиристода мешаванд.

Таҳлили бактериологӣ мавҷудияти бактерияҳои патогениро дар ғилоф мекунад, дар ҳоле ки таҳлили гистологӣ муайян мекунад, ки оё ҳуҷайраҳои атипикӣ ҳастанд, ки метавонанд сарчашмаи инкишофи варами саратон шаванд ва таркиби химиявии моеъи эвакуатонидашуда дар биохимиявӣ таҳлил карда мешавад. Амалиёт таҳти назорати ултрасадо гузаронида мешавад.

Ду намуди мудохилаҳои ҳадди ақали invaziv вуҷуд доранд:

Пунктсатсия - як маротиба хориҷ кардани экссудат аз ғадуди зарардида. Он дар ҳолати некрознашудаи некрозии гадуди зери меъда гузаронида мешавад. Аксар вақт пас аз пунксия моеъи нав пайдо намешавад.
Дренаж насби сӯзан аст, ки тавассути он моеъ тадриҷан ҷорист. Вобаста аз ҳолати бемор, минтақаи зарар ба узв, миқдори заҳкашҳои андоза ва диаметри гуногун насб кардан мумкин аст. Тавассути дренажи насбшуда, гадуди зери антисептикҳо шуста ва дезинфексия карда мешавад. Ин усул барои некрозии ғадуди ғадуд истифода мешавад ва ё агар пунксия натиҷаи дуруст наорад.

Бо шаклҳои маъмулии харобиовари перитонит, ҷарроҳон маҷбуранд ба мудирияти мустақими ҷарроҳӣ раванд.

Ҷарроҳии кушод necrectomy pankreatic-ро дар бар мегирад, яъне. бартараф кардани қисмҳои мурдаи он. Агар некроз бо сабаби патологияи рӯдаи рӯда ба вуҷуд омада бошад, пас онҳо метавонанд бартараф карда шаванд. Баъзан рӯдаи заҳра ё ҳатто испурч бояд хориҷ карда шавад.

Агар некрозии панкреатит ҳамроҳ бо перитонит бошад, пас холигоҳи шикам пурра шуста мешавад ва насб кардани дренажҳо зарур аст.

Амалиёти кушод бо истифода аз лапароскопия сурат мегиранд. Моҳияти метод инъикоси пурраи амалҳои андешидашуда мебошад. Барои ин камераҳо тавассути ҷарроҳии хурд дар холигоҳи шикам муаррифӣ карда мешаванд ва ҳар он чизе, ки рӯй медиҳад, дар экрани монитор дар миқёси калон намоиш дода мешавад.

Илова ба лапароскопия, панкреатоменто-бурсостомия истифода мешавад - ҷисми махсуси гузоштани захми кушода пас аз лапаротомия барои дастрасӣ ба ғадуд ба воситаи бурсаи кушодаи кушода.

Оқибати necrosis панкреатикӣ

Коэффитсиенти миёнаи фавт дар некрозҳои меъда 50% -ро ташкил медиҳад, нишондиҳанда аз 30 то 70% -ро дар бар мегирад.

Беморони зинда бояд табобати саривақтӣ ва муносибро таъмин кунанд.

Пас аз беморӣ танҳо функсияи экзокринии гадуди зери меъда вайрон мешавад, яъне секретсияи ферментҳои ҳозима вайрон мешавад.

Ҳамзамон, функсияи эндокринӣ муқаррарӣ аст - гормонҳое, ки сатҳи глюкозаро дар хун (инсулин, глюкагон) ба танзим медароранд.

Шакли зерини бемории дар боло зикршуда имконпазир аст:

ҳозима,
раванди илтиҳобии музмин дар гадуди,
дар чоряк ҳолат - диабети қанд
кистаҳои бардурӯғ метавонанд дар дохили ғадуд ба амал оянд.
номутаносибӣ дар миқдори липидҳо дар хун,
сангҳо дар каналҳо.

Некрозияи такрории панкреатикӣ бо имконпазир аст:

Вазни зиёдатӣ
Бемории галстонӣ
Алкоголизм музмин

Илова бар ин, аз нав инкишоф додани беморӣ бо сӯиистифода аз хӯроки равғанӣ ва пухта имконпазир аст.

Барқароршавӣ пас аз некрозҳои панкреатикӣ

Пас аз амалиёт, бемор қобилияти кории худро аз се то чор моҳ ё бештар аз даст медиҳад. Ҷараёни давраи пас аз ҷарроҳӣ аз синну соли бемор вобаста аст (пиронсолон ба чунин тартибот тоқат кардан душвор аст, бинобар ин эҳтимолияти марг зиёд аст), вазнинии ҳолат ва муҳимтар аз ҳама, ба ғамхорӣ ва ғамхории хешовандон ва дӯстон.

Ду рӯзи аввал, бемор бояд дар шӯъбаи эҳёгарии бемористон бошад, дар он ҷо ҳамшираҳо мунтазам фишори хун, санҷиши хун барои глюкоза ва электролитҳо, уриналис, гематокритро муайян мекунанд (таносуби миқдори элементҳои ташкилшуда ба миқдори плазма). Ҳолати мӯътадил беморро ба шӯъбаи ҷарроҳии умумӣ интиқол медиҳанд.

Ҳангоми нигоҳубин ба беморон иҷозат дода намешавад, ки чизе бихӯранд. Дар рӯзи сеюм, чой бидуни шакар ва ҳакерҳо, шӯрбои пухтаи моеъ дар шўрбои сабзавот, биринҷ ва пиёзи марҷумак, омлет сафеда (ним дона тухм дар як рӯз), нони хушк (танҳо дар рӯзи шашум), панир, косибӣ, равған (15 г) иҷозат дода мешавад. Дар ҳафтаи аввал, шумо бояд танҳо хӯрокҳои буғӣ истеъмол кунед ва пас аз ҳафт то даҳ рӯз шумо метавонед оҳиста гӯшти лоғар ва моҳӣ ворид кунед. Беморон пас аз тақрибан 2 моҳ ба хона бароварда мешаванд.

Дар хона, беморон бояд парҳезро риоя кунанд, доруҳои гипогликемикии шифоҳиро барои танзими сатҳи глюкозаи хун, ферментҳо барои беҳтар кардани ҳозима, тарбияи ҷисмонӣ ва рафтан ба физиотерапия қабул кунанд.

Принсипҳои асосии парҳез пас аз некрозҳои панкреатӣ:

ғизои мунтазами касрӣ бо миқдори кам (на камтар аз 5 бор дар як рӯз),
пурра рад кардани одатҳои бад,
хӯрокҳои пухта бояд гарм бошанд (дар ҳеҷ сурат гарм ва хунук, зеро онҳо ретсепторҳои меъдаро нороҳат мекунанд),
танҳо хӯрокҳои судак, пухта ё булуткардашуда дар шакли мазлумон ё пухта хизмат мекунанд.

Ғизоҳои манъшуда барои некрозҳои панкреатӣ инҳоянд:

Нони нав ва пухта.
Ҷав, пиёзи ҷуворимакка.
Лӯбиёгиҳо.
Гӯшти равғанӣ ва моҳӣ.
Мастӣ, пухта, дуддодашуда ва бодиринг.
Маҳсулоти консервшуда.
Зарфҳои дорои занбурўѓҳо.
Шўрбои бой.
Мавсимҳо.
Карам сафед.
Маҳсулоти шири серравған.
Тухмҳо.

нон хушк
панири шири фарбеҳ,
шӯрбоҳои сабзавоти парҳезии моеъ,
макарон гандум,
сабзавоти пухта
афшураҳои мутамарказшуда,
гӯшт ва моҳии лоғар,
сабзавот ва равған,

Ғайр аз он, бо некрозҳои панкреатикӣ шумо метавонед кукиҳои шакарро ба миқдори кам истифода баред.

Пешгӯӣ пас аз некрозии панкреатикӣ ва пешгирии он

Табобати консервативӣ ва ҷарроҳии некрозии панкреатикӣ пешгӯии хеле омехта дорад.

Имконияти наҷот тақрибан панҷоҳ дарсад аст. Ин ҳама аз натиҷаи амалиёт вобаста аст, тавре ки аллакай гуфта шуд, аз ҷинс ва синну соли беморон, сифати кори ҷарроҳон, аз риояи ғизои беморон ва истифодаи мунтазами доруҳои таъиншуда.

Агар бемор хӯроки номатлуб, дуд, машрубот менӯшад, ремиссияи онҳо дер давом намекунад.

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Чунин тарзи зиндагӣ метавонад ба носози фаврии такроршавандаи ғадуд оварда расонад ва нархи ин гуна хунукназарӣ метавонад хеле гарон бошад.

Бемороне, ки барои некрозияи панкреатикӣ ҷарроҳӣ шудаанд, бояд терапевтро, ки аз ҷониби табиби қабулкунанда муқаррар карда шудааст, давом диҳанд ва тавсияҳои онро қатъиян риоя кунанд.

Беморон бояд мунтазам барои глюкоза санҷида шаванд, то ки рушди имконпазири диабети диабетро аз даст надиҳанд, санҷиши умумии пешобро барои омӯзиши диурези ҳаррӯза ва таносуби пешобкунии шабона ва шабона ба як ҳуҷраи ултрасадо расонед, то ки пас аз ҷарроҳӣ ягон варам вуҷуд дошта бошад.

Агар шумо бемории диабет дошта бошед, муҳим аст, ки пуртоқат бошед ва сари вақт инсулинро таъин кунед ва лавҳаҳои аз шакар камшаванда истеъмол намоед.

Пешгирии беморӣ чунин аст:

Табобати саривақтӣ ва пурраи бемориҳои ҷигар (гепатит, цирроз, таназзули чарбу) ва рӯдаи рӯда (холелитиаз),
Тавсия дода мешавад, ки аз тарки хӯрокхӯрии равғанин, шӯр, дуддодашуда, бодиринг, консервшуда худдорӣ кунед ё истифодаи онро ба ҳадди ақал расонед;
Аз одатҳои бад - машрубот, тамоку ва маводи мухаддир даст кашидан лозим аст, зеро онҳо таъсири заҳролудшудаи намоён ба ҷигар ва гадуди меъда,
Шумо бояд аз захмҳои шикам эҳтиёт шавед,
Барои аввалин вайронкунии роҳҳои ҳозима, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед,
Машқи мӯътадили ҷисмонӣ ҳар рӯз тавсия дода мешавад,

Илова бар ин, шумо бояд аз истеъмоли тамоман даст кашед ё вобастагиро ба нӯшокиҳои ширини газдор камтар кунед.

Дар бораи некрозҳои панкреатикӣ дар видеои ин мақола шарҳ дода мешавад.

Диабет ва кирмҳо

Оё сирояти кирми диабет имконпазир аст? Ҳа, бале. Аммо як ҷанбаи муҳим ин пайдоиши диабет дар заминаи паразитҳо мебошад. Дар ниҳоят, ба таври умум эътироф карда мешавад, ки диабет сабабҳои тамоман гуногун дорад. Мо ин масъаларо ба таври муфассал баррасӣ хоҳем кард.

Оё диабет метавонад кирмҳо бошад?
Оё кирмҳо боиси рушди диабет шуда метавонанд?
Бо диабет кадом паразитҳо пайдо мешаванд?
Сабабҳои пайдоиш - чӣ гуна ман метавонам сироят ёбам?
Аломатҳо
Мушкилот ва оқибатҳои эҳтимолӣ
Ташхис
Табобати анъанавӣ
Табобатҳои халқӣ
Тадбирҳои пешгирии кирми диабет

Оё диабет метавонад кирмҳо бошад?

Бо диабет, системаи масуният ба таври назаррас афсурда мешавад, бинобар ин, организм ба сироят тавассути микроорганизмҳои патогенӣ - кирмҳо мубтало мегардад. Аммо чизи муҳим он аст, ки диабет дар заминаи тавлиди номатлуби гормонҳо ва ферментҳо аз ҷониби гадуди меъда инкишоф меёбад. Гельминтҳо, дар навбати худ, ба парвариш дар ин узви хос бартарӣ медиҳанд. Аз ин рӯ, кирмҳо ва диабет бо ҳам зич алоқаманданд.

Оё кирмҳо боиси рушди диабет шуда метавонанд?

Паразитҳои гелминтҳо аксар вақт дар гадуди зери меъда ҷойгир карда мешаванд, зеро дар он ферментҳо барои рушди кирмҳо (инсулин ва ғайра) тавлид мешаванд. Маҳз ин микроэлементҳо, ки онҳо меафзоянд ва шумораи онҳо афзуда истодааст. Бо ҳамлаҳои миқёси калон несту нобуд шудани ҳуҷайраҳои б, ки инсулинро ба вуҷуд меоранд. Дар натиҷа миқдори зиёди шакар дар хун ҷамъ мешавад, ки боиси диабети қанд мегардад.

Агар мо дар бораи механизми рушди диабет дар заминаи сироятёбӣ бо кирмҳо сӯҳбат кунем, пас метавонем як мисоли флюкои Сибирро дида бароем. Ин кирми рӯда ба опистхорчиаз оварда мерасонад, ки дар он системаи гепатобилӣ зарар мебинад. Бо осеби ғадуди меъда илтиҳоб ба вуҷуд меояд, ки бар он панкреатит ё некрози панкреатит ба амал меояд.

Ин патологияҳо ҳуҷайраҳои бета, ки инсулин тавлид мекунанд, нест мекунанд. Аз ин рӯ, гормон акнун истеҳсол намешавад ё истеҳсоли он якчанд маротиба кам карда мешавад. Шакари хун меафзояд.

Илова бар ин, дар ҳузури паразитҳо дар бадан, иштиҳо меафзояд, шахс ғизоро тақрибан идоранашаванда мегирад. Ва ин бори қавӣ ба узвҳои рӯдаи руда, ҷигар ва гадуди зери меъда аст. Ин чизест, ки ба тамомшавӣ ва қатъ гардидани синтези инсулин оварда мерасонад.

Ин масъала ба таври муфассал дар видеои зерин муҳокима карда мешавад:

Бо диабет кадом паразитҳо пайдо мешаванд?

Пеш аз он ки исботи робитаи мустақим байни гелминтҳо ва диабет, олимон таҳқиқот ва таҷрибаҳои такрорӣ гузарониданд. Муайян карда шуд, ки на ҳама намуди паразитҳо ба рушди диабет мусоидат мекунанд, аммо танҳо:

Паҳншавии Сибир, ки дар паси он опистхорчиаз инкишоф меёбад,
барзагови барзаг тениаринхозро ба хашм меорад,
токсоплазма токсоплазмозро ба вуҷуд меорад,
навори кирмхӯрӣ гименолепидозро ба вуҷуд меорад,
Giardia ба пайдоиши giardiasis мусоидат мекунад;
плазмодия - вараҷа инкишоф меёбад,
амеба - амебиази,
криптоспория - криптоспоридиоз,
microsporida - сирояти fungal ғадуди меъда,
Лейшмания - Лейшманиаз,
пневмокистис - пневмокистоз.

Ин микроорганизмҳои паразитӣ ба баъзе патологияҳо оварда мерасонанд, ки бар асари онҳо омилҳое ба вуҷуд меоянд, ки боиси пайдоиши диабети қанд мебошанд.

Сабабҳои пайдоиш - чӣ гуна ман метавонам сироят ёбам?

Сирояти кирми рӯ бо роҳҳои гуногун имконпазир аст:

Тавассути хок, вақте ки одам дар заминҳои ифлосшуда роҳ меравад. Он метавонад дар соҳил, табиат, дар боғ бошад.
Шумо метавонед тавассути дастҳои ифлос, ки бештар хислати кӯдакон аст, сироят кунед.
Мева, буттамева, сабзавот.
Суши ва истеъмоли ҳама гуна ашёи моҳӣ.
Гӯшт суст коркард шудааст.
Оби об.
Ҳайвонот
Алоқаи ҷинсӣ ва бӯсаҳо.

Аломатҳо бевосита ба намуди кирмҳо вобастаанд, аммо дар маҷмӯъ чунин аломатҳои умумиро фарқ кардан мумкин аст:

талафоти ногаҳонӣ
кам ё зиёд кардани иштиҳо,
пӯсти қаҳқоз
пӯст дар бадан,
асабоният
вайрон шудани рӯдаи ҳозима,
нафаси бад аз даҳон
кӯтоҳ будани нафас
зиёд шудани арақ.

Мушкилот ва оқибатҳои эҳтимолӣ

Дахолати паразитӣ боиси шикаст ва нобудшавии гадуди зери меъда мегардад, ки ҷараёни диабетро шадидтар мекунад. Ҳуҷайраҳои бета мурдаҳо барқарор карда намешаванд, аз ин рӯ организм дигар гормонҳои инсулинро ба вуҷуд оварда наметавонад. Аз ин рӯ, диабет табобатнашаванда мегардад.

Кадом оқибатҳои дигарро мушоҳида кардан мумкин аст:

Заҳролудшавии бадан бо партовҳои кирмҳо, ки аз ин сабаб шахс қобилияти кории худро гум мекунад, бехобӣ рух медиҳад.
Норасоии витаминҳо, минералҳо ва дигар моддаҳои муфид меафзояд, зеро гельминтҳо ба онҳо ғизо медиҳанд. Новобаста аз он ки бемор онҳоро чӣ қадар истеъмол мекунад, паразитҳо микроэлементҳоро якчанд маротиба зиёдтар мегиранд.
Бисёре аз гелминтҳо бо пиёлаҳои ҷаббанда таҷҳизонида шудаанд, ки ба ҳуҷайраҳои солим ва бофтаҳои узв зарар мерасонанд.
Ҳозима халалдор мешавад.
Иммунитет кам мешавад.
Аз он ки паразитҳо дар тамоми системаҳои дохилӣ паҳн мегарданд, ба ҳама узвҳо таъсир мерасонанд.
Ҳангоми ҳомиладорӣ кирмҳо ба пласента ворид шуда, ба ҳомила сироят мекунанд.
Ихтилоли асабӣ инкишоф меёбад.

Ташхис

Дар аввал, шумо бояд бо як терапевти маҳаллӣ тамос гиред, ки беморро ба паразитологи бемории сироятӣ равона кунад.

Муайян кардани этиологияи паразит хеле мушкил аст, аз ин рӯ, чорабиниҳои ташхисӣ васеъанд:

Ҷамъоварии ҳашарҳо ба шумо имкон медиҳад паразитҳоро пайдо кунед. Омӯзишро макроскопия меноманд. Аксар вақт як косаи мудаввар, наонқадар ва нисбатан ҳамвор истифода мешавад, ки бо сарпӯш фаро гирифта шудааст. Кирмҳо тавассути лифт тафтиш карда мешаванд.
Kato smear - микроскопия. Мутаассифона, техникаи мазкур ҳама намуди паразитҳоро муайян намекунад, аз ин рӯ, ба таври илова як coprooscopy гузаронида мешавад, ки дар он табур бо агенти контраст ранг карда мешавад.
Муоинаи иммунологии моеъи хуни бемор. Антителмҳои антителҳо муайян карда мешаванд. Ин метавонад усули иммуносорбсия, як фермент иммуноассифа, гемагглютинацияи ғайрифаъол, иммуноэлектрофорез ва ғ.
Агар хатари зарари гелминтҳо ба системаи мушакҳо мавҷуд бошад, биопсия гузаронида мешавад.
Шояд бартараф кардани намунаҳои омехтаи safe, chyme рӯда ва меъда, шарбати меъда.
Озмоиши резонансҳои вегетативӣ ва методологияи Волл: ташхиси электро-пункти.
Барои муайян кардани осебҳо, ташхиси ултрасадо, томографияи компютерӣ ва радиографияи узвҳои дарунӣ анҷом дода мешавад.

Табобатҳои халқӣ

Тибби анъанавӣ дар арсенали худ миқдори зиёди дорухатҳоро дорад, ки ба нест кардани кирмҳо мусоидат мекунанд. Мо пешниҳод менамоем, ки бо воситаҳои самаранок шинос шавем:

Бо миқдори баробари явм ва ярро омехта кунед. Барои 250 мл оби ҷӯшон ба шумо 2 қошуқи коллексия лозим аст. Омезишро ба оташ андозед ва 20-30 дақиқа пазед. Миёномада. Ду бор дар як рўз - дар меъдаи холӣ субҳу шом, 200 мл. Давомнокии табобат ҳадди аққал як ҳафта аст.
Дар дорухонаҳо кирм, танси ва дона харед. Гиёҳҳоро бо кахвачақ пазед. Шумо бояд хока гиред. Бо миқдори зиёди об ба як меъдаи холӣ 1 ҷоми об бигиред. Давраи қабул 30 рӯз аст.
Решаҳои баробари elecampane, гулҳои tansy ва blueberries бо миқдори баробар муттаҳид кунед. Барои 200 мл об шумо бояд 1 қошуқи омехтаро гиред. Ба оташ андозед ва ним соат пазед. Дар як ҳафта барои 4-5 қошуқ нӯшед.
Tincture пиёз. Пӯст ва биносту пиёз chop. Дар зарфе литрро то нисф пур кунед (шумо каме зиёдтар метавонед). Ба гардани контейнер арақи босифат илова кунед. 3 ҳафта боисрор. Пеш аз хӯрок дар як рӯз ду бор барои 1 tbsp истифода баред. л
Кирмҳо зиёдшавии кислотаҳоро дар меъда таҳаммул намекунанд, аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки миқдори зиёди карам ё намакоб истеъмол карда шавад. Аммо дар хотир доред, ки бо зиёд шудани кислотаҳо, карам дар ин шакл манъ аст.
Tinctures Celandine одатан барои гелминтҳо истифода мешаванд, ки аллакай ба ҷигар паҳн шудаанд. Баргҳои тару тоза ва решаҳои celandine гиред. Онҳоро маҷақ карда, бо миқдори баробар омехта кунед. Дар як пиёла оби ҷӯшон ба шумо 1 қошуқи омехта лозим аст. Пас аз шўрбои хунуккардашуда, онро таҳрик кунед. Ду рӯз пеш аз хӯрокхӯрӣ барои се рӯз. Микдори нишондодашуда дар як рӯз ҳисоб карда мешавад.
Шумо метавонед чормағзро истифода баред, ки то ҳол бо қабати сабз пӯшидаанд. Онҳо пурра мазлумон карда мешаванд (бо чормағз, пӯсти сабз ва ниҳонӣ). Обро напазед, каме намак кунед. Шумо бояд ба миқдори кофӣ рехт, то ки он чормағзҳоро пӯшонад. Пас аз 3 соати инфузия, 100-200 мл даҳон мегирад.
Каду яке аз ҷузъҳои дӯстдоштаест, ки барои нобуд кардани гелминтҳо равона карда шудаанд. Танҳо тухмҳо истифода мешаванд. Онҳоро бо 1/3 пиёла пур кунед, як ҷуфт tablespoons асал моеъ ва 1 қошуқ равғани зағир илова кунед. Омезиши бодиққат ва барои 4 соат ҷудо кунед, то пофишорӣ кунанд. Пас аз хӯрокхӯрӣ гиред.
Сирпиёз ё tincture бемаҳдуд бихӯред. Барои ин, донаҳо кӯбанд ва бо миқдори ками оби гарм пур карда мешаванд.

Тадбирҳои пешгирии кирми диабет

Барои кам кардани хатари сироятҳои гелминтӣ, қоидаҳои оддии пешгирии онро риоя кунед:

хӯроки хом аз пайдоиши ҳайвонотро нахӯред,
меваҳои хом, буттамева, сабзавотро хомӯш кунед,
пас аз истифодаи ҳоҷатхона, кӯча, алоқа бо ҳайвонот ва ғайра дастонро бишӯед,
агар шумо дар хона гурбаҳо, сагҳо ва дигар сагҳо бошед, итминон диҳед, ки дар ҳар 3 моҳ як маротиба ба онҳо доруҳои антигминтетӣ диҳед,
кӯшиш кунед, ки пойафзолро дар замин роҳ надиҳед,
дар обе, ки тоза нест, шино накунед,
обро аз об набаред,
оммаҳои экспекториро туф кунанд,
пас аз буридани гӯшти хом ё маҳсулоти моҳӣ ба рӯйҳо бодиққат муносибат кунед.

Агар шумо ҳадди аққал нишонаҳои сироят бо кирмҳоро дошта бошед, фавран ба паразитологи бемории сироятӣ муроҷиат кунед. Дар хотир доред, ки гелминтҳо метавонанд чунин як бемории мураккаб ба мисли диабетро ба вуҷуд оранд.

Оё эндокринолог бо диабет ташхис шудааст? Глюкозаи хун дар ҳадди болоии муқаррарӣ аст, ба мушкилоти саломатӣ, ки бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо сар заданд, сар кард?

Дастгоҳҳои муосир барои чен кардани сатҳи шакар дар хун имрӯз барои ҳама дастрасанд, истеҳсолкунандагон намунаҳои гуногуни глюкометрҳоро пешниҳод мекунанд. Интихоби глюкометр барои хона на танҳо барои одамони гирифтори диабет, балки барои одамони солим низ муфид аст.

Мониторинги мустақил ва омори тағйирёбии сатҳи глюкозаи хун ба шумо имкон медиҳад, ки бемориро дар марҳилаҳои аввал муайян кунед ва сари вақт чораҳои зарурӣ андешед.

Ҳангоми қабули қарор оид ба харидории глюкометр, шумо бояд тамоми нозукиҳои муҳимро ба назар гиред, то ки интихоби дурустро интихоб кунед.

Ҳамаи одамоне, ки ба глюкометр ниёз доранд, ба гурӯҳҳо тақсим мешаванд:

Диабетикҳои вобаста ба инсулин.
Вобастагии ғайри инсулин ба диабет.
Одамони калонсол.
Кӯдакон.

Барои ҳар як чор гурӯҳ меъёрҳои интихоби модели оптикии глюкометр мавҷуданд.

Чӣ гуна глюкометрро барои диабет интихоб кардан мумкин аст?

Мониторинги глюкозаи хуни шумо барои диабетик як ҷараёни якумрӣ аст. Ин роҳи ягонаи пешгирии ҳамла аст, на осеб ва нагирифтани ҷуброн. Ду намуди диабет мавҷуд аст: диабети навъи 1 - вобаста аз инсулин ва диабети навъи 2 - вобаста аз инсулин.

Аксари глюкометрҳо барои намуди 2 диабети қанд мувофиқанд. Онҳо барои истифодаи хона мувофиқанд ва холестерин ва триглицеридҳои хунро муайян мекунанд. Ин нишондиҳандаҳо бояд барои одамони дорои синдроми мубодилаи моддаҳо (фарбеҳӣ), атеросклероз ва бемориҳои дилу раг назорат карда шаванд.

Намунаи глюкометр-сифати баланд барои назорати параметрҳои метаболикӣ Accutrend Plus (Accutrend Plus) мебошад. Камбудии асосии он нархи гарон аст, аммо ҳангоми навъи 1 диабет, бисёр вақт чен кардани параметрҳои хун лозим нест, бинобар ин тасмаҳо сарфи беҳуда истифода мешаванд.

Дар мавриди диабети вобастагӣ ба инсулин, аксар вақт лозим аст, ки шакари хунро санҷед - ҳадди аққал 4-5 бор дар як рӯз, ва вазнинӣ ва ҷубронпулии бад - боз ҳам бештар. Пеш аз интихоби глюкометр, тавсия дода мешавад, ки истеъмоли тақрибан ҳармоҳаи тасмаҳои озмоишӣ ва арзиши онҳоро ҳисоб кунед, зеро паҳлӯи иқтисодии харидорӣ нақши муҳим дорад.

Диққат! Агар гирифтани тасмаҳои санҷишӣ ва лансетҳо бо инсулини озод имконпазир бошад, итминон ҳосил кунед, ки бо духтур кадом глюкометрҳо дода шудаанд ва ба кадом миқдор.

Навъи 1 Метр диабет

Барои интихоби дурусти глюкометре, ки шахси ба инсулин тобеъ вобаста аст, бояд маҷмӯи зарурии хусусиятҳои дастгоҳ ва инчунин аҳамияти онҳоро муайян кунад.

Параметрҳои муҳими глюкометрҳо:

Глюкометрҳои фотометрӣ ё электрохимиявӣ? Аниқии онҳо тақрибан якхела аст (бештар дар бораи санҷиши дақиқии глюкометрҳо), аммо дастгоҳҳо бо усули ченкунии электрохимиявӣ қулайтаранд, миқдори камтарини хун барои таҳлил талаб карда мешавад ва натиҷа набояд бо чашм тафтиш карда шавад, ки ранги минтақаи озмоишии рахро баҳо медиҳад.
Вазифаи овоз. Барои одамоне, ки чашмҳои заиф доранд ва диабети қандӣ ба таъсироти манфӣ таъсир мерасонад, ин усули эълони натиҷаҳои санҷиш беҳтарин ва баъзан ягона аст.
Ҳаҷми маводи таҳқиқотӣ. Ин нишондод хусусан барои кӯдакон ва калонсолон муҳим аст, ҳадди аққали пункти гирифтани як қатра хун то 0,6 мкл камтар дардовар аст ва баъди гирифтани мавод зудтар шифо меёбад.
Вақти андозагирӣ. Бо сонияҳои чен кардашуда дастгоҳҳои муосир метавонанд ба ҳисоби миёна дар 5-10 сония натиҷаҳои дақиқ ба даст оранд.
Сабти таърихи ченкунӣ дар хотира, омор. Хусусияти хеле қулай барои одамоне, ки рӯзномаи худдорӣ доранд.
Андозагирии сатҳи кетонҳои хун барои муайянкунии бармаҳали кетоацидоз (DKA) муфид аст.
Дар бораи хӯрок қайд кунед. Гузоштани қайдҳо ба шумо имкон медиҳад, ки омори дақиқро дар ду самт нигоҳ доред: сатҳи глюкоза пеш аз хӯрок ва баъд аз хӯрок.
Рамзгузории тасмаҳои озмоишӣ. Рамзҳоро дастӣ тағир додан, тағир додан, бо чипи махсус истифода бурдан мумкин аст ва глюкометрҳо бе рамзгузорӣ мавҷуданд.
Андозаи тасмаҳои озмоишӣ, бастабандии онҳо ва мӯҳлати истифодаашон.
Кафолат барои дастгоҳ.

Глюкометрҳо барои пиронсолон

Ҳисобкунакҳои глюкозаи хун ва биоанализаторҳои хун ба одамони калонсол ниёзи калон доранд, онҳоро волидон, бобою бибиҳо, ки гирифтори диабет мебошанд, харидорӣ мекунанд.

Модели глюкометрии идеалӣ вуҷуд надорад, ҳар яки онҳо афзалиятҳо ва нуқсонҳои худро дорад.

Ҳангоми интихоби дастгоҳе, ки одами солхӯрда истифода хоҳад бурд, онҳо хусусиятҳои зеринро ба даст меоранд:

Осонии истифода.
Эътимоднокӣ, дақиқии андозагирӣ.
Ҳаҷ.

Истифодаи дастгоҳи дорои экрани калон, тасмаҳои васеи санҷишӣ ва шумораи ҳадди ақали механизмҳои ҳаракаткунанда барои шахси солманд хеле осонтар хоҳад буд.

Одамони синну сол ва ҳатто саломатии заиф, беҳтар аст, ки глюкометрҳоро бе рамз истифода баранд - дар хотир доштани комбинатсияи код ё ёфтани чип ягон мушкилот пайдо намешавад.

Хусусиятҳои муҳим инчунин метавонанд арзиши масолеҳ ва инчунин бартарияти онҳо дар шабакаи дорухонаҳоро дар бар гиранд. Тасмаҳои озмоишӣ бояд ҳамеша дастрас бошанд, аз ин рӯ, модел чӣ қадар маъруф аст, ёфтани «маводи» зарурӣ дар наздикии дорухонаҳо ё мағозаҳои махсус осонтар аст.

Якчанд функсияҳои глюкометрҳо мавҷуданд, ки барои одамони калонсол фоидаовар нестанд: миқдори зиёди хотираи дастгоҳ, муайян кардани суръати баландтари натиҷаҳои ченкунӣ, қобилияти пайвастшавӣ ба компютери шахсӣ ва дигарон.

Барои одамони калонсол, моделҳои глюкометрҳои дақиқ мувофиқанд:

VanTouch ро интихоб кунед содда (Интихоб кунед оддӣ): рамзгузорӣ, тартиби соддаи санҷиш, суръати баланд. Нархаш 900 р.
VanTouch Select (OneTouch Select): як рамзи тасмаҳои санҷишӣ, ки иваз кардан мумкин аст, қайдҳои хӯрокворӣ, назорати хеле қулай. Нарх - 1000 р.
АКК-Чек Мобилӣ (АКК-Чек Мобилӣ): рамзгузорӣ нест, қалам барои буридани ангуштҳо, кассетаи санҷишӣ бо 50 тасма, қобилияти пайвастшавӣ ба компютер. Нархи маҷмӯа тахминан 4,5 ҳазор рублро ташкил медиҳад.
Контури TS (Contour TS): рамзгузорӣ вуҷуд надорад, муҳлати истеъмолии рахҳои санҷиш шаш моҳ аст. Нарх аз 700 рубл.

Ин глюкометрҳои саҳеҳ ва баландсифат худро дар амал исбот карданд, фикру мулоҳизоти мусбат доранд, эътимоднок ва осон мебошанд ва дурустии андозагирии онҳо ба стандартҳои муқарраршуда ҷавобгӯ мебошанд.

Глюкометр барои кӯдак

Ҳангоми чен кардани сатҳи глюкоза дар хуни кӯдак, хеле муҳим аст, ки ин амалиёт то ҳадди дарднок ба амал ояд. Аз ин рӯ, меъёри асосии интихоби дастгоҳ амиқияти пунксияи ангушт мебошад.

Wholesale-Chek Multclix яке аз беҳтарин қаламҳои пункти кӯдакон ҳисобида мешавад, аммо он аз хати дастгоҳҳои ҷудогонаи Aks-Chek алоҳида фурӯхта мешавад.

Арзиши глюкометрҳо аз 700 то 3000 рубл ва зиёдтар аст, нарх аз истеҳсолкунанда ва маҷмӯи вазифаҳо вобаста аст.

Нархи таҳлилгарони пешрафтаи био-хун, ки дар як вақт якчанд нишондиҳандаҳоро чен мекунанд, аз миқдори онҳо бузургтар аст.

Дар маҷмӯаи мукаммали стандартӣ дар якҷоягӣ бо глюкометр 10 тасмаҳои санҷишӣ ва ланцетҳо ва инчунин ручка барои пирсинг ба фурӯш гузошта мешаванд. Беҳтар аст, ки фавран як миқдори муайяни маводи заруриро ба даст оред, дар беморони гирифтори диабет он ҳамеша бояд бошад.

Муҳим аст, ки ченкунии глюкоза дар хун бо глюкометр дуруст гузаронида шуда, миқдори воқеии хун нишон дода шавад. Баъзан ҳисобкунак метавонад хато бошад ва натиҷаҳои гуногун нишон диҳад. Сабабҳои хатогиҳоро бидонед →

Сатҳи глюкозаи хунро бо ёрии глюкометре, ки як дастгоҳи муосири тиббӣ барои истифодаи хонагӣ аст, ба зудӣ ва дақиқ муайян кардан мумкин аст. Боздидҳои ҳама намудҳо →

LifeScan тӯли 20 сол дар бозори метри глюкозаи хун шинохта шудааст. Ҳисобкунакҳои глюкози хуни One Touch Ultra Easy онҳо сазовори яке аз беҳтаринҳо ҳисобида мешаванд.

Андозаи паймон, осонии кор, интерфейси дастрас, осонии тартиб, самаранокӣ ва суръат бартариҳои асосии ин дастгоҳҳо мебошанд. Шарҳи пурра →

Ҳангоми чен кардани сатҳи шакар дар хун муҳим аст, ки зуд санҷиш гузаред, натиҷаҳои дақиқро, ки ба осонӣ хонда мешавад, гиред ва инчунин намунаи хунеро гиред, ки дар он ҳадди аққал нороҳатӣ ва дард ба вуҷуд меоянд, хусусан вақте ки ин диабет аст.Глюкометр Омрон Оптиум Омега ба ин хусусиятҳо пурра ҷавобгӯ аст. Хусусиятҳои маҳсулот →

Глюкометрии One Touch Ultra Smart як дастгоҳи бисёрфунксионалӣ мебошад, ки мувофиқи маҷмӯи опсияҳо ба PDA-и мукаммал монанд аст (компютерҳои ҷайб).

Хотираи ҳаҷмӣ ва имкониятҳои бузурги барномасозӣ ба шумо имкон медиҳанд, ки натанҳо сатҳи глюкозаро назорат кунед, балки дигар нишондиҳандаҳоро: таркиби биохимиявии хун, фишори хун ва ғайра. Шарҳи намуна →

Имрӯз бозор интихоби васеи глюкометрҳоро пешниҳод мекунад. Барои диабетик як дастгоҳи мувофиқ, боэътимод ва паймонро интихоб кардан муҳим аст, махсусан барои истифодаи муқаррарӣ.

Яке аз онҳо ин Van Tach Select оддии глюкометр мебошад, ки илова бар он дорои якчанд хусусиятҳои ҷолиб аст. Маълумоти бештар дар бораи ин →

Глюкометр дастгоҳи сайёрест, ки ба шумо имкон медиҳад сатҳи глюкозаи хунро дар хона назорат кунад ва малака ва донишҳои махсусро талаб намекунад.

Вақтҳои охир саноати ватанӣ дастгоҳҳое истеҳсол мекунад, ки сазовори рақобат бо ҳамтоёни хориҷӣ мебошанд. Муфассалтар →

Оё бе ҷарроҳӣ имконпазир аст?

Агар беморӣ бидуни душвориҳои ҷиддӣ идома ёбад, пас чораҳои радикалӣ лозим нест. Духтур табобати консервативиро бо таъини рӯза, ғизои минбаъда ва маҷмӯи доруҳо бо доираи васеи амалиёт мегузаронад.

Агар терапия ба таври саривақтӣ ва саривақтӣ гузаронида шавад, пас эҳтимолияти табобат бе ҷарроҳӣ баланд аст. Бо некрозии барвақти панкреатикӣ ҷарроҳӣ амалӣ нест, зеро муайян кардани локализатсияи фокус, ки дар он патология инкишоф меёбад, хеле душвор аст. Илова бар ин, ҷарроҳии панкреатикӣ ҷарроҳии мураккаб ва хатарнок аст. Беморон онҳоро сахт мекашанд. Дар ҳолати некрозии панкреатӣ дар давраи пас аз ҷарроҳӣ, аксар вақт мушкилиҳои гуногун ба вуҷуд меоянд, аз ин рӯ дар ҳолатҳои шадид чораҳои радикалӣ андешида мешаванд.

Агар бо некрозҳои панкреатикӣ терапияи дору саривақт ва сари вақт гузаронида мешуд, пас эҳтимолияти табобат бе ҷарроҳӣ баланд аст.

Агар гадуди зери таъсири ферментҳои хашмгирифта худ зуд нобуд шавад ва минтақаи некротикӣ аллакай васеъ бошад, пас ҷарроҳии бофтаҳои узвҳои вайроншуда зарур аст. Фавти бемороне, ки наметавонист фавран ба онҳо фаврӣ амал карда шавад, баланд аст. Бо некрозии панкреатияи давраи охирин, бемор метавонад дар тӯли якчанд соат мурд.

Ки ба ҷарроҳӣ ниёз дорад

Нишондод барои мудохилаи ҷарроҳӣ бо некроз ба гадуди зери меъда:

табиати сироятии патология,
абсенталии ферментативӣ,
эффекти геморрагичӣ дар шикам,
флегми септикӣ,
дарди шикам, ки онро бо дору манъ кардан мумкин нест
некрозии васеъ дар фазои ретроперитоналӣ,
перитонитҳои чирку ё ферментативӣ,
зарбаи панкреатикӣ.

Бо эффузияи геморрагичӣ дар зери таъсири ферментҳои аз ҳад зиёд ҷараёни некротикӣ ҷараён мегирад, ғадудҳо хунрезӣ ва манбаи ҷамъшавии хун дар перитонаро ба вуҷуд меоранд. Бо peritonitis ферментативӣ, дар холигоҳи шикам моеъи зиёд ҷамъ мешавад. Флегмон метавонад ташаккул ёбад - варами хуншоршударо, бидуни ҳудуди муайян. Аз он ҷо, инфексия бо гардиши хун ё бо каналҳои ҷараёни лимфа зуд берун аз ҳудудҳои минтақаи зарар дида паҳн мешавад.

Илова ба сирояти бофтаи мурдаи ғадуд, нишонаи табобати ҷарроҳӣ барои некрозии панкреатикӣ гурда, дил, норасоии нафас, хосияти некрозии васеъ мебошад.

Вақте ки зиёда аз 50% бофтаи гадуди зери меъда мемирад, чораҳои радикалӣ заруранд, зеро хатари пайдоиши ҳолати шокӣ ва мушкилии системавӣ бо оқибатҳои садамавӣ барои бадан хеле зиёд аст.

Табобати ҷарроҳии некрозии панкреатия аксар вақт дар якчанд марҳила гузаронида мешавад. Вазифаҳои асосии амалиёти аввал:

бартараф кардани тамоми бофтаи мурда
баровардани экссудат (дренаж),
кам шудани фишор ба мақомоти ҳамсоя,
ҷудокунии минтақаҳои некротикӣ аз шикам.

Вазифаи ҷарроҳии зерин барои некрозии панкреатия ин таъмини патентнокии каналҳо мебошад. Он барои ҳар як бемори дуюм самаранок аст. Агар барқароркунии ҳолати муқаррарии каналҳо ғайриимкон бошад, пас ин чораи радикалӣ дубора таъин карда мешавад. Ҳангоми некрозии панкреатикӣ усулҳои мустақим ва минималии инвазивии ҷарроҳӣ истифода бурда мешаванд.

Ҷарроҳии мустақим

Намудҳои амалиёти кушод:

бартараф кардани бадан
excision думи ғадуди.

Нигоҳ доштани узви илтиҳобӣ:

abdominization ғад (ҷудо кардани бадан ва думи он аз нах);
некроэктомия (бартараф кардани бофтаи мурда) ё секестрэктомия (ихроҷи қисмҳои алоҳидаи некроз).

Низомҳои ҷарроҳии гадуди зери меъда.

Дар некрозии панкреатикӣ, табобати ҷарроҳӣ бартараф кардани на танҳо қисмҳои мурдаи ғадуди меъда ё қариб ҳамаи ин узв, балки ҳангоми зарурат заҳри заҳра, испурчро низ дар бар мегирад. Агар ғадуд нигоҳ дошта шуда бошад, танҳо бофтаи мурда ба ҳабс гирифта мешавад, ки пас аз он дар ҳолати беҳушӣ қарор мегирад. Дар ҳолати некрозии панкреатит бо перитонит, тамоми шикам дар шикам бо антисептикҳо табобат карда мешавад ва сипас дренажҳо муқаррар карда мешаванд.

Ҳадди аққали invaziv

Бо некрозҳои панкреатикӣ намудҳои зерини мудохилаҳои ҳадди ақали осеб татбиқ мешаванд:

пунксия - якбора хориҷ кардани экссудат аз манбаи некроз дар ғадуд бо некрозии панкреатии табиати ғайритасосӣ;
заҳкашӣ - хуруҷи доимии моеъ аз сӯзан дар ҳолати некрозии панкреатии сироятшуда.

Нақшаи дренажи гадуди зери меъда.

Агар патология табиатан нисбатан локалӣ бошад, пас бартараф кардани экссудат баъзан барои пешгирӣ кардани ҷарроҳии кушода кӯмак мерасонад. Бо вуҷуди ин, расмиёти ҳадди ақали инвазивии некрозии гадуди зери меъда аксар вақт ҳамчун чораи муваққатӣ барои коҳиш додани шиша истифода мешаванд. Агар патологияи харобкунанда васеъ паҳн шуда бошад, пас танҳо амалиёти мустақим нишон дода мешавад.

Барқароршавӣ

Пас аз табобати ҷарроҳӣ бемор ба қайди диспансерӣ дар маркази эҳёии минтақа ё дар клиникаи маҳалли зист ҷойгир карда мешавад. Ҳар шаш моҳ ӯ бояд системаи ҳозимаро пурра санҷад. Санҷиш озмоишҳои хун ва пешоб, УЗИ холигоҳи шикам ва ҳангоми зарурат рентгенография ва томографияи резонанси томро дар бар мегирад.

Барқароркунии пурраи организм бо некрозҳои панкреатикӣ бе риояи қатъии парҳези № 5 ғайриимкон аст.

Вақте ки ремиссия ба амал меояд, духтур рӯйхати беморони ба амалиёт даровардашударо аз маҳсулоти манъшуда ва иҷозатшуда медиҳад. То он даме, ки шадиди беморї аз байн равад, парҳезро ба таври қатъӣ риоя кардан лозим аст.

Дар давраи барқароршавӣ тавсия дода мешавад:

тартиби физиотерапевтӣ
машқҳои мусоиди гимнастикаи терапевтӣ,
беихтиёр меравад
массажи мунтазами холигоҳи шикам
пас аз хӯрок хӯрдан
сулх.

Имконияти барқароркунӣ пас аз ҷарроҳии панкреатикӣ аз омезиши якчанд омилҳо вобаста аст:

шакл ва шиддати некрозии гадуди зери меъда,
синну соли бемор
мутобиқати табобат
дараҷаи некрозии бофтаи ғадуд,
бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Бо некрозҳои панкреатикӣ, дар рӯзи панҷуми баъди ҷарроҳӣ ба бемор иҷозат дода мешавад, ки дар як рӯз 3-4 стакан об ё инфузияи итмомӣ бинӯшад. Агар ҳолати ӯ бад нашавад, парҳези № 5п муқаррар карда мешавад, ки онро бояд 3-4 ҳафта риоя кунанд.

Бо некрозҳои панкреатикӣ, дар рӯзи панҷуми баъди ҷарроҳӣ ба бемор иҷозат дода мешавад, ки дар як рӯз 3-4 стакан инфузияи розитӣ бинӯшад.

Бемор бояд ғизо зуд-зуд истеъмол кунад, аммо дар қисмҳои хурд ва танҳо дар шакли гарм. Бо динамикаи мусбӣ, меню тадриҷан бо хӯрокҳои гуногун дар судак, пухта ё булут пазонида мешавад.

Нӯшокиҳо ва маҳсулоти манъшуда барои necrosis панкреатикӣ:

машруботи сахт, шароб, пиво,
навъҳои равғании гӯшт, моҳӣ, маҳсулоти ширӣ,
ҳасиб, гӯшти дуддодашуда, хӯроки консервшуда, чарбуи
намакҳои ҷолибу, майонез,
сабзавоти тару тоза ва намакин
нони тару тоза
ширинӣ, шоколад, сода.

Мушкилот

Ҳатто агар табобат аз ҷониби ҷарроҳони дараҷаи олӣ ва бо некрозҳои панкреатикӣ гузаронида шавад, кафолати пурраи ҳифзи бемор аз оқибатҳои вазнини ҷарроҳӣ имконнопазир аст. Рӯйхати мушкилиҳои имконпазир васеъ аст:

қабз
хунравии дохилӣ
коҳиши фишор аз ҳисоби моеъи гумшуда то 20% ё бештар,
норасоии қалб бо сабаби суст шудани вазифаи рентгений чап,
суст шудани гурда,
мушкилии дастгоҳи нафаскашӣ (гуруснагии оксиген дар артерияҳои шуш),
абсцесс дар шикам,
тромбозии амиқи раг,
ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо (гипергликемия - зиёдшавии консентратсияи глюкоза дар хун, гипокальцемия - пастшавии сатҳи калтсий дар бадан, ацидоз - номутавозунии кислотаҳо бо барзиёдии кислотаҳо),
диабети қанд
психозҳо (махсусан бо суиистифодаи машрубот),
энцефалопатия (дарди сар, чарх задани ҳуш, ҳуши норӯшан, паст шудани ҳассосияти ҳис, ҳамлаҳои асаб ва ғайра),
паст шудани шадиди чашм, баъзан нобиноӣ,
зуҳуроти нокомии бисёр узвҳо,
кистаҳои беном
фистулаҳо, абсцесс, сепсис, флегмон,
перитонит.

Натиҷаи манфии некрозии гадуди зери меъда имконпазир аст, агар:

деформатсияи сохторӣ дар бофтаҳои вай,
манбаи necrotic,
тағиротҳои реактивӣ (аксуламал ба патологияи мақомоти ҳамсоя) дар манбаҳои некротикӣ,
ҳолати зарбаи.

Хатари марг бо некрозҳои панкреатикӣ дар ҳолате меафзояд, ки агар бемор дертар ёрии тиббӣ гирад, инчунин омилҳо ба монанди:

аз 60 сола боло
гипертонияи шадид
лейкоцитоз
консентратсияи баланди мочевина,
гипергликемия
норасоии калтсий дар бадан
ацидоз
ҳузури плазмаи хун дар бофтаҳои.

Омори фавт дар некрозҳои панкреатӣ аз 40 то 70% -ро дар бар мегирад. Гузашта аз ин, ҳар як бемор дуюм дар мизи ҷарроҳӣ мемирад. Сабаби умумии марг марг ҳолати ногаҳонии хусусияти сироятӣ-токсикӣ мебошад. Натиҷаи марговар метавонад дар муддати 3-4 соат ё як рӯз рух диҳад. Агар бемор наҷот ёбад, пас маъюбии ӯ бо сабаби душвориҳои гуногуни ҷарроҳии пас аз ҷарроҳӣ дар шикам хеле зиёд аст.