Сабабҳои доштани MRI аз гадуди зери меъда

Агар ҳангоми ташхиси пешакии УЗИ гадуди ташхис имконнопазир бошад, он гоҳ MRI таъин карда мешавад. Орган бо ёрии ултрасадо ба таври кофӣ скан карда шудааст ва арзиши расмиёт тақрибан 5 маротиба пасттар аст, ҳеҷ гуна муқобилият вуҷуд надорад. Бартариҳои MRI ин қобилияти ба даст овардани қисматҳои лоғар, тасвири муфассали бофтаи амалкунанда, каналҳо ва рагҳои хунгузар дар атрофи бофтаи чарбу мебошад. Он барои пешгирии КТ ва истифодаи воситаи контраст муқаррар карда шудааст.

Дар бораи ҳолатҳое, ки MRI-и гадуди меъда таъин карда мешавад, хусусиятҳо ва натиҷаҳои он дар мақолаи навбатии мо хонда мешаванд.

Ин мақоларо хонед

Нишондод барои MRI ба гадуди зери меъда

Дар чунин ҳолатҳо таҳқиқот тавсия дода мешавад:

дар омӯзиши ултрасадо, ки ба омосҳои бад ё ашаддӣ монанданд, хусусан бо андозаи хурдаш, инчунин муайян кардани марҳила, робита бо бофтаҳои ҳамсоя, зарфҳо ва ғайра.
барои муайян кардани нуксон дар сохтори ғадуд,
раванди шадиди илтиҳобӣ (панкреатит) бо вайроншавии матоъ (некроз панкреатикӣ), ташаккули кист,
дар омодагӣ ба табобати ҷарроҳӣ,
шумо бояд люмени дохилии каналҳоро тафтиш кунед, ки он бо ултрасадо муайян карда нашудааст (аксар вақт сангҳо ва метастазҳои варамҳоро дар бар мегирад),

баҳодиҳӣ ба натиҷаи амали ҷарроҳӣ,
такрори варамҳо, метастазҳо,
барои фарқ кардани панкреатитҳои псевдотумор аз неоплазма талаб карда мешавад,
шубҳа дар бораи варами тавлидкунандаи инсулин (инсулин), ки боиси буридани шакар дар хун мегардад,
аломатҳои гастринома, ки гастрин истеҳсол мекунанд - пайдоиши захми зиёде дар меъда,
курси ғайриоддии диабети қанд, эҳтимол бо глюкагонома, омосе, ки глюкагонро синтез мекунад,
зуҳуроти клиникии випома - дарунравӣ, аз даст додани калий ва хлоридҳо, карциноид - ҷароҳатҳои гарм, варамҳои шикам, варами шикам.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи КТ аз ғадуди Тимус.

Маҳдудиятҳои таъинот

Контексияи мутлақ ин мавҷудияти стимулятор, насоси инсулин мебошад. Кори онҳо дар майдони магнитӣ вайрон мешавад. Ғайр аз он, вақте ки объекти металлӣ ба минтақаи сканкунӣ ворид мешавад, вай зуд гарм мешавад, ки ин ба сӯзондани матоъ оварда мерасонад. Аз ин рӯ, ин усул дар ҳузури ҳама гуна сохторҳои металлӣ - стентҳо, клипҳо ҳангоми ҷарроҳӣ ба зарфҳои дар бадани фрагментҳо ва имплантатсия насбшуда таъин карда намешавад.

Дар давраи ҳомиладорӣ, MRI дар моҳҳои аввал истифода намешавад ва пас аз он бо сабабҳои саломатӣ муқаррар карда мешавад.

Маҳдудияти нисбӣ ин тарси ҷойҳои маҳдуд ва вазни 130 кг мебошад. Барои ин категорияи беморон истифодаи дастгоҳи кушодаи барои вазни зиёдатӣ пешбинишуда имконпазир аст. Ҳангоми ҳаяҷонангезии шадид ва қобилияти нигоҳ доштани ҳолати статсионарӣ, метавонад иловатан доруҳои седативо ворид карда шавад.

Ҳангоми муқобил таъин карда мешавад

Барои муайян кардани варами хурд ё дар ҳолати зарурӣ, ҷудошавии он дар бофтаҳои ҳамсоя муайян карда мешавад, ки возеҳии тасвирро зиёдтар кардан лозим аст. Бо ин мақсад, ба раг як воҳиди контраст ворид карда мешавад - маводи мухаддир бар гадолиниум.

Бемори ашаддӣ бо сабаби шабакаи хуб рушдёфтаи рагҳои хун одатан зиддиятро зуд ҷамъ мекунад. Дар ҷараёнҳои хуб, азхудкунӣ сусттар аст. Маълумотҳои MRI дар чунин ҳолатҳо тахминӣ мебошанд ва танҳо гистология (ташхиси матоъ) метавонад навъи навро дақиқ муайян кунад.

Контраст ҳангоми ҳомиладорӣ нишон дода намешавад. Ҳангоми давраи ширдиҳӣ, агар истифодаи контраст лозим бошад, тавсия дода мешавад, ки кӯдаки то 2 рӯза ба формулаи тифл гузаронда шавад. Аз ин рӯ, пеш аз омӯзиш, санҷиши пӯст лозим аст.

MRI-и меъдаву меъда

Шумо инчунин бояд кори гурдаҳоро бо ёрии ташхиси пешоб, биохимияи хун бо санҷишҳои гурда, ултрасадо санҷед.

Тайёрӣ ба MRI аз гадуди зери меъда

Дар давоми ду рӯз аз парҳез, маҳсулоте, ки ба ташаккули газ дар рӯдаҳо мусоидат мекунад, хориҷ кардан лозим аст: карам, лӯбиёгиҳо, нони қаҳваранг, шир. Аз хӯрокҳои сода, машрубот ва равғанҳои равғанӣ худдорӣ бояд кард. MRI дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад. 2 соат пеш аз расмиёт, карбон фаъол карда мешавад, бо сатрияти аниқан, он бо Espumisan якҷоя карда мешавад. Тақрибан дар давоми як соат, шумо бояд ҳаб No-shpa ё Riabal гиред.

Андозаҳо муқаррарӣ ва каҷ мебошанд

Параметрҳои аз ҳама муҳим ин дарозии узв (15-22 см) ва паҳнии сар - аз 3 то 7 см мебошад. Ҷасади гадуди зери сар қариб 1 см хурдтар аст ва дум ғафсии миёнаи тақрибан 2 см мебошад. Вазн дар беморони калонсол 65-110 аст. г.

Камшавии ҳаҷм (атрофия) ба фарсудашавии умумии бадан (гуруснагӣ, сил, норасоии гипофиз) ва инчунин тағироти синнусолӣ вобаста аст. Ҳаҷми ғадуд аз кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои корӣ ва андозаи онҳо дар диабети қанд тақрибан 3 маротиба кам мешавад.

Пурзӯрӣ инчунин бо иваз шудани бофтаи корӣ бо нахҳои пайвасткунанда дар натиҷаи равандҳои музмини музмин ба амал меояд. Шакли хоси талафи вазн ҳангоми мушаххас кардани миқдори зиёди чарбҳо ба назар мерасад.

Дар марҳилаҳои аввали раванди илтиҳобӣ, бо сабаби дабдабанок шудани матоъҳои оҳан, андозаи он меафзояд. Ин бештар бо панкреатит алоқаманд аст. Баландшавии муттасили ҳаҷми матоъ қайд карда мешавад. Ҳангоми варам, кистаҳо, монеа шудани канал бо санг ё ғадуди маҳаллӣ, қисми зарардида аз меъёр зиёдтар мешавад, орган сохтори муқаррарии худро гум мекунад.

Онҳо пуфакҳое мебошанд, ки аз моеъ пур шудаанд. Пайдо шудан дар натиҷаи:

ҷароҳат, хунравӣ,
илтињоби шадид, музмин
вайрон кардани ҷараёни хориҷшавии шарбати гадуди зери меъда.

Бо ёрии MRI, шумо метавонед ниҳонии кист ва таркиби онро дақиқ муайян карда, моеъро аз бофтаи вайроншуда ҷудо кунед. Бо вайроншавии ашаддӣ, дар дохили он гетерогении намоён ба чашм мерасад ва ҷилд равшании худро аз даст медиҳад. Ҳангоми супурдан сигнал нобаробар мегардад.

Тағйироти диффузӣ

Одатан, сохтори матоъ якхела аст, бо илтиҳоб, дар тамоми ғадуд ҷойгузини сайтҳо бо зичии гуногун ба қайд гирифта мешавад. Ҳамзамон, кистҳо ҳамчун манбаи шиддатнокии пасти сигнал ба назар мерасанд ва пасмондаҳои калтсий, абсцессҳои хурд ва минтақаҳои ҷудошавии бофтаи пайвандак зичтар мешаванд.

Чунин минтақаҳои гетерогенӣ ба таври тасодуфӣ дар тамоми бадан пароканда карда мешаванд, дар макони ҷойгиршавии онҳо ҳеҷ гуна одат вуҷуд надорад, ба монанди варам.

Зарари ашаддӣ бо ҳузури leion бо сигнали шиддатнокии паст ё наздик ба бофтаи ғадо тавсиф мешавад. Контури он номунтазам ва номуайян аст. Одатан густариши каналҳо мавҷуд аст. Баръакси ин, MRI варамҳоро аз 2 см муайян менамояд ва ҳангоми истифодаи он, варамҳоро дар марҳилаҳои аввал, бо андозаҳои 1 см муайян кардан мумкин аст.

Кадомаш беҳтар аст - MRI ё CT

Ҳарду усули томография ҳассосияти хеле баланд ҳангоми кашфи раванди варам дорад. Онҳоро ҳам барои ташхиси аввалия ва ҳам барои арзёбии натиҷаҳои терапия истифода бурдан мумкин аст. Эътимодии натиҷаҳо наздик ба 95-97% аст. Вақте ки фарқияти байни кистҳои ҳақиқӣ ва бардурӯғ, васеъшавии атеистии ғадуди ғадуди саратон ва саратон, метастаз мушкилот бештар ба миён меоянд.

Аз ин рӯ, дар сурати мавҷуд набудани зиддиятҳо, методи КТ-ро метавон камтар арзон интихоб кард.

Видеоро дар бораи он, ки MRI-и меъда ба меъда чӣ гуна мегузарад, тамошо кунед:

Томографияи компютерӣ инчунин дар сурати зарурат ташхиси фаврӣ дар беморони раванди шадид ва мавҷудияти конструксияҳои металлӣ таъин карда мешавад. MRI барои омӯзиши такрорӣ ва инчунин барои муқовимат ба фарқият бо йод мувофиқ аст.

Ва дар ин ҷо бештар дар бораи УЗИ гадуди зери меъда.

MRI бо истифода аз майдони магнитӣ скандинаро скан мекунад. Ба шумо имкон медиҳад, ки сохтори узвро бидуни таъсири радиатсия ба бемор дақиқ омӯзед. Он барои муайян кардани саратон ва омосҳои бад, кистаҳо, илтиҳоб, атрофия, ихтилоли сохтори ғадудҳо нишон дода шудааст. Аксар вақт бо ҷорӣ намудани контраст дар асоси гадолиниум якҷоя карда мешаванд. Пеш аз ташхис, омодагӣ лозим аст.

Агар дар баъзе бемориҳо гумонбар шаванд (саратон, панкреатит, варам, порча, кист), барои диабети қанд ултрасадоҳои меъда таъин карда мешаванд. Ин усули дастрас ба шумо имкон медиҳад, ки нишонаҳои тағирот ва мушкилоти пароканда пайдо кунед, меъёрро дар калонсолон муқаррар кунед. Чӣ гуна бояд тайёр кард? Чаро echogenicity лозим аст?

КТ-и ғадуди Тимус асосан дар калонсолон анҷом дода мешавад, зеро ултрасадо барои 14-сола кофист. Таҳқиқот аз он ҷумла бо оҳанҳои камтаъсир гузаронида мешавад. Кадомаш беҳтар аст - CT ё MRI?

Дар баъзе ҳолатҳо, дар дохили кӯдакон як УЗИ-и гадуди зери меъда гузаронида мешавад. Барои омӯзиши босифат гузаронидани омӯзиши пешакӣ муҳим аст. Меъёрҳо ва каҷҳо кадомҳоянд?

Дар баъзе ҳолатҳо, ғадуди adrenal ҳатман хориҷ карда мешавад, оқибатҳо барои ҷисми занон ва мардон ба амал меоянд. Онҳо метавонанд фавран ё дар дарозмуддат пайдо шаванд, ҳатто агар барои бартараф кардани аденома ягон амалиёт мавҷуд бошад.

Агар ягон патология гумонбар шавад, КТ-и ғадуди сипаршакл гузаронида мешавад. Аксар вақт он бо контрастҳо анҷом дода мешавад, ки тағиротро дар бофаҳо, гиреҳҳо дақиқ нишон медиҳад. Орган чӣ гуна аст? Нишондиҳандаҳои омӯзиши ғадуди сипаршакл кадоманд?

Принсипҳои методӣ

Техникаи MRI амали мутақобилаи майдони магнитиро, ки ба шарофати томограф дар бадани инсон ташкил шудааст, дар бар мегирад. Бо сабаби ин, тағирёбии басомади ларзиши атомҳои ташкилкунандаи он ба назар мерасад. Ин ларзишҳо тавассути детектори дар дастгоҳ насбшуда сабт мешаванд.

Бо назардошти хусусиятҳои басомади истилоҳҳо тавассути як барномаи компютерӣ, ҳар як ҳуҷайра сурати андозагирии мақомоти тафтишшударо эҷод мекунад, ки онҳоро дар ҳар тараф муфассал дидан мумкин аст.

Томограф корҳои зеринро анҷом медиҳад:

дар давоми тартиб, дар атрофи даври бемор, ки дар диван ҷойгир аст, детектор ва каторҳои магнитӣ, ки аз ҷониби майдони магнитӣ сохта шудаанд,
ҳангоми санҷиш, дастгоҳ беш аз 100 тасвири қисмҳои бадани одамро мегирад, ки дар сатҳҳои гуногун иҷро карда мешаванд.

Сифати тасвирҳои дар монитор намоён аз қудрати томографи истифодашуда вобаста хоҳад буд. Чӣ қадаре ки қудрат баланд бошад, сифати тасвир беҳтар ва натиҷаҳои дақиқ беҳтар мешавад.

Истифодаи як усули бидуни контраст ба мо имкон медиҳад, ки тағиротҳои мухталифи гадуди меъда, ки андозаи онҳо аз 2 мм зиёд аст, фарқ кунем. Барои беҳтар кардани сифати расм онҳо агентҳои контрасти махсусро истифода мебаранд. Аз сабаби мутобиқати контраст ва MRI, ҳам вайроншавии ночизро тасаввур кардан мумкин аст ва инчунин мавқеъи зарфҳоро, ки гадуди ғизоро таъмин мекунанд.
MRI аз намудҳои зерин хоҳад буд.

Дастгоҳи навъи кушод қудрати маҳдуд дорад, ки аз 0,5 Тесла зиёд нест, ки барои гузарондани омӯзиши панкреатсия кам истифода мешавад. Барои ин, дастгоҳҳои дорои шакли пӯшида, ки иқтидори зиёда аз 1 Т доранд, беҳтар аст.

Барои ба даст овардани далелҳои дақиқ, дар дастгоҳ бо тасвири резонансионӣ-магнитии гадуди зери зарфияти зиёда аз 1,5 Т гузаронида мешавад. Ба туфайли чунин томограф ҳатто қонуншиканиҳои ночизе, ки дар сохтор ба амал меоянд, ошкор карда мешаванд
панкреатсияро тафтиш кард.

Бузургтарин маълумот дар маълумоте, ки ҳангоми кашфи варамҳои гадуди андоза ба даст омадааст.

Аз ҳисоби аксҳои дар давоми MRI гирифташуда, духтур маълумотро ба даст меорад:

дар бораи макон ва сохтори ғадуди гадуди зери меъда,
дар бораи андоза, шакл ва возеҳияти контурҳо,
мавқеи нахи парапанкреатикӣ,
неоплазми меъда,
сохтори бофтаҳои паренхималӣ,
зичии ғадуди меъда бо рушди патологӣ, маълумот кистаро аз варам ҷудо мекунад,
дараҷаи афзоиши таълим дар бофтаҳои ҳамсоя,
метастазҳо аз узвҳои дигар,
мавқеъи каналҳои дар дохили бадан ҷойгиршуда,
мавҷудияти калтсий дар каналҳо,
мавқеи рагҳои хунгузар, ки гадуди меъдаро ғизо медиҳанд.

Бо мақсади анҷом додани MRI панкреатикӣ, орган қодир аст, ки ягон беморро дар ҳеҷ сурат оварда расонад. Аммо, ин сабаби рад кардани ташхис нест. Ҳузури ҳодисаи дардовар метавонад махфӣ бошад.

Тарафи усули MRI:

Ба туфайли томография, бемориҳои гадуди зери меъда муайян кардан имконпазир аст, ки бо ташхиси он бо дигар усулҳо анҷом дода мешаванд.
Самаранокии томографияи гадуди меъда - дум ва бадан 97% -ро ташкил медиҳад.
MRI ба шумо имкон медиҳад фарқияти сохтори моеъ ва падидаҳои некротикиро дар гадуди зери меъда ва паси перитоний фарқ кунад.
Тартиби бехатар аст.

Нишондод барои

Тадқиқот оид ба ташхиси MRI-и панкреатикӣ барои муайян кардани хусусиятҳои сохторӣ ва функсияи ғадуд ҳам барои беморони гирифтори панкреатит ва дар як қатор ҳолатҳои дигар, вақте ташхис дуруст гузошта нашудааст ва ҳангоми нишонаҳои кӯза дар холигоҳи шикам пайдо мешавад.

Нишондодҳои MRI ба меъда.

Ташхиси ибтидоии гадуди зери меъда.
Назорати динамикӣ ва арзёбии сохтори гадуди зери панкреатит, некрози панкреатит.
Омодагӣ ба ҷарроҳӣ ҳангоми мушоҳидаи панкреатит.
Мавҷудияти неоплазмаҳои гуногун дар шикам, ки бо ёрии ултрасадо муайян карда шудааст.
Зарар ба ғадуди гадуди зери кистҳо.
Ихтилол дар рӯдаҳо.
Аномалияҳо дар сохтори узв.
Маҷрои пурқувват дар соҳаи нахи гадуди зери меъда.
Зуҳуроти бебаҳои дард дар эпигастрий бе ягон сабаб.

Ҳангоми ба назар гирифтани бехатарии мутлақи MRI, бо кӯмаки онҳо онҳо:

назорати динамикии мавқеи мақомоти коркардашаванда,
мониторинги самаранокии табобати таъиншуда барои гадуди зери меъда,
мавқеи бемор пас аз ҷарроҳӣ.

Ташхис бо MRI барои бемор бехатар аст, миқдори ками барои гузариш манъ аст.

Фаъолиятҳои омодагӣ

MRI-и панкреатикӣ як манипулятсияи банақшагирифташуда мебошад, ки марҳилаи тайёриро талаб мекунад, ки ба тасҳеҳи махсус ниёз надорад.

Омодагӣ ба MRI аз гадуди аст. 3 рӯз пеш аз расмиёт, шумо бояд мизи махсуси мулоимро риоя кунед, ки афзоиши газро дар рӯда пешгирӣ мекунад. Бояд ин гуна маҳсулотро аз меню хориҷ кунед:

нахуд, наск, лӯбиё,
нон
нонпазӣ
таомҳо бо илова намудани карам,
афшураьо
сода
намакин, пухта, дуддодашуда,
машрубот
чой ва қаҳва.

Дар давоми ин вақт, аз қабули доруҳо (инфузияҳо, лаззатҳо), ки дар онҳо спирти этилӣ ҳаст, даст кашед.
Гузаронидани MRI оид ба гадуди меъда дар меъдаи холӣ зарур аст. Агар амалиёт дар субҳ ба нақша гирифта шуда бошад, он гоҳ таоми шом бемор на дертар аз соати 7 бегоҳӣ гузаронида мешавад. Вақте ки манипуляция каме дертар гузаронида мешавад, тақрибан 5 соат хӯрдан манъ аст. Дар рӯзи MRI тавсия кардани моеъи нӯшидан ва тамокукашӣ тавсия дода намешавад.

Пеш аз он ки манипуляция заргарҳои металлӣ, протезҳо ва таҷҳизоти шунавоӣ бароварда шаванд. Дар бораи мавҷудияти протезҳо, дастгоҳҳои электронӣ дар бадан, ба духтур хабар диҳед, зеро ин як зиддияти мутлақ барои ташхис мебошад.

Дар муддати 1-2 рӯз ба беморон аз ҳама гуна таҳқиқот, ки ворид кардани ҳалли контрастро дар каналҳои асосии гадуди зери меъда талаб мекунад, манъ аст.

Вақте ки ин тартиб ба шахси дар бемористон муқарраршуда муқаррар мешавад, марҳилаи омодагӣ гуногун хоҳад буд ва аз мавқеи мушаххаси дохилӣ ва нерӯи дастгоҳ истифода мешавад. Яке тазриқи тозаро таъин мекунад, дигаре таркибро аз меъда бо зону тоза мекунад. Ин чораи маҷбурӣ дар сурати рукуд дар рӯдаи ҳозима истифода мешавад.

Ҳангоми муқоиса кардани MRI бо фарқият ба бемор дар аввал санҷиши пешакӣ барои аксуламал аллергия дода мешавад. Агар қаблан чунин амалиёт иҷро шуда бошад ва системаи иммунитет ба маъмурияти модда таъсири манфӣ расонида бошад, пас пеш аз санҷиш ба духтур хабар додан зарур аст.

Инчунин дар рӯзи омӯзиш пӯшидани либоси таги аз маводи табиӣ тавсия дода мешавад.

Танҳо дар ҳолати дурусти марҳилаи омодагӣ ба ташхис, маълумоти дуруст ва тасвири клиникиро гирифтан мумкин аст.

Пешравии ташхисӣ

Ташхиси ғадуди зери меъда дар як ҳуҷра бо томограф гузаронида мешавад. Дар клиникаҳои инфиродӣ шумо бояд пурра халос шавед ва MRI-ро дар тан либос пӯшед, ки пайдоиши тасвирҳои хориҷиро дар тасвир бартараф мекунад.

Бемор бояд ба мизи томограф хобад, сипас ҳамшир дасту пойҳоро бо тасмаҳо ислоҳ мекунад. Барои ислоҳ кардани сар, печҳои хурд истифода мешаванд. Ин тадбир барои рафъи ҳаракатҳои ғайриихтиёрӣ зарур аст, ки ҳангоми сканкунонӣ ба муайян намудани тасвири лоғаршуда ва номуайян оварда мерасонад.

Агар MRI-и гадуди зери меъдаи контраст гузаронида шуда бошад, он гоҳ ҳамшира катетере насб мекунад, ки ба дастгоҳ васл карда мешавад ва дору дар зери хатари муайян интиқол дода мешавад. Манипуляция бо доруҳои муқобил, ки ба намакҳои нодир дар заминаи гадолиниум асос ёфтаанд, гузаронида мешавад.

Муайян карда шуд, ки гадолиниум қобилияти гирд овардан дар ҳуҷайраҳо нест ва дар давоми 2 рӯз аз бадан тавассути сохторҳои гурдаҳо берун меравад. Намакҳои гадолиниум, ки дар таркиби доруҳои контраст мавҷуданд, барои беҳтар кардани сифати тасвирҳои дар ҷараён гирифташуда кӯмак мерасонанд. Бо истифода аз онҳо, шумо расмҳои хурдтаринро пайдо мекунед, ки онҳоро дидан мумкин нест, агар он муқовиматро наорад.

Самаранокии баландтарин дар чунин агентҳои контраст:

Дар таркиби омодагӣ гуногун таркибҳои гадолиниум мавҷуданд. Дигар доруҳо, ки пойгоҳи йод доранд, барои MRI мувофиқ нестанд. Ин доруҳо барои иҷрои томографияи бисёрҷабҳаи бисёрҷабҳавӣ, сканеркунии рентгенӣ сохта мешаванд. Ҷарроҳи ICFT дар ҳолате сурат мегирад, ки агар онҳо ба тартиби MRI мухолифат дошта бошанд.

Тасвири резонанси магнитӣ бо ду қатор тасвирҳо иҷро карда мешавад.

Пеш аз ҷорӣ кардани контраст.
Пас аз ворид кардани дору.

Контраст дар давоми 2-3 дақиқа дар бадан пароканда мешавад, дар ҳолате, ки дар минтақа сатҳи баландтарини шадиди хун ҷамъшавии он ба мушоҳида мерасад.

Давомнокии ташхис аз навъи томограф вобаста хоҳад буд. Масалан, ҳангоми истифодаи дастгоҳи муосир, ташхис зудтар аст. Аксар вақт як чорабинӣ аз 40 дақиқа тӯл мекашад.

Ҳангоми иҷро кардани MRI аз гадуди зери меъда, ки дар рафтори табиӣ дар узв нишон дода шудааст:

сохтори якхела
Ҳамвор ва ҳатто контурӣ
шакл дуруст аст - он дарозӣ ба сар ва тангро ба дум дорад.

Вақте ки як падидаи дардовар ё варам дар гадуди аст, MRI нишон медиҳад:

сохтори гетерогенӣ
нахи панкреатӣ варам карда мешавад,
ҳастанд, манбаи некроз, раванди илтињобии,
узв калон шудааст,
матоъҳо зичии зиёд доранд.

Номгӯи монеаҳо барои ташхис

Гарчанде ки ташхис афзалиятҳои зиёд дорад, ҳолатҳои зиддиятҳое мавҷуданд, ки ҳангоми гузаронидани MRI-и панкреатӣ манъ аст.

Мавҷудияти қисмҳои металлӣ дар бадан - ҳалқаҳое, ки шикофа, тоҷҳо ва пулҳоро дар якҷоягӣ нигоҳ медоранд.
Дар бадан дастгоҳҳое мавҷуданд, ки таъсири мустақил дошта бошанд - кардиатураи дил.
Доштани протезҳои мухталиф аз металл.
Gnомиладорї дар триместри 1-ум.
Клаустрофобия, вақте ки бемор аз фазои маҳдуд метарсад.
Вазни бемор зиёда аз 150 кг аст, зеро ҷадвали дастгоҳ барои вазни бадан вазн дорад.
Ихтилоли равонӣ
Реаксияи аллергиявӣ ба миёнарави контраст.

MRI-и меъдаву меъда

Панкреас яке аз муҳимтарин узвҳои бадани инсон мебошад. Он ҳамзамон ду вазифаи тамоман гуногунро иҷро мекунад: эндокринӣ ва ҳозима. Бемориҳои панкреатикӣ дар тӯли асрҳо омӯхта мешуданд. Дар бораи зуҳуроти клиникӣ ва аломатҳои лаборатории патологияҳои гуногуни ин мақом то ба имрӯз маълумоти зиёде ҷамъ оварда шудааст. Ин ба клиникҳои муосир имкон медиҳад, ки бисёр бемориҳои маълуми панкреатикро муайян ва табобат кунанд.

Бо вуҷуди ин, рушди фаъоли илм, пайдоиши усулҳои нави дақиқи таҳқиқот, масалан, усули MRI, ба ташхиси қаблӣ ва боэътимоди патологияи маълум ва инчунин муайян кардани бемориҳои нав, ки қаблан ташхис нашудаанд мусоидат мекунад.
Бесабаб нест, ки ритми муосири ҳаёти инсон, урбанизатсия, фаъолияти фаъоли меҳнатӣ ба вайрон кардани низоми кор ва истироҳат, парҳез мусоидат мекунад. Ҳамзамон бо ин, паст шудани сифати маҳсулоти хӯрокворӣ, инчунин харобшавии муҳити зист, ба кулли бадани инсон ва аз он ҷумла ба узвҳо ва системаҳои он таъсири манфии (аз ҷумла кансиногенӣ) таъсир мерасонад. Ин ба "ҷавоншавӣ" -и бемориҳои гуногун, аз ҷумла, мусоидат мекунад ва бемориҳои гадуди меъда.

Коҳиш додани қобилияти корӣ барои ҷавонон яке аз масъалаҳои муҳими иқтисодӣ ва иҷтимоии имрӯза мебошад ва талаб мекунад, ки тибби муосир дар масъалаҳои ташхиси барвақти патологӣ ва табобати саривақтӣ фаъол бошад.

MRI яке аз усулҳои муосир ва дақиқтарин ташхис мебошад, ки ба ҳалли масъалаҳои гузошташуда кӯмак мерасонад.

Принсипи кори дастгоҳ

MRI ба робитаи магнит бо бадани инсон асос ёфтааст, ки ба тағир ёфтани ларзиши басомади атомҳо оварда мерасонад. Майдони магнитӣ гидрогенеро, ки дар бадан мавҷуд аст, фаъол мекунад, алахусус барои бофтаҳои дорои миқдори зиёди об. Ин ҳамкорӣ ба шумо имкон медиҳад, ки мақомоти тафтишшударо ба таври возеҳ тасаввур кунед.

Сенсори таҷҳизот дар назди бадани предмет ҷойгир аст ва бофтаҳои дохилиро ба таври дақиқ ба даст меорад. Ба туфайли тасвирҳои фавран хориҷшаванда, имкон дорад, ки тамоми гӯшаҳои "ҷудошуда" -и узвро баррасӣ карда, тағирот дар сохтор, ҷараёни хун ва варамро муайян кунад. Тасвирҳои ҳаҷмии дар натиҷа бадастомада аз тамоми ҷонибҳо баррасии ҳамаҷониба доранд. Ҳангоми ташхис, таҷҳизот метавонад бо забонҳо зиёда аз 100 тасвирро гирад, ки онҳоро метавон дар ин ё он сатҳ иҷро кард.

Сифати тасвир аз қудрати таҷҳизот вобаста аст. Бо қудрати бештар шумо метавонед натиҷаҳои дақиқии ҳадди аксарро ба даст оред. Ғайр аз он, муоинаи дар tomografи пӯшида гузаронидашуда тасвирҳои баландсифатро медиҳад, аз ин рӯ, ба шумо имкон медиҳад, ки патологияро муайян намоед, ки танҳо дар марҳилаи инкишофи он аст. Ғайр аз он, бо истифодаи миёнарави контраст, беҳтар кардани сифати тасвирҳоро ба даст овардан мумкин аст, ки он на танҳо тағиротҳои ночизро тасаввур мекунад, балки инчунин арзёбии зарфҳои барои узв мувофиқро имкон медиҳад.

Намудҳои томографҳо барои ташхиси ғадуди зери меъда

Барои ташхиси патологияи меъда, томографҳои намудҳои кушода ва пӯшида истифода мешаванд. Дар дастгоҳи пӯшида, шахс ба нақби мудаввар дар сари суфра медарояд. Ғайр аз он, тамоми баданаш дар таҷҳизот ҷойгир шудааст. Дар шакли кушод, шахс дар фазои пӯшида нест, сканер танҳо дар атрофи минтақаи таҳқиршуда ҷойгир аст. Навъи охирини таҷҳизот метавонад ҳатто барои одамоне, ки вазнашон аз 150 кг зиёд аст, инчунин кӯдакон ва калонсолони гирифтори клаустрофобия, таҳқиқот гузаронанд.

Муҳим! Ҳангоми муоинаи гадуди зери меъда расмҳо пеш аз ва баъд аз истифодаи миёнарави контраст гирифта мешаванд. Вақти таҳқиқот на танҳо аз он вобаста аст, ки оё контраст дар ҷараён истифода мешавад, балки инчунин ба намуди томограф. Одатан, дар таҷҳизоти кушод, имтиҳони стандартӣ аз 40 дақиқа то як соат давом мекунад. Агар муқобил истифода бурда шавад, он гоҳ ташхис метавонад вақти бештарро талаб кунад.

Пурсиш чӣ гуна аст

Ҳангоми гузаронидани MRI, мавзӯъ бояд мавқеи бароҳатро гирад, ки ин шарти муҳим аст. Зеро вай бояд муддати тӯлонӣ дар ҳолати доимӣ қарор гирад. Кормандони ҳамширагӣ дасту пойҳои беморро бо тасмаҳои мулоим ислоҳ мекунанд, болиштҳои хурд барои ислоҳи сар кӯмак мекунанд. Ин ҳолат барои пешгирии ҳаракатҳои ғайриихтиёрие, ки тасвирҳои носаҳеҳ ва норавшан мебароранд, кӯмак хоҳад кард. Контрасти ҷорӣшуда дар бадан ҷамъ намешавад, аммо дар давоми 2 рӯз аз он гурда пурра хориҷ карда мешавад.

Ҳангоми баргузории таҳқиқот, баръакс, муҳим аст, ки 40 дақиқа пеш аз вақти таъиншуда сканери MRI гиред. Ин барои ошкор кардани зуҳуроти аллергиявии дору зарур аст.

Як доруи рангкунанда ба дохили хун ворид карда мешавад, ки зуд ба гадуди меъда мерасад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки тасаввуроти дақиқи формаҳои ҳатто хурдро ба даст оред, ки бидуни фарқият муайян кардани он номумкин аст.

Одатан, агенти контраст дар тӯли якчанд дақиқа дар тамоми бадан паҳн мешавад. Ғайр аз он, дар минтақа сатҳи баландтарини хунгузаронӣ, ҷамъшавии компоненти рангкунанда ба назар мерасад. Аксар вақт маҳз дар ин минтақаҳо варамҳо ва метастазҳо локализатсия карда мешаванд. Дар асоси ин, мавҷуд набудани неоплазмаҳои ташхисро ҳангоми ташхиси MRI бо муқоиса имконнопазир аст.

Чӣ метавонад ҳангоми ташхис муайян карда шавад

MRI-и меъда ба духтурҳо маълумоти зерин медиҳад:

дар бораи сохтори гадуди,
сохтори мақомоти
ҳолати нах
мавҷудияти субъектҳои
ба шумо имкон медиҳад фарқиятро дар байни варам ва кист,
дар бораи раванди варам маълумот медиҳад, ба шумо имкон медиҳад, ки сарҳади он, паҳншавии он,
оё ташаккулёфта дар бофтаҳои наздик инкишоф ёфтааст,
дар каналҳо ягон санг ҳаст
зарфҳое, ки ғадуди зери меъдаро ғизо медиҳанд, дар кадом ҳолатанд?

Муҳим! Вақте, ки варам бо сарҳадоти аниқ дар MRI муайян карда мешавад, ин нишонаи хубест. Ҳангоми муайян кардани равандҳои варам, MRI ба шумо имкон медиҳад, ки аввал ё миёна бошад. Агар ин навъи дуввум бошад, пас он саратон аз бофтаҳои дигар метастазонида мешавад, агар аввалаш, онкология мустақиман дар гадуди зериобӣ ба вуҷуд омадааст.

Вақте ки MRI таъин карда мешавад

Аксар вақт курси пинҳонии бемориҳои гадуди меъда мавҷуд аст, ки пурра набудани нишонаҳо ё шикоятҳои ҳадди ақаллро тавсиф мекунанд. Ин хусусан дар ҳолати равандҳои варамҳо дуруст аст, ки ташхиси саривақтии патологияро душвор менамояд.

Нишондодҳо барои MRI ба меъда дохил мешаванд.

дарди камар дар шикам болоӣ
бемориҳои музмини системаи ҳозима,
ягон пешниҳод барои варам, кист,
ҳама гуна шакли панкреатит,
гипертонияи рӯдаи рӯдаи.

Азбаски томографияи компютерии магнитӣ ҳеҷ гуна монеаҳое надорад, ки ба таъсири манфии кори узвҳои дохилӣ марбутанд, онро одатан ҳамчун назорати табобати таъиншуда тавсия медиҳанд. Аксар вақт омӯзиши гадуди зери меъда бо MRI гузаронида мешавад, зеро ин узвҳо бо ҳам алоқаманданд ва ба якдигар таъсири мустақим доранд.

Усулҳои алтернативии таҳқиқот

Усули алтернативии ташхиси патологияи панкреатия CT мебошад, ки барои муайян кардани неоплазмаҳои узв васеъ истифода бурда мешавад. Бо вуҷуди ин, интихоби худро ба манфиати ин ё он усул беҳтар бояд ба MRI равона созед, зеро он камтар зиддиятҳо дорад, таъсири радиатсионӣ ба бадан надорад.

Ғайр аз ин, танҳо таҳқиқоти магнитӣ қобилияти муайян кардани равандҳои варамҳои гадуди зери меъдаашон аз 3 мм ва муайян кардани кадом намуди ин ташаккул, бадхашм ё не буданро доранд. MRI усули ҷудонашавандаи ташхиси бемориҳои меъда мебошад, ки имкон медиҳад дар марҳилаи инкишофи он патология муайян карда шавад.

Чӣ гуна бояд MRI-и панкреатикиро дар Москва анҷом диҳад

Агар шумо дар кадом клиникае дар Маскав MRI-и меъдаро интихоб кунед, ба Шабакаи Столица биёед. Дармонгоҳҳои мо бо таҷҳизоти дараҷаи олӣ муҷаҳҳаз карда шудаанд, бинобар ин MRI ба таври дақиқ иҷро карда мешавад. Рентгенологҳои мо ин амалро тибқи протоколҳои зарурӣ иҷро мекунанд, ба саволҳо посух медиҳанд ва ба натиҷаҳои омӯзиш шарҳ медиҳанд. Онҳо дар давоми як ё ду соат пас аз анҷоми кор хулоса омода мекунанд.

Ҳуҷраҳои MRI дар клиникаҳои мо шабонарӯзӣ кор мекунанд. Агар ба шумо лозим аст, ки MRI -и гадуди зери меъдаро иҷро кунед, онҳо фавран шуморо бидуни сабт ва дар навбат, дар кӯтоҳтарин муддат қабул мекунанд.

Агар духтури муроҷиаткунанда шуморо ба MRI-и меъда равона кунад ё худатон мехоҳед, ки ҳолати узвро санҷед, омӯзишро ба мутахассисони шабакаи Capital Clinic супоред.

Чӣ нишон медиҳад, ки MRI панкреатикӣ

MRI-и меъда ба меъёри дақиқ ва дар баъзе ҳолатҳо, ягона усули ташхиси бемориҳои узвҳо мебошад. Он ба шумо имкон медиҳад, ки мавқеъ, андоза, сохтори бофтаи гадуди меъда ва қисмҳои онро ба таври возеҳ дидан ва арзёбӣ кунед. Он инчунин имкони ташхисро фароҳам меорад

панкреатит, абсисти панкреатогенӣ ва парапанкреатитҳои гуногуни этологӣ,
макон, андоза ва фаъолияти афзоишёбанда аз неоплазмаҳо, аз ҷумла онкологӣ, таъсири онҳо ба узвҳо ва бофтаҳои ҳамсоя, инчунин мавҷудияти метастазҳо,
некрозии фарбеҳ
сангҳо дар каналҳои гадуди меъда.

Хусусиятҳои расмиёт

Хусусиятҳои асосии расмиёт бехатарӣ, набудани дард ва таъсири тараф мебошанд, ва муҳимтар аз ҳама - мундариҷаи баланд. Биёед ба назар гирем, ки MRI-и меъда ба тайёрии кам ниёз дорад. 2 рӯз пеш аз омӯзиш, ба парҳези махсус гузаред: машрубот, инчунин хӯрок ва нӯшокиҳоро, ки боиси пайдоиши газ мешаванд, истисно кунед. Дар рӯзи таҳсил хӯрдан ва нӯшидан манъ аст. Духтури ташрифоваранда одатан тавсия медиҳад, ки пеш аз муоина аз антиспазматик истифода баранд.

Дарҳол пеш аз расмиёт, ашёро бо худ аз худ металл ҷудо кунед: айнак, соат, заргарӣ, либос бо тугмачаҳо, перчатка ва ғайра. Он гоҳ духтур аз шумо хоҳиш мекунад, ки дар сари дастгоҳи дастгоҳ нишинед ва баданро бо роллерҳо ва тасмаҳо ислоҳ кунед, то дар давоми таҳқиқот беморон ба ҳаракат дароварда шаванд. Ин хусусият шарти муҳим барои MRI аст, беқувватӣ возеҳияти тасвирҳоро зиёд мекунад. Пас аз он ҷадвал дохили tomograf меғелонад ва дастгоҳ таҳқиқи минтақаи таҳқиқотро оғоз мекунад. Дар ҳолати зарурӣ, духтур бо бемор дар тамоси дуҷониба сӯҳбат мекунад. Камераи томограф мунаввар ва вентилятсия карда мешавад, то бемор дар дохили дастгоҳ бароҳат бошад.

MRР-и бадан, аз 30 дақиқа то як соат дар сурати муқобилият иҷро мешавад.

Донистан муҳим аст

MRI-и меъда, ба монанди дигар намудҳои MRI, дорои норавоӣ мебошанд. Омӯзиш бо зиддиятҳои мутлақ гузаронида намешавад. Инҳо дар бар мегиранд:

ашё ва иншоот бо металл дар бадани бемор: шунавоҳо, протезҳои собит, дастпӯшакҳои рагҳо, стимулятор, стентҳо ва ғайра.
Tatu, ки рангҳояш ҷузъҳои металлӣ доранд,
вазни бадан беш аз 130 кг
бемориҳои ҷиддӣ: эпилепсия, норасоии дил, дисплазияи бронхопулмонӣ ва ғайра,
бемории гурда ё аллергия ба як воситаи контраст - ҳангоми банақшагирии MRI бо ворид намудани контраст.

Контриденти мутлақ ба MRI-и меъда низ аввалин триместри ҳомиладорӣ мебошад. Кластрофобия, зиёд шудани асабонияти асаб ва дигар бемориҳои рӯҳияи MRI-и гадуд истиснопазир мебошанд. Таҳқиқот дар ҳолате сурат мегирад, ки агар сабабҳои ҷиддӣ пас аз гирифтани седативҳо ё зери наркозҳои умумӣ мавҷуд бошанд. Дар ҳар сурат, қарор аз ҷониби пизишк иштирок мекунад. Агар таҳқиқотро ба кӯдаки хурдсол гузаронидан лозим ояд, чораҳои зарурӣ андешида мешаванд, то кӯдак ҳангоми тартиб ором шавад. Ба волидон дар утоқи MRI иҷозат дода мешавад.

Методология

Тартиби MRI дар утоқи махсусе, ки бо томограф муҷаҳҳаз шудааст, сурат мегирад. Дар баъзе клиникаҳо, аз беморон талаб карда мешавад, ки ҳама либосҳоро пурра тоза кунанд ва халтаи бемористонро пӯшанд, намуди тасвирҳои бегонаро дар суратҳо бартараф кунанд.

Бемор дар платформаи ҳаракатдори томограф ҷойгир аст, баъд аз он, ҳамшира дастҳо ва пойҳои худро бо ёрии тасмаҳои мулоим ислоҳ мекунад. Барои ислоҳ кардани сар бо ёрии протезҳои хурд. Ин барои пешгирии эҳтимолияти ҳаракатҳои тасодуфӣ, ки ҳангоми сканкунӣ тасвирҳои номуайян ва ғалатро ба вуҷуд меоранд, зарур аст.

Агар ташхис бо ҷорӣ намудани контраст гузаронида шавад, ҳамшираро катетери дохиливарданӣ васл мекунад, ки бо дастгоҳи махсусе ворид карда мешавад, ки доруро дар зери фишори муайян бирасонад. Барои иҷрои тартиби MRI, агентҳои контраст дар асоси намакҳои металлии нодири гадолиниум дар замин истифода бурда мешаванд.

Муайян карда шудааст, ки гадолиниум ҳеҷ гоҳ дар ҳуҷайраҳои бадани инсон ҷамъ намешавад ва онро дар сохторҳои гурда дар муддати 48 соат бартараф мекунанд.

Намакҳои гадолиниум, ки қисми таркиби омодагӣ мебошанд, ба беҳтар шудани сифати тасвирҳои ҳангоми скансозӣ мусоидат мекунанд. Бо кӯмаки онҳо тасвирҳои хурдтарин неоплазмаҳоро пайдо кардан мумкин аст, ки бидуни контраст амалан нонамоён хоҳанд буд.

Самараноктарин усулҳои ташхисии ташхис инҳоянд:

Азбаски баъзе беморон аксуламали аллергиро ба пайвастаҳои гадолиниум эҳсос мекунанд, пас аз пур кардан ва имзо кардани ҳуҷҷатҳои зарурӣ, ҳамшира албатта озмоиши аллергияро анҷом медиҳад, ки он аз миқдори ками муҳити контраст ба пӯсти нозуки даст ва пушти палаки даст иборат аст.

Агар пас аз чоряки як соат пӯст дар макони санҷиши аллергия сурх нашавад ва ба балғат расад, рентгенологи MRI ба сканеркунӣ шурӯъ мекунад.

Омодагиҳои контрастӣ, ки дар онҳо йод барои эффекти тақвиятбахш истифода мешавад, барои анҷом додани намоиши резонанси магнитӣ мувофиқ нестанд. Ин гурӯҳи асбобҳои ташхисӣ танҳо барои томографияи компютерии рентгенӣ пешбинӣ шудаанд.

Барои MRI ду намуди дастгоҳҳо истифода мешаванд: кушода ва пӯшида.

Ҳангоми истифодаи томографи пӯшида (нақб), бемор тавассути истифодаи ҷадвали интиқолшаванда дар дохили камераи магнитӣ, ки шакли доирашакл мудаввар дорад, фиристода мешавад. Азбаски умқи он на камтар аз ду метр аст, бадани он ба пуррагӣ мувофиқат мекунад.

Томографҳои кушода бо истифода аз хусусиятҳои якхелаи майдони магнитӣ аз намуди камера фарқ мекунанд, ки дар он сканер дар болои он ҷойгир аст. Аз сабаби набудани мизи слайдӣ, қодир ба дастгирии беморони вазнашон аз 150 кг, одамонро бо вазни хеле таъсирбахш дар дастгоҳҳои кушода муоина кардан мумкин нест.

Рентгенолог дастгоҳро аз утоқи ҳамсоя идора мекунад ва инчунин бо баландгӯяк муҷаҳҳаз шудааст, ки ба шумо беморро гӯш кунад. Музокирот бо духтур ба баъзеи онҳо кӯмак мекунад, ки дар вақти ташхис бонги клаустрофобияро аз тарси фазои маҳдуд маҳдуд кунанд. Муоина танҳо дар сурате қатъ карда мешавад, ки бемор ҳамлаи ваҳшатангез дошта бошад.

Ҳангоми таҳлили резонанси магнитии гадуди зери сар, ду қатор тасвирҳо иҷро карда мешаванд: қабл аз ворид кардани доруи контрастӣ ва пас аз он. Паҳншавии контраст дар бадани бемор дар давоми ду-се дақиқа ба амал меояд, дар ҳоле, ки дар ҷойҳои шадиди шадиди хун ба амал меояд.

Одатан, варамҳо ва метастазҳои онҳо дар ин ҷойҳо локализатсия карда мешаванд. Аз ин рӯ, неоплазмаҳои ашаддӣ дар тасвирҳое, ки баъд аз MRI -и гадуди зери меъда ба даст омадаанд, баръакс, пазмон шудан қариб ки номумкин аст.

Тартиби MRI метавонад аз бист то чил дақиқа тӯл кашад, ки дар давоми он бемор бояд пурра ҳаракат кунад, ҳаракатҳои нафаскашии ором ва оромро анҷом диҳад ва гоҳ-гоҳ ба дастурҳои радиолог итоат карда, дар муддати кӯтоҳ нафас кашад. Танҳо дар ин сурат мо метавонем умедворем, ки тасвирҳои баландсифат ва возеҳ бигирем.

Давомнокии ташхис аз модели таҷҳизоти истифодашуда бештар вобаста аст. Томографҳои насли охирин барои гузарондани он вақт камтар вақт талаб мекунанд.

Тафсири натиҷаҳо ва коркарди тасвирҳои ҳангоми иҷрои МРИ гадуди зери меъда якчанд соат гузаронида мешавад. Дар ниҳоят, ба бемор хулосае дода мешавад, ки патологияи муайяншударо тавсиф мекунад ё меъёрро нишон медиҳад.

Нархи тартиби

Арзиши MRI-и панкреатикӣ дар клиникаҳо ва марказҳои ташхиси Маскав аз бисёр омилҳо, пеш аз ҳама аз навоварӣ ва прогрессивии таҷҳизоти истифодашуда ва сатҳи тахассуси кормандони тиб вобаста аст.

Барои расмиёт бо ворид намудани агенти контраст, бемор бояд аз 7500 то 14000 рубл пардохт кунад.
MRI бе контраст ба ӯ маблағи хеле камро аз 3,700 то 8,500 рубл медиҳад.