Панкреатит ва диабети қанд > Табобат ва пешгирӣ

Диабет як гурӯҳи бемориҳои метаболикӣ мебошад, ки бо миқдори музмини баландшавии глюкоза дар хун дар натиҷаи секресияи сустшудаи инсулин тавсиф карда мешавад. Дар диабети қанд, вайроншавӣ ба ҳуҷайраҳои бета аз гадуди сар ба амал меояд, ки дар натиҷа орган функсияи эндокринии худро комилан аз даст медиҳад.

Диабет як гурӯҳи бемориҳои метаболикӣ мебошад, ки бо миқдори музмини баландшавии глюкоза дар хун дар натиҷаи секресияи сустшудаи инсулин тавсиф карда мешавад.

Якчанд намуди диабет мавҷуд аст, аммо маъмултаринашон диабети намуди 1 ва диабети навъи 2 мебошанд.

Бо ин намуд, ҳуҷайраҳои панкреатии панкреатикӣ нобуд мешаванд, ки дар натиҷа норасоии мутлақи инсулин дар бадан ба вуҷуд меояд. Қанди диабети навъи 1 дорои тамоюли генетикӣ аст. Аксар вақт кӯдакон ва наврасон бемор мешаванд.

Якчанд намуди диабет мавҷуд аст, аммо маъмултаринашон диабети намуди 1 ва диабети навъи 2 мебошанд.

Ин шакли диабет аз сабаби норасоии нисбии инсулин ва муқовимати инсулин бофтаи бадан ба вуҷуд меояд - ҳолате, ки гормон наметавонад бо ҳуҷайраҳо комилан амал кунад, бинобар ҳассосияти пасти он ба он. Ин беморӣ ба одамони миёна ва калонсол таъсир мекунад.

Бо панкреатит

Аксар вақт, диабети қанд дар заминаи панкреатитҳои мавҷуда рух медиҳад. Каналҳои илтиҳоби панкреатикӣ вазифаи худро оид ба гузаронидани ферментҳои ҳозима ба рӯдаҳо иҷро карда наметавонанд. Дар натиҷаи ҷамъшавии ферментҳо, ғелонда вайрон мешавад ва ҳуҷайраҳои коркарди он бо бофтаҳои пайвасткунанда ва майлдор иваз карда мешаванд. Натиҷа имконнопазир будани секретсияи инсулин мебошад, сатҳи шакар баланд мешавад ва ба тамоми узвҳои дохилӣ зиён мерасонад. Диабе, ки бо сабаби панкреатит ба вуҷуд меояд, панкреатогенӣ номида мешавад.

Илова ба шикоятҳое, ки хусусияти диабет доранд, бемор дар бораи дилбеҷузӣ ва кайкунӣ нигарон аст.

Илова ба шикоятҳои маъмулии диабет, беморон аз сӯзиши дил ва асабоният, дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, ҳасад, вазн, кам кардани иштиҳо, дарунравии ҳомила, дар якҷоягӣ бо қабз изҳори нигаронӣ мекунанд.

Диабати панкреатит дорои хусусиятҳои зерин мебошад:

Дар ин намуди патология мураккабии рагҳо ва кетоацидоз (ихтилоли метаболикӣ, ки дар натиҷаи норасоии инсулин ба амал меояд, боиси деградатсия, гликемия ва кома мегардад) камёб аст.
Глюкозаи рӯза метавонад муқаррарӣ бошад. Пас аз хӯрдан, хусусан онҳое, ки миқдори зиёди карбогидрат доранд, сатҳи глюкоза якбора боло меравад.
Беморон тамоюли ба якбора паст шудани сатҳи шакар доранд, ки метавонанд комаи гипогликемикиро ба вуҷуд оранд.
Норасоии сатҳи глюкоза ҳангоми пайравӣ аз парҳези карб кам рух медиҳад.
Талабот ба инсулин дар диабети панкреатогенӣ ниҳоят кам аст. Дар марҳилаҳои аввали беморӣ табобат бо доруҳои гипогликемии даҳонӣ имконпазир аст.

Робита байни гипергликемияи музмин ва хатари афзоиши онкология собит шудааст. Дар одамони гирифтори диабет, саратони гадуди меъда, ҷигар ва узвҳои системаи ихроҷ ду маротиба бештар ташхис карда мешаванд.

Табобати карцинома истифодаи моддаҳои химиявии пурқувватро дар бар мегирад, ки ба узвҳои гирифтор ба диабет таъсири манфӣ мерасонанд.

Саратон диабети қандро шадидтар мекунад. Аксар вақт одамоне, ки мубодилаи моддаҳои ғ. Карбогидрат доранд, дар шакли зиён ба чашм, гурдаҳо, рагҳои хун ва нахҳои асаб мушкилӣ доранд. Табобати карцинома истифодаи моддаҳои химиявии пурқувватро дар бар мегирад, ки ба узвҳои гирифтор ба диабет таъсири манфӣ мерасонанд.

Инчунин, ҳангоми химиотерапия баланд шудани сатҳи глюкоза имконпазир аст, ки он на ҳамеша ба ислоҳи тиббӣ қобили кор аст.

Агар барои як бемории онкологӣ ҷарроҳӣ карда шавад, табобати дарозмуддати бофтаҳо ва рушди раванди сироятӣ аз сабаби зиёд шудани глюкозаи хун имконпазир аст.

Вуруди фарбеҳ

Бо диабети декомпенсиратсия ҷигар зарар мебинад, ки дар натиҷа равғанҳо дар ҳуҷайраҳои ӯ ҷойгир карда мешаванд. Ин ҳолати инфилтратсияи равғанӣ ё стейтоз номида мешавад. Ҷигар функсияҳои худро гум мекунад, орган тадриҷан мемирад. Бемор заъф, гум шудани иштиҳо, дилбеҷаро эҳсос мекунад. Дар бораи дард дар гипохондриуми рост, ҷигар ба андозаи калон меафзояд, гепатоз инкишоф меёбад. Сатҳи глюкоза дар хун боз ҳам баландтар мешавад, ки ин боиси рушди комаи кетоацидотикӣ ва марг аст. Норасоии ҷигар низ метавонад ба марг оварда расонад.

Бо диабети декомпенсиратсия ҷигар зарар мебинад, ки дар натиҷа равғанҳо дар ҳуҷайраҳои ӯ ҷойгир карда мешаванд.

Сабабҳои пайдоиши

Диабет, ки аз инсулин вобаста аст, бо таъсири аутоантиденҳо ба ҳуҷайраҳои бета ба меъда рух медиҳад.

Дар намуди 2 диабет, миқдори инсулин дар ҳудуди муқаррарӣ аст. Гипергликемия аз сабаби истифодаи нокифояи он аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан ба вуҷуд меояд. Беморӣ аксар вақт дар одамоне, ки вазни зиёдатӣ доранд, ташхис дода мешавад.

Бемор аз даҳони хушк, ташнагӣ, заҳролудшавӣ аз ҳад зиёд, киқии пӯст, кам шудани чашм, дарди пой нигарон аст. Бемор заиф ва летаргия буда, вазни худро гум мекунад. Дар натиҷаи ихтилоли мубодилаи моддаҳо, комаи диабетикӣ ба вуҷуд меояд. Диабети навъи 1 бо фарорасии шадид тавсиф мешавад, дар ҳоле ки диабети навъи 2 бо фарорасии дароз ва асимптоматикӣ тавсиф мешавад.

Ташхис

Техникаи замонавӣ имкон медиҳад, ки диабети саривақтӣ ошкор карда шавад. Барои ташхис усулҳои таҳқиқоти дастӣ ва лабораторӣ истифода мешаванд.

Дар беморони гирифтори диабети навъи 1, пас аз чандин соли аввали патология, тағирот вуҷуд надорад, ки бо ёрии ултрасадо муайян карда шавад. Пас аз 5-6 сол, узв шакли ба тасма монандро пайдо мекунад, шакли панкреатӣ ҳамвор карда мешавад.

Дар диабети навъи 2, гадуди меъда калон мешавад, майдонҳо бо бофтаҳои чарбу ва пайвандак муайян карда мешаванд.

Агар шумо аз диабети қанд гумон кунед, шумо бояд барои муайян кардани сатҳи глюкозаи худ хун супоред. Ташхис бо зиёд шудани шакар дар рӯзҳои хун дар капиллярӣ аз 6.1 ммоль / л ва аз дар вена 7 ммоль / л зиёд карда мешавад. Агар ба таври тасодуфӣ муайян карда шавад, ки сатҳи глюкоза аз 11,1 ммоль / л зиёд аст, ташхисро раднашаванда донистан мумкин аст.

Дар ҳолатҳои шубҳа, озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза истифода бурда мешавад: бемор ба холӣ будани меъда гирифта мешавад ва пас аз он як маҳлули глюкоза менӯшад ва пас аз 2 соат таҳлил бори дигар гузаронида мешавад.

Усули навтарини ташхиси диабет ин муайян кардани гемоглобини гликатсияшуда мебошад. Ин нишондиҳанда сатҳи гликемиаро дар 3 моҳи охир инъикос мекунад. Ҳамчун як меъёри ташхисии диабет, сатҳи гемоглобини гликатсияшуда ба 6,5% ё бештар аз он муайян карда шуд.

Роҳҳои гуногуни табобати диабет мавҷуд аст. Интихоби усули табобат аз намуди қонунвайронкунӣ, синну соли шахс, мавҷудияти патологияи ҳамшафат ва шакари хун дар ибтидои ин беморӣ вобаста аст.

Дар марҳилаҳои аввали беморӣ, кӯч ба меъда самараи хуби табобатӣ медиҳад. Нишондиҳандаҳои ҷарроҳӣ инҳоянд:

бесамарияти терапияи консервативӣ,
мавҷудияти шадидии диабети қанд,
рушди муқовимати шадиди инсулин, ки дар он миқдори зиёди инсулин истифода мешавад.

Табобати ҷарроҳӣ метавонад хилофи:

бемориҳои онкологӣ
патологияҳои рӯҳӣ дар марҳилаи шадид.

Дар марҳилаҳои аввали беморӣ, кӯч ба меъда самараи хуби табобатӣ медиҳад.

Дар амалиёт як доноре, ки маводи биологиро таъмин мекунад, талаб карда мешавад. Як рӯдаи марказӣ дар девори пешоби шиками бемор сурат мегирад. Органи донор дар назди табларза ҷойгир аст, дар ҳоле, ки гадуди меъда бемор нест карда намешавад, зеро он дар равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад. Ҷароҳат дӯхта мешавад ва ба минтақаи ҷарроҳӣ бинт бурда мешавад.

Пас аз ҷарроҳӣ, бемор бояд терапияи иммуносупрессивиро гирад. Агар бемор доруҳои таъиншударо гирифта надиҳад, антителоҳо ба муқобили узви трансплантатсия истеҳсол карда мешаванд. Натиҷа рад кардани ғадуди донорҳо аз ҷониби бадан мебошад.

Азбаски ғадуд осебпазир аст, ҷарроҳон барои иҷрои трансплантатсия усулҳои баландтехнологиро истифода мебаранд ва нархи чунин табобат баланд аст.

Табобати нашъамандӣ

Бисёр доруҳо барои табобати ихтилоли мубодилаи карбогидрат мавҷуданд.

Дар намуди 1 диабет, табобат танҳо бо инсулин сурат мегирад. Тибқи шаҳодат, он метавонад барои намуди 2 диабети қанд таъин карда шавад. Эндокринолог миқдори доруро ба таври инфиродӣ, вобаста ба ниёзҳои бемор, танзим мекунад.

Дар намуди 1 диабети қанд, табобат танҳо бо инсулин сурат мегирад.

Диабети навъи 2 асосан бо планшетҳо табобат карда мешавад. Доруҳои пасткунандаи қанд глюкозаро дар муддати кӯтоҳтарин кам мекунанд.

Беморони диабети навъи 1 ба ғизои махсуси парҳезӣ ниёз надоранд. Муҳим аст, ки аз карбогидратҳо сӯиистифода накунед ва агар ин ҳоло ҳам рух дода бошад, шумо бояд инсулинро бо вояи дуруст пешгирӣ кунед, то ин ки гипергликемия пешгирӣ карда шавад.

Парҳез барои диабети навъи 2 метавонад на танҳо сарбории ғадуди меъдаро коҳиш диҳад, балки сатҳи шакар дар хунро мӯътадил ва вазнро коҳиш диҳад.

Ғизо бояд комил ва мутавозин бошад. Карбогидратҳо ва равғанҳои ба осонӣ ҳазмшаванда аз парҳез бояд комилан хориҷ карда шаванд. Карбогидратҳои мураккабро тавассути коҳиш додани истеъмоли онҳо ҳадди аққал 2 маротиба коҳиш диҳед.

Аз ҳама муфид хӯрокҳои нахӣ мебошанд: сабзавот ва меваҳои ширин кардашуда. Истеъмоли миқдори миёнаи протеини ҳайвонот дар навъҳои гиёҳии гӯшт, парранда ва моҳӣ иҷозат дода мешавад.

Ғизо барои диабети намуди 2 бояд комил ва мутавозин бошад.

Табобатҳои халқӣ

Усулҳои тибби анъанавӣ наметавонанд табобати анъанавиро иваз кунанд. Онҳоро метавон танҳо дар илова ба доруҳои фармакологӣ, дар сурати мавҷуд набудани муқобили истифода, истифода бурд.

Нӯшидани decoctions аз wort Санкт Юҳанно, хамир, дулона, Данделион муфид аст, зеро онҳо ба ба эътидол овардани вазъ мусоидат мекунанд.

Бо вазни зиёдатии бадан, шумо метавонед дар ҷойҳои проблема массаж кунед, терапевтсия кунед.

Хусусиятҳо

Панкреатсия дар диабети қанд тағироти назаррасро аз сар мегузаронад.

Бо вуҷуди ин, ҷараёни беморӣ на танҳо ба дараҷаи зарар ба узв, балки инчунин ба бисёр омилҳои дигар низ вобаста аст.

Аксар вақт ҷараёни беморӣ дар занон мусоид аст. Инро интизоми бошууронаи онҳо шарҳ медиҳад: онҳо сари вақт ба назди духтур муроҷиат мекунанд ва ҳамаи тавсияҳоро содиқона иҷро мекунанд. Ғайр аз он, беморон қабл аз пайдо шудани нишонаҳои огоҳкунанда ба мутахассис муроҷиат мекунанд.

Ҷараёни беморӣ дар занон мусоид аст, зеро онҳо сари вақт ба назди духтур ташриф меоранд ва ҳамаи тавсияҳоро содиқона иҷро мекунанд.

Чӣ тавр ғадуди зери меъдаро барқарор ва кори онро дар диабет беҳтар кард

Дар диабети қанд, барои кӯмак ба ғадуди гадуди зери стресс зиёд шудан лозим аст. Барқарор кардани функсияҳои он комилан имконнопазир аст, бо вуҷуди ин нигоҳ доштани ҳуҷайраҳои кории боқимонда бо риояи ғизои дуруст ва пурра даст кашидан аз машрубот зарур аст. Ин тадбирҳо ба беҳтар шудани равандҳои ҳозима ва ҳолати умумии бемор мусоидат мекунанд.

Радди пурра аз машрубот ҷараёни ҳозима ва ҳолати умумии беморро беҳтар мекунад.

Мушкилот

Беморони дорои диабети декомпенсиатсия барои хатари шадид ба хатари ҷиддӣ доранд:

ретинопатияи диабетикӣ - зарари чашм,
нефропатии диабетикӣ - зарари гурда,
бемории ишемияи дил
coma кетоацидотикӣ диабетик,
кома гипогликемӣ,
бемории мағзи сар - инсулт, садамаи музмини хун.

Бо табобати дуруст ва саривақтӣ, мушкилии диабети қандро пешгирӣ кардан мумкин аст.

Панкреатитҳои музмин яке аз шаклҳои раванди илтиҳобии гадуди зери меъда мебошад, ки дорои ҷараёни тӯлонии беморист ва дар ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои худ тағироти бебозгашт ба амал меоянд. Дар панкреатитҳои шадиди музмин фоизи зиёдтари ивазшавии бофтаи узвҳои солим бо бофтаҳои чарбу ё пайвандак мушоҳида карда мешавад. Дар натиҷа, ҳам норасоии экзокринӣ, ки дар норасоии ферментҳои ҳозима ифода ёфтаанд ва ихтилоли дохилиметрӣ ба вуҷуд меояд, ки дар аввал таҳаммулпазирии глюкозаи ҳуҷайраҳои баданро ташкил медиҳад ва сипас боиси диабети қанд мегардад. Ин намуди диабет одатан панкреатит ё симптоматикӣ номида мешавад, ки ҳамчун аломати бемории музмини меъда пайдо мешавад.

Аммо, ин механизм мунтазам нест. Бисёре аз беморони аллакай аз диабети навъи якум ё дуюм гирифтори панкреатит мебошанд. Ва одамоне, ки бо илтиҳоби музмини ғадуди зери меъда ташхис ёфтаанд, метавонанд ин мушкилро пешгирӣ кунанд.

Механизми рушди диабети гадуди зери меъда

Механизми симптоматикии диабетро ба таври мухтасар тавсиф кардан мумкин аст, ки сеяки синдромҳо - дард, вайроншавии ҳозима, диабет мебошанд. Ва агар мо ба ин масъала муфассалтар муроҷиат кунем, пас раванди патологӣ мувофиқи сенарияи зерин идома меёбад:

Марҳилаи ибтидоии панкреатит бо давраҳои ремиссионӣ ва авҷи шадидшавии илтиҳоби панкреатикӣ, ки бо дардҳои шиддатнокӣ ва маҳалгароӣ гуногунанд, тақрибан даҳ солро дарбар мегирад.
Пас аз он, аввал нишонаҳои вайроншавии ҳозима меоянд: ғизоӣ, зардаҷӯшӣ, дарунравӣ, аз даст додани иштиҳо. Дар шакли шароити гипогликемикӣ, халалдоршавии ибтидоии мубодилаи карбогидрат ба назар мерасад. Ин ба он вобаста аст, ки инсулин тавассути ҳуҷайраҳои бета ба хашм омада аз беморе, ки панкреатит музмин дорад.
Ҳангоми паҳн шудани ҷараёни панкреатит, ҳуҷайраҳои панкреатит вайрон мешаванд, таҳаммулнокии глюкоза ба вуҷуд меояд. Сатҳи рӯзадории шакар дар хун муқаррарӣ аст ва пас аз хӯрдан он хеле баланд аст, инчунин давомнокии иҷозатдодаи гипергликемия.
Марҳилаи охирин ин диабети қанд аст, ки дар зиёда аз 30% -и беморони таърихи панкреатитҳои дарозмуддат инкишоф меёбад. Бемории шабеҳи як этиологияи мухталиф дар беморон камтар аз ним бор муайян карда мешавад.

Хусусиятҳои диабетро дар панкреатти музмин баррасӣ кунед. Диабати гадуди меъда дорои хусусиятҳои инфиродӣ мебошад, ки онро аз дигар намудҳо фарқ мекунад:

аксар вақт дар таркиби хун якбора паст шудани глюкоза мушоҳида мешавад, ки дар натиҷаи он гипогликемия ва
Кетоацидоз - вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидрат, ки аз норасоии инсулин ба вуҷуд омадааст, ин аломат ба намуди симптоматикии беморӣ хос нест,
Мағлубияти рагҳои миёна ва шоҳрагҳои калон (макроангиопатия), инчунин артериолаҳо ва капиллярҳо (микроангиопатия) назар ба бемории шабеҳи навъи якум ё дуюм камтар маъмуланд.
Дар марҳилаи ибтидоии бемории "шакар", лавҳаҳои глюкозаро паст мекунанд. Дар оянда ин терапия самарабахш нест. Талабот ба терапияи инсулин кам аст
Беморӣ бо доруҳои гурӯҳи sulfonylurea, фаъолияти ҷисмонӣ ва парҳез хуб табобат карда мешавад.

Панкреатит дар диабети намуди 2

Аксар вақт дар заминаи панкреатит беморӣ ба монанди диабети навъи 2 ба вуҷуд меояд, вақте ки рушди илтиҳоб сатҳи глюкозаро дар хун баланд мекунад. Рушди ин беморӣ бо дарди шадид дар шикам ва ихтилоли ҳозима ҳамроҳӣ карда мешавад.

Коршиносон якчанд марҳилаҳои инкишофи ин бемориро қайд мекунанд:

Авҷ гирифтани панкреатит ва ремиссия (ҷойгузин бо ҳамдигар).
Парокандагии мубодилаи карбогидрат аз сабаби он, ки ҳуҷайраҳои бета аз гадуди ғазаб.
Инкишофи диабети намуди 2.

Тақрибан 35-40% одамон, дар заминаи панкреатит, диабетро инкишоф медиҳанд.Ҳардуи бемориҳо таъсири якдигарро ба бадани инсон тақвият медиҳанд. Дар робита ба ин, беморони гирифтори панкреатит бо намуди 2 диабет бояд на танҳо табобати мувофиқро гузаранд, балки инчунин аз парҳез риоя кунанд.

Панкреас барои диабети қанд

Вақте ки диабети қанд инкишоф меёбад, ғадуди зери тағйиротҳои ҷиддии патологӣ мегузарад. Дар ин ҳолат, осеби дистрофии ҷазираҳои Лангерганс мавҷуд аст. Ҳангоми деформатсияи islet рух медиҳад, ҳуҷайраҳои эндокринӣ ба андозаашон хурдтар мешаванд. Ғайр аз он, як қисми муайяни ҳуҷайраҳо мемиранд.

Ғайр аз он, ду тағйироти эҳтимолии патологӣ дар ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда мавҷуданд. Якум аз рушди панкреатит иборат аст, ва дуюм, оқибатҳо бештар ғамгин мешаванд, зеро бадан фаъолияташро қатъ мекунад. Ин бо он вобаста аст, ки дар ҷои ҳуҷайраҳои мурданд, бофтаи пайвандак меафзояд, ҳуҷайраҳои муқаррариро ғун мекунад ва ин боиси марги онҳо мегардад. Қайд кардан мумкин аст, ки диабет метавонад на танҳо дар фаъолияти узвҳои меъда тағйироти харобиовар ба вуҷуд орад, балки инчунин ин узвро комилан нест кунад.

Табобат барои панкреатит ва диабети қанд

Дар сурате, ки бемор якбора аз панкреатит ва диабет ранҷ мекашад, табобат хеле душвор аст. Ин ба он вобаста аст, ки терапияи ивазкуниро на танҳо бо мақсади ба роҳ мондани мубодилаи мубодилаи карбогидратҳо, балки инчунин барои рафъи норасоии ферментатсия истифода бурдан лозим аст. Дар ин ҳолат, шумо бояд доруҳои махсуси ферментативӣ ва гормоналӣ истифода баред. Бояд дар назар дошт, ки истифодаи доруҳои планшет натиҷаи мусбӣ надодааст.

Он инчунин дар табобати панкреатит ва диабети қанд барои риояи ғизои дуруст ва аз ғизо хориҷ кардани маҳсулоти ба гадуди меъда зараровар хеле муҳим аст. Танҳо агар ду омил вуҷуд дошта бошад - табобат ва парҳез, шумо метавонед ин бемориҳоро самаранок сарукор кунед.

Парҳез барои панкреатит ва диабети қанд

Панкреатит ва диабети қанд бемориҳои гадуди зери меъда ҳастанд, ки ғизои қатъиро талаб мекунанд. Ҳамзамон, аз хӯрокҳои равғанин ва ҷолиб даст кашидан ва маҳсулоти хӯрокворӣ ва шириниҳо дар ғизои шумо хеле муҳим аст. Ғайр аз он, шўрбои гӯштӣ, себ, карам, майонез ва соусҳоро набояд истеъмол кард, зеро чунин ғизо ба эпителий меъда таъсири хашмовар дорад.

Дар ҳолате, ки ин ду беморӣ ҳамзамон рух медиҳанд, коршиносон риояи парҳези зеринро тавсия медиҳанд:

сабзавот ва меваҳо (300-400 г.),
либос барои хӯрок (60 г),
хӯроки сафеда (100-200 г).

Риояи ғизои дар боло зикршуда ба гадуди меъда имкон медиҳад тадриҷан функсияҳои худро барқарор кунад ва ҳолати бемор ором шавад. Дар ин ҳолат, гузаронидани табобати мувофиқ барои бемориҳо бениҳоят муҳим аст.

Панкреатсия як узви хеле муҳими инсонист, ки бидуни он раванди муқаррарии ҳозима ғайриимкон аст. Аз ин рӯ бояд ба мушкилоти пайдоиши бемориҳои ин ғад таваҷҷӯҳи махсус зоҳир карда шавад, зеро оқибатҳо метавонанд хеле ҷиддӣ бошанд.

Функсияи гадуди меъда

Нақши гадуди меъда хеле калон аст

Тавре ки дар боло қайд карда шуд, гадуди меъда вазифаҳои хеле муҳимро иҷро мекунад, ки ба туфайли он бадан ба қадри зарурӣ кор мекунад. Вазифаҳои асосие, ки оҳан иҷро мекунад, инҳоянд:

Истеҳсоли ферментҳо, яъне иштироки мустақим дар раванди ҳозима. Агар ҳадди аққал як фермент ба миқдори кам ё зиёдтар истеҳсол шавад, ин метавонад ба равандҳои бебозгашт оварда расонад, ки аз ин сабаб организм ба фишори шадид дучор хоҳад шуд
Танзими раванди мубодилаи моддаҳо, яъне тавлиди ҳуҷайраҳои инсулин

Дар ҳолате, ки мушкилот ҳатто ҳангоми иҷрои яке аз вазифаҳои дар боло зикршуда ба вуҷуд омада бошад, раванди ҳозима ва мубодилаи моддаҳо вайрон мешавад ва барқарор кардани он хеле мушкил аст, зеро вайронкуниҳо на ҳама вақт фавран мушоҳида мешаванд. Аксар вақт, онҳо вақте ошкор мешаванд, ки ҳеҷ кор кардан ғайриимкон аст.

Барои таъмини иҷрои мўътадили функсияҳои гадуди зери меъда, шумо танҳо хӯрок мехӯред. Ин ғизои мувофиқ ва солим аст, ки ба истеҳсоли ҳама ферментҳои зарурӣ таъсири мусбат мерасонад.

Аломатҳо ва нишонаҳои бемории гадуди зери меъда

Ба саломатии худ ғамхорӣ кунед - пайвандро нигоҳ доред

Аксар вақт, одамон ҳама гуна зуҳуроти дардро дар шикам болоӣ нодида мегиранд ва гумон мекунанд, ки ин худ аз худ хоҳад рафт. Аммо, мутаассифона, ҳар гуна дард, ҳатто кӯтоҳмуддат, ин меъёр нест, ин нишон медиҳад, ки баъзе мушкилот бо гадуди меъда вуҷуд доранд. Яке аз нишонаҳои асосии инкишофи бемории ғадуд вазни зиён хоҳад буд ва баъд, вақте ки одам муқаррарӣ хӯрок мехӯрад ва ягон парҳезро риоя намекунад.

Дар байни аломатҳои асосии беморӣ ҳамлаҳои беасоси дилбеҳодагӣ ва баъзан кайкунӣ низ ба таври равшан ба назар мерасанд. Барои як одами комилан солим ин ҳайратоварии комил хоҳад буд ва боиси он мегардад, ки шумо ба худ диққат диҳед. Намуди зоҳирии дилбеҷо нишон медиҳад, ки равандҳои ҳозима халалдор мешаванд ва бо ин васила кудурат ва дилбеҳузурӣ сар мезанад. Бисёр бемориҳои панкреатикӣ ҳастанд, ки нишонаҳои махсуси худро доранд. Аломатҳои асосии зуҳурот аз инҳо иборатанд:

Дард, ки хеле якбора ба назар мерасад ва тақрибан дар минтақаи қабатҳои поёнӣ ва аз қафо локализатсия карда мешавад
Он дарде, ки чунон баста буд. Он ҳар дақиқа тоқатнопазир мегардад ва одам ҳатто ҳаракат карда наметавонад
Пайдоиши рефлекси кайкунӣ, ки асосан дар лаҳзаи ҳисси авҷи ҳамлаи дард ба амал меояд. Дар ин лаҳза, шахс метавонад бештар аз як маротиба кайҳо боз кунад, ва кайкунӣ бӯйи ширин хоҳад дошт, ки нишон медиҳад, ки вайрон шудани муҳити элементҳои меъдаро дар меъда нишон медиҳад.
Ишти ночиз. Одам ҳатто метавонад аз хӯрокҳои дӯстдоштаи худ даст кашад ва миқдори хӯрокро дар як рӯз ба як нафар кам кунад, зеро ӯ танҳо намехӯрад
Ҳарорати баланди бадан, ки бо илтиҳоби шадиди гадуди меъда рух медиҳад
Агар одам ба пеш тобад, дард паст мешавад. Дард метавонад то тамоман аз байн биравад ё то лаҳзае, ки шахс мавқеи пештараи худро ишғол кунад

Дар баъзе ҳолатҳо, аломатҳо он қадар зуд ба воя мерасанд, ки шахс ҳатто дарк карда наметавонад, ки чӣ ҳодиса рӯй додааст. Дар ин гуна ҳолат, шумо бояд фавран ёрии таъҷилиро даъват кунед, зеро дар аксари ҳолатҳо беморонро фавран ба беморхона бурдан лозим аст.

Шарҳҳо

Бемории шакар - Ин хеле пурасрор ва гӯё ҷиддӣ садо медиҳад. Номи ин ном чист? Мутаассифона, бемории шакар (диабети қанд) - тамоман "шакар нест": дар пас аз талафоти миқдори зиёди моеъ, беморон доимо ташна мешаванд ва бисёриҳо дар бораи бемории онҳо танҳо пас аз кома диабетикӣ рафтанд. Дар байни мураккабии назорати диабети контрол, зарари мунтазам ба чашм, гурдаҳо, системаҳои асаб ва дилу рагҳо ва аз ин рӯ ин беморӣ яке аз мушкилоти ҷиддӣ дар ҷомеаи мо мебошад.

Бемориҳои аутоиммунӣ

Мо сикли бемориҳои аутоиммуниро идома медиҳем - бемориҳое, ки организм бо худ мубориза мебарад, истеҳсолкунандаи аутоантиденҳо ва / ё клонҳои автогрессивии лимфоситҳо мебошад. Мо дар бораи он, ки системаи масуният чӣ гуна кор мекунад ва чаро баъзан он ба «худ дар тир» сар мезанад, сӯҳбат мекунем. Баъзе аз бемориҳои маъмул дар нашрияҳои алоҳида баррасӣ хоҳанд шуд. Барои нигоҳ доштани объективӣ, мо даъват кардем, ки куратори лоиҳаи махсус, доктори илмҳои биологӣ Корр бошем. РАС, профессори кафедраи иммунология, Донишгоҳи давлатии Маскав Дмитрий Владимирович Купраш. Ғайр аз он, ҳар як мақола баррасии худро дорад, ки тамоми нозукиҳои онро ба таври муфассал шарҳ медиҳад.

Муҳаррири ин мақола роҳбари лабораторияи MIPT Инженерия геномикии Павел Юрьевич Волчков буд.

Шарикони лоиҳа - Михаил Батин ва Алексей Маракулин (Open Longevity / “Finvo Legal Legal Consultants”).

Духтурони қадимии Ҳиндустон, Мисри қадим ва Юнони қадим дар бораи "бемории ташнагии тоқатфарсо ва аз даст рафтани моеъ" навиштаанд. Номи мушаххаси он аст διαβαινω (ки ба забони юнонӣ "Ман убур мекунам, убур мекунам") - дар асри сеюми пеш аз милод пайдо шудааст, эҳтимолан дар навиштаҳои Аполлон аз Мемфис пайдо шудааст. Он ғояҳои он замонро дар бораи ин беморӣ инъикос мекард: беморе, ки маҷбур аст доимо тоза ва моеъ бигирад, ба дигарон як сифонро ёдрас кард, ки тавассути он об ҳамеша «мегузарад». Аввал шарҳи муфассали он чизе ки мо ҳоло мегӯем диабети қанд, яъне диабети қанд, Аретейро аз Каппадокия дод.

Имрӯз, диабети навъи якум ва дуюм тақрибан ба 8,5% аҳолии ҷаҳон, яъне аз дувоздаҳ нафараш таъсир мерасонад. Аксар вақт, диабети навъи 2 ба сокинони кишварҳои пешрафта таъсир мерасонад, аммо сатҳи гирифторӣ дар минтақаҳои камтар шукуфон ҳоло бештар аст. Оморе, ки дар Иёлоти Муттаҳида ҷамъоварӣ шудааст, инчунин гуногунии нажодӣ ва қавмиро дар майл ба бемории шакар нишон медиҳад: масалан, диабети қанд қариб дар ҳар шашумин Ҳиндустон ё Аласкан Эскимо ва танҳо ҳар 13-то “сафед” бо решаҳои испанӣ мавҷуд аст. Дар чунин миқёси паҳншавӣ, беморӣ ғайр аз аҳамияти тиббӣ ва иҷтимоӣ низ касб мекунад. Танҳо тасаввур кунед, ки агар давлатҳо барои истеҳсоли инсулин ё омӯзиши духтурон - мутахассисони диабет маблағ надошта бошанд чӣ мешавад? Аз ин рӯ, кишварҳои пешрафта ба ин беморӣ диққати махсус медиҳанд, марказҳои мутобиқшавӣ барои беморон таъсис дода мешаванд ва ба олимон барои таҳқиқот маблағ ҷудо мекунанд диабети қанд.

Аввалин дорухат барои дору барои табобати бемории шакар (аниқтараш, нишонаи пешбари он мебошад полиурия, ё пешобшавии фаврӣ) дар манбаи асри 16 пеш аз милод пайдо шудааст - Ebers papyrus. Эҳтимол, дар минтақаи асри шашуми милод, пизишки ҳиндуҳо Сушрут усули ташхиси диабет ихтироъ кард, ки моҳияти он то имрӯз бетағйир боқӣ мондааст. Албатта, "таҷҳизот" тағир ёфтааст: дар Ҳиндустони қадим беморӣ мувофиқи таъми ширини пешоб бемор муайян карда мешуд. Ҳамзамон, дигар аломатҳо тавсиф карда шуданд: тамоюл ба фарбеҳӣ, зиёд ташнагӣ ва гангрени диабетӣ. Беҳтарин духтурони асрҳои мухталиф кӯшиш карданд, ки ба ин беморӣ тоб оранд, аммо, сарфи назар аз «синну сол» -и тавсифи муфассали диабет, онҳо ба муваффақиятҳои зиёд ноил нашуданд.

Тасвири 1. Ebers papyrus.

Инсулин ба мо чӣ ваъда медиҳад?

Кадом дар бадани мо он қадар хуб ва ба хубӣ ба тартиб овардашуда вайрон мешавад, ки ба бадбахтӣ оварда мерасонад? Бемории диабет метавонад беморро ба кома ва марг оварда расонад, ки ин маънои онро дорад, ки шӯхиҳо бо ӯ баданд ва шумо бояд аниқ кунед, ки ин аз куҷо меояд.

Ҳар як инсон дорои ҷавоби муайян аст инсулин- аммо на ҳама медонанд, ки ин чӣ гуна аст. Инсулин як пептид ё аниқтараш гормон пептид аст. Он ба хуни инсон аз ҷониби ҳуҷайраҳои ҷазираҳои Лангерханси гадуди зери гадо пинҳон карда мешавад. Ин ҷазираҳо соли 1869 аз ҷониби як донишҷӯи 22-солаи тиббӣ Лангерханс кушода шуд, ки баъдтар машҳури гистолог ва анатомистони олмонӣ шуд (Расми 2).аммо) Ба воситаи микроскопи порчаҳои гадуди зери меъда ӯ ҷазираҳои ғайриоддии ҳуҷайраҳоро кашф кард (расми 2)б), ки баъдтар маълум гашт, моддаҳои барои ҳозима муҳимро қайд мекунанд. Ҷазираҳои Лангеранс аз се намуди ҳуҷайраҳо иборат аст:

α-ҳуҷайраҳо кам (тақрибан 20%) мебошанд, онҳо гормонро ҷудо мекунанд глюкагон - антагонисти инсулин,
ячейкаҳо аксариятанд, ки онҳо ҷудо мешаванд инсулин - гормонҳои асосии коркарди шакар дар бадани инсон,
он ҷо шумораи хеле ками ҳуҷайраҳо мавҷуданд (тақрибан 3%), онҳо гормонро ҷудо мекунанд сомоматостатинки ба секретсияи бисёре аз ғадудҳо халал мерасонад.

Тасвири 2а. Пол Лангерханс (1849-1888).

Тасвири 2b. Ҷазираҳои Лангерханс (ҳуҷайраҳои ҳуҷайра) дар меъда.

Вазифаи фаврии инсулин ин кӯмак кардани қандҳои истеъмолшуда ба ҳуҷайрае, ки ба онҳо ниёз дорад, мебошад.

Инсулин ба ду мономери рецепторҳои инсулин, ки дар мембранаи ҳуҷайра ҷойгиранд, онҳоро ба димер пайваст мекунад. Соҳаҳои дохили рецепторҳои инсулин киназаҳои тирозин мебошанд (яъне ферментҳо, ки пасмондаи фосфатро ба кислотаи аминокислотаи тирозин мепайвандад), ки дар силсилаи ҳуҷайраҳои фосфоризатсия сар мезананд. Фосфоризатсия дар навбати худ ба воридшавии глюкоза ба ҳуҷайра мусоидат мекунад, зеро сафедаҳои канали глюкоза аз фазои дохили ҳуҷайра ба мембрана мегузаранд. Бо роҳи, киназҳои тирозин, ки ба ретсепторҳои инсулин алоқаманданд, як оилаи васеи сенсорҳо мебошанд, ки ба омилҳои афзоиш, гормонҳо ва ҳатто элементҳои рН (!) Посух медиҳанд.

Тасвири 3. Механизми амали инсулин. Пайвасткунии инсулин каскаи фосфоризатсияи сафедаҳои дохили ҳуҷайраро ба вуҷуд меорад, ки ба ҷамъшавии транспортер глюкоза дар мембрана ва воридшавии молекулаҳои глюкоза ба ҳуҷайра оварда мерасонад.

Шакар як ҷузъи муҳим барои организм аст. Бо шарофати шакар глюкоза вазифаи мағзи мураккаб ва зеҳнии мо: вақте ки глюкоза вайрон мешавад, барои кори худ энергия мегирад. Ҳуҷайраҳои дигар узвҳо низ ба глюкоза хеле ниёз доранд - ин манбаи умумиҷаҳонии энергияи ҳаётии онҳо мебошад. Ҷигари мо захираи шакарро дар шакли гликоген - полимерҳои глюкоза, - ва дар рӯзи боронӣ онро коркард ва нигоҳ доштан мумкин аст. Аммо, барои ворид шудан ба ҳуҷайраҳои бофтаҳои муайян, глюкоза ба инсулин ниёз дорад. Чунин матоъҳо ном доранд вобастагии инсулин. Пеш аз ҳама, онҳо ҷигар, мушакҳо ва бофтаи чарбҳоро дар бар мегиранд. Инчунин ҳастанд мустақили инсулин матоъ - масалан, асаб - аммо ин тамоман чизи дигар аст.

Ҳангоми бофтаҳои ба инсулин вобаста, глюкоза худ ба дохили ҳуҷайраҳо ворид шуда наметавонад - бешубҳа ба роҳбаре лозим аст, ки инсулин аст. Глюкоза ва инсулин мустақиман ба "дарҳои" ҷараёни хун ба ҳуҷайраҳои узвҳо дохил мешаванд. Сипас, инсулин бо рецептораш дар сатҳи ҳуҷайра робита мекунад ва гузариши глюкозаро боз мекунад.

Сигнали асосии ворид шудани инсулин ба хун болоравии сатҳи глюкоза мебошад. Аммо омилҳои дигар низ мавҷуданд: масалан, секретсияи инсулин на танҳо аз ҷониби карбогидратҳо, балки аз ҷониби баъзе дигар моддаҳо, ки бо хӯрок таъмин карда мешаванд - аминокислотаҳо ва кислотаҳои равғании озод низ афзоиш дода мешавад. Системаи асаб низ саҳм мегирад: ҳангоми гирифтани сигналҳои муайян, он метавонад фармон диҳад, ки сатҳи инсулин дар хун баланд ё кам карда шавад.

Шумо бисёред, аммо ман танҳоам

Чунин ба назар мерасад, ки набудани чунин як гормонҳои муҳим ба монанди инсулин барои беморон ва табибон як фалокати бузург аст. Аммо не, мушкилоти диабет хеле амиқтар аст. Далели он аст, ки ду намуди он мавҷуданд, ки бо сабабҳои самаранокии нокифояи инсулин фарқ мекунанд.

Барои комилан дақиқ будан, ҳатто на ду, балки зиёдтар, онҳо на он қадар маъмуланд. Масалан, LADA (латент аutoimmune дiabetes дар аdults) - диабети аутоиммунии ниҳонии калонсолон, ё намуди 1.5 диабети қанд . Дар робита ба аломатҳо, он ба намуди 2 диабет шабеҳ аст, аммо механизми рушди он тамоман дигар аст: антиденоҳо ба β-ҳуҷайраҳои гадуди меъда ва ферментҳои глутамат декарбоксилаза дар бадан пайдо мешаванд. Намуди дигари диабет MODY (мэътибор оnset дiabetes аз йoung), диабети баркамол дар ҷавонон. Номи ин моногенез, ки ба навъи домени доминантикӣ ба мерос гирифта шудааст, аз он вобаста аст, ки он дар синни наврасӣ оғоз мешавад, аммо он ба мисли "диабети калонсолон" навъи 2 оҳиста идома меёбад, дар ҳоле ки паст шудани ҳассосият ба инсулин ба назар намерасад.

Диабети навъи 2 (он инчунин ба инсулин тобовар номида мешавад) нисбат ба ҳама шаклҳои ин беморӣ хеле маъмул аст: он тақрибан дар 80% диабетҳо ташхис карда мешавад. Хусусияти асосии он дар он аст, ки ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба амали инсулин ба таври назаррас коҳиш меёбад, яъне инсулин амалан қобилияти оғоз кардани глюкозаро ба бофтаҳои худ гум мекунад.Панкреас ҳамзамон сигнале мегирад, ки инсулин кифоя нест ва онро бо шиддатнокии зиёд ба истеҳсоли он шурӯъ мекунанд. Бо сабаби аз ҳад зиёд пурқувват шудани доимӣ, β-ҳуҷайраҳо бо мурури замон тамом мешаванд ва шахс маҷбур аст, ки инсулин тазриқ кунад. Аммо беморони дорои навъи дуввуми диабет имкон доранд, ки зуҳуроти онро камтар кунанд: ҳангоми фаъолияти кофии ҷисмонӣ, парҳез ва вазни зиёдатӣ миқдори глюкоза дар хун коҳиш меёбад, мубодилаи карбогидратҳо ба эътидол меояд.

Намуди 1 диабет дар 5-10% диабетикҳо муайян карда шудааст, аммо ин ташхис дурнамои камтар барои беморро ваъда медиҳад. Ин аст аутоиммунӣ беморӣ, яъне бадан бо ягон сабаб ба худ ҳамла мекунад, ки дар натиҷа таркиби инсулин дар хун ба сифр баробар мешавад. Ба ҳуҷайраҳои панкреатитии Лангерханс ҳуҷум оварда шудааст (расми 2)б).

Гарчанде ки нишонаҳои ду диабет шабеҳанд, табиати биологии онҳо фарқ мекунад. Диабети навъи 1 бемории системаи масуният аст, дар ҳоле ки сабаби решаи диабети навъи 2 дар ихтилоли мубодилаи моддаҳо ҷой дорад. Онҳо дар "навъи" беморон фарқ мекунанд: диабети навъи 1 аксар вақт ҷавонони то 30-сола, ва дуюм - одамони миёна ва калонсол.

Наҷотёфтагон нестанд. Механизми рушди диабети аутоиммунӣ

Механизмҳои асосии вайроншавии бофтаҳои муқаррарии бадан бо ҳуҷайраҳои иммунии худ аллакай дар мақолаи аввали лоиҳаи махсуси мо оид ба бемориҳои аутоиммунӣ баррасӣ шуда буданд ("Иммунитет: мубориза бо бегонагон ва. онҳо"). Барои омӯхтани он, ки дар вақти диабет ба бадан чӣ мегузарад, тавсия медиҳем, ки онро хонед.

Чӣ бояд кард, то бадан ҳуҷум ба ҳуҷайраҳои гадуди худи худ ба амал ояд? Аксар вақт ин ба он вобаста аст, ки ҳуҷайраҳои масуният Т-ёрдамчиён роҳи худро тай кунанд монеаи хун-мағзи сар - монеаи байни рагҳои хун ва мағзи сар, ки барои бархӯрди баъзе моддаҳо ва ҳуҷайраҳои иммунӣ бо нейронҳо монеа мешавад. Вақте ки ин монеа дучор мешавад ва ин ду навъи ҳуҷайраҳо дучор меоянд эмкунӣ ҳуҷайраҳои муҳофизати бадан. Тибқи як механизми шабеҳ, як бемории дигар инкишоф меёбад - склерозҳои сершумор (MS), аммо бо MS, эмкунӣ бо дигар антигенҳои ҳуҷайраҳои асаб рух медиҳад. Бо истифода аз ресепторҳои Т-ҳуҷайра ва ресепторҳои иловагии CD4, Т-ёрирасон бо MHC-II - маҷмӯи пептид дар рӯи ҳуҷайраҳои мағзи антиген баромад мекунанд ва қобилияти шинохтани антигенҳоро, ки дар ҳуҷайраҳои асаб мавҷуданд, ба даст меоранд. Чунин ёрдамчиёни T алакай медонанд, ки чӣ гуна "силоҳ" ба онҳо лозим мешавад, агар онҳо бо ҳамон "антигенҳои душман", ки дар ҳуҷайраҳои майна дучор меоянд, омода бошанд ва онҳо аллакай комилан бо онҳо мубориза мебаранд. Мутаассифона, маҷмӯи MHC дар баъзе одамон "хеле" антигенҳои панкреатитии ҳуҷайраҳои ҳуҷайраҳои асабро хеле монанд мекунад ва ин вокуниши қавии иммуниро ба вуҷуд меорад.

Муҳимтарин антигени нейрон, ки дар сатҳи β-ҳуҷайраҳо ифода мешавад, молекулаи адгезия мебошад Н-камера. Ҳуҷайраҳои асаб ба ин молекула барои калон шудан ва бо ҳам муттаҳид шудан ниёз доранд. Дар гадуди зери меъда N-CAM як вазифаи илтиёмиро иҷро мекунад ва дар ташкили сохтории узв нақши муҳим мебозад.

Кормандони T ба наздикӣ антигенҳои анти-клеткаро шинохта, ба онҳо ҳамла мекунанд ва, албатта, аксар вақт ғолиб мешаванд. Аз ин рӯ, дар намуди диабети 1, дар беморон инсулин пурра тавлид намешавад, зеро ҳамаи ҳуҷайраҳои тавлидкардаи он иммуноцитҳоро вайрон мекунанд. Ягона чизе, ки ба чунин беморон маслиҳат дода метавонад инсулин ба таври сунъӣ ба хун дар шакли тазриқ аст. Агар ин кор карда нашавад, пас диабети қанд ба зудӣ ба миқёси «нобуд» дар бадан оварда мерасонад.

Инсулинро бо ин мақсадҳо тавассути муҳандиси генӣ ба даст меоранд. Пеш аз ҳама, як штамми бактерияҳо истеҳсол карда мешавад, ки протеини гибридии дорои проинсулини одам мавҷуд аст - Коли Escherichia BL21 / pPINS07 (BL07) ё Коли Escherichia JM109 / pPINS07. Сипас, ҳуҷайраҳои бактерияҳо нобуд мешаванд ва ҷасадҳои ҳамроҳкунӣ, ки сафедаи гибридӣ доранд, ҷудо карда мешаванд. Минбаъд шустани пешакии баданҳо сурат мегирад, сафеда ҳамзамон хал мешавад ва пайвастагиҳои дисульфидӣ дар он барқарор карда мешаванд ва сафедаи гибридии хроматографияи ион мубодила карда мешавад. Тозакунии проинсулин бо роҳи гидролизии омезиши трипсин ва карбоксептидаз В гузаронида мешавад. Тозакунии маҳсулоти ниҳоӣ, инсулин тавассути хроматографияи гидрофобӣ ё хроматографияи баръакси фазои баръакс ва пас аз филтратсияи гел гузаронида мешавад. Маҳсулоти соф бо кристаллизатсия дар ҳузури намакҳои руҳ ҷудо карда мешавад.

Диабет аксари узвҳоро таъсир мекунад. Гипергликемияи бавуҷудомада (барзиёдии шакар дар хун) боиси глюкозурия (пайдоиши шакар дар пешоб), полиурия (зиёд шудани пешоб), полидипсия (ташнагии шадид), зиёд шудани иштиҳо ва паст шудани вазни бадан ва зиёд шудани хастагӣ ва заифӣ мегардад. . Ба рагҳо (микроангиопатия) ва гурдаҳо (нефропатия), системаи асаб (нейропатия) ва бофтаҳои пайвасткунанда низ таъсир расонида мешавад ва синдроми пойи диабет метавонад инкишоф ёбад.

Азбаски он бофтаҳои ба инсулин ниёзи глюкоза (ҷигар, мушакҳо ва равғанҳо) истифодаи ин шакарро қатъ мекунанд, сатҳи он зуд баланд мешавад: он сар мешавад гипергликемия. Ин ҳолат дигар мушкилотро ба вуҷуд меорад, аз ҷумла фаъолсозии заҳролудшавии сафедаҳо ва равғанҳо дар бофтаи мушакҳо ва равғанҳо, ва дар натиҷа, таркиби кислотаҳои равғанӣ ва аминокислотаҳо ба ҷараёни хун ва зиёдшавии ташаккули ҷисми кетон. Дар ҳолати гуруснагӣ (норасоии карбогидрат) мағзи сар ва баъзе бофтаҳои дигар маҷбур мешаванд, ки ин организмҳоро барои истихроҷи энергия истифода баранд. Моеъ аз бадан фаъолона хориҷ карда мешавад, зеро глюкоза дар хун обро аз бофтаҳои худ ба худ кашида, ба ба пешоб табдил медиҳад. Оқибатҳои ин ҳама равандҳо хеле ногувор мебошанд: бадан деградатсия мешавад, аз бисёр минералҳои зарурӣ маҳрум аст ва манбаи асосии энергия, мушакҳо ва бофтаҳои чарбу дар он ба вайроншавӣ сар мекунанд.

Пайдоиши ҷисми кетон бо сабаби вайрон шудани бофтаи равған ба ном ба ном вуҷуд дорад кетоацидоз. Ин ҳолат хатарнок аст, зеро ҷасади кетонҳо (алахусус ацетон) дар консентратсияҳои баланд хеле заҳролуданд ва агар онро сари вақт манъ накунанд, комаи диабетикӣ пайдо мешавад.

Азбаски вайроншавии асабҳо ва рагҳои хунгузар дар диабети қанд оғоз меёбад, мушкилӣ ба монанди нейропатияи диабетик ва энцефалопатия, аксар вақт ба парези, фалаҷ, ихтилоли равонӣ оварда мерасонад.

Яке аз нишонаҳои маъруф ва даҳшатовар ин норасоии чашм аст ё офтальмопатияи диабетикӣ, - дар натиҷаи харобшавии ретинадҳо ташаккул меёбад. Илова бар ин, кори гурдаҳо ба таври назаррас халалдор мешавад, буғумҳо ба ранҷу азоб мекашанд ва дар натиҷа ҳаракати беморон зарар мебинад.

Ин зуҳурот ва мураккабии ин беморӣ воқеан даҳшатноканд, аммо дастовардҳои илмӣ ҳоло ҳам вазъро ислоҳ карда метавонанд. Олимон ва табибон аллакай дар бораи ин беморӣ бисёр чизро медонанд ва метавонанд рафти онро назорат кунанд. Аммо, барои пайдо кардани калиди табобат ё пешгирии диабет, шумо бояд сабабҳои онро бидонед.

Шумо ҳамаи сабабҳоро номбар карда наметавонед.

Сабабҳо ва сабабҳои инкишофи чунин як бемории мураккаб ба мисли диабети қанд, бисёр. Барои ҳама беморон муайян кардани ягон роҳи решаи умумӣ, ки метавонад бартараф карда шавад ва ҳамин тавр онҳоро аз бемории шакар комилан раҳо кардан имконнопазир аст.

То ибтидои асри ХХ духтурон ҳатто тасаввур намекарданд, ки чӣ метавонад диабетро пайдо кунад. Бо вуҷуди ин, дар он замон онҳо як пойгоҳи бузурги омориро ҷамъ оварданд, то хулосаҳо бароварда шаванд. Пас аз таҳлили тӯлонии маълумот дар бораи одамони бемор маълум шуд, ки диабет ҳаст predisposition генетикӣ ,. Ин маънои онро надорад, ки агар шумо вариантҳои муайяни генҳо дошта бошед, албатта бемор мешавед. Аммо хатар бешубҳа меафзояд. Танҳо онҳое, ки ягон хусусияти генетикӣ надоранд, ки ба рушди диабет мусоидат мекунанд, метавонанд оромона нафас кашанд.

Моилшавии диабети навъи 1 пеш аз ҳама бо генҳо алоқаманд аст Маҷмӯи асосии маҷмӯаи мутобиқати гистоситӣ II (HLA II) - маҷмӯи молекулавӣ, ки дар вокуниши иммунитет нақши муҳимро мебозад. Ин тааҷҷубовар нест, зеро он таъсири HLA бо ресепторҳои Т-ҳуҷайра мебошад, ки қуввати аксуламали иммуниро муайян мекунад. Генҳои HLA бисёр вариантҳои алеликӣ доранд (шаклҳои гуногуни генҳо). Аллелҳои генҳои ресепторҳои HLA-DQ бо номҳои DQ2, DQ2 / DQ8 ва DQ8 аз ҷумлаи бемориҳо ба ҳисоб мераванд ва аллели DQ6 аз ҳама камтар аст.

Таҳлили геномии 1792 беморони аврупоӣ нишон дод, ки хатари нисбии беморӣ барои DQ2 ё DQ8 моногаплотипҳо ва гетерогаплотипи DQ2 / DQ8 мувофиқан 4,5% ва 12,9% мебошанд. Хатари нисбии барои одамоне, ки ҳеҷ яке аз ин вариантҳои локалии HLA-ро надоранд, 1,8% -ро ташкил медиҳад.

Гарчанде ки генҳои маҷмӯаи асосии гистокоспозитсия 50% тамоми генҳои пешгӯишавандаро ташкил медиҳанд, онҳо на танҳо дараҷаи муқовимати одам ба рушди диабетро муайян мекунанд.

Бо вуҷуди кофтуковҳои васеъ, чанде қабл, олимон тавонистанд чанд генҳои ҷолибро барои майл ба диабет кашф кунанд:

вариантҳои генетикии молекулаи CTLA4, ки одатан барои пешгирии фаъолияти T-ҳуҷайра масъуланд, ба рушди ин беморӣ низ таъсир мерасонанд. Бо баъзе мутатсияҳои нуқтаи ген CTLA4 хатари гирифтор шудан ба бемор меафзояд, зеро системаи бадтаркунандаи реаксияи иммунизатсия коҳиш меёбад, бадтараш, эҳтимолияти аксуламали аутоиммунӣ баландтар аст.
мутатсия дар ген МТТЛ1, ки РНК-и нақлиётии митохондриро рамз мекунад, ки лейкин кислотаи аминокислотҳоро ҳангоми синтези сафеда дар митохондрия интиқол медиҳад, "диабети қанд ва кар" -ро ба вуҷуд меорад ва тавассути хати модар мегузарад;
мутатсияҳо дар ген Гкрамзгузорӣ барои глюкокиназ (ферменте, ки ба пайвастани фосфор ба глюкоза мусоидат мекунад) ва дар генҳои омилҳои атомии гепатоцитикии HNF-1α ё HNF-4α (омилҳои транскриптсия асосан дар ҳуҷайраҳои ҷигар синтез карда мешаванд) зуд-зуд дигаргуниҳое мебошанд, ки боиси диабети MODY мебошанд.

Чӣ тавре ки мебинем, сабабҳои генетикии диабет метавонад бисёр бошад. Аммо агар мо донем, ки кадом ген барои ин беморӣ масъул аст, имконпазир аст, ки онро тезтар ташхис диҳем ва табобати самарабахшро интихоб кунем.

Аммо, ба ғайр аз омилҳои генетикӣ барои рушди намуди 1 диабет, дигарон низ ҳастанд, омилҳои беруна. Саҳми ҷолибтарини вирусҳо. Чунин ба назар мерасад, ки диабети қавӣ ба бемориҳои вирусӣ барои мо умуман дахл надорад. Аммо тадқиқотҳо нишон медиҳанд, ки баъзе энтеровирусҳо дар патогенези ин беморӣ саҳми назаррас доранд. Агар шумо дар бораи он фикр кунед, ин тааҷҷубовар нест. Вақте ки вирусҳо (масалан, коксивируси B1) ба β-ҳуҷайраҳои панкреатӣ дучор мешаванд, вокуниши модарзоди ташаккул меёбад - илтиҳоб ва истеҳсоли интерферон-α, ки одатан барои муҳофизат кардани организм аз сироят хизмат мекунад. Аммо онҳо метавонанд бар зидди он бозӣ кунанд: чунин ҳамлаи патоген аз тарафи организм барои рушди аксуламали аутоиммун тамоми шароитро фароҳам меорад.

Тасвири 4. Рушди вокуниши иммунӣ ҳангоми таҷдиди коксиевирус B1 дар β-ҳуҷайраҳои меъда. 1 - Ҷисм ба ҳуҷуми вирус тавассути истеҳсоли антитело вокуниш нишон медиҳад. Вирус ба лейкоцитҳо ва β-ҳуҷайраҳо сироят карда, боиси тавлиди интерферон-α мегардад, ки метавонад равандҳои аутоиммунро ҳавасманд кунад. 2 - Тағйирёбии генетикӣ ба эҳтимолияти диабети намуди 1 таъсир мерасонад. Вариантҳои ген Оас1 хатари беморӣ ва полиморфизм генро зиёд мекунад IFIH1 паст мекунад. 3 - Энтеровирус ба истеҳсоли интерферон-α ва интерферон-β оварда мерасонад, апоптоз ва ифодаи антигенҳои MHC-ро ба вуҷуд меорад ва инчунин истеҳсоли химокинҳоро ҳавасманд менамояд, ки онҳо ҳуҷайраҳои Т-ро, ки цитокинҳои зидди илтиҳобиро ба вуҷуд меоранд, ҷалб мекунанд. 4 - Сирояти энтеровирус ҳамзамон иммунитети бадастовардаро таҳрик медиҳад: антителоҳо истеҳсол мешаванд ва Т-қотилоне, ки ба β-ҳуҷайраҳо сироят мекунанд, ҷалб карда мешаванд, ки онҳо боиси антигенҳои худ мегарданд. 5 - Фаъолсозии ҳамзамон бо илтиҳоб ва муаррифии антигени ҳуҷайра боиси зиёдшавии ҳавасмандкунии масуният мебошад. Ҳамаи ин равандҳо ба пайдоиши ҳуҷайраҳои авториактивии Т, ки ба β ҳуҷайраҳо таъсир мерасонанд, оварда мерасонад. Барои дидани тасвир дар андозаи пурра, онро клик кунед.

Албатта, мо набояд фаромӯш кунем, ки барои мо омилҳои берунае, ки ба рушди беморӣ таъсир мерасонанд, чӣ қадар бештар шинос шаванд. Муҳимтарини онҳо стресс ва тарзи ҳаёти нишастаро нишон медиҳанд. Фарбеҳӣ аз сабаби камкории ҷисмонӣ ва парҳези носолим дар рушди диабети навъи 2 нақши бештар мебозад, аммо ба диабети намуди 1 низ мусоидат мекунад. Одамоне, ки дар бадани онҳо аз ҳад зиёд шакар доранд, ба хатар дучор мешаванд, зеро афзоиши глюкозаи хун бо миқдори ками инсулин метавонад равандҳои аутоиммунро ҳавасманд кунад. Дӯстдорони шакар мушкил доранд, зеро васвасаҳо дар ҳама ҷо ҳастанд. Бо назардошти паҳншавии диабети қанд, ба ҳалли масъалаи «аз ҳад зиёд истеъмоли» шакар ҳамаҷониба муносибат кардан лозим аст. Пеш аз ҳама, олимон маслиҳат медиҳанд, ки глюкозаро аз рӯйхати моддаҳои бехатар хориҷ кунед. Ҳамзамон, он ба одамон таълим медиҳад, ки таркиби карбогидратҳои хӯрокҳоро муайян кунанд ва боварӣ ҳосил кунед, ки онҳо аз истеъмоли иҷозатдодаи шакар зиёд нестанд.

Олимон муайян карданд, ки байни навъи 1 диабет ва таркиби микробиотаҳои рӯда робита вуҷуд дорад. Таҷрибае, ки дар он каламушҳо ба ин беморӣ майл доранд, омӯхта шудааст, ки дар ҳайвонҳои солим дар рӯдаҳо намояндагони камтар аз ин навъи ҳайвонот ҳастанд Бактероидҳо. Тафтиши пурраи кӯдакон бо диабети навъи 1 фарқияти назаррасро дар таркиби микробиотҳои рӯдаи онҳо нисбат ба кӯдакони солим муайян кард. Гузашта аз ин, дар диабет, нишондиҳанда зиёд шуд Бактероидҳо / Firmicutes, ва кислотаи lactic истифодаи бактерияҳо бартарият доштанд. Дар кӯдакони солим, дар рӯдаҳо бештар истеҳсолкунандагони кислотаи бутирӣ буданд.

Дар таҳқиқоти сеюм, олимон амали микробиотаро бо ҳуҷайраҳои мизбон "хомӯш" карданд, генро дар ҳайвоноти таҷрибавӣ хориҷ карданд Myd88 - яке аз сигналҳои асосии интиқолдиҳандаи генҳо. Маълум шуд, ки канда шудани алоқаи микробҳои рӯда бо соҳиб зуд ба инкишофи диабети намуди 1 дар мушҳо оварда мерасонад. Ин вобастагӣ боиси тааҷҷубовар нест, зеро ин бактерияҳои мо мебошанд, ки пеш аз ҳама системаи масуниятро меомӯзонанд.

Сарчашмаи бисёр дардҳои инсон - стресс, инчунин саҳми охирин дар рушдро ба бор намеорад диабети қанд. Ин равандҳои илтиҳобиро дар бадан тақвият медиҳад, ки тавре ки аллакай тавсиф шудааст, эҳтимолияти инкишофи диабети намуди 1 –ро зиёд мекунад. Илова бар ин, дар ҳоли ҳозир бо итминон маълум аст, ки аз сабаби стресс монеаи хун дар мағзи сар метавонад ба "шикаст" расад, ки боиси бисёр нохушиҳои зиёд мешавад.

Чӣ бояд кард? Мо чӣ гунаем? Намуди 1 диабет

Чунин ба назар мерасид, ки ҷавоб ба саволи «чӣ бояд кард?» Дар рӯи замин дурӯғ мегӯяд. Агар инсулин кофӣ набошад, пас шумо бояд онро илова кунед. Ва ҳамин тавр ҳам мешавад. Инсулин дар дохили тамоми ҳаёт дар дохили мушакҳо ворид карда мешавад. Аз лаҳзаи муайян кардани шахс диабети қанд намуди аввал, ҳаёти ӯ ба таври куллӣ тағйир меёбад. Дар ҳақиқат, ҳатто агар инсулин ба бадан дохил шавад ҳам, мубодилаи моддаҳо ба ҳар ҳол вайрон шудааст ва бемор маҷбур аст, ки ҳар қадами худро риоя кунад, то системаи нозуке, ки дубора насб карда шудааст, бо чунин мушкилӣ ҷудо нашавад.

Ҳоло, бо рушди технологияи муосир, олимон кӯшиш мекунанд, ки ғамхории беморон осонтар шавад. Соли 2016 кормандони Google линза бо датчикҳое таҳия карданд, ки консентратсияи глюкозаро дар моеъи ашк чен мекунанд.Вақте ки сатҳи ҳадди шакар дар линза ба даст меояд, чароғҳои LED миниатюра ба фурӯзон мерасанд ва ҳамин тариқ соҳиби онҳоро дар бораи тағиротҳое, ки рух доданд ва дар бораи зарурати ворид кардани сӯзандоруи дигар огоҳ мекунанд.

Барои он ки шумо метавонед ба таври худкор ба хун инсулин ворид кунед, олимони Швейтсария бо дастгоҳи махсус - насоси инсулин бо як қатор функсияҳо, ки ҳаёти беморро хеле осон мегардонанд. То ба имрӯз, ин гуна дастгоҳҳо барои кимиётерапияи бемориҳои онкологӣ истифода мешаванд, аммо, эҳтимол аст, ки ба зудӣ бисёр диабетчиён қудрати ба даст овардани чунин як мошини тиббиро пайдо кунанд. Таҷҳизоти нисбатан бароҳат низ сохта мешаванд: масалан, сенсорҳо аллакай таҳия карда шудаанд, ки консентратсияи глюкозаро дар арақ сабт мекунанд ва дар асоси онҳо як ячейкаи махсусе сохтаанд, ки сатҳи қандро дар хун муайян ва ҳатто танзим мекунад. Барои ин онҳо як системаи микронедлҳо сохтаанд, ки дар сурати консентратсияи шакар дар арақ, доруҳоро меандозад. То кунун ин система танҳо дар мушҳои лабораторӣ озмуда шудааст.

Тасвири 5. Насоси имплантатсионӣ барои шахсони гирифтори диабет.

Дар ҳоле ки дастгоҳҳои мухталиф дар ҳоли таҳия ҳастанд, духтурон ба беморон тавсияҳои кӯҳна медиҳанд. Бо вуҷуди ин, аз бемор ягон чизи ғайриоддӣ талаб карда намешавад: ба онҳо тавсия дода мешавад, ки парҳези карбогидратро риоя кунанд, бо варзиши сабук машғул шаванд ва ҳолати умумии онҳоро бодиққат назорат кунанд. Аз берун ба назар чунин менамояд, ки ин хеле оддӣ аст. Аммо вақте ки шумо худро дар ҷои шахси бемор тасаввур мекунед, шумо ҳисси ногуворе ба даст меоред, ки акнун тамоми умри худро маҷбур мекунед, ки худро аз бисёр ҷиҳатҳо маҳдуд созед ва дар тамоми соҳаҳои ҳаёт режими қатъиро риоя кунед - вагарна оқибатҳои он даҳшатнок хоҳад буд. Ҳеҷ кас намехоҳад бо чунин масъулияти ҷиддӣ барои саломатии худ зиндагӣ кунад. Аз ин рӯ, духтурон ва олимон роҳҳои дигари табобати диабети қандро идома медиҳанд, ки бо кӯмаки он метавон беморро пурра табобат кард ё ҳадди ақал ба таври назаррас ба ҳаёти онҳо мусоидат кард.

Яке аз равишҳои ҷолибтарин ва ба назар чунин мерасад, ки равишҳои корӣ рӯй доданд иммунотерапия диабети қанд. Барои кам кардани таъсири харобиовари T-ёварон, T-қотилон ва B-ҳуҷайраҳо, ба ном Ваксинаи ДНК . Ин асроромезона садо медиҳад, аммо дар асл, ваксинаҳои ДНК як молекулаи хурди ДНК, ки гени просинулин (дар ҳолати диабети 1) ё протеини дигаре дорад, ки барои пешгирии ин ё он беморӣ лозим аст. Илова ба ген протеин, чунин ваксина дорои ҳамаи унсурҳои генетикӣ мебошад, ки барои тавлиди ин сафеда дар ҳуҷайраҳои бадан заруранд. Ғайр аз ин, онҳо тарзи тарроҳии ваксинаҳои ДНК-ро ёд гирифтанд, то вақте ки он бо ҳуҷайраҳои масунияти дахлнопазирии дохилӣ амал мекунад, аксуламали онҳо на ба мустаҳкамшавӣ, суст мешавад. Ин натиҷа бо иваз кардани ангезаҳои аслии CpG дар ДНК проинсулин бо мотивҳои GpG, ки вокуниши мушаххаси антигенро маҳдуд мекунанд, ба даст омадааст.

Варианти дигари табобати имконпазири диабети навъи 1 ин басташавии молекулаҳои ретсепторҳо дар ҳуҷайраҳои Т-панкреатӣ мебошад. Дар назди ресепторҳои Т-ҳуҷайра он функсионалӣ аст, яъне. барецептор, комплекси сафеда. Вай ном дорад Cd3 (аз забони англисӣ) тафовути ҳуҷайра - фарқияти ҳуҷайра). Сарфи назар аз он, ки ин маҷмӯи молекулавӣ ресепторҳои мустақил нестанд, хеле муҳим аст, зеро бидуни он ресепторҳои Т-ҳуҷайра сигналҳоро аз берун ба ҳуҷайра пурра шинохта ва интиқол намедиҳанд. Бе CD3, ресепторҳои Т-ҳуҷайра ҳатто метавонад аз мембранаи ҳуҷайра ҷудо шаванд, зеро датто-ректор ба он дар мондан кӯмак мекунад. Олимон зуд фаҳмиданд, ки агар шумо CD3-ро маҳкам кунед, пас ҳуҷайраҳои Т он қадар хуб кор нахоҳанд кард. Гарчанде ки барои бадани солим, иммунитет дар ин роҳ заиф мешавад, ҳеҷ гуна хурсандӣ нахоҳад овард, зеро бемориҳои аутоиммунӣ ин метавонад хидматҳои хубе кунанд.

Равишҳои нисбатан радикалӣ комилан иваз намудани «умеди иҷронашавандаи» гадуди зери меъдаҳоро доранд. Соли 2013 як гурӯҳ олимони ҷопонӣ рушди технологияро барои парвариши узвҳои инсон дар хукҳо эълон карданд. Барои ба даст овардани ғадуди гадуди бегона, гендере, ки барои ташаккул ва рушди узвҳои худ масъул аст, бояд дар ҷанини хук пӯшонида шуда, сипас ҳуҷайраи бадани инсон ба ин ҷанин ворид карда мешавад, ки аз он гадуди меъда лозим мешавад. Идеяи олӣ аст, аммо бо ин роҳ ба роҳ мондани истеҳсоли оммавии узвҳо саволҳои зиёдеро ба вуҷуд меорад, аз ҷумла масоили ахлоқӣ. Аммо як вариант бидуни истифодаи ҳайвонот низ имконпазир аст: исканҷаҳои синтетикии синтетикӣ метавонанд бо ҳуҷайраҳои узви лозима пур карда шаванд, ки баъдан ин партовгоҳҳоро “вайрон” мекунанд. Технологияҳо барои сохтани узвҳои муайян дар заминаи табиии ҳайвоноти дигар ба даст омадаанд. Ва мо, албатта, набояд дар бораи усули зуд паҳнкунандаи чопи 3D фаромӯш кунем. Дар ин ҳолат, принтер ба ҷои сиёҳ ячейкаҳои мувофиқро истифода бурда қабати органро аз қабати боло эҷод мекунад. Дуруст аст, ки ин технология ҳоло ҳам ба амалияи клиникӣ ворид нашудааст ва илова бар ин, беморе, ки ба меъда монанд аст, бояд маҷбур шавад, ки масуниятро ҷилавгирӣ кунад, то ҳамлаи ҳуҷайраҳои иммунӣ ба узви нав пешгирӣ карда шавад.

Пешгӯӣ карда шуд - Қариб наҷот ёфт

Бо вуҷуди ин, шумораи ками одамон бо он розӣ нестанд, ки ин беморӣ беҳтар аст аз он ки табобат кард. Ё ҳадди аққ пешакӣ донед, ки ба чӣ омода шудан лозим аст. Ва он гоҳ озмоиши генетикӣ барои наҷоти башарият меояд. Генҳои зиёде мавҷуданд, ки онҳоро барои доварӣ кардани бемори шакар метавон истифода бурд. Тавре ки дар боло қайд карда шуд, генҳои маҷмӯаи асосии мутобиқати таърихии инсон дар ин бора ояндадортарин ба ҳисоб мераванд. Агар шумо чунин санҷишҳоро дар синни хеле ҷавонӣ ё ҳатто пеш аз таваллуди кӯдак гузаронида бошед, пешакӣ муайян кардан мумкин аст, ки пеш аз он, ки оё ҳамеша бо диабет дучор хоҳад шуд, имконпазир аст ва дар оянда аз он омилҳое, ки метавонанд боиси пайдоиши ин беморӣ шаванд.

Диабет дар саросари ҷаҳон - муттаҳид шавед!

Ҳарчанд диабети навъи 1 дигар бемории марговар ҳисобида намешавад, аммо беморон бо душвориҳои зиёд рӯ ба рӯ мешаванд. Албатта, одамони бемор воқеан ҳам ба дастгирӣ ниёз доранд - ҳам хешовандон ва ҳам дар маҷмӯъ ҷомеа. Бо ин мақсадҳо ҷамоаҳои диабетҳо таъсис дода мешаванд: ба туфайли онҳо одамон бо дигар беморон муошират мекунанд, дар бораи хусусиятҳои бемории онҳо маълумот мегиранд ва тарзи нави зиндагиро меомӯзанд. Яке аз ташкилотҳои беҳтарини он Ҷамъияти диабети амрикоӣ мебошад. Портали ҷомеа аз мақолаҳо дар бораи намудҳои гуногуни диабет пур аст ва дар он ҷо форум низ вуҷуд дорад ва дар бораи мушкилиҳои эҳтимолии "навомадагон" маълумот медиҳад. Ҷамъиятҳои шабеҳ дар бисёр кишварҳои пешрафта, аз ҷумла Англия, вуҷуд доранд. Дар Русия низ чунин ҷомеа вуҷуд дорад ва ин бузург аст, зеро бидуни он, диабетҳои русӣ ба шароити мавҷуда мутобиқ шудан хеле мушкилтар хоҳанд буд.

Орзу кардан хеле хуб аст, ки диабет метавонад аз рӯи Замин нопадид шавад. Мисли кӯрпа. Ба хотири амалӣ кардани чунин орзу, шумо метавонед бисёр чизҳоро фикр кунед. Шумо метавонед, масалан, ҷазираҳои Лангерҳоро бо тамоми ҳуҷайраҳои зарурӣ ба беморон кӯч кунед. Дуруст аст, ки ба ин усул саволҳои зиёде мавҷуданд: ҳанӯз маълум нест, ки онҳо решаро чӣ гуна мегиранд, оё сигналҳои гормоникиро аз соҳиби нав ба таври кофӣ дарк мекунанд ва ғайра.

Беҳтар аст, як гадуди сунъӣ эҷод кунед. Танҳо тасаввур кунед: Илова бар он, ки беморон маҷбур нестанд, ки инсулин сӯзанд, онҳо инчунин сатҳи онро бо пахш кардани тугмаи дар барномаи мобилӣ танзим карда метавонанд. Аммо, дар ҳоле ки ҳамаи инҳо дар хобҳо боқӣ мемонанд. Аммо эҳтимол дорад, ки рӯзе ташхиси диабети навъи 1 аз рӯйхати бемориҳои вазнини умр маҳв гардад ва одамони гирифтори бемории он тавонанд оромона нафас кашанд!

Диабети қанд

Панкреас як узви ҳаётан муҳим

Диабет яке аз бемориҳои маъмултарини панкреатикӣ мебошад, ки бо истеҳсол накардани инсулин алоқаманд аст. Дар аксари ҳолатҳо, диабети қанд тадриҷан ривоҷ меёбад ва баъзан тамоми аломатҳоро нест мекунад ва имкон медиҳад, ки шахс ба онҳо одат кунад. Ва ин хеле хатарнок аст. Аломатҳои асосие, ки инсон гирифтори диабет аст, ба инҳо мансуб донистан мумкин аст:

Даҳони хушк. Гузашта аз ин, эҳсос доимӣ хоҳад буд ва ҳатто ҳангоми миқдори зиёди об, он гузарон нест
Афзоиши пешоб
Афзоиши якбора ва дар баъзе ҳолатҳо якбора кам шудани вазни инсон
Пӯсти хушк
Ташаккули пустулҳо дар пӯст
Заифии доимии мушакҳо
Тарсончак, ҳатто ҷароҳатҳои хурд дар муддати тӯлонӣ шифо меёбанд

Агар ин беморӣ ба марҳилаи шадидтар гузарад, пас биниши одам метавонад бадтар шавад, ҷароҳатҳое, ки муддати дароз шифо меёбанд, пайдо мешаванд, дарди доимӣ, заъифии нафаскашӣ ва бӯи устувори ацетон аз пӯсти одам вуҷуд дорад. Сабабҳои асосии диабет иборатанд аз:

Мерос. Онҳое, ки падару модар ва бобояш ин беморӣ доранд, дар хатар қарор доранд
Вазни зиёдатӣ
Стресс
Синну сол. Олимон исбот кардаанд, ки инсон калонсолтар бошад, ҳамон қадар эҳтимол дорад, ки ӯ соҳиби диабет шавад

Аз сабаби он, ки инсулин тавлидшавиро дар бадан қатъ менамояд, он бояд пурра карда шавад. Аксар вақт ба беморон сӯзандоруҳои инсулин таъин карда мешавад. Агар марҳилаи диабети қанд сабук бошад, пас шумо метавонед доруҳоро қабул кунед ё парҳези қатъиро риоя кунед.

Саратони гадуди меъда

Норасоӣ пас аз хӯрокхӯрӣ ҳамчун ҳушдор

Дигар бемории асосии гадуди зери меъда, ки сарварӣ мекунад ин саратон аст. Аломатҳои асосии саратон иборатанд аз:

Пӯсти зардпарвин
Дард, ки одатан ба қафо меравад
Камшавии вазнини вазн, пурра аз даст додани иштиҳо
Табақчаи воз

Дар байни сабабҳои асосии саратони гадуди меъда инҳоянд:

Ғизои номуносиб, яъне хӯрдани миқдори зиёди гӯшт ва шўрбои гӯштӣ
Тамокукашӣ
Тағйироти бофтаи гадуди зери пиршави ба вуҷуд меоянд
Диабети қанд
Панкреатит, яъне шакли музмини он

Бояд қайд кард, ки саратони меъда дар марҳилаҳои охир, вақте метастазҳо аллакай ба дигар узвҳо паҳн шудаанд, худро ҳис мекунад. Маҳз аз ин рӯ, саратон ин узвро яке аз даҳшатноктарин ва таъсирбахшитарин мешуморад, зеро шахсе дар пеши назари мо "месӯзад".

Табобат кардани бемориҳои панкреатикӣ хеле мушкил аст, зеро дар аксари ҳолатҳо онҳо ҳатто дар сурати тағир додани каме ошкор мешаванд. Аз ин рӯ, саволи аломатҳои асосии ин узвҳо ба миён меоянд, зеро агар шумо дар бораи онҳо маълумот дошта бошед, метавонед бо як мутахассис барои ташхис тамос гиред. Бисёре аз табибон ҳадди аққал як маротиба дар ду сол як ташхисро барои муайян кардани нуќсонҳои имконпазир тавсия медиҳанд.

Дар бораи баъзе нишонаҳои патологияи ғадуди видео ба видео нақл кунед:

Панкреас як узви мураккабест, ки барои функсияҳои ҳозима ва эндокринӣ масъул аст.

Он шарбати меъда ва гормонҳои муайянро истеҳсол мекунад, ки бе онҳо ҷараёни табиии мубодилаи моддаҳо ғайриимкон аст.

Парокандагӣ дар ин ё он функсия равандҳои хатарноки патологиро ба вуҷуд меорад. Аксар вақт панкреатит ва диабети қанд ташхис карда мешаванд.

Табобати узви зарардида ҳангоми диабет хеле мураккаб аст, зеро беҳбудӣ дар ин ҳолат ночиз хоҳад буд.

Барои он ки ҷараёнҳои барқароршавӣ ба итмом расанд ва ин беморӣ оқибатҳои манфӣ ба бор наорад, чунин табобат дар тамоми умр гузаронида мешавад.

Диабет дар натиҷаи норасоии мутлақ ё нисбии инсулин ташаккул меёбад, ки онро ҳуҷайраҳои бета-пардаи ҷазираҳои панкреатии Лангерханс ба вуҷуд меоранд.

Ду намуди ҷараёни патологӣ вуҷуд дорад. Ҳар яке бо хусусиятҳои ташаккули он тавсиф мешавад.

Он пайдоиши аутоиммунӣ дорад. Беморӣ бо сабаби аз даст додани таҳаммулпазирии масуният ба ҳуҷайраҳои бета ташаккул меёбад.

Системаи масуният ба ҳамла ба ҷазираҳои Лангерханс шурӯъ мекунад ва боиси ҳалокати онҳо мегардад. Бо сабаби кам шудани инсулин дар ҷараёни хун, бофтаҳои қодир нестанд, ки глюкозаро, ки бо карбогидратҳо меоянд, ҷаббида гиранд.

Азбаски глюкоза ба матоъ дохил намешавад, он дар хун ҷамъ мешавад. Раванди патологӣ аксар вақт дигар бемориҳои аутоиммуниро ҳамроҳӣ мекунад.

Давраи диабети навъи 2 бо кам шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин ташаккул меёбад. Аз сабаби ҳассосияти кам ба гормон, бофтаҳои зарурӣ миқдори глюкозаро ба худ намеоранд.

Барои рафъи гуруснагӣ дар онҳо, гадуди меъда фаъолнокии гормониро зиёд мекунад. Аз сабаби фаъолияти пуршиддати оҳан, он гоҳ тунук мешавад ва бо мурури замон қобилияти секреторагии худро гум мекунад.

Дар марҳилаи охири ташаккули раванди патологӣ, организм миқдори зарурии инсулинро ба вуҷуд намеорад.

Панкреатит як раванди илтиҳобӣ ба ҳисоб меравад, ки дар натиҷа мақомоти зарардида қобилияти баровардани ферментҳоро дар дохили дувоздаҳ гум мекунад, рукуд дар бадан ба амал меояд ва "худ-ҳазм" оғоз меёбад.

Вирус метавонад реаксияи илтиҳобиро ба вуҷуд орад.

Бо вуҷуди ин, дар амал, нисфи ҳолатҳои шадиди касалиҳо дар онҳое, ки машруботи спиртӣ истеъмол мекунанд, мушоҳида мешавад.

Аксар вақт ҳамлаи панкреатит бо заҳролудшавии оддӣ ё зардпарастӣ омехта мешавад: рефлекси қайкунӣ, баланд шудани нишондиҳандаҳои ҳарорат, наъно рӯяшон сафед ва пешоб торик мешавад.

Бемориро аз дигар патологияҳо фарқ кардан мумкин аст: дар ҳама ҳолатҳо дарди шадид дар қисми болоии шикам ба амал меояд, ки ба тарафи чап нур мепарварад, аммо одатан, бемор ҷои консентратсияро нишон медиҳад.

Диабети қанд ҷараёни патологӣ мебошад, ки бо вайрон кардани кори эндокринӣ ба вуҷуд омадааст. Панкреатсия сохтори мураккаб дорад, танҳо 2% майдони умумӣ ба ҷазираҳои Лангерганс ҷудо карда шудааст.

Бевосита, чунин ҳуҷайраҳо гормонҳои лозимаро ба вуҷуд меоранд. Нобудкунии ҳуҷайраҳои бета, ки дар ин ҷазираҳо ҳастанд, боиси норасоии инсулин мегардад.

Ин гормон барои мубодилаи глюкоза масъул аст. Микдори аз ҳад зиёди он ба шароити хатарноки гипогликемикӣ, норасоӣ - зиёдшавии шакар дар хун оварда мерасонад.

Омили барангезандаи зарари ҳуҷайра ин равандҳои патологии хусусияти генетикӣ, бемориҳои аутоиммунӣ, патологияҳои қисми экзокринии узв мебошанд.

Панкреас ва диабети қанд алоқаманданд, зеро инсулинро мустақиман истеҳсол мекунад. Раванди илтиҳоби музмин ё шадид ҳуҷайраҳои бетаро вайрон мекунад ва ба норасоии он оварда мерасонад.

Бо чунин беморӣ нишонаҳои зерин қайд карда мешаванд:

Эҳсосоти дардовар, ки доимӣ ва шадид мебошанд, дар тарафи рост ё чап дар гипохондрия мутамарказ шудаанд. Бо нороҳатиҳои шадид, дар сурати саривақтӣ расонидани кӯмак, вазъияти ногаҳонӣ метавонад ба вуқӯъ ояд.
Афзоиши ҳарорат ва фишор (зиёд ё кам). Дар ҷараёни ногаҳонии беморӣ, ҳолати бемор бадтар мешавад, ҳарорат баланд мешавад ва фишори хун дигар мешавад.
Pallor аз пӯст.
Дилбењузурї, эњсоси хушкї дар шикам.
Илтињоб дар гадуди зери рефлекси саратони сӯзок ба узвҳо вобаста аст. Ба беморе, ки чунин ташхис дорад, тавсия дода намешавад, ки дар рӯзи аввали ин беморӣ маҳсулоти хӯрокворӣ истеъмол карда шаванд.
Диабати гадуди зери меъда ё қабз ҳамроҳӣ мешавад.
Коҳиши нафас, аращи шадид дар натиҷаи аз даст додани электролитҳо пас аз рефлекси гаг.
Илова ба дард, бемор аз варам кардан ташвиш мекашад, ки дар натиҷа имконнопазирии рӯдаи меъда дар вақти ҳамла қарор мегирад.
Панкреатми илтиҳобӣ бо ранги кабуди пӯст дар ноф ё минтақаи камар муайян карда мешавад.

Ғизои парҳезӣ

Табобат барои беморе, ки диабети гадуди меъда дорад, хеле душвор аст.

Барои халос шудан аз нишонаҳои нохуш шумо бояд доруҳоро истифода баред ва инчунин парҳезро дар асоси чунин принсипҳо риоя кунед:

Менюи бемор таносуби қатъии протеин, карбогидрат ва хӯроки равғаниро дар бар мегирад. Карбогидратҳо ҳамчун унсури асосии парҳез бояд дар як рӯз на бештар аз 350 г, сафедаҳо (то 100 г) ва равғанҳо (то 60 г) қабул карда шаванд.
Миқдори хӯрок дар як рӯз - на камтар аз 5-6 маротиба, аммо дар қисмҳои хурд.
Барои пухтупаз хӯрок мепазанд, дегҳои дучандон истифода мешаванд. Хӯрокҳои пухта бояд аз парҳез муддати тӯлонӣ нопадид шаванд. Пухтан хӯрок, пухтан ва пухтан танҳо ҳангоми ремиссия имконпазир аст.
Илова кардани seasonings, сирпиёз, сирко ва дигар маҳсулотҳое, ки луобпардаи рӯдаҳоро ба ғазаб меоваранд, манъ аст.
Дар марҳилаи авҷ гирифтан ва барқарор кардани узвҳои зарардида аз маҳсулоти ғизоии равғанӣ, шӯр, тунд, дуддодашуда ё бой ғизо талаб карда мешавад.

Таносуби батафсили маҳсулоти хӯрокворӣ, калориянокии онҳо аз ҷониби мутахассиси раванди патологӣ ва натиҷаҳои зарурии ташхис тавсиф карда мешавад.

Парҳез барои ҳар як бемор алоҳида таҳия карда мешавад. Он аз тарзи ҳаёт, стрессҳои ҷисмонӣ, ҳузури ҳомиладорӣ фарқ мекунад.

Маҳсулоте, ки ба менюи бемор дохил карда шудаанд:

моҳии камравған, гӯшт, шӯрбо аз онҳо, стейк,
шӯрбоҳо аз шўрбои сабзавот ё шир бо ғалладонагиҳо,
тухм omelet
ғалладонагиҳо дар шир ё об, ки дар он равған ва шакар илова карда намешавад,
макарон, нони хушк,
на зиёдтар аз 100 г шир дар як рӯз,
маҳсулоти ширӣ,
меваҳои пухта ва ё хом, буттамева, сабзавот,
шакар, асал ё мураббо,
чойи суст бо шир, афшураҳои мева ва сабзавот.

Аз маҳсулоти дар боло номбаршуда парҳез дар ҷараёни патологии баррасӣшаванда бо шакли шадид чунин аст:

барои наҳорӣ ба бемор омлет тухм, шӯрбо, ки дар об ва равған на зиёдтар аз 10 г пухта мешавад, пешниҳод карда мешавад,
дар нисфирӯзӣ, мурғ ё мурғобӣ ва пиёзи марҷумак барои бемор омода карда мешавад
Газаки нисфирӯзӣ як газаки хурд хоҳад буд, бинобар ин шумо набояд ғадудро зиёдатӣ кунед ва беморро бо 1 литр чойи суст омода кунед. асал ва ҳакерҳо,
бегоҳирӯзӣ, моҳӣ гудохта мешавад ё вақте ки бемор худро хуб ҳис мекунад, дар танӯр пухта мешавад, лӯбиё судак,
пеш аз хоб, истифодаи кефир ва ҳакерҳо иҷозат дода мешавад.

Дар шакли музмини ҷараёни патологӣ, илова кардани хӯриш помидор ва бодиринги нав бо парҳези қаблӣ, ки бо офтобпараст ва равғани зайтун, винаигретте, қандҳои ширинкардашуда ва хӯришҳои сабзӣ-карам илова карда шудааст, иҷозат дода мешавад.