Siofor аз чӣ гирифта шудааст ва ин кадом намуди маводи мухаддир аст: механизми амал, шакли озодшавӣ ва миқдор

Шакли истфода - лавҳаҳои сафедпӯшшудаи сафед:

• Siofor 500: мудаввар, биконвекс (10 дона. Дар блистер, дар бастаи картонии 3, 6 ё 12 блистер),
• Siofor 850: буриш, бо хасаки дутарафа (15 дона. Дар блистер, дар бастаи картонии 2, 4 ё 8 блистер),
• Siofor 1000: буриши дароз, бо қайчӣ дар як тараф ва чуқури шакли "ҷадвалбанди" дар тарафи дигар (15 дона. Дар блистер, дар бастаи картонии 2, 4 ё 8 блистер).

Модули фаъоли дору гидрохлориди метформин аст, ки дар як планшет он 500 мг (Siofor 500), 850 мг (Siofor 850) ё 1000 мг (Siofor 1000) дорад.

• Моддаҳои ёрирасон: повидон, гипромеллоза, стеарати магний,
• Таркиби ниҳонӣ: макрогол 6000, гипромеллоза, диоксиди титан (E171).

Нишондод барои истифода

Siofor барои табобати диабети навъи II, хусусан дар беморони вазни зиёдатӣ, ки машқҳои ғайримуқаррарӣ ва терапияи парҳезӣ доранд, пешбинӣ шудааст.

Он метавонад ҳамчун як доруи ягона ё ҳамчун қисми терапияи мураккаб дар якҷоягӣ бо инсулин ва дигар агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ истифода шавад.

Микдори таъин ва истифода

Доруро дар давоми хӯрок ва дарҳол пас аз он истеъмол кардан лозим аст.

Низоми истфода ва давомнокии табобат аз ҷониби духтур вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун муайян карда мешавад.

Ҳангоми гузаронидани монотерапия ба калонсолон дар як рӯз 1-2 маротиба 500 мг ва ё 1 маротиба 850 мг таъин карда мешавад. Пас аз 10-15 рӯз, дар ҳолати зарурӣ, вояи шабонарӯз тадриҷан ба 3-4 ҳаб Siofor 500, 2-3 ҳаб Siofor 850 мг ё 2 ҳаб Siofor 1000 зиёд карда мешавад.

Микдори максималии шабонарӯзӣ дар 3 вояи тақсимшуда 3000 мг (6 ҳаб 500 мг ё 3 лавҳаи 1000 мг) аст.

Ҳангоми таъин кардани вояи зиёд, 2 ҳаб Siofor 500 -ро бо 1 ҳаб Siofor 1000 иваз кардан мумкин аст.

Агар бемор ба метформин аз дигар доруҳои антибиетик интиқол дода шавад, навбати онҳо бекор карда мешавад ва онҳо дар дозатҳои боло Siofor-ро қабул мекунанд.

Дар якҷоягӣ бо инсулин (барои беҳтар кардани назорати гликемикӣ), Siofor як маротиба дар як рӯз 500 мг ё 850 мг як бор таъин карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, як маротиба дар як ҳафта вояи тадриҷан ба 3-4 ҳаб Siofor 500, 2-3 ҳаб Siofor 850 ё 2 ҳаб Siofor 1000 зиёд карда мешавад. Микдори инсулин вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун муайян карда мешавад. Микдори максималии шабонарӯзӣ дар 3 вояи тақсимшуда 3000 мг аст.

Ҳангоми интихоби воя, беморони куҳансол инчунин консентратсияи креатининро дар плазмаи хун ба назар мегиранд. Ҳангоми табобат мунтазам баҳо додани функсияи гурда зарур аст.

Барои кӯдакони 10-18-сола, ҳам барои монотерапия ва ҳам дар якҷоягӣ бо инсулин, дар аввали табобат 500 мг ё 850 мг метформин як маротиба дар як рӯз таъин карда мешавад. Агар зарур бошад, пас аз 10-15 рӯз, вояи тадриҷан зиёд карда мешавад. Микдори максималии шабонарузи 2000 мг (4 лавҳаи 500 мг ё 2 лавҳаи 1000 мг) дар 2-3 вояи.

Микдори зарурии инсулин вобаста ба сатҳи глюкоза дар хун муайян карда мешавад.

Таъсироти иловагӣ

• Аксуламалҳои аллергиявӣ: хеле кам - бачадон, қаҳиш, гиперемия,
• Системаи асаб: аксар вақт - вайроншавии таъми,
• Роҳи ҷигар ва роҳи зуком: гузоришҳои ҷудогона - афзоиши баръакси фаъолнокии трансаминазҳои ҷигар, гепатит (пас аз гирифтани дору гузаранда),
• Метаболизм: хеле кам - ацидози лактикӣ, бо истифодаи дарозмуддат - паст шудани ҷабби витамини B₁₂ ва паст шудани консентратсияи он дар плазмаи хун (эҳтимолияти ин аксуламалро ҳангоми таъин кардани дору ба беморони гирифтори камхунии мегалобластикӣ бояд ба назар гирифт),
• Низоми ҳозима: набудани ҳирс, таъми металлӣ дар даҳон, дилбеҳӣ, кайкунӣ, дарди шикам, дарунравӣ. Ин аломатҳо аксар вақт дар аввали табобат ба амал меоянд ва одатан мустақилона нест мешаванд. Барои пешгирии онҳо, шумо бояд вояи рӯзро тадриҷан зиёд кунед, онро ба 2-3 вояи тақсим кунед ва маводи дорувориро бо ғизо ё фавран пас аз истеъмол кунед.

Дастурҳои махсус

Siofor ғизои парҳезӣ ва машқҳои ҳаррӯзаро иваз намекунад - ин усулҳои ғайримоддии терапия бояд бо дору тибқи тавсияҳои табиб иштирок кунанд. Ҳама беморон бояд парҳезро бо истеъмоли якхелаи карбогидратҳо дар тӯли рӯз риоя кунанд ва одамони дорои вазни зиёдатӣ аз парҳези калориянок иборатанд.

Агар шумо аз инкишофи литсикоз шубҳа дошта бошед, фавран хуруҷи дору ва ба беморхона бистарӣ кардани бемор зарур аст.

Метформин бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад, аз ин рӯ пеш аз оғози табобат ва мунтазам дар ҷараёни он, консентратсияи креатинин дар плазмаи хун бояд муайян карда шавад. Мушоҳидаҳои махсус дар сурати мавҷуд будани хатари вайроншавии кори гурда, масалан, дар оғози истифодаи диуретикҳо, доруҳои зидди стероидалӣ зидди илтиҳобӣ ё гипертония ҳастанд.

Агар барои гузаронидани муоинаи рентгенӣ бо ворид намудани судури контрасти йод дар таркиби йод, Siofor муваққатан (48 соат қабл аз 48 соат пас аз расмиёт) бояд бо дигар доруи гипогликемикӣ иваз карда шавад. Инро ҳангоми таъин кардани як амалиёти ҷарроҳии банақшагирифта дар зери наркозии умумӣ бо наркозии эпидуралӣ ё сутунмӯҳра анҷом додан лозим аст.

Мувофиқи санҷишҳои клиникии яксола, метформин ба афзоиш, рушд ва камолоти кӯдакон таъсир намерасонад. Аммо, дар бораи ин нишондиҳандаҳо бо табобати дарозтар маълумоте нест, аз ин рӯ, кӯдаконе, ки Siofor мегиранд, хусусан дар давраи пеш аз таваллуд (10-12 сола), назорати махсусро талаб мекунанд.

Монотерапия бо Siofor ба гипогликемия оварда намерасонад. Ҳангоми табобати якҷоя (дар якҷоягӣ бо доруҳои инсулин ё сулфанилюреа) чунин имконият вуҷуд дорад, бинобар ин, бояд эҳтиёт бошад.

Сиофор, ки ба ҳайси як маводи мухаддир истифода мешавад, ба суръати аксуламал ва / ё қобилияти муттамарказ шудан таъсири манфӣ намерасонад. Ҳангоми истифодаи метформин ҳамчун як қисми табобати маҷмӯӣ хатари ба вуҷуд омадани шароити гипогликемикӣ вуҷуд дорад, бинобар ин ҳангоми машғулиятҳои эҳтимолан хатарнок, аз ҷумла эҳтиёт бояд шуд. хангоми рондани наклиёт.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Метформин ҳангоми омӯхтан бо воридкунии доруи контрасти йод дар таркиби йод манъ аст.

Ҳангоми табобат истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ ва истеъмоли доруҳои дорои этил спиртдор тавсия дода намешавад, зеро хатари пайдоиши ацидоз, махсусан ҳангоми нокомии ҷигар, камғизоӣ ё парҳез.

Комбинатсияҳое, ки ҳангоми вокунишҳои эҳтимолӣ метавонанд эҳтиёткор бошанд,

• Даназол - рушди эффектҳои гипергликемикӣ,
• Инибиторҳои фермент-табдилдиҳандаи ангиотензин ва дигар доруҳои зидди гипертония - паст кардани глюкозаи хун,
• Гормонҳои сипаршакл, контрасептивҳои шифоҳӣ, кислотаи никотинӣ, глюкагон, эпинефрин, ҳосилаҳои фенотиазин - зиёдшавии консентратсияи глюкоза дар хун,
• Нифедипин - баландшавии ҷаббида ва консентратсияи максимин дар плазма хун, тамдиди ихроҷи он;
• Циметидин - сустшавии рафъи метформин, зиёд шудани хавфи атакси лактикӣ,
• Салицилатҳо, ҳосилаҳои сулфанилюреа, инсулин, акарбоза - баландшавии таъсири гипогликемикӣ,
• Доруҳои катионӣ (просаинамид, морфин, квинидин, триамтерен, ранидидин, ванкомицин, амилорид), ки дар трубаҳо пинҳон карда мешаванд - зиёдшавии консентратсияи макформин дар плазмаи хун,
• Фуросемид - паст шудани консентратсияи он ва нимҳимоятгарӣ,
• Антикоагулянтҳои ғайримустақим - суст шудани амали онҳо,
• Агонистҳои бета-адренергикӣ, диуретикӣ, глюкокортикоидҳо (барои истифодаи системавӣ ва топикӣ) - афзоиши глюкозаи хун.