Микроалбуминурия дар диабети қанд - ба зиёд шудани сафеда чӣ таҳдид мекунад?

Аломатҳои аввалини осеби гурда микроальбуминурия дар диабети қандро дар бар мегиранд, ки барои муайян кардани тактикаи табобат муҳим аст.

Одатан, онҳо ба ҳолати гурдаҳо аҳамият намедиҳанд. Ин бо рушди дарозмуддати нефропатия бо аломатҳои камёб шарҳ дода мешавад.

Аммо он дар натиҷаи ниҳоӣ ба норасоии гурда оварда мерасонад. Қобилияти пешгирии мураккабии шадиди гипоинсулинизм, гломерулосклероз аз он, ки чӣ тавр зуд ташхис мешавад.

Альбуминурия чист?

Альбуминҳо як намуди сафедаанд, ки дар ҷигар ташаккул ёфта, дар плазмаи хун мавҷуданд. Ҳаҷми онҳо тақрибан 60% тамоми сафедаҳоро ташкил медиҳад.

Функсияҳое, ки альбумин иҷро мекунад, барои зайл муҳим мебошанд:

• фишори устувори осмотикӣ дар системаҳои бадан,
• интиқоли маҳсулоти ҳам узвҳои дохилӣ (билирубин, кислотаҳои равғанӣ, уробилин, тироксин), инчунин аз хориҷ
• ташкили захираи протеин.

Молекулаҳои альбуминҳо - ҳаҷмашон хурд буда, бештар ҳаракаткунандаанд ва аксарияти онҳо.

Аз ин рӯ, агар ягон гурда вайрон карда шавад, функсияҳои филтратсия пеш аз ҳама аз даст дода мешаванд. Пайдоиши миқдори ками сафеда дар пешоб - микроалбуминурия - ба сатҳи ибтидоии вайроншавии гурдаҳои диабетӣ хос аст.

Боварӣ дар ин марҳила мавҷуд набудани зуҳуроти берунаи зарар аст, аммо раванди патологӣ идома дорад. Пас аз чанд сол (12-15) аз зуҳури диабет, марҳилаи протеинурия оғоз мешавад - талафоти возеҳи сафеда аз ҷониби бадан.

Аломатҳои равшани ин беморӣ аллакай вуҷуд доранд: дабдабанокӣ, зиёдшавии фишор, заъф. Пешравии патология ба марҳилаи пешоб оварда мерасонад - норасоии гурда ривоҷ меёбад.

Солҳои зиёд ман мушкилоти DIABETES-ро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.

Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруро таҳия кунад, ки диабетро пурра шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 100% наздик аст.

Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши тамоми доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия ва кишварҳои ИДМ диабет пеш 6 июл метавонад табобат гирад - РОЙГОН!

Ҳамин тариқ, зарари гурда дар диабет аз марҳилаҳои зерин мегузарад:

Аз даст додани ҳатто миқдори ками сафеда аллакай ба зиёни назаррас оварда мерасонад. Аммо дар марҳилаи аввал, бо табобати саривақтӣ имконпазир аст, ки равандро боздорад.

Чӣ гуна урализро барои микроалбуминурия дар диабет гузаронидан мумкин аст?

Агар диабети қанд муайян карда шуда бошад, бемор бояд давра ба давра барои микроалбумин дар пешоб санҷиши пешакии тағирот дар сохторҳои гурда санҷида шавад.

Усули муқаррарии чунин ташхис муассир нест. Барои муайян кардани дақиқтар, дар лаборатория усулҳои радиоиммунӣ, иммуно-фермент, усулҳои иммунотурбидиметрӣ истифода мешаванд.

Дар синни 47-солагӣ ба ман ташхиси диабети намуди 2 пайдо шуд. Дар тӯли чанд ҳафта ман қариб 15 кг вазн гирифтам. Хасадии доимӣ, хоболудӣ, ҳисси заъф, биниш ба нишастагӣ сар кард.

Вақте ки 55-сола шудам, ман аллакай худро бо инсулин зарба додам, ҳамааш хеле бад буд. Беморӣ ривоҷ ёфт, мусодираи даврӣ сар шуд, ёрии таъҷилӣ маро аз ҷаҳони оянда баргардонд. Ҳама вақт ман фикр мекардам, ки ин вақт охирин хоҳад буд.

Вақте ки духтарам ба ман иҷозат дод, ки дар Интернет як мақоларо хонам, ҳама чиз тағир ёфт. Шумо тасаввур карда наметавонед, ки ман аз ӯ то чӣ андоза миннатдорам. Ин мақола ба ман кӯмак кард, ки аз диабет, бемории гӯё табобатшаванда комилан халос шавам. Дар 2 соли охир ман бештар ба ҳаракат шурӯъ кардам, дар баҳор ва тобистон ҳар рӯз ба кишвар меравам, помидор парвариш мекунам ва онҳоро дар бозор мефурӯшам. Аммаҳои ман аз тааҷҷубоваранд, ки ман аз ҳама чиз сару кор дорам, дар куҷо қувва ва қувваи зиёд ба даст меояд, онҳо то ҳол бовар намекунанд, ки ман 66-солаам.

Кӣ мехоҳад, ки умри дароз ва пурқувват дошта бошад ва дар бораи ин бемории мудҳиш абадан фаромӯш кунад, 5 дақиқа вақтро хонед ва ин мақоларо хонед.

Беҳтар аст, ки таҳлилро дар давоми рӯз дар зарфе 3 литр тоза ҷамъ кунед. Сипас пайдарпай:

• моеъ омехта мешавад
• 150 мл ба зарфи стерилизатсия андохта мешаванд,
• Ба лаборатория дар бораи ҳаҷми умумии пешоб маълумот дода мешавад.

Сатҳи талафоти альбумин вобаста аз вақт ва мавқеи бадан фарқ мекунад.

Ҳамин тавр, ихроҷи онҳо дар ҳолати амудӣ бо машқ, ғизои сафеда, сирояти урологӣ, бемориҳои қалб, тамокукашӣ афзоиш меёбад. Дар натиҷаҳои пирӣ, фарбеҳӣ, мансубияти нажодӣ низ инъикос ёфтааст.

Пеш аз ҷамъоварии таҳлил шумо бояд:

• истеъмоли пеш аз сафедаҳо, намак, маҳсулоти рехтаи пешоб, об бо хӯрок,
• оромии ҷисмониро риоя кунед, нооромиро истисно кунед,
• баданро ба ҳарорати аз ҳад зиёд намерасонед,
• тамоку накашед
• гигиенаро пеш аз ҷамъоварии пешоб.

Барои муайян кардани микроротеинҳо (тасмаҳои ҳассос) техникаи зуд мавҷуд аст.

Бо кӯмаки онҳо шумо метавонед дар хона якчанд дақиқа таҳлил гузаронед. Натиҷаҳо ҳангоми муқоисаи майдони рангоранг бо миқёси дар маҷмӯъ равшан нишон дода мешаванд. Ҳассосияти санҷиш баланд аст, аммо бо натиҷаи манфӣ таҳлилро дар лаборатория такрор кардан беҳтар аст.

Меъёрҳо дар одамони солим ва диабет

Одамони солим низ миқдори ками сафеда ҷудо мекунанд. Миқдори умумии сафедаҳо муқаррарӣ аст - тақрибан 150 мг / дл, ва альбумин аз як хизмат ҳангоми камтар аз 30 мг / дл.

Талафоти рӯзона то 30-300 мг / рӯз. Афзоиши нишондиҳандаҳо метавонад патологияро нишон диҳад.

Вақте муайян кардани вақти ҷамъоварии пешоб мушкил аст, альбумин ба креатинин муайян карда мешавад. Дар мардон ин нишондиҳанда каме камтар аст - 2,5 мг / мкм муқаррарӣ аст. Барои занон - 3,5 мг / мкм. Рақамҳои афзоиш аз дарди раванд шаҳодат медиҳанд.

Бо дарназардошти он, ки ихроҷи альбумин дар пешоб аз бисёр омилҳо вобаста аст ва баъзан метавонад дар бадани солим пайдо шавад, тавсия дода мешавад, ки дар тӯли 3-6 моҳ се санҷиш гузаронида шавад.

Сабабҳои рад кардани натиҷаҳои тадқиқот

Зарари гурда дар диабети навъи 1 ва навъи 2 бо зарари мушаххас алоқаманд аст:

• системаҳои метаболикӣ
• зарфҳо (артериолаҳо).

Норасоии инсулин ба ғафсӣ шудани мембранаи асосии капиллярҳои гломерулярӣ ва зиёд шудани люменаи дохиливарсӣ аз сабаби зиёд шудани шакар ба молекулаҳо оварда мерасонад.

Омили рагҳо дар бемории ибтидоии диабетӣ ба зиёдшавии сатҳи филтратсияи glomerular таъсир мерасонад, ки боиси зиёд шудани фишор дар дохили капиллярҳо мегардад. Гипертрофияи гломерули ва гузариш рагҳо зиёд мешаванд. Ин ба воридшавии альбумин ба пешоб мусоидат мекунад.

Табобат ва мӯътадилкунии микроалбуминурия дар диабет

Дар таҳияи усулҳои табобати диабет, диабетология ба натиҷаҳои назаррас ноил шудааст. Ҳама доруҳои нав доимо барои иваз кардани инсулини эндогенӣ сохта мешаванд.

Инчунин, ин бахши тиб бо интихоби парҳезҳои инфиродӣ, пешгирии ибтидоӣ машғул аст, ки ҳадафи он на танҳо табобати диабет, балки паст кардани пайдоиши он мебошад.

Дар марҳилаи микроалбуминурия, ки аллакай як мушкилии ин беморист, ҳатмист:

• метаболизатсияи карбогидратҳои доруҳоро зич танзим намоед (асосан тавассути гузариш ба вариантҳои инсулин);
• ҳатто бо андаке баланд шудани фишори хун, ингибиторҳои ACE ё гурӯҳи аналогиро истифода баред (агар онҳо тоқатнопазир бошанд), зеро онҳо хусусиятҳои нефропротекторӣ доранд;
• статинҳоро дар терапия истифода баред,
• аз тарафи ангиопротекторҳо ва антиоксидантҳо табобат мегиранд.

Ғайр аз он, режими муайянро дар:

• ғизо (маҳдудкунии карбогидратҳои оддӣ, пухта, ҷолибу шӯр),
• кор ва истироҳат (аз ҳад зиёд кор накунед)
• фаъолияти ҷисмонӣ (машқи мунтазам бо бори боршуда),
• фаъолияти солим (бе нашъамандӣ зараровар).

Микроалбуминурия чист

Бо диабети мукаммали гурдаҳо аксар вақт зарар дида мешавад, ки нефропатия ба ном инкишоф меёбад. Нефропатия бо пайдоиши сафеда дар пешоб зоҳир мешавад ва дар аввал фраксияҳои хурд ба назар мерасанд, яъне ҳамон микроалбумин ва бо пешравии патология, протеинҳои калон ба пешоб медароянд.

Шояд шумо пай бурдед, ки дар таҳлили умумии пешоб (OAM) баъзан сафедаҳоро манфӣ ё мусбат менависанд, агар мусбат бошад, пас ба кадом миқдор. Ҳамин тавр, дӯстони азиз, вақте мебинед, ки натиҷаи ОАМ бо протеини муайяншуда дар як беморе, ки диабети қанд аст, ин маънои онро дорад, ки нефропатия дар ҳолати хуб қарор дорад ва бадтарин чиз ин аст, ки ин марҳила аллакай бебозгашт аст. Вақте ки дар пешоб артиллерияи калон ошкор карда шудааст, масъала хеле пеш рафт.

Аммо дар бораи микроалбумин чӣ метавон гуфт? Ва OAM, сафедаҳои хурд ошкор карда намешавад, зеро усулҳои ташхиси крем бештар истифода мешаванд. Барои дидани микроалбумин таҳлили алоҳида лозим аст, ки онро "пешоб барои микроалбуминурия" меноманд. Таҳлил ҳам дар пешобҳои ҳамарӯза ва ҳам ягона гузаронида мешавад. Ҷамъоварии пешобҳои ҳаррӯза беҳтар ва нишондиҳандатар аст. Инро чӣ тавр бояд анҷом дод, каме дертар хоҳам гуфт.

Тавре ки шумо гумон кардаед, ин таҳлил он қадар муҳим аст, ки дар марҳилаи аввал ошкор кардани осеби гурда имкон медиҳад, ки ҳама чизро ислоҳ кунад, яъне ин марҳила 100% баръакс аст. Ҳамин тариқ, шумо метавонед барои муқаррар кардани сатҳи глюкоза чораҳои саривақтӣ андешед, як қатор чорабиниҳои табобатиро гузаронед ва зарари гурдаҳоро рафъ кунед.

Ба ҷои азият кашидан бо гурдаҳо, зеро нефропатия ногузир ё дер ба гемодиализ ва ҷустуҷӯи гурдаи донорҳо оварда мерасонад. Фоиданок? Ман чунин мешуморам. Аз ин рӯ, чунин таҳлил бояд ҳар сол аз ҷониби ҳар як шахси гирифтори диабети навъи 2, новобаста аз давомнокии диабет гузаронида шавад, ва ҳамасола 5 сол пас аз ташхиси диабети навъи 1 гузаронида шавад.

Чӣ гуна пешобро барои микроалбуминурия гирифтан лозим аст

Усулҳои ҷамъоварии пешоб: соати 6:00 саҳар, аз хоб хеста, дар ҳоҷатхона. Аз соати 6:00 саҳарии ин рӯз то 6:00 субҳи рӯзи дигар (аз ҷумла субҳ) ҳама пешоб дар як контейнер ҷамъ карда мешавад, масалан, зарфе 3 литр. Баъд, чен кунед, ки дар як рӯз шумо чӣ миқдор пешоб гирифтед. Ин рақамро дар хотир доред ё нависед, ба шумо лозим аст, ки минбаъд онро ба даст оред.

Абрҳоро тавре омехта кунед, ки таҳшин ҳамвор омехта шавад ва 150 мл пешобро ба зарфе алоҳида, масалан аз майонез рехт. Шумо як лабораторияи хурдро ба лаборатория меоред, ҳангоми таҳлил, ба ҳамшира миқдори пешобе, ки дар як рӯз бароварда мешавад (рақами сабтшуда). Пас аз чанд рӯз, шумо метавонед натиҷаи таҳлилро дар лаборатория, ки пешоб гирифта шудааст, ҷамъоварӣ кунед.

Меъёри микроалбумин ҳангоми пешоб

Меъёри тақсимоти микроалбумин дар пешоб дар як рӯз камтар аз 30 мг ва дар як пешоб камтар аз 20 мг мебошад.

Агар шумо миқдори зиёди сафедаҳоро дар пешоб пайдо кунед, шумо бояд ба як нефролог муроҷиат кунед - мутахассиси соҳаи бемориҳои гурда. Шояд барои ташхиси дақиқ ва оғози муолиҷа ба шумо таҳқиқоти иловагӣ таъин карда шаванд.

Ин таҳлил бояд дар як сол як маротиба гузаронида шавад, агар духтур ба шумо чизи дигареро нагуфта бошад. Агар шумо дар пешоби уриналии оддӣ сафеда пайдо кунед, пас ҳеҷ гуна гузарондани тадқиқот барои микроалбуминурия лозим нест, он ҳанӯз ҳам баланд хоҳад шуд.

Ин хулосаи мақолаи ман аст. Ин маълумот фоидаовар буд? Тугмаҳои иҷтимоиро клик кунед. шабакаҳо, мубодила бо дӯстон дар бадбахтӣ.

Бо ғамхорӣ ва ғамхорӣ, эндокринолог Лебедева Диляра Илгизовна

Микроалбуминурия - ин беморӣ чист?

Агар сафеда дар пешобҳои одам пайдо шавад, пас ин беморӣ ба монанди микроалбуминурияро нишон медиҳад. Глюкоза бо ҷараёни тӯлонии диабети қанд ба гурдаҳо таъсири заҳролуд намуда, вайроншавии онҳоро ба вуҷуд меорад.

Дар натиҷа, филтратсия вайрон мешавад, ки дар пешоб сафедаҳоро пайдо мекунад, ки одатан набояд аз филтрияи гурда гузаранд. Аксари сафедаҳо альбумин мебошанд. Марҳилаи ибтидоии пайдоиши сафедаҳо дар пешоб микроалбуминурия номида мешавад, яъне. сафеда дар микродозаҳо пайдо мешавад ва ин равандро бартараф кардан хеле осон аст.

Нишондиҳандаҳои муқаррарии микроалбумин ҳангоми пешоб:

Агар микроалбумин дар пешоб баланд шавад (30 - 300 мг), пас ин микроалбуминурия мебошад ва агар нишондиҳанда аз 300 мг зиёд бошад, пас макроалбуминурия.

Сабабҳо ва механизми рушди патология дар диабети қанд

Афзоиши глюкозаи хун боиси беморон ташнагии шадид мегардад (ба ин васила организм миқдори барзиёдро аз бадан хориҷ мекунад) ва, мутаносибан, миқдори моеъи истеъмолшуда меафзояд, ки гурдаҳоро бори гарон мекунад.

Дар натиҷа, фишор ба капиллярҳои гломерулӣ меафзояд, зарфҳои нефронҳо дароз мешаванд - ҳамаи инҳо сафедаҳоро ба пешоб мегузоранд (яъне филтратсия пурра вайрон шудааст).

Сабабҳои асосии ин вайронкунӣ метавонанд инҳоянд:

• predisposition генетикӣ
• намуди 1 ва диабети навъи 2
• бемориҳои онкологӣ
• бемориҳои системаи эндокринӣ,
• гипертонияи музмин ё зуд-зуд (фишори баланди хун),
• холестирини баланди хун
• сатҳи баланди липидҳо
• миқдори зиёди протеини сафеда, яъне гӯшт,
• одатҳои бад, махсусан сигоркашӣ.

Гурӯҳи хатар

На ҳама одамони дорои сустшавии глюкозаи хун ба микроалбуминурия гирифтор мешаванд.

Инҳо асосан одамон мебошанд:

• тарзи ҳаёти номусоид дошта, одатҳои бад дошта, хӯрокҳои равғании «нодуруст» истеъмол мекунанд,
• вазни зиёдатӣ, ки тарзи ҳаёти нишастаро бармеангезад,
• бо бемориҳои ҳамроҳикунандаи қалб,
• бо фишори баланди хун
• норасоии ғадуди меъда,
• пирӣ.

Нишонаҳои беморӣ

Раванди инкишофи бемории гурда хеле тӯлонӣ аст. Дар давоми 6-7 сол, марҳилаи аввали беморӣ рух медиҳад - асимптоматикӣ. Он бо набудани нишонаҳои дардовар тавсиф мешавад. Онро танҳо тавассути гузарондани таҳлили махсус оид ба микроалбумин муайян кардан мумкин аст. Дар таҳлили умумии пешоб ҳама чиз муқаррарӣ аст. Бо кӯмаки саривақтӣ функсияи гурда пурра барқарор карда мешавад.

Пас аз 10-15 сол, марҳилаи дуюм - протеинурия ба амал меояд. Ҳангоми таҳлили умумии пешоб сафедаҳо дар миқдори зиёда аз 3 мг пайдо мешаванд ва ҳуҷайраҳои хун сурх мешаванд, ҳангоми таҳлили микроалбумин нишондиҳандаҳо аз 300 мг зиёдтаранд.

Креатинин ва мочевина низ меафзояд. Бемор аз фишори баланди хун, дарди сар, варам дар бадан шикоят мекунад. Вақте ки чунин марҳила пайдо мешавад, фавран ба нефролог муроҷиат кардан лозим аст. Ин як марҳилаи бебозгашт аст - вазифаи гурдаҳо вайрон шудааст ва пурра барқарор карда намешавад. Дар ин марҳила, ҷараёнро танҳо "яхкардан" мумкин аст, то аз даст додани як кори пурраи гурда.

Сипас, дар тӯли 15-20 сол, марҳилаи сеюм - нокомии гурдаҳо рушд меёбад. Дар як таҳқиқоти ташхисӣ таркиби ҳуҷайраҳои сурх ва сафедаҳо ба таври назаррас меафзояд ва шакар дар пешоб низ муайян карда мешавад. Одам тағироти ногаҳонии фишори хунро ислоҳ мекунад.

Дабдабанок намуди устувор ва ба таври дақиқ ифодашударо пайдо мекунад. Ноустуворӣ ҳамеша дар тарафи чапи бадан эҳсос мешавад ва дардҳо пайдо мешаванд. Вазъи умумии шахс бадтар мешавад. Дарди доимӣ пайдо мешавад, тафаккур ошуфтааст, сухан вайрон мешавад.

Конвульсия, гум кардани ҳуш ва ҳатто кома метавонанд ба амал оянд. Масъалаи марҳилаи сеюмро танҳо дар дохили девори беморхона ҳал кардан мумкин аст. Аксар вақт ин мушкилот бояд тавассути гемодиализ ва трансплантатсияи гурда ҳал карда шаванд.

Таснифи марҳилаҳои пешравии нефропатия

Агар микроалбуминурия ё протеинурия такроран ошкор карда шавад, шумо бояд сабаби патологии ин ҳолатро ҷустуҷӯ кунед.

Азбаски фарорасии нефропатия одатан тадриҷан, бе зуҳуроти клиникӣ, чунин марҳилаи асимптоматикӣ кам ташхис карда мешавад. Дар нишондиҳандаҳои лабораторӣ танҳо тағироти ночиз ба назар мерасанд ва ягон шикояти субъективӣ дар бемор вуҷуд надорад.

Танҳо имконпазир аст, ки альбуминҳои каме баландшуда дар пешобро муайян кунед. Аз ин рӯ, озмоишҳои лаборатории ин намуд барои ташхиси нефропатия дар марҳилаҳои аввал ниҳоят муҳим мебошанд.

Пешоб чӣ гуна дода мешавад?

Барои одамоне, ки шакар баланди хун доранд, санҷишҳои пешоб кофӣ нестанд.

Барои микроалбуминурия санҷиши махсуси пешоб бояд гузаронида шавад. Духтур вазифадор аст, ки самти ин таҳлилро нависад - ин бояд аз ҷониби терапевт ё мутахассиси дорои диққати кам иҷро карда шавад.

Барои ҷамъ кардани санҷиши пешоб, шумо бояд пешобии ҳамарӯзаро ҷамъ кунед - ин натиҷаи санҷиши дақиқро кафолат медиҳад, аммо шумо метавонед як вояи як субҳ пешобро тафтиш кунед.

Ҳар рӯз пешобро ҷамъ кунед, шумо бояд нуқтаҳои муайянро риоя кунед.

Зарфе барои ҷамъоварии пешоб лозим аст. Беҳтараш онро дар дорухона харидорӣ кунед, зеро зарфи нави хушкида ба шумо имкон намедиҳад, ки натиҷаи ташхисро вайрон кунад (аксар вақт ин 2,7 л аст). Инчунин ба шумо зарфи муқаррарӣ барои таҳлил бо ҳаҷми 200 мл (беҳтараш стерилизатсия) лозим аст.

Пешобро дар давоми рӯз дар як контейнери калон ҷамъ кардан лозим аст ва ин бояд чунин анҷом дода шавад:

• масалан, ҷамъоварӣ кардани таҳлил аз соати 7 то 7 саҳарии рӯзи дигар (24 соат),
• қисми аввали пешобро соати 7-и шаб (пас аз шаб) ҷамъ накунед,
• пас тамоми пешобро дар зарфи калон ҷамъ карда то соати 7 саҳар,
• соати 7 саҳарии рӯзи нав дар як косаи алоҳида барои 200 мл пешоб пас аз хоб,
• ин 200 млро ба зарфе бо моеъи қаблан ҷамъшуда илова кунед ва бодиққат омехта кунед,
• баъди 150 мл аз ҳаҷми умумии моеъи ҷамъшуда рехт ва ба лаборатория барои тадқиқот интиқол дод
• нишон додан хеле муҳим аст, ки миқдори пешобҳои ҳаррӯза (дар як рӯз чӣ қадар моеъ ҷамъ оварда мешавад),
• ҳангоми ҷамъоварии пешоб пешобро дар яхдон дошта бошед, то натиҷаҳо вайрон нашаванд,
• ҳангоми ҷамъоварии таҳлил бояд гигиенаи узвҳои узвҳои таносулро дақиқ гузаронад,
• дар рӯзҳои танқид таҳлил нагузоред,
• Пеш аз ҷамъоварӣ кардани таҳлил, маҳсулоте хориҷ кунед, ки метавонад ба пешоб, диуретик, аспирин монеъ шавад.

Бо риояи ҳамаи нуктаҳои дар боло овардашуда натиҷаи боэътимод ба даст овардан мумкин аст.

Стратегияи табобат

Табобат барои микроалбуминурия ва диабет табобати мураккабро талаб мекунад.

Доруҳо барои паст кардани холестирин дар бадан ва паст кардани фишори хун таъин карда мешаванд:

• Лисиноприл
• Липтонорм,
• Розукард
• Каптоприл ва дигарон.

Таъинот метавонад танҳо аз ҷониби духтур анҷом дода шавад.

Инчунин воситаҳо барои назорати миқдори шакар муқаррар карда шудаанд. Агар зарур бошад, терапияи инсулин таъин карда мешавад.

Табобати марҳилаҳои дуввум ва сеюми беморӣ танҳо дар беморхона таҳти назорати доимии духтур сурат мегирад.

Барои ба эътидол овардани ҳолати бемор, шумо бояд ғизои солимро риоя кунед. Маҳсулот бояд танҳо табиӣ, бе иловаҳои кимиёвӣ дар шакли рангҳо, стабилизаторҳо ва консервантҳо интихоб карда шаванд.

Ғизо бояд карбоген ва сафедаи кам дошта бошад. Барои он ки одатҳои бадро дар шакли истифодаи машрубот ва тамокукашӣ истисно кунад. Ҳаҷми истеъмоли оби тозашуда бояд 1,5-2 литр дар як рӯзро ташкил диҳад.

Барои хориҷ кардани микроалбуминурия ё фишор дар марҳилаи аввал, шумо бояд:

1. Мунтазам сатҳи глюкозаро дар бадан назорат кунед.
2. Холестиринро назорат кунед.
3. Фишори хунро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед, онро мунтазам чен кунед.
4. Аз бемориҳои сироятӣ худдорӣ намоед.
5. Парҳезро риоя кунед.
6. Бартараф кардани одатҳои бад.
7. Ҳаҷми оби истифодашударо назорат кунед.

Видеои коршинос:

Одамоне, ки ихтилоли ғадуди меъда доранд, бояд ҳадди аққал як бор дар як сол барои микроалбумин санҷиши пешоб дошта бошанд. Дар хотир доштан муҳим аст, ки марҳилаи ибтидоиро пешгирӣ кардан мумкин аст ва гурдаҳо пурра фаъолият мекунанд. Ташхиси мунтазам ва тарзи ҳаёти солим барои ҳалли ин мушкилот кӯмак хоҳад кард.

Афзоиши альбумин дар пешоб чиро нишон медиҳад?

Агар фоизи моддаҳои пешоб аз меъёр зиёд бошад, ин метавонад ба инкишофи бемориҳои зерин ишора кунад:

• диабети қанд
• аз кор баромадани узвҳои системаи эндокринӣ,
• гипертонияи артериалӣ
• таҳаммулнопазирии шахсии фруктоза,
• саркоидоз.

Агар мо дар бораи сабаби маъмултарини микроалбуминурия сӯҳбат кунем, бояд қайд кард, ки диабети қанд. Қадрнокии зиёдтари пешоб бо протеини альбумин чандин сол баъд аз инкишофи беморӣ пайдо мешавад. Аз ин рӯ, озмоиши консентратсияи модда дар моеъи бадан имкон медиҳад, ки миқдори глюкозаро дақиқ муайян кунед.

Зуҳуроти клиникӣ

Афзоиши альбумин дар пешоб дар якчанд марҳила сурат мегирад:

1. Асимптоматикӣ - ҳеҷ гуна шикоят аз бемор қабул карда намешавад, аммо дар бадан дигаргуниҳои хос ба мушоҳида мерасанд.
2. Ташхисҳои ибтидоӣ - патологии бадан ҳоло муайян карда нашудаанд. Ҳамзамон коҳишёбии самаранокии филтратсия glomerular дар бофтаи гурда инкишоф меёбад.
3. Пренефротика - пешобҳои ҳаррӯза бо фаровонии протеин тофтаанд. Бемор аз зиёдшавии фишори гурдаҳо аз фишори зиёд мекашад.
4. Нефротика - шахс пайдоиши пуфакро дар бадан мушоҳида мекунад. Дар пешоб, ба ғайр аз миқдори зиёди альбумин, пайдоиши ҳуҷайраҳои сурхи хун мушоҳида мешавад. Сатҳи истеҳсоли мочевина ва креатинин аз ҷониби организм меафзояд.
5. Марҳилаи уремия (нокомии гурда) - бо ҷаҳишҳои тез ва якбора дар фишори хун ҳамроҳӣ мекунад. Минтақаҳои edematous бадан мӯътадил мешаванд. Сатҳи ҳуҷайраҳои сурх дар мочевина ба таври назаррас баланд мешавад. Суръати рушди моддаҳои заҳролуд бо бофтаи гурда ба таври назаррас коҳиш меёбад. Пешоби ҳаррӯза бо глюкоза тофта мешавад. Дар айни замон, хориҷ кардани инсулин аз бадан суст мегардад.

Зуҳуроти физиологии микроалбуминурия

Микроалбуминурия (дар сафеда протеини альбумин вуҷуд дорад) метавонад бо нишонаҳои зерин зоҳир карда шавад: дарди сина, мавҷудияти нороҳатии доимӣ дар тарафи чапи бадан, баланд шудани фишор ва бадшавии умумии некӯаҳволӣ.

Яке аз оқибатҳои рушди патология дар марҳилаҳои баъдӣ нишонаҳои инсулт аст. Дар ин ҳолат, одамоне, ки ба ин беморӣ гирифтор ҳастанд, аксар вақт аз гум шудани даврии ҳуш, душвории сухан, сустии дасту пойҳо азоб мекашанд. Зуҳуроти нишондодашударо бо чарх задани сар, дарди сар зиёд кардан мумкин аст.

Чӣ гуна пешобро гузаронидан лозим аст?

Барои муайян кардани сатҳи сафедаҳои альбумин дар маҳсулоти партов, намуна аз пешоб лозим аст. Уролог, эндокринолог, гинеколог ё терапевт метавонад таҳқиқот таъин кунад.

Чӣ гуна имтиҳони пешобро бояд гузаронид? Шифр намудани натиҷаҳо тасвири боэътимодро нишон медиҳад, агар бемор ҳама корро дуруст кунад. Барои таҳқиқоте, ки ба муайян кардани таркиби намак дар моеъҳои ҷисмонӣ ва номувофиқатии фаъолияти гурдаҳо равона шудааст, биоматериал як рӯз пеш аз санҷиш ҷамъ карда мешавад.

Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимоди таҳлил, истифодаи як контейнери махсус барои пешоб тавсия дода мешавад. Тартиб чунин аст:

• тақрибан 200 мл пешоб ба зарф партофта мешавад,
• контейнер ба лаборатория супорида мешавад,
• агар лозим ояд, дубора таҳлил кунед
• Натиҷаҳо аз ҷониби вазни бемор аз ҷониби нефролог ҳисоб карда мешаванд.

Гурдаҳо ҳамчун як узви калидии системаи берун аз бадан пайвастагиҳои заҳролуд ва нолозимро аз бадан хориҷ мекунанд ва ҳама чизи лозимаро аз худ мекунанд. Вақте ки онҳо аз сарборӣ тоб оварда наметавонанд, метавонад маҳсулоти патологӣ ба монанди ҳуҷайраҳои сурх, кристаллҳои намак, эпителий ва микроалбумин дар пешоб пайдо шаванд.

Маълумоти умумӣ

Вазифаҳои гурдаҳо тозакунии хунро аз токсинҳо, миқдори барзиёди электролитҳо, намакҳо ва об иборат аст. Дар ин ҳолат, сафеда, глюкоза ва ҳуҷайраҳои хун дубора азхуд карда мешаванд.

Протеинҳо, ки дар ҷигар синтез карда шудаанд, инчунин онҳое, ки бо хӯрок таъминанд, барои нав кардани доимии ҳуҷайраҳо дар тамоми узвҳо ва бофтаҳо заруранд. Аксарияти сохторҳои сафеда дар хун альбумин мебошанд.

Онҳо барои нигоҳ доштани фишори хунии онкотикӣ ва тавозуни оптималии байни таркиби хун ва ҳуҷайраҳо дар бофтаҳо заруранд. Сохторҳои гломерулярии моддаҳои кортикалии гурда барои бехатарии ин сафедаҳо дар канали гардишкунанда масъуланд.

Ғайр аз он, аллакай дар каналҳои дисталӣ об ва элементҳои зарурӣ аз нав об бароварда мешаванд. Ҳама чизҳои дигар дар ниҳояти кор аз роҳҳои пешоб берун мераванд ва пешоб дуюмдараҷа ҳисобида мешаванд.