Фишор ва панкреатит

Робитае, ки ба гадуди зери илтиҳобӣ ва фишор вобаста аст, аз тавозуни метаболикӣ, ҷамъшавии токсинҳо ва танзими асаб аз сабаби панкреатит. Инчунин, зиёд ё коҳиш ёфтани фишори хун метавонад ба фаъолияти узв таъсир расонад ва боиси пайдоиши сангҳо дар узвҳои өт ва некрозии ҷазираҳои гадуди меъда гардад. Терапия иборат аст аз таъмин намудани истироҳат ва истироҳати бемор, инчунин гирифтани дардкунандаи бо доруи зидди спазмӣ.

Муҳим ба донистани! Табаков О .: "Ман танҳо як табобатро барои ба эътидол овардани фишор тавсия дода метавонам" хонед.

Тибқи омор, панкреатит дар якҷоягӣ бо гипертония дар занони ҷавон бештар маъмул аст.

Робитаи бемориҳо чист?

Рушди панкреатит ба ҳолати тонуси рагҳо ва фаъолияти дил таъсири манфӣ мерасонад. Дар ин ҳолат якчанд чунин механизмҳои пайдоиши гипертония ба вуҷуд меоянд:

• норасоии маводи ғизоӣ дар бадан,
• норасоии ҷазираҳои Лангерхан бо диабети минбаъдаи диабет,
• зарбаи дард бо илтиҳоби узв ва вайрон кардани оҳанги рагҳо,
• заҳролудшавӣ дар бадан, ки бо ҷамъшавии маҳсулоти таназзули ферментҳо алоқаманд аст.

Ғайр аз он, вақте ки фишори баланд ба панкреас зарар меорад, фикру мулоҳизаҳо мавҷуданд. Ин аз сабаби ишемияи панкреатитҳо аз баланд шудани фишори хун ва ҷараёни хунрезии хун аст. Гипертония инчунин ба рукуди safra дар рӯдаҳо мусоидат мекунад, ки омили имконпазири ташаккули санг бо панкреатитҳои минбаъда мебошад.

Сабабҳои боло рафтани фишор

Дар панкреатитҳои шадид фишори хун дар натиҷаи зиёд шудани гормонҳои стресс ба хун, ки бо дарди шадид алоқаманд аст, баланд мешавад. Дар ин ҳолат, системаи вегетативии асабӣ метавонад ба таври назаррас фаъол шавад, ки он низ ба танг шудани люменҳои рагҳои хунгард, баланд шудани функсияи дил оварда мерасонад ва дар натиҷа баромади дил зиёд мешавад ва фишор якбора боло меравад. Инчунин, панкреатит боиси вайроншавии мубодилаи моддаҳо мешавад, ки аз сабаби синтези нокифояи инсулин ва дигар моддаҳои биологии фаъол ба вуҷуд омадааст. Аз ин рӯ, ба гадуди зери меъда ва фишори хун бинобар фаъолияти эндокринии узв ва озод шудани гормонҳои стресс алоқаманданд. Фишори хун инчунин метавонад дар натиҷаи зарбаи дард баланд шавад, вақте ки истеҳсоли ин моддаҳо калон аст.

Панкреатитҳои музмин инчунин метавонад фишори баланд ё пасти хунро ба вуҷуд орад. Яке аз сабабҳои ин ҳолат edema бофтаҳои узв дар натиҷаи раванди илтиҳобии дарозмуддат мебошад, ки ба фишорёбии канорҳои асаб ва рагҳои хун оварда мерасонад. Фаъолсозии системаи автономӣ бо тангии артерияҳо ва баланд шудани фишори хун ҳамроҳӣ мекунад. Норасоии гурда инчунин метавонад фишорро зиёд кунад, ки он аз ҳисоби диабети қанд ба вуҷуд омадааст. Фишори хун дар панкреатит метавонад аз сабаби норасоии витамин, камхунӣ ва заҳролудшавӣ, ки инкишофи онҳо ба ихтилоли ҳозима таъсир мерасонад, афзоиш ёбад.

Аломатҳои асосӣ

Афзоиши фишор дар заминаи панкреатит ба инкишофи аломатҳои зерини клиникии бемор мусоидат мекунад:

• сустии
• дарди сар
• чарх мезанад
• дилбењузурї ва ќайкунї
• асабоният
• ғилофи дастҳо ва ангуштҳо,
• тинчй
• бинӣ
• дурахшон дар пеши чашмҳо парвоз мекунанд,
• тафаккури норавшан
• бесамар будани табобати гипертоникии дору,
• як оҳанги сабзранги пӯст, ки аз сабаби гемолизии заҳролудшудаи ҳуҷайраҳои хун сурх аст.

Мувофиқи маҷаллаи табибони табобатӣ № 7 барои 2011, танҳо беморони гипертония фишори хунро дар панкреатит зиёд карда метавонанд ва беморони гипотензия ҳангоми пастшавии фишор дар илтиҳоби гадуди зери меъда азият мекашанд.

Чӣ бояд кард

Муолиҷа, агар фишори баланди хун ва панкреатит якҷоя карда шаванд, аз риояи истироҳати бистар, истироҳати моторӣ ва равонӣ ва эмотсионалӣ, назорати доимии ҳолати ӯ бо мақсади пешгирии некрозҳои имконпазири панкреатикӣ, ки сепсис ва маргро ба бемор таҳдид мекунад, иборат аст. Истифодаи дардовар ва антисмазмодикҳо тавсия дода мешавад, ки ба ба эътидол овардани ҷараёни рафъ ва рафъи дарди шадид мусоидат мекунанд. Паст намудани сөлёбии экзогении узв муҳим аст, зеро зиёдшавии истеҳсоли ферментҳо ба вайроншавии панкреатитҳо оварда мерасонад. Ба бемор ягон кор кардан, хӯрок хӯрдан ва асабонӣ шудан қатъиян манъ аст.

Шумо то ҳол фикр мекунед, ки табобати гипертония душвор аст?

Аз рӯи он, ки шумо ҳоло ин сатрҳоро хонда истодаед, ғалаба дар мубориза бо фишор ҳанӯз аз ҷониби шумо нест.

Оқибатҳои фишори баланди хун ба ҳама маълуманд: инҳо зиёнҳои бебозгашти узвҳои гуногун (дил, майна, гурдаҳо, рагҳои хунгузар, фондус) мебошанд. Дар марҳилаҳои баъдӣ, ҳамоҳангӣ халалдор мешавад, дар дастҳо ва пойҳо заифӣ ба чашм мерасад, биниш бад мешавад, хотира ва тафаккур ба таври назаррас коҳиш меёбад ва зарбаи ҷадид ба амал омада метавонад.

Бо мақсади ба амал наовардани мушкилот ва амалиёт, Олег Табаков усули исботшударо тавсия медиҳад. Муфассалтар дар бораи усул >>

Робитаи фишори хун ва панкреатит

Духтурон мегӯянд, ки дар байни фишори хуни зери меъда зарардида ва фишори хун муносибати наздик ва хеле мустаҳкам аст. Сарфи назар аз он, ки марҳилаҳои гуногуни ҷараёни касалии меъда метавонанд бо нишондиҳандаҳои гуногуни фишор гузаранд.
Бемории гадуди зери илтиҳоби паренхимаи узвҳо ба ҳисоб меравад, ки дар натиҷаи рафтани элементҳои ферментативӣ ба вуҷуд меояд. Ин аз он иборат аст, ки онҳо ихроҷи бениҳоят паст доранд ё ферментҳо тамоман хориҷ карда намешаванд. Дар сурати ҷамъшавии зиёдатӣ дар дохили гадуди зери меъда, ин боиси тамоюлҳои зерин мешавад:

• ферментҳо ба ҳазм кардани бофтаҳои ғадуд оғоз мекунанд,
• рукуди safra ташаккул меёбад,
• ғизое, ки дар ҳисси рӯдаҳо бад ҳазм мешавад.

Робитаи фишор ва гадуди меъда.

1. Марҳилаи ибтидоии беморӣ аз курси босуръати патология мегузарад, ки бинобар он якбора фишор зиёд мешавад.
2. Марҳилаи музмин ба пастшавии доимӣ оварда мерасонад, ки дар якҷоягӣ бо гипотензия ё тағъирёбии фишори хун дар ҷаҳишҳо оварда мешавад.

Ин муносибати мутақобила доимӣ аст.

Дар байни омилҳое, ки чаро якбора тағйироти фишори хун вуҷуд дорад, духтурон марҳилаи авҷ гирифтани патологияро фарқ мекунанд. Баъзан, хусусан дар марҳилаи ташаккули бемории панкреатикӣ, ҳамлаҳои гипертония ба қайд гирифта мешаванд.

Пайдоиши гипертония инчунин ба ҳолати шок аз нороҳатии дард ҳангоми шадидшавии бемории гадуди меъда оварда мерасонад. Дар ин марҳила баланд шудани фишори хун тавассути вокуниши мушаххаси бадан ба дарди сахт муайян карда мешавад. Аз ҷумла, дар клиникаи ба ин монанд дар пиронсолон ташхис карда мешавад, ки патологияи рагҳои дил ва рагҳоро доранд.
Баъзан, омили коҳиш ёфтани нишондиҳандаи хун ин талафоти зиёди хун аз сабаби пайдоиши хунравии дохили дар натиҷаи вайрон шудани бофтаҳои узв мебошад.

Панкреатит

Тағирот дар нишондиҳанда барои ҳолати муқаррарии одам хатарнок аст ва панкреатит аксар вақт тавассути чунин тағирот интиқол дода мешавад. Оё метавонад фишори панкреатит зиёд шавад? Ҳангоми бад шудани шиддат фишори бемор баланд мешавад, дар ояндаи наздик ин нишондиҳанда коҳиш меёбад.

Марҳилаи ибтидоии шадиди панкреатит аксар вақт ҳамроҳ бо гипертония ҳам мегузарад. Вақте ки он бадтар мешавад, ҳамеша дарди сахт аст, аз ин рӯ гормонҳои стресс ба системаи гардиши хун ворид мешаванд. Ҳамлаи шадид дар шикам болоӣ пайдо мешавад, ки боиси бемор гардидани пофишорона мешавад, то каме сабукӣ орад, релизҳо низ кӯмак мекунанд.

Баъзан нороҳатии дард як зостери герпес дорад ё ба минтақаи камар меравад. Вай чунон қавӣ аст, ки бемор аз зарбаи дардовар мурд.

Ин бо сабаби аз ҳад зиёд будани сабабҳои психоэмоционалӣ, номувофиқатии равандҳои метаболикӣ, спазми беназорати рагҳои хун, ки гемодинамикаро вайрон мекунанд, ки нишондиҳандаро танзим мекунанд ва зуд босуръат мешавад. Ин ҳолат кӯтоҳ аст. Сипас ин марҳилаи зарбаи дард ба марҳилаи навбатӣ иваз карда мешавад ва коэффитсиент ба зудӣ меафтад.

Барои беморе, ки гирифтори бемории гадуди зери меъда аст, ҳарду марҳила хатарноканд.

1. Бӯҳрони гипертония даромада истодааст.
2. Сабаби гумшуда.
3. Нафаскашӣ қатъ мегардад.
4. Тахикардия инкишоф меёбад.

Шакли музмини панкреатит ва фишор инчунин бо ҳам алоқаманданд. Дар панкреатитҳои музмини дар асоси хусусиятҳои бадан, ин ба афзоиш ва кам шудани фишор оварда мерасонад, аммо аксар вақт патология бо рушди гипотензия ҳамроҳӣ мешавад.

Сабабҳои ҷаҳиши индикатор ба марҳилаи музмин.

1. Панкреас ферментҳоро ба миқдори зарурӣ истеҳсол намекунад, ки барои ҳазм кардани ғизо заруранд. Аз ин рӯ, бадан микроэлементҳои заруриро бо витаминҳо ва дигар элементҳо аз маҳсулот таъмин намекунад. Дар бемор норасоии витамини, гипотензия инкишоф меёбад.
2. Ҳазмкунии ғадуд вайрон мешавад ва ин боиси камхунӣ мегардад, ки дар натиҷа фишор паст мешавад.
3. Ҳамлаи музмини панкреатит боиси нокифояи инсулин ва рушди диабет мегардад. Патология бо гипотензия хос аст.

Аз сабаби сарбории вазнини узвҳои дохилӣ, рагҳои хун ва дил муҳим аст, ки табобати панкреатитро сарфи назар накунед ва фавран ба назди духтур равед.

Барои зиёд шудани ҳузури ҳамла, паст шудани фишори хун мушоҳида мешавад. Марҳилаи ҷилавгирӣ аз 3 марҳилаи вазнинӣ муқаррар карда шудааст.

1. Фишори систоликӣ бо паст шудани нишондиҳандаи 90-100 мм ҶТ зоҳир мешавад. Санъат, ки ба тағирёбии манфӣ оварда мерасонад - суръати дили бемор зиёд мешавад, вай заиф мегардад, аксуламал ба микроорганизмҳои табиати беруна монеа мешавад. Ноболиғ дард намемонад. Дар ин давра, анальгетикҳо бо антиспазмодикҳо таъин карда мешаванд.
2. Нишондиҳандаҳои коэффитсиенти болоӣ то 75-90 мм ҶТ паст мешаванд. Санъат. Бемор бо зиёд шудани суръати дил ва нафаскашӣ дучор мешавад. Ҳангоме ки ҳавои тоза кофӣ нест, беҳушӣ ба амал меояд. Ба бемор доруҳоеро истеъмол мекунанд, ки дардро сабук мекунанд, кори мушакҳои дилро дастгирӣ мекунанд ва системаҳоеро, ки барои нарасидани моеъ ҷуброн мекунанд, ҷойгир мекунанд.
3. Ба 65-70 мм рт.ст. Санъат. Зараррасии дил ба назар камтар мушоҳида мешавад, дастҳо ба ҷабрдида сардтар мешаванд, пӯст ранги кабуди сурх пайдо мекунад, нафаскашӣ суст мешавад ва номураттавии гурдаҳо мушоҳида мешавад. Агар шумо чораҳои фаврии реаниматсионӣ надиҳед, шумо метавонед бимиред.

Вақте ки фишори хун паст мешавад, талафоти назарраси хун имконпазир аст. Агар вайроншавии патологии ғадуди меъда ба вуҷуд омада бошад, пас талафоти дохилии хун истисно карда намешавад.

Чӣ ва чӣ тавр ба фишори хун таъсир мерасонад

Вақте ки илтиҳоби ғадуди меъда ба амал меояд, фишори хун метавонад бо як қатор омилҳо тағйир ёбад.

1. Заҳролудшавӣ - аз сабаби тақсимшавии нопурра ва fermentation ба вуҷуд меояд. Бо ин сабаб, хӯрокҳои хӯрокхӯрдаи хӯрдашуда ба амал меоянд, ки боиси паҳн шудани микробҳо, ки организмро заҳролуд мекунанд.
2. Норасоии маводи ғизоӣ - аз сабаби фаъолияти нокифояи ғадуд ташаккул меёбад.
3. Тағироти ҷиддӣ дар бадан - вақте ки ферментҳо барои нигоҳ доштани индекси шакар ва ба эътидол овардани гузариши моддаҳои зарурӣ тавлид намешаванд.

Ҳангоми панкреатит, дар паси тамоюл дар рӯдаи рӯда, секреция ба каналҳое, ки камолоти фермент ба амал меояд, партофта мешавад. Дар ин ҳолат фишор дар гадуди меъда баланд мешавад, бемории ҳамшафати сфинктери Одди пайдо мешавад. Фишори баланди хун ба вайронкунии ҳуҷайраҳои узв оварда мерасонад ва аз ин сабаб онҳо худро ҳазм мекунанд. Инчунин, дар сурати набудани секретин афзоиш имконпазир аст ва ин боиси тағирёбии секрецияи гадуди зери меъда гирифта мешавад.

Панкреатит ва фишори хун

Коэффисиентҳои фишори хун дар ҷараёни музмин вобаста ба инкишофи сустшудаи ин беморӣ фарқ мекунанд. Вақте ки панкреатит бадтар мешавад, ҷаҳишҳо бештар возеҳтар мешаванд.

Дар намуди музмини музмин, ҳолати гипотензия ҳангоми фишор ҳамеша паст мешавад.

Фишори хун ва панкреатит бо чунин аломатҳо зоҳир мешаванд:

• мушкилоти дил ва рагҳои хун вуҷуд дорад,
• норасоии витамин бо сабаби тағирёбии ҷабҳаи элементҳо,
• хастагӣ, сустӣ,
• тағирот дар глюкоза
• камхунӣ
• бемориҳои рӯдаи ҳозима.

Ҳангоми муайян кардани гипотензия, ташхиси бемор дар асоси нишонаҳо аз санҷиши рӯдаҳо ва меъда оғоз меёбад ва табобат бо рафъи решаи реша гузаронида мешавад. Ғизои тавсияшаванда барои панкреатит, дамгирӣ.

Вақте ки гипертония мушоҳида мешавад, табобат низ аз муайян кардани омил оғоз меёбад. Аксар вақт беморӣ бо патологияи ғадуд алоқаманд аст. Духтурон тавсия медиҳанд, ки Валз. Агар шумо бемориро табобат накунед, пас шакар баланд мешавад. Бо фишори ноустувор, ки тағъироти якбора доранд, мигрени ба вуҷуд меояд ва иммунитет кам мешавад. Усулҳои алтернативии табобат барои фарқиятҳо, ки дар аввал бо духтур муҳокима карда мешаванд, инчунин истисно нестанд.

Гипертонияи панкреатикӣ чист ва чаро он рух медиҳад?

Дар тибб, гипертонияи панкреатикӣ фишори афзоянда дар каналҳои асосии гадуди зери меъда (гадуди) бо сабаби ҷараёни мушкили афшураҳои он ё рефлюкси иловагии safra дар роҳи роҳи biliary номида мешавад. Ин ҳолат мушкилии ҷараёни музмин мебошад ва аксар вақт дар вақти ҳамла дарди сахтро ба вуҷуд меорад. Аммо мардум онро патология меноманд, ки дар он фишор ба пас аз шиддатёбии панкреатит баланд мешавад.

Тағири фишори хун метавонад як аломати илтиҳоби панкреатӣ бошад.Дар марҳилаҳои ибтидоии ин беморӣ, гипертония баъзан ҳатто дар шакли бӯҳрон ташхис карда мешавад. Баъдтар, вақте ки организм бинобар заҳролудшавӣ бо ферментҳо ба поён мерасад, гипотензияи доимӣ ба амал меояд, ки мубориза бурдан душвор аст.

Гумон меравад, ки сабаби гипертония ташаккули зарбаи дард аст, ки дар ҷавоб ба бадан тавассути афзоиши фишор ҷавоб медиҳад. Хусусан ба ин варианти ин беморӣ одамони калонсоле дучор меоянд, ки бо системаи дилу раг мушкилот доранд.

Механизми алоқаи байни гадуди зери меъда ва хун чӣ гуна аст?

Дар назари аввал, чунин менамояд, ки гадуди зери меъда ва фишор ҳеҷ гоҳ бо ҳам алоқаманд буда наметавонанд, зеро системаҳои комилан гуногуни бадан барои онҳо масъуланд. Аммо дар бадани инсон ҳама чиз ба ҳам алоқаманд аст ва бемориҳои рӯдаву рӯда, аз ҷумла гадуди онҳо сабаби асосии гипертония мебошанд.

Якчанд механизмҳо барои алоқаи фишори баланд ба панкреатит вуҷуд доранд. Гипертония дар илтиҳоби шадиди ғадуд хислати марҳилаи ибтидоӣ дорад. Дар заминаи ҳамлаи шадид гормонҳои стресс бароварда мешаванд, системаи автономии асаб фаъол мешавад. Дар натиҷа, спазми рагҳои хунгузар ва вайроншавии гардиши дурусти хун дар тамоми узвҳои дохилӣ ба вуҷуд меояд. Эҳтимол, ҳатто рушди бӯҳрони гипертония бо ҳама мураккабҳои минбаъда. Дар марҳилаи шадид, баланд шудани фишор дарозмуддат нест ва бо гипотензияи доимӣ иваз мешавад.

Дар ҷараёни музминии музмини панкреатит, фишор спазмикӣ аст, аммо аксар вақт беморон аз гипертония ранҷ мекашанд. Азбаски гадуди зери таъсири зарардида аз ӯҳдаи вазифаҳои худ баромада наметавонад, норасоии маводи ғизоӣ дар бар мегирад, микро ва макро унсурҳои зарурӣ барои мустаҳкам кардани деворҳои рагҳои хун, дил ва ғизои системаи асаб ғарқ карда намешаванд. Бо шиддатнокии даврӣ, заҳролудшавии бадан бо маҳсулоти вайроншаванда меафзояд.

Ғайр аз он, ғадуди илтиҳобӣ варам мекунад, гиреҳҳои лимфаҳо, рагҳои хунгузар, ақсои асаб ва плексусҳо.Инноватсияи вегетативӣ фаъол мешавад ва фишори хун зиёд мешавад.

Ғайр аз он, дар меъда ҳуҷайраҳое ҳастанд, ки инсулинро ба вуҷуд меорад, гормоне, ки барои истифодаи глюкоза масъул аст. Агар узв аз илтиҳоби музмин азоб мекашад, метавонад бо мурури замон ба инкишофи панкреатогении диабет сар кунад. Дар ҳолати ин беморӣ, истеҳсоли инсулин ранҷ мебарад, ки ин боиси гипергликемияи доимӣ (шакарнокии баланди хун) мегардад. Аз сабаби патология, фаъолияти гурдаҳо (нефропатияи диабетикӣ) халалдор мешавад, натрий аз бадан бароварда намешавад ва обро нигоҳ медорад, ки боиси зиёд шудани ҳаҷми гардиши хун ва баланд шудани фишори хун мегардад.

Механизми таъсири гадуди зери фишор

Аксар вақт беморон чунин савол медиҳанд: оё фишори панкреатит метавонад зиёд шавад? Системаҳои гуногуни бадан барои саломатии ғадудҳо ва механизми мӯътадилкунии фишор масъуланд, аз ин рӯ, дар назари аввал, робита риоя намешавад. Дар асл, он вуҷуд дорад ва хеле қавӣ. Ғайр аз он, марҳилаҳои гуногуни ҷараёни панкреатит метавонанд бо нишондиҳандаи дигари фишори хун ҳамроҳ шаванд.

Панкреатсия ва фишор бо ҳам зич алоқаманданд

Панкреас ва фишор, муносибат:

• марҳилаи ибтидоии панкреатит бо суръати беморӣ тавсиф мешавад, ки дар натиҷа фишори хун баланд мешавад,
• ҷараёни музминии музминро бо пастшавии доимии фишори хун (гипотензия) ё тағироти спазмикӣ дар нишондиҳанда тавсиф мекунанд.

Муносибати монанд ҳамеша мушоҳида мешавад. Ҳоло шумо бояд бифаҳмед, ки чаро ин ҳодиса рӯй дода истодааст.

Нишондиҳандаи фишор ҳангоми рушди беморӣ

Пеш аз он ки шумо сатҳи фишори хунро дар панкреатит барқарор кунед, шумо бояд фаҳмед, ки кадоме аз нишондиҳандаҳои он меъёр ҳисобида мешавад ва кадоме аз он инҳироф аз он аст.

Сатҳи фишори хун барои ҳамаи гурӯҳҳои синну сол, инчунин барои мардон ва занон гуногун аст. Нишондиҳандаи идеалӣ 120/80 мебошад, дигар нишондиҳандаҳо тамоюл аз меъёр ҳисобида мешаванд. Панкреатит шадиди аксар вақт бо сатҳи баланди фишори хун ҳамроҳ мешавад, ва музмин - паст. Барои илтиҳоб дар гадуди меъда ин як ҳолати маъмулист. Бо сатҳи фишор дар беморӣ, шумо метавонед ҳолати беморро назорат кунед. Тағири якбора дар фишори хун роҳ дода намешавад. Ин нишон медиҳад, ки бадшавӣ дар ғадуд рух медиҳад, бадан ба табобати иловагӣ ниёз дорад.

Рад аз меъёр

Оё фишор метавонад бо панкреатит афзоиш ё муносибати ошкоро мушоҳида карда нашавад? Ин савол аз ҷониби ҳар касе пурсида мешавад, ки марҳилаи шадиди инкишофи бемориро аз сар гузаронидааст ва якбора болоравии фишорро боло бурдааст.

Фишори баланди хун ва панкреатит шадиди як ҳолати маъмуланд.

Вазъи нисбатан маъмул фишори баланди хун ва панкреатит мебошад

Нишонаҳои хос доранд, ки тавассути онҳо муайян кардан мумкин аст, ки раванди илтиҳоб дар гадуди зери фишори хун ҳамроҳӣ мегирад:

• дарди шадиди гиреҳ дар холигоҳи болоии чап ё рост, ки дар гипохондрия дода мешавад. Ҳолати ҳарорат бо ларзишҳои шадид ва пас аз гармии якбораи гармӣ мушоҳида мешавад
• вайрон кардани табларза
• дилҳо ва суръати дил,
• кӯтоҳ будани нафас, ҷудошавӣ ва ҳамлаҳои ваҳмфурӯшӣ имконпазиранд.

Фишори баланди хун ва гадуди зери шадиди илтиҳоб бо суръати тез дар фишори хун иваз карда мешаванд. Ин нишондиҳандаи бад шудани бемор аст.

Фишори паст ва панкреатит метавонад ҳам дар марҳилаи дуввуми ҷараёни шадиди беморӣ ва ҳам дар ҳолати музмини он бошад. Агар ҳангоми ҳамлаи шадиди панкреатит фишори хун аз баланд ба поён тағир ёбад, ин шадидшавии бемориро нишон медиҳад. Ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доранд.

Бо панкреатит дар марҳилаи шадид

Марҳилаи ибтидоии панкреатит шадиди аксар вақт аз гипертония сар мешавад. Бадшавӣ як ҳамлаи шадидро ҳамроҳӣ менамояд, ки аз ин рӯ гормонҳои стресс ба хун бароварда мешаванд. Одам зарбаи дард дорад. Дар ин замина, кори системаи вегетативии асабии рагҳо фаъол мешавад. Спазми беназорати рагҳо ба амал меояд. Фишори хун баланд мешавад.

Марҳилаи ибтидоии панкреатит шадиди аксар вақт бо гипертония рух медиҳад.

Ин ҳолат дер давом намекунад, вай бо фишори хун дар панкреатит иваз карда мешавад. Ҳар ду марҳила барои инсон хавфноканд: дар аввал пайдоиши бӯҳрони гипертония имконпазир аст, пас он метавонад аз даст додани ҳуш, ҳабси нафас, тахикардия.

Дар ҷараёни музмини музмин

Панкреатит ва фишорҳои музмин низ муносибати муайян доранд. Вақте ки беморӣ шакли музмин дорад, фишор тадриҷан тағйир меёбад, аммо аксар вақт бо гипотензия ҳамроҳӣ карда мешавад.

Барои ин як қатор сабабҳо мавҷуданд:

• гадуди зери меъда ферментҳои кофӣ барои ҳазм кардани ғизоро ба вуҷуд намеорад. Аз ин сабаб, организм аз микроэлементҳо, витаминҳо ва дигар моддаҳо ғизоҳои зарурӣ гирифта наметавонад. Норасоии витамин ва гипотензия инкишоф меёбад,
• вайрон шудани азхудкунии оҳан дар панкреатит бо камхунӣ ҳамроҳ мешавад, ки фишори хунро паст мекунад,
• панкреатит музмин ба истеҳсоли нокифояи инсулин ва рушди диабети қанд оварда мерасонад. Ин беморӣ аксар вақт бо гипотензия ҳамроҳӣ карда мешавад.

Норасоии шадиди музмини музмин ба системаи дилу раг таъсир расонида, фишори хунро тағйир медиҳад. Аз ин рӯ, муҳим аст, ки саривақт сарчашмаи изтироби фишорро муоина кунед ва ба муолиҷаи худи бемор шурӯъ кунед.

Нюансҳои терапевтӣ дар ҳузури ду патология

Курси интихобшудаи табобати ба эътидол овардани фишор аз марҳилаи бемории гадуди зери меъда вобаста аст. Барои роҳ надодан ба инкишофи зарбаи дард, дар марҳилаи аввал қатъ кардани дардро зарур аст. Дору бояд ба рагҳои варид ворид карда шавад, то он ҳарчӣ зудтар амал кунад. Дар баробари анальгетикҳо, доруҳоеро таъин мекунанд, ки фаъолияти системаи вегетативӣ ва рагҳоро мӯътадил мекунанд.

Донистани хатарнокии шадиди шадиди панкреатит, шумо бояд фавран ба кӯмаки ботаҷриба муроҷиат кунед. Интихоби маводи мухаддир, вояи онҳо ва назорати аксуламали бадан бояд аз ҷониби мутахассис анҷом дода шавад.

Агар ин беморӣ аллакай шакли музмин дошта бошад, пас парҳез аҳамияти калон дорад. Ин ҳам барои фаъолияти ғадуд ва ҳам барои мӯътадил кардани фишор муҳим аст. Аз хӯрокҳои равғании пайдоиши ҳайвонот комилан даст кашидан лозим аст, аз хӯрокҳои пухта, дуддодашуда, тунд, истисно кардани тамоку ва машрубот. Фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ, риояи реҷаи рӯзона ва канорагирӣ аз фишори эҳсосотӣ муҳим аст. Ин қоидаҳои оддӣ метавонанд таъсири кори гадуди зери фишорро кам кунанд.

Гипертонияи гадуди зери меъдаро чӣ гуна бояд табобат кард?

Табобати фишори баланди хун ва панкреатит бояд ҳамзамон гузаранд. Хусусиятҳои терапевт аз механизми гипертония ва шакли илтиҳоби ғадуд вобаста аст.

Вақте ки фишори хун бар зидди ҳамлаи шадиди панкреатит баланд мешавад, бояд на танҳо ба бемории асосӣ таъсир расонад, балки синдроми дардро зуд бартараф намуда, рушди шокро пешгирӣ кунад. Дар ин марҳила antispasmodics ва анальгетикҳо фаъолона истифода мешаванд. Бо дарди сахт, ки аз ҷониби доруҳои муқаррарӣ манъ карда намешавад, баъзан ба анальгетикҳои наркологӣ муроҷиат кунед. Табобати детоксикация, ислоҳи об-электролит, протеин, тавозуни кислотаҳо бо истифодаи маҳлулҳои шӯр ва коллоидӣ гузаронида мешаванд. Дар зери таъсири маводи мухаддир вазоспазм, шишаи гадуди зери меъда ва бофтаҳои атроф нест карда мешаванд ва таъсири системаи автономии асаб кам мешавад. Истифодаи ҷудогонаи таблетҳои гипертония зарур нест, зеро дар марҳилаи шадид, фишори баланд метавонад зуд ба гипотензия ё ҳатто фурӯ равад.

Дар ҷараёни музминии музмини панкреатит, ки бо фишори баланди хун ҳамроҳ аст, ба бемор табобати доимии дастгирӣкунандаи гипертония лозим аст (ингибиторҳои ACE, sartans, бета-блокаторҳо, диуретикҳо, блокаторҳои канали калсий истифода мешаванд). Илова бар ин, ҳангоми илтиҳоби шадид шумо бояд дар бораи гадуди меъда ёд гиред: бо назардошти табобати ивазкунандаи фермент (панкреатин, фесталь ва ғайра), рафъи функсияи секретор (контрасал) ва риояи парҳези қатъӣ.

Агар бемор дорои фишори баланди хун барои панкреатит дар якҷоягӣ бо диабет бошад, дар он ҷо ба ғайр аз терапияи гипертензия, коҳиш додани шакар, инсулин, ҳавасмандкунанда, иваз кардани гормон, инчунин статинҳо, ки пайдоиши варақаҳои атеросклеротикӣ ва афзоиши боз ҳам зиёдтари фишорро пешгирӣ мекунанд, ба табобат дохил карда мешаванд.

Кадом пешгӯии беморе, ки гипертония дар заминаи панкреатит дорад?

Дурнамои бемор бо омезиши панкреатит ва гипертония суст аст. Дар ҷараёни шадиди шадиди беморӣ дар рӯзҳои аввал, марг бо сабаби инкишофи зарба имконпазир аст.

Илтиҳоби музмини гадуди зери иллатҳои даврӣ ба тамом шудани бадан, тамоил дар намак об, баланси электролитҳо оварда мерасонад. Пайдоиши камхунӣ, гипопротеинемия, вайрон кардани таносуби фраксияҳои сафеда, ESR-и суръатнок имконпазир аст. Ин омилҳо ба фаъолияти системаи дилу рагҳо таъсири манфӣ мерасонанд ва дар заминаи гипертония метавонанд мушкилиҳои зиёд, аз ҷумла инсулт ва сактаи дилро ба вуҷуд оранд. Пайдоиши диабети панкреатогенӣ ҷараёни бемориро боз ҳам бадтар мекунад ва пешгӯиҳои минбаъдаро бадтар мекунад.

Пешгирии оқибатҳои гипертонияи меъда инҳоянд:

• парҳези парҳезӣ (истисно кардани хӯрокҳои равғанин, пухта, тунд, хӯрдани хӯрокҳои растаниҳо),
• бас кардани машрубот ва тамокукашӣ,
• мӯътадил кардани вазни бадан
• машқи мӯътадил
• роҳ надодан ба ҳолатҳои стресс
• Риояи тавсияҳои духтур.

Гипертонияи артериалӣ ва илтиҳоби гадуди онҳо бемориҳои ҷиддӣ мебошанд ва аксар вақт бо ҳамдигар алоқаманданд, якдигарро вазнин мекунанд. Набудани кӯмаки тиббӣ ҳангоми шадидшавӣ метавонад ба марг оварда расонад. Ин патологияҳо табобати дарозмуддат ва чораҳои пайваста дастгирии пешгириро талаб мекунанд.

Барои омода кардани мавод манбаъҳои зерини иттилоот истифода шуданд.

Панкреатсия ва фишор: муносибати

Шакли шадид ва музмини панкреатит ба фишори хун таъсири дигар дорад. Дар марҳилаи аввали раванди илтиҳобии шадид фишори хун аз сабаби тағирёбии гемодинамикии гардиши хун, инчунин аз сабаби ларзиши дард ва заҳролудшавии босуръат афзоиш меёбад.

Вақте ки марҳилаи танзими ин беморӣ меафзояд, нишондиҳандаҳои фишори хун майл ба поён мерасанд ва ба сатҳи критикӣ мерасанд. Ин ба мушкилоти нафаскашӣ, функсияи вайроншудаи дил ва системаи пешоб оварда мерасонад. Бо панкреатит, фишор ҷаҳиданро оғоз мекунад - болоравии якбора бо коҳиши якбора иваз мешавад.

Вазъияти хатарнок ин аст, ки паст шудани нишондиҳандаҳо боиси хунравии дохилӣ мегардад, ки ҳангоми марги васеи бофтаи гадуди меъда рух медиҳад. Панкреатитҳои музмин ҳамроҳ бо вайрон кардани тӯлонии фаъолияти муқаррарии ғадуди меъда ҳамроҳ мешавад, бинобар ин гипотензия қариб ҳамеша дар беморон муайян карда мешавад.

Мураккабии ташхиси ин беморӣ аз он иборат аст, ки шумораи зиёди омилҳои патологӣ метавонанд боиси баланд шудани фишори хун, масалан, патологияҳои ҳамшаҳр, синну сол шаванд.

Хуруҷ ё ҳамлаи шадиди панкреатит: фишор чӣ маъно дорад?

Ҳамлаи шадиди панкреатит боиси халалдор шудани системаи автономии асаб, рагҳои хун ва ҳозима мешавад. Фишори хун метавонад ба зудӣ баланд шавад, бинобар ин шумо бояд фавран беморро ба бемористони наздиктарин интиқол диҳед. Агар шумо саривақт фишорро паст кунед ва дигар аломатҳоро қатъ кунед, ҳамла идома нахоҳад ёфт.

Ҳамла ба зарбаи дард оварда мерасонад ва вайроншавии фишор яке аз нишонаҳои асосии ташхис мебошад. Дар марҳилаи аввал, дард боиси дар як муддати кӯтоҳ баланд шудани якбора мешавад. Баъд фишори хун аз меъёр ба сатҳи муқаррарӣ меафтад - марҳилаи танзими вуҷуд дорад.

Шиддати ҳамлаи панкреатит ба 3 дараҷа гурӯҳбандӣ карда мешавад, ки онҳо ба якдигар мегузарад.

Давраи торики зарбаи дард: хусусиятҳои тағирот дар фишори хун

Бо зарбаи дардовар, инсон ба осоиштагии ҷисмонӣ ва эҳсосӣ ниёз дорад. Ҳаво аз кӯча бояд ба ҳуҷрае, ки ҷабрдида воқеъ аст, ворид шавад, вай ҳисоби хунро беҳтар мекунад ва дар зери таъсири мушкилоти гемодинамикӣ тағир меёбад. Барои барқарор кардани гардиши хун, шумо бояд либоси қатъиро хориҷ кунед, ки метавонад ба нафаскашии озод ва ҷараёни хун халал расонад.

Нишондиҳандаҳои фишори систоликӣ аллакай коҳиш ёфта, ба 90 - 100 мм ҶТ баробаранд. Санъат. Бемор тахикардияи мӯътадил дорад, зеро бадан кӯшиш мекунад меъёри фишори хунро барқарор кунад. Ин ҳолат боиси каме ҷилавгирӣ ва бад шудани рефлексҳо, тағирёбии ҳарорати бадан мегардад. Саволе ба миён меояд, ки чӣ гуна фишорро бо панкреатит ҳангоми ҳамла зиёд кардан мумкин аст. Барои боздоштани дард ва пешгирии коҳиши минбаъдаи фишор, шумо бояд дардовар ва антиспазмодикҳоро истифода баред, ки ин ба самаранок қатъ кардани таъсир мусоидат мекунад. Барои ин кор, мувофиқат кунед:

• Спазмалгон
• «Баралгин».

Ҳангоме ки ҳамла дар муассисаи тиббӣ ривоҷ меёбад, пас барои сабук кардани дард дардкунандаи анальгетикҳои маводи мухаддир метавонад истифода шавад:

Дар сифати доруҳои зидди спазмӣ, тазриқ одатан дода мешавад:

Ҳангоми истифодаи "Baralgin" ё "Spazmalgon" -ро дардовар, маъмурияти антиспазматикӣ талаб карда намешавад, зеро онҳо аллакай дар таркиби доруҳо ҳастанд ва ба баланд шудани фишори хун мусоидат мекунанд.

Нишондиҳандаҳои фишори систоликӣ ба 80 - 90 мм ҶТ паст мешаванд. Нигоҳдорӣ вазнин мешавад, нафаскашӣ рӯякӣ мешавад. Барои дар ин марҳила бартараф намудани оқибатҳои зарбаи дард ва баланд бардоштани фишори хун, усулҳои зерин истифода мешаванд:

• ҷорӣ намудани роҳҳои пур кардани ҷараёни хун бо моеъ,
• ворид намудани маводи мухаддир, ки функсияҳои қалб ва дигар системаҳоро бартараф мекунанд,
• ҷорӣ намудани маблағҳо барои сабук кардани дард, агар фаъолиятҳои қаблан ташкилшуда самараи худро наоварданд.

1. Дараҷаи сеюм.

Дар ин марҳила, ҳамла метавонад фишори хуни систолиро то 60-70 мм рт.ст. Пӯсти ҷабрдида хеле саманд гашта, гурдаҳо тавлиди пешобро қатъ мекунад. Агар чораҳои реаниматсионӣ амалӣ нагарданд, бемор мемирад.

Тадбирҳо барои барқарор кардани бадан, дар марҳилаи 2-юм якхелаанд, аммо миқдори маблағҳои воридшаванда мувофиқи вазнинии ҳолат тасҳеҳ карда мешавад.

BP дар ҳамлаи шадид ё шадидшавии CP

Давраи шадиди раванди илтиҳобӣ хатари муайяне ба бор меорад. Аввалан, ҳамла зуд ривоҷ меёбад, дар ҳоле ки он бо тағйироти мухталиф дар кори шӯъбаи вегетативии системаи марказии асаб, рагҳои хун ва рӯдаи рӯда хос аст.

Сониян, синдроми шадиди дард боиси ба вуҷуд омадани ҳолати вазнин дар одам мегардад - зарбаи дард, ки аксар вақт оқибати марговарро ба бор меорад. Тибқи омор, марҳилаи шадиди беморӣ дар 35-40% расмҳои клиникӣ дар марг ба охир мерасад. Танҳо кӯмаки фаврии тиббӣ метавонад шуморо аз оқибатҳои марговар наҷот диҳад.

Тафовут дар нишондиҳандаҳои фишори хун яке аз аломатҳои зарбаи дард дар ҳузури илтиҳоби гадуди зери меъда мебошад. Онҳо тағиротро дар гемодинамика, ки дар раванди илтиҳоб ошкор мешаванд, ба вуҷуд меоранд.

Панкреатит ва фишор ба ҳам мепайвандад: ҳангоми ҳамла фишори хун аз ҳадди имконпазир баланд мешавад. Аммо, фишори баланди хун дар муддати кӯтоҳ мушоҳида карда мешавад, аммо он ба зудӣ коҳиш меёбад. Гипотензияи доимии гадуди зери меъда ошкор карда мешавад, ки онро дар амалияи тиббӣ «марҳилаи танзими зарбаи дард» меноманд.

Вобаста аз шиддати дард ва вазнинии беморӣ, марҳилаи торпидо ба се сатҳ тасниф мешавад. Онҳо аз вазъи умумии саломатии бемор, саривақтӣ ва мувофиқ будани дору вобастаанд.

Фишори коҳишёфта дар панкреатит на танҳо аксуламали бадан ба ҳиссиёти дарднок, балки сигнали эҳтимолии бадан дар бораи фарорасии хунрезӣ дар заминаи некрозии шадиди панкреатӣ мебошад.

Дар ин ҳолат, нишондиҳандаҳои фишори хун аз миқёси аз даст додани хун вобаста аст.

Нишондиҳандаҳои фишор барои панкреатит музмин

Дар шакли музмини панкреатит нишондиҳандаҳои фишори хун паст мешаванд. Дисфунксияи панкреатикӣ ба фаъолияти дигар узвҳо ва системаҳо таъсир мерасонад. Дар рафти музмин, некӯаҳволии инсон бадтар мешавад ва чунин патология илова бар ин ба вуҷуд меояд:

• диабети қанд
• дистонияи растанӣ-рагҳо,
• мушкилоти системаи ҳозима,
• бемориҳои дил ва рагҳо,
• норасоии масуният
• камхунӣ
• таназзул.

Зарари музмини музмин ба рушди чунин нишонаҳо мусоидат мекунад:

• ҳассосият ба тағирёбии обу ҳаво,
• бадгумонӣ, бахусус саҳар,
• ларзиши сарҳадҳо, бо ҳамроҳии арақи шадид,
• тағирёбии суръати дил
• чарх мезанад
• тарсу ҳарос.

Табобати дуруст ва саривақтии панкреатит хеле муҳим аст. Таъсири беморї ба фишори хун аён аст. Илова ба омодагӣҳои махсус барои гадуди зери гипотензияи патологӣ, шумо метавонед доруҳоро бо кофеин дар таркиб, витаминҳо, дардоварон бинӯшед. Илова ба доруҳо, шумо бояд режими рӯзро аз назар гузаронед, кӯшиш кунед, ки пурра истироҳат кунед, дуруст хӯрок хӯред ва ҳама гуна одатҳои бадро тарк кунед.

Ба одамони гирифтори ихтилоли ғадуди меъда, ки фишори хунашон кам аст, тавсия дода намешавад, ки чой ва қаҳва қавӣ нӯшида, самараи онҳоро афзоиш диҳад. Моддаҳо дар нӯшокиҳо меъда ва рӯдаҳоро нороҳат мекунанд. Танксияҳо бо илова намудани дулона, иммортелле, tinctures аз Eleutherococcus ва ginseng барои баланд шудани фишор кӯмак хоҳанд кард. Истифодаи ин маблағҳо бояд қаблан бо духтур маслиҳат карда шавад.

Нишонаҳои фишори баланд дар панкреатит

Агар нишондиҳандаҳои фишори хун зери таъсири мушкилот дар гадуди патологӣ афзоиш ёбад, пас ин ҳолат бо нишонаҳои хос ба амал меояд:

• бадшавии босуръати некӯаҳволӣ,
• набудани таъсир пас аз гирифтани доруҳои зидди гипертония,
• ҳузури қитъаҳои пӯсти кабуд дар минтақа;
• сояи сабз аз пӯст дар перинеум.

Вақте ки нишонаҳо, хусусан ихтилоли пӯст ба амал меоянд, фавран ба беморхона бистарӣ кардани шахс зарур аст. Ин аломатҳо хунравии пустро нишон медиҳанд ва фишори баланди хун боз ҳам меафзояд ва ба шумораи хеле зиёд мерасад.

Симптоматология

Вақте ки дард шиддат мегирад, зарбаи шадид ба амал меояд, ки болоравии якбора ва паст шудани фишорро ба вуҷуд меорад, ки метавонад оқибатҳои хатарноки бебозгашт то хатари марг дошта бошад.

Дастур оид ба ғизо ба панкреатит

Вақте ки ду ташхиси панкреатит ва гипертонияро якҷоя мекунанд, шахс бояд ба саломатии худ диққат диҳад. Пеш аз ҳама, ислоҳи ғизо талаб карда мешавад:

• равғанҳои рефрагментро партоед - гӯшти гӯсфанд, гӯшти гов, равғани нахл,
• даст кашидан аз машрубот
• аз хӯрдани хӯрокҳои ҷолибу пухта, шўрбои гўшти сарватдор ё шўрбои моҳии равғанӣ худдорӣ кунед
• истеъмоли ширинӣ, қаҳваи қавӣ, чой, шоколад,
• хӯрдани нони сафед ва нони сафед тавсия дода намешавад,
• бо моҳии камвазн, маҳсулоти ширӣ, ғалладонагиҳо, тухм дар миқдори миёна, ба меъда самараи хуб мерасонад;
• мева ва сабзавот хеле муфид мебошанд, аммо муҳим аст, ки дар парҳез нахи ва кислотаи барзиёдро пешгирӣ кунед.

Дар ҳақиқат, ҳангоми фишори баланди хун, намак дар парҳез маҳдуд аст. Мушкилот бо ғадуди меъда бояд сабаби рад кардани kvass, пиво, нӯшокиҳои дигар бо хамиртуруш, okroshka турши оид ба kvass бошанд, ва инчунин меваву лӯбиёгиҳо ширӣ тавсия дода намешавад.

Оқибатҳои гипертония дар заминаи панкреатит

Раванди табобати гипертония бидуни муайян кардани сабаби решаи пайдоиши он метавонад бисёр мураккабҳоро ба вуҷуд орад. Оморҳо нишон медиҳанд, ки тақрибан 65% фишори баланди хун аз сабаби патологияи гадуди зери меъда, яъне панкреатит ба амал меояд.

Ихтилоли дарозмуддати панкреатия бо ҳамроҳии гипертония, ки ислоҳ намешавад, оқибатҳои зеринро ба бор меорад:

• зиёд шудани шакар,
• коҳиш додани масуният аз сабаби ноустуворӣ ва харҷ дар фишори хун,
• зуд-зуд migrenes.

Ҳолатҳое мешаванд, ки бемор аз мушкилоти ғадуди зери меъда бехабар аст. Ӯ аз ҳамлаҳои дард мекашад, онҳоро бо маводи мухаддир қатъ мекунад. Аммо дар як лаҳза, дарди якбораи тоқатнопазир дар холигоҳи шикам, нишонаҳои пӯст ва фишори шадид ба боло метавонад рушд кунад. Занги таъҷилии таъҷилӣ зарур аст, зеро марҳилаи навбатии ҳамла метавонад зарбаи дарднок бошад, ки ба ҳаёт таҳдид мекунад.

Бояд дар хотир дошт, ки баландшавии фишори хун дар панкреатит натиҷаи заҳролудшавии умумии бадан аст. Вақте ки беморӣ меафзояд, фишор паст хоҳад шуд, пас барои баланд бардоштани он амал талаб карда мешавад.

Боз як мураккаби ногувор ҳангоми набудани ислоҳи панкреатит музмин пинҳон кардани асаби trigeminal ё sciatic мебошад.

Оқибатҳои эҳтимолии ин беморӣ

Шаклҳои музмини панкреатит инчунин бо коҳиши фишор ҳамроҳӣ мекунанд ё ин ки зуд-зуд иваз мешаванд ва ба дилу рагҳои хун бори гарон меоранд.

Панкреатит як раванди илтиҳоби бофтаи гадуди зери меъда мебошад. Беморӣ шадид ё музмин мебошад. Баландшавии фишор ҳамеша ба ҳамлаи шадиди панкреатит ҳамроҳ мешавад, ки ин бо дарди тоқатнопазир ва заҳролудшавӣ аст. Бо бад шудани вазъ фишор то ба сатҳи кризӣ коҳиш меёбад.

Дар шакли музмин, фишор қариб ҳамеша кам мешавад ё спазмодикӣ. Табобати нашъамандӣ дар беморхона ба мӯътадилсозии вазъи ҷабрдида пас аз ҳамлаи шадид кӯмак мекунад. Шояд ҷарроҳӣ лозим шавад. Барои беморе, ки панкреатит музмин дорад, ғизои дуруст ва муолиҷа бо доруҳои фермент мебошад.