Тарафҳои мусбӣ ва манфии планшетҳои Амарил: онҳо дар бораи баррасиҳо ва чӣ гуна истеъмоли дору дар бораи ӯ чӣ мегӯянд?

Амали фармакологӣ

Глимепирид ба гадуди зери меъда инсулинро ба таври шадид тавлид мекунад ва ба хун партофта метавонад. Аз ин рӯ, шакар, хусусан пас аз хӯрокхӯрӣ, коҳиш меёбад. Дар ҷигар, моддаҳои фаъол бо иштироки cytochrome P450 IIC9 оксид карда мешаванд. Ҳангоми гирифтани дигар доруҳо, ки барои ҳамон фермент рақобат мекунанд, ба монанди рифампицин ё флуконазол, мушкилот пайдо шуданаш мумкин аст. Он бо 60% ҷигар ва 40% гурдаҳо хориҷ карда мешавад.

Нишондод барои истифода

Диабети навъи 2 - барои бемороне, ки парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ барои нигоҳ доштани шакар дар хун кофӣ нестанд. Тибби расмӣ мегӯяд, ки глимепиридро дар якҷоягӣ бо тазриқи метформин ва инсулин истифода бурдан мумкин аст. Доктор Бернштейн мегӯяд, ки ин дору зараровар аст ва онро бояд партофт. Муфассалтар дар ин ҷо, чаро Амарил зараровар аст ва чӣ гуна онро иваз кардан лозим аст.

Бо истифодаи Амарил, мисли ҳама гуна дигар ҳабҳои диабет, шумо бояд парҳезро риоя кунед.

Гайринишондод	Намуди 1 диабети қанд, кетоацидозҳои диабетикӣ, кома. Бемории вазнини ҷигар ва гурдаҳо. Ба таҳаммулнопазирӣ ба моддаҳои фаъол глимепирид ё дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ. Норасоии ғизо, ғизои номунтазам, ғизои ноком дар ғизо, маҳдуд кардани истеъмоли калорияҳо то 1000 ккал дар як рӯз ё камтар аз он. Синну сол то 18 сол.
Дастурҳои махсус	Шумо бояд аз гипогликемия эҳтиёт шавед. Мақолаи "Шакари пасти хун (гипогликемия)" -ро бодиққат хонед. Аломатҳои ин шадиди шадиди ёрии таъҷилиро тафтиш кунед. Дар ҳафтаҳои аввали қабули маводи мухаддир, глимепирид беҳтар кор намекунад, ки аксуламали ҷисмонӣ ва равонии зудро талаб кунад. Табобат метавонад хавфи шуморо ҳангоми рондани мошин афзун кунад.
Микдори таъиншуда	Микдори муносиби Амарилро духтур таъин мекунад. Диабет бояд ин корро худ аз худ накунад. Дору бо вояи гуногун мавҷуд аст - лавҳаҳои 1, 2, 3 ва 4 мг. Як маротиба дар як рӯз пеш аз наҳорӣ ва ё аввалин хӯроки асосӣ гиред. Табларзҳоро ба ним қисм тақсим кардан мумкин аст, аммо онро шуста намешавад, бояд бо моеъ шуста шавад.
Таъсири иловагӣ	Гипогликемия (шакар пасти хун) як паҳлӯ ва хатарнок аст. Мушкилоти дигар камёбанд. Ин ќайкунии дилбењузурї, эњсоси пур будани меъда, дарунравї, киеми пӯст, дашном. Ҳассосияти пӯст ба офтоб метавонад зиёд шавад, норасоии натрий дар бадан пайдо мешавад. Аз сабаби тез кам шудани шакар дар хун, биниш метавонад муваққатан бад шавад.

Ҳомиладорӣ ва синамаконӣ

Глимепирид ва дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ қабул карда намешаванд. Агар шумо ҳангоми ҳомиладорӣ қанднокии баланд дошта бошед, мақолаҳои диабети ҳомиладор ва диабети қандро тафтиш кунед. Чӣ тавре ки дар онҳо навишта шудааст, муомила кунед. Ҳеҷ гуна лавҳаҳои пасткунандаи глюкозаро бе иҷозати худ қабул накунед.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Амарил метавонад бо доруи фишор, доруҳои зидди стероидалӣ ва дигар доруҳои маъмул манфӣ ҳамкорӣ кунад. Муфассалтар дар бораи дастурҳои истифода, ки дар маҷмӯъ бо дору мавҷуд аст. Бо духтуратон гап занед! Ба ӯ дар бораи ҳама доруҳои гирифташуда бигӯед.

Аз меъёр зиёд

Гипогликемияи шадид ва ба ҳаёт таҳдидкунанда метавонад пайдо шавад. Аломатҳои он, усулҳои табобати хона ва беморхона дар ин ҷо тавсиф карда шудаанд. Одамоне, ки тасодуфан ё қасдан ҳабҳои глимепирид ё дигар ҳосилаҳои сулфанилюториро фурӯ мебаранд, ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз доранд.

Шакли барориш, муҳлати нигоҳдорӣ, таркиб

Ранги лавҳаҳои Амарил вобаста аз миқдор фарқ мекунад. Планшетҳо бо глимепирид бо миқдори 1 мг - гулобӣ. 2 мг - сабз, 3 мг - зард зард, 4 мг - кабуд. Моддаҳои ёрирасон: лактоза моногидрат, крахмал натрий карбоксиметил (навъи А), повидон 25,000, целлюлозаи микрокристаллӣ, стеарати магний, инчунин рангҳо. Дар ҳарорати аз 30 С зиёд набошед. Муҳлати нигоҳдорӣ 3 сол.

Дар зер ҷавобҳо ба саволҳое, ки одатан беморони намуди 2 диабет дода мешаванд, оварда шудаанд.

Амарилро чӣ гуна бояд гирифт: пеш аз хӯрок ё баъд аз он?

Амарилро пеш аз хӯрок хӯрдан лозим аст, то вақти он расидааст, ки хӯрок хӯрда шавад. Одатан, духтур диабетиконро амр медиҳад, ки ин доруро пеш аз наҳорӣ истеъмол кунанд. Ва агар бемор одатан наҳорӣ надошта бошад, пеш аз хӯрокхӯрӣ як ҳабе гиред. Аналогҳоеро, ки глепиридҳои моддаҳои фаъол доранд, бояд ҳамон тавр қабул кунанд.

Пас аз гирифтани Амарил ба хӯрокхӯрӣ кӯшиш накунед. Шумо бояд хӯрок хӯред, вагарна дору қанди хунро аз ҳад зиёд коҳиш медиҳад ва гипогликемия низ пайдо хоҳад шуд. Ин як шадиди шадид аст, ки метавонад нишонаҳои шиддатнокии гуногун дошта бошад. Аз асабоният ва дилсӯзӣ то кома ва марг. Хатари гипогликемия яке аз сабабҳои он аст, ки доктор Бернштейн истифодаи глимепиридро тавсия намедиҳад. Режими бехатар ва самараноки зина ба зина барои диабети навъи 2 дар ихтиёри шумост.

Оё ин дору бо машрубот мувофиқ аст?

Дастурамал оид ба истифодаи планшетҳои Амарил талаб мекунад, ки диабетикҳо дар тӯли тамоми давраи табобат бо ин дору тамоман аз машрубот худдорӣ кунанд. Зеро нӯшидани машруботи спиртӣ хавфи гипогликемия ва мушкилоти ҷигарро зиёд мекунад. Номутобиқатии глимепирид бо маводи спиртӣ мушкилоти ҷиддӣ мебошад. Зеро он як доруест барои истеъмоли дарозмуддат ва на барои курси кӯтоҳмуддати табобат.

Ҳамзамон, ба беморони диабети навъи 2, ки ҳабҳои зараровар истеъмол намекунанд ва мувофиқи ин схема табобат гирифта мешаванд, то ҳадди имкон қобилияти нӯшидани машруботи спиртӣ манъ карда намешавад. Барои тафсилот ба мақолаи "Алкогол барои диабет" нигаред. Шумо метавонед шакарро ба таври комил муқаррарӣ нигоҳ доред ва баъзан иҷозат диҳед, ки як ё ду стакан нӯшед, то ба саломатӣ зарар нарасонед.

Пас аз гирифтани он чӣ қадар вақт ба кор сар кардан мумкин аст?

Мутаассифона, маълумоти дақиқ дар бораи чанд вақт пас аз гирифтани Амарил ба амал кардан нест. Пас аз 2-3 соат шакар хун ба қадри имкон кам мешавад. Эҳтимол, таъсири маводи дору хеле пештар, баъд аз 30-60 дақиқа сар мешавад. Пас истеъмоли хӯрокро ба таъхир надиҳед, то гипогликемия рух надиҳад. Таъсири ҳар як вояи гирифташудаи глимепирид беш аз як рӯз давом мекунад.

Кадомаш беҳтар аст: Амарил ё Диабетон?

Ҳардуи ин доруҳо ба рӯйхати доруҳои зараровар барои намуди 2 диабет дохил карда шудаанд. Беҳтараш аз гирифтани он худдорӣ кунанд. Ба ҷои ин, табобатро истифода баред endocrin-patient.com.

Кӯшиш кунед, ки ба духтуре, ки Амарил ё Диабетонро таъин кардааст, бо маводҳои ин саҳифа шинос шавед. Доруи аслии Диабетон сатҳи фавтро дар байни беморони гирифтори дору зиёд карда буд. Аз ин рӯ, он оромона аз фурӯш бароварда шуд. Ҳоло шумо танҳо планшетҳои Diabeton MV -ро харида метавонед. Онҳо мулоимтар амал мекунанд, аммо ба ҳар ҳол зарароваранд.

Чӣ нӯшидан беҳтар аст: Амарил ё Глюкофаг?

Амарил доруи зараровар аст. Сомонаи endocrin-patient.com кӯшиш мекунад, ки шуморо розӣ накунад, ки аз қабули он даст кашед. Глюкофаг масъалаи дигар аст. Ин доруи аслии Metformin аст, ки як ҷузъи муҳими режими марҳила ба марҳила барои диабети навъи 2 мебошад. Метформин доруи зараровар нест, балки хеле муфид аст. Барои назорати хуби диабет, шумо бояд аввал ба парҳези камвазн гузаред. Ғизои солим бо истифодаи доруи Глюкофаг ва ҳангоми зарурат инчунин бо тазриқи инсулин дар вояи паст илова карда мешавад.

Оё ман метавонам Янумет ва Амарилро дар як вақт гирам?

Амарил ва дигар лавҳаҳои дорои глимепиридро набояд бо сабабҳои дар боло номбаршуда қабул кард. Янумет доруи омехтаи дорои метформин аст. Ҳангоми навиштани он, он хеле гарон аст ва ҳамтоёни арзони худро надоранд. Аслан, шумо метавонед онро қабул кунед. Аммо шумо метавонед кӯшиши гузариш аз онро ба метформини пок, пеш аз ҳама доруи аслии Glucofage, ворид кунед. Агар шумо ин корро бидуни пурқувват кардани назорати диабет иҷро карда тавонед, шумо ҳар моҳ миқдори зиёди пулро сарфа мекунед.

Аналогҳои Амарил

Ҳангоми таҳияи мақола аз ҳамҷинсҳои воридотӣ, танҳо Глимепирид-Тева, ки аз ҷониби Плива Хрватскаяи Хорватия истеҳсол шудааст, дар дорухонаҳо фурӯхта мешуд. Ҳамзамон, Амарил дорои бисёр ивазкунандаи Русия мебошад, ки онҳо аз доруи аслӣ хеле арзон мебошанд.

Номи савдо	Истеҳсолкунанда
Глемаз	Valeant
Глимепирид	Атолл, Фармопроект, Фармстандарт, Vertex
Диамерид	Акрихин
Canon Glimepiride	Канонфарма

Ҳар як истеҳсолкунанда ҳамаи вариантҳои истфодабарии глимепиридро истеҳсол мекунад - 1, 2, 3 ва 4 мг. Мавҷудияти доруҳо ва нархҳоро дар дорухонаҳо тафтиш кунед.

Доруи аслии Амарил ё аналогҳои арзон: чӣ бояд интихоб кард

Дар ин ҷо бихонед, ки чаро Амарил ва аналогҳои он зарароваранд чаро шумо бояд аз гирифтани онҳо даст кашед ва беҳтараш иваз кунед. Сомонаи endocrin-patient.com таълим медиҳад, ки чӣ тавр кам кардани қанди хунро ба сатҳи муқаррарӣ ва мӯътадил нигоҳ доштани бидуни рӯза, истеъмоли доруҳои зарарнок ва гаронбаҳо, вояи зиёди инсулин ворид кардан.

Амарил М: доруи муштарак

Амарил M доруи якҷоя барои диабети намуди 2 мебошад. Он аз ду компонентҳои фаъол дар як планшет иборат аст - глимепирид ва метформин. Чӣ тавре ки шумо дар боло хондед, глимепирид зараровар аст ва беҳтараш онро қабул накунед. Аммо метформин тамоман зараровар нест, балки барои диабет хеле муфид аст. Ин дору қанди хунро паст мекунад, аз мушкилии диабет ҳимоят мекунад, вазни худро гум мекунад ва умри дарозтар медиҳад.

Сомонаи endocrin-patient.com тавсия медиҳад, ки шумо ҷои метарфини тозаро ба ҷои Амарил М қабул кунед, ки беҳтарин доруи аслӣ Glucofage аст. Вай инчунин ҳамтоёни русӣ дорад, ки каме арзонтаранд.

Қабилаҳои планшетҳои Amaryl M ба чӣ монанданд?

Amaryl M - лавҳаи омехта аз ду компоненти фаъол: глимепирид ва метформин. Ҳамаи доруҳо, ки глимепиридро дар бар мегиранд, зараровар мебошанд. Онҳо метавонанд сатҳи глюкозаи хунро дар тӯли якчанд сол коҳиш диҳанд ва сипас беморӣ ба диабети намуди 1 табдил меёбад. Дар диабетҳое, ки бо ин доруҳо табобат карда мешаванд, хатари марг аз сактаи дил ва инсулт кам намешавад, балки баръакс зиёд мешавад.

Ба ҷои ҷустуҷӯи аналогҳои Амарил М, ба метформини пок гузаред. Беҳтар аз ҳама, доруи аслии воридшаванда Glucofage аст. Он албатта сифати хуб дорад ва ҳамзамон нархи дастрас дорад. Инчунин аз нақшаи марҳила ба қадам барои табобати диабети навъи 2 истифода баред. Шумо имкон доред, ки шакарро ба таври мӯътадил нигоҳ доред, чун дар одамони солим бе парҳези «гурусна» ва саъйи ҷисмонӣ.

Амарил нисбат ба планшетҳои рақобатпазир, масалан, Diabeton MV ё Maninil хеле гаронтар аст. Аз ин рӯ, шумораи ками диабетикҳо онро қабул мекунанд ва дар бораи он чанд тафсире вуҷуд надорад. Истифодаи глимепирид барои назорати шакар дар хун таъсири манфии дарозмуддат медиҳад. Онҳо дар боло дар ин сафҳа оварда шудаанд. Шарҳи мусбат оид ба маводи мухаддир Амарил аз ҷониби диабетҳое навишта шудааст, ки онро на дертар аз 1-2 сол мегиранд ва то ҳол барои эҳсосоти ғайримуқаррарӣ вақт надодаанд.

Бисёр духтурон медонанд, ки глимепирид фавти беморони гирифтори диабетро коҳиш намедиҳад, аммо ба ҳар ҳол тавсия медиҳанд, ки ин доруро ба беморони худ таъин кунанд. Далели он, ки дар моҳҳои аввали гирифтани Амарил шакари хунро хеле паст мекунад. Беморон каноатманданд. Онҳо муддати тӯлонӣ аз нуқтаи назари духтур нопадид шуда, бори кориро ба ӯ кам мекунанд. Ба ҷои гирифтани доруи хатарнок, режими табобатро зина ба зина барои намуди 2 диабет омӯзед ва аз он истифода баред. Техникаи мазкур барои пирӣ ва маъюб шудан имконияти воқеӣ медиҳад.

6 шарҳ оид ба Амарил

Салом Падари ман 74 сола, баландӣ 178 см, вазн 72 кг. Аз соли 2013 диабети навъи 2 дорад. Дар оғози беморӣ, қанди хун ба 16. расид. Духтур Манинилро 3,5 мг, 1 ҳаб 2 бор дар як рӯз таъин кард. Эндокринологи дигар гуфт, ки барои як рӯз дар як рӯз 1 таблетка гирифтан кофӣ аст ва чанд сол аст, ки мо ин гуна рафтор кардем, то ба наздикӣ. Дар давоми соли 2017, шакар 4 маротиба коҳиш ёфт. Моҳи гузашта, духтур Манинилро бекор кард ва ба ҷои Амарил ба ҷои ӯ дар як рӯз як маротиба таъин кард. Гемоглобини гликатсияшуда камтар аз 5% буд, аммо дар миёнаи моҳи августи соли 2017 аллакай 5,99% буд. Дар тӯли ду ҳафтаи охир, шакар дар субҳи субҳ дар меъдаи холӣ 7,5-8,5 ва пас аз хӯрок хӯрдан пас аз 2 соат он ба 12 мерасад. Лутфан маслиҳат диҳед, ки нишондиҳандаҳоро чӣ тавр дуруст нигоҳ доранд? Ташаккур

Моҳи гузашта, духтур Манинилро бекор кард ва ба ҷои Амарил ба ҷои ӯ дар як рӯз як маротиба таъин кард.

Херадеши radish ширин нест. Ҳарду маводи мухаддир зараровар мебошанд. Онҳо дар айни замон шакарҳои хунро коҳиш медиҳанд, аммо фавти беморонро кам намекунанд, баръакс, ҳатто онро зиёд мекунанд.

Падари ман 74 сола, баландӣ 178 см, вазн 72 кг. Аз соли 2013 диабети навъи 2 дорад.

Ин мӯъҷизаест, ки падари шумо то ҳол зинда аст ва қобилияти ҳуқуқии дигарро нигоҳ медорад. Одамони нарм ва лоғар Амарил, Манинил ва дигар доруҳои зараровар аз қабили бемороне, ки вазни зиёдатӣ доранд, тезтар ба қабр бурда мешаванд. 2-3 сол метавонад кофӣ бошад. Падари шумо, чуноне ки ман инро мефаҳмам, Манинилро дарозтар гирифт.

Лутфан маслиҳат диҳед, ки чӣ гуна нишондиҳандаҳоро муқаррарӣ нигоҳ доранд?

Дар ҳолати шумо ташхиси диабети намуди 2 дуруст нест. Бемор диабети аутоиммунӣ дорад, на ҳассосияти бофтаи матн ба инсулин, ки бинобар вазни зиёдатӣ рух медиҳад.

Шумо бояд ба парҳези кам-карб гузаред - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - ва агар лозим бошад, инсулинро аз ин мақола сар карда, шурӯъ кунед - http://endocrin-patient.com/vidy-insulina /. Ҳеҷ гуна доруи диабет набояд аз ҷониби беморони лоғар ва лоғар, аз он ҷумла метформин (Siofor, Glucofage) гирифта шаванд.

Салом, ман ба маслиҳати шумо ниёз дорам! Модари ман (69-сола, вазни вазнашон ман намедонам, пурра) диабети навъи 2 дорад, 3 сол боз бемор аст. Дар аввал ҳамааш хуб шуд. Ба наздикӣ, вай ба планшетҳои Амарил интиқол дода шуд. Онҳоро субҳи барвақт дар 4 мг ва баъд аз он як глюкофаги дигарро дар шом мегирад. Дар ин ҳолат, моҳи дуюм. Аммо ин беҳтар нашуд, баръакс, саломатиаш бад шуд. Ин ҳафта тақрибан ҳар рӯз, рӯза 12-13. Вай шикоят мекунад, ки пас аз гирифтани дору дар субҳ Амарил ба дарди сар сар мекунад ва шакар тамоман паст намешавад. Биниш бад шудааст. Мо режими табобатро чӣ тавр иваз мекунем? Ба назди духтурон рафтан хеле дур аст. Метарсам, ки мо модарро ба беморхона намебарем.

Ин ҳафта тақрибан ҳар рӯз, рӯза 12-13. Шикоят мекунад, ки пас аз гирифтани доруи Амарил субҳ, шакар тамоман паст намешавад. Биниш бад шудааст.

Ҳамаи ин аз он шаҳодат медиҳад, ки ин беморӣ ба диабети навъи 2 табдил ёфтааст. Зарурати таъҷилӣ ба ворид кардани инсулин зарур аст, вагарна калонтарин ҳуш хоҳад монд ва мемурад.

Мо режими табобатро чӣ тавр иваз мекунем?

Ба маводи табобати диабет дар одамони калонсол нигаред - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/. Одатан, нақшаҳои соддакардашуда истифода мешаванд. Барои пешгирӣ кардани комаи диабетӣ кӯшиш кунед, ки тазриқро барои инсулин зудтар сар кунед. Аз эҳтимол дур аст, ки шумо муваффақ шавед, ки модарро пурра табобат кунед. Зеро одамони калонсол одатан ба тағйирот муқовимат мекунанд.

Салом Ман 56-солаам, 4 сол аст, ки аз намуди 2 диабет азоб мекашам. Ман Амарил М-ро ҳангоми истфода аз 2 мг + 500 мг қабул мекунам. Нимаи дуюми рӯз, шакар аз 8 зиёд буда наметавонад, аммо субҳ ба 11-14 ммоль / л мерасад. Ман кӯшиш мекунам, ки парҳез кунам. Дар моҳҳои охир, тавонист, ки аз даст 7 кг. Ман пайхас кардам, ки агар шумо хӯроки шом надошта бошед, ҳамзамон, сатҳи глюкозаи хун дар субҳи рӯзи дигар нисбат ба рӯз зиёдтар хоҳад буд. Маслиҳат диҳед, ки чӣ тавр ҳалли мушкилот бо шакар субҳро ҳал кунед?

Маслиҳат диҳед, ки чӣ тавр ҳалли мушкилот бо шакар субҳро ҳал кунед?

Пеш аз ҳама, ман ба шумо маслиҳат медиҳам, ки мақолаҳои ин сайтро бодиққат омӯзед ва баъд дар шарҳҳо саволҳо диҳед.

Маълумоти умумӣ

Тавре ки дар дастурҳо нишон дода шудааст, лавҳаҳои Amaril, ки шарҳи онҳо асосан мусбат аст, ба категорияи номҳои гипогликемикӣ дохил мешаванд. Ингредиенти асосии фаъол, ки маҳсулот дар он асос ёфтааст, глимепирид мебошад. Он ба насли сеюм асос ёфтааст, ки аз карбамид сульфонил иборат аст. Таҳти таъсири пайвастаги дар бадан, ташаккули инсулин аз ҳисоби ислоҳи самарабахши фаъолияти сохторҳои ҳуҷайравии гадуди фаъол карда мешавад. Таъсири иловагие, ки самаранокии онро афзоиш медиҳад, зиёд шудани ҳассосияти бофтаҳои органикӣ ба инсулин мебошад. Ба гуфтаи коршиносон, гирифтани Амарил таҳти назорати духтури соҳибихтисос ва риояи дастурҳо ба шумо имкон медиҳад, ки назорати комилро аз болои шакар дар хун ба даст оред.

Тавре ки аз таҳлилҳо дида мешавад, “Амарил” (дастурҳо оид ба истифода ҳамеша маҳсулотро дарбар мегиранд) дар шакли планшет ба фурӯш гузошта мешаванд. Капсулаҳо дар блистери дорои 15 ҳаб ҷойгир карда мешаванд. Як қуттии картон ду блистерро дар бар мегирад. Чор вариант мавҷуд аст: лавҳаҳои гулобӣ, сабз (навъи якум дорои таркиби фаъол дар миқдори 1 мг, дуюм дорои ҳаҷми ҳаҷмашон ду баробар бештар), се миллиграмм зард ва кабуди кабуд. Дар охирин, консентратсия ҳадди аксар аст - 4 мг. Илова ба ҷузъи асосӣ, ҷузъҳои иловагии мушаххас истифода мешуданд. Рӯйхати пурраи пайвастагиҳо дар дастурҳо оварда шудааст.

Ин чӣ гуна кор мекунад?

Механизми таъсири дору ба организми одам дар дастурҳои Амарила нишон дода шудааст (1 мг, 2 мг, 3 мг, 4 мг). Компоненти асосие, ки глимепирид номида мешавад, ба пайвастагиҳои муассири насли сеюм мансуб аст ва ба афзоиш ёфтани фаъолияти сохторҳои ҳуҷайраҳои меъда мусоидат мекунад. Таҳти таъсири пайвастагӣ, ҳуҷайраҳои дорои функсияи секретор инсулинро фаъолтар истеҳсол мекунанд. Ҳамзамон, глимепирид ба нахҳои мушакҳо, сохторҳои равғанӣ таъсир расонида, ҳассосияти гормонро афзоиш медиҳад.

Таъсири аввалини тавсифшуда панкреатит номида мешавад. Ҳамон тавре ки дар дастурҳои Амарила нишон дода шудааст (2 мг ва дигар миқдорҳо), ин натиҷа ҳангоми истеъмоли дору мӯътадил аст, ки маънои вояи дурусти дору доштани хавфи гипогликемия вуҷуд надорад. Глимепирид муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад, консентратсияи фраксияҳои липопротеинҳои атерогенӣ дар системаи гардиш кам карда мешавад. Хун камтар часпак мегардад, фишори оксидитӣ камтар ифода мешавад.

Нуқтаҳои техникӣ

Дастурамали Amarila (4 мг ва дигар шаклҳои истфода) истинодро ба мавҷудияти мутлақи биологии пайвастаи фаъол дар бар мегирад. Агар шумо маводи мухаддирро дар ҳаҷмҳои тавсиякардаи табиб ва истеҳсолкунанда истифода баред, ягон кумулятив ба назар намерасад. Глимепирид дар системаи гардиши хун дар консентратсияи максималӣ пас аз 2,5 соат аз лаҳзаи қабули дору мушоҳида карда мешавад. Дар хунравии хун, параметрҳои таркиб мӯътадиланд ва бо басомади хӯрок муайян карда намешаванд. Муҳлати ними эллик то ҳашт соат аст.

Дастурҳои планшетҳои Амарил дар бораи эҳтимолияти ворид шудан ба агент тавассути монеаи плаценталӣ ишора мекунанд. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки ҷавҳари фаъол ба шири сина мегузарад. Истифодаи дору дар давраи ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад. Агар консепсия муайян карда шавад, терапия бояд қатъ карда шавад.

Ин имконпазир аст ё не?

Тибқи дастурҳо, доруи "Амарил" бояд истифода шавад, агар навъи дуввуми бемории диабет муқаррар шуда бошад. Шумо метавонед асбобро ҳамчун усули ягонаи тиббӣ барои ислоҳи ҳолати бемор истифода баред. Ин имкон медиҳад, ки ном бо инсулин, метформин якҷоя карда шавад.

Истифодаи асбоб иҷозат дода намешавад, агар бемории диабети намуди аввал, кома ё прекома, ки бо диабет вобаста аст. Амарил барои табобати беморони гирифтори кетоацидоз, инчунин барои онҳое, ки норасоии вазнини ҷигар, гурда доранд, мувофиқ нест. Истифода бурдани ном дар давраи ҳомиладорӣ, синамаконӣ, манъ аст. Дорувориро бо ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои раванди истеҳсол истифода набаред. Ин на танҳо ба шахсоне дахл дорад, ки ҳассосияташон дар айни замон муайян карда шудааст, инчунин дар сурати ёддошти он дар таърихи тиббӣ.

Дурустӣ зарар нахоҳад расонид

Ҳамчунон ки дар дастурҳо оид ба истифода нишон дода шудааст, Амарил (2 мг ва дигар шаклҳои дору) метавонад дар баъзе шароити махсуси бемор танҳо таҳти назорати қатъии тиббии нишонаҳои ҳаётии бадан истифода бурда шавад. Ба инҳо сӯхтаҳо, ҷарроҳии банақшагирифташуда, монеаи рӯда, намудҳои гуногуни адсорбсияи меъда дохил мешаванд. Ин инчунин ҷароҳатҳои гуногуни вазнин мегирад. Агар барои интиқол додани бемор ба терапияи инсулин зарур бошад, ин танҳо дар ҳолати имконпазир, барои гирифтани нишондодҳои лабораторӣ, назорати ҳолати бемор ҳангоми қабули лавҳаҳо анҷом дода мешавад.

Чӣ гуна бояд истифода кард?

Барои Амарил, дастурҳои истифода (3 мг ва дигар шаклҳои озодкунӣ) ду шаклро истифода мебаранд - ҳамчун воситаи ягона барои ислоҳи ҳолати бемор ва ҳамчун як ҷузъи терапияи мураккаб. Дар ҳама гуна вариантҳо, давомнокии курс, миқдори маводи мухаддири истифодашуда, шакли озодкунӣ аз ҷониби духтур дар асоси маълумоти аз санҷишҳои лабораторӣ гирифташуда, омӯзиши инструменталии ҳолати бемор муайян карда мешавад. Истифодаи Amaril бо салоҳдиди худ, барои ислоҳ кардани барномаи таъинкардаи духтур иҷозат дода намешавад.

Ҳамчун доруи ягона, Амарил аввал дар шакли ҳадди аққал таъин карда мешавад - на дар як рӯз на зиёда аз як миллиграмм. Бо мурури замон, зиёдшавии консентратсия имконпазир аст, аммо дар ду ҳафта на бештар аз як миллиграмм лозим аст. Дастурҳо оид ба истифодаи планшетҳои Амарил нишондоди маҳдудияти вояи рӯзро на бештар аз 6 мг дар бар мегиранд. Ҳар як капсулоро ба таври шифоҳӣ гирифтан лозим аст, бе вайрон кардани тамомии маврид, миқдори зиёди обро бинӯшед. Амарил дар як рӯз як маротиба ё пеш аз наҳорӣ ва ё ҳангоми хӯрокхӯрии аввал истифода мешавад. Барои пешгирии гипогликемия, пас аз фурӯхтани Амарила хӯрок хӯрдан лозим аст.

Таркиб, варақаҳои озод

Моддаи фаъол дар Амарил танҳо як аст - глимепирид . Моддаҳои боқимонда ёрирасон мебошанд.
Лавҳаҳои Амарил дар чор миқдори гуногун мавҷуданд (1, 2, 3 ва 4 мг глимепирид).

Вобаста аз вояи глимепирид, лавҳаҳои ранг гуногунанд:

Амарил 1 мг - лавҳаҳои гулобӣ (30, 60, 90 ё 120 дона. Барои қуттӣ),
Амарил 2 мг - планшетҳои сабз (ҳамон миқдор дар баста),
Амарил 3 мг - ҳабҳои зарди зард (ҳамон миқдор дар баста),
Амарил 4 мг - лавҳаҳои кабуд (ҳамон миқдор дар баста).

Ҳамаи ин лавҳаҳо шакли ҳамвораи байзавии дароз доранд, дар ҳар тараф - кандакорӣ "NMK" ва "ff".

Инчунин доруи омезишӣ мавҷуд аст Амарил Мард, ки ба ғайр аз глимепирид боз як агенти гипогликемӣ - метформинро дар бар мегирад.

Ҳабҳои Amaryl M дар ду меъёр мавҷуданд:

1 мг глимепирид, 250 мг метформин,
2 мг глимепирид, 500 мг метформин.

Ҳарду лавҳаҳо рангҳои сафед, дучонвекс, байзавии шакли сафед дошта, бо рӯйпӯш пленка пӯшидаанд ва дар як тараф нақшакашии "HD25" доранд.

Амал ба бадан

Глимепирид ба гадуди меъда таъсир расонида, истеҳсоли инсулин ва воридшавии онро ба хун танзим мекунад. Ва инсулин аллакай шакарро бевосита коҳиш медиҳад. Ғайр аз он, глимепирид ҷараёни калтсийро аз хун ба ҳуҷайраҳои бофтан мусоидат мекунад. Он инчунин ба ташаккул ёфтани Плазаҳои атеросклеротикӣ дар деворҳои рагҳои хун монеъ мешавад.

Метформин консентратсияи шакарро дар хун ба таври дигар коҳиш медиҳад: гардиши хунро дар ҷигар беҳтар мекунад ва табдили шакар (глюкоза) ба гликогенро барои беморе, ки диабети қанд аст, ба вуҷуд меорад. Метформин инчунин барои глюкозаи ҳуҷайраҳои мушакҳо кӯмак мекунад.

Нишондод барои истифода

Доруҳои Амарил ва Амарил М барои нишон додани истифода танҳо як нишона доранд: диабети навъи 2 (вобаста ба ғайри инсулин - яъне ба табобати инсулин қобили қабул нест).

Дар амал, муайян карда шуд, ки таъсири Амарил (глимепирид) дар якҷоягӣ бо метформин афзоиш меёбад. Пас аз ин омодагии якҷоя Амарил М. барои роҳати беморон ва табибон сохта шуд.

Таъсири иловагӣ

Таъсири маъмултарини тараф ҳангоми истифодаи ҳам Амарил ва ҳам Амарил М ин гипогликемия мебошад (паст шудани сатҳи шакар дар хун аз сатҳи муқаррарӣ).

Таъсири иловаҳои дигар хеле камтар маъмуланд, аммо метавонанд ба фаъолияти бисёр узвҳо ва системаҳо таъсир расонанд.
Аксуламалҳои имконпазир аз системаи асаб:

дарди сар, чарх задани сар,
хоболуд ё баръакс, вайрон шудани хоб,
хашмгинӣ, аз даст додани худдорӣ,
депрессия
суст шудани консентратсия, кам шудани суръати реаксия,
ихтилоли сухан
сафсатае
дастҳо ва пойҳои ларзон
судоргаҳо
аз даст додани тафаккур.

Аксуламалҳои имконпазир аз системаи эндокринӣ:

дилҳои шадид
дарди дил
халалдор шудани ритми дил,
баланд шудани фишори хун.

Аксуламалҳои имконпазир аз системаи ҳозима:

гуруснагӣ
дилбењузурї, ќайкунї,
дард ё эҳсоси вазнинӣ дар меъда,
дарунравӣ (дарунравӣ)
рукуди safra
гепатит (хеле кам).

Аксуламалҳои имконпазир аз системаи гемопоэтикӣ:

камхунӣ (кам шудани консентратсияи гемоглобин),
кам шудани шумораи ҳуҷайраҳои гуногуни хун (ҳуҷайраҳои сурх, ҳуҷайраҳои сафед, тромбоцитҳо ва ғайра).

Эҳтимолияти аксуламалҳои аллергӣ дашномҳои пӯст мебошанд, ки бо онҳо нутқ меояд.

Дар оғози табобат халалдоршавии муваққатии биниширо қайд кардан мумкин аст.

Микдори истеъмол ва истифода

Микдори доруҳои Амарил ва Амарил М вобаста ба сатҳи қанд дар хун бемор аз ҷониби духтур барои ҳар як бемор муайян карда мешавад.

Табобати Амарил одатан аз вояи ҳадди ақали 1 мг сар мешавад. Бемор ин вояро дар як рӯз як маротиба - субҳ, пеш аз наҳорӣ ё дар давоми он қабул мекунад. Ҳабҳоро бояд бо миқдори кофии об шуста шавад (на камтар аз 0,5 пиёла), ҳабҳоро набояд шӯед.

Дар ҳолати зарурӣ, духтур бо истифодаи нақша, тадриҷан миқдори рӯзонаи Амарилро зиёд мекунад: 1 мг - 2 мг - 3 мг - 4 мг - 6 мг - 8 мг. Амарил 4 мг аксар вақт чун миқдори максималии шабонарӯзӣ истифода бурда мешавад. Таъини таъинкунии Амарил дар вояи 6 ва 8 мг, бешубҳа, як истисно нодир аст.

Фосилаи байни зиёд кардани вояиҳо бояд 1-2 ҳафта бошад.
Табобат бо санҷишҳои назорати ҳатмӣ барои муайян кардани сатҳи шакар дар хун бемор гузаронида мешавад.

Мувофиқи ҳамин принсип, режими истфодаи маводи мухаддир Амарил М. муайян карда мешавад.Дар шабонарӯз дар 1 воя истифода мешавад ё ба 2 вояи тақсим карда мешавад. Аз ҳама маъмултарин Amaryl M 2 мг + 500 мг аст.

Агар бемор аз даст додани дору фаромӯш карда бошад (Amarila ё Amarila M), ин рӯзҳо бе дору намераванд. Зарурати зиёд кардани вояи маводи мухаддир бо воридкунии минбаъда вуҷуд надорад.

Хеле муҳим аст, ки бемор пас аз гирифтани ҳаб хӯрокро фаромӯш накунад. Дар акси ҳол, шакар хун аз муқаррарӣ камтар хоҳад шуд.

Хусусан вояи бодиққат ва бодиққат интихобшудаи дору барои беморони калонсол (зери назорати функсияи гурда).

Дастури иловагӣ

Духтур, ки бемор Амарил ё Амарил М-ро таъин мекунад, бояд дар бораи эҳтимолияти таъсири тараф, ва муҳимтар аз ҳама - дар бораи пайдоиши гипогликемия ҳангоми ҳангоме, ки бемор дору истеъмол кунад, вале хӯрокхӯриро фаромӯш кунад, ҳушдор диҳад. Дар ин ҳолат, ба бемор тавсия дода мешавад, ки ширинӣ ё шакарро ҳамеша пора гирад, то сатҳи қанди хун зуд баланд шавад.

Илова ба санҷиши мунтазами сатҳи глюкоза дар хун ва пешоб, табобати Amaril ва Amaril M низ мунтазам таркиби хун ва фаъолияти ҷигарро назорат мекунанд.

Дар шароити стресс, ки ҳамроҳшавии адреналин ба хун ҳамроҳ мешавад, самаранокии Амарил ва Амарил М коҳиш меёбад. Чунин ҳолатҳо метавонанд садамаҳо, муноқишаҳо дар оила ё дар ҷои кор, бемориҳо бо болоравии ҳарорат бошанд. Дар чунин ҳолатҳо интиқоли муваққатии бемор ба инсулин ба амал меояд.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Баъзе доруҳо, ки ҳамзамон бо Амарил (Amaril M) истифода мешаванд, таъсири онро тақвият медиҳанд, дар ҳоле ки дигарон онро суст мекунанд. Рӯйхати ҳам он ва ҳам дигар маводи мухаддир хеле калон аст. Аз ин рӯ, бемор ҳангоми тамос бо духтури ношинос бояд дар бораи бемории ӯ (диабет) гузориш диҳад ва Амарилро бигирад. Духтур доруҳоеро, ки ба Амарил бетарафанд, барои табобат таъин мекунад ё ҳангоми зарурат вояи онро иваз мекунад.

Истифодаи Amaril ва Amaril M дар якҷоягӣ бо машрубот як аксуламалро пешгӯинашаванда медиҳанд: самаранокии Амарил метавонад ҳам кам ё зиёд шавад.

Бознигариҳои сершумори бемороне, ки бо Амарил ва Амарил М табобат мекунанд, далел медиҳанд, ки дору ҳангоми самаранокии интихоби духтур аз тарафи духтур хеле самаранок аст.

Изҳорот дар бораи таъсири маъмултарини Амарил ва Амарил М ин гипогликемия мебошад (коҳиш ёфтани консентратсияи шакар дар хун) бо баррасиҳо тасдиқ карда шуд. Беморон нишонаҳои гипогликемияро ҳамчун заифии шадид, чарх задани сар, гуруснагӣ, дасту ларзон ва тамоми бадан тавсиф мекунанд. Агар шумо ягон чора наандешед, шумо метавонед ҳуши худро гум кунед. Аз ин рӯ, аксарияти одамони гирифтори диабет, ки бо Амарил (Amaril M) табобат мегиранд, одатан шакарро дар дона ё қанд интиқол медиҳанд. Пас аз хӯрдани як шакар, бемор зуд сатҳи глюкозаро дар хун афзоиш медиҳад ва вазъи саломатиаш беҳтар мешавад.

Баъзан, ронандагони воситаҳои нақлиёт аз коҳиши аксуламал ҳангоми рондан шикоят мекунанд. Ин ба таъсири канорие, ки дар дастурҳои системаи асаб гуфта шудааст, мувофиқат мекунад.

Бисёре аз баррасиҳо тасдиқ мекунанд, ки рангҳои гуногуни планшетҳои Амарил барои истфода накардани миқдор кӯмак мекунанд.

Баъзе беморон, хусусан пиронсолон, самаранокии Амарилро (Amaril M) тасдиқ мекунанд, нархи он ҳанӯз ҳам баланд нест.

Нархи планшетҳои Amaryl (30 ҳаб барои як баста), вобаста аз вояи, 203 - 840 рубл аст.

Нархи планшетҳои Amaryl M (30 ҳаб барои як баста):

Амарил М 2мг + 500мг: 411 - 580 рубл.
Амарил М дар миқдори 1 мг + 250 мг духтурон қариб тавсия намедиҳанд ва дар дорухонаҳо камёбанд.

Якҷоя ба манфиати худ

Дастурамали истифодаи "Амарил" нишондоди қоидаҳои истифодаи якҷоя бо дигар номҳои дорувориро дарбар мегирад. Истифода бурдани маводи мухаддир мумкин аст, агар бемор табобатро бо метформин гузарад. Ҳангоми нигоҳ доштани миқдори ин агент Амарил ҳамчун ҷузъи иловагии терапия амал мекунад. Дар ибтидо, ном дар ин бора ба миқдори 1 мг дар як рӯз, тадриҷан зиёд шудани консентратсия, то ба даст овардани натиҷаҳои устувори гипогликемикӣ дода мешавад.

Дар давоми рӯз, истеҳсолкунанда дар дастурҳои истифодаи "Амарил" тавсия медиҳад, ки таъин кардани на бештар аз 6 мг маводи фаъол. Табобати глимепирид ва инсулин метавонад ниёз ба номи дуюмро 40% (баъзан камтар) коҳиш диҳад.

Оқибатҳои нохуш: ба чӣ бояд омода шуд?

Тавре ки аз баррасиҳо, дастурҳо дида мешавад, Амарил метавонад оқибатҳои манфиро ба бор орад. Дар инҷо ҳайратовар нест - онҳо хусусияти доруҳои мухталиф доранд, ки барои паст кардани сатҳи шакар дар системаи хунгард пешбинӣ шудаанд. Амарил метавонад ба гипогликемия оварда расонад. Одатан, бемор дар айни замон худро заиф, хоболуд, дарди сар, гуруснагӣ, дилбеҷоӣ эҳсос мекунад.Маълум аст, ки ҳангоми истифодаи "Амарил" эҳтимолияти хӯрдани ғадуди бадан, фаъолияти меъда ва рӯдаҳо вуҷуд дорад. Бо терапияи дарозмуддат хатари тағйири манфӣ дар системаи гардиши хун вуҷуд дорад. Хатари камхунӣ, тромбоцитопения вуҷуд дорад. Аксуламали имконпазири аллергия, ҳассосияти баланд ба нур.

Шарҳҳо ва дастурҳои "Амарила" як эҳтимолияти вайроншавии хобро қайд мекунанд. Тадқиқотҳои расмӣ нишон доданд, ки эҳтимолияти чунин таъсири тараф ба таври қатъӣ хурд аст, аммо онҳо аз сифр бузургтаранд. Ғайр аз он, бо эҳтимолияти хеле паст эҳтимолияти ҳаяҷонангез ва оромишаванда мавҷуд аст. Баъзе беморон чарх мезананд, ларзиш ба амал меояд, нуқсҳои ҳиссиётӣ ба назар мерасанд, мушкилот бо ҳамоҳангсозии ҳаракат имконпазир аст. Дар ҳолатҳои ҷудогона вайрон кардани ритми набзи дил, рагкашӣ, нофаҳмиҳо ба қайд гирифта шудааст. Ҳангоми ба танзим даровардани консентратсияи глюкоза дар хун, эҳтимолияти ихтилоли шадид пайдо мешавад, аммо чунин тағирот комилан баръакс мебошанд.

Қоидаҳои истифодабарӣ: риояи он муҳим аст

Дастури Амарила дар баъзе парвандаҳои махсус дастур медиҳад. Аз ҷумла, агар миқдори аз ҳад зиёди ингредиенти фаъол ба бадан ворид шавад, хатари гипогликемия вуҷуд дорад. Барои рафъи оқибатҳои манфӣ ҷорӣ намудани глюкоза зарур аст. Чорабинӣ бояд қатъиян таҳти назорати духтур гузаронида шавад, аммо ҳарчи зудтар.

Мувофиқи дастурҳо «Амарил» -ро дар якҷоягӣ бо дигар номҳои мухаддир истифода бурдан мумкин аст, аммо таъсири таъсири мутақобилаи ҷузъҳоро ба назар гирифтан муҳим аст. Таъсири гипогликемии маъмурияти шифоҳӣ фаъол мешавад, агар бемор инсулинро истифода барад, анаболикҳо, стероидҳо, метформин, андрогенҳо, аллопуринол, кумарин ва инчунин ҳосилаҳои ин моддаро қабул кунад. Бо амиқии баланд, Амарил ба одамоне таъин карда мешавад, ки маҷбуранд терапия бо левомицетик, антидепрессантҳои гурӯҳи, ки гирифтани МАО, микроазолро пешгирӣ мекунанд. Таъсири қабули Амарил ҳангоми пешхӯрдан хинолонҳо, тетрациклин ва пентоксифиллин метавонад пешгӯишаванда зиёд шавад. Истифодаи салицилтатҳо, номҳои баъзе аз категорияи сульфаниламидҳо маҳдудиятҳои махсусро ҷорӣ мекунанд.

Боз чӣ бояд ҷустуҷӯ кард?

Дастури Amarila нишон медиҳад, ки дар якҷоягӣ бо дигар номҳои дору хавфи кам шудани таъсири гипогликемикӣ вуҷуд дорад. Ин бо истифодаи барбитуратҳо ва намудҳои алоҳидаи диуретикҳо, инчунин қатъ кардани равандҳои илтиҳобии кортикостероидҳо имконпазир аст. Амарил сусттар кор мекунад, агар бемор лактиватсия, гормонҳои ҷинсӣ ва гормонҳои сипаршаклро қабул кунад. Дар якҷоягӣ бо кислотаи никотинӣ, симпатомиметика ва рифампицин паст шудани самаранокии гипогликемикӣ ба назар мерасад.

Дастури Амарила ба паст шудани таъсирнокии дору диққат медиҳад, агар бемор номунтазам, нодуруст хӯрок хӯрад ва машруботи спиртӣ истеъмол кунад. Таъсири истеъмол камтар аст, агар парҳез бо карбогидратҳо тофта бошад. Дар баъзе ҳолатҳо, бояд миқдори максималии маводи мухаддирро бо назардошти вазни бадан ба бемор ислоҳ кунад. Духтур беҳтарин формулаҳо бо истифодаи формулаҳои махсуси ҳисобкуниро интихоб мекунад.

Дароз ва пуршиддат

Гузаронидани тӯлонии Амарилро танҳо дар сурати назорати мунтазами консентратсияи глюкоза дар системаи хунгард имконпазир аст. Ғайр аз он, фаъолияти функсияи ҷигар ва гурдаҳоро санҷидан, унсурҳои ягонаи хунро назорат кардан лозим аст.

Агар истеъмоли аз меъёр зиёд мушоҳида карда шавад, хатари коҳиш додани консентратсия вуҷуд дорад. Ин хусусан вақте муҳим аст, ки бемор дар ҳаёти ҳаррӯза ҳолатҳоеро ронад ё ба ҳолатҳое дучор ояд, ки ба нигоҳубини фаврӣ ва аксуламали баланд ниёз доранд.

Намуди зоҳирӣ, паролҳо

Амарил дар рафҳои дорухона бо нархҳои аз 250 то 1000 рубл пешниҳод карда мешавад. Танзими хурд имконпазир аст, бисёр чиз аз сиёсати нархгузории як нуқтаи муайян вобаста аст. Вариантҳои аз ҳама дастрас - вояи миллиграмм ва аз ҳама гаронтаринашон 4 мг мебошанд. Бастаҳои дорои капсула бо 2 мг таркиби фаъол аз 500 рубл ва 3 мг - қариб 770 рубл аст.

Агар гирифтани маҳсулоти интихобшуда имконнопазир бошад, аналогҳои Amarila метавонанд ба наҷот биёянд. Дастурҳо оид ба истифода ҳангоми интихоби агенти алтернативӣ бояд ба таври дақиқ риоя карда шаванд ва худи ивазкунӣ бояд танҳо дар мувофиқа бо духтури табобаткунанда анҷом дода шавад, вагарна хатари аксуламали манфӣ аз бадан мавҷуд аст ва терапия ба қадри кофӣ самаранок нест. Дар байни ҳамҷинсҳо, номҳои "Алтарт", "Диабресид", "Глазм" васеъ паҳн шудаанд. Баъзан табибон тавсия медиҳанд, ки бо яке аз ин воситаҳои табобати зерин монед:

Маълумоти бештар дар бораи аналогҳо: Glimepiride

Таҳти ин ном доруе, ки дар таркиби пайвастаи фаъол мавҷуд аст, ба фурӯш гузошта мешавад. Панҷ формат мавҷуд аст: 1, 2, 3, 4, 6 мг. Илова ба моддаҳои асосӣ, ҷузъҳои ёрирасон истифода мешуданд. Бо бемор шинос шудан бо рӯйхати пурраи он махсусан муҳим аст, агар бемор аз таҳаммулпазирӣ ба лактоза, селлюлоза ё дигар пайвастагиҳое, ки дар саноати фармасевтӣ истифода мешаванд, ранҷ мекашад. Ҳама лавҳаҳои Glimepiride дорои рангҳо мебошанд, ки фарқияти ранги шахсиро таъмин мекунанд. Андозаи хурдтарин бо оксиди оҳан сурх ранг карда шудааст, барои ду миллиграмм оксиди оҳании зард ё лак алюминий истифода мешавад. 3 мг бо оксиди оҳании зард, 4 мг бо карма индиго оро дода шудааст.

Капсулаҳо дар блистерҳои алюминий ва поливинилхлорид бастабанданд. Як қуттии картон як блистер дорад. Ҳар як нусхаи инфиродӣ як лавҳаи силиндрии ҳамвор аст, ки бо нишона, нишонаҳо муҷаҳҳаз шудааст.

Кай бояд истифода кард?

"Глимепирид" барои табобати шахсони гирифтори диабет дар шакли мустақили инсулин, яъне навъи дуввум пешбинӣ шудааст. Таҳти таъсири пайвастшавандаи фаъол, ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда ислоҳ мешаванд ва инсулин тавассути бета-сохторҳо озод карда мешаванд. Маводи мухаддир, ба монанди дигар гурӯҳҳое, ки ба як гурӯҳ мансубанд, қудрати калийро, ки ба ATP вобастагӣ дорад, дар мембранаҳои гадуди зери меъда ҷойгир мекунад. Чунин раванд деполяризатсияи бета-ҳуҷайраҳоро ба вуҷуд оварда, кушодани каналҳои калсийро ҳавасманд мекунад, ки дар онҳо инсулин бароварда мешавад. Хусусияти фарқкунандаи ин зуҳурот зуд дохил шудан ба пайвастагиҳои қавӣ бо сафедаҳои мембрана мебошад, ҳарчанд ин пайванд тавассути дигар каналҳо амалӣ карда мешавад. Ин Glimepiride-ро аз дигар доруҳо аз синфи сульфонилмочӣ фарқ мекунад.

Қабули "Глимепирид" бастани каналҳои миокситии ATP, ки аз калий вобастаанд, ба вуҷуд намеорад. Дар зери таъсири пайвастшавӣ, ҳассосияти нахҳои мушакҳо, бофтаҳои adipose ба инсулин фаъол мешаванд. Ҳуҷайраҳои ҷигар гормонро бо фаъолияти камтар истифода мебаранд. Глимепирид қобилияти фаъолсозии сохторҳои алоҳидаи ферментиро дорад, ки боиси афзоиши глико, гипогенез мегардад. Сатҳи таъсири воқеӣ бо миқдори интихобкардаи дору муайян карда мешавад. Фаъолияти шадиди ҷисмонӣ дар якҷоягӣ бо истифодаи маводи мухаддир коҳишёбии истеҳсоли инсулинро талаб мекунад (дар ҳолати мавҷуд набудани дастгирии мушаххас). Доруворӣ хосиятҳои антиоксидантӣ дорад, часпакии хунро коҳиш медиҳад, таъсири антиатерогенӣ дорад.

Хусусиятҳои истифода

"Глимепирид", чӣ тавре ки таҳқиқоти клиникӣ нишон медиҳад, аз рӯдаи меъда ва меъда то ҳадде хӯрокхӯрӣ карда мешавад ва бидуни он. Биобозӣ қариб мутлақ аст ва тақрибан ба сад дарсад арзёбӣ мешавад. Барои ноил шудан ба сатҳи баланди консентратсияи системаи хунгард тақрибан 150 дақиқа вақт лозим аст. Клирикатсияи дору нисбатан суст аст ва пайвастшавӣ ба сафедаҳои плазма зиёд мешавад. Баҳодиҳии дағал 95% -ро ташкил медиҳад. "Глимепирид" метавонад ба пласента, ки дар шири сина мушоҳида мешавад, ворид шавад ва ин барои манъ кардани чунин терапия ҳангоми ҳомиладорӣ асос шуд. Фоизи ками таркиби фаъол метавонад аз монеаи хун-мағзи сар гузарад.

Нисфи ҳаёти ӯ ҳадди аққал панҷ соат аст, аммо на бештар аз ҳашт бо фаъолияти дурусти системаҳои бадан ва бофтаҳои бадан. Агар бемор ба миқдори зиёди вояи дору таъин карда шавад, фосилаи тӯлонӣ талаб карда мешавад. Маълум аст, ки глимепирид дар ҳуҷайраҳои ҷигар табдил ёфта, фермент CYP2C9 дар реаксия иштирок мекунад. Камтар аз нисфи метаболитҳо организмро тавассути системаи пешоб тарк мекунанд, тақрибан аз се як ҳисса бо наҷосат. Ягон натиҷаи кумулятивӣ вуҷуд надорад. Фармакокинетика ба ҷинсият, синну соли бемор хеле кам вобаста аст.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Глимепирид истифода мешавад, агар навъи дуввуми диабет муқаррар шуда бошад, яъне инсулин мустақил набошад. Онҳо ба маводи мухаддир танҳо дар ҳолате муроҷиат мекунанд, ки ҳолати беморро бо усулҳои нармӣ тағир додан ғайриимкон аст - вазн, вазни ҷисмонӣ, мӯътадил кардани парҳез.

"Глимепирид" -ро қабул кардан мумкин нест, агар ташхиси кетоацидоз муайян карда шавад, диабет боиси рома, кома, нокомии ҷигар ва гурдаҳо дар шакли сахт муайян карда шуда бошад. Глимепирид барои муолиҷаи беморони гирифтори намуди аввали диабети диабет, инчунин занҳое, ки ҳомила ё синамаконӣ доранд, пешбинӣ нашудааст. Восита барои муайян кардани аксуламали аллергии бадан ба ягон ҷузъҳои дар истеҳсоли Глимепирид истифодашаванда истифода намешавад.

Амарил: дастурҳо барои истифода

Дору чӣ тавр кор мекунад?

Пас аз гирифтани дору, гадуди меъда фаъол мешавад, ки инсулинро ба вуҷуд меорад ва ба хун медарорад. Ин пас аз хӯрдани шакар дар хун кӯмак мекунад.
Окситшавии глимепирид дар ҷигар бо иштироки як фермент аз гурӯҳи P450 ба амал меояд. Аз ин рӯ, агар шахс ягон доруҳои дигаре гирад, ки ба ин ситохром ниёз доранд, мушкилоти фаъолияти бадан ба миён омада метавонанд. Чунин доруҳо флуконазол ва рифампицинро дар бар мегиранд.
Глимепирид бо ҷигар дар ҳаҷми 60% ва гурдаҳо дар ҳаҷми 40% хориҷ карда мешавад.

Кай бояд гирифт

Дору барои одамоне, ки аз диабети намуди 2 гирифтор ҳастанд ва тавассути пешрафти беморӣ тавассути парҳез ва фаъолияти ҷисмонӣ қодир нестанд, таъин карда мешавад.
Якҷоя бо истифода аз Амарил бо метформин ва тазриқи инсулин иҷозат дода мешавад.

Кай қабул карда намешавад

Гайринишондод барои дору инҳоянд:

Намуди 1 диабет.
Кома ва кетоацидоз.
Бедоршавии шахс ба компонентҳои дору.
Хатогиҳои ҷиддӣ дар ғизо.
Патологияи системаи ҳозима, ки бо носозии ғизо ҳамроҳӣ мекунанд.
Кам кардани калорияҳои ҳаррӯза камтар аз 1000 ккал.
Синну сол аз 18 сола.

Ба он чизе ки шумо бояд диққати махсус диҳед

Ҳангоми табобат хатари гипогликемия вуҷуд дорад, хусусан ҳангоми зиёд будани миқдори тавсияшудаи шабонарӯзӣ. Агар шахс нишонаҳои аввалини ин ҳолати хатарнокро дошта бошад, пас ба шумо лозим аст, ки ҳарчи зудтар ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Дар 1-2 ҳафтаи аввали пас аз оғози табобат бо Амарил, кор бояд ба ҳадди ақал расонида шавад, ки фаъолнокии ҷисмониро талаб мекунад. Даст кашидан аз идоракунии ҳама гуна воситаҳои нақлиёт низ матлуб аст.

Шумо вояи доруи худро интихоб карда наметавонед, ин масъулияти духтур аст.
Шумо метавонед таблетҳоро бо миқдори 1, 2, 3 ва 4 мг пайдо кунед. Доруро дар давоми 24 соат як маротиба, пеш аз наҳорӣ қабул кунед.
Ҳабро бояд пурра фурӯ бурд. Дар ҳолати зарурӣ, онро ба ду қисм тақсим кардан мумкин аст, аммо доруҳоро шайб кардан мумкин нест. Амарил бо об шуста мешавад.

Таъсири аз ҳама мушкилтарин ва маъмултарини он гипогликемия мебошад. Дигар аксуламалҳои манфии бадан инҳоянд: пӯсти қаҳр, дашномҳои пӯст, дилбеҳоғӣ ва кайкунӣ. Шояд рушди ҳассосияти пӯст ба радиатсияи ултрабунафш. Бо истифодаи дарозмуддат, дар бадан норасоии натрий вуҷуд дорад.
Баъзан беморон аз вайроншавии муваққатии визуалӣ шикоят мекунанд, ки ин ба коҳиши босуръати глюкозаи хун оварда мерасонад.

Лактатсия ва ҳомиладорӣ

Ҳангоми таваллуд кардани кӯдак ва дар давраи синамаконӣ, Амарил таъин карда намешавад.

Дору бо доруҳои дигар

Тавсия дода намешавад, ки Амарилро бо дигар доруҳо, масалан: доруҳо барои паст кардани фишори хун, NSAID ва ғайра якҷоя кунед. Аз ин рӯ, пеш аз оғози табобат, шумо бояд маслиҳати тиббӣ гиред. Агар бемор ягон дору истеъмол кунад, пас ӯ бояд ҳатман ба духтуре, ки дар табобати диабет иштирок мекунад, хабар диҳад.

Агар меъёр зиёд шавад

Гирифтани вояи зиёди дору бо хавфи гипогликемия алоқаманд аст. Ин ҳолат ба беморхонаи таъҷилӣ ниёз дорад.

Шакли барориш, хусусиятҳои нигоҳдорӣ, таркиб

Амарил дар шакли планшет дастрас аст.
Ранги лавҳаҳо аз вояи маводи мухаддир фарқ мекунад:

Лавҳаҳои кабуд дорои миқдори 4 мг мебошанд.
Лавҳаҳои зард дорои миқдори 3 мг мебошанд.
Лавҳаҳои сабз дорои миқдори 2 мг мебошанд.
Лавҳаҳои гулобӣ доруи 1 мг доранд.

Илова ба компоненти асосии фаъол (глимепирид), доруи дорувор ҷузъҳои ёрирасон дорад: повидон, лактоза моногидрат, крахмал натрий карбоксиметил, селлюлоза, стеарати магний, рангҳо.
Доруро дар ҳарорати ҳавои аз 30 ° C зиёд нигоҳ надодан зарур аст.
Муҳлати нигоҳдории таблетҳо 3 сол аст.

Амарил вобаста ба хӯрок

Амарил пеш аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад, то глимепирид то лаҳзаи азхудкунии хӯрок ба кор сар кунад. Духтурон тавсия Амарил пеш аз наҳорӣ. Агар шахс ҳангоми хӯрокхӯрии субҳ бо ин ё он сабаб худро рад кунад, вай бояд пеш аз хӯрокхӯрӣ доруи Амарилро истеъмол кунад.

Тавсияҳои монанд дар бораи маъмурият ба дигар доруҳо, ки ба Амарил шабеҳанд, дахл доранд.

Пас аз истеъмоли дору хӯрок хӯрдан зарур аст, вагарна шахс метавонад гипогликемияро пайдо кунад, ки дар он сатҳи шакар дар хун то ба дараҷаи муҳим мерасад.

Вобаста аз вазнинии ҷараёни гипогликемия, онро метавон дар суръати баланди дил нишон дод ва ҳатто ба кома рафт.

Метавонам Амарилро гирифта, машрубот бинӯшам?

Ҳангоми табобат бо Амарил, истеъмоли машрубот даст кашидан лозим аст. Агар ин тавсия риоя карда нашавад, пас шахс эҳтимол дорад гипогликемияро инкишоф диҳад. Ҷигар низ метавонад таъсир расонад. Барои бисёриҳо, пурра рад кардани машрубот мушкилоти ҷиддӣ аст, зеро табобати диабет бояд дар тӯли тамоми ҳаёт идома ёбад.

Аз ин рӯ, агар бемор алкоголро истисно карда натавонад, пас барои коҳиш додани шакар хун ба дигар доруҳо лозим аст.

Амарил чӣ қадар вақт мегирад?

Шакли хун то ҳадди имкон тақрибан 2-3 соат пас аз истеъмоли дору коҳиш дода мешавад. Олимон чунин мешуморанд, ки маводи мухаддир ба ним соат - як соат пеш аз ҳадди аксари миқдори глюкозаи хун сар мекунад. Аз ин рӯ, шумо наметавонед хӯрокро дертар таъхир кунед, вагарна шахс гипогликемияро аз сар мегузаронад.

Дору дар давоми 24 соат пас аз воридкунӣ самаранок аст.

Амарил ё Диабетон - чиро интихоб бояд кард?

Доруи Диабетон ба фурӯш бароварда намешавад, айни замон дар дорухонаҳо танҳо дору бо номи Диабетон MV пайдо кардан мумкин аст. Ин доруи насли нав аст, ки нисбат ба пешгузаштагони худ мулоимтар амал мекунад.

Агар шахс дар бораи он, ки кадом дору - Диабетон ё Амарилро интихоб мекунад, фикр кунад, пас ӯ бояд бо як пизишк маслиҳат кунад ва ин мушкилотро ҳал кунад.

Оё имкон аст, ки қабули Амарил ва Януметро якҷоя кунед?

Янумет як маводи мухаддир дар асоси метформин аст. Он арзиши баланд дорад ва ҳамтоёни арзон надорад. Шумо метавонед кӯшиш кунед, ки табобатро бо доруҳо, ки танҳо як ҷавҳари фаъол - метформинро дар бар мегиранд, оғоз кунед. Асбоби аслӣ дар асоси он Glucophage мебошад. Баъзан духтурон тавсия медиҳанд, ки беморони гирифтори диабети қанд якҷоя бо Амарил ва Януметро бо нақшаи мураккаб якҷоя кунанд, аммо шумо наметавонед ин комбинсияҳоро худатон созед.

Аналогҳои Амарил

Аналогияи Amaril-и истеҳсоли хориҷӣ маводи мухаддир - Глимепирид-Тева мебошад. Онро ширкати хорватии Pliva Hrvatska истеҳсол мекунад.

Аналогҳои русии Амарил инҳоянд:

Глазм, аз ширкати Valeant.

Глимепирид аз ширкатҳои Atoll, Pharmproekt, Pharmstandart ва Verteks.

Диамерид аз ширкати Акрихин.

Glimepiride Canon аз ширкати Canonpharm.

Ҳамаи истеҳсолкунандагон доруҳои худро дар миқдори 1, 2, 3, 4 мг истеҳсол мекунанд. Дар дорухонаҳо арзиши як доруи алоҳида бояд муайян карда шавад.

Амарил М ин маводи мухаддирест, ки дар он ба ғайр аз глимепирид, метформин мавҷуд аст. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи шакарии хунро ба таври муассир пасттар кунед ва шахсро аз касалии диабет муҳофизат кунед, ки ин метавонад хеле ҷиддӣ бошад.

Бо вуҷуди ин, табобат беҳтар аз доруи танҳо метформин бармеояд. Агар самараи дилхоҳ ба даст наояд, пас ба шумо маслиҳати тиббӣ лозим аст.

Шартҳои рухсатӣ барои дорухона

Он бо дорунома бароварда мешавад.

Амарил чанд пул аст? Нархи миёнаи дар дорухонаҳо аз шакли озод вобаста аст:

Ҳабҳои Амарил 1 мг, 30 дона. - аз 262 рубл.
Лавҳаҳои Амарил 2 мг, 30 дона. - аз 498 руб.
Лавҳаҳои Амарил 3 мг, 30 дона. - аз 770 руб.
Лавҳаҳои Амарил 4 мг, 30 дона. - аз 1026 руб.

Шакл ва таркибро гузоред

Амарил дар шакли планшет бо якчанд дозаҳо дастрас аст: 1, 2, 3 ва 4 мг. Хусусиятҳои он бо моддаҳои фаъол - глимепирид, ҳосилшудаи сулфанилюторӣ вобастаанд. Ҳамчун моддаҳои ёрирасон лактоза моногидрат, повидон, стеарати магний, микрокристалл целлюлоза ва рангҳои E172 ё E132 истифода мешаванд.

Новобаста аз истфода, ҳамаи доруҳо ҷудошаванда ва мот мебошанд. Ҳамчун як хусусияти фарқкунанда - ранги худи планшет: 1 мг гулобӣ, 2 мг сабз, 3 мг зард ва 4 мг кабуд.

Амали фармакологӣ

Глимепирид - ҷавҳари фаъоли дору - ба гадуди меъда таъсири мусбӣ дошта, ба танзими истеҳсоли инсулин ва воридшавии он ба хун мусоидат мекунад. Дар навбати худ, инсулин миқдори шакарро дар хун коҳиш медиҳад.

Аз таъсири глимепирид калтсий аз хун ба ҳуҷайраҳои бофта ворид мешавад ва барои пешгирии пайдоиши лавҳаҳои атеросклеротикӣ дар деворҳои рагҳои хун кӯмак мерасонад.

Метформин инчунин ба коҳиши глюкозаи хун кумак мекунад, аммо ба тариқи дигар: он гардиши гармиҳоро беҳтар мекунад ва қанди хунро ба гликоген табдил медиҳад, ки барои беморони диабет бехатар аст. Ғайр аз он, метморфин ба азхудкунии глюкозаро аз ҷониби ҳуҷайраҳои мушакҳо мусоидат мекунад.

Муайян карда шуд, ки глимепирид дар якҷоягӣ бо метформин самараноктар аст. Аз ин сабаб, Amaryl M сохта шуд - доруе, ки ҳам барои беморон ва ҳам духтурон қулай аст.

Гайринишондод

Тибқи дастурҳо, Амарил дар ҳолатҳои зерин хилофи аст:

Бемориҳои кӯҳна (норасоии лактаза, таҳаммулнопазирии галактоза, мелабсорбсияи глюкоза-галактоза),
Ҳассосияти баланд ба компонентҳои фаъол ё ёрирасони дору,
Намуди 1 диабет
Норасоии шадиди ҷигар,
Прекома диабети ва кома, кетоацидозҳои диабетик,
Preомиладорї ва синамаконӣ,
Халалдоршавии вазнини функсияи ҷигар (аз ҷумла беморон дар гемодиализ),
Синну соли кӯдакон.

Ҳангоми истифодаи Амарил эҳтиёт бояд шуд, агар:

Вайрон кардани ҷаббида шудани ғизо ва доруҳо аз рӯдаи рӯда (парези рӯда, монеаи рӯда),
Мавҷудияти омилҳои хавф барои гипогликемия,
Бемориҳои ҷарроҳӣ ҳангоми терапия ё тағир ёфтани тарзи ҳаёти бемор (тағирёбии ғизо ё вақти хӯрокхӯрӣ, кам ё зиёд шудани фаъолияти ҷисмонӣ),
Норасоии глюкоза-6-фосфат дегидрогеназа.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Амарил ҳангоми ҳомиладорӣ хилофи аст. Дар ҳолати ҳомиладории банақшагирифта ё оғози ҳомиладорӣ, зан бояд ба терапияи инсулин гузарад.

Муайян карда шудааст, ки глимепирид аз шири сина хориҷ карда мешавад. Ҳангоми ширдиҳӣ, шумо бояд занро ба инсулин интиқол диҳед ё синамаконӣ қатъ кунед.

Таъсири иловагӣ

Истифодаи Амарил метавонад аксуламалҳои манфии зеринро ба вуҷуд орад:

Низоми ҳозима: кам - дарди шикам, ҳамлаҳои дилбеҳузурӣ, дарунравӣ, қайкунӣ, ҳисси аз ҳад зиёд ва вазнинӣ дар эпигастрий, дар баъзе ҳолатҳо - баланд шудани фаъолияти холестаз ва / ё ферментҳои ҷигар, гепатит, зардпарвин, норасоии ҳаёт.
Органи чашм: дар аввали табобат ихтилоли муваққатии визуалӣ имконпазир аст, ки онро тағирёбии сатҳи глюкоза дар хун ба вуҷуд меорад.
Системаи гемопоэтикӣ: дар баъзе ҳолатҳо - гранулоцитопения, лейкопения, панкитопения, камхунии гемолитикӣ, агранулоцитоз ва эритроцитопения, кам тромбоцитопения. Ҳангоми истифодаи пас аз маркетинги Амарил, ҳолатҳои вазнинии тромбоцитопения ва тромбоцитопенияи пурқувват гузориш дода шуданд.
Зуҳуроти аллергиявӣ: кам - аксуламалҳои псевдо-аллергӣ ва аллергӣ (пешоб, доғҳо ва пӯст). Чунин аксуламалҳо одатан ҳалиманд, аммо метавонанд ба аксуламали шадид бо коҳиши якбораи фишори хун, кӯтоҳ будани нафас, зарбаи анафилактикӣ, васкулит аллергӣ (дар ҳолатҳои кам) дохил шаванд.
Метаболизм: ба монанди дигар ҳосилаҳои сулфанилюторӣ, гипогликемияи дарозмуддат имконпазир аст. Аломатҳои ин халалҳо - дилбеҳузурӣ, дарди сар, кайкунӣ, гуруснагӣ ва хастагӣ, диққати суст, хоболудӣ, парез, халалдоршавии хоб, аз даст додани худдорӣ, изтироб, брадикардия, хашмгинӣ, вайроншавии ҳиссиёт, аз даст додани ҳушёрӣ ва суръати аксуламал, халалҳои визуалӣ, депрессия. , халалдоршавӣ, нофаҳмиҳо, ихтилоли суханҳо, афазия, ларзиш, чарх задани сар, вазнини мағзи сар, нафасгирии суст, гум кардани ҳуш то кома. Илова бар ин, нишонаҳои танзими адренергиявӣ дар ҷавоб ба гипогликемия (изтироб, пайдоиши арақи хунук, норасоии гулударди, тахикардия, халалдор шудани ритми дил, танур ва артерияи гипертония) ҷой дошта метавонанд. Тасвири клиникии гипогликемияи шадид ба зарба монанд аст.
Дигар: дар баъзе ҳолатҳо - ҳассосият, гипонатриемия.

Аломатҳои аз меъёр зиёд: гипогликемияи шадид, ки ба ҳаёт таҳдидкунанда (бо табобати тӯлонӣ бо глимепирид дар вояи зиёд ва вояи аз меъёр зиёди шадиди дору).

Аз меъёр зиёд

Ҳангоми зиёдтар шудани меъёри Амарил, дилбеҳузурӣ, дарди шикам ва кайкунӣ метавонад ба амал ояд. Гипогликемия метавонад ба амал ояд, ки дар он ларзиш, изтироб, вайроншавии визуалӣ, хоболудӣ, ҳамоҳангсозии вайроншуда, рагкашӣ, кома инкишоф ёбанд.

Дар ҳолати аз меъёр зиёд истеъмол кардани меъда нишон дода мешавад, пас аз истифодаи энтосорбентҳо. Идоракунии глюкоза бояд ҳарчи зудтар оғоз ёбад. Табобати минбаъда симптоматикӣ аст. Дар ҳолати аз меъёр зиёди вазн ба беморхона дар шифохонаи реаниматсионӣ лозим аст.

Дастурҳои махсус

Истифодаи яквақтаи амилил бо инсулин, доруҳои дигари пасткунандаи шакар, баъзе антибиотикҳо (тетрациклинҳо, сульфаниламидҳо, кларитромицин), вояи зиёди пентоксифиллин, флюксетин, флуконазол, стероидҳои анаболитикӣ, ингибиторҳои ACE (каптоприлприн, дрилоприл, эрин, препремплазм). . Омезиши амилил бо барбитуратҳо, исқотибҳо, диуретикҳо, вояи зиёди кислотаи никотинӣ ва рифампицин таъсири баръакс доранд.

Бета-блокаторҳо (карведилол, атенолол, бисопролол, метопролол ва ғайра), резерпин, клонидин, ҳосилаҳои кумарин ва спиртдор метавонанд таъсири гипогликемии амилилро зиёд ва кам кунанд.

Ҳангоми истифодаи Амарил барои намуди 2 диабет, баррасиҳои бисёре аз беморон мусбат гирифта шуданд. Ин далели он аст, ки ҳангоми вояи дуруст, дору аз гипергликемия самаранок мубориза мебарад. Илова ба самаранокии он, бисёре аз харидорон ранги мухталифи ҳабҳоро сифати мусбати дору номидаанд - ин кӯмак мекунад, ки доруро бо вояи гуногуни глимепирид омехта накунед.

Бозрасиҳои ба Амарил гирифташуда на танҳо самарабахшии онро тасдиқ карданд, балки таъсири иловагиро дар дастурҳо ба Амарил нишон доданд. Аксар вақт, бемороне, ки дору мегиранд, аломатҳои гипогликемияро нишон медиҳанд:

Сустӣ.
Тремор.
Дар бадан ларзидан.
Дарди сар
Баланд шудани иштиҳо.

Аксар вақт, дар натиҷаи гипогликемия дар диабети қанд, хатари аз даст додани тафаккур пайдо мешавад.

Аз ин рӯ, онҳое, ки Амарилро мегиранд, бояд доимо бо худ маҳсулоти дорои шакар (масалан, ширинӣ) биёранд, то дар ҳолати зарурӣ онҳо метавонанд сатҳи шакарашонро зуд афзоиш дода, некӯаҳволии худро беҳтар кунанд.

Аммо, ба гуфтаи табибон, тағирёбии сатҳи шакар нишондиҳандаи ғайрисамарабахши дору нест. Вақте ки чунин аломатҳо пайдо мешаванд, барои танзими вояи онҳо кифоя аст.

Мушкилоти маъмул барои ронандагон, ки маҷбуранд агентҳои гипогликемикиро қабул кунанд, аксуламали бадтар ҳангоми рондани мошин мебошад. Таъсири иловагии монанд дар дастурҳо дар рӯйхати таъсири эҳтимолии номбаршуда нишон дода шудааст. Пастшавии реаксия бо таъсири глимепирид ба системаи асаб тавсиф карда мешавад.

Дар байни беморони гирифтори диабети калонсол, дар шарҳи Амарил, бисёриҳо як нуқтаи дигари манфиро қайд карданд: бо вуҷуди самаранокии он, ки Амарил шакарро кам мекунад, дору барои диабет гарон аст, зеро дору метавонад аз баъзе аналогҳо, аз ҷумла доруи русӣ арзонтар бошад. истехсолот.

Аналогҳои сохтории Амарил маводи мухаддирро дар бар мегиранд: Глемаз, Глумедекс, Меглимид, Диамерид.

Пеш аз истифодаи аналогӣ, бо духтур маслиҳат кунед.

Доруи Amaril насли нав

Доруи Amaril барои истифода ҳамчун доруи насли нави доруҳо барои мубориза бо диабети навъи 2 арзёбӣ мешавад. Яке аз ояндадортарин имрӯзҳо Glibenclamide-HB-419 аз гурӯҳи сулфанилюторӣ буд. Бештар аз нисфи диабетони намуди дуюм инро аз сар гузаронидаанд.

Амарил нусхаи такмилёфтаи Глибенкламид мебошад, ки барои қонеъ кардани талаботи нав барои назорати "бемории ширин" таҳия шудааст.

Тавсифи фармакологии дору

Амарил маводи мухаддирест, ки барои назорати қанди плазма кӯмак мекунад. Ингредиенти фаъоли дору глимепирид мебошад. Мисли пешгузаштаи Глибенкламид, Амарил низ аз гурӯҳи сульфонилмочевина иборат аст, ки синтези инсулинро аз ҳуҷайраҳои бандарҳои панкреатии Лангерханс тақвият медиҳад.

Барои ноил шудан ба натиҷаи пешбинишуда, онҳо канали калий ATP-ро бо баландбардории ҳассос маҳкам мекунанд.

Вақте ки сулфанилюреа ба ретсепторҳое, ки дар мембранаҳои ҳуҷайра ҷойгиранд, пайваст мешавад, фаъолияти марҳилаи K-AT тағир меёбад.

Бастани каналҳои калсий бо зиёдшавии таносуби ATP / ADP дар ситоплазма боиси деполяризатсияи мембрана мегардад. Ин барои рафъи роҳҳои калтсий ва зиёд кардани консентратсияи калтсийи ситозӣ мусоидат мекунад.

Натиҷаи чунин ҳавасмандгардонии эксоситозии гранулҳои секреторӣ, ки ҷараёни баровардани пайвастагиҳо ба муҳити ҳуҷайраҳо аз ҷониби ҳуҷайраҳо озод кардани инсулин ба хун хоҳад буд.

Глимепирид намояндаи насли 3-и сулфанилюторҳо мебошад. Он ба зудӣ баровардани гормонҳои меъдаро таҳрик медиҳад, ҳассосияти инсулинро дар сафедаҳо ва ҳуҷайраҳои липидӣ афзоиш медиҳад.

Бофтаҳои периферӣ бо истифодаи сафедаҳои интиқол аз мембранаҳои ҳуҷайра глюкозаро бо шиддат мубодила мекунанд. Бо як намуди мустақили диабети қанд диапазон, гузариши қанд ба бофтаҳои бадан суст мешавад. Глимепирид ба зиёд шудани сафедаи протеинҳои нақлиёт мусоидат мекунад ва фаъолияти онҳоро баланд мебардорад. Чунин таъсири пурқуввати гадуди меъда ба коҳиш додани муқовимати инсулин (ҳассосият) ба гормон кӯмак мекунад.

Амарил синтези глюкогенро бо ҷигар аз ҳисоби афзоиши миқдори фруктоза-2,6-бисфосфат бо антиагрегант (ҷилавгирӣ аз ташаккули тромбус), антитерогенӣ (паст шудани нишондиҳандаҳои "холестирин" -и бад) ва антиоксидант (барқароркунанда, зидди пиршавӣ) монеъ мекунад. Равандҳои оксидшавӣ бо сабаби зиёд шудани миқдори эндогении б-токоферол ва фаъолияти ферментҳои антиоксидант суст карда мешаванд.

Ҳатто вояи хурди Амарил глюкометрро ба таври назаррас беҳтар мекунад.

Фармакокинетикаи дору

Дар таркиби Амарил, ҷузъи асосии фаъоли глимепирид аз гурӯҳи сульфонилюреа иборат аст. Ба сифати пуркунандаҳо повидон, лактоза моногидрат, стеарати магний, целлюлозаи микрокристаллӣ ва рангҳои E172, E132 истифода мешаванд.

Амарил ферментҳои ҷигарро 100% коркард мекунад, аз ин рӯ истифодаи дарозмуддати дору ба ҷамъшавии барзиёдии он дар узвҳо ва бофтаҳо таҳдид намекунад. Дар натиҷаи коркард ду ҳосилшудаи глипемирид ба вуҷуд меоянд: гидроксиметаболит ва карбоксиметаболит. Аввалин метаболит бо хосиятҳои фармакологӣ дода шудааст, ки таъсири устувори гипогликемикро таъмин мекунанд.

Дар хун миқдори максималии таркиби фаъол пас аз дую ним соат мушоҳида карда мешавад. Дорои мавҷудияти биологии мутлақ, дору диабетикҳоро дар интихоби маҳсулоти хӯрокворӣ маҳдуд намекунад, ки вай доруро "мусодира мекунад". Абсорбсия дар ҳар сурат 100% хоҳад буд.

Маълум мешавад, ки маводи мухаддир хеле суст аст, суръати баровардани бофтаҳо ва моеъҳои биологӣ аз дору (клиринг) 48 мл / мин аст. Муҳлати нопадидшави аз 5 то 8 соат аст.

Беҳтаршавии назаррас дар нишондиҳандаҳои гликемикӣ ҳатто ҳангоми мушкилоти функсионалии ҷигар мушоҳида мешавад, аз ҷумла, ҳангоми калонсолӣ (аз 65-сола) ва норасоии ҷигар, консентратсияи компоненти фаъол муқаррарӣ аст.

Тарзи истифодаи Амарил

Доруворӣ дар шакли лавҳаҳои байзавии бо рахи тақсимкунӣ истеҳсол карда мешавад, ки ба шумо имкон медиҳад возро ба ду қисм ба осонӣ тақсим кунед. Ранги лавҳаҳо аз миқдор вобаста аст: 1 мг глимепирид - қабати гулобӣ, 2 мг - сабзранг, 3 мг - зард.

Ин тарҳ тасодуфӣ набуд: агар ҳабҳоро бо ранг фарқ кардан имконпазир бошад, ин хатари вуруди тасодуфан метавонад, хусусан дар беморони солхӯрдаро, коҳиш диҳад.

Таблетҳо дар блистерҳои 15 дона бастабандӣ карда мешаванд. Ҳар як қуттӣ метавонад аз 2 то 6 чунин заррин дошта бошад.

Ҷараёни муолиҷа бо дору дароз аст ва дорои нюансҳои зиёд мебошад. Масалан, ҳангоми қабули дору шумо метавонед хӯроки навбатиро напартоед.

Хусусиятҳои истифодаи Амарил:

Ҳаб (ё як қисми он) пурра фурӯ бурда мешавад, бо ҳадди аққал 150 мл об шуста мешавад. Дарҳол пас аз гирифтани дору, шумо бояд хӯрок хӯред.
Эндокринолог режими муолиҷаро мувофиқи натиҷаҳои таҳлили моеъҳои биологӣ интихоб мекунад.
Курсро бо вояи ҳадди ақали Амарил сар кунед. Агар як қисми 1 мг пас аз вақти муайян натиҷаи пешбинишударо нишон надиҳад, сатҳи он зиёд мешавад.
Микдори зина ба зина дар давоми 1-2 ҳафта тасҳеҳ карда мешавад, то бадан барои мутобиқ шудан ба шароити нав вақт дошта бошад. Ҳамарӯза, шумо метавонед сатҳи онро на бештар аз 1 мг зиёд кунед. Микдори максималии дору 6 мг / рӯз аст. Як маҳдудияти инфиродӣ аз ҷониби духтур муқаррар карда мешавад.
Норасоиро бо тағирёбии вазни диабетик ё вазни сарбории мушакҳо, инчунин ҳангоми хатари гипогликемия (гуруснагӣ, камғизоӣ, сӯистеъмоли машрубот, мушкилоти гурда ва ҷигар) ислоҳ кардан лозим аст.
Вақти истифода ва истфода аз ритми ҳаёт ва хусусиятҳои мубодилаи моддаҳо вобаста хоҳад буд. Одатан, дар як рӯз як маъмурияти ягонаи Amaril бо якҷоякунии ҳатмӣ бо ғизо таъин карда мешавад. Агар наҳорӣ пур бошад, шумо метавонед субҳ як ҳабе нӯшед, агар рамзӣ бошад - беҳтар аст, ки қабули хӯрокро бо хӯроки шом якҷоя кунед.
Аз меъёр зиёд ҳангоми гипогликемия таҳдид мекунад, вақте ки глюкоза дар лимфа ба 3,5 мол / л ё камтар мерасад. Вазъият метавонад ба муддати тӯлонӣ идома ёбад: аз 12 соат то 3 рӯз.

Таблетҳои Амарил (дар бастаи 30 дона) бо нархи зерин ба фурӯш гузошта мешаванд:

260 рубл - 1 мг,
500 руб - ҳар яке 2 мг
770 руб. - 3 мг ҳар як
1020 руб. - ҳар як 4 мг.

Тарафҳои мусбӣ ва манфии планшетҳои Амарил: онҳо дар бораи баррасиҳо ва чӣ гуна истеъмоли дору дар бораи ӯ чӣ мегӯянд?

Бисёр одамон диабети қанд доранд. Гузашта аз ин, ҳамасола шумораи одамони гирифтори ин беморӣ меафзояд.

Чунин касалиро табобат кардан ғайриимкон аст, аммо онро назорат кардан ва нигоҳ доштани ҳолати мӯътадили бадан имконпазир аст.

Бо ин мақсад, маводи мухаддирро истеҳсол кунед, ки яке аз онҳо Амарил мебошад. Бознигариҳо дар бораи маводи мухаддир аксар вақт мусбӣ мебошанд. Хӯроки асосии риоя кардани миқдор ва вақти истифода. Маълумоти бештарро дар бораи маводи мухаддир дар ин мақола хонед.

Таркиби дору, шакли озод

Амарил дар шакли лавҳаҳо истеҳсол карда мешавад, ки метавонанд вояи гуногун дошта бошанд, яъне 1, 2, 3, 4 мг.

Моддаҳои фаъол дар ин ҷо глимепирид мебошанд ва моддаҳои ёрирасон аз лактоза моногидрат, стеарати магний, селлюлозаи микрокристаллӣ, рангҳои E132 ва E172, повидон мебошанд.

Ҳар як планшет хати тақсимкунанда ва инчунин нақшакашӣ дорад. Маҷмӯа ду блистер дорад, ки дар онҳо 15 ҳаб мавҷуд аст.

Табларзаҳои гуногунро бо рангҳои гуногунашон фарқ кардан осонтар аст. Таблетҳо бо моддаи фаъол 1 мг гулобӣ, 2 мг сабз, 3 мг зард, 4 мг кабуд.

Шарҳҳо дар бораи маводи мухаддир Амарил

Дар бораи маводи мухаддир Амарил, баррасиҳои диабетикҳо хеле мусбатанд. Бемороне, ки Амарилро қабул мекунанд, боварӣ доранд, ки ин дору бо шакарияти баланд дар диабети навъи 2 самаранок мубориза мебарад.

Хӯроки асосии интихоби вояи дурусти дору мебошад. Ҷанбаи мусбӣ инчунин ранги гуногуни лавҳаҳо мебошад, ки ба вояи гуногун истифода мешаванд. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки чизи дурустро иштибоҳ надиҳед.

Бо вуҷуди ин, тафсирҳои манфии зиёде мавҷуданд, ки пеш аз ҳама зуд-зуд ба пайдошавии таъсири тарафҳо, ба монанди зилзила, заъф, чарх задани сар, ларзиш дар бадан, зиёд шудани иштиҳо вобастаанд. Ҳолатҳои гипогликеми мавҷуданд, аз ин рӯ интиқол додани ширинӣ ё дигар маҳсулоти дорои миқдори зиёди шакар хеле муҳим аст.

Бозрасиҳои манфиро инчунин аз ронандагон, ки Амарилро мегиранд, шунидан мумкин аст. Дору ба системаи асаб таъсир мерасонад, бинобар ин аксуламал коҳиш меёбад, ки ҳангоми рондани автомобил хеле хатарнок аст. Илова бар ин, бо вуҷуди самаранокии маводи дору, арзиши он нисбат ба аналогҳо хеле баланд аст.

Шарҳи мухаддироти Амарил:

Ҳамин тавр, диабети қанд на ҳамеша нороҳатӣ ва нороҳатии зиёдеро ба бор меорад. Доруҳои навъи Амарил метавонад ба осонӣ сатҳи муқаррарии шакарро нигоҳ доранд.

Амарил барои диабет

Амарилро аз ҷониби як эндокринолог бо қанди баланди хун таъин карда мешавад ва диабети навъи 2 ташхис карда мешавад.

Дар таркиби миқдори гуногуни глимепирид:

Лавҳаҳои гулобӣ 1 г компонентҳои фаъол доранд,
Кабудї - 2 г,
Зард - 3г,
Кабуд - 4 г.

Ғайр аз он, аломатгузорӣ ба борпеч сурат мегирад. Ба ғайр аз глимепироид, дар таркиб миқдори ночизи лактоза, крахмал натрий, целлюлозаи микрокристаллӣ ва поливидион ва инчунин як ранге, ки ба нишонаҳои дору мувофиқ аст, мавҷуданд.

Ҳама моддаҳои таркиб барои истифода дар намуди 2 диабети қанд, ки дар таркиби онҳо мавҷуданд, мутобиқанд.

Шакли барориш планшетҳо, номи байналхалқӣ Glimepiride мебошад, нархи Амарил аз 617 рубл аст.

Принсипи фаъолият

Ин доруи "амали дугона" аст:

Истеҳсоли инсулинро бо гадуди зери меъда мустаҳкам мекунад.
Муқовимати инсулинро коҳиш медиҳад ва дар бофтаҳои боқӣ мондани глюкозаро ба эътидол меорад.

Амарил ҳамчун алтернатива ба доруҳои арзонтар бо хавфи хатари гипогликемия таҳия шудааст. Ба туфайли моддаҳои фаъол, он ба гадуди зери меъдаҳои хурд инсулинро ба вуҷуд меорад. Хавф бо вояи нодуруст ё миқдори аз ҳад зиёди дору зиёд мешавад.

Амарил таъсири антитромботикӣ ва антацидоз дорад, неоглюкогенезро дар ҷигар манъ мекунад ва липогенез ва гликогенезро ислоҳ мекунад.

Мутобиқати

Амарил таъсири ҳама доруҳоро, ки сатҳи шакарро паст мекунанд, зиёд мекунад. Тавсия дода мешавад, ки худ ба нақшаи муолиҷа илова кардани хӯрокҳои парҳезии шабеҳи ҳаммонанд.

Амарил тавассути стероидҳои анаболитикӣ, МАО ингибиторҳо, флуоксетин, тетрациклинҳо ва сульфанамидҳо, инчунин фенфлурамин тақвият дода мешавад.

Таъсири laxatives дору, сорбентҳои гуногун, гормонҳои сипаршакл, адреналин, глюкагон ва диуретикҳои тиазидро коҳиш медиҳад.

Маълумоти аз ҷиҳати илмӣ асоснок оид ба пивои алкоголик ва Амарил мавҷуд нест.

Манъкунии истеъмоли машрубот аз он иборат аст, ки Амарил таъсири заҳролудро ба ҷигар тақвият медиҳад ва метавонад захми меъда ва хунро ба вуҷуд орад. Дар сурати сар задани сар, тинитус ва дигар нишонаҳои заҳролудшавӣ баъд аз нӯшидани машрубот, онҳо ёрии таъҷилӣ даъват мекунанд, меъдаро шуста, сорбентҳо мегиранд ва сипас нақшаи табобатро риоя мекунанд.

Микдори истеъмоли доруро чи тавр кам кардан ва бекор кардан

Кам кардани худидоракунӣ иҷозат дода намешавад. Духтур бояд динамикаи сатҳи глюкозаи хунро таҳлил кунад, тадқиқоти гадуди зери меъда ва ҳама параметрҳои саломатии беморро ба назар гирад.

Хуруҷи беморон набояд дар ҳеҷ сурат анҷом дода шавад. Кам кардани миқдор, интихоби дигар доруҳо - танҳо мувофиқи дастури духтури иштироккунанда.