Lorista N -ро барои диабет чӣ гуна истифода бояд бурд

Лориста ® N - доруи омехта, таъсири гипотензионӣ дорад.

Лосартан. Антиагентисти ангиотензини II-и интихобии ангиотензин (намуди AT 1) барои истифодаи даҳонӣ, табиати ғайри протеин. Дар vivo ва дар vitro лосартан ва метаболитҳои биологии фаъоли карбоксиди (EXP-3174) ҳама таъсироти физиологии аз ҷиҳати ангиотензин II ба рецепторҳои AT 1 -ро манъ мекунанд.

Лосартан ба таври ғайримустақим тавассути афзоиши сатҳи ангиотензин II фаъолсозии ресепторҳои AT 2-ро ба вуҷуд меорад.

Лосартан фаъолияти кининазаи II, ферментро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, бозмедорад.

Он OPSS-ро коҳиш медиҳад, фишор дар гардиши "хурд" -и гардиши хун, бори пасро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад.

Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил афзоиш медиҳад. Як маротиба дар як рӯз гирифтани лосартан ба коҳиши аз ҷиҳати омор муҳим дар SBP ва DBP оварда мерасонад. Лосартан фишорро дар тӯли рӯз баробар назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири зидди гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқ аст. Пастравии фишори хун дар охири вояи дору тақрибан 70-80% таъсирро ба қуллаи дору, 5-6 соат пас аз ворид шудан, дошт. Синдроми боздорӣ мушоҳида карда намешавад ва лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад.

Лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар пиронсолон (аз 65 сола) ва беморони хурдсол (то 65 сола) самаранок аст.

Гидрохлоротиазид. Диуретикии тиазид, ки таъсири диуретикии он бо реабсорбсияи вайроншудаи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дисталӣ алоқамандии ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Он дорои хосиятҳои зидди гипертония. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад.

Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат ва 6-12 соат давом мекунад.Ин таъсироти зидди гипертония пас аз 3-4 рӯз ба амал меояд, аммо барои ба даст овардани самараи оптималии табобат метавонад 3-4 ҳафта лозим шавад.

Фармакокинетика

Фармакокинетикаи лосартан ва гидрохлоротиазид ҳангоми ҳамзамон қабул кардан аз он, ки дар алоҳидагӣ татбиқ карда мешавад, фарқ надорад.

Лосартан. Он аз рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Он ҳангоми «гузариши аввал» тавассути ҷигар мубодилаи назарраси метаболитро (EXP-3174) бо кислотаи карбон ва дигар метаболитҳои ғайрифаъол ташкил медиҳад. Биозавр будан тақрибан 33% -ро ташкил медиҳад. Гирифтани дору бо ғизо ба консентратсияи хунгузар таъсири клиникӣ надорад. T max - 1 соат пас аз воридкунии даҳонӣ ва метаболитҳои фаъолаш (EXP-3174) - 3-4 соат.

Зиёда аз 99% лосартан ва EXP-3174 ба сафедаҳои плазма, асосан бо альбумин пайваст мешаванд. Ҳаҷми тақсимоти лосартан 34 литрро ташкил медиҳад. Он тавассути BBB хеле бад ворид мешавад.

Лосартан бо ташаккули як метаболити фаъол (EXP-3174) (14%) ва ғайрифаъол, аз ҷумла 2 метаболитҳои калон, ки дар натиҷаи гидроксилонии як гурӯҳи бутилии занҷир ташкил карда мешаванд ва метаболитҳои на он қадар назаррас - глюкурони N-2-тетразол.

Тозакунии плазма аз лосартан ва метаболити фаъоли он мутаносибан тақрибан 10 мл / с (600 мл / мин) ва 0,83 мл / с (50 мл / мин) мебошанд. Тозакунии гурдаи лосартан ва метаболити фаъоли он тақрибан 1,23 мл / с (74 мл / мин) ва 0,43 мл / с (26 мл / мин) мебошад. T 1/2 аз лосартан ва метаболити фаъол мутаносибан 2 соат ва 6-9 соатро ташкил медиҳанд. Он асосан бо saf - 58%, гурдаҳо - 35% хориҷ карда мешавад.

Гидрохлоротиазид. Баъди истеъмоли даҳонӣ, ҷабби гидрохлоротиазид 60-80% -ро ташкил медиҳад. Михсали гидрохлоротиазид дар хун 1-5 соат пас аз ворид шудан ба даст меояд.

Пайвастагӣ ба сафедаҳои плазмаи гидрохлоротиазид 64% аст.

Гидрохлоротиазид метаболизм нашудаанд ва зуд тавассути гурда бароварда мешаванд. T 1/2 соати 5-15 аст.

Шартҳои махсус

• 1 ҷадвал Калий лосартан 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Таъсиррасон: крахмал pregelatinized - 69,84 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 175,4 мг, лактоза моногидрат - 126,26 мг, стеарати магний - 3,5 мг. Таркиби мембранаи филм: гипромеллоза - 10 мг, макрогол 4000 - 1 мг, рангҳои хинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 2,89 мг, тальк - 1 мг. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Тарафҳо: крахмал, ки аз прегелатинизатсияи креллюлозаи микрокристаллӣ, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Калий лосартан 50 мг гидрохлоротиазид 12,5 мг Тарафҳо: крахмал, прегелатинизатсияи микроэлемент, целлюлозаи лактоза, моногидрат, магний стеарати таркиби Shell: хипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои кинолин (E104), диоксиди титан (E171), тал. Лосартан калий 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин.

Гайринишондодҳои Lorista N

• Ҳассосияти баланд ба лосартан ба доруҳо, ки аз сульфаниламидҳо ва дигар ҷузъҳои дору ҳосил мешаванд, анурия, функсияи вазнини гурда (клиренин (CC) камтар аз 30 мл / мин.), Гиперкалиемия, деградатсия (аз ҷумла ҳангоми гирифтани вояи диуретикҳо) халалдоршавии шадиди ҷигар, гипокалиемияи рефлексӣ, ҳомиладорӣ, ширмаконӣ, гипотензияи артериалӣ, синнашон то 18-сола (самарабахшӣ ва бехатарӣ муқаррар нашудааст), норасоии лактаза, галактоземия ё синдроми глюкоза / галабозбсияи он Амал мекунад. Бо эҳтиёт: вайроншавии тавозуни хун дар об-электролитҳо (гипонатриемия, алкалозҳои гипохлоремикӣ, гипомагнемия, гипокалиемия), стенозҳои дутарафаи рагҳои гурда ё стенозии артерияи ягонаи гурда, диабети қанд, гиперкальциемия, гиперурикемия ва / ё гут, ки бо баъзе анемия аллергологии шадидтар шудаанд. пештар бо дигар доруҳо, аз ҷумла ингибиторҳои AP таҳия карда шуд

Таъсири иловагии Lorista N

• Аз ҷониби хун ва системаи лимфа: андаке: камхунӣ, Шенлане-Геноха пурпурӣ. Аз ҷониби системаи масуният: хеле кам: аксуламалҳои анафилактикӣ, ангиоэдема (аз он ҷумла дабдабанок шудани ҳалқ ва забон, ки боиси халалёбии нафас ва / ё дабдабанокшавии рӯй, лаб, ҳалқ мешаванд). Аз ҷониби системаи марказии асаб ва системаи асаби периферӣ: аксар вақт: сардард, чархиши системавӣ ва ғайрисистемавӣ, бехобӣ, хастагӣ, хеле кам: мигрена. Аз системаи дилу рагҳо: аксар вақт: гипотензияи ортостатикӣ (вобастагӣ аз вобастагӣ), тандамон, тахикардия, хеле кам: васкулит. Аз системаи нафаскашӣ: зуд-зуд: сулфаи, сирояти роҳҳои болоии нафас, фарингит, дабдабаноке дар бинои нафас. Аз рӯдаи рӯда: аксар вақт: дарунравӣ, диспепсия, дилбеҷузурӣ, қайкунӣ, дарди шикам. Аз системаи гепатобилӣ: камёфт: гепатит, фаъолияти вайроншудаи ҷигар. Аз пӯст ва равғани пӯсти зеризаминӣ: зуд-зуд: заҳролудшавӣ, нутқашон пӯст. Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак: аксар вақт: миалгия, пушти дард, хеле кам: артралгия. Дигар: зуд-зуд: астения, заъф, омоси периферӣ, дарди сандуқ. Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: аксар вақт: гиперкалиемия, зиёдшавии консентратсияи гемоглобин ва гематокрит (на аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок нестанд), хеле кам: зиёдшавии мӯътадили мочевина аз хуноба ва креатинин, хеле кам: зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар ва билирубин.

Шартҳои нигоҳдорӣ

• дар ҳарорати хонагӣ 15-25 дараҷа нигоҳ доред
• аз кӯдакон дур бошед

Ҳамасола шумораи бештари одамон аз бемориҳои дилу рагҳо ранҷ мекашанд. Тибқи омор, вақтҳои охир ҳатто кӯдакони хурдсол ба ин мушкилот дучор омадаанд. Имрӯзҳо доруҳои зиёде мавҷуданд, ки ба ҳуҷумҳои гипертония кӯмак мекунанд. Яке аз самараноктарин Лориста Н.

Lorista N - маводи мухаддире, ки таъсири гипотензионӣ дорад. Моддаҳо дар таркиби он фишори хунро ба эътидол оварда, ба аз байн рафтани нокомии дил кӯмак мекунанд. Таъсири мусбати лавҳаҳо аз ҷониби компонентҳои асосии фаъол кафолат дода мешавад -. Ин монеаи ретсепторҳои ангиотензин II дар дил, рагҳои хун ва гурдаҳоро ба вуҷуд меорад. Дар натиҷаи ин, кам шудани вазоконстронсия ба назар мерасад.

Баръакси Лориста

Дар дорухонаҳои Русия якчанд маҳсулоти шабеҳ ба фурӯш гузошта мешаванд - Lorista N ва бисёриҳо намедонанд, ки фарқи байни онҳо чист.

Фарқияти асосӣ дар таркиби маводи мухаддир аст. Дар Лориста, лосартан инчунин компонентҳои асосии фаъол аст. Нақши ҷузъҳои иловагӣ аз ҷониби: крахмал ҷуворимакка, целлактоза, стеарати магний иҷро карда мешавад.

Дар тафсири беҳтаршудаи ин дору бо префикси H, рӯйхатро гидрохлоротиазид илова мекунад. Он ба паст шудани сатҳи сегменти кортикалии Na + реабсорбсияи саҳм мусоидат мекунад. Зарурати интихоб кардани вояи аввалия барои беморони синну соли калон нест.

Фарқи дигари байни ин доруҳо арзиши аст. Нархи миёнаи Lorista каме пасттар аст ва 100-130 рублро ташкил медиҳад. Дар мавриди механизми амал, ҳам доруҳо барои паст кардани фишори хун кӯмак мекунанд.

Шакл ва нархи тахминии дору

Дору дар шакли лавҳаҳое мавҷуд аст, ки ранги зард доранд. Баъзан лавҳаҳои ранги сабз мавҷуданд. Онҳо аз андоза ва байзавии андоза хурд буда, қабулро то ҳадди имкон осонтар мекунанд. Дар як тараф хатти тақсимкунӣ мавҷуд аст (Lorista ND, ки дорои мундариҷаи баланди таркиби фаъол мебошад, вуҷуд надорад).

Пас аз гузаштан аз муоина ва машварати мутахассис, бемор метавонад дарк кунад, ки дар ҳолати мушаххаси ӯ - N ё ND беҳтар аст. Беҳуда нест, ки худатон табобат таъин кунед, то ба бадан зиён нарасонед. Нархи миёнаи он 230 рубл аст.

Таркиб, механизми амал ва хосиятҳо

Ҳар як планшет бо филм пӯшонида шудааст ва дар таркибаш иборат аст: калийи лосартан (50 мг), гидрохлоротиазид (12,5 мг), крахмал ҷуворимакка аз pregelatinized, MCC, стеарати магний ва лактоза моногидрат. Ғайр аз он, лавҳаҳои дорои миқдори зиёдтари лосартан (100 мг) мавҷуданд. Онҳо Lorista ND ном доранд. Ба таркиби онҳо 25 мг гидрохлородизидат илова карда шуд. Компонентҳои ёрирасон бетағйир монданд.

Барои истеҳсоли рӯйпӯши филм истеҳсолкунандагон тальк, ранги зард, E 171 (диоксиди титан), гипромеллоза, макрогол 4000-ро истифода мебаранд.

Механизми амали ҷузъҳои фаъол аз паст кардани фишори хун ва кам кардани бори пас аз дил иборат аст. Компонентҳои лавҳаҳо ба зиёд шудани фаъолнокии плазмаи ренин, кам шудани миқдори калийи хун ва беҳтар шудани секрецияи альдостерон мусоидат мекунанд.

Моддаҳои асосии дору бо амали uricosuric тавсиф карда мешаванд. Таъсири физиологии ангиотензин II-ро манъ мекунад. Якҷоя бо гидрохлоротиазид модда гиперурикемияро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Доруворӣ ба басомади контраксияи мушакҳои дил таъсир намекунад. Таъсири зидди гипертония тавассути тавсеаи артерияҳо сурат мегирад. Пас аз 2-3 соат, натиҷа рух медиҳад, ки як рӯз давом мекунад.

Лосартан аз рӯдаи руда ба таври кофӣ ҷаббида мешавад, сатҳи биобастагӣ 32-33% -ро ташкил медиҳад. Модда ба сафедаҳои плазма мепайвандад. Тақрибан 58% маводи дору аз бадан бо организм хориҷ карда мешавад ва 35% аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Пас аз ворид кардан гидрохлоротиазид бо сафедаҳои плазма (тақрибан 65%) ворид мегардад. Дар давоми 5-10 соат аз бадан бо пешоб хориҷ карда шавад.

Нишондод ва маҳдудиятҳо

Маводи мухаддир яке аз ҷузъҳои табобати маҷмӯӣ дар ташхиси гипертония мебошад. Инчунин ба нишондодҳо дохил мешаванд:

1. Паст кардани хатари инкишофи патологияи рагҳо ва дил.
2. Бартараф кардани нишонаҳои нохуш бо гипертрофияи чапдаи чап.

Гипертрофияи чапдаи ventricular

Lorista N дорои як қатор зиддиятҳост, ки қабл аз қабули онҳо бояд таваҷҷӯҳи махсус зоҳир карда шавад:

• деградатсия
• норасоии лактоза дар бадан,
• анурия
• норасоии гурда
• фишори хун паст
• ҳомиладорӣ
• таҳаммулнопазирии инфиродӣ ё ҳассосият ба ҷузъҳо.

Инчунин, дору барои кӯдакони то 18 сола тавсия дода намешавад. Бо gout, диабети қанд, астма, бемориҳои хун, дору иҷозат дода мешавад, аммо таҳти назорати қатъии табибе.

Худшиносӣ метавонад вазъро бадтар кунад. Пеш аз гирифтани дору, шумо бояд фаҳмед, ки дар кадом фишор таъин карда мешавад.

Дастурамал барои истифода

Дору новобаста аз истеъмоли ғизо барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудааст. Истифодаи комплексии доруҳо барои паст кардани фишори хун мумкин аст. Истфода аз намуди патология вобаста аст.

Мувофиқи дастурҳои истифода бо гипертонияи гипертония дар як рӯз барои 1 ҳаб иҷозат дода мешавад. Максималии истфода 2 дона аст. Зарурияти зиёд кардани миқдор аз ҷониби духтури ташрифоваранда муайян карда мешавад.

Ҳангоми ташхиси гипертрофияи рӯдаи чап, вояи аввалини рӯзона инчунин 50 мг, яъне 1 ҳаб аст. Бомдодон ва ё бегоҳон - ин аслан аҳамият надорад.

Беморон аз он манфиатдоранд, ки оё доруро барои ҳаёт нӯшидан мумкин аст ё не. Барои он ки фишор ба эътидол ояд ва нишонаҳои беморӣ дубора барқарор шаванд, бояд курси пурраро (тақрибан 30 рӯз) ба анҷом расонад. Пас аз он, духтури ташрифдиҳанда боз як ташхис мегузаронад ва дар бораи амалҳои минбаъда гузориш медиҳад. Ҳангоми ҳамлаҳои такрорӣ ба шумо лозим аст, ки курсро дубора ба анҷом расонед.

Бояд ба назар гирифт, ки таъсири маводи мухаддир:

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Агар маводи дорувор нодуруст қабул карда шаванд, оқибатҳои нохуш метавонанд ба миён оянд (Ҷадвали 2).

Инчунин, таъсири тараф метавонад дар шакли доғи аллергӣ дар пӯст ба амал ояд, ки онҳо нутқро ҳамроҳӣ мекунанд. Дар сурати аз меъёр зиёд истеъмол кардан, бемор дорад:

• нанӯшидани брадикардия / тахикардия,
• якбора паст шудани фишори хун,
• гипонатриемия,
• гипохлоремия.

Агар нишонаҳои аввалини аз меъёр зиёд пайдо шуда бошанд, бояд ба мутахассис муроҷиат кунед. Аввалин кӯмак дар чунин ҳолатҳо шустани меъда аст. Минбаъд ба бемор табобати симптоматикӣ лозим аст.

Барои муолиҷаи патологияҳои дилу раг, инчунин фишори баланди хун, ивазкунандаҳои Lorista N. низ истифода мешаванд Дар аксари ҳолатҳо ин талабот ба сабаби таҳаммулпазирии шахсии баъзе ҷузъҳо ба миён меояд.

Ғайр аз он, баъзе аналогҳо хеле арзонтаранд Lorista N. Рӯйхати дорувориҳо, ки механизми ҳаммонанди таъсир доранд, дар бар мегирад:

1. Co-Centor (50 мг). Нархи он 130 рубл аст.
2. (№ 30). Дорухонро бо нархи 100-110 рубл харидан мумкин аст.
3. Lozap 100 Plus (250 рубл).
4. Симартан-Н.

Пеш аз иваз кардани доруи таъинкардаи духтур, бояд бо ӯ машварат намоед, то пайдоиши мушкилро ба вуҷуд наорад.

Таркиб ва шакли дору

Ҳабҳое, ки бо филм пӯшонида шудаанд аз зард ба зард бо ранги сабзранг, байзавии, каме биконвекс, бо хавф дар як тараф, навъи планшет дар чорякҳо аслии ҳошияи планшет аст.

Моддаҳои ёрирасон: крахмалҳои pregelatinized - 34,92 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 87,7 мг, лактоза моногидрат - 63,13 мг, стеарати магний - 1,75 мг.

Таркиби қабати филм: гипромеллоза - 5 мг, макрогол 4000 - 0,5 мг, рангҳои квинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 1,39 мг, талқк - 0,5 мг.

10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (6) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (9) - бастаҳои картон.

Амали фармакологӣ

Амали фармакологӣ - гипотензия .

Фармакодинамика

Лориста ® N - доруи омехта, таъсири гипотензионӣ дорад.

Лосартан. Антиагентисти ангиотензини II-и интихобии ангиотензин (намуди AT 1) барои истифодаи даҳонӣ, табиати ғайри протеин. Дар vivo ва дар vitro лосартан ва метаболитҳои биологии фаъоли карбоксиди (EXP-3174) ҳама таъсироти физиологии аз ҷиҳати ангиотензин II ба рецепторҳои AT 1 -ро манъ мекунанд.

Лосартан ба таври ғайримустақим тавассути афзоиши сатҳи ангиотензин II фаъолсозии ресепторҳои AT 2-ро ба вуҷуд меорад.

Лосартан фаъолияти кининазаи II, ферментро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, бозмедорад.

Он OPSS-ро коҳиш медиҳад, фишор дар гардиши "хурд" -и гардиши хун, бори пасро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад.

Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил афзоиш медиҳад. Як маротиба дар як рӯз гирифтани лосартан ба коҳиши аз ҷиҳати омор муҳим дар SBP ва DBP оварда мерасонад. Лосартан фишорро дар тӯли рӯз баробар назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири зидди гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқ аст. Пастравии фишори хун дар охири вояи дору тақрибан 70-80% таъсирро ба қуллаи дору, 5-6 соат пас аз ворид шудан, дошт. Синдроми боздорӣ мушоҳида карда намешавад ва лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад.

Лосартан дар мардон ва занон, инчунин дар пиронсолон (аз 65 сола) ва беморони хурдсол (то 65 сола) самаранок аст.

Гидрохлоротиазид. Диуретикии тиазид, ки таъсири диуретикии он бо реабсорбсияи вайроншудаи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дисталӣ алоқамандии ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Он дорои хосиятҳои зидди гипертония. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад.

Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат ва 6-12 соат давом мекунад.Ин таъсироти зидди гипертония пас аз 3-4 рӯз ба амал меояд, аммо барои ба даст овардани самараи оптималии табобат метавонад 3-4 ҳафта лозим шавад.

Гайринишондод

Ҳассосияти баланд ба лосартан ба маҳсулотҳои аз сульфаниламидҳо ва дигар ҷузъҳои дору, анурия, норасоии шадиди гурда (Cl креатинини 65 сола) ва беморони хурдсол (

Фармакокинетика

Шартҳои махсус

• 1 ҷадвал Калий лосартан 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Таъсиррасон: крахмал pregelatinized - 69,84 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 175,4 мг, лактоза моногидрат - 126,26 мг, стеарати магний - 3,5 мг. Таркиби мембранаи филм: гипромеллоза - 10 мг, макрогол 4000 - 1 мг, рангҳои хинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 2,89 мг, тальк - 1 мг. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Лосартан калий 100 мг гидрохлоротиазид 25 мг Тарафҳо: крахмал, ки аз прегелатинизатсияи креллюлозаи микрокристаллӣ, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин. Калий лосартан 50 мг гидрохлоротиазид 12,5 мг Тарафҳо: крахмал, прегелатинизатсияи микроэлемент, целлюлозаи лактоза, моногидрат, магний стеарати таркиби Shell: хипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои кинолин (E104), диоксиди титан (E171), тал. Лосартан калий 50 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Таъсиррасон: крахмал, ки аз прегелатинизар гузаронида шудааст, микрокристалли целлюлоза, лактоза моногидрат, стеарати магний. Таркиби ниҳонӣ: гипромеллоза, макрогол 4000, рангҳои зардоби кинолин (E104), диоксиди титан (E171), талқин.

Lorista N Нишондод

• * Гипертонияи артериалӣ (ба беморони табобати якҷоя нишон дода мешаванд). * Паст кардани хатари беморшавӣ ва марг дар беморони гирифтори гипертония ва гипертрофияи чапи чап.

Гайринишондодҳои Lorista N

• Ҳассосияти баланд ба лосартан ба доруҳо, ки аз сульфаниламидҳо ва дигар ҷузъҳои дору ҳосил мешаванд, анурия, функсияи вазнини гурда (клиренин (CC) камтар аз 30 мл / мин.), Гиперкалиемия, деградатсия (аз ҷумла ҳангоми гирифтани вояи диуретикҳо) халалдоршавии шадиди ҷигар, гипокалиемияи рефлексӣ, ҳомиладорӣ, ширмаконӣ, гипотензияи артериалӣ, синнашон то 18-сола (самарабахшӣ ва бехатарӣ муқаррар нашудааст), норасоии лактаза, галактоземия ё синдроми глюкоза / галабозбсияи он Амал мекунад. Бо эҳтиёт: вайроншавии тавозуни хун дар об-электролитҳо (гипонатриемия, алкалозҳои гипохлоремикӣ, гипомагнемия, гипокалиемия), стенозҳои дутарафаи рагҳои гурда ё стенозии артерияи ягонаи гурда, диабети қанд, гиперкальциемия, гиперурикемия ва / ё гут, ки бо баъзе анемия аллергологии шадидтар шудаанд. пештар бо дигар доруҳо, аз ҷумла ингибиторҳои AP таҳия карда шуд

Lorista H истфода

• 100 мг + 25 мг 12.5 мг + 100 мг 12.5 мг + 50 мг 25 мг + 100 мг 25 мг + 100 мг 50 мг + 12,5 мг.

Таъсири иловагии Lorista N

• Аз ҷониби хун ва системаи лимфа: андаке: камхунӣ, Шенлане-Геноха пурпурӣ. Аз ҷониби системаи масуният: хеле кам: аксуламалҳои анафилактикӣ, ангиоэдема (аз он ҷумла дабдабанок шудани ҳалқ ва забон, ки боиси халалёбии нафас ва / ё дабдабанокшавии рӯй, лаб, ҳалқ мешаванд). Аз ҷониби системаи марказии асаб ва системаи асаби периферӣ: аксар вақт: сардард, чархиши системавӣ ва ғайрисистемавӣ, бехобӣ, хастагӣ, хеле кам: мигрена. Аз системаи дилу рагҳо: аксар вақт: гипотензияи ортостатикӣ (вобастагӣ аз вобастагӣ), тандамон, тахикардия, хеле кам: васкулит. Аз системаи нафаскашӣ: зуд-зуд: сулфаи, сирояти роҳҳои болоии нафас, фарингит, дабдабаноке дар бинои нафас. Аз рӯдаи рӯда: аксар вақт: дарунравӣ, диспепсия, дилбеҷузурӣ, қайкунӣ, дарди шикам. Аз системаи гепатобилӣ: камёфт: гепатит, фаъолияти вайроншудаи ҷигар. Аз пӯст ва равғани пӯсти зеризаминӣ: зуд-зуд: заҳролудшавӣ, нутқашон пӯст. Аз системаи мушакӣ ва бофтаи пайвандак: аксар вақт: миалгия, пушти дард, хеле кам: артралгия. Дигар: зуд-зуд: астения, заъф, омоси периферӣ, дарди сандуқ. Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: аксар вақт: гиперкалиемия, зиёдшавии консентратсияи гемоглобин ва гематокрит (на аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок нестанд), хеле кам: зиёдшавии мӯътадили мочевина аз хуноба ва креатинин, хеле кам: зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар ва билирубин.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Аз меъёр зиёд

Шартҳои нигоҳдорӣ

• дар ҳарорати хонагӣ 15-25 дараҷа нигоҳ доред
• аз кӯдакон дур бошед

Ҳамасола шумораи бештари одамон аз бемориҳои дилу рагҳо ранҷ мекашанд. Тибқи омор, вақтҳои охир ҳатто кӯдакони хурдсол ба ин мушкилот дучор омадаанд. Имрӯзҳо доруҳои зиёде мавҷуданд, ки ба ҳуҷумҳои гипертония кӯмак мекунанд. Яке аз самараноктарин Лориста Н.

Lorista N - маводи мухаддире, ки таъсири гипотензионӣ дорад. Моддаҳо дар таркиби он фишори хунро ба эътидол оварда, ба аз байн рафтани нокомии дил кӯмак мекунанд. Таъсири мусбати лавҳаҳо аз ҷониби компонентҳои асосии фаъол кафолат дода мешавад -. Ин монеаи ретсепторҳои ангиотензин II дар дил, рагҳои хун ва гурдаҳоро ба вуҷуд меорад. Дар натиҷаи ин, кам шудани вазоконстронсия ба назар мерасад.

Баръакси Лориста

Дар дорухонаҳои Русия якчанд маҳсулоти шабеҳ ба фурӯш гузошта мешаванд - Lorista N ва бисёриҳо намедонанд, ки фарқи байни онҳо чист.

Фарқияти асосӣ дар таркиби маводи мухаддир аст. Дар Лориста, лосартан инчунин компонентҳои асосии фаъол аст. Нақши ҷузъҳои иловагӣ аз ҷониби: крахмал ҷуворимакка, целлактоза, стеарати магний иҷро карда мешавад.

Дар тафсири беҳтаршудаи ин дору бо префикси H, рӯйхатро гидрохлоротиазид илова мекунад. Он ба паст шудани сатҳи сегменти кортикалии Na + реабсорбсияи саҳм мусоидат мекунад. Зарурати интихоб кардани вояи аввалия барои беморони синну соли калон нест.

Фарқи дигари байни ин доруҳо арзиши аст. Нархи миёнаи Lorista каме пасттар аст ва 100-130 рублро ташкил медиҳад. Дар мавриди механизми амал, ҳам доруҳо барои паст кардани фишори хун кӯмак мекунанд.

Шакл ва нархи тахминии дору

Дору дар шакли лавҳаҳое мавҷуд аст, ки ранги зард доранд. Баъзан лавҳаҳои ранги сабз мавҷуданд. Онҳо аз андоза ва байзавии андоза хурд буда, қабулро то ҳадди имкон осонтар мекунанд. Дар як тараф хатти тақсимкунӣ мавҷуд аст (Lorista ND, ки дорои мундариҷаи баланди таркиби фаъол мебошад, вуҷуд надорад).

Пас аз гузаштан аз муоина ва машварати мутахассис, бемор метавонад дарк кунад, ки дар ҳолати мушаххаси ӯ - N ё ND беҳтар аст. Беҳуда нест, ки худатон табобат таъин кунед, то ба бадан зиён нарасонед. Нархи миёнаи он 230 рубл аст.

Таркиб, механизми амал ва хосиятҳо

Ҳар як планшет бо филм пӯшонида шудааст ва дар таркибаш иборат аст: калийи лосартан (50 мг), гидрохлоротиазид (12,5 мг), крахмал ҷуворимакка аз pregelatinized, MCC, стеарати магний ва лактоза моногидрат. Ғайр аз он, лавҳаҳои дорои миқдори зиёдтари лосартан (100 мг) мавҷуданд. Онҳо Lorista ND ном доранд. Ба таркиби онҳо 25 мг гидрохлородизидат илова карда шуд. Компонентҳои ёрирасон бетағйир монданд.

Барои истеҳсоли рӯйпӯши филм истеҳсолкунандагон тальк, ранги зард, E 171 (диоксиди титан), гипромеллоза, макрогол 4000-ро истифода мебаранд.

Механизми амали ҷузъҳои фаъол аз паст кардани фишори хун ва кам кардани бори пас аз дил иборат аст. Компонентҳои лавҳаҳо ба зиёд шудани фаъолнокии плазмаи ренин, кам шудани миқдори калийи хун ва беҳтар шудани секрецияи альдостерон мусоидат мекунанд.

Моддаҳои асосии дору бо амали uricosuric тавсиф карда мешаванд. Таъсири физиологии ангиотензин II-ро манъ мекунад. Якҷоя бо гидрохлоротиазид модда гиперурикемияро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Доруворӣ ба басомади контраксияи мушакҳои дил таъсир намекунад. Таъсири зидди гипертония тавассути тавсеаи артерияҳо сурат мегирад. Пас аз 2-3 соат, натиҷа рух медиҳад, ки як рӯз давом мекунад.

Лосартан аз рӯдаи руда ба таври кофӣ ҷаббида мешавад, сатҳи биобастагӣ 32-33% -ро ташкил медиҳад. Модда ба сафедаҳои плазма мепайвандад. Тақрибан 58% маводи дору аз бадан бо организм хориҷ карда мешавад ва 35% аз гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Пас аз ворид кардан гидрохлоротиазид бо сафедаҳои плазма (тақрибан 65%) ворид мегардад. Дар давоми 5-10 соат аз бадан бо пешоб хориҷ карда шавад.

Нишондод ва маҳдудиятҳо

Маводи мухаддир яке аз ҷузъҳои табобати маҷмӯӣ дар ташхиси гипертония мебошад. Инчунин ба нишондодҳо дохил мешаванд:

1. Паст кардани хатари инкишофи патологияи рагҳо ва дил.
2. Бартараф кардани нишонаҳои нохуш бо гипертрофияи чапдаи чап.

Гипертрофияи чапдаи ventricular

Lorista N дорои як қатор зиддиятҳост, ки қабл аз қабули онҳо бояд таваҷҷӯҳи махсус зоҳир карда шавад:

• деградатсия
• норасоии лактоза дар бадан,
• анурия
• норасоии гурда
• фишори хун паст
• ҳомиладорӣ
• таҳаммулнопазирии инфиродӣ ё ҳассосият ба ҷузъҳо.

Инчунин, дору барои кӯдакони то 18 сола тавсия дода намешавад. Бо gout, диабети қанд, астма, бемориҳои хун, дору иҷозат дода мешавад, аммо таҳти назорати қатъии табибе.

Худшиносӣ метавонад вазъро бадтар кунад. Пеш аз гирифтани дору, шумо бояд фаҳмед, ки дар кадом фишор таъин карда мешавад.

Дастурамал барои истифода

Дору новобаста аз истеъмоли ғизо барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудааст. Истифодаи комплексии доруҳо барои паст кардани фишори хун мумкин аст. Истфода аз намуди патология вобаста аст.

Мувофиқи дастурҳои истифода бо гипертонияи гипертония дар як рӯз барои 1 ҳаб иҷозат дода мешавад. Максималии истфода 2 дона аст. Зарурияти зиёд кардани миқдор аз ҷониби духтури ташрифоваранда муайян карда мешавад.

Ҳангоми ташхиси гипертрофияи рӯдаи чап, вояи аввалини рӯзона инчунин 50 мг, яъне 1 ҳаб аст. Бомдодон ва ё бегоҳон - ин аслан аҳамият надорад.

Беморон аз он манфиатдоранд, ки оё доруро барои ҳаёт нӯшидан мумкин аст ё не. Барои он ки фишор ба эътидол ояд ва нишонаҳои беморӣ дубора барқарор шаванд, бояд курси пурраро (тақрибан 30 рӯз) ба анҷом расонад. Пас аз он, духтури ташрифдиҳанда боз як ташхис мегузаронад ва дар бораи амалҳои минбаъда гузориш медиҳад. Ҳангоми ҳамлаҳои такрорӣ ба шумо лозим аст, ки курсро дубора ба анҷом расонед.

Бояд ба назар гирифт, ки таъсири маводи мухаддир:

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Агар маводи дорувор нодуруст қабул карда шаванд, оқибатҳои нохуш метавонанд ба миён оянд (Ҷадвали 2).

Инчунин, таъсири тараф метавонад дар шакли доғи аллергӣ дар пӯст ба амал ояд, ки онҳо нутқро ҳамроҳӣ мекунанд. Дар сурати аз меъёр зиёд истеъмол кардан, бемор дорад:

• нанӯшидани брадикардия / тахикардия,
• якбора паст шудани фишори хун,
• гипонатриемия,
• гипохлоремия.

Агар нишонаҳои аввалини аз меъёр зиёд пайдо шуда бошанд, бояд ба мутахассис муроҷиат кунед. Аввалин кӯмак дар чунин ҳолатҳо шустани меъда аст. Минбаъд ба бемор табобати симптоматикӣ лозим аст.

Барои муолиҷаи патологияҳои дилу раг, инчунин фишори баланди хун, ивазкунандаҳои Lorista N. низ истифода мешаванд Дар аксари ҳолатҳо ин талабот ба сабаби таҳаммулпазирии шахсии баъзе ҷузъҳо ба миён меояд.

Ғайр аз он, баъзе аналогҳо хеле арзонтаранд Lorista N. Рӯйхати дорувориҳо, ки механизми ҳаммонанди таъсир доранд, дар бар мегирад:

1. Co-Centor (50 мг). Нархи он 130 рубл аст.
2. (№ 30). Дорухонро бо нархи 100-110 рубл харидан мумкин аст.
3. Lozap 100 Plus (250 рубл).
4. Симартан-Н.

Пеш аз иваз кардани доруи таъинкардаи духтур, бояд бо ӯ машварат намоед, то пайдоиши мушкилро ба вуҷуд наорад.

Таркиб ва шакли дору

Ҳабҳое, ки бо филм пӯшонида шудаанд аз зард ба зард бо ранги сабзранг, байзавии, каме биконвекс, бо хавф дар як тараф, навъи планшет дар чорякҳо аслии ҳошияи планшет аст.

Моддаҳои ёрирасон: крахмалҳои pregelatinized - 34,92 мг, селлюлозаи микрокристаллӣ - 87,7 мг, лактоза моногидрат - 63,13 мг, стеарати магний - 1,75 мг.

Таркиби қабати филм: гипромеллоза - 5 мг, макрогол 4000 - 0,5 мг, рангҳои квинолин зард (E104) - 0,11 мг, диоксиди титан (E171) - 1,39 мг, талқк - 0,5 мг.

10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (6) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (9) - бастаҳои картон.

Амали фармакологӣ

Агенти зидди гипертония. Лосартан ва гидрохлоротиазид таъсири иловагии зидди гипертония доранд, фишори хунро нисбат ба ҳар як ҷузъ алоҳида паст мекунанд.

Лосартан як antagonist интихобии рецепторҳои ангиотензин II (намуди AT 1) барои маъмурияти шифоҳӣ мебошад. Дар vivo ва in vitro, лосартан ва метаболити фармакологии E-3174, ҳама таъсироти физиологии аҳамияти ангиотензин II ба рецепторҳои AT 1, новобаста аз самти синтези он, ба баланд шудани фаъолияти ренини хун ва камшавии консентратсияи альдостерон дар плазмаи хун оварда мерасонанд. Лосартан ба таври ғайримустақим тавассути афзоиши консентратсияи ангиотензин II фаъолсозии ресепторҳои AT 2-ро ба вуҷуд меорад.Он фаъолияти кининазаи II, ферментро, ки дар мубодилаи брадикинин иштирок мекунад, манъ намекунад. Он OPSS, фишор дар гардиши шушро коҳиш медиҳад, сарбориро ба миокард коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад. Он ба инкишофи гипертрофияи миокард халал мерасонад, таҳаммулпазирии машқро дар беморони норасоии музмини дил (CHF) зиёд мекунад. Гирифтани лосартан 1 маротиба дар як рӯз ба коҳиши аз ҷиҳати омор муҳим дар фишори систоликӣ ва диастоликӣ оварда мерасонад.

Лосартан шабонарӯз фишори хунро дар як шабонарӯз назорат мекунад, дар ҳоле ки таъсири гипертония ба ритми табиии циркадиан мувофиқ аст. Пастравии фишори хун дар охири вояи дору тақрибан 70-80% таъсири максималии лосартанро дар тӯли 5-6 соат пас аз қабул карда буд. Sindrom хуруҷи нест.

Лосартан ба суръати дил таъсири клиникӣ надорад, таъсири миёна ва муваққатии uricosuric дорад.

Гидрохлоротиазид- имкон дорад тиазид, ки таъсири диуретикии он бо вайрон кардани реабсорбсияи натрий, хлор, калий, магний, ионҳои об дар нефронҳои дисталӣ алоқамандии ионҳои калтсий, кислотаи уранро ба таъхир меандозад. Таъсири зиддитеррористӣ дорад, ки амали он бо сабаби васеъ шудани артериолаҳо ба миён меояд. Амалан, ба фишори муқаррарии хун ҳеҷ гуна таъсир намерасонад. Таъсири диуретикӣ пас аз 1-2 соат рух медиҳад, ҳадди аксар пас аз 4 соат ва 6-12 соат давом мекунад.Дар ҳадди ниҳоии таъсироти зидди гипертония пас аз 3-4 рӯз рух медиҳад, аммо барои ба даст овардани самараи оптималии терапевт метавонад 3-4 ҳафта лозим шавад.

Аз сабаби таъсири диуретикӣ, гидрохлоротиазид фаъолияти плазмаи ренинро зиёд мекунад, секрецияи альдостеронро ҳавасманд мекунад, консентратсияи ангиотензин II-ро зиёд мекунад ва консентратсияи калийро дар плазмаи хун кам мекунад. Гирифтани лосартан ҳама таъсироти физиологии ангиотензин II ва вобаста ба рафъи таъсири альдостерон метавонад ба кам шудани талафи калий вобаста ба гирифтани диуретик кӯмак кунад. Гидрохлоротиазид якбора камшавии консентратсияи кислотаи уран дар хунро ба вуҷуд меорад, омезиши лосартан ва гидрохлоротиазид ба паст шудани шиддати гиперурикемияи бо диуретик гирифторшуда мусоидат мекунад.

Фармакокинетика

Фармакокинетикаи лозартан ва гидрохлоротиазид бо ҳамзамон истифодаи онҳо бо истифода аз монотерапия фарқ надоранд.

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, лосартан аз рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Дар давоми «гузариши аввал» тавассути ҷигар метоболитҳои фармакологии фаъоли карбоксилизатсия (E-3174) ва метаболитҳои ғайрифаъолро ташкил медиҳанд, мубодилаи назаррасро мегузарад. Биозавр будан тақрибан 33% -ро ташкил медиҳад. Ба ҳадди миёнаи C лосартан ва метаболити фаъоли он мутаносибан баъд аз 1 соат ва пас аз 3-4 соат мерасад. Лосартан ва метаболитҳои фаъоли он бо сафедаҳои плазма (асосан в) зиёда аз 99% пайваст мешаванд. V d аз лосартан 34 литр аст. Он тавассути BBB хеле бад ворид мешавад.

Лосартан бо мақсади мубодилаи метаболитҳои фаъол (E-3174) (14%) ва ғайрифаъол, аз ҷумла ду метаболитҳои асосӣ, ки дар натиҷаи гидроксилонии як гурӯҳи бутилии занҷир ва метаболитҳои на он қадар назаррас, N-2-tetrazolglucuronide ташкил карда мешаванд. Тозакунии плазма аз лосартан ва метаболити фаъоли он тақрибан 10 мл / сония (600 мл / мин) ва 0,83 мл / сония (50 мл / дақ) мебошанд. Тозакунии гурдаи лосартан ва метаболити фаъоли он тақрибан 1,23 мл / сон (74 мл / мин) ва 0,43 мл / сония (26 мл / дақиқа) мебошад. Т 1/2 аз лосартан ва метаболити фаъол 2 соату 6-9 соатро ташкил медиҳад, мутаносибан. Он асосан бо меъда тавассути рӯдаҳо бароварда мешавад - 58%, гурда - 35%. Ҷамъ намешавад.

Ҳангоми ба миқдори то 200 мг қабул кардани лозартан ва метаболити фаъоли он фармакокинетикаи хаттӣ мавҷуд аст.

Баъди истеъмоли даҳонӣ, ҷабби гидрохлоротиазид 60-80% -ро ташкил медиҳад. Максимум дар плазмаи хун ба муддати 1-5 соат пас аз қабул карда мешавад. Пайвастагӣ ба сафедаҳои плазмаи хун - 64%. Аз тариқи монеаи пласенталӣ мегузарад. Дар шири сина хориҷ карда шудааст. Гидрохлоротиазид метаболизм нестанд ва зуд бо гурдаҳо хориҷ карда мешаванд. Т 1/2 аз 5 то 15 соат аст ва ҳадди аққал 61% вояи даҳони гирифта дар давоми 24 соат бетағйир боқӣ мондааст.

Гипертонияи артериалӣ (ба бемороне, ки табобати якҷоя нишон дода мешаванд), хатари коҳиши беморшавӣ ва марг дар беморони гирифтори гипертония ва гипертрофияи чап.

Гайринишондод

Анурия, норасоии шадиди гурда (CC)