Диабети гурда чӣ қадар маъмул аст?

Диабети қанд фаъолияти гурдаҳоро коҳиш медиҳад, ки дар натиҷа натрий аз бадан хориҷ мешавад ва норасоии зуд пайдо мешавад.

На ҳама медонанд, ки бемории гурда мавҷуд аст. Ин навъи беморӣ ду навъ аст:

• insipidus диабети гурда,
• диабети гурда.

Сабаби диабети гурда вайроншавии функсияи гурда мебошад. Тубулҳо ҳассосияти худро ба гормон алдостерон, ки аз тарафи ғадудҳои adrenal истеҳсол мешавад, гум мекунанд. ДарНатиҷаи ниҳоии ин нокомӣ вайронкунии ҷараёни реабсорбсияи натрий мебошад.

Одатан, гормонҳои альдостерони инсон барои мувозинати об-намак бояд масъул бошанд, ки барои фаъолияти мӯътадили бадан хеле муҳим аст. Бо диабети намак, номувофиқатии рӯдаҳои гурда ба шаклҳои альдостерон, ки асоси ташаккули ин патология мебошад. Ихроҷи натрий ва об аз бадан ба вуҷуд меояд, ки ба деградасияи бадан оварда мерасонад.

Ин чунин маъно дорад, ки ионҳои калий дар хун афзоиш меёбанд ва ацидоз пайдо мешавад (гузариш дар рН-и хун ба ҷониби кислота). Аз сабаби деградатсия, системаи дил ва системаи асаб сар мешавад, пеш аз ҳама микросхемаҳои бадан, аз ҷумла ва дар гурдаҳо, ки вазъияти беморро хеле бадтар мекунад.

Бо диабети модарзодии гурда мубодилаи моддаҳо дар карбогидрат халалдор мешавад, аз ин сабаб депсосфоризатсия ва ҷараёни баръакси ҷабби шакар ба амал намеоянд.

Ҳангоми ба даст овардани диабети қанд гипергликеми пайдо мешавад, ки ҷараёни ҷубронро фаъол мекунад - бартараф кардани глюкоза дар пешоб бо мақсади аз байн бурдани таркиби зиёдаш дар хун. Бо сабаби ин механизмҳо, диабети гурда метавонад ба ҳеҷ ваҷҳ ба назар нарасад, ба истиснои глюкозурия, зеро бо вуҷуди ин, гурдаҳо маҷбуранд аз ҳад зиёдтар кор кунанд, нефронҳо зуд фарсуда мешаванд ва мемуранд ва сохтори боқимонда маҷбур мешавад, ки барои мубориза бо кор бори вазнинро бардорад.

Пешоби қандшуда метавонад шумораи зиёди бактерияҳои гуногунро дар роҳҳои пешоб ба вуҷуд орад, ки ин ба ташаккули бемориҳои сироятии гурда мусоидат мекунад. Деформация ба зарфҳои хурдтарин мегузарад ва ба ин васила микроциркулясияро мушкил менамояд ва ба бемории мавҷуда мушкилот пеш меорад. Як намуди доманадор аст.

Сабабҳои диабипсияи диабет

Сабабҳои диабети қанд ва диабети қанд метавонанд хеле гуногун бошанд.

1. Ин бо пайдоиши патологияи гипоталамус вобаста аст. Гипоталамус як қисми мағзи сар (мағзи сар) мебошад, ки барои синтези гормонҳои антидиуретикӣ ё барои пайдоиши тези пешоб масъул аст. Ин намуди диабет метавонад ба баъзе бемориҳо оварда расонад: тонзиллит, зуком, бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда ва сил.
2. Дар байни инҳо инчунин метавон фарқ кард ҷароҳати краниоцеребралӣ, омосҳои гуногун ва чаррохӣ, бемориҳои илтиҳоби майна (одатан пас аз ҷарроҳӣ рух медиҳанд).
3. Мерос, яъне. ин беморӣ дар якчанд наслҳо, дар баъзе аъзои оила рух медиҳад. Тибби тиббӣ инро бо он шарҳ медиҳад, ки як деформасия дар генотип пайдо мешавад, ки ба вайрон шудани гормон оварда мерасонад.
4. Таваллудшуда Беморӣ инчунин метавонад дар натиҷаи нуқсон дар сохтори майна пайдо шавад.
5. Бемориҳои аутоиммунӣ. Олимон як қатор омилҳоро муайян карданд, ки на танҳо метавонанд ба пайдоиши диабети гурда мусоидат кунанд, балки ҳамагуна мушкилотро ба монанди гипертония ё фишори баланди хун диҳанд.

Нишонаҳои ибтидоии диабети гурда

Бо ин беморӣ консентратсияи натрий дар пешоб ба таври назаррас меафзояд. Дар ин ҳолат, натрий аз бадан ба миқдори консентратсияи 15-25 маротиба зиёд аз организм хориҷ мешавад. Вобаста ба ин омил, бемор як қатор аломатҳо дорад:

• як рефлекси гаг мавҷуд аст,
• иштиҳо хеле бадтар аст
• талафоти назаррас ба назар мерасад,
• қабз
• баромади мунтазам ва қавӣ;

Бо диабети гурда метавонад гиперкалиемия пайдо шавад, яъне. дар хун, консентратсияи калий ба таври назаррас меафзояд. Агар шумо табобати фавриро оғоз накунед, бемор метавонад аз деградатсия бимирад. Илова бар ин, миқдори мочевина дар хун меафзояд, ки бо нутқашон пӯст ҳамроҳӣ мекунад.

Нишонаҳои дуввуми диабети гурда

Бемории шакараки гурда ин беморӣест, ки хеле кам ба амал меояд. Аксар вақт, тавре ки амалия нишон медиҳад, ин беморӣ ба одамон дар синни ҷавонӣ таъсир мекунад. Аломатҳои бемории гурда фавран пай бурдан душвор аст, зеро яке аз зуҳуроти он - зиёд шудани ҳаҷми пешоб (полиурия). Бо ин диабет дар як рӯз 5-20 литр пешоб хориҷ карда мешавад.

Гумон кардан осон аст, ки дар айни замон бемор ҳамеша ташнагӣ ҳис мекунад. Одамони мубталои ин беморӣ маҷбуранд ҳамеша миқдори зиёди обро истеъмол кунанд. Баъд аз ин, зуд-зуд ташвиқ кардан ба ҳоҷатхона. Давраи сафеда низ зиёд мешавад.

Дар сурати набудани табобати дуруст, ҳолати умумии бемор бадтар мешавад ва чунин аломатҳо пайдо мешаванд:

• дарди доимӣ
• пӯсти хушк
• хастагии доимӣ
• вазни бадан ба таври назаррас коҳиш меёбад
• арақи бадан нопадид мешавад
• меъда ба таври назаррас дароз шудааст,
• drooling камтар.

Мушкилотҳо на танҳо дар кори рӯдаи меъда, балки дар қалб низ мавҷуданд:

• фишори хун паст мешавад
• ритми дил гумроҳ мешавад
• тапиши дил пайдо мешавад.

Дар кӯдакон чунин аломатҳо метавонанд пайдо шаванд:

• ќайкунї
• ҳарорати бадан ба таври назаррас боло меравад
• ихтилоли асабӣ пайдо мешавад
• дар наврасон бошад, ақибмонии ҷисмонӣ вуҷуд дорад. рушд
• духтарон дар давраи ҳайз айби худро доранд,
• дар наврасони то 17-сола коҳишёбии потенсиал ба қайд гирифта шудааст.

Insipidus диабети гурда низ метавонад модарзодӣ бошад.

Ташхис

Як қатор таҳқиқотҳо мавҷуданд, ки ба муайян кардани аломатҳои боэътимод ва ғайримустақими беморӣ кӯмак мекунанд. Барои муайян кардани зуҳуроти бавосита усулҳои зерин истифода мешаванд:

1. биохимияи хун - миқдори ками натрий, альбумин ва калсий, миқдори зиёди кретинин, шакар, калий ва мочевина.
2. озмоиши умумии пешоб - барои ошкор кардани пиурия ва глюкозурия.
3. УЗИ гурдаҳо - барои муайян кардани илтиҳоб ва тавсеаи системаи пиелокалисиалӣ. Баъзан як гурдаи чиндории ба мушоҳида мерасад.

Барои муайян кардани аломатҳои мӯътамад:

1. Ташаккули кетонҳо. Пайдоиши кетонҳо дар пешоб ва хун марҳилаи бемориро нишон медиҳад.
2. Экран. Мақсади таҳқиқот таъсис додани гемоглобини глюкоза мебошад, ки консентратсияи онҳо аз миқдори шакар дар хун вобаста аст. Ин усул дар марҳилаҳои аввали беморӣ истифода мешавад.
3. Муайян кардани фруктозамин дар хун. Ин санҷиш барои муайян кардани шакарҳои хуни шумо дар тӯли якчанд ҳафтаи охир кӯмак мекунад.

3 марҳилаи ин беморӣ вуҷуд доранд:

1. Микроалбуминурия Агар табобат фавран оғоз ёбад, оқибат метавонад хуб бошад. Барои табобати ин марҳила, парҳезе бо маҳдудияти истеъмоли сафедаҳо ва ислоҳи мубодилаи моддаҳои карбогидрат истифода мешавад.
2. Протеинурия Ҳатто ҳангоми табобати саривақтӣ, ба даст овардани меъёрҳои муқаррарӣ имконнопазир аст, аммо шумо пешрафти равандро боздошта метавонед. Барои табобати ин марҳила, ислоҳи мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва бартараф кардани ҳама гуна тағирот дар metabolism равғанҳо истифода мешаванд.
3. Норасоии гурда. Пешгӯии мусоид ба даст овардан ғайриимкон аст, беморро ба дастгоҳи «сунъии гурда» ва трансплантатсияро дар ояндаи наздик пайваст кардан лозим аст. Барои табобати ин марҳила, табобати камхунӣ, мубориза бо деградатсия истифода мешавад.

Ҳангоми зуҳуроти аввалини диабети гурда фавран ба маркази тиббӣ муроҷиат кардан лозим аст. Вайрон кардани тавозуни об-намак ва пайдоиши миқдори зиёди мочевина дар хун нишонаҳои ҷиддӣ мебошанд, ки онҳоро сарфи назар кардан мумкин нест.

Сабабҳои пайдоиши

Диабети гурда, ки дар шакли шакар ба вуҷуд омада, ҳангоми вайрон шудани аксуламали мубодилаи метаболикӣ бо сабабҳои зерин ба вуҷуд меоянд:

1. Патологияи модарзод. Аномалия метавонад на танҳо ба гурдаҳо, балки ба қисмҳои майнаи барои пешоб мондан, инчунин системаҳои мубодилаи моддаҳои бадан таъсир расонад.
2. Мерос. Пайдоиши диабети гурда дар хешовандони наздик ба қайд гирифта шудааст, ки ин бо интиқоли генҳо, ки ба дарки гормон таъсир мерасонанд, тавзеҳ дода мешавад.
3. Бемориҳои аутоиммунӣ.
4. Заҳролудшавии химиявӣ, заҳролудшавии дароз.
5. Норасоии музмини гурда.
6. Бемориҳои системаи асаб.
7. Ҷароҳатҳои мағзи сар, омосҳо, кистаҳо, ки аксар вақт ба гипофиз ва гипоталамус таъсир мерасонанд.

Муайян намудани беморӣ бо истифодаи маҷмӯи тадбирҳои ташхисӣ гузаронида мешавад, ки асосии онҳо омӯзиши маводи биологӣ, хусусан пешоб мебошанд. Рӯйхати расмиёти ҳатмӣ иборатанд аз:

• Таҳлили умумии пешоб, ки аллакай дар бораи кори гурдаҳо маълумоти муайян медиҳад. Ба нишондиҳандаҳои осмолярӣ ва зичӣ диққати махсус дода мешавад.
• Санҷиши биохимиявӣ ва умумии хун.
• Агар зарур бошад, ултрасадо ва системаи урогениталии гурдаҳо.
• Экран.

Барои аниқ кардани вазъ, духтур метавонад таҳқиқоти махсусро таъин кунад, масалан, санҷишҳои махсус барои хушк кардани хӯрок бо истифодаи озмоиши минирин ва Зимницкий. Агар дар давраи ҳомиладорӣ диабети гурда интизор шавад, пас усулҳои ташхис бо назардошти вазъи махсуси бемор интихоб карда мешаванд, масалан MRI ва санҷишҳои хушк гузаронида намешавад.

Усулҳои табобат

Барои диабет, ки бо консентратсияи баланди глюкоза дар пешоб тавсиф мешавад, як режими табобати мушаххас интихоб карда мешавад. Он барои ба эътидол овардани ин нишондиҳанда вобаста ба доруҳои махсус интихобкарда, парҳез равона карда шудааст.

Табобати диабети гурда ё намак мушкилтарин аст. Агар сабаби инкишофи ин раванд як патологияи модарзодӣ бошад, пас терапияи нигоҳдорӣ таъин карда мешавад, зеро баъзе камбудиҳои функсияи гурдаро пурра бартараф кардан ғайриимкон аст.

Бемор зудтар муайян карда мешавад, эҳтимоли зиёд аст, ки гурдаҳоро муқаррар кунад ва аз ихтилолот халос шавад. Барои ин, низомҳои махсуси доруворӣ, ки аз тарафи парҳез таҳия шудаанд, мавҷуданд. Агар пешбинӣ дар марҳилаи микроалбуминурия ё марҳилаи ибтидоии диабет мусоид бошад, пас дар марҳилаи дуюм ё сеюм, вақте ки норасоии гурда сабт мешавад, эҳтимолияти барқароршавӣ камтар аст.

Диабет insipidus

Ҳангоми insipidus диабет, гурдаҳо миқдори зиёди пешоби консентратсияро ба вуҷуд меоранд, зеро қубурҳои гурда ба васопрессин (гормонҳои антидиуретикӣ) ҷавоб намедиҳанд ва обҳои филтршударо дубора ба бадан баргардонда наметавонанд.

Муҳим: insipidus диабети гурда аксар вақт меросӣ аст, аммо метавонад дар натиҷаи таъсири маводи мухаддир ё бемориҳое, ки ба гурдаҳо таъсир мерасонанд, ривоҷ ёбад. Нишонаҳо ташнагии аз ҳад зиёд ва истеҳсоли миқдори зиёди пешобро дар бар мегиранд.

Ташхиси диасипсияи диабет ба санҷишҳои хун ва пешоб асос ёфтааст. Нӯшидани об аз ҳад зиёд ба пешгирии лихорадка кӯмак мекунад. Барои табобати insipidus диабет, одамон истеъмоли намакро дар парҳези худ маҳдуд мекунанд ва баъзан доруҳо мегиранд, ки миқдори пешобро коҳиш медиҳад.

Ҳардуи диабети қанд ва навъи маъруфи диабети қанд (диабети қанд) боиси аз организм хориҷ кардани миқдори зиёди пешоб мешаванд. Дар акси ҳол, ин ду намуди диабет комилан фарқ мекунанд.

• Ҳангоми insipidus диабети қанд, гурдаҳо ба вазопрессин (гормонҳои антидиуретикӣ) вокуниш нишон намедиҳанд, аз ин рӯ онҳо миқдори зиёди пешобҳои ғарқнашударо ҷудо мекунанд.
• Дар insipidus диабети марказӣ, ки бештар маъмул аст, ғадуди гипофиз наметавонад васопрессинро берун орад.

Оё шумо медонед ... Мелит ва диабети диабет комилан фарқ мекунанд, ба истиснои он ки бо ҳарду намуди диабет, миқдори зиёди пешоб дар бадан ба вуҷуд меояд.

Дар шароити муқаррарӣ, гурдаҳо консентратсия ва миқдори пешобро мувофиқи эҳтиёҷоти бадан ба танзим медароранд. Гурдаҳо ин параметрҳоро дар ҷавоб ба сатҳи вазопрессин дар хун танзим мекунанд. Васопрессин, ки аз ғадуди гипофиз ҷудо мешавад, гурдаҳоро нишон медиҳад, ки обро нигоҳ дошта, пешобро ҷамъ кунанд. Ҳангоми insipidus диабет, гурдаҳо ба ин сигнал ҷавоб намедиҳанд.

Диабети гурда ин аст:

Insipidus диабети меросӣ

Дар insipidus диабетикии меросӣ, гене, ки одатан боиси вайроншави мегардад, дар хромосома X ҷойгир шудааст (яке аз ду хромосомаҳои ҷинсӣ), бинобар ин одатан танҳо мардҳо аломатҳоро ба вуҷуд меоранд.

Бо вуҷуди ин, занҳое, ки ин генро амалӣ мекунанд, метавонанд бемориро ба писарони худ интиқол диҳанд. Дар баъзе ҳолатҳо, як генияи дигари патологӣ метавонад дар байни мардон ва занон боиси бемории диабети қанд гардад.

Доруи диабети гирифташуда

Insipidus диабети гирифташуда метавонад дар зери таъсири доруҳои алоҳидае инкишоф ёбад, ки амали вазопрессинро манъ кунанд, масалан, доруҳои литий.

Бемории диабети қанд метавонад инчунин ба амал ояд, агар бемориҳо ба монанди бемориҳои поликистии гурда, анемияи ҳуҷайраи доғдор, гурдаи мулоими гурда, сироятҳои шадид (пиелонефрит), амилоидоз, синдроми Сёгрен ва баъзе намудҳои саратон (масалан, саркома ё миелома) ба гурдаҳо таъсир мерасонанд.

Илова бар ин, сатҳи баланди калсий ё сатҳи пасти калий дар хун, хусусан агар онҳо устувор бошанд, таъсири вазопрессинро қисман бозмедоранд. Баъзан сабаб маълум нест.

Нишонаҳои бемории диабипус:

• Ташнагии аз ҳад зиёд (полидипсия)
• Ҷудошавии миқдори зиёди пешобҳои хунуккардашуда (полиурия)
• Дар беморон дар як рӯз аз 3 то 20 литр пешоб хориҷ карда мешавад.

Агар insipidus диабети меросӣ бошад, одатан аломатҳо пас аз таваллуди кӯдак пайдо мешаванд. Азбаски кӯдакон дар соли аввали ҳаёти худ аз ташнагӣ хабар надоранд, онҳо метавонанд дегидратсияи шадидро аз сар гузаронанд. Табларзаи эҳтимолӣ, инчунин пайдоиши қайкунӣ ва рагкашӣ.

Одамони куҳансоле, ки гирифтори камхунӣ ҳастанд, метавонанд инчунин деградатсияро аз сар гузаронанд, зеро онҳо низ метавонанд ташнагии худро гузориш диҳанд.

Диабети гурда: нишонаҳо ва тарзи муносибат

Диабети гурда як намуди диабети қанд мебошад, ки дар он гликозурия аз сабаби реабсорбсияи (габонии) глюкоза дар каналҳои гурда ва баъзан аз сабаби обшавии филтрияи гломерулҳо ба амал меояд. Тобҳои гурда ба гормон алдостерон, ки аз тарафи ғадудҳои adrenal тавлид карда мешаванд, ҳассос мешаванд.

Дар кори гурдаҳо норасоиҳои муайяне ҳастанд, ки боиси деградатсия, зиёд шудани натрий дар хун ва табларза мешаванд. Аксар вақт, беморӣ дар соли аввали ҳаёти кӯдак (3-8 моҳа) зоҳир мешавад.

• Диурези сахт, ҳаҷми ҳаррӯзаи пешоб дар навзод ба ду литр мерасад, дар кӯдакони калонтар - то панҷ литр. Пешоб зуд-зуд.
• Дегидратация
• Эҳсоси ташнагӣ ғоиб аст.
• Вокуниш
• Қабз
• Табларза. Кӯҳҳо.
• Талафоти вазн, дистрофия.
• Ҳаҷми умумии хун коҳиш ёфтааст.
• Зиёдшавии консентратсияи натрий ва калий дар хун.

Душвориҳо имконпазиранд - каме таъхир дар инкишофи ҷисмонӣ ва ақлонии кӯдак.

Сабабҳои беморӣ

Сабабҳо метавонанд гуногун бошанд. Бартариҳои асосиро баррасӣ кунед:

• Вайрон кардани реабсорбсияи глюкоза бо сабаби норасоии меросӣ дар фермент глюкоза-6-фосфатаза.
• Синдроми Фанкони.
• Норасоии музмини гурда.
• Заҳролудшавӣ бо моддаҳои кимиёвӣ (сианиди калий, уран, сурб ва ғайра).
• Баъзан бемории гурда аз сабаби бемории системаи асаб ба амал меояд.
• Кам аст, ки ин беморӣ дар триместри III-и ҳомиладорӣ рух медиҳад.

Диабети намаки гурдаҳо

Дар диабети намаки гурда натрий аз бадан шуста мешавад. Ин метавонад ба дистрофия ва таназзул оварда расонад. Вақте ки мо дар бораи диабет сухан меронем, мо одатан диабети қандро мегӯем. Дар асл, диабети қанд метавонад на танҳо шакар бошад.

Якчанд намудҳои диабет ба ҳисоб гирифта мешаванд: диабети қанд, диабети қанд, диабети гурда, диабети фосфат, диабети глюкоза-фосфат-амин, диабети қандӣ ё гемохроматоз ва диабети намак. Ҳамаи ин бемориҳо метавонанд боиси мушкилоти ҷиддии саломатӣ шаванд. Мо диабети намаки гурдаҳоро, ки онро синдроми псевдохипоалдостеронизм номида мешавад, равона хоҳем кард.

Маслиҳат: диабети намаки гурда дар натиҷаи вайроншавии кори гурдаҳо, яъне аз сабаби суст шудани ҳассосияти каналҳои гурда ба алдостерон гормон, ки аз тарафи ғадудҳои adrenal истеҳсол мешавад, ба вуҷуд меояд. Дар натиҷаи чунин корношоямӣ ҷараёни реабсорбсияи натрий вайрон мешавад.

Ба ибораи дигар, гурдаҳо бояд филтр ва "бозпас гирифта шаванд", моддаҳое, ки бадан пеш аз шакл гирифтани маҳсулоти ниҳоӣ, ки бадан ниёз дорад, бояд аз бадан хориҷ карда шавад. Натрий инчунин ба ин моддаҳои арзишманд мансуб аст. Бо диабети намаки гурда, ин рух намедиҳад ва натрий ба муҳити беруна "шино мекунад" ва бадан норасоии шадиди ин моддаро ҳис мекунад.

Чаро организм ба натрий ниёз дорад?

Натрий як моддаест, ки тавассути он фишори осмотикии доимӣ дар бофтаҳо ва узвҳои бадани мо нигоҳ дошта мешавад. Якҷоя бо калий, натрий барои мувозинати об ва намак дар бадан масъул аст ва дар мубодилаи ҳуҷайраҳои дохилӣ ва ҳуҷайра иштирок мекунад. Бо иштироки ин модда импульсҳои асабӣ ташаккул меёбанд, мушакҳо кор мекунанд ва системаи дилу рагҳо кор мекунанд. Аз ин рӯ, норасоии доимии натрий дар бадан хеле хатарнок аст.

Хусусияти асосии ин беморӣ зиёдшавии консентратсияи натрий дар пешоб аст. Дар ин ҳолат, рафтани намаки натрий аз сатҳи муқаррарӣ 15-20 маротиба зиёд аст. Ва он раванди хуруҷи аз ҳад зиёди ин намакҳо, ки намуди зоҳириро муайян мекунад як қатор аломатҳо:

• аз даст додани иштиҳо ва рад кардани хӯрок
• ќайкунї
• талафоти вазн
• қабз имконпазир
• пайдоиши табларза
• аз ҳад зиёд urination

Диабати намаки гурда низ бо гиперкалиемия, яъне М. баландшавии консентратсияи калий дар хун. Агар ягон чора бо диабети намаки гурда андешида нашавад, легатирияи шадид ва дистрофия метавонад ба вуҷуд ояд.

Намудҳои беморӣ

Хусусиятҳои асосии ин беморӣ талафоти натрий ва талафоти зиёди моеъ аз ҷониби бадан мебошанд. Аммо сабабҳое, ки чунин номувофиқати системавӣ дар фаъолияти бадан ба вуҷуд меоянд, метавонанд гуногун бошанд. Диабети намаки гурда метавонад модарзод ва ба даст оварда шавад.

Диабети модарзодию гурда як бемории аз ҷиҳати генетикӣ муайяншуда мебошад. Он, чун қоида, дар кӯдакӣ, дар ҳафтаҳои аввали ҳаёт рушд мекунад.

Диабати ба даст овардашудаи намаки гурда дар заминаи дигар беморӣ (пиелонефрит, нефрит интерстиалӣ ва ғайра) инкишоф меёбад. Сабаби дигари пайдоиши диабети намаки гурда метавонад заҳролудшавии бадан бо баъзе моддаҳои заҳрнок бошад.

Вобаста аз он, ки ин беморӣ дар ҷараёни ҳаёт мерос гирифтааст ё «ба даст омадааст», режими табобат низ вобастагӣ дорад. Муолиҷаи асосии диабети намаки гурда таваллудшуда ба организм ворид намудани натрий мувофиқи миқдори озодшуда мебошад. Чунин табобат қатъиян инфиродӣ аст ва бояд вобаста ба ҳолати бемор мунтазам тасҳеҳ карда шавад.

Агар ташхис гузошта шавад, диабети намаки гурда ба даст оварда шавад, пас ба ворид намудани натрий ба бадан, ба табобати бемории асосӣ диққат додан зарур аст. Ҳангоми табобат, инчунин назорат кардани нигоҳдории мағозаҳои гликоген дар бадан ва пешгирии фарорасии гипогликемия муҳим аст.

Агар шумо нишонаҳои диабети намаки гурдаҳоро бинед, фавран бо духтур муроҷиат кунед! Вайрон кардани тавозуни об ва намак дар бадан мушкилоти ҷиддӣ мебошад, ки бояд бартараф карда шавад.

Диабети гурда (шӯр) - сабабҳо, аломатҳо ва табобат

Диабети гурда бемориест, ки дар он миқдори глюкоза дар пешоб бо миқдори муқаррарии он дар плазма зиёд аст. Як намуди патология ин диабети намак мебошад, ки натиҷаи вайроншавии функсияи гурда мебошад.

Дар ин ҳолат норасоии назарраси дохилии натрий ба вуҷуд меояд, ки дар тавозуни об ва намак дар бадан нақши калон дорад ва инчунин ҳамчун иштирокчии равандҳои метаболикӣ амал мекунад, ки бо ин сабаб:

• ташаккули импулсҳои системаи асаб
• кори хуби мушакӣ ба даст оварда мешавад
• фаъолияти системаи дил ва рагҳои хунгузар.

Дар натиҷаи гуфтаҳои боло, норасоии доимии натрий дар бадан метавонад ба бадани инсон зарари ҷиддӣ расонад.

Диабати намак метавонад дар якчанд шаклҳо пайдо шавад, ки бо омилҳои худ, ки рушди бемориро тавсиф мекунанд:

Патологияи модарзод

Дар ин ҳолат, омили меросӣ нақши асосиро мебозад. Шакли модарзоди патология дар кӯдакӣ, дар ҳафтаҳои аввали баъди таваллуди кӯдак ба амал меояд.

Патологияи гирифташуда

Шакли пешниҳодшуда як мушкилии як қатор бемориҳои ҳамроҳ бо вайроншавии гурда мебошад. Дар баъзе ҳолатҳо, диабети бадастомада (гурда) натиҷаи таъсири заҳролудшудаи моддаҳои заҳролуд ба бадан аст.

Тасвири клиникӣ

Аломати асосии диабети гурда намак ин афзоиши назарраси консентратсияи натрий дар пешоб мебошад, ки он метавонад аз сатҳи муқаррарӣ 15-20 маротиба зиёд бошад. Сабаб он аст, ки натрийи барзиёд пайдо мешавад аломатҳои ҳамроҳшаванда:

• аз даст додани иштиҳо ва даст кашидан аз хӯрок,
• пайдоиши рефлексҳои гурда,
• талафоти назаррас
• мушкилоти бо табларза, ки асосан дар қабз зоҳир мешаванд,
• табларза
• баромади аз ҳад зиёди пешоб.

Инчунин як аломати хоси беморӣ, ки зиёд шудани консентратсияи калий дар хун ё дар истилоҳи тиббӣ, гиперкалиемия ба амал меояд. Дар сурати набудани табобат ва рафъи нишонаҳои тавсифшуда, эҳтимолияти инкишофи дегидратсияи мураккаб ва дистрофияи матоъ баланд аст.

Озмоиши хушк

Пешниҳод карда мешавад, ки истифодаи 12 моеъро қатъ кунед. Натиҷаи мусбӣ дар сурати аз даст додани бемор то 5% муайян карда мешавад. Ҳамзамон, нишондиҳандаҳои зичӣ ва осмолярӣ бояд дар сатҳи пасти доимӣ қарор дошта бошанд.

Тасвироти резонанси магнитӣ ба шумо имкон медиҳад, ки неоплазмҳои ҳаҷмашаванда дар майна хориҷ карда шаванд, ки дар он истеҳсоли гормонҳои вазопрессин ва антидиуретикӣ ба амал меояд.

Вақте ки тасвири клиникӣ номуайян аст ва дигар намудҳои таҳқиқот натиҷаи аниқ намедиҳанд, биопсияи паренхимаи гурда гузаронида мешавад. Агар диабети намак ин ҳолат бошад, пас ҳеҷ гуна тағироти морфологӣ мавҷуд нест.

Тадбирҳои табобатӣ

Муолиҷаи варианти намакии диабети гурда мувофиқи шакли беморӣ анҷом дода мешавад:

Шакли таваллуд

Бо рушди патологияи модарзодӣ табобат ба воридшавии натрий ба бадан кам мешавад. Ҳаҷми миқдори микроэлементҳои идорашаванда бо миқдори ихроҷ шудан аз тарафи организм муайян карда мешавад. Чунин табобат бо рафтори инфиродӣ ва қобилияти тағир вобаста ба ҳолати бемор тавсиф карда мешавад.

Шакли гирифташуда

Диабати ба даст овардашудаи намаки гурда инчунин табобатро тавассути ворид намудани натрий ба бадан дар бар мегирад. Ғайр аз он, табобати бемории асосӣ, ки ҳамчун провокатори пайдоиши патологияи дахлдор амал мекунад, гузаронида мешавад.

Дар ҷараёни муолиҷа рушди гипогликемияро истисно кардан лозим аст ва аз ин рӯ тавсия дода мешавад, ки мағозаҳои гликогениро дар бадан пур кунанд.

Этиология ва патогенез

Бемории меросӣ, ки дар он гурдаҳо натавонистанд пешобро бо консентратсияи баландтари осмолярӣ аз плазмаи осмолярии ултрафилтратаи плазмаи гломерулӣ, ки бо гум шудани ҳассосияти найҳои гурда ба гормонҳои антидиуретикӣ (ADH) алоқаманд аст, ба вуҷуд оранд.

Муҳим: insipidus диабетикии нефрогенӣ аз диабети нейрогипофизиалӣ ҷудо карда шаванд, ки дар он аксуламалҳои гурда ба ADH ҳифз карда мешаванд, аммо равандҳои нейросекретсияи гипоталамикӣ вайрон мешаванд. Ҳангоми insipidus диабетикии нефрогенӣ, функсияи гомеостатикии гурдаҳо, ки барои нигоҳ доштани тавозуни об ва намак равона карда шудааст, ба таври назаррас вайрон шудааст.

Ин ба тағйирёбии назаррас дар фишори осмотикии плазмаи хун ва гиперэлектролитемия оварда мерасонад: консентратсияи натрий дар плазма метавонад то 180 мк / л, хлор то 160 мк / л афзоиш ёбад. Ин ларзишҳо махсусан дар кӯдакони хурдсоле бузурганд, ки дар онҳо эҳсоси ташнагӣ рушд наёфтааст. Аз даст додани миқдори назарраси об боиси рушди деградатсия, токсикоз мегардад.

Ташхис ва ташхиси дифференсиалӣ

Таҳқиқоти функсионалӣ метавонанд ташхиси бемориро равшан созанд. Санҷиши консентратсияи пешоб ба истиснои истеъмоли об дар тӯли 12 соат асос ёфтааст (барои кӯдакон, истифодаи танаффуси шабона, масалан, аз соати 19:00 то 7 саҳар). Гузаронидани ин санҷиш танҳо дар ҳолатҳои шубҳанок иҷозат дода мешавад, зеро бо бемории шадиди диабет хатарнок аст.

Дар кӯдакони солим, консентратсияи осмолии пешоб ба 1000 мос / л мерасад, коэффисиенти осмотикии концентрация аз 2,5 зиёд аст. Дар insipidus диабет, осмолияти пешоб тақрибан ба osmolarity плазма мувофиқ аст, коэффисиенти осмотикӣ тақрибан 1 аст, маъмурияти ADH бо кам шудани ҳосилшавӣ ва афзоиши osmolarity пешоб ҳамроҳӣ мешавад.

Огоҳӣ: Вақте ки диабети нефрогенӣ, аксуламал ба ADH комилан вуҷуд надорад. ADH ба вояи як аз 3 то 8 адад, вобаста аз синну сол қабул карда мешавад. Микдори аз ҳад зиёд метавонад боиси таҳриф шудани натиҷаҳои омӯзиш аз сабаби найчахои рагҳои гурда гардад. Барои таҳияи намуна, питуитрин барои тазриқи дорои 1 мл 5 ададро истифода бурдан мумкин аст.

Ба кӯдакони то 1-сола 0,1-0,15 мл, 2-5-сола, 0,2-0,4 мл, 6-12-сола, 0,4-0,6 мл сӯзандору ворид карда мешавад. Пас аз ворид кардани питуитрин ба IM якчанд порчаи як соат пешоб ҷамъ карда мешавад (3-5 соат) ва зичии нисбии он чен карда мешавад. Одатан ва ҳангоми диабети neurohypophysial, миқдори пешоб хориҷ карда мешавад ва зичии нисбии он ба таври назаррас меафзояд, insipidus диабети гурда ҳеҷ гуна аксуламал надоранд.

Ташхиси дифференциалии insipidus диабет махсусан душвор нест. Илова ба insipidus диабети neurohypophysial, зарур аст, ки полиурияро, ки дар беморони диабет дар натиҷаи диурези осмотикӣ ба вуҷуд меоянд, дар хотир нигоҳ доштан лозим аст.

Табобати insipidus диабети гурда симптоматикӣ буда, асосан барои нигоҳ доштани тавозуни об ва намак тавассути ворид намудани миқдори кофии моеъ равона карда шудааст. Агар кӯдак аз гирифтани моеъ даст кашад ва инчунин ҳангоми пайдоиши нишонаҳои деградатсия, моеъ ба дохили варид ворид карда мешавад, ки маҳлули маҳлули глюкоза 5% зиёдтар истифода бурда мешавад.

Диуретикҳои сульфанамид ба интиқоли оби гурда дар ин беморӣ таъсири парадоксалӣ доранд: Истифодаи гипотиазид ба миқдори 25-100 мг дар як рӯз бо коҳиши чашмраси диурез. Таъсири антидиуретикии ин доруҳо муддате тӯл мекашанд ва пас аз бекор кардани онҳо, бо маҳдудияти назарраси намак дар ғизо.

Ҳангоми муолиҷа бо гипотиазид назорати мунтазами тавозуни кислотаи пойҳои хун ва инчунин миқдори калий дар плазма таъмин карда шавад. Дар робита ба имкони инкишофи дегидратсияи гипертензӣ, бемориҳои фебрилӣ, кӯчидан ба минтақаҳои дорои иқлими гарм ва мудохилаҳои ҷарроҳӣ барои беморон, хусусан кӯдакони хурдсол, хатари ҷиддӣ доранд.

Дурнамо нисбатан мусоид аст. Пешгирӣ - машварати генетикӣ.

Диабети гурда: Аломатҳои намаки намак

Диабет, мисли аксари бемориҳои мухталиф, таснифи худро дорад. Яъне аз рӯи аломатҳои асосии он ва табиати пайдоиш якчанд намудҳои беморӣ ҷудо карда мешаванд. Яке аз маъмултаринҳо диабети гурда мебошад.

Дигар номҳо барои ин навъи беморӣ: навъи натрий ё намаки диабети қанд. Сабаби асосии инкишофи он вайрон кардани гурдаҳо мебошад. Он бо гум шудани ҳассосияти каналҳои гурда ба гормон алдостерон, ки аз тарафи ғадудҳои adrenal истеҳсол мешавад, рух медиҳад. Дар натиҷа, ҷаббида баръакс дар бофтаи натрий мавҷуд аст, ки дар асоси он диабети намак инкишоф меёбад.

Маслиҳат: Барои беҳтар фаҳмидани он, ки диабет чӣ гуна пайдо мешавад ва чаро ин намуди диабет хатарнок аст, шумо бояд фаҳмед, ки ҳадафи гурдаҳо чист. Вазифаи асосии онҳо филтр ва тақсимоти моддаҳои зарурӣ барои организм аз пешоб мебошад. Коркард то он даме баргузор мешавад, ки барои нобуд кардани он танҳо як маҳсулоти боқӣ монда бошад.

Натрий як моддаест, ки барои бадани инсон ниёз дорад. Аммо бо нокифоягии функсияи гурда ва adrenal, норасоии он инкишоф меёбад. Ва қатъи кори муқаррарии гурда, дар навбати худ, бо диабети қанд ба амал меояд, ки ба истеҳсоли гормонҳо аз тарафи ғадудҳои adrenal таъсир мерасонад.

Истифодаи натрий чист, чаро инсон ба он ниёз дорад? Натрий фишори устувори осмотикиро дар узвҳои дохилӣ нигоҳ медорад. Ин модда дар якҷоягӣ бо калий баланси зарурии ҷамъшавии намаки обро ташкил медиҳад ва дар равандҳои мубодилаи моддаҳо иштирок мекунад.

Моддаҳое, ки дар натиҷаи он тавлид мешаванд, боиси асабонӣ мешаванд. Ин кафолати ҳамкории зарурии системаи эндокринӣ бо мушакҳо мебошад. Агар натрий кифоя набошад, на танҳо тағири ҷиддии тавозуни об ва намак ба амал меояд, балки инчунин вайроншавии мушакҳои дил. Ва ин метавонад ба оқибатҳои хеле ғамангез оварда расонад.

Аломатҳои асосии беморӣ

Агар шумо як уриналии як бемореро, ки ин намуди диабет дорад, анҷом диҳед, миқдори зиёди натрий муайян карда мешавад. Миқдори моддаҳои хориҷшуда дар ин беморӣ 20 маротиба зиёд аст. Аз сабаби рушди норасоии гурда, чунин нишонаҳои хос:

• Ҳамлаи гуруснагӣ дар набудани иштиҳо,
• Дилбењузурї, ки боиси ќайкунї мешавад
• Қабз зуд-зуд
• Натиҷаҳои ташхиси табларза,
• Urination зуд
• Гиперкалиемия - консентратсияи калий дар хун меафзояд,
• Миопатия, агар табобат карда нашавад.

Навъи гурдаҳо - чаро он пайдо мешавад

Рушди ин бемории вазнин ва хатарнок ҳамеша аз ҳисоби ҷамъшавии натрий натрий дар бадан ва ҳамроҳшавии зиёд шудани моеъ пайдо мешавад. Ин метавонад зери таъсири омилҳои гуногун ба амал ояд. Норасоии гурда метавонад модарзодӣ ё ба даст оварад.

Навъи диабети навзоди таваллудшуда дар кӯдакони навзод дар ҳафтаи аввали ҳаёт пайдо мешавад - ин ба авлоди генетикӣ ва мерос гирифтан вобаста аст. Агар шахси калонсол бо бемории гурда бемор шавад, эҳтимоли зиёд дорад, ки ӯ дорад майл ба чунин бемориҳои патологии гурда ва ғадудҳо:

• Нефрит интерстициалӣ.
• Пиелонефрит музмин.

Усулҳои ташхис ва табобат

Бо мақсади дуруст муайян кардани ташхис, таҳлили пешоб барои консентратсияи моддаҳои гуногун дар он, аз ҷумла натрий гузаронида мешавад. Пас аз он, тактикаи оптималии табобат интихоб карда мешавад - дар интихоби нишонаҳо ва натиҷаҳои ташхис нақши ҳалкунанда дорад.

Пеш аз оғози табобат, пеш аз ҳама, норасоии гурдаҳоро истисно кардан лозим аст.Пешгирии чунин ҳолатҳо ба монанди гиперкалеми ва гиперкалиемия муҳим аст. Барои ин санҷиши зеринро иҷро кунед:

• Бемор дар давоми 8-10 соат зери назорати ӯ қарор мегирад, ки дар давоми он ӯ наметавонад об нӯшад ва намехӯрад
• Пеш аз оғози санҷиш ва дар охири санҷиш, таҳлили пешобҳои бемор гузаронида мешавад,
• Натиҷаҳо муқоиса карда мешаванд.

Инчунин барои ташхис усули MRI истифода мешавад. Бо ёрии томография шаклҳои ҳаҷмии минтақаи гипоталамик-гипофиз бартараф карда мешаванд. Агар ташхис пас аз ҳама ташхисҳо тасдиқ карда шавад, табобати мувофиқ таъин карда мешавад.

Барои мӯътадил ва нигоҳ доштани тавозуни об ва намак, бемор бояд ҳамеша ба қадри имкон моеъи бештарро истифода барад. Аммо, агар деградатсияи бадан мушоҳида карда шавад, моеъ ба таври иловагӣ тавассути қатрагӣ ворид карда мешавад.

Он на ҳамеша пешгӯии мусоид дорад ва табобати диабети модарзодӣ хеле мушкил аст. Агар шахси калонсол бемор бошад, беморӣ дар аксар ҳолатҳо фаъолияти муқаррарии ҳаёти ӯ ва қобилияти ҳуқуқиро вайрон намекунад. Аммо дар вақти табобат чунин лаҳзаҳо муҳиманд:

• Нигоҳдорӣ ва барқароркунии захираҳои гликоген.
• Хӯрдани хӯрокҳо дар карбогидратҳо.

Дар ҳолатҳое, ки сабаби инкишофи диабети гурда патологҳои ҷиддии системаи асаб ё заҳролудшавии бадан бо моддаҳои заҳролуд шуда бошад, нишонаҳо бо ёрии доруҳои мувофиқ бартараф карда мешаванд. Дар аввал, решаи ин бемориро табобат мекунанд ва сипас онҳо ба табобати диабети гурда мегузаранд.

Нефропатия ҳамчун мушкилии диабет

Норасоии гурда аксар вақт боиси дигар бемориҳо мегардад. Ҳангоми нокомии гурда таъсири мутақобилаи рагҳои хун халалдор мешавад, таъминоти хун ба бофтаҳо нокифоя мегардад. Ва ин ба як патология ба монанди нефропатии диабет оварда мерасонад. Нишонаҳои нефропатияи диабетикӣ чунинанд:

• Афзоиши қавии фишори хун пас аз машқҳои ҷисмонӣ,
• Миқдори зиёди сафеда дар пешоб - бо таҳлили клиникӣ муайян карда мешавад.

Беморӣ бояд ҳарчӣ зудтар муайян карда шавад ва табобат ба хотири пешгирии рушди патология ва пайдоиши нав муҳим аст.

Пиелонефрит дар диабети гурда

Беҳтарин будани ин бемории диабети қанд дар он аст, ки аксар вақт нишонаҳо ҳамвор карда ё тамоман нест карда мешаванд. Он дар аксари ҳолатҳо танҳо ҳангоми муоинаи мақомоти дигар ва таҳлили пешоб муайян карда мешавад.

Беморе, ки аз пиелонефрит диабетӣ азоб мекашад, метавонад аз шикамҳои зуд, табларзаи умумӣ ва баланд шудани ҳарорати бадан шикоят кунад. Дар сурати набудани табобати мувофиқ, беморӣ аз шадид ба шакли музмин мегузарад.

Муҳим: Танҳо диабет муқовимати баданро ба сироятҳо ва вирусҳо ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Пешоб, ки дар таркиби худ миқдори зиёди шакар дорад, воситаи хубест барои афзун намудани микроорганизмҳои сершумори патогенӣ. Ҳамин тавр, барои рушди босуръати пиелонефрит шароити хуб фароҳам оварда шудааст.

Дар асл, навъи гурда - ин як намуди гуногун, аниқтараш оқибати нефрит мебошад. Аз ин рӯ, агар ҳадди аққал яке аз ин нишонаҳо ошкор карда шавад (сафеда дар пешоб, табларза), шумо бояд фавран ба мутахассис муроҷиат кунед. Табобатро ҳарчи зудтар сар кардан лозим аст - пас шумо метавонед чунин мушкилии ҷиддии пиелонефритро, ба монанди диабети намак, пешгирӣ кунед.

Хусусиятҳои ҳолати патологӣ

Диабет як бемории маъмултарини мубодилаи моддаҳо мебошад. Агар ҳангоми бемории шакар ҳассосияти инсулин аз даст дода шавад, пас бо диабети гурда ҷигарҳо коҳиш меёбанд ё ба алдостерон - гормонҳои ғадудҳои адреналӣ мубтало мешаванд.

Шумо метавонед дар бораи падидаи глюкозурия ҳангоми сӯҳбат дар пешоб аз 2 то 100 г глюкоза сухан гӯед. Нишондиҳандаҳои воқеӣ ба ҳеҷ ваҷҳ ба ғизо, тарзи ҳаёт ё миқдори моеъи истеъмолшуда таъсир намерасонанд. Ҳар як пешоб (аз ҷумла қисмҳои шаб) метавонад фраксияҳои глюкозаро дар бар гирад. Қобили таваҷҷӯҳ аст, ки дар шакар хун баъзан камтар мешавад.

Хеле кам аст, ки меллитус ва гурдаҳои "классикии" диабети қанд ва гурдаҳое, ки ба алдостерон ҳассос нестанд, ду беморӣ мебошанд, ки дар як организм мувозӣ мешаванд.

Намаки намак

Диабети гурдаи натрий аз сабаби корношоям шудани механизмҳои нейроҳуморалӣ, ки барои ташаккули моеъи пешоб масъуланд, инкишоф меёбад. Аз сабаби халалдоршавӣ дар реабсорбсия, бадан аз номутаносибии моеъ ранҷ мекашад.

Гурдаҳо функсияҳои мустақими худро иҷро карда наметавонанд. Ин боиси он мегардад, ки унсурҳои муҳим аз бадан маҷбур карда мешаванд. Норасоии натрий ба як қатор дигар шароити патологӣ оварда мерасонад. Бидуни ин унсур, дил, пайдоиши рагҳо ва системаи асабӣ ба таври муқаррарӣ фаъолият карда наметавонанд.

Симптоматология

Зарари гурдаҳо дар диабет бо як қатор аломатҳои рангӣ зоҳир мешавад. Дар пешоб миқдори зиёди глюкоза ва натрий ба қайд гирифта мешавад.

Аломатҳои зерин ба ҳолати патологии глюкозурия хосанд:

• Сустӣ
• Дарди сар
• Ҳисси доимии гуруснагӣ
• Пӯсти хушк
• Дарди сарди обсессӣ
• Паст шудани маърифат
• Пешоб зуд-зуд.

Агар мушкилот бо ихроҷи патологии натрий вобаста бошад, гурдаҳои зарардида бо диабет боиси пайдоиши нишонаҳои зерин мешаванд:

1. Иштиҳо бадтар шуда истодааст
2. Гаггинг,
3. Ноустувории вазн,
4. Қабз музмин
5. Табларза
6. Қисмҳои пешоб ғайримунтазиранд.

Аз сабаби тез инкишоф ёфтани диабети гурда ва гурдаҳо миқдори зиёди пешобро хориҷ мекунанд, дар ҳолати таназзул метавонад ба амал ояд.

Диабети гурда ҳамчун ҳолати устувори патологӣ дар синни барвақтии кӯдак ташаккул меёбад. Дар ин ҳолат, аксарияти кулли кӯдакон дар инкишофи ҷисмонӣ тамоюл доранд.

“Пешобҳои ширин” хатари дигари ҷиддӣ дорад. Моеъи пешоб бо миқдори зиёди шакар як воситаи беҳтарин барои рушди микроорганизмҳои гуногун мебошад.

Сабабҳои пайдоиши бемориҳо

Диабети гурда, ки нишонаҳои онҳо ҳамеша дағалонаанд ва дар ташхис хатогиро имкон намедиҳанд, бо сабабҳои гуногуни номусоид ба вуҷуд меоянд.

Глюкозурияи гурда бинобар чунин ноқисҳо ташаккул меёбад:

1. Коҳишёбии нуктаҳои формаҳои гурда (патологияи анатомӣ),
2. Суқут ҳангоми интиқоли глюкоза
3. Масъалаҳои гузариш барои глюкоза.

Бемории гурдаҳои натрий бо диабет прогрессивӣ аст. Ин метавонад нуқсони таваллуд, як навъ патологияи генетикӣ бошад, ки аз ибодат ба насл мегузарад.

Агар ин як патологияи меросӣ набошад, сабабҳои ин беморӣ метавонанд чунин бошанд:

• Равандҳои дарозмуддати бемориҳои сироятӣ (сил, сироятҳои вирусӣ, бемориҳои бо роҳи ҷинсӣ гузаранда),
• Зарари ба гипоталамус ё бофтаи гипофиз,
• Зарар ба қисмҳои майна, ки барои фаъолияти мӯътадили системаи пешоб масъуланд (инҳо ғусса ва захмҳои сар, равандҳои варамҳо, метастазҳо, синдроми гидроцефаликӣ, оқибатҳои дахолати нейрохирургӣ мебошанд),
• Патологияи рагҳо,
• Бемориҳои аутоиммунӣ ҳангоми пайдоиши гурда аз масунияти бадани худ.

Қайд шудааст, ки атеросклероз ва гипертония ҳолати беморро бадтар мекунад, ба гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад, диабети навъи 2 ва дигар шаклҳои нопурраи эндокринӣ низ пешрафт хоҳад кард.

Нюансҳои муҳим

Одатан, беморон ҳамеша аз 2 то 4 ҳафта парҳези дорои маҳдудияти маҳсулоти ширин ва ордро доранд. Маҳсулоти дорои карбогидратҳо, баъзе ғалладонагиҳо, макаронҳо ва хӯрокҳои дорои консентратсияи баланди равғанҳо зери манъ аст.

Барои муолиҷаи патологияҳои системаи эндокринӣ, муқаррароти зеринро таъин кардан мумкин аст:

1. Воситаҳо барои паст кардани сатҳи шакар дар намуди ҳаб,
2. Маводи мухаддир ивазкунандаи инсулин
3. Комплексҳои витамини
4. Воситаҳо барои ислоҳи ҷигар, гурдаҳо ва гадуди зери меъда.

Барои пешгирии нокомии гурда дар диабети қанд ва пешгирии рушди ҳама намуди мушкилот, ба беморон маҳсулоти зерини фармакологӣ таъин кардан мумкин аст:

• Агентҳои бактериявӣ
• Кортикостероидҳо дар вояи гуногун,
• Цитостатика
• Маводи мухаддир барои беҳтар кардани гардиши хун дар нефронҳои гурда.

Дар бораи мушкилот

Масъалаи чӣ кор кардан лозим аст, агар гурдаҳо бо диабет дард дошта бошанд, барои бисёриҳо муҳим аст. Бо вуҷуди ин, дар бораи мушкилот дар заминаи глюкозурияи диабетӣ сӯҳбат кардан одатӣ нест.

Душвориҳо барои тамошои:

1. Хатари баланди сироятёбӣ
2. Норасоии босуръати гурда дар диабети қанд,
3. Кетоацидоз
4. Комаи диабетикӣ.

Ҳама гуна тағийр аз меъёр дар давраи ҳомиладорӣ махсусан хавфнок аст. Мушкилоти асосӣ: хатари ташаккули гестозҳои бармаҳал, яхкунии ҳомила дар ҳама гуна марҳилаҳои инкишоф, исқоти стихиявӣ, полихидрамниос, андозаи аз ҳад калон ҳомила, таваллуди осеби равонӣ.

8 сабабҳои асосӣ

Бояд дар хотир дошт, ки барои зиёд шудани глюкоза ҳамеша сабабҳо мавҷуданд. Онҳо бо мавҷудияти беморӣ шарҳ дода мешаванд. Аксар вақт ташхиси дифференциалии диабети гурда бояд бо чунин патология гузаронида шавад:

1. Диабети қанд бемориест, ки бо норасоии инсулин алоқаманд аст. Глюкозаи пешоб танҳо пас аз зиёд шудани шакар дар хун аз 9-10 ммоль / л зиёд мешавад. Ин меъёри гурдаҳост, ки дар кӯдакон баландтар аст ва ба 12-13 ммоль / л мерасад.
2. Патологияи мубодилаи моддаҳои карбогидратӣ бо вайрон кардани танзими гормоналии он. Сабабҳои он вайрон кардани секретсияи адреналин, тироксин, глюкокортикоидҳо мебошанд. Он инчунин бо акромегалия, синдроми Иценко-Кушинг, феохромоцитома, гипернефрома, патологияи гормонҳои адренокортикотропӣ, кортизон дар бадан рух медиҳад.
3. Дисплейи insipidus ё insipidus диабети қанд як патологияи гурда мебошад, ки бо ташнагӣ, афзоиши миқдори оби нӯшокӣ, пешоб хориҷ карда шудааст, пастшавии вазни хоси пешоб дар ҳама қисмҳо мушоҳида мешавад.
4. Бемории меросии ҷигар - диабети биринҷӣ. Сабабҳои ин беморӣ патологияи ферментҳои ҷигар мебошанд.
5. Диабети глюкоза-фосфат-амин як бемории меросии бадан аст, ки бо аз даст додани глюкоза пешоб, сафеда, бикарбонатҳо, фосфатҳо ҳамроҳ аст. Онҳо ба табобат бо рахит, ақибмонии рушд ва инкишофи ҷисмонӣ тобовар мебошанд.
6. Истифодаи миқдори аз меъёр зиёди карбогидратҳо пайдоиши глюкозаи пешоб пас аз 30-60 дақиқа тавсиф мешавад, пас аз 4-6 соат пас аз хӯрдан нопадид мешавад. Он бештар дар кӯдакон ва дар давраи ҳомиладорӣ маъмул аст.
7. Диабети намаки гурда дар заминаи функсияҳои вайроншудаи гурда рушд мекунад. Сабабҳо пастшавии ҳассосият ба алдостерон мебошанд, ки ба организм ба шусташавии натрий оварда мерасонад.
8. Аз даст додани глюкоза бо пешоб аз сабаби бемориҳои гуногуни неврологӣ, масалан, варамҳои мағзи сар, осеби осеби мағзи сар, стрессҳои шадид, зарбаи шадид.

Нишонаҳои беморӣ

Расми клиникӣ бо мавҷудияти нишонаҳои зерин тавсиф мешавад:

1. Набудани глюкоза дар пешоб, ки боиси паст шудани фаъолият, хастагӣ мегардад, яъне. бо гипогликемия ва инчунин диабети қанд нишон дода мешавад.
2. Дар заминаи шароити гипогликемикӣ, ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, диабети қанд, ақибмондагии рушд, инкишофи рӯҳӣ мушоҳида карда мешавад.
3. Ҳангоми ночиз будани сироятҳои катарралӣ, рад кардани маҷбурӣ аз хӯрок, ацетон пайдо мешавад.
4. Норасоии об тадриҷан дар заминаи гум шудани миқдори зиёди об аз ҷониби бадан ба вуҷуд меояд.
5. Ихтилоли ритми дил ҳамроҳ мешавад, зеро миқдори зиёди калий, натрий дар пешоб хориҷ карда мешавад.
6. Дар охири рушди беморӣ, диабети намаки гурда, норасоии гурда мушоҳида мешавад.

Гурӯҳбандӣ

Диабети гурда ибтидоӣ ва миёна мебошад. Раванди ибтидоии диабети гурда бо роҳи вайрон кардани ҷабби баръакси глюкоза дар найҳои гурда ривоҷ меёбад. Аломатҳо дар кӯдакӣ пайдо мешаванд.

Диабати дуюми гурда дар чунин шароити патологӣ рух медиҳад, ба монанди:

• Ҷадони музмин
• нефроз
• норасоии шадиди гурда
• диабети қанд
• ҳамаи навъҳои ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо,
• ҷамъшавии аз ҳад зиёди гликоген дар бофтаҳо, масалан, гурда.

Вариантҳои диабети гурда:

1. Афзоиши глюкозаи пешоб дар сатҳи муқаррарии он дар хун. Диабети муваққатии гурда, вақте ки сатҳи глюкозаи пешоб танҳо бо хатогиҳои парҳезӣ баланд мешавад. Дар ин ҳолат, шакар хун муқаррарӣ боқӣ мемонад.
2. Дар пирӣ, дар натиҷаи вайроншавии мӯътадили гурда, фаъолияти ферментативии эпителияи гурда, глюкозурия ба вуҷуд меояд. Клиникӣ, ин диабети гурда дар муддати тӯлонӣ зоҳир намешавад. Бо ташхиси саривақтии ин ҳолат, муайян кардани сабабҳои он, ислоҳ кардани парҳез осон аст.
3. Дар кӯдаконе, ки азхудкунии баръакси гурдаҳо ва интиқоли глюкозаро дар рӯда вайрон мекунад, ҳолати вазнин ба амал меояд, ки нишонаҳо - дарунравӣ, деградатсия, ташаккули сангҳои гурда, норасоии вазн, нефрокальцинозро дар бар мегирад.

Афзоиши намудҳои гуногуни қанд дар пешоб

Дар пешоб метавонад на танҳо сатҳи глюкоза зиёд шавад, балки чунин шакар низ ба монанди:

• Сахароза - ҳангоми истифодаи шакар қамиш
• лактоза бо таҳаммулнопазирӣ ба шакар шир бароварда мешавад,
• талафоти фруктоза дар бемории Вилсон-Коновалов,
• малтоза бо панкреатит пайдо мешавад, ҷисми кӯдакро бо экстрактҳои малтҳо ғизо медиҳад;
• леволезурия бо таҳаммулнопазирии асал,
• рибосурия дар ихтилоли неврологӣ, масалан, атрофияи прогрессивии мушакҳо.