Сабабҳо ва оқибатҳои декомпенсацияи диабети қанд
Диабет - паҳншавии паҳншудаи эндокринӣ. Аксар вақт ин беморӣ дар заминаи норасоии инсулини гормон, ки аз гадуди зери меъда ҷудо мешавад, рушд мекунад. Аммо бемориҳо метавонанд бо дигар сабабҳо низ ба вуҷуд оянд.
Табобати беморӣ ба мӯътадил кардани сатҳи шакар дар хун нигаронида шудааст. Бо ин мақсад, бемор ё инъексияи инсулин мегирад ё доруҳои пасткунандаи қанд мегирад. Аммо дар баъзе ҳолатҳо, терапияи пешниҳодшуда кӯмак намекунад ва беморӣ ба марҳилаи декомпенсация мегузарад.
Сабабҳои декомпенсацияи диабети қанд
Диабати бебозгашт - ин чист? Ин ҳолатест, ки режими табобатии пешниҳодшуда натиҷаи заруриро ба бор намеорад: шакар дар хун ҳамеша баланд аст.
Сабаби асосии декомпенсация - риоя накардани принсипҳои парҳезӣ ва аз ҳад зиёд аз ҳад зиёд хӯрдан. Агар дар менюи бемор фоизи карбогидратҳо хеле зиёд бошад - ҳам тез ва ҳам мураккаб - пас доруҳо наметавонанд вазифаи худро ҳал кунанд ва сатҳи глюкоза дар тӯли шабонарӯз баланд боқӣ мемонад.
Вазъ метавонад инчунин дар натиҷаи пайдо шудани:
- Тактикаи нодуруст таҳияшуда. Масалан, бемор барои ҳолати худ вояи нокифояи доруро мегирад. Патология инчунин метавонад дар паси муддати тӯлонӣ аз гирифтани доруҳо ба амал ояд.
- Иваз намудани доруҳо бо иловаҳои парҳезӣ. Иловаҳои парҳезӣ наметавонанд сатҳи сатҳи шакарро назорат кунанд. Онҳоро танҳо ҳамчун кумак метавон баррасӣ кард.
- Рад кардани маводи мухаддир пасткунандаи шакар ба манфиати табобати халқӣ.
- Бемориҳои сироятӣ дар марҳилаи шадид. Декомпенсасияи диабети қанд метавонад дар заминаи патологияҳо, ки бо дегидратсия ва коҳиши муҳофизати иммунитатсия рух дода метавонанд.
Муҳим! Дар баъзе ҳолатҳо, декомпенсация дар заминаи фишори равонии доимӣ рух медиҳад.
Чӣ гуна муайян кардан мумкин аст, ки диабет дар марҳилаи декомпенсация аст? Аломати асосие, ки дар 90% тамоми ҳолатҳо дучор омадааст - ташнагии сахт аст. Шароит бо даҳон хушк хушк ва хоҳиши доимо нӯшидан ҳамроҳ аст. Дар давоми рӯз шахс метавонад аз ду то се литр об нӯшад.
- urination зуд ва муфид,
- ноф / гӯш доштан бо ангуштҳо,
- ки нутқашон шадиди пӯст.
Дар заминаи ҷаҳиши якбора дар қанди хун, ин нишонаҳо шиддат мегиранд. Аммо бо диабети навъи 2, онҳо шояд ин қадар эълом нашаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, нишонаҳои декомпенсасияи беморӣ шояд комилан набошанд.
Ташхис
Ташхиси беморӣ гузаштани санҷишҳоро дар бар мегирад. Ва пас аз гирифтани натиҷаҳо, духтур метавонад диабети декомпенсияро ташхис кунад. Меъёрҳои асосӣ: сатҳи шакар дар пешоб, сатҳи глюкозаи рӯза ва пас аз хӯрокхӯрӣ, миқдори гемоглобини гликатсияшуда.
Нишондиҳандаҳои зерин низ нақш мебозанд:
- триглицеридҳо
- фишори хун
- холестирин
- шохиси массаи бадан.
Марҳилаи декомпенсация бо нишондиҳандаҳои зерин тавсиф карда мешавад:
- шакар рӯза - болотар аз 7,8 ммоль / л,
- шакар пас аз хӯрокхӯрӣ - зиёда аз 10 ммоль / л,
- шакар пешоб - зиёда аз 0,5%,
- гемоглобини гликатсияшуда - зиёда аз 7,5% (меъёри то 6%),
- умумии холестирин - зиёд шуд, зиёда аз 6,5 ммоль / л,
- триглицеридҳо - зиёдтар аз 2,2 ммоль / л,
- фишори хун - то 160/90 мм зиёд мешавад. Ҳг. Санъат. ва баландтар
- Индекси массаи бадан - хеле зиёд шудааст, шахс фарбеҳӣ дорад.
Барои он ки нишонаҳои декомпенсацияро аз даст надиҳед, шумо бояд давра ба давра шаклҳои хунро бо ченаки глюкони хонагӣ назорат кунед. Ин ба шакар дар мақомоти пешоб ва кетон дахл дорад. Барои муайян кардани онҳо дар дорухона шумо метавонед тасмаҳои махсуси санҷишӣ харед.
Табобати махсус барои шакли декомпенсация вуҷуд надорад, зеро сабаби асосии пайдоиши он риоя накардани табобат ва рад кардани риояи парҳез мебошад.
Барои паст кардани суръати пешравии патологӣ, як қатор тавсияҳоро риоя кардан лозим аст:
- парҳези мутавозин - хӯроки дорои фоизи зиёди карбогидратҳо дар ғизо набояд бартарӣ дошта бошад,
- миқдори карбогидратҳои "рӯзона" бояд қатъиян танзим карда шавад,
- парҳез бояд бо фаъолияти имконпазири ҷисмонӣ якҷоя карда шавад.
Барои пешгирии фарорасии декомпенсация, доруҳои муқарраршударо бо вояи дуруст бидуни иваз кардани доруҳо бо иловаҳои фаъоли биологӣ гирифтан лозим аст.
Мушкилоти имконпазир
Декомпенсацияи диабет метавонад ба бисёр мушкилиҳои ҷиддӣ оварда расонад. Аз ҳама маъмултарин:
- Кетоацидоз. Ин ба ҳаёти бемор хатари ҷиддӣ ба бор меорад. Ҳолат бо ташнагии бебозгашт, дарди сар, дилбеҷошавӣ, хоболудӣ, пайдоиши бӯи ацетон аз даҳон иборат аст. Дар ҳолатҳои вазнин, аз даст додани ҳушдор имконпазир аст. Агар ёрии тиббӣ расонида нашавад, бемор метавонад ба комаи диабет афтад.
- Гипо- ё гипергликемия. Ҳардуи ин ҳолатҳо барои диабетикҳо бениҳоят хатарнок мебошанд. Дар сурати набудани кӯмак, онҳо инчунин метавонанд рушди комаро ба вуҷуд оранд.
- Глюкозурия. Глюкоза дар пешобҳои бемор муайян карда мешавад ва ин нишон медиҳад, ки сатҳи он дар хун аз ҳад зиёд аст.
- Комаи диабетикӣ.
- Халалдоршавӣ дар системаи мушакҳо. Декомпенсацияи диабет эҳтимолияти одами остеоартропатия ва остеопорозро зиёд мекунад.
- Дерматоз, захми трофикӣ. Сабаби ин намуди мураккаб вайрон кардани гардиши хун аст.
- Фарбеҳии диспластикӣ. Ин нисбатан нодир аст. Хусусияти барои ӯ ҷамъкунии равғанҳои бадан танҳо дар бадани болоӣ хос аст. Дар айни замон, пойҳо хеле лоғаранд.
- Липодистрофия. Барои патология комилан нопадид шудани бофтаи равған дар соҳаи маъмурияти инсулин хос аст.
- Вайрон кардани раванди ҳозима. Дар заминаи декомпенсация, эҳтимолияти ташаккули геморрагичии диатез, хунравии дохилӣ, перитонит баланд аст.
- Вайрон кардани таҷҳизоти визуалӣ. Онҳо метавонанд нобиноии комилро ба вуҷуд оранд.
- Паст шудани кори умумӣ, асабонияти зиёд, депрессия, вайроншавии хотира.
- Атеросклероз
Ҳангоми набудани терапияи мувофиқ синну сол эҳтимолияти инкишофи бемориҳои дил ва рагҳо мебошад. Бисёр вақт, декомпенсация бо норасоии қалб ва бемории ишемияи дил ҳамроҳӣ мекунад. Ҳангоми рух додани сактаи дил истисно карда намешавад.
Оқибатҳои
Декомпенсасияи музмини диабет хеле хатарнок аст. Шакли доимии баландтари хун ба рагҳои хун ва нуқтаҳои асаб зарар мерасонад, ки метавонад боиси тағироти бебозгашт гардад.
Бемор метавонад чунин шакл диҳад:
- Нефропатия Зарари гурда аз сабаби зиёд шудани фишори дохилӣ ва шакарҳои баланди хун. Беморӣ аксар вақт маъюбии беморро ба вуҷуд меорад.
- Микроангиопатия. Он бо осеби рагҳои хунгузари хурд тавсиф меёбад.
- Ретинопатияи диабетикӣ. Беморӣ бо вайроншавӣ ба рагҳои нахи чашм, ки метавонад нобиноии комилро ба вуҷуд орад, рух медиҳад.
Инчунин инкишофи ихтилолҳои бебозгашти дил ва системаи рагҳо ба вуҷуд омадааст.
Пешгирӣ
Як қатор чораҳои пешгирикунанда мавҷуданд, ки ба диабетик кӯмак карда метавонанд, то декомпенсацияи ин бемориро пешгирӣ кунанд. Ҳадди аксарро маҳдуд кардан лозим аст ва беҳтар аст, ки истифодаи орд ва хӯрокҳое, ки фоизи зиёди глюкозаро доранд, инчунин хӯрокҳое, ки маззаи тунд / шӯр дошта бошанд, пурра истисно кунед.
Аз хӯрокҳои пухта истисно кунед. Тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳоро дар буғ ё дар оташдон пазед. Ғизо бояд фраксия ва андозаи хурд дошта бошад. Шумо бояд миқдори калорияҳои истеъмолшуда ва истеъмолшударо пайгирӣ кунед.
Фаъолияти имконпазири ҷисмонӣ, алахусус шиноварӣ, бо суръати тез рафтан. Риояи кор ва истироҳат, зеро кор низ ба сатҳи шакар дар хун таъсири манфӣ мерасонад.
Бо мақсади сари вақт пайдоиши декомпенсация дар вақти муайяншуда, диабетикҳо тавсия дода мешаванд, ки тағиротро дар глюкозаи хун назорат кунанд. Ҳангоми пайдо шудани нишонаҳои хос, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед. Ҳар қадар зудтар ошкор шудани патология, зарари камтаре барои бадани инсон мерасонад.
Сабабҳои ҳолати
Дар марҳилаи декомпенсация идома дорад, диабети қанд бо пайдоиши ҳолати хос тавсиф мешавад, вақте ки сатҳи гликемия ислоҳ карда намешавад.
Тазриқҳои инсулин, ки аз ҷониби бемор анҷом дода мешаванд ё лавҳаҳои гирифташуда, ки ба паст кардани сатҳи глюкозаи хун равона шудаанд, вазифаи бевоситаи худро иҷро намекунанд.
- Аз ҳад зиёд. Истеъмоли аз меъёр зиёди карбогидратҳо организмро ба ҳолате мерасонад, ки маводи мухаддир сатҳи гликемияро ба эътидол оварда наметавонад. Миқдори доруҳои доруе, ки дар беморон ҳангоми ғизои беназорат гирифта мешаванд, аксар вақт ба миқдори нонҳои гирифташуда мувофиқ нестанд (1 XE 12 г карбогидрат аст). Дар натиҷа, сатҳи инсулин дар бадан натавонист глюкозаи аз ҳад зиёдро коркард кунад, аз ин рӯ консентратсияи он дар хун ба таври назаррас меафзояд.
- Тактикаи нодурусти табобат. Микдори хеле ками маводи мухаддир пасткунандаи шакар ба рушди ногузири декомпенсасияи беморӣ оварда мерасонад.
- Қатъи табобати нашъамандӣ, вақте ки беморон дору гирифтанро фаромӯш мекунанд ё ба пӯст ба он инсулин ворид мекунанд ва инчунин риояи режими табобатро тамоман қатъ мекунанд.
- Ба ҷои доруҳои фармакологие, ки духтур тавсия додааст, истифодаи усулҳои алтернативӣ ё иловаҳои парҳезӣ (иловаҳои фаъоли биологӣ).
- Бемориҳои сироятӣ, ки дар шакли шадид ба амал меоянд.
- Стресси равонӣ ё аксар вақт дар ҳолати стресс қарор доштани бемор.
Ҳар яке аз сабабҳои номбаршуда метавонад рафти бемориро вазнин кунад ва боиси бад шудани саломатӣ гардад.
Тасвири клиникӣ
Декомпенсацияи диабет зуҳуроти зеринро ҳамроҳӣ мекунад:
- Тирамох. Ин аломат яке аз аломатҳои аввалини ҷараёни номусоиди беморӣ ба ҳисоб меравад.
- Даҳони хушк. Одам барои ҳолати муқаррарии худ ба миқдори ғайриоддии об нӯшиданро оғоз мекунад.
- Пешоб зуд-зуд. Симптом аксар вақт оқибати гирифтани миқдори зиёди моеъ аст.
- Ноумедӣ ё ҳассосияти даврӣ дар минтақаи ангуштони ангушт.
- Қаҳиши шадиддар рӯи пӯст эҳсос карданд.
- Дарди дилбеҳузур ё ќайкунї, инчунин дард дар шикам.
- Тахикардияпаст кардани фишори хун.
Фаҳмидани он, ки ҳамаи ин нишонаҳо ҳамзамон дар ҳолатҳои нодир рух медиҳанд. Аксар вақт, декомпенсация бо аломатҳои ягона пайдо мешавад, ки ташхиси барвақтии онро мушкил менамояд.
Меъёрҳои баҳодиҳии декомпенсация:
- арзиши глюкозаи рӯза - бештар аз 14 ммоль / л,
- Истеҳсоли ҳаррӯзаи шакар аз 50 г,
- кетоацидоз мавҷуд аст.
Арзёбии диабет дар асоси таҳлили озмоишҳои лабораторӣ гузаронида мешавад. Агар нишондиҳандаҳо бо меъёри ночиз аз норма тавсиф карда шаванд, ин нишон медиҳад, ки дараҷаи чунин беморӣ ба мисли субкомпенсия ба вуҷуд омадааст. Бо режими дурусти парҳез ва табобат, ҳолати бемор ором мешавад.
Декомпенсация барои диабети намуди 1
Норасоии инсулин дар беморони дорои диабети навъи 1 барои зуҳур кардани хосиятҳои заҳролуд, ки ба ҳуҷайраҳои майна таъсир мерасонанд, мусоидат мекунад. Ғайр аз он, синтез кардани гормон дар гадуди зери меъда кофӣ нест, ки карбогидратҳои аз ғизо гирифташуда вайрон ва пурра азхуд карда шаванд.
Аломатҳои декомпенсацияи як намуди бемории инсулин вобаста:
- сустии умумӣ
- ташнагй
- зуд тағирёбии некӯаҳволӣ,
- даҳони хушк
- бӯи ацетон
- устухонҳои шикастагӣ
- коҳиш додани масуният.
Табобати декомпенсация иборат аст аз:
- чораҳои мӯътадилсозии гликемия,
- рафъи деградатсия,
- барқароркунии кислотаҳои хун,
- риояи низомҳои терапияи инсулин,
- мониторинги гликемикӣ
- Риояи тавсияҳои ғизо
- назорати доимии духтур.
Оқибати хатарнок барои бадан комаи диабетикӣ мебошад. Дар ин ҳолат, ацетон ба миқдори зиёд ҷамъ мешавад, ки дар натиҷаи нарасидани инсулин ба вуҷуд меояд.
Диабети намуди 2
Бемории диабети навъи 2, бо риояи ҳама тавсияҳои духтур, нисбат ба шакли ба инсулин вобастаи беморӣ назорат кардан осонтар аст. Бо вуҷуди ин, нодида гирифтани тавсияҳои ғизо ва терапия метавонад ба декомпенсасияи беморӣ оварда расонад.
Мушкилоти умумии ин ҳолат:
- гипогликемия (якбора паст шудани глюкоза)
- ретинопатия (зарари рӯда)
- полиневропатия (гум шудани ҳиссиёт дар дасту пой ё қисман коҳиш ёфтан)
- ташаккули захми трофикӣ
- бемории пародонталӣ (илтиҳоб дар мағзҳо),
- зарбаи
- сактаи дил
- бемории гурда.
Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, барои беморон осон аст, ки декомпенсацияи ин бемориро тавассути ғизои дуруст пешгирӣ кунанд.
Чораҳои пешгирикунанда
Агар шумо якчанд қоидаҳоро риоя кунед, шумо метавонед ба ташаккули як шакли декомпенсиратсияи диабет пешгирӣ кунед:
- мунтазам сатҳи гликемияро назорат карда, арзиши онро дар рӯзнома қайд кунед,
- парҳезро риоя кунед
- Аз қабули доруҳои таъинкардаи табибатон даст накашед
- ба духтури ғайринавбат боздид кунед, ҳатто каме бад шавад
- кӯшиш кунед, ки ҳамеша мусбат бошед
- дар ҳолати имкон фаъолона ҳаракат кунед ва бори мӯътадили варзишро иҷро кунед,
- иловаҳои парҳезиро ҳамчун усули асосии табобат истифода набаред.
Маводи видеоӣ дар бораи сабабҳо, намудҳо ва табобати диабет:
Фаҳмидани он муҳим аст, ки риояи ин тавсияҳо ба бемор имкон медиҳад, ки аз рушди асабҳои ба саломатӣ хатарнок роҳ надиҳад.