Ҳисобкунаки глюкозаи ғайритазинии хун - миф ё воқеият?
Илм дар канор намонад. Истеҳсолкунандагони азими таҷҳизоти тиббӣ дастгоҳи нав - глюкометрии ғайритазвӣ (тамосӣ) -ро таҳия ва такмил медиҳанд. Умуман, тақрибан 30 сол пеш, беморони диабет метавонистанд, ки шакарро дар як роҳ назорат кунанд: додани хун дар клиника. Дар ин муддат дастгоҳҳои паймон, дақиқ ва арзон пайдо шуданд, ки гликемияро дар сонияҳо чен мекунанд. Глюкометрҳои муосир робитаи мустақимро бо хун талаб намекунанд, аз ин рӯ онҳо беэътиноӣ мекунанд.
Таҷҳизоти озмоишии гликемикӣ
Камбуди назарраси глюкометрҳо, ки ҳоло барои назорати диабет ба таври васеъ истифода мешаванд, зарурати аксар вақт ангуштони ангуштро маҷрӯҳ кардан аст. Бо диабети навъи 2, андозагирӣ бояд на камтар аз 2 маротиба дар як рӯз, бо диабети навъи 1 ҳадди аққал 5 маротиба гузаронида шавад. Дар натиҷа, сарангуштҳо сахттар мешаванд, ҳассосияти худро гум мекунанд ва илтиҳоб мешаванд.
Техникаи ғайритазвӣ дар муқоиса бо глюкометрҳои анъанавӣ бартариҳои зиёд дорад:
- Вай комилан беғайрат кор мекунад.
- Қитъаҳои пӯст, ки дар он андозагирҳо гузаронида мешаванд, ҳассосиятро гум намекунанд.
- Хатари сироят ё илтиҳоб вуҷуд надорад.
- Андозагирии гликемия ҳар қадар ки лозим бошад, анҷом дода мешавад. Пешрафтҳое мавҷуданд, ки шакарро пайваста муайян мекунанд.
- Муайян кардани шакар дар хун дигар тартиби нохуш нест. Ин хусусан барои кӯдаконе муҳим аст, ки ҳар дафъа бояд ангушти ангуштро бовар кунонанд ва барои наврасон, ки мекӯшанд аз андозагирии зуд-зуд ҷилавгирӣ кунанд.
Чӣ гуна як глюкометрии ғайритазвӣ гликемияро чен мекунад:
Усули муайян кардани гликемия | Техникаи ғайритазӣ чӣ гуна кор мекунад | Марҳилаи рушд |
Усули оптикӣ | Дастгоҳ чӯбро ба пӯст равона мекунад ва нуреро, ки аз он инъикос шудааст, мегирад. Ҳисобкунии молекулаҳои глюкоза дар моеъи ҳуҷайраҳо сурат мегирад. | GlucoBeam аз ширкати даниягии RSP Systems озмоишҳои клиникиро аз сар мегузаронад. |
CGM-350, GlucoVista, Исроил, дар беморхонаҳо санҷида мешавад. | ||
CoG аз Cnoga Medical, ки дар Иттиҳоди Аврупо ва Чин фурӯхта мешавад. | ||
Таҳлили варам | Сенсор як дастбанд ё часпонакест, ки қобилияти миқдори глюкозаро дар он ҳадди аққали арақро муайян карда метавонанд. | Таҷҳизот такмил шуда истодааст. Олимон кӯшиш мекунанд, ки миқдори арақи заруриро кам кунад ва дақиқро афзоиш диҳад. |
Таҳлили моеъи ашк | Сенсори тағйирпазир дар пилки поёнӣ ҷойгир аст ва иттилоотро дар бораи таркиби ашк ба смартфон интиқол медиҳад. | Як метри глюкозаи хунгузаранда аз Novio AdSense, Нидерландия, озмоишҳои клиникӣ мегузарад. |
Линзаҳои контактӣ бо сенсорӣ. | Лоиҳаи Verely (Google) баста шуд, зеро таъмин кардани дақиқи зарурии андозагирӣ имконнопазир буд. | |
Таҳлили таркиби моеъи ҳуҷайраҳо | Дастгоҳҳо комилан ғайритавозӣ нестанд, зеро онҳо сӯзанҳои хурдро, ки қабати болоии пӯстро мекушанд ё риштаи лоғаре, ки дар зери пӯст ҷойгир карда шудааст ва бо гили маҳкам карда шудааст, истифода мебаранд. Андозагирӣ комилан дардовар нест. | Глюкозаи K’Track аз PKVitality, Фаронса, ҳанӯз ба фурӯш нарасидааст. |
Abbott FreeStyle Libre дар Федератсияи Русия сабти ном шудааст. | ||
Dexcom, ИМА дар Русия фурӯхта мешавад. | ||
Радиатсияи мавҷ - ултрасадо, майдони электромагнитӣ, санҷандаи ҳарорат. | Санҷиш ба гӯши мисли пӯшак насб карда шудааст. Глюкометре, ки ғайритаззам шакарро дар капиллярҳои гардан чен мекунад, барои ин дар як вақт якчанд параметрҳоро мехонад. | GlucoTrack аз Барномаҳои ҳамбастагӣ, Исроил. Дар Аврупо, Исроил, Хитой фурӯхта шудааст. |
Усули ҳисоб | Сатҳи глюкоза аз рӯи формула дар асоси нишондиҳандаҳои фишор ва импулс муайян карда мешавад. | Омелон B-2 ширкати русии Electrosignal барои беморони рус бо диабет дастрас аст. |
Мутаассифона, дастгоҳи воқеан қулай, дақиқ ва дақиқ ғайри инвазивие, ки пайваста гликемияро чен карда метавонад, ҳоло вуҷуд надорад. Дастгоҳҳои аз ҷиҳати тиҷоратӣ дастрас камбудиҳои назаррас доранд. Мо ба шумо дар бораи онҳо бештар нақл хоҳем кард.
Ин дастгоҳи ғайритазвӣ якбора 3 намуди сенсор дорад: ултрасадо, ҳарорат ва электромагнитӣ. Гликемия бо роҳи беназир, ки аз ҷониби алгоритми истеҳсолкунанда патент карда шудааст, ҳисоб карда мешавад. Ҳисобкунак аз 2 қисм иборат аст: дастгоҳи асосӣ бо дисплей ва клип, ки бо санҷандаҳо ва дастгоҳ барои санҷиш муҷаҳҳаз шудааст. Барои чен кардани глюкозаи хун, танҳо клипро ба гӯши худ биёред ва тақрибан 1 дақиқа интизор шавед. Натиҷаҳоро ба смартфон интиқол додан мумкин аст. Барои GlukoTrek ҳеҷ гуна масрафи хароҷот талаб карда намешавад, аммо клипи гӯшӣ бояд ҳар шаш моҳ иваз карда шавад.
Андозагирии андозагирӣ дар беморони диабети дорои марҳилаҳои гуногуни ин беморӣ санҷида шудааст. Тибқи натиҷаҳои санҷиш маълум шуд, ки ин глюкометрии ғайритазикӣ танҳо барои навъи 2 диабети қанд ва дар одамоне, ки аз 18-сола боло доранд, истифода мешавад. Дар ин ҳолат, он натиҷаи дақиқро дар давоми 97,3% истифода нишон медиҳад. Диапазони андозагирӣ аз 3,9 то 28 ммоль / л мебошад, аммо агар гипогликемия вуҷуд дошта бошад, ин техникаи ғайривазинӣ ё гирифтани андозагириро рад мекунад ё натиҷаи нодуруст медиҳад.
Ҳоло танҳо модели DF-F ба фурӯш гузошта шудааст, дар аввали фурӯш арзиши он 2000 евро буд, ҳоло нархи ҳадди ақал 564 евро аст. Диабетчиёни рус метавонанд GlucoTrack-и ғайривазинро танҳо дар мағозаҳои онлайни аврупоӣ харидорӣ кунанд.
Омелони русӣ аз ҷониби мағозаҳо ҳамчун тонометр, яъне дастгоҳе, ки функсияҳои назорати автоматии фишори хун ва глюкометрҳои ғайритазвизиро дар бар мегирад, эълон карда мешавад. Истеҳсолкунанда дастгоҳи худро тонометр меномид ва вазифаи чен кардани гликемияро ҳамчун иловагӣ нишон медиҳад. Сабаби чунин хоксорӣ дар чист? Далели он, ки глюкозаи хун танҳо аз рӯи ҳисобҳо, дар асоси фишори хун ва набзи он муайян карда мешавад. Чунин ҳисобҳо барои ҳама дақиқ нестанд:
- Дар диабети қанд, мушкилии аз ҳама маъмул ангиопатияҳои гуногун мебошад, ки дар онҳо оҳанги рагҳо тағйир меёбад.
- Бемориҳои дил, ки бо аритмия ҳамроҳӣ мекунанд, низ зуд-зуд рух медиҳанд.
- Тамокукашӣ ба дақиқии андозагирӣ метавонад таъсир расонад.
- Ва, ниҳоят, ҷаҳишҳои ногаҳонӣ дар гликемия имконпазиранд, ки Омелон онро пайгирӣ карда наметавонад.
Бо сабаби шумораи зиёди омилҳое, ки метавонад ба фишор ва сатҳи қалб таъсир расонанд, хатогиҳо дар чен кардани гликемия аз ҷониби истеҳсолкунанда муайян карда нашудааст. Ҳамчун як глюкометрии ғайритазмӣ, Омелонро танҳо дар одамони солим ва диабетҳое, ки дар терапияи инсулин нестанд, истифода бурдан мумкин аст. Бо диабети навъи 2 имкон дорад, ки дастгоҳро вобаста ба он, ки бемор ҳабҳои паст кардани қанд истеъмол кунад, танзим кардан мумкин аст.
Версияи охирини тонометр Omelon V-2 мебошад, ки нархи он тақрибан 7000 рубл аст.
CoG - Комбинати глюкометрӣ
Глюкометрии ширкати исроилии Cnoga Medical комилан ғайривоқеист. Таҷҳизот зич буда, барои диабети ҳар ду намуди он мувофиқ аст, аз 18 сол истифода бурдан мумкин аст.
Дастгоҳ як қуттии хурди дорои экран мебошад. Шумо танҳо бояд ангушти худро ба он гузоред ва интизор шавед, ки натиҷаҳо ба даст меоянд. Метр нури спектри гуногунро мебарорад, инъикоси онҳоро аз ангушт мегирад ва дар давоми 40 сония натиҷаи худро медиҳад. Дар 1 ҳафтаи истифода ба шумо лозим аст, ки глюкометрро омӯзед. Барои ин, шумо бояд шакарро бо истифодаи модули инвазив, ки бо маҷмӯа оварда шудааст, чен кунед.
Камбудии ин дастгоҳи ғайритазикӣ эътирофи заифи гипогликемия мебошад. Шакли хун бо ёрии он аз 3,9 ммоль / л сар карда муайян карда мешавад.
Дар глюкометрҳои CoG қитъаҳои ивазшаванда ва масолеҳ мавҷуд нестанд, мӯҳлати коршоям аз 2 сол аст. Нархи маҷмӯа (метр ва дастгоҳ барои санҷиш) 445 долларро ташкил медиҳад.
Глюкометрҳои ҳадди ақали инвазиваз
Техникаи мавҷудаи ғайривазинӣ, беморони диабети қандро аз нӯги пӯст озод мекунад, аммо назорати доимии глюкозаро таъмин карда наметавонад. Дар ин соҳа, глюкометрҳои ҳадди ақали инвазива нақши пешбарро мебозанд, ки метавонанд дар пӯст дар муддати дароз устувор карда шаванд. Моделҳои муосир, FreeStyle Libre ва Dex бо сӯзанҳои борик муҷаҳҳаз шудаанд, бинобар ин пӯшидани онҳо комилан дардовар нест.
Услуби озод
FreeStyle Libre наметавонад як андозагириро бидуни ворид шудан ба пӯст фахр кунад, аммо он нисбат ба усули комилан ғайривазинӣ, ки дар боло тавсиф шудаанд, новобаста аз намуд ва марҳилаи беморӣ (таснифи диабети қанд) истифода бурда мешавад. FreeStyle Libre -ро дар кӯдакон аз 4 сола истифода баред.
Дар зери пӯсти китс як сенсори ночиз гузошта мешавад ва онро бо аппаратураи қулай ҷойгир мекунад ва бо тасмачарб мустаҳкам карда мешавад. Ғафсӣ аз ним миллиметр, дарозии он ним сантиметр аст. Дардро ҳангоми воридкунӣ аз ҷониби беморони диабет, ки ба пунксияи ангушт ангуштанд, арзёбӣ мекунанд. Санҷишро дар 2 ҳафта як маротиба иваз кардан лозим аст, дар 93% одамони пӯшида ҳисси ҳассосро ба вуҷуд намеоранд, дар 7% он метавонад ба пӯст осеб расонад.
Доктори илмҳои тиб, роҳбари Институти диабетология - Татяна Яковлева
Ман солҳои дароз диабетро омӯхтам. Вақте даҳҳо нафар мемиранд ва ҳатто бо сабаби диабет маъюб мешаванд, даҳшатнок аст.
Ман ба хабари хуше шитоб мекунам - Маркази тадқиқоти эндокринологии Академияи илмҳои тиббии Русия тавонист як доруеро таҳия кунад, ки пурра диабети қандро шифо бахшад. Дар айни замон, самаранокии ин дору ба 98% мерасад.
Боз як хушхабар: Вазорати тандурустӣ қабули барномаи махсусро таъмин кард, ки арзиши гарони доруҳоро ҷуброн мекунад. Дар Русия, диабет то 18 май (шом) инро ёфта метавонед - Танҳо 147 рубл!
Чӣ тавр FreeStyle Libre кор мекунад:
- Глюкоза 1 маротиба дар як дақиқа дар реҷаи худкор чен карда мешавад, ягон амали бемор аз диабети қанд талаб карда намешавад. Ҳадди поёнии ченкунӣ 1,1 ммоль / л аст.
- Натиҷаи миёна барои ҳар 15 дақиқа дар хотираи сенсорӣ захира карда мешавад, қобилияти хотира 8 соат аст.
- Барои интиқол додани маълумот ба ҳисобкунак, сканерро ба сенсорӣ дар масофаи на камтар аз 4 см овардан кифоя аст, либос монеъ барои сканкунӣ нест.
- Сканер тамоми маълумотро дар тӯли 3 моҳ нигоҳ медорад. Дар экран шумо метавонед графикҳои гликемикӣ дар тӯли 8 соат, ҳафта ва 3 моҳ нишон диҳед. Таҷҳизот инчунин ба шумо имкон медиҳад, ки мӯҳлатҳоеро, ки бо гликемияи баландтарин муайян карда мешаванд, ҳисоб кунед, вақте, ки глюкозаи хун муқаррарӣ аст.
- Бо сенсор шумо метавонед шуед ва машқ кунед. Танҳо ғаввосӣ ва дарозмуддат дар об манъ аст.
- Бо истифода аз нармафзори ройгон, маълумотро ба компютер интиқол додан, графикҳои гликемикӣ сохтан ва маълумотро бо табиб мубодила кардан.
Нархи сканер дар мағозаи расмии онлайн 4500 рубл аст, сенсорӣ ҳамин миқдор арзиш дорад. Дастгоҳҳое, ки дар Русия фурӯхта мешаванд, пурра руссия карда шудаанд.
Dexcom аз рӯи принсипи глюкометрҳои қаблӣ кор мекунад, ба истиснои он ки сенсорӣ на дар пӯст, балки дар бофтаи пӯст аст. Дар ҳарду ҳолат, сатҳи глюкоза дар моеъи ҳуҷайравӣ таҳлил карда мешавад.
Санҷиш бо ёрии дастгоҳи додашуда ба меъда пайваст карда мешавад ва бо тасмаи банд мустаҳкам карда шудааст. Мӯҳлати кор барои модели G5 1 ҳафта, барои модели G6 10 рӯз аст. Озмоиши глюкоза ҳар 5 дақиқа гузаронида мешавад.
Маҷмӯи мукаммал аз санҷанда, дастгоҳ барои насби он, интиқолдиҳанда ва қабулкунанда (хонанда) иборат аст. Барои Dexcom G6 чунин маҷмӯа бо 3 сенсор тақрибан 90,000 рублро ташкил медиҳад.
Глюкометрҳо ва ҷуброни диабет
Андозагирии мунтазами гликемикӣ қадами муҳим дар ба даст овардани ҷуброни диабет мебошад. Барои муайян кардан ва таҳлили сабаби ҳама хушаи шакар, чанд андоза шакар ба қадри кофӣ нест. Муайян карда шудааст, ки истифодаи дастгоҳҳо ва системаҳои ғайритазивӣ, ки гликемияи шабонарӯзро назорат мекунанд, метавонанд гемоглобини гликатсияшавандаро ба таври назаррас коҳиш диҳанд, ҷараёни диабетро суст кунанд ва аксари мушкилотро пешгирӣ кунанд.
Бартариҳои глюкометрҳои ҳозиразамони минималии инвазив ва ғайривазинӣ кадомҳоянд:
- Бо кӯмаки онҳо имконпазир аст, ки гипогликемияи пинҳонии шабона,
- тақрибан дар вақти воқеӣ шумо метавонед таъсири сатҳи глюкозаи хӯрокҳои гуногунро пайгирӣ кунед. Бо диабети навъи 2, дар асоси ин маълумотҳо, менюе сохта шудааст, ки ба гликемия ҳадди аққал таъсир мерасонад.
- ҳамаи хатогиҳои шуморо дар диаграмма дидан мумкин аст, ки онҳо сари вақт муайян кардани сабаб ва бартараф кардани онҳо,
- муайян кардани гликемия ҳангоми фаъолияти ҷисмонӣ имкон медиҳад, ки машқҳоро бо шиддатнокии муносиб интихоб кунед,
- глюкометрҳои ғайритазикӣ ба шумо имкон медиҳанд, ки вақти дурустро аз ворид кардани инсулин то оғози амали он дақиқ ҳисоб кунед, то вақти тазриқро,
- шумо метавонед амали авҷи инсулинро муайян кунед. Ин маълумот барои пешгирии гипогликемияи ҳалим кӯмак мекунад, ки онро бо глюкометрҳои анъанавӣ пайгирӣ кардан хеле душвор аст.
- глюкометрҳо, ки аз кам шудани шакар огоҳ мекунанд, шумораи гипогликемияи шадидро чандин маротиба кам мекунанд.
Техникаи ғайритаззикӣ барои фаҳмидани хусусиятҳои бемории онҳо кӯмак мекунад. Аз як бемори ғайрифаъол, шахс мудири диабет мегардад. Ин мавқеъ барои коҳиш додани сатҳи умумии изтироби беморон хеле муҳим аст: он ҳисси амниятро фароҳам меорад ва ба шумо имконият медиҳад, ки ҳаёти фаъолона ба сар баред.
Чаро ин асбобҳо лозиманд?
Дар хона, барои чен кардани шакар ба шумо глюкометр, тасмаҳои санҷишӣ ва ланцетҳо лозим аст. Ангушти худро нопайдо мекунанд, хун ба рахи санҷиш ворид карда мешавад ва пас аз 5-10 сония натиҷа мегирем. Зарари доимӣ ба пӯсти ангуштон на танҳо дард, балки хатари пайдоиши мураккаб аст, зеро захмҳо дар диабет он қадар зуд шифо намеёбанд. Глюкометре-инвазив диабетикро аз тамоми ин азобҳо маҳрум мекунад. Он метавонад бе камбудиҳо ва дақиқии тақрибан 94% кор кунад. Андозагирии глюкоза бо роҳҳои гуногун гузаронида мешавад:
- оптикӣ
- гармӣ
- электромагнитӣ
- ултрасадо.
Ҷанбаҳои мусбати метрҳои глюкозаи ғайритазии хун - ба шумо лозим нест, ки доимо нав рахҳои нави санҷишӣ харед, барои таҳқиқот ангуштонатонро ба дастатон надиҳед. Дар байни камбудӣ, метавон фаҳмид, ки ин дастгоҳҳо барои навъи 2 диабет пешбинӣ шудаанд. Барои диабети навъи 1, истифодаи глюкометрҳои анъанавӣ аз истеҳсолкунандагони машҳур ба монанди One Touch ё TC Circuit тавсия дода мешавад.
Флешбоби Libre Flash
Freestyle Libre як системаи махсусест барои назорати доимии глюкозаи хун аз Аббот. Он аз сенсор (анализатор) ва хонанда иборат аст (хонанда бо экране, ки натиҷаҳо намоиш дода мешаванд). Одатан сенсорӣ дар пушти даст бо механизми махсуси насбкунӣ дар тӯли 14 рӯз насб карда мешавад, раванди насбкунӣ қариб дардовар нест.
Барои чен кардани глюкоза, акнун ба шумо лозим нест, ки ангуштонатонро кашед, тасмаҳои санҷишӣ ва ланцетҳо харед. Шумо метавонед нишондиҳандаҳои шакарро дар вақти дилхоҳ пайдо кунед, танҳо хонандаро ба сенсорӣ расонед ва пас аз 5 сония. ҳамаи нишондиҳандаҳо нишон дода мешаванд. Ба ҷои хонанда, шумо метавонед телефонро истифода баред, барои ин шумо бояд барномаи махсусро дар Google Play зеркашӣ кунед.
- сенсори обногузар
- дуздӣ
- назорати мунтазами глюкоза
- ҳадди аққал invasivness.
Dexcom G6 - модели нави системаи мониторинги сатҳи глюкозаи хун аз як ширкати истеҳсолкунандаи амрикоӣ. Он аз санҷандае иборат аст, ки дар бадан насб карда шудааст ва қабулкунанда (хонанда). Ҳисобкунаки ҳадди аққали инвазивалии хунро калонсолон ва кӯдакони аз 2 сола калон метавонанд истифода баранд. Ин дастгоҳ метавонад бо системаи интиқоли автоматии инсулин (насоси инсулин) ҳамроҳ карда шавад.
Дар муқоиса бо моделҳои пешин, Dexcom G6 дорои якчанд бартариҳо аст:
- дастгоҳ дар завод санҷиши автоматӣ мегузарад, аз ин рӯ корбар набояд ангушти худро надиҳад ва қимати ибтидоии глюкозаро таъин кунад,
- интиқолдиҳанда 30% тунук шуд,
- вақти кори сенсорӣ то 10 рӯз зиёд шуд,
- насби дастгоҳ бе пахшкунии тугмаи ягона,
- як огоҳӣ илова кард, ки 20 дақиқа пеш аз кам шудани интизории қанди камтар аз 2,7 ммоль / л кор мекунад,
- такмили дурустии андозагирӣ
- парасетамол гирифтан ба эътимоднокии арзишҳои гирифташуда таъсир намерасонад.
Барои роҳати беморон як барномаи мобилӣ мавҷуд аст, ки қабулкунандаро иваз мекунад. Шумо метавонед онро дар Store Store ё Google Play зеркашӣ кунед.
Бознигариҳои дастгоҳи ғайритазикӣ
То ба имрӯз, дастгоҳҳои ғайридавлатӣ ин гуфтугӯи холӣ ҳастанд. Ин аст далели:
- Мистлетое В2-ро дар Русия харидан мумкин аст, аммо мувофиқи ҳуҷҷатҳо он тонометр аст. Аниқии андозагирӣ хеле шубҳанок аст ва он танҳо барои диабети навъи 2 тавсия дода мешавад. Шахсан, ӯ касеро пайдо карда натавонист, ки тамоми ҳақиқатро дар бораи ин дастгоҳ ба таври муфассал нақл кунад. Нархаш 7000 рубл.
- Одамоне буданд, ки мехостанд Gluco Track DF-F-ро харанд, аммо онҳо бо фурӯшандагон тамос гирифта наметавонистанд.
- Онҳо дар бораи симфонияи tCGM соли 2011, аллакай дар соли 2018 сӯҳбатро оғоз карданд, аммо ин ҳанӯз фурӯш нест.
- Дар айни замон, системаи озоди фристайл ва dexcom системаи мониторинги глюкозаи хун васеъ маъмуланд. Онҳоро глюкометрҳои ғайритазикӣ номидан мумкин нест, аммо миқдори зарар ба пӯст кам карда мешавад.
Ҳисобкунаки глюкозаи ғайритазири хун чист?
Дар айни замон, як глюкометр-инвазив дастгоҳи маъмул ҳисобида мешавад, ки барои чен кардани сатҳи шакар ба таври васеъ истифода мешавад. Дар ин ҳолат муайян кардани нишондиҳандаҳо бо пашшидани ангушт ва бо истифодаи тасмаҳои махсуси озмоишӣ гузаронида мешавад.
Ба тасма агенти контраст татбиқ карда мешавад, ки он бо хун реаксия мекунад, ки имкон медиҳад глюкозаро дар хуни капиллярӣ равшан созед. Ин тартиби номатлуб бояд мунтазам гузаронида шавад, алахусус ҳангоми набудани нишондиҳандаҳои устувори глюкоза, ки барои кӯдакон, наврасон ва беморони калонсоли гирифтори патологияи мураккаби пасзаминӣ (дил ва рагҳои хун, гурдаҳо, ихтилолҳои ғайримарказӣ ва дигар бемориҳои музмин дар марҳилаи декомпенсация) хос аст. Аз ин рӯ, ҳамаи беморон бесаброна пайдоиши дастгоҳҳои муосири тиббиро интизор буданд, ки ин имкон медиҳад индекси шакарро бидуни сӯрохи ангуштон чен кунед.
Ин таҳқиқотҳо аз ҷониби олимони кишварҳои мухталиф аз соли 1965 инҷониб гузаронида мешаванд ва имрӯзҳо глюкометрҳои ғайритазикӣ, ки сертификатсия шудаанд, васеъ истифода мешаванд.
Ҳамаи ин технологияҳои инноватсионӣ ба истифодаи истеҳсолкунандагон ва усулҳои махсуси таҳлили глюкоза дар хун асос ёфтаанд
Афзалиятҳо ва нуқсонҳои метрҳои глюкозаи ғайритазинии хун
Ин дастгоҳҳо аз ҷиҳати арзиш, усули таҳқиқот ва истеҳсолкунанда фарқ мекунанд. Глюкометрҳои ғайритазвӣ шакарро чен мекунанд:
- ҳамчун зарфҳо бо истифодаи спектрометрияи гармӣ ("Омелон А-1"),
- сканерҳои гармидиҳӣ, электромагнитӣ, ултрасадо ба воситаи қуттии санҷанда, ки ба гӯшаки сарпӯш вобастаанд (GlukoTrek),
- баҳодиҳии ҳолати моеъи ҳуҷайраҳо тавассути ташхиси трансдермалӣ тавассути сенсори махсус ва маълумот ба телефон ирсол карда мешавад (Freestyle Libre Flash ё Symphony tCGM),
- глюкометрии лазерии ғайритазикӣ,
- бо истифодаи санҷандаҳои пӯст - имплантатҳо дар қабати чарб ("GluSens")
Бартариҳои ташхиси ғайритазивӣ мавҷуд набудани ҳиссиёти ногувор ҳангоми пунксия ва оқибатҳои он дар шакли ҷуворимакка, ихтилоли гардиши хун, коҳиш додани хароҷот барои тасмаҳои санҷишӣ ва хориҷ кардани сироятҳо тавассути захмҳо мебошанд.
Аммо дар айни замон, ҳама мутахассисон ва беморон қайд мекунанд, ки бо вуҷуди нархи гарони дастгоҳҳо, дурустии нишондиҳандаҳо ҳанӯз нокофӣ аст ва хатогиҳо ҷой доранд. Аз ин рӯ, эндокринологҳо тавсия медиҳанд, ки истифодаи дастгоҳҳои ғайритазвӣ, алахусус бо глюкозаи ноустувори хун ё хатари баланди мушкилӣ дар шакли кома, аз ҷумла гипогликемия, маҳдуд карда шаванд.
Дақиқии шакари хун бо усулҳои ғайритазикӣ аз усули таҳқиқот ва истеҳсолкунандагон вобаста аст
Шумо метавонед глюкометрии ғайритазвикӣ истифода баред - нақшаи нишондиҳандаҳои навшуда истифодаи ҳам дастгоҳҳои инвазив ва ҳам технологияҳои инноватсионии гуногунро (сенсорҳои лазерӣ, гармидиҳӣ, электромагнитӣ, ултрасадо) дар бар мегирад.
Шарҳи моделҳои маъмулии глюкозаи глюкозии хун
Ҳар як дастгоҳи машҳури ғайривазнӣ барои чен кардани шакарҳои хун хусусиятҳои муайян дорад - усули муайян кардани нишондиҳандаҳо, намуди зоҳирӣ, дараҷаи хатогӣ ва арзиши он.
Моделҳои маъмултаринро баррасӣ кунед.
Ин рушди мутахассисони ватанӣ мебошад. Таҷҳизот ба як монитори муқаррарии фишори хун (дастгоҳ барои чен кардани фишори хун) монанд аст - он бо функсияҳои чен кардани шакар, фишори хун ва дараҷаи дил муҷаҳҳаз шудааст.
Муайян намудани глюкозаи хун тавассути термоспектрометрия сурат мегирад, ҳолати рагҳои хунро таҳлил мекунад. Аммо дар айни замон, эътимоднокии нишондиҳандаҳо аз лаҳни рагҳо ҳангоми андозагирӣ вобаста аст, то ки натиҷаҳо пеш аз омӯзиш дақиқтар бошанд, шумо бояд истироҳат кунед, ором шавед ва гап назанед.
Муайян кардани шакар дар хун бо ин дастгоҳ субҳ ва 2 соат пас аз хӯрокхӯрӣ анҷом дода мешавад.
Таҷҳизот ба тонометри муқаррарӣ монанд аст - болишти фишурда ё дастпӯшаи фишурдасозӣ аз болои оринҷ ҷойгир аст ва сенсори махсусе, ки дар дастгоҳ сохта шудааст, оҳанги рагҳоро таҳлил мекунад, фишори хун ва мавҷи импулсро муайян мекунад. Пас аз коркарди ҳар се нишондиҳанда - нишондиҳандаҳои шакар дар экран муайян карда мешавад.
Бояд дар назар дошт, ки он барои муайян кардани шакар дар шаклҳои мураккаби диабет бо нишондиҳандаҳои ноустувор ва тағирёбии зуд-зуд дар глюкозаи хун, дар бемориҳои кӯдакон ва наврасон, хусусан шаклҳои ба инсулин вобаста, барои беморони гирифтори патологияҳои омехтаи дил, рагҳои хун ва неврологӣ мувофиқ нестанд.
Ин дастгоҳро одатан одамони солим, ки дар оила диабети қанд доранд, барои пешгирӣ ва назорати параметрҳои лаборатории қанди хун, набзи фишор ва беморони гирифтори диабети навъи II, ки бо парҳез ва лавҳаҳои антибиабетӣ танзим карда мешаванд, истифода мебаранд.
Gluco Track DF-F
Ин таҷҳизоти муосир ва инноватсионии санҷиши глюкоза дар хун аст, ки онро як ширкати исроилӣ Integrity Applications таҳия кардааст. Он дар шакли клип ҷойгир карда шуда, нишондиҳандаҳоро бо се усул - гармӣ, электромагнитӣ, ултрасадоӣ скан мекунад.
Сенсор бо компютер ҳамоҳанг мешавад ва маълумот дар дисплейи равшан муайян карда мешавад. Намунаи ин глюкометраи ғайритазикӣ аз ҷониби Комиссияи Аврупо тасдиқ карда шудааст. Аммо дар айни замон, клип ҳар шаш моҳ бояд тағир ёбад (3 сенсор бо дастгоҳ пурра фурӯхта мешавад - клипҳо) ва дар як моҳ як бор онро дубора санҷидан лозим аст. Ғайр аз он, дастгоҳ арзиши баланд дорад.
Симфонияи TCGM
Symphony як дастгоҳест аз як ширкати амрикоӣ. Пеш аз насб кардани сенсорӣ, пӯст бо моеъе коркард мешавад, ки қабати болоии эпидермисро тоза мекунад ва ҳуҷайраҳои мурдаро нест мекунад.
Ин барои баланд бардоштани қобилияти ҳароратӣ зарур аст, ки эътимоднокии натиҷаҳоро беҳтар мекунад. Дар пӯст сенсорӣ насб карда мешавад, таҳлили шакар ҳар 30 дақиқа ба таври автоматӣ гузаронида мешавад ва маълумот ба смартфон интиқол дода мешавад. Эътимоднокии нишондиҳандаҳо ба ҳисоби миёна 95% -ро ташкил медиҳад.
Ҳисобкунакҳои глюкозаи ғайривазинӣ барои иваз намудани дастгоҳҳои ченкунии анъанавӣ бо тасмаҳои озмоишӣ ҳисоб карда мешаванд. Онҳо хатогиҳои муайяне доранд, аммо имкон дорад, ки шакари хунро бидуни сӯрох кардани ангуштон идора кунед. Бо кӯмаки онҳо шумо метавонед парҳез ва истеъмоли агентҳои гипогликемиро танзим кунед, аммо дар айни замон глюкометрҳои инвазивӣ бояд давра ба давра истифода шаванд.
Манфиатҳои ташхисҳои ғайритазизӣ
Дастгоҳи маъмултарини чен кардани сатҳи шакар инъексия (истифодаи намунаҳои хун) мебошад. Бо рушди технология, имконпазир шуд, ки бе пайдошавии ангушт ва бидуни осеб расонидан ба пӯст андозагирӣ карда шавад.
Ҳисобкунакҳои глюкозаи ғайритазикӣ дастгоҳҳои ченкуние мебошанд, ки глюкозаро бе гирифтани хун назорат мекунанд. Дар бозор вариантҳои гуногуни чунин дастгоҳҳо мавҷуданд. Ҳама натиҷаҳои зуд ва ченакҳои дақиқро пешниҳод мекунанд. Андозагирии ғайритазвии шакар дар асоси истифодаи технологияҳои махсус. Ҳар як истеҳсолкунанда таҳия ва усулҳои худро истифода мебарад.
Фоидаҳои ташхиси ғайритазивӣ чунинанд:
- одамро аз нороҳатӣ ва тамос бо хун раҳо кунед,
- ҳеҷ хароҷоти истеъмолӣ талаб карда намешавад
- сироятро тавассути захм рафъ мекунад,
- набудани оқибатҳои пас аз пунксияи доимӣ (ҷуворимакка, вайроншавии гардиши хун),
- тартиб комилан бедард аст.
Хусусияти метрҳои маъмули глюкозаи хун
Ҳар як дастгоҳ нархи гуногун, методологияи тадқиқот ва истеҳсолкунанда дорад. Моделҳои маъмултарини имрӯза Omelon-1, Symphony tCGM, Freestyle Libre Flash, GluSens, Gluco Track DF-F мебошанд.
Модели маъмули дастгоҳ, ки фишори глюкоза ва хунро чен мекунад. Шакар бо спектрометрияи гармӣ чен карда мешавад.
Таҷҳизот бо функсияҳои андозагирии глюкоза, фишор ва дараҷаи қалб муҷаҳҳаз шудааст.
Он аз рӯи принсипи тонометр кор мекунад. Қуттии фишурда (дастпона) маҳз аз болинғ болотар аст. Сенсори махсусе, ки дар дастгоҳ сохта шудааст, оҳанги рагҳо, мавҷи набзи ва фишори хунро таҳлил мекунад. Маълумот коркард карда мешавад, нишондиҳандаҳои шакар дар экран нишон дода мешаванд.
Тарҳи дастгоҳ ба тонометри оддӣ монанд аст. Андозаҳои он ба ғайр аз кафш 170-102-55 мм мебошанд. Вазн - 0,5 кг. Дисплейи булури моеъ дорад. Андозаи охирин ба таври худкор захира карда мешавад.
Шарҳҳо дар бораи глюкометрҳои ғайритазбии Омелон А-1 асосан мусбӣ мебошанд - ҳама ба осонӣ истифода бурдан, мукофотпулӣ дар шакли андозагирии фишори хун ва набудани пунксияҳоро маъқул медонанд.
Аввал ман як глюкометре оддӣ истифода кардам, баъд духтарам Omelon A1 харидааст. Дастгоҳ барои истифодаи хона хеле қулай аст ва зуд фаҳмид, ки чӣ гуна истифода кардан лозим аст. Илова ба шакар, он инчунин фишор ва набзи онро чен мекунад. Нишондиҳандаҳоро бо таҳлили лабораторӣ муқоиса кардем - фарқият тақрибан 0.6 ммоль буд.
Александр Петрович, 66-сола, Самара
Ман кӯдаки диабет дорам. Барои мо, пунксияҳои зуд-зуд умуман мувофиқ нестанд - аз навъи хун метарсанд, ва ҳангоми нопок гиря мекунанд. Мо аз Омелон маслиҳат кардем. Мо тамоми оиларо истифода мебарем. Таҷҳизот хеле қулай аст ва фарқиятҳо ночиз мебошанд. Агар зарур бошад, бо истифодаи дастгоҳи оддӣ шакарро чен кунед.
Лариса, 32 сола, Нижний Новгород