Панкреатри барзиёд: ташхис, аломатҳо ва табобат

Панкреас Aberrant (ё замимаҳояш) як аномалияи нодири инкишофи модарзодӣ мебошад, ки дар он афзоиши бофтаҳои он ба ҳеҷ ваҷҳ ба ғадуди асосӣ дар узвҳо ё бофтаҳои гуногун мавҷуд аст. Ин инклюзияҳои ғайримуқаррариро дар деворҳои меъда, дувоздаҳ, мезентерии jejunum, испурч, дивертикулаи илум ё заҳра пайдо кардан мумкин аст. Аксар вақт, гадуди меъда дар мардҳо пайдо мешавад ва одатан дар минтақаи гастродуоденалия (дар қисми антрум ё пилори меъда) ҷойгиранд.

Чаро гадуди бачадон меоранд? Онҳо чӣ гуна зоҳир мешаванд? Чаро ин ғадудҳои иловагӣ хатарноканд? Барои чунин аномалия кадом усулҳои ташхис ва табобат истифода бурда мешаванд? Шумо метавонед бо хондани мақола ба ин саволҳо посух гиред.

Сохтори баъзе ғадудҳои иловагӣ ба узви асосӣ шабоҳат доранд - онҳо бадан, сар ва дум дошта, innervation ва таъминоти онҳо аз дигар узвҳои рӯдаи ҳозима мустақил мебошанд ва рӯдаҳо ба луминии 12-дум дохил мешаванд. Дигар ғадудҳои норавшан танҳо аз элементҳои алоҳидаи узви муқаррарӣ иборатанд. Онҳо пайдоиши зарду бо рутубати ихроҷӣ дар марказ кашида шуда, ба ноф монанданд. Ғадудҳои иловагӣ дар дивертикулҳо аз бофтаҳои гуногун (эндокринӣ, гландулярӣ ва пайвасткунанда) ташаккул меёбанд ва метавонанд пуфакҳои саратонро дар бар гиранд. Онҳо дар қабати submucosal аз дивертикулҳо локализатсия шуда, ба полипҳои тобеъ (ягона ё бисёрҷониба) монанданд. Баъзе марказҳо дар марказ депрессия доранд.

То ба ҳол, олимон то ҳол натавонистанд сабабҳои дақиқи ташаккул ёфтани ғадуди пароканда пайдо кунанд. Ин аномалия модарзодӣ буда, гузоштани ғадудҳои дастрасӣ дар марҳилаи рушди ҳомила ба амал меояд. Мувофиқи мушоҳидаҳои мутахассисон, ғадуди зери меъда дар одамоне, ки модаронашон ҳангоми ҳомиладорӣ ба омилҳои зер дучор шудаанд, зиёдтар мушоҳида карда мешавад:

• бемориҳои сироятӣ: сурхак, сурхча, герпес, сифилис, листериоз ва ғайра,
• радиатсионии ionizing
• нашъамандӣ, майзадагӣ ва тамокукашӣ,
• фишори шадид
• доруҳои муайян мегирад.

Олимон истисно намекунанд, ки баъзе омилҳои генетикӣ метавонанд ба инкишофи ғадуди зери меъда мусоидат кунанд.

Шиддати аломатҳои клиникӣ бо ғадуди зери меъда аз макон ва андозаи он вобаста аст. Зуҳуроти ин аномалия бо рушди асабҳо рух медиҳанд. Бо ин курс, бемор нишонаҳои гастрит, захми пептит, панкреатит, холецистит ё аппендицитро нишон медиҳад. Дар дигар ҳолатҳо, гадуди иловагӣ ҳеҷ гуна ба назар намерасад ва ҳангоми тасхири бемориҳои дигар ё ҳангоми ташхиси пешгирӣ тасодуфӣ муайян карда мешавад.

Агар ғадуди исқоти ҳамл дар минтақаи гастродуоденал ҷойгир шуда, қодир аст шарбати панкреатия бошад, пас бемор чунин нишонаҳо дорад:

• дард (аз хурдӣ то шадид, ба монанди бемории захми пептикӣ),
• судоргаҳо шикам
• ҳозима,
• ашки талх ё талх,
• дилбењузурї ва ќайкунї
• талафоти вазн
• ташаккули эрозия дар луобпардаи луобпардаи меъда ё 12-дум.

Минбаъд ин беморӣ метавонад боиси хунравии гастроинтестиналӣ, халалдоршавӣ, воридшавӣ ё бадхашмии захми меъда гардад.

Агар ғадуди барангезанда рӯдаи экстепатикро фишурда бошад, пас бемории зардпарвинии механикӣ ба вуҷуд меояд. Ҳангоми локализатсияи ғадуди ҳамроҳшавӣ дар рӯдаи хурд, ҷараёни мураккаби он метавонад ба рушди монеаи рӯда оварда расонад. Агар гадуди бачадон дар дивертикулаи Меккел ҷойгир бошад, пас бемор зуҳуроти аппендисити шадидро нишон медиҳад.

Дар баъзе ҳолатҳо, гадуди иловагӣ зери ниқоби бемориҳои зерин амал мекунад:

Гуруснагии ғадуди зери меъда камёб аст. Одатан, adenocarcinomas, ки дар қабати submucosal ҷойгиранд, метавонанд дар ҷои худ инкишоф ёбанд. Баъдтар, варам ба пардаи луобпарда паҳн шуда, захми пуст мебарорад. Дар ин марҳилаи раванди саратон, онро аз аденокарцинома оддӣ ҷудо кардан душвор аст.

Мушкилоти имконпазир

Панкреатри барванди бад метавонад ба инкишофи мушкилоти зерин оварда расонад:

• хунравии меъдаву рӯда,
• стенозии пилори меъда, рӯдаи ё рӯдаҳо,
• peritonitis ё воридшавӣ ба захми,
• панкреатит (ё холецистопанкреатит),
• пурра ё қисман гирифтор шудан ба рӯда,
• ашаддии захми меъда ё захми duodenal,
• норасоии ғадуди гадуди дастрасӣ ба аденокарцинома.

Ташхис

Дарёфтани ғадуди зери меъда одатан ҳангоми вазнин шудани он ва ё ҳангоми ташхиси бемор барои бемории дигар сурат мегирад. Мавҷудияти ғадуди ҳамроҳшавӣ одатан ҳангоми таҳқиқоти зерин муайян карда мешавад:

• фиброгастродуоденоскопия - дар пояи пардаи луобии меъда ё дувоздаҳ пӯсти полипоиди бофтаи ғадудҳо дар заминаи васеъ ошкор карда шудааст, дар болои он таассурот мавҷуд аст,
• Рентген - тасвир тасаввуротро дар шакли ҷамъшавии миёнарави контраст бо нишонаҳои ҳузури канори ихроҷ тасаввур мекунад;
• Ултрасадо - сканерсозӣ сохтори гипоэҳойӣ ва каналҳои анеходии ғадудҳои дастрасиро нишон медиҳад, баъзан холигии кистиро муайян кардан мумкин аст,
• CT - ғадудҳои иловагиро, ки дар девори узвҳои лоғар ҷой гирифтаанд ва бо биопсия ва таҳлили гистологӣ илова карда шудааст, ки фарқияти аномалияро аз неоплазмаҳои ашаддӣ фарқ мекунад.

Эҳтимоли бадхоҳии ғадуди зери меъда ва инкишофи дигар мушкилот (хунравӣ, фишурдан ва ғайра) зарурати рафъи ҷарроҳии ин аномалияро дар назар дорад. Бо вуҷуди ин, дар сурати набудани аломатҳои мураккаби он, баъзан духтур метавонад ба беморон мониторинги динамикии ғадуди иловагиро тавсия диҳад, ки дар он ташхиси ҳарсола гузаронида мешавад, ки имкон медиҳад саривақтии саратонро муайян кунад (УЗИ, ФГДС ва ғайра).

Дар ҷараёни мураккаби ғадуди зери меъда ҷарроҳӣ барои табобати он гузаронида мешавад, ки усули онро ҳолати клиникӣ муайян мекунад. Ҳангоми ҷойгиркунии рӯякии ғадудҳо дар антрумии меъда ё он дувоздаҳ, эндоскопияи он бо роҳи электроэксксионии ташакулёбӣ бо ҳалқаҳои мулоим ё сахт диатерикӣ иҷро карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, minilaparotomy метавонад бо дастгирии эндоскопӣ ё лапароскопӣ иҷро карда шавад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки анастомозро дар байни каналҳои ғадудҳои муқаррарӣ ва исқоти ҳамл эҷод кунед ва рафъи онро талаб намекунад. Амалиёти шабеҳро метавон иҷро кардан мумкин аст, вақте ки ташаккулёбӣ ба люменаи узвҳои холӣ нарасад ва ба гузариши оммаҳои ғизоӣ халал нарасонад. Агар дар узвҳои иловагӣ кистҳои калон пайдо шуда бошанд, пас фавтидани эндоскопии онҳо гузаронида мешавад. Агар истифодаи усулҳои ночизи инвазивии ҷарроҳӣ ғайриимкон бошад, барои эҳё кардани як қисми меъда як лапаротоми классикӣ гузаронида мешавад. Ғадудҳои барвақти дар рӯдаи холӣ ҷойгиршуда тавассути холецистэктомия хориҷ карда мешаванд.

Хатари калонтарин ин аст, ки гадуди иловагӣ, ки дар дувоздаҳ маҳлул аст ва ба тариқи ҳадди ақали инвазивалӣ бароварда намешавад. Дар чунин ҳолатҳо бояд резексияи панкреатодуоденалиро, ки аз рафъи қисми меъда, гадуди меъда, заҳра ва дувоздаҳ иборат аст, гузаронидан лозим аст. Ин амалиётҳо аз ҷиҳати техникӣ мураккабанд ва бо шумораи зиёди мушкилот ҳамроҳӣ мекунанд.

Дар солҳои охир, олимон самаранокии табобати ғадуди зери меъда бо аналогҳои дароз синтетикии сомоматостатинро омӯхта истодаанд. Гарчанде ки имконпазирии чунин усули табобат шубҳаовар аст, зеро ин доруҳо танҳо симптоматикӣ амал мекунанд ва ба инкишофи стенози рӯдаи дуд монеъ намешаванд.

Бо кадом духтур муроҷиат кунед

Агар шумо дард дар шикам ва ихтилоли ҳозима дошта бошед, шумо бояд ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед. Пас аз гузаронидани як қатор таҳқиқот (рентгенография, УЗИ холигии шикам, фиброгастродуоденоскопия, КТ ва ғ.) Ва муайян кардани нишонаҳои ғадуди зери меъда, духтур машварати ҷарроҳи шикамро таъин мекунад.

Панкреас Aberrant - ин як ҳолати ғайримуқаррарии рушд мебошад, ки бо мавҷудияти бофтаҳои иловагии ғадуд дар узвҳо ва бофтаҳои гуногун ҳамроҳӣ мешавад. Ин патология танҳо ҳангоми рушди мушкилот зоҳир мешавад ва метавонад ба оқибатҳои хавфнок (хунравӣ, захм, инкишофи панкреатит, перитонит, монеаи рӯда ва бадхашмӣ) оварда расонад. Дар аксари ҳолатҳо, ба бемор табобати ҷарроҳии ғадуди aberrant тавсия дода мешавад.

Дар зери истилоҳи "гадуди барвақтии балоғат" чӣ пинҳон аст?

Ғадуди иловагӣ дар натиҷаи инкишофи ғайримуқаррарӣ пайдо мешавад. Намуди зоҳирии онро ҳамчун беморӣ ба назар гирифтан бамаврид аст, дар баъзе ҳолатҳо он тамоман зоҳир намешавад ва ба зиндагии пурраи шахс монеъ намешавад. Патологияро бо роҳи тасодуфӣ, ҳангоми лапаротомия, ки бо ягон сабаб таъин шудааст, муайян кардан мумкин аст. Масалан, вақте ки норасоии ғадуди меъда, бо дахолати ҷарроҳӣ барои нест кардани захмҳо дар меъда ё рӯдаҳо, табобати ҷарроҳии холецистит дар шакли ҳисобкунак тафтиш карда мешавад.

Матоъҳои ғадуди ғайримуқаррарӣ ва узви муқаррарӣ аз ҳамон ҷузъҳо иборатанд. Панкреас Aberrant аз каналест, ки люмени онро ба меъда ё рӯдаҳо мекушояд. Дар натиҷаи ин, панкреатитҳои шадид метавонанд дар ғадуди иловагӣ ривоҷ ёбанд. Яке аз камтарин бемориҳо хунравии меъдаву рӯда мебошад.

Сабабҳои рушди ғадуди иловагӣ

То ба имрӯз, олимон бо саволи асосӣ мубориза мебаранд: бо кадом сабаб каналҳои дугонаи ғадуди панкреатикӣ ба вуҷуд омадааст. Аммо маълумоти боэътимод дар бораи он, ки як аномалия ҳатто дар батн пайдо мешавад ва бисёр омилҳои номатлуб ба рушди он таъсир мерасонанд:

• заминаи номусоиди экологӣ, ки ба зан дар давраи ҳомиладорӣ таъсир мекунад,
• патологияҳои генетикӣ
• тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ ҳангоми ҳомиладорӣ,

Нишонаҳои беморӣ

Зуҳуроти клиникии мавҷудияти як ғадуди зери меъда аз андоза ва макони он вобаста аст. Агар он дар минтақаи деворҳои меъда ҷойгир бошад, пас нишонаҳо ба зуҳури гастрит хеле монанданд ва агар он дар минтақаи дувоздаҳ рўдаи 12 ҷойгир бошад, пас дар ин ҳолат зуҳурот метавонанд инкишофи захмро нишон диҳанд. Илова бар ин, аломатҳои панкреатит, холецистит ё аппендицит метавонанд пайдо шаванд. Ин аломатҳо беморро маҷбур намекунанд, ки ба духтур муроҷиат кунанд ва шояд муддати дароз патология пайдо нашавад.

Аммо дар аксари ҳолатҳо, аломатҳо қариб ки зоҳир намешаванд, шикоятҳои бемор танҳо бо рушди мушкилӣ ба миён меоянд. Ин аст:

• равандҳои илтиҳобии
• узвҳои девори меъда ё меъда,
• некроз
• хунрезӣ
• монеаи рӯда.

Аксар вақт, мушкилӣ дар сурати пайдо шудани ғадуди иловагӣ дар рӯдаҳои хурд пайдо мешавад. Мушкил дар ин ҳолат монеаи он аст. Ва агар ҳанӯз ҳам дар бадан илтиҳоб мавҷуд бошад, пас бемор метавонад ихтилоли диспепсия, дарди шадидро дар перитония ба вуҷуд орад.

Ҳангоми ташхиси лабораторӣ метавонад гиперлипаземия ва гиперамилаземияро муайян кардан мумкин аст.

Шаклҳои беморӣ

Якчанд шаклҳои ғадуди исқоти ҳамл мавҷуданд. Инро пешниҳод кардан мумкин аст:

• тамоми ҷузъҳои мавҷудаи панкреатия: каналҳо ва қисмҳои секреторӣ,
• танҳо қисми экзокринӣ, ки барои истеҳсоли шарбати меъда масъул аст;
• бевосита ба қисми эндокринӣ, ки ба тавлиди гормонҳои ҳаётан муҳиме, ки қанди хунро танзим мекунад,
• аденомиоз - бофтаи панкреатӣ ба папилои калони 12-дувоздаҳ ворид мешавад (ин кушодани каналҳои ғадуд ба duodenum 12).

Ҷойгоҳи ғадуди aberrant

Панкреатри исқоти ҳамл дар меъда ва узвҳои дигар ҷой дорад:

• esophagus
• 12-дувоздаҳ
• деворҳои захм,
• ҷигар
• испурч
• рӯда хурд
• мезентерии рӯдаи хурд, дар пӯшиш ё луобпардаи холигоҳи шикам.

Чӣ гуна бемориро ташхис додан мумкин аст?

Патологияро бо усулҳои гуногун муайян кардан мумкин аст, ҳамааш ба маҳалли ҷойгиршавӣ вобаста аст. Агар лобулаи исқотии ғадуди меъда дар девори дувоздаҳ, дар рӯдаи калон ё меъда ҷойгир шуда бошад, пас дар ин ҳолат муайян кардан осон аст. Дар аксари ҳолатҳо, ин ҳангоми омӯзиши таҳқиқот муайян карда мешавад. Синну соли бемороне, ки аксар вақт ин бемориро ташхис медиҳанд, 40-70 сол аст.

Якчанд усули муайян кардани аномалия мавҷуданд:

• Эндоскопӣ. Дар ин ҳолат, ғадуд як ҷазираи калони бофтаи glandular аст, ки аксар вақт ба полип монанд аст, ки дар пойгоҳи васеъ ҷойгир аст. Аксар вақт дар болои ин ҷазира таассуроте пайдо шуданаш мумкин аст, ки нишонаи эндоскопии ғадуди барвақти ғадуд аст. Агар биопсияи рӯизаминӣ ҳангоми тадқиқот гирифта шавад, гирифтани маълумоти дақиқ мушкил хоҳад буд.
• Рентген. Дар ин ҳолат, аномалия метавонад як ташаккули калон бошад, ки дар шакли ҷамъшавии контраст намоён аст. Аммо дар ин ҳолат, даҳони канал, ки низ муқобил аст, метавонад ба назар расад.
• Сканкунии ултрасадо. Ҳангоми ташхиси ултрасадо, ғадуди иловагӣ ба назар мерасад ва сохтори гипоэҳойӣ, мавҷудияти холигии иловагӣ ва канали анекогенӣ ба ин мусоидат мекунанд.
• Санҷиши КТ-и холигоҳи. Ин тадқиқот барои муайян кардани ғадуд кӯмак мекунад, агар он дар деворҳои узви холишуда ҷойгир бошад. Ин ташхис ба гузарондани ташхиси дифференсиалии неоплазмаҳои ашаддӣ кӯмак мекунад. Дар сурати варам, ҳуҷуми ба узвҳои атрофи перитоне ва ҳузури метастазҳо мавҷуд аст. Аммо ташхиси дифференсиалӣ метавонад душвор бошад, агар варам дар қабатҳои submucosal (лейомиома, липома ва миосаркома) локализатсия карда шавад.

Табобати гадуди исқоти ҳамл

Беморонеро, ки аз нуқсонӣ ташхис кардаанд, бовар доранд, ки онҳо фавран бояд зери корди ҷарроҳ хобида шаванд. Онҳо саволи оқилона доранд: оё ин барои нест кардани ғадуди зери меъда партофташуда бамаврид аст? Инро беназорат гузоштан ғайриимкон аст, зеро он хатарнок аст, зеро пайдоиши матоъ метавонад ба амал ояд. Ҳангоми ошкор кардани он фавран гузарондани як қатор таҳқиқотҳо зарур аст, ки барои пешгирии рушди варами саратон кӯмак мекунад. Аммо пас аз ташхиси ниҳоӣ, бартараф кардани аномалия тавсия дода мешавад, аммо кадом усули ҷаррохро барои ин интихоб хоҳад кард, аз ҷойгиршавии ғадуд вобаста аст.

Агар мақомоти иловагӣ ба таври воқеъӣ ҷойгир бошад, пас электроскопияи эндоскопӣ тавсия дода мешавад. Агар дар узвҳо кистҳо мавҷуд бошанд, пас дар ин ҳолат кафшеркунии кистҳо гузаронида мешавад.

Табобати консервативӣ инчунин дар ҳолатҳое кӯмак мекунад, ки хавфи саратон вуҷуд надошта бошад. Доруҳои дарозмуддат тавсия дода мешаванд, аналогҳои Somatostatin беҳтаранд. Ҳамзамон терапияи симптоматикӣ гузаронида мешавад.

Панкреатри ғадуди антрум барои бемор хатарнок нест, то равандҳои патологӣ оғоз ёбанд. Аз ин рӯ, дар ҳузури ғадуди иловагӣ дар бемор табобат истифода намешавад, аммо мутахассис бояд назорати доимӣ дошта бошад.

Мушкилот ва оқибатҳои

Дар хотир бояд дошт, ки комилан нодида гирифтани мавҷудияти як аномалия дар гадуди меъда аст, зеро бо ягон таъсири манфӣ, он метавонад ба осонӣ ба рушди чунин патологияҳо оварда расонад:

• панкреатит - ғадуди иловагӣ илтиҳоб мешавад,
• хунравї дар меъда ё рўдањо,
• неоплазми ашаддии ғадуди дохилшавӣ ё гадуди меъда.

Пешгирии мураккабӣ аз ғадуди дастрасӣ

Агар як ғадуди иловагӣ вуҷуд дошта бошад, пас рушди онро мунтазам назорат кардан лозим аст. Барои он ки ин бисёр мушкилиро ба вуҷуд наорад, пешгирӣ зарур аст:

Ба парҳез риоя кунед: ба парҳез протеин ва маҳсулоти хӯрокаи серғизоро осонтар илова кунед. Ҳадди ақали равған ва ҳеҷ чиз барои баланд бардоштани иштиҳои шумо нест.

Агар шумо тавсияҳоро риоя кунед ва аз ҷониби духтур доимо зери назорат гиред, пас ғадуди иловагӣ ягон нороҳатиро ба вуҷуд намеорад. Дар ҳар сурат, назорати мунтазами мутахассис барои саривақт муайян кардани мушкилот ва андешидани чораҳои зарурӣ зарур аст.

Хусусиятҳо ва сабабҳои пайдоиши ғадудҳои иловагӣ

Баъзе ғадудҳои исқоти ҳамл ба таркиби ғадуди асосӣ шабоҳат доранд, яъне сар, бадан, дум ва хунгардонии таъминоти хун аз дигар узвҳои ҳозима мустақиланд. Рӯйдодҳои чунин ғадудҳо инчунин ба lumen duodenum кушода мешаванд.

Аммо инчунин намудҳое мавҷуданд, ки танҳо бо унсурҳои алоҳидаи узв муҷаҳҳаз шудаанд, шаклҳои зарду бо рӯдаи ихроҷӣ дар марказ мавҷуданд. Ғадудҳои иловагӣ дар дивертикулум аз гландулярҳо, эндокринӣ, бофтаҳои пайвасткунанда ба воя мерасанд ва аксар вақт аз холигии ғадуд иборатанд. Онҳо метавонанд дар қабати субмукозалии дивертикул локализатсия карда шаванд ва дар намуди зоҳирии онҳо полипҳои ба гемофил монанд бошанд.

Коршиносон қайд мекунанд, ки ғадудҳои иловагӣ дар батни модар ба вуҷуд меоянд ва дар байни омилҳои хавф бояд бемориҳои сироятии зани ҳомиладор (герпес, сурхак, сурхча ва ғайра), таъсири радиатсия ба бадани ӯ ва моддаҳои зарарнок аз сигор, машрубот қайд карда шаванд. Омилҳои генетикӣ таъсири манфии стрессро истисно намекунанд.

Аломатҳо ва ташхис

Дар ҳар сурат, нишонаҳои патология аз ҷойгиршавии ғадуди зери меъда, аз андозаи он вобаста хоҳад буд. Аксар вақт, аломатҳо то саршавии мушкилӣ зоҳир намешаванд. Бо ҳамин равиш, нишонаҳои аппендицит, гастрит, панкреатит, холецистит ва захмҳо имконпазиранд. Дар дигар ҳолатҳо, зуҳурот вуҷуд надорад ва мушкилот танҳо ҳангоми ташхис бо ягон сабаби дигар маълум аст.

Аммо коршиносон возеҳанд: вақте ки ғадуди иловагӣ дар минтақаи гастродуоденалия ва истеҳсоли он шарбати гадуди меъда, ҳассосиятҳои дардноки шиддатнокии гуногун (ба мисли захм), тазқираҳои шикам, дилбеҷузуршавӣ ва дилбеҳузурӣ, талхшавии талх ва метавонанд пайдо шаванд. Дар луобпардаи дувоздаҳ ё меъда эрозия мавҷуд аст. Дар айни замон, бо сабаби вайрон шудани ҳозима, шахс вазни худро гум мекунад. Бо баробари пешрафти беморӣ, норасоии захми пепсикӣ, халалёбии роҳ, воридшавӣ ва хунравии меъда сар мешавад.

Вақте ки оҳанҳои иловагӣ тавассути каналҳои нафаскашии иловагӣ мерезанд, зардпарвин оғоз меёбад (барои рафъи он кофӣ аст, ки фишорро нест кунад). Мавҷудияти аномалияҳо дар рӯдаи майда метавонад ба мушкилии навъи монеаи рӯда оварда расонад ва ҷойгиршавӣ дар дивертикулаи Меккел боиси пайдоиши аппендицитҳои шадид мегардад. Degeneration ҳуҷайраҳои ғадуди aberrant ба саратон хеле кам ташхис карда мешавад, аммо агар ин рӯй диҳад, дар ҷои он adenocarcinomas ба амал меояд.

Азбаски мушкилот ба мисли дигар бемориҳо (худи гастрит) рӯ ба рӯ мешаванд, ташхис, одатан, дар бораи патологияи эҳтимолӣ мебошад. Дар ин ҷо, барои кӯмак расонидан ба мутахассис, фиброгастродуоденоскопия (дар луобпардаи луобии дувоздаҳ ё меъда, шумо метавонед як ташаккули полипоидро аз бофтаи ғадуд дар заминаи васеъ бо гузоштани болои он бинед). Рентгенҳои рентгенӣ ва ултрасадо низ истифода бурда мешаванд (як канали анекогении ғадуди aberrant бо холигии кистӣ пайдо мешавад). Дар CT, ғадудҳои иловагӣ, ки дар девори узвҳои холӣ ҷойгиранд, намоён мебошанд. Усули охирин бо биопсия илова карда мешавад, то боварӣ ҳосил кунед, ки варам бадбахт нест.

Тасвири клиникии хос

Ғадуди панкреатитии эктопӣ дар шӯъбаҳои гуногун ҷойгир шуда метавонад.

Агар он дар кунҷи меъда ва он дувоздаҳ ҷойгир бошад, пас он тасвири клиникиро ба монандии захми дувоздаҳ дорад.

Дар минтақаи эпигастрӣ дард ҳаст, дилбеҷошавӣ, хунравӣ метавонад ба амал ояд.

Илова бар ин, тасвири клиникӣ бо ин созмони ғадуди панкреатитӣ метавонад ба ҳам монанд бошад:

1. Холецистит - дард дар гипохондриум, зардпарвин, ки нутқашон пӯст аст.
2. Аппендицит - дард дар шикам боло ё минтақаи iliac рост, дилбеҳузурӣ, як бор кайкунӣ.
3. Панкреатит бештар дар нимаи болоии чапи холигоҳи дард аст.

Бо локализатсия дар меъда, клиника шабоҳат дорад:

• бо захми меъда.
• бо панкреатит.

Панкреатитҳои шадид, ки дар ғадуди ғадуди меъда вуҷуд доранд, хеле кам ба назар мерасад ва яке аз нишонаҳои асосии он дарди шикам мебошад. Қариб дар ҳама ҳолатҳо, каме зиёд шудани амилаза хуноба мушоҳида мешавад.

Аз ин рӯ, панкреатитҳои шадид ё музмини гадуди зери меъда дар натиҷаи монеаи каналҳо, аммо на аз зарари мустақими ҳуҷайра, ки аз истифодаи нӯшокиҳои спиртӣ ба вуҷуд омадаанд.

Аломатҳои хатарнок ҳангоми иштирок ба ҷараёни патологии ғадуди барзиёд:

1. Некроздори узвҳои эктопӣ,
2. Вайрон кардани якпорчагии деворҳои узви холӣ,
3. Хунин, зарар ба зарфҳои ғадуд.
4. Инкишофи рӯдаи меъда бо сабаби монеаи ғадуди ғадуди рӯда.

Аксар вақт ин мушкилиҳои ҷиддӣ бо субмукозал ё локализатсияи зерсурогии бофтаҳои иловагии ғадудҳо дар рӯда пайдо мешаванд, люмен дар ин қисмат хеле танг аст. Дар натиҷа, пайдоиши монеа ба назар мерасад.

Аломатҳои аввалин бо рушди илтиҳоб дар узви ectopic инҳоянд:

• ихтилоли системаи ҳозима,
• дард пас аз хӯрдан ва дарди гуруснагӣ
• вайрон кардани гузариши хӯрок, ки бо дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ ҳамроҳӣ мекунанд.

Азбаски нишонаҳо умумӣ мебошанд ва метавонанд ба шумораи зиёди бемориҳои рӯдаи руда рӯ оваранд, ташхиси инструменталӣ ва лабораторӣ имконнопазир аст.

Табобати патологияи узвҳо

Муаммо боқӣ мемонад, ки оё тағироти шадид ва ё музмини илтиҳоби ғадуди зери меъда дар натиҷаи равандҳои шабеҳи патологии панкреатит дар гадуди анатомӣ ба вуҷуд меоянд.

Як узви эктопӣ метавонад аксар вақт дар тамоми умр дар сояи худ боқӣ монад, аммо агар он ба раванди патологӣ таъсир расонад, пас табобати муваффақтарин ҷарроҳӣ мебошад.

Дар айни замон, онҳо инчунин усули дорувории терапевтро бо аналогҳои сомоматостатин - гормонҳои гипофиз истифода мебаранд, терапия симптоматик аст ва ба паст шудани стенозии рӯда мусоидат намекунад.

Ҳоло ҷарроҳон барои амалиёти ҷароҳатноктар кӯшиш мекунанд ва дар ҳолати ғадуди ғадуди зери меъда, усулҳои ҳадди ақали инвазии эндоскопӣ ё мудохилаҳои ҷарроҳии чашм истифода мешаванд:

1. Амалияи микролапаротомия бо ташаккули анастомоз байни ғадудҳои анатомӣ ва барвақтӣ - ин аз рушди илтиҳоби узви эктопӣ ҷилавгирӣ мекунад.
2. Агар гадуди зери девори антрум ҷойгир бошад, ки дар он аксар вақт намуди polypous ба чашм мерасад, электросксически эндоскопӣ истифода мешавад.

Ҳамин тариқ, бартараф кардани таҳсил бе осеби осеби луобпараст ва бо талафоти ҳадди ақали хун сурат мегирад.

Дар сурати чунин мудохилаҳои ҷарроҳӣ, бемор метавонад дар ду-се рӯз ба хона равад.

Дар видео дар ин мақола нишонаҳои бемориҳои гадуди зери меъда тасвир шудаанд.

1 Патология чист?

Панкреас Aberrant ба ғайр аз узвҳои муқаррарӣ ба амал меояд. Ғадуди иловагӣ беморӣ ба ҳисоб намеравад, дар сурати мавҷуд набудани ягон нишона ин боиси он намегардад. Норасоии тасодуфӣ ҳангоми мудохилаи ҷарроҳӣ барои резексияи захми меъда ва рӯда дар табобати холециститҳои ҳисобкардашуда муайян карда мешавад.

Матоъҳои гадуди иловагӣ ва муқаррарӣ таркиби якхела доранд. Ба узвҳои исқоти ҳамл пайванди рагҳо дохил мешавад, ки ба холигоҳи меъда ва рӯдаҳо мекушояд. Дар ғадуди иловагӣ ҷараёнҳои илтиҳобӣ, неоплазмаҳои хатарнок ва ашаддӣ метавонанд инкишоф ёбанд.

2Механизми таълим ва сабабҳо

Механизми инкишофи гадуди иловагии исқоти ҳамл дар минтақаи антрум омӯхта нашудааст.

Патология табиатан модарзод буда, ҳангоми ташаккули ҳомила ба амал меояд. Гумон меравад, ки омилҳои зерин ба пайдоиши аномалия мусоидат мекунанд:

1. Риски генетикӣ. Дар ин ҳолат, ин патологияро бо нуқсонҳои дигар, масалан, як кистаи тухмдони модарзодӣ метавон якҷоя кард.
2. Патологияи вазнини генетикӣ. Дар кӯдакони гирифтори синдроми Эдвардс (бемории хромосомалӣ, ки боиси нобарории сершумори узвҳои дарун мегардад) гадуди иловагии гадуди зери меъда мебошад.
3. Таъсири афканишоти иондоркунанда. Он равандҳои тақсимкунии ҳуҷайраҳоро дар марҳилаи инкишофи ҷанин вайрон мекунад.
4. Истифодаи тамокукашӣ, маводи мухаддир ва машрубот ҳангоми ҳомиладорӣ.
5. Сироятҳои вирусӣ. Норасоии шадиди ҳомила дар заминаи герпеси ибтидоӣ, сурхак ё сурхак, ки дар давраи ҳомиладории бармаҳал ба амал меоянд.
6. Гирифтани зани ҳомиладор бо доруҳои тератогенӣ.
7. Сирояти ҳомила бо листериоз аз ҳайвонот ва одамон.

Нишонаҳои ғадуди зери меъда ба ҷои ҷойгиршавии ғадуди иловагӣ ва андозаи он вобаста аст. Вақте ки дар меъда узв пайдо мешавад, нишонаҳое пайдо мешаванд, ки ба аломатҳои гастрит монанданд:

• дард дар шикам болоӣ,
• эҳсоси вазнинӣ дар меъда пас аз хӯрдан,
• сӯхтагӣ ва ғусса,
• дилбењузурї ва ќайкунї
• варам мекунад.

Аксар вақт чунин аломатҳо мавҷуданд, ки ба панкреатит, аппендицит шадид, холецистит хосанд:

• буридан ё фишурдани дарди шикам то ба қафо ва дасту боло дароз карда мешавад,
• табақи ноустувор (қабзшавии дароз ба таври тез дарунравӣ иваз мешавад),
• аз даст додани иштиҳо, ки бо аз даст додани вазни бадан ҳамроҳ мешавад,
• даҳони хушк, ташнагии доимӣ,
• аломатҳои заҳролудшавӣ (табларза, хунукӣ, мушакҳо ва дардҳои муштарак),
• пӯсти сар ва склера,
• функсияи ҷигар
• зуд-зуд парешон гардидани ќайкунї, ки беморро сабук намекунад.

4 Усулҳои ташхис

Патология аксар вақт ҳангоми муоинаи скринингии беморони синну соли калон ва калонсол муайян карда мешавад. Ин бо пайдоиши батадриҷаи мушкилот дар ин давра шарҳ дода мешавад. Барои ошкор кардани аномалияҳо тартиботи зерин истифода мешаванд:

1. Санҷиш ва пурсиши бемор. Духтур анамнез ҷамъ меоварад, нишонаҳои беморро таҳлил мекунад. Дар палпсияи шиками болоӣ гадуди иловагӣ пайдо мешавад, ки дар минтақаи гузариши меъда ба duodenum ҷойгир аст.
2. Эндоскопия. Муоинаи эндоскопии системаи ҳозима барои ошкор кардани ҷамъшавии зиёди луобпардаи зич, ки ба полипҳо монанд аст, кӯмак мекунад. Дар рӯи варам фосса мавҷуд аст, ки он аломати хоси гетеротопияи узвҳои меъда мебошад. Натиҷаи ташхиси гистологӣ аксар вақт ғайримустақим аст.
3. Ташхиси рентгении меъда ва рӯдаҳо. Аномалия ба монанди афзоиши калон буда, миқдори зиёди муҳити контрастро аз худ мекунад. Дар тасвирҳо даҳони канали ғадуди иловагӣ ба назар намоён аст.
4. УЗИ холигии шикам. Панкреасии Aberrant як рӯдаи анекоӣ дорад, худи орган бо сохтори гипоэҳиявӣ бо холигиҳои иловагӣ фарқ мекунад.
5. Томографияи компютерӣ. Усул ба муайян кардани вайронкунии локализатсияшуда дар сатҳи узвҳои холӣ кӯмак мекунад. Ин усул инчунин барои муайян кардани нишонаҳои таназзули ашаддӣ истифода мешавад. Ҳангоми амалиёт, воридшавии варамҳо ба бофтаҳои наздик ва мавҷудияти метастазҳо дар узвҳои дур муайян карда мешаванд.

5Чӣ тавр муносибат кардан

Ягона роҳи самараноки бартараф кардани патология ин дахолати ҷарроҳӣ мебошад. Терапияи консервативӣ барои нест кардани нишонаҳо истифода мешавад. Он истифодаи аналогҳои синтетикии сомоматостатинро дарозмӯҳлат мекунад. Усулҳои камтар invaziv табобати гетеротопияи панкреатӣ камтар истифода мешаванд. Нишондод ба рафтори онҳо намудҳои зерини ғадудҳои пероҳан мебошанд:

• гиреҳ
• полипус
• кстик
• мулоим
• воридшаванда
• захми.

Шакл ва андозаи ҷарроҳӣ бо зуҳуроти клиникии патология, локализатсия ва андозаи ғадуди иловагӣ муайян карда мешаванд.

Пеш аз амалиёт як муоинаи гистологӣ барои истисно кардани табиати ашаддии неоплазма гузаронида мешавад. Тарзҳои зерини ҷарроҳӣ истифода мешаванд:

1. Лапаротомия бо дастгирии эндоскопӣ. Дар ҷараёни кор, бофтаҳои ҷудошуда берун аз канали тангшудаи ғадуди иловагӣ ҷойгир мебошанд. Худи узвҳои иловагӣ хориҷ карда намешаванд, ки ин ба пешгирии рушди фистулаҳо ва равандҳои илтиҳобӣ кӯмак мекунад.
2. Электроэксксионии эндоскопӣ. Он вақте истифода мешавад, ки гадуди иловагӣ дар рӯи меъда ё дувоздаҳ ҷойгир аст. Мақомоти иловагӣ шакли кист ё полип дорад. Дар давоми раванд, афзоиш бо ҳалқаи сахт ё мулоими диатермикӣ бурида мешавад.
3. Фенестратсияи эндоскопӣ. Дахолат барои муайян кардани неоплазмаҳои беном дар бофтаҳои гадуди бачадон нишон дода мешавад. Талаботи ҷарроҳӣ аз миқдор ва андозаи кистҳо вобаста аст. Татбиқи усул дар ҳузури формацияҳои калони якхела сафед карда мешавад.

Истилоҳи "ectopic" гадуди зери меъда чӣ маъно дорад?

Истилоҳи "эктопия" дар тарҷума аз забони юнонӣ маънои ғарқшуда, ғоиб ё дурӯғ. Аз ин рӯ, ғадуди ғадуди ectopic номи ҳаммаъно барои ғадуди аксессуар ё ғадуди ғалтидан аст. Ин тамоюл, тавре ки қаблан гуфта шуд, бо маҳалгардии бениҳоят ғайриоддии бофтаҳои панкреатикӣ алоқаманд аст, аммо органи ғайримуқаррарӣ бо гадуди меъда, ки дар ҳолати муқаррарӣ ҷойгир аст, иртибот надорад ва ҳатто дорои хуни худ ва каналҳои ихроҷ мебошад.

Ғадуди иловагӣ метавонад шакли байзарак ё мудаввар бо контурҳои равшан дошта бошад. Андозаи ин узв одатан аз 1 то 2,5-3 см диаметри аст. Чунин аномалия аксар вақт ба полип монанд аст, аммо он бо қисми гурӯҳҳои массаҳои контрастӣ дар қисми марказӣ тавсиф намешавад (дар соҳаи даҳони канори хориҷшавии ғадуди камонвар) - ин воқеият фарқи асосии байни ин пайдоишҳост. Канали берун аз узвҳои ҳамроҳаш ба люменаи меъда ё рӯдаҳо мекушояд. Ҳамин тариқ, дар гадуди эктопикӣ ва инчунин дар як узви муқаррарӣ, инкишофи аломатҳои як илтиҳоби шадид ё харобкунанда имконпазир аст.

Чунин аномали инкишофи модарзод дар аксари ҳолатҳо дар девори меъда ё рӯдаи рӯда ҷойгир аст, гарчанде ки мавқеи ҷойгиршавии чунин шаклҳо дар узвҳои гуногуни сина ва шикам маълум аст. Дар 70-75% ҳама ҳолатҳо, панкреатияи эктопӣ дар минтақаи пилори меъда - дар антромуни узв локализатсия карда мешавад.

Сабаби ба вуҷуд омадани ғадуди аброр?

Олимон то ҳол дарк накардаанд, ки чаро каналҳои иловагии гадуди зери меъда дар бадани инсон ба вуҷуд меоянд. Фақат як чизро бо боварӣ гуфтан мумкин аст - ин аномалия дар бачадон рух медиҳад ва омилҳои зерин ба пайдоиши нуқсонҳои монанд дар кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда таъсири бевосита мерасонанд:

1. Таъсири манфии муҳити зист ба бадани зани ҳомиладор (радиатсияи радиоактивӣ ё ултрабунафш, ҳарорати доимии баланд).
2. Бемориҳои генетикӣ (вайрон кардани маҷмӯи дурусти генҳо дар ҳуҷайраҳои организмҳои инкишофёбанда).
3. Одатҳои бади модар дар давраи ҳомиладорӣ (сӯистеъмоли машрубот, тамокукашӣ, истеъмоли маводи мухаддир).
4. Стрессияи дарозмуддат, депрессияҳои зуд-зуд.
5. Бемориҳои мухталифи хусусияти сироятӣ, ки модари интизорӣ ҳангоми ҳомиладорӣ аз сар гузаронидааст (герпес, сурхча, сифилис, листериоз ва ғайра).
6. Истифодаи доруҳои муайяне, ки барои занони ҳомила дар ин давра номатлуб мебошанд.

Нишонаҳои музди иловагии иловагӣ кадомҳоянд?

Аломатҳои клиникии чунин як тамоюл дар рушд, ба монанди ғадуди ectopic, вобаста аз ҳаҷм ва макони ташаккул зоҳир мешаванд. Дар ҳолате, ки узви ғайримуқаррарӣ дар девори меъда ҷойгир аст, нишонаҳои ин патология метавонанд ба гастрит монанд шаванд. Агар канали иловагӣ дар дувоздаҳ локалӣ бошад - нишонаҳои чунин вайронкунӣ метавонанд захми пепсикиро пинҳон кунанд. Норасоӣ аксар вақт боиси панкреатит, холецистит ё аппендицит мегардад. Бо вуҷуди ин, аксарияти беморон, ки ин ихтилолро муайян карданд, мегӯянд, ки онҳо ҳеҷ гоҳ нороҳатӣ ҳис накарданд ва нишонаҳои ин беморӣ танҳо пас аз пайдо шудани мушкилӣ пайдо шуданд.

Асабҳои ғадуди иловагӣ иборатанд аз:

• раванди илтиҳобии
• некрозии бофтаи узв,
• мамониат рӯда,
• тағирёбии перфоративӣ дар девори меъда ё рӯдаҳо;
• хунрезӣ.

Ҳамаи ин қонуншиканиҳо дар узвҳое мавҷуданд, ки аномалия ҷой дорад ва худи ӯ сабаби инкишофи чунин шароит мегардад. Дар ҳолати илтиҳоби ғадуди ectopic, бемор метавонад ихтилоли мухталифи диспепсия ва дарди шикамро нишон диҳад.

Табобати як гадуди иловагӣ

Фаҳмидани он муҳим аст, ки чунин як тахмин метавонад хатарнок ҳисобида шавад, зеро он метавонад ба ташаккули ашаддӣ табдил ёбад. Аз ин рӯ, дар ҳолате, ки духтур мавҷудияти ғадуди зери меъда гумонбаршударо дорад, бемор бояд як қатор чораҳои ташхисиро анҷом диҳад, то хатари таҳияи онкологияро пурра аз байн барад.

Пас аз тасдиқи ин ташхис, мутахассис ҷарроҳӣ мекунад, ки дар давоми он ташаккулро нест мекунад. Усули дахолати ҷарроҳиро духтур вобаста ба шакл, локализатсияи узвҳои ғайримуқаррарӣ ва мавҷуд будан ё набудани ягон ҷараёни патологӣ дар он интихоб менамояд. Агар ғадуди ectopic дар рӯи узв ҷойгир шуда бошад, эндоскопии электросксионӣ анҷом дода мешавад.

Дар ҳолате, ки хатари вайроншавии ташаккули ғайримуқаррарӣ ба варами саратон вуҷуд надошта бошад, табобати консервативии ин мақом имконпазир аст. Ба бемор доруҳои дарозмуддат таъин карда мешавад - аксар вақт он соматостатин ё аналогҳои он мебошад. Дар баробари ин, табобати симптоматикӣ гузаронида мешавад.

Ғадуди иловагӣ то лаҳзаи пайдо шудани равандҳои гуногуни патологӣ дар он таҳдид намекунад. Бо ин сабаб, агар як органи исканҷа тасодуфан пайдо шавад, мутахассис метавонад барои чунин қонуншиканӣ табобатро роҳ надиҳад. Аммо дар ин ҳолат, бемор бояд доимо таҳти назорати табибе иштирок кунад.

Маводи марбут:

Ғадуди иловагӣ ё исқоти як ғадуди ғадуди рӯдаи руда аст. Дар мақомоти зерин метавонанд ҷой дошта бошанд:

• 12-дувоздаҳ
• ileum diverticulum,
• jejunum мезанетӣ,
• девори меъда
• испурч
• заҳраи заҳра.

Баъзе гадуди бавоситаи меъда дорои сохтори анатомикии ба узви муқаррарӣ монанд - сар, бадан, дум, каналҳо мебошанд. Таъмини хун ва innervation низ мустақиланд, аз узвҳои дигари рӯдаи ҳозима. Роҳҳои ихроҷшуда ба холигоҳи меъда ё рӯдаи рӯда кушода мешаванд.

Дигар тағиротҳои ғадуди ғадуди антрум низ мавҷуданд. Онҳо танҳо ҷузъҳои алоҳидаи ин баданро доранд. Шаклҳои зарду шакли ҳамвор даврашакл бо нӯги «мобайн» дар мобайн - канали ихроҷӣ доранд.

Оҳанҳои иловагии дивертикули Meckel дорои сохтори махсус буда, ба ҳам фарқ мекунанд. Он бо намудҳои гуногуни бофтаҳои - glandular, пайвандак, эндокрин ташаккул меёбад. Метавонад дорои ташаккулоти cystic.

Он намуди зоҳирии полипҳои як ё бисёрқабата савдогарро дар қабати мушак ё субмукозали дивертикул ҷойгир мекунад. Баъзе полипҳо дар марказ таассуроти хос доранд.

Сабабҳои ғадуди зери меъда хуб фаҳмо нестанд. Патология модарзод аст ва дар шикам аст. Дар назар дошта шудааст, ки ба ташаккули аномалияҳо таъсир мерасонад:

• омилҳои генетикӣ
• дучори радиатсия
• одатҳои бади хатар - нашъамандӣ, тамокукашӣ, машрубот,
• сироятҳои вирусӣ - сурхча, герпес, сурхча,
• баъзе доруҳои фармакологие, ки модар ҳангоми ҳомиладорӣ истифода кардааст,
• Бактерияҳои листериоз дар одамон ва ҳайвонот.

Патология метавонад муддати дароз рух надиҳад. Он дар кӯдакон ва калонсолон ҳангоми муоинаи ташхисӣ бо дигар сабаб тасодуфан муайян карда мешавад.

Оқибатҳо ва мушкилиҳои имконпазир

Агар дар одам як оҳанини иловагӣ пайдо шавад, пас ба ин аҳамият надиҳед. Ҳар гуна аломат бояд тафтиш карда шавад ва дар вақти муносиб шахсро табобат кардан лозим аст. Агар шумо табобатро оғоз кунед ва ба таъхир гузоред, шумо шояд мушкилоти зиёдтар дар саломатӣ дошта бошед. Панкреатит, хунравии дохилии меъда, бадбахтӣ метавонад ба амал ояд.

Барои пешгирӣ кардани мураккабии дар боло зикршуда, шумо бояд доимо ғадуд ва ҳолати баданатонро назорат кунед. Чораҳои пешгирикунанда дар парҳез ҳастанд - ба шумо лозим аст, ки ба миқдори зиёд сабзавот, меваҳо, паррандаҳо ва моҳӣ илова кунед. Протеин бояд ҳазм шудан осон бошад - дар бораи маҳсулоти ширӣ фаромӯш накунед. Ба хӯрокҳои равғанин, аз ҳад зиёд шӯр ва тунд такя кардан лозим нест. Инчунин, ба нӯшокиҳои спиртдор такя накунед.

Агар шумо парҳезро назорат кунед, тарзи ҳаёти солимро сарварӣ кунед ва мунтазам ба идораи духтур муроҷиат кунед, пас ғадуди кӯдаки нораво халалдор нахоҳад кард ва ҳаёт рӯшноӣ ва пур хоҳад буд.

Гурӯҳбандӣ

Оҳанҳои иловагӣ ба якчанд намуд тақсим карда мешаванд:

1. Дар макони инкишоф: дар мембранаи луобӣ, нахҳои мушакҳои узв, дар зери пардаи сероз.
2. Аз рӯи намуди макроскопӣ, гадуди зери меъда:

• Гандум - конгломератҳо дар шакли гиреҳҳо, ба таври дуруст
• Полипус - полипро дар таркиб ба он монанд мекунад, ба люменҳо мебарояд,
• Диффуз - деворҳои узви зарардидаро ғафс мекунад, аз саратон фарқ намекунад.
• Омехта - маҷмӯи якчанд унсурҳо.

Аз рӯи сохтори матоъ:

• Ба ғадуди асосӣ шабеҳ аст
• Сохторҳо, ба истиснои ҷазираҳои Лангерханс (қисми экзокринӣ),
• Мавҷудияти каналҳои ихроҷӣ ва ҷазираҳо,
• Аз узвҳои канораҳои берунӣ (аденомиоз) иборат аст.

Муҳим! Чӣ қадаре, ки миқдори ғадуди зери меъда ҷабби калон дошта бошанд, ҳамон қадар эҳтимолияти пайдо шудани тасвири равшани клиникии панкреатит зиёд мешавад.

Сабабҳо ва патогенез

Мутахассисон майл доранд, ки ғадуди зери меъдачаҳоро дар натиҷаи вайрон шудани эмбриогенез ҳангоми бунёди як узви ғадудҳо ба назар гиранд. Ҳангоми ташаккули invag invadingations эндодермалии девори ибтидоии дувоздаҳ, қафо бадан ва дум ва дар пеши - сар мешавад.

Бо embryopathy, зарраҳои мақомоти ибтидоӣ дар анъанаҳои рӯда, меъда, ҷигар ва дигар бофтаҳои боқӣ мемонанд, ки онҳо дар инҷо ташаккулёбиро идома медиҳанд. Ин аст, баъзан бо дурдастии манбаи, масалан, дар испурч, колон.

Парокандагии дифференсия ва пайвастшавӣ ба сохторҳои ҳамсоя дар давраи муҳоҷират ба хатчӯби ventral гетеротопияро дар бофтаи шуш, тухмдонҳо ва миёнаравӣ шарҳ медиҳад.

Сабабҳои эҳтимолии исботкунанда:

• Камбуди маводи генетикӣ аз сабаби мутация,
• Баррасӣ аз майдони радиатсионӣ,
• Истифодаи маводи мухаддир ҳомиладор, машрубот, маҳсулоти тамоку,
• Зарбаи асабӣ, вазъи стресс,
• Шароити бади зист,
• Сироят ҳангоми таваллудкунии кӯдак бо сурхак, сурхча, сирояти герпес, токсоплазма,
• Листериози модар дар натиҷаи патологияи перинаталӣ ва неонаталӣ.

Дар хотир доштан муҳим аст! Одамон метавонанд муддати дароз бо як ғадуди зери меъда зиндагӣ кунанд, ки мавҷудияти онро дарк намекунанд, одатан ҳангоми ташхиси скринингӣ муайян карда мешавад.

Нишонаҳо ва аломатҳо

Ягон нишонаҳои мушаххас вуҷуд надоранд, ки бо локализатсия ва инкишофи аломатҳои мураккаб муайян карда мешаванд. Сарчашмаҳои рӯдаи рӯдаи дарозмуддат асимптоматикӣ, ба монанди ҷигар ва испурч мебошанд.

Илтиҳоб бо ҳассосиятҳои дардовар аз хислати захмдоршавӣ ва фишор тавсиф меёбад, беморонро худидоракунанда дардро сабук мекунад. Аз ин рӯ, аломат метавонад моҳҳо ва ҳатто солҳоро ташвиш диҳад. Дард бо хӯрдан алоқамандӣ надорад, ки онро бояд аввалан огоҳ кард. Он метавонад ба шадид, буридан ва ханҷар бо захми хунравӣ ва кафк табдил ёбад.

Антрум Чористома

Панкреази Aberrant ба эвакуатсияи chyme дар он дувоздаҳ, эҳсоси вазнинӣ ва пурии меъда оварда мерасонад. Эҳтимол аст бӯй бо бӯи нохуш ва таҳқиромез (бо таъхири дарозмуддат дар мундариҷа) бошад. Ба мисли гастрит пинҳон. Минбаъд дилбењузурї ва ќайкунї илова карда мешавад.

Бештари ташхиси ғадуди ғадуди зери меъда, нишонаҳои меъда бо аломатҳои нестифта мебошанд. Дард дар гипохондриум ва чапи чап ба қайд гирифта шудааст. Ба хӯрок хӯрдан марбут нест.

Қайд кардан муҳим аст! Ҳангоми ташхиси дифференсиалӣ бо омосҳои саратон, хусусияти фарқкунанда набудани вазни бадан, ранг гирифтани пӯст, нафрат ба хӯрок, таҳрифи мазза ва оббозӣ дар онкопатология мебошад.

Хулоса

Рушди ғайримуқаррарӣ табобатро талаб мекунад. Агар нишонаҳои симптоматикии хос пайдо нашаванд, ташаккули ғайримуқаррарӣ шахсро ташвиш намедиҳад, ҷарроҳӣ кардан мумкин нест.

Агар ба ҳар ҳол нишонаҳои таҳсил шахсро ташвиш диҳанд, фавран табобати фаврӣ лозим аст. Дар ҳолати панкреатитҳои харобиовар бо вазнинии шадид, пешгӯиҳои номусоид мушоҳида карда мешаванд.

Хатари пайдоиши имконпазир бо истифодаи табобати таъиншуда саривақт бо ҷарроҳии таъҷилӣ коҳиш дода мешавад. Ин тадбир барои муҳофизати шахс аз вайроншавии таълимот ба як варами ашаддӣ кӯмак мекунад.