Санҷиши шакарии хун бо сарборӣ

Озмоиши мубодилаи метоболизияи карбогидрат барои пешгирии пайдоиши диабети қанд ва баъзе бемориҳои эндокринӣ кӯмак мекунад.

Усули иттилоотӣ бо ҳадди аққали мухолифат озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза мебошад.

Он ба аксуламали бадан ба қабул ва коркарди глюкоза ба энергия барои фаъолияти мӯътадили он асос ёфтааст. Барои он, ки натиҷаҳои тадқиқот боэътимод бошанд, шумо бояд донед, ки чӣ гуна ба он дуруст омода бояд шуд ва чӣ гуна санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаро гузаронид.

Кӣ ба озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ниёз дорад?

Принсипи ин усул якчанд маротиба чен кардани сатҳи глюкоза дар плазма мебошад. Аввалан, таҳлили меъда дар холӣ будани меъда сурат мегирад, вақте ки бадан дар ягон модда норасоӣ мекунад.

Пас аз он, пас аз муддати муайян пас аз як қисми глюкоза ба хун интиқол дода мешавад. Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки дараҷа ва вақти азхудкунии шакарро дар ҳуҷайраҳо ба таври динамикӣ пайгирӣ кунед.

Аз рӯи натиҷаҳо, вайрон кардани мубодилаи моддаҳои карбогидратро доварӣ кардан мумкин аст. Глюкоза тавассути нӯшидани моддае, ки қаблан дар об гудохта шуда буд, гирифта мешавад. Роҳи дохиливаридӣ барои токсикоз дар занони ҳомиладор, заҳролудшавӣ, бемориҳои меъдаву рӯда истифода бурда мешавад.

Азбаски мақсади ташхис пешгирии ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо мебошад, тавсия дода мешавад, ки ба беморони дар хатар буда санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаронда шавад:

• беморони гипертония, ки фишори хун аз 140/90 дар муддати тӯлонӣ зиёданд,
• вазни зиёдатӣ
• беморони гирифтори gout ва artritis,
• беморони сиррози ҷигар,
• заноне, ки дар давраи ҳомиладорӣ диабети гестатсия доранд,
• беморони дорои тухмдони поликистикӣ, ки пас аз бачапартоӣ ташаккул ёфтанд,
• заноне, ки кӯдакони нуқсон доранд ва ҳомилаи калон доранд
• одамоне, ки зуд аз илтиҳоби зуд дар пӯст ва дар даҳони даҳон ҳастанд,
• шахсоне, ки сатҳи холестирин аз 0,91 ммоль / л зиёд аст,

Таҳлил инчунин барои беморони гирифтори осеби системаи асабии этиологияи номаълум, барои касоне, ки муддати дароз бо диуретикҳо, гормонҳо, глюкокортикодҳо машғуланд, таъин карда мешавад. Барои санҷидани динамикаи табобати ин беморӣ ба шахсоне, ки дар вақти стресс ё беморӣ гипергликемия доранд, санҷиш барои диабети қанд таъин карда мешавад.

Агар ҳангоми интихоби нахустин хун индекси шакар аз 11,1 ммоль / л зиёд бошад, санҷиш боздошта мешавад. Глюкозаи аз ҳад зиёд метавонад боиси гум шудани тафаккур гардад ва боиси гиперликемияи кома гардад.

Ин усулро барои ташхис намудани ҳолати рагҳои хун истифода баред. Санҷиш ба одамони солим аз 45 сола ва ба онҳое, ки хешовандони наздики диабет доранд, нишон дода мешавад. Онҳоро бояд дар ду сол як маротиба аз назар гузаронид.

Эътиқод ба тадқиқот иборат аст аз:

• бемориҳои шадиди сироятӣ, равандҳои илтиҳобӣ,
• кӯдакони то 14 сола,
• охирин триместри ҳомиладорӣ
• шиддат ёфтани панкреатит,
• бемориҳои эндокринӣ: бемории Кушинг, акромегалия, зиёдшавии фаъолнокии ғадуди сипаршакл, феохромоцитома,
• таваллуди охирин
• бемории ҷигар.

Истифодаи доруҳои стероид, диуретикҳо ва доруҳои зиддиэпилептикӣ метавонанд маълумоти таҳлилро таҳриф кунанд.

Дастурамал барои тайёр кардани беморон пеш аз супоридани хун барои глюкоза

Озмоиш бояд дар меъдаи холӣ гузаронида шавад, яъне бемор ҳашт соат пеш аз таҳқиқот нахӯрад. Аз рӯи натиҷаҳои таҳлили аввал, духтур табиати қонунвайронкуниҳоро муҳокима карда, онҳоро бо маълумотҳои минбаъда муқоиса мекунад.

Барои он ки натиҷаҳо эътимоднок бошанд, беморон бояд ба якчанд шартҳои омодагӣ ба санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза мувофиқат кунанд:

• гирифтани ҳадди аққал се рӯз пеш аз ташхис манъ аст,
• дар арафаи таҳлил шумо наметавонед сахт машқ кунед,
• на офтоб, гармии шадид ва ё supercool,
• шумо бояд се рӯз пеш аз санҷиш гуруснагӣ надиҳед ва инчунин аз ҳад зиёд
• шумо пеш аз дарс ва шабонарӯз тамоку кашида наметавонед,
• бетартибии аз ҳад зиёд бояд пешгирӣ карда шавад.

Таҳлил дар сурати дарунравӣ, истеъмоли нокифояи об ва деградатсия бо сабаби ин ҳолат бекор карда мешавад. Ҳама маҳсулоти маринадӣ, намакин ва дуддодашуда бояд аз парҳез хориҷ карда шаванд.

GTT барои беморон пас аз бемории шамолкашӣ, амалиёт тавсия дода намешавад. Се рӯз пеш аз ташхис, маъмурияти доруҳои пасткунандаи шакар, доруҳои гормоналӣ, контрасептивҳо, витаминҳо бекор карда мешаванд.

Ҳар гуна ислоҳ дар терапия танҳо аз ҷониби духтур анҷом дода мешавад.

Усули гузаронидани санҷиши хун барои шакар бо сарборӣ

Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!

Шумо танҳо бояд муроҷиат кунед ...

Таҳлил дар якчанд марҳила гузаронида мешавад:

1. ташхиси аввалини хун дар субҳ, дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Гуруснагии тӯлонӣ аз 12 соат тавсия дода намешавад
2. интихоби навбатии хун пас аз бадани бадан дар глюкоза рух медиҳад. Он дар об гудохта мешавад, фавран маст мешавад. 85 г моногидри глюкоза гиред ва ин ба 75 грамм ҷавҳари тоза мувофиқат мекунад. Омехта бо рози кислотаи лимуи иловакарда шудааст, то ин ки эҳсоси дилбеҷаро ба вуҷуд наорад. Дар кӯдакон, истфода гуногун аст. Бо вазни зиёда аз 45 кг миқдори зиёди глюкоза гирифта мешавад. Беморони фарбеҳ бори вазнро ба 100 г зиёд мекунанд. Дар ин ҳолат, миқдори истеъмоли шакар хеле камтар аст, зеро аксари он ҳангоми ҳозима талаф намешавад, ба монанди истеъмоли моеъ,
3. хунро чор бор бо фосилаи ним соат ҷудо кунед. Вақт барои коҳиши шакар аз шиддати дигаршавии метаболикӣ дар бадани ин мавзӯъро нишон медиҳад. Таҳлили дукарата (оид ба холӣ будани меъда ва як маротиба пас аз машқ) иттилооти дуруст дода наметавонад. Консентратсияи баландтарини плазмаи глюкоза бо ин усул ба қайд гирифтан хеле душвор аст.

Пас аз як таҳлили дуввум, шумо метавонед сардард ва гуруснагӣ ҳис кунед. Бо мақсади пешгирӣ кардани ҳолати заиф, шахс пас аз таҳлил бояд ғизои ширин бихӯрад, аммо ширин намешавад.

Ҳангоми ҳомиладорӣ озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза чӣ гуна бояд гузаронида шавад?

Санҷиш барои ҳомиладорӣ дар 24-28 ҳафта ҳатмист. Ин бо хатари ташаккули диабети гестатсионӣ алоқаманд аст, ки барои модар ва кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда хатарнок аст.

Худи озмоишҳо ҳангоми гузаронидан эҳтиётро талаб мекунанд, зеро миқдори зиёди шакар метавонад ба ҳомила зарар расонад.

Пас аз санҷиши пешакӣ таҳлилро таъин кунед. Агар иҷрои он чандон баланд набошад, ба GTT иҷозат диҳед. Микдори маҳдуди глюкоза 75 мг аст.

Агар сироят гумонбар шавад, ташхис бекор карда мешавад. Санҷишро танҳо то 32 ҳафтаи ҳомиладорӣ кунед. Диабати гестатсионӣ бо қиматҳои аз 5.1 ммоль / л дар меъдаи холӣ ва 8.5 ммоль / л пас аз санҷиши стресс ташхис карда мешавад.

Натиҷаҳо чӣ гуна сабт карда мешаванд?

Агар шахс дар ду давра санҷиши зиёд шудани шакар дар хун қайд карда бошад, ба шахс диабети қанд ташхис карда мешавад.

Дар одамон, натиҷаи камтар аз 7,8 ммоль / л пас аз машқ арзиши муқаррарӣ ҳисобида мешавад.

Агар бемор таҳаммулпазирии глюкозаро вайрон кунад, нишондиҳанда аз 7,9 адад то 11 ммоль / л аст. Бо натиҷаи зиёда аз 11 ммоль / л, мо метавонем дар бораи диабет сӯҳбат кунем.

Талафоти вазн, варзишҳои мунтазам, истеъмоли доруҳо ва парҳези парҳезӣ ба беморони гирифтори таҳаммулпазирии глюкозаи миқдори моддаҳои хун дар назорат, пешгирии рушди диабет, мушкилоти дил ва бемориҳои эндокринӣ кӯмак хоҳад кард.

Видеоҳо марбут

Ҳангоми машқ чӣ гуна хун супорида мешавад:

Бемории диабет ба бемориҳое дахл дорад, ки барои санҷидани таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза тавсия дода мешавад, то самаранокии табобатро арзёбӣ кунанд. Ҳатто агар дар таърихи бемор чунин ташхис вуҷуд надошта бошад ҳам, омӯзиш барои ихтилоли эндокринӣ, мушкилоти сипаршакл, фарбеҳӣ, гипертония, артрит нишон дода шудааст.

Таҳлил барои муайян кардани дараҷаи гирифтани глюкоза аз тарафи организм гузаронида мешавад. Санҷиш бо сарборӣ анҷом дода мешавад, бемор пас аз гирифтани намунаҳои аввалини хун дар меъдаи холӣ, маҳлули моддаро менӯшад. Сипас таҳлил такрор карда мешавад.

Ин усул ба шумо имкон медиҳад, ки бетартибиҳои метаболизмро дар бадани динамикӣ пайгирӣ кунед. Дар одами солим, шакар хун баланд мешавад ва ба сатҳи муқаррарӣ меафтад ва дар диабетикҳо пайваста баланд боқӣ мемонанд.

Навъҳои GTT

Озмоиши глюкоза одатан озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза номида мешавад. Таҳқиқот барои муайян кардани он, ки чӣ қадар зуд шакар хун мегирад ва чанд вақт онро вайрон мекунад. Дар асоси натиҷаҳои таҳқиқот, духтур метавонад хулоса барорад, ки пас аз гирифтани глюкозаи иловакарда сатҳи шакар ба зудӣ ба меъёр бармегардад. Ин амал ҳамеша пас аз гирифтани хун дар меъдаи холӣ анҷом дода мешавад.

Имрӯз озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза бо ду роҳ гузаронида мешавад:

Дар 95% ҳолатҳо, таҳлил барои GTT тавассути истифодаи як шиша глюкоза, яъне даҳонӣ гузаронида мешавад. Усули дуюм кам истифода бурда мешавад, зеро истеъмоли даҳони моеъ бо глюкоза дар муқоиса бо тазриқ дард намекунад. Таҳлили GTT тавассути хун танҳо барои беморони таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад:

• занони мавқеъ (бо сабаби токсикозҳои шадид),
• бо бемориҳои рӯдаи руда.

Духтуре, ки омӯзишро таъин кардааст, ба бемор мегӯяд, ки дар ин ё он ҳолат кадом усул бештар мувофиқ аст.

Нишондод барои

Духтур метавонад ба бемор тавсия диҳад, ки дар ҳолатҳои зерин ба бемор кумаки хун барои шакар диҳад.

• намуди 1 ё диабети навъи 2. Санҷиш бо мақсади арзёбии самаранокии низоми муқарраршудаи табобат, инчунин муайян кардани он, ки беморӣ бад шуда бошад, гузаронида мешавад.
• синдроми муқовимат ба инсулин. Беморӣ вақте ба амал меояд, ки ҳуҷайраҳо гормонҳои тавлидшавандаро дарк намекунанд,
• ҳангоми таваллуд кардани кӯдак (агар зан як намуди гестесалии диабетро гумон кунад),
• мавҷудияти вазни зиёдати бадан бо иштиҳои мӯътадил,
• ихтилоли системаи ҳозима,
• вайрон шудани ғадуди гипофиз,
• вайроншавии эндокринӣ,
• халалдоршавии ҷигар
• мавҷудияти бемориҳои вазнини дилу рагҳо.

Бартарии назарраси санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза дар он аст, ки бо кӯмаки он, ҳолати prediabetes дар одамони таҳти хатар қарордоштаро муайян кардан мумкин аст (эҳтимолияти беморшавӣ дар онҳо 15 маротиба зиёд шудааст). Агар шумо саривақт бемориро ошкор кунед ва табобатро сар кунед, шумо метавонед оқибатҳои нохуш ва мураккабро пешгирӣ кунед.

Гайринишондод

Бар хилофи бисёре дигар тадқиқотҳои гематологӣ, санҷиши шакарии хун бо сарборӣ як қатор маҳдудиятҳоро барои гузаронидан дорад. Дар ҳолатҳои зерин санҷишро ба таъхир гузоштан зарур аст:

• бо шамолхӯрӣ, SARS, зуком,
• шиддат ёфтани бемориҳои музмин,
• патологияи сироятӣ
• бемориҳои илтиҳобии
• равандҳои патологӣ дар рӯдаи рӯда,
• токсикоз
• мудохилаи наздики ҷарроҳӣ (таҳлилро на пештар аз 3 моҳ метавон гирифт).

Ғайр аз он, як зиддияти таҳлил доруҳоеро қабул мекунанд, ки ба консентратсияи глюкоза таъсир мерасонанд.

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд

Барои санҷиш нишон додани консентратсияи боэътимоди шакар, хун бояд дуруст дода шавад. Қоидаи аввале, ки бемор бояд дар хотир дорад, ин аст, ки хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад, бинобар ин шумо метавонед на дертар аз 10 соат пеш аз тартиби хӯрокхӯрӣ бихӯред.

Инчунин бояд ба назар гирифт, ки таҳриф шудани ин нишондиҳанда бо дигар сабабҳо имконпазир аст, аз ин рӯ, 3 рӯз пеш аз санҷиш, шумо бояд тавсияҳои зеринро риоя кунед: истеъмоли ҳама гуна нӯшокиҳои спиртдорро маҳдуд кунед, зиёдшавии ҷисмониро истисно кунед. 2 рӯз пеш аз гирифтани намунаҳои хун тавсия дода мешавад, ки аз толори варзиш ва ҳавз даст кашед.

Истифодаи доруҳоро бас кардан, истеъмоли афшураҳоро бо шакар, маффинҳо ва қаннодӣ, пешгирӣ аз фишори равонӣ ва эҳсосӣ муҳим аст. Ва инчунин субҳи рӯзи ҷарима сигор кашидан, заҳрнок манъ аст. Агар ба бемор мунтазам дору таъин карда шавад, дар ин бора ба духтур хабар додан лозим аст.

Тартиб чӣ гуна амалӣ карда мешавад?

Озмоиши GTT хеле осон аст. Ягона манфии расмиёт давомнокии он аст (одатан он тақрибан 2 соат давом мекунад). Пас аз ин вақт, ассистенти лаборатория имкон медиҳад, ки бемор бемор будани мубодилаи моддаҳои карбогидратро муайян кунад. Дар асоси натиҷаҳои таҳлил, духтур хулоса мебарорад, ки ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин чӣ гуна вокуниш нишон медиҳанд ва ташхис хоҳанд кард.

Санҷиши GTT тибқи алгоритми зерин гузаронида мешавад:

• субҳи барвақт, бемор бояд ба муассисаи тиббӣ, ки дар он ҷо таҳлил гузаронида мешавад, ниёз дорад. Пеш аз он ки тартибот риоя карда шавад, ба ҳама қоидаҳое, ки духтур фармоишро таъин намудааст, риоя кардан муҳим аст.
• қадами оянда - бемор бояд ҳалли махсуси худро бинӯшад. Одатан, онро омехта кардани шакарҳои махсус (75 гр.) Бо об (250 мл.) Омода мекунанд. Агар амалиёт барои зани ҳомиладор анҷом дода шавад, миқдори компоненти асосӣ метавонад каме зиёд шавад (ба ҳисоби 15-20 г). Барои кӯдакон консентратсияи глюкоза тағир меёбад ва ҳамин тавр ҳисоб карда мешавад - 1,75 г. шакар ба 1 кг вазни кӯдак,
• баъд аз 60 дақиқа, мутахассиси лаборатория биоматериалро барои муайян кардани консентратсияи шакар дар хун ҷамъ мекунад. Пас аз 1 соати дигар, боз як намоиши дуюми биоматериал гузаронида мешавад, ки пас аз ташхиси он, муайян кардан мумкин аст, ки шахс патология дорад ё ҳама чиз дар ҳудуди муқаррарӣ аст.

Шифо кардани натиҷа

Рамзгузории натиҷа ва ташхис бояд танҳо аз ҷониби мутахассиси ботаҷриба анҷом дода шавад. Ташхис вобаста ба оне, ки пас аз машқ хондани глюкоза мешавад, таъин карда мешавад. Ташхис дар шиками холӣ:

• аз 5,6 ммоль / л - камтар аз ҳудуди муқаррарӣ,
• аз 5,6 то 6 ммоль / л - ҳолати prediabetes. Бо ин натиҷаҳо, санҷишҳои иловагӣ таъин карда мешаванд,
• аз 6.1 ммоль / л - ба бемор ташхиси диабети қанд ташхис карда мешавад.

Натиҷаҳои таҳлил 2 соат пас аз истеъмоли маҳлул бо глюкоза:

• камтар аз 6,8 ммоль / л - набудани патология,
• аз 6,8 то 9,9 ммоль / л - ҳолати пешгӯишаванда,
• зиёда аз 10 ммол / л - диабети қанд.

Агар гадуди меъда инсулин ба миқдори кофӣ истеҳсол накунад ё ҳуҷайраҳо онро хуб дарк накунанд, дар давоми санҷиш сатҳи шакар аз меъёр зиёд хоҳад шуд. Ин нишон медиҳад, ки шахс диабети қанд дорад, зеро дар одамони солим пас аз ҷаҳиши аввал консентратсияи глюкоза зуд ба меъёр бармегардад.

Ҳатто агар санҷиш нишон дод, ки сатҳи компонент аз меъёр зиёд аст, шумо набояд пеш аз он хафа шавед. Барои таъмини натиҷаҳои ниҳоӣ барои TGG санҷиш ҳамеша 2 маротиба гузаронида мешавад. Одатан, санҷишҳои такрорӣ пас аз 3-5 рӯз гузаронида мешаванд. Танҳо пас аз ин, духтур метавонад хулосаҳои ниҳоӣ барорад.

GTT дар давраи ҳомиладорӣ

Ҳама намояндагони ҷинси одил, ки дар мавқеъ қарор доранд, таҳлил барои GTT бе ягон шарт таъин карда мешавад ва одатан онҳо дар семоҳаи сеюм мегузаранд. Санҷиш бо он вобаста аст, ки ҳангоми ҳомиладоршавӣ занон аксар вақт диабети гестатсионӣ меоранд.

Одатан, ин патология мустақилона пас аз таваллуди кӯдак ва мӯътадилшавии заминаи гормоналӣ мегузарад. Барои суръат бахшидан ба ҷараёни барқароршавӣ, ба зан лозим аст, ки тарзи ҳаёти дурустро ҷорӣ кунад, ғизо назорат кунад ва баъзе машқҳо кунад.

Одатан, дар занони ҳомиладор, санҷиш бояд натиҷаҳои зеринро диҳад:

• оид ба холӣ будани меъда - аз 4,0 то 6,1 ммоль / л.,
• 2 соат пас аз гирифтани маҳлул, то 7,8 ммоль / л.

Нишондиҳандаҳои ҷузъ дар давраи ҳомиладорӣ каме фарқ мекунанд, ки ин бо тағйири заминаи гормоналӣ ва фишори афзори бадан алоқаманд аст. Аммо, дар ҳар сурат, консентратсияи компонент дар меъдаи холӣ набояд аз 5.1 ммоль / л зиёд бошад. Дар акси ҳол, духтур диабети қандро ташхис хоҳад кард.

Бояд дар хотир дошт, ки санҷиш барои занони ҳомиладор каме ба таври гуногун гузаронида мешавад. Зарур аст, ки хун на 2 бор, балки 4 маротиба пас аз гирифтани хун баъд аз қаблӣ гузаронида шавад. Дар асоси рақамҳои гирифташуда, духтур ташхиси ниҳоӣ мекунад. Ташхисро дар ҳама клиникаи шаҳри Маскав ва дигар шаҳрҳои Федератсияи Россия гузаронидан мумкин аст.

Хулоса

Озмоиши глюкоза бо сарборӣ на танҳо барои одамони таҳти хатар қарордошта муфид аст, балки ба он шаҳрвандоне, ки аз мушкилоти саломатӣ шикоят намекунанд. Чунин тарзи оддии пешгирӣ барои саривақт ошкор кардани патология ва пешгирии минбаъдаи он кӯмак хоҳад кард. Санҷиш душвор нест ва бо нороҳатӣ ҳамроҳ намешавад. Ягона манфии ин таҳлил давомнокӣ аст.