04 May, 2024
    Душвориҳои диабет

    Сабабҳои ацетон дар пешоб

    Падидае, ки дар таркиби он таркиби баландтари баданҳои кетон ба қайд гирифта шудааст, духтурон ацетонурия ё кетонурияро меноманд. Мақомоти кетон маҳсулоте мебошанд, ки дар натиҷаи оксидиҳои нопурраи сафедаҳо (сафедаҳо) ва равғанҳо (липидҳо) дар бадан ташкил карда мешаванд. Махсусан, он худи ацетон, кислотаҳои ацетоцетикӣ ва гидроксибутирикӣ мебошанд. Ацетон метавонад дар пешобҳои одами ҳама гуна синну сол мавҷуд бошад. Хӯроки асосӣ дар он аст, ки консентратсияи он дар меъёр набояд ночиз бошад (аз бист то панҷоҳ миллиграмм дар як рӯз). Аз бадан пайваста бо гурдаҳо бароварда мешавад. Аммо агар миқдори ацетон аз меъёрҳои иҷозатдодашуда зиёд бошад, пас бояд барои сигнале, ки бадан мефиристад, чораҷӯӣ карда шавад.

    Аломатҳое нишон медиҳанд, ки дар пешоб ацетон аз ҳад зиёд аст:

    • бӯи хос дар вақти пешоб
    • бӯи ацетон, ки аз даҳон меояд
    • депрессия, танбалӣ.

    Дар кӯдакон, аломатҳо метавонанд гуногун бошанд:

    • рад кардани хӯрок,
    • бӯйи ацетон, ки аз пешоб хориҷ мешавад, кайкунӣ, аз даҳон,
    • дард дар ноф,
    • пас аз хӯрдан ва ё гирифтани ягон моеъ, кайкунӣ
    • забони хушк
    • сустии
    • асабоният, зуд бо хоболудӣ ва таназзул иваз карда мешавад.

    Сабабҳои пайдоиши ацетон "барзиёд" дар пешоб

    Дар калонсолон чунин як падидаи нохуш метавонад дар ҳолатҳои зерин рух диҳад:

    1. Агар хӯрокҳои ҳаррӯза аз хӯрокҳои дорои равғанҳои зиёд ва сафедаҳо бартарӣ дошта бошанд, вақте ки бадан наметавонад ҳамаи онҳоро вайрон кунад. Агар парҳези ғизо бой аз карбогидратҳо бошад.
      Ҳолатро ҳатто бидуни дору, бо мувозинати ғизо, ворид кардани карбогидратҳо ба менюи ҳаррӯза метавон ислоҳ кард.
    2. Сабаби дигар ин машқи аз ҳад зиёд ё машқи вазнини ҷисмонӣ мебошад. Сипас, барои ислоҳи таҳлилҳо, лозим аст, ки сатҳи бори баданро дуруст кунад.
    3. Сеюм - рӯзадории тӯлонӣ, "нишастан" дар парҳези қатъӣ. Барои барқарор кардани саломатӣ ба шумо кӯмаки як парҳезкунанда, рад кардани гуруснагӣ лозим аст.
    4. Чорум - бадшавии ғадуди гадуди якум, намуди якум ё диабети навъи дуюм, ки солҳои тӯлонӣ рушд мекунад. Маълум аст, ки чунин одамон барои оксиди пурраи маҳсулоти липидҳо ва протеинҳо карбогидратҳои кофӣ надоранд. Ин вазъ аллакай вазнинтар аст, он хатарнок аст, зеро эҳтимолияти комаи диабетикӣ вуҷуд дорад.

    Бештар ацетон дар пешоб метавонад бо зиёд шавад:

    • ҳамлаҳои гипогликемия, ки сабаби баланд шудани сатҳи инсулин дар хунанд,
    • ҳарорати баланд
    • бемориҳои сироятӣ (,),
    • пас аз баъзе намудҳои наркоз,
    • тиротоксикоз,
    • мастии спиртӣ,
    • кома мағзи сар
    • ҳолати пешакӣ
    • тамомшавии шадид бадан,
    • ки сахт таркид
    • стеноз (танг) -и esophagus, саратони меъда,
    • ќайкунии бепоёни занони њомиладор,
    • шадид, ки дар баъзе занҳо дар марҳилаҳои охирини ҳомиладоршавӣ инкишоф меёбад,
    • пас аз захмҳо, ки ба осеби системаи марказии асаб оварда мерасонад.

    Дар кӯдакӣ, ацетон дар пешоб бинобар вайрон кардани кори ғадуди меъда пайдо мешавад. Агар гадуди меъда ба кори худ тоб наорад, пас он миқдори нокифояи ферментҳоро ба вуҷуд меорад.

    Сабабҳои рушди кетонурияи кӯдакӣ (ацетонурия):

    • зиёдатӣ, хатогиҳо дар ғизо, мавҷудияти консервантҳо, рангҳо, маззаҳои синтетикӣ дар таркиби маҳсулот,
    • зиёд асабонияти кӯдак,
    • хастагӣ, аз ҳад зиёд кор кардан,
    • истеъмоли беназорати маводи нашъаовар аз гурӯҳ,
    • гипотермия
    • болоравии ҳарорати баланд
    • дизентерия, мавҷудияти инфексияи гелминтӣ, диатез.

    Ацетон дар пешоб чӣ гуна муайян карда мешавад?

    Ҳоло тавассути истифодаи санҷишҳои махсус, ки дар дорухонаҳо фурӯхта мешаванд, зиёдшавии ацетонро дар пешоб зуд муайян кардан мумкин аст.Санҷиш бояд се рӯз пай дар пай бомдод гузаронида шавад. Пас аз бедор кардан, пешоб дар як контейнери тоза ҷамъ карда мешавад ва рахи санҷишӣ ба он фурӯхта мешавад. Баъд онҳо рахро кашанд, он дар муддати ду дақиқа каме хушк шавад. Агар ранги зард ба гулобӣ тағир ёбад, пас ин нишондиҳандаест, ки асетон мавҷуд аст. Агар шумо дар рахҳо сояҳои рангеҳои рангашро бинед, пас ин кетонурияро равшантар нишон медиҳад. Дар ин ҳолат, фавран ба духтур муроҷиат кунед. Барои фаҳмидани шумораи дақиқтари ацетон, мутахассис барои ташхиси пешоб дар лаборатория тавсиянома медиҳад. Одатан, дар пешоби одам миқдори ками ҷисми кетон вуҷуд дорад, ки онҳо дар лаборатория ошкор карда намешаванд. Агар кетонҳо муайян карда шуда бошанд, он гоҳ ин дар натиҷаи санҷиш бо салибҳо (аз як то чор) нишон дода мешавад. Чӣ қадаре, ки убур кунад, вазъ бадтар мешавад.

    Табобати кетонурия аз сабабҳои ацетон дар пешоб ва вазнинии раванд вобастагӣ дорад.

    Баъзан танҳо барои мувозинат кардани парҳез, тағир додани менюи ҳаррӯза кифоя аст.

    Агар ацетон хеле баланд бошад, пас бемор ба беморхона фиристода мешавад.

    Тактикаи терапевтӣ аз он вобаста аст, ки пайдоиши ацетон дар пешобро ба вуҷуд меорад. Агар сабабҳо бартараф шаванд, пас таҳлилҳо беҳтар мегарданд.

    Пас, ҳамааш аз парҳези сахт ва нӯшидани оби зиёд оғоз меёбад. Он каме гирифта мешавад, аммо аксар вақт. Ба кӯдакон ҳар панҷ дақиқа як қошуқ (5 мл) дода мешавад. Қарорҳои тайёр, ки дар дорухона харида шудаанд, масалан Регидрон, Орсол муфиданд. Нӯшидани оби маъданӣ (бе газ), як decoction мавиз ё дигарон, инфузияи chamomile иҷозат дода мешавад.

    Агар бемор ба таври шадид қайкунӣ дошта бошад, пас духтур ҷорӣ намудани маҳлулро тавассути дренажи варид таъин мекунад. Метоклопрамид (Cerucal) барои сабукгардонии кайкуни истифода мешавад.

    Дар баъзе ҳолатҳо, барои беҳтар кардани ҳолати ҷигар, Essentiale, Metionine таъин карда мешаванд.

    Барои суръат бахшидани бартарафсозии заҳрҳо ангишти «Сафед», Сорбекс, Полифепан, Полисорб, Энтеросгел истифода мешаванд.

    Каме дар бораи ғизо

    Тавре ки МирСветов аллакай қайд карда буд, ҳангоми пайдоиши ацетон дар пешоб, риояи парҳези муайян муҳим аст. Хӯрдани шӯрбоҳои гуногуни сабзавот, ғалладонагиҳо, хӯрокҳои моҳӣ (кам-фарбеҳ) муфид аст. Гӯштҳои каме Туркия, харгӯш, гӯшти гов, гӯшти гову гӯсфанд иҷозат дода мешавад. Тавсия дода мешавад, ки дар танӯр пухтупаз гӯшт, пухта ё оҷур пазед.

    Баланси обро барқарор кунед, организмро бо витаминҳо, меваҳо, сабзавот, афшураҳо (нав фишурдашуда), нӯшокиҳои мева, нӯшокиҳои мевадиҳӣ, пур кунед.

    Аз гӯшти равғанӣ, консервҳо, хӯрокҳои пухта, гӯштҳои дуддодашуда, какао, қаҳва, ҳанут, занбӯруғҳо, ҳама намуди ширинӣ, инчунин банан, меваҳои ситрусӣ даст кашидан қобили қабул аст.

    Агар бӯи ацетон ҳангоми бордорӣ ҳис карда шавад, пас ин нишон медиҳад, ки баъзе мушкилот дар бадан рух додаанд. Агар духтур сабаберо муайян кунад, ки боиси зиёд шудани унсурҳои кетон дар пешоб шудааст, ӯ табобати муассир таъин мекунад ва нишон медиҳад, ки ба парҳез чӣ гуна тағирот ворид кардан лозим аст.

    Ацетон дар пешоб, ё ацетонурия, як ҳолатест, ки ба азхудкунии нопурраи равғанҳо ва сафедаҳо вобаста аст . Дар натиҷаи оксидкунии нокифояи моддаҳои ғизоӣ дар пешоб, он баланд мешавад - ацетон, гидроксибутирикӣ ва кислотаҳо. Ҷисми бадан кетонҳоро пас аз оксиди сафедаҳо ва равғанҳо ба вуҷуд меорад ва сипас онҳоро дар пешоб хориҷ мекунад.

    Ин муҳим аст! Дар одамони солим, таркиби ацетон дар пешоб набояд аз 50 мг дар як рӯз зиёд бошад. Барзиёдии ин рақам мавҷудияти равандҳои патологиро дар бадан нишон медиҳад.

    Меъёрҳо ва нишонаҳои нишондиҳанда

    Консентратсияи ацетон дар пешоб аз синну сол, вазн ва вазъи саломатии шахс вобаста аст. Барои кӯдакон ва калонсолон стандартҳои мухталифи таркиби кетонҳо дар пешоб мавҷуданд.

    • Дар калонсолон мундариҷаи кетон набояд аз зиёд бошад Дар як рӯз 0,3-0,5 грамм .
    • Дар кӯдакон ин нишондиҳанда набояд аз ин зиёд бошад 1,5 ммол дар як литр пешоб .

    Нишондиҳандаҳои болотар аз ин нишондиҳандаҳо мавҷудияти патологияи ғадуди меъда, заҳролудшавӣ, мушкилот бо ғадуди сипаршакл, норасоии ғизо ва норасоии карбогидратҳо дар парҳезро нишон медиҳанд.

    Симптоматология

    Аломатҳои маъмули ацетонурия дар калонсолон ва кӯдакон инҳоянд:

    • бӯи ацетон аз даҳон
    • беморӣ ,
    • ақибмонӣ ,
    • бӯйи бад пешоб
    • дилбењузурї ва аз даст додани иштиҳо ,
    • дарди меъда
    • ќайкунї баъд аз хӯрокхӯрӣ
    • забони хушк .

    Агар шумо фавран ин нишонаҳо пайдо шаванд, пас заҳролудшавӣ дар бадан метавонад ба оқибатҳои вазнин оварда расонад : деградатсия, заҳролудшавӣ, осеб ба системаи марказии асаб, ҷигари калон, кома.

    Ташхиси ацетонурия

    Айни замон мавҷудият ва сатҳи ацетонро дар пешоб муайян кунед имконпазир дар хона бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ. Онҳо дар дорухона бидуни супориши духтур ба таври ройгон фурӯхта мешаванд. Барои гузаронидани санҷиши хона, шумо бояд пешобе ҷамъ кунед, ки дар он шумо рахро барои якчанд сония паст кунед. Агар рах рангро аз зард ба зард иваз кунад, ин нишон медиҳад, ки консентратсияи оддӣ ё каме зиёдшудаи кетонҳо дар пешоб мавҷуд аст. Сояҳои lilac ё арғувон тофта, ацидози сахтро нишон медиҳад.

    Кадом табиб барои ацетонурияи эҳтимолиро таъин мекунад, шумораи ҷисми кетонҳоро нишон диҳед дар пешоб:

    • арзишҳои муқаррарӣ - ҷасади кетон пайдо нашуд ,
    • арзиши ҳадди ақали ацетон (+)
    • аксуламали мусбат - (++ ва +++)
    • ҳолати вазнин - (++++ ва зиёдтар).

    Табобати ацетонурия

    Принсипи асосии табобати ацетонурия ба эътидол овардани тавозуни об дар бадан, инчунин кам шудани сарборӣ ба ҷигар ва гадуди зери меъда мебошад.

    Расми 2. Шаробе, ки аз ҷониби духтур ҳангоми муайян кардани ацетон дар бадан таъин шудааст, нӯшокии зиёд мебошад.

    Ацетон дар пешобҳои кӯдак (ацетонурия) як ҳолати маъмулест, ки метавонад аз вайроншавии муваққатии метаболикӣ дар кӯдакони амалан солим ё бемориҳои вазнини музмин () ба вуҷуд ояд. Сарфи назар аз сабабҳо, ацетонурия як ҳолати хатарнокест, ки метавонад зуд рушд кунад ва ба ҳаёти кӯдак таҳдид кунад.

    Ацетонурия дар натиҷаи ацетонемия (кетоацидоз) - пайдоиши ҷасадҳои кетон (ацетон, бета-гидроксибутирӣ ва ацетоасетикӣ) дар хун пайдо мешавад. Бо консентратсияи баланди органҳои кетон дар хун, гурдаҳо онҳоро ба таври пешоб хориҷ мекунанд, ки дар таҳлилҳо ба осонӣ пайдо мешавад, аз ин рӯ ацетонурия истилоҳи лабораторӣ аст, на клиникӣ. Аз нуқтаи назари клиникӣ, дар бораи мавҷудияти ацетонемия гап задан дурусттар аст.

    Сабабҳои ацетонемия

    Аввал, биёед бифаҳмем, ки чӣ гуна органҳои кетон ба ҷараёни хун ворид мешаванд ва чӣ гуна он хатарнок аст. Одатан, дар хуни кӯдак набояд асетон вуҷуд дошта бошад. Ҷасадҳои кетон маҳсули фосилавии мубодилаи патологӣ мебошанд, вақте сафедаҳо ва равғанҳо дар синтези глюкоза иштирок мекунанд. Глюкоза манбаи асосии энергия барои бадани инсон мебошад. Он бо вайрон шудани карбогидратҳои ба осонӣ ҳозима, ки бо хӯрок ба мо меоянд, ташаккул меёбад. Бе энергия мавҷудият ғайриимкон аст ва агар бо ягон сабаб сатҳи глюкозаи хун коҳиш ёбад, ҷисми мо ба тавлиди глюкоза равғанҳои худ ва сафедаҳоро оғоз мекунад - ин равандҳои патологӣ глюконеогенез номида мешаванд. Ҳангоми таҷзияи сафедаҳо ва равғанҳо, органҳои кетонҳои заҳрдор ташкил меёбанд, ки онҳо аввалан дар матоъҳо ба маҳсулоти хатарнок оксид мешаванд ва бо пешоб хориҷ мешаванд ва ҳавои мӯҳлаташон хориҷ мешавад.

    Вақте ки суръати ташаккулёбии кетонҳо аз меъёри истифода ва ихроҷи онҳо зиёд аст, онҳо ба ҳама ҳуҷайраҳо ва пеш аз ҳама ҳуҷайраҳои мағзи сар осеб расонида, луобҳои луобии рӯдаи ҳозимаро ба амал меоранд - кавӣ мешавад. Бо кузоз, пешоб ва тавассути нафаскашӣ, кӯдакон моеъи зиёдеро аз даст медиҳанд. Ҳамзамон, ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба амал меоянд, аксуламали хун ба паҳлӯи кислота мегузарад - ацидозҳои метаболикӣ инкишоф меёбанд. Бе табобати мувофиқ, кӯдак ба кома афтода, метавонад аз деградатсия ё нокомии дилу раг ҷон диҳад.

    Сабабҳои асосии ацетонемияро дар кӯдакон фарқ кардан мумкин аст:

    1. Консентратсияи глюкозаи хун коҳиш ёфтааст: ҳангоми истеъмоли нокифояи карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда аз ғизо (муддати дароз гурусна, парҳезҳои парҳезшуда), бо вайрон кардани ҳазми карбогидрат (норасоии ферментатсия), бо зиёд шудани хароҷоти глюкоза (стресс, бемориҳои сироятӣ, шадидшавии бемории музмин, фишори ҷисмонӣ ё рӯҳӣ, ҷароҳат, амалиёт).
    2. Истеъмоли аз ҳад зиёди сафедаҳо ва равғанҳо бо ғизо ё вайрон кардани ҷараёни ҳазми муқаррарии онҳо дар рӯдаи меъда. Дар ин ҳолат, бадан маҷбур мешавад, ки сафедаҳо ва равғанҳоро, аз ҷумла тавассути глюконеогенез босуръат истифода барад.
    3. Диабети қанд ҳамчун сабаби кетоацидози диабетӣ ҷудост, вақте ки сатҳи глюкозаи хун муқаррарӣ ё ҳатто баланд мешавад, аммо аз сабаби мавҷуд набудани инсулин онро истеъмол кардан мумкин нест.

    Бӯҳрони ацетонемикӣ ва синдроми ацетонемикӣ

    Ацетонемия дар кӯдакон бо маҷмӯи аломатҳои хос - бӯҳрони ацетонемикӣ зоҳир мешавад. Агар бӯҳронҳо такрор шаванд, пас мегӯянд, ки кӯдак синдроми ацетонемик дорад.

    Вобаста аз сабабҳои ацетонемия синдроми ибтидоӣ ва дуюмдараҷа ҷудо карда мешавад. Синдроми дуюмдараҷаи ацетонемикӣ дар заминаи дигар бемориҳо инкишоф меёбад:

    • сироятӣ, хусусан онҳое, ки табларзаи баланд доранд ё кайкунӣ (зуком, SARS, сирояти меъда,),
    • соматикӣ (бемориҳои системаи ҳозима, ҷигар ва гурдаҳо, диабети қанд, камхунӣ ва ғайра),
    • ҷароҳатҳои вазнин ва амалиёт.

    Синдроми ибтидоии ацетонемикӣ бештар дар кӯдакони диатези нейро-артритӣ (кислотаи урӣ) ба қайд гирифта мешавад. Диатези нейро-артритӣ ин беморӣ нест, балки аномалияи ба ном конститутсия, пешрафт ба рушди аксуламалҳои муайяни патологӣ дар вокуниш ба таъсири беруна. Бо диатези urate, зиёдшавии ҳаяҷонангезии асаб, нокомии ферментативӣ, халалдор шудани мубодилаи моддаҳо ва сафедаҳо қайд карда мешавад.

    Кӯдакони диатези нейро-артрит лоғар, хеле зудҳаракат, ҳаяҷоновар ҳастанд ва аксар вақт аз рушди рӯҳии ҳамсолони худ бартарӣ доранд. Онҳо аз ҷиҳати эмотсионалӣ ноустувор мебошанд, онҳо аксар вақт энурез, лоғар доранд. Аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳо, кӯдаконе, ки диатези кислотаи уранро дар буғумҳо ва устухонҳо дард мекунанд, давра ба давра аз дарди шикам шикоят мекунанд.

    Таъсирҳои зерини беруна метавонанд омили барангезандаи бӯҳрони асетон дар кӯдак бо аномалияи конститутсионии нейро-артритӣ бошанд:

    • хато дар парҳез
    • стресс асаб, дард, тарс, эҳсосоти мусбии қавӣ,
    • фишори ҷисмонӣ
    • дуршавии офтобии дароз.

    Чаро синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон бештар маъмул аст?

    Кетоацидози ғайримабетикӣ асосан дар кӯдакони синни аз 1 то 11-13 сола ба қайд гирифта мешавад. Аммо калонсолон, ба монанди кӯдакон, ба сироятҳо, ҷароҳатҳо ва дигар бемориҳо дучор мешаванд. Бо вуҷуди ин, ацетонемия дар онҳо одатан танҳо ҳамчун як мушкилии декелементсионии диабети қанд ба назар мерасад. Далели он аст, ки як қатор хусусиятҳои физиологии бадани кӯдак дар ҳолатҳои провокативӣ ба инкишофи кетоацидоз афзалият доранд:

    1. Кӯдакон калон ва ҳаракат мекунанд, аз ин рӯ талабот ба энергия нисбат ба калонсолон зиёдтар аст.
    2. Бар хилофи калонсолон, кӯдакон мағозаҳои назарраси глюкоза ба сифати гликоген надоранд.
    3. Дар кӯдакон камбуди физиологии ферментҳо, ки дар раванди истифодаи кетонҳо иштирок мекунанд, вуҷуд дорад.

    Нишонаҳои бӯҳрони ацетонемикӣ

    1. Қайкунии такрорӣ дар ҷавоб ба ҳама гуна хӯрок ё моеъи номусоид (доимӣ).
    2. Дилбењузурї, набудани иштињо, даст кашидан аз хӯрдан ва нӯшидан.
    3. Дарди шикам дар шикам
    4. Аломатҳои деградатсия ва заҳролудшавӣ (коҳиш ёфтани пешоб, пӯсти хушк ва хушк, сурх шудан ба ривоҷҳо, забони хушк, пӯшида, сустӣ).
    5. Аломатҳои зарар ба системаи марказии асаб - дар ибтидои ацетонемия, ҳаяҷоноварӣ қайд карда мешавад, ки он зуд летаргия, хоболудӣ то инкишофи кома иваз карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, рагкашӣ имконпазир аст.
    6. Табларза.
    7. Бӯи ацетон аз даҳони кӯдак, ҳамон бӯй аз пешоб ва бӯй меояд. Ин як бӯи хоси ширин-турши (меваи) шакарӣ буда, бӯйро аз себи пухтааст хотиррасон мекунад. Он метавонад хеле қавӣ бошад, ё ба таври амиқ дарк карда мешавад, ки на ҳама вақт бо шиддати ҳолати кӯдак робита надорад.
    8. Афзоиши андозаи ҷигар.
    9. Тағирот дар таҳлилҳо: ацетонурия, дар санҷиши биохимиявии хун - кам шудани сатҳи глюкоза ва хлориди, зиёдшавии холестирин, липопротеинҳо, ацидоз, дар санҷиши умумии хун - зиёдшавии ESR ва шумораи ҳуҷайраҳои сафед. Дар айни замон, ацетонурия ба осонӣ дар хона бо истифодаи тасмаҳои махсуси ацетон муайян карда мешавад. Тасма ба як контейнер бо пешоб ғӯтонда мешавад ва дар ҳузури ацетон, ранги он аз зард ба гулобӣ (бо пайдоиши ацетон дар пешоб) ё сояҳои арғувон (бо ацетонурияи шадид) тағйир меёбад.

    Ҳангоми синдроми дуюмдараҷаи ацетонемӣ, нишонаҳои бемории асосӣ (зуком, тонзиллит, сирояти рӯда ва ғайра) ба аломатҳои худи ацетонемия бартарӣ доранд.

    Табобати бӯҳрони ацетонемикӣ

    Агар фарзанди шумо бори аввал аломатҳои бӯҳрони асетониро нишон диҳад, итминон ҳосил кунед, ки ба духтур муроҷиат кунед: ӯ сабаби асетонемияро муайян мекунад ва дар ҳолати зарурӣ табобати мувофиқро дар шароити бемористон таъин мекунад. Ҳангоми синдроми ацетонемикӣ, вақте ки кризисҳо зуд-зуд рух медиҳанд, волидон дар бисёр ҳолатҳо дар хона бо онҳо бомуваффақият мубориза мебаранд. Аммо дар ҳолати вазнинии кӯдак (ќайкунии номуайян, заифии шадид, хоболудӣ, рагкашӣ, гум кардани ҳуш) ва ё набудани таъсири табобат дар давоми рӯз, ба беморхона рафтан лозим аст.

    Муолиҷа дар ду самти асосӣ сурат мегирад: тезонидани бартараф кардани кетонҳо ва таъмини бадан бо миқдори зарурии глюкоза.

    Барои пур кардани норасоии глюкоза, бояд ба кӯдак нӯшокиҳои ширин дода шавад: чой бо шакар, асал, 5% маҳлули глюкоза, регидрон, компотҳои хушк. Бо мақсади исбот накардан, ҳар як 3-5 дақиқа аз як қошуқ нӯшед ва ҳатто шабона кӯдакро ширеш кардан лозим аст.

    Барои хориҷ кардани кетонҳо, ба кӯдак лизинги тозакунанда дода мешавад, энтеросорбентҳо таъин карда мешаванд (Smecta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel). Ғарқ кардан ва зиёд кардани миқдори пешоб хориҷ кардашуда инчунин ба хориҷ кардани кетонҳо мусоидат мекунад, бинобар ин нӯшокиҳои ширин бо оби минералӣ ва оби оддии судак, шўрбои биринҷ иваз карда мешаванд.

    Кудакро набояд хӯрок хӯрад, аммо ӯ набояд гурусна бошад. Агар кӯдак хӯрок бипурсад, шумо метавонед ба ӯ хӯроки серғизо, ки аз карбогидрат бой аст, диҳад: лимуи моеъ ё ҷуворимакка, картошка пухта ё сабзӣ, шӯрбо сабзавот, себи пухта ва кукиҳои хушк.

    Дар ҳолати вазнини кӯдак, бистарӣ кардан бо терапияи инфузия (қатрагӣ ба дохили моеъ).

    Табобати синдроми ацетонемикӣ

    Пас аз қатъ гардидани бӯҳрони ацетон, бояд ҳамаи шароити имконпазире муҳайё карда шаванд, то ин бӯҳрон дубора нашавад. Агар ацетон дар пешоб як маротиба баланд шавад, итминон ҳосил кунед, ки бо педиатр дар бораи зарурати ташхиси кӯдак (санҷиши умумии хун ва пешоб, санҷиши хун барои шакар, биохимияи хун, ултрасадоҳои ҷигар, гадуди ғадуд ва ғайра) маслиҳат кунед. Агар бӯҳронҳои атетонемикӣ зуд-зуд рух диҳанд, кӯдак ба ислоҳи тарзи ҳаёт ва парҳези доимӣ ниёз дорад.

    Ислоҳи тарзи зиндагӣ маънои ба эътидол овардани реҷаи ҳаррӯза, хоби кофии шабона ва истироҳати рӯзона, гаштугузори ҳамарӯза дар ҳавои тозаро дорад. Ба кӯдаконе, ки ба диатези кислотаи уран дохил мешаванд, тавсия дода мешавад, ки тамошои телевизорро маҳдуд кунанд; бозиҳои компютерӣ пурра бартараф карда мешаванд.Стресс аз ҳад зиёди равонӣ дар шакли дарсҳои иловагӣ дар мактаб бисёр номатлуб аст, фаъолияти ҷисмонӣ низ бояд назорат карда шавад. Шумо метавонед бо варзиш машғул шавед, аммо на дар сатҳи касбӣ (изофабориҳо ва мусобиқаҳои варзишӣ истисно карда мешаванд). Ин хеле хуб аст, агар шумо бо фарзанди худ ба ҳавз роҳ ёбед.

    Агар ҳангоми санҷиш дар пешоб асетон пайдо шавад, ин метавонад бисёр бемориҳои инсонро нишон диҳад. Ин модда одатан дар пешоб ба миқдори кам пайдо мешавад. Он ба кетонҳо мансуб аст - маҳсулоти оксидкунии нопурраи равғанҳо ва сафедаҳо.

    Имрӯз, ацетонурия, яъне. Консентратсияи зиёдшавии ацетон дар пешоб як падидаи маъмулист, гарчанде ки он қаблан хеле кам буд. Дар робита ба он, мавҷудияти ин модда дар пешоб метавонад бо он алоқаманд бошад, ки он чӣ гуна ташхис ва табобат карда мешавад - масъалаҳое, ки беморонеро, ки мавҷудияти ин ҷузъро ошкор кардаанд, нигаронанд.

    Сабабҳои як модда дар пешоб

    Масъалаи мубрам дар бисёр форумҳои мавзӯӣ дар байни беморон маънои он аст, ки агар дар пешоб ацетон пайдо шавад.

    Барзиёдии арзиши муқаррарӣ метавонад натиҷаи бисёр бемориҳо ё шароити зиндагӣ бошад. Ацетонурия дар калонсолӣ ва кӯдакӣ рух медиҳад.

    Баланд шудани сатҳи ҳам мардон ва ҳам занон метавонад бо якчанд сабабҳо ба миён ояд:

    1. Одатҳои бади хӯрокхӯрӣ . Норасоии ғизои карбогидратҳо, бартарияти сафедаҳо ва липидҳо боиси вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо мегардад. Инчунин муҳим аст, ки хӯрокҳои аллергияро истеъмол накунед. Барои ин, санҷиши хун гузаронида мешавад, ки таҳаммулнопазирии ғизоро муайян мекунад.
    2. Фаъолияти ҷисмонӣ . Баъзан машқҳои хастагӣ метавонад ба ацетонурия оварда расонад. Пас аз он танзими фаъолияти ҷисмонӣ лозим аст.
    3. Рӯзаи дароз ва парҳези сахт . Дар ин ҳолатҳо, шумо бояд ба мутахассиси ғизо муроҷиат кунед ва парҳези муносибро таҳия кунед.
    4. Диабети қанд . Ацетонурия метавонад аз сабаби камшавии ғадуди панкреатӣ дар диабет, ки аз инсулин вобаста нест ё диабети ба инсулин вобаста.
    5. Тиротоксикоз . Бо зиёд шудани сатҳи гормонҳои сипаршакл, зиёд шудани ҷасади кетон ба амал омада метавонад.
    6. Гиперинсулинизм . Афзоиши консентратсияи инсулин ба якбора паст шудани глюкозаи хун (гипогликемия) оварда мерасонад, ки ин боиси ацетонурия мегардад.
    7. Бемориҳои системаи ҳозима . Инҳо дар бар мегиранд, ки стенозии пилорузи илофа ё меъда, мавҷудияти варамҳои саратон.
    8. Сабабҳои дигар - заҳролудшавӣ аз майзадагӣ, кома дар мағзи сар, гипертермия, токсикоз ҳангоми ҳомиладорӣ, наркоз, захмҳои системаи марказии асаб, патологияҳои сироятӣ, камхунӣ, кахексия, заҳролудшавӣ бо металлҳои вазнин ва пайвастагиҳои химиявӣ.

    Дар синни томактабӣ ва наврасӣ беморӣ дар зери таъсири чунин омилҳо инкишоф меёбад:

    • хатогиҳо дар ғизо ,
    • барзиёд ,
    • фаъолияти ҷисмонии қавӣ ,
    • гипотермия ,
    • ҳолатҳои стресс ,
    • асабоният ,
    • гипертермия ,
    • касалиҳои гелминтӣ ,
    • дизентерия ва диатез ,
    • бо назардошти антибиотик .

    Ҳангоми ҳомиладорӣ мавҷудияти ацетон дар пешоб метавонад ба ҳолати рӯҳӣ ва эмотсионалӣ, таъсири манфии омилҳои манфии беруна, токсикоз, коҳиши масуният ё истеъмоли маҳсулот бо рангҳо, кимиёвӣ, консервантҳо ва ғ.

    Видео : Ацетон дар пешоб: сабабҳо, аломатҳо, табобат, парҳезҳо

    Нишонаҳои ҳузури ацетон дар пешоб

    Тасвири клиникии ацетонурия аз бисёр ҷиҳат аз сабабҳои нокомии раванди мубодилаи моддаҳо вобаста аст.

    Шиддати аломатҳо инчунин аз ҳолати умумӣ ва синну сол вобаста аст.

    Якчанд аломатҳои хоси ацетонурияи пайдоиши гуногун вуҷуд доранд.

    Бемор бояд ба нишонаҳои зерин диққат диҳад.

    1. буриши дилбењузурї ва ќайкунї ,
    2. бӯи ацетон дар шикам ,
    3. дард дар меъда ва сар ,
    4. бӯи ацетон ҳангоми пешоб ,
    5. гипертермия .

    Дар давраи ба камол расидан нишонаҳои аввали баландшавии сатҳи ацетон ифода намешаванд. Дар аввал заифӣ, дилбеҷузурӣ ва бадбориҳои умумӣ ҳис карда мешаванд.Аз сабаби гуруснагии оксигении ҳуҷайраҳои мағзи сар, шахс аз муҳоҷират шикоят мекунад ва аз даҳони вай асетонро бӯй мекунад.

    Бо зиёдшавии консентратсияи ацетон, маркази қайкунӣ асабӣ мешавад, бинобар ин бемор аз ҳамлаҳои беасоси дифоъ азият мекашад. Қайкуниҳои доимӣ ба деградасияи бадан оварда мерасонад. Бе терапияи мувофиқ кома инкишоф меёбад.

    Беморони хурд аз аломатҳои дигари ацетонурия шикоят мекунанд. Аломатҳои хоси беморӣ инҳоянд:

    1. Иштиҳо коҳиш ёфтааст .
    2. Дарди дил ва ќайкунї .
    3. Дарди шикам .
    4. Мигрена .
    5. Бӯи ацетон дар даҳон .
    6. Гипертермия .
    7. Летаргия ва заифӣ .
    8. Забони хушк .
    9. Ҳаяҷонангез , бо хобгод иваз карда мешаванд .
    10. Пӯсти саманд ва хушк .

    Инчунин, синдроми ацетонемикӣ ё ацетонемия, зиёдшавии миқдори ҷисми кетон дар хун аст.

    Чунин синдром ҳангоми камғизоӣ, сироятҳои вирусӣ ва дар заминаи стрессҳои психоэмоционалӣ рух медиҳад.

    Усулҳои ташхис барои ацетонурия

    Вақте ки нишонаҳои дар боло омада пайдо мешаванд, шахс бояд ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунад. Азбаски баландшавии сатҳи ацетон дар пешоб метавонад бо сабабҳои гуногун ба вуҷуд ояд, эндокринолог, мутахассиси бемориҳои сироятӣ, гинеколог, реаниматолог, гастроэнтеролог, онколог, табиби умумӣ ё невролог метавонанд ин масъаларо ҳал кунанд.

    Усулҳои асосии муайян кардани ацетонурия иборатанд аз санҷишҳо ва таҳлили пешоб барои ацетон.

    Тасмаҳои санҷишӣ барои муайян кардани сатҳи асетон дар ҳама гуна дорухонаҳо фурӯхта мешаванд. Ин усули хеле содда аст, ки вақти зиёд ва хароҷот талаб намекунад. Тавсия дода мешавад, ки дар як вақт якчанд тасма харед санҷиш дар 3 рӯз пай дар пай гузаронида мешавад.

    Ба шахс лозим аст, ки пешобҳои субҳро дар як контейнер ҷамъ кунад ва тасмаро дар он ҷо паст кунад. Баъд онҳо онро бароварда, қатраҳои зиёдатиро такон дода, якчанд дақиқа тарк мекунанд. Агар ранги он аз зард ба гулобӣ тағйир ёфта бошад, пас дар пешоб ацетон мавҷуд аст. Пайдоиши доғҳои арғувонӣ шадидияти аниқи бемориро нишон медиҳад.

    Усули аввал барои муайян кардани мустақили мавҷудияти ацетон қулай аст, аммо рақамҳои дақиқ намедиҳад. Барои ин, шумо бояд аз ацетон санҷиши пешоб гузаред. Қоидаҳои ҷамъоварии маводи биологӣ хеле оддӣ мебошанд: шумо бояд қоидаҳои гигиенаро иҷро кунед ва сипас дар як контейнер махсус пешоб кунед.

    Одатан, фоизи ацетон дар пешоб ба андозае муқаррарӣ аст, ки онро бо усули муқаррарии лабораторӣ муайян кардан имконнопазир аст. Ҳамин тариқ, «ғоиб» варианти қобили қабул ҳисобида мешавад. Агар асетон пайдо шавад, дар натиҷаи таҳлил “+” таъин карда мешавад. Чӣ қадаре ки плюс зиёд бошад, ҳамон қадар консентратсияи модда зиёд мешавад:

    • «+» - аксуламали сусти мусбӣ (камтар аз 1,5 ммоль / л),
    • «++» ё «+++» - аксуламали мусбӣ (аз 1,5 то 10 ммоль / л),
    • «++++» - аксуламали якбораи мусбӣ (зиёда аз 10 ммоль / л).

    Илова ба ин таҳқиқотҳо, духтур метавонад ба муайян кардани меъёри кетон муроҷиат кунад. Барои ин, таҳлили умумии пешоб гузаронида мешавад.

    Агар бемор мавҷудияти ацетонро дар пешоб тасдиқ кунад, вазифаи духтур муайян кардани сабаби чунин саркашӣ мебошад. Дар ин робита, усулҳои иловагии ташхис гузаронида мешаванд.

    Масалан, диабет бояд барои таҳаммулпазирии глюкоза, гемоглобини гликозилшуда, сатҳи C-пептидҳо ва шакар дар пешоб санҷиш гузаронад.

    Табобат ва патологияи парҳез

    Табобати беморӣ аз марҳила ва сабабҳои рушди раванди патологӣ вобаста аст.

    Бо миқдори ками модда дар пешоб, риоя кардани парҳез ва реҷаи ҳаррӯза кифоя аст.

    Бо мундариҷаи калон, беморхонаи фаврӣ лозим аст.

    Принсипҳои асосии табобати сатҳи баланди асетон чунинанд:

    1. Риояи терапияи парҳезӣ ва режими нӯшокии қатъӣ. Ба кӯдакон ҳар 10-15 дақиқа 1 қошуқ об дода мешавад.
    2. Гирифтани оби элементҳои карбонатсионӣ, як decoction аз романс ва узвар муфид аст.
    3. Бо ацетонурия, духтурон аксар вақт доруҳои махсусро таъин мекунанд, масалан, Орсол ё Регидрон.
    4. Вақте ки бемор аз қайкуниҳои шадид азият мекашад, ба ӯ моеъи варидӣ таъин карда мешавад. Барои қатъ кардани бозмонӣ доруи Cerucal истифода мешавад.
    5. Барои хориҷ кардани моддаҳои заҳролуд аз бадан доруҳои абсорбентӣ нишон дода шудаанд - Sorbex ё ангишти сафед.
    6. Ба кӯдакон иҷозати аниматсия дода мешавад. Як ҳалли махсус барои ӯ омода карда шудааст: 1 tbsp. л намак 1 литр оби судак дар ҳарорати хонагӣ гирифта мешавад.

    Ғизои махсус барои ацетонурия истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ, консервҳо, шўрбои сарватманд, ҳанутҳо, хӯрокҳои пухта, шоколад ва кукиҳо, бананҳо ва меваҳои ситрусиро рафъ мекунад.

    Хӯроки парҳезӣ шӯрбоҳои сабзавоти сабук, ғалладонагиҳо, меваҳо ва сабзавот, хӯрокҳои гӯштдор ва камғизо, нӯшокиҳои мевагӣ, компотҳо ва афшураҳои табиӣ иборатанд.

    Мувофиқи тафсири бисёре аз табибон ва беморон, риояи парҳез, реҷаи нӯшокӣ ва реҷаи рӯзона барои рафъи раванди патологӣ кӯмак мекунад. Инчунин муҳим аст, ки хоби кофӣ гиред, ба фишори муқаррарӣ дода нашавед ва системаи асабатонро нигоҳ доред.

    Видео : Ацетон дар пешобҳои кӯдак

    Парҳези нобаробар, сӯиистеъмоли сафедаҳо ва хӯроки равғанӣ метавонад боиси ацетонурия гардад. Ин маънои онро дорад, ки ҷасҳои кетон дар пешоб пайдо шуданд, аз ҷумла ацетон. Онҳо аз он сабаб пайдо мешаванд, ки равандҳои вайроншавии сафедаҳо ва оксидшавии онҳо дар бадан ба пуррагӣ истеҳсол карда нашудаанд.

    Ацетонурия як падидаи нисбатан ҷавон аст. Ним аср пеш касе дар бораи ӯ сухан нагуфт. Ацетон аввал дар пешобҳои кӯдакон ва баъдтар дар калонсолон пайдо шуд.

    Одатан, мақомоти пешрафтаи кетон бояд дар пешоби кӯдак пурра набошанд. Дар мавриди калонсолон, назари коршиносон гуногун аст. Баъзеҳо чунин меҳисобанд, ки агар пешоб аз даҳ то чил миллиграмм ацетон дошта бошад, ин чизи муқаррарӣ аст. Аммо дигарон иҷоза намедиҳанд, ки он дар шахси солим бошад.

    Ацетон дар пешобҳои калонсолон: сабабҳои имконпазир

    Ацетон дар пешоб метавонад аз сабаби:

    • Рӯза якчанд рӯз давом мекунад.
    • Парҳез, ки дар он миқдори карбогидратҳо маҳдуданд ва ғизо аз сафедаҳо ва равғанҳо бой аст.
    • Машқи аз ҳад зиёд.
    • Токсикоз дар занони ҳомиладор - он бо қайкунии доимӣ ва дарозмуддат, пас аз лихорадка ҳамроҳ мешавад.

    Чунин омилҳо муваққатӣ мебошанд ва дар баробари бартараф кардани онҳо, дар пешоб ацетон низ аз байн меравад.

    Аммо сабабҳои ҷиддии бештаре мавҷуданд, ки мавҷудияти ин модда дар оби даҳон ва қайкунӣ доранд:

      Диабети қанд . Ацетон дар пешоб аксар вақт дар диабети намуди 1 зоҳир мешавад. Навъи дуввум низ метавонад бо як аломати шабеҳ ҳамроҳ шавад, агар он дар шакли вазнин идома ёбад ва ба кам шудани ғадуди меъда оварда расонад.

    Хатари он аст, ки ацетон на танҳо дар пешоб мавҷуд аст, балки дар хун. Ва ин харбгери комаи диабетист. Аз ин рӯ, беморон бояд бодиққат сатҳи глюкозаро дар хун назорат кунанд. Дар сурати афзоиши якбора, шумо бояд фавран ба кӯмаки тиббӣ муроҷиат кунед.

  • Ферментҳо кофӣ нестанд истеҳсол аз ҷониби гадуди. Ҳадафи ин пайвастагиҳои сафеда таъмин намудани тақсимоти муқаррарӣ ва саривақтии маҳсулоти ғизоӣ, ки ба меъда ворид мешаванд. Агар ферментҳои кофӣ мавҷуд набошанд, ин ба раванди ҳозима фавран таъсир мерасонад. Ғизо пурра коркард намешавад, организм мубодилаи моддаҳоро вайрон мекунад ва патологияҳои гуногун инкишоф меёбанд.
  • Камхунии шадид ва кахексия - коҳишёбии назарраси бадан. Он бо заифӣ дар тамоми бадан, якбора паст шудани фаъолияти равандҳои физиологӣ мушоҳида мешавад. Вазъи равонӣ метавонад бадтар ва тағир ёбад.
  • Стенозаи esophageal - кам шудани клиринг, вайрон кардани патенти муқаррарӣ. Ғизо тавассути узвҳои ҳозима озодона ҳаракат карда наметавонад.
  • Бемориҳои сироятӣ ки бо тағирёбии ҳарорати бадан хос аст - табларза.
  • Заҳролудшавӣ сирояти ғизои бесифат ва сироятҳои рӯда. Чун қоида, онҳо бе дилбеҳузурӣ ва дарунравӣ рафтанд.
  • Заҳролудшавӣ аз машрубот низ боиси ќайкунї ва дарунравї мешавад. Намуди зоҳирӣ дар пешоби ацетон пас аз як амалиёт дар зери наркозҳои умумӣ имконпазир аст. Заҳролудшавӣ бо моддаҳои кимиёвӣ ба монанди сурб, фосфор ва атропин инчунин метавонад ба ацетонурия оварда расонад.

    • Ацетон - ин чист, функсияҳои он дар бадан

    Яке аз кетонҳои аз ҳама муҳим - ин ацетон, як ҳалкунандаи органикӣ, ҳамроҳшавии маҳсулоти метаболикӣ. Истеҳсоли ацетон аз тарафи организм бо нокифоягии захираҳои дохилии энергия алоқаманд аст. Ҳангоми аз ҳад зиёд хӯрдани ҷисмонӣ, бо истифодаи хӯроки серравған ва вазнин ё бемориҳои сироятӣ, организм ба миқдори зиёди энергия ниёз дорад, ки дар ҳолати муқаррарӣ дар натиҷаи коркарди хӯрок ва истеҳсоли глюкоза ба вуҷуд меояд. Барои тавлиди энергия организм бояд глюкозаро ба гликоген табдил диҳад.

    Ҳангоми кофӣ набудани гликоген, пур кардани захираҳои энергетикии бадан тавассути коркарди захираҳои дохилии чарбҳо сурат мегирад. Дар натиҷаи ин раванд, чарбҳо ба ду қисм ҷудо мешаванд - глюкоза ва ацетон.

    Дар шароити мӯътадили саломатӣ, кетон набояд дар пешоб бошад. Намуди зоҳирии он нишон медиҳад, ки равандҳои коркарди глюкоза вайрон шудаанд ё сатҳи шакар дар хун нокифоя аст.

    Дар кӯдак меъёри ацетон аз сабаби миқдори нокифояи гликоген зиёдтар мешавад. Дар калонсолон кетонурия (ҳузури мақомоти кетон) бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо ба амал меояд.

    Ацетонурия, чӣ тавр муайян кардан мумкин аст?

    Номи тиббӣ барои ацетон дар пешоб ин ацетонурия мебошад. Дар калонсолон ацетонурия дар ҳолатҳое ташхис карда мешавад, ки шумораи мақомоти кетон дар пешоб аз меъёр зиёд бошад. Ташхиси ацетон дар пешоб бо чанд роҳ сурат мегирад: таҳлили лаборатории пешоб, бо истифодаи тасмаҳои экспресс. Якчанд аломатҳо мавҷуданд, ки тавассути онҳо шумо метавонед мустақилона фаҳмед, ки дар бадан ацетон афзоиш ёфтааст.

    Расми симптоматикии ацетонурия

    Аломати аввали баландшавии ацетон ин бӯи аммиак аз пешоб ва бӯи асетон ҳангоми нафаскашӣ мебошад. Аз ҷумла, ин аломатҳо дар кӯдак возеҳан зоҳир мешаванд. Агар истеҳсоли ҷасадҳои кетон доимӣ бошад ва аз сабаби ихтилоли мубодилаи моддаҳои ацетонурия ва як қатор бемориҳои дигар ба вуҷуд ояд ё консентратсияи ацетон ба сатҳи муҳим гузарад, бемор аломатҳои зеринро пайдо мекунад:

    • заифии умумӣ ва летарги, бепарвоӣ,
    • хоболуд
    • аз даст додани иштиҳо ё пурра хӯрок даст кашад,
    • зуд-зуд парешонии дилбењузурї, ќайкунї,
    • дард дар шикам
    • табларза бо табларза,
    • дарди шадид
    • кам шудани ҳаҷми пешоб
    • пӯсти саманд
    • даҳони хушк.

    Агар чунин аломатҳо мавҷуд бошанд, ташриф ба духтур бояд бетаъхир бошад, зеро миқдори барзиёди ҷисми кетон, дар сурати мавҷуд набудани ёрии саривақтии тиббӣ, метавонад ба инкишофи кома ацетон оварда расонад.

    Home Санҷиши Ацетонурия

    Агар шахс аксар вақт асетонро баланд бардорад, пас нишондиҳандаи онро назорат кардан муҳим аст, то ки ба мушкилии ҷиддӣ роҳ надиҳад. Бо мақсади на ҳамеша ба лаборатория рафтан, шумо метавонед дар хона бо истифодаи тасмаҳои экспресс, ки имкон медиҳад кетонҳоро муайян кунед, таҳлил гузаронед.

    Барои гузаронидани таҳлил лозим аст, ки дар як контейнери стерилизатсия як ҳиссаи миёнаи пешобҳои тоза гиред ва рахи экспрессро ба сатри зикршуда кам кунед. Ба рахи хамир бирасед, онро дар чаҳорчӯбаи контейнер иҷро кунед, то боқимондаҳои пешоб хориҷ карда шавад. Пас аз як дақиқа минтақаи реактивӣ дар рахи экспресс дар сояи муайян соя мекунад. Ранги таҳияшударо бояд бо миқёси рангҳои дар дастур додашуда муқоиса кард. Ҳар як ранг ба сатҳи муайяни ацетон мувофиқ аст.

    Рамзкушоӣ аз таҳлили лабораторӣ пешоб

    Натиҷаҳои таҳлилро бо мулоҳизаҳо нишон медиҳанд, агар асетон муайян карда шуда бошад ва ҷасади кетон муайян нашуда бошад - “”. Консентратсияи ҷисми кетон бо миқдори плюс ҳисоб карда мешавад:

    Натиҷаи "+" чораҳои мушаххаси терапевтиро талаб намекунад. Ҷавоби «++» нишон медиҳад, ки ҷисми патологӣ дар бадан мавҷуд аст ва ташхиси иловагӣ ва ёрии аввал барои бемор барои мӯътадил кардани он зарур аст.Натиҷаи "+++" дар ҳолати вазнини бемор мушоҳида карда мешавад, вай барои табобати терапевтӣ дар беморхонаи госпиталӣ ҷойгир карда шудааст. Ҷавоби "++++" ҳолати вазнини бемор, coma asetone -ро нишон медиҳад.

    Усулҳои иловагии ташхис

    Афзоиши ацетон дар пешоб як қатор шароити патологӣ ва бемориҳоеро нишон медиҳад, ки ташхиси фавриро талаб мекунанд. Барои муайян кардани сабаби ацетонурия, ташхиси ҳамаҷонибаи бемор гузаронида мешавад, ки омӯзиши лаборатории хун - таҳлили умумӣ ва муфассал, таҳлили гормонҳоро дар бар мегирад. Усулҳои инструменталии муоина - ултрасадо узвҳои дарунӣ, ҳангоми зарурат - томографияи резонанси магнитӣ барои аниқ кардани ташхиси аввалия.

    Диабет чист?

    Ин як бемории шадид, табобатнашаванда аст, ки бо зиёдшавии доимии глюкозаи хун тавсиф мешавад. Бо вуҷуди консентратсияи баланди шакар, организм наметавонад миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд орад, ки барои воридшавӣ ба глюкоза ба ҳуҷайраҳо масъул аст ва аз ин рӯ онҳо пайваста эҳсоси гуруснагӣ эҳсос мекунанд. Дар сатҳи ҳуҷайра, норасоии глюкоза як баданест, ки бадан шикастани равғанҳоро барои озод кардани миқдори зарурии глюкоза нишон медиҳад, аммо дар айни замон ацетони бадани кетон низ истеҳсол мешавад.

    Мавҷудияти миқдори зиёди кетонҳо дар диабет ба номутавозунии тавозуни сілтӣ оварда мерасонад, ки дар тасвири симптоматикии мувофиқ - даҳони хушк, заъф ва летаргия, дилбеҷузуркунӣ ва қайкунӣ пайдо мешавад. Дар давоми чанд рӯз шиддатнокии тасвири симптоматикӣ меафзояд. Агар шумо ба бемор сари вақт ёрӣ надиҳед ва табобатро анҷом надиҳед, консентратсияи баланди ацетон ба инкишофи кома оварда мерасонад.

    Намудҳои диабети қанд

    2 намуди ин беморӣ вуҷуд дорад. Навъи якум ба инсулин вобаста аст. Аз сабаби нарасидани инсулин, ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда вайрон мешаванд. Беморони гирифтори диабети навъи 1 ба тазриқи мунтазами инсулин ниёз доранд. Дар кӯдакон чунин диабети қанд вуҷуд дорад. Бемории табобат вуҷуд надорад. Табобат маъмурияти мунтазами инсулин аст.

    Қанди диабети навъи 2 бо тавлиди кофии инсулин тавсиф мешавад, аммо бармаҳал ворид шудан ба хун. Дар ин ҳолат, мо дар бораи сифати нокифояи инсулин сухан меронем, ки онро ҳуҷайраҳо намефаҳманд ва аз ин рӯ, раванди интиқоли глюкоза ба онҳо ба таври назаррас суст мешавад. Сабаби ин беморӣ меросии гарон аст. Доруҳо дар табобати намуди 2 диабет ҳассосияти ҳуҷайраҳоро ба инсулин зиёд мекунанд.

    Хусусиятҳои ҷараёни диабети калонсолон, кӯдакон, ҳомиладор

    Қанди диабети навъи 1 дар кӯдакон ногаҳон бо афзоиши шадид дар кетонҳо дар пешоб пайдо мешавад. Навъи дуввум дар калонсолон тадриҷан меафзояд, тасвири симптоматикӣ шиддатнокии онро оҳиста зиёд мекунад, аломатҳои аввал даҳони хушк ва ҳисси доимии ташнагӣ, ҷаҳиши беасос дар массаи бадан ба боло ва поён, летаргияи умумӣ мебошанд.

    Зани ҳомиладор аз семоҳаи дуюм метавонад як намуди беморӣ, ба монанди диабети гестатсионӣ дошта бошад. Сабаби пайдоиши он бо таҷдиди заминаҳои гормоналӣ, камғизоӣ вобаста аст. Он худро ҳамчун аломатҳои дер токсикоз зоҳир мекунад - дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ, бад шудани ҳолати умумӣ, хоболудӣ ва омоси васеъ. Пас аз таваллуди кӯдак, беморӣ худ аз худ нест мешавад ё ба шакли камтар шадидтар мегузарад.

    Ғизогирии диабет

    Парҳез бояд доимо риоя карда шавад, ҳар гуна истироҳат то бадшавии комаи диабетӣ боиси бад шудани вазъ гардад. Маҳсулоти хӯрокворӣ ва нӯшокиҳо бо миқдори зиёди шакар, хӯрокҳои пухта ва равғанӣ, сабзавоти ширин - сабзӣ ва лаблабу истисно карда шудаанд. Дар зери манъи қатъии ыайлаи хӯрокхӯрӣ. Ғизо бояд сабук ва ҳазмшаванда бошад.

    Ацетонурия (кетонурия) - зиёдшавии мундариҷа дар пешобҳои баданҳои кетон, ки маҳсулоти оксидшавии нопурраи сафедаҳо ва равғанҳо дар бадан мебошанд.

    Ба органҳои кетон ацетон, кислотаи гидроксибуторӣ, кислотаи ацетасетикӣ дохил мешаванд. Чанде пеш, падидаи ацетонурия хеле кам ба назар мерасид, аммо ҳоло вазъ ба таври назаррас тағйир ёфтааст ва зиёдшавии ацетон дар пешоб метавонад на танҳо дар кӯдакон, балки дар калонсолон низ пайдо шавад. Ацетонро дар пешобҳои ҳар як шахс пайдо кардан мумкин аст, танҳо дар консентратсияи хеле хурд.
    Дар миқдори кам (рӯзе 20-50 мг) он ҳамеша бо гурдаҳо хориҷ карда мешавад. Табобат талаб карда намешавад.

    Сабабҳои асетон ҳангоми пешоб дар калонсолон

    • Дар калонсолон ин падида метавонад бо як қатор сабабҳо рух диҳад:
    • Бартарии хӯроки равғанӣ ва протеинӣ дар парҳез, вақте ки организм қобилияти пурра вайрон кардани равғанҳо ва сафедаҳоро надорад.
    • Набудани хӯрокҳои аз карбогидрат бой. Дар чунин ҳолатҳо кофӣ аст, ки парҳезро парҳез кунед, ғизои равғанин нахӯред, хӯрокҳои дорои карбогидратҳоро илова кунед. Риояи парҳези оддӣ, ки ҳамаи хатогиҳоро дар ғизо бартараф мекунад, бидуни муроҷиат ба табобат аз ацетонурия комилан имконпазир аст.
    • Фаъолияти ҷисмонӣ. Агар сабабҳо дар зиёд кардани варзиш вобаста бошанд, ба шумо лозим аст, ки бо мутахассис муроҷиат кунед ва сарбории ба бадан мувофиқро танзим кунед.
    • Парҳези сахт ё рӯзаи дароз. Дар ин ҳолат, шумо бояд аз гуруснагӣ даст кашед ва як ғизошиносонро маслиҳат диҳед, то ӯ ғизои муносиб ва хӯрокҳои барои барқарор кардани ҳолати муқаррарии бадан заруриро интихоб кунад.
    • Намуди диабети намуди I ё ҳолати барзиёди гадуди зери дарозмуддат бо намуди II диабет. Дар ин ҳолат, бадан карбогидратҳо барои пурра оксид кардани чарбу ва сафедаҳо намерасад.
    Вобаста аз сабабҳое, ки пайдоиши ацетонро дар пешоб бо диабети қанд ба вуҷуд овардааст, тактикаи идоракунии бемор интихоб карда мешавад. Агар сабаб риояи оддии парҳези қатъӣ бошад (гарчанде ки ин рафтор барои диабетҳо оқилона нест), пас чунин ацетонурия пас аз чанд рӯз ба эътидол овардани хӯрок ё илова кардани хӯрокҳои дорои карбогидратҳо ба парҳез аз байн хоҳад рафт.
    Аммо вақте ки беморони диабети қанд ҳатто пас аз гирифтани карбогидратҳо ва тазриқи ҳамзамон инсулин сатҳи ацетонро дар пешоб паст намекунад, пас бояд ихтилоли мубодилаи моддаҳоро ба назар гирифт.

    Дар чунин ҳолатҳо, пешгӯиҳо камбизоатанд ва бо кома диабетикӣ дучор мешаванд, агар чораҳои таъхирнопазир андешида нашаванд.

    • Комаи мағзи сар.
    • Ҳарорати баланд.
    • Заҳролудшавӣ аз алкогол.
    • Ҳолати пешакӣ
    • Гиперинсулинизм (ҳамлаҳои гипокгликеми аз сабаби баланд шудани сатҳи инсулин).
    • Як қатор бемориҳои ҷиддӣ - саратони меъда, стеноз (танг шудани кушодашавӣ ё лумин) аз пилорусҳои меъда ё esophagus, камхунии шадид, кахексия (камшавии шадиди бадан) - қариб ҳамеша бо ацетонурия ҳамроҳӣ мекунанд.
    • Қайкунии номуайян дар занони ҳомиладор.
    • Эклампсия (токсикози шадид дар охири ҳомиладорӣ).
    • Бемориҳои сироятӣ.
    • Анестезия, хусусан хлороформ.
    • Дар беморони давраи пас аз ҷарроҳӣ дар пешоб ацетон пайдо мешавад.
    • Заҳролудшавии мухталиф, масалан, фосфор, сурб, атропин ва бисёр пайвастагиҳои дигари химиявӣ.
    • Тиротоксикоз (баланд шудани сатҳи гормонҳои сипаршакл). Оқибати ҷароҳатҳо, ки ба системаи марказии асаб таъсир мерасонанд.
    Агар асетон дар пешоб ҳангоми равандҳои патологии бадан пайдо шавад, табобатро духтуре таъин мекунад, ки беморро мушоҳида мекунад.

    Санҷиши ацетон бо пешоб

    Ба наздикӣ, тартиби муайян кардани ацетон дар пешоб хеле содда карда шуд. Ҳангоми шубҳаовар будани мушкилот, дар як дорухонаи муқаррарӣ харидани озмоишҳои махсус кифоя аст. Беҳтараш якбора якчанд тасма гиред. Санҷиш ҳар саҳар барои се рӯз дар як саф гузаронида мешавад.

    Барои ин, пешобро ҷамъ кунед ва як рахро ба он андозед. Пас онро тоза кунед, қатраҳои зиёдатиро ларзонед ва якчанд дақиқа интизор шавед.Агар рахи зард аз гулобӣ ба гулобӣ мубаддал гардад, ин нишон медиҳад, ки мавҷудияти ацетон аст.

    Намуди рангҳои арғувон метавонад ацетонурияи шадидро нишон диҳад. Озмоиш, албатта, рақамҳои аниқро нишон намедиҳад, аммо он кӯмак мекунад, ки сатҳи ацетон муайян карда шавад, ки ба шумо фавран бо духтур муроҷиат кардан лозим аст.

    Парҳез барои ацетон дар пешоб

    Вақте ки дар омӯзиши лаборатории пешоб, дар он ацетон (мақомоти кетон) пайдо мешаванд, онҳо дар бораи мавҷудияти ацетонурия (ацетонурия) сухан мегӯянд. Пешоб дар ин ҳолат инчунин бӯи ацетонро ҳамроҳӣ мекунад. Ацетонурия як аломати ташвишовар аст, ки нишон медиҳад, ки дар бадан ягон гуна вайронкуние мавҷуд аст, ки саломатӣ хуб нест. Ғайр аз он, он бояд пайдоиши асетонро дар пешоб дар кӯдак ё зани ҳомиладор ҳушдор диҳад.

    Аз ин рӯ, агар ин қонунвайронкунӣ ошкор карда шавад, бояд аз муоинаи ҳамаҷонибаи тиббӣ гузарем, то мавҷудияти патологияҳои ҷиддиро истисно кунад. Агар онҳо ошкор шаванд, бояд чораҳои саривақтии табобат андешида шаванд. Гарчанде ки мавҷудияти ацетон дар пешоб на ҳама вақт беморӣ нишон медиҳад. Аксар вақт сабабҳои пайдоиши он безарартаранд, аммо ҳамеша ҳалли фавриро талаб мекунанд.

    Аз ин рӯ, агар ҳангоми пешоб бӯи ацетон пайдо шавад, шумо бояд ба духтур муроҷиат карда, барои санҷиши лабораторӣ пешоб супоред. Инчунин дар дорухона шумо метавонед рахҳои махсуси санҷиширо барои муайян кардани ацетон дар пешоб харед. Чаро ин муҳим аст, имрӯз бо шумо сӯҳбат хоҳем кард. Чаро дар пешоб ацетон пайдо мешавад, сабабҳо, инчунин табобат ва меъёри барои ӯ - мо инро дида мебароем ва муҳокима мекунем:

    Ҷасади кетонҳои пешоб муқаррарӣ мебошанд

    Ацетон, ацетоасетикӣ ва инчунин кислотаи бета-гидроксибутирикӣ бо ҳам зич алоқаманданд ва бо як ном муттаҳид шудаанд - мақомоти кетон. Онҳо маҳсули оксиди нопурраи равғанҳо ва қисман протеинҳо мебошанд. Ҷасадҳои кетон дар пешоб хориҷ карда мешаванд. Миқдори ацетон дар пешоб хеле кам аст, меъёри он дар як рӯз 0,01 - 0,03 г.

    Азбаски ацетон ба миқдори кам дар пешоб мавҷуд аст, онро аксар вақт дар омӯзиши лабораторӣ пайдо мекунанд. Агар консентратсияи он каме баланд шуда бошад, онҳо дар бораи каме каме аз меъёри муқарраршуда гап мезананд. Ин ҳолат табобатро талаб намекунад. Аммо агар сатҳи он аз меъёр хеле баландтар бошад, шумо бояд роҳи патологияро пайдо кунед ва барои рафъи он чораҳо андешед.

    Сабабҳои зиёд шудани меъёр

    Сабабҳои асосии ин падида инҳоянд:

    Диабет (марҳилаи декомпенсация),
    - камғизоӣ, яъне мавҷуд набудани дарозмуддат дар парҳези маҳсулоти карбогидрат,
    - табларза
    - мавҷудияти эклампсия,
    - омосҳои онкологии рӯдаи рӯда,
    - инкишофи стенозии esophagus,
    - давраи барқароршавӣ пас аз наркозии умумӣ.

    Ацетонурия инчунин метавонад аз сабаби кома мағзи сар, гиперсинсулинизм ва гиперкатехолемия ба амал ояд. Он метавонад бо гуруснагии дарозмуддат, заҳролудшавӣ аз майзадагӣ, инчунин аз сабаби заҳролудшавӣ аз ғизо ё деградатсияи бадан пайдо шавад.

    Аммо, ба ҳар ҳол, аксар вақт миқдори зиёди ацетон дар пешоб бемории дарозмуддатро дорад, ки намуди норасоии инсулинро бо намуди 1 ё диабети 2 ба вуҷуд меорад. Ҳангоми номутобиқатӣ байни миқдори карбогидратҳо ва равғанҳои истеъмолшаванда, сатҳи ацетон меафзояд. Ин падида одатан дар табобати диабети қанд бе инсулин мушоҳида мешавад. Ҷорӣ шудани инсулин ин падидаро ба эътидол меорад.

    Пайдоиши ацетонурия дар диабети қанд бояд ба таври ҷиддӣ қабул карда шавад, зеро ин падида метавонад муносибати комаро нишон диҳад. Аз ин рӯ, вақте дар вақти пешоб бӯи шадид пайдо мешавад, агар ацетон аз даҳон бӯй кунад, инчунин дар ҳолати рӯҳафтодагии рӯҳӣ, бемор фавран ба беморхона муроҷиат мекунад.

    Ацетонурия дар кӯдак

    Мавҷудияти ин қонунвайронкунӣ дар кӯдак бояд волидайнро ҳушёр кунад. Зарур аст, ки ба педиатр муроҷиат кунем ва аз муоина гузарем. Эҳтимол, кӯдак патологияе дорад, ки табобатро талаб мекунад.Бо вуҷуди ин, аксар вақт меъёри зиёд шудани асетон натиҷаи камғизоӣ, яъне истеъмоли зиёди хӯроки равғанин мебошад. Дар ин ҳолат, шумо бояд парҳези кӯдаконро мувозинат кунед.

    Ацетонурия ҳангоми ҳомиладорӣ

    Мавҷудияти ацетон (аз меъёри муқаррарӣ) дар пешоби зани ҳомиладор ба тақсимшавии нопурраи сафедаҳо ишора мекунад. Агар сабаб ғизои нобаробар ё номатлуб бошад, духтур ба шумо кӯмак мекунад, ки рӯйхати он хӯрокҳоро истеъмол намоед. Дар ин ҳолат, зан бояд парҳези тавсияшударо ба таври қатъӣ риоя кунад.

    Агар сабаби мавҷудияти ягон патология бошад, духтур барои рафъи он чора меандешад. Дар хотир бояд дошт, ки ацетонурия дар занони ҳомиладор ба ҳолат ва рушди ҳомила таъсири манфӣ намерасонад, агар сабаби пайдоиши он сари вақт муайян ва ҳал карда шавад.

    Ацетони пешоб - табобат

    Табобати ацетонурия аз муайян кардани сабаби решавӣ ва бартарафсозии минбаъдаи он иборат аст. Ҳангоми бӯҳрони ацетон, бемор дар беморхона бистарӣ карда мешавад, маҳлулҳои инфузионии варидӣ (қатрагӣ) ворид карда мешаванд. Вақте ки вазъ беҳтар мешавад, пас аз бӯҳрон бемор таҳти назорат қарор мегирад ва табобатро дар заминаи амбулаторӣ идома диҳед.

    Парҳези махсусро, ки аз аксар хӯрокҳои карбогидрат иборат аст, таъин кунед. Хӯрок зуд-зуд, дар қисмҳои хурд тавсия дода мешавад. Нӯшидани оби тоза зиёдтар аст, вале аксар вақт, дар қисмҳои хурд.

    Нӯшидани нӯшокиҳои элементӣ низ муфид аст. Чунин шаробро тавассути омехта кардан дар як пиёла об 1 қошуқи нопурраи содаи нонпазӣ ба даст овардан мумкин аст. Шумо метавонед рӯдаҳоро бо клизма тоза кунед.

    Агар сабаби токсикоз бошад, ба зани ҳомиладор тавсия дода мешавад, ки оби минералӣ бинӯшад. Боржоми комил аст. Шумо бояд обҳои минералиро на дар айнак, балки дар зарфҳои хурд бинӯшед, вале аксар вақт.

    Ҳангоми ацетонурия дар кӯдакон парҳези махсус муқаррар карда мешавад, режими нӯшидан зиёд карда мешавад. Кӯдакро бо миқдори зарурии глюкоза таъмин кунед.

    Дар ҳар сурат, танҳо духтур метавонад дар пешоб ацетонро ислоҳ кунад. Нормаи ӯро низ ӯ бо санҷиши ҳамаҷониба назорат мекунад. Табобати мувофиқ баъд аз муайян кардани сабаби решаи зиёдшавии таркиби ацетон дар пешоб таъин карда мешавад. Саломат бошед!

    Ацетон дар пешоб танҳо пас аз он ки дар хун пайдо мешавад, пайдо мешавад, аз ин рӯ ацетонемия аксар вақт сабаби ацетонурия мегардад.

    Пастшавии консентратсияи глюкоза дар хун омили асосии этиологии ин патология мебошад. Парҳезҳои ноустувор ва дарозмуддати гуруснагӣ боиси нокифояи истеъмоли карбогидратҳо дар бадани инсон мешаванд. Бо норасоии ферментативӣ, ҳазми карбогидратҳо халалдор мешавад ва стресс, инфексия, ҷароҳатҳо сабаби зиёд шудани истеъмоли глюкоза мебошанд.

    Ғизои аз чарбҳо ва сафедаҳо бой ғизои муқаррарии меъдаву рӯдаҳоро халалдор мекунад. Ҷисм аз ҷониби глюконеогенез ба истифодаи босуръати онҳо шурӯъ мекунад. Сабаби диабети қанд боиси пайдоиши кетоацидоз мебошад. Дар ин беморӣ глюкоза мавҷуд аст, аммо аз сабаби норасоии инсулин он пурра истеъмол карда намешавад.

    Ацетонурияи ибтидоӣ ва дуюмдараҷа фарқ мекунад, ки ин бо маҷмӯи аломатҳои хоси зоҳирӣ зоҳир мешавад: баландшавии ҳаяҷонангези асаб, норасоии ферментатизм, мубодилаи протеин ва мубодилаи равғанҳо, ноустувории эмотсионалӣ, дард дар узвҳо, устухонҳо ва меъда. Омилҳое, ки ба пайдоиши ацетон дар пешоб мусоидат мекунанд, инҳоянд: стресс, парҳези бад, тарс, дард, эҳсосоти манфӣ ё мусбат.

    Бо афзоиши назарраси ацетон дар пешоб ва хун, кайкуни такрорӣ ё бебозгашт рух медиҳад, дилбеҷоӣ, дарди босанаи шикам, набудани иштиҳо, нишонаҳои заҳролудшавӣ ва вайрон шудани системаи асаб. Бӯи ацетон аз даҳон, аз пешоб ва қайкунӣ як аломати патогномонии асетонурия мебошад.

    Хориҷ кардани ацетон аз бадан

    Табобати ацетонурия аз ислоҳи тарзи зиндагӣ ва парҳез оғоз меёбад. Реҷаи рӯзро ба эътидол оварда, беморро бо хоби шабона ва қадамҳои ҳамарӯза дар ҳавои тоза таъмин кардан лозим аст.Фаъолиятҳои равонӣ ва ҷисмонӣ бояд маҳдуд бошанд. Парҳез бояд доимо риоя карда шавад. Гӯштҳои равғанӣ, моҳӣ, гӯшти дуддодашуда, маринатҳо, занбурўғҳо, қаҳва, какао, қаймоқ, сметана, гӯшмоҳӣ, помидор, афлесун, хӯроки зуд, нӯшокиҳои газдор. Карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда - меваҳо, шакар, асал, кукиҳо, мураббо - бояд ҳар рӯз дар меню мавҷуд бошанд.

    Барои паст кардани сатҳи ацетон дар пешоб ва пур кардани норасоии глюкоза, ба бемор чойи ширин, регидрон, маҳлули 5% глюкоза ва компотҳо дода мешавад. Либоси тоза ва истеъмоли enterosorbents ихроҷи кетонҳоро аз бадан беҳтар мекунад. Гармкунӣ миқдори пешобро хориҷ мекунад ва бо он хориҷ кардани ацетон. Беморон бояд нӯшокии ширинро бо оби оддии судак, оби маъдании элементӣ ё шўрбои биринҷ иваз кунанд.

    Агар бемор дар ҳолати вазнин бошад, пас бояд фавран барои табобати инфузионӣ ба бемористон интиқол дода шавад, ки он аз инфузияи дохили қатрагии моеъ иборат аст.

    Ацетон дар пешобҳои кӯдак (ацетонурия) як ҳолати маъмулест, ки метавонад аз вайроншавии муваққатии метаболикӣ дар кӯдакони амалан солим ё бемориҳои вазнини музмин () ба вуҷуд ояд. Сарфи назар аз сабабҳо, ацетонурия як ҳолати хатарнокест, ки метавонад зуд рушд кунад ва ба ҳаёти кӯдак таҳдид кунад.

    Ацетонурия дар натиҷаи ацетонемия (кетоацидоз) - пайдоиши ҷасадҳои кетон (ацетон, бета-гидроксибутирӣ ва ацетоасетикӣ) дар хун пайдо мешавад. Бо консентратсияи баланди органҳои кетон дар хун, гурдаҳо онҳоро ба таври пешоб хориҷ мекунанд, ки дар таҳлилҳо ба осонӣ пайдо мешавад, аз ин рӯ ацетонурия истилоҳи лабораторӣ аст, на клиникӣ. Аз нуқтаи назари клиникӣ, дар бораи мавҷудияти ацетонемия гап задан дурусттар аст.

    Ацетон дар пешобҳои кӯдак

    Ҷисми кӯдак ба пайдоиши ацетон дар пешоб бештар майл мекунад. Дар ниҳоят, кӯдакон калон мешаванд, онҳо фаъоланд, бисёр ҳаракат мекунанд ва миқдори зиёди калорияҳоро сарф мекунанд. Талабот ба энергия дар кӯдакон нисбат ба калонсолон ба таври назаррас баландтар аст. Аммо то ҳол захираҳои гликоген кифоя нестанд, ки дар ҳолати зарурӣ организм онҳоро ба глюкоза тақсим кунад. Аз ин рӯ, кӯдакон аз ҷиҳати физиологӣ ферментҳо барои кӯмак ба истифодаи ҷисми ацетон надоранд.

    Сабабҳои афзоиши миқдори ацетон метавонанд аз сабаби ихтилоли муваққатӣ кам бошанд. Мушкилот худаш хал мешавад. Аммо баъзан, зиёд шудани таркиби ацетон дар пешоб як зуҳуроти патологияҳои вазнин дар бадани кӯдакон мебошад.

    Ин раванд тавсиф карда мешавад нишонаҳои :

    • Он аз даҳони ман ацетон бӯй мекунад. Пешоб ва қайкунӣ бӯйи якхела доранд.
    • Ҷигар ба андозаи калон меафзояд.
    • Нафасхӯрӣ ва дар натиҷа рад кардани хӯрок.
    • Ҳар як хӯрок бо қайкунӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.
    • Дарди сар ва меъда.
    • Ҳарорати бадан аз меъёри якчанд дараҷа зиёд аст.
    • Пажмурда шудани пӯст ва дурахшони дурахшон.
    • Тағирот дар рафтор: ҳаяҷонангез ба хоболудӣ ва таназзул табдил меёбад.

    Дар баъзе ҳолатҳо, рагкашӣ пайдо мешаванд.

    Сабабҳои пайдоиши нохуш ва дардовар чунинанд:

    • Норасоии ғизо . Ҷисми кӯдак назар ба калонсолон ба сифат ва таркиби маҳсулот бештар ҳассос аст. Рушди узвҳои дохилӣ, аз ҷумла гадуди зери меъда, то наврасӣ мушоҳида мешавад. Ҳанӯз он қадар қавӣ нест, ки ғизои равғанин, шӯр, пухта, бо иловаҳои гуногуни кимиёвӣ, консервантҳо ва рангҳо, ки дар маҳсулоти муосир хеле зиёданд, тоб орад. Аз ин рӯ, вазифаи падару модарон кӯдаконро аз чунин ғизо ҳифз кардан ва илова бар он, ба онҳо хӯрокхӯрӣ таълим додан нест.
    • Дард ва стресс алоқаманд бо ҳиссиёти манфӣ ва мусбат. Кӯдакон барои ташвишҳои зиёд сабабҳои кофӣ доранд, зеро онҳо бояд ба боғча рафтанд, бо бегонагон муошират карданро омӯзанд. Давраи таҳсил сабабҳои нави фишори равониро меорад. Ҳатто кӯдаконе, ки эм карда мешаванд, хеле нигарон ҳастанд.Ва чӣ гуна кӯдакон ҳангоми ором кардани хун ё сӯзандору бояд бо оромии ангушт ишора кунанд? Аз ин рӯ, ба волидон лозим аст, ки фарқ кардани анъанаҳои рафторро, ки сабаби стресс аз рӯҳияи оддӣ мебошанд, ёд гиранд.
    • Машқи аз ҳад зиёд ва аз ҳад зиёд.
    • Истифодаи тӯлонии антибиотикҳо ё истифодаи беназорати онҳо.
    • Ҳузури кирмҳо.
    • Бемориҳои сироятӣ.
    • Дизентерия, ки бо дарунравӣ ҳамроҳӣ мешавад, баданро фарбеҳ мекунад ва дегидратсия мекунад, ба ацетонурия мусоидат мекунад.
    • Ҳарорати баланди бадан.
    • Гипотермия ё дучоршавӣ ба офтоб.

    Ҳар чӣ сабаби ацетонурия бошад, ин ҳолат хатарнок аст. Ҳамин тариқ, ба рушд ва табдил додан ба таҳдид ба ҳаёти кӯдак роҳ дода намешавад.

    Механизми пайдоиши хуни ацетон дар кӯдакон

    Пайдоиши ацетон дар санҷишҳои хун ва пешоб аз натиҷаи аксуламали биохимиявии гликоногенез, яъне ба вуҷуд омадани глюкоза на аз маҳсулоти ҳозима, балки аз мағозаҳои чарбу ва захираҳои сафедаҳо иборат аст. Одатан, органҳои кетон дар хун набояд чунин бошанд. Функсияҳои онҳо, чун қоида, дар сатҳи ҳуҷайраҳо, яъне ҷои ташаккулёбӣ ба охир мерасад. Мавҷудияти кетонҳо ба бадан ишора мекунад, ки норасоии энергия вуҷуд дорад. Ҳамин тавр дар сатҳи ҳуҷайра ҳисси гуруснагӣ мавҷуд аст.

    Вақте ки ацетон ба раги хун ворид мешавад, кӯдакон кетонемия пайдо мекунанд. Кетонҳои даврашакл ба системаи марказии асаб таъсири заҳролуд доранд. Ҳангоми консентратсияи пасти органҳои кетон ҳаяҷонбахш рух медиҳад. Бо миқдори аз ҳад зиёд - зулм кардани ҳуш то koma.

    Ацетон дараҷаи баланд дар кӯдакон

    Сабабҳои зиёдшавии ацетон дар кӯдакон пеш аз пайдо шудани дар пешоб ин равандҳои зерин мебошанд:

    • Норасоии глюкоза дар хӯрок - кӯдакон бе ширинӣ мемонанд
    • Баландшавии миқдори глюкоза. Он бо шароити стресс, фишори афзояндаи ҷисмонӣ ва равонӣ боис мешавад. Инчунин, сӯзиши босуръати карбогидратҳо ба бемориҳо, ҷароҳатҳо, амалиётҳо ва
    • Номутавозунии қувват. Дар таркиби ғизои кӯдакон равғанҳо ва сафедаҳо бартарӣ доранд, ки табдил додани онҳо ба глюкоза мушкил аст ва дар натиҷа ғизои «захиравӣ» ба вуҷуд меояд. Ва агар лозим ояд, механизми неоглюкогенез фавран фурӯзон мешавад.

    Аз ҳама хатарноктарин сабабҳои пайдоиши ҷасади кетон дар хун ин диабет мебошад. Дар айни замон, миқдори глюкоза дар бадан ҳатто зиёд мешавад, аммо аз сабаби мавҷуд набудани дирижер - инсулин онро ҳуҷайраҳо азхуд намекунанд.

    Ацетонемия дар кӯдакон

    Дар мавриди пайдоиши ацетон дар кӯдакон ҳангоми таҳлилҳо Комаровский таъкид мекунад, ки ин, пеш аз ҳама, ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо вобаста аст. Пеш аз ҳама, кислотаи uric. Дар натиҷа, дар хун пуринҳо пайдо мешаванд, азхудкунии карбогидратҳо ва чарбуҳо халалдор мешаванд ва системаи марказии асаб аз ҳад зиёд аст.

    Бо сабабҳои дуввум, ки чаро дар кӯдакон ацетон пайдо мешавад, Комаровский бемориҳои зеринро баррасӣ мекунад:

    • Эндокринӣ
    • Сироятӣ
    • Ҷарроҳӣ
    • Соматикӣ.

    Баромади органҳои кетонӣ ба хун таҳти таъсири омилҳои оғозёбанда ба амал меоянд, ба монанди:

    • Стресс - ІН –и қавии мусбӣ ё манфӣ,
    • Хастагии ҷисмонӣ
    • Муддати дароз ба нури офтоб
    • Хатогиҳои таъминоти барқ.

    Бе диабети қанд, ацетон дар кӯдакони хун дар синни аз як то понздаҳ сол дар натиҷаи омилҳои таҳриккунандаи зерин пайдо мешавад:

    • Зарурати ҳаракат аз миқдори барқ ​​зиёд аст
    • Инкишофи анбори ҷигар барои гликоген,
    • Набудани ферментҳо, ки барои коркарди кетонҳои натиҷа истифода мешаванд.

    Вақте, ки ацетон дар кӯдакон аллакай дар пешоб пайдо мешавад, тасвири пурраи клиникии кетоацидози диабет ошкор мешавад.

    Зуҳуроти клиникии ацетон дар кӯдакон

    Ҳангоми ацетонурия дар кӯдакон чунин аломатҳо мушоҳида мешаванд:

    • Қайкунӣ пас аз хӯрдани ҳама гуна хӯрок ё моеъ, аз ҷумла оби оддӣ,
    • Колик дар меъда
    • Норасидан: заъфи нодир, пӯсти хушк, сурхча, забони пӯшида,
    • Бӯи себи пӯсида аз даҳон, аз пешоб ва бӯйи кӯдак.

    Ташхис афзоиши андозаи ҷигарро муайян мекунад. Маълумоти лабораторӣ, вақте ки онҳо пайдо мешаванд, вайроншавии мубодилаи карбогидрат, липидҳо ва сафедаҳо, афзоиши муҳити кислотаӣ аз ҳисоби кетонҳоро нишон медиҳанд. Усули муҳимтарини ташхиси ацетон дар кӯдакон санҷиши пешоб мебошад. Барои тасдиқи ташхис дар хона тасмаҳои санҷишӣ истифода мешаванд. Вақте ки ба пешоб ғӯтонда, ранги онҳо гулобӣ мешавад ва ҳангоми кетонурияи шадид дар кӯдакон рахи арғувон мегардад.

    Муолиҷаи ацетонемия дар кӯдакон

    Пеш аз ҳама, баданро бо глюкоза таъмин кардан лозим аст. Барои ин ба кӯдак ширинӣ додан лозим аст. Барои роҳ надодан ба истеъмоли ғизо, меваи пухта, нӯшокиҳои мевагӣ, чойи ширин (бо асал ё шакар), ҳар панҷ дақиқа як қошуқ истифода мешавад. Барои хориҷ кардани кетонҳо, табобати ацетонемия дар кӯдакон тоза кардани лизо мебошад.

    Парҳези ацетон дар кӯдакон хӯрокро бо миқдори зиёди карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшаванда таъмин мекунад: ярмарка, шӯрбо, картошка пухта, шӯрбоҳои сабзавотӣ. Додани маҳсулоти хӯрокворӣ, хӯрокҳои равғанӣ, дуддодашуда ва тунд манъ аст. Парҳези дуруст барои ацетонемияи кӯдакон ҳатман шириниҳоро дар бар мегирад: меваҳо, асал, мураббо. Дар ҳолатҳои вазнин, кӯдакон маҷбуранд ба беморхона дароварда шаванд.

    Видео аз YouTube дар мавзӯи мақола:

    Далели он, ки миқдори ацетон, инчунин баданҳои кетон номида мешавад, дар пешобии кӯдак ё калонсол метавонад зиёд шавад, ба ҳама маълум аст. Аммо, на ҳама сабабҳои ин зуҳуротро медонанд - илова бар ин, бисёриҳо онро одатан ба муқаррарӣ мансуб медонанд ва ишора мекунанд, ки ин аз тағирот дар парҳез ё истеъмоли доруҳо ба амал омадааст.

    Аксар вақт пайдоиши ацетон натиҷаи як бемории вазнин аст, ки табобати фавриро талаб мекунад.

    Ацетонурия - чуноне ки духтурон мавҷудияти ацетонро дар пешоб меноманд, метавонад ҳам муваққатӣ ва ҳам доимӣ бошад. Дар ин ҳолат, ташхиси салоҳиятнок ва амиқро талаб мекунад.

    Сабабҳо ва табобати ацетонро дар пешоб танҳо аз ҷониби духтур муайян ва таъин кардан мумкин аст - шояд барои ташхиси ниҳоӣ ӯ бояд ташхиси иловагии пешобро гузаронад. Шумо набояд аз онҳо канорагирӣ кунед ва ё натарсед - беҳтар аст, ки беморро саривақт муайян кунед, зеро дар ин ҳолат шумо метавонед пайдоиши қариб ягон касалиро қатъ кунед.

    Одатан, дар пешоб ацетон мавҷуд нест. Он дар ҷигар ҳамчун маҳсули тақсимоти чарбҳо ҳангоми баромади энергия ташаккул меёбад ва бо узвҳо ҷудо карда мешавад. Сабабҳои ацетон дар пешоб гуногунанд - онҳо метавонанд аз омилҳои табиӣ ба вуҷуд оянд ва аломати бемор набошанд, аммо метавонанд мавҷудияти патологияро дар бадан нишон диҳанд.

    Ҷасаҳои кетон чистанд?

    Ҷасадҳои кетон маҳсулоти ба ном номувофиқ мебошанд, ки дар натиҷаи равандҳои патологии мубодилаи моддаҳо дар бадани инсон - ҳангоми истеҳсоли глюкоза бо равғанҳо ва сафедаҳо ба вуҷуд меоянд.

    Глюкоза манбаи асосии энергияи инсон аст ва бо роҳи вайрон шудани карбогидратҳо истеҳсол мешавад, ки онҳо ба осонӣ ҳазм мешаванд ва ба организм бо хӯрок ворид мешаванд. Маҳз набудани моддаҳои энергетикӣ, ки пайдоиши асетонро дар пешоб ба вуҷуд меорад, аз ин рӯ шумо бояд парҳези худро назорат кунед ва норасоии онро пешгирӣ кунед.

    Бидуни энергия, мавҷудияти ҷисми инсон ғайриимкон аст, аз ин рӯ, бо норасоии глюкоза ҷараёни нигаҳдории худ оғоз меёбад, ки он бо тақсим кардани сафедаҳо ва равғанҳои худ ба амал меояд. Чунин равандҳои патологии худмаблағгузорӣ глюконеогенез номида мешаванд ва бо пайдоиши ҷасадҳои кетонҳои токсикӣ ҳамроҳ мешаванд, ки бо миқдори кам дар матоъҳо оксид мешаванд ва бо ҳаво хориҷ мешаванд ва инчунин тавассути гурдаҳо бо моеъ аз бадан хориҷ мешаванд.

    Агар суръати хориҷшавии кетонҳо аз ҳосилшавии онҳо зиёд бошад, дар организм чунин аксуламалҳо ба амал меоянд:

    • Бисёр ҳуҷайраҳои мағзи сар осеб дидаанд,
    • Ба пардаи луобии рӯдаи руда таъсир мерасонад, ки боиси қайкунӣ мегардад,
    • Бархост
    • Ҳолати пойгоҳи кислота вайрон карда мешавад, ки ба паст шудани сатҳи рН дар хун, яъне ацидозҳои метаболикӣ,
    • Шояд рушди нокомии дилу раг, дохил шудан ба ҳолати кома.

    Тасмаҳои санҷишӣ Урикет, Кетофан, Кетоглюк 1


    Нарх 130 -180 руб. барои 50 дона.
    Шумо метавонед мавҷудияти ацетонемияро дар хонаатон тавассути истифодаи тасмаҳои махсуси ацетон, ки дар дорухона фурӯхта мешаванд, муайян кунед.

    Барои ин, рахи озмоишӣ дар як контейнери тоза бо пешоб ҷамъ карда мешавад.

    Агар бадан равандҳои патологии марбут ба истеҳсоли ацетон дошта бошанд, ранги тестер дар ҳолати набудани шумораи ҷасадҳои кетон ба гулобӣ ва дар сурати мавҷуд будани ацетонурияи сурх ба ранги гулобӣ тағйир меёбад.

    Сабабҳои зиёдшавии ацетон пешоб

    Ҳангоми ба даст овардани миқдори азими миқдори сафеда беморро ҳушдор додан лозим аст, зеро дар ин ҳолат ацетон ҳам дар пешоб, ҳам дар даҳон ва кӯзаи бемор пайдо мешавад. Сабабҳои маъмултарини пайдошавии сатҳи баландшавии ацетон дар пешоб инҳоянд:

    • Диабати вазнинии миёна ва шадид (аксар вақт намуди 1 ё диабети дароз 2 мавҷуд аст) яке аз сабабҳои паҳншавии пайдоиши ацетон дар пешоб аст, аз ин рӯ, бо чунин таҳлил шумо бояд барои шакар хун супоред (нигаред). Бо диабет дар марҳилаи декомпенсация миқдори зиёди карбогидратҳо дар бадан аз даст дода мешаванд. Ғайр аз ин, ацетонурия яке аз нишонаҳои хоси ташхиси комаи диабетикӣ мебошад. Аммо аз рӯи шиддатнокии ацетонурия, пешгӯии саршавии комаро пешгӯӣ кардан душвор аст, зеро кома метавонад бо миқдори ками асетон рух диҳад ё ҳангоми таҳлили пешоб бо миқдори зиёди кислотаи ацетоэтикӣ ва ацетон набошад.
    • Бартарии хӯроки равғанӣ ва протеинӣ дар парҳез. Норасоии карбогидратҳо (танаффуси дарозмуддат дар ғизо) тақсимоти сафедаҳо ва равғанҳоро душвортар месозад, ки тағироти патологиро дар бадан ба вуҷуд меорад.
    • Парҳезҳои тӯлонӣ ё гуруснагӣ боиси ацидоз (номутавозунии кислотаҳо).
    • Бо норасоии ферментативӣ, ҳазми карбогидратҳо хал мешавад.
    • Бо стресс, осеби равонӣ, изофабори равонӣ ва ҷисмонӣ, мудохилаҳои ҷарроҳӣ, шадидшавии бемориҳои музмин - дар шароите, ки истеъмоли глюкоза зиёд мешавад.
    • Мавҷудияти бемориҳо ба монанди тангшавии сармо, саратони меъда, камхунии шадид ва кахексия, инчунин стенозчаи узвҳо.
    • ё сироятҳои рӯда, ки бо сабаби дарунравӣ ва қайкунӣ ба асидоз оварда мерасонанд.
    • Заҳролудшавӣ аз майзадагӣ, ки бо ҳамроҳии дарунравӣ ва кайкунӣ ҳамроҳӣ мекунад.
    • Бемориҳои сироятӣ бо табларза.
    • Токсикози шадид (нигаред)
    • Бемориҳои онкологӣ ва муолиҷаи онҳо.
    • Ихтилоли равонӣ

    Сабабҳои маъмултарини физиологӣ

    Баъзан пайдоиши ҷасадҳои кетон дар пешоб метавонад муқаррарӣ ҳисобида шавад. Агар онҳо дар санҷиши пешобатон пайдо шуда бошанд, духтур дар аввал ба парҳези шумо ва тарзи ҳаёти шумо аҳамият медиҳад.

    Ин маълумот ба ӯ барои фаҳмидани он, ки оё патология дар пешоб мавҷуд аст ё ин падида бо омилҳои табиӣ рух додааст, аз ҷумла:

    Бо сабабҳои дар боло овардашуда, бӯи ацетон дар пешобҳои калонсолон муваққатӣ аст. Тадбирҳои табобатӣ истифодаи глюкоза (хусусан дар вақти рӯза), тасҳеҳи парҳезӣ ва интихоби парҳези мувофиқе мебошанд, ки дар таркиби миқдори кофии ғизоӣ ва микроэлементҳо мавҷуданд.

    Омилҳои патологии умумӣ

    Истилоҳи "ацетон" маънои пайдоиши дар пешобҳои баданҳои кетонро дорад. Ҷасадҳои кетон аз ҷигар дар натиҷаи коркарди химиявии маводи ғизоӣ - сафедаҳо ва равғанҳо ба вуҷуд меоянд. Одатан, ҷасадҳои кетон дар миқдори кам ба вуҷуд меоянд ва ба ҳисобкунии хун ва пешоб таъсир намерасонанд.Дар ҳолати ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар бадани инсон, сатҳи организмҳои кетон меафзояд ва ба мушкилоти ҷиддии саломатӣ оварда мерасонад.

    Биёед биандешем, ки чӣ гуна ва чаро мақомоти бадани кетонҳо ташаккул меёбанд.

    • ацетон
    • кислотаи ацетасетикӣ
    • кислотаи бета гидроксибутирикӣ.

    Дар амал болоравии ҳар як нишондиҳандаи инфиродиро ба назар гирифтан ҳеҷ маъно надорад ва духтурон одатан истилоҳи умумии "ацетон" -ро истифода мебаранд. Меъёри ацетон дар пешоб дар ҳудуди 0,5 ммоль / л аст.

    Ҷасадҳои ацетон дар хун аввал дар хун пайдо мешаванд, ва онҳоро тавассути таҳлили биохимиявӣ пайдо кардан мумкин аст. Азбаски пешоб бо роҳи филтратсия бо гурдаҳои хун ташаккул меёбад, пас ацетон пас ба пешоб дохил мешавад. Афзоиши ташаккули ҷисми кетон бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар натиҷаи беморӣ ё хатогиҳо дар парҳез вобаста аст.

    Сабабҳои ҷисми кетон ҳангоми пешоб:

    • рӯзаи дароз
    • стрессҳои дарозмуддати ҷисмонӣ,
    • аз ҳад зиёд истеъмоли хӯроки протеини равғанӣ,
    • диабети қанд
    • бемориҳои сироятӣ.

    Равандҳои метаболикии биохимиявӣ дар бадани инсон хеле мураккаб ва бисёркомпонент мебошанд. Мо кӯшиш мекунем, ки ба ин савол ба таври фаҳмо ва дастрас ҷавоб диҳем, ки чаро дар организми одам органҳои кетон аз ҳад зиёд ба вуҷуд меоянд. Духтурони муосир, масалан, педиатрияи маъруф Евгений Комаровский, дар муошират бо беморон ҳарчи бештар сода, амалан аз ангуштҳо, тавсиф мекунанд, ки равандҳои мураккабро тасвир кунанд.

    Манбаи асосии энергия барои бадани инсон ин глюкоза мебошад. Мо миқдори зарурии глюкозаро бо карбогидратҳои гуногун ба даст меорем. Агар глюкоза кофӣ ё тамоман набошад, организм ба ба даст овардани энергияи зарурӣ захираҳои равғанҳоро вайрон мекунад. Вақте ки ҳар як молекулаи фарбеҳро пора мекунанд, организм баробари глюкозаи зарурӣ инчунин ацетонро ҳамчун партовҳои коркард мегирад. Аввалан, консентратсияи кетонҳо дар хун ва сипас дар пешоб меафзояд. Қобили зикр аст, ки ҷараёни ҷамъшавии ацетон дар бадан ногаҳонӣ нест. Консентратсияи ацетон дар хун ва пешоб дар давоми якчанд рӯз зиёд мешавад. Дар кӯдакони хурдсол, афзоиши ацетон босуръат меафзояд ва метавонад пас аз чанд соат зоҳир шавад.

    Нишонаҳои баланд шудани организми ацетон дар хун ва пешоб

    Зуҳуроти афзоиши ацетон дар бадан аз сабабҳои ихтилоли мубодилаи моддаҳо вобаста аст. Инчунин, шиддатнокии аломатҳо аз синну сол ва ҳолати умумии бадани ӯ вобаста аст. Аммо, ҳанӯз ҳам баъзе аломатҳо ба синдроми ацетонемикии этиологияҳои гуногун хосанд.

    Аломатҳое, ки сабаби зиёд шудани организмҳои ацетон дар бадан мебошанд:

    • сустии
    • беморӣ
    • асабоният
    • ќайкунї
    • дарди сар
    • бӯи асетон аз даҳон,
    • бӯи асетон аз пешоб,
    • дарди меъда
    • табларза.

    Дар калонсолон, нишонаҳои ацетонемия одатан тадриҷан инкишоф меёбанд. Дар аввал, шахс заифии умумӣ, таназзул ва дилбеҳузуриро ҳис мекунад. Сипас, бо сабаби гуруснагӣ ҳуҷайраҳои майна, нороҳатӣ ва дарди сар ба вуҷуд меояд. Бӯи хоси ацетон аз даҳон пайдо мешавад. Сатҳи баланди ацетон дар хун маркази каҷро бармеангезад ва шахс зуд-зуд бениҳоят бефосила дорад. Нафаскашии бемор суръат мегирад ва кӯтоҳ будани нафас пайдо мешавад.

    Дар натиҷаи кайкуниҳои такрорӣ дегидратсияи бадан ба вуҷуд меояд. Бе табобат, ацетонемия метавонад ба кома оварда расонад.

    Барои калонсолон ва кӯдакон, сабабҳои гуногуни инкишофи ацетонемия ва ацетонурия хос мебошанд. Зуҳуроти асосии ин ҳолат низ каме фарқ мекунанд. Барои калонсолон, сабаби маъмултарини зиёд шудани ҷисми кетон дар хун ва пешоб диабет мебошад. Дар кӯдакони диабети қанд, инчунин инкишофи синдроми ацетонемикӣ ва кома имконпазир аст, аммо ба ҳар ҳол, сабаби бештар маъмул норасоии метаболизм ва камғизоӣ вобаста ба синну сол мебошад.

    Ацетони пешоб барои диабет

    Бо диабет, сатҳи глюкоза дар хун пайваста меафзояд, аммо, парадоксист, ин садо намедиҳад, ҳуҷайраҳои бадан гуруснаанд. Ин далел он аст, ки дар хун шакар мавҷуд аст ва бинобар норасоии инсулин наметавонад ба ҳуҷайраҳои бадан дарояд. Инсулин тавассути гадуди зери меъда истеҳсол мешавад ва ба молекулаҳои глюкоза барои ҳуҷайраҳо дохил мешавад. Аз сабаби нарасидани глюкоза, бадан гуруснагӣ нишон медиҳад ва пора шудани мағозаҳои чарбу оғоз мешавад. Тавре ки мо аллакай медонем, пас аз вайрон шудани равғанҳо дар хун, сатҳи баландшавии ацетон пайдо мешавад.

    Ҷасадҳои кетон тавозуни асосии элементҳоро дар бадани инсон халалдор мекунанд. Аломатҳо тадриҷан дар давоми якчанд рӯз зиёд мешаванд. Дар аввал, шахс заиф ва letargic мешавад, даҳони хушк ва ташнагии доимиро ҳис мекунад. Хусусан шабона, одамоне, ки дараҷаи баланди ацетон доранд, барои ташнагии ташнагӣ чанд маротиба баланд мешаванд. Аломатҳо тадриҷан зиёд мешаванд, кайҳо зуд-зуд пайдо мешаванд, зиқ шудан дар одамони бемор зиёдтар мешавад. Ҳангоми нафаскашӣ бӯи шадиди асетон аз даҳон ҳис карда мешавад. Қайкунӣ, нафаскашии тез ва пешоб боиси деградиатсияи ҷиддӣ мегардад. Бе табобат, баланд шудани сатҳи ҷасадҳои кетон дар хун ва пешоб ба кома меорад.

    Дар баробари зиёд шудани кетонҳо, сатҳи қанд ва пешоб зиёд мешавад.

    Диабети қанд бемории ҷиддӣ аст, ки табобати доимиро талаб мекунад. Табобати диабет, пеш аз ҳама, аз парҳези қатъӣ иборат аст. Беморон набояд хӯрокҳои серғизо ва карбогидратҳои сабук истеъмол накунанд, ва истеъмоли хӯроки равғанӣ низ қатъиян маҳдуд аст. Инчунин, табобати диабети қанд диққати мунтазам истеъмол кардани доруҳоро барои паст кардани сатҳи шакар ва баланд бардоштани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулинро дар бар мегирад. Дар шадиди диабети қанд, тазриқи мунтазами инсулин ба низомҳои табобат дохил карда мешаванд.

    Дар ҳолати инкишофи синдроми ацетонемикӣ ва кома ацетонемикӣ дар диабети қанд, табобат аз мубориза бар зидди деградатсия оғоз меёбад. Одатан, беморон дар ҳолати вазнин ба назди духтур муроҷиат мекунанд ва табибон барои табобат ниёз доранд.

    Дар кӯдакони диабети қанд, синдроми ацетонемикӣ метавонад пас аз хӯрдани хӯрок ва инчунин дар натиҷаи бори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ пайдо шавад. Бо диабет дар кӯдакон, комаи ацетонемикӣ хеле зуд инкишоф меёбад.

    Синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон

    Синдроми ацетонемик аксар вақт дар кӯдакони аз 1 сола то 5-сола пайдо мешавад. Бо зиёд шудани ацетон дар кӯдакон заъифӣ, летаргия пайдо мешавад ва иштиҳо кам мешавад. Аломати асосии баданҳои баландшудаи кетон дар кӯдакон ин кайкуни такрор мебошад. Нафаскашӣ дар кӯдакон зиёдтар мешавад ва ҳангоми нафасгирӣ шумо бӯи хоси ацетонро ҳис мекунед. Баъзе кӯдакон шикояти шикамро шикоят мекунанд. Дар кӯдакон, метавонад ҳарорати бадан баланд шавад.

    Доктор Комаровский аксар вақт ба волидайнаш мефаҳмонад, ки синдроми ацетонемикӣ ин худ беморӣ нест. Биёед, ба ҳар ҳол, биёед бифаҳмем, ки чаро дар кӯдакони солим ацетон пайдо мешавад.

    Дар кӯдакони хурдсол, системаи рӯдаи руда ҳанӯз пурра ташаккул наёфтааст. Ҷигар вақт надорад, ки ҳамаи моддаҳо ва маҳсулоти истеъмолшударо зуд коркард кунад. Хусусан барои бадани кӯдак коркард кардани хӯрокҳои равғанӣ ва хӯрокҳои дорои лаззатҳои гуногун хеле мушкил аст. Дар баъзе кӯдакон, ҳатто як маротиба истеъмоли хӯроки серравғани майна метавонад ба пайдоиши синдроми ацетонемикӣ оварда расонад.

    Аксар вақт, ацетон дар пешоб дар кӯдакон бо бемориҳои сироятӣ пайдо мешавад. Далели он аст, ки одатан, дар вақти сармо ва зуком кӯдакон аз хӯрдан ва нӯшидан каме даст мекашанд. Табларза истифодаи миқдори иловагии моеъро талаб мекунад. Барои мубориза бо сироят, организм қувваи зиёд сарф мекунад ва ҳангоми истеъмоли нокофии моддаҳои ғизоӣ ба истифодаи захираҳои равғанҳо шурӯъ мекунад.Дар натиҷа, сатҳи ҷисми ацетон дар хун ва пешобҳои кӯдак баланд мешавад.

    Сабабҳои зиёдшавии ацетон дар кӯдакон:

    • predisposition генетикӣ
    • сироятҳо (SARS, зуком, тонзиллит),
    • вайрон кардани парҳез
    • бемориҳои музмини рӯдаи руда.

    Волидайне, ки фарзандонашон аксар вақт аз афзоиши ацетон азият мекашанд, аллакай нишонаҳои ин вайроншавиро дар фарзандаш медонанд. Дар баъзе кӯдакон, кайкунӣ ногаҳон дар байни беҳбудии мутлақ пайдо мешавад. Кӯдакони дигар аввал аломатҳои пешгузаштаро эҳсос мекунанд - заифӣ ва танбалӣ.

    Волидон инчунин метавонанд ба таври дақиқ аз афзоиши ацетон пайгирӣ кунанд. Баъзе кӯдаконе ҳастанд, ки дар онҳо пас аз хӯрдани микросхемаҳо ва ҳакерҳо ацетон эҳё мешавад (ин яке аз сабабҳои бисёрест, ки ба кӯдакон истифодаи чунин маҳсулот иҷозат дода намешавад). Дар категорияи дигари кӯдакон, синдроми ацетонемикӣ қариб ҳама гуна сардшавии сардро бо баланд шудани ҳарорати бадан ҳамроҳӣ мекунад.

    Ташхиси синдроми ацетонемикӣ дар кӯдакон

    Кӯдаконе, ки дар онҳо синдроми ацетонемикӣ бори аввал рух медиҳад, одатан ба беморхона мераванд. Дар ин гуна ҳолатҳо, волидон ҳанӯз ба чунин ҳолат дучор нашудаанд ва намефаҳманд, ки чаро кӯдак асетонро афзоиш додааст.

    Одатан, кӯдак бо сабаби қайкунӣ ва дарди шикам бо заҳролудшавӣ гумонбаршуда ба беморхона меравад. Дар баъзе ҳолатҳо, кӯдакон барои сироятҳои шадиди роҳи нафас ва зуком ба беморхона фиристода мешаванд.

    Дар беморхона, кӯдак аз санҷиши хун ва пешоб мегузарад, ки дар он миқдори зиёд доштани ацетон муайян карда мешавад. Муайян кардани сатҳи ацетон дар пешоб одатан бо усули сифатӣ анҷом дода мешавад. Дар шакли таҳлили пешоб мавҷудияти ацетон бо шумораи плюсҳо нишон дода мешавад (аз 1 то 4). Меъёри таҳлили пешоб муайянкунии ҷасадҳои кетон дар он нест. Барои дақиқтар, меъёри ҷисми ацетон дар ҳудуди 0,5 ммоль / л аст. Камшавии консентратсияи ацетон дар пешоб бо як плюс (+), зиёдтар аз ду, се ё 4 плюс нишон дода мешавад.

    Бо андаке зиёд шудани ацетон дар пешоб, синдроми ацетонемикро дар хона мубориза бурдан мумкин аст. Мувофиқи гуфтаҳои доктор Комаровский, сатҳи баландтар одатан талаб карда мешавад, ки дар беморхона ва маъмурияти дохиливаридӣ қарор гиранд.

    Дар хона мавҷудияти зиёдшавии ацетон бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ имконпазир аст. Доктор Комаровский тавсия медиҳад, ки дар кабинаи тибби хонагӣ тасмаҳои экспресс насб карда шаванд, хусусан агар кӯдаки шумо аксар вақт аз афзоиши асетон ранҷ кашад.

    Тасмаҳои экспресс хеле қулай ва қобили истифода мебошанд. Пешоб ҳангоми пешоб дар зарфи тоза ҷамъ карда мешавад ва тасмаи санҷишӣ дар зарфи якчанд сония гузошта мешавад. Аллакай дар ин марҳила шумо метавонед мешунавед, ки пешоб аз ацетон бӯй мекунад. Пас аз якчанд дақиқа рахҳо рангро иваз мекунанд ва онро бо миқёси рангкардашуда дар зарфи тасма муқоиса кардан лозим аст. Рангҳои рахи нишондиҳанда аз истеҳсолкунандагони гуногун каме фарқ мекунанд, аммо дар назди ранг онҳо одатан консентратсияи тақрибан ацетонро нишон медиҳанд. Сатҳи ҷисми ацетон дар ҳудуди аз 0,5 то 3,5 ммоль / л ба беморхонаи фаврӣ ниёз надорад. Муолиҷа Сатҳи ацетон аз 5 ммоль / л дар беморхона гузаронида мешавад.

    Бо консентратсияи баланди ацетон, ранги пешоб камёб мешавад, аммо бӯи хос пайдо мешавад. Доктор Комаровский аксар вақт қайд мекунад, ки ҳатто бе истифодаи рахи санҷишӣ, волидон метавонанд афзоиши ацетонро пас аз бӯй аз кӯдак пайдо кунанд. Дар ҳолатҳои синдроми ацетонемикӣ, пешоб ба монанди ацетон бӯй мекунад. Сабабҳои пайдоиши синдроми ацетонемикиро танҳо духтур баъд аз санҷиши ҳаматарафа ва ташхиси кӯдак муайян карда метавонад. Агар сабабҳо муайян карда нашаванд, пас кӯдак беқувватии муваққатии системаи мубодилаи моддаҳоро дорад.

    Педиатр Евгений Комаровский кӯшиш мекунад, ки мунтазам ба волидон хотиррасон кунад, ки ёфтани ацетон дар пешоб дар кӯдак маънои онро надорад, ки вай диабет дорад.

    Сабабҳои пайдоиши калонсолон

    Сабабҳои асосӣ ва маъмултарини ҷамъшавии ацетон дар пешоб дар бемори калонсолон метавонанд инҳо бошанд:

    • Сабабҳои маъмултарин дар он мебошанд, ки оё беморон намуди 1 ё диабети навъи 2 доранд. Агар пешобе уретиз асетонро нишон диҳад ва бӯи тезе дорад, барои санҷиши диабети қанд бояд санҷиши иловагии қанди хун гузаронида шавад. Ин бо он вобаста аст, ки бо диабет, организм миқдори зиёди карбогидратҳоро аз даст медиҳад. Ацетонурия дар баъзе ҳолатҳо метавонад комаи диабетикии беморро нишон диҳад.
    • Истеъмоли зиёди хӯроки равғанӣ ва сафеда ба он оварда мерасонад, ки ацетон дар пешоб аз нарасидани карбогидратҳо дар бадан ҷамъ мешавад. Миқдори ками карбогидратҳо ба тақсимшавии равғанҳо ва сафедаҳо тоб оварда наметавонанд, ки ин ба саломатӣ оварда мерасонад.
    • Гуруснагӣ ва парҳези дарозмуддат метавонад тавозуни кислотаҳоро дар бадан вайрон кунад.
    • Норасоии ферментҳо боиси ҳазми бади карбогидратҳо мегардад.
    • Истеъмоли шакар дар хун аз сабаби вазъиятҳои стресс, изофабори ҷисмонӣ ва норасоии фикрӣ, шадидшавии бемориҳои музмин зиёд мешавад.
    • Саратони меъда, кахексия, камхунии шадид, стенозчаи qizilo'ageal, тангии пилорус боиси пайдоиши ацетон дар пешоб мегардад.
    • Тавозуни вайроншудаи баланси кислотавӣ метавонад аз заҳролудшавӣ аз ғизо ё бемориҳои сирояткунандаи рӯда бошад.
    • Заҳролудшавӣ аз майзадагӣ метавонад боиси ацетонурия шавад.
    • Бемориҳои табиати сироятӣ, ки бо табларзаи бемор ҳамроҳ мешаванд, метавонанд мундариҷаро дар пешоб зиёд кунанд.
    • Бо гипотермия ё машқи аз ҳад зиёд, аксар вақт ацетонурия мушоҳида карда мешавад.
    • Дар занони ҳомиладор, бо сабаби токсикозҳои вазнин, ацетон метавонад дар пешоб гирад.
    • Бемориҳои онкологӣ метавонанд боиси вайрон шудани таркиби пешоб шаванд.
    • Инчунин, сабабҳо метавонанд дар мушкилии равонӣ ҷой дошта бошанд.

    Дар ҳолате, ки ацетон дар пешоб бо сабаби ягон патология ташаккул ёфтааст, барои табобати пурраи беморӣ зарур аст.

    Дар кӯдакӣ, ацетонурия метавонад аз ҷониби вайрон кардани функсияи гадуди меъда пайдо шавад. Ҳақ дар он аст, ки ин бадан то 12 сол инкишоф меёбад ва ҳангоми афзоиш наметавонад ба таъсири омилҳои беруна тоб орад.

    Дар ҳолати ихтилолҳои меъда, ферментҳои аз ҳад зиёд истеҳсол мешаванд. Инчунин, кӯдакон аз сабаби зиёд шудани ҳаракат ба нерӯи зиёд ниёз доранд.

    Ҳамзамон, бо тавсифи физиологӣ, организмҳои афзоянда норасоии доимии глюкозаро эҳсос мекунанд. Аз ин рӯ, кӯдакон ба ғизои пурра ва дурусти аз карбогидратҳо бой ниёз доранд.

    Сабабҳои зиёдшавии ацетон пешоб метавонанд чунин бошанд:

    1. Ғизои номатлуби кӯдак аз сабаби зиёд хӯрдан, хӯрдани хӯрокҳои зарарнок бо миқдори зиёди лаззатҳо ва рангҳо ё хӯроки аз ҳад зиёд равған.
    2. Сабабҳо метавонанд дар ҳолатҳои стрессҳои зуд-зуд ва ҳаяҷонбахшии кӯдак зиёд бошанд.
    3. Ҳангоми машқ дар бахшҳои сершумори варзишӣ кӯдаконро аз ҳад зиёд кор кардан мумкин аст.
    4. Бемориҳои сироятӣ, мавҷудияти гелминтҳо дар бадан ё аксуламалҳои аллергӣ.
    5. Инчунин, гипотермия, табларза, истифодаи тез-тези антибиотик метавонад ба ацетонурия оварда расонад.

    Агар ҳамаи қоидаҳо аз сабаби мавҷуд набудани ферментҳо, ки дар ҳозима ғизо иштирок мекунанд, риоя карда нашаванд, раванди пӯсиш рух медиҳад. Моддаҳои зарарнок ба хун ва пешоб ворид мешаванд, ки дар натиҷаи он пешоб хориҷ карда шуда бӯи хоси ацетон пайдо мешавад.

    Чӣ тавр аз пешоб хориҷ кардани ацетон

    Самтҳо ва усулҳои табобати ацетонурия аз ташхисе, ки ба бемор гузошта шудааст, вобаста аст. Агар ӯ аз диабет ранҷ мекашад, пас терапия ба сатҳи сатҳи глюкозаи хун ба сатҳи муқаррарӣ ва нигоҳ доштани ин натиҷаҳо асос ёфтааст.

    Ҳангоми мавҷудияти ацетон муваққатӣ аст, ки организмро бо глюкоза пур кунад ва парҳези худро танзим кунед.

    Бо мақсади бехатарӣ тавсия дода мешавад, ки занони ҳомиладор ва кӯдакон зери назорати табибон бошанд - дар муолиҷаи статсионарӣ. Бо вуҷуди ин, дар сурати мавҷуд набудани чунин нишонаҳои ҷиддӣ ба монанди ќайкунӣ, заифии шадид, домана, волидон дар хона дастурҳои педиатрро риоя мекунанд.

    Табобат дар ду самти асосӣ амалӣ карда мешавад:

    • Пуркунии бадан бо глюкоза.
    • Озодшавӣ аз ҷасади кетонҳо, зуд бартараф кардани онҳо.

    Самти аввал иборат аз нӯшидани доимии чой бо асал, компотҳои хушккардашуда, маҳлули глюкоза ва регидрон мебошад.

    Барои хориҷ кардани кетонҳо аз бадан, маъмурияти энтеросорбентҳо ва инчунин як клизами тозакунанда таъин карда мешаванд.

    Агар кӯдак аз хӯрокхӯрӣ даст кашад, пас маҷбур кардан лозим нест.

    Парҳез бояд аз хӯрокҳо ва хӯрокҳо иборат бошад, ки ба осонӣ азхуд карда шаванд ва бо карбогидратҳо пур шаванд:

    • Шашмак ё гӯшти мурғ.
    • Шӯрбо сабзавот.
    • Сабзӣ ва картошка пухта.
    • Себ пухта.
    • Кукиҳои хушк ва лоғар.
    • Меваҳои тару тоза.

    Ҳолати кӯдакро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонида, бояд имконияти ба даст омадани ацетонро ба ҳадди ақал расондан лозим аст. Барои ин шумо бояд:

    • Парҳезро риоя кунед. Ҳоҷат ба истеъмол нест:
      • хӯроки зуд
      • гӯшти равғанин
      • гӯшти дуддодашуда
      • сабзавот бодиринг
      • сметана ва қаймоқ
      • шўрбои бой
      • сода
      • микросхемаҳо ва дигар маҳсулоте, ки дар онҳо миқдори зиёди пайвастагиҳои химиявӣ (консервантҳо, рангҳо ва маззаҳо) мавҷуданд.
    • Таносуби хоб ва ҳушёрӣ, истироҳат ва таълимро оптимизатсия кунед.
    • Таъмини стрессҳои ҷисмонӣ ва равонӣ.
    • Кӯдакро ба корҳои беруна одат кардан ва дар назди монитор нишастан нест.

    Вақте ки ацетон дар пешоб зуд-зуд рух медиҳад, ташхиси дақиқ лозим аст, аз он ҷумла санҷишҳои имконпазир ва ултрасадоҳои узвҳои дохилӣ.

    Сифати хӯрок ба бадани солим ва шахси бемор бевосита таъсир мерасонад. Аз ин рӯ, ин меъёр бояд дар табобат ва пешгирии бемориҳои марбут ба баландшавии сатҳи ацетон дар пешоб бошад.

    Ацетонурия дар занони ҳомиладор

    Мавҷудияти ацетон дар пешоб ва бӯйи бениҳоят нишонаи бемории патологии занест, ки ба бемористон бояд ба ёрии таъҷилии тиббӣ ниёз дошта бошад. Аксар вақт сабаби ацетонурия дар занони ҳомиладор токсикози шадид бо кайкунӣ мебошад, ки ба деградатсияи шадид дар бадан оварда мерасонад. Дар натиҷа, дар пешоб ацетон ҷамъ мешавад.

    Инчунин аксар вақт сабаби вайрон шудани системаи масуният, стрессҳои равонӣ, истеъмоли маҳсулоти зараровар, ки миқдори зиёди мазза ва рангҳоро доранд.

    Барои пешгирӣ аз ин ҳолат, шумо бояд чӣ гуна мубориза бо токсикозро дар давраи гузаронидани кӯдак ёд гиред. Барои барқарор кардани тавозуни об, тавсия дода мешавад, ки дар зарфҳои хурд то ҳадди имкон бинӯшед. Барои он ки патологияро инкишоф надиҳед, шумо бояд дуруст хӯрок хӯред, аз миқдори зиёди хӯрокҳои ширин ва равғанӣ истеъмол накунед. Баъзан занони ҳомиладор метарсанд, ки аз фарбеҳ шудан фарбеҳ бошанд, кӯшиш мекунанд, ки худро дар ғизо маҳдуд кунанд, хусусан агар чунин омезиш ба монанди.

    Дар ҳамин ҳол, гуруснагӣ метавонад танҳо ба саломатии модар ва кӯдаки оянда таъсир расонад ва боиси асетонурия шавад. Тавре ки мутахассисон тавсия медиҳанд, шумо бояд зуд-зуд хӯрок хӯред, аммо дар вояи хурд, дар ҳоле ки тавсия дода мешавад, ки аз орд ва хӯрокҳои бирён саркашӣ кунед.

    Ацетонурия дар кӯдакон

    Кетоацидози ғайритабетикӣ асосан дар кӯдакони то 12-сола рух медиҳад, ки ин бо хусусиятҳои физиологии организмҳои афзоянда вобаста аст:

    • Кӯдак дар бадан мағозаҳои калони глюкозаро дар шакли гликоген надорад, чун дар калонсолон
    • Энергияи зиёдро масраф намуда, онҳо аз он калонтар эҳтиёҷ доранд, аз ин рӯ, вайрон кардани парҳез ва изофабор ба саломатии онҳо шадидан таъсир мерасонад.
    • То синни дувоздаҳсолагӣ дар бадани кӯдак гадуди меъда ташкил мешавад, ки он низ метавонад сабаби табиии мақомоти кетон дар моеъи хориҷшуда гардад.Норасоии ферментҳо, ки барои ҳазм кардани ғизо заруранд, ба равандҳои решактивӣ оварда мерасонанд, ки дар натиҷа маҳсулоти ферментатсия аввал ба ҷараёни хун ва сипас ба гурдаҳо ворид мешавад ва боиси пайдоиши бӯи хоси шакарии ацетон дар моеъи хориҷ мешавад.

    Сабабҳои ацетон дар пешобҳои кӯдакон аз ҳамон омилҳо вобаста аст, чун дар калонсолон. Аксар вақт афзоиши баданҳои кетон дар вақти ғизои кӯдак ғизои равғанӣ ва носолим ба амал меояд. Ғизои нобаробар ва номатлуб ба саломатии кӯдакон хатари ҷиддӣ дорад, аз ин рӯ волидон бояд ғизои кӯдаки онҳоро қатъиян назорат кунанд.

    Хатари ацетонурия ҳангоми ҳомиладорӣ

    Ғизои номуносиб инчунин ба рушди ҳолати патологӣ дар бадан мусоидат мекунад ва аз ин рӯ ҳангоми ҳомиладорӣ набояд аз ҳад зиёд ширин ва равған истеъмол накунед, гӯё кӯдаки оянда онро «талаб намекунад». Бисёр занони ҳомиладор аз фарбеҳ шудан метарсанд ва аз ин рӯ кӯшиш мекунанд, ки худро дар ғизо маҳдуд кунанд, аммо онҳо аслан аз гуруснагӣ сар мезананд, аммо чунин таҷрибаҳо хатарноканд, зеро онҳо метавонад сабаби рушди ацетонемия гардад. Беҳтар аст, ки аксар вақт қисман хӯрок хӯред, аммо дар қисмҳои хурд, ки худро бо орд ва хӯрокҳои бирён маҳдуд кунед.

    Ҷадвали маҳсулоти манъшуда ва иҷозатшуда ҳангоми табобат

    Хӯрдани хӯрокҳои зуд, нӯшокиҳои газдор ва ҳама гуна маҳсулоти бо рангҳо ва консервантҳо қавӣ тавсия дода намешавад. Солимии бемор аз сифати хӯрок ҳангоми табобат вобастагӣ дорад, аз ин рӯ ҳангоми муолиҷаи консервативӣ ба ин меъёр бояд диққати махсус дода шавад.

    Ацетонурия (ё кетонурия) як патологияест, ки ҳузури шахси бемор дар пешоб дар асетон ва дигар узвҳои кетон (кислотаи ацетоэтикӣ ва бета-гидроксибутирӣ) аз меъёрҳои муқарраршуда зиёд аст. То ба наздикӣ боварӣ дошт, ки дар пешоб одами солим ацетон набуд. Бо вуҷуди ин, дар рафти таҳқиқоти махсус муайян карда шуд, ки одатан дар як рӯз то 50 грамм ҷисми кетон тавассути системаи узвҳои таносул бароварда мешавад, аммо муайян кардани онҳоро бо санҷиши стандартии пешоб барои ацетон имконнопазир аст.

    Андешаҳо вуҷуд доранд, ки мавҷудияти ацетон дар пешоб як тамоюлоти муваққатӣ мебошад, ки ба организм таъсири манфӣ намерасонад. Воқеан, кетонурия дар аксари ҳолатҳо аломати симптоматикии вайроншавӣ дар бадан мебошад ва метавонад ба ихтилоли гардиши ва нафаскашӣ, аритмияи дил ва дигар оқибатҳои манфӣ оварда расонад. Аз ин рӯ, ҳама гуна зуҳуроти ин патология (масалан, мавҷудияти бӯи ацетон дар пешоб) асоси ҷудонопазири тамос бо муассисаи тиббӣ ва гузарондани табобати зарурӣ мебошад.

    Ацетон дар пешоб чист

    Агар ҳузури мақомоти кетон дар пешоб аз ҳад зиёд баҳо дода шавад, чунин беморӣ ацетонурия ё кетонурия номида мешавад. Кетонҳо се чунин моддаҳоро доранд, ба монанди кислотаи ацетасетикӣ, ацетон ва кислотаи гидроксибутирӣ. Ин моддаҳо бо сабаби норасоии глюкоза ё вайрон шудани ҷабби он ба амал меоянд, ки ба оксиди равғанҳо ва сафедаҳо дар бадани инсон оварда мерасонад. Сатҳи муқаррарии ацетон дар пешоб хеле ночиз аст.

    Меъёри ацетон дар пешобҳои кӯдак

    Пешобҳои кӯдаки солим набояд ацетон дошта бошанд. Дар тамоми ҳаҷми пешоб, миқдори он дар як рӯз аз 0,01 то 0,03 г буда метавонад, ки ихроҷи он бо пешоб сурат мегирад ва пас ҳаво хориҷ мешавад. Ҳангоми гузаронидани urinal умумӣ ё истифодаи тасмаи санҷишӣ сатҳи ацетон муайян карда мешавад. Агар хӯрокҳои ифлос барои ҷамъ кардани пешоб истифода мешуданд ё агар талаботи гигиенӣ риоя нашуда бошад, пас таҳлил метавонад хулосаи нодуруст диҳад.

    Ацетонеро, ки дар пешоб пайдо шудааст, бо нишонаҳои зерин ифода кардан мумкин аст:

    • Дилбењузурї, ќайкунї. Дар қайкунӣ чирке, ғӯза, луоб мавҷуд аст, ки аз он бӯи асетон ба вуҷуд меояд.
    • Дард ва фишурда шудани холигоҳи шикам, ки бинобар заҳролудшавии бадан ва доғи рӯда пайдо мешаванд.
    • Ҷигари васеъшуда, чунон ки бо палпати шикам чен карда мешавад.
    • Заифӣ, хастагӣ.
    • Бепарвоӣ, тафаккури номуайян, кома.
    • Баланд шудани ҳарорати бадан то 37-39 С.
    • Бӯи ацетон дар пешобҳои кӯдак, аз даҳон, дар шароити вазнин, бӯй метавонад аз пӯст ба амал ояд.

    Сабабҳои ацетон дар пешобҳои кӯдак

    Кетонҳо дар пешобҳои кӯдакон ҳангоми камғизоӣ, реҷаи рӯзона, инъикоси эҳсосотӣ ба таври назаррас меафзояд. Афзоиши ацетон метавонад боиси:

    • аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан, сӯиистифода бурдани равғанҳои ҳайвонот ё гуруснагӣ, норасоии карбогидратҳо,
    • норасоии моеъ, ки боиси деградатсия мешавад,
    • аз ҳад зиёд гарм шудан ё гипотермия,
    • стресс, шиддати асаб, фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ.

    Ацетон дараҷаи баланд дар кӯдак метавонад бо баъзе сабабҳои физиологӣ пайдо шавад:

    • бемории онкологӣ
    • ҷароҳат ва амалиётҳо
    • сироятҳо, бемориҳои музмин,
    • баландшавии ҳарорат
    • заҳролудшавӣ
    • камхунӣ
    • патологияи системаи ҳозима,
    • тамоюл дар психика.

    Хатари ацетон дар пешоб чист

    Моҳияти синдроми ацетонемикӣ зуҳуроти аломатҳое мебошад, ки дар ҳолати баланд шудани ацетон дар пешоб пайдо мешаванд. Кушодан, деградатсияи бадан, letargy, бӯи ацетон, дарди шикам ва ғайра метавонанд ба амал оянд .. Бӯҳрони ацетонемикӣ, кетоз, ацетонемия бемории дигар номида мешавад. Ду намуди синдроми ацетонемикӣ вуҷуд дорад:

    1. Ибтидоӣ Он бо сабабҳои номаълум бе ягон узвҳои дарунӣ рух медиҳад. Кӯдакони ҳаяҷонангез, эҳсосотӣ ва хашмгин метавонанд аз ин беморӣ ранҷ кашанд. Ин намуди синдроми ацетонемикӣ дар ихтилоли мубодилаи моддаҳо, аз даст додани иштиҳо, вазни ками бадан, вайроншавии хоб, функсияи нутқ ва пешоб зоҳир мешавад.
    2. Миёна Сабаби пайдоиши он бемориҳои дигар мебошанд. Масалан, сироятҳои рӯдаҳо ё роҳҳои нафас, бемориҳои системаи ҳозима, сипаршакл, ҷигар, гурда, гадуди зери меъда. Ацетон дар пешоб метавонад дар натиҷаи диабет зиёд шавад. Агар шубҳа пайдо шавад, ки ташхиси хун барои шакар ҳатмист.

    Ацетон дараҷаи баланд дар кӯдакони синни 12 сола рух медиҳад, ки ин ба анҷом расидани ташаккули системаи ферментҳои кӯдак аст. Агар синдром давра ба давра такрор шавад, мушкилиҳои ҷиддӣ метавонанд дар шакли зерин пайдо шаванд:

    • гипертония
    • бемориҳои ҷигар, гурдаҳо, буғумҳо, рӯдаи рӯда,
    • диабети қанд.

    Мавҷудияти ацетонро чӣ тавр муайян кардан мумкин аст

    Сатҳи баланди ацетон бо роҳи санҷиши умумии пешоб муайян карда мешавад. Санҷиши хуни биохимиявӣ миқдори глюкозаи паст, сатҳи баланди ҳуҷайраҳои сафед ва ESR-ро нишон медиҳад. Агар шадиди ацетонемия бошад, духтур метавонад барои муайян кардани ҷигари калон ламс кунад. Баъд аз ин, ин ташхис тавассути ултрасадо назорат карда мешавад.

    Табобати ацетонурия

    Аз ин рӯ, ацетонурия як бемории ҷудогона нест, аз ин рӯ табобати бемориҳои ҳамроҳикунанда, ки миқдори зиёди ацетонро дар пешоб меорад, зарур аст. Агар аз даҳони шумо ё пешоб бӯйи асетон бӯй дошта бошад, шумо бояд пеш аз ҳама парҳези худро танзим кунед, миқдори хӯрокҳои аз карбогидратҳо бой зиёд кунед ва аз моеъҳои зиёд нӯшед.

    Барои муҳофизат кардани худ аз диабет, шумо бояд санҷиши қанди хун гузаред. Инчунин ташхиси ҷигар ва гурдаҳоро бояд гузаронид. Агар кӯдак диабети қанд надошта бошад, аммо дар пешоб бӯйи қавӣ дорад, шумо бояд кӯдакро бештар ва дар ҳолатҳои стресс нӯшед ва ширинӣ диҳед. Агар вазъият давом кунад, духтур табобатро дар бемористон таъин мекунад.

    • Агар дар пешоб бӯи ацетон мавҷуд бошад, аввалин чизе, ки духтур таъин мекунад, санҷиши қанди хун барои пешгирии диабет аст.
    • Бо кӯмаки як луобпардаи тозакунӣ ва омодагӣҳои махсус, ҷисми кетон аз бадан хориҷ карда мешавад.
    • Агар дандони кӯдак бурида шуда бошад, организм заҳролуд шудааст ё ягон сироят ба назар мерасад, норасоии глюкоза дар хун бо чойи ширин, компот, маҳлули глюкоза, оби минералӣ ва дигар нӯшокиҳо пур карда мешавад.

    Барои он ки бӯи ацетон дар пешоб дигар пайдо нашавад, шумо бояд аз муоинаи пурра гузаред, санҷишҳои заруриро гузаред, ултрасадоҳои меъдаро гузаронед. Аз он ҷумла, бояд тарзи ҳаётро танзим кунед, парҳези дурустро риоя кунед, аксар вақт дар ҳавои тоза роҳ равед, сари вақт ба хоб равед.

    Таҳлили пешоб барои ацетон

    Дар омӯзиши лаборатории пешоб кӯдаки солим набояд кетон дошта бошад. Кетонҳо бо истифодаи моддаҳои нишондиҳанда муайян карда мешаванд. Тасмаҳои санҷишӣ инчунин дар таҳқиқоти лабораторӣ истифода мешаванд. Ҳангоми ҷамъоварии пешоб талаботи гигиенаи шахсиро бояд бодиққат риоя кард. Зарфҳои пешоб бояд хуб шуста ва хушк карда шаванд. Барои таҳлил, вояи субҳи пешобро гиред.

    Аломатҳои ацетон дар кӯдак бояд аз рӯи сабабҳои пайдо шудани он табобат карда шаванд. Шумо бояд фавран чораҳо андешед, то хатари ҳаётро пешгирӣ кунед. Ба кӯдакон тавсия дода мешавад, ки таҳти табобати статсионарӣ қарор гиранд. Ёрии аввал бояд чунин бошад:

    1. Хориҷ кардани ацетонро аз бадан оғоз кунед. Барои ин, табларза, тартиби шустани меъда ва сорбентҳо муқаррар карда мешаванд. Дар байни онҳо Uvesorb, Sorbiogel, Polysorb, Filtrum STI ва ғайра мебошанд.
    2. Пешгирии лихорадка. Барои ба кудак пешгирӣ накардани такрорӣ, ба миқдори зиёд нӯшидан лозим аст. Ба кӯдакатон додани ҳар як 10 дақиқа як қошуқи нопурраи об. Илова бар ин, маҳлулҳои регидратсияи Oralit, Gastrolit, Regidron муқаррар карда мешаванд.
    3. Глюкозаро таъмин кунед. Барои додани оби мӯътадили ширин, нӯшокӣ, бо оби маъданӣ. Агар ягон қайкунӣ вуҷуд надошта бошад, пас шумо метавонед шӯрбо, картошка пухта, шўрбои биринҷӣ диҳед. Агар шумо кайкуни доред, шумо кӯдакро ғизо дода наметавонед.
    4. Духтур як ташхиси иловагиро таъин мекунад: ултрасадоҳои гадуди зери меъда ва ҷигар, санҷишҳои биохимиявӣ ва пешоб.

    Маводи маъмултарин барои табобати синдроми ацетонемикӣ:

    Ғизо ва тарзи зиндагӣ

    Барои пешгирии ҳолатҳое, ки ҷасади кетон дар пешобҳои бачагона зиёд мешавад, парҳезро бодиққат назорат кардан лозим аст. Дар парҳез бояд маҳсулоти зерин набошанд:

    • гӯшти равғанӣ ва моҳӣ,
    • дуддодашуда, бодиринг,
    • маҳсулоти ширии равғанӣ,
    • афлесун, шоколад, помидор,
    • хӯроки зуд.

    Омили муҳим дар зуҳури ин беморӣ, номуносибии рӯзонаи кӯдакон, фаъолияти аз ҳад зиёди ҷисмонӣ, варзиш, набудани истироҳат ва хоб аст. Вайрон кардани ҳолати эмотсионалӣ, стресс, низ метавонад ба фарорасии ин беморӣ таъсир расонад. Аз ин рӯ, барои нигоҳ доштани саломатӣ, хоб ва истироҳат бояд барои барқарор кардани қувват кофӣ бошад. Ин ҳама мушкилот ва низоъҳои равониро дарк ва ҳалли он лозим аст, саъй намоед, ки эҳсосоти мусбиро бештар эҳсос кунед.

    Пешгирӣ

    Ғизои дуруст ва реҷаи ҳаррӯза кафолат медиҳад, ки ин беморӣ такрор намешавад. Нуктаҳои асосӣ оид ба пешгирии синдроми ацетонемикӣ:

    • ғизои мунтазами дуруст
    • пешгирӣ аз ҳаяҷонбахшии кӯдак, шароити стресс,
    • табобати санаторию курортӣ, тартиби табобат,
    • санҷиши солонаи пешоб, хун, ултрасадо ва узвҳои дарунӣ.

    "Ацетон" - мардум ҳангоми даъват кардани кетон дар пешоб давлатро даъват мекунанд. Онҳо моддаҳое мебошанд, ки дар натиҷаи мубодилаи моддаҳо дар гурдаҳо ва ҷигар ташкил меёбанд. Дар пешоб хориҷ карда шудааст.

    Вақте ки кетонҳо дар санҷиши пешоб барои ацетон муайян карда мешаванд, ин нишон медиҳад, ки рушди бемориҳои ҷиддӣ ва аксар вақт ин диабет аст. Ҳолатҳои ҷудошудаи каме зиёдшавии ацетон, хусусан дар кӯдакон, метавонанд иштибоҳоти ғизоро нишон диҳанд.

    Нишондиҳандаҳои ацетон дар пешоб: муқаррарӣ ва каҷӣ

    Ҷасаҳои кетон маҳсулоти таркиб ҳастанд, ки ҷузъҳои кислотаҳои равғанӣ мебошанд - ацетон, кислотаи ацетасетикӣ.Ташаккули кетонҳо ҳангоми тақсимшавии чарбҳо ё ҳангоми ташаккули глюкоза ба амал меояд. Меъёри ацетон дар пешоб дар беморони калонсолон 10-50 мг / рӯз аст. Ин маънои онро дорад, ки мақомоти кето дар пешобҳои ҳар як шахс миқдори кам доранд ва зарар намерасонанд. Бо зиёд шудани консентратсияи кетонҳо дар плазма, зиёдшавии ихроҷи онҳо аз тарафи гурдаҳо дар пешоб оғоз меёбад.

    Вақте ки ин ҳолат дар як санҷиши клиникии пешоб пайдо мешавад, сатҳи баланди кетонҳо муайян карда мешавад. Ин нишон медиҳад, ки рушди дараҷаҳои зерини дараҷаи бемориро нишон медиҳад:

    1. 1. 0,5 ммоль / л - шакли мулоими кетонурия.
    2. 2. 0.5-1.5 ммоль / л - рушди кетонурияи мӯътадил.
    3. 3. 1,5 ммоль ва боло аз он дараҷаи шадиди кетонурия аст.

    Сабабҳои патология дар мардон

    Микдори зиёдшавии кетонҳо дар бадани мард бо якчанд сабабҳо рух медиҳад:

    • диабети қанд дар дараҷаи гуногун,
    • хӯроки серғизо аз протеин, равған,
    • истеъмоли карбогидрат кам шудааст
    • парҳези дароз ё рӯза,
    • миқдори нокифояи ферментҳо, ки сафедаҳоро вайрон мекунанд,
    • ҷароҳат ва ҳолати баъди ҷарроҳӣ, ки бо зиёдшавии тақсимоти сафеда,
    • стресс ва шиддати ҷисмонӣ
    • сироятҳо ва саратон
    • нокомии ҷигар
    • заҳролудшавӣ бо машрубот, атропин.

    Ацетонурия дар диабети қанд

    Дар ҳолати намуди 1 ё намуди 2 диабети қанд, ки аз сабаби норасоии мутлақ ё нисбии инсулини гормон (халалҳо дар ҷараёни ҳамкорӣ бо ҳуҷайраҳои мақсаднок) инкишоф меёбад, консентратсияи ҷисми кетон метавонад зиёд шавад. Ин натиҷаи зиёдшавии миқдори карбогидратҳо дар плазмаи бемор аст, ки боиси гипергликемия мегардад.

    Азбаски сатҳи баланди шакар дар бадани бемор ҷаббида намешавад, ҷараёнҳои сафедаҳо ва равғанҳо оғоз меёбанд. Дар ин ҳолат, зиёдшавии консентратсияи ҷисми кетон дар бадан яке аз нишонаҳои аввалине мебошад, ки барои ташхиси дақиқ кӯмак мекунад.

    Вайрон кардани парҳез

    Ташаккулёбии босуръати маҳсулоти кетон дар бадан метавонад аз сабаби гуруснагии тӯлонӣ ё хориҷ кардани парҳез аз карбогидратҳо бой аз парҳез ба вуҷуд ояд. Хӯрдани миқдори зиёди хӯроки равғанӣ ва сафеда метавонад боиси пайдоиши ацетон шавад.

    Аз сабаби набудани истеъмоли глюкоза, тақсимоти чарбҳо барои энергия оғоз меёбад. Маҳсулоти тақсимоти чарбҳо, аз ҷумла ацетон, ба хун ворид мешаванд ва баъд онҳо гурдаҳо хориҷ карда мешаванд.

    Аломатҳои асосии клиникии патология

    Тағирот дар хусусиятҳои физикии пешоб ва пайдоиши бӯи кунҷид ба рушди ацетонурия шаҳодат медиҳанд ва бо истифода аз санҷишҳои фаврӣ ташхиси пешакӣ мекунанд. Онҳоро дар дорухонаҳо харидан мумкин аст, санҷишҳо тасмаҳои коғази литмус мебошанд, ки ба тағирот дар рН таъсир мерасонанд. Ҳангоми пешоб бо ацетон рах пайдо мешавад.

    Озмоиши фаврии пешоб Ацетон

    • хастагӣ
    • беқурбшавии хоб
    • аднамия,
    • кам кардани иштиҳо
    • сарфи хӯрок,
    • ќайкунї
    • бӯи хоси ацетон аз шикам.

    Агар шумо ин ҳолатро оғоз кунед, оқибатҳои зерин метавонанд ба амал оянд:

    • деградатсия
    • ҷигари калон
    • аломатҳои заҳролудшавӣ
    • кома.

    Диетотерапия барои ацетонурия

    Агар шахс нишонаҳои зиёд шудани ҷасадҳои кетонро дар пешоб дошта бошад, пас парҳезро аз назар гузаронидан лозим аст. Бо риояи парҳези махсус, организмро маҳсулоти аз фаноро фарбеҳро хориҷ кардан мумкин аст. Барои ин, бояд аз менюи ҳаррӯза тоза кунед:

    • нӯшокиҳои спиртӣ
    • шўрбои тофта,
    • хӯроки консервшуда
    • хӯрокҳои пухта ва чарб
    • хӯрокҳои ҷолибу ширин
    • банан ва меваҳои ситрусӣ.

    Зарур аст, ки миқдори истеъмолшудаи сабзавот ва меваҳо, афшураҳо ва нӯшокиҳои мевагӣ зиёд карда шавад. Онҳо тавозуни обро барқарор мекунанд ва истеъмоли витаминҳоро дар бадан зиёд мекунанд. Барои пур кардани сатҳи глюкоза, шумо бояд чойи ширин, хучи меваҳои хушк бинӯшед.

    Миқдори карбогидратҳои ба осонӣ ҳазмшавандаро кам кардан лозим аст. Барои ин, парҳезро бо ғалладонагиҳои ғалладонагиҳо, гӯшти харгӯш, мурғи марҷон ва равғанҳои камвазн бой созед. Пухтупаз бояд тавассути пухтупаз, пухтупаз ё бухорӣ сурат гирад.

    Табобат бо тибби анъанавӣ

    Дар хона миқдори зиёди организмҳои кетониро дар пешоб бо роҳи табобати халқӣ табобат кардан мумкин аст, аз ҷумла:

    1. 1. Decoction Chamomile . Чомамилро ба андозаи 4 tablespoon гиред ва 1-1,5 литр оби ҷӯшон бирезед. Пас аз 10 дақиқа пофишорӣ кунед.
    2. 2. Клизми намак. 1 tablespooon намак дар як литр оби ҷӯшон карда мешавад. Пас аз шустани рӯдаҳо бо клизма. Ин усул барои сироятҳо, қайкунӣ, носолими неврологӣ мувофиқ аст.
    3. 3. Нӯшокии лимӯ ва асал. Ду қошуқи асал дар як литр об бо илова намудани шарбати лимӯ гудохта мешаванд. Барои ҳар як 15 дақиқа як дору барои 1 қошуқ истифода мешавад.
    4. 4. Инфузия чормағз. Баргҳои чормағзи тару тоза як шиша оби ҷӯшон бирезед, баъд 20 дақиқа пофишорӣ кунед. Доруро субҳу шом дар ним шиша бинӯшед.
    5. 5. Маҳлули содаи. Барои 250 мл 5 г сода гирифта мешавад. Модда дар об ҷудошуда аст. Баъд, маҳлул дар давоми рӯз дар қисмҳои хурд маст мешавад, аммо аксар вақт.
    6. 6. Инфузия Rosehip. Ин восита равандҳои мубодилаи метаболизмро таҳрик медиҳад, барои аз байн бурдани маҳсулоти тақсимоти фарбеҳро, баланд бардоштани қобилияти бадан кӯмак мекунад.
    7. 7. Шаробе, ки бар сирпиёз асос ёфтааст . 3-4 дона сабзавот дар ҳама гуна ҳолатҳо замин мебошанд. Баъд аз ин, омма бо 1,5 пиёла оби гарм рехта мешавад ва тақрибан 15 дақиқа тазриқ карда мешавад. Як чой нӯшед.

    Инчунин зиёд кардани миқдори нӯшокиҳои алкоголӣ дар шакли обҳои минералӣ зарур аст.

    Дар хона худи ацетонурияро табобат кардан имконпазир аст, аммо пешгирӣ кардани пайдоиши падидаи патологӣ осонтар аст. Барои ин, шумо бояд тарзи дурусти зиндагиро риоя кунед: одатҳои бадро тарк кунед, парҳези солимро риоя кунед, аз ҳад зиёд ҷисмонӣ ва стрессро пешгирӣ кунед.

    Назари Худро Тарк

    https://pobedidijabetes.org

    Заметки Маъруф

    pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Диабетро мағлуб кунед!