Чӣ гуна диабети ниҳонӣ дар занони ҳомиларо эътироф кардан мумкин аст

Бисёр занони ҳомиладор ҳангоми ташхиси духтури диабети қанд. Ин барои кӯдаки ҳанӯз таваллуднашуда чӣ маъно дорад? Ва барои зани ҳомиладор? Мо мефаҳмонем, ки диабети гестатсионӣ чист, онро чӣ гуна таҳия мекунад ва онро чӣ гуна табобат кардан мумкин аст ва оё ин беморӣ худ аз худ рафта метавонад.

Чӣ тавр диабети ҳомиладориро муайян кардан мумкин аст

Дар паси диабети ҳомилагӣ сабаби гормоналии зиёд шудани шакар дар хуни модар аст. Аз се то ҳашт фоизи ҳамаи занони ҳомиладор ин бемориро аз сар мегузаронанд, зеро гадуди меъда функсияи худро пурра иҷро намекунад ва миқдори зиёди инсулинро ба вуҷуд намеорад. Инсулин барои интиқоли шакаре, ки ғизо аз хун ба ҳуҷайра мегузарад, зарур аст.

Диабати гестатсионӣ одатан аз моҳи ҳафтуми ҳомиладорӣ рух медиҳад ва одатан пас аз таваллуд худ аз худ дур мешавад. Мутаассифона, беморӣ нишонаҳои ғайримуқаррарӣ ба назар мерасанд. Аз ин рӯ, гинекологҳо пешниҳод мекунанд, ки аз ҳафтаи 24-уми ҳомиладорӣ ташхиси хунро барои таҳаммулпазирии глюкоза гузаронанд, ки сатҳи қандро дар хун назорат кунад ва ҳамин тариқ диабети ҳомиладориро муайян кунад.

Омилҳои муайяне ҳастанд, ки ба рушди диабети гестатикӣ мусоидат мекунанд. Инҳо фарбеҳӣ, камғизоӣ ва диабети дигар аъзои оила мебошанд. Агар шумо дар давраи ҳомиладории аввалини шумо диабети гестатсионӣ ташхис карда бошед, ташхис бо ҳомиладории минбаъда бо эҳтимолияти 50 фоиз такрор карда мешавад.

Хатари диабети ҳомиладоршавӣ

Агар диабети гестатсионӣ дар марҳилаи охири ин беморӣ табобат карда нашавад ё табобат оғоз карда шавад, ин метавонад ба нопурра дар тифли навзод оварда расонад. Бисёри ин кӯдакон вазнинанд ва ҳангоми таваллуд тақрибан 4500 грамм вазн доранд. Бисёре аз онҳо, ба монанди калонсолон, низ вазни зиёдатӣ доранд. Ва ҳар сеюмин кӯдаки то 30-сола гирифтори диабети қанд буда метавонад.

Дигар мушкилиҳои марбут ба диабет ҳангоми ҳомиладорӣ ин рушди пурраи узвҳои ҳаётан муҳим ба монанди қалб ва шуш дар тифли навзод нестанд. Диабати гестатсионӣ хавфи таваллуди бармаҳал ва марги тифлро дар айёми аввали ҳаёт афзоиш медиҳад.

Ғизои дуруст барои диабети гестатсионӣ

Ҳангоми ташхиси диабети қанд, барои аксари занон тағир додани парҳези онҳо кифоя аст. Дақиқтар, ин маънои онро дорад, ки шумо бояд ба чӣ қадар ва чӣ гуна хӯроки аз карбогидрат бой бой хӯрок хӯред. Ғизои аз карбогидрат бой иборат аст: ҳама маҳсулоти ғалладона, ба монанди ҷуворимакка, гранола, нон, биринҷ ва макарон. Шириниҳо, пирожниҳо, чипҳо ва яхмосҳо низ ба ин гурӯҳи маҳсулот дохил мешаванд.

Бо диабети гестатсионӣ аз ҳама хӯрокҳо бо миқдори зиёди шакар, аз қабили шоколад ва шириниҳои гуногун худдорӣ кардан лозим аст. Агар шумо аз хӯрдани хӯрокҳои дар боло зикршуда худдорӣ кунед, шакари хунатон зуд коҳиш меёбад. Илова бар ин, маҳсулоти орди сафед, аз қабили нони сафед, макарон ё биринҷи пухташуда сатҳи қанди хунро зиёд мекунад. Ба ҷои ин, ба тамоми донаҳо бартарӣ диҳед. Онҳо ба шакар хун каме камтар таъсир мерасонанд.

Аммо тағир додани парҳез кифоя нест, ки барои нигоҳ доштани шакари хун то охири ҳомиладорӣ, инсулин ворид кардан лозим аст.

Пешгирии диабети гестатсионӣ

Шумо наметавонед ба омилҳои хавф, ба монанди майли меросӣ ба диабет муқобилат кунед. Аммо шумо метавонед хатари инкишофи диабетро ҳангоми ҳомиладорӣ ба таври назаррас коҳиш диҳед, аз фарбеҳӣ канорагирӣ кунед ва ба парҳези худ диққат диҳед. Ғизои мутавозине, ки аз меваҳо ва сабзавот, ғалладонагиҳо ва хӯроки камвазн ва шакар бой аст, махсусан дар давраи ҳомиладорӣ муҳим аст.

Сабабҳои беморӣ

Ҳангоми ҳомиладорӣ дар бадан организми иловагии эндокринӣ, пласента пайдо мешавад. Гормонҳои он - пролактин, гонадотропини хориионик, прогестерон, кортикостероидҳо, эстроген - ҳассосияти матоъҳои модарро ба инсулин кам мекунанд. Антиденоҳо ба ретсепторҳои инсулин тавлид мешаванд, вайроншавии гормон дар пласента қайд карда мешавад. Метаболизатсияи мақомоти кетон тақвият дода мешавад ва глюкоза барои ниёзҳои ҳомила истифода мешавад. Ҳамчун ҷуброн, ташаккули инсулин тақвият меёбад.

Одатан, рушди муқовимати инсулин сабаби зиёд шудани глюкозаи хун пас аз хӯрдан аст. Аммо истеъмоли карбогидратҳо аз ҷониби ҳомила ҳангоми омӯзиши хуни тез ба гипогликемияи ночиз оварда мерасонад. Бо касби генетикӣ ба диабет, дастгоҳи ҷудокунанда ба бори иловагӣ тоб оварда наметавонад ва патология инкишоф меёбад.

Дар хавфи ин беморӣ занон инҳоянд:

• вазни зиёдатӣ
• аз 30 сола боло
• бори гарон
• бо таърихи номусоиди акушерӣ
• бо ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидрат пеш аз ҳомиладорӣ муайян карда шудааст.

Беморӣ дар 6-7 моҳи ҳомиладорӣ инкишоф меёбад. Занҳои диабети гестатсионӣ эҳтимолияти инкишофи як намуди клиникии бемориро пас аз 10-15 сол доранд.

Ташхиси диабети ниҳонӣ дар занони ҳомила дар бисёр ҳолатҳо бо роҳи асимптоматикии он мураккаб аст. Роҳи асосии муайян кардани ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо озмоишҳои лабораторӣ мебошанд.

Санҷиши аввалия

Вақте ки зани ҳомиладор ба қайд гирифта мешавад, сатҳи плазмаи глюкоза муайян карда мешавад. Хуни рагҳо барои тадқиқот гирифта мешавад. Шумо бояд ҳадди аққал 8 соат пеш аз таҳлил нахӯред. Дар занони солим ин нишондиҳанда 3,26-4,24 ммоль / л аст. Ташхиси диабет бо сатҳи рӯзадории глюкоза аз 5.1 ммоль / л аст.

Таҳлили гемоглобини гликозилшуда ба шумо имкон медиҳад, ки дар давоми 2 моҳ ҳолати мубодилаи карбогидратро ташкил кунед. Одатан, сатҳи гемоглобини гликозилшуда 3-6% аст. Афзоиши то 8% эҳтимолияти инкишофи диабети қандро нишон медиҳад; 8-10% хатари мӯътадил, 10% ё бештар аз он баланд аст.

Пеш аз тафтиш кардани пешоб барои глюкоза. 10% занони ҳомиладор аз глюкозурия гирифтор мешаванд, аммо он метавонад бо ҳолати гипергликемикӣ алоқаманд набошад, балки бо вайрон кардани қобилияти филтратсияи гломерули гурда ё пиелонефрит.

Ин чист

Мелитуси пинҳонии диабетӣ назар ба диабети навъи 1 оҳиста оҳиста инкишоф меёбад, духтурон метавонанд онро ба шакли хатогӣ ташхис кунанд.

Навъи 1 бемории аутоиммунӣ мебошад, ки дар он системаи иммунии бадан ҳамла карда, ҳуҷайраҳои истеҳсолкунандаи инсулинро мекушанд. Сабабҳои, ки аксар вақт хатогии диабети ниҳониро барои намуди 2 хато кардан мумкин аст, рушд нисбат ба диабети навъи 1 дар кӯдакон ё ҷавонон дар тӯли муддати тӯлонӣтар аст.

Дар ҳоле, ки диабети навъи 1 майл дорад, зуд ривоҷ ёбад, баъзан дар давоми якчанд рӯз, пинҳонӣ оҳиста-оҳиста ва бештар дар тӯли якчанд сол инкишоф меёбад.

Пайдоиши сусти аломатҳо, ки дар одамони аз 35 сола боло мушоҳида мешавад, метавонад ба он оварда расонад, ки духтури умумӣ аввал онро нодуруст ташхис медиҳад ва барои навъи 2 диабет хато кардааст.

Аломатҳои аввал инҳоро дар бар мегиранд:

• Ҳангоми хӯрдан ҳама вақт хастагӣ ё хастагии доимиро ҳис кунед.
• Туфангча дар сар, чарх задани сар,
• Гуруснагӣ пас аз хӯрокхӯрӣ (хусусан дар занҳои ҳомиладор).

Вақте ки шакли пинҳонӣ рушд меёбад, қобилияти тавлиди инсулин тадриҷан кам мешавад ва ин метавонад ба пайдоиши чунин аломатҳо оварда расонад, ба монанди:

• Натавонистани ташнагии шуморо қонеъ кунад
• Зарурати пешоб ба зудӣ,
• Биниши нобино
• Кӯҳҳо.

Муайян кардани аломатҳо дар марҳилаи аввал хеле муҳим аст, зеро ташхиси диабети ниҳонӣ дар марҳилаи баъдӣ хатари мураккабиро зиёд мекунад.

Ташхис

Барои ташхис дар вақти ҳомиладорӣ, шумо бояд ба табибони маҳаллии худ муроҷиат кунед, ки онҳо ба эндокринолог муроҷиат хоҳанд кард. Ё бо акушер-гинеколог тамос гиред.

Аксар вақт диабети ниҳонӣ ибтидо ташхис мешавад. (Навъи 1 ё 2, ё ҳомиладорӣ, дар давраи ҳомиладорӣ) тавассути протсесси муқаррарии ташхис. Пас аз ташхиси аввалия, духтури шумо метавонад сабаби пинҳон будани ин навъи беморӣ бошад.

Муайян кардани мавҷудияти диабети ниҳонӣ тавассути омӯзиши сатҳи баландшавии аутоантибиотик ба профили панкреатикӣ дар байни беморони ба қарибӣ диабети қанд ташхисшуда, вале ба инсулин ниёз надорад.

Санҷиши антиденои глутамат декарбоксилаза (анти-GAD) метавонад мавҷудияти ин аутоантиденҳоро нишон диҳад. Ин антиденҳо барои муайян кардани шакли пинҳоншудаи беморӣ кӯмак мерасонанд ва инчунин сатҳи прогрессияи вобастагии инсулинро пешгӯӣ карда метавонанд.

Озмоиши дигаре, ки метавонист анҷом диҳад Санҷиши хун C-пептид. Бо вуҷуди ин, санҷишҳо барои C-пептидҳо на ҳамеша одамони эътимодноки диабети ниҳонӣ дар марҳилаи аввали ин беморӣ метавонанд натиҷаҳои боварибахш диҳанд.

Ин метавонад ба усулҳои номатлуби табобат оварда расонад, ки дар навбати худ ба назорати заифи диабет оварда мерасонад ва метавонад қобилияти истеҳсоли инсулинро тезонад.

Баъзе калидҳое мавҷуданд, ки метавонанд шубҳаи клиникии диабети ниҳонӣ дошта бошанд, на намуди 2 ё ҳомиладор. Инҳо дар бар мегиранд:

• Набудани синдромҳои метаболикӣ ба монанди фарбеҳӣ, фишори баланди хун ва холестирин,
• Сарфи назар аз истифодаи доруҳои шифоҳӣ, гипергликемияи идорашаванда
• Исботи дигар бемориҳои аутоиммунӣ (аз ҷумла бемории Грейвс ва камхунӣ).

Лутфан таваҷҷӯҳ намоед, ки баъзе одамоне, ки диабети ниҳонӣ доранд, метавонанд хусусиятҳои синдроми метаболизмро ба монанди вазни зиёдатӣ ё фарбеҳӣ нишон диҳанд, ки ин ташхисро душвор ва ё таъхир медиҳад.

Иҷрои муқаррарӣ

Нишондиҳандаҳои меъёр бо натиҷаҳои ду санҷиши зерин муайян карда мешаванд.

Ду усули таҳқиқи:

1. Санҷиши таҳаммулпазирии даҳони глюкоза бо моеъи ширин, ки дорои 75 г глюкоза ва се санҷиши хун аст. Ташхис дар ҳолате гузаронида мешавад, ки ҳадди аққал яке аз се санҷиши хун дорои қиматҳои баробар ё бузургтар аз:
   • 5.1 ммоль / л дар меъдаи холӣ
   • 1 соат пас аз нӯшидани моеъи ширин, 10 ммоль / л
   • 2 соат пас аз нӯшидани шакар 8,5 ммоль / л.
2. Усули дуюм бо ду марҳилаи алоҳида иҷро карда мешавад. Он аз озмоиши хун оғоз меёбад, ки як соат пас аз нӯшидани моеъи ширин, ки 50 г глюкозаро дар ҳама вақти рӯз чен мекунад, глюкозаро чен мекунад. Агар натиҷа:
   • Дар зер 7,8 ммоль / л, санҷиш муқаррарӣ аст.
   • Дар боло 11,0 ммоль / л диабети қанд аст.

Агар он аз 7,8 то 11,0 ммоль / л бошад, духтури ташрифоваранда санҷиши дуввуми хунро талаб мекунад, ки сатҳи глюкозаи рӯзадории хунро чен мекунад. Ин ташхисро тасдиқ хоҳад кард, агар арзишҳо баробар ё бузургтар аз:

• 5.3 ммоль / л дар меъдаи холӣ
• 10.6 ммоль / л пас аз 1 соат пас аз истеъмоли моеъи қанд,
• 2 соат пас аз нӯшидани моеъи ширин 9,0 ммоль / л.

Усулҳои табобат

Азбаски ин навъи беморӣ оҳиста инкишоф меёбад, баъзе беморон метавонанд миқдори шакарии худро бидуни зарурати инсулин дар тӯли чанд моҳ ва баъзан пас аз ташхиси аввалия назорат кунанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, терапияи инсулин метавонад ба таъхир афтад. Аммо, далелҳо вуҷуд доранд, ки оғози табобати инсулин пас аз ташхиси диабети ниҳонӣ ба беҳтар шудани қобилияти тавлид кардани insulin мусоидат мекунад.

Барои беморони диабети ниҳонӣ, санҷиши мунтазами сатҳи глюкозаи хун тавсия дода мешавад. Ҳангоми ҳомиладорӣ, ба ҳар як зан лозим аст, ки дар хона глюкозаи хун - глюкометр харад. Тағйирот бояд аз 3 то 4 маротиба дар як рӯз - субҳ фавран пас аз хоб, ҳангоми хӯроки нисфирӯзӣ, пас аз хӯрокхӯрӣ, пеш аз хоб анҷом дода шаванд.

Табобати беморӣ бояд ба назорати гипергликемия ва пешгирии ҳама гуна мушкилот равона карда шавад. То ҳадди имкон нигоҳ доштани функсияи ҳуҷайраҳои бета дар байни беморон хеле муҳим аст.

Ғизо ва фаъолияти ҷисмонӣ

Ғизои мутавозин барои назорати сатҳи глюкоза ҳангоми ҳомиладории солим муҳим аст. Вақте ки диабети ҳомиладор ё махфӣ ҳаст, бояд ба ғизои модар тағироти муайяне ворид карда шавад, аз ҷумла миқдори карбогидратҳо дар ҳар хӯрок. Парҳези идорашаванда асоси табобат аст. Муҳим нест, ки карбогидратҳоро пурра аз байн бардоред, балки тамоми рӯз онҳоро тақсим кунед.

Ҳангоми ҳомиладорӣ ба парҳези шумо бояд дохил карда шавад:

• Протеин
• Кислҳои эфирии равғанӣ (OMEGA-3-6-9),
• оҳан
• кислотаи фолий
• Витамини D
• Калсий

Фаъолияти ҷисмонӣ инчунин ба назорат кардани сатҳи шакар дар давраи ҳомиладорӣ кӯмак мекунад. ва барои занони ҳомила манфиатҳои зиёд дорад.

Ба зани ҳомиладор дар як ҳафта ҳадди аққал 150 дақиқаҳои ҷисмонӣ тавсия дода мешавад, идеалӣ, ҳадди аққал 3-5 дарс дар ҳар 30-45 дақиқа.

Фаъолияти бехавфонаи дилу рагҳо (бо шиддатнокии аз миёна то миёна) дар давраи ҳомиладорӣ иборат аст:

• Саёҳат
• Рақс
• Велосипед рондан
• Шиноварӣ
• Таҷҳизоти статсионарии варзишӣ,
• Лижаронии кӯҳӣ дар дохили кишвар
• Давидан (мӯътадил).

Пешгӯӣ ва душвориҳои имконпазир

Кетоацидоз як мушкилии кӯтоҳмуддати шадиди диабети ниҳонӣ аст, махсусан пас аз меъда аксар қобилияти тавлиди инсулинро гум кардааст. Кетоацидоз барои ҳам модар ва ҳам кӯдак хатарнок аст.

Мушкилоти имконпазири дарозмуддат инҳоро дар бар мегиранд:

• Бемори ва сактаи қалб,
• Ретинопатия (бемории ретиникӣ),
• Нефропатия (бемории гурда),
• Нейропатия (бемории асаб),
• Кӯдак метавонад пеш аз таваллуд таваллуд шавад
• Бадбахтӣ
• Кӯдак хеле калон аст
• Мушкилоти пой (варамкунӣ, варам).

Дар хотима

Ҳомиладорӣ давраи мушкилест, ҳам аз ҷиҳати эмотсионалӣ ва ҳам физиологӣ. Нигоҳ доштани миқдори муносиби шакар дар давраи ҳомиладорӣ барои пешгирии мушкилоти ҷиддӣ барои модар ва кӯдак кӯмак мекунад. Нигоҳубини пеш аз таваллуд ва ҷорӣ барои арзёбии хатари инкишофи диабети ниҳонӣ ва таъмини сатҳи муқаррарии шакар дар хун муҳим аст.

Ташхис дар ҳафтаи 24-28

Агар дар триместри аввал санҷишҳои стандартӣ патологияҳои мубодилаи карбогидратро нишон надоданд, санҷиши навбатӣ дар аввали моҳи 6 гузаронида мешавад. Муайян намудани таҳаммулпазирии глюкоза омодагии махсусро талаб намекунад ва субҳи имрӯз гузаронида мешавад. Таҳқиқот муайян кардани таркиби карбогидратҳои рӯзадори хуни як соат баъд аз гирифтани 75 г глюкоза ва 2 соати дигарро дар бар мегирад. Бемор набояд тамокукашӣ кунад, фаъолона ҳаракат кунад, доруҳоеро қабул кунад, ки ба натиҷаи таҳлил таъсир мерасонанд.

Агар гипергликемия ҳангоми ташхиси намунаи аввал муайян карда шуда бошад, қадамҳои зерини озмоишӣ гузаронида намешаванд.

Муайян намудани таҳаммулпазирии глюкоза дар ҳолатҳои зерин манъ аст:

• токсикози шадид
• бемориҳои сироятӣ
• шиддат ёфтани панкреатит музмин,
• зарурати истироҳати хоб.

Глюкозаи нахустини хуни зани ҳомиладор нисбат ба зани ҳомиладор камтар аст. Пас аз як соати машқ, сатҳи гликемия дар зани ҳомиладор 10-11 ммоль / л, пас аз 2 соат - 8-10 ммоль / л аст. Камшавии консентратсияи глюкоза дар хун дар давраи ҳомиладорӣ тағир ёфтани суръати ҷаббида дар рӯдаи рӯда мебошад.

Агар ҳангоми ташхис диабет ошкор карда шавад, зан дар эндокринолог қайд карда мешавад.

Тағироти патологии мубодилаи карбогидрат дар бисёр занон ҳангоми ҳомиладорӣ муайян карда мешавад. Рушди ин беморӣ генетикӣ муайян карда мешавад. Диабети қанд барои саломатии ҳам модар ва ҳам кӯдак хатарнок аст.Ташхиси пешакии тамоюлҳо барои табобати саривақтии бемор заруранд.

Чаро санҷиш зарур аст?

Аксар вақт бемориҳо ҳангоми ҳомиладорӣ барқарор мешаванд. Эҳтимолияти диабет меафзояд, бинобар ин табибон андозагирии шакарро тавсия медиҳанд.

Таҳлил ҳангоми ҳомиладорӣ дар чунин ҳолатҳо гузаронида мешавад:

• вақте ки ҳама вақт ташнагӣ
• пешоб кардан,
• моилшавии меросӣ ба диабет,
• санҷишҳои хун ва пешоб шакарро ошкор сохт,
• хастагӣ, аз даст додани вазни мунтазам.

Таҳлил барои одамоне зарур аст, ки вазни зиёдатӣ ва фишори баланди хун доранд.

Таҳлил дар оғози ҳомиладорӣ

Тартиб тақрибан 2 соат давом мекунад, зеро миқдори шакар дар хун дар ин вақт метавонад тағир ёбад. Ташхис аз сифати гадуди зери меъда вобаста аст.

Пеш аз таҳлили аввал, бемор аз 8 то 12 соат, на бештар аз 14 соат намехӯрад. Агар шумо ин қоидаро вайрон кунед, натиҷаҳо беэътимод мешаванд, зеро маълумоти ибтидоии гирифташуда мавриди баррасии минбаъда қарор намегиранд. Муқоисаи афзоиши минбаъдаи сатҳи глюкоза бо он душвор хоҳад буд. Аз ин сабаб, хун дар субҳ дода мешавад.

Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.

Пас аз 5 дақиқа ба шумо лозим аст, ки шарбати ширин бинӯшед ё ба дохили варид ворид кунед. Барои ин 50% махлули глюкоза тайёр карда мешавад. Баъзан як ҳалли обӣ, ки дорои 25 грамм глюкоза аст, истифода мешавад. Ба кӯдакон омехтаи дар таносуби 0,5 г / кг вазн оварда мешавад.

Бо PHTT ва OGTT, бемор дар 5 дақиқаи оянда 250-300 мл моеъи ширин, ки дорои 75 г глюкоза аст, истеъмол мекунад. Астматика ё беморони гирифтори пекториси гулудард ё пас аз зарба 20 грамм карбогидратҳои сабук бояд истеъмол кунанд.

Озмоишҳои таҳаммулпазирии глюкоза дар дорухонаҳо дар шакли хока дастрасанд. Пеш аз кастинг, шумо бояд ба мутахассис муроҷиат намоед.

Дар давоми як соат якчанд намунаҳои хун барои муайян кардани тағирёбии миқдори шакар гирифта мешавад, ки пас аз он ташхис гузаронида мешавад.

Дар ҳафтаҳои 24-28

Агар озмоишҳо ихтилоли мубодилаи моддаҳои карбогидратро дар триместри 1 муайян накунанд, санҷиши навбатӣ дар аввали моҳи 6 гузаронида мешавад. Муайян намудани таҳаммулпазирии глюкоза субҳ бидуни расмиёти тайёрӣ гузаронида мешавад.

Ҳангоми таҳлил миқдори глюкоза дар бадани меъдаи холӣ чен карда мешавад, 1 соат баъд аз истеъмол 75 глюкоза ва баъд аз 2 соат боз. Ба фаъолияти ҷисмонӣ, истифодаи маҳсулоти тамоку, доруҳое, ки метавонанд натиҷаи санҷишҳоро иваз кунанд, манъ аст. Ҳангоми гиперликликемия бо натиҷаи кори аввал ташхис дода шуда, амалҳои зерин иҷро намешаванд.

Тавсияҳо

Дар диабети навъи 1, инсулин ба миқдори кофӣ тавлид намешавад, дар намуди патология 2, ҳуҷайраҳо ба ферментҳои меъдаву рӯда суст ҷавоб медиҳанд. 1⁄4 беморон дар бораи бемории онҳо намефаҳманд, зеро нишонаҳои марҳилаи ибтидоӣ на ҳамеша дақиқ ифода мешаванд.

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

Ҳангоми ҳомиладорӣ як шакли гестесалии диабети қанд, ки бемории навъи 2-ро ба ёд меорад. Ҳуҷайраҳои бадан ҳассосияти худро ба ферментҳои гадуди зери меъда гум мекунанд. Пас аз таваллуди кӯдак, патология бе табобат меравад, аммо дар давраи ҳомиладорӣ духтар табобати инсулинро мегузаронад, то ки мушкилӣ пайдо нашавад.

Як қатор протседураҳо барои пешгирии пайдоиши як намуди гестационӣ гузаронида мешаванд.

• ғизои дуруст
• фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ,
• назорати мунтазами миқдори шакар
• вазни ҳармоҳаи вазн назорат карда мешавад, аз семоҳаи 3-юм санҷиш ҳар ҳафта гузаронида мешавад,
• Аз доруҳое истифода набаред, ки муқовимати инсулинро шадидтар кунанд.

Табибони патологияро наметавон тавассути табобати анъанавӣ пешгирӣ кард.

Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.

Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд

Чӣ гуна диабети ниҳонӣ дар занони ҳомиларо эътироф кардан мумкин аст

Дар тӯли солҳои тӯлонӣ бо DIABETES бемуваффақият мубориза мебурд?

Роҳбари Донишкада: «Шумо ба ҳайрат хоҳед омад, ки табобати диабети қандро ҳар рӯз кашида гирифтаед.

Бемории диабетикии геститалӣ вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат мебошад, ки бори аввал ҳангоми ҳомиладорӣ муайян карда шудааст. Сабабҳои беморӣ ҳанӯз пурра омӯхта нашудаанд. Диабати қанд дар давраи ҳомиладорӣ метавонад ба бачапартоӣ, таваллуди бармаҳал, бемориҳои навзод ва таъсири манфии дарозмуддат дар модар оварда расонад.

Бори аввал ҳангоми ташриф овардан ба зан барои таҳлил таҳлили миқдори диабети қанд дар давраи ҳомиладорӣ таъин карда мешавад. Санҷиши навбатӣ дар ҳафтаи 24-28 баргузор мешавад. Агар зарур бошад, модари ҳомиладор ба таври иловагӣ ташхис карда мешавад.

Диабати ниҳонӣ чист?

Диабати ниҳонӣ як патологияест, ки аксар вақт нодида гирифта мешавад. Ин ҳолат хусусияти ҷиддӣ дорад, зеро дар сурати набудани табобати дуруст, он метавонад ба диабети мукаммали диабет мубаддал гардад.

Аз сабаби мавҷуд набудани табобати дурусти интихобшуда, беморӣ аксар вақт ба диабети мукаммали шадид мубаддал мешавад. Ин касалиҳоро метавон бо зиёд шудани ташнагӣ ва пешоб кардан мушоҳида кард.

Омилҳои хавф

Шинохтани шакли ниҳонии диабет бениҳоят душвор аст. Беморӣ муддати тӯлонӣ зоҳир намешавад, аммо ҳамзамон ба бадан таъсири пурқувват дорад.

Омилҳои муайяни хатар вуҷуд доранд, ки тавассути онҳо аксар вақт ташхиси диабети пинҳонӣ имконпазир аст.

1. Синну сол - омор нишон медиҳад, ки 80% одамони калонсол нишонаҳои шакли пинҳонии диабет доранд. Бо ин сабаб, онҳо чашмро аз даст медиҳанд, саломатии онҳо бад мешавад.
2. Рисолати меросӣ - тағирот дар генотип инчунин метавонад боиси инкишофи ин беморӣ гардад. Ин омил хусусан дар ҳузури омилҳои таҳриккунанда муҳим аст.
3. Вазни зиёдатӣ - вазни изофаи мубодилаи моддаҳо, ки метавонад боиси таҳаммулпазирии глюкоза гардад. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки шакли пинҳонии диабет дар 40% одамони фарбеҳ ташхис карда мешавад.
4. Ҳомиладорӣ - чунин ҳолати ҷисми зан вайрон кардани ҳама равандҳои метаболикӣ дар бадан аст, ки метавонад истеҳсоли инсулинро халалдор кунад. Барои пешгирии ин, ба зан тавсия дода мешавад, ки саломатии ӯро бодиққат назорат кунад ва ҳангоми ҳомиладорӣ парҳези махсусро риоя кунад.
5. Бемориҳои меъдаву руда - онҳо бофтаи функсионалии ин узвро вайрон мекунанд, аз ин рӯ ба истеҳсоли миқдори нокифояи инсулин шурӯъ мекунанд.

Хатари асосӣ

Ин ба он вобаста аст, ки шахс метавонад бемории худро дар муддати тӯлонӣ надонад ва тарзи ҳаёти муқаррарӣ барад. Инчунин, вай доруҳои махсусро, ки ҷисми ӯро аз таъсири манфии патология муҳофизат мекунад, қабул нахоҳад кард.

Аз он вақт, бо сабаби пинҳоншавии диабети қанд, рагҳои хун таъсири манфӣ мегиранд: онҳо дароз мекашанд ва метавонанд халалдор шаванд. Ин боиси зиёд шудани хатари инсулт ва сактаи қалб, кам шудани биниш ва ташаккули пои диабет мегардад. Ин хатари асосӣ дар ин беморӣ донистани бемории онҳо нест.

Шакли пинҳонии диабет як беморӣест, ки дар бисёр ҳолатҳо тасодуфан пурра ташхис карда мешавад. Бо вуҷуди ин, баъзе одамон тағиротро дар баданашон эҳсос мекунанд ва саривақт садо медиҳанд. Бо вуҷуди ин, ин хеле кам рух медиҳад, асосан беморон солҳои дароз зиндагӣ мекунанд, дар бораи бемории худ намедонанд.

Диабети пинҳонӣ одатан аз рӯи касалиҳои зерин шинохта мешавад:

• Эҳсоси қавии нутқ, пӯсти пӯст - ин аломатҳо дар зери микроорганизмҳо ба амал меоянд, ки дар хун бо шакарҳои баланд зуд ба вуҷуд меоянд. Инчунин дар пӯсти диабетик набудани муҳофизати махсус мавҷуд аст, ки метавонад рушди ҳама гуна ихтилолҳоро пешгирӣ кунад.
• Даҳони хушк, ташнагии доимӣ - аломате, ки дар ҳама гуна шаклҳои диабет пайдо мешавад. Одам маҷбур аст, ки пайваста як шиша об барад. Бо вуҷуди ин, бисёре аз беморон ба чунин тамоюл аҳамият намедиҳанд, алахусус дар тобистон ин зуҳурот ба назар намерасад.
• Тағироти ногаҳонӣ дар вазни бадан - аз сабаби паст шудани таҳаммулпазирии глюкоза дар одамон, тағйироти ногаҳонӣ дар вазни бадан метавонанд рух диҳанд, ки бе тағир додани парҳез рух медиҳанд. Одатан, шахс дарҳол вазни худро гум мекунад ва сипас зуд вазн мегирад. Ҳама чиз бо иштиҳои бераҳмона ва хоҳиши ширинӣ мушоҳида мешавад.

Шакли пинҳонии диабет бо дард дар дил, чарх задани сар, кам шудани дарки чашм, халалдоршавии хоб, тағйири рӯҳ ва зиёд шудани хашм пур мешавад.

Вақте ки мӯйҳояшон хушк мешаванд, нохунҳои каҷ, пигментатсия меафзоянд ва дар периней доғи шадид пайдо мешавад, занон ҳушдор медиҳанд. Дар хотир доред, ки танҳо якчанд нишонаҳо метавонанд намуди пинҳонии диабетро нишон диҳанд.

Бемории диабети пинҳонӣ - ин як ҳолати пешгӯишавист, ки ҳангоми омилҳои мусоид ба шакли кушод мубаддал мегарданд.

Он муддати дароз пайдо намешавад, аммо шумо метавонед онро бо нишонаҳои зерин дар бадани худ эътироф кунед:

• Дашномдиҳии пӯст,
• Хоб, асабоният ва номутаносибӣ,
• Ташнагии доимӣ, ҳисси талх дар даҳон,
• Табобати заиф
• Коҳиши пасти визуалӣ,
• Афзоиши вазни драмавӣ
• Қатъи даврии гуруснагӣ
• Паст шудани фаъолияти рӯҳӣ,
• Тағйирёбии рӯҳии доимӣ,
• Баландшавии ҳассосияти инфексияҳо ва бактерияҳо;
• Набӯ ва парестезияи дасту пой.

Барои пешгирии рушди диабети ниҳонӣ, тавсия дода мешавад, ки мунтазам санҷиши хун барои глюкоза гузаронида шавад. Бисёр вақт, чунин беморӣ ягон аломат зоҳир намекунад, онро пурра тасодуфан пайдо кардан мумкин аст.

Инчунин, ба гӯш кардани бадани худ кӯшиш кунед, ки ин метавонад ба шумо дар бораи чунин тамоюл дар фаъолият ишора кунад.

Нишонаҳои диабети қанд Аломатҳои барвақти диабети қанд дар калонсолон

Ҳадди аққал 25% одамони гирифтори диабет аз бемории худ бехабаранд. Онҳо оромона тиҷорат мекунанд, ба нишонаҳо аҳамият намедиҳанд ва дар ин вақт диабети қанд тадриҷан бадани худро вайрон мекунад. Ин беморӣ қотили хомӯш ном дорад. Давраи ибтидоии диабети диабет метавонад ба сактаи қалб, нокомии гурда, гум шудани биниш ё мушкилии пой оварда расонад. Камтар аст, диабетик бо сабаби зиёд будани шакар ба кома афтода, аз табобати пуршиддат мегузарад ва баъдан ба табобат шурӯъ мекунад.

Дар ин сафҳа, шумо маълумоти муҳимро дар бораи нишонаҳои диабет хоҳед гирифт. Инҳо аломатҳои барвақт ҳастанд, ки ба осонӣ метавонанд ба тағирот вобаста ба синну сол ё ба синну сол мансуб шаванд. Аммо, пас аз хондани мақолаи мо, шумо эҳтиёт хоҳед шуд. Сари вақт чора андешед, то мушкилии пешгирии диабети қанд пешгирӣ карда шавад. Агар шумо гумон дошта бошед, ки шумо гирифтори диабет ҳастед, нишонаҳои худро бо нишонаҳои дар зер овардашуда муқоиса кунед. Баъд ба лаборатория равед ва санҷиши хун барои шакарро гиред. Беҳтарин ин таҳлили шакари рӯза нест, балки таҳлили гемоглобини гликатсияшуда аст.

Барои фаҳмидани натиҷаҳои санҷиши худ, қанди хуни худро биёбед. Агар шакар баланд шавад, пас марҳила ба марҳила барои табобати диабет бидуни парҳези гурусна, тазриқи инсулин ва доруи зараровар риоя кунед. Аксари мардону занони калонсол аломатҳои аввали диабетро дар худ ва фарзандонашон нодида мегиранд. Онҳо умедворанд, ки "шояд он мегузарад." Мутаассифона, ин як стратегияи номуваффақ аст. Зеро чунин беморон ҳоло ҳам дертар ба духтур муроҷиат мекунанд, аммо дар ҳолати вазнин.

• Санҷиши хун барои шакар. Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза
• Кадом метрро интихоб кунед ва хона харед

Агар нишонаҳои диабети қанд дар кӯдак ё ҷавони то 25-сола, ки вазни зиёдатӣ надошта бошанд, пас эҳтимоли зиёд ин диабети намуди 1 мебошад. Барои табобати он, шумо бояд инсулин ворид кунед. Агар диабети қанд дар бораи фарбеҳӣ ё марди аз 40-сола боло ва вазни зиёд гумонбар шавад, пас ин шояд диабети навъи 2 бошад. Аммо ин танҳо маълумоти нишондод аст. Духтур - эндокринолог имкон медиҳад, ки кадом навъи диабет дақиқ муайян карда шавад. Мақолаи "Ташхиси намуди 1 ва диабети навъи 2" -ро хонед.

Нишонаҳои диабети намуди 1

Одатан, нишонаҳои намуди 1 диабети одам зуд, дар давоми чанд рӯз ва хеле зиёд мешавад. Аксар вақт беморон ногаҳон ба комаи диабетӣ афтода (ҳушёриро гум мекунад), ӯро фавран ба беморхона мебаранд ва аллакай бо диабети қанд ташхис додаанд.

Мо нишонаҳои намуди 1 диабетро номбар мекунем:

• ташнагии шадид: шахс дар як рӯз то 3-5 литр моеъ менӯшад,
• бӯи асетон дар ҳавои нафасгирифта,
• бемор зиёдтар иштиҳо дорад, вай бисёр мехӯрад, аммо дар айни замон он ба таври назаррас вазнин мешавад,
• urination зуд ва муфид (номида полиурия), махсусан шабона,
• захмҳо суст шифо меёбанд
• ки нутқашон ба пӯст аст, аксар вақт занбӯруғҳо ё ҷӯшон ҳастанд.

Диабети навъи 1 аксар вақт 2-4 ҳафта пас аз сирояти вирусӣ (зуком, сурхак, сурхча ва ғайра) ё фишори шадид сар мешавад.

• Барномаи табобати диабети навъи 1 барои калонсолон ва кӯдакон
• Мӯҳлати асал ва чӣ гуна онро дароз кардан мумкин аст
• Техникаи тазриқи инсулини дардовар
• Қанди диабети навъи 1 дар кӯдак бидуни инсулин бо истифода аз парҳези дуруст табобат карда мешавад. Мусоҳиба бо оила.
• Чӣ тавр суръати нобудшавии гурдаҳоро суст кунад

Нишонаҳои диабети намуди 2

Ин намуди диабет тадриҷан дар тӯли якчанд сол, одатан дар одамони калонсол инкишоф меёбад. Одам ҳамеша хаста мешавад, захмҳояш суст шифо меёбанд, чашмонаш бад мешавад ва хотираи ӯ бад мешавад. Аммо ӯ дарк намекунад, ки инҳо аломатҳои диабети қанд мебошанд. Аксар вақт, диабети навъи 2 тасодуфан ташхис карда мешавад.

Диабети навъи 2 тавсиф мешавад:

• шикоятҳои умумӣ: хастагӣ, чашми намоён, мушкилоти хотира,
• пӯсти мушкилот: ки нутқашон ба зудӣ, занбӯруғҳо, ҷароҳатҳо ва ҳама гуна осеб суст шифо ёбад,
• ташнагӣ - дар як рӯз то 3-5 литр моеъ,
• як шахс одатан аз навиштан дар шаб мехезад (!),
• захми пойҳо ва пойҳо, карахтӣ ё карнай дар пойҳо, дард ҳангоми рафтан,
• дар занон - thrush, ки табобат душвор аст,
• дар марҳилаҳои баъдии беморӣ - аз даст додани вазни бе парҳез,
• диабет бе аломат идома меёбад - дар 50% беморон,
• гум кардани биниш, бемории гурда, ҳамлаи ногаҳонии дил, инсулт, аввалин зуҳуроти диабети навъи 2 дар 20-30% беморон мебошад (ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед, таъхир накунед!).

Агар шумо вазни зиёдатӣ дошта бошед, инчунин хастагӣ, ҷароҳаҳо суст шифо меёбанд, чашм паст мешавад, хотира бад мешавад - барои санҷидани шакари хунатон танбалӣ накунед. Агар он баланд шавад - шумо бояд табобат кунед. Агар ин корро накунед, шумо барвақт мемиред ва пеш аз он, шумо вақтро бо душвориҳои вазнини диабет (кӯр, нокомии гурда, захми пой ва гангрена, инсулт, сактаи дил) гирифтор хоҳед кард.

Гирифтани назорати диабети навъи 2 метавонад аз оне ки шумо гумон мекунед осонтар аст.

• Барои диабети навъи 2 чӣ гуна табобат бояд кард: усули қадам ба қадам
• Дорувории намуди 2 диабет: мақолаи муфассал
• Таблетҳои Siofor ва Glucofage
• Тарзи тарбияи ҷисмониро чӣ тавр омӯхтан мумкин аст

Нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон

Кӯдаки хурдсол ба диабети қанд шурӯъ мекунад, ҳамон қадар нишонаҳои он аз шахсоне, ки дар калонсолон мушоҳида мешаванд, зоҳир мешаванд. Мақолаи муфассалро "Аломатҳои диабети қанд дар кӯдакон" хонед. Ин барои ҳама волидон ва махсусан барои табибон маълумоти муфид аст. Зеро дар амалияи педиатр, диабети қанд хеле кам аст. Духтурон одатан нишонаҳои диабетро дар кӯдакон ҳамчун зуҳуроти дигар бемориҳо қабул мекунанд.

Чӣ бояд диабети навъи 1-ро аз диабети навъи 2 фарқ кард?

Аломатҳои диабети намуди 1 шадиданд, беморӣ ногаҳон оғоз меёбад. Бо диабети намуди 2, вазъи саломатӣ тадриҷан бадтар мешавад. Қаблан, танҳо диабети навъи 1 “бемории ҷавон” ҳисоб мешуд, вале ҳоло ин сарҳад норӯшан аст. Дар намуди диабети 1, фарбеҳӣ одатан нест.

Барои фарқ кардани диабети навъи 1 аз диабети навъи 2, шумо бояд ташхиси пешобро барои шакар ва инчунин хун барои глюкоза ва C-пептид гузаред. Муфассалтар дар мақолаи "Ташхиси намуди 1 ва диабети навъи 2".

Ташнагӣ ва зиёдшавии пешоб (полиурия)

Дар диабет, бо ин ё он сабаб, сатҳи шакар (глюкоза) дар хун баланд мешавад. Ҷисм аз он халос мешавад - бо пешоб хориҷ мешавад.Аммо агар консентратсияи глюкоза дар пешоб хеле зиёд бошад, гурдаҳо инро аз даст нахоҳанд дод. Аз ин рӯ, бояд пешоб зиёд бошад.

Барои "истеҳсоли" пешоб, бадан ба миқдори кофии об ниёз дорад. Ҳамин тавр як аломати ташнагии шадид барои диабет мавҷуд аст. Бемор зуд-зуд пешоб мебарояд. Вай шабона якчанд маротиба аз хоб мехезад - ин як аломати барвақти диабети барвақтӣ аст.

Бӯи ацетон дар ҳавои нафасгиришуда

Бо диабет, дар хун миқдори зиёди глюкоза мавҷуд аст, аммо ҳуҷайраҳо онро ба худ ҷаббида наметавонанд, зеро инсулин кифоя нест ё он самарабахш кор намекунад. Аз ин рӯ, ҳуҷайраҳои бадан (ба истиснои майна) аз ҳисоби захираҳои фарбеҳ ба ғизо мегузаранд.

Вақте ки организм фарбеҳро пора мекунад, баданҳои “кетон” пайдо мешаванд (кислотаи б-гидроксибутирӣ, кислотаи ацетоэтикӣ, ацетон). Вақте ки консентратсияи ҷисми кетон дар хун баланд мешавад, онҳо ҳангоми нафаскашӣ сар мешаванд ва бӯи ацетон дар ҳаво пайдо мешавад.

Кетоацидоз - кома барои диабети намуди 1

Дар ҳавои нафасгиришуда бӯи ацетон пайдо шуд - яъне маънои бадан ба хӯрдани чарбҳо табдил ёфтааст ва мақомоти кетон дар хун гардиш мекунанд. Агар шумо сари вақт чораҳои зарурӣ надиҳед (намуди инсулин) барои диабети намуди 1, он гоҳ консентратсияи ин органҳои кетон хеле баланд мегардад.

Дар ин ҳолат, бадан барои безарар кардани онҳо вақт надорад ва кислотаҳо дар хун дигар мешаванд. РН-и хун бояд дар ҳудуди хеле маҳдуд қарор дошта бошад (7.35 ... 7.45). Агар вай ҳатто каме аз ин ҳудудҳо гузарад - хоболудӣ, хоболудӣ, аз даст додани иштиҳо, дилбеҷагӣ (баъзан кайкунӣ) мавҷуд аст, на дарди шадид дар шикам. Ҳамаи инҳо кетоацидозҳои диабетикӣ номида мешаванд.

Агар шахс бо сабаби кетоацидоз ба кома афтад, ин як намуди хатарноки диабети қанд, ки бо маълулият ё марг дучор мешавад (7-15% фавт). Ҳамзамон, мо шуморо даъват менамоем, ки аз бӯи ацетон дар даҳони ту натарсед, агар шумо калонсол бошед ва шумо диабети навъи 1 надошта бошед.

Ҳангоми табобати диабети навъи 2 бо парҳези карбогидратии пастсифат, бемор метавонад кетозро ба вуҷуд оварад - баланд шудани сатҳи ҷасадҳои кетон дар хун ва бофтаҳо. Ин ҳолати физиологии муқаррарӣ аст, ки таъсири токсикӣ надорад. Сатҳи хун аз 7.30 поён намеояд. Аз ин рӯ, бо вуҷуди бӯи асетон аз даҳон, одам худро муқаррарӣ ҳис мекунад. Дар ин вақт, ӯ аз фарбеҳии зиёдатӣ халос мешавад ва вазни худро гум мекунад.

Зиёдшавии иштиҳо

Дар диабети қанд, дар бадан инсулин намерасад ё ин ба таври муассир кор намекунад. Гарчанде ки дар хун миқдори глюкозаи кофӣ мавҷуд аст, аммо ҳуҷайраҳо аз сабаби мушкилоти инсулин ва «гуруснагӣ» наметавонанд онро гиранд. Онҳо сигналҳои гуруснаро ба майна мефиристанд ва иштиҳои одам баланд мешавад.

Бемор хуб мехӯрад, аммо карбогидратҳо, ки бо хӯрок меоянд, қобилияти бофтаҳои баданро ба худ гирифта наметавонанд. Баландшавии иштиҳо то ҳалли инсулин ё то ба ҳуҷайраҳо табдил ёфтани чарбҳо идома меёбад. Дар ин ҳолат, диабети навъи 1 метавонад кетоацидозро ба вуҷуд орад.

Кашишҳои пӯст, сироятҳои зудбовар, thrush

Дар диабет, глюкоза дар ҳама моеъҳои бадан зиёд мешавад. Шакар аз ҳад зиёд, аз ҷумла бо арақ озод карда мешавад. Мухит ва бактерияҳо муҳити тареву гармро бо зиёдшавии консентратсияи шакар зиёд дӯст медоранд, ки онҳо аз он ғизо мегиранд. Сатҳи глюкозаи хуни худро ба сатҳи муқаррарӣ гузоред - ва вазъи пӯст ва ҳолати шумо беҳтар хоҳад шуд.

Чаро захмҳо дар диабети қанд хуб шифо намеёбанд

Вақте ки консентратсияи глюкоза дар хун зиёд мешавад, он ба деворҳои рагҳои хун ва ҳама ҳуҷайраҳое, ки бо ҷараёни хун шуста мешаванд, таъсири токсикӣ дорад. Барои таъмини шифо ёфтани захм дар бадан бисёр равандҳои мураккаб ба амал меоянд. Аз он ҷумла, ҳуҷайраҳои солими пӯст.

Азбаски бофтаҳои таъсир ба заҳролудшавии глюкозаи «барзиёд» дучор мешаванд, ҳамаи ин равандҳо суст мешаванд. Барои бемориҳои сироятӣ низ шароити мусоид фароҳам оварда шудааст. Мо илова мекунем, ки дар занони диабети қанд, пӯст барвақт пир мешавад.

Дар охири мақола, мо мехоҳем бори дигар ба шумо маслиҳат диҳем, ки сатҳи шакарии хунро зуд тафтиш кунед ва дар худ ё наздиконатон нишонаҳои диабетро мушоҳида кунед. Айни замон онро пурра табобат кардан ғайриимкон аст, аммо таҳти назорати диабети қанд ва зиндагӣ кардан комилан воқеӣ аст. Ва он метавонад аз оне ки шумо гумон мекунед осонтар аст.