Atomax (Atomax) - дастурамал барои истифода

Номи байналмилалӣ - atomax

Таркиб ва шакли нашр

Лавҳаҳои филми бо рӯйпӯшшуда қариб сафед, даврашакл, дуконвекс, бо камон дар як тараф, ноҳамвории ночиз иҷозат дода шудааст. 1 њаб аторвастатин дорад (дар шакли трихидрати калорияи аторвастатин) 10 мг.

Зараррасон: карбонати калсий - 6 мг, лактоза - 52,5 мг, крахмал ҷуворимакка - 25,66 мг, натрий крскармеллоза - 5,21 мг, повидон (К-30) - 3,5 мг, стеарати магний - 2 мг, коллоидҳои кремний диоксиди - 1,5 мг, кросповидон - 4 мг

Таркиби ниҳонӣ: primellose 15 CPS - 2,05 мг, talk тоза - 0,22 мг, диоксиди титан - 0,36 мг, триацетин - 0,16 мг.

10 дона - блистерҳо (3) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (4) - бастаҳои картон.
10 дона - блистерҳо (5) - бастаҳои картон.

Лавҳаҳои филми бо рӯйпӯшшуда қариб сафед, даврашакл, дуконвекс, бо камон дар як тараф, ноҳамвории ночиз иҷозат дода шудааст. 1 њаб atorvastatin (дар шакли трихидрати калорияи аторвастатин) 20 мг дорад.

Зараррасон: карбонати калсий - 10 мг, лактоза - 78.34 мг, крахмал ҷуворимакка - 40 мг, натрий крскармеллоза - 10.47 мг, повидон (K-30) - 5 мг, стеарати магний - 4 мг, коллоидҳои кремний диоксиди - 3 мг, кросповидон - 7 мг

Таркиби ниҳонӣ: primellose 15 CPS - 3,3 мг, talk тоза кардашуда - 0,36 мг, диоксиди титан - 0,58 мг, триацетин - 0,26 мг.

Гурӯҳи клиникӣ ва фармакологӣ

Гурӯҳи фармакотерапевтӣ

Агенти липид пасткунанда ингибитор HMG-CoA мебошад.

Амали фармакологии Atomax

Агенти гиполипидемия аз гурӯҳи статинҳо. Ингибиторҳои интихобии рақобатпазир аз редуктазаи HMG-CoA, як фермент, ки 3-гидрокси-3-метилглютарил коэнзим А-ро ба кислотаи mevalonic, як муқаддаси стеролҳо, аз ҷумла холестерин табдил медиҳад. ТГ ва холестирин дар ҷигар ба VLDL дохил мешаванд, ба плазма ворид мешаванд ва ба бофтаҳои атроф интиқол дода мешаванд.

Ҳангоми ҳамкорӣ бо ресепторҳои LDL LDL аз VLDL ташаккул меёбад. Он аз ҳисоби боздоштани редуктазаи HMG-CoA, синтези холестирин дар ҷигар ва афзоиши шумораи ретсепторҳои "ҷигар" LDL дар сатҳи ҳуҷайра боиси коҳишёбии холестирин ва липопротеинҳо дар плазма мегардад, ки боиси зиёд шудани миқдор ва катаболизми LDL мегардад.

Ташаккули LDL-ро коҳиш медиҳад, болоравии устувор ва доимии фаъолияти ресепторҳои LDL ба вуҷуд меорад. Консентратсияи LDL-ро дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи оилавии гомозигогеми, ки одатан ба терапия бо доруҳои липидӣ коҳиш намеёбад, коҳиш медиҳад.

Он консентратсияи холестиринро ба 30-46%, LDL - 41-61%, аполипопротеин B - 34-50% ва TG - 14-33% коҳиш медиҳад, ба зиёдшавии консентратсияи холестирини HDL ва аполипопротеин А., вобастагӣ аз консентратсияи LDL дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи меросии гомозигӣ, ки ба табобат бо дигар доруҳои гиполипидемия тобовар мебошанд.

Хатари пайдоиши асабҳои ишемикӣ (аз ҷумла рушди марг аз инфаркти миокард) то 16%, хатари дубора ба бемории пекторис гулудард ҳамроҳ бо аломатҳои ишемияи миокард 26% ба таври назаррас коҳиш дода мешавад. Таъсири канцерогенӣ ва мутагенӣ надорад. Таъсири табобатӣ пас аз 2 ҳафта пас аз оғоз шудани терапия ба даст оварда мешавад, пас аз 4 ҳафта ба ҳадди аксар мерасад ва дар тамоми давраи табобат давом мекунад.

Фармакокинетика

Ҷабби баланд аст. Вақти расидан ба C_макс - 1-2 соат, C_макс моддаҳои фаъол дар плазмаи хун дар занон 20% баланд, AUC 10% камтар, Cmax дар беморони сиррози спиртӣ 16 маротиба, AUC аз меъёри муқаррарӣ 11 маротиба зиёдтар аст. Озуқаворӣ суръат ва давомнокии азхудкунии доруро каме паст мекунад (мутаносибан 25% ва 9%), аммо коҳишёбии холестирин LDL ба монанди истифодаи аторвастатин бе хӯрок шабеҳ аст.

Консентратсияи аторвастатин ҳангоми бегоҳӣ нисбат ба субҳ камтар аст (тақрибан 30%). Алоқаи хаттӣ байни дараҷаи азхудкунӣ ва вояи маводи мухаддир муайян карда шуд. Биозавр будан - 14%, системаи биобукобилияти фаъолияти ингибиторӣ дар муқобили редуктаз HMG-CoA - 30%.

Биовозии пасти системавӣ бо мубодилаи простистикӣ дар пардаи луобии рӯдаи рӯда (GIT) ва ҳангоми "гузариши аввал" тавассути ҷигар ба вуҷуд меояд. Ба ҳисоби миёна Vd 381 L, робита бо сафедаҳои плазма зиёда аз 98% аст. Он асосан дар ҷигар таҳти таъсир аз изоферментҳои CYP3A4, CYP3A5 ва CYP3A7 бо ташкили метаболитҳои фармакологии фаъол (дериваҳои орто ва параҳидроксилшуда, маҳсулоти оксиди бета) мубодилаи мешавад.

Метаболитҳои in vitro, orto ва para-hydroxylated ба редуктазаи GMK-CoA таъсири ингибирӣ доранд, ки бо он аторвастатин қиёс карда мешаванд. Таъсири ингибитории дору ба редуктазаи HMG-CoA тақрибан 70% аз ҳисоби фаъолияти метаболитҳои гардиши муайян карда мешавад ва аз сабаби мавҷудияти онҳо тақрибан 20-30 соат давом мекунад. Т_1/2 - 14 соат пас аз мубодилаи ҷигар ва / ё экстепатикӣ бо safra хориҷ карда мешавад (ба гардиши эъломияи энтеропатикӣ гузаронида намешавад). Камтар аз 2% вояи даҳонӣ дар пешоб муайян карда мешавад.

Ҳангоми гемодиализ ҳангоми пайвастани шадиди сафедаҳои плазма хориҷ карда намешавад.

Ҳангоми нокомии ҷигар дар беморони сиррози спиртӣ (Чилд-Пюг В), Cmax ва AUC ба таври назаррас меафзояд (мутаносибан 16 ва 11 маротиба).

C_макс ва AUC -и дору дар пиронсолон (65-сола) мутаносибан 40 ва 30% нисбат ба беморони калонсолони синни хурдтар аст (аҳамияти клиникӣ надорад). Cmax дар занон 20% баландтар аст ва AUC нисбат ба мардон 10% камтар аст (вай ягон арзиши клиникӣ надорад).

Норасоии гурда ба консентратсияи плазма ба дору таъсир намерасонад.

- дар якҷоягӣ бо парҳез барои табобати беморони гирифтори хунгузарашон баланд (намуди IV тибқи Фредриксон) ва беморони гирифтори диспеталипопротеинемия (намуди III аз рӯи Фредриксон), ки дар онҳо терапияи парҳезӣ самараи кофӣ намедиҳад,

- дар якҷоягӣ бо парҳез сатҳи пасти холестирин, LDL-C, apolipoprotein B ва TG ва зиёд кардани HDL-C дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи ибтидоӣ, гиперхолестеролемияи гетерозиготикӣ ва гуруснагӣ ва гиперлипидемияи омехта (омехта) (IIa ва IIb IIb) ),

- паст кардани сатҳи холестирин ва LDL-C дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи гомозигогемии оилавӣ, вақте ки терапияи парҳезӣ ва дигар усулҳои табобати ғайри фармакологӣ ба қадри кофӣ самарабахш нестанд.

Низоми истфода

Пеш аз таъин кардани Atomax, бемор бояд парҳези стандартии липидро тавсия диҳад, ки вай бояд дар тӯли тамоми давраи табобат риоя кунад.

Микдори аввалия ба ҳисоби миёна 10 мг 1 бор дар як рӯз. Микдори вояи аз 10 то 80 мг 1 вақт / рӯз. Доруҳоро дар ҳар вақти рӯз бо хӯрок ё новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ гирифтан мумкин аст. Микдори дору бо назардошти сатҳҳои ибтидоии LDL-C, мақсади табобат ва таъсири инфиродӣ интихоб карда мешавад. Дар аввали табобат ва / ё ҳангоми зиёд кардани миқдори атомакс, ҳар 2-4 ҳафта бояд сатҳи плазмаи липидҳои плазмавиро назорат карда, миқдорро мутаносибан танзим кунед.

Дар гиперхолестеролемияи ибтидоӣ ва гиперлипидемияи омехта дар аксари ҳолатҳо, таъин кардани Atomax ба як вояи 10 мг 1 вақт / рӯз кофӣ аст. Таъсири назарраси табобатӣ пас аз 2 ҳафта, чун қоида, ба назар мерасад ва самараи максималии табобатӣ пас аз 4 ҳафта мушоҳида карда мешавад. Бо табобати тӯлонӣ ин натиҷа боқӣ мемонад.

Истифодаи маводи мухаддир дар беморони гирифтори норасоии гурда ва гурдаҳо ба аторвастатин дар плазмаи хун ё дараҷаи пастшавии таркиби LDL-C ҳангоми истифодаи он таъсир намерасонад, бинобар ин тағир додани вояи дору талаб карда намешавад.

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир дар беморони куҳансол дар муқоиса бо аҳолии оддӣ фарқият дар бехатарӣ, таъсирнокӣ ва ё ноил шудан ба ҳадафҳои табобати пастравии липидҳо вуҷуд надошт.

Таъсири иловагӣ Атомакс

Аз эҳсосот: амблиопия, садо дар гӯшҳо, хушкии конъюнктива, халалдор шудани ҷойгоҳ, хунравии чашм, карӣ, фишори дохили чашм, паросмия, таҳрифи мазза, гум шудани ҳисси лазиз.

Аз ҷониби системаи марказии асаб ва системаи асаби перифералӣ: дарди сар, чарх задани саратон, синдроми астеникӣ, бехобӣ ё хоболудӣ, хобҳо, амнезия, парестезия, невропатияи периферикӣ, лобикаи эҳсосӣ, атаксия, гиперкинез, депрессия, гипестезия.

Аз системаи ҳозима: дилбењузурї, зардаљўш, ќабз ва ё дарунравї, плулентсия, гастралгия, дарди шикам, анорексия ё зиёд шудани иштиҳо, даҳон хушк, лимфаҳо, дисфагия, ќайкунӣ, стоматит, эзофагит, глоссит, гастроэнтерит, гепатит, колик, колик, чейлит, duodenal панкреатит, зардпарвинии холестатикӣ, зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар (AST, ALT), хунравии рӯда, мелена, мағзи хун, тенесмус.

Аз системаи мушак ва устухон: артрит, тазқиқи мушакҳои пой, бурсит, миозит, миопатия, артралгия, миалгия, рабдомиолиз, контрактураи муштарак, дарди бозгашт, зиёдшавии хуноба CPK.

Аз системаи нафаскашӣ: бронхит, ринит, нафас, нафастангии бронхӣ, бинӣ.

Аз системаи пешоб: сироятҳои урогениталия, омоси перифералӣ, дизурия (аз ҷумла полакиурия, ноктурия, пешгирӣ аз пешоб ё нигоҳдории пешоб, пешобкунии пешоб), нефрит, цистит, гематурия, уролития, альбуминурия.

Аз системаи репродуктивӣ: хунравии vaginal, хунравии бачадон, метроррагия, эпидидимитит, коҳиши либидо, мулоимӣ, ejaculation сустшуда, гинекомастия.

Аксуламалҳои пӯст: алопеция, аращ, экзема, себорея, экхимоз.

Аз системаи эндокринӣ: дарди сина, шикам, вазодилатсия, гипотензияи ортостатикӣ, флебит, аритмия.

Аз системаи гемопоэтикӣ: камхунӣ, лимфаденопатия, тромбоцитопения.

Аз ҷониби мубодилаи моддаҳо: гипергликемия, гипогликемия, вазни зиёдатӣ, шадидшавии ҷигар, табларза.

Аксуламалҳои аллергиявӣ: пешоб, дашномдиҳии пӯст, дерматит, алоқа, камёфт, утрика, ангиоэдема, шишаи акс, ҳассосият, анафилаксия, эритемаи экссудативии бисёрсистемаи эритема (аз ҷумла синдроми Стивенс-Ҷонсон), некролизии эпидермал (синдроми Лайел).

Гайринишондод Атомакс

- синнашон то 18-сола (самаранокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст),

- бемории фаъоли ҷигар ё зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳои хунгузар (зиёда аз 3 маротиба нисбат ба VGN) пайдоиши номаълум,

- Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои дору.

Бо эҳтиёт ки дар майзадагии музмин истифода мешаванд, бо таърихи бемории ҷигар, номутаносибии электролитҳо, эндокринӣ ва мубодилаи моддаҳо, гипотензияи артериалӣ, сироятҳои шадиди шадид (сепсис), эпилепсияи беназорат, ҷарроҳии васеъ, ҷароҳатҳо, бемориҳои мушакҳои скелет.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Атомакс ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ (синамаконӣ) истисноӣ аст.

Маълум нест, ки бо аторвастатин аз шири сина хориҷ карда мешавад. Бо назардошти эҳтимолияти ба амал омадани ҳодисаҳои номатлуб дар кӯдак, ҳангоми зарурат истифодаи дору ҳангоми синамаконӣ бояд дар бораи қатъи синамаконӣ қарор қабул кунад.

Занони синни борварӣ duringангоми табобат бояд усулњои мувофиќи контрасепсияро истифода бурд. Аторвастатинро танҳо ба занони синни борварӣ метавон таъин кард, агар эҳтимолияти ҳомиладорӣ хеле паст бошад ва ба бемор дар бораи хатари имконпазири табобати ҳомила огоҳ карда шавад.

Истифода барои функсияи функсияи ҷигар

Он дар ҳолатҳои бемориҳои фаъоли ҷигар ё зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳои хунгузар (бештар аз 3 маротиба нисбат ба VGN) пайдоиши номаълум дорад. Дар алкоголизми музмин ва бо таърихи бемории ҷигар эҳтиёткорона истифода бурда мешавад.

Истифода барои функсияи функсияи гурда

Бемории гурда ба консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун ё таъсири он ба мубодилаи липидҳо таъсир намерасонад. Дар робита ба ин, тағир додани вояи дар беморони дорои функсияи гурда талаб карда намешавад. Гарчанде, ки таҳқиқот дар беморони марҳилаҳои терминалии бемории гурда гузаронида нашудаанд, гемодиализ гумон аст, ки клиринги аторвастатинро ба таври назаррас афзоиш диҳад, зеро он ба сафедаҳои плазма фаъол аст.

Истифодаи маводи мухаддир дар кӯдакон

Гайринишондод: синни то 18-сола (самаранокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст).

Истифода дар беморони куҳансол

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир дар беморони куҳансол дар муқоиса бо аҳолии оддӣ фарқият дар бехатарӣ, таъсирнокӣ ё ноил шудан ба ҳадафҳои табобати пастравандаи липидҳо вуҷуд надошт.

Дастурҳои махсус барои қабул

Пеш аз оғози терапияи Atomax ба бемор бояд парҳези гипохолестерин муқаррар карда шавад, ки вай бояд дар тамоми давраи табобат риоя карда шавад.

Истифодаи ингибиторҳои редуктазони HMG-CoA барои паст кардани липидҳои хун метавонад ба тағири параметрҳои биохимиявие, ки вазифаи ҷигарро инъикос мекунанд, оварда расонад.

Функсияи ҷигар бояд пеш аз оғози терапия, 6 ва 12 ҳафта пас аз оғози маъмурияти Atomax ва пас аз зиёд кардани вояи он назорат карда шавад, инчунин давра ба давра, масалан, ҳар 6 моҳ. Ҳангоми муолиҷа бо Atomax зиёдшавии фаъолнокии ферментҳои ҷигар дар хуноба ба мушоҳида мерасад. Беморони зиёд шудани фаъолнокии трансаминаз бояд то барқарор шудани ферментҳо ба муқаррарӣ назорат карда шаванд. Дар ҳолате, ки қиматҳои ALT ё AST аз VGN зиёдтар аз 3 маротиба зиёд бошанд, тавсия дода мешавад, ки вояи Atomax кам карда шавад ё табобат қатъ карда шавад.

Атомаксро бояд дар беморони гирифтори машрубот ва / ё бемории ҷигар, бемории фаъолонаи ҷигар ё афзоиши доимии фаъолияти трансаминазаи пайдоиши номаълум истифода бурдан лозим аст.

Табобати атворвастатин метавонад миопатияро ба вуҷуд орад. Ташхиси миопатия (дардҳои мушакҳо ва заифӣ дар якҷоягӣ бо зиёд шудани фаъолияти CPK дар муқоиса бо VGN 10 маротиба) бояд дар беморони гирифтори миалгияи умумӣ, дардмандии мушакҳо ё заифӣ ва / ё зиёдшавии фаъолонаи CPK ба назар гирифта шаванд. Ба беморон ҳушдор дода мешавад, ки онҳо фавран ба духтур дар бораи пайдоиши дард ё нотавонии мушакҳо, агар онҳо бо изтироб ё табларза ҳамроҳ бошанд, хабар диҳанд. Агар зиёдшавии фаъолнокии CPK ё дар ҳузури миопатияи тасдиқшуда ё шубҳанок дошта шавад, терапияи атомакс бояд қатъ карда шавад. Хатари миопатия дар муолиҷаи дигар доруҳои ин синф бо истифодаи ҳамзамон бо истифода аз агентҳои сиклоспорин, фибратҳо, эритромицин, ниацин ё азол антифунгал. Бисёре аз ин доруҳо мубодилаи мубодилаи CYP3A4 ва / ё интиқоли маводи мухаддирро бозмедоранд. Аторвастатин аз ҷониби CYP3A4 биотрансформация карда шудааст.Ҳангоми таъин кардани аторвастатин дар якҷоягӣ бо фибратҳо, эритромицин, доруҳои иммуносупрессивӣ, доруҳои азот антифунгалӣ ё ниацин дар вояи гиполипидемик, фоида ва хавфи табобатро бодиққат бодиққат бояд кард ва беморон бояд дард кардани дард ё заифии мушакҳо, хусусан дар моҳҳои аввали табобат ва ҳангоми табобат мушоҳида карда шаванд. давраҳои зиёд кардани вояи ҳама гуна маводи мухаддир. Дар ин гуна ҳолатҳо тавсия додани даврии фаъолияти KFK тавсия дода мешавад, гарчанде ки ин назорат рушди миопатияи шадидро пешгирӣ намекунад.

Ҳангоми истифодаи аторвастатин, инчунин дигар доруҳои ин синф, ҳолатҳои рабдомиолиз бо норасоии шадиди гурда аз сабаби миоглобинурия тавсиф карда мешаванд. Табобати атомакс бояд муваққатан қатъ карда шавад ё пурра қатъ карда шавад, агар нишонаҳои эҳтимолии миопатия ё омили хавф барои рушди нокомии гурда бо сабаби рабдиолиз вуҷуд дошта бошад (масалан, сирояти шадид, гипертонияи ҷарроҳӣ, ҷарроҳии шадид, осеби ҷароҳати метаболикӣ, эндокринӣ ва электролитҳо ва мусодираи беназорат).

Пеш аз оғози терапияи Atomax, кӯшиш кардан лозим аст, ки назорати гиперхолестеринемияи аз ҳисоби терапияи мувофиқи парҳезӣ, зиёдшавии ҷисмонӣ, вазни зиёдатӣ дар беморони гирифтори фарбеҳӣ ва табобати шароити дигар ба даст оварда шавад.

Ба беморон ҳушдор дода мешавад, ки агар дард ё нотавонии мушакҳо ба вуқӯъ ояд, фавран бо духтур муроҷиат кунанд, хусусан агар онҳо бо изтироб ё табларза ҳамроҳ бошанд.

Таъсир ба қобилияти рондани воситаи нақлиёт ва механизмҳои назоратӣ

Таъсири манфии Atomax ба қобилияти рондани мошинҳо ва кор бо механизмҳо гузориш дода нашудааст.

Аз меъёр зиёд

Табобат: ягон антидот мавҷуд нест, терапияи симптоматикӣ гузаронида мешавад. Гемодиализ бесамар аст.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Хатари миопатия ҳангоми муолиҷа бо дигар доруҳои ин синф бо истифодаи яквақтаи сиклоспорин, фибратҳо, эритромицин, агентҳои зиддифунгалӣ, ки ба azoles ва ниацин дохил мешаванд, меафзояд.

Бо ворид намудани ҳамзамон бо аторвастатин ва таваққуфи дорои магний ва гидроксидҳои алюминий, консентратсияи аторвастатин дар плазма тақрибан 35% коҳиш ёфт, аммо дараҷаи пастшавии LDL-C тағир наёфт.

Ҳангоми истифодаи яквақтаи аторвастатин ба фармакокинетикаи антипирин таъсир намерасонад, бинобар ин, ҳамкорӣ бо дигар доруҳо, ки бо ҳамон изофензҳои ситохром ситонида мешаванд, интизор намешавад.

Бо истифодаи ҳамзамони колестипол, консентратсияи плазмаи аторвастатин тақрибан 25% кам шуд. Бо вуҷуди ин, таъсири липидҳо-пасткунандаи таркиби аторвастатин ва колестипол аз таъсири ҳар як дору алоҳида зиёданд.

Ҳангоми такроран ворид кардани дигоксин ва аторвастатин ба миқдори 10 мг, консентратсияи тавозуни дигоксин дар плазмаи хун тағир наёфт. Бо вуҷуди ин, вақте ки дигоксин дар якҷоягӣ бо атворвастатин ҳангоми вояи 80 мг / рӯз истифода мешуд, консентратсияи дигоксин тақрибан 20% зиёд шуд. Беморон бояд дигоксинро дар якҷоягӣ бо атворвастатин қабул кунанд.

Ҳангоми ҳамзамон истифодаи аторвастатин ва эритромицин (500 мг 4 бор дар як рўз) ё кларитромицин (500 мг 2 бор дар як рўз), ки CYP3A4-ро манъ мекунад, зиёдшавии консентратсияи плазмаи аторвастатин ба қайд гирифта шуд.

Бо истифодаи ҳамзамон бо аторвастатин (10 мг 1 вақт / рӯз) ва азитромицин (500 мг 1 вақт / рӯз), консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун тағир наёфт.

Аторвастатин ба консентратсияи терфенадин дар плазмаи хун, ки асосан аз ҷониби CYP3A4 метаболизатсия карда мешавад, таъсири клиникӣ надорад; аз ин рӯ, гумон аст, ки аторвастатин ба параметрҳои фармакокинетикии дигар зербиноҳои CYP3A4 ба таври назаррас таъсир расонад.

Ҳангоми истифодаи якбораи аторвастатин ва контрасептиви даҳонӣ, ки нетиндрон ва эстрадиол этинилин доранд, афзоиши назаррас дар AUC аз норетиндрон ва эстрадиол этиниллин мутаносибан тақрибан 30% ва 20% ба қайд гирифта шуд. Ин таъсир ҳангоми интихоби контрасептиви даҳонӣ барои зане, ки аторвастатинро мегирад, бояд ба назар гирад.

Таъсири манфии аз ҷиҳати клиникӣ аҳамияти аторвастатин бо эстрогенҳо ба назар намерасад.

Ҳангоми омӯхтани таъсири аторвастатин бо варфарин ва циметидин ҳеҷ гуна ҳамкории клиникӣ аҳамият дода нашудааст.

Ҳангоми ҳамзамон истифодаи аторвастатин дар миқдори 80 мг ва амлодипин дар вояи 10 мг фармакокинетикаи аторвастатин дар ҳолати мувозинат тағир наёфт.

Истифодаи ҳамзамони аторвастатин бо ингибиторҳои протеаз, ки бо ингибиторҳои CYP3A4 маъруфанд, бо зиёдшавии консентратсияи плазмаи аторвастатин ҳамроҳ буданд.

Таъсири манфии аз ҷиҳати клиникӣ аҳамияти аторвастатин ва доруҳои зидди гипертензия ба қайд гирифта нашудааст.

Номутобиқатии фармасевтӣ маълум нест.

Шартҳои рухсатӣ барои дорухона

Дору дорунома аст.

Мӯҳлат ва шартҳои нигоҳдорӣ

Рӯйхати B. Доруро аз дастрасии кӯдакон дар ҷои хушк, дар ҳарорати на зиёдтар аз 25 C нигоҳ доштан зарур аст. Муҳлати нигоҳдорӣ 2 сол.

Истифодаи атомакс маводи мухаддир танҳо ҳамон тавре ки духтур муқаррар кардааст, тавсиф барои истинод оварда мешавад!

Кадом аломатҳо барои фаҳмидани он, ки шахс мушкилии равонӣ инкишоф медиҳад?

Тамоми рӯзи корӣ нишастаед? Ҳамагӣ 1 соат машқ барои пеш аз мӯҳлат мурдан иҷозат намедиҳад

Кадом доруҳои дил барои одамон хатарноканд?

Чаро вазидани хунук ба саломатӣ халал мерасонад?

Оё афшура дар мағозаҳоест, ки мо дар бораи он фикр мекунем?

Пас аз хӯрдан чӣ кор кардан мумкин нест, то ба саломатӣ зарар нарасонад

Чӣ гуна бояд дар дарди гулу табобат кард: доруҳо ё усулҳои алтернативӣ?

Дар арафаи менопауза: оё имконият пас аз 45 сол солим ва шодмон аст?

Маркази Laserhouse - бартарафсозии лазерии мӯй ва косметология дар Украина

Беэътимодии кӯдак

Нишондод барои истифода

Маводи мухаддир Атомакс он дар якҷоягӣ бо парҳез барои коҳиш додани дараҷаи баланди холестирин, LDL-C, apolipoprotein B ва TG ва зиёд кардани HDL-C дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи ибтидоӣ, гиперхолестеролемияи гетерозиготикӣ ва ғайри-оилавӣ ва омезиши (омехта) гиперлипидемия (намудҳои IIa ва IIb IIb) истифода бурда мешавад. ), дар якҷоягӣ бо парҳез барои табобати беморони сатҳи хунгузарони дараҷаи TG (намуди IV тибқи Фредриксон) ва беморони гирифтори диспеталипопротеинемия (намуди III аз рӯи Фредриксон), ки дар онҳо терапияи парҳезӣ самараи кофӣ намедиҳад, коҳиш дода шавад Nia холестирин умумии LDL-C дар беморони бо hypercholesterolemia оилавии homozygous, вақте ки табобати парҳез ва дигар табобат ғайридавлатӣ фармакологї мебошанд кофӣ самаранок нест.

Усули татбиқ

Пеш аз таъин Атомакс бемор бояд парҳези оддии липидро тавсия диҳад, ки вай бояд тамоми давраи табобатро риоя кунад.
Микдори аввалия ба ҳисоби миёна 10 мг 1 бор дар як рӯз. Микдори вояи аз 10 то 80 мг 1 вақт / рӯз. Доруҳоро дар ҳар вақти рӯз бо хӯрок ё новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ гирифтан мумкин аст. Микдори дору бо назардошти сатҳҳои ибтидоии LDL-C, мақсади табобат ва таъсири инфиродӣ интихоб карда мешавад. Дар аввали табобат ва / ё ҳангоми зиёд кардани миқдори атомакс, ҳар 2-4 ҳафта бояд сатҳи плазмаи липидҳои плазмавиро назорат карда, миқдорро мутаносибан танзим кунед.
Дар гиперхолестеролемияи ибтидоӣ ва гиперлипидемияи омехта, дар бисёр ҳолатҳо, таъин кардани Атомакс дар як вояи 10 мг 1 вақт / рӯз кофӣ аст. Таъсири назарраси табобатӣ пас аз 2 ҳафта, чун қоида, ба назар мерасад ва самараи максималии табобатӣ пас аз 4 ҳафта мушоҳида карда мешавад. Бо табобати тӯлонӣ ин натиҷа боқӣ мемонад.
Истифодаи дору дар беморони норасоии гурда ва бемории гурда ба сатҳи аторвастатин дар плазмаи хун ё дараҷаи пастшавии таркиби LDL-C ҳангоми истифодаи он таъсир намерасонад, бинобар ин тағир додани вояи талаб карда намешавад.
Ҳангоми истифодаи дору дар беморони солхӯрда, дар муқоиса бо аҳолии оддӣ фарқият дар бехатарӣ, таъсирнокӣ ё ноил шудан ба мақсадҳои табобати паст кардани липидҳо мушоҳида нашудааст.

Атомаксро бо холестирин чӣ гуна бояд гирифт?

Дору дар шакли лавҳаҳо аст. Ҷони онҳо дабдаст, сатҳи онҳо ноҳамвор аст. Аз як тараф хавф вуҷуд дорад. Онҳо қабати ҳалшаванда доранд, ки бо ранги сафедранг тавсиф карда мешаванд. Таблетҳо дар блистерҳо печонда мешаванд, ки дар қуттии картончаҳои зич ҷойгир карда шудаанд.

ҷавҳари фаъол (ҷузъи асосӣ), ки аторвастатин аст,
крахмал ҷуворимакка
карбонати калсий
лактоза
повидон
натрий крскармеллоза,
кремний
гази ангидриди коллоидӣ,
кросповидон.

Қабати планшетҳо аз чӣ иборат аст? Аз триацетин, талкаи тозашуда, primmeloza, диоксиди титан.

Чӣ гуна нӯшидани Atomax, дастурҳои истифодаи он дар бастаҳо мавҷуданд, ҳама бояд донанд. Ин доруи липидӣ аст, ки амалаш ба паст кардани холестирин равона шудааст, ки ба бадани инсон таъсири манфӣ мерасонад. Ба гурӯҳи статинҳо тааллуқ дорад. Ғайр аз ин, дору як ингибиторе интихобкунандаи рақобати HMG-CoA редуктаз мебошад. Он инчунин барои нақши дигар пешбинӣ шудааст: паст кардани липопротеидҳои плазма. Atomax ба липопротеинҳои зичии паст дар рӯи ҳуҷайраҳои ҷигар таъсири судманд мерасонад.

Дар натиҷаи табобат афзоиши мунтазами фаъолнокии ресепторҳои LDL ба назар мерасад. Қобили зикр аст, ки хатари коҳишёбанда ва гирифтани асабҳои ишемия.

Дору ба бадан ягон таъсири манфӣ намерасонад.

Натиҷаро кай интизор шудан лозим аст? Барои дидани тағйироти мусбӣ, шумо бояд доруи ҳадди аққал 2 ҳафта истеъмол кунед. Дору бояд як моҳ аз саршавии терапевт истифода шавад. Пас аз анҷоми курс, натиҷа барои муддати дароз намоён хоҳад буд.

Нишондод барои истифода. Атомакс дар чунин ҳолатҳо таъин карда мешавад:

Холестирини баланд.
Консентратсияи LDL-C зиёд шудааст.
Афзоиши тироглобулин ва аполипропилен Б.
Агар сатҳи саратони TG баланд шавад.
Дар ҳолате, ки дисбеталипопротеинемия инкишоф меёбад.

Атомакс самарабахш нест, агар бемор парҳези махсуси духтурро риоя накунад. Ин дору ёрирасон аст ва дар якҷоягӣ бо ғизои махсус амал мекунад.

Чӣ тавр гирифта шавад ва миқдори вояи маводи мухаддир чӣ гуна аст? Пеш аз оғози курси табобат, бемор бояд ба парҳези махсуси паст кардани липид гузарад. Духтурон барои ҳар як бемор дона алоҳида тавсия медиҳанд. Доруро ҳам дар вақти дилхоҳи рӯз, ҳам баъд аз ва пас аз хӯрок гирифтан мумкин аст. Самаранокии дору аз ин паст намешавад.

Atomax бо дигар доруҳо чӣ гуна ҳамкорӣ мекунад? Дар ҳолате, ки маводи мухаддир дар якҷоягӣ бо эритромицин ё доруҳои зиддифунгалӣ истифода мешавад, таъсири тараф дар шакли миопия ба амал омада метавонад. Атомакс набояд дар якҷоягӣ бо суспензияҳои дорои алюминийи алюминий истифода шавад, вагарна консентратсияи аторвастатин дар хун коҳиш меёбад ва мутаносибан таъсири табобат низ ба назар мерасад.

Терфенадинро метавон истифода бурд, зеро маводи мухаддири баррасишуда имрӯз хосиятҳои қаблиро тағйир намедиҳад. Онро бо эстрогенҳо истифода бурдан мумкин аст - ҳеҷ чизи ҷиддӣ рух намедиҳад.

Бо Варфарин ва Циметидин зид нест.

Бо ингибиторҳои протеаз истифода набаред, зеро ин таркиб консентратсияи моддаҳои фаъоли Атомаксро зиёд мекунад. Зарур аст, ки ингибиторҳоро истисно кунед ё миқдорро кам кунед. Ин бояд танҳо таҳти назорати табибон анҷом дода шавад.

Гайринишондод

Гайринишондод нисбати истифодаи дору Атомакс инҳоянд: бемориҳои фаъолонаи ҷигар ё зиёд шудани фаъолнокии трансаминазҳои хунгузар (зиёда аз 3 маротиба нисбат ба VGN), пайдоиши номаълум, ҳомиладорӣ, ширмакконӣ, синни то 18 сола (таъсирнокӣ ва бехатарӣ муқаррар карда нашудааст), ҳассосият ба ҷузъҳои дору.
Дар вақти алкоголизми музмин, бо таърихи бемории ҷигар, номувозинати шадид электролитҳо, вайроншавии эндокринӣ ва метаболикӣ, гипотензияи артериалӣ, сироятҳои шадиди шадид (сепсис), эпилепсияи беназорат, ҷарроҳии васеъ, ҷароҳатҳо ва бемориҳои мушакҳои скелетро бо эҳтиёт истифода баред.

Ҳомиладорӣ

Атомакс Гайринишондод барои истифода ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ (синамаконӣ).
Маълум нест, ки бо аторвастатин аз шири сина хориҷ карда мешавад. Бо назардошти эҳтимолияти ба амал омадани ҳодисаҳои номатлуб дар кӯдак, ҳангоми зарурат истифодаи дору ҳангоми синамаконӣ бояд дар бораи қатъи синамаконӣ қарор қабул кунад.
Занони синни борварӣ ҳангоми табобат бояд усулҳои дахлдори контрасепсияро истифода баранд. Аторвастатинро танҳо ба занони синни борварӣ метавон таъин кард, агар эҳтимолияти ҳомиладорӣ хеле паст бошад ва ба бемор дар бораи хатари имконпазири табобати ҳомила огоҳ карда шавад.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Бо вуҷуди ин, таъсири липидҳо-пасткунандаи таркиби аторвастатин ва колестипол аз таъсири ҳар як дору алоҳида зиёданд.
Ҳангоми такроран ворид кардани дигоксин ва аторвастатин ба миқдори 10 мг, консентратсияи тавозуни дигоксин дар плазмаи хун тағир наёфт. Бо вуҷуди ин, вақте ки дигоксин дар якҷоягӣ бо атворвастатин ҳангоми вояи 80 мг / рӯз истифода мешуд, консентратсияи дигоксин тақрибан 20% зиёд шуд. Беморон бояд дигоксинро дар якҷоягӣ бо атворвастатин қабул кунанд.
Ҳангоми ҳамзамон истифодаи аторвастатин ва эритромицин (500 мг 4 бор дар як рўз) ё кларитромицин (500 мг 2 бор дар як рўз), ки CYP3A4-ро манъ мекунад, зиёдшавии консентратсияи плазмаи аторвастатин ба қайд гирифта шуд.
Бо истифодаи ҳамзамон бо аторвастатин (10 мг 1 вақт / рӯз) ва азитромицин (500 мг 1 вақт / рӯз), консентратсияи аторвастатин дар плазмаи хун тағир наёфт.
Аторвастатин ба консентратсияи терфенадин дар плазмаи хун, ки асосан аз ҷониби CYP3A4 метаболизатсия карда мешавад, таъсири клиникӣ надорад; аз ин рӯ, гумон аст, ки аторвастатин ба параметрҳои фармакокинетикии дигар зербиноҳои CYP3A4 ба таври назаррас таъсир расонад.
Ҳангоми истифодаи якбораи аторвастатин ва контрасептиви даҳонӣ, ки нетиндрон ва эстрадиол этинилин доранд, афзоиши назаррас дар AUC аз норетиндрон ва эстрадиол этиниллин мутаносибан тақрибан 30% ва 20% ба қайд гирифта шуд. Ин таъсир ҳангоми интихоби контрасептиви даҳонӣ барои зане, ки аторвастатинро мегирад, бояд ба назар гирад.
Таъсири манфии аз ҷиҳати клиникӣ аҳамияти аторвастатин бо эстрогенҳо ба назар намерасад.
Ҳангоми омӯхтани таъсири аторвастатин бо варфарин ва циметидин ҳеҷ гуна ҳамкории клиникӣ аҳамият дода нашудааст.
Ҳангоми ҳамзамон истифодаи аторвастатин дар миқдори 80 мг ва амлодипин дар вояи 10 мг фармакокинетикаи аторвастатин дар ҳолати мувозинат тағир наёфт.
Истифодаи ҳамзамони аторвастатин бо ингибиторҳои протеаз, ки бо ингибиторҳои CYP3A4 маъруфанд, бо зиёдшавии консентратсияи плазмаи аторвастатин ҳамроҳ буданд.
Таъсири манфии аз ҷиҳати клиникӣ аҳамияти аторвастатин ва доруҳои зидди гипертензия ба қайд гирифта нашудааст.

Шакл ва таркибро гузоред

Атомакс доруест, ки барои боздоштани редуктазаи HMG-CoA равона карда шудааст ва боиси суст шудани синтези холестерин дар ҳуҷайраҳои ҷигар мегардад. Баръакси статинҳои насли аввал, Atomax як доруи пайдоиши синтетикӣ мебошад.

Дар бозори фармакологӣ доруеро пайдо кардан мумкин аст, ки онро ширкати Ҳиндустон HeteroDrags Limited ва корхонаҳои ватании ҶСШК «НИЖФАРМ», ҶДММ Скопински Фармасевтӣ истеҳсол мекунад.

Atomax дар шакли лавҳаҳои сафед мавҷуд аст, ки дар шакли паҳлӯ бо паҳлӯҳои конфет ҷойгиранд. Аз боло онҳо бо мембранаи филм пӯшонида мешаванд.Як баста 30 ҳаб дорад.

Дар планшет 10 ё 20 мг ҷавҳари фаъол - атривастатин трихидрати калсий дохил мешавад.

Илова ба ҷузъи асосӣ, ҳар як планшет ва ҷилди он миқдори муайяне доранд:

натрий крскармеллоза,
хокаи тозашудаи talk
лактоза озод
стеарати магний,
крахмал ҷуворимакка
карбонати калсий
повидон
коллоидҳои ангидриди оксиди кремний,
кросповидон
триацетин

Ғайр аз он, миқдори муайяни оксиди титан ба омодагӣ дохил карда мешавад.

Механизми амали моддаҳои фаъол

Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, таъсири липидро коҳиш додани Atomax тавассути бастани редуктазаи HMG-CoA ба даст меояд. Мақсади асосии ин фермент табдил додани коэффициенти метилглютарил А ба кислотаи mevalonic, ки пешгузаштаи холестирин мебошад.

Аторвастатин дар ҳуҷайраҳои ҷигар амал намуда, миқдори LDL ва холестиринро кам мекунад. Он аз ҷониби беморони гирифтори гиперхолестеринемияи гомозигогемӣ самаранок истифода бурда мешавад, ки онро бо дигар доруҳои паст холестирин табобат кардан мумкин нест. Динамикаи коҳиши консентратсияи холестирин аз вояи моддаҳои асосӣ вобаста аст.

Atomax -ро ҳангоми хӯрокхӯрӣ тавсия дода намешавад, чунон ки хӯрдан сатҳи азхудкуниро коҳиш медиҳад. Ингредиенти фаъол дар рӯдаи ҳозима хуб ҷаббида мешавад. Таркиби ҳадди аторвастатин 2 соат пас аз татбиқ мушоҳида карда мешавад.

Дар зери таъсири ферментҳои махсуси CY ва CYP3A4 дар ҷигар метаболитҳо паразидроксилонида мешаванд. Сипас метаболитҳо аз бадан якҷоя бо saf хориҷ карда мешаванд.

Нишондодҳо ва зиддиятҳои истифодаи дору

Atomax барои паст кардани холестирин истифода мешавад. Духтур доруҳоро дар якҷоягӣ бо ғизои парҳезӣ барои чунин ташхисҳо ба монанди гиперхолестеролемияи ибтидоӣ, гетерозигофӣ ва ғайритилмилалӣ таъин менамояд.

Истифодаи планшетҳо инчунин барои зиёдшавии консентратсияи хун дар тироглобулин (TG) вобаста аст, вақте ки терапияи парҳезӣ натиҷаи дилхоҳ намедиҳад.

Аторвастатин холестиринро дар беморони гирифтори гиперхолестеролемияи гомозигогии оилавӣ самаранок коҳиш медиҳад, вақте ки табобати ғайри фармакологӣ ва парҳез мубодилаи липидҳоро ба эътидол намеорад.

Atomax барои категорияҳои муайяни беморон манъ аст. Дастур номгӯи ҳолатҳои пешгирии истеъмоли маводи доруро дар бар мегирад:

Кӯдакон ва наврасони то 18-сола.
Мӯҳлати ҳомиладории кӯдак ва синамаконӣ.
Диффунксияи ҷигар аз пайдоиши номаълум.
Ҳассосияти баланд ба ҷузъҳои маҳсулот.

Дору бо эҳтиёт ҳангоми гипотензияи артерикӣ, номутавозунии электролитҳо, корношоямии системаи эндокринӣ, паталогияи ҷигар, алкоголизми музмин ва эпилепсия, ки назорат карда намешавад, таъин карда мешавад.

Дастурамал оид ба истеъмоли дору

Нуктаи муҳим дар табобати Atomax риояи парҳези махсус аст. Ғизо ба кам кардани истеъмоли хӯроки дорои холестирини баланд нигаронида шудааст. Аз ин рӯ, парҳез истеъмоли рӯда (гурдаҳо, майнаҳо), зардии тухм, равған, равғани хук ва ғайраҳоро истисно мекунад.

Микдори аторвастатин аз 10 то 80 мг аст. Одатан, духтури ташрифоваранда миқдори аввалини 10 мг дар як рӯзро таъин мекунад. Якчанд омилҳо ба вояи дору таъсир мерасонанд, масалан сатҳи LDL ва холестирини пурра, мақсадҳои табобат ва самаранокии он.

Баланд бардоштани миқдор метавонад пас аз 14-21 рӯз сурат гирад. Дар ин ҳолат, консентратсияи липидҳо дар плазмаи хун ҳатмӣ мебошанд.

Пас аз 14 рӯзи табобат пастшавии сатҳи холестирин ба назар мерасад ва пас аз 28 рӯз самараи максималии табобатӣ ба даст оварда мешавад. Бо терапияи тӯлонӣ мубодилаи моддаҳои липид ба муқаррарӣ бармегардад.

Бастаи дору бояд дар ҷойҳои аз нури офтоб дур нигоҳ доштани кӯдакон дар хурдсолӣ нигоҳ дошта шавад. Реҷаи ҳарорати нигоҳдорӣ аз 5 то 20 дараҷа гарм аст.

Муҳлати нигоҳдорӣ 2 сол аст, пас аз ин вақт дору қабул кардан манъ аст.

Зарари эҳтимолӣ ва воязиёдкунӣ

Худидоракунии дору барои табобати нашъамандӣ қатъиян манъ аст.

Баъзан, дору метавонад дар бемор аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд орад.

Пеш аз истифодаи Atomax, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Дар лавҳаи дастурамал омадааст, ки эҳтимолияти чунин таъсироти эҳтимолӣ рӯй додаанд:

Ихтилоли системаи марказии асаб: синдроми астеникӣ, хоби бад ё хоболудӣ, хобҳо, амнезия, чарх задани сар, дарди сар, депрессия, тиннитус, мушкилоти манзил, парестезия, невропатияи периферӣ, халалдор шудани мазза, даҳони хушк.
Реаксияҳо бо узвҳои ҳассос: рушди карӣ, конъюнктиваи хушк.
Мушкилоти системаи эндокринӣ ва гемопоэтикӣ: флебит, анемия, пекторис, стенокардия, гипотензияи ортостатикӣ, тромбоцитопения, баландшавии суръати дил, аритмия.
Халалдор шудани узвҳои ҳозима ва системаи заҳролудӣ: қабз, дарунравӣ, дилбеҷозӣ ва кайкунӣ, дарди шикам, колики ҷигар, саратонӣ, сӯхтан, зиёд шудани газ, панкреатит.
Аксуламалҳои пӯст: нутқашон, бемулоҳиза, экзема, дабдабанок шудани рӯй, ҳассосият.
Мушкилоти системаи мушак-мушакҳо: ҷунбиши мушакҳои поёни пой, дард ҳангоми контрактсияи буғумҳо ва бозгашт, миозит, рабдомиолиз, артрит, шадидшавии gout.
Уринатсияи номувофиқ: пешоб кашидани таъхир, цистит.
Бад шудани нишондиҳандаҳои лабораторӣ: гематурия (хун дар пешоб), альбуминурия (сафеда дар пешоб).
Аксуламалҳои дигар: гипертермия, коҳиш ёфтани хоҳиши шаҳвонӣ, халалдор шудани эректил, алопеция, арақи аз ҳад зиёд, себорея, стоматит, мағзи хунравӣ, рӯда, рӯдаи ва бинӣ.

Гирифтани вояи зиёди аторвастатин хатари нокомии гурда, инчунин миопатия (бемории асабҳо ва раббомиолиз) (дараҷаи ниҳоии миопатия) -ро зиёд мекунад.

То ба имрӯз, ягон антидот оид ба ин дору вуҷуд надорад.

Агар нишонаҳои воязиёдкунӣ пайдо шаванд, онҳо бояд бартараф карда шаванд. Дар ин ҳолат, гемодиализ бесамар аст.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Моддаҳои фаъоли доруҳо метавонанд бо ҳамдигар муносибат кунанд, ки дар натиҷа таъсири табобатии Atomax метавонад тақвият ё коҳиш ёбад.

Имконияти ҳамкорӣ байни ҷузъҳои доруҳои мухталиф талаб мекунад, ки бемор бояд ба табибе, ки муроҷиат мекунад, дар бораи гирифтани доруҳое, ки ба фаъолияти Atomax таъсир мерасонанд, хабар диҳад.

Дар дастурҳо оид ба истифодаи доруҳои гиполипидемикӣ маълумоти пурра дар бораи ҳамкорӣ бо дигар доруҳо мавҷуд аст.

Табобати якҷоя бо сиклоспорин, эритромицин, фибратҳо ва антифунгалҳо (гурӯҳи азолҳо) хавфи патологияи асаб - миопатияро зиёд мекунад.
Дар ҷараёни таҳқиқот, ҳамзамон истифодаи Антипирин дар фармакокинетика тағироти назаррас ба бор намеорад. Аз ин рӯ, маҷмӯи ду дору иҷозат дода мешавад.
Истифодаи мувозии суспензияҳо, ки дорои гидроксиди магний ё гидрокси алюминий ба кам шудани таркиби аторвастатин дар плазма оварда мерасонад.
Якҷоя кардани Atomax бо маводи мухаддир оид ба назорати таваллуд, ки тинилестрадиол ва нетиндрон дорад, AUC-и ин ҷузъҳоро зиёд мекунад.
Истифодаи ҳамзамони колестипол сатҳи аторвастатинро коҳиш медиҳад. Ин дар навбати худ таъсири пастшавии липидро беҳтар мекунад.
Атомакс метавонад дигоксинро дар ҷараёни хун афзоиш диҳад. Дар ҳолати зарурӣ, табобат бо ин дору бояд таҳти назорати қатъии тиббӣ қарор гирад.
Истифодаи параллелии Азитромицин ба таркиби фаъоли Atomax дар плазмаи хун таъсир намерасонад.
Истифодаи эритромицин ва кларитромицин боиси баланд шудани сатҳи аторвастатин дар хун мегардад.
Ҳангоми таҷрибаҳои клиникӣ ҳеҷ гуна реаксияи химиявӣ байни Atomax ва Cimetidine, Warfarin муайян карда нашуд.
Баландшавии сатҳи моддаҳои фаъол дар якҷоягии дору бо протеаз блокаторҳо ба назар мерасад.
Агар зарур бошад, духтур ба шумо имкон медиҳад, ки Atomax-ро бо доруҳо, ки амплодипинро дар бар мегиранд.
Тадқиқотҳо дар бораи он ки чӣ гуна байни дору бо доруҳои зидди гипертония таъсир мерасонад, гузаронида нашудааст.

Дар якҷоягӣ бо Atomax бо эстрогенҳо, ҳеҷ гуна аксуламалҳои манфӣ ба назар нарасидаанд.

Нарх, баррасиҳо ва аналогҳо

Дар бораи самаранокии истифодаи Atomax дар Интернет маълумоти кам мавҷуд аст. Далели он аст, ки айни замон дар амалияи тиббӣ статинҳои насли IV истифода мешаванд. Ин доруҳо миқдори миёнаи вояи доранд ва таъсири зиёде надоранд.

Атомаксро дар дорухонаҳои кишвар харидорӣ кардан душвор аст, зеро ҳоло он қариб ки истифода намешавад. Ба ҳисоби миёна, нархи бастаҳо (30 ҳаб 10 мг) аз 385 то 420 рублро ташкил медиҳад. Агар зарур бошад, доруҳоро дар интернет-сайтҳои расмии истеҳсолкунандагон фармоиш додан мумкин аст.

Дар бораи форумҳои мавзӯӣ дар бораи агенти пасткунандаи липид каманд. Дар аксар ҳолатҳо, онҳо дар бораи пайдоиши аксуламалҳои манфӣ ҳангоми истеъмоли дору сӯҳбат мекунанд. Бо вуҷуди ин, андешаҳои гуногун вуҷуд доранд.

Бо назардошти ҳолатҳои мухталиф ва аксуламалҳои манфӣ, баъзан духтур синоним (як дору бо ҳамон моддаҳои фаъол) ё аналогиро (аз ҷузъҳои гуногун иборат аст, аммо таъсири муолиҷавии шабеҳро) таъин мекунад.

Дар бозори дорусозии Россия синонимҳои зерини Atomax -ро гирифтан мумкин аст:

Атовастатин (№ 30 дар 10 мг - 125 рубл),
Аторвастатин-Тева (№ 30 барои 10 мг - 105 рубл),
Atoris (№ 30 барои 10 мг - 330 рубл),
Липримар (№ 10 бо 10 мг - 198 рубл),
Новостат (№ 30 барои 10 мг - 310 рубл),
Лола (№ 30 барои 10 мг - 235 рубл),
Torvacard (№ 30 барои 10 мг - 270 рубл).

Дар байни аналогҳои таъсирбахши Atomax, чунин доруҳоро фарқ кардан лозим аст:

Акорта (№ 30 барои 10 мг - 510 рубл),
Крестор (№ 7 барои 10 мг - 670 рубл),
Мертенил (№ 30 барои 10 мг - 540 рубл),
Росувастатин (№ 28 дар 10 мг - 405 рубл),
Симвастатин (№ 30 дар 10 мг - 155 рубл).

Бодиққат доруи Atomax, дастурҳо оид ба истифода, нарх, аналогҳо ва андешаи истеъмолкунандагонро омӯхта, бемор дар якҷоягӣ бо мутахассиси ташхис зарурати гирифтани доруро дуруст баҳо медиҳад.

Маълумот дар бораи статинҳо дар видео дар ин мақола оварда шудааст.