Инсулин Новорапид: хусусиятҳо ва хусусиятҳо

Инсулин Новорапид як доруи насли навест, ки ба шумо имкон медиҳад, ки норасоии гормонро дар бадан ҷуброн кунед. Он бисёр афзалиятҳои зиёд дорад: он ба осонӣ ва зуд ҳазм мешавад, қанди хунро ба меъёр медарорад, новобаста аз хӯрок истифода бурдан мумкин аст. Он ба категорияи инсулини ултрасорт тааллуқ дорад.

Новорапиди диабетик моеъи рангин барои тазриқ аст. Дар картриджҳои ивазшаванда ва қаламҳои сӯзандоруҳои 3 мл мавҷуданд. Компоненти фаъоли дору, аспартин инсулин, таъсири пурқуввати гипогликемикӣ дорад ва аналоги гормонҳои инсон аст. Модда бо биотехнологияи рекомбинатии ДНК ҳосил карда мешавад ва 100 IU ё 3,5 г маҳлули умумиро ташкил медиҳад.

Компонентҳои иловагӣ инҳоянд: глицерол, фенол, метакресол, хлориди руҳ, хлориди натрий, гидрофосфати натрий дигидрат, гидрооксиди натрий, кислотаи обӣ ва об.

Нишондодҳо ва зиддиятҳо

Новорапид барои намуди 1 ва диабети навъи 2 таъин карда мешавад. Дар диабетикҳои ба инсулин тобеъ, дору бояд ҳангоми ташхиси муқовимат ба формулаҳои гипогликемикӣ, ки барои истифодаи даҳонӣ пешбинӣ шудааст, таъин карда шавад.

Барои кӯдакони аз 2 сола гирифтан мумкин аст. Бо вуҷуди ин, ин таркиб аз озмоишҳои клиникӣ гузашт нест, бинобар ин, дору танҳо пас аз 6 солагӣ қабул карда мешавад. Нишондодҳои таъинкунӣ дар нигоҳ доштани кӯдак байни сӯзандору ва хӯрокхӯрӣ мушкилот доранд.

Дар мавриди зиддиятҳо, ҳассосияти инфиродии ҷузъҳои дору бояд қайд карда шавад. Бо эҳтиёти шадид, онро барои одамони калонсоли норасоии ҷигар ё гурдаҳо таъин мекунанд.

Микдори таъин ва истифода

Новорапид барои истифодаи зеризаминӣ ва дохиливаридӣ пешбинӣ шудааст. Микдори гормон ба таври инфиродӣ бо назардошти хусусиятҳои бадан ва вазнинии ҷараёни беморӣ интихоб карда мешавад. Дору тавсия дода мешавад, ки дар якҷоягӣ бо инсулинҳои дароз ва миёна амал кунанд, ки дар як рӯз як бор ворид карда мешаванд. Барои ҷилавгирӣ аз доғ дар сатҳи глюкоза, пеш аз ворид кардани Новоропид, бояд шакари хунро санҷед ва миқдор вобаста ба нишондиҳандаҳо тасҳеҳ карда шавад.

Микдори тавсияшудаи шабонарӯзии маводи дору барои калонсолон ва кӯдакон аз 1 кг вазни бадан 0,5-1UU аст. Новорапидро фавран пеш аз хӯрок истеъмол кардан мумкин аст. Дар ин ҳолат, инсулин тақрибан 60-70% эҳтиёҷоти диабетро қонеъ хоҳад кард. Боқимонда тавассути инсулинҳои дарозмуддат ҷуброн карда мешаванд. Ворид намудани таркиб пас аз хӯрокхӯрӣ низ қобили қабул аст.

Микдори гормонҳои лозимаро дуруст кунед:

ҳангоми тағир додани парҳези маъмулӣ,
бо бемориҳои байнисарҳадӣ,
бо зӯрӣ ё аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ,
ҳангоми мудохилаҳои ҷарроҳӣ.

Микдори инсулини кӯтоҳмуддат одатан пас аз чен кардани сатҳи шакар дар як ҳафта интихоб карда мешавад. Дар асоси ин нишондиҳандаҳо мутахассис як режими инфиродӣ мегирад. Масалан, агар дар шом ҷаҳиши глюкозаи хун мушоҳида шавад, Новорапид як маротиба дар як рӯз пеш аз хӯрокхӯрӣ қабул карда мешавад. Агар пас аз ҳар хӯрокхӯрӣ шакар баланд шавад, пеш аз хӯрок сӯзандоруҳоро бояд зад.

Барои ҷорӣ кардани инсулин майдони хипҳо, китҳо, бандҳо ва девори пешинаи шикамро интихоб кунед. Барои кам кардани хатари липодистрофия, минтақаи сӯзандору бояд иваз карда шавад.

Давомнокии гормон аз бисёр омилҳо вобаста аст: миқдор, макони сӯзандору, қувваи ҷараёни хун, фаъолияти ҷисмонӣ ва ғайра. Агар зарур бошад, тавассути доруи инсулин доруро таъин кардан мумкин аст. Аммо, ин усул бояд танҳо дар сурате истифода шавад, ки шумо дорои малакаҳои зарурӣ ва воситаҳои мавҷуда (обанбор, катетер ва системаи най) бошед. Ба дохиливардия танхо зери назорати мутахассис мутахассис иҷозат дода мешавад. Барои инфузия як маҳлули инсулин бо хлориди натрий ё декстроза истифода мешавад.

Novorapid Flexpen

Аксар вақт маводи мухаддир тавассути қалами сӯзандоруҳо ворид карда мешавад. Инсулин Новорапид Флекспен бо рамзи ранг ва диспансер муҷаҳҳаз шудааст. Як қадами сӯзандору 1 IU модда дорад. Пеш аз истифодаи гормон, шумо бояд дастурҳоро барои истифода бодиққат хонед. Санаи истеҳсол ва мӯҳлати истифодашавандаро тафтиш кунед. Сипас, аз сӯзандору сарпӯшро гиред ва часпакро аз сӯзан тоза кунед. Сӯзанро ба даст маҳкам кунед. Дар хотир доред: барои ҳар як сӯзандоруи стерилизатсия истифода бояд шуд.

Истеҳсолкунанда ҳушдор медиҳад, ки қалами сӯзандору метавонад миқдори ками ҳаворо дар бар гирад. Барои роҳ надодан ба ҷамъшавии ҳубони оксиген ва дуруст идора кардани дору, қоидаҳои муайянро риоя кунед. 2 воҳиди гормонро ҷобаҷо кунед, сӯзанро бо сӯзан боло бардоред ва патриҷаро бо ангушти худ оҳиста пахш кунед. Пас шумо футури ҳаворо ба боло ҳаракат мекунед. Акнун тугмаи оғозро пахш кунед ва интизор шавед, ки селектори возофтор ба ҳолати «0» баргардад. Бо як сӯзандору кор мекунад, дар таркиби сӯзан таркиби таркибӣ пайдо мешавад. Агар ин кор рӯй надиҳад, бори дигар такрор кунед. Агар инсулин ба сӯзан ворид нашавад, сӯзанак кор намекунад.

Пас аз боварӣ ҳосил кардани он, ки дастгоҳ дуруст кор мекунад, интихобкунандаи миқдори сӯзандоруро ба ҷои «0» гузоред. Миқдори зарурии маводи мухаддирро гиред. Ҳангоми таъин кардани вояи бодиққат бошед. Пахшкунии тасодуфӣ метавонад боиси саривақтии гормон гардад. Маблағро аз меъёри муқарраркардаи истеҳсолкунанда зиёд насозед. Бо усул ва тавсияҳои духтури худ инсулинро ворид кунед. Ангушти худро аз тугмаи оғоз барои 6 сония пас аз тазриқ хориҷ накунед, зеро шумо ба миқдори пуррае мерасад.

Сӯзанро кашед ва онро ба сарпӯши берунӣ ишора кунед. Баъд аз он ки вай ба он ҷо дарояд, ашёро партоед ва партоед. Сӯзандоруро бо сарпӯш пӯшед ва дар ҷои нигоҳдорӣ гузоред. Маълумоти муфассалро дар бораи тазриқ ва тоза кардани сӯзанҳои истифодашуда дар дастурҳои истифода пайдо кардан мумкин аст.

Дар баъзе ҳолатҳо истифодаи Novorapid Flekspen манъ аст.

Аксуламалҳои аллергиявӣ ба инсулин аспарт ё дигар қисмҳои дору.
Гипогликемия дар марҳилаи аввал (ҳамеша пеш аз додани гормон шакарро чен кунед).
Қалами сӯзандору хароб шудааст, зарба задааст ё ба замин афтид.
Моеъ дар сӯзандору ранги абрнок дорад, заррачаҳои хориҷӣ дар он шино мекунанд ё таҳшин намоёнанд.
Шартҳои нигоҳдории маводи мухаддир вайрон карда шуданд ё модда яхкарда шуд.

Қисми қалами сӯзандоруҳоро бо матои спиртӣ табобат кардан мумкин аст. Ба моеъ дохил кардани Novorapid Flekspen манъ аст, шустан ва равған додан. Дар акси ҳол, механизми дастгоҳ метавонад кор кунад.

Новорапид ҳангоми ҳомиладорӣ

Мисли дигар инсулинҳо, Новорапид барои истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ тасдиқ карда шудааст. Бисёр таҳқиқоти махсус собит кардаанд, ки маводи мухаддир ба ҳомила таъсири манфӣ намерасонад. Бо вуҷуди ин, модари ҳомиладор бояд нишондиҳандаҳои глюкозаро бодиққат назорат кунад, зеро гипо- ва гипергликемия барои саломатии зан ва кӯдак хатарнок аст.

Микдори кӯтоҳи амалкунандаи инсулин вобаста ба давомнокии ҳомиладорӣ танзим карда мешавад. Дар оғози семоҳаи 1, талабот ба инсулин дар охири 2-юм ва аввали семоҳаи 3 камтар хоҳад буд. Дарҳол пас аз тавлиди кӯдак нишондиҳандаҳои гликемикӣ ба сатҳи муқаррарӣ бармегарданд, аммо дар баъзе ҳолатҳо, баъзан ислоҳкунии каме лозим меояд.

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Аксар вақт аксуламалҳои номатлуб дар худи гормон ба амал меоянд ва дар шакли гипогликемия ба амал меоянд, ки бо он ҳамроҳ мешаванд:

арақи аз ҳад зиёд
раги пӯст
асабонӣ
эҳсоси беасоси изтироб,
ларзиши дастҳо
заифии бадан
барҳамхӯрӣ ва коҳиш додани тамаркузи диққат.

Аксар вақт, коҳиши барзиёди шакар дар хун метавонад боиси:

чарх мезанад
гуруснагӣ
мушкилоти биниш
асабоният
дарди сар
тахикардия.

Гликемияи шадид метавонад ба гум шудани шуур, рагкашӣ, садамаи мағзи сар ва марг оварда расонад.

Ҳангоми истифодаи нодурусти маводи мухаддир, аксуламалҳои маҳаллӣ ва аллергӣ имконпазиранд: заҳролудшавӣ, нутқашон, сурхшавӣ ва дабдабанок. Аксар вақт, ин аломатҳо дар оғози истифодаи гормон ба амал меоянд ва пас аз муддате худи онҳо мегузаранд. Бо вуҷуди ин, баъзе диабетикҳо инчунин дигар аксуламалҳои аллергияро қайд карданд, ки аз норасоии меъда, ангиоэдема, нафаскашии мураккаб, қалби дил ва фишори паст ҳамроҳ мешаванд.

Истифодаи аз ҳад зиёди инсулини Новорапид метавонад ба зиёд шудани миқдори он оварда расонад, ки он бо гипогликемия ҳамроҳӣ дорад. Сатҳи ҳалим вояи вояи худ осон нест кардан. Барои ин, хӯрокҳои дорои шакарро бихӯред. Шаклҳои миёна ва вазнини гликемия, ки бо гум кардани ҳушдор ҳамроҳ мешаванд, бояд дар шароити бемористон табобат карда шаванд.

Агар бо ягон сабаб Новорапид ба бемор мувофиқат накунад, эндокринолог метавонад аналогҳои худро гирад. Дар байни онҳо маъмултарин Apidra, Novomiks, Aktrapid, Humalog, Gensulin N, Protafan ва Raizodeg мебошанд. Ҳамаи ин доруҳо инсулинҳои кӯтоҳмуддат мебошанд, ки барои табобати намуди 1 ва диабети навъи 2 ва қулай мебошанд.

Тавсияҳо

Ҳангоми истифодаи маводи мухаддир бояд нозукиҳои муайян ба назар гирифта шаванд.

Ҳангоми истифодаи қалами сӯзандору бояд дар хотир доред, ки он метавонад гум ё вайрон шавад, аз ин рӯ ҳамеша бо худ як системаи эҳтиётӣ дошта бошед.
Дору аксар вақт дар аввали ташхиси диабет тавсия дода мешавад ва дар заминаи ҷараёни амалкарди инсулин таъин карда мешавад.
Аналогияи гормонҳои инсон метавонад боиси коҳиши глюкоза дар кӯдакон гардад, аз ин рӯ, Новорапид бояд дар синни ҷавонӣ бо эҳтиёт таъин карда шавад.
Гузаронидан аз дигар доруи инсулин ба Новорапид бояд таҳти назорати тиббӣ гузаронида шавад.
Гормон дар робита бо истеъмоли ғизо истифода мешавад. Аз ин рӯ, ба назар гирифтани таъсири зудтари он ҳангоми табобати диабетикҳое, ки мубталои бемориҳои пайдошудаанд ё доруҳо мегиранд, ки ҷабби ғизоро суст мекунад.

Инсулин Новорапид доруи ҳалим ва босифат мебошад, ки сатҳи глюкозаи хунро ҳатто ҳангоми диабети намуди 1 паст мекунад. Истифодаи маводи мухаддир дар заминаи инсулини дарозмуддат миқдори шакарро пас аз хӯрок нигоҳ медорад ва пас аз дарсҳои хӯрокхӯрӣ имкон медиҳад. Аммо, вояи нодуруст интихобшуда аксар вақт гипогликемияро ба бор меорад ва ба некӯаҳволии одамон таъсири манфӣ мерасонад. Барои пешгирӣ намудани таъсири тараф, дору бояд бо табиб мувофиқа карда шавад.

Маълумоти умумӣ дар бораи маводи мухаддир

Инсулин Новорапид як доруи насли нав аст, ки дар амалияи тиббӣ барои табобати диабет истифода мешавад. Восита бо пур кардани норасоии инсулини инсон таъсири гипогликемикӣ дорад. Таъсири кӯтоҳ дорад.

Маводи мухаддир бо таҳаммулпазирии хуб ва амали зуд тавсиф мешавад. Ҳангоми истифодаи дуруст, гипогликемия нисбат ба инсулини инсон камтар рух медиҳад.

Ҳамчун тазриқ дастрас аст. Моддаҳои фаъол инсулт аспартин мебошад. Аспарт ба гормоне, ки аз ҷониби бадани инсон истеҳсол мешавад, шабоҳат дорад. Он дар якҷоягӣ бо тазриқи дарозмуддат истифода мешавад.

Дар 2 вариант дастрас аст: Novorapid Flexpen ва Novorapid Penfil. Намуди якум қаламчаи сӯзандору, дуввум картридж мебошад. Ҳар яке аз онҳо як хел таркиб доранд - инсулин аспарт. Модда шаффоф аст бе ташаннуҷ ва бидуни ҳамроҳшавӣ. Ҳангоми нигоҳдории дарозмуддат боришоти хуб ба вуҷуд меоянд.

Фармакология ва фармакокинетика

Маводи мухаддир бо ҳуҷайраҳо ҳамкорӣ мекунад ва равандҳои дар он ҷо фаъолшавандаро фаъол мекунад. Дар натиҷа, маҷмӯа ба вуҷуд меояд - ки он механизмҳои ҳуҷайраро ҳавасманд мекунад. Амали дору нисбат ба гормонҳои одам қаблан рух медиҳад. Натиҷаро пас аз 15 дақиқа дидан мумкин аст. Таъсири максималӣ 4 соат аст.

Пас аз коҳиш ёфтани шакар, истеҳсоли он аз ҷигар кам мешавад. Фаъолсозии гликогенолиз ва афзоиши нақлиёти дохили ҳуҷайра, синтези ферментҳои асосӣ. Эҳсосҳои коҳиши шадид дар гликемия нисбат ба инсулини инсон ба таври назаррас камтаранд.

Аз бофтаи зеризаминӣ модда зуд ба ҷараёни хун интиқол дода мешавад. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки консентратсияи максималии диабети 1 пас аз 40 дақиқа ба даст меояд - ин назар ба терапияи инсулинии инсон 2 маротиба кӯтоҳ аст. Новорапид дар кӯдакон (аз 6 сола ва калонтар) ва наврасон босуръат ғарқ мешавад. Шиддати азхудкунӣ дар DM 2 заифтар аст ва консентратсияи максималӣ дарозтар аст - танҳо пас аз як соат. Пас аз 5 соат, сатҳи қабули инсулин бармегардад.

Микдори таъин ва истифода

Барои натиҷаи кофии табобат дору бо инсулини дарозмӯҳлат якҷоя карда мешавад. Дар ҷараёни муолиҷа, назорати доимии шакар барои нигоҳ доштани гликемия гузаронида мешавад.

Новорапидро ҳам ба пӯст ва ҳам ба дохили варам истифода бурдан мумкин аст. Аксар вақт, беморон доруҳоро ба тариқи аввалия идора мекунанд. Сӯзандоруҳои дохиливарданӣ танҳо аз ҷониби як хадамоти тандурустӣ сурат мегирад. Минтақаи тавсияшавандаи сӯзандорӣ китф, китф ва пеш аз шикам аст.

Восита бо истифодаи қалам бо сӯзандору сӯзандору гузаронида мешавад. Он барои воридкунии ҳалли бехатар ва дақиқ пешбинӣ шудааст. Дар ҳолати зарурӣ доруҳоро дар насосҳои инфузия истифода бурдан мумкин аст. Дар тӯли ин раванд, нишондиҳандаҳо назорат карда мешаванд. Ҳангоми вайрон шудани система, бемор бояд инсулини эҳтиётӣ дошта бошад. Дастури муфассал дар дастур оид ба истифодаи маводи мухаддир замима карда мешавад.

Дору пеш аз хӯрок ё баъд аз он истифода мешавад. Ин ба суръати дору вобаста аст. Микдори Новорапид барои ҳар як бемор, бо дарназардошти эҳтиёҷоти шахсии табобат ва ҷараёни беморӣ, муайян карда мешавад. Одатан, истфодаҳои ҳамарӯзаи беморонро ва нишонаҳои махсус муқаррар мекунанд

Дар давраи ҳомиладорӣ истифодаи дору иҷозат дода мешавад. Дар ҷараёни санҷиш таъсири зараровари модда ба ҳомила ва зан ошкор карда нашуд. Дар тӯли тамоми давра, истфода танзим карда мешавад. Бо ширдиҳӣ инчунин маҳдудиятҳо вуҷуд надоранд.

Азхудкунии моддаҳо дар пиронсолон кам мешавад. Ҳангоми муайян кардани миқдор динамикаи сатҳи шакар ба назар гирифта мешавад.

Вақте ки Новорапидро бо дигар доруҳои антибиетикӣ якҷоя мекунанд, сатҳи шакар барои пешгирии ҳолатҳои гипогликемия доимо назорат карда мешавад. Дар ҳолати вайрон шудани кори гурдаҳо, ғадуди гипофиз, ҷигар, ғадуди сипаршакл, бояд бодиққат вояи дору интихоб карда шавад.

Истеъмоли саривақтии ғизо метавонад як ҳолати вазнинро ба бор орад. Истифодаи нодурусти Новорапид, қатъи ногаҳонии қабул метавонад кетоацидоз ё гипергликемияро ба вуҷуд орад. Ҳангоми тағир додани минтақаи вақт, ба бемор лозим меояд, ки вақти истеъмоли доруро тағир диҳад.

Пеш аз сафар ба нақша гирифтан шумо бояд бо як духтур маслиҳат кунед. Дар бемориҳои сироятӣ ва ҳамроҳшаванда, талаботи бемор ба дору иваз мешавад. Дар ин ҳолатҳо, тасҳеҳи вояи анҷом дода мешавад. Ҳангоми интиқол аз гормонҳои дигар, ба шумо бешубҳа лозим аст, ки вояи ҳар як доруи зидди антибиотикро танзим кунед.

Агар доруи картридҳо вайрон шуда бошад, ҳангоми яхкунӣ, ё вақте ки маҳлулҳо халос шаванд, истифодаи дору тавсия дода намешавад.

Таъсироти иловагӣ ва аз меъёр зиёд

Таъсири пас аз эъзоми номатлуб гипогликемия мебошад. Дар минтақаи сӯзандору аксуламалҳои манфии муваққатӣ метавонанд ба амал оянд - дард, сурх, кӯфтагӣ, кӯтоҳ, дабдабанок, илтиҳоб, нутқ.

Ҳангоми маъмурият рӯйдодҳои номатлуби зерин метавонанд ба амал оянд:

зуҳуроти аллергия,
анафилаксия,
невропатияи перифералӣ,
пешоб, бемулоҳиза, ихтилолҳо,
ихтилоли норасоии таъминоти хун ба торро,
липодистрофия.

Бо зиёд кардани миқдор, гипогликемияи дараҷаи шадид метавонад ба амал ояд. Микдори аз меъёр зиёдро бо гирифтани 25 г шакар мустақилона нест кардан мумкин аст. Ҳатто миқдори тавсияшудаи дору дар баъзе ҳолатҳо метавонад гипогликемияро ба вуҷуд орад. Беморон бояд ҳамеша ҳамроҳашон глюкоза кунанд.

Дар ҳолатҳои вазнин ба беморон тавассути глюкагон сӯзандору ворид карда мешавад. Агар организм пас аз 10 дақиқа ба маводи мухаддир вокуниш нишон надиҳад, пас глюкоза ба дохили варид ворид карда мешавад. Дар давоми якчанд соат, бемор барои пешгирии ҳамлаи дуввум назорат карда мешавад. Агар зарур бошад, бемор ба беморхона бурда мешавад.

Таъсири мутақобила бо дигар доруҳо ва аналогҳо

Таъсири Новорапид метавонад дар зери таъсири мухаддироти мухталиф коҳиш ё афзоиш ёбад. Омезиши Аспартро бо дигар доруҳо тавсия дода намешавад. Агар имкони бекор кардани ягон доруи ғайрисабзӣ имконнопазир бошад, шумо бояд ба духтур хабар диҳед. Дар чунин ҳолатҳо, вояи танзим ва мониторинги мукаммали нишондиҳандаҳои шакар гузаронида мешавад.

Нест кардани инсулин аз маводи мухаддир дорои сулфитҳо ва тиолҳо мебошад. Таъсири Новорапид тавассути агентҳои антибиабетӣ, кетоконазол, доруҳо, ки дорои этанол, гормонҳои мард, фибратҳо, тетрациклинҳо ва литий мебошанд, тақвият дода мешавад. Таъсирро суст кунед - никотин, антидепрессантҳо, контрасептивҳо, адреналин, глюкокортикостероидҳо, гепарин, глюкагон, доруҳои зидди психотикӣ, диуретикҳо, Даназол.

Ҳангоми якҷоя бо тиазолидиндионҳо, норасоии дил метавонад инкишоф ёбад. Агар эҳтимолияти ба ин беморӣ майл доштан мавҷуд бошад, пас хавфҳо зиёд мешаванд. Бо табобати якҷоя, бемор таҳти назорати тиббӣ қарор дорад. Агар функсияи дил бадтар шавад, дору бекор карда мешавад.

Машруботи спиртӣ метавонад таъсири Новорапидро тағир диҳад - таъсири коҳишёбандаи қанди Aspart -ро зиёд ё кам кунед. Дар муолиҷаи гормонҳо аз машрубот худдорӣ кардан лозим аст.

Маводи мухаддир бо моддаҳои фаъол ва принсипи амали якхела Novomix Penfil.

Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin ба омилҳои навъи дигари инсулин мансубанд.

Дору бо инсулини ҳайвон Monodar мебошад.

Варақаи видеои қалам

Андешаҳои бемор

Аз баррасиҳои диабетҳое, ки инсулинро Novorapid истеъмол кардаанд, метавон хулоса кард, ки дору хуб қабул карда шудааст ва зуд шакарро коҳиш медиҳад, аммо нархи он ҳам баланд аст.

Маводи мухаддир ҳаёти маро осонтар мекунад. Шакарро зуд зуд коҳиш медиҳад, таъсири иловагиро ба вуҷуд намеорад, бо он газакҳои ғайричашмдошт имконпазир аст. Танҳо нархи он аз доруҳои шабеҳ баландтар аст.

Антонина, 37 сола, Уфа

Духтур табобати Новорапидро дар якҷоягӣ бо инсулини «дароз» муқаррар намуд, ки қанд дар як рӯз мӯътадил мемонад. Роҳи муқарраршуда барои хӯрок хӯрдан дар вақти ғайричашмдошт кӯмак мекунад, пас аз хӯрдан шакарро хуб коҳиш медиҳад. Новорапид инсулини ҳалиме аст, ки зуд амал мекунад. Қаламҳои сӯзандору хеле мувофиқанд, ба сӯзандоруҳо лозим нест.

Тамара Семеновна, 56 сола, Москва

Дору дорунома аст.

Арзиши Novorapid Flekspen (100 адад / мл дар 3 мл) тақрибан 2270 рублро ташкил медиҳад.

Инсулин Новорапид доруест, ки таъсири кӯтоҳтарини гипогликемикӣ дорад. Он нисбат ба дигар василаҳои шабеҳ бартарӣ дорад. Хатари пайдоиши гипогликемия нисбат ба истифодаи гормонҳои инсон камтар аст. Қалами сӯзандоруҳо ҳамчун як қисми дору истифодаи мувофиқро таъмин мекунад.

Тавсифи гормон

Ҳалати шаффофи шаффоф.

NovoRapid як аналоги инсулини кӯтоҳи инсон аст. Ингредиенти фаъол инсулин Аспарт мебошад.

Дору бо муҳандисии генетикӣ синтез карда шуда, пролинро бо кислотаи аминокислота иваз мекунад. Ин ба вуҷуд омадани hexamers имкон намедиҳад, гормон аз равғани пуст ба сатҳи баландтар ҷаббида мешавад.

Таъсири худро дар 10-20 дақиқа нишон медиҳад, натиҷа бо инсулини оддӣ ҳамагӣ 4 соат давом намекунад.

Хусусиятҳои фармакологӣ

NovoRapid намуди ҳалли шаффофи шаффофи ранга дорад. 1 мл дар таркиби 100 адад (3.5 мг) Aspart инсулин дорад. Таъсири биологӣ ба таъсири гормон бо ретсепторҳои мембранаи ҳуҷайра асос ёфтааст. Ин ташаккули ферментҳои асосиро таҳрик медиҳад:

Гексокиназ.
Пируват киназ.
Синтазаҳои гликоген.

Онҳо дар мубодилаи моддаҳои глюкоза иштирок мекунанд, барои тезонидани истифодаи он ва коҳиш додани консентратсия дар хун кӯмак мекунанд. Он инчунин бо механизмҳои зерин таъмин карда мешавад:

Липогенези мукаммал.
Ҳавасмандкунии гликогеногенез.
Суръатбахшии истифодаи матоъ.
Ҷилавгирӣ аз синтези глюкоза дар ҷигар.

Истифодаи танҳо NovoRapid ғайриимкон аст, он дар Левемир идора карда мешавад, ки миқдори табиии инсулинро дар байни хӯрок таъмин мекунад.

Тадқиқотҳои клиникии таъсири доруи flekspennogo нишон доданд, ки дар калонсолон, эҳтимолияти гипогликемияи шабона дар муқоиса бо инсулини анъанавӣ кам мешавад. Тибби дору самарабахш барои нигоҳ доштани нормаГликемия дар беморони куҳансоле, ки диабети навъи 2 доранд ва ҳангоми кӯдакон муқаррар карда шудааст.

Дар заноне, ки диабети навъи 1 пеш аз ҳомиладор ташхис шудааст, он ба ҳомила ё ҳомиладорӣ таъсири манфӣ намерасонад. Истифодаи инсулини NovoRapid Flekspen барои табобати диабети гестатсионӣ (бори аввал дар давраи ҳомиладорӣ ташхис дода мешавад) метавонад назоратро аз болои гликемия пас аз хӯрдан такмил диҳад.

Дар хотир бояд дошт, ки амали инсулини ултрашорт нисбат ба амали маъмулӣ хеле қавист. Масалан, 1 воҳиди NovoRapida назар ба инсулини кӯтоҳ 1,5 маротиба қавист. Аз ин рӯ, миқдор бояд барои як маъмурият кам карда шавад.

Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD-10)

Ба инсулинҳои ултра-рӯза Apidra (Glulisin), NovoRapid (Aspart), Humalog (Lizpro) дохил мешаванд. Ин доруҳоро се ширкати дорусозии рақобаткунанда истеҳсол мекунанд. Инсулини оддии инсон кӯтоҳ аст ва ултра кӯтоҳ он аст, ки дар муқоиса бо инсулини воқеии инсон такмил дода мешавад.

Моҳияти беҳтаркунӣ дар он аст, ки доруҳои ултра-рӯза сатҳи шакарро нисбат ба доруи оддии кӯтоҳ пасттар мекунанд. Таъсир 5-15 дақиқа пас аз тазриқ рух медиҳад. Инсулинҳои ултрасторт махсус сохта шудаанд, ки диабетонро вақт аз вақт бо карбогидратҳои ҳозима ҷашн мегиранд.

Аммо ин нақша дар амал иҷро нашуд. Дар ҳар сурат, карбогидратҳо шакарро тезтар зиёд мекунанд, ҳатто ҳатто инсулинҳои муосири ултра-кӯтоҳтарин онро метавонанд онро коҳиш диҳанд.

Сарфи назар аз пайдоиши намудҳои нави инсулин дар бозори фармасевтӣ, зарурати парҳези карбогидратҳо барои диабети қанд муҳим мебошад. Ин ягона роҳи пешгирии ҷиддии ҷиддӣ аст, ки бемории маккорона ба бор меорад.

Барои диабетикҳои навъи 1 ва 2, пас аз парҳези карбогидратҳои паст, инсулини инсон барои тазриқи пеш аз хӯрок мувофиқтар аст, на аналогҳои ултрашорт. Ин ба он вобаста аст, ки ҷисми беморе, ки диабет дорад, миқдори ками карбогидратҳоро истеъмол мекунад, аввал сафедаҳоро канда мегирад ва як қисми он ба глюкоза табдил меёбад.

Ин раванд хеле суст ба амал меояд ва амали инсулини ултрасорт, баръакс, хеле зуд рух медиҳад. Дар ин ҳолат, танҳо инсулинро кӯтоҳ кунед. Инсулинро ба кор даровардан бояд 40-45 дақиқа пеш аз хӯрдан бошад.

Бо вуҷуди ин, инсулинҳои ултра-рӯза метавонанд барои диабетҳое, ки истеъмоли карбогидратро маҳдуд мекунанд, муфиданд. Агар бемор ҳангоми гирифтани глюкометр сатҳи хеле баланди шакарро қайд кунад, дар ин ҳолат инсулинҳои ултрастаст муфид мебошанд.

Инсулини Ultrashort метавонад пеш аз хӯрокхӯрӣ дар тарабхона ё ҳангоми сафар, вақте ки 40 - 45 дақиқа вақти интизориро интизор шудан мумкин нест.

Муҳим! Инсулинҳои ултра кӯтоҳ назар ба системаҳои оддии кӯтоҳ тезтар амал мекунанд. Аз ин лиҳоз, вояи аналогҳои ултрасорт аз гормон бояд аз миқдори эквиваленти инсулини кӯтоҳи одам камтар бошад.

Ғайр аз он, озмоишҳои клиникии доруҳо нишон доданд, ки таъсири Humalog нисбат ба ҳангоми истифодаи Apidra ё Novo Rapid 5 дақиқа пеш сар мешавад.

Истифодаи Новорапид ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Мисли аксари дигар доруҳои шабеҳ, инсулини кӯтоҳи Новорапид ҳам дар ҳар давраи ҳомиладорӣ ва ҳам то рух додани он комилан безарар аст, ки онро илмӣ бо таҳлили садҳо санҷишҳои дар як клиникӣ гузаронидашуда исбот кардааст.

Ҳамзамон, зане, ки бо диабет дучор мешавад, бояд пеш аз ҳомиладорӣ ва хусусан ҳангоми ҳомиладорӣ, сатҳи шакарии хунро бодиққат назорат кунад, зеро гипергликемия ё гипогликемия метавонад ихтилоли рушди ҳомиларо ба вуҷуд орад ва ё дар ҳолатҳои нодир марги ӯро ба вуҷуд орад.

Бояд қайд кард, ки талабот ба Новорапид дар занони ҳомиладор дар семоҳаи аввал каме кам шудааст, аммо дар семоҳаҳои дуюм ва сеюм он тадриҷан меафзояд. Аммо, фавран пас аз таваллуди кӯдак, миқдори миқдори зарурии инсулин ба меъёри муқаррарӣ бармегардад, ба истиснои он ки як ислоҳоти каме аз духтури ташрифоваранда лозим ояд.

Илова бар ин, илова кардан лозим аст, ки Новорапид барои қабул дар давраи синамаконӣ комилан қобили қабул аст ва бидуни таҳдид ба саломатии кӯдак.

Табобати зуд ва ултрастасти инсулин

Инсулини Ultrashort фаъолияташро нисбат ба бадани инсон оғоз мекунад, ки сафедаҳоро вайрон ва бирӯяд, баъзеи онҳо ба глюкоза табдил меёбанд. Аз ин рӯ, агар бемор ба парҳези кам карб риоя кунад, инсулини кӯтоҳмуддат, ки пеш аз хӯрокхӯрӣ қабул карда мешавад, беҳтар аст:

Инсулини зудро бояд 40-45 дақиқа пеш аз хӯрок истеъмол кунанд. Ин вақт нишондиҳанда аст ва барои ҳар як бемор дақиқтар алоҳида муқаррар карда мешавад. Давомнокии амали инсулинҳои кӯтоҳ тақрибан панҷ соат аст. Маҳз дар ҳамин вақт, ки бадани инсон талаб мекунад, ки ғизои хӯрдашударо комилан ҳазм кунад.

Инсулини Ultrashort дар ҳолатҳои ғайричашмдошт истифода мешавад, вақте ки сатҳи шакар бояд ба зудӣ паст карда шавад. Асоси диабет маҳз дар ҳамон даврае ба вуқӯъ меояд, ки консентратсияи глюкоза дар ҷараёни хун афзоиш меёбад, аз ин рӯ онро ҳарчи зудтар ба сатҳи муқаррарӣ расонидан лозим аст. Ва дар ин робита, гормонҳои амали ултрасорт комилан мувофиқанд.

Агар бемор аз диабети "ҳалим" ранҷ кашад (шакар худ аз худ муқаррар шуда ба зудӣ рух медиҳад), дар ин ҳолат тазриқи иловагии инсулин талаб карда намешавад. Ин танҳо бо диабети навъи 2 имконпазир аст.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Таъсири гипогликемикии аз ҷониби инсулин аспарт истеҳсолшуда вобаста ба он доруҳо, ки Новорапидро дар якҷоягӣ доранд, метавонад суст ва шиддат ёбад. Ҳамин тавр, глюкоза аз ҳад паст дар диабети рӯй хоҳанд дод, ки ҳангоми истифодаи беморон inhibitors MAO ва inhibitors ACE аз anhydrase carbonic, бета-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids анаболитикӣ, tetracycline, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine.

Як қатор доруҳо вуҷуд доранд, ки ба зарурати инсулин таъсир мерасонанд.

Таъсири Hypoglycemic инсулин баланд бардоштани агентҳои шифоҳӣ hypoglycemic, inhibitors monoamine oxidase, inhibitors ACE, inhibitors anhydrase carbonic, интихобӣ бета-blockers, bromocriptine, sulfonamides, steroids анаболитикӣ, tetracyclines, klofiorat, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, литий, маводи мухаддир, дорои этанол.

Дастурамал барои бемор

Барои муайян кардани беҳтарин инсулин барои як бемор, бояд доруи базалиро интихоб кард. Бо мақсади моделиронии истеҳсолоти базавӣ, онҳо аксар вақт доруҳои дарозмуддати инсулинро истифода мебаранд. Ҳоло дар соҳаи дорусозӣ ду навъи инсулин истеҳсол мешавад:

давомнокии миёна, кор то 17 соат. Ба ин доруҳо Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin дохил мешаванд.
давомнокии ултра, таъсири онҳо то 30 соат аст. Ин: Левемир, Тресиба, Лантус.

Фондҳои инсулин Лантус ва Левемир аз дигар инсулинҳо фарқияти куллӣ доранд. Фарқият дар он аст, ки доруҳо комилан шаффофанд ва мӯҳлати амали мухталиф нисбати бемор бо диабети қанд. Навъи якуми инсулин ранги сафед ва каме камоб дорад, бинобар ин доруро пеш аз истифода бояд ларзиш кунанд.

Ҳангоми истифодаи гормонҳои давраи миёна, лаҳзаҳои авҷи аълои онҳоро дар консентратсияи онҳо мушоҳида кардан мумкин аст. Доруҳои намуди дуюм ин хусусият надоранд.

Микдори як доруи дарозмуддати инсулин бояд интихоб карда шавад, то ки дору консентратсияи глюкозаро дар фосилаи байни хӯрок дар доираи меъёри қавӣ нигоҳ дорад.

Аз сабаби зарурати азхудкунии сусттар, дар зери пӯсти рони ё думҳо инсулини дароз ҷорӣ карда мешавад. Кӯтоҳ - дар холигоҳи шикам ва яроқ.

Аввалин сӯзандоруи инсулини дарозро шабона бо ченкунии шакар ҳар 3 соат анҷом медиҳанд. Дар сурати тағирёбии назаррас дар нишондиҳандаҳои глюкоза, ислоҳкунии миқдор гузаронида мешавад. Барои муайян кардани сабабҳои як шабонарӯз зиёд шудани глюкоза омӯхтани фосилаи вақт байни 00.00 ва 03.00 зарур аст. Ҳангоми паст шудани сатҳи кор, бояд миқдори инсулин дар шаб кам карда шавад.

Ба таври дақиқ муайян кардани миқдори зарурии инсулинии базальн дар сурати набудани глюкоза ва инсулини кӯтоҳ дар хун имконпазир аст. Аз ин рӯ, ҳангоми арзёбии инсулини шабона, шумо бояд аз таоми шом даст кашед.

Барои гирифтани тасвири нисбатан огоҳона, шумо набояд инсулинро кӯтоҳ истифода баред, шумо набояд протеин ва равғанҳои хӯрокхӯрӣ истеъмол кунед

Барои муайян кардани гормоналии bazal дар давоми рӯз, шумо бояд як хӯрокро тоза кунед ё тамоми рӯз гурусна бошед. Санҷишҳо ҳар соат анҷом дода мешаванд.

Қариб ҳамаи инсулинҳои дароз дар як 12 соат як маротиба ворид карда мешаванд. Танҳо Lantus таъсири худро дар давоми рӯз гум намекунад.

Фаромӯш накунед, ки ҳама намуди инсулин, ба ғайр аз Лантус ва Левемир, секресияи баландтарин доранд. Лаҳзаи авҷи ин доруҳо пас аз 6-8 соат аз лаҳзаи қабул рух медиҳад. Дар тӯли ин соатҳо, метавонад камшавии шакар ба амал ояд, ки ин тавассути хӯрдани нон ҳал карда мешавад.

Чунин санҷишҳои вояи бояд ҳар дафъа тағир дода шаванд. Барои фаҳмидани он ки чӣ гуна шакар дар динамика амал мекунад, танҳо як санҷиши серӯза кофӣ аст. Ва танҳо дар асоси натиҷаҳои бадастомада, духтур қодир аст, ки миқдори муайяни маводи мухаддирро таъин кунад.

Барои баҳо додани гормонҳои асосӣ дар рӯзона ва муайян кардани доруи беҳтарин, шумо бояд аз лаҳзаи ғизои қаблӣ панҷ соат интизор шавед. Диабетҳое, ки инсулинҳои кӯтоҳро истифода мебаранд, бояд аз 6 соат тӯл кашанд.

Як гурӯҳи инсулинҳои кӯтоҳ аз ҷониби Генсулин, Гумулин, Актрапид муаррифӣ мешаванд. Инсулинҳои ултрашорт инҳоянд: Новорапид, Апидра, Хумалог.

Гормонҳои Ultrashort ҳам кӯтоҳанд, балки аксар норасоиҳоро бартараф мекунад. Ҳамзамон, ин асбоб ниёзҳои баданро ба инсулин қонеъ карда наметавонад.

Ба саволи кадом инсулин беҳтарин будани ҷавоби аниқ додан имконнопазир аст. Аммо бо тавсияи духтур, шумо метавонед вояи дурусти инсулинҳои базалӣ ва кӯтоҳро интихоб кунед.

Новорапидро на танҳо дар шакли тазриқи зеризаминӣ, балки дар шакли маҳлули дохиливаридӣ низ дохил кардан мумкин аст. Азбаски ин дору як ҷузъи зуд амалкунанда аст, вояи инфиродии ҳар як бемор аз ҷониби мутахассиси иштироккардаи ӯ вобаста ба вазъи диабетик ва эҳтиёҷоти ӯ ҳисоб карда мешавад.

Аксар вақт, ин дору бо доруҳои шабеҳи тӯлонӣ ё тӯлонӣ якҷоя карда мешавад, ва онҳоро ҳадди аққал як маротиба дар давоми 24 соат ба бемор муаррифӣ мекунанд. Барои ба таври доимӣ нигоҳ доштани таносуби гликемия, тавсия дода мешавад, ки глюкозаро дар хуни диабетик мунтазам андоза кунед ва ҳангоми зарурат миқдори инсулинро, ки ӯ гирифтааст, танзим кунед.

Дар аксарияти ҳолатҳо, калонсолон ва кӯдакон ба миқдори вазни баданашон аз ним то як IU дар як рӯз ниёз доранд. Агар Новорапид пеш аз хӯрок ба бадан ворид карда шуда бошад, он тақрибан 60 - 70% эҳтиёҷоти диабетро фаро мегирад, қисми боқимондаро инсулини дарозмӯҳлат ҷуброн мекунад.

Сабаби имконпазир кардани тағир додани миқдор метавонад омилҳо бошад:

тағирот дар парҳези муқаррарӣ,
бемориҳои байнисарҳадӣ
фаъолияти ҷисмонии ба нақша гирифташуда, алахусус аз ҳад зиёд,
мудохилаҳои ҷарроҳӣ.

Новорапидро одатан ба бадан тезтар таъсир мерасонанд ва нисбат ба он камтар вақт амал мекунанд (одатан дар муқоиса бо инсулини инсон), новорапид одатан пеш аз хӯрок хӯрдан тавсия дода мешавад, гарчанде ки баъзан ҳатто пас аз хӯрокхӯрӣ иҷозат дода мешавад. Боз ҳам, бо сабаби давомнокии кӯтоҳтари гирифторӣ, Новорапид эҳтимол дорад гипогликемияи ба ном «рӯзона» дар диабетро ба вуҷуд орад.

Дар хотир бояд дошт, ки ин дору (инчунин аналогҳои дигари он) бояд бо эҳтиёт истифода бурда шаванд, агар сухан дар бораи одамони пире, ки аз норасоии ҷигар ё гурдаҳо ранҷ мебаранд, сухан меравад. Дар ин ҳолатҳо зарур аст, ки гликемияи иловагӣ ба таври иловагӣ назорат карда шавад ва вояи аспартумро алоҳида тағир диҳед.

Дар мавриди кӯдакон, новорапид барои онҳо афзалтар аст, вақте ки беморони хурдсол ба зудӣ ба таъсири инсулин ниёз доранд, алахусус, агар барои кӯдак нигоҳ доштани фосилаи байни тазриқӣ ва хӯрок мушкил бошад.

Илова бар ин, зарурати тасҳеҳ кардани вояи Новорапид метавонад дар ҳолате пайдо шавад, ки агар як доруи дигари ба ин дору иваз карда шуда бошад.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® аналоги фаврии фаъолкунандаи инсулин мебошад. Микдори NovoRapid® Penfill® / FlexPen® аз ҷониби духтур, вобаста ба эҳтиёҷоти бемор, дар алоҳидагӣ муайян карда мешавад.

Одатан, маводи мухаддир дар якҷоягӣ бо доруҳои дарозмӯҳлат ё инсулин, ки ҳадди аққал 1 бор дар як рӯз ворид карда мешаванд, истифода бурда мешавад. Барои ба даст овардани назорати оптималии гликемикӣ тавсия дода мешавад, ки консентратсияи глюкоза дар хун мунтазам чен карда шуда, миқдори инсулин муқаррар карда шавад.

Одатан, талаботи шахсии якрӯза барои инсулин дар калонсолон ва кӯдакон аз 0,5 то 1 U / кг мебошад. Вақте ки дору пеш аз хӯрокхӯрӣ истеъмол карда мешавад, инсулин метавонад аз ҷониби NovoRapid® Penfill® / FlexPen® тавассути 50-70% таъмин карда шавад, талаботи боқимондаи инсулин тавассути инсулини дарозмуддат таъмин карда мешавад.

Баландшавии фаъолнокии ҷисмонии бемор, тағир додани ғизои муқаррарӣ ё бемориҳои ҳамроҳикунанда метавонад тасҳеҳи миқдорро талаб кунад.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® нисбат ба инсулини ҳалшаванда дар инсон суръати зудтар ва кӯтоҳтар дорад. Бо сабаби зудтар оғоз ёфтани амал, NovoRapid® Penfill® / FlexPen® бояд, одатан, фавран пеш аз хӯрок истеъмол карда шавад ва агар лозим бошад, пас аз хӯрокхӯрӣ каме қабл қабул карда шавад.

Аз сабаби давомнокии кӯтоҳи амал дар муқоиса бо инсулин, хавфи ташаккули гипогликемияи шабона дар беморони гирифтаи NovoRapid® Penfill® / FlexPen® камтар аст.

Гурӯҳҳои махсуси бемор. Ҳангоми истифодаи дигар доруҳои инсулин, дар беморони солхӯрда ва беморони норасоии гурда ё ҷигар, консентратсияи глюкозаи хун бояд ба таври дақиқ назорат карда шавад ва миқдори аспарт аспартро алоҳида танзим кунед.

Кӯдакон ва наврасон. Дар сурати истифодаи фаврии амали дору, масалан, вақте ки барои кӯдак риоя кардани фосилаи вақти байни сӯзандору ва истеъмоли ғизо истифодаи NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ба ҷои инсулини ҳалшаванда дар кӯдакон беҳтар аст.

Гузариш аз дигар препаратҳои инсулин. Ҳангоми интиқол додани бемор аз дигар омилҳои инсулин ба NovoRapid® Penfill® / FlexPen®, ислоҳи дозаҳои NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ва инсулини базалӣ талаб карда мешавад.

NovoRapid® Penfill® / FlexPen® ба воситаи зеризаминӣ дар минтақаи девори пешаки шикам, рон, китф, делтоид ё глуталия ворид карда мешавад. Ҷойҳои сӯзандору дар ҳамон як минтақаи бадан бояд мунтазам иваз карда шаванд, то хатари липодистрофия кам карда шавад.

Монанди ҳама омилҳои инсулин, маъмурияти пӯст ба девори пешинаи шикам нисбат ба маъмурият дар ҷойҳои дигар зудтар ҷаббида мешавад. Давомнокии амал аз вояи, ҷои қабул, шиддатнокии гардиши хун, ҳарорат ва сатҳи фаъолияти ҷисмонӣ вобаста аст.

Аммо, сарфи назар аз ҷойгиршавии макони тазриқ дар муқоиса бо инсулини ҳалкунандаи инсон зудтар оғоз меёбад.

НовоРапид® -ро барои инфузияҳои пайдарпайи инсулин (PPII) дар насосҳои инсулин, ки барои инфузияҳои инсулин пешбинӣ шудаанд, истифода бурдан мумкин аст. FDI бояд дар девори пешинаи шикам тавлид шавад. Ҷои инфузия бояд давра ба давра иваз карда шавад.

Ҳангоми истифодаи насоси инфузионии навоРапид® набояд бо дигар намудҳои инсулин омехта карда шавад.

Бемороне, ки FDI-ро истифода мебаранд, бояд дар истифодаи насос, обанбори мувофиқ ва системаи қубури обкаш омӯзонида шаванд. Маҷмӯи инфузия (қубур ва катетер) бояд мувофиқи дастури истифодабаранда, ки ба маҷмӯи инфузия замима карда мешавад, иваз карда шавад.

Бемороне, ки НовоРапид® -ро бо FDI мегиранд, бояд дар сурати вайрон шудани системаи инфузия, инсулини иловагӣ дошта бошанд.

Дар / дар муқаддима. Агар зарур бошад, NovoRapid®-ро метавон iv қабул кард, аммо танҳо аз ҷониби кормандони баландихтисоси тиббӣ.

Барои воридкунии дохиливарданӣ, системаи инфузия бо NovoRapid® 100 IU / мл бо консентратсияи 0,05 то 1 IU / мл инсулин аспарт дар 0.9% маҳлули хлориди натрий, 5 ё 10% маҳлули декстроз, ки 40 ммол / л дорад хлориди калий бо зарфҳои инфузияи полипропиленӣ.

Ин маҳлулҳо дар ҳарорати хонагӣ дар давоми 24 соат устуворанд, новобаста аз он ки муддате субот мешаванд, дар аввал миқдори муайяни инсулин аз ҷониби системаи инфузия ҷаббида мешавад.

Ҳангоми инфузияҳои инсулин пайваста назорат кардани консентратсияи глюкозаи хун лозим аст.

NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen® -ро истифода набаред

- дар ҳолати аллергия (ҳассосият) ба инсулин аспарт ё дигар ҷузъҳои NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®,

- агар бемор гипогликемияи (шакар пасти хунро) оғоз кунад,

- агар картридж ё системаи идоракунии инсулин бо картридж / FlexPen® насб карда шуда бошад ё картридж / FlexPen® хароб шуда ё афтад,

- агар шароити нигоҳдории маводи нашъаовар вайрон ё ях карда шуда бошад;

- агар инсулин шаффоф ва рангнопазир бошад.

Пеш аз истифодаи NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen®

- Боварӣ ҳосил кунед, ки намуди дурусти инсулин интихоб шудааст.

- Ҳамеша картридж, аз ҷумла поршени резиниро тафтиш кунед. Картриджро истифода набаред, агар он осеби намоён дошта бошад ё холӣ дар байни поршен ва рахи сафед дар картридж намоён бошад. Барои роҳнамоии иловагӣ ба дастур оид ба истифодаи система барои идораи инсулин муроҷиат кунед.

- Барои пешгирии сироят ҳамеша барои ҳар як сӯзан сӯзанро истифода баред.

- NovoRapid® Penfill® / NovoRapid® FlexPen® ва сӯзанҳо танҳо барои истифодаи шахсӣ мебошанд.

Усули татбиқ

Чанд миқдори гормонҳои flexponny лозим аст, ки онҳоро духтур худаш муайян мекунад. Чӣ қадар инсулинро бо назардошти он, ки шахс ба ҳисоби миёна нисфи ё як воҳиди як килограмм вазн дар як рӯз лозим аст, ҳисоб карда мешавад. Табобат бо хӯрок мувофиқ аст. Ҳамзамон, гормонҳои ултрасорт то 70% талаботи гормонро фаро мегиранд, боқимонда 30% бо инсулини дароз фаро гирифта мешаванд.

Инсулини пенофилл НовоРапид 10-15 дақиқа қабл аз хӯрок истеъмол карда мешавад. Агар инъексия бедарак карда шуда бошад, пас пас аз хӯрдан онро фавран ворид кардан мумкин аст. Амалиёт чанд соат тӯл мекашад, аз макони тазриқӣ, шумораи воҳидҳои гормон дар миқдор, фаъолияти ҷисмонӣ ва карбогидратҳои гирифташуда.

Тибқи нишондодҳо, ин маводи мухаддир метавонад ба рагҳо истифода шавад. Насоси инсулин (насос) барои истифода низ истифода мешавад. Бо кӯмаки он гормон ба муддати тӯлонӣ дар зери пӯсти девори пешоби шикам ҷойгир карда шуда, давра ба давра нуқтаҳои тазриқро иваз мекунад. Дар дигар омодагиҳои гормонҳои гадуди зери меъда пароканда шудан ғайриимкон аст.

Барои истифодаи дохиливаридӣ, маҳлуле гирифта мешавад, ки дар таркиби инсулин то 100 U / мл мебошад, ки дар 0,9% хлориди натрий, 5% ё декстрози 10 иловакарда шудааст. Дар давраи инфузия онҳо глюкозаи хунро идора мекунанд.

NovoRapid дар шакли қаламчаи сӯзандоруи Flekspen ва патриҷаҳои ивазкунандаи Penfill барои он дастрас аст. Як қалам дорои 300 воҳиди гормон дар 3 мл мебошад. Сӯзандору танҳо ба таври инфиродӣ истифода мешавад.

диабети қанд
шароити фавқулодда дар беморони гирифтори диабети қанд, ки бо вайрон кардани назорати гликемикӣ ҳамроҳӣ карда мешаванд.

Барои идоракунии iv, системаҳои инфузия, ки дорои Actrapid NM 100 IU / мл дар консентратсия аз 0,05 IU / мл то 1 IU / мл инсулин дар одам ба маҳлулҳои инфузия, ба монанди 0,9% маҳлули хлориди натрий, 5% ва 10 мебошанд. % системаи маҳлули декстроза, аз ҷумла хлориди калий дар консентратсияи 40 ммоль / л, дар системаи идоракунии сӯзандоруҳо халтаҳои инфузионии аз полипропилен истифодашаванда истифода мешаванд, ки ин маҳлулҳо дар давоми 24 соат дар ҳарорати хонагӣ устувор мемонанд.

Гарчанде ки ин маҳлулҳо дар муддати муайян устувор боқӣ мондаанд, дар марҳилаи аввал, ҷабби миқдори муайяни инсулин бо маводе, ки аз халтаи инфузия сохта шудааст, қайд карда мешавад. Ҳангоми инфузия сатҳи глюкозаро дар хун назорат кардан лозим аст.

Дастурамал оид ба истифодаи Actrapid NM, ки бояд ба бемор дода шаванд.

Шишачаҳо бо доруи Actrapid NM метавонанд танҳо дар якҷоягӣ бо сӯзандоруҳои инсулин истифода шаванд, ки дар он миқёс татбиқ карда мешавад, ки имкон медиҳад миқдорро дар воҳиди амал чен кунед. Шишачаҳои Actrapid NM танҳо барои истифодаи инфиродӣ пешбинӣ шудаанд.

Пеш аз истифодаи Actrapid ® NM, бояд: Лабораторияро санҷед, то боварӣ ҳосил намоед, ки навъи дурусти инсулин интихоб шудааст, шишаи резиниро бо дабони пахта дезинфексия кунед.

Доруи Actrapid ® NM дар ҳолатҳои зерин истифода намешавад:

дар насосҳои инсулин,
ба беморон фаҳмонидан лозим аст, ки агар дар як шишачаи наве, ки аз дорухона гирифта шудааст, ҳеҷ гуна сарпӯши муҳофизатӣ мавҷуд нест ё он ба зич мувофиқ нест - инсулин бояд ба дорухона баргардонида шавад,
агар инсулин дуруст нигоҳдорӣ нашуда бошад ва ё агар он ях карда шуда бошад.
агар инсулин дигар шаффоф ва рангнок набошад.

гипогликемия,
Ҳассосияти баланд ба инсулини инсон ё ба ҳама ҷузъҳои ин маводи мухаддир.

Бо зарари ҷигар, зарурати инсулин кам мешавад.

Бо вайрон шудани гурда эҳтиёҷ ба инсулин кам мешавад.

Инсулин аз ҳама маъмултарин Actrapid дар табобати диабети намуди 1 мебошад. Одамоне, ки бояд мунтазам ин гормонро дар як рӯз чанд маротиба ворид кунанд, метавонанд ин доруро бо дигарон якҷоя кунанд.

Чунин инсулини кӯтоҳмуддат пеш аз хӯрокхӯрӣ қабул карда мешавад, аммо ин ягона табобат нест. Инсулини дарозмуддатро дар як рӯз 1-2 бор истифода бурдан лозим аст, ки сатҳи рӯзаро, новобаста аз хӯрок, танзим мекунад.

Ин дору баъзан барои табобати навъи 2 диабет истифода мешавад, аммо танҳо он тавре ки духтур таъин кардааст. Ин дар ҳолате сурат мегирад, ки агар ҷисми бемор табобати гипогликемикиро дар лавҳаҳо қабул накунад. Ғайр аз он, барои баъзе категорияҳои беморон, ин усули идоракунии инсулин, масалан, дар давраи ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, нисбатан бехатар аст.

Actrapid қариб фавран амал мекунад, бинобар ин он дар шароити фавқулодда ҳангоми зарурат паст кардани сатҳи шакар истифода мешавад. Ин, масалан, бо кетоацидоз ё пеш аз ҷарроҳӣ, зарур аст.

Танҳо духтури ташрифоваранда метавонад миқдори дилхоҳ ва муддати истифодаи маводи мухаддирро муайян кунад. Ин аз сатҳи мубодилаи моддаҳои ғизоии бемор, тарзи ҳаёт, хусусиятҳои ғизоӣ ва талаботи инсулин вобаста аст.

Ба ҳисоби миёна, дар як рӯз на бештар аз 3 мл лозим аст, аммо ин нишондиҳанда метавонад дар вазни зиёдатӣ дар давраи ҳомиладорӣ ё масунияти бофтаи бофтар бошад. Агар гадуди меъда ҳадди аққал миқдори инсулинро ба вуҷуд орад, он бояд ба миқдори камтар гузаронида шавад.

Талабот ба инсулин дар бемориҳои ҷигар ва гурдаҳо низ кам мешавад.

Тазриқи "Актрапид" дар як рӯз 2-3 бор анҷом дода мешавад. Агар зарур бошад, шумо метавонед басомади истифодаи онро то 5-6 маротиба зиёд кунед. Пас аз ним соат пас аз тазриқ, шумо бояд хӯрок хӯред ё ҳадди аққал бо карбогидратҳо хӯрок хӯред.

Ин табобатро бо доруҳои дарозмуддат омехта кардан имконпазир аст. Масалан, дар якҷоягӣ одатан инсулин истифода мешавад: инсулин “Актрапид” - “Протафан”. Аммо танҳо духтур метавонад режими инфиродии назорати гликемикиро интихоб кунад. Агар зарур бошад, ҳамзамон ду инсулин ворид кунед, ки онҳо дар як сӯзандору ҷамъоварӣ мешаванд: аввал - "Актрапид" ва баъд - инсулини дарозмуддат.

Нишондод барои истифода

Дору барои таъин мешавад:

SD 1 барои калонсолон ва кӯдакони 2 сола,
DM 2 бо муқовимат ба доруҳои планшет,
бемориҳои байнисарҳадӣ.

Гайринишондод барои истифода:

кӯдакони то 2 сола
аллергия ба дору,
таҳаммулнопазирӣ ба ҷузъҳои маводи мухаддир.

Доруи муқаррарии истифодаи Новорапид ин, аввалан, аз диабет вобаста ба инсулин ба инсулин (навъи 1) ва дуввум, агар диабетик бо муқовимат ба формулаҳои гипогликемикӣ, ки барои истифодаи шифоҳӣ пешбинӣ шудаанд, вобаста аст.

Дар навбати худ, ба категорияи одамоне, ки ба ин дору зид мебошанд, кӯдакони то 2-сола, инчунин одамоне, ки аксуламали аз ҳад зиёд ба моддаҳои асосии фаъол - аспарт ё дигар компонентҳои ба Новорапид воридшударо дар бар мегиранд.

Диабати қанд дар калонсолон, наврасон ва кӯдакони аз 2 сола калонтар аст.

ҳассосияти инфиродӣ ба инсулин аспарт ё ин ё он ҷузъи таркиб.

Истифодаи доруи NovoRapid® Penfill® / FlexPen® дар кӯдакони то 2 сола тавсия дода намешавад, зеро тадқиқотҳои клиникӣ дар кӯдакони то 2-сола гузаронида нашудаанд.

Барои таъин кардани NovoRapid, бояд бемор ташхис карда шавад:

Намуди 1 диабет.
Намуди 2 диабети қанд, ки омезиши инсулин ва лавҳаро талаб мекунад.
Диабети гестатсионӣ.

Ин дору дар занони ҳомиладор шакарро боэътимод коҳиш медиҳад, ки инро санҷишҳои клиникӣ тасдиқ кардаанд.

Муолиҷа дар сурати ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳои ин доруҳо манъ карда мешавад, инчунин дар кӯдакони то 2-сола: Ташхиси клиникӣ барои кӯдакони хурдсол гузаронида нашудааст. Ҳангоми синамаконӣ, вай ба кӯдак хатаре таҳдид намекунад, аммо шумораи воҳидҳоро бояд ислоҳ кард.

Баъзе беморон ба инсулини инсон таҳаммулнопазирии инфиродӣ доранд. Баъзан аксуламалҳои аллергия ба дигар ҷузъҳои дору низ дида мешаванд.

Дар ин ҳолат, боз як инсулин таъин карда мешавад. Истифодаи дору инчунин дар ҳолати гипогликеми манъ аст.

Аз ин рӯ, пеш аз ҷорӣ кардан, сатҳи қанди хунро тафтиш кардан лозим аст. Шумо наметавонед "Actrapid" -ро барои саратони гадуди меъда - инсулома истифода баред.

Истифодаи ин маводи мухаддир барои кӯдакон ва инчунин барои занони ҳомила манъ аст.

Аналогӣ ва арзиши он ултрашорт

NovoRapid аналогҳои муосир дорад, ки дар амал ва рушди таъсир монанд аст. Ин доруҳои Apidra ва Humalog мебошанд. Humalog тезтар аст: 1 агрегат нисбат ба миқдори гормонҳои кӯтоҳ 2,5 маротиба тезтар амал мекунад. Таъсири Апидра бо суръати ҳамон NovoRapida инкишоф меёбад.

Арзиши 5 қаламчаи сӯзандоруҳои Flexpen тақрибан 1930 рублро ташкил медиҳад. Картридҷи ивазкунандаи Penfill то 1800 рублро ташкил медиҳад. Арзиши аналогҳо, ки дар қаламҳои сӯзандоруҳо мавҷуданд, тақрибан якхела буда, дар дорухонаҳои гуногун аз 1700 то 1900 рублро ташкил медиҳад.

Оё ман метавонам инсулинро дар кӯдакон ва занони ҳомиладор истифода кунам?

Дар давраи эҳтимолияти ҳомиладорӣ ва дар давоми тамоми давраи он, тавсия дода мешавад, ки ҳолати беморони гирифтори диабети қанд мунтазам назорат карда шавад ва назорати глюкоза таъмин карда шавад. Дар ҳар як триместр маълумоти мушаххас оид ба истифодаи ин дору мавҷуд нест, аммо бояд дар назар дошт, ки ҳангоми таваллуд ва дарҳол пас аз онҳо, талабот ба таркиби гормоналӣ метавонад кам шавад. Пас аз таваллуди кӯдак, зарурати инсулин ба сатҳи пеш аз ҳомиладорӣ бармегардад. Дар хотир бояд дошт, ки:

Инсулин Новорапид Флекспен ва Новорапид Пенфилл метавонанд ҳангоми ширдиҳӣ (синамаконӣ) истифода шаванд,
мутобиқкунии инсулин метавонад талаб карда шавад,
барои кӯдакони то шашсола тавсия дода намешавад.

Шартҳои нигоҳдории дору

Бастаҳои пӯшида дар яхдон дар ҳарорати аз ду то ҳашт дараҷа тавсия дода мешавад. Нигоҳ доштани инсулин дар наздикии яхдон ва, ғайр аз, таркибро ях кардан номатлуб аст. Ҳангоми истифодаи инсулини Новорапид аз таъсири нури рӯшноӣ ҳамеша бояд сарпуши махсусро истифода баред. Муҳлати нигоҳдории компоненти гормоналӣ ду сол аст.

Дар яхдон нигоҳ доштани ручҳои сӯзандоруи кушодашуда тавсия дода намешавад. Онҳо дар муддати як моҳ аз лаҳзаи кушода истифода мешаванд ва ба шарте, ки онҳо дар ҳарорати аз 30 дараҷа зиёд нигоҳ надошта бошанд.

Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо

Таъсири гипогликемии ҷузъи гормон тавассути як қатор доруҳо тақвият дода мешавад. Дар бораи ин гап мезананд, онҳо номҳои гипогликемии даҳонӣ ва инчунин ингибиторҳои MAO, ACE ва ангидриди карбонро дар назар доранд. Беҳтарин блокҳои бета-блокаторҳо, бромокриптин, сульфаниламидҳо ва стероидҳои анаболитикӣ дар ин рӯйхат ҷойгоҳи худро ишғол мекунанд. Мо набояд таъсири афзояндаро аз истифодаи тетрациклин, Кетоконазол, литий ва маводҳои дорои этанол фаромӯш накунем. Вобаста аз хусусиятҳои бадан, аксуламалҳои монандро ба дигар таркибҳои шифобахш муайян кардан мумкин аст.

Таъсири гипогликемии инсулин Новорапид тавассути контрасептивҳои шифоҳӣ, кортикостероидҳо ва гормонҳои сипаршакл суст карда шудааст. Инчунин дар рӯйхат:

диуретикҳои тиазид,
гепарин
антидепрессантҳои трикикӣ,
симпатомиметика
даназол ва клонидин.

Ин гуна номҳоро бояд блокаторҳои каналҳои калсий, диазоксид, никотин ва дигарон ба назар гиранд.

Таҳти таъсири Reserpine ва салицилатҳо на танҳо заъифшавӣ, балки зиёд шудани таъсири ҷузъи гормонӣ низ имконпазир аст. Номутобиқатии фармасевтӣ бо доруҳои дорои тиол ё сульфит муайян карда мешавад. Ин аст, зеро вақте ки ба таркиби гормоналӣ илова карда мешаванд, онҳо вайроншавии онро ба вуҷуд меоранд.

Аналогҳои инсулин Новорапид

Новорапид як қатор аналогҳо дорад, ки одатан ҳангоми таркиби гормоналӣ бо ягон сабаб ба бемор мувофиқат накарданд. Аз ҳама маъмултарин чунин воситаҳо ба монанди Apidra, Gensulin N, Humalog, инчунин Novomiks ва Rizodeg мебошанд. Ҳамаи онҳо тақрибан ба як қатор нарх тааллуқ доранд.

Пеш аз истифодаи ин ё он компоненти инсулин, бояд диабетолог маслиҳат кунад ва аз ӯ дорухат гирад.