Санҷиши хун барои шакар: ташхиси муқаррарӣ, транскрипт

Глюкоза, яъне қанд, маводи асосии масрафкунандаи организм аст. Ғизо, пеш аз омӯхтан, ба шакарҳои оддӣ тақсим мешавад. Бидуни ин модда фаъолияти мағзи сар ғайриимкон аст. Вақте ки ин модда дар хун кифоя нест, организм энергияро аз мағозаҳои равған мегирад. Камбудии ин чист? Ин хеле оддӣ аст - дар ҷараёни таҷзияи фарбеҳ ҷисми кетон раҳо мешавад, ки бадан ва майнаи баданро заҳролуд мекунанд. Баъзан ин ҳолат дар кӯдакон ҳангоми бемории шадид мушоҳида мешавад. Аз меъёр зиёд будани шакар ба ҳаёти инсон таҳдиди назаррасе дорад. Ҳам норасоӣ ва ҳам аз ҳад зиёд ба организм зараровар аст, бинобар ин санҷиши хун барои шакар бояд ҳамеша дар сатҳи муқаррарӣ гузаронида шавад.

Глюкозаи хун

Меъёри қанд дар мард ва зан дар хун гуногун нест. Шарҳи таҳлили маводи аз капиллярҳо ва рагҳо гирифташуда тақрибан 12% фарқ мекунад (дар ҳолати охирин, меъёр баландтар аст). Барои кӯдакон ва калонсолон сатҳи муқаррарии шакар дар ҳудуди гуногун аст. Воҳиди ченак mmol / L мебошад. Дар баъзе муассисаҳои тиббӣ сатҳи шакарро дар воҳидҳои дигар чен мекунанд (мг / 100 мл, мг% ё мг / дл.). Барои табдил додани онҳо ба ммол / л, шумораи онҳоро 18 маротиба кам кардан лозим аст. Ҳангоми гузаронидани таҳқиқоти биохимиявӣ ҳангоми рамзгузорӣ ин нишондиҳанда нишонае дорад ё "глюкоза".

Дар калонсолон оид ба холӣ будани меъда

Сатҳи глюкоза барои калонсолон дар ҳудуди 3.3-5.5 адад барои маводи капиллярҳо (аз ангушт) гирифта мешавад. Барои хуне, ки аз раги варид гирифта шудааст, меъёр дар ҳудуди 3,7 то 6,1 ададро ташкил медиҳад. Рамзкушоӣ аз таҳлил пешгириҳои диабетро бо арзиши то 6 адад (то 6,9 барои хуни аз раги хун гирифташуда) нишон медиҳад. Ташхиси диабетикаи диабет бо роҳи тағир додани "меъёри" болотар аз 6.1 барои хуни капиллярӣ ва аз 7.0 дар рагҳо.

Prediabetes шарти сарҳадӣ мебошад, ки боз чанд ном дорад: таҳаммулпазирии глюкоза ё гликемияи рӯзадории сустшуда.

Дар кӯдакон оид ба холӣ будани меъда

Дар кӯдакони аз таваллуд то 1 сола, меъёри қанд дар хун (аз ангушт) дар ҳудуди 2.8-4.4 адад аст. Санҷиши хун барои шакар барои кӯдакони аз як сола то панҷсола муқаррарӣ дар сатҳи 3.3-5.0 ҳисобида мешавад. Барои кӯдакони аз 5 сола боло, меъёр чун дар калонсолон якхела аст. Нишондиҳандаҳо диабети дорои арзиши 6.1 ададро нишон медиҳанд.

Дар ҳомиладор

Норасоӣ аксар вақт дар занҳо дар мавқеи «ҷолиб» дар бадан ба амал меояд, бинобарин иҷрои баъзе санҷишҳо одатан каме фарқ мекунад. Ин нишондиҳандаҳо шири хунро дар бар мегиранд. Меъёри занони ҳомиладор ба нишондиҳандаҳои аз 3,8 то 5,8 адад барои хуни капилляр мувофиқат мекунад. Агар нишондиҳанда аз 6.1 адад тағйир ёбад, ташхиси иловагӣ лозим аст.

Баъзан диабети ҳозима ба назар мерасад. Ин давра аксар вақт дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ рух медиҳад ва каме пас аз таваллуди кӯдак ба итмом мерасад. Дар баъзе ҳолатҳо, ин ҳолат ба диабети қанд табдил меёбад. Аз ин рӯ, бояд ба занони ҳомиладор дар давоми тамоми давраи таваллуд ва муддате пас аз таваллуд ташхиси хун барои шакар гузаронида шавад.

Нишонаҳои глюкозаи пасти хун

Бо коҳиш ёфтани шакар, ғадудҳои adrenal ва ақрабаки асаб аввалин шуда аксуламал мешаванд. Пайдоиши ин нишонаҳо бо зиёд шудани ҳосилшавии адреналин алоқаманд аст, ки хориҷшавии захираҳои шакарро фаъол мекунад.

Равандҳои зерин ба амал меоянд:

• Ташвиш
• Асабоният
• Ларзон
• Асабоният
• Дарди сар
• Дандонҳо
• Эҳсоси гуруснагӣ.

Бо дараҷаи шадидтари гуруснагии глюкоза зуҳуроти зерин мушоҳида мешаванд:

• Нофаҳмиҳо
• Сустӣ
• Хастагӣ,
• Дарди сар
• Дарди шадид,
• Норасоии визуалӣ
• Кӯҳҳо
• Кома.

Баъзе аломатҳо ба заҳролудшавӣ ё нашъамандӣ монанданд. Бо норасоии дарозмуддати шакар, осеби мағзи сар метавонад барқарор карда шавад, ва аз ин рӯ, барои мӯътадил кардани ин нишондиҳанда чораҳои таъхирнопазир лозим аст. Аксар вақт, глюкоза дар одамони диабети қанд ва омодагӣ ба инсулин (ё дигар доруҳои пасткунандаи шакар) афтад. Табобат бояд фавран оғоз шавад, вагарна марг имконпазир аст.

Аломатҳои зиёдшавии глюкозаи хун

Аломати хоси қанди баланди хунро ташнагии доимӣ номидан мумкин аст - ин нишонаи асосӣ мебошад.

Дигарҳо ҳастанд, ки метавонанд чунин тағйиротро дар бадан ишора кунанд:

• Ҳаҷми пешоб зиёд шудааст
• Ҳисси хушк дар луобпардаи даҳон
• Забон ва харошидани пӯст,
• Кӯриши доимии луобпардаи дохилӣ (одатан дар минтақаи таносул маълум мешавад)
• Намуди пӯст,
• Хастагӣ,
• Сустӣ.

Рамзкунонии ташхиси хун барои баъзеҳо метавонад ногаҳонии комил бошад, зеро аксар вақт диабети ғайримуқаррарӣ аст. Аммо, ин таъсири манфии шакар барзиёдро дар бадан кам намекунад.

Миқдори аз меъёр зиёди глюкоза дар одамон метавонад ба чашм таъсир расонад (боиси пайдоиши ретинула), сактаи қалб ва инсулт мегардад. Аксар вақт натиҷаи афзоиши доимии шакар дар бадан метавонад рушди нокомии гурда ва гангренаи дастҳо, дар ҳолатҳои махсусан вазнин, кома ва марг ба амал ояд. Бинобар ин ба шумо лозим аст, ки сатҳи шакарро мунтазам назорат кунед.

Ки бояд пайваста шакар хуни худро назорат

Пеш аз ҳама, албатта, ба одамони гирифтори диабет. Онҳо доимо бояд сатҳи қандро чен кунанд ва барои мӯътадил кардани он тадбирҳо андешанд, на танҳо сифати ҳаёти онҳо, балки эҳтимолияти мавҷудияти он ба он вобаста аст.

Ба одамоне, ки тавсия дода мешавад азназаргузаронии солона оид ба нишондиҳандаҳои қанди хун 2 категорияро дар бар гиранд:

1. Одамоне, ки хешовандони наздики диабети қанд доранд
2. Одамони фарбеҳ.

Саривақт ошкор кардани беморӣ пешрафти онро бартараф намуда, таъсири харобиовари глюкозаи барзиёдро дар бадан кам мекунад. Ба одамоне, ки ягон бемории дорои ин беморӣ надоранд, тавсия дода мешавад, ки ҳар се сол, вақте ки онҳо 40-сола ҳастанд, таҳлил кунанд.

Барои занони ҳомиладор, басомади таҳлилро духтур муайян мекунад. Аксар вақт он дар як моҳ як маротиба ё дар ҳамдигар санҷиши хун гузаронида мешавад.

Омилҳое, ки ба глюкозаи хун таъсир мерасонанд

Омодагӣ ба таҳлил бояд таъсири ин омилҳои дар боло зикршударо ба назар гирад.

Қоидаҳои пешниҳоди таҳлил

Омодагии дуруст барои гузаронидани ташхиси хун барои таҳқиқот метавонад вақт ва асабҳоро ба таври назаррас сарфа кунад: ба шумо лозим нест, ки дар бораи бемориҳои мавҷуда хавотир нашавед ва дар таҳқиқоти такрорӣ ва иловагӣ вақт гузаронед. Тайёрӣ дар худ қоидаҳои оддии зеринро дар арафаи гирифтани мавод дар бар мегирад:

1. Шумо бояд субҳ дар меъдаи холӣ хун супоред,
2. Хӯроки охирин бояд ҳадди аққал 8-12 соат пеш аз таҳлил гузаронида шавад,
3. Дар давоми рӯз шумо бояд аз нӯшокиҳои спиртдор худдорӣ намоед,
4. Шумо метавонед баъд аз шиддати асаб, фаъолияти ҷисмонӣ, дар ҳолати стресс маводро гиред.

Таҳлили хона

Барои ташхиси хонагӣ дар сатҳи шакар дастгоҳҳои сайёр истифода мешаванд - глюкометрҳо. Ҳузури онҳо барои ҳама одамони гирифтори диабет зарур аст. Рамзкушоӣ якчанд сонияро мегирад, бинобар ин шумо метавонед фавран чораҳои меъёрӣ кардани сатҳи глюкозаро дар бадан гиред. Аммо, ҳатто як глюкометр метавонад натиҷаи нодуруст диҳад. Аксар вақт ин ҳангоми истифодаи нодуруст истифода мешавад ё вақте ки таҳлил бо рахи харобшуда анҷом дода мешавад (ба сабаби тамос бо ҳаво). Аз ин рӯ, ченкуниҳои дурусттарин дар озмоишгоҳ гузаронида мешаванд.

Гузаронидани таҳқиқоти изофии иловагӣ

Аксар вақт, барои ташхиси дақиқ, ба шумо лозим меояд, ки барои шакари хун санҷишҳои иловагӣ гузаронед. Барои ин, шумо метавонед 3 усулро истифода баред:

1. Озмоиш барои таҳаммулпазирии глюкоза (ба таври шифоҳӣ дода мешавад) -,
2. Озмоиши глюкоза
3. Муайян кардани миқдори гемоглобин.

Дар акси ҳол, чунин омӯзишро каҷи шакар меноманд. Барои ин якчанд деворҳои моддӣ (хун) гузаронида мешавад. Аввалаш дар меъдаи холӣ аст, пас шахс миқдори муайяни ҳалли глюкозаро менӯшад. Омӯзиши дуввум пас аз қабули ҳалли он як соат гузаронида мешавад. Девори сеюм пас аз гирифтани ҳалли он 1,5 соат иҷро карда мешавад. Таҳлили чорум пас аз истеъмоли глюкоза 2 соат гузаронида мешавад. Ин тадқиқот ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи азхудкунии шакарро муайян кунед.

Озмоиши глюкоза

Омӯзиш 2 маротиба гузаронида мешавад. Бори аввал дар меъдаи холӣ. Бори дуюм 2 соат пас аз истеъмоли 75 грамм маҳлули глюкоза.

Агар сатҳи шакар дар ҳудуди 7,8 адад бошад, пас он ба ҳудуди муқаррарӣ меафтад. Аз 7.8 то 11 адад, мо метавонем дар бораи пешгирии диабет сӯҳбат кунем, дар сурати ба даст овардани натиҷа аз 11.1 адад, диабети қанд ташхис карда мешавад. Шарти пешакӣ худдорӣ аз тамокукашӣ, хӯрокхӯрӣ ва нӯшидани ҳама гуна нӯшокаҳо (ҳатто об) мебошад. Шумо аз ҳад зиёд ҳаракат карда наметавонед, ё баръакс дурӯғ мехӯред ё хоб рафта наметавонед - ҳамаи ин ба натиҷаи ниҳоӣ таъсир мерасонад.

Сатҳи гемоглобини гликатсияшуда барои ошкор кардани зиёдшавии глюкозаи хун (то 3 моҳ) кӯмак мекунад. Санҷиш дар муҳити лабораторӣ гузаронида мешавад. Нормаи миқдори умумии гемоглобин аз 4,8 то 5,9 фоизро дар бар мегирад.

Чаро озмоишҳои иловагӣ мегузаронанд

Чаро равшан кардани натиҷа лозим аст? Зеро таҳлили аввалро бо хатогӣ метавон дод, илова бар ин, тағироти кӯтоҳмуддати сатҳи глюкоза аз таъсири омилҳои беруна ва дохилӣ (тамокукашӣ, стресс, стресс ва ғайра) имконпазир аст. Таҳқиқоти иловагӣ на танҳо шубҳаҳои духтурро тасдиқ ё рад мекунанд, балки инчунин барои муайян кардани тасвири пурраи беморӣ: давомнокии тағирёбии хун.

Нишонаҳои афзоиши шакар дар хун кадомҳоянд?

Аломати классикӣ ташнагии доимӣ мебошад. Баландшавии миқдори пешоб (аз сабаби пайдоиши глюкоза дар он), даҳони хушкии беохир, нутқашон аз пӯст ва луобпардаи (одатан узвҳои таносул), заифии умумӣ, хастагӣ, сӯзишҳо низ ташвишовар мебошанд. Агар шумо ҳадди аққал як аломатро ва алахусус як комбинатсияи онҳоро пай баред, беҳтар аст, ки фарз накунед, балки ба духтур муроҷиат кунед. Ё танҳо субҳи бар холӣ будани меъда барои санҷиши хун аз ангушти шакар.

Асрори панҷ миллион Дар Русия зиёда аз 2,6 миллион нафар шахсони гирифтори диабет расман ба қайд гирифта шудаанд, ки 90 фоизи онҳо диабети навъи 2 доранд. Тибқи таҳқиқоти эпидемиологӣ, шумораи онҳо ҳатто ба 8 миллион мерасад. Бадтарин қисми он аст, ки аз се ду ҳиссаи одамони гирифтори диабет (зиёда аз 5 миллион нафар) аз мушкилоти худ бехабаранд.

Кадом сатҳи шакар дар хун муқаррарӣ ҳисобида мешавад?

Агар шумо хунро аз ангуштон таслим кунед (дар меъдаи холӣ):
3.3-5.5 ммоль / л - новобаста аз синну сол, меъёр
5.5-6.0 ммоль / L - пешгӯиҳо, ҳолати фосилавӣ. Онро инчунин таҳаммулпазирии вайроншудаи глюкоза (NTG) ё глюкозаи босуръати рӯза (NGN) низ меноманд.
6,1 ммоль / л ва зиёдтар - диабети қанд.
Агар хун аз раг ба варам гирифта шуда бошад (инчунин меъдаи холӣ), ин меъёр тақрибан 12% зиёдтар аст - то 6,1 ммоль / л (диабети қанд - агар аз 7,0 ммоль / л).

Кадом таҳлил дурусттар аст - экспресс ё лабораторӣ?

Дар як қатор марказҳои тиббӣ бо усули экспресс (глюкометр) санҷиши хун барои шакар гузаронида мешавад. Ғайр аз он, истифодаи глюкометр барои санҷидани сатҳи шакар дар хона хеле қулай аст. Аммо натиҷаҳои таҳлили экспресс ҳамчун пешакӣ ҳисобида мешаванд, онҳо назар ба натиҷаҳои дар таҷҳизоти лабораторӣ аниқтар нестанд. Аз ин рӯ, агар норасоӣ аз норасоӣ мавҷуд бошад, дар лаборатория таҳлили дубора гузаронидан лозим аст (барои ин одатан хуни рагҳо истифода мешавад).

Чаро гемоглобини гликатсияшуда (HbA1c) озмоиш карда мешавад?

HbA1c миқдори миёнаи шабонарӯзии хунро дар тӯли 2-3 моҳи охир инъикос мекунад. Барои ташхиси диабети қанд, имрӯз ин таҳлил бо сабаби мушкилоти стандартисозии техник истифода намешавад. HbA1c метавонад аз вайроншавии гурда, сатҳи липидҳои хун, гемоглобини ғайримуқаррарӣ ва ғайра таъсир расонад. Гемоглобини афзоишёфтаи гликатсия метавонад на танҳо диабети қанд ва таҳаммулпазирии глюкоза, балки, масалан, камхунии норасоии оҳанро низ дошта бошад.

Аммо санҷиш барои HbA1c барои онҳое, ки аллакай диабетро кашф кардаанд, лозим аст. Тавсия дода мешавад, ки онро фавран пас аз ташхис бигиред ва ҳар 3-4 моҳ онро гиред (хуни тез аз рагҳо). Ин як навъ арзёбӣ хоҳад буд, ки чӣ тавр шумо қанди хунатонро назорат мекунед. Ба ҳар ҳол, натиҷа аз усули истифодашаванда вобаста аст, аз ин рӯ, бо мақсади пайгирии тағйироти гемоглобин, шумо бояд фаҳмед, ки дар ин лаборатория кадом усул истифода шудааст.

Агар ман гирифтори бемории пешоб дошта бошам, чӣ кор бояд кунам?

Prediabetes оғози вайронкунии мубодилаи моддаҳои карбогидрат, як сигналест, ки шумо ба минтақаи хатарнок ворид шудаед. Аввалан, шумо бояд фавран аз вазни зиёдатӣ халос шавед (чун қоида, чунин беморон онро доранд) ва сониян, барои паст кардани сатҳи шакар ғамхорӣ кунед. Танҳо каме - ва шумо дер хоҳед монд.

Дар хӯрок то 1500-1800 ккал дар як рӯз маҳдуд кунед (вобаста ба вазни аввал ва хусусияти парҳез), аз пухтупаз, шириниҳо, пирожнҳо, буғ, пухтан, пухтан, аз равған истифода набаред. Шумо метавонед вазнро аз тариқи иваз кардани ҳасиб бо миқдори баробари гӯшти судак ё мурғ, майонез ва сметана равған дар як хӯриш аз даст диҳед - йогурт шир-шир ё сметанаи камвазн ва ба ҷои равған, бодиринг ё помидорро ба нон гузоред. Дар як рӯз 5-6 маротиба бихӯред.

Бо як эндокринолог муроҷиат кардан хеле муфид аст. Фитнеси ҳаррӯзаро пайваст кунед: шиноварӣ, аэробика, Пилатес. Ба одамоне, ки хатари меросӣ, фишори баланди хун ва холестирин доранд, ҳатто дар марҳилаи prediabetes, доруи коҳишёбандаи қанд таъин карда мешавад.

Чӣ гуна бояд ба санҷиши шакар омода шавад

Мазмуни миқдории глюкоза дар хун нишондиҳандаи кӯрпачаест, ки метавонад аз ҳисоби ҳама гуна тағироти тарзи ҳаёт тағйир ёбад. Парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ ва мавҷудияти ҳолатҳои стресс ба сатҳи шакар таъсир мерасонанд. Аз ин рӯ, барои ба даст овардани нишондиҳандаҳои дақиқ, шумо бояд бидонед, ки чӣ гуна ба санҷиши хун барои шакар омодагӣ мегирад.

Биоматериал барои санҷиш хуни рагҳо ё капиллярӣ аст. Девори вай мувофиқи алгоритми муқаррарӣ иҷро карда мешавад.

Санҷиши хун барои шакар ба меъда дар холӣ будани меъда дода мешавад. Агар ин қоида риоя нашавад, натиҷаи аз ҳад зиёд ба даст оварда мешавад, зеро глюкоза дар давоми як соат баъд аз хӯрокхӯрӣ ба хун ворид мешавад. Хӯроки охирин бояд на камтар аз 8 соат пеш аз санҷиш бошад. Дар арафаи солим шумо наметавонед ширинӣ, хӯроки равғанӣ ва хӯрокҳои пухта бихӯред. Чунин хӯрок холестиринро зиёд мекунад, ки ба таркиби қанд дар бадан таъсир мерасонад. Шумо намаки зиёдеро истеъмол карда наметавонед, зеро ин ба вайронкунии ҳолати нӯшокӣ оварда мерасонад. Истеъмоли баланди об метавонад ба натиҷаҳои таҳқиқот таъсир расонад.

На ҳама медонанд, ки ҳангоми гирифтани доруҳои гипогликемикӣ чӣ гуна санҷиш гузаронидан мумкин аст. Агар бемор доруҳоеро истифода барад, ки ба сатҳи глюкоза таъсир расонанд, онҳо пеш аз санҷиш бекор карда мешаванд. Агар ягон сабабе бо ин анҷом додани ин имконнопазир бошад, духтури муроҷиаткунандаро огоҳ кардан лозим аст.

Агар таҳлил барои саҳар ба нақша гирифта шавад, пас пас аз бедор шудан сигоркаширо бас кардан беҳтар аст. Дар ҳар сурат, танаффус байни тамокуи охирин дуддодашуда ва таҳлил бояд на камтар аз се соат бошад.

Дар давоми 2-3 рӯз пеш аз санҷиши сатҳи глюкоза нӯшидани нӯшокиҳои спиртӣ ва энергетикӣ тавсия дода намешавад. Алкоголизм дар хун ба шакар тақсим мешавад, ки баъдтар аз бадан дар муддати тӯлонӣ хориҷ карда намешавад.

Пеш аз супоридани хун барои шакар, аз машқи ҷисмонӣ худдорӣ бояд кард. Ҳангоми гузаронидани санҷишҳо фавран пас аз бозӣ ё дигар намудҳои фаъолтар натиҷаи баландтар ба даст оварда мешавад. Беҳтар аст, ки хунро каме пешакӣ тай карда биёед, то оромона нишинед ва якчанд дақиқа истироҳат кунед. Дар ин ҳолат, сатҳи глюкоза мӯътадил мешавад ва санҷишҳо боэътимод хоҳанд буд.

Пас аз ташрифи расмиёти физиотерапевтӣ, ташхиси ултрасадо ва рентгенографӣ шумо фавран хун дода наметавонед. Чунин таъсирот метавонанд ҳамаи нишондиҳандаҳоро тағйир диҳанд. Пас аз гузаронидани баъзе амалиётҳо ва санҷиши хун барои шакар, ҳадди аққал ним соат бояд гузашт.

Аксар вақт сатҳи глюкоза дар натиҷаи заҳролудшавӣ аз машрубот, ки бо функсияи вайроншуда ва мубодилаи ҷигар ҳамроҳ мешавад, коҳиш меёбад.

Рамзгузории озмоиши хун барои шакар: меъёр ва дуршавӣ аз он

Рамзгузории озмоиши хун барои шакар аз ҷониби лаборантҳои клиникӣ анҷом дода мешавад. Натиҷаҳо ба духтури муроҷиаткунанда интиқол дода мешаванд, ки дар бораи меъёр ё патологияи натиҷаҳо хулоса мебароранд.

Меъёри санҷиши хун барои шакар вобаста ба вазни бемор ва синну солаш гуногун аст. Бо синну сол, равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан суст мешаванд ва ин боиси зиёд шудани сатҳи шакар мегардад. Қиматҳои муқаррарии глюкозаи хун инҳоянд:

• тифли навзодон: 2.9-4.4 ммоль / л,
• кудакони аз 1 сола то 14 сола: 3.4-5.6 ммоль / л,
• 14-40 сол: 4.1-6.2 ммоль / л,
• 40-60 сол: 4,4-6,5 ммоль / л,
• 60-90 сол: 4.6-6.7 ммоль / л,
• аз 90 сола боло: 4,6-7,0 ммоль / Л.

Ин маълумотҳо сатҳи глюкозаро ҳангоми санҷиши хуни капиллярӣ, ки аз ангушт гирифта мешавад, нишон медиҳанд. Ҳангоми гирифтани биоматериал аз рагҳо нишондиҳандаҳо каме тағйир меёбанд. Дар ин ҳолат, ҷинси шахси тафтишшаванда метавонад ба сатҳи глюкоза таъсир расонад. Нишондиҳандаҳои мардон метавонанд аз 4,2 то 6,4 ммоль / л, барои занон - аз 3,9 то 5,8 ммоль / л бошад.

Дар беморони калонсол нишондиҳандаҳо вобаста ба вақти рӯз метавонанд фарқ кунанд. Ҳангоми санҷиши таҳлилҳое, ки аз соати 06 00 то 09 00 саҳар ҷамъоварӣ мешаванд, сатҳи глюкоза аз 3,5 то 5,5 ммоль / л аст. Пеш аз хӯрокхӯрӣ, миқдори шакар метавонад аз 4.0-6.5 ммоль / л, ва як соат пас аз истеъмол ба 9.0 ммоль / л мерасад. Ҳангоми санҷиши хун пас аз як соати дигар сатҳи глюкоза ба 6,7 ммоль / л мерасад. Дар кӯдакон тағирёбии ҳаррӯза дар сатҳи глюкоза камтар ба назар мерасад, ки ин бо суръати баланди мубодилаи моддаҳо алоқаманд аст.

Агар фарқияти байни арзишҳо зиёда аз 1,0 ммоль / л ва зиёдтар бошад, ҳангоми санҷиши мунтазами санҷишҳо, ташхиси дақиқтар лозим аст, зеро системаи эндокринӣ метавонад кор кунад.

Пеш аз супоридани хун барои шакар, аз машқи ҷисмонӣ худдорӣ бояд кард. Ҳангоми гузаронидани санҷишҳо фавран пас аз бозӣ ё дигар намудҳои фаъолтар натиҷаи баландтар ба даст оварда мешавад.

Мазмуни пасти шакар аксар вақт бо парҳезҳои қатъӣ инкишоф меёбад, ки дар давоми он истеъмоли карбогидратҳо коҳиш меёбад. Сабаби дигари маъмул бемориҳои музмини музмин мебошад, ки дар онҳо азхудкунии моддаҳои ғизоӣ вайрон шудааст. Дар ин ҳолатҳо рушди камхунӣ низ имконпазир аст. Аз ин рӯ, пас аз муайян кардани сатҳи пасти қанди хун дар якҷоягӣ бо патологияи рӯдаи рӯда, ташхиси иловагӣ лозим аст.

Микдори аз меъёр зиёди инсулин дар диабет метавонад боиси паст шудани глюкоза гардад. Аз ин рӯ, ислоҳи вояи қабулшудаи дору танҳо аз ҷониби духтури муроҷиаткунанда пешниҳод карда мешавад.

Аксар вақт сатҳи глюкоза дар натиҷаи заҳролудшавӣ аз машрубот, ки бо функсияи вайроншуда ва мубодилаи ҷигар ҳамроҳ мешавад, коҳиш меёбад.

Дар баъзе ҳолатҳо, дар ҳолати зарурӣ, барои фарқ кардани ташхис, ташхиси иловагӣ гузаронида мешавад. Он на танҳо ташхиси инструменталӣ, балки санҷиши васеи лаборатории хунро барои сатҳи глюкоза дар бар мегирад.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза

Санҷиш дар давоми ду соат гузаронида мешавад, нахустин намунаҳои хун пеш аз наҳорӣ гирифта мешаванд. Баъд ба бемор 75-150 мл шарбати ширин таъин карда мешавад. Баъд аз ин, хун боз се маротиба - баъд аз 1, 1,5 ва 2 соат гирифта мешавад. Агар дар меъда ҳеҷ гуна каҷӣ набошад, пас хати шакар мувофиқи навъи стандартӣ сохта мешавад: фавран пас аз гирифтани шарбати шакар сатҳи глюкоза якбора баланд мешавад, пас ба тадриҷ коҳиш меёбад.

То охири соати дуввум, шакар бояд ба сатҳи аввалаш афтад. Агар ин ҳолат рӯй диҳад, пас санҷиш манфӣ ҳисобида мешавад. Озмоиши мусбат он вақтест, ки пас аз вақти дархостшуда сатҳи шакар аз 7,0 ммоль / л зиёд аст. Бо нишондиҳандаи зиёда аз 12-13 ммоль / л, диабетро ташхис кардан мумкин аст.

Гемоглобин

Ин таҳлил аз муайян кардани миқдори миёнаи глюкозаи хун дар давраи муқаррарӣ иборат аст. Фоизи муайяни гемоглобин пайваста бо молекулаҳои глюкоза пайваст карда мешавад. Таркиби чунин гемоглобин тавассути аксуламали Майллард муайян карда мешавад. Он аз пайдоиши ҳатмии реаксияи химиявӣ дар байни кислотаи аминокислотаҳо ва шакар ҳангоми сил кардани най иборат аст.

Агар миқдори глюкоза зиёд бошад, пас реаксия тезтар мегузарад ва сатҳи гемоглобини гликатсияшуда якбора баланд мешавад. Одатан, мундариҷаи он набояд аз 10% миқдори умумии сафедаи дорои оҳан зиёд бошад. Афзоиши ин нишондиҳанда набудани муассирии табобатро нишон медиҳад.

Мониторинги ҳаррӯзаи шакар

Барои назорат кардани ҷараёни тағирёбии глюкоза ҳар рӯз мониторинги сатҳи он дар хун гузаронида мешавад. Бо ин мақсад, санҷиши сесолаи хун барои шакар таъин карда мешавад, ки он дар давоми рӯз гузаронида мешавад. Одатан, он дар шароити бемористон таъин карда мешавад.

Аввалин намунаҳои хун дар соати 7:00 саҳар то наҳорӣ гузаронида шуда, таҳлили такрорӣ соати 12:00 пеш аз хӯрокхӯрӣ гузаронида мешавад ва санҷиши ниҳоӣ соати 5:00 пеш аз хӯрокхӯрӣ гузаронида мешавад.

Дар ҳолати муқаррарии бадан, нишондиҳандаҳои ҳар як санҷиши хун аз меъёр зиёд нест. Тағйирот байни глюкоза ҳангоми санҷиш дар вақтҳои гуногун бояд дар 1 ммоль / L бошад. Агар ҳамаи санҷишҳои хун барои шакар, ки дар вақтҳои гуногун гузаронида шудаанд, натиҷаҳои хуб нишон диҳанд, дар ин ҳолат мо дар бораи эҳтимолияти патологияи системаи эндокринӣ сухан меронем.

Дар ҳолатҳои вазнини ин беморӣ, ҳар се соат мониторинги ҳаррӯзаи сатҳи глюкоза гузаронида мешавад. Дар ин ҳолат, аввалини гирифтани хун аз соати 06 00 субҳ ва ниҳоӣ - соати 21 00 шом гузаронида мешавад. Агар лозим бошад, шабона санҷиши хун низ гузаронида мешавад.

Новобаста аз кадом таҳлили духтур таъин кардааст, омодагӣ ба татбиқи он тағир намеёбад. Бо ҳама гуна ташхиси хун барои таркиби шакар, истифодаи хӯрокҳои ширин ва равғанӣ истисно карда мешавад, намунаи хун танҳо дар холӣ будани меъда гузаронида мешавад, одатҳои бад ва истеъмоли доруҳои гипогликемикӣ истисно карда мешаванд. Танҳо бо риояи ин қоидаҳо шумо итминон ҳосил карда метавонед, ки натиҷаҳои бадастоварда боэътимод мебошанд.