Ман диабетикам
Қариб ҳамаи кӯдаконе, ки гирифтори бемории нав ташхис шудаанд, нишонаҳои муайяни клиникӣ доранд. Гипергликемия ва глюкозурия ташхиси диабетро тасдиқ мекунанд. Сатҳи ташхиси назарраси глюкоза дар плазми хуни рагҳо аз 11.1 ммоль / л. Ғайр аз он, дар аксари кӯдакон, ҳангоми ташхис ташхиси кетонурия ба қайд гирифта мешавад. Баъзан баландшавии консентратсияи глюкоза зиёда аз 8 ммоль / л, дар сурати набудани нишонаҳои диабет дар кӯдак муайян карда мешавад. Агар сатҳи постпандиалии глюкоза (ду соат пас аз хӯрок) зиёдтар аз 11,0 ммоль / л бошад, ташхиси диабет шубҳа надорад ва таҳқиқоти иловагиро талаб намекунад. Як меъёри эътимодбахш барои тасдиқи ташхиси намуди диабети навъи 1 аутоантиденти барои ҳуҷайраҳои арелӣ (1СА) ва протеини ҳуҷайраҳои ҷазиравӣ - глутамат декарбоксилаза дар хуноба мебошад.
Озмоиши стандартии таҳаммулпазирии глюкоза барои ташхис дар марҳилаҳои зуҳури диабети қанд истифода мешавад. Сатҳи таҳаммулпазирии глюкоза паст мешавад, агар сатҳи он дар тамоми хуни капиллярӣ пас аз 2 соат пас аз бори глюкозаи шифоҳӣ (вазни бадан 1,75 г / кг) дар ҳудуди 7.8–11.1 ммоль / л бошад. Дар ин ҳолат, ташхиси диабети навъи 1-ро тавассути муайян кардани аутоантиденҳо дар хуноба хун тасдиқ кардан мумкин аст.
Бо вуҷуди он ки нишонаҳои ин беморӣ хуб маълуманд, аксар вақт диабети қанд 1 ба таъхири дер гузаронида мешавад. Вазъи кӯдакони хурдсолро ҳам барои волидон ва ҳам духтур арзёбӣ кардан душвор аст ва кетоацидоз дар кӯдакони хурдсол назар ба кӯдакони калонсолтар метавонад тезтар рушд ёбад. Дарди шикам дар кӯдакони калонсол метавонад ба таври нодуруст ҳамчун зуҳуроти аппендисити шадид қабул карда шавад. Нафаскашии тез ва амиқе, ки тавассути кетоацидоз мушоҳида мешавад, метавонад хато ҳамчун пневмония ва полиурияро ҳамчун зуҳуроти сирояти роҳҳои пешоб арзёбӣ кунад. Омилҳои муайянкунанда дар ин ҳолат гипергликемия ва глюкозурия мебошанд.
, , , , , , , , ,
Рушди диабет дар кӯдакон
Мо метавонем рушди диабети кӯдаконро бо пайдоиши чунин аломатҳо тахмин кунем:
- Ҳисси доимии ташнагӣ ва хоҳиши зуд ба истифодаи ҳоҷатхона,
- Кӯдаке аз ҳамсолони худ зиёдтар мехӯрад, аммо ба ин нигоҳ накарда, вай вазни худро гум карда метавонад,
- Баъд аз хӯрок хӯрдан вай бемор мешавад
- Кӯдакон фаъолият нишон намедиҳанд, доимо тангӣ ва ғайрифаъол аст,
- Ҳангоми нафаскашӣ, бӯи ацетон
- Кӯдак ба бисёр сироятҳо дучор мешавад ва ҷисм бо онҳо тоб оварда наметавонад.
Рушди диабет дар кӯдакон, новобаста аз навъи беморӣ, дар марҳилаҳо ба амал меояд. Аломатҳои хоси тадриҷан пайдо мешаванд. Шогирдҳо пешрафти ин бемориро нишон медиҳанд. Дар бадан метавонад аз миқдори зиёди глюкоза заҳролуд шавад. Диабет дар кӯдакон аз синни як сол ташхис мешавад.
Бо норасоии инсулин ташхиси диабети намуди 1 муқаррар карда мешавад. Ғадуди гадуди ин гормонро хеле кам тавлид мекунад. Онро вобаста ба инсулин меноманд. Ин гуна аломатҳо дар баъзе намудҳои диабети MODY мушоҳида мешаванд.
Диабати навзод дар кӯдакон дар шаш моҳи аввали ҳаёт муайян карда мешавад. Ин шакли беморї муваќќатист ва ќариб њамеша аз байн меравад.
Агар диабети навъи 2 ошкор карда шавад, дар бадан инсулин кифоя аст. Гормонҳои гадуди меъда наметавонанд дар мубодилаи моддаҳо фаъолона иштирок кунанд ва барои коркарди шакар мубориза баранд. Ин навъи ба ғайри инсулин вобаста вобаста номида мешавад.
Инкишофи диабети навъи 1 ва навъи 2 дар кӯдакон
Дар ин ҳолат, бадан норасоии инсулинро шадид ҳис мекунад. Ӯ чунон пазмон хоҳад шуд, ки гуруснагии мобилӣ сар мешавад. Ҳуҷайраҳо ба истифодаи захираҳои равғанҳое, ки бадан қаблан ҷамъ шуда буданд, шурӯъ мекунанд.
Аз ин бармеояд, ки ҷасаҳои кетон ба вуҷуд меоянд ва бӯи ацетон пайдо мешавад. Агар миқдори зиёди ацетон ва кислотаҳо мавҷуд бошанд, хатари заҳролудшавӣ дар бадани кӯдак ба вуҷуд меояд. Ин махсусан барои мағзи ӯ хатарнок аст. Дар хун зиёдшавии ин ҷасадҳои зарарнок ва паст шудани сатҳи рН мавҷуд аст. Дар ин замина, кетоацидозҳои диабетикӣ инкишоф меёбанд ва нишонаҳои ибтидоии диабет пайдо мешаванд. То як сол чунин ташхис камёб аст.
Рушди кетоацидоз дар ташхиси диабети намуди 1 зуд ба амал меояд. Ин аз он иборат аст, ки тамоми системаи ферментҳо бо моддаҳои заҳролуд тоб оварда наметавонанд. Танҳо якчанд ҳафта пеш аз кома гузаштан мумкин аст, пас аз пайдо шудани нишонаҳои аввал. Ҷасади кӯдакон бо мушкилот тоб оварда наметавонад. Ин беморӣ махсусан барои навзодон, дар синни то як сол хатарнок аст. Бо зуҳури MODY, беморӣ чунин хатар эҷод намекунад. Ҷараёни он ором аст ва норасоии инсулин он қадар шадид нест. Аммо нишонаҳои беруна ба ин монанд хоҳанд буд. Аз ин рӯ, ташхиси барвақтии нишонаҳои рушди диабет он қадар муҳим аст.
Бо мақсади боздоштани рушди диабет табобати мушаххас ва инсулинро истифода баред. Ин зудтар ба амал меояд, ҳамон қадар эҳтимолияти нигоҳ доштани гадуди зери меъда ва коҳиш додани партоби кимиёвӣ аз ҳуҷайраҳо зиёдтар аст. Агар ғадуд ақаллан миқдори ками инсулин тавлид кунад, диабет ба осонӣ ҷараён мегирад.
Дар сурати зиёд шудани миқдори инсулин ё меъёри он дар кӯдак, диабети навъи 2 ташхис карда мешавад. Дар ин ҳолат, беморӣ дар ҳузури вазни зиёдатӣ пайдо мешавад. Дар бадан, бофтаҳо ҳассосияти худро ба инсулин гум мекунанд ва гормон хеле афзоиш меёбад.
Агар ташхиси навъи оддӣ пайдо шавад, бемории MODY тадриҷан дар тӯли якчанд моҳ афзоиш меёбад. Ҳамзамон, он зуд дарк нахоҳад шуд, ки кӯдак худро бад ҳис мекунад. Дар чунин кӯдакон шояд Кетоацидоз пайдо мешавад, ки ин бемории асосии диабет аст, ки агар бемории асосӣ табобат нашавад. Табобати ин намуд риояи парҳези махсусро талаб мекунад.
Аломатҳои диабети қанд дар кӯдакон
Бемории диабет дар кӯдакон ва наврасон хеле зуд ривоҷ меёбад. Аз ин рӯ, калонсолон бояд ба рафтори кӯдак диққат диҳанд, то саривақт як бемории мураккабро пай баранд. Сигнали боздид ба духтур ин аломатҳои клиникӣ хоҳад буд:
- Тирамох
- Истифодаи доимии ҳоҷатхона дар шаб,
- Кӯдак бисёр мехӯрад,
- Баръакс пас аз хӯрдан,
- Талафоти вазн
- Арақи аз ҳад зиёд, бадбахтии умумӣ,
- Бӯи ацетон, ки аз даҳон шунида мешавад,
- Ҳузури доимии сироят дар бадан.
Аломатҳо метавонанд дар якҷоягӣ ё алоҳида пайдо шаванд. Ҷисми кӯдак норасоии инсулин ва бӯи ацетонро ҳис мекунад, аммо вазн дигар намешавад. Аз ин рӯ, бо ин ҳама нишонаҳо, шумо бояд як назарсанҷӣ гузаред ё ҳадди аққал сатҳи қанди хунро тафтиш кунед.
Ба тамоми нозукиҳои зуҳури аломатҳо диққат додан зарур аст. Истеъмоли зиёди моеъ метавонад зиёдшавии миқдори шакарро нишон диҳад. Бадан кӯшиш мекунад, ки миқдори зарурии моеъро барқарор кунад, то ин ки деградатсия ба амал наояд. Ин одатан бегоҳӣ рух медиҳад. Агар миқдори зиёди глюкоза гурдаҳо халалдор шуда бошад ва хоҳиши зиёде пеш аз ҳама, пеш аз ҳама дар шаб ба вуҷуд овардан аст. Ҷисми кӯдак кӯшиш мекунад, ки худро аз токсинҳо тоза кунад.
Аз сабаби гуруснагӣ дар ҳуҷайраҳо иштиҳои қавӣ ба амал меояд. Ҷисми зиёд ғизо талаб мекунад, аммо тофта намешавад. Агар кӯдак вазнинии худро гум кунад - ин маънои онро дорад, ки вай ба энергия ниёз дорад. Ҳамзамон, глюкоза ҷаббида намешавад ва истеъмоли равған сар мешавад. Аз ин рӯ, ин яке аз нишонаҳои хостари рушди диабети қанд аст.
Ҳатто гум шудани вазн ба амал меояд, агар кӯдак ба бадани инсулин нарасад. Равғани пӯстро барои таъмин намудани тамоми равандҳои ҳаётан муҳим истеъмол мекунанд. Ин аломат инчунин дар диабети MODY ё бемории навъи 2 зоҳир мешавад.
Пас аз хӯрок хӯрдан, кӯдак худро бад ҳис мекунад. Вай бемориро нишон медиҳад. Ин бо он вобаста аст, ки пас аз хӯрдани глюкоза зиёд мешавад, аммо пас ин ҳолат нопадид мешавад. Панкреас инро аз сар мегузаронад ва кӯдак ба ақиб ҳаракат мекунад.
Аз сабаби азхудкунии нокифояи глюкоза бадшавии умумии саломатӣ ба амал меояд. Мақомоти Кетон метавонанд таъсири токсикӣ дошта бошанд. Ҳангоми нафаскашӣ бӯи ацетон вуҷуд дорад. Ҷисми кӯдак кӯшиш мекунад, ки мастиро паси сар кунад. Нафаркашӣ, миқдори пешоб хориҷ карда мешавад.
Бӯи ацетон ҳангоми нафаскашӣ аз сабаби пӯсидани баданҳои кетон, ки дорои ацетон мебошанд, ба амал меояд. Ҷисм онро тавассути шуш халос мекунад. Ин аломат дар намуди 2 диабети қанд ва баъзе намудҳои MODY мушоҳида карда мешавад.
Кӯдаки гирифтори диабети қанд метавонад зуд сироят ёбад. Бемориҳо аз як ба дигар мегузаранд. Сироятҳои пӯст метавонанд инкишоф ёбанд, ки онҳо ба фурункулоз табдил меёбанд ва сипас бемориҳои fungal пайдо мешаванд.
Агар падару модарон ба пайдоиши чунин нишонаҳо аҳамият надиҳанд, беморӣ авҷ мегирад. Вазъи саломатӣ бадтар мешавад ва эҳтимол ба авлоди онҳо мерасад. Пас фавран бояд ба таъҷилӣ як мошини таъҷилӣ даъват карда, кӯдакро ба беморхона барад. Бе кӯмаки махсус, рушди минбаъдаи рӯйдодҳо метавонад боиси аз даст додани тафаккур ва пайдоиши комаи диабетӣ шавад.
Вақте ки нишонаҳои диабет дар кӯдак пайдо мешаванд, калонсолон бояд чӣ кор кунанд?
Агар дар кӯдак нишонаҳои диабет мавҷуд бошад, ташхис тавсия дода мешавад. Ин хусусан ба оилаҳое дахл дорад, ки хешовандони наздик аз диабети қанд азият мекашанд. Шумо метавонед ҳисобкунак ё санҷишро истифода баред. Баъд аз он ки шумо бо онҳо натиҷаҳои ба даст овардан доред, шумо бояд духтурро бинед.
Агар шумо имкони таҳлили хонаро надошта бошед, шумо бояд ба педиатр муроҷиат кунед ва аз ташхиси лабораторӣ гузаред. Тавсия дода мешавад, ки таҳлил ҳангоми табобат гузаронида шавад. Дар ин ҳолат, онҳо хун ва пешобро медиҳанд. Агар дар бадан зиёд будани шакар дар бадан пайдо шуда бошад, дар беморхона бистарӣ кардан лозим аст. Дар ҳеҷ сурат набояд онро тарк кард. Барои он ки сӯзандоруи инсулин ва муоинаи минбаъдаи кӯдак талаб карда шаванд. Духтури шумо метавонад парҳез ё дигар доруҳоро таъин кунад.
Худ табобати диабет барои кӯдакон хатарнок аст. Ташхиси саривақтии ӯ рушди бемориро дар марҳилаи аввал қатъ хоҳад кард. Натарсед, ки кӯдак аз инсулин вобастагӣ пайдо кунад. Бе ин маводи мухаддир, ӯ танҳо наметавонад зиндагии худро идома диҳад.
Нишонаҳои диабети қанд
Вақтҳои охир инкишофи диабет маъмул аст. Агар соли 1990 ин беморӣ дар 4% кӯдакон ба қайд гирифта шуда бошад, пас дар соли 2000 ин рақам 45% -ро ташкил додааст. Ин аз он шаҳодат медиҳад, ки шумораи ҳолатҳои диабети қавӣ ба афзоиш шурӯъ кардааст. Ҳоло ин тамоюл идома дорад. Қисми диабети навъи 1 бештар аён аст.
Саривақт муқаррар кардани ташхиси дуруст барои андешидани чораҳо ва пешгирии асаб мусоидат мекунад.
Бо як predispisical меросии кӯдак ба диабети қанд, барои санҷиши сатҳи шакар санҷиши хун лозим аст. Аксар вақт духтарон ин бемориро аз модари худ қабул мекунанд. Дар писарон, ин камтар маъмул аст. Барои ба хашм гирифтани рушди диабети, шояд як гадуди номатлуб ташкилшуда. Ин ҳангоми инкишофи ҷанин ба амал меояд.
Дар ҷараёни ҳаёт, ҳама гуна сироят такони рушди беморӣ мегардад. Аз ин рӯ, барои табобати оддии гулу, сурхча ё сурхча дуруст муносибат кардан лозим аст.
Ҷисми кӯдак ба стресси таҳаммулпазир якбора амал мекунад. Ин ба оилаҳои номутаносибе дахл дорад, ки дар он волидон фарзандони худро менӯшанд ва мезананд. Дар ин замина, кӯдак ташнагӣ ҳис мекунад ва зуд-зуд ташриф ба ҳоҷатхона дорад. Дар ин ҳолат, нишонаҳои зоҳиршавандаро пайгирӣ кардан ғайриимкон аст.
Ташхиси диабет бо таркиби шакар дар хун ташхис карда мешавад. Баъд аз ин, табобат оғоз меёбад. Вобаста аз намуди беморӣ табобат интихоб карда мешавад. Аммо ба ғайр аз доруворӣ, волидон бояд фарзандашонро назорат кунанд ё таълим диҳанд, ки тавсияҳоро иҷро кунанд ва ғизои худро мустақилона назорат кунанд.
Бемории диабет дар наврасон ва наврасон
Хусусиятҳои рушди диабети кӯдакони навзод синну соли кӯдак мебошанд. Вай шикоятҳои худро баён карда наметавонад ва волидонаш шояд аз бемории ӯ хабар надиҳанд. Аммо аломатҳои аввалини мушаххасе ҳастанд, ки боиси тахмин мешаванд.
- Кӯдак хуб мехӯрад, аммо вазни ӯ зиёд намешавад,
- Ӯ дағалӣ нест, аммо агар ӯ маст бошад, ором шавад
- Агар пешобаш ба замин афтад ва хушк шавад, доғҳо часпак хоҳанд буд. Сабаб он аст, ки қанд зиёд аст;
- Дар минтақаи таносул, доғи пистонак метавонад пайдо шавад,
- Агар памтҳо бо боқимондаҳои пешоб шуста нашаванд, онҳо мисли крахмал душвор хоҳанд буд.
Кӯдак бетарафона рафтор мекунад, эҳтимол вай кайкуниро эҳсос кунад. Дар ин замина заҳролудшавӣ ва деградатсияи кӯдаки хурдсол рух медиҳад. Кӯдакони то 1-сола аксар вақт аз диабети қанд гирифтор намешаванд, аммо ҳангоми пайдоиши нишонаҳои монанд, барои таҳлил хун супурдан лозим аст.
Дар синни аз 1 то 7 сола ҳама нишонаҳои диабет равшантар ба назар мерасанд. Аммо он метавонад рушди диабети қанд набошад. Бинобар ин, омӯзиши кӯдак ҳатмӣ аст. Дар ин синну сол, кӯдак метавонад асабӣ шавад, ӯ ҳамеша хоб кардан мехоҳад. Ӯ ба бениҳоят рӯй дода истодааст ва бемадор мешавад. Хӯрдани он метавонад бад бошад ва агар шумо ширинӣ мехӯред, кайкунӣ сар шуда метавонад.
Дар наврасон, баръакси кӯдакони хурдсол, диабети қанд тадриҷан ривоҷ меёбад. Курси он метавонад бидуни нишонаҳои возеҳ то шаш моҳ давом ёбад. Ташхисҳои хатогӣ дар шакли равандҳои илтиҳобӣ аз сабаби сироят ё рушди невроз мумкин аст.
Аммо наврасон кам шудани фаъолият, дарди сар, асабониятро аз сар мегузаронанд. Аз ин сабаб, кӯдак дар таҳсил бадтар аст, дар вақтхушӣ фаъолият нишон намедиҳад. Эҳтимол ӯ дорои давутозиест, ки дар он ӯ ба шириниҳо эҳтиёҷ дорад. Агар ин беморӣ ҳамагӣ ба инкишоф гирифтор шудан шурӯъ кунад, ва аз даст додани ҳис намешавад.
Кӯдак метавонад аксар вақт дарди шикам дошта бошад. Эҳтимол дорад, ки ин хато ба аппендицит ва номутобиқатии рӯда хатост. Аммо ҳангоми калон шудан ва балоғат ҳама нишонаҳои диабети қанд эълом мешавад. Дар бадан ҳассосияти инсулин вайрон мешавад. Бисёр вақт дар ин синну сол, кӯдакон дуруст хӯрок намехӯранд, ҷисмонӣ ва стрессро эҳсос намекунанд. Ва ин метавонад боиси рушди диабети қанд гардад.
Бемории MODY дар кӯдакон
Бемории MODY як намуди меросии ин беморӣ дар кӯдакон аст. Ҳолатҳое мавҷуданд, ки нишонаҳои беруна муайян кардани рушди ҳама намуди диабет наметавонанд. Ва баъд аз санҷиши хун муқаррар карда мешавад, ки:
- Дар вазни мӯътадил, дар меъдаи холӣ, қанди хун 6,2 ммоль / л аст. Меъёр бояд аз 3,3 ммоль / л ва на бештар аз 5,5 ммоль / л бошад. Ва аломатҳои хоси диабети қанд мушоҳида намешавад,
- Агар ташхиси диабети навъи 1 ташхис дода шавад, вояи муқарраршудаи инсулин тасҳеҳро талаб намекунад ва миқдори дарозмуддати шакар муқаррарӣ аст,
- Сатҳи хун дар хун муқаррарӣ аст, аммо дар пешоб ёфт мешавад. Ин сарфи назар аз он, ки шакар дар пешоб пайдо мешавад, танҳо вақте ки дар хун беш аз 10 ммол дар як литр мавҷуд аст.
Диабати MODY як бемории ирсӣ мебошад. Ин аз кор баромадани ҳуҷайраҳои бета дар гадуди зери меъда, ки инсулинро хориҷ мекунад. Аломатҳои аввалия метавонанд дар кӯдакон, аз ҷумла наврасон ва ҷавонон пайдо шаванд. Ин навъи беморӣ танҳо дар он сурат ташхис мешавад, ки хешовандони хун бо диабет бемор буданд.
Тарзи ташхиси диабети MODY дар ҳолате гузаронида мешавад, ки агар кӯдак мушоҳида кардааст:
Дар санҷиши хун сатҳи меъёри шакар аз 5,6 ммоль / л то 8,5 ммоль / л дар меъдаи холӣ, аммо дар сурати мавҷуд будани нишонаҳои хос, тағйир ёфт.
Агар пас аз санҷиш барои вобастагии глюкоза пас аз 2 соат сатҳи қанд беш аз 7,8 ммоль / л буд.
Барои тасдиқи ташхис омӯзиши генетикии молекулавӣ гузаронида мешавад.
Пешгирӣ ва табобати диабети қанд дар кӯдакон
Таъинот дар рафти муолиҷа танҳо аз ҷониби духтур сурат мегирад. Кӯдаки дорои ташхиси диабет бояд таҳти назорат ва дар диспансер қайд карда шавад. Бо ошкор кардани саривақтӣ, имкони воқеии халосӣ аз ин беморӣ вуҷуд дорад. Бисёр чиз аз он вобаста аст, ки волидон тавсияҳои духтурро то чӣ андоза ҷиддӣ қабул мекунанд ва метавонанд аҳамияти онҳоро барои кӯдак фаҳмонанд.
Барои табобати диабет хеле муҳим аст:
- Парҳези тавсияшударо риоя кунед
- Ба гигиенаи шахсӣ ғамхорӣ кунед
- Бо синну соли ҷисмонии мувофиқ машқ кунед
- Тавре равона карда шудааст, инсулин ё сулфанамидҳоро гиред,
- Барои барқарор кардани мубодилаи моддаҳо витаминҳо ва ферментҳои гуногун истифода мешаванд.
Табобати инсулин мувофиқи нақшаи пешниҳодкардаи табиб гузаронида мешавад. Аввалан, онҳо метавонанд доруеро интихоб кунанд, ки аз 6 то 8 соат давом кунад. Аз ин рӯ, тазриқи тазриқӣ бояд дар як рӯз чанд маротиба анҷом дода шавад.
Шумо метавонед доруҳоеро истифода баред, ки то 24 соат давом мекунанд. Аммо ҳама гуна тағирот дар табобат ва дору танҳо бо мувофиқаи духтур рух медиҳад.
Ташхиси саривақтӣ ва муолиҷаи дуруст ба кӯдак кӯмак мекунад, ки аз диабет мубориза барад.
Сабабҳои диабети қанд дар кӯдакон
Дар пайдоиши диабети қанд дар кӯдакон, ду гурӯҳи омилҳо иштирок мекунанд - дохилӣ ва хориҷӣ. Якум, мероси диабет аз падару модарон. Хавф афзуда мешавад, агар ҳарду волидон бемор бошанд ё дар оилаашон диабети қанд дошта бошанд.
Дар кӯдакон, чун қоида, навъи якуми диабети қанд инкишоф меёбад - ба инсулин вобаста аст. Он бо генҳои махсус тавсиф карда мешавад, ки дар диабет нисбат ба одамони дигар бештар маъмул аст. Ба онҳо генҳои мутобиқати гистологие дохил мешаванд, ки масъунияти масъуният доранд.
Азбаски мавҷудияти ин генҳо на ҳамеша диабети қанд оварда мерасонад, барои зуҳури он баъзе омилҳои дигари ҳавасмандкунандаи беруна заруранд. Онҳо мустақилона ҳуҷайраҳои бета дар гадуди зери меъдаро нобуд мекунанд ё аксуламалҳои аутоиммунӣ ба бофтаҳои гадуди зери меъда, ҳуҷайраҳо ё ҷузъҳои он ба вуҷуд меоранд.
Ба ин омилҳо дохил мешаванд:
- Сурхчаҳои модарзодӣ, вирусҳои гепатит ва паротит, Коксаки В4.
- Стресс.
- Ғизодиҳии сунъӣ, зеро протеини шири гов ба протеинҳои гадуди шабеҳ монанд аст ва дар онҳо истеҳсоли антитело сар мешавад.
- Бемориҳои ҳамроҳшаванда бо ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо (ғадуди сипаршакл, гипофиз ё ғадудҳо).
- Паст кардани масуният.
Дар кӯдакӣ, диабети қанд дар муддати тӯлонӣ зоҳир намешавад ва онро танҳо ҳангоми омӯзиши антитело ба гадуди зери меъда ва инсулин муайян кардан мумкин аст. Чунин ташхис дар ҳолати волидони гирифтори диабети қанд ва ё агар кӯдак бо вазни беш аз 4,5 кг ё нуқсон таваллуд шудааст, гузаронида мешавад.
Нишонаҳои диабети қанд дар кӯдакон
Аввалин нишонаҳои мубодилаи беқурбшавии карбогидратҳо дар кӯдакон метавонад талаботи зиёд ба ширинӣ бошад, то истироҳати навбатӣ тоб овардан мушкил мегардад, аксар вақт дарди гурусна пайдо мешавад.
Пас аз хӯрок хӯрдан, ин гуна кӯдакон пас аз 1,5 ё 2 соат хоболудӣ ва заифиро инкишоф медиҳанд. Агар ин гуна аломатҳо пайдо шаванд, шумо бояд аз ҷониби эндокринолог муоина кунед. Волидон инчунин бояд бо аломатҳои бемориҳои давомдори пӯст - фурункулоз, нейродермит, ихтиоз ва пиодерма муроҷиат кунанд. Диабатро бо коҳиши биниш ё пародонтит нишон додан мумкин аст.
Дар марҳилаи навбатӣ, вақте ки гадуди ғадуди тавлиди инсулинро гум мекунад ва ин вақте рӯй медиҳад, ки 90% ҳуҷайраҳои бета мемиранд, диабет бо ташнагии зиёд ва пешоб зуд-зуд зоҳир мешавад. Ин ду аломат, дар якҷоягӣ бо камшавии вазн, барои диабети қанд бештар маъмуланд.
Намуди зоҳирии онҳо инъикоси афзоиши глюкозаи хун аз сабаби камшавии инсулин аст. Глюкоза обро аз бофтаҳо ба худ кашида мегирад, ки боиси хушкшавӣ ва ташнагии шадид мегардад. Кӯдакон бахусус шабона ва шабона ташнагӣ мебинанд. Пешоб аз сабаби миқдори зиёди хуни гардиши хун зиёд мешавад.
Иштиҳоро зиёд мекунад. Кӯдак хуб мехӯрад, аммо ба ин нигоҳ накарда вазни худро гум мекунад. Хастагӣ ва хоболудӣ бо гуруснагии ҳуҷайраҳо алоқаманд аст, ки ғизои кофӣ намегиранд.
Дар навзодон аломатҳои маъмултарин инҳоянд:
- Кӯдак вазнин намешавад.
- Пас аз хӯрокхӯрӣ кӯдак бадтар мешавад ва пас аз нӯшидани об - осонтар.
- Дар узвҳои таносул донаҳои бемори доимӣ бо риояи гигиенаи хуб.
- Пешоб дар памперс ҳангоми хушк шудани зич ба монанди крахмал, доғ мешавад. Вақте ки пешоб ба фарш ё дигар ҷойҳо дохил мешавад, онҳо часпак мешаванд.
Дар синни 3 то 5-солагӣ, нишонаҳои диабет на ҳама вақт саривақт шинохта мешаванд ва онҳо бори аввал бо промома ё кома рӯшан мешаванд.
Аксар вақт, кӯдакон аз даст додани вазн, то хастагӣ, меъда зиёд мешавад, метеоризм, дисбактериоз, музаи ноустувор.
Кӯдакон аз хӯрокхӯрӣ даст мекашанд, бинӣ, бӯй мекунад, аз даҳон бӯи ацетон пайдо мешавад.
Зуҳуроти диабети қанд дар наврасон
Барои кӯдакони 10 сола ва калонтар, на танҳо навъи якуми диабет хос аст, балки инчунин аз сабаби мавҷудияти хӯрокҳои номатлуб - чипҳо, хӯрокҳои тез, содаи ширин ва ғайрифаъолии ҷисмонӣ, ки бо маҳфилҳои гаҷет алоқаманданд, вайроншавии гормоналӣ дар намуди навъи дуюми диабет инкишоф меёбад. дар заминаи фарбеҳӣ.
Дар синни 13-солагӣ, нишонаҳои диабетро одатан осон муайян мекунанд, зеро онҳо талаффуз карда мешаванд. Аз давраи пайдоиши диабет то зуҳуроти хосаш то шаш моҳ давом мекунад. Беморӣ метавонад дар заминаи стрессҳо, сироятҳо фаъолона рушд кунад ё роҳи пинҳонӣ дошта бошад ва ҳангоми ташхиси тиббӣ равшан гардад.
Барои хонандагони мактаб аломатҳои зерин хосанд:
- Энурез ва зиёдшавии басомади пешоб.
- Норасоии доимии моеъ - даҳони хушк ва ташнагӣ.
- Пастхӯрӣ ё вазни зиёд.
- Кӯҳнаи диабетик дар рухсора, пешонӣ ва каф.
- Эластикии пӯст коҳиш ёфтааст.
- Акнуи
- Хастагӣ, бепарвоӣ.
- Сироятҳои вирусӣ ва бактериявии зуд-зуд.
Дар духтарон, сикли ҳайзи ҳомила метавонад вайрон шавад, нутқ дар минтақаи таносул пайдо мешавад. Дар наврасон ташаккули аломатҳои ҷинсии дуюмдараҷа суст мегардад. Барои чунин кӯдакон муқаррар кардани ғизогирии онҳо ҳам дар хона ва ҳам дар мактаб хеле муҳим аст. Муҳим он аст, ки рад кардани пурраи маҳсулоти дорои шакар ва орд ва режими муайяни истеъмоли ғизо.
Шириниҳо танҳо бо ивазкунандаи шакар истифода мешаванд ва ба миқдори кам, шумо инчунин бояд хӯрокҳои равғаниро, хусусан гӯшт, сметана ва равғанро истисно кунед. Ба миқдори кофии нахи парҳезӣ, сафедаҳо ва витаминҳо таъмин шавед. Қабули муфид аз афшураҳои Берри аз blueberries, lingonberries, пардохтҳои витамини бо калтаки гул ва aronia.
Картошка инчунин тавсия дода мешавад, ки дар меню кам карда шаванд ва онро бо Артишоки Ерусалим иваз кунед, лимӯ ва биринҷ, ангур, сана ва анҷирро маҳдуд ё тамоман нест кунед. Маҳсулоти ширӣ, панир, косибӣ, моҳии пастсифат ва салатҳои аз карам тару тоза ва кабудии барг, помидор тавсия дода мешавад.
Ғайр аз он, ба кӯдакон машқҳои терапевтӣ, сайёҳӣ, шиноварӣ нишон дода мешавад. Микроиқлими рӯҳии ором дар оила ва мактаб низ хеле муҳим аст.
Ташхиси диабети қанд дар кӯдакон.
Ба ҳамаи кӯдакони зери хатар на камтар аз як бор дар шаш моҳ як ташхис гузаронида мешавад. Одатан, глюкозаи рӯзадорӣ муайян карда мешавад ва мониторинги ҳаррӯза бо профили гликемикӣ гузаронида мешавад. Сатҳи глюкозаи хун аз синну соли кӯдак вобаста аст.
Барои кӯдакон аз ду рӯз то 3 ҳафта (бо ммоль / л) - 2,8-4,4, аз 4 ҳафта то 14 сола 3,3 - 5,6 ммоль / л. пас аз 14 сол - аз 4,1 то 5,9.
Дар хона, шумо метавонед зиёд шудани глюкозаи хунро тавассути глюкометр ё истифодаи тасмаҳои визуалии санҷишӣ муайян кунед. Инчунин дар хона санҷиши қанди хун бе глюкометр мавҷуд аст.
Аломати дуюми ташхис муайян кардани сатҳи гемоглобини гликатсияшуда мебошад. Аз динамикаи афзоиши глюкоза дар давоми се моҳи гузашта инъикос меёбад. Ин нишондод инчунин барои арзёбии самаранокии табобати муқарраршуда ва пешгирии хатари гирифторӣ ба диабет истифода мешавад.
Он ҳамчун фоизи умумии гемоглобин муайян карда мешавад. Чунин нишондиҳанда синну соли синнусолӣ надорад ва аз 4,5 то 6,5 дарсадро ташкил медиҳад.
Барои муайян кардани миқдори глюкоза дар пешоб, ҳаҷми шабонарӯзӣ гирифта мешавад ва глюкозаи мӯътадил набояд аз 2,8 ммол дар як рӯз зиёд бошад.
Ғайр аз он, агар ягон шубҳа дар бораи диабет мавҷуд бошад, санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза бояд гузаронида шавад. Ин аз он иборат аст, ки аввалан онҳо глюкозаи рӯзадори хунро месанҷанд ва баъд ба кӯдак медиҳанд, ки глюкозаро бо миқдори 1,75 г дар як кило вазн бинӯшанд, аммо на бештар аз 75 г .. Баъд аз ду соат таҳлил такрор мешавад.
Меъёри (маълумот бо ммоль / л) то 7,8, то 11.1 - таҳаммулпазирии вайроншуда - пешгӯи диабет. Ташхиси диабети қанд дар сатҳи 11.1 тасдиқ шудааст.
Таҳлили антителоҳо ба гадуди онҳо нишондиҳандаи муҳимтарин ва иттилоотӣ барои муайян кардани диабети қанд дар кӯдак бе аломатҳои беморист. Ин бо чунин омилҳо вобаста аст:
- Диабети навъи 1 ҳамеша бо ташаккули аксуламали аутоиммунӣ дар бофтаи гадуди зери меъда алоқаманд аст.
- Фаъолияти ҳалокати ҳуҷайраҳои ҷазира мустақиман ба titer антитело мушаххас карда мешавад.
- Антиденоҳо пеш аз аломатҳои аввал пайдо мешаванд, вақте ки шумо ба ҳар ҳол кӯшиш карда метавонед, ки ғадуди меъдаро наҷот диҳед.
- Муайян намудани антиденҳо барои фарқияти байни диабети навъи 1 ва навъи 2 кӯмак мерасонад ва табобати инсулинро саривақт таъин мекунад.
Исбот шудааст, ки дар кӯдакони то 14-сола антиденҳои нишондиҳандатарин инҳоянд: ICA (ба бета ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда) ва IAA (ба инсулин).
Раванди нобудшавии ҳуҷайраҳо дар ҷазираҳои Лангерганс ба истеҳсоли аутоантиденҳо ба ҷузъҳои онҳо мусоидат менамояд. Ҷолиби диққат аст, ки онҳо 1-8 сол пеш аз нишонаҳои аввали диабет пайдо мешаванд. ICA дар 70-95% ҳолатҳои бемории диабет, ки вобаста ба инсулин вобаста аст (барои муқоиса 0,1-0,5% дар одамони солим).
Ҳатто агар дар кӯдак диабети қанд набошад, аммо чунин антителҳо ошкор карда шаванд, дар оянда диабети навъи 1 бо эътимоднокии тақрибан 87 фоиз инкишоф меёбад. Антиденоҳои ба инсулин гирифтор ё сӯзандору низ дар навъи якуми диабети қанд пайдо мешаванд, агар диабет дар кӯдаки то 5 сола ошкор карда шуда бошад, дар 100% ҳолатҳо антитело ба инсулин муайян карда мешавад. Видеои ин мақола танҳо масъалаи диабети кӯдакӣ ва табобати онро ба вуҷуд меорад.