Хусусиятҳои парҳез барои нефропатияи диабетикӣ

Нефропатияи диабетикӣ як патологияи гурда мебошад, ки дар он зарари ба бофтаҳои узв ва рагҳои он чун мушкилии диабет пайдо мешавад. Барои табобат доруҳо ва парҳези махсус барои нефропатияи гурда таъин карда мешаванд, ки барои кам кардани сарборӣ ба системаи пешоб ва шиддатнокии тасвири симптоматикӣ кӯмак мекунад.

Тавсияҳои умумӣ

Интихоби парҳез барои нефропатия аз ҷониби духтури иштироккунанда дар асоси маълумоти гирифташуда гузаронида мешавад. Тасвири ғизо дар давраи шадиди беморӣ барои рафъи дабои шадид дар бадан, ба эътидол овардани тавозуни об-нам кӯмак мекунад. Бо ин сабаб, шиддати нишонаҳои заҳролудшавӣ дар бадан кам мешавад ва функсияи диуретикӣ ба эътидол меояд. Интихоби мизи парҳезӣ кам кардани миқдори пайвастагиҳои зарарнок, ки метавонад аз хӯрок бошад.

Вобаста аз вазнинии аломатҳо, сабаби раванди патологӣ, инчунин ҳолати умумии бемор, ҷадвали парҳезии 7, 7а, 7б муқаррар карда мешавад.

Тамоми соҳаҳои ғизо ба принсипҳои умумӣ асос ёфтаанд:

кам шудани миқдори хӯроки равғанӣ ва протеини ҳайвонот, ки тадриҷан ба равғанҳои растанӣ иваз карда мешаванд,
кам кардани миқдори намаки истеъмолшуда барои як кило вазн,
рад кардани консервшуда, пухта, дуддодашуда, намакин, тунд ва бодиринг,
режими фаровон нӯшокии,
хӯроки касрӣ бо хӯрокҳои зуд-зуд дар қисмҳои хурд,
истисно карбогидратҳо ва шакар,
бо афзудани консентратсияи калий дар хун - камшавии истеъмоли он бо ғизо,
бо сатҳи пасти калий - онро бо ғизо кофӣ таъмин кардан,
кам шудани миқдори хӯроки баланд дар фосфор,
хӯрдани хӯрокҳое, ки дар таркиби оҳан баланданд,
ҳама маҳсулот истеъмол карда мешавад судак ё пухта грилл,
Ғизои парҳезӣ барои кӯдакон ба опсия барои калонсолон монанд аст.

Бештар дар бораи ҷузъҳои ғизоӣ

Дар давраи бемории узвҳои ҷуфтшуда, иҷрои онҳо вайрон мешавад, ки он дар коҳиши рафъи токсинҳо ва токсинҳо аз бадан зоҳир мешавад. Барои гурдаҳо мушкилтарин пайвастагиҳои нитроген мебошанд, ки аз маҳсулоти сафедаи пайдоиши ҳайвонҳо ба вуҷуд омадаанд. Аз ин рӯ, ҳама парҳезҳо барои патологияи гурда ба тадриҷан кам шудани миқдори рӯзонаи сафедаи ҳайвоноти истеъмолшуда ва иваз намудани он бо протеини растанӣ равона карда шудаанд.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки рад кардани якбораи маҳсулоти сафеда ба бадан заиф мегардад ва метавонад ба бад шудани ҳолат оварда расонад. Аз ин рӯ, ин раванд бояд тадриҷан бошад. Тавсия дода мешавад, ки шумо аввал хӯроки равғаниро бо хӯрокҳои парҳезӣ (мурғ, моҳии камвазн, гову гусфанд) иваз кунед.

Миқдори зиёди намак дар парҳези ҳаррӯза боиси пайдоиши варам ва боло рафтани фишори дохили ва хун мегардад. Аз ин рӯ, барои кам кардани шиддати ин аломатҳо, тадриҷан маҳдуд кардани намак лозим аст.

Тавсия дода мешавад, ки хӯрокро бидуни намак пазед ва агар лозим бошад, каме пеш аз истифода каме илова кунед. Барои беҳтар кардани хусусиятҳои таъми маҳсулоти хӯрокворӣ, намакро бо афшураи помидор бе намак, шарбати лимӯ, сирпиёз, пиёз, гиёҳҳо иваз кардан мумкин аст.

Таъсири ғизо ба функсияи гурда

Фаъолияти гурдаҳо ба вайроншавии ҷараёни бартараф кардани калий дар бадан оварда мерасонад, ки барои иҷрои узвҳои ҷуфтшуда, мушакҳои дил ва бофтаи мушак масъул аст. Аз ин рӯ, барзиёд ё норасоии он метавонад ба ба оқибатҳои бебозгашт оварда расонад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки истеъмоли ҳаррӯзаи калий дар марҳилаҳои аввали нефропатия ва коҳиш додани он дар марҳилаҳои баъдӣ коҳиш дода шавад.

Фосфор аз ҳад зиёд дар хун боиси тадриҷан аз организм ҷудо кардани калтсий, ба инкишофи дардҳо дар буғумҳо ва тадриҷан кам шудани устухон ва пайҳо мегардад. Фосфор инчунин ба сахт шудани матоъ оварда мерасонад, ки ба афзоиши босуръати бофтаи пайвастшавии гурдаҳо, мушакҳои дил, буғумҳо ва шушҳо оварда мерасонад. Аз ин рӯ, патологияи гурда бо дерматозҳои нутқовар, ритми дил ва эҳсоси вазнинӣ дар шуш зоҳир мешавад. Дар давраи шадид истеъмоли ин унсурро ба таври қатъӣ маҳдуд кардан лозим аст, ки ба суръатбахшии раванди табобат кӯмак мекунад.

Истеъмоли дурусти оби тозаи нӯшокӣ шарти муҳим барои ғизои дуруст мебошад. Об ба тоза кардани ҷисми пайвастагиҳои зараровар кӯмак мерасонад, ки ба динамикаи барқароршавӣ таъсири мусбӣ мерасонад. Барои таъмини гузариши хуби пешоб, дар вақти табобат аз хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, шӯр ва консервшуда даст кашидан лозим аст, ки моеъро дар бадан нигоҳ медорад ва боиси ифлосшавии он ва зиёдшавии дабдабанок мегардад.

Дар давраи патологияҳои гурда ва норасоии музмини гурда, меню бояд хӯрокҳои аз оҳан, руҳ, калсий ва селен иборат бошад. Дар ҷараёни беморӣ, мубодилаи моддаҳо боиси норасоии моддаҳои муфид мегардад, ки барои фаъолияти мӯътадили узвҳо ва системаҳо заруранд.

Ҷадвали парҳези рақами 7

Парҳез барои нефропатияи диабетии № 7 барои барқарор кардани равандҳои мубодилаи моддаҳо, коҳиш додани варам, intrarenal ва хун тавсия дода мешавад. Он барои нефропатияи диабетикӣ ва дисметаболикӣ, гломерулонефрит, нокомии музмини гурда ва дигар патологияҳои гурда истифода бурда мешавад.

Тибқи тавсияҳои ҷадвал, маҳсулоти дорои миқдори зиёди карбогидратҳо ва чарбҳо зери маҳдудиятҳо қарор мегиранд. Зарфҳо бе намак омода карда мешаванд. Ҳаҷми ҳаррӯзаи моеъи истеъмолшуда аз 1 литр зиёд нест. Миқдори калориянокии шабонарӯзии маҳсулот аз 2900 ккал зиёд нест, аз ҷумла карбогидратҳо - то 450 г, сафедаҳо - то 80 г, равғанҳо - то 100 г, шакар - то 90 г

Дар давоми парҳези №7 истеъмол кардан мумкин аст:

шӯрбоҳо дар шўрбои сабзавот,
гӯшт ва забон лоғар,
моҳии камравған
маҳсулоти ширӣ, ба истиснои панир,
мурғ
сабзавот
мева
тухм на бештар аз 2 дона.,
асал, мураббо, желе,
нон ва pancakes бе намак.

маҳсулоти ордӣ намакин
маҳсулоти гӯштӣ ва моҳии навъҳои равғанӣ ва дар асоси онҳо шўрбои пўст,
занбурўѓњо
панири сахт ва нарм,
лӯбиё
маҳсулоти дорои миқдори зиёди кислотаҳои оксалӣ ва аскорбин,
Шоколад

Табобати парҳезӣ барои нефропатияи диабетикӣ

Ин беморӣ яке аз сабабҳои фавт дар диабет яке аз ҷойҳои аввалро ишғол мекунад. Аксарияти бемороне, ки барои трансплантатсияи гурда ва диализ дар навбат истодаанд, беморони диабет мебошанд.

Нефропатияи диабетӣ як мафҳуми васеъест, ки зарар ба гломерули, тубулҳо ё рагҳоеро, ки гурдаҳоро ғизо медиҳанд, дар бар мегирад. Ин беморӣ аз ҳисоби мунтазам баланд шудани глюкозаи хун инкишоф меёбад.

Хатари чунин нефропатия барои беморони гирифтори диабет дар он аст, ки ҳангоми зарурати диализ марҳилаи ниҳоӣ метавонад инкишоф ёбад. Дар ин ҳолат, сафедаҳо, ки кори гурдаҳоро бадтар мекунанд, аз парҳез комилан хориҷ карда мешаванд.

беморӣ
маззаи металл дар даҳон
хастагӣ,
судоргаҳои пой, аксар вақт бегоҳ.

Одатан, нефропатияи диабетикӣ дар марҳилаҳои аввал зоҳир намешавад. Аз ин рӯ, ба беморони гирифтори диабет тавсия дода мешавад, ки чунин санҷишҳоро дар як сол як ё ду маротиба гузаронад:

санҷишҳои пешоб барои креатинин, альбумин, микроалбумин,
УЗИ гурдаҳо
санҷиши хун барои креатинин.

Ҳангоми ташхис, бисёр духтурон парҳези кам протеинро тавсия медиҳанд, зеро чунин мешуморанд, ки онҳо сарбории гурдаҳоро зиёд мекунанд. Ин қисман дуруст аст, аммо на сафедаҳо ба рушди нефропатияи диабетӣ хизмат карданд. Сабаби ин зиёд шудани шакар аст, ки ба фаъолияти гурда таъсири заҳролуд дорад.

Барои пешгирӣ кардани марҳилаи охирини бемории гурда шумо бояд парҳези мутавозинро риоя кунед.Чунин терапияи парҳезӣ ба сабаби ин беморӣ равона карда мешавад - қанди баланди хун.

Интихоби маҳсулот дар омода кардани меню бояд ба индекси гликемикии онҳо (GI) асос ёбад.

Индекси маҳсулоти гликемикӣ

Парҳези карбогидратҳои паст сатҳи муқаррарии диабети навъи 2-ро нигоҳ медорад, дар ҳоле ки навъи якум миқдори инсулини кӯтоҳ ва ултрасортро ба таври назаррас коҳиш медиҳад. Маҳз ҳамин амвол барои пешгирии бисёр мураккабӣ аз диабет кӯмак мекунад.

Мафҳуми GI як нишондиҳандаи рақамии вуруд ва шикастани карбогидратҳо дар хун мебошад, ки ба сатҳи глюкоза дар хун пас аз истифодаи онҳо таъсир мерасонад. Нишондиҳандаи “бехатартар” камтар аст.

Рӯйхати маҳсулоти дорои GI-и камшумор хеле васеъ аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки парҳези комилро бидуни аз даст додани таъми хӯрокҳо ба даст оред. Индекси паст то 50 адад, ба ҳисоби миёна аз 50 то 70 адад ва баланд аз 70 ададро ташкил медиҳад.

Одатан, бо диабети навъи 1 ва навъи 2, хӯрокҳои бо индекси миёна ҳафтае чанд маротиба иҷозат дода мешаванд. Аммо бо нефропатияи диабетик ин ҳолат хилофи аст.

Парҳези нефропатии диабетикӣ на танҳо хӯроки дорои ками GI, балки усулҳои табобати гармии табақро низ ташкил мекунад. Пухтупази зерин қобили қабул аст:

барои як ҷуфти
напазед
дар микрорайон
дар миқдори ками равғани растанӣ тобистона кунед,
оҷур
дар пухтупази суст, ба истиснои ҳолати "fry".

Дар зер рӯйхати маҳсулоти аз парҳез иборат аст.

Маҳсулоти парҳезӣ

Ғизои бемор бояд гуногун бошад. Парҳези ҳаррӯза аз ғалладонагиҳо, гӯшт ё моҳӣ, сабзавот, меваҳо, маҳсулоти ширӣ ва турши шир иборат аст. Меъёри истеъмоли моеъ ду литр аст.

Бояд донист, ки афшураҳои меваву мевагӣ, ҳатто аз меваҳои дорои GI кам, ғизои парҳезӣ манъ аст. Бо ин табобат онҳо нахро гум мекунанд, ки вазифаи воридшавии ягонаи глюкозаро ба хун иҷро мекунад.

Мева ва буттамева беҳтарин субҳ хӯрда мешаванд, на зиёдтар аз 150 - 200 грамм. Онҳоро набояд ба ҳолати авҷ расонад, то ин ки GI зиёд нашавад. Агар хӯришҳои мевагӣ аз ин маҳсулот тайёр карда шуда бошанд, пас онро фавран пеш аз истифода бурдан лозим аст, то миқдори зиёди витаминҳо ва минералҳои муфидро ҳифз кунанд.

Мева ва буттамева пасти GI:

гулҳои сиёҳ ва сурх,
буз
себҳои ҳама намуди, ширинии онҳо ба шохис таъсир намекунад,
нок
зардолу
кабуд
моторӣ
кахрамон
Клубничка ваҳшӣ.
ҳама гуна меваҳои ситрусӣ - лимӯ, афлесун, мандарин, помело, оҳак.

Сабзавот асоси ғизои диабетист ва нисфи миқдори умумии парҳезро ташкил медиҳанд. Онҳо метавонанд барои наҳорӣ, ҳам барои нӯшокиҳо ва ҳам шом хӯрокхӯрӣ карда шаванд. Беҳтар аст, ки сабзавоти мавсимӣ интихоб кунед, онҳо миқдори зиёди моддаҳои ғизоӣ доранд.

Сабзавотҳо барои нефропатии ками GI диабетӣ:

каду
пиёз
сирпиёз
бодинҷон
помидор
лӯбиёи сабз
наск
нахудҳои тару тоза ва хушккардашуда,
ҳама намуди карам - гулкарам, брокколи, карамҳои сафед ва сурх,
филфили ширин

Аз ғалладонҳо, шумо метавонед ҳам хӯрокҳои тарафиро пухта ва ба хӯрокҳои аввал илова кунед. Интихоби онҳо бояд хеле бодиққат бошад, зеро баъзеҳо дорои GI миёна ва баланд мебошанд. Бо диабети қанд, ки ба дигар бемориҳо бори гарон нест, духтурон баъзан иҷозат медиҳанд, ки аз гӯшти ҷуворимакка бихӯред - GI дар сатҳи баланд, зеро он аз моддаҳои ғизоӣ бой аст. Аммо бо нефропатияи диабетик, истеъмоли он хилофи аст. Азбаски ҳатто як ҷаҳиши ҳадди ақали шакар дар хун гурдаҳоро фишор медиҳад.

Қариб ҳамаи маҳсулоти ширӣ ва турши ширӣ аз GI кам доранд, танҳо онҳоро истисно кардан мумкин аст:

сметана
қаймоқ 20%,
йогурт ширин ва мева,
равған
маргарин
панири сахт (шохиси хурд, аммо миқдори зиёди калорияҳо),
шири моеъ
панири ширеше,
омма curd (на бо панир, косибӣ ошуфтааст шавад).

Тухм дар диабети қанд на бештар аз як рӯз иҷозат дода мешавад, зеро зардии он холестирини бад дорад. Бо ин нефропатия беҳтар аст, ки истифодаи чунин маҳсулотро ба ҳадди аққал коҳиш диҳед.

Ин ба сафедаҳо дахл надорад, GI онҳо 0 PIECES, ва шохиси зард 50 PIECES аст.

Гӯшт ва моҳӣ бояд навъҳои камистеъмолро интихоб кунанд, ки аз онҳо боқимондаи пӯст ва равғанҳоро дур кунанд. Каду ва шир манъ аст. Табақҳои гӯштӣ ва моҳӣ дар парҳези ҳаррӯза, беҳтараш дар як рӯз як маротиба аст.

Ин гуна гӯшт ва ғайримумкин иҷозат дода шудаанд:

мурғ
саволро
Туркия
гӯшти харгӯш
гӯшти гов
гӯшти гов
ҷигар гов
ҷигар мурғ
забони гов.

Аз моҳӣ шумо метавонед интихоб кунед:

Ҳангоми парҳези парҳезии бемор аз маҳсулоти ҳамаи категорияҳои дар боло овардашуда, шахс ғизои мувофиқ ва солим мегирад.

Ҳадафи он нигоҳ доштани сатҳи шакар дар хун дар сатҳи муқаррарӣ мебошад.

Менюи намуна

Менюи дар зер метавонад мувофиқи табъи завқи шахс тағир дода шавад. Хӯроки асосии он аст, ки маҳсулот GI-и кам доранд ва ба таври дуруст гармӣ коркард карда мешаванд. Ба ғизо илова кардани намак сахт манъ аст, беҳтараш ҳадди аққал истеъмол кардани намак кам карда шавад.

Ба гуруснагӣ ва зиёдатӣ роҳ надиҳед. Ин ду омил сабаби ба таъхир афтодани қанди хун мегардад. Дар қисмҳои хурд хӯрок мехӯранд, панҷ-шаш маротиба дар як рӯз.

Агар шумо як гуруснагии шадидро ҳис кунед, ба шумо иҷозат дода мешавад, ки хӯроки сабук, масалан, як қисми ками хӯришҳои растанӣ ё як пиёла маҳсулоти ширии fermented.

наҳории аввал - хӯришҳои мева,
наҳории дуюм - омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, чойи сабз бо як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, ҷав бо котлети моҳӣ, қаҳваи сабз бо яхмос,
чойи нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, чой,
шом аввал - ќаламфури ширин вагон бо мурғ minced бо биринҷ қаҳваранг, чой,
таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.

наҳорӣ аввал - як себ, панири косибӣ,
хӯроки нисфирӯзӣ деги сабзавот барои навъи 2 диабет, ба монанди бодинҷон, помидор, пиёз ва ќаламфури ширин, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марҷумак, пиёзи ҷав бо гӯшти гӯшти буғӣ, қаҳваи сабз бо яхмос,
Газаки нисфирӯзӣ - желе бо шӯрбо, як буридаи нони ҷавдор,
шом - гӯштхӯрӣ, хӯришҳои растанӣ.

наҳории аввал - хӯришҳои мевадор бо кефир,
хӯроки нисфирӯзӣ - омехтаи буғӣ аз сафедаҳо, қаҳва бо яхмос,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, анор ҷав бо ангур аз ҷигар мурғ, чойи сабз,
чойи нисфирӯзӣ - 150 мл йогурт,
зиёфати аввал - карам бодиринг ва биринҷ, як буридаи нони ҷавдор
хӯроки шом дуюм чой бо cheesecakes диабет аст.

наҳорӣ аввал - желе дар хӯриш, як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, тухм судак, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марворид, бодинҷон аз сиҷҷил бо мурғи марҷон, чой,
газакҳои нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ ва як дона меваҳои хушк (зардолуи хушк, қоқ, анҷир),
зиёфати аввал - ярмаи бо гӯшти гов судак, чой,
хӯроки шом дуюм - 150 мл ряженка.

наҳории аввал - хӯришҳои мева,
хӯроки нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, занбурўғҳои пухта бо мурғ, қаҳваи сабз бо яхмос,
чойи нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ, меваҳои хушк, чой,
хӯроки аввалин - ҷав, ҷав, пирожни моҳӣ, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзии дуввум як шиша аз кефирҳои чарбу мебошад.

наҳорӣ аввал - қаҳваи сабз бо яхмос, се дона кукиҳои диабетӣ дар фруктоза,
хӯроки нисфирӯзӣ - омехтаи буғӣ бо сабзавот, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо биринҷии қаҳваранг, пухта бо лӯбиёи гӯшт, як буридаи нони ҷавдор, чой,
Газаки нисфирӯзӣ - желе дар хӯриш, як буридаи нони ҷавдор,
зиёфати аввал - қафас, дар дӯхта бо сабзавот, чой,
таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.

наҳорӣ аввал - чой бо cheesecakes,
наҳории дуюм - омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ шӯрбо нахўд барои навъи 2 диабет бо як буридаи нон љавдор, ярмаи бо моҳии моҳӣ, қаҳваи сабз,
чойи нисфирӯзӣ - панир, косибӣ бо меваҳои хушк, чой,
зиёфати аввал - наск, пирожни ҷигар, чойи сабз,
хӯроки шом дуюм як шиша йогурт.

Видеои ин мақола нишон медиҳад, ки чаро осеби гурда дар диабет рух медиҳад.

Парҳез барои диабети қанд

Табобати патологияи эндокринӣ на танҳо миёнарав аст. Ғизо барои диабет нақши муҳим мебозад нигоҳ доштани сатҳи муқаррарии глюкоза дар хун, инчунин барои мубодилаи кофии моддаҳо (ҳозима).

Аз сабаби он, ки дар фаъолияти гормонҳои муҳим - инсулин норасоиҳо мавҷуданд, парҳез бояд ба таври қатъӣ риоя карда шавад, то ин ки аз кома гипергликемикӣ (сатҳи глюкоза> 10 ммоль / л) пешгирӣ карда шавад.

Ғизои дуруст барои диабети қанд бояд истеъмоли ҳаррӯзаи меваҳо, сабзавот ва гиёҳҳои тару тозаро таъмин кунад.

Тавсия дода мешавад, ки ҳама хӯрокҳои пайдоиши ҳайвонот, инчунин пухта ва намаккардашуда хориҷ карда шаванд.

Парҳез барои диабет бояд:

Қонеъ гардонидани эҳтиёҷоти энергетикии бадан (ба ҳисоби миёна барои одамони фаъол ба ҳисоби миёна 2000-3000 ккал),
Таъмини мутаносиби витаминҳо ва ферментҳо,
Дар давоми рӯз ба 5-6 қабуле тақсим карда мешавад,
Маќсади паст кардани вазни бадан нигаред (бо диабети навъи 2)
Дорои карбогидратҳои оҳиста ғарқшаванда (крахмал, нах, пектин), ки манбаҳои онҳо лӯбиёгиҳо, ғалладонагиҳо, сабзавоти барг мебошанд.

Интихоби дурусти маҳсулот

Ғизогирии диабет бояд ба инҳо асос ёбад ҳозима бо ин беморӣ, аз ин рӯ, интихоби қатъии маҳсулот барои нигоҳ доштани гомеостаз бо тамоюли ба гиперглюкоземия (зиёд шудани глюкоза дар хун) мавҷуд аст.

Дар диабети қанд шумо метавонед як қатор маҳсулотро бихӯред, ки махсус барои одамони гирифтори патологияи эндокринӣ интихоб шудаанд.

Маҳсулоти тасдиқшуда барои диабет:

Чормащз, беҳтараш хом,
Шӯрбоҳои сабзавотӣ, окрошка, шарбат,
Маҳсулоти лубиж, аз қабили тофу, шири лубиж ва
Лӯбиё, нахуд, наск,
Сабзавоти тару тоза (бодиринг, помидор, карам, сабзӣ, лаблабу),
Мева ва буттамеваҳои лалмӣ (нок, себ, афлесун, лимӯ, олу, гелос),
Меваи хушк ё хушккардашуда
Анор (ярмаи, арзан, шӯрбо),
Афшураҳои нав фишурдашуда ва оби минералӣ,

Маҳсулоти диабетӣ набояд шакар дошта бошад. Барои ин аналогҳое ҳастанд, ки ба ду категория тақсим мешаванд:

Онҳое, ки арзиши энергетикӣ доранд: ксилит, фруктоза, сорбитол,
Онҳое, ки арзиши энергетикӣ надоранд: асптарам, сахарин,

Аксар вақт истеъмолкунандаи ширинкунанда номатлуб аст, зеро онҳо метавонанд аксуламалҳои манфиро ба вуҷуд оранд ва ба нашъамандӣ мусоидат кунанд.

Агар зарур бошад, коркарди хӯрокпазӣ дар шакли пухтан, ҷӯшон, пухтан иҷозат дода мешавад. Маҳсулоти фитотерапия, ки дар шакли хом истифода мешаванд, бе коркард истифода бурдан фоидаовартар аст.

Шумо бояд бо диабет хӯрок хӯред аксар вақт, вале дар қисмҳои хурд. Ин барои беҳтар назорат кардани глюкозаи хун кӯмак мекунад.

Маҳсулоти манъшуда аз диабет:

Шакар, намак, шоколад, шириниҳо, яхмос,
Ҷам, жалбкунии маринад ва
Йогуртҳо, яхмос, сметана равған ва шир,
Шӯрбоҳои равғанӣ
Ҳар нӯшокиҳои спиртӣ,
Нӯшокиҳои мевагӣ, нӯшокиҳои газдор дорои шакар,
Қандҳои ширин ва маҳсулоти ордӣ.

Маслиҳатҳо ва ҳилаҳо барои диабети қанд

Барои беморони гирифтори диабет менюи мувофиқ интихоб карда мешавад, ки бояд риоя карда шавад. Асосӣ бори карбогидрат барои наҳорӣ дода мешавад, ва барои хӯроки нисфирӯзӣ бо миқдори камтар, хӯроки шом бояд калориянок бошад.

Вобаста аз намуди беморӣ. Ғизои диабетӣ хусусиятҳои худро дорад:

Менюҳо барои намуди 2 диабет бояд бошад калориянокии паст, мунтазам ва якҷоя бо фаъолияти ҷисмонӣ, зеро беморон бояд вазни худро гум кунанд.
Нӯшокиҳои спиртӣ истисно карда мешаванд. аз ғизои диабетӣ, ҳамчун онҳо калориянокӣ доранд ва барои парҳез пешбинӣ нашудаанд.
Ғизодиҳии клиникӣ барои диабети навъи 1 рост меояд истисно маҳсулоти шакар, инчунин риояи низом. Маҷмӯи маҳсулот барои истеъмоли мутаносиби сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо зарур аст. Шумо наметавонед калориянокии ҳаррӯзаи калорияро зиёд кунед.Зарур аст, ки истеъмоли ғизо бо ворид намудани тазриқи инсулин ба назар гирифта шавад.

Пешгирӣ

Барои пешгирии мураккабии диабети қанд (гипергликемикӣ, кома гипогликемикӣ) тавсия дода мешавад, ки чой пошед ва дар асоси растаниҳои зерин decoction кунед.

Ginseng
Чикорий (ба ҷои қаҳва)
Wort Санкт Юҳанно
Eleutherococcus,
Данделион
Nettle
Буттамир
Чормағз меравад
Решаи мўшхор
Тухмиҳои зағир

Фитопрепаратҳо Онҳо дар байни беморони диабети қанд барои истифодаи ҳаррӯза маъмуланд, зеро онҳо ҷараёни метаболизмро халалдор намекунанд, ҳатто аз сатҳи глюкоза дар хун ва маҳдудияти истифодаи онҳоро надоранд. Онҳо инчунин таъсири умумии tonic ва оромбахш доранд.

Парҳез барои нефропатияи гурда

Истилоҳи нефропатия равандҳои гуногуни патологиро, ки дар гурдаҳо ба вуҷуд меоянд, дар бар мегирад. Парҳез барои нефропатияи гурда ҷузъи муҳим барои нигоҳ доштани саломатӣ мебошад. Чунин ғизо ба эътидол овардани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан нигаронида шудааст. Илова ба ғизои клиникӣ, нишонаҳои ҳамроҳикунандаро рафъ кардан лозим аст, то бемориеро, ки инкишофи нефропатияро ба вуҷуд овардааст, пешгирӣ кунад.

Сабабҳои нефропатия

Даъвогарони мушкилот инҳоянд:

диабети қанд
ҳомиладорӣ
gout
саратон
гемоглобин кам
мерос
заҳролудшавии кимиёвӣ ё маводи мухаддир,
тағйироти гормоналӣ
ихтилоли мубодилаи моддаҳо
сироятҳои рӯдаи пешоб
сангҳои гурда.

Тавсифи умумии парҳез

Парҳез пас аз муоинаи пурраи бемор бо мақсади муайян кардани ниёзҳо ва хусусиятҳои шахсии бемор тартиб дода мешавад. Дар марҳилаҳои аввали беморӣ дохил кардани маҳдудиятҳои хурди парҳезӣ барои пешгирӣ кофӣ аст. Бо шакли пешрафта, ғизо бояд терапевт бошад.

Бо кӯмаки ғизои дуруст, тавозуни об ва намак дар бадан барқарор мешавад. Бо шарофати маҳсулоти махсус интихобшуда, системаи пешоб муқаррарӣ фаъолият мекунад, ки дар натиҷа дабдабаноки узвҳо кам мешавад ё тамоман аз байн меравад.

Фишори хун дубора барқарор мешавад, заҳролудшавӣ дар бадан мегузарад.

Қоидаҳои асосии парҳез

Тадриҷан паст шудани протеини ҳайвонот дар парҳези рӯзона ва тадриҷан ба протеини растанӣ.
Истеъмоли намакро кам кунед.
Маҳдудияти хӯрокҳои баланд дар калий бо зиёдшавии консентратсияи калий дар хун.
Афзоиши хӯроки аз калий бой бо таркиби калий дар хун.
Маҳдудияти ғизо дар фосфор баланд.
Маҳдудияти истифодаи хӯрокҳои ҷолибу, равғанӣ, консервшуда ва бодиринг.
Гузариш ба ғизои касрӣ.
Нӯшидани оби кофӣ.
Истеъмоли витаминҳо, минералҳо ва маҳсулоти аз оҳан бой.
Хӯрдани хӯрокҳое, ки холестиринро кам мекунанд.
Карбогидратҳои оддиро дар парҳезатон коҳиш диҳед.

Тафсилоти сафедаҳо

Гурдаҳои осебдида бо заҳролудинҳо азотро хориҷ мекунанд ва пеш аз ҳама сафедаҳои онҳоро аз ҳайвонҳо ташкил медиҳанд. Бо вуҷуди ин, рад кардани якбораи маҳсулоти ҳайвон стресс барои бадан аст, ки вазъи саломатиро боз ҳам бадтар мекунад. Истеъмоли ҳаррӯзаи протеин бояд тадриҷан кам карда шавад. Тавсия дода мешавад, ки ба гӯшти парҳезӣ, моҳӣ ва сипас ба протеини растанӣ гузаред.

Бештар дар бораи намак

Ҳангоми пайдоиши варам, фишори баланди хун, истеъмоли намакро кам кардан лозим аст. Ҳангоми пухтупаз, пеш аз истифода истеъмол кардани хӯрокҳо каме намак надиҳед.

Гузариш ба парҳези намак тадриҷан барои мутобиқ кардани ҳисси лазиз сурат мегирад.

Намак таъми хӯрокро беҳтар мекунад, аз ин рӯ ҳангоми гузаштан ба парҳези намак муҳим аст, ки истифодаи дигар хӯрокҳо, ки таъми хӯрокро беҳтар мекунанд, сар кунед: афшураи помидор ё чошнии бе намак, шарбати лимӯ, гиёҳҳои хушк, сирпиёз ва пиёз, намаки карафс.

Маълумоти бештар дар бораи микроэлементҳои калийро хонед

Вобаста аз натиҷаҳои таҳлил, миқдори маҳсулоти дар калий мавҷудбуда дар миқдори зиёд ё кам кардани миқдори он бояд арзанда бошад.

Одатан, бо зуҳуроти барвақти беморӣ истеъмоли калий зиёд мешавад ва дар оянда, баръакс, онро маҳдуд мекунад. Банан аз калий, бисёр чормағз, панир, косибӣ, ярмаи, спанак, авокадо, ҷӯшон бой аст.

Агар дар маҳсулот кам кардани калий зарур бошад, коркарди гармӣ истифода мешавад.

Дар бораи фосфор ва об

Пастравии тадриҷии фосфор дар парҳез ба табобат таъсири мусбӣ мерасонад ва афзоиши калоншавии гурдаҳои бофтаи пайвасткунанда ва пайдоиши заҳролудшавии шадид ё шадидро коҳиш медиҳад. Хӯрокҳои ҷолибу равғанӣ, консервшуда ва бодиринг ба системаи пешоб бори вазнин мегузоранд.

Об бояд ба миқдори кофӣ истеъмол карда шавад, саҳарӣ об гирифтан тамоми равандҳоро дар бадан оғоз менамояд ва ҷисми заҳролудро, ки як шабонарӯз ҷамъ мешавад, тоза мекунад. Бо вуҷуди ин, бо вазни тези вазн, аз сабаби варам, истеъмоли моеъро дар тӯли рафъи ин сабаб бояд кам кард.

Дар бораи витаминҳо ва холестирин

Дар давраи беморӣ ва табобат бадани инсон бисёр моддаҳои муфидро аз даст медиҳад. Аз ин рӯ, иловаҳои витаминдор, аз ҷумла микроэлементҳои оҳан, руҳ, селен, калсий гирифтан лозим аст.

Ба парҳез хӯрокҳои аз оҳан бой дохил кунед: ангур, лаблабу, анор. Дар ғизо зиёд шудани хӯроки холестиринро коҳиш медиҳад: карам аз навъҳои гуногун, гиёҳҳо, сабзида шудани гандум.

Ғайр аз он, канорагирӣ аз карбогидратҳо холестирини хун ва инсулинро паст мекунад.

Хӯрокҳои гӯштӣ

Хӯрокҳои мусоиди гиёҳхорӣ ва гиёҳхорӣ бо илова намудани ғалладонагиҳо ва ё бе ғалладонагиҳо. Гӯшти номусоид, хӯрокҳои занбӯруғ, тухм. Ҳангоми гузаштан ба протеини растанӣ, шӯрбоҳои моҳӣ ва шўрбоиҳо иҷозат дода мешаванд. Ҳасиб, гӯшти консервшуда, моҳии намакин ва дуддодашуда манъ аст. Маҳсулоти шириро пурра аз байн бурдан муҳим аст.

Ғалладона ва маҳсулоти орд

Ҳама донаҳо, алахусус донаҳои глютен хубанд: арзан (арзан), ярмаи, амарант, квиноа, чиа, биринҷҳои қаҳваранг ва ҳама лӯбиёгиҳо хубанд. Аз биринҷҳои сафед, шӯрбо, хусусан зарраҳои фаврӣ, даст кашидан лозим аст.

Чормағзи глютен номатлубанд: ҷуворимакка, гандум, ҷав, овёс. Макарони гандумии дарум иҷозат дода мешавад. Шумо метавонед ғалладонагиҳо, нони бе хамиртуруш ё нон хӯред.

Ҳама маҳсулоти нонпазӣ бо шакар ва хамиртуруши аз орди тозашудаи сафед ва сиёҳ пухташуда манъ аст.

Сабзавот ва кабудӣ

Қариб ҳама сабзавот мусоид мебошанд: картошка, лаблабу, сабзӣ, карам сафед, нумӯҳои Брюссел, брокколи, гулкарам, каду, нахуд сабз, zucchini, қаламфури занг, бодинҷон, помидор, бодиринг, кабудӣ. Шумо бояд бо истифодаи шалғамчаи шалғамчаи шалғамча, қандум, спанак, сирпиёз ва пиёз тару тоза бошед. Сабзавоти консервшуда ва бодиринг манъ аст.

Хӯрокҳои ширин

Дар нимсолаи аввал истеъмоли шириниҳои табиӣ қобили мусоид аст: меваҳо, буттамева, меваҳои хушк, асал. Бо вуҷуди ин, бо хусусияти сироятии беморӣ, онҳоро аз даст додан арзанда аст. Шоколад, гранола, шири моеъ, шириниҳо, пирожниҳо, кукиҳо, ҳама шириниҳо ва маҳсулоти қаннодӣ бо шакар, маҳсулоти диабетӣ бо ивазкунандаи шакар бояд пурра аз байн бурда шаванд.

Соусҳо ва ҳанут

Гиёҳҳои хушк, сирпиёз, пиёз, ҳанутҳои мулоим мусоид мебошанд: кардамон, coriander, fennel, turmeric, asafoetida. Чошнӣ бо шарбати лимӯ дар асоси тухмиҳои афшураи каду ва тухми офтобпараст хубанд. Чошнии помидорҳои хонагӣ муфид аст. Ҳорс, хардал, майонез, кетчуп, чошнии лубиж, чошнии шир, филфили чили, занҷабил, филфили сиёҳ манъ аст.

Нӯшокиҳои гуногун

Чойҳои хуби фитотерапия, шўрбои итмомӣ, нӯшокиҳо бо лимӯ, smoothies сабз дар асоси об ва гиёҳҳои гандуми сабз, афшураҳои сабзавоти сабз, оби тоза. Чои сиёҳ ва сабз, қаҳва, какао, нӯшокиҳои спиртӣ, шир, шарбатҳо, обе, ки аз натрий, нӯшокиҳои газдор хориҷ карда мешаванд, бояд истисно карда шавад.Нӯшокиҳои ҷав, коснӣ иҷозат дода мешаванд.

Равғанҳо ва чарбҳо

Тухмиҳои офтобпарасти хом ва афтидашуда, каду, бодом, cashew мусоид мебошанд. Тухмҳои зағир, чия хеле хубанд. Равғанҳои тозашудаи хунуккардашуда иҷозат дода мешаванд, ки равғани зайтун беҳтарин истеъмол карда мешавад. Бо эҳтиёт, чормағз, бразилия, чормағз, макадамия гирифтан лозим аст. Ҷигар, равған, моҳӣ ва чарбу ҳайвоноти чарбӣ манъ аст.

Ғизои дуруст барои нефропатияи IgA гурда

Нефропатияи IgA бо душвориҳои гуногун ё бемориҳои узвҳо ва системаҳои дигар ҳамроҳӣ мекунад. Системаи дилу раг ва скелет, ҷигар ва рӯдаи руда азият мекашанд.

Ҳадафи ғизои дуруст барои IgA-нефропатия паст кардани фишори хун, таъмин намудани маводи ғизоӣ ва баланд бардоштани иммунитет мебошад.

Таваҷҷӯҳи зиёд ба ғизо аз истеъмоли оҳан минералии микроэлементҳо дар бадани бемор, хориҷ кардани сафедаҳо ва равғанҳои ҳайвонот, истисно кардани карбогидратҳои зуд аст.

Нефропатии диабетикӣ: парҳез, менюи намуна, рӯйхати маҳсулоти иҷозатдодашуда ва манъшуда

Диабет боиси мушкилии хатарнок мегардад. Дар диабет, гурӯҳҳои гуногуни узвҳои инсон, аз ҷумла функсияи гурда, зарар мебинанд.

Ин, дар навбати худ, оқибатҳои ҷиддии саломатӣ ва агар табобат карда нашавад, ҳатто ба марги бемор оварда мерасонад.

Парҳез барои мушкилоти диабет ва гурда, дар якҷоягӣ бо дорувории дуруст, метавонад ба ҳалли мушкилот мусоидат кунад.

Аммо бо кадом сабабҳо шакар баланд ба кори гурда таъсири манфӣ мерасонад? Якчанд омилҳои муҳим ба гурдаҳо дар диабет таъсири манфӣ мерасонанд.

Пеш аз ҳама, норасоии глюкоза дар хун таъсири манфӣ мерасонад.

Он бо сафедаҳои бофтаи матоъ муттаҳид мешавад - гликатсия ба амал меояд, ки фаъолияти гурдаҳоро халалдор мекунад. Протеинҳои гликатсияшуда организмро антителоҳои мушаххас ба вуҷуд меоранд, ки таъсири онҳо ба гурдаҳо низ таъсири манфӣ мерасонад.

Илова бар ин, дар хуни диабет аксар вақт миқдори барзиёди тромбоцит мавҷуд аст, ки рагҳои хурдро метезонанд. Ва ниҳоят, азхудкунии бади об ба ҳуҷайраҳо ва нокифоя будани он аз бадан миқдори хунро зиёд мекунад, ки бояд тавассути худ, гурдаҳо тоза карда шавад.

Ҳамаи ин ба он оварда мерасонад, ки гиперфильтрацияи glomerular - суръатбахшии glomeruli гурда ба амал меоянд. Ва сарбории ултрабунафш ба фаъолияти узв таъсири манфӣ мерасонад ва ба пайдоиши осеби аппарати гломерулӣ - нефропатияи диабет оварда мерасонад. Он бо коҳиши чашмраси шумораи гломерулҳои фаъол бо сабаби бастани капиллярҳои intracaviter тавсиф карда мешавад.

Вақте ки миқдори гломерули зарардида ба нуқтаи муайян мерасад, нишонаҳое пайдо мешаванд, ки рушди нокомии гурдаро нишон медиҳанд:

дарди сар
дилбењузурї ва ќайкунї
ихтилоли ҳозима
кӯтоҳ будани нафас
таъми металлӣ ва нафаси бад,
пӯсти қаҳқоз
судоргаҳо ва кремҳо.

Бо рушди минбаъдаи ин беморӣ оқибатҳои ҷиддии бештар - хастагӣ ва ҳатто кома имконпазир аст. Аз ин рӯ, табобатро ҳарчӣ зудтар сар додан хеле муҳим аст, ҳол он ки гурдаҳо ҳанӯз ҳам покшавии хунро доранд.

Муолиҷа барои нефропатия аз назорати шакар оғоз меёбад. Баъд аз ҳама, ин меъёрҳои барзиёди қанд мебошад, ки боиси пайдоиши зарари гурда дар диабети қанд мегардад.

Шарти навбатии муборизаи муваффақона бар зидди ин беморӣ паст шудани фишори хун аст.

Зарур аст, ки фишор дар сатҳи 130/80 ба таври муқаррарӣ муътадил шавад ва беҳтар аст, ки ҳатто пасттар шавад.

Ниҳоят, ғизо дар нокомии гурда, диабет нақши муҳим дорад. Дар ҳақиқат, риояи қоидаҳои муайяни ғизо метавонад консентратсияи шакарро дар хун коҳиш диҳад ва сарбории гурдаҳоро коҳиш диҳад ва ҳамин тариқ шикасти капиллярҳои навро пешгирӣ мекунад.

Принсипи асосӣ, ки парҳез бояд дар нефропатияи диабет риоя шавад, пешгирии болоравии сатҳи шакар ва кам шудани бори гурдаҳо мебошад.Тавсияҳои ғизоӣ дар зинаҳои гуногуни ин беморӣ хеле фарқ мекунанд.

Ҳамин тавр, дар марҳилаи аввал, осон, назорат кардани мазмуни на танҳо шакар, балки сафеда дар хӯрок низ хеле муҳим аст. Ин тадбирҳо барои осон кардани кори гурдаҳо заруранд.

Парҳези пасти сафеда бори гарони гурдаҳоро ба таври назаррас коҳиш медиҳад ва барои мубориза бо ин беморӣ кӯмак мекунад. Илова бар ин, баландшавии фишори хун низ омили муҳимтарин дар ин беморӣ мебошад. Дар робита ба ин, тавсия дода мешавад, ки ҳадди аққал истеъмоли шарбатро маҳдуд кунед.

Агар дар марҳилаи аввали назорати беморӣ назорати шакар дар мадди аввал бошад, пас бо рушди нефрозҳои диабетикӣ, назорат аз болои истеъмоли сафедаи ҳайвонот муҳим аст. Дар ниҳоят, доруҳои махсус барои паст кардани сатҳи шакар мавҷуданд, дар ҳоле ки самаранокии доруҳо, ки бори бори гурдаҳоро коҳиш медиҳад.

Беҳтарин вариант ин бояд иваз кардани сафедаҳои ҳайвонот бо сафедаи сабзавот бошад. Тибқи натиҷаҳои таҳқиқот, ҳиссаи сафедаи ҳайвонот дар ғизои бемор набояд аз 12% зиёд бошад.

Ғайр аз он, ба ғайр аз маҳдуд кардани истеъмоли намак, сафеда ва шакар, тавсия дода мешавад, ки миқдори хӯрокҳои дорои фосфатҳо дар вақти рушди беморӣ ба таври назаррас коҳиш дода шаванд. Фосфор инчунин қобилияти таъсир расонидан ба гурдаҳо ва гиперфильтрацияи шадидро дорад.

Ғайр аз он, маҳдудияти истифодаи равғанҳои ҳайвонот низ нишон дода шудааст. Охир, онҳо манбаи холестирин мебошанд, ки рагҳои тангии плакро ташкил медиҳанд. Ғайр аз он, чунин таназзул на танҳо рагҳои мағзи сар хос аст - холестирин барзиёд ба капиллярҳо дар гурдаҳо низ таъсири назаррас мерасонад ва омили иловагии хавф барои пешгирии онҳо мебошад.

Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!

Фақат муроҷиат кардан лозим аст.

Як қатор васеи маҳсулоти хӯрокворӣ мавҷуданд, ки агар барои парҳези норасоии гурда дар диабети қанд риоя карда шаванд, танҳо тавсия дода намешавад - манъ аст.

Пеш аз ҳама, шумо наметавонед шакар ва маҳсулоти аз он таркибкардашуда ё миқдори зиёди фруктоза, аз ҷумла асал, шарбати мева ва ғайра бихӯред. Чунин маҳсулот бояд комилан истисно карда шавад.

Ғайр аз он, шумо наметавонед ҳама гуна қаннодӣ, ки аз орди сафед сохта шудаанд, истифода баред. Дар ин хӯрокҳо миқдори зиёди карбогидратҳои тез мавҷуданд. Истеъмоли меваҳоро бо фруктозаи аз ҳад зиёд маҳдуд кунед - банан, сана, ангур, харбуза. Шумо инчунин набояд навъҳои ширини нок, себ, тарбуз нахӯред.

Аз хӯрокҳои пухта, гӯшти равғанӣ нахӯред. Манъи гӯшти хук, барра, моҳии равғанӣ. Инчунин тавсия дода намешавад, ки маҳсулоти ширӣ бо миқдори зиёди чарбҳо - панир, косибӣ, сметана ва ғайраҳо истеъмол карда шаванд.

Илова бар ин, шумо наметавонед шарбат ва гӯштҳои дуддодашударо хӯред - онҳо инчунин ҳамеша намаки зиёде доранд, ки фишорро зиёд мекунад.

Истисмори равған ва маргарин, ки миқдори зиёди равғанҳои ҳайвонро дар бар мегирад. Истифодаи майонез низ номатлуб аст.

Истифодаи нӯшокиҳои газдор, хусусан ширинкардашуда, инчунин афшураҳои мева, ҳатто нӯшокиҳои табиии нав фишурда манъ аст - истеъмоли онҳо метавонад боиси зиёд шудани сатҳи глюкоза гардад.

Дар доираи мамнӯъ, албатта, ҳама гуна вояи нӯшокиҳои спиртӣ, инчунин намакҳо ва ҳанутҳои ҷолиб. Чой бояд бо эҳтиёт истифода шавад ва қаҳва комилан партояд.

Қисми асосии парҳез бояд сабзавот бошад. Онҳо бояд хӯрда, буғӣ карда шаванд, stewed, судак - танҳо пухта намешавад.

Ба истиснои картошка, ҳеҷ гуна маҳдудияти сабзавот вуҷуд надорад. Тавсия дода мешавад, ки онро дар шакли пухта истифода баред, на бештар аз 200 грамм дар як рӯз.

Гулхон ҳамчун ғалладонаи муфид эътироф карда мешавад, ки бояд ба парҳез барои нефропатияи диабетӣ дохил карда шавад. Карбогидратҳои оддии диабетӣ вуҷуд надоранд, тақрибан вуҷуд надоранд. Дигар ғалладонагиҳо, хусусан лимӯҳо, бояд бо эҳтиёт истифода шаванд.

Хӯрдани кабудӣ дар маҷмӯъ ва алалхусус сабзавоти сабз хеле муфид аст. Равғанҳои ҳайвонотро аз маҳсулоти ширӣ бо роҳи назорат кардани миқдори беҳтарин ба даст меоранд.

Аз афшураҳои мева қабули миқдори ками шарбати олуи тару тоза қобили қабул аст.

Умуман, ғизо дар ҳолати нокомии гурда ва диабети қанд, ғайр аз маҳдуд кардани баъзе намудҳои хӯрок, инчунин бояд ба андозаи мӯътадил тақсим карда шавад. Дар ҳеҷ сурат набояд аз ҳад зиёд хӯрок хӯред - ин ба тавозуни ферментҳо дар бадан ва ҳолати гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад.

Онҳоро метавон иваз кард, омехта кард, тағир дод ва бидуни фаромӯш кардани номгӯи маҳсулоти манъшуда ва номатлуб. Риояи ин гуна парҳез барои рафъи осебҳои гурда ва беҳтар шудани вазъи умумии бадан ва некӯаҳволии бемор кӯмак хоҳад кард.

Варианти аввалини меню иборат аз наҳорӣ аз протеини протеин, омехтаи нони ҷав ва ду помидор иборат аст. Агар сатҳи глюкоза он қадар баланд набошад, қаҳва бо ширин қобили қабул аст.

Нисфирӯзӣ бояд аз шӯрбо лоғар ва аз ду то се буридаи нон, ки аз ҳамҷинс пухта мешаванд, иборат аст. Барои хӯроки нисфирӯзӣ ба шумо лозим аст, ки желе афлесун ё лимӯро бо ширинкунак ё желе шир бихӯред. Барои хӯроки шом - мурғҳои камравған судак, хӯришҳои растанӣ бо йогуртҳои худсохт, чой ширин карда нашуда бо лимӯ мумкин аст.

Варианти дуввуми мизи парҳезӣ барои мӯза, ки аз сабаби диабет пайдо мешавад.

Барои наҳорӣ - панир, косибии камравған бо як вудкои, хӯриш аз буттамева турши. Барои хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо моҳӣ бо истифода аз моҳии камистеъмол, картошка аз сиҷҷил, чой.

Газакҳои Нимаи - себи ширинкардашуда. Барои хӯроки шом - хӯриш аз бодиринг ва салат тоза, шўрбои садбарг.

Варианти сеюм - интихоби хӯрокҳо. Барои наҳорӣ - пиёзи марҷумак бо шири ширӣ. Барои хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо карамҳои гиёҳӣ, набототи мурғ буғӣ, хӯришҳои растанӣ бе равған. Нимрӯз - Муссаи сафедаи сафеда. Наҳорӣ - хӯришҳои баҳрӣ ва чойи ширин кардашуда.

Албатта, парҳез барои нефропатияи гурдаҳои диабетӣ рӯйхати васеътари хӯрокҳо ва хӯрокҳо дорад.

Интихоби хӯрокҳо худ аз худ даст кашиданаш мумкин, аз хӯрокҳои манъшуда ва риояи қоидаҳои оддии якҷоякунии маҳсулот.

Гӯшти гӯштӣ ё моҳӣ набояд дар як вақт бо маҳсулоти ширӣ, ҳатто равғани кам истеъмол карда шавад.

Ягона истисное, ки ба он иҷозат дода мешавад, илова кардани йогуртҳои табиатан ширинкардашуда ё кефирҳои камравған ба салати растанӣ мебошад.

Асосҳои парҳези диабет:

Риояи парҳез барои мубориза бо ин беморӣ ва коҳиши шакар дар хун кӯмак мекунад, инчунин беҳбудии беморро ба таври назаррас беҳтар мекунад ва самаранокии доруҳои таъиншударо зиёд мекунад.

Сабабҳои ихтилоли фишорро бартараф мекунад
Фишорро дар тӯли 10 дақиқа пас аз воридшавӣ ба меъёр меорад

Рушди бемории диабетикии гурда ё нефропатияи диабетикӣ бо боздоштани фаъолияти муқаррарии гурда ҳамроҳӣ мешавад. Марҳилаҳои нефропатияи диабетикӣ: марҳилаи микроалбуминурия, марҳилаи протеинурия бо функсияи нигоҳ доштани нитроген аз гурдаҳо, марҳилаи нокомии музмини гурда. Дар марҳилаҳои гуногуни нокомии музмини гурда, парҳезгорон се навъи парҳези сафеда таҳия кардаанд: 7P, 7b ва 7a, ки дар табобати маҷмӯии нефропатии диабетикӣ истифода мешаванд.

Он барои нефритҳои шадид аз ҳафтаи сеюм то чоруми табобат ва нефритҳои музмин истифода бурда мешавад.

Маҳсулоти метаболитии нитрогенро аз бадан хориҷ мекунад, варамро коҳиш медиҳад, фишорро коҳиш медиҳад.

Карбогидратҳо ва чарбҳо маҳдуданд. Намак ҳангоми пухтупаз истифода намешавад. Агар духтур иҷозат диҳад, пас хӯрокҳо дар вақти хидмат илова карда мешаванд. Миқдори моеъ дар як рӯз (аз ҷумла шӯрбоҳо ва курсҳои сеюм) аз 1 литр зиёд нест. Манбаъҳои манъшудаи равғанҳои эфирӣ (пиёз, сирпиёз, хорсаро), кислотаи оксикалӣ, истихроҷи занбӯруғҳо, моҳӣ ва гӯшт.

Пухтупаз бо кимиёвии мӯътадил (пухта истисно карда мешавад) ва бе парҳези механикӣ (хӯрокҳоро тоза накунед). Моҳӣ ва гӯштро ба андозаи 100-150 г напазед. Ғизо гарм мехӯрад.

Fritters бе намак ва хамиртуруш, нонпазӣ, нони намакӣ,

Шӯрбоҳои гиёҳӣ бо картошка, ғалладонагиҳо ва сабзавотҳо, шӯрбоҳои мевагӣ,

Забони ҷӯшонидашуда, гӯшти гӯсфанди фарбеҳ, гӯшти гов, гӯшти бурида ва гӯшт, Туркия, мурғ, харгӯш ва барра,

Моҳии моҳии судак паст

Шир, сметана, панир, косибӣ алоҳида ва омехта бо биринҷ, себ, сабзӣ, нӯшокиҳои ширӣ, қаймоқ,

Дар як шабонарӯз то ду дона тухм (тухмҳо ва ё тухмҳои мулоим судак) бо коҳиши панирҳои косибӣ, моҳӣ ё гӯшт. Шумо инчунин метавонед зардии ба хӯрокҳо иловашударо истифода баред,

Ҳар макарон дар ҳама гуна омодагӣ, ҷав марворид, дона ҷуворимакка, биринҷ, саго,

Сабзавот ва картошка дар ҳама гуна коркард,

Хӯришҳои мева ва сабзавоти тару тоза, виноигреттер бе жалбҳо,

Яхмос, шириниҳо, консервҳо, асал, желе, желе, буттамева ва меваҳои хом.

Маҳсулоти ордӣ бо намак, нони оддӣ,

Занбурўѓњо, моҳӣ, шўрбои гӯштӣ, шўрбои лӯбиё

Гӯшти консервшуда, гӯшти дуддодашуда, ҳасиб, ҳасиб, хӯрокҳои пухта ва пухта бидуни ҷӯшон, навъҳои равғанӣ,

Моҳии консервшуда, моҳӣ, дуддодашуда, моҳии намакин,

Занбурўѓњо, сабзавотҳои бодиринг, намакин ва бодиринг, шалғамчаи, спанак, гӯшмоҳӣ, шалғамча, сирпиёз, пиёз,

Барои гломерулонефрит шадиди шадид бо нишонаҳои норасоии гурда пас аз рӯзҳои рӯза ва вазнинии миёна бо норасоии гурда аз рӯзи аввали беморӣ, гломерулонефрит музмин бо нокомии намоёни гурда таъин карда мешавад.

Мақсади он: барҳам додани ҳадди функсияи гурда, беҳтар намудани ихроҷи моддаҳои мубодилаи моддаҳо аз бадан, кам кардани гипертония ва варам.

Ин як парҳези растанӣ асосан бо маҳдудияти якбораи сафедаҳо ва намак иборат аст. Миқдори чарбу ва карбогидратҳо ба таври мӯътадил кам мешавад. Ғизоеро, ки аз моддаҳои истихроҷкунанда, равғанҳои эфирӣ, кислотаи оксалӣ бой мебошанд, хориҷ кунед. Пухтупаз бе ғуссаи механикӣ: ҷӯшон, пухтан, пухтан осон. Хӯрок бидуни намак, нони намак омода карда мешавад. Ғизо дар як рӯз 5-6 бор гирифта мешавад.

Сафедаҳо - 20 г дар як рӯз (50-60% ҳайвонот ва бо норасоии музмин гурда - 70%), равғанҳо - 80 г (15% сабзавот), карбогидратҳо - 350 г (80 г шакар), намак хориҷ карда мешавад, моеъи озод ба шабонарӯзӣ баробар аст. Миқдори пешоб 500 мл. Мазмуни калориянокии парҳез 2100-22200 ккал аст.

Нон ва маҳсулоти ордӣ. Нони безарар намаки сафеда дар крахмал ҷуворимакка - 100 г дар як рӯз, ҳангоми набудани он 50 г нони намаки гандум ё дигар маҳсулоти ордӣ аз хамиртуруши бе намак пухта,

Шӯрбоҳо бо саго, сабзавот, картошка, мева. Намакин бо пиёз хамиртуруши судак, сметана, гиёҳҳо,

То 50-60 г гӯшти камравған, гӯшти гӯсфанд ва гӯшти хук, гӯшти харгӯш, харгӯш, мурғ, мурғи марҷон. Пас аз ҷӯшон, шумо метавонед порча пазед ё каме сабук кунед ё бурида,

60 г (ё аз ҳисоби гӯшт ва моҳӣ) шир, яхмос, сметана. Панир, косибӣ, ба истиснои гӯшт ва моҳӣ,

Тухм ба хӯрокҳо ба андозаи 1 / 4-1 / 2 дона тухм дар як рӯз ё 2-3 бор дар як ҳафта барои тухм (тухмҳои мулоим, пухташуда),

Аз ғалладонагиҳо: саго, маҳдуд - биринҷ, макарон бе сафеда. Дар об ва шир дар шакли ғалладонагиҳо, пудингҳо, кулчаҳо, pilaf, котлетҳо,

Картошка (200-250 гр) ва сабзавоти тару тоза (400-450 гр) дар шакли хӯрокҳои гуногун. Пиёз судак ва пухта ба хӯрокҳо илова карда мешавад, бодиён ва петрушка иҷозат дода мешавад,

Салатҳои сабзавотӣ ва виноигретҳо бо равғани растанӣ бе сабзавоти намакин ва бодиринг,

Мева, хӯрокҳои ширин ва шириниҳо, меваҳо ва буттамеваҳои гуногун (хом, хушк, пухта), желе, мева ва желе,

Шакар, асал, мураббо, на шоколад,

Барои беҳтар намудани таъми хӯрокҳо бо парҳези намак, соусҳои ширин ва турши, помидор, сметана, сабзавот ва чошнии мева, ванилин, дорчин, кислотаи лимуи,

Чой суст бо лимӯ, афшураҳои мева ва Берри, шўрбои итмомӣ,

Аз чарбҳо, қаймоқи намакдор, гов гудохта, равғанҳои растанӣ.

Нони оддӣ, маҳсулоти орд бо намак,

Шўрбои гӯштӣ, моҳӣ ва занбурўғҳо, ширӣ, ғалладонаҳо (ба ғайр аз саго) ва лӯбиёгиҳо

Ҳама маҳсулоти гӯштӣ ва моҳӣ (консерваҳо, гӯштҳои дуддодашуда, шарбат),

Дигар ғалладонҳо, ба ғайр аз саго, биринҷ ва макарон (ба истиснои сафедаҳо),

Сабзавотҳои намакин ва бодиринг, лӯбиёгиҳо, спанак, гӯшмоҳӣ, гулкарам, занбурўғҳо, шалғам, сирпиёз,

Шоколад, желе, яхмос,

Гӯшт, чошнии моҳӣ ва занбурӯғ, қаламфури, хардал, хорсаро,

Какао, қаҳваи табиӣ, обҳои минералии бой аз натрий,

Равғанҳои боқимонда (гӯшти гӯсфанд, гӯшти гов, гӯшти хук ва ғайра).

Он барои гломерулонефрит шадиди нишонаҳои нокомии гурда пас аз парҳези № 7а, нефрит музмин бо норасоии мӯътадили гурда истифода бурда мешавад.

Мақсад: коҳиши максималии функсияи гурда, беҳтар намудани ихроҷи моддаҳои мубодилаи моддаҳо аз бадан, кам кардани гипертония ва варам.

Дар ин парҳез миқдори сафедаҳо хеле кам мешаванд, намак якбора маҳдуд аст. Равғанҳо ва карбогидратҳо дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ мемонанд. Қимати энергетикӣ бояд дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ монад, яъне бо коҳиши сафеда он дар чарбҳо ва ширинҳо ба даст оварда шавад.

Коркарди хӯрокпазӣ, рӯйхати хӯрокҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда бо миқдори парҳези № 7а шабеҳ мебошанд. Аммо миқдори сафеда аз ҳисоби зиёд шудани то 125 г гӯшт ва моҳӣ, 1 дона тухм, то 125 г шир ва қаймоқ дучанд мешавад. Бо дарназардошти таркиби сафеда дар ин маҳсулот гӯшт ва моҳиро бо панирҳои косибӣ иваз кардан мумкин аст. Барои парҳези № 7b, миқдори нони бе сафеда дар крахмал ҷуворимакка, саго (ё биринҷ), инчунин картошка ва сабзавот (мутаносибан 300 г ва 650 г), шакар ва равғани растанӣ ба 150 г зиёд карда шуд. Ғизо дар як рӯз 5-6 бор гирифта мешавад.

Сафедаҳо 40-50 г (50-60% ҳайвонот, ва бо норасоии музмини гурда 70%), равғанҳо 85-90 г (20-25% сабзавот), карбогидратҳо 400-450 г (100 г шакар), намак хориҷ карда шудаанд, моеъи озод ба ҳисоби миёна 1-1.2 литр зери назорати диурез. Арзиши энергетикии 2500-2600 ккал.

Тавсифи умумӣ: парҳези гипонатриум, ки дар таркиби химиявӣ ба пуррагӣ мавҷуд аст ва дорои арзиши энергетикӣ бо протеини асосан растанӣ (75%), бо ҳадди аксар хориҷ кардани асосҳои purine.

Коркарди пухтупаз: ҳама хӯрокҳо бе намак, гӯшт ва моҳӣ дар шакли судак ё пас аз пухтан тайёр карда мешаванд.

Арзиши барқ: 00 ккал (142 кДж).

Компонентҳо: сафеда 70 г, чарбу, карбогидрат.

Нефропатияи диабетӣ як мафҳуми мураккаб аст. Он як гурӯҳи бемориҳои гурдаҳоро дар бар мегирад, ки дар натиҷаи тағъироти доимии қанди хун пайдо мешаванд. Яке аз зуҳуроти нефропатии диабетикӣ норасоии музмини гурда мебошад.

Бо нефропатияи диабетикӣ, парҳез ба эътидол овардани ҳолати бемор ва пешгирии мушкилиҳои имконпазир равона карда шудааст. Агар шумо ғизоро бо диабет ва парҳез бо нефропатияи гурда муқоиса кунед, принсипҳои асосӣ якхела хоҳанд буд:

Таркиби мутавозин. Бо диабет, ҳам дар марҳилаи аввал ва ҳам дар шакли музмин, шумо маҷбур мешавед, ки аз ҳама маҳсулоти шинос даст кашед. Инҳо гӯштҳои дуддодашуда, маринадҳо, машрубот, ҳанут, намак, ширин, орд мебошанд. Чунин нокомӣ ба норасоии маводи ғизоӣ оварда мерасонад, бинобар ин ба шумо лозим аст, ки онҳоро бо ғизои дуруст пур кунед. Вақте ки диабет ба марҳилаи музмин мегузарад, дар бадан бисёр равандҳои харобкунанда ба амал меоянд. Яке аз онҳо функсияи вайроншавии гурда мебошад. Охирин ба шустани элементҳои микро ва макроҳои зарурӣ аз бадан оварда мерасонад. Ғизодиҳии махсус бо шомил намудани чунин маҳсулот ба монанди анор, лаблабу, ангур, карам дар парҳез барои кам кардани зиён кӯмак мекунад.
Қисмҳои хурд. Бо диабети қанд, аз ҳад зиёд пешгирӣ кардан муҳим аст. Дар ин ҳолат, сарборӣ ба узвҳои ҳозима якбора меафзояд ва ин метавонад якбора дар шакар хун бошад. Ғайр аз он, дар шакли музмини музмини диабет, истеҳсоли ферментҳои бо системаи ҳозима вайроншуда ба назар мерасанд. Ин ба ҷамъшавӣ, дарунравӣ, варамкунӣ, дилбеҳузурӣ, асаб, ҳамворӣ меорад.Агар шумо андозаи қисмати сагро (тақрибан андозаи як мушт) кам кунед, меъда ва рӯдаҳо камтар фишори равониро эҳсос мекунанд.
Ҳадди ақали шакар. Шарҳҳо нолозиманд - миқдори ҳадди ақали шакар метавонад ба якбора бад шудани ҳолати бемор оварда расонад. Аз ин рӯ, ба ғайр аз тайёр кардани хӯроки парҳезӣ, инчунин назорат кардани сатҳи рӯза доштани шакар, ду соат пас аз хӯрокхӯрӣ ва пеш аз хоб муҳим аст.
Рад кардани намак. Ҳам шакар ва ҳам намак об дар бадан. Ин аст, ки чаро аксари диабетикҳо аз омоси гирифтор мешаванд. Ҳадди ниҳоии намак дар як рӯз 3 г аст.
Хӯрдани хӯрок бо индекси пасти гликемикӣ (GI) нишондиҳандаи сатҳи он аст, ки дар он карбогидратҳо дар ғизо аз ҷониби организм ҷаббида мешаванд ва шакарҳои хун афзоиш меёбанд.

Нефропатия дар марҳилаҳои охири девори навъи диабет (намуди 1 ва навъи 2) хос аст. Он, чунон ки номаш бармеояд, ба гурдаҳо таъсир мерасонад. Аммо аломатҳои аввалини он ҳадди аққал 10 сол пас аз ташхиси диабет пайдо мешаванд.

Нефропатияи диабетӣ хеле печида аст, зеро он ба бадшавии суст, вале прогрессивӣ ва бебозгашт вазифаи гурда, то нокомии музмини гурда ва уремия (ҷамъшавии моддаҳои нитрогенӣ дар хун) оварда мерасонад. Ин гуна шароитҳо трансплантатсияи доимии диализ ё гурдаро талаб мекунанд.

Нефропатии диабетикӣ тавсиф мешавад:

тадриҷан ва оҳиста вайрон шудани функсияи гурда,
альбуминурия, ки дар тӯли 24 соат дар сатҳи 300 мг мемонад,
тадриҷан ва оҳиста паст шудани сатҳи филтратсияи гломерулӣ,
фишори баланди хун
эҳтимолияти баланди рушди патологияи шадиди системаи дилу рагҳо.

Биёед ба таври муфассал равандҳоеро, ки дар он нефропатияи диабетикҳо инкишоф меёбанд, баррасӣ кунем.

Шакки баланди хун зиёдшавии глюкозаро дар пешоб муайян мекунад, ки он аз гломерули гурдаҳо филтр карда мешавад. Азбаски организм аз ҳисоби пешоб талафоти аз ҳад зиёди шакарро таъмин карда наметавонад, бинобар ин, он бояд реабсорбсияи онро дар каналҳои проксималии гурдаҳо, ки бо интиқоли ҳамзамон ионҳои натрий ба амал меоянд, афзоиш диҳад.
Ионҳои барқароршудаи натрий обро бо ҳам мепайвандад ва аз ин рӯ ба зиёд шудани ҳаҷми гардиши хун (волемия) оварда мерасонад.
Афзоиши вилемия, дар навбати худ, ба баланд шудани фишори хун ва тавсеаи минбаъдаи артериолаҳо, ки гломерули гурдаҳоро таъмин мекунад, оварда мерасонад. Як детектори кимиёвӣ - Densa Macula - дар қубури проксималии гурдаҳо, вазъро ҳамчун камшавии фишори хун шарҳ медиҳад ва ферментҳои ренинро раҳо мекунад, ки он механизмро ба болоравии минбаъдаи фишор оварда мерасонад.
Гипертония, ки дар натиҷаи ин ҳама раванди мураккаб ба вуҷуд меояд, боиси зиёд шудани фишор дар гломерули мегардад, ки он ба зиёд шудани суръати филтратсияи glomerular меорад.
Баландшавии сатҳи филтратсия ба фарсудашавии зиёди нефронҳо оварда мерасонад (филтри элементи гурда).

Раванди тавсифшуда як триггер барои синдроми нефротикӣ ва альбуминурия мебошад, аммо на танҳо барои оғоз кардани нефропатияи диабет масъул аст.

Гипергликемия инчунин равандҳои дигареро, ки аллакай дар мақола дар бораи невропати диабет тавсиф шудаанд, тағир медиҳад, тағирот дар сафедаҳо, ки гломерулиҳоро ташкил медиҳанд. Ин равандҳо аз инҳо иборатанд: гликатсияи сафеда, ташаккули сорбитол ва фаъолсозии протеини киназ С.

Оқибати бевоситаи фаъолсозии ин равандҳо тағирот дар сохтори бофтаи гломерулҳо хоҳад буд. Ин тағиротҳо гузариши девори капиллярӣ ва склерози гломерулярро зиёд мекунад.

Паҳншавии патология дар сатҳи парвандаҳо барои ҳар миллион нафар таваллудшуда нигоҳ дошта мешавад. Таносуби мардон ва занон ба манфиатҳои пешин 2 ба 1 аст. Дар 30% ҳолатҳои нефропатии диабетӣ диабети навъи 1 ё диабет вобаста ба инсулин ба назар мерасанд. Намуди 2 диабети қанд - дар 20%.Якчанд гурӯҳҳои қавмӣ, аз қабили ҳиндуҳои Амрико ва мардуми Африқо, эҳтимол аз сабаби генетикӣ, эҳтимол дорад.

Тасвири клиникии нефропатияи диабетикӣ дар тӯли зиёда аз бист сол хеле суст инкишоф меёбад.

Панҷ марҳилаи беморӣ ҷудо карда мешаванд, ки ҳар кадоми онҳо дорои нишонаҳои хос мебошанд.

Дар ҳақиқат, агар шумо ба ҷузъиёти тафсилот равед, шумо метавонед полиурия (ихроҷи миқдори зиёди пешоб), ҳузури мунтазами шакар дар пешоб ва зиёдшавии филтратияи glomerular пайдо кунед. Давомнокии ин марҳилаи ин беморӣ аз он вобаста аст, ки шумо сатҳи қандро дар хун назорат карда метавонед: назорат беҳтар аст, марҳилаи 1 ҳамон қадар дарозтар мешавад.

Ин марҳилаи беморӣ низ ғайримуқаррарӣ аст. Ягона аломати он, ки нефропатия баъзан пайдо мешавад, мавҷудияти микроалбуминурия фавран пас аз саъйи шадиди ҷисмонӣ мебошад. Он одатан пас аз ду сол пас аз фарорасии диабет сар мешавад ва як сол давом мекунад.

Ғизо барои нефропатити диабетикӣ

Ҳамаи мо медонем, ки парҳези ҳаррӯза дар ҳаёти мо нақши муҳим дорад, алахусус дар ҳаёти беморони гурда., Дар ҳоли ҳозир дар тамоми ҷаҳон аз нефропатии диабетикӣ азият мекашанд.

Ҳамаи мо медонем, ки илова бар табобати самаранок, ғизои дуруст барои беморони гирифтори нефропатияи диабет низ муҳим аст. То ҷое ки мо медонем, беморони гирифтори нефропатии диабет талаботи қатъии парҳезиро доранд.

Пас онҳо барои саломатии худ чӣ мехӯранд? Минбаъд мо ба шумо ҷавоби муфассал хоҳем дод ва умедворем, ки шумо аз мақолаҳои зерин манфиат гирифта метавонед. Лутфан ба принсипҳои зерин диққат диҳед:

Ғизо барои нефропатияи диабетӣ дорои чор принсип аст, ки дар зер оварда мешаванд.

1. Парҳези баландсифати гипопротеин

Протеин аз ҳад зиёд метавонад бори гурдаҳоро зиёд кунад, бинобар ин беморон бояд миқдори сафедаи истеъмолкардаашонро назорат кунанд. Дар ҳаёти ҳаррӯза, протеини растаниро истеъмол кунед ва хӯрокҳои асосии худро маҳдуд кунед. Шумо инчунин метавонед каме шир, моҳӣ ва гӯшти лоғар бихӯред, зеро ин маҳсулот протеини ҳайвонот дорад.

2. Хӯрдани равғани кам

Таъмини миқдори гармӣ барои нефропатии диабетӣ бояд миқдори сазовор дошта бошад. Агар миқдори гармӣ нокифоя бошад, креатинин ва мочевина метавонад зиёд шавад. Ва вақте ки миқдори гармӣ аз ҳад зиёд аст, ба шакар хун зараровар аст. Беморон бояд угро ва угро истеъмол кунанд.

3. Ғизодиҳии малофосфорӣ

Табиб одатан ба беморон аз хӯрдани даруни ҳайвонот, ба мисли мағзи сар, ҷигар, гурдаҳо ва каме аз хӯрдани меваҳои хушк, ба монанди тухми каду ва ғайра, манъ мекунад.

Агар шумо ягон саволе дошта бошед, шумо метавонед ба онҳо паёми электронии ҳифзшуда фиристед ё ба рақами + 86-311-89261580 муроҷиат кунед ва мо ба саволҳои шумо ҳарчи зудтар ҷавоб хоҳем дод. Ҳама беҳтарин!

Ҳар гуна мушкилоти гурда? Бо духтури онлайни мо тамос гиред. Қаноатмандии бемор ба 93% мерасад.

Пешниҳоди гузашта: Оё ман метавонам беморони Ямро бо нефропатии диабет дошта бошам?

Минбаъд: Ғизо барои нефропатити диабетикӣ

Агар шумо ягон савол дошта бошед ё мехоҳед маълумоти бештар гиред, лутфан дар тахтаи поёни қайд қайд гузоред.

Нефропатияи диабетикӣ - ҳама чизест, ки шумо бояд дар бораи зарари гурда донед

Диабети қанд як қатор дигаргуниҳои манфиро дар бадан ба вуҷуд меорад, ба қариб ҳамаи узвҳо таъсир мерасонад ва ихтилолоти онҳоро ба вуҷуд меорад. Ҳамин тавр, яке аз бемориҳои маъмули дуввум, ки дар ҳарду беморони ба инсулин вобаста ва ҳам беморони ба инсулин вобаста нарасида ин нефропатияи диабетикӣ мебошад, ки гурдаҳо ҳадафи «патологӣ» мебошанд.

Парҳез барои мушкилии гурдаҳои диабети қанд

Пеш аз ҳама, норасоии глюкоза дар хун таъсири манфӣ мерасонад.

Ҳамаи ин ба он оварда мерасонад, ки гиперфильтрацияи glomerular - суръатбахшии glomeruli гурда ба амал меоянд. Ва сарбории ултрабунафш ба фаъолияти узв таъсири манфӣ мерасонад ва ба пайдоиши осеби аппарати гломерулӣ - нефропатияи диабет оварда мерасонад.

дарди сар
дилбењузурї ва ќайкунї
ихтилоли ҳозима
кӯтоҳ будани нафас
таъми металлӣ ва нафаси бад,
пӯсти қаҳқоз
судоргаҳо ва кремҳо.

Шарти навбатии муборизаи муваффақона бар зидди ин беморӣ паст шудани фишори хун аст.

Зарур аст, ки фишор дар сатҳи 130/80 ба таври муқаррарӣ муътадил шавад ва беҳтар аст, ки ҳатто пасттар шавад.

Ниҳоят, ғизо дар нокомии гурда, диабет нақши муҳим дорад. Дар ҳақиқат, риояи қоидаҳои муайяни ғизо метавонад консентратсияи шакарро дар хун коҳиш диҳад ва сарбории гурдаҳоро коҳиш диҳад ва ҳамин тариқ шикасти капиллярҳои навро пешгирӣ мекунад.

Принсипи асосӣ, ки парҳез бояд дар нефропатияи диабет риоя шавад, пешгирии болоравии сатҳи шакар ва кам шудани бори гурдаҳо мебошад. Тавсияҳои ғизоӣ дар зинаҳои гуногуни ин беморӣ хеле фарқ мекунанд.

Ғайр аз он, ба ғайр аз маҳдуд кардани истеъмоли намак, сафеда ва шакар, тавсия дода мешавад, ки миқдори хӯрокҳои дорои фосфатҳо дар вақти рушди беморӣ ба таври назаррас коҳиш дода шаванд. Фосфор инчунин қобилияти таъсир расонидан ба гурдаҳо ва гиперфильтрацияи шадидро дорад.

Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!

Фақат муроҷиат кардан лозим аст.

Ғайр аз он, шумо наметавонед ҳама гуна қаннодӣ, ки аз орди сафед сохта шудаанд, истифода баред. Дар ин хӯрокҳо миқдори зиёди карбогидратҳои тез мавҷуданд. Истеъмоли меваҳоро бо фруктозаи аз ҳад зиёд маҳдуд кунед - банан, сана, ангур, харбуза. Шумо инчунин набояд навъҳои ширини нок, себ, тарбуз нахӯред.

Қисми асосии парҳез бояд сабзавот бошад. Онҳо бояд хӯрда, буғӣ карда шаванд, stewed, судак - танҳо пухта намешавад.

Аз афшураҳои мева қабули миқдори ками шарбати олуи тару тоза қобили қабул аст.

Нисфирӯзӣ бояд аз шӯрбо лоғар ва аз ду то се буридаи нон, ки аз ҳамҷинс пухта мешаванд, иборат аст. Барои хӯроки нисфирӯзӣ ба шумо лозим аст, ки желе афлесун ё лимӯро бо ширинкунак ё желе шир бихӯред. Барои хӯроки шом - мурғҳои камравған судак, хӯришҳои растанӣ бо йогуртҳои худсохт, чой ширин карда нашуда бо лимӯ мумкин аст.

Варианти дуввуми мизи парҳезӣ барои мӯза, ки аз сабаби диабет пайдо мешавад.

Газакҳои Нимаи - себи ширинкардашуда. Барои хӯроки шом - хӯриш аз бодиринг ва салат тоза, шўрбои садбарг.

Варианти сеюм - интихоби хӯрокҳо. Барои наҳорӣ - пиёзи марҷумак бо шири ширӣ. Барои хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо карамҳои гиёҳӣ, набототи мурғ буғӣ, хӯришҳои растанӣ бе равған.Нимрӯз - Муссаи сафедаи сафеда. Наҳорӣ - хӯришҳои баҳрӣ ва чойи ширин кардашуда.

Албатта, парҳез барои нефропатияи гурдаҳои диабетӣ рӯйхати васеътари хӯрокҳо ва хӯрокҳо дорад.

Гӯшти гӯштӣ ё моҳӣ набояд дар як вақт бо маҳсулоти ширӣ, ҳатто равғани кам истеъмол карда шавад.

Сабабҳои ихтилоли фишорро бартараф мекунад
Фишорро дар тӯли 10 дақиқа пас аз воридшавӣ ба меъёр меорад

Шўрбои моҳӣ, гӯшт ва занбурўғҳо. Нӯшокиҳои спиртӣ ва газдор. Равғанҳои тобовар. Хӯрокҳои аз намак баланд: чипҳо, чормағзҳои намакин, консервшуда, панир, ҳасиб, соус, кетчуп, маринад, шӯрбоҳои фаврӣ, мукааб шўрбоиҳо, равған намакин, маргарин.

Хӯрокҳои дорои калий баланд: қаҳва, хокаи шир, карри, гӯшзад, банан, афшураҳои мева, моҳии баҳрӣ, гӯшт, тухмҳо, тухми кунҷит, шоколад, омехтаи ширӣ, меваҳои хушк, себи хушк, чормағз, марзипан, шароб, пиво, раббор, авокадо , афшураҳои мева, афшураи помидор, равғани арахис, кетчуп, чошнии помидор, исфаноҷ, лаблабу, артишок, қанд, шарбат себ, лубиж, наск, маҳсулоти лубиё, занбурӯғҳо.

Нефропатияи диабетикӣ - гурӯҳбандӣ аз рӯи зинаҳо

Мушкилии баррасишавандаи диабет бо вайрон шудани мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо ва липидҳо дар бофтаҳои гурда алоқаманд аст, ки ба рагҳои артерияҳо, артериолаҳо, гломерули капиллярӣ ва найҳои узв натиҷа медиҳад. Дар сурати набудани табобат тадриҷан функсияи вайроншудаи гурда ба қатъ шудани кори онҳо оварда мерасонад ва ба ҳаёт таҳдид мекунад.

Дар таҷрибаи ҷаҳонӣ, тақсимоти ин мушкилотро ба панҷ давра, ки аз ҷониби Могенсен таҳия шудааст, истифода бурда мешавад. Биёед ба таври муфассалтар дида бароем, ки нефропатияи диабетик ба кадом сатҳҳо тақсим мешаванд ва хусусиятҳои асосии онҳо:

Марҳилаи аввал - ин гиперфунксияи узвҳо. Он дар давраи дебетии диабети қанд ба вуҷуд омада, бо зиёд шудани андозаи рагҳои хунгузар ва гурдаҳо, фаъолшавии ҷараёни хун дар онҳо, афзоиши ихроҷ ва филтратсияи пешоб тавсиф мешавад. Худи худи организм каме калон шудааст, дар ҳоле ки сафеда дар пешоб муайян карда нашудааст.
Марҳилаи дуввум тағироти ибтидоии сохторӣ дар узв мебошад. Он тақрибан дар соли сеюм пас аз пайдоиши диабет инкишоф меёбад. Дар ин марҳилаи патология, деворҳои рагҳои гурда ғафс мешаванд, гиперфильтрацияи гломерули ва васеъшавии фазои ҳуҷайра ба мушоҳида мерасад. Протеин муайян карда нашудааст.
Марҳилаи саввум - нефропатияи оғоз. Гузориши ин марҳила тақрибан аз панҷ то ҳафтум пас аз ташхиси диабети қанд шурӯъ мешавад. Аз сабаби зиёд шудани фишори доимӣ дар зарфҳои вайроншудаи гурда, суръати филтратсияи об ва пайвастагиҳои вазни молекулӣ тавассути филтри гурда каме зиёд аст. Баромади миқдори ками сафеда дар пешоб оғоз меёбад.
Марҳилаи чорум давраи нефропатияи шадид аст. Он дар беморони гирифтори диабети қанд бо таҷрибаи зиёда аз 10-15 сол муайян карда мешавад. Дар ин марҳила, миқдори зиёди сафедаҳо дар пешоб хориҷ карда мешаванд, дар бадан механизмҳои танзимкунанда барои нигоҳ доштани сатҳи дилхоҳ фаъол мешаванд. Ҷараёни гардиши хун дар гурдаҳо ва суръати филтратсияи glomerular суст шудааст, гипертрофияи бебозгашт glomerular мушоҳида мешавад.
Марҳилаи панҷум пешоб аст. Қариб ҳамаи зарфҳо склеротикӣ мебошанд ва қудрати иҷрои ихроҷро иҷро карда наметавонанд.Дар марҳилаи охири ин беморӣ, бо сабаби нокомии гурда, заҳролудшавӣ бо матоъ бо ҳосилаҳои мубодилаи протеин рух медиҳад, протеинурияи азим, рушди камхунӣ ва бисёр равандҳои дигари патологӣ ба мушоҳида мерасанд.

Нефропатии диабетикӣ - Аломатҳо

Нефропатии диабетикӣ, ки сабабҳо ва механизмҳои рушди онҳо то ҳол пурра дарк карда нашудааст, дар тӯли дароз аст.

Ҳамин тавр, бо марҳилаҳои 1-3, ки клиникӣ ном дорад, бидуни таҳқиқоти махсус, зарари гурдаро муайян кардан ғайриимкон аст. Аввалин "занги" аксар вақт давра ба давра баланд шудани фишори хун ба амал меояд.

Дигар нишонаҳои нефропатияи диабетик, ки бо рушди патология ривоҷ меёбанд:

варам кардан
сустии сахт
талафоти вазн
дарди сар
ташнагй
асабоният
нафас аммиак
кӯтоҳ будани нафас
дарди дил
пӯсти хушк
пӯсти қаҳқоз
сустии визуалӣ ва ғайра.

Нефропати диабетикӣ - ташхис

Аз сабаби он, ки озмоишҳои умумии лабораторӣ дар бораи марҳилаҳои клиникии патология маълумот дода наметавонанд, нефропатияи диабетиро бояд дар беморони гирифтори диабет бо усулҳои махсус муайян кардан лозим аст (онҳо бояд дар беморон як маротиба дар як сол гузаронида шаванд). Ҳамин тавр, бо ду озмоишгоҳи зерини зер мушкилиро ташхис кардан мумкин аст:

муайян кардани миқдори альбумин (сафеда) дар пешоб,
бо назардошти консентратсияи креатинини хун муайян кардани (ҳисоб кардани) сатҳи филтратсияи glomerular.

Ғайр аз он, бо нефропатияи диабеталии гурда диабет бо ёрии чунин таҳқиқот муайян карда мешавад

таҳлили умумии хун ва пешоб,
биохимияи хун,
УЗИ доплерии гурда,
биопсия мақомоти.

Нефропатияи диабетикӣ - табобат

Шарти муҳимтарини табобати самараноки ин мушкил ин таъсири кофӣ ба решаи решавӣ - сатҳи баландшавии глюкоза дар хун мебошад. Талаби дигари муҳим ин ба эътидол овардани фишори хун ва мубодилаи моддаҳои липидҳо мебошад. Ба туфайли назорати ин нишондиҳандаҳо пешгирии нефропатияи диабетикӣ ва боздоштани сатҳи пешрафти он ба амал бароварда мешавад.

Дар сурати сари вақт ошкор кардани нефропатия дар диабети қанд диққати бомуваффақият табобат карда мешавад ва ин аз бисёр чиз вобаста аст. Риояи шартҳои зерин метавонад натиҷаи мусбатро зиёд кунад:

афзоиши фаъолияти ҷисмонӣ,
бас кардани машрубот ва тамокукашӣ,
кам шудани фишори равонӣ,
парҳез.

Гемодиализ барои нефропатияи диабетик

Ҳангоми нефропатияи диабетӣ паҳншавӣ ва беназоратӣ ба назар мерасад, нишонаҳои шадид заҳролуд мешаванд, чашмонаш вайрон мешаванд, ки марҳилаи шадиди мушкилотро нишон медиҳад ва бо таҳлилҳо тасдиқ карда мешавад, гемодиализро наметавон равон кард. Ин усул тозакунии хунро тавассути дастгоҳҳои махсус дар бар мегирад. Нефропатияи шадиди диабетикӣ барои трансплантатсияи гурда ҷарроҳиро талаб мекунад.

Парҳез барои нефропатияи диабетикӣ

Ғизои дуруст яке аз асосҳои табобати муваффақонаи ин мушкилот мебошад. Парҳез барои нефропатияи гурда, ки рӯйхати маҳсулоте, ки дар онҳо хӯрокҳои сафеда ва намаки кам маҳдуданд, бояд калориянок бошанд. Иҷозат дода шудааст:

сабзавот, мева,
пиёзи ширӣ
нони намакин
маҳсулоти ширӣ,
равғани зайтун
гӯшти лоғар ва ғайра.

гӯштҳои дуддодашуда, хӯрокҳои равғанӣ,
маринад
панир
лӯбиё
занбурўѓњо
шоколад
дона ва ғайра

Ғизо ва парҳез барои диабети қанд. Маҳсулотҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда

Парҳези дуруст, оқилона ва бодиққат мутавозин барои диабети қанд омили калидӣ барои нигоҳ доштани ҷуброни системавии устувори мубодилаи карбогидрат мебошад.

Мутаассифона, дар айни замон доруҳои муассире вуҷуд надоранд, ки инсонро аз диабет комилан наҷот диҳанд, аз ин рӯ, парҳез бо режими дурусти рӯзона ва ҳангоми зарурат доруворӣ,метавонад ба бемор барои зиндагии осуда ва бидуни тарс аз саломатӣ кӯмак кунад.

Марҳилаи 4 - Нефропатия

Он бо аломатҳои зерин тавсиф мешавад:

Макроалбуминурия бо қиматҳои зиёда аз 200 мкг дар як дақиқа.
Гипертонияи артериалӣ.
Бадшавии прогрессивии функсияи гурда бо зиёдшавии креатинин.
Оҳиста-оҳиста паст шудани филтратсияи гломерулии гурда, ки арзиши он аз 130 миллилитр дар як дақиқа doml / min мерасад.

Марҳилаи терминалии ин беморӣ. Функсияи гурда комилан осеб мебинад. Суръати филтратсия дар glomerular камтар аз 20 мл / дақиқа, пайвастагиҳои дорои нитроген дар хун ҷамъ мешаванд. Дар ин марҳила, диализ ё трансплантатсияи узв зарур аст.

Беморӣ метавонад вобаста ба шакли диабет каме пешрафта рушд кунад, албатта:

дар диабети навъи 1, марҳилаҳои пеш аз нефропатияи пурра аз 1 то 2 сол давом мекунанд ва марҳилаи беморӣ ба тезтар ба гиперурикемия - аз 2 то 5 сол мерасад.
дар намуди 2 диабети қанд, тамоюл пешгӯинашаванда аст, макроалбуминурия ҳадди аққал пас аз 20 ё бештар аз соли пайдоиши диабет пайдо мешавад.

Илмҳои тиббии муосир наметавонанд сабабҳои дақиқи рушди нефропатияи диабетиро номбар кунанд. Аммо, далелҳои кофӣ барои нишон додани як қатор омилҳое, ки ба рушди он мусоидат мекунанд, мавҷуданд.

Ин омилҳо инҳоянд:

Риски генетикӣ . Дар генофонди ҳар як бемор бемор predisposition мавҷуд аст. Пешгӯӣ аксар вақт натиҷаи таъсири ҷузъи дугона аст: оила ва нажодӣ. Баъзе нажодҳо (ҳиндуҳо ва африқоӣ) бештар ба нефропатия гирифтор мешаванд.
Гипергликемия . Назорати шакар дар хун омили муайянкунанда аст. Таҷриба нишон дода шудааст, ки назорати оптималии сатҳи глюкоза дар ҳарду намуди диабет вақтро ба фарқияти байни диабети қанд ва фарорасии альбуминурия дароз мекунад.
Гипертония . Фишори баланди хун ба рушди ин беморӣ мусоидат мекунад. Ин ба диабети навъи 1 ва инчунин диабети намуди 2 низ рост аст. Аз ин рӯ, дар беморони гирифтори диабет, табобати гипертонияи артерӣ хеле муҳим аст.
Протеинурия . Протеинурия метавонад ҳам оқибати нефропатии диабетӣ ва ҳам сабаби он бошад. Воқеан, протеинурия илтиҳоби интерстициалиро муайян мекунад, ки ба фиброз оварда мерасонад (иваз кардани бофтаи муқаррарии нахдор, ки хусусиятҳои функсионалии бофтаи аслиро надоранд). Дар натиҷа, функсияи гурда пажмурда мешавад.
Парҳези протеини баланд . Истеъмоли фаровони маҳсулоти сафеда сатҳи баланди сафедаҳоро дар пешоб муайян мекунад ва аз ин рӯ эҳтимолияти зиёд шудани нефропатияи диабетикро нишон медиҳад. Ин изҳорот аз мушоҳидаҳои таҷрибавии аҳолии Аврупои Шимолӣ, ки сокинонашон сафедаҳои ҳайвоноти зиёд истеъмол мекунанд, оварда шудааст.
Тамокукашӣ . Тамокукашони диабет назар ба тамокукашӣ нефропатияро бештар ба вуҷуд меоранд.
Дислипидемия . Яъне сатҳи баланди липидҳои хун ва аз ин рӯ холестирин ва триглицеридҳо. Дар беморони гирифтори диабети аз ҷониби инсулин вобаста набуда пайдо мешавад ва рушди функсияи вайроншудаи гурда суръат мегирад.

Ташхиси нефропатия дар беморони гирифтори диабет ба ҷустуҷӯи urinalysis ва альбумин асос ёфтааст. Албатта, агар шумо альбуминурия ё микроалбуминурия дошта бошед, барои ташхиси бемории нефропатияи диабетӣ, сабабҳои дигареро, ки метавонанд ба ин ҳолат оварда расанд (инфексияи роҳҳои пешоб ё кӯшишҳои ҷисмонии дарозмуддат) истисно кардан лозим аст.

Омӯзиши сатҳи альбуминҳо бо арзёбии сатҳи филтратсия glomerular ва таркиби креатинин хуноба ҳамроҳӣ карда мешаванд. Позитивии микро / макроалбуминурия пас аз ҳадди аққал 2 санҷиши мусбӣ дар тӯли се моҳ тасдиқ карда мешавад.

Дар мавриди беморони гирифтори диабети навъи 1, тадқиқоти микроалбуминурия на камтар аз як маротиба дар як сол, аз лаҳзаи ташхиси диабет гузаронида мешавад.

Дар мавриди беморони гирифтори диабети навъи 2, бояд омӯзиши микроалбуминурия ҳангоми ташхиси диабет гузаронида шавад ва сипас ҳамасола гузаронида шавад.

Беҳтарин табобати нефропатия пешгирӣ мебошад. Барои амалисозии он зарур аст, ки микроалбуминурияро саривақт ошкор намуда, рушди онро суст созад.

Барои суст кардани пайдоиши микроалбуминурия, шумо бояд:

Шакари хуни худро зери назорат нигоҳ доред . Ҳолате, ки тавассути ғизои дуруст, истифодаи доруҳои зидди диабетикӣ ва фаъолияти муқаррарии аэробикӣ ба даст оварда мешавад.
Фишори хунро зери назорат гиред . Барои ин, шумо бояд вазни баданро назорат кунед, парҳези натрий ва калийро баланд нигоҳ доред ва доруҳои зидди гипертонияро истифода баред.
Парҳези протеини камро риоя кунед . Истеъмоли ҳаррӯзаи протеин бояд аз 0,6 то 0,9 грамм барои як кило вазни бадан бошад.
Холестирини LDL-ро нигоҳ доред аз 130 мг як декилитр хун.

Вақте ки беморӣ ба марҳилаи ниҳоӣ мегузарад, трансплантатсияи гемодиализ ё гурда шакли ягонаи табобат мегардад. Дар беморони гирифтори диабети навъи 1, ки дар он ҳуҷайраҳои панкреатия трансплантатсияи инсулин, гурда ва гадуди зери меъдаро беҳтар намекунанд.

Тавре ки мо дидем, сафеда ва натрий баланд омили муҳим аст. Ҳамин тариқ, барои пешгирии пешрафти патология, парҳези паст ва протеини натрий бояд риоя карда шавад.

Истеъмоли протеин бояд аз 0.6 то 1 г дар як кило вазни бадан бошад.

Калорияҳо аз 30 то 35 ккал барои ҳар як вазни бадан.

Барои беморе, ки вазни 70 кг дорад, парҳез бояд тақрибан калорияҳоро дар бар гирад, ки 15% протеин мебошанд.

Нишонаҳои нефропатияи гурда дар натиҷаи нокомии гурда ба амал меоянд. Нефропатия ба ҳеҷ ваҷҳ бо бемории аввалияи гурда алоқаманд нест. Мувофиқи нуқтаи назари тиббӣ, нефропатия вайрон кардани функсияи гурда мебошад.

Нефропатияи гурда ҳамаи равандҳои патологии дар ин узвҳо рухдодашударо ифода мекунад.

Сабабҳои патология

Ҳама гуна шароити дарозмӯҳлати патологии бадан, ки дар ихтилоли микроциркулятсия ба амал меояд, метавонад ба вайрон шудани филтратсия ва гирифтани намакҳо ва дигар маҳсулоти мубодилаи пешоб оварда расонад.

Вайрон кардани ҷараёни филтратсия ва баромади маҳсулоти метаболикӣ бо пешоб дар ҳолатҳои зайл ба амал меояд:

раванди илтиҳобии музмин, тағирёбии degenerative дар бофтаҳои бадан, дучоршавӣ ба моддаҳои заҳролуд, вайроншавии бофтаи ҷараёнҳои варамҳо, ихтилоли гормоналӣ.

Сабабҳои фаврии microcirculation вайроншудаи бофтаи гурда инҳоянд:

истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир, заҳролудшавӣ дар бадан бо металлҳои вазнин, заҳролудшавӣ дар дохили хона, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, радиатсия, рушди ғайримуқаррарии гурда, gout, сангҳои гурда, диабети қанд.

Вобаста ба ин, беморӣ бо сабабҳои гуногун метавонад инкишоф ёбад, намудҳои гуногун дорад, алахусус:

заҳролуд, дисметаболикӣ, диабетикӣ, меросӣ, анальгетикӣ, эндемикӣ, gouty, метаболикӣ, paraneoplastic.

Ҳар яке аз шаклҳо боиси вайрон шудани гурдаҳо, афзоиш ва нашъу бофтаи пайвандкунандаи онҳо мегардад.

Аломатҳои асосии беморӣ

Нишонаҳои нефропатияи гурда тадриҷан зиёд мешаванд. Одам метавонад муддати дароз аз ин беморӣ азоб кашад ва дар бораи мавҷудияти он намедонад.

Аввалин нишонаҳое, ки шумо бояд ба онҳо диққат диҳед, инҳоянд:

хастагӣ аз ҳад, ҳисси доимии заифӣ, дарди табиати доимӣ дар минтақаи чароғ, даҳони хушк, асабоният, депрессия ва стресс, дилбеҷошавӣ, дарди сар, мигрен.

Нишонаҳои хоси нефропатия:

фишори баланди хун (одатан дар давоми рӯзи корӣ то ҳадди аксар баланд мешавад ва амалан гумроҳ намешавад), дабдабанокии аз ҳад зиёд (субҳ дар зери чашм пайдо мешавад ва майлаш аз боло ба поён ҳаракат мекунад), мавҷудияти сафеда дар пешоб (ин нишондиҳандаи муҳимтарин дар ташхиси беморист), мавҷудияти халитоз (аммиакро хотиррасон мекунад).

Ташхиси аввалини бемор нишон медиҳад, ки як варами шадиди қабати чарб ва вайрон шудани суръати дил, арақи аз ҳад зиёд ва халалдор шудани фишори хун.

Агар бемор ҳарорати баланд дошта бошад, дарди шикан қайд карда мешавад. Баъзан онҳо бо рафтани хун ва хун ҳамроҳӣ мекунанд.

Ин аломатҳо нишон медиҳанд, ки пиелонефрит ба бемории асосӣ ҳамроҳ шудааст.

Нефропатияи токсикӣ

Дар натиҷаи таъсири харобиовари заҳрноки зараровар ба бадан пайдо мешавад.

Навъҳои зерин вуҷуд доранд:

мушаххас: дар натиҷаи воридшавии намаки металлҳои вазнин ба бадани одам, ғайрисистемавӣ: аз ворид шудани хуни заҳрҳо, ки ба организм таъсири заҳролуд доранд.

Нишонаҳои асосии нефропатияи заҳрнок дарди шадид дар қафои поён, пайдоиши хунрезӣ дар пешоб ва кам шудани пешоб мебошад.

Шакли меросӣ

Он дар сатҳи генҳо ва хромосомаҳо пайдо мешавад. Он аз шаклҳои қаблӣ дар курси дарозмуддати беморӣ, ки дар ҳар лаҳза метавонад ба якбора ба якбораи афзоиш оварда мерасонад, фарқ мекунад. Хусусиятҳои беморӣ ба хусусиятҳои қаблӣ монанданд.
Нефропатияи метаболикӣ.

Сабаби пайдоиш вайроншавии метаболизм аст.

Шаклҳои нефропатия

Вобаста аз пайдоиш, беморӣ 2 шакл дорад:

Ибтидоӣ Ба бемориҳои меросӣ ишора мекунад ва бо пешрафти босуръат тавсиф мешавад. Натиҷаи шакли ибтидоӣ рушди босуръати норасоии гурда ва urolithiasis мебошад. Миёна Беморӣ ба бемории гурда мустақиман мутаносиб аст.

Сабабҳои асосӣ инҳоянд:

ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ҳазмшавии бади моддаҳо ё истеъмоли аз меъёр зиёди онҳо дар бадан, таъсири манфии доруҳои номувофиқ интихобшуда, вайрон кардани мубодилаи моддаҳои калсий дар бадан.

Нишонаҳои нефропатияи метаболикӣ:

ихтилоли мубодилаи моддаҳо, сангҳо ё қум дар гурдаҳо, илтиҳоби системаи узвҳои таносул, заҳролудшавӣ, хастагӣ, нороҳатӣ ва дард дар шикам, ҳузури аз ҳад зиёди ҳуҷайраҳои сафед ва ҳуҷайраҳои сурх дар пешоб.

Вазифаҳо ва усулҳои табобат

Нефропатияи гурда марҳила ба марҳила гузаронида мешавад. Пеш аз таъин кардани дору, духтур чораҳои зеринро тавсия медиҳад:

Тағйир додани тарзи ҳаёти одатӣ. Истеъмоли ҳаррӯзаи миқдори зиёди моеъ. Риояи қатъии парҳез.

Барои он ки табобат натиҷаи мусбӣ диҳад, сабаби беморӣ зарур аст. Ва чӣ қадаре ки зудтар пайдо шавад, раванди табобати нефропатӣ самаранок хоҳад буд.

Табобати беморони дорои ин ташхис дар беморхона пас аз омӯзиши ташхисӣ ва клиникӣ анҷом дода мешавад.

Мақсади табобат паст кардани фишори хун ва халос шудан аз варам кардан аст.

Табобати нефропатияи занони ҳомиладор самараи дилхоҳ намедиҳад. Аз ин рӯ, духтури ташрифоваранда тасвири рушди бемориро мушоҳида мекунад ва оид ба усул ва вақти таваллуд тасмим мегирад.

Табобати нефропатияи токсикӣ барои озод кардани бемор аз токсинҳо равона карда шудааст. Барои ин корҳо, аз қабили шустани меъда, гемосорбсия, гемодиализ ва ғ.

Сабабҳои пойҳои хушк ва пӯст дар чист?

Шакли музмини патология

Рушди патология пеш аз равандҳои илтиҳобӣ, ки муддати дароз дар системаи узвҳои таносул ба вуҷуд меоянд. Шакли музмин метавонад дар заминаи миокардит, эндокардит, сил, алкоголизм, нашъамандӣ, сӯиистифода аз маводи нашъаовар, бо назардошти анальгетикҳо ба миқдори зиёд инкишоф ёбад.

Нефропатияи гипертензӣ ё диабетикӣ зуд ба шакли музмин табдил меёбанд. Дар ин раванд:

нефронҳо гум мешаванд, гипертрофияи гломерули, фиброзҳои интерстиционӣ мегузаранд.

Гурдаҳо кор намекунад, нокомӣ инкишоф меёбад:

филтратсия қатъ ё халос мешавад, инфексия дар бадан паҳн мешавад, пиелонефрит ва цистит инкишоф меёбанд ва сангҳо ба вуҷуд меоянд.

Бо пешравии беморӣ, хун бо заҳрҳои пешоб пур мешавад, ки дар навбати худ иллати устухонҳоро суст мекунад.

Гурдаҳо норасоии худро аз сар мегузаронанд:

кислотаи фолий, витамини B12, оҳан.

Бемор аломатҳои камхуниро нишон медиҳад.

Аз сабаби он, ки бо ин бемор бемор миқдори зиёди сафедаҳоро аз даст медиҳад, ба бемор парҳези сафедаи сафеда таъин карда мешавад.

Мақсад аз парҳез - мусоидат ба гурдаҳо барои минбаъд фаъол кардани онҳо.

Дар робита бо ихроҷи миқдори зиёди сафеда бо пешоб, самти асосии ғизо пур кардани бадан бо протеин, инчунин хориҷ кардани моеъи зиёдатӣ аз сабаби кори бади гурда ва пайдоиши дабдабанок мебошад.

Ғизо барои нефропатия ба мақсадҳои зерин нигаронида шудааст:

зиёд шудани парҳези хӯрокҳои аз сафеда бой, камшавии истеъмоли хӯроки равғанӣ, ғизои бадан бо липолипидҳо барои беҳтар кардани мубодилаи моддаҳо ва коҳиш додани холестирин дар пешоб.

Барои рафъи нишонаҳои беморӣ риояи принсипҳои:

Қаноат кардани парҳези ҳаррӯза бо маҳсулоти аз сафедаҳо бой. Ба ҳадди ақал кам кардани истеъмоли хӯрокҳои фарбеҳ. Бо бой кардани организм бо маҳсулоте, ки мубодилаи моддаҳоро дар бадан мӯътадил мекунад ва холестирини хунро паст мекунад. Агар гурдаҳои бемор осеб дида бошанд, истеъмоли протеин бояд кам карда шавад. Истифодаи хӯрокҳои ҷолибу ҳанутро кам кунед. Зарур аст, ки дар як ҳафта 1-2 рӯзи борфарорӣ гузаред. Ба маҳдудияти моеъ роҳ надиҳед.

Хӯрокҳои асосӣ, ки бояд дар парҳез мавҷуд бошанд:

маҳсулоти намаки намак, шӯрбоҳои парҳезӣ, навъҳои равғании ками гӯшт, ки дар танӯр пухта ё булут пухта мешаванд, ҳама маҳсулоти ширӣ, моҳии камистеъмол, пухта ва ё пухта, ярмаи, ярмаи.

картошка, помидор, zucchini, сабзӣ, лаблабу, каду.

Нӯшокиҳо бояд ба нӯшишҳое, ки мустақилона омода шудаанд, афзалият диҳанд. Компотҳо аз Клубничка, моторӣ ва lingonberries беҳтарин аз равандҳои илтиҳобии дур.

Шумо метавонед баргҳои ин ниҳолҳо ба он илова кунед. Дар бораи нӯшокиҳои фитотерапия фаромӯш накунед. Онҳо инчунин гурдаҳоро муфиданд.

Маҳсулотҳое, ки ба ҷои «Не» мегӯянд:

яхмос, шоколад, пиёз, сирпиёз.

Парҳезҳо бо намудҳои гуногуни нефропатия гуногунанд, бинобар ин, пеш аз он ки дар болои он нишинед, шумо бояд бо мутахассис муроҷиат кунед.

Масалан, парҳез барои нефропатияи диабет иборат аст:

истеъмоли миқдори ками протеин, истеъмоли мӯътадили намак, комилан даст кашидан аз оби минералии газдор ва хӯрокҳои шӯр.

Хӯрок бояд бе намак ва танҳо аз маҳсулоти табиӣ пухта шавад.

Парҳези ҳаррӯзаи бемор бояд инҳоро дар бар гирад:

навъҳои камравғани моҳӣ ва гӯшт, маҳсулоти ширии камравған, маҳсулоти крахмалӣ.

Ҷамъи калорияҳо набояд аз 2500 ккал зиёд бошад.

Бо 100% парҳез, бемор аллакай дар ҳафтаи аввал беҳбудиҳои назаррасро дар саломатӣ дорад.

Табобати воситаҳои халқии нефропатии гурда

Албатта, бо нефропатияи гурда, табиб асосан доруҳоро бо доруҳои гуногун таъин мекунад. Аммо аз замонҳои қадим воситаҳои олии халқии табобати нефропатияи гурда мавҷуданд, ки онҳо низ натиҷаи хуб медиҳанд.

Мо каме бештар аз меъёри пардохтҳои халқӣ барои табобати ин мушкилот хоҳем гуфт, ки онҳо илтиҳобро комилан сабук мекунанд ва фаъолияти гурдаҳоро танзим мекунанд:

Маҷмӯаи рақами 1. Барои ин коллексия ба шумо лозим аст: 30 г wort Сент-Юҳанно, 25 г coltsfoot, 25 г гулҳои yarrow, 20 г хамир. Ҳамаи ин гиёҳҳо биносту бурида ва хуб омехта карда мешаванд. Ду ё се tablespoos ҷамъоварии 14 литр оби гарм рехт, дар ҷои торик барои инфузия гузошт. Шўрбои сардшуда ба ду қисм баробар тақсим карда мешавад ва дар ду марҳила гирифта мешавад. Онро ҳадди аққал 25 рӯз истифода баред. Ҷамъоварии № 2. Ду қошуқи тухми зағир, комфрей, баргҳои хирс ва горсро гиред. Мо ин гиёҳҳоро бо баргҳои BlackBerry (1 қисми) ва буттамева арча (1 қисми) омехта мекунем. Онро дар ҳама 14 оби ҷӯшон бирезед, каме гарм карда каме напазед. Мо шўрбои омодашударо дар як моҳ якчанд маротиба менӯшем. Маҷмӯаи рақами 3. Мо як қисми навдаи ҷуворимакка ва тӯсро мегирем, бо ду қисм аз хирс ва чор қисми соатҳои се барг омехта мекунем. Як қошуқи ин маҷмӯа бо 250 мл оби гарм рехта мешавад ва дар дақиқаи 12 дар гармии кам напазед. Андешидани як decoction 2-3 бор дар як рўз. Маҷмӯаи рақами 4. Лингонберриҳо барои нефропатияи гурда кӯмаки калон мебошанд. Буттамеваҳоро тавассути як мошини суфтакунандаи гӯшт гузаред, ба картошка пухта дар натиҷаи шакар 1: 1 илова кунед. Картошка пухта ба зарфҳо резед, бо коғаз пӯшед ва дар хунук гузоред. 1 қошуқи ин картошка пухтаро дар кружка гузоред, оби ҷӯшон бирезед ва ҳамчун компот тароватбахш бинӯшед. Маҷмӯи рақами 5. Баргҳои Тарбуз ва буттамеваи он дар мубориза бо илтиҳоб аъло мебошанд. Мо буттамева ва баргҳои Клубничка дар ҳамон андоза гирифта, 1 пиёла об рехт ва барои 10 дақиқа напазед. Андешидани як decoction тайёр аз 2 tablespoon дар як рӯз се бор. Маҷмӯи рақами 6. Барои ин коллексия ба шумо пӯсти тарбуз лозим аст. Мо 2-3 пӯсти тарбузро мегирем, режимро ба қисмҳои хурд, 200 мл оби ҷӯшон бирезед ва дар ҷои торик боисрор гузоред. Шўрбои тайёр 2 tablespoon дар як рӯз се бор.

Аммо, дар хотир доред, ки пеш аз истифода бурдани ягон дорухат, шумо бояд аввал бо мутахассиси соҳаи тиб шинос шавед ва барои истифодаи ин ё он маблағ иҷозат гиред. Зеро баъзе аз онҳо метавонанд аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд оранд.

Андешаи умумии беморон дар бораи табобати нашъамандии нефропатия ва воситаҳои халқӣ

Баъзе беморони гирифтори нефропатияи гурда ба муолиҷаи маводи мухаддир таъсири манфӣ мерасонанд, зеро дар ҷаҳони муосир ҳолатҳое рух додаанд, ки аз сабаби доруҳо ин беморӣ танҳо дар рушд рушд кардааст.

Хусусан агар шумо доруҳоро бе маслиҳати духтур ва дар миқдори калон қабул кунед. Илова бар ин, ҳоло қариб ҳамаи доруҳо бисёр химияи зарароварро илова мекунанд, ки метавонанд аксуламалҳои аллергияро ба вуҷуд оранд. Аз ин рӯ, бисёриҳо маслиҳат медиҳанд, ки бештар тибби анъанавӣ истифода баранд, зеро онҳо самараноктар ва муфид мебошанд. Ва доруҳоро бояд танҳо мувофиқи амри духтур ва ҳангоми миқдори зарурӣ истифода баранд, на граммаш бештар.

Аммо, воситаҳои халқӣ инчунин камбудиҳои худро доранд. Аз он вақт то кунун ҳама кӯшиш мекунанд, ки кадом як коллексияи гиёҳиро барои табобати бемориҳои гурда арзонтар ба даст оранд, дар бозорҳое, ки барои ин маҳсулот литсензия мавҷуд нест, инчунин таъсири тарафҳои ин дору ва бехатарии он маълум нест. Аз ин рӯ беҳтар аст, ки нархи доруи гурдаҳои гиёҳиро дар дорухонаҳо харед ва танҳо мувофиқи фармони духтур истифода баред, пас онҳо ба шумо 100% натиҷа медиҳанд.

Дар хотир доред, ки шумо нефропатия ва дигар бемориҳои гурдаҳоро худидоракунии муолиҷа карда наметавонед, зеро гурдаҳо ба доруҳои гуногун ҳассосанд, хоҳ дору бошад ё дорухат. Ва ҳар кадоме аз онҳо метавонад як навъ аксуламал дошта бошад, масалан аз заҳролудшавӣ бо заҳролудшавӣ то норасоии гурда ва баъзан ҳатто аз даст додани пурраи функсияи гурда ва бемориҳои мухталифи гурда.

Оқибатҳо ва мушкилии патология

Бадтарин мураккаби нефропатия нокомии гурда мебошад. Яъне, агар чунин патология муддати тӯлонӣ табобат карда нашавад, фаъолияти кори гурдаҳо метавонад комилан вайрон шавад. Аммо ин гуна беморӣ метавонад ба бемориҳои мухталифи музмин, масалан, пиелонефрит ва цистит мубаддал гардад.

Бисёр вақт нефропатияи гурда оқибатҳои хатарнокро, ки ба ҳаёти инсон таҳдид мекунанд, мегузорад.

Ин ҷо, масалан, ҳастанд:

камхунӣ, мушкилоти дилу раг, аритмияи дил, фишори баланди хун, шишаи шуш, вайроншавии функсияи гурда.

Ба гуфтаи бисёре аз табибон, ҳамаи ин патологияҳо ва мушкилот дар айни замон ба рушди калон мубаддал мешаванд.

Ҳамин тавр, агар шумо саривақт ба кӯмаки мутахассис муроҷиат накунед ва табобати дурустро оғоз накунед, дар бадан ҷараёнҳои гуногуни патологӣ оғоз мешаванд, ки фаъолияти тамоми узвҳо ва системаҳои муҳими дохилиро халалдор мекунанд. Илова бар ин, қобилияти ҷисмонӣ ва ақлонӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад, як қатор мушкилиҳои хатарнок ва ҳатто марг ба вуҷуд меоянд.

Усулҳои пешгирии ин ҳолати патологӣ

Агар шумо нефропатияи гурда дошта бошед, пас танҳо табибони баландихтисос метавонанд дар табобат ба шумо кӯмак расонанд. Ва шумо, дар навбати худ, бояд танҳо ба ҳама тавсияҳо қатъиян риоя кунед. Аввалан шумо бояд сабабҳои аслии ин ҳолатро муайян ва аз байн бардоред.

Дар ин ҳолат, ба кӯдакон лозим аст, ки якчанд ташхис гузаронанд, то ташхиси дуруст кунанд ва патогенҳои гуногуни модарзодро пешгирӣ кунанд. Барои одамоне, ки диабети қанд ҳастанд, муоинаи зуд ва тиббӣ тавсия дода мешавад.

Дар ин ҷо маслиҳатҳои асосӣ барои шахси мубталои нефропатия бо мақсади беҳтар намудани ҳолати онҳо ва пешгирии асабонӣ ҳастанд:

фишори хунатонро мунтазам назорат кунед, дуруст хӯрок хӯред, сабзавот, меваҳо зиёдтар бихӯред, пухта, равған, шӯр ва бисёр шириниҳо истеъмол накунед, миқдори моеъеро, ки шумо менӯшед, риоя кунед, комплексҳои гуногуни витамини бинӯшед, ҳар рӯз гимнастика кунед.

Агар шумо ҳамаи талаботи дар боло тавсифшударо иҷро кунед, пас шумо на танҳо рушди минбаъдаи патологияро боздошта метавонед, балки ҳолати баданро ба таври назаррас беҳтар мекунед.

Ҳамин тариқ, усулҳои профилактикии нефропатия аз риояи қатъии ғизои дуруст (дар ҳолати нефропатияи метаболикӣ - парҳез), меъёри истеъмоли моеъ, инчунин ташхиси саривақтӣ ва табобати бемориҳои пеш аз нефропатия иборатанд.

Нефропатияи гурда - нишонаҳо ва табобат

Асоси бемории гурда, ба монанди нефропатияи гурда барои ҳаёти инсон хавфнок аст. Сабабҳои беморӣ гуногунанд. Аксар вақт патологияҳои музмини узвҳои дохилӣ ба ин ҳолат оварда мерасонанд. Дар аввал, патология асимптоматикӣ рушд мекунад ва танҳо пас аз осеби ҷиддии дастаҳои glomerular ва паренхимаи гурда пайдо мешавад.

Сабабҳои аввалия ва дуюмдараҷа

Пайдоиши беморӣ ибтидоӣ ва дуюмдараҷа мебошад. Дар баъзе ҳолатҳо нефропатияи меросӣ инкишоф меёбанд. Ба дуюмдараҷа дисфунксияи шадид ва музмини гурда дохил мешаванд. Нефропатияи дуюмдараҷа бо нефроз, васкулит ва маводи мухаддир дар гурдаҳо ба амал меоянд ва дар ниҳоят ба вайронкунии ҷиддии гломерули гурда оварда мерасонанд. Шакли ибтидоӣ инкишофи патологии ягон узв ё худи гурдаҳоро дар давраи то таваллуд ба вуҷуд меорад:

дистопияи гурда (ҷойгиршавии номатлуб), шакли номунтазами гурда, вайроншавии сохтори intrauterine дар рушди гурда, аномалияи гломерули гурда.

Намудҳо ва нишонаҳо

Патология бо рушди узв ягон беморро ба вуҷуд меорад.

Дар асл, нефропатия истилоҳи дастаҷамъӣ барои равандҳои патологӣ мебошад, ки бо вайроншавии ҳарду гурда тавсиф карда мешавад. Аз ҷумла, бофтаҳои гурда, каналҳо ва рагҳои хун таъсир мерасонанд. Фаъолияти ин бадан сахт вайрон шудааст. Агар табобати нефропатияи гурда сар карда нашавад, оқибатҳои шадид имконпазиранд.

Рушди сусти ин беморӣ аломатҳои ибтидоии пинҳонро дар назар дорад. Марҳилаҳои ибтидоӣ одатан худро ҳис намекунанд.

Пас аз чанд вақт, бемор ба шикоят аз баъзе аломатҳо шурӯъ мекунад: хастагӣ, дард дар минтақаи чароғ, ташнагии доимӣ. Иштиҳо бадтар шуда истодаанд ва равандҳои пешоб зиёдтар мешаванд. Бо гузашти вақт, варам пайдо мешавад, фишори хун баланд мешавад. Вобаста аз сабаб ва зарари гурдаҳо, нефропатия ба якчанд намуд тақсим мешавад. Биёед ҳар кадоми онҳоро ба таври муфассал дида бароем.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Метаболикӣ

Нефропатияи метаболикӣ ибтидоӣ ва дуюмдараҷа мебошанд. Бо ин патология, функсияҳои метаболикӣ халалдор мешаванд. Шаклҳои аввалия меросӣ ҳисобида мешаванд, мушкилот зуд ба вуҷуд меоянд: норасоии музмини гурда ва уролитиаз. Шакли дуюмдараҷа аз таъсири моддаҳои заҳролуд ва дигар бемориҳо ба амал меояд.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Дисметаболик

Беморӣ бо ихтилоли мубодилаи моддаҳо рух медиҳад.

Инро низ нефропатияи уратӣ меноманд, ки бо сабаби вайроншавӣ дар мубодилаи умумӣ ба вуҷуд омадааст. Илова бар ин, бо зарари гурда аз ҳисоби намакҳо ҳамроҳӣ мекунанд. Кисмати оксалат, оксалатҳо ва urates асосан дар гурдаҳо ҷойгир карда мешаванд. Нефропатияи дизметаболикӣ вобаста аз сифати конҳои намак ба 2 намуд тақсим мешавад: оксалат ва урате.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Ҳангоми ҳомиладорӣ

Аломатҳои асосии ин патология, ки дар давраи ҳомиладорӣ хатарнок аст, гипертонияи шадиди артериалӣ ва варамҳои шадиди бадан мебошанд. Нефропатияи дараҷаи 1 ҳангоми ҳомиладорӣ қариб ҳамеша нодида гирифта мешавад. Одатан, беморон дар сурати рух додани дараҷаи 2 ё 3, ки бо нишонаҳои шадид ва хатари аз даст додани ҳомила тавсиф мешаванд, ба назди духтур муроҷиат мекунанд.

Диабети қанд бемории эндокринист, ки муносибати эҳтиётро талаб мекунад. Илова ба терапияи маводи мухаддир, бемор барои табобати парҳезӣ барои муҳофизат кардани бадани худ аз мушкилот дар узвҳои мавриди ҳадаф ниёз дорад.

Норасоии гурда дар диабети қанд як падидаи хеле зуд-зуд аст, зеро ҳангоми зиёд шудани глюкоза дар хун, он ҳамроҳи худ моеъ мегирад ва ба ин васила фишори дохили гломерули зиёд мешавад. Агар шумо сатҳи шакарии хунро ба ҳолати муқаррарӣ барнагардонед, пас беморӣ бо аз даст додани функсияи гурда хатарнок аст. Бемор ба муколамаи доимӣ ниёз дорад.

Панҷ аломати фарорасии нокомии гурда дар диабети қанд дар бораи чӣ гуна беҳтар кардани фаъолияти ин узв бо истифодаи парҳез баррасӣ карда мешавад, парҳез барои нокомии музмини гурда тавсиф карда мешавад ва менюи тақрибан якҳафтаина оварда шудааст.

Бо мурури замон сатҳи баланди шакар дар хун ба гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад. Одатан, норасоии гурда дар намуди 2 диабет пайдо мешавад, вақте ки гликемия пинҳон аст ва табобат намешавад.

Консепсияҳои диабет ва гурда бо ҳам алоқаманданд. Ин хеле содда шарҳ дода мешавад - ихроҷи аз ҳад зиёди глюкоза дар дохили гломерули гурда фишор меорад. Қабати онҳо бо мурури замон ғафс мешавад, ки рагҳои хунгузарро иваз мекунад. Чунин халалдоршавии физиологӣ боиси нопокии хун мегардад. Агар ин беморӣ табобат нашавад, он метавонад музмин шавад ва дар натиҷа ба бемор ба диализ ниёз дорад.

Гиализ - ин равандест, ки дар муассисаҳои тиббӣ бо ёрии дастгоҳ барои тоза кардани хун амалӣ карда мешавад. Гемодиализ бо нокомии музмини гурда ҳаётан муҳим аст, давомнокии онро танҳо духтур таъин мекунад. Барои муайян кардани функсияи вайроншудаи гурда дар диабети қанд диққатро ба нишонаҳои зерин арзон кардан зарур аст:

дилбењузурї, камшавии пешоб, ќайкунї, дарди сар, креми.

Ин нишонаҳо ё ҳадди аққал яке аз онҳоро мушоҳида карда, шумо бояд фавран ба нефролог муроҷиат кунед. Агар кори гурдаҳо бо диабет аз сабаби аз даст рафтани нефронҳои муқаррарӣ суст шуда бошад, пас ин патологияро нокомии гурда меноманд.

Барои пешгирии беморӣ, беморони мустақили инсулин бояд мунтазам боло рафтани қандро дар хун тафтиш кунанд. Барои пешгирии ибтидоии беморӣ табобат бо мақсади паст кардани консентратсияи глюкоза таъин карда мешавад. Эндокринолог маъмурияти доруҳои диабетикиро (Metformin, Glucobay) ва парҳези махсусро дар асоси индекси гликемикӣ (GI) таъин мекунад.

Барои пешгирии чунин мушкилӣ дар гурдаҳо бо диабети қанд, бояд ҳамасола ба эндокринолог ва нефролог ташриф оред.

Парҳези гурда барои диабети қанд бояд кам-карб бошад ва миқдори ҳадди ақали протеини ҳайвонотро дар бар гирад. Чунин ғизо глюкозаи хунро зиёд намекунад, ба ин васила кори гурдаҳоро ба вуҷуд меорад ва ҳамзамон мушкил намекунад.

Худи диабет шахсро дар тӯли ҳаёташ маҷбур мекунад, ки ба табобати парҳезӣ дар асоси интихоби маҳсулот барои GI риоя кунад. Ин нишондиҳанда дар рақамӣ таъсири маҳсулоти хӯрокворӣ ба сатҳи глюкозаи хун пас аз истифодаи он инъикос карда мешавад.

Дар намуди дуюми диабет, парҳез ҳамчун табобати асосӣ амал мекунад ва дар намуди ба инсулин вобаста, он табобати мувофиқаткунандаест, ки терапияи инсулинро пурра мекунад.

GI ба якчанд категория тақсим мешавад:

0 - 50 ПИЕС - нишондиҳандаи паст, 50 - 69 ПИЕС - нишондиҳандаи миёна, 70 ПИЕС ва болотар - нишондоди баланд.

Вақте ки одам шакар зиёд аст, пас комилан рад кардани хӯрокҳо бо GI-и баланд. Парҳези асосӣ аз маҳсулоти дорои GI кам иборат аст, хӯрок бо нишондиҳандаҳои миёна иҷозат дода мешавад, ки ба меню шомили истисно якчанд маротиба дар як ҳафта бошад.

Бо парҳези номуносиб, вақте ки бемор карбогидратҳои зуд ҳазмшавандаро мехӯрад, на танҳо қанди хун зиёд мешавад, балки рагҳои хунгузар метавонанд зиёд шаванд, зеро чунин хӯрок холестирини бад дорад.

Ҳангоми ташхиси бемор ба норасоии шадиди гурда ва шакарҳои хунаш мунтазам зиёд мешавад, истеъмоли хӯрокҳои дорои нишондиҳандаи гликемикии паст муҳим аст.

Ҳангоми баланд шудани шакар, бемор бояд тамоми кӯшишашро ба харҷ диҳад, зеро он на танҳо гурдаҳо, балки дигар узвҳои ҳаётан зиёноварро зиён расонад. Омили муҳими таъсир ба сатҳи глюкозаи хун ин системаи ғизо мебошад.

Менюи дуруст тартиб додашуда на танҳо саломатии беморро беҳтар мекунад, балки аломатҳои гуногуни бемориро низ аз байн мебарад. Барои беморе, ки аз диализ мегузарад, истеъмоли рӯзонаи сафедаҳо бояд кам карда шавад, ки он набояд аз 70 грамм зиёд бошад.

Пухтупаз беҳтар аст, агар намак набошад, истеъмоли намакро ҳадди ақалл кам кунед. Як рӯз бояд як литр оби тозаро бинӯшад.

Қоидаҳои асосии парҳез:

хӯрокро дар қисмҳои хурд 5-6 бор дар як рӯз, чойро қавӣ, қаҳва, истеъмоли мӯътадили моеъ аз ғизо хориҷ кунед, истеъмоли шабонарӯзии протеини ҳайвонот аз 70 грамм зиёд нест, ҳар рӯз на бештар аз 150 грамм мева ё буттамева бихӯред, ҳанут ва хӯрокҳои ҷолибро аз парҳез хориҷ кунед, хӯрокҳоро танҳо дар шакли гарм истифода баред, аз хӯрокҳои дорои миқдори зиёдтари кислотаи оксалӣ, калий ва калсий даст кашед - онҳо гурдаҳоро бори иловагӣ месозанд, хӯроки охирин ҳадди аққал чанд соат пеш аз хоб.

напазед, судак пазед, дар об тоб ё бо истифодаи ҳадди ақали равғани зайтун, оҷур дар танӯр.

Ҳангоми гузаронидани бемории диализ, духтур метавонад аз ҳисоби тасвири клиникии ҷараён беморӣ каме парҳез кунад.

Чӣ тавре ки қаблан тавсиф шуда буд, хӯрокҳое, ки калий ва калсий зиёд шудаанд, аз парҳез хориҷ карда мешаванд. Чунин моддаҳо аз гурдаҳо самаранокии баландтар талаб мекунанд, аммо ҳангоми нокомии музмини гурда ғайриимкон аст.

Шумо бояд пурра аз ин маҳсулот даст кашед:

картошка, ҳама гуна меваҳои хушк, лӯбиёгиҳо - нахуд, наск, нахўд, лӯбиё, хокаи какао, қаҳва ва чой, спанак, ҳама намуди чормағз, гандум, лубиж.

Барои ҷуброни норасоии калий ва калсий, як нефролог доруҳои махсусро таъин мекунад.Дар ин ҳолат, худидоракунии табобат манъ аст.

Дар зер парҳез барои нокомии гурда ва диабети қанд барои як ҳафта пешбинӣ шудааст, ки онро мувофиқи хоҳиши шахсии худ тағир додан мумкин аст. Аммо дар бораи тавсияҳои дар боло зикршуда фаромӯш накунед.

Ҳангоми тартиб додани парҳези бемор бояд бо тамоми масъулият муносибат карда шавад, зеро фаҳмидани он ки то чӣ андоза риоя кардани ҳама қоидаҳо ва принсипҳои терапияи парҳезӣ муҳим аст, имконнопазир аст.

наҳории аввал - як буридаи нони ҷавдор, панир тофу, чой, наҳории дуюм - себи пухта, 150 мл кефир, як шиша оби тозашуда, хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбои сабзавот, ҷав марворид бо мошини моҳӣ, чой, чой баъд аз он - як тухм судак, хӯришҳои растанӣ, як шиша об, аввал хӯроки шом - карам бодиринг бо биринҷи қаҳваранг, шоми дуюм - суфле бо тӯр. наҳории аввал - хӯришҳои растанӣ, чой, наҳории дуюм иборат аз cheesecakes бе шакар ва чой, як нок, хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, ярмаи бо синаи мурғ судак, як пиёла об, чойи нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, як буридаи нони ҷуворимакка, як пиёла об, шоми аввал - сабзавот. адас, як буридаи нон љавдор, чой, як зиёфати дуюм - панир, косибӣ бо шири пухта fermented. наҳории аввал - як себ, панири косибӣ бо равғани камғизо, наҳории дуюм - шӯрбо дар об, себи пухта, як шиша об, хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо бо биринҷи қаҳваранг, Пайк дар болиштҳои сабзавот, як буридаи нони ҷавдор, чой, газакҳои нисфирӯзӣ - тухмҳои омехта бо сабзавот, чой, хӯроки аввал - анор ҷав бо чошнии ҷигар мурғ, чой, хӯроки шом дуюм - йогурти ширин кардашуда. наҳории аввал - хӯришҳои мева ба миқдори 150 грамм, чой бо як буридаи нони ҷавдор, наҳории дуюм - шӯрбо дар об, чой, хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, сабзавоти пухташуда, калмари судак, чой, чойи нисфирӯзӣ - желе дар асоси орди ҷурғот, як буридаи нони ҷавдор, хӯроки шом аввал - забони гӯшти гов судак, як дона гандуми часпак дар об, чой, хӯроки шом дуюм - як шиша ҳама гуна маҳсулоти ширии бе равған. наҳории аввал - хӯришҳои Берри, чой, наҳории дуюм - омлет бо сабзавот, як пиёла об, хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо бо гандуми вермицелли, ҷав, бед, судак - чой пухта, себ пухта, чой, як буридаи нони ҷавдор ва панир тофу, аввал хӯроки шом - сабзавотҳои маргаршударо дар як ШМШ бо мурғ, чой, хӯроки шом дуюм - софлеи панир, косибӣ, як пиёла об. наҳории аввал - 150 грамм ҳама гуна сабзавот ё буттамева (бо GI кам), наҳории дуюм - шӯрбо дар об, чой, хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбои сабзавот, гов судак, ярмаи, чой, чойи нимрӯзӣ - як буридаи нони ҷавдор, панир тофу, чой, хӯроки аввалин - омлет бо сабзавот, як буридаи нони ҷавдор, қаҳваи заиф4 дар зиёфати дуюм - себи пухта, чой. наҳории аввал - хӯришҳои мева, 150 мл маҳсулоти ширӣ, наҳории дуюм - биринҷи қаҳваранг бо сабзавот, чой, хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо бо ярмаи, гӯшти моҳӣ, гулкарам судак, чой, чойи нисфирӯзӣ - як буридаи нони ҷавдор ва хамир барои диабет аз ҷигар мурғ, чой, хӯроки шом аввал - тавонад сабзавот, тухм судак, чой, хӯроки шом дуюм - 150 грамм ғалладона дар об.

Дар видеои ин мақола мавзӯи парҳез барои нокомии гурда идома дода мешавад.

Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинсро интихоб кунед

Норасоии гурда - Ин ҳолатест, ки дар он бо сабабҳои гуногун функсияи гурда вайрон шудааст. Сабаби норасоии шадиди гурда ин заҳролудшавӣ, инфексияҳои шадид, сӯхта, захмдоршавӣ ва ғайра мебошад jade шадид .

Он 4 давра дорад: ибтидоӣ, камшавии баровардани пешоб, барқароршавӣ, барқароршавӣ. Давраи коҳиши диурез душвортарин аст, он то 20 рӯз давом мекунад ва бо ҷамъшавии партовҳои нитрогенӣ дар хун, вайроншавии мубодилаи об ва минералҳо, варам ва рушд ацидоз . Беморони гирифтори норасоии шадиди гурда метавонанд аз хӯрдан даст кашанд, зеро онҳо дар бораи дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ нигарон ҳастанд. Гуруснагӣ вазъиятро бадтар мекунад, зеро тақсимшавии сафедаҳо суръат мегирад ва вайроншавии мубодилаи моддаҳо меафзояд.

Норасоии музмини гурда алоқаманд бо бад шудани функсияи гурда дар патологияи худ, ки доимо афзоиш меёбад. Сабабҳои он метавонад бемориҳои музмин бошанд:

гломерулонефрит , уролития , пиелонефрит , омосҳо, бемориҳои системавӣ, диабети қанд , гипертонияи артериалӣ , gout ва бемориҳои меросӣ.

Хатари шадид музмин гломерулонефрит дар калонсолон, ки дар натиҷаи норасоии музмини гурда, назар ба кӯдакон 10 маротиба зиёдтар аст. Пиелонефрит дар байни сабабҳои нокомии музмини гурда ҷои сеюмро мегирад.

Камхунӣ аксар вақт бемориҳои музмини гурда ҳамроҳ мешавад ва мушкилии барвақти нокомии музмини гурда мебошад. Аксар вақт бо тозакунии камшуда мушоҳида карда мешавад креатинин то 40-60 мл / дақ (дар марҳилаи III). Баъзан дар марҳилаҳои аввал мушоҳида мешавад. Дараҷаи он махсусан дар марҳилаи ниҳоии норасоӣ зоҳир мешавад.

Вазъи ин беморон вазнин аст, онҳо маҷбуранд, ки ҳамеша табобат карда шаванд ва ғизои онҳоро бодиққат назорат кунанд. Биёед бубинем, ки барои бемориҳои гурда бо норасоии гурда чӣ парҳез таъин шудааст. Ҷадвали табобати асосӣ ин аст Парҳези 7 ё навъҳои он № 7А ва № 7В .

Дар норасоии шадиди гурда ҷадвали асосӣ Ҷадвали № 7A мебошад, ки инҳоро пешбинӣ менамояд:

Маҳдудияти миқдори сафедаҳо (20 г). Ин маблағро бемор аз ҳисоби шир, нӯшокиҳои ширӣ, қаймоқ, сметана ва тухм мегирад. Гӯшт ва моҳӣ истисно карда мешаванд. Таъмини эҳтиёҷоти энергетикӣ тавассути истифодаи карбогидратҳо (меваҳо, буттамева, сабзавот, шакар, саго, биринҷ, асал) ва чарбу (равған ва равғани растанӣ). Ҷорӣ намудани 0.4-0.5 л моеъ (об бе газ, чойи заиф, афшураҳои иловашуда, кефир) ва маҳдудкунии намак дар охири диурез. Ҳангоми барқарорсозӣ, миқдори пешоб дар як рӯз 2 литрро ташкил медиҳад, аз ин рӯ зиёд намудани истеъмоли моеъ тавсия дода мешавад. Истифодаи нодуруст ё аз меъёр зиёд гирифтани моеъ фаъолияти номураттавии гурдаҳоро душвор мекунад. Маҳдудияти маҳсулоти дорои калий ва магний, ва дар ҳузури анурия - ба таври илова натрий. Вақте ки шумо барқарор мешавед, тадриҷан намак, протеин - то 40 г (Ҷадвали № 7В ), ва он гоҳ ба муқаррарӣ. Пас аз ин миз, бемор ба парҳези №7 ба муддати дароз (то як сол) интиқол дода мешавад. Барои нокомии шадиди гурда ҷадвали 7 фавран тавсия дода мешавад, аммо бо маҳдудкунии калий.

Дар норасоии музмини гурда Парҳез сарфа намудани гурдаҳоро фароҳам меорад ва принсипҳои асосии ғизо инҳоянд:

Гӯшти судак пухта

Сатҳҳои гуногуни маҳдуд кардани сафедаҳо (ин ба шиддатнокии CRF вобаста аст). Протеинҳои шир ва сафедаи тухм ба сифати осонтар ҳазм карда мешаванд. Протеинҳои растаниҳо арзиши камтар доранд. Ҳангоми пухтупаз, гӯшт ва моҳӣ аввал судак карда мешаванд, ва баъд пухта ё пухта мешаванд. Ин усул миқдори истихроҷро коҳиш медиҳад. Истеъмоли фосфорро маҳдуд кунед (шир, С., панир, гранола, нони ғалладона, тухм, лӯбиёгиҳо, панирҳои косибӣ, ғалладонагиҳо, чормағз, какао) ва калий (маҳдуд кардани картошка, чормағз, банан, афшураҳои мева, моҳии баҳрӣ, гӯшт, манъ кардани карри, тухмҳо, кунҷит). Истеъмоли мувофиқи калтсий (маҳсулоти ширӣ, тухм, сабзавот). Роҳи беҳтарини бартараф кардани ин карбонати калтсий мебошад, ки он хуб ҷаббида мешавад ва фосфорро дар рӯдаҳо мепайвандад. Вояи шабонарӯзии дору ба таври инфиродӣ ҳисоб карда мешавад. Илова кардани аналогҳои кето аз кислотаҳои аминокислотаҳо ва гистидин. Истифодаи онҳо ба шумо имкон медиҳад, ки сафедаҳоро маҳдудтар кунед. Таъмини энергияи кофӣ аз ҳисоби равғанҳо (кислотаҳои серравгани чарбу) ва карбогидратҳо, ки ҷабби сафедаро беҳтар намуда, таркиби онро дар бадан кам мекунад. Бо норасоии калорияҳо, сафедаҳо дар мубодила дохил мешаванд ва сатҳи мочевина баланд мешавад. Зарур аст, ки ба парҳез маҳсулоти аз сӯзишвории баланд (сметана, асал) дохил карда шавад, аммо онҳоро субҳона истифода баред. Ҳамзамон, парҳезро бо равғанҳои тобовар ва миқдори зиёди карбогидратҳои оддӣ бор накунед. Ба ҳисоб гирифтани ҳолати кори ихроҷ ва ворид кардани оптималии моеъ ва намак Маҳдудияти онҳо дар ҳузури варам ва фишори баланди хун. Ғизо бе намак омода карда мешавад, аммо миқдори муайяне истеъмол карда мешавад (ин ба шиддатнокии беморӣ ва вазнинии гурда вобаста аст). Миқдори дақиқи моеъ аз ҳисоби миқдори пешобе, ки дар давоми рӯзи гузашта бароварда шудааст, алоҳида ҳисоб карда мешавад. Маҳсулоти дорои равғани эфирӣ (карафс, бодиён тару тоза, parsley, basil, сирпиёз тару тоза ва пиёз) хориҷ карда мешаванд. Маҳдудияти хӯрокҳои дорои калий (меваҳои хушк, сабзавоти тару тоза ва меваҳои тару тоза), зеро беморони дорои функсияҳои гурда инкишоф меёбанд гиперкалиемия . Маҳдудияти маҳсулоти ширӣ, ғалладонагиҳо ва макарон. Чой ва қаҳва, хӯрокҳои ҷолибу шӯр, какао, шоколад, панир, нӯшокиҳои спиртӣ истисно карда мешаванд. Ворид намудани комплексҳои витамини ва аминокислотаҳо . Истеъмоли оби минералии натрий хориҷ карда шудааст.

Ҳангоми норасоии музмини гурда, бо истифодаи ғизои дуруст, шумо метавонед заҳролудшавӣ ва ҷараёни нокомии музминро бартараф карда, зуҳуротро кам кунед гиперпаратиреодизм . Табобати парҳезӣ бояд дар марҳилаҳои аввал бояд таъин карда шавад креатинин танҳо оғоз аз меъёр зиёд аст.

Парҳез барои нокомии музмини гурда аз дараҷаи норасоии гурда вобаста аст ва миқдори сафедаҳоро дар бар мегирад, ки боиси афзоиши азотемия нахоҳанд шуд ва дар айни замон ба сафедаҳои худи ӯ оварда намерасонанд. Ғизои клиникӣ бояд талаботро таъмин кунад аминокислотаҳо бо миқдори ками сафеда, ки маънои пешгирии норасоии сафедаҳоро дорад. Маҳдудияти протеин дар ғизо метавонад пешрафти ин бемориро суст кунад. Коҳиш додани сарбории сафедаҳо гиперфильтрацияро (яке аз механизмҳои пешравии норасоии музмини гурда), ҳангоми қисми зиёди матни гурда бори зиёдтари сафеда мегирад. Парҳези пасти сафедаҳо гиперфильтрацияро коҳиш медиҳад. Ҳангоми маҳдудияти истеъмоли сафеда, сатҳи мочевина (маҳсулоти ниҳоии пошхӯрии он) кам мешавад, заҳролудшавӣ коҳиш меёбад ва ҳолати беморон беҳтар мешавад.

Истеъмоли моеъ ҳангоми баромади муқаррарии пешоб маҳдуд нест, аммо он бояд ба миқдори рӯзи гузашта ҷудошуда ва 400-500 мл мувофиқ бошад. Агар фишор баланд нашавад ва варам нест, дар як рӯз 4-5 г намак тавсия дода мешавад. Бо зиёд шудани фишори хун пайдоиши варам ва зиёд шудани вазн, истеъмоли моеъ ва намак кам мешавад.

Ҳангоми нокомии музмини гурдаҳои дараҷаи 2, маҳдуд кардани сафеда ба вазни 0.5-0.4 г / кг лозим аст (Рақами ҷадвали 7В ), инчунин фосфор. Дар ин робита, зардии тухм ва парранда, панир, чормағз, лӯбиёгиҳо хориҷ карда мешаванд, шир маҳдуд аст. Гӯшти гов, моҳӣ, биринҷ ва картошка бояд ду бор дар миқдори зиёди об судак карда, оби аввалро холӣ кунанд. Ин усул фосфатҳоро қариб нисфи коҳиш медиҳад. Ҷадвалҳои махсус барои ҳисоб кардани миқдори сафеда ва калий мавҷуданд. Иловаҳо бо кислотаи аминокислотаҳо ҳамчун дору муқаррар карда мешаванд Кетостерил (4-8 ҳаб се бор дар як рўз). Намакҳои калтсий, ки дар он мавҷуданд, дар рӯдаҳо фосфатҳоро мепайвандад.

Бо норасоии музмини гурдаҳои дараҷаи 3 дараҷа муроҷиат кунед Парҳезҳои рақами 7A ё № 7В . Онҳо мутаносибан 20-25 г ё 40 г протеин доранд. Инҳо асосан сафедаҳои ҳайвонот мебошанд (маҳсулоти ширӣ, тухм, моҳӣ ва гӯшт). Вақти сарфкардаи парҳези сафеда аз ҳолати бемор вобаста аст ва беҳтар шудани он иҷозат дода мешавад Рақами ҷадвали 7В , аммо бо гузашти вақт (то 3 бор дар як ҳафта) онҳо боз ба сафедаи паст бармегарданд Рақами ҷадвали 7А .

Миқдори намакро ба 6-8 г ё бештар кардан мумкин аст, аммо таҳти назорат фишори хун ва пешоб хориҷ карда мешавад (агар миқдори он кам шавад, намак афзоиш намеёбад). Парҳезҳои дар боло зикршуда ниёзмандии беморро ба витаминҳо, оҳан, калсий таъмин намекунанд, аз ин рӯ ғизо бояд бо доруҳои мувофиқ илова карда шавад. Барои ба эътидол овардани мубодилаи вайроншавии фосфор ва калсий, коҳиши фосфор дар парҳез ва зиёд шудани калсий муҳим аст, ки ба ҳолати гурдаҳо таъсири мусбат мерасонад. Лӯбиёгиҳо аз сабаби он, ки миқдори зиёди фосфор мавҷуд аст, хориҷ карда мешавад. Калтсий ба таври илова ҳамчун дору қабул карда мешавад. Хӯрдани сабзавот ва меваҳои тару тоза тавсия дода намешавад, зеро миқдори зиёди калий онҳо бояд судак карда шаванд.

Бо терминали 4 дараҷа, бемор ба табобат интиқол дода мешавад гемодиализ аз ин рӯ, миқдори сафеда то 1.0-1.3 г / кг вазн афзоиш меёбад, дар ҷараёни тоза кардани хун гум мешавад аминокислотаҳо , витаминҳо , микроэлементҳо ва олигопептидҳо. Парҳез бояд ба қадри имкон пур карда шавад. Арзиши энергетикии хӯрокворӣ меафзояд, ки тавассути истеъмоли бештари карбогидратҳо (450 г) ва равғанҳо (90 г) ба даст меояд.Ғайр аз он, аминокислотаҳо дар шакли доруҳо ҷорӣ карда мешаванд.

Миқдори моеъ бо диурез муқоиса карда мешавад. Агар функсияи ихроҷи гурдаҳо бадтар шавад, маҳдудияти моеъ ҷорӣ карда мешавад. Истеъмоли намак ба 5-7 г маҳдуд аст, аммо одатан он бо назардошти гипертонияи артериалӣ ва омоси индивидуалӣ ҳисоб карда мешавад. Тавсия дода мешавад, ки парҳез аз гӯшти намакин ва моҳӣ, панир, ғизои консервшуда, равған намакин ва нони оддӣ истисно карда шавад. Дар беморони диализ, ин одатан маъмул аст гиперфосфатемия .

Беморон бадтар шудани иштиҳо, дилбеҷозӣ, кайкунӣ, тағирёбии мазза доранд. Илофагус ва меъда аксар вақт осеб мебинанд, аз ин рӯ хӯрокҳо бояд асосан судак ё буғ бошанд ва соусҳо (турши ва ширин ва турши), ҳанутҳо ва сабзавоти ҷолиб барои баланд бардоштани мазза истифода шаванд. Аксар вақт рӯзҳои рӯза (себ, себ ва каду) -ро истифода баред, ки ба пастшавӣ мусоидат мекунад ацидоз ва азотемия .

Мушкилоти характери диабети қанд аст нефропатия . Дар баъзе кишварҳо, нефропати диабетикӣ сабаби асосии марг дар пиронсолон аз норасоии музмини гурда гаштааст. Табобати чунин беморон хеле душвор аст. Дар нокомии гурда ва диабети қанд, назорати фишор ва ислоҳи ихтилоли мубодилаи моддаҳо муҳим аст (гиперлипидемия , гиперурикемия ) Карбогидратҳо дар ғизои чунин беморон маҳдуданд.

Парҳези рақами 7B аксар вақт барои нокомии гурда истифода мешавад. Аз Парҳезҳои рақами 7A бо афзоиши миқдори сафедаҳо, ғизои умумӣ ва калорияҳо тавсиф карда мешавад. Зарфҳо Ҷадвалҳои рақами 7A ва № 7В бе намак пухта.

Иҷозат дода мешавад, ки нонҳои ҷуворимаккаи аз сафеда ва намак дар як рӯз то 300-400 гр. Дар сурати набудани он, шумо метавонед нони хлордор бихӯред. Танҳо шӯрбоҳои гиёҳӣ бо илова намудани ғалладонагиҳо ва сабзавот, шумо метавонед шӯрбо карам, шӯрбо ва лаблабуи пухта пазед. Хизматрасонӣ - 250-350 мл. Гӯшти гови фарбеҳ, мурғ, гӯшти гӯшт ва мурғи марҷон пухта мешавад. Пас аз ҷӯшон, гӯшт метавонад пухта ё пухта шавад. Пеш аз ҷӯшон дар миқдори зиёди об моддаҳои нитрогенро аз маҳсулот хориҷ мекунад. Қисмати 55-60 г Моҳӣ аз чарбҳо кам фарбеҳ интихоб карда мешавад: Пайк, Зандер, Хейк, Зафар cod, pollock, cod. Он бо ҳамон гӯшт тайёр карда мешавад, ҳисса монанд аст. Сабзӣ, лаблабу, бодиринг, бодиён, помидор, гулкарам, салат, parsley, пиёз сабз, помидор, картошка, карам барои хӯрокҳои паҳлӯии сабзавот иҷозат дода мешаванд. Напазед сабзавот ё адас. Ғалладонагиҳо, ҳама лубиёгиҳо ва макаронҳо дар парҳез якбора маҳдуд карда мешаванд. Хӯрокҳои тавсияшудаи саго дар об дар шакли пудингҳо, ғалладонагиҳо, говҳо, палаф ё кутлетҳо. Омлет сафеда аз як тухм дар як рӯз. Мева ва буттамева дар шакли хом ва судак фарқ мекунанд. Дар таркиби калий, агар маҳдудияти он ба назар гирифта шавад, ба назар гирифта мешавад. Калий ҳангоми ҷӯшидани мева гум мешавад. Бо иҷозати духтур шумо метавонед зардолуи хушкро истифода баред. Агар ягон маҳдудият вуҷуд надошта бошад, шир ва маҳсулоти ширӣ дар як рӯз то 200-300 г истеъмол карда мешаванд. Панир, косибӣ ба миқдори кам (то 50 г) нест карда мешавад ё истеъмол карда мешавад. Чошнии сафед ба сметана ё шир, салатҳои мева ва сабзавот, винаигретте бе сабзавоти намакин иҷозат дода мешавад. Чои суст ва қаҳва, афшураҳои мева, инфузия. Равған ва сабзавот.

Ғизои тиббӣ

Духтурон дар бораи зарурати парҳези диабети қанд барои муддати дароз медонистанд - ин ғизои тиббӣ дар давраи пеш аз инсулин ягона механизми самараноки мубориза бо мушкилот буд.

Парҳези диабети навъи 1 махсусан муҳим аст, зеро дар он ҷо эҳтимолияти кома ҳангоми декомпенсация ва ҳатто марг вуҷуд дорад.

Барои диабетикҳои дорои навъи дуввуми бемор, ғизои клиникӣ одатан барои ислоҳи вазн ва ҷараёни устувори пешгӯишавандаи бемор муқаррар карда мешавад.

Принсипҳои асосӣ

Консепсияи асосии парҳези терапевтӣ барои диабети ҳама гуна намуди он як ҷузъи нон мебошад - ченаки назариявии баробар ба даҳ грамм карбогидратҳо.Диетологҳои ҳозиразамон маҷмӯи махсуси мизҳоро барои ҳамаи намудҳои маҳсулот таҳия кардаанд, ки миқдори XE-ро дар 100 грамм маҳсулоти ҳосилшуда нишон медиҳанд.

Ҳар рӯз ба як беморе, ки диабети қанд гирифта мешавад, тавсия мешавад, ки маҳсулоти дорои "арзиши" 12-24 XE - миқдор вобаста ба вазни бадан, синну сол ва сатҳи фаъолияти ҷисмонии бемор алоҳида интихоб карда шавад. Нигоҳ доштани рӯзномаи муфассал дар бораи хӯрок. Ҳама хӯрокҳои истеъмолшударо сабт кардан лозим аст, то дар сурати зарурӣ, парҳезкунанда системаи ғизоро ислоҳ кунад.

Мулоқоти қабули. Диабет барои хӯрокхӯрӣ 5-6 маротиба тавсия дода мешавад. Ҳамзамон, наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки шом бояд 75 фоизи хӯроки ҳаррӯзаро ташкил диҳад, 2-3 хӯроки боқимонда - 25 фоизи боқимонда.

Индивидуализатсияи хӯроки тиббӣ.

Илми муосир тавсия медиҳад, ки парҳези классикӣ, мутобиқ кардани онҳо ба афзалиятҳои физиологии бемор, омилҳои минтақавӣ (маҷмӯи хӯрокҳои анъанавӣ ва анъанаҳои маҳаллӣ) ва дигар параметрҳо, ҳангоми нигоҳ доштани тавозуни ҳамаи ҷузъҳои парҳези парҳезӣ ба роҳ монда шавад. Эквиваленти ивазкунӣ.

Агар шумо парҳезро тағир диҳед, он гоҳ хӯрокҳои алтернативии интихобшуда бояд дар калорияҳо, инчунин таносуби сафедаҳо, равғанҳо, карбогидратҳо бояд иваз карда шаванд. Дар ин ҳолат ба гурӯҳҳои асосии компонентҳо маҳсулоти аз таркибашон карбогидратҳо (1), сафедаҳо (2), равғанҳо (3) ва бисёркомпонентӣ (4) дохил мешаванд. Ивазкунӣ танҳо дар дохили ин гурӯҳҳо имконпазир аст.

Агар ивазкунӣ дар (4) рух диҳад, пас парҳезгорон ба таркиби тамоми парҳез тағйирот ворид мекунанд, ҳангоми иваз кардани унсурҳо аз (1), баробарии шохиси гликемикиро ба назар гирифтан лозим аст - ҷадвалҳои XE, ки дар боло тавсиф шудаанд, метавонанд кӯмак кунанд.

Намудҳои парҳези диабет

Классикӣ. Ин навъи ғизодиҳии тиббӣ дар солҳои 30-40-и асри ХХ таҳия карда шудааст ва мутавозин, ҳарчанд навъи қатъии парҳез аст. Намояндаи равшани он дар парҳези русӣ Ҷадвали №9 мебошад, ки бо бисёр вариантҳои нав ва охирин.

Ин намуди ғизои тиббӣ барои қариб тамоми диабетҳои диабети навъи 1 ва намуди 2 мувофиқ аст. Муосир.

Принсипҳои фардикунонӣ ва тафаккури гурӯҳҳои иҷтимоии инфиродӣ боиси гуногунии менюҳо ва парҳезҳои ҳозиразамон гардиданд, ки намудҳои алоҳидаи хӯрокро бо назардошти хусусиятҳои нав дар хӯрокхӯрӣ манъ карданд, ки имкон дод маҳсулоти қаблан манъшуда ба парҳези ҳаррӯза ворид карда шавад.

Принсипҳои асосӣ дар ин ҷо омили истифодаи карбогидратҳои "муҳофизатшаванда" мебошанд, ки миқдори кофии нахи парҳезиро доранд. Аммо, бояд фаҳмид, ки ин навъи ғизои тиббӣ ба таври қатъӣ дар алоҳидагӣ интихоб карда мешавад ва наметавонад ҳамчун механизми универсалии ҷубронкунии мубодилаи карбогидратҳо баррасӣ карда шавад. Парҳезҳои карб кам.

Асосан барои диабетикҳои навъи II бо вазни вазни бадан таҳия шудааст. Принсипи асосӣ ин аст, ки истеъмоли хӯроки карбогидратҳо то ҳадди имкон истисно карда шавад, на ба зарари саломатӣ.

Бо вуҷуди ин, он барои кӯдакон истисноӣ аст ва онро инчунин барои одамони гирифтори мушкилоти гурда (нефропатияи марҳилаи охири) ва диабетик бо диабети намуди 1 ва гипогликемияи шадид истифода бурдан мумкин нест. Парҳезҳои гиёҳӣ.

Тавре ки тадқиқотҳои таҷрибавӣ дар охири асри 20 нишон доданд, навъҳои вегетариҳои парҳезӣ бо таъкид ба коҳиши назарраси истеъмоли хӯроки аз чарбҳо фарбеҳ на танҳо ба камшавии вазн мусоидат мекунанд, балки шакарҳои хунро низ коҳиш медиҳанд. Шумораи зиёди наботот, ки аз нахи парҳези парҳезӣ бархӯрдоранд, дар баъзе ҳолатҳо нисбат ба парҳезҳои тавсияшуда ҳатто самарабахштаранд, хусусан парҳези гиёҳӣ маънои коҳиш додани миқдори умумии калорияҳои парҳези ҳаррӯзаро дорад.Ин, дар навбати худ, хатари синдроми метаболизмро дар шароити пеш аз диабет коҳиш медиҳад, қодир аст ҳамчун як профилактикаи мустақил амал кунад ва бар зидди пайдоиши диабет самаранок мубориза барад.

Менюи ҳаррӯза

Дар зер, мо менюи классикии парҳезиро барои диабетикҳои навъи 1 ва 2 баррасӣ мекунем, ки барои беморони шаклҳои сабук ва мӯътадили диабет беҳтарин мувофиқ аст.

Дар ҳолати декомпенссияи ҷиддӣ, тамоюл ва гипер- ва гипогликемия, режими инфиродии парҳезӣ бояд бо назардошти физиологияи инсон, мушкилоти ҳозираи саломатӣ ва дигар омилҳо таҳия карда шавад.

Сафедаҳо - 85-90 грамм (шаст фоизи пайдоиши ҳайвонот).
Равғанҳо - 75-80 грамм (сеюм - асоси ниҳол).
Карбогидратҳо - 250-300 грамм.
Моеъи ройгон - тақрибан якуним литр.
Намак 11 грамм аст.

Системаи барқ фраксия аст, дар як рӯз аз панҷ то шаш маротиба, ҳадди шабонарӯзии арзиши энергия аз 2400 ккал зиёд нест.

Маҳсулоти манъшуда:

Гӯшти гӯштӣ / кулинарӣ, соусҳои лазиз, афшураҳои ширин, маффинҳо, шўрбои сарватманд, қаймоқ, маринованиҳо ва маринадҳо, гӯштҳои равғанӣ ва моҳӣ, консервҳо, панирҳои намакин ва қаноатбахш, макарон, маринованиҳо, биринҷ, шакар, консервҳо, спирти, яхмос ва шириниҳо шакар, ангур, ҳама мавиз ва банан бо сана / анҷир.

Ғалладонагиҳо ва ғалладонагиҳо

Протеинҳо, г.

Равғанҳо, г.

Карбогидратҳо, г.

Калорияҳо, ккал

semolina

10,3

1,0

73,3

328

гӯшти мурғ

11,9

7,2

69,3

366

донаҳои ҷуворимакка

8,3

1,2

75,0

337

ҷав марворид

9,3

1,1

73,7

320

занбӯруц арзан

11,5

3,3

69,3

348

Ашёи хом ва seasonings

хардал

5,7

6,4

22,0

162

занҷабил

1,8

0,8

15,8

кетчуп

1,8

1,0

22,2

майонез

2,4

67,0

3,9

627

филфили хоки сиёҳ

10,4

3,3

38,7

251

чошнии помидор

1,7

7,8

4,5

Маҳсулоти гӯштӣ

хук

16,0

21,6

0,0

259

фарбеҳ

2,4

89,0

0,0

797

мурғ дуддодашуда

27,5

8,2

0,0

184

мурғобӣ

16,5

61,2

0,0

346

мурғони дуддодашуда

19,0

28,4

0,0

337

гусфанд

16,1

33,3

0,0

364

Моҳӣ ва баҳрӣ

захираи

17,5

4,6

0,0

139

моҳии дуддодашуда

26,8

9,9

0,0

196

куртаи сиёҳ

28,0

9,7

0,0

203

Икорный салом гранул

32,0

15,0

0,0

263

моҳии консервшуда

17,5

2,0

0,0

Менюи парҳез барои нокомии гурда (парҳез)

Барои кам кардани зуҳуроти аломатҳо ва ислоҳи тасвири клиникӣ, парҳез барои нефропатия зарур аст. Ҳар гуна бемориҳои системаи ихроҷӣ фаъолияти мӯътадили бисёр узвҳоро халалдор мекунад.

Аз хӯрокҳои парҳезӣ бояд протеин ва таркиби карб кам бошанд. Ба туфайли ғизои оқилонаи оқилона, доруҳо беҳтар мегарданд, равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан ба эътидол оварда мешаванд.

Ҳангоми нефропатияи IgA (гломерулонефрит музмин, ки сироятнашаванда аст) риоя кардани парҳези махсус, ки бо мушкилии кори бисёр системаҳои бадан ҳамроҳ аст, муҳим аст. Бо ин беморӣ тағироти манфӣ аз ҷониби системаи дилу рагҳо, бофтаи устухон ва ҷигари рӯдаи руда рӯ ба рӯ мешаванд.

Ҳадафи ғизои дуруст дар чунин беморӣ паст кардани фишори хун, мустаҳкам кардани системаи иммунӣ ва зиёд кардани истеъмоли маводи ғизоӣ мебошад. Аз меню хориҷ кардани сафеда ва равғани ҳайвоноти карбогидратҳо муҳим аст.

Тавсия дода мешавад

Роҳи беҳтарини баланд бардоштани иммунитет барои калонсолон кадом аст ва чӣ набояд кард
Одам чанд қабурға дорад ва сохтори онҳо чӣ гуна аст?
Кӯдак аксар вақт мелангад - сабабҳо
Герпесро дар лабҳо чӣ гуна бояд муносибат кард
Дард ҳангоми давидан - чаро дар тарафи рост ё чап дард мекунад
Қоидаҳои таҳия ва истифодаи ниқобҳо

Муолиҷаи нефропатии диабетикӣ дорои якчанд самт мебошад:

мӯътадилсозии сатҳи шакар дар бадан,
назорати фишори хун
барқароркунии мубодилаи моддаҳо,
рафъ ё қатъ гардидани рушди тағйироти патологӣ дар гурда.

Терапия маҷмӯи чораҳоест, ки:

табобати нашъамандӣ
хӯроки парҳезӣ
меъ- тибби анъанавии.

Ҳангоми зарари вазнини гурда, табобати ивазкунии гурда гузаронида мешавад.

Инчунин, бемор бояд:

Фаъолияти ҷисмониро ба таври оқилона зиёд кунед
аз одатҳои бад даст кашидан (тамокукашӣ, машрубот),
такмил додани заминаҳои равонӣ ва эмотсионалӣ, пешгирии стресс,
вазни оптималии баданро нигоҳ доред.

Ва агар дар марҳилаҳои аввал табобат дар шакли чораҳои пешгирикунанда таъин шуда бошад, ҳолатҳои беэътиноӣ муносибати наздиктарро пешбинӣ мекунанд.

Барои табобати нефропатияи диабетикӣ, ҳама усулҳои бартараф кардани патология аз ҷониби духтур таъин карда мешаванд.

Маҳсулоти протеини сабзавот

Рад кардани пурра аз сафеда тавсия дода намешавад.

Табобат иборат аст аз риояи парҳез, ислоҳи мубодилаи моддаҳои карбогидрат, паст кардани фишори хун ва барқарор кардани мубодилаи моддаҳо. Нуктаи муҳим ин ба даст овардани ҷуброн барои диабети қанд тавассути терапияи инсулин ё истифодаи доруҳои пасткунандаи шакар мебошад.

Нефролог - мутахассиси соҳаи проблемаҳои гурда дар беморони гирифтори диабет

Терапияи ғайримарказӣ ба нуктаҳои зерин асос ёфтааст:

баланд шудани фаъолияти ҷисмонӣ, аммо ба қадри имкон
тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ,
маҳдуд кардани таъсири ҳолатҳои стресс,
такмили заминаи равонӣ-эмотсионалӣ.

Парҳез барои нокомии гурда ва диабети қанд, менюи ҳафтаина

ташхиси хун барои креатинин,
таҳлили пешоб барои альбумин ё микроалбумин,
urinalysis барои креатинин.

Донистани сатҳи креатинин дар хун, шумо метавонед сатҳи филтратсия glomerular гурдаҳоро ҳисоб кунед. Онҳо инчунин муайян мекунанд, ки оё микроалбуминурия ҳаст ё не ва таносуби альбумин ба креатинин дар пешоб ҳисоб карда мешавад. Барои гирифтани маълумоти бештар дар бораи ҳамаи ин санҷишҳо ва нишондиҳандаҳои фаъолияти гурда "Чӣ санҷишҳоро бояд барои санҷидани гурда гузаред" хонед (дар равзанаи алоҳида кушода мешавад).

Аломати барвақти мушкилоти гурда дар диабет микроалбуминурия мебошад. Альбумин як сафеда аст, ки молекулаҳои ӯ диаметри хурд доранд. Гурдаҳои солим миқдори хеле камро ба пешоб мегузоранд. Ҳамин ки кори онҳо ҳатто каме бадтар шуд, дар пешоб бештар альбуминҳо пайдо мешаванд.

Нишондиҳандаҳои ташхиси альбуминурия

Шумо бояд донед, ки миқдори зиёдтари альбумин дар пешоб метавонад на танҳо аз сабаби осеби гурда бошад. Агар дирӯз ягон кори назарраси ҷисмонӣ ба амал омада бошад, имрӯз альбуминурия метавонад аз сатҳи муқаррарӣ зиёдтар бошад.

Он бояд ҳангоми банақшагирии рӯзи санҷиш ба назар гирифта шавад. Альбуминурия низ зиёд мешавад: парҳези сафеда, табларза, инфексияҳои роҳҳои пешоб, норасоии қалб, ҳомиладорӣ.

Агар як бемор бо диабет якчанд маротиба бо микроалбуминурия пайдо ва тасдиқ карда шуда бошад, ин маънои онро дорад, ки вай хатари зиёд шудани на танҳо норасоии гурда, балки бемориҳои дилу рагро дорад. Агар табобат карда нашавад, пас дертар қобилияти филтркунии гурдаҳо сусттар мешавад ва дигар протеинҳои миқдори калонтар дар пешоб пайдо мешаванд. Инро протеинурия меноманд.

Гурдаҳо бадтар кор мекунанд, ҳамон қадар креатинин дар хун зиёдтар мешавад. Пас аз ҳисоб кардани сатҳи филтратсияи glomerular, муайян кардан мумкин аст, ки зарари гурдаҳои бемор дар кадом марҳила аст.

Марҳилаҳои бемории музмини гурда, вобаста аз сатҳи филтратсияи glomerular

Эзоҳҳо ба ҷадвал. Далели мушкилоти гурда, ки озмоишҳо ва имтиҳонҳоро нишон медиҳад. Ин метавонад:

микроалбуминурия,
протеинурия (мавҷудияти молекулаҳои калони протеин дар пешоб),
хун дар пешоб (пас аз ҳамаи дигар сабабҳо бартараф карда шудааст),
нуксонҳои сохторӣ, ки ултрасадо гурдаҳоро нишон додаанд,
гломерулонефрит, ки онро биопсияи гурда тасдиқ кардааст.

Одатан, аломатҳо танҳо дар марҳилаи 4-уми бемории музмини гурда сар мешаванд. Ва ҳама марҳилаҳои пешина бидуни зуҳуроти беруна идома меёбанд. Агар барои ошкор кардани мушкилоти гурда дар марҳилаи аввал пайдо шавад ва саривақт табобатро оғоз кунад, аксар вақт метавонад рушди нокомии гурда пешгирӣ карда шавад.

Бори дигар, мо ба шумо тавсия медиҳем, ки санҷишҳои худро мунтазам дар як сол мунтазам гузаред, тавре ки дар фасли «Чӣ санҷишҳо барои санҷиши гурдаҳои шумо» оварда шудааст. Ҳамзамон, шумо метавонед сатҳи мочевина ва кислотаи уринро дар хун тафтиш кунед.

Планшетҳои диабети навъи 2, ки дар марҳилаҳои гуногуни бемориҳои гурда истифода мешаванд

Метформин (Siofor, Glucofage)

Глибенкламид, аз ҷумла микронизатсияшуда (Манинил)

Гликлазид ва Гликлазид М.В (Глидиаб, Актос)

Глимепирид (Амарил)

Гликвидон (Глуренорм)

Глипизид, аз ҷумла дарозкардашуда (Movogleken, retib Glibens)

Репаглинид (НовоНорм, Диагнид)

Nateglinide (Starlix)

Пиоглитазон (Aactos)

Ситаглиптин (Янувӣ)

Вилдаглиптин (Галвус)

Саксаглиптин (Онглиса)

Линаглиптин (Тражента)

Экзенатида (Баета)

Лираглютид (Виксо)

Акарбоз (Глюкобай)

Инсулин

Эзоҳ ба ҷадвал.

* Дар 4-5 марҳилаи осеби гурда шумо бояд вояи маводи мухаддирро танзим кунед. Инчунин, вақте ки бемории гурда пешрафт мешавад, тақсимшавии инсулин дар бадан суст мешавад. Ин хатари гипогликемияро зиёд мекунад. Аз ин рӯ, миқдори инсулин бояд ба самти поён танзим карда шавад.

Беморон дар хатари инкишофи нокомии гурда.

Нормализатсияи глюкоза дар бадан дар табобати нефропатия ба мадди аввал меояд, зеро ин индекси аз ҳад зиёд баҳодиҳандаи шакар аст, ки сабаби асосии инкишофи ин беморӣ мебошад.

Тадқиқотҳои клиникӣ муайян карданд, ки агар дар муддати дароз индекси гемоглобин аз 6,9% зиёд набошад, инкишофи нефропатия имконпазир аст.

Коршиносон арзишҳои гликатсияшудаи гемоглобинро, ки аз 7% зиёд аст, дар ҳолати хатари баланди ҳолати гипогликемикӣ, инчунин дар беморони гирифтори патологияҳои шадиди дил эътироф мекунанд.

Ҳангоми табобати нефропатияи диабетӣ нишондиҳандаҳои шакар дар бадан бояд ба меъёр наздик карда шаванд

Барои ислоҳи терапияи инсулин зарур аст: аз нав дида баромадани доруҳои истифодашуда, меъёр ва миқдори онҳо.

Одатан, нақшаи зерин истифода бурда мешавад: инсулинии тӯлонӣ дар як рӯз 1-2 бор, як доруи кӯтоҳмуддат - пеш аз ҳар хӯрок қабул карда мешавад.

Интихоби доруҳои пасткунандаи шакар барои бемориҳои гурда маҳдуд аст. Истифодаи маводи мухаддир, ки хуруҷи он тавассути гурда сурат мегирад, инчунин таъсири номатлуб ба бадан номатлуб мебошад.

Бо патологияи гурда, истифодаи он:

бигуанидҳо, ки метавонанд ба кома ацидози лактикӣ кунанд,
тиазолинеион, ки барои нигоҳ доштани моеъ дар бадан мусоидат мекунад;
глибенкламид бинобар хатари коҳиши шадиди глюкозаи хун.

Барои диабетикҳои навъи 2, истифодаи доруҳои бехатартарини даҳонӣ, ки фоизи камтар аз гурда доранд, тавсия дода мешавад:

Агар аз ҳисоби ҳабҳо дар намуди 2 диабет ба даст овардани ҷуброни қаноатбахш имконнопазир бошад, мутахассисон ба табобати якҷоя бо истифодаи инсулини дарозмуддат муроҷиат мекунанд.

Дар марҳилаи нокомии музмини гурда, истифодаи планшетҳо манъ аст, танҳо инсулин истифода мешавад. Истисно глицидон мебошад, ки истифодаи он бо нишондиҳандаҳои муайян имконпазир аст.

Ҳангоми тағирёбии патологӣ дар гурдаҳо, ба эътидол овардани нишондиҳандаҳои фишори хун ва бартараф кардани ҳатто ҳадди ақали он хеле муҳим аст.

Дар марҳилаи аввали рушди беморӣ, фишор набояд аз 130/85 мм ҶТ зиёд бошад. Санъат. на камтар аз 120/70 мм ҶТ. Санъат.

Фишори хун, меъёри аз ҳама мувофиқ ба шумо имкон медиҳад, ки рушди равандҳои патологиро дар гурдаҳо суст кунед.

Ҳангоми интихоби доруҳо, таъсири онҳоро ба узвҳои зарардида бояд ба назар гирифт. Одатан, мутахассисон ба гурӯҳҳои зерини маводи мухаддир муроҷиат мекунанд:

Ингибиторҳои ACE (Лисиноприл, Эналаприл). Доруворӣ дар ҳама марҳилаҳои патология истифода мешаванд. Хуб мешуд, ки давомнокии таъсири онҳо аз 10-12 соат зиёд набошад. Ҳангоми табобати ингибиторҳои ACE, истифодаи намаки оширо то 5 г дар як рӯз ва маҳсулоти дорои калий кам кардан лозим аст.
Блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин (Ирбесартан, Лозартан, Эпросартуп, Олмесартан). Доруҳо барои паст кардани фишори умумии артериалӣ ва intracranial дар гурдаҳо кӯмак мекунанд.
Салуретикам (Фуросемид, Индапамид).
Блокаторҳои каналҳои калтсий (Верапамил ва ғайра).Маводи мухаддир воридшавии калсийро ба ҳуҷайраҳои бадан пешгирӣ мекунад. Ин таъсир барои тавсеаи рагҳои коронарӣ, беҳтар шудани гардиши хун дар мушакҳои дил ва дар натиҷа гипертонияи артериалиро бартараф мекунад.

Азбаски он гликемияи баланд, ки омили рушди нефропатияи диабетӣ ба ҳисоб меравад, бояд тамоми кӯшишҳоро ба харҷ дод, то сатҳи шакар дар доираи иҷозат додашуда бошад.

Муҳим! Тадқиқотҳои клиникӣ нишон доданд, ки камтар аз 6,9% нигоҳ доштани дарозмуддати гемоглобини гликатсияшуда метавонад рушди патологияи гурдаҳоро пешгирӣ кунад.

Нишондиҳандаи зиёда аз 7% барои он беморон иҷозат дода мешавад, ки хатари баланди инкишофи шароити гипогликемикӣ доранд, инчунин барои беморони гирифтори бемории қалб ва давомнокии умр дар назар доранд.

Ҳангоми табобати инсулин ислоҳи ҳолат тавассути аз нав дида баромадани доруҳои истифодашуда, маъмурияти онҳо ва режими истфода гузаронида мешавад. Низоми беҳтарин ин тазриқи инсулин дар як рӯз 1-2 маротиба ва маводи мухаддир «кӯтоҳ» пеш аз ҳар хӯрок дар бадан ҳисобида мешавад.

Доруҳои пасткунандаи шакар барои табобати нефропатияи диабетӣ низ хусусиятҳои истифода доранд. Ҳангоми интихоб бояд роҳҳои хориҷ кардани моддаҳои фаъол аз бадани бемор ва фармакодинамикаи доруҳо ба назар гирифта шавад.

Нуктаҳои муҳим

Диабети ангиопатия

Бигуанидҳо барои нокомии гурда аз сабаби хатари комаи лактикии ацидоз истифода бурда намешаванд.
Тиазолинионионҳо аз сабаби он, ки онҳо дар бадан нигоҳ доштани моеъро ба вуҷуд меоранд, таъин карда намешаванд.
Глибенкламид метавонад сабаби коҳиш ёфтани шакар дар хун сабаби патологияи гурда гардад.
Бо аксуламали муқаррарии бадан, Репаглинид, Гликлазид иҷозат дода мешаванд. Дар сурати набудани таъсир, терапияи инсулин нишон дода мешавад.

Фаъолияти хубтар аз 140/85 мм Hg камтар аст. Аммо, рақамҳо аз 120/70 мм ҶТ камтар мебошанд. Санъат. низ бояд пешгирӣ карда шавад. Пеш аз ҳама, гурӯҳҳои зерини доруҳо ва намояндагони онҳо барои табобат истифода мешаванд:

Ингибиторҳои ACE - Лисиноприл, эналаприл,
блокаторҳои ретсепторҳои ангиотензин - лосартан, олмесартан,
салуретика - Фуросемид, Индапамид,
блокаторҳои канали калсий - Верапамил.

Ислоҳи нишондиҳандаҳои фишори хун - як марҳилаи табобати самаранок

Муҳим! Ду гурӯҳи аввал метавонанд дар сурати мавҷуд будани ҳассосияти инфиродӣ ба ҷузъҳои фаъол якдигарро иваз кунанд.

Аз ҳанутеро, ва хӯришҳо ва инчунин маҳсулоти лубиёро сӯиистифода накунед.

Дар бораи индекси KBZhU

KBZhU бо назардошти хусусиятҳои он барои ҳар як шахси алоҳида ҳисоб карда шудааст.

Бо нефропатия, ғизо бояд калориянок бошад ва дар як рӯз 3500 ккал бошад. Ғизо бояд аз равғанҳои растанӣ ва карбогидратҳои суст зиёд бошад. Паст шудани миқдори калорияҳо ба он оварда мерасонад, ки организм ба сафедаҳои худ сарф мешавад, ки дар натиҷа заҳролудшавӣ бо моддаҳои зараровар, ки дар натиҷаи ин реаксияҳо ба амал меоянд. Аз ин рӯ, сарборӣ ба гурдаҳо меафзояд.

Барои дуруст ҳисоб кардани калорияҳо, равғанҳо, карбогидратҳо, сафедаҳо, ки ба организм ғизо ворид мешаванд, индекси KBJU мавҷуд аст. Барои ҳар як бемор индекси алоҳида бо назардошти синну сол ва ҳадафҳо ҳисоб карда мешавад. Бо истифода аз арзишҳои рақамии таркиби маҳсулот, шумо метавонед калорияҳоро ҳисоб кунед.

барои як ҷуфти
напазед
дар микрорайон
дар миқдори ками равғани растанӣ тобистона кунед,
оҷур
дар пухтупази суст, ба истиснои ҳолати "fry".

KBZhU бо назардошти хусусиятҳои он барои ҳар як шахси алоҳида ҳисоб карда шудааст.

Рӯйхати маҳсулот

Тавсия барои беморӣ:

нони намаки бе парҳезӣ
сабзавот, гиёҳхорон, шир, мева,
маҳсулоти ширии камравған,
гӯшти лоғар
навъҳои лоғар аз моҳӣ.

Бо нефропатия, шумо шалғамчаи хӯрда наметавонед.

Бо нефропатия, хӯрокҳои зерин истисно карда мешаванд:

Пухтупаз
панири шири фарбеҳ, сметана, шир,
лӯбиёгиҳо аз сабзавот манъ карда шудаанд
хӯрокҳои дуддодашуда, тунд, бодиринг.

Маҳсулоти / хӯрокҳои иҷозатдодашуда:

Маҳсулоти ордӣ - иҷозат дода шудааст, ки нони ҷавдор ва С., инчунин маҳсулоти орднашаванда.
Шӯрбоҳо - оптималӣ барои ғизои тиббии борщ, шӯрбо карам, шӯрбоҳои сабзавот, инчунин шӯрбо бо шўрбои камравған. Баъзан okroshka.
Гӯшт. Навъҳои камравғани гов, гӯшти хук, гӯшти хук.

Моҳии мурғ, харгӯш, барра, забони судак ва ҷигар иҷозат дода мешавад. Аз моҳӣ - ҳама гуна навъҳои ғайритаврии дар шакли судак, судак ё бе равғани растанӣ пухта. Маҳсулоти ширӣ. Панирҳои камистеъмол, маҳсулоти ширӣ бе шакар илова карда мешаванд. Маҳдудият - 10 фоиз сметана, равғани кам ё равғани ғафс.

Тухм бе зардӣ, дар ҳолатҳои шадид, дар шакли омлет мехӯрад.

Ғалладонагиҳо. Шафтолу, ҷав, лӯбиё, ярмаи, тухм, арзан.

Сабзавот. Сабзӣ, лаблабу, карам, каду, zucchini, бодинҷон, бодиринг ва помидор тавсия дода мешавад. Картошка - маҳдуд.

Газакҳо ва соусҳо. Салатҳои сабзавоти тару тоза, чошнии помидор ва равғанҳои камвазн, хорсаро, хардал ва филфили.

Маҳдудият - помидор ё дигар моҳӣи сабзавотӣ, винаигретте, моҳии желе, хӯрокҳои баҳрӣ бо ҳадди аққал равғани растанӣ, мариновани гӯшти гови камистеъмол.

Равғанҳо - танҳо ба сабзавот, равған ва гей маҳдуданд.

Мис.

Нӯшокиҳои дорои шакар (чой, қаҳва, шўрбои ҷолибу, афшураҳои сабзавот), желе, мусс, меваҳои тару тозаи ширин ва турши, компотҳо. Хеле маҳдуд - асал ва шириниҳо дар ширинкорон.

Душанбе

Мо бо наҳорӣ бо дусад грамм панир, косибии камравған дорем, ки дар он шумо метавонед якчанд буттамева илова кунед.
Бори дуюм, ки мо бо як шиша аз як фоиз кефир наҳорӣ мекунем.
Мо бо 150 грамм гӯшти гов пухта, як табақ шӯрбо сабзавот дорем. Гармшуда - сабзавоти маргармишуда ба миқдори 100-150 грамм.
Хӯришҳои нисфирӯзиро бо хӯришҳои тару тоза аз карам ва бодиринг, ки бо як қошуқ равғани зайтун намакин доред. Ҳаҷми умумии онҳо 100-150 грамм аст.
Мо бо сабзавоти пухта (80 грамм) ва як моҳии пухтааш вазни то дусад грамм зиёфат хоҳем гирифт.

Мо бо наҳорӣ аз табақи дуддодашуда хӯрок дорем - на бештар аз 120 грамм.
Бори дуюм аст, ки мо бо ду себи миёна хурок мехурем.
Мо дар табақе аз борщ сабзавот, 100 грамм гӯшти гов судак. Шумо метавонед хӯрокро бо компот бидуни илова кардани шакар бинӯшед.
Як шиша шӯрбо нисфирӯзӣ аз хитҳои бархост.
Мо бо як косаи хӯриш аз сабзавоти тару тоза ба миқдори 160-180 грамм ва инчунин як моҳии камравған (150-200 грамм) судак хоҳем гирифт.

Мо бо субҳона бо косаи панири косибӣ - 200 грамм.
Пеш аз хӯроки нисфирӯзӣ, шумо метавонед як шиша шўрбои аз hips гулдор бинӯшед.
Мо дар як табақ шӯрбо карам, ду пирожни моҳии хурд ва сад грамм хӯришҳои сабзавот мехӯрем.
Як хӯроки нисфирӯзӣ бо як тухм судак кунед.
Нисфирӯзӣ як табақи карам бодиринг ва ду пирожни гӯштҳои миёна дар танӯр пухта ва ё пухта мешаванд.

Мо бо як омлет аз ду тухм наҳорӣ дорем.
Пеш аз хӯрокхӯрӣ, шумо метавонед як пиёла йогурт аз миқдори камини равған ё ҳатто ширин карда нашавед.
Мо бо шӯрбо карам ва ду воҳиди филфили аз гӯшти лоғар ва ғалладонагиҳо иҷозатдодашуда хӯроки нисфирӯзӣ дорем.
Газакҳои нисфирӯзӣ бо дусад грамм панир, косиби камравған ва лошае сабзӣ кунед.
Мо бо гӯшти гӯшти мурғ (порчаи дусад грамм) ва як табақ хӯришҳои сабзавотӣ хӯроки шом дорем.

Мо бо як табақ аз кадри арзан ва як себ наҳорӣ мекунем.
Пеш аз хӯрокхӯрӣ, ду афлесунро бо андозаи миёна бихӯред.
Мо бо гуляи гӯштӣ (на бештар аз сад грамм), як табақ шӯрбо моҳӣ ва як табақ ҷав.
Хӯроки нисфирӯзиро бо табақе аз салати сабзавоти тару тоза истеъмол кунед.
Мо як қисми хуби сабзавоти гӯштӣ бо барра доштаем, ки вазни умумии онҳо то 250 грамм аст.

Мо бо наҳорӣ аз табақчаи болои пӯхта наҳорӣ мекунем, як нокро бо газидан хӯрдан мумкин аст.
Пеш аз хӯрокхӯрӣ як хӯрдани тухмро мулоим кунед.
Мо дар як табақи калони деги сабзавот бо илова кардани гӯшти лоғар хӯрок мехӯрем - ҳамагӣ 250 грамм.
Газакҳои нисфирӯзӣ бо якчанд меваҳои иҷозатшуда дошта бошед.
Мо бо сад грамм барраи гӯшт ва як табақ хӯришҳои сабзавотӣ ба миқдори 150 грамм зиёфат хоҳем гирифт.

Якшанбе

Наҳорӣ бо як косаи панири косибии камравған бо миқдори ками буттамева - дар маҷмӯъ то сад грамм.
Барои хӯроки нисфирӯзӣ, дусад грамм мурғ гӯшзад.
Мо бо як косаи шӯрбо сабзавот, сад грамм гулаш ва як коса салати сабзавотӣ хӯроки нисфирӯзӣ дорем.
Мо як табақи баъд аз салати Берри дорем - дар маҷмӯъ то 150 грамм.
Мо бо сад грамм лӯбиёи судак ва ду сад майгу майгу.

Ҳолати нӯшокӣ

Миқдори зарурии моеъ ба баровардани намаки кислотаи урӣ ва равандҳои мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад. Риояи нӯшиданро риоя кардан муҳим аст. Барои баланд бардоштани баромади пешоб ҳар рӯз миқдори зиёди моеъро бинӯшед.

Ин моеъ дар давоми рӯз таври мусовӣ тақсим карда мешавад. Дар давоми рӯз нӯшидани оби тоза, чой, инфузияҳои гиёҳҳо муфид аст, масалан, аз гулҳои романсӣ. Оби маъданӣ, какао, нӯшокиҳои пуриқтидори тоникӣ аз парҳез хориҷ карда мешаванд.

Ислоҳи фишори хун

Дар сурати осеб дидани гурда, холестирин набояд аз 4,6 ммоль / л, триглицеридҳо - 2,6 ммоль / л зиёд бошад. Истисно бемории дил аст, ки дар он сатҳи триглицеридҳо бояд аз 1.7 ммоль / L камтар бошад.

Метоболизми вайроншудаи липидҳо ба рушди назарраси тағироти патологӣ дар гурдаҳо оварда мерасонад

Барои рафъи ин қонунвайронкунӣ аз гурӯҳҳои зерини доруҳо истифода бурдан лозим аст:

Станинов (Ловастатин, Флувастатин, Аторвастатин). Доруҳо истеҳсоли ферментҳоро, ки дар синтези холестерин иштирок мекунанд, кам мекунад.
Фибратҳо (Фенофибрат, Клофибрат, Ципрофибрат). Маводи мухаддир равғанҳои плазмаро тавассути фаъолсозии мубодилаи липидҳо коҳиш медиҳад.

Нишонаҳои зинаҳои нефропатии диабетикӣ

Интихоби маҳсулот дар омода кардани меню бояд ба индекси гликемикии онҳо (GI) асос ёбад.

наҳории аввал - хӯришҳои мева,
наҳории дуюм - омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, чойи сабз бо як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, ҷав бо котлети моҳӣ, қаҳваи сабз бо яхмос,
чойи нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, чой,
шом аввал - ќаламфури ширин вагон бо мурғ minced бо биринҷ қаҳваранг, чой,
таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.

наҳорӣ аввал - як себ, панири косибӣ,
хӯроки нисфирӯзӣ деги сабзавот барои навъи 2 диабет, ба монанди бодинҷон, помидор, пиёз ва ќаламфури ширин, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марҷумак, пиёзи ҷав бо гӯшти гӯшти буғӣ, қаҳваи сабз бо яхмос,
Газаки нисфирӯзӣ - желе бо шӯрбо, як буридаи нони ҷавдор,
шом - гӯштхӯрӣ, хӯришҳои растанӣ.

наҳории аввал - хӯришҳои мевадор бо кефир,
хӯроки нисфирӯзӣ - омехтаи буғӣ аз сафедаҳо, қаҳва бо яхмос,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, анор ҷав бо ангур аз ҷигар мурғ, чойи сабз,
чойи нисфирӯзӣ - 150 мл йогурт,
зиёфати аввал - карам бодиринг ва биринҷ, як буридаи нони ҷавдор
хӯроки шом дуюм чой бо cheesecakes диабет аст.

наҳорӣ аввал - желе дар хӯриш, як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, тухм судак, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо марворид, бодинҷон аз сиҷҷил бо мурғи марҷон, чой,
газакҳои нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ ва як дона меваҳои хушк (зардолуи хушк, қоқ, анҷир),
зиёфати аввал - ярмаи бо гӯшти гов судак, чой,
хӯроки шом дуюм - 150 мл ряженка.

наҳории аввал - хӯришҳои мева,
хӯроки нисфирӯзӣ - хӯришҳои растанӣ, як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо сабзавот, занбурўғҳои пухта бо мурғ, қаҳваи сабз бо яхмос,
чойи нисфирӯзӣ - 150 грамм панир, косибӣ, меваҳои хушк, чой,
хӯроки аввалин - ҷав, ҷав, пирожни моҳӣ, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзии дуввум як шиша аз кефирҳои чарбу мебошад.

наҳорӣ аввал - қаҳваи сабз бо яхмос, се дона кукиҳои диабетӣ дар фруктоза,
хӯроки нисфирӯзӣ - омехтаи буғӣ бо сабзавот, чойи сабз,
хӯроки нисфирӯзӣ - шӯрбо биринҷии қаҳваранг, пухта бо лӯбиёи гӯшт, як буридаи нони ҷавдор, чой,
Газаки нисфирӯзӣ - желе дар хӯриш, як буридаи нони ҷавдор,
зиёфати аввал - қафас, дар дӯхта бо сабзавот, чой,
таоми шом дуюм - ним пиёла йогурт.

наҳорӣ аввал - чой бо cheesecakes,
наҳории дуюм - омлет аз сафедаҳо ва сабзавот, як буридаи нони ҷавдор,
хӯроки нисфирӯзӣ шӯрбо нахўд барои навъи 2 диабет бо як буридаи нон љавдор, ярмаи бо моҳии моҳӣ, қаҳваи сабз,
чойи нисфирӯзӣ - панир, косибӣ бо меваҳои хушк, чой,
зиёфати аввал - наск, пирожни ҷигар, чойи сабз,
хӯроки шом дуюм як шиша йогурт.

Видеои ин мақола нишон медиҳад, ки чаро осеби гурда дар диабет рух медиҳад.

Шакки баланди хун зиёдшавии глюкозаро дар пешоб муайян мекунад, ки он аз гломерули гурдаҳо филтр карда мешавад. Азбаски организм аз ҳисоби пешоб талафоти аз ҳад зиёди шакарро таъмин карда наметавонад, бинобар ин, он бояд реабсорбсияи онро дар каналҳои проксималии гурдаҳо, ки бо интиқоли ҳамзамон ионҳои натрий ба амал меоянд, афзоиш диҳад.
Ионҳои барқароршудаи натрий обро бо ҳам мепайвандад ва аз ин рӯ ба зиёд шудани ҳаҷми гардиши хун (волемия) оварда мерасонад.
Афзоиши вилемия, дар навбати худ, ба баланд шудани фишори хун ва тавсеаи минбаъдаи артериолаҳо, ки гломерули гурдаҳоро таъмин мекунад, оварда мерасонад. Як детектори кимиёвӣ - Densa Macula - дар қубури проксималии гурдаҳо, вазъро ҳамчун камшавии фишори хун шарҳ медиҳад ва ферментҳои ренинро раҳо мекунад, ки он механизмро ба болоравии минбаъдаи фишор оварда мерасонад.
Гипертония, ки дар натиҷаи ин ҳама раванди мураккаб ба вуҷуд меояд, боиси зиёд шудани фишор дар гломерули мегардад, ки он ба зиёд шудани суръати филтратсияи glomerular меорад.
Баландшавии сатҳи филтратсия ба фарсудашавии зиёди нефронҳо оварда мерасонад (филтри элементи гурда).

Оқибати бевоситаи фаъолсозии ин равандҳо тағирот дар сохтори бофтаи гломерулҳо хоҳад буд. Ин тағиротҳо гузариши девори капиллярӣ ва склерози гломерулярро зиёд мекунад.

Радди тези хӯрокҳои сафеда боиси стресс барои бадан мегардад. Зарур аст, ки миқдори ғизои сафедаро тадриҷан кам карда, гӯшти равғаниро бо диабет иваз намоед. Пас ба сафедаҳои растанӣ гузаред.

Диабет барои истеъмоли ҳаррӯзаи моеъ дар ҳаҷми на камтар аз 2 литр тавсия дода мешавад. Бо нефропатияи диабетикӣ, об барои мақомоти зарардида бори иловагӣ мебошад. Микдори шабонарӯзии моеъ 2 маротиба кам карда мешавад. Аломати асосии истеъмоли барзиёдии моеъ ин варам аст.

Унсурҳои пайгирӣ

Барзиёдии фосфор дар бадан ба паҳншавии бофтаи пайвандкунандаи гурда ва рафъи калсий мусоидат мекунад. Духтурон кам кардани истеъмоли хӯроки дорои фосфорро тавсия медиҳанд.

Калий ба фаъолияти дурусти гурдаҳо мусоидат мекунад. Он ба осонӣ ҷаббида мешавад ва зуд хориҷ мешавад.Зарур аст, ки сатҳи калий дар бадан назорат карда шавад.

Диабет барои истеъмоли хӯрок бо нишондиҳандаи гликемикии баланд манъ аст. GI ифодаи ададии таъсири карбогидратҳо дар ғизо ба глюкозаи хун аст. Диабет тавсия дода мешавад, ки хӯрокро бо GI аз 50 камтар бихӯранд.

Маҳсулоте, ки холҳои камтар аз 50:

мева
сабзавот
буттамева
меваи хушк
шакарҳои шакар,
афшураи помидор ва грейпфрут,
лӯбиё
ярмаи ва биринҷ сиёҳ,
панири косибии камравған
йогурт табиӣ
С.
занбурўѓњо
ҳанут
моҳӣ
парранда
тухм

Барои табобати самарабахши диабет дар хона, коршиносон ба DiaLife маслиҳат медиҳанд
. Ин воситаи беназир аст:

Глюкозаи хунро норм мекунад
Функсияи гадуди меъдаро танзим мекунад
Пуфакро тоза кунед, мубодилаи обро танзим мекунад
Чашмро беҳтар мекунад
Муносиб барои калонсолон ва кӯдакон.
Бе зиддият

Истеҳсолкунандагон ҳама иҷозатномаҳо ва шаҳодатномаҳои сифатро ҳам дар Русия ва ҳам дар кишварҳои ҳамсоя гирифтанд.

Мо ба хонандагони сайти мо тахфиф пешкаш мекунем!

Дар сомонаи расмӣ харед

Парҳези 7 истеъмоли обро аз 1 литр, миқдори умумии калориянокии 2900 ккал, чарбу на бештар аз 110 грамм, сафеда на бештар аз 80, карбогидратҳо аз 450 зиёд нест. Барои беҳтар кардани равандҳои метаболикии паст кардани варам тавсия дода мешавад.
Парҳез 7а истеъмоли умумии калорияро ба 2200 фарбеҳ дар назар дорад

Риояи парҳез сатҳи некӯаҳволии беморони гирифтори нефропатияи гурдаро беҳтар мекунад. Пеш аз табобати парҳезӣ, шумо бояд аз нефролог, эндокринолог ё диетолог маслиҳат гиред.

Нусхабардории маводҳои сайтӣ бе розигии пешакӣ мумкин аст - агар пайванде фаъолона ба манбаъ ишора шуда бошад.

Маълумот дар сайт барои истинодҳои умумӣ дода мешавад. Мо тавсия медиҳем, ки барои машварат ва табобати минбаъда бо духтур маслиҳат кунем.

Барқароркунии тавозуни электролит

Қобилияти доруҳои энтеросорбент барои азхуд кардани моддаҳои зарарнок аз рӯдаи рӯда, ба камшавии заҳролудшавӣ дар бадан, ки бо функсияи вайроншудаи гурда ва маводи мухаддир истифода мешавад, мусоидат мекунад.

Enterosorbents (ангишти фаъолшуда, Enterodesum ва ғайра) аз ҷониби духтур ба таври ҷудогона таъин карда мешаванд ва якуним то ду соат пеш аз хӯрок ва доруворӣ гирифта мешаванд.

Сатҳи баланди калий дар бадан (гиперкалиемия) бо ёрии антагонистҳои калий, маҳлули глюконати калтсий, инсулин бо глюкоза бартараф карда мешавад. Ҳангоми нокомии табобат, гемодиализ имконпазир аст.

Реҷаи дигари табобат истифода бурда мешавад:

Бо хун калийи баланд мубориза баред. Аз махлули глюконати калсий, инсулин бо глюкоза, махлули бикарбонати натрий истифода кунед. Норасоии доруҳо нишонаи гемодиализ аст.
Бартараф кардани азотемия (сатҳи баланди моддаҳои нитрогенӣ дар хун). Enterosorbents (карбон фаъолшуда, Povidone, Enterodesum) таъин карда мешаванд.
Ислоҳ кардани сатҳи баланди фосфат ва миқдори ками калсий. Маҳлули карбонати калсий, сулфати оҳан, Эпоэтин-бета ҷорӣ карда шудааст.

Терапияи инфузия яке аз марҳилаҳои табобати нефропатии диабетикӣ мебошад

Гемодиализ ва гемодиализ

Дар ҷараёни гемодиализ ба раги бемор катетер ворид карда мешавад. Он ба дастгоҳи филтри беруна пайваст карда шудааст, ки ба ҷои гурдаҳо хунро тоза мекунад. Пас аз тоза кардан, хун ба ҷараёни хуни бемор баргардонида мешавад.

Гемодиализии перитоналӣ вақте аст, ки най на ба артерия, балки ба холигоҳи шикам ҷойгир карда мешавад. Пас аз он миқдори зиёди моеъ бо усули тарки таркиб дода мешавад. Ин моеъи махсусест, ки партовҳоро ҷалб мекунад.

Дар диабети қанд, нигоҳ доштани моеъ, халалдор шудани нитроген ва электролитҳо бо суръати баланди филтратсия glomerular инкишоф меёбанд.Ин маънои онро дорад, ки беморони гирифтори диабет бояд нисбат ба беморони дигар паталогияи гурда ба диализ зудтар гузаранд. Интихоби усули диализ аз хоҳиши духтур вобаста аст, аммо барои беморон он қадар фарқият нест.

Дар беморони гирифтори диабети қанд диапазони табобати ивазкунии гурда (диализ ё трансплантатсияи гурда) кай бояд оғоз шавад?

Сатҳи филтратсияи гломерулярии гурдаҳо 6,5 ммоль / л) мебошад, ки онро бо усулҳои консервативии табобат паст кардан мумкин нест.
Нигоҳ доштани вазни моеъ дар бадан бо хатари пайдошавии шишаи шуш,
Аломатҳои равшани норасоии сафеда ва энергия.

Нишондиҳандаҳои мақсадноки санҷиши хун дар беморони диабет, ки бо диализ табобат карда мешаванд:

Гемоглобини гликатсияшуда - камтар аз 8%,
Гемоглобини хун - 110-120 г / л,
Гормонҳои паратироид - 150-300 пг / мл,
Фосфор - 1.13–1.78 ммоль / л,
Миқдори калсий - 2.10-2.37 ммоль / л,
Маҳсулот Ca × P = Камтар аз 4,44 ммоль2 / л2.

Агар дар беморони диабетӣ оид ба диализ камхунии гурда ривоҷ ёбад, стимуляторҳои эритропоэзӣ таъин карда мешаванд (эпоэтин-альфа, эпоэтин-бета, метоксиполиэтилен гликол эпоэтин-бета, эпоэтин-омега, дарбепоэтин-альфа), инчунин лавҳаҳои оҳанӣ ё инъексияҳо.

Онҳо кӯшиш мекунанд, ки фишори хунро дар зери 140/90 мм рт.ст. нигоҳ доранд. Моддаҳо, ингибиторҳои ACE ва блокаторҳои ангиотензин-II доруҳои интихобшуда барои табобати гипертония боқӣ мемонанд. Тафсилоти бештари мақолаи "Гипертония дар намуди 1 ва Диабети 2" -ро хонед.

Гемодиализ ё гемодиализи перитоналӣ бояд танҳо як қадами муваққатӣ дар омодагӣ ба трансплантатсияи гурда ҳисобида шавад. Пас аз трансплантатсияи гурда дар давраи фаъолияти трансплантатсия, бемор аз норасоии гурда пурра шифо меёбад. Нефропатияи диабетӣ мӯътадил шуда, зиндамонии бемор меафзояд.

Ҳангоми банақшагирии трансплантатсияи гурда барои диабет, духтурон кӯшиш мекунанд баҳо диҳанд, ки эҳтимол дорад, ки бемор ҳангоми садама ё пас аз ҷарроҳӣ сактаи дил ва раг (инфарк ё инсулт) дошта бошад. Барои ин, бемор аз муоинаҳои мухталиф, аз ҷумла як ЭКГ бо бори вазнин мегузарад.

Аксар вақт натиҷаҳои ин ташхисҳо нишон медиҳанд, ки рагҳои хунгузаркунандаи дил ва / ё майна аз таъсири атеросклероз мебошанд. Барои тафсилот ба мақолаи “Стенозии артерияи гурда” нигаред. Дар ин ҳолат, пеш аз трансплантатсияи гурда тавсия дода мешавад, ки ҷарроҳии қобилияти ин рагҳоро барқарор кунанд.

Диализ - тоза кардани хун тавассути дастгоҳи махсус ё ба воситаи перитонеум. Бо ин усул гурдаҳоро табобат кардан ғайриимкон аст. Мақсади он иваз кардани узв мебошад. Тартиби дард намекунад ва одатан аз ҷониби беморон таҳаммул карда мешавад.

Табобати ивазкунандаи гурда шумораи зиёди беморони гирифтори патологияҳои шадиди гурдаҳоро “наҷот дод”

Барои гемодиализ як дастгоҳи махсус истифода мешавад - диализатор. Ба дастгоҳ ворид шуда, хун аз моддаҳои заҳролуд ва аз ҳад зиёди моеъ раҳо мешавад, ки мувозинати электролит ва сілтиро таъмин мекунад ва фишори хунро ба эътидол меорад.

Тартиб дар як ҳафта се маротиба гузаронида мешавад ва дар шароити тиббӣ ҳадди аққал 4-5 соат давом мекунад ва метавонад боиси:

дилбењузурї ва ќайкунї
паст кардани фишори хун,
дашномдиҳии пӯст,
зиёд шудани хастагӣ
кӯтоҳ будани нафас
халалдор кардани дил,
камхунӣ
амилоидоз, ки дар он сафеда дар буғумҳо ва рентгенҳо ҷамъ мешавад.

Мо инчунин ба шумо маслиҳат медиҳем, ки хонед: Нефропатии диабетикӣ ва нишонаҳои он

ихтилоли хунрав
ғайриимкон будани дастрасии зарурӣ ба зарфҳо (бо фишори паст ё дар кӯдакон);
патологияи дилу раг,
хоҳиши бемор.

Бо гемодиализи перитонеал хун тавассути перитонеум тоза карда мешавад, ки дар ин ҳолат як диализатор аст.

Тартиби метавонад дар тиббӣ ва хона дар як рӯз ду ё бештар аз он гузаронида шавад.

Дар натиҷаи диализи перитонеал, нишонаҳои зеринро мушоҳида кардан мумкин аст:

илтињоби бактериявии перитонеум (перитонит),
urination беқурбшуда
герн.

Гемодиализ бо анҷом дода намешавад:

ихтилоли равонӣ
бемориҳои онкологӣ
барксо
инфаркти миокард дар якҷоягӣ бо дигар патологияҳои дилу раг,
нокомии ҷигар
сиррози.

Агар ин тартиб рад карда шавад, мутахассис бояд нуқтаи назари худро асоснок кунад.

Трансплантатсияи гурда

Ягона асоси трансплантатсияи узв марҳилаи ниҳоии нефропатияи диабетикӣ мебошад.

Ҷарроҳии бомуваффақият метавонад ҳолати солимии беморро комилан беҳтар кунад.

Амалиёт бо ҳолатҳои истисноӣ мутлақи зерин иҷро намешавад:

номувофиқатии бадани бемор ва узви донор,
варамҳои нави табиати ашаддӣ,
бемориҳои дилу раг дар марҳилаи шадид,
патологияҳои шадиди музмин,
беэътиноӣ ба ҳолати равонӣ, ки ба мутобиқшавии баъдиҷарбии бемор халал мерасонад (психоз, майзадагӣ, нашъамандӣ),
сироятҳои фаъол (сил, ВИЧ).

Имконияти ҷарроҳӣ барои ихтилоли мубодилаи моддаҳо, инчунин барои касалиҳои гуногуни гурда: гломерулонефрит мембранаи пролиферативӣ, синдроми гемолитикии уремикӣ ва дигар бемориҳо, дар ҳар як ҳолат мутахассис аз ҷониби мутахассис муайян карда мешавад.

Трансплантатсия ба шумо имкон медиҳад, ки аз камбуди гурда пурра халос шавед, аммо дар баъзе ҳолатҳо радкунӣ ва пайдоиши сироятҳои сироятӣ имконпазир аст.

Истифодаи чӣ зарур аст?

Аз афшураьо истифода бурдани помидор ва омехтаи помидор бо афшураҳои дигари сабзавот тавсия дода мешавад.

Умуман, ғизо дар ҳолати нокомии гурда ва диабети қанд, ғайр аз маҳдуд кардани баъзе намудҳои хӯрок, инчунин бояд ба андозаи мӯътадил тақсим карда шавад. Дар ҳеҷ сурат набояд аз ҳад зиёд хӯрок хӯред - ин ба тавозуни ферментҳо дар бадан ва ҳолати гурдаҳо таъсири манфӣ мерасонад.

Ҷавъи марворидро истифода набаред - он дорои карбогидратҳо аз ҳад зиёд аст.

Гурӯҳбандӣ

Шӯъбаи муосири патологияи гурдаҳо дар заминаи диабети қанд 5 марҳила дорад, дуи аввал клиникӣ ва боқимондаҳо клиникӣ мебошанд. Зуҳуроти то клиникӣ бевосита дар гурдаҳо тағир меёбанд, нишонаҳои равшани патология вуҷуд надоранд.

Мутахассис метавонад инҳоро муайян карда тавонад:

гиперфилтратсияи гурда,
ғафси қабати таҳкурсии гломерулӣ,
тавсеаи матритсаи мезангиалӣ.

Дар ин марҳилаҳо таҳлили умумии пешоб тағйир намеёбад, фишори хун аксар вақт мӯътадил аст, дар рагҳои фонус ягон тағироти возеҳ дида намешавад. Дахолати саривақтӣ ва таъини табобат метавонад саломатии беморро барқарор кунад. Ин марҳилаҳо баръакс ҳисобида мешаванд.

саршавии нефропатияи диабетик,
нефропатияи шадид,
уремия.

Муҳим! Ин марҳилаҳо як раванди пайваста инкишофёбанда ба ҳисоб мераванд, ки дар он имкон дорад ҳолати беморро каме ислоҳ кунад ва сифати зиндагии худро нигоҳ дорад, аммо онро табобат накунад.

Видеоҳо марбут

Сатҳи шакарро дар муддати дароз ба эътидол меорад
Истеҳсоли инсулини гадуди зери меъдаро барқарор менамояд

Барои кам кардани зуҳуроти аломатҳо ва ислоҳи тасвири клиникӣ, парҳез барои нефропатия зарур аст. Ҳар гуна бемориҳои системаи ихроҷӣ фаъолияти мӯътадили бисёр узвҳоро халалдор мекунад. Аз хӯрокҳои парҳезӣ бояд протеин ва таркиби карб кам бошанд.

Назари Худро Тарк

Кӯмак

Гурӯҳбандии ТУТ: диабети қанд

Кӯмак

2018

Таснифи диабети қанд диабет Таснифоти ТУТ соли 1999 дар айни замон эътироф шудааст, ки аз рӯи он намудҳои зерини диабет ҷудо карда мешаванд: I. Намуди 1 диабет: A. Аутоиммун Б. Идиопатияи II. Намуди 2 диабети қанд, III. ...
Метавонам хунро бо панкреатри гадуди зери меъда бинӯшам?

Парҳез барои диабети қанд
Индекси гликемикии шафтолу, арзиши ғизоӣ, фоида ва зиён

Парҳез барои диабети қанд
Индекси гликемикии Авокадо

Парҳез барои диабети қанд

Парҳез барои нефропатияи диабетӣ: Рӯйхати маҳсулот

Тавсияҳои умумӣ

Бештар дар бораи ҷузъҳои ғизоӣ

Таъсири ғизо ба функсияи гурда

Ҷадвали парҳези рақами 7

Табобати парҳезӣ барои нефропатияи диабетикӣ

Индекси маҳсулоти гликемикӣ

Маҳсулоти парҳезӣ

Менюи намуна

Парҳез барои диабети қанд

Интихоби дурусти маҳсулот

Маслиҳатҳо ва ҳилаҳо барои диабети қанд

Пешгирӣ

Парҳез барои нефропатияи гурда

Сабабҳои нефропатия

Тавсифи умумии парҳез

Қоидаҳои асосии парҳез

Тафсилоти сафедаҳо

Бештар дар бораи намак

Маълумоти бештар дар бораи микроэлементҳои калийро хонед

Дар бораи фосфор ва об

Дар бораи витаминҳо ва холестирин

Хӯрокҳои гӯштӣ

Ғалладона ва маҳсулоти орд

Сабзавот ва кабудӣ

Хӯрокҳои ширин

Соусҳо ва ҳанут

Нӯшокиҳои гуногун

Равғанҳо ва чарбҳо

Ғизои дуруст барои нефропатияи IgA гурда

Нефропатии диабетикӣ: парҳез, менюи намуна, рӯйхати маҳсулоти иҷозатдодашуда ва манъшуда

Ғизо барои нефропатити диабетикӣ

Нефропатияи диабетикӣ - ҳама чизест, ки шумо бояд дар бораи зарари гурда донед

Парҳез барои мушкилии гурдаҳои диабети қанд

Нефропатияи диабетикӣ - гурӯҳбандӣ аз рӯи зинаҳо

Нефропатии диабетикӣ - Аломатҳо

Нефропати диабетикӣ - ташхис

Нефропатияи диабетикӣ - табобат

Гемодиализ барои нефропатияи диабетик

Парҳез барои нефропатияи диабетикӣ

Ғизо ва парҳез барои диабети қанд. Маҳсулотҳои иҷозатдодашуда ва манъшуда

Марҳилаи 4 - Нефропатия

Сабабҳои патология

Аломатҳои асосии беморӣ

Нефропатияи токсикӣ

Шакли меросӣ

Шаклҳои нефропатия

Вазифаҳо ва усулҳои табобат

Шакли музмини патология

Табобати воситаҳои халқии нефропатии гурда

Андешаи умумии беморон дар бораи табобати нашъамандии нефропатия ва воситаҳои халқӣ

Оқибатҳо ва мушкилии патология

Усулҳои пешгирии ин ҳолати патологӣ

Сабабҳои аввалия ва дуюмдараҷа

Намудҳо ва нишонаҳо

Метаболикӣ

Дисметаболик

Ҳангоми ҳомиладорӣ

Ғизои тиббӣ

Принсипҳои асосӣ

Намудҳои парҳези диабет

Менюи ҳаррӯза

Маҳсулоти манъшуда:

Ғалладонагиҳо ва ғалладонагиҳо

Ашёи хом ва seasonings

Маҳсулоти гӯштӣ

Моҳӣ ва баҳрӣ

Менюи парҳез барои нокомии гурда (парҳез)

Тавсия дода мешавад

Парҳез барои нокомии гурда ва диабети қанд, менюи ҳафтаина

Нуктаҳои муҳим

Дар бораи индекси KBZhU

Рӯйхати маҳсулот

Маҳсулоти / хӯрокҳои иҷозатдодашуда:

Душанбе

Якшанбе

Ҳолати нӯшокӣ

Ислоҳи фишори хун

Нишонаҳои зинаҳои нефропатии диабетикӣ

Унсурҳои пайгирӣ