Агар миқдори шакар кам шавад, чӣ гуна бояд зиндагӣ кард - гипергликемия: аломатҳо ва ёрии аввал

Баъзан санҷиши хун дар кӯдак зиёдшавии шакарро нишон медиҳад, ки дар волидон воҳимаро ба вуҷуд меорад. Аммо нофаҳмиҳо дар натиҷаҳои санҷиш на ҳама вақт диабети қандро нишон медиҳанд. Мутахассисон як қатор сабабҳои физиологиро муайян мекунанд, ки боиси зиёд шудани шакар дар хун дар кӯдакон мешаванд ва волидон бояд аз онҳо огоҳ бошанд.

Одатан, дар кӯдакони то як сола индекси шакар 2,8–4,4 мол / г, аз 1 то 5 сола - 3.3-5.0 мол / г, аз 5-17 сола --– 3.3-5.5 мол / г

Шакки баланди хун ё гипергликемия пеш аз ҳама диабети қандро нишон медиҳад. Аммо пеш аз чунин хулоса баровардан, дигар сабабҳои имконпазири зуҳуротро истисно кардан лозим аст.

Шарҳи аз ҳама возеҳи шакарҳои баланд ин вайронкунии қоидаҳои омодагӣ ба таҳлил аст. Агар кӯдак баъд аз 9-12 соат қабл аз расмиёт хӯрок хӯрад ё як рӯз пеш бисёр ширинӣ бихӯрад, таҳлил сатҳи зиёдтари глюкозаро нишон хоҳад дод. Аз ин рӯ, намунаҳои хун дар субҳи холӣ дар меъда гузаронида мешаванд ва волидон бояд пеш аз омӯзиш парҳези кӯдакро тафтиш кунанд.

Баландшавии муваққатии шакар дар хун метавонад аз сабаби фишори равонӣ, стресс, истеъмоли мунтазами хӯрокҳои серғизо ва карбогидрат ба амал ояд. Он инчунин метавонад аз сӯхтаҳо, табларза, дард, фарбеҳӣ ва истифодаи доруҳо, ки болоравии сатҳи глюкозаро ба вуҷуд меоранд, рух диҳад.

Шакли баландшудаи кӯдакон метавонад бо баъзе сабабҳои патологӣ рух диҳад.

• Диабети қанд. Кӯдакон аксар вақт бо намуди 1, ки аз инсулин вобаста аст, ташхис карда мешаванд, ки дар онҳо таркиби инсулин аз гадуди меъда кам мешавад.
• Тиротоксикоз. Шакар дар натиҷаи пошхӯрии карбогидратҳо, ки бо зиёд шудани истеҳсоли гормонҳои сипаршакл алоқаманданд, баланд мешавад.
• Варамҳои ғадуди adrenal. Он зиёдшавии secretion аз кортизол ё адреналинро ба вуҷуд меорад, ки боиси зиёд шудани сатҳи шакар мегардад ва метавонад диабети стероидро ба вуҷуд орад.
• Варами питофизи. Ин боиси зиёдшавии истеҳсоли гормонҳои адренокортикотропӣ (ACTH) мегардад, ки дар навбати худ, баровардани гормонҳои adrenal ва афзоиши глюкозаро фаъол мекунад.
• Табобати дарозмуддати глюкокортикоид. Он сабаби глюконеогенез дар ҷигар мегардад, ки боиси зиёд шудани қанд мегардад.
• Стрессҳои музмин Сабаби физиологии зиёдшавии истеҳсоли адреналин, кортизол, ACTH. Дар ин ҳолат шакари баланд як аксуламали муҳофизаткунанда ба омилҳои беруна мебошад.

Гипергликемия бо аломатҳои хос ва патологияҳои ҳамшаҳр ҳамроҳ мешавад. Дар заминаи сатҳи баланди глюкоза, бемориҳои системаҳои асаб ва дилу рагҳо, гурдаҳо ва чашмҳо метавонанд пешрафт кунанд.

Баландшавии сафедаи хун дар кӯдакон одатан бо аломатҳои хос мушоҳида мешавад, аз ҷумла:

• ташнагии доимӣ (полидипсия) ва зуд заҳролудшавӣ (полиурия), зуҳуроти энурези бегоҳӣ,
• зиёдшавии иштиҳо ва майл ба ширинӣ,
• хоболудӣ, заифӣ, тамаркузи пастшуда, бадшавии умумии саломатӣ,
• якбора паст шудани вазни бадан (барои диабети намуди 1, ки дар кӯдакӣ бештар маъмул аст),
• арақи аз ҳад зиёд.

Шакарнокии баланд боиси як қатор равандҳои патологӣ дар бадан мегардад. Дегидратсияи тадриҷии матоъ ба ҳолати линзаи чашм таъсир мекунад, қобилияти чашмро ба вуҷуд меорад. Кӯдак метавонад ин дигаргуниҳоро нафаҳмад ва дар бораи онҳо сӯҳбат накунад.

Дар духтарон, диабети қанд аксар вақт сабаби хашм аст. Дар кӯдакони хурдсол, зиёд шудани шакар боиси инкишофи сирояти fungal мегардад. Ҳамин тавр, масалан, пайдоиши доғи шадид имконпазир аст, ки онро табобат кардан то он даме ки глюкоза ба муқаррарӣ бармегардад.

Душвории аз ҳама хатарноки диабет дар кӯдакон ин кетоацидоз мебошад, ки баъзан боиси марг мегардад. Ҳолати дилбеҳузурӣ, нафаскашии баланд, бӯи асетон аз даҳон, дарди шикам, заъф ҳамроҳ аст. Ёрии таъҷилии тиббӣ зарур аст. Аломатҳои аввали диабет аксар вақт нодида гирифта мешаванд ва ин беморӣ пас аз он, ки кӯдаки кетоацидози диабетик ба дасти табибон афтод, ташхис карда мешавад. Аз ин рӯ, волидон бояд рафтори кӯдак ва шикоятҳои ӯро оид ба некӯаҳволӣ бодиққат назорат кунанд.

Эҳтимоли бештари диабети қанд дар кӯдакони вазни зиёдатӣ, ки ихтилоли эндокринии модарзод доранд. Омилҳои хавф инчунин фарбеҳӣ, мерос ва пастии масуниятро дар бар мегиранд. Диабетро метавон назорат кард. Табобати саривақтии саривақтӣ метавонад ба рушди мушкилот монеъ шавад.

Ташхис

Санҷиши хун барои шакар дар саҳар пеш аз наҳорӣ гирифта мешавад. Аз вақти хӯроки охирин, ҳадди аққал 10-12 соат бояд гузашт. Дар ин давра кӯдак бояд аз истеъмоли аз ҳад зиёди машрубот, фаъолияти ҷисмонӣ ва эҳсосоти сахт худдорӣ кунад.

Агар санҷиши аввалини хун барои шакар сатҳи баланди глюкозаро ошкор кунад, тавсия дода мешавад, ки аз санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаред. Он дар ду марҳила гузаронида мешавад. Аввалан, хун аз раг ё ангушти меъдаи холӣ кашида мешавад, баъд аз он кӯдак ҳалли глюкозаро менӯшад. Баъд, ҳар 30 дақиқа барои 2 соат, ташхиси хун такрор карда мешавад. Натиҷаи таҳқиқот графикаи консентратсияи глюкоза дар плазмаи хун аст.

Дар кӯдакони солим, ин нишондод аз 6,9 ммоль / л зиёд нест, ва пеш аз гирифторӣ ба он, метавонад ба 10,5 ммоль / л наздик шавад, диабет бошад, зиёдтар мешавад.

Табобати диабет аз ҷониби педиатр ё эндокринолог муқаррар карда мешавад. Вазифаи асосии мутахассис дар ин ҳолат нигоҳ доштани глюкоза дар сатҳи меъёрҳои физиологӣ мебошад. Диабет метавонад вобаста ба инсулин бошад ё аз инсулин вобаста бошад ва тактика дар ҳар як ҳолат фарқ мекунад.

Шакли диабети намуди 1 (вобаста ба инсулин) дар кӯдакӣ бештар маъмул аст. Ин бо равандҳои патологӣ дар ҷазираҳои Лангерҳанс алоқаманд аст. Ҷазираҳо як ҷамъшавии ҳуҷайраҳои эндокринӣ дар думи гадуди зери меъда ҳастанд ва барои секретсияи инсулин масъуланд. Зарари онҳо метавонад бо сабабҳои гуногун ба вуҷуд ояд. Дар мавриди диабети навъи 1, ин ҳамлаи ҳуҷайраҳои бофтаи лимфоид аст: беморӣ табиати аутоиммунӣ дорад.

Қариб дар ҳама ҳолатҳо, диабети навъи 1 тазриқи инсулинро талаб мекунад. Онҳо ҳар рӯз, вобаста аз намуди маводи мухаддир, дар як рӯз як ё якчанд маротиба гузаронида мешаванд. Сӯзандоруҳо ҳатман бо афзоиши фаъолнокии ҷисмонӣ илова карда мешаванд. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки вазни баданро нигоҳ доред ва захираи глюкоза истеъмол кунед. Волидайн бояд истеъмоли шакарҳои худро тавассути парҳези кам-карб назорат кунанд. Инчунин зарур аст, ки сатҳи глюкоза дар хун тафтиш карда шавад, барои ин шумо бояд глюкометр харед. Дар ҳолати гипогликемия, кӯдак бояд ҳамеша ҳамроҳ бо маҳсулоти карбогидрат бошад. Дар ҳолатҳои вазнин, метавонад як тазриқи глюкагон талаб карда шавад.

Дар кӯдакон камёби диабети навъи 2 (аз инсулин вобаста нест) камёб аст. Сабаби он метавонад фарбеҳӣ, нарасидани машқ, доруҳои гормоналӣ, бемориҳои эндокринӣ бошад. Бо ин намуди беморӣ, бигуанидҳо таъин карда мешаванд - доруҳо, ки қандҳои баландро бе коҳиш додани секретсияи инсулин коҳиш медиҳанд. Ба онҳо Метформин, Глюкофаг, Глюкофаг Лонг, Siofor дохил мешаванд. Ғайр аз он, истеъмоли шакарро бо ғизо тавассути парҳез назорат карда, инчунин консентратсияи онро дар хун тавассути фаъолияти ҷисмонӣ коҳиш додан зарур аст.

Парҳези дуруст интихобшуда қисми ҷудонашавандаи табобати диабети кӯдакон мебошад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки равандҳои мубодилаи метаболиро дар сатҳи физиологӣ нигоҳ доред, сифати ҳаётро афзоиш диҳед, самаранокиро афзоиш диҳед. Парҳез ба принсипҳои зерин асос меёбад:

• маҳдудкунии карбогидрат
• калорияҳои миёна
• бартарии хӯрокҳои боқимонда,
• дар як вақт 5 маротиба хӯрок мехӯрад, дар қисмҳои хурд,
• хӯроки шом на дертар аз 2 соат пеш аз хоб.

Карбогидратҳо бо ғизо бояд ба бадан дар шакли ҳамвор ворид шаванд, то сатҳи глюкоза тағйир наёбад. Хӯрдани хӯрокҳо метавонад ба бӯҳрони гипогликемикӣ оварда расонад.

Бо миқдори зиёди хун дар кӯдак, хӯрокҳои ширин, маҳсулоти нонпазӣ, хӯроки зуд, биринҷ, марҷон, ҷав марворид, картошка пухта, банан, нок ва ангур, мавиз ва санаҳо, панир, косибӣ, равған ва маргарин, гӯшт ва моҳии навъҳои равғанин манъ карда шудааст. . Дар бораи хӯрокҳои равғанӣ, пухта, дуддодашуда, шӯр, хӯрокҳои роҳат, соус, ҳанут, нӯшокиҳои дорои шакар ё машрубот маҳдудият мавҷуд аст.

Асоси парҳез ғизоест, ки шохиси паст ва миёнаи гликемикӣ дорад. Ин мумкин аст аз маҳсулоти хамиртуруши хамиртурушест, сабзавоти тару тоза, гӯшти пухта ва пухта, ҷигар, забони гӯшти гов, моҳии камистеъмол, маҳсулоти ширии камравған, тухм, лӯбиёгиҳо ва баҳрӣ. Аз ғалладонагиҳо, ҷав ва марворид, герцулҳо, ярмаи ва арзан ҷоиз аст. Шумо метавонед ба парҳез навъҳои шириншудаи меваҳо, буттамева ва шарбатҳо аз онҳо, чойи сафед ва сабз, афшураҳои сабзавот, нӯшокиҳои мева ва нӯшокиҳои мева, қаҳваи заиф дохил намоед. Аз шириниҳо, мармелад, қандҳо, зефир иҷозат дода мешавад. Оид ба ворид намудани маҳсулоти нав ба парҳез бо духтур маслиҳат кунед.

Баландшавии сафедаи хун дар кӯдак на ҳама вақт диабети қандро нишон медиҳад, аммо дар ҳар сурат, ин як далели таваҷҷӯҳи бештар ба саломатии ӯст. Беморӣ назорати ғизо ва фаъолияти ҷисмонӣ, қабули дору ё инсулин ворид карданро талаб мекунад. Агар шумо ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед, шумо метавонед фарорасии душвориҳои диабетро таъхир кунед ва сифати баланди зиндагии як беморро нигоҳ доред.

Ин чист

Гипергликемия як аломати мушкилоти эндокринӣ мебошад, аз қабили монанди диабети қанд (DM). Онро тавассути озмоишҳои лабораторӣ шинохтан мумкин аст: гирифтани капиллярӣ ё венозии хун ё истифодаи глюкометрҳои сайёр.

Ду намуди мушаххаси патология вуҷуд дорад:

1. Пас аз хӯрокхӯрӣ (постпандиалӣ). Сатҳи глюкоза аз нишондоди 10 ммоль / л зиёд аст (бо меъёри 7,8 ммоль / л),
2. Рӯза (фосилаи байни гирифтани хун ва хӯрдани охирин аз 8 соат зиёд аст). Нишондиҳандаи мазкур аз нишондоди 7.2 ммоль / л зиёд аст (меъёри нишондиҳандаҳо бояд дар ҳудуди 3,3-5,5 ммоль / л бошад).

Муҳим нест, ки мафҳумро ошуфта накунед "гипергликемия" ва "гипогликемия" - Ин ду шароити комилан гуногунанд, ки фарқияти коэффитсиенти мавҷудияти шакар ва механизми дигари пайдоишро доранд.

Фарқиятҳои асосии онҳо чунинанд:

• Ҳангоми гипогликемия пастшавии сатҳи глюкоза (камтар аз 3,3 ммоль / л), бо гипергликемия, зиёдшавӣ,
• Кам шудани сатҳи шакар дар ҳузури диабет метавонад боиси аз ҳад зиёд будани инсулин, норасоӣ,
• Гипогликемия метавонад берун аз бемории эндокринӣ рушд кунад. Такони метавонад гуруснагӣ banal,
• Дар муқоиса бо ҳолати баръакс, ки бо тадриҷан боло рафтани нишондиҳандаҳо тавсиф меёбад, камшавии глюкоза ҳангоми гипогликемия метавонад ба таври назаррас рух диҳад.

Ҳарду давлат хусусияти умумӣ доранд - Набудани табобати мувофиқ комаро ба вуҷуд меорад. Оқибатҳои кома метавонанд гуногун бошанд: омоси мағзи сар, вайроншавии фаъолияти ақлӣ ва мағзи сар, ҷилавгирӣ аз фаъолияти узвҳо ва узвҳо.

Механизми рушди патология

Тақрибан 8% аҳолии ҷаҳон аз диабети қанд азият мекашанд, ки ҳиссаи он ба намуди патологияи I рост меояд ва тақрибан 5% -ро ташкил медиҳад.

Инсулин гормон, ки аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад, ба нигоҳ доштани сатҳи шакар кӯмак мекунад.

Афзоиши ғайримуқаррарии он метавонад рух диҳад:

Механизми бадан чунин аст: шакар барзиёд дар заминаи норасоии инсулин қобилияти глюкозаро ба ҳуҷайраҳои бадан ворид мекунад. Аз нарасидани энергия дар ҳуҷайраҳо, раванди тақсим кардани равғанҳо оғоз меёбад, ки дар натиҷа ацетон пайдо мешавад.

Дар натиҷаи таҳлили пешоб мавҷудияти ҷасадҳои кетон муайян карда мешаванд. Онҳо ба гардиши хун ворид мешаванд, ки он ба номутавозинии мувозинати кислотаи бадан оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, гликоген дар ҷигар низ ба як чизи оддӣ - глюкоза оғоз меёбад. Ин минбаъд шакари хунро афзоиш медиҳад ва, мутобиқан, боиси пайдоиши организмҳои кетон мегардад.

Натиҷаи тамоми раванд - зиёдшавии дарозмуддати шакар, ки кетонурияро ба вуҷуд меорад - барзиёдии ҷисми ацетон дар пешоб, инчунин боиси вайрон шудани мубодилаи карбогидратҳо мегардад (кетоацидоз). Беэътиноӣ ба ин омилҳо метавонад боиси боз ҳам вазнинтар шудани вазъ гардад - комаи диабетик.

Барои пешгирии пайдоиши шароити шадид, шумо бояд омилҳо ва сабабҳои клиникаро донед:

• Набудани истеҳсоли гормон, аз он ҷумла сӯзандоруи партофташуда (агар диабет мавҷуд бошад),
• Вазъиятҳои стресс (кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат),
• Кори аз ҳад зиёд ва норасоии хоб,
• Хеле ҷисмонӣ,
• Сироятҳои этиологияи гуногун,
• Парҳези калориянок ва аз ҳад зиёд.

На ҳамеша диабет сабаби асосии мушкилот, омилҳои дигар низ ҳастанд:

• Инчунин ҷилавгирӣ аз вазифаҳои панкреатикӣ дар заминаи як қатор бемориҳо, неоплазмаҳои онкологӣ ба ин ҷо тааллуқ доранд,
• Бо истифода аз намудҳои муайяни маводи мухаддир,
• Ҷароҳатҳои вазнин
• Мушкилоти эндокринӣ, ба монанди гипертиреоз,
• Неоплазмаҳои истеҳсоли гормон
• Синдроми Кушинг.

Илова ба натиҷаҳои хоси озмоишҳои клиникӣ, тағироти патологӣ дар глюкозаи хун бо як қатор аломатҳо зоҳир мешавад. Беморон фавран ба баъзеи онҳо диққат намедиҳанд, ки ин ҷараёнро шадидтар мекунад.

Аломатҳои асосии шакар баланд иборатанд аз:

• Набера
• Консентратсияи пасти биниш дар вақти дарди сар,
• Хастагӣ ва хоболудӣ,
• Сукут
• Зарбаи дил
• Қабз, дарунравӣ ва норасоиҳои дигар дар рӯдаи ҳозима,
• Кашиш
• Тағирот дар ҳирс бо талафоти минбаъдаи вазн,
• Urination зуд
• Барқароркунии ками пӯст,
• Ташнагии шадид
• Талафоти шуур.

Агар зуҳуроти як ё якчанд нишонаҳо қайд карда шаванд, омӯзиши санҷиши хун афзалиятнок аст.

Худтабобат накунед. Дар амалияи тиббӣ чунин чизе ҳаст, ки гипергликемияи постипогликемӣ (вуҷуд дорад)синдроми somoji) Ин як вокуниши бадан ба ҷорӣ кардани вояи зиёдати инсулин мебошад.

Сатри поён: гормонияи барзиёд воридшуда гипогликемияро ба вуҷуд меорад, ки организмро ба ҳолати стресс меорад. Он ғадудҳои adrenal-ро фаъол мекунад, истеҳсоли фаъолонаи адреналин ва гормонҳои глюкокортикоидҳои фаъоли биологӣ мавҷуданд. Ҳамин тавр, шумораи умумии UG меафзояд ва шикастани чарбҳо (липолиз) низ ҳавасманд карда мешавад.

Дар заминаи патология, дигар бемориҳо метавонанд инкишоф ёбанд:

Шакли симптоматикии патология дар кӯдакон бо усули калонсолон шабеҳ аст. Аммо бояд қайд кард, ки аксарияти кӯдакони мактаби ибтидоӣ ва наврасӣ нишонаҳои клиникии диабети намуди 2 надоранд. Ин аст, бо сабаби мӯътадили беморӣ, баръакси диабети навъи I. Яъне, аксарияти кӯдакон ба инсулин вобаста нестанд.

Ёрии аввал

Агар бемор нишонаҳои аввали гипергликемияи шадид дошта бошад, ёрии таъҷилии саривақтӣ хеле муҳим аст.

Он чунин аст:

1. Шарбати хун чен карда мешавад,
2. Агар миқдори зиёдкардашуда қайд карда шавад, тазриқи инсулин таъин карда мешавад.Он ҳар 2 соат такрор карда мешавад, то даме ки глюкометр сатҳи глюкозаро нишон диҳад,
3. Шумо метавонед меъдаатонро бо оби содаи гарм шуед,
4. Дар ҳолати набудани динамикаи мусбат, беморхонаи таъҷилӣ зарур аст.

Агар диабети қанд ташхис карда нашавад, пас ёрии аввал барои рафъи нишонаҳо коҳиш дода мешавад. Дар ин ҷо decoction фитотерапия, меваҳо, оби минералӣ ва хушконидани тари пӯст кӯмак мекунад.

Табобати бемориҳо

ДМ бемории музмин аст, аммо сатҳи глюкоза метавонад дар ҳудуди муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад:

1. Машқи мӯътадил
2. Бисёр нӯшидан
3. Тасҳеҳи табобати нашъамандӣ аз ҷониби духтур.

Яке аз роҳҳои самараноки нигоҳ доштани шохиси гликемикӣ ин парҳез ва назорати истеъмоли карбогидрат аст, ки ба ном воҳиди нон. Чунин агрегатҳоро на бештар аз 25 дар як рӯз истеъмол кардан мумкин аст, ки ин ба 375 г карбогидрат мувофиқ аст.

Видеои муфид

Видеои муфид ва мусбӣ оид ба нақши гипергликемия дар мушкилии диабет:

Вазифаи асосии ҳар як шахси солим пешгирии диабети қанд буда, диабет бояд тавсияҳо ва дастурҳои табибро риоя кунад. Дар ҳама чиз "заминаи миёна" -ро риоя кардан ва инчунин роҳи дурусти ҳаётро пеш гирифтан лозим аст.

Патогенӣ таҳрир кардани матни вики

Гуфта мешавад, ки шакарии кам барои калонсолон 3,3 ммоль / л аст.

Дар сатҳи глюкоза аз 2,75 ммоль / л, бисёр функсияҳои муҳим дар шахс вайрон мешаванд.

Аммо, сатҳи коҳиши шакар низ аҳамият дорад.

Баъзе диабетҳо ҳатто ҳангоми сатҳи глюкоза 2,2 ммоль / л таҳаммулпазиранд.

Агар сатҳи глюкозаи хун аз 1,8 ммоль / л паст шавад, ин бисёр хатарнок аст, зеро он ба кома оварда мерасонад.

Дараҷаи гипогликемия

Аз рӯи шиддатнокии аломатҳо 3 дараҷа фарқ мекунад: ҳалим, мӯътадил ва шадид.

Бо дараҷаи ҳалим, шахс метавонад ба бадани худ кӯмакҳои зарурӣ расонад.

Бо дараҷаи 2 (миёна), аломатҳо ҳамроҳ мешаванд:

• ташвиши аз ҳад зиёд ё хоби
• паланг, арақи хунук,
• пайдошавии асаб дар бадан,
• биниши норавшан
• тахикардия
• "Зонуҳои пахта."

Аксар вақт ин марҳила бо заҳролудшавӣ аз машрубот омехта карда мешавад. Дар марҳилаи 2, шахс аллакай ба ворид кардани глюкоза тавассути даҳони худ ниёз дорад.

Бо дараҷаи 3 (шадид) аломатҳо пайдо мешаванд:

• бетартибӣ
• судоргаҳо (ёди эпилепсияро)
• вайрон кардани шикор
• аз даст додани тафаккур ва рушди кома.

Аломатҳои норасоии қанди хун механизми муҳофизаткунанда буда, зарурати андешидани чораҳои таъхирнопазирро барои ворид кардани карбогидратҳо ба организм нишон медиҳад.

Аломатҳо метавонанд кам шудани глюкозаи хун дар хунро нишон диҳанд:

• араќ
• хоболуд
• хастагӣ
• зиёдтар иштиҳо
• изтироб ё изтироб
• диққати беқурбшуда.

Одам метавонад якчанд ин нишонаҳоро дошта бошад.

Зуҳуроти аз ҳама хостари гипогликемия хастагӣ ва заифӣ мебошад, ки ҳатто пас аз истироҳати хуб аз он дур намешаванд.

Одатан, ин ҳолат пас аз хӯрдан, хусусан хӯрдани хӯрокҳои ширин нопадид мешавад.

Агар шумо ба чунин нишонаҳо посух надиҳед, пас вазъ метавонад бадтар шавад ва ба ҳаёт таҳдид кунад.

Ҳамлаи шадиди гипогликемияро чӣ гуна муайян кардан мумкин аст? Он дар шакли зоҳир мешавад:

• араќ
• аз ҳад зиёд ташвиш ё эҳсоси ногаҳонии таҷовуз ба хастагӣ хотима меёбад,
• судоргаҳо

Аломатҳо дар занон

Аксар вақт, занон аз ин беморӣ аз сабаби диабети қанд азият мекашанд. Хусусан гипогликемияи нимрӯза дар намуди 2 диабети қанд ё занони ҳомиладор маъмул аст.

Беморони гирифтори булимия ё анорексия аксар вақт гипогликемияи рӯзадор доранд.

Аломатҳо дар кӯдакон

Бо коҳиш ёфтани шакар дар хун, кӯдакон бо чунин зуҳурот ба мисли чарх задани сар, заифӣ ва ихтилоли рафторӣ (мулоимӣ, сустии кор, саркашӣ), рагкашӣ тавсиф мешаванд.

Кӯдакони то 5-сола наметавонанд бадшавии некӯаҳволии худро арзёбӣ кунанд ва ба онҳо кӯмак кунанд.

Аз ин рӯ, дар кӯдакон, шакли нарм метавонад фавран ба шакли вазнин табдил ёбад.

Муҳим аст, ки волидони кӯдак сари вақт дар бораи имкони гирифторӣ дар ин тифл ва дар эпилепсия гирифтор нашудани атрофиён хабар диҳанд.

Сабабҳои гипогликемияи шабона

• истифодаи дарозмуддати доруҳои муайян,
• миќдори зиёди препаратњои инсулин,
• вайрон кардани парҳез, истеъмоли машрубот,
• фишори равонӣ-эмотсионалӣ, невроз, рӯҳияи паст, депрессия ва стресс,
• варам дар гадуди, истеҳсоли барзиёди инсулин,
• нокомии ҷигар
• аз ҳад зиёд будани миқёси ҷисмонӣ (бо меҳнати вазнини ҷисмонӣ, ҳангоми варзиш).

Намудҳои кома дар диабети қанд

Марҳилаҳои ҳалим ва вазнини ин беморӣ вуҷуд доранд, аммо ҳар яки онҳо дорои якчанд аломатҳои маъмуланд:

• вайрон кардани ҳамоҳангсозӣ
• асабоният
• чарх задани сар, то гум шудани ҳуш,
• арақи хунук
• зиёд шудани тапиши дил.

Аломатҳои гипогликемияро бо омодагӣ бо глюкоза ва декстроза, ки ба ном шакар ба осонӣ ҳазм мешавад, ислоҳ кардан мумкин аст.

Шаби паст кардани шакар хун

Гипогликемияи шабона паст шудани шакар дар соати 3-и субҳ аст. Аксар вақт он дар муддати тӯлонӣ номаълум мемонад ва бо ин ба ҳуҷайраҳои майна зарари дарозмуддат мерасонад.

Он бо аломатҳои зерин зоҳир мешавад:

• хоби доимӣ
• шабона тофтан,
• дар хоб ба ларза даромад
• хобҳои бад
• глюкозаи хун дар субҳ 11,9 ммоль / л ё бештар аз он.

Агар далели гипогликемияи шабонарӯзӣ муайян карда шавад, пас шабона чен кардани глюкоза муфид аст.

Рушди гипогликемияи вайрон кардани парҳез

Аксар вақт зиёдшавии шакар дар беморони гирифтори диабет ба амал меояд. Рӯзи гипергликемияи рӯзадорӣ назорати духтурро талаб мекунад: доимо муқаррар кардани миқдори инсулин зарур аст.

Барои ба вуҷуд овардани мусодираи гипогликемикӣ дар бадан, ихтилоли ғизо ва мушкилоти системаи ҳозима қодиранд. Чунин вайронкуниҳо метавонанд инҳоро дар бар гиранд:

1. Синтези нокифояи ферментҳои ҳозима. Чунин вайронкунӣ метавонад норасоии шакар дар хунро бо сабаби нарасидани глюкоза аз рӯдаи меъда ба вуҷуд орад.
2. Ғизогирии номунтазам ва хӯрокхӯрӣ.
3. Парҳези нобаробар, ки дар таркибашон шакар нокифоя аст.
4. Як бори зиёди ҷисмонӣ ба бадан, ки метавонад боиси норасоии норасоии шакар дар одамон гардад, агар имкон надоштани миқдори иловагии глюкоза.
5. Одатан, беморе бо гипогликемияи диабет метавонад сабаби нӯшидани машрубот бошад.
6. Ҳангоми риояи вояи тавсияшудаи инсулин аз ҷониби доруҳо барои аз даст додани вазн ва парҳези қатъӣ метавонад гипогликемия ба амал ояд.
7. Нейропатияи диабетик, ки боиси холигии сусти рӯда мегардад.
8. Истифодаи инсулини зудтаъсир пеш аз хӯрокхӯрӣ ва ҳамзамон ба истеъмоли ғизо.

Беморони гирифтори диабети навъи 2 набояд эҳсоси қавии гуруснагӣ барои саломатии муқаррарӣ дошта бошанд. Намуди зоҳирии гуруснагӣ аломати аввали норасоии шакар дар хуни беморе мебошад, ки навъи дуввуми диабет дорад. Ин ислоҳоти доимии парҳези беморро ҳангоми ҳузури диабети намуди 2 талаб мекунад.

Ҳангоми истеъмоли доруҳо барои паст кардани сатҳи шакар, шумо бояд сатҳи муқаррарии гликемияро дар хотир доред, ки барои ҳар як инсон алоҳида аст. Нишондиҳандаҳои оптималӣ инҳоянд, ки бо меъёри физиологии шахси солим мувофиқат мекунанд ё ба он наздиканд.

Агар миқдори шакар ба канори хурдтар тағир ёбад, бемор ба ҳифз шудан оғоз мекунад - вай нишонаҳои гипогликемияро оғоз мекунад, ки дар плазмаи хун норасоии қандро ба вуҷуд меорад.

Нишонаҳои аввали норасоии карбогидратҳо дар шакли сабуки бемории пайдошавӣ оғоз меёбанд ва бо мурури замон равшантар мегарданд.

Аломати аввалини норасоии карбогидратҳо эҳсоси гуруснагии шадид аст. Бо рушди минбаъдаи гипогликемия дар шахс аломатҳои зерин мушоҳида карда мешаванд:

• ранги пӯст,
• арақро зиёд кард
• эҳсоси қавии гуруснагӣ
• зиёд шудани тапиши дил
• судоргаҳои мушак
• кам шудани диққат ва тамаркуз,
• пайдоиши хашмгинӣ.

Илова ба ин нишонаҳо, гипогликемия метавонад шахси беморро асабӣ ва асабӣ ҳис кунад.

Ин аломатҳо бо гипогликемия сарфи назар аз кадом намуди диабети бемор муайян карда мешаванд.

Дар ҳолатҳое, ки коҳишёбии минбаъдаи миқдори шакар дар бадани як беморе, ки аз диабет диабет идома дорад, бемор инкишоф меёбад:

1. сустии
2. чарх мезанад
3. дарди шадиди диабети қанд
4. вайрон шудани фаъолияти маркази нутқ дар майна
5. эҳсоси тарс
6. ҳамоҳангсозии вайроншудаи ҳаракатҳо
7. судоргаҳо
8. аз даст додани тафаккур.

Аломатҳо метавонанд якбора ба амал наоянд. Дар марҳилаи ибтидоии рушди гипогликемия як ё ду аломат пайдо мешавад, ки дигарон бо он дертар ҳамроҳ мешаванд.

Дар сурате, ки бемории диабет қобилияти назорат кардани вазъиятро надошта ва барои пешгирии рушди минбаъдаи давлати гипогликемикӣ чораҳои пешгирикунанда андешида нашавад, кӯмаки атрофиёни ӯ талаб карда мешавад.

Одатан, бо рушди мушкилот ҷисми бемор заиф мешавад ва ҳангоми гипогликемия монеа мешавад. Шахсе, ки дар ин давра қариб ҳушёр аст.

Дар чунин лаҳза, бемор қодир нест ҳабро хӯрад ё чизи ширин хӯрад, зеро хатари нафаскашӣ вуҷуд дорад. Дар ин гуна ҳолат беҳтар аст, ки барои боздоштани ҳуҷум гелҳои махсусро истифода баред, ки миқдори зиёди глюкозаро дошта бошанд.

Дар ин ҳолат, агар бемор қобилияти фурӯ бурданро дошта бошад, пас ба вай шароби ширин ё афшураи мевагӣ дода мешавад, дар ин ҳолат чойи ширин гарм аст. Ҳангоми ҳамлаи гипогликемия, шумо бояд ҳолати беморро бодиққат назорат кунед.

Пас аз мӯътадил шудани ҳолати бемор миқдори шакар дар бадан чен карда мешавад ва барои ба эътидол овардани вазъи бадан ба миқдори глюкоза бояд чӣ миқдор ворид карда шавад.

Дар ҳолате, ки беморе, ки гирифтори диабети қанд аст, пас бояд:

1. Дар байни даҳони бемор асои чӯбро гузоред, то забон газад.
2. Сарвари бемор бояд ба як тараф равона карда шавад, то ки бемор дар дохили лексияи ҳасос бонг занад.
3. Маҳлули глюкозаи дохиливарданӣ ворид кунед.
4. Ба таври фаврӣ мошини ёрии таъҷилиро даъват кунед.

Бо рушди гипогликемия мағзи сар аз норасоии неру ранҷ мекашад. Дар кадом ихтилолҳои ҷуброннопазир рӯй додани ҳолати гуруснагии глюкоза ба ҳолати системаи дилу рагҳо таъсири манфӣ мерасонад.

Хуруҷи номатлуб аз ҳолати гипогликемикӣ боиси якбора тез шудани шакар дар хун мешавад, ин ҳолат метавонад рушди гипертония ва сактаи қалбро ба вуҷуд орад. Бо якбора зиёд шудани шакар дар хун, инкишофи норасоии гурда имконпазир аст. Видеои ин мақола мавзӯи гипогликемияро идома медиҳад.

Гипергликемияи кӯдакона

Вазъияти муқобили гипогликемия - гипергликемия дар кӯдакон метавонад бо роҳҳои гуногун ба амал ояд. Ҳамааш аз дараҷаи ин беморӣ вобаста аст:

• сабук - то 7 ммоль / л,
• миёна - то 11 ммоль / л,
• вазнин - то 16 ммоль / л.

Аммо дар ҳар сурат, ин ҳолат бояд ҳарчӣ зудтар ташхис карда шавад ва ба кӯдак кӯмаки зарурӣ расонида мешавад.

Нишонаҳои шакар баланди хун

Се нишонаҳои асосии гипергликемия дар кӯдакон мавҷуданд:

• ташнагии доимӣ
• urination доимӣ
• дарди сар.

Бо гипергликемия, ҳолати кетоацидоз низ ба амал меояд, аммо дар пасманзари зиёд шудани шакар хун. Ин як ҳолати хатарнок аст, ки ҳангоми набудани назорат метавонад ба нокомии гурда оварда расонад.

Сабабҳои глюкозаи баланд дар кӯдакон

Гипергликемия дар кӯдакӣ, пеш аз ҳама, метавонад аз ҷониби диабети навъи 1 пайдо шавад. 75% кӯдаконе, ки шакарҳои баланди қанд доранд, диабети ибтидоӣ доранд.

Ин як бемории аутоиммунӣ мебошад, ки дар он инсулин тавлид шуданро дар гадуди зери меъда мегирад. Духтурон инчунин дигар сабабҳои гипергликемияро муайян мекунанд:

• бемориҳои сироятӣ
• зиёдатӣ, миқдори зиёди карбогидратҳо дар ғизо,
• фаъолияти сусти ҷисмонӣ
• стрессҳо.

Дар рушди ин беморӣ нақши муҳим мебозад ва дар натиҷа пайдоиши диабети навъи 2 аз фарбеҳӣ раҳо мешавад, ки он на танҳо бо афзоиши массаи равған, балки бо ҷамъшавии равған дар хун зоҳир мешавад.

Ин сарбориро ба ҷигар, дил ва гурдаҳо афзоиш медиҳад.

Нишонаҳои ҳолати гипергликемикӣ

Рушди комаи гипергликемикӣ тадриҷан пайдо мешавад - метавонад якчанд соат ё рӯз бошад. Дар кӯдакон, он дар давоми рӯз инкишоф меёбад. Аломатҳое, ки пайдо мешаванд, пеш аз он:

• дарди доимӣ
• ташнагии шадид
• заъф ва хоболудӣ,
• афзоиши миқдори рӯзонаи пешоб,
• нафаскашии босуръат
• дилбењузурї ва ќайкунї.

12-24 соат пас аз пайдо шудани аломатҳои аввал, вазъ бадтар мешавад, бепарвоӣ ба ҳама чиз пайдо мешавад, пешоб пурра хориҷ мешавад, бӯи асетон аз даҳон ва кӯтоҳии нафас пайдо мешавад. Нафаскашии одам бо ғарқи чуқур ва ғавғо зуд-зуд зиёд мешавад. Пас аз чанде, вайрон кардани ҳушёрӣ ба вуқӯъ меояд ва пас аз он ба кома афтод.

Дар кӯдакон, муайян кардани кӣ осон аст. Пешгирии он мушкил аст. Барои ин, волидон бояд кӯдакро ҳамеша назорат кунанд. Нишонаҳо ва оқибатҳои кома гипергликемикӣ дар кӯдакон қариб дар калонсолон яксонанд. Агар худи шахси калонсол ҳолати ӯро арзёбӣ карда тавонад, пас ба ҷои ин кӯдак бояд ин амалро волидон анҷом диҳанд.

Аломатҳои чунин ҳолати вазнин ба таври дақиқ муайян карда мешаванд:

• urination зуд
• ташнагии доимӣ, ҳатто ҳангоми нӯшокии ҳамешагӣ,
• дарди сар
• талафоти вазнин.

Вақте ки миқдори шакар дар хун аз 16 ммоль / л зиёд аст, як ҳолати кома гипергликемикӣ метавонад ба вуҷуд ояд. Гипергликемияи музмин сабаби кам шудани биниш, инчунин тағир ёфтани равандҳои биохимиявӣ дар системаи марказии асаб мебошад.

Гипергликемияи субҳ

Ҷанбаи дуюми пастшавии шакар шабонарӯз гипергликемия мебошад. Чунин дидан аломатҳо нишонаи диабет мебошанд, вақте ки консентратсияи инсулин пас аз 8 соат бидуни хӯрокхӯрӣ ба авҷи худ мерасад.

Баъзе маслиҳатҳо барои коҳиш додани шакар дар субҳ ва рафъи нишонаҳои беморӣ ҳастанд:

1. Дар шаб газакҳои сабуке ташкил кунед, ки он ҳамлаи пастшавии глюкоза ва инчунин баланд шудани субҳи онро дар хун пешгирӣ мекунад.
2. Ба фаъолияти ҷисмонӣ машғул шавед.
3. Ташкил намудани ѓизои мутавозин.
4. Барои паст кардани сатҳи шакаратон дору истеъмол кунед.

Бо чунин роҳи содда, шумо метавонед диабети қандро таъхир кунед ва истифодаи ивазкунандаи инсулинро кам кунед.

Нишонаҳои гипогликемия

Аломатҳои гипергликемияи шадид ва ё музмин дар шакли зерин мебошанд:

• ташнагӣ, бахусус аз ҳад зиёд,
• urination зуд
• хастагӣ
• талафоти вазн
• биниши норавшан
• пӯсти хушкаш, пӯсти хушк,
• даҳони хушк
• аритмия,
• Нафаси Куссмаул
• сироятҳои суст, (аз воситаҳои берунаи отити берунӣ, кандидози vaginal), ки бо истифода аз табобати анъанавӣ суст табобат карда мешаванд
• кома.

Гипергликемияи шадид метавонад иловатан дар шароити зерин зуҳур кунад:

• шуури беқурбшуда
• кетоацидоз
• деградатсия дар заминаи диурези осмотикӣ ва глюкозурия.

Аломатҳои гипогликемия ба автономӣ (адренергетикӣ, парасимпатикӣ) ва нейрогликопенӣ тақсим карда мешаванд. Аломатҳои шакли вегетативӣ дорои зуҳуроти зерин мебошанд:

• баландшавии хашмгинӣ ва хашмгинӣ, тарс, изтироб, изтироб,
• арақи аз ҳад зиёд
• ларзиши мушакҳо (ларзон), гипертоникии мушакҳо,
• фишори баланди хун
• хонандагони диловар
• раги пӯст
• аритмия
• дилбењузурї, имконпазир - ќайкунї,
• сустии
• гуруснагӣ.

Аломатҳои нейрогликопенӣ дар шакли шартҳои зерин пайдо мешаванд:

• паст шудани сифати консентратсия,
• чарх задани сар, дарди сар,
• бетартибӣ
• ҳамоҳангсозии вайроншуда
• парестезия
• "Чеҳраи дубора" дар чашм,
• рафтори номуносиб
• амнезия
• ихтилоли хунгузар ва нафаскашӣ,
• хоболуд
• шуури беқурбшуда
• заиф шудан
• кома.

Илова ба вайронкунии қисман ё пурраи ҳуш ва бӯи ацетон, як қатор аломатҳо мавҷуданд, ки тавассути онҳо ин шароит ташхис карда мешавад:

• сурхии рӯи рӯй
• паст шудани мушакҳо
• фишори хун паст
• набз ба рангпарида мешавад ва зуд-зуд,
• пӯст сард мешавад;
• забон бо ранги қаҳваранг торик аст.

Аломатҳои аввалияи кома гипогликемикӣ инҳоянд:

• пӯсти саманд
• арақи баландкардашуда,
• дастҳо ва пойҳои худро ба ларза оварда,
• зиёд шудани тапиши дил
• тамаркуз кардан ғайриимкон аст
• гурусна,
• нигаронӣ
• асабоният

Бо ин нишонаҳо шумо бояд якчанд лавҳаҳои глюкозаро истеъмол кунед. Аввалин зуҳуроти кома гипогликемикӣ дар кӯдакон шабеҳанд, онҳо бояд бо чойи ширин маст карда шаванд, бо қанд ва ё як порча шакар дода шаванд.

Аксарияти мардум, истилоҳи гипогликемияро шунида, ҳайрон мешаванд - ин чист?

Ин ҳолатест, ки дар он сатҳи глюкоза дар бадан якбора кам мешавад.

Мағзи сар ба норасоии энергия шадидан вокуниш нишон медиҳад: он нисбат ба дигар ҳуҷайраҳо 30 маротиба зиёдтар ғизо талаб мекунад.

Ин чунин мешавад, ки як дақиқа пас аз тарки шакар дар хун, хатари ба кома дучор шудан пайдо мешавад.

Пешгирии шакари хун

Пешгирии гипогликемия аз риояи қатъии низоми кор ва парҳез, ислоҳ кардани миқдори зарурӣ ва саривақтии вояи инсулин иборат аст.

Кӯшишҳои асосӣ бояд ба пешгирии шароити гипогликемикӣ равона карда шаванд, ки дар аксари ҳолатҳо натиҷаи табобати номувофиқи диабет мебошанд.

Ҳангоми муолиҷаи беморони гирифтори диабети ҳама гуна шакл, муносибати наздиктарин ба ҳолати муқаррарии мубодилаи карбогидрат беҳтарин аст. Равишҳои муосири муолиҷа аз се ҷузъи асосӣ иборатанд:

• маъмурияти инсулин ё таблетаҳои антибиабетӣ,
• парҳез
• фаъолияти ҷисмонии dosed.

Ҳеҷ яке аз ин ҷузъҳо барои табобати муваффақ кофӣ нестанд ва истифодаи агентҳои гипогликемикӣ ё фаъолияти ҷисмонӣ бидуни карбогидратҳо метавонад рушди гипогликемия ва ҳатто комаро ба вуҷуд орад.

Ҳама беморон ва инчунин аъзоёни оилаҳои онҳо бояд бо нишонаҳои шароити гипогликемикӣ, қоидаҳои пешгирӣ ва бартарафсозии онҳо шинос шаванд.

Ҳолати глюкозаи пасти хун бояд мунтазам танзим карда шавад. Агар кӯдак ба гипогликемия моил бошад, ба ӯ доимо чизи ширин додан лозим аст.

Ғизогирии чунин кӯдак бояд мутавозин, фраксия бошад. Хӯрдани хӯрок дар қисмҳои хурд ҳадди аққал ҳафт бор аст.

Духтур метавонад як ташхиси муфассалро таъин кунад, ки он ҳисоби пурраи хун ва ташхиси ғадуди зери меъдаро дар бар гирад.

Дар ҳолати ин патология, бояд ба кӯмаки табиат муроҷиат кард.

Сабабҳои шакар ғайримуқаррарӣ

Консентратсияи баланди глюкоза дар хуни кӯдак на дар ҳама ҳолатҳо мавҷудияти диабети қандро нишон медиҳад. Аксар вақт ин рақамҳо нодуруст мебошанд, зеро кӯдакони гирифтори диабет ба таҳқиқот дуруст омода карда нашудаанд, масалан, пеш аз таҳлил хӯрок мехӯранд.

Қандони баланди хун дар кӯдакон аксар вақт бо сабаби фишори равонӣ ё стресс пайдо мешаванд. Дар ин ҳолатҳо, ғадуди сипаршакл, ғадудҳои adrenal ва ғадуди гипофиз ба фаъолияти фаъолтар шурӯъ мекунанд. Агар кӯдак хӯрокҳои серғизо ва карбогидратро истеъмол кунад, қанди хун метавонад ба таври назаррас ва зуд афзоиш ёбад.

Сабабҳои муваққатан зиёд шудани шакар дар хун инҳоянд:

1. месӯзад
2. табларзаи баланд бо вирусҳо,
3. истифодаи дарозмуддати доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ,
4. синдроми дард.

Шакарнокии баланди хун, дар баъзе ҳолатҳо, нишон медиҳад, ки патологияҳои ҷиддӣ бештаранд. Инҳо дар бар мегиранд:

• патологияи ғадудҳои гипофиз ва адреналин,
• вазни зиёдатӣ
• неоплазмаҳои панкреатикӣ.

Инсулин як моддаи махсусест, ки глюкозаро дар бадан кам мекунад. Гормон танҳо аз ҷониби гадуди меъда истеҳсол мешавад. Агар кӯдак вазни зиёдатӣ дошта бошад, пас гадуди ӯ маҷбур аст, ки доимо дар реҷаи пуршиддат кор кунад, ки ба тамом шудани барвақти захираҳои он ва ташаккули патология оварда мерасонад.

Агар диабети қанд аз 6 ммоль / л зиёдтар бошад, дар онҳо диабети кӯдакон пайдо мешавад. Зуҳуроти клиникӣ метавонанд гуногун бошанд.

Аз сабаби зиёд будани шакар дар хун, бемориҳо метавонанд пешрафт кунанд:

1. системаи эндокринӣ
2. системаи асаб
3. гурда
4. чашм.

Аломатҳо ва нишонаҳои асосӣ

Нишонаҳои баланди шакар дар кӯдакон дар тӯли якчанд ҳафта хеле зуд ба вуҷуд меоянд. Агар шумо дар дасти худ глюкометр дошта бошед, шумо метавонед рӯзҳои гуногунро дар бораи кӯдак андозагирӣ кунед, то тавонед баъдтар ба духтур дар бораи зуҳуроти умумӣ маълумот диҳед.

Ҳар гуна симптоматологияро нодида гирифтан лозим нест, он худ аз худ дур намешавад, вазъ танҳо бадтар мешавад.

Кӯдаконе, ки аз диабети намуди 1 гирифторанд, вале ҳанӯз табобатро оғоз накардаанд, аз ташнагии доимӣ мекашанд. Бо миқдори зиёди шакар, организм ба матоъ ва ҳуҷайраҳо рехтани маводи моеъро оғоз мекунад, то шакарашро хун кунад. Одам мекӯшад, ки оби тозаи нӯшокӣ, нӯшокӣ ва чой нӯшад.

Моеъе, ки ба миқдори зиёд истеъмол мешавад, бояд хориҷ карда шавад. Аз ин рӯ, ҳоҷатхона аз маъмулӣ бештар ташриф меорад. Дар бисёр ҳолатҳо, кӯдак дар вақти соатҳои мактаб маҷбур аст, ки ба ҳоҷатхона равад, ки бояд диққати омӯзгоронро ҷалб кунад. Он ҳамчунин бояд волидонро ҳушдор диҳад, ки кат давра ба давра тар шавад.

Бадан бо гузашти вақт қобилияти истифодаи глюкозаро ҳамчун манбаи энергия аз даст медиҳад. Ҳамин тариқ, чарбҳо ба сӯзондан сар мекунанд. Аз ин рӯ, кӯдак ба ҷои инкишоф ва вазни зиёдатӣ заифтар ва лоғартар мегардад. Одатан, вазни зиёдатӣ ногаҳон аст.

Кӯдак метавонад аз заифии доимӣ ва letargy шикоят кунад, зеро аз сабаби норасоии инсулин ҳеҷ роҳе барои табдил додани глюкоза ба энергияи зарурӣ вуҷуд надорад. Узвҳо ва бофтаҳои дохилӣ аз норасоии энергия сар карда, дар ин бора сигналҳо меоранд ва хастагии доимиро ба бор меоранд.

Вақте ки кӯдак шакар зиёд аст, бадани ӯ ба таври оддӣ ғизо гирифта наметавонад. Аз ин рӯ, сарфи назар аз шумораи зиёди хӯрокҳои истеъмолшуда ҳамеша эҳсоси гуруснагӣ вуҷуд дорад. Аммо баъзан, баръакс, иштиҳо кам мешаванд. Дар ин ҳолат, онҳо дар бораи кетоацидозҳои диабетикӣ, вазъе, ки ҳаётро таҳдид мекунад, сухан мегӯянд.

Бо сабаби сатҳи баланди шакар дар хун, дегидратсияи тадриҷии бофтаҳои бадан оғоз меёбад, дар навбати аввал, барои линзаҳои чашм хатарнок аст. Ҳамин тариқ, дар чашмҳо туман ва дигар нуқсонҳои визуалӣ мавҷуданд. Аммо кӯдак шояд муддати дароз диққати худро ба чунин дигаргуниҳо равона накунад. Кӯдакон, аксар вақт, намефаҳманд, ки бо онҳо чӣ рӯй дода истодааст, зеро намефаҳманд, ки биниши онҳо бад шуда истодааст.

Духтароне, ки диабети навъи 1-ро инкишоф медиҳанд, аксар вақт кандидоз, яъне thrush-ро инкишоф медиҳанд. Сироятҳои гемоглобалӣ дар кӯдакони хурд дашномҳои вазнинро мепартоянд, ки онҳо танҳо пас аз он ки глюкоза ба ҳолати муқаррарӣ бармегардад, гум мешавад.

Кетоацидози диабетик як мушкилии шадидест, ки баъзан боиси марг мегардад. Аломатҳои асосии онро метавон баррасӣ кард:

• асабоният
• нафаскаширо зиёд кард
• бӯи асетон аз даҳон,
• аз даст додани қувват
• дард дар шикам.

Агар чораҳои фаврӣ андешида нашаванд, пас одам метавонад дар муддати кӯтоҳ худро гум кунад ва бимирад. Аз ин рӯ, кетоацидоз ниёзмандии фаврии тиббиро талаб мекунад.

Мутаассифона, омори тиббӣ шумораи зиёди ҳолатҳоро нишон медиҳад, вақте ки кӯдак ба табобати реаниматсионӣ бо кетоацидози диабетӣ даромада, табобати дурусти диабетро оғоз мекунад. Волидон набояд дар ҳеҷ сурат аломатҳое, ки хосияти диабет доранд, нодида гиранд.

Агар шумо саривақт ба он диққат диҳед, ки шакар дар хун оғоз меёбад, шумо бояд ба педиатр муроҷиат кунед. Волидон бояд ҳама аломатҳои хоси бемориро, ки дар кӯдак пай мебаранд, шарҳ диҳанд.

Диабети кӯдакон як бемории ҷиддии музмин мебошад. Афзоиши шакарро комилан назорат кардан имконпазир аст, зеро табобати дуруст инчунин метавонад рушди мураккабро боздорад.

Одатан, чораҳои назорати патология аз 15 дақиқа тӯл мекашанд.

Санҷиш

Санҷиши хун барои миқдори шакар дар кӯдакон дар шароити тиббӣ, девор аз раг ё ангуштон гузаронида мешавад. Шакли хуни капилляриро инчунин дар лаборатория ё дар хона бо истифодаи глюкометр муайян кардан мумкин аст. Дар кӯдакони хурдсол низ хунро аз пошна ё ангушт гиранд.

Пас аз хӯрдани хӯрок дар рӯдаҳо, карбогидратҳо мешикананд ва ба моносахаридҳои оддӣ табдил меёбанд, ки ба хун дохил мешаванд. Дар одами солим, пас аз ду соат пас аз хӯрок, глюкоза дар хун давр мезанад. Аз ин рӯ, таҳлили мундариҷаи он низ "қанди хун" номида мешавад.

Хун барои муайян кардани сатҳи шакар, ки шумо бояд субҳ ба меъдаи холӣ хайр кунед. Пеш аз омӯзиш, кӯдак набояд дар тӯли даҳ соат набояд аз миқдори зиёди об бихӯрад ва нӯшад. Эҳтиёт бояд шуд, ки шахс дар ҳолати ором аст ва аз зӯрии ҷисмонӣ хаста нашавад.

Сатҳи хун дар кӯдак аз синну сол ва вазъи саломатиаш вобаста аст. Қобили зикр аст, ки гликоген аз глюкоза дар мушакҳо ва ҷигар синтез карда мешавад, ки ин захираи глюкоза барои бадан аст, агар карбогидратҳо онро бо ғизо ё бо фаъолияти баланди ҷисмонӣ ворид накунанд.

Глюкоза дар баъзе сафедаҳои мураккаби бадан мавҷуд аст. Пентозҳо аз глюкоза синтез карда мешаванд, бе онҳо синтез кардани ATP, RNA ва DNA ғайриимкон аст. Ғайр аз он, глюкоза барои синтез кардани кислотаи глюкуронӣ, ки дар безараргардонии билирубин, токсинҳо ва доруҳо иштирок мекунад, зарур аст.

Ин модда дар бисёр равандҳои бадан иштирок мекунад, хунро ба ҳама системаҳо ва бофтаҳо мерасонад.

Табобати глюкозаи баланди хун дар кӯдакон

Шакки баландшудаи хуни кӯдак, ки сабабҳои он аллакай ташхис ёфтаанд, ба табобат ниёз дорад. Агар табобат амалӣ карда нашавад, пас вазъият ба бисёр узвҳо ва системаҳои организм афзоиш меёбад, ки оқибатҳои манфиро ба бор меоранд.

Нишонаҳо ва табобат ба ҳамдигар алоқаманданд. Дар аксари ҳолатҳо, терапия якчанд блокҳои муҳимро дар бар мегирад. Бояд доруҳои аз ҷониби духтур таъиншуда қабул карда шавад ва барои диабети навъи 1, сӯзандоруи инсулин кунад. Назорати ҳаррӯзаи шакар ва риояи парҳези махсус нишон дода мешаванд.

Агар диабети навъи 1 ошкор карда шавад, беморӣ бояд бо роҳи ислоҳи вояи доруҳо табобат карда шавад, зеро бо истифодаи дароз ва истифодаи номувофиқ, метавонанд намудҳои зерин пайдо шаванд:

• комаи диабетик
• ҳолати гипогликемикӣ.

Истеъмоли хӯрокҳои серғизо ва карбогидратро маҳдуд кардан лозим аст. Аз ҷумла, шумо наметавонед хӯред:

1. пирожни ва пирогҳо
2. шириниҳо
3. хӯришҳо
4. шоколад
5. меваи хушк
6. мураббо

Дар ин хӯрокҳо миқдори зиёди глюкоза мавҷуд аст, ки ба хун зуд дохил мешавад.

Зарур аст, ки ба истифода шурӯъ намоед:

Хӯрдани нони сафеда, маҳсулоти ширӣ, моҳии паст ва гӯшт, буттамева ва меваҳои турши муфид аст.

Шумо метавонед шакарро бо ксилит иваз кунед, аммо истеъмоли ин ширинкунанда аз 30 грамм дар як рӯз иҷозат дода мешавад. Фруктозаро ба миқдори маҳдуд гиред. Бо зиёд шудани глюкоза дар хун, табибон истеъмоли асалро тавсия намедиҳанд.

Агар сатҳи шакар хун баланд шавад, пас мониторинги вазъро бо глюкометрҳои сайёр муҳим аст. Ченкунӣ бояд аз чор маротиба дар як рӯз гузаронида шавад ва дар дафтар қайд карда шавад.

Ҳангоми истифодаи глюкометр, параметр одатан беасос зиёд ё кам карда мешавад, аз ин рӯ баъзан шумо бояд дар муассисаи тиббӣ санҷиш гузаронед. Ҷойҳои санҷишии ҳисобкунакро дар нури офтоб мондан мумкин нест, то ки онҳо бад нашаванд. Барои барқарор кардани глюкозаи хун, шумо ба машқҳои ҷисмонӣ ниёз доред.

Машқҳои варзишӣ махсусан барои диабети намуди 2 самаранок мебошанд.

Ғизо барои глюкози баланди хун

Агар шакар боло равад, пас ба таври куллӣ тағир додани ғизо муҳим аст. Таркиби хӯрок бояд чунин бошад:

1. фарбеҳ: то 80 гр
2. сафеда: то 90 г
3. карбогидратҳо тақрибан 350 г,
4. намак на зиёдтар аз 12 г.

• маҳсулоти хамиртуруши хамиртуруш,
• сабзавоти тару тоза, бодиринг ва пухта,
• судак, буғ, пухта равған,
• забони гӯшти гов судак,
• ҷигар
• моҳии камравған,
• маҳсулоти ширии камравған,
• на бештар аз ду дона тухм дар як рӯз,
• лӯбиё, наск, лӯбиё,
• ғалладонагиҳо дар об ва шир: герцул, ярмаи, арзан, ҷав, ҷав марворид,
• маҳсулоти баҳрӣ
• буттамева, меваҳо ва шарбатҳои ширин карда нашуда,
• чойи сафед ва сабз,
• афшураҳои сабзавот, нӯшокиҳои мева, пухта,
• қаҳва суст.

Аз хӯрокҳои ширин иҷозат дода мешавад, ки ба миқдори кам хӯред:

Бо тавсияи духтур, шумо метавонед равған ва равғани растанӣ, инчунин занбурўѓҳо ва намудҳои алоҳидаи моҳии консервашударо бихӯред.

Шумо бояд хӯрокро дар як вақт истеъмол кунед. Дар як рӯз то ду литр оби тоза бинӯшед. Истеъмоли калория аз 2300 то 2400 ккал дар як рӯз аст.

Сабабҳои гипергликемия дар кӯдакон дар видеои ин мақола муҳокима карда мешаванд.

Гипергликемия дар диабет чист

Гипергликемия дар диабети диабет аксар вақт кетоацидозҳои диабетикро ҳамроҳ мекунанд. Ин ҳолатест, ки пас аз чанд рӯз инкишоф ёфтани сатҳи глюкоза дар хуни навъи якум ё дуюми диабети қанд тадриҷан боло меравад. Кетоацидоз дар вақти зиёд шудани глюкоза ба истеҳсоли миқдори кофии инсулин шуруъ намекунад. Пайдарпаии равандҳои физиологӣ ба таври зерин сохта мешавад:

• Дар якҷоягӣ баровардани барзиёдии глюкоза ба хун ва сатҳи пасти истифодаи он дар организм сатҳи шакарро зиёд мекунад. Ин ба зиёдшавии баромади пешоб (хориҷшавии пешоб) оварда мерасонад, ки ба аз даст рафтани моеъ ва намакҳои минералии зарурӣ (электролитҳо) ва дар ниҳоят, дегидратсияи бадани кӯдак оварда мерасонад. Талафоти шадиди моеъ метавонад ба кома ва марг аз деградатсия оварда расонад. Агар тамоми ҷараён бениҳоят калон бошад, пас варам дар мағзи сар (омоси мағзи сар) метавонад дар тӯли якчанд соат ҷамъ шавад ва дар ниҳоят, комаи дарозмӯҳлати диабет метавонад натиҷа диҳад.
• Дар оянда, тағирёбии метаболикӣ дар таркиби химиявии хун боиси равандҳои катаболикии вайроншавии сохторҳои ҳуҷайра мегардад. Ҳуҷайраҳои дар намакҳои минералӣ тамомшуда ба тамоми бадан паҳн мешаванд. Талафоти асосӣ аз ҳисоби ионҳои натрий, калий ва фосфор мебошанд. Маҳз ин минералҳо дар равандҳои мубодилаи об-намак ва электролит дар бофтаҳои бадан иштирок мекунанд. Онҳо тавозуни моеъро назорат мекунанд ва импулсҳои асаб ва барқро ба мушакҳои контрактатсия мегузаронанд.
• Қариб ҳамаи аксуламалҳои асосии биохимиявӣ дар организм таҳти назорати ин моддаҳо мебошанд. Дар натиҷаи номутавозунии электролитҳо, бисёр функсияҳои бадани кӯдак метавонанд вайрон шаванд.
• Кислотаҳои озоди равғанӣ аз сохторҳои липидӣ ба таври озод дастрас мешаванд ва ба истеҳсоли кислотаҳои кето дар ҷигар шурӯъ мекунанд, ки ба муҳити аз ҳад зиёди кислотаи дохилии бадан оварда мерасонанд (ацидозҳои метаболикӣ). Ҳамаи ин боиси вайроншавии боз ҳам бештари равандҳои физиологии метаболизм мегардад.

Бе табобати муассир барои гипергликемияи эпизодӣ, кӯдак метавонад ба кома диабет афтад, ки баъзан ба марг оварда мерасонад.

Намудҳои гипергликемия дар кӯдакон

Духтурон намудҳои гуногуни гликемияро дар кӯдакон фарқ мекунанд. Асосан, дараҷаи онҳо аз рӯи диабети қанд амалӣ карда мешавад. Дар намуди 2, ин вазъ бо муқовимати инсулин, афзоиши истеҳсоли глюкоза дар ҷигар ва кам шудани секретсияи инсулин тавсиф мешавад. Ҳамаи ин метавонад аз ҳисоби кам будани физикӣ ва истеъмоли зиёди калорияҳо аз хӯроки зиёд дошта бошад. Бо гузашти вақт, пас аз одат ба истеҳсоли оммавии глюкоза, кӯдак гипергликемия ё гиперлипидемияро бо равғани баланд дар хун инкишоф медиҳад. Гумон меравад, ки ин беморӣ пеш аз ҳама ба одамоне, ки тарзи ҳаёти нишастаро бармеангезанд, таъсир мерасонад. Фарбеҳӣ дар калонсолони аз 40 сола низ омили хатар аст. Бисёр вақт барои гипергликемия бо рушди минбаъдаи диабети қанд дар байни ҷавонон авҷ намегирад ва аксарияти онҳо ҳангоми ташхис аз фарбеҳии шадид мебошанд.

Дар кӯдакон навъи дуввуми диабет аксар вақт ташхис карда мешавад. Аз аввали солҳои 2000-ум, ин беморӣ дар кишварҳои пешрафта аз лиҳози миқдор босуръат афзоиш меёбад. Вақтҳои охир афзоиши бемориҳое мушоҳида мешавад, ки кӯдакон ва наврасони дорои нишонаҳои шадиди гипергликемия ба беморхона медароянд. Гузашта аз ин, дар бисёр ҳолатҳо, ин ҳолат ногаҳон меафзояд ва босуръат пеш меравад.

Ба таври мухтасар дар бораи танзими шакар дар хун

Глюкоза моносахариди асосӣ аст, ки майнаи ғизоро бо мағзи пурра таъмин мекунад ва хароҷоти энергияро барои ҳамаи узвҳо ва системаҳо ҷуброн мекунад. Модда ҳангоми ҳозима аз сахаридҳо, ки дар таркибҳои карбогидрат ва аминокислотаҳо аз сафедаҳо мавҷуданд, хориҷ карда мешавад. Пас аз ба вуҷуд омадани глюкоза, қисми камтари он ҷигарро фурӯ мегирад ва дар он ҷо ба гликоген - як навъ захираи карбогидрат табдил меёбад. Маблағи бештар ба гардиши системавӣ ворид мешавад ва дар бадан таҳти назорати нейромормонӣ тақсим карда мешавад.

Нигоҳ доштани гликемияи мӯътадил тавассути:

• гормонҳои дохилиҷигарӣ: инсулин, ки барои интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан, паст кардани сатҳи он дар хун, глюкагон, синтез кардани глюкоза аз гликоген, афзоиш додани гликемия,
• гормонҳои корти адренал - катехоламинҳо (норепинефрин ва адреналин) ва кортизол, ки ташаккули глюкозаро ҳавасманд мекунанд;
• Гормонҳои гипофизии адренокортикотропӣ, истеҳсоли катехоламинҳо ва кортизолро фаъол мекунанд.

Тироксин, як гормонҳои сипаршакл, дар мубодилаи карбогидрат таъсири ночиз дорад. Нобаробарӣ дар истеҳсоли сифатӣ ва миқдори гормонҳо боиси вайрон шудани устувории сатҳи шакар дар хун ва рушди патологияҳо мегардад.

Дар куҷо гипергликемия аксар вақт дар кӯдакон инкишоф меёбад

Гипергликемияи беморӣ аксар вақт дар кӯдакон дар оилаҳое пайдо мешавад, ки ба насли навраси худ малакаҳои тарзи ҳаёти солимро насб намекунанд. Ҳамзамон, чунин оилаҳо ба корҳои ҷисмонӣ ва ташкили дурусти парҳези бехатар аҳамият намедиҳанд. Ин омили асосии таҳриккунандаи диабети қанд дар кӯдакон аст.

Инчунин, тибқи мушоҳидаҳои таҷрибаомӯзон, гипергликемия аксар вақт ба сокинони шаҳрҳои калон таъсир мерасонад, ки тарзи ҳаёти нишастаро доранд. Дар синни барвақти мактабӣ, диабет метавонад натиҷаи фишори равонӣ ва равонии кӯдак бошад. Духтурон инчунин дар рушди ин ҳолат ба ихтилоли равандҳои ҳозима дар гадуди меъда нақши муайян медиҳанд.

Агар дар бораи меъёрҳои синну солӣ сухан ронем, давраи хатарноктарин давраи кӯдакӣ ва давраи аз 7 то 18 сола мебошад.

Қимати муқаррарии шакар дар хун дар кӯдакон

Қиматҳои лабораторӣ бо миллионҳо дар як литр ҳисоб карда мешаванд (ммоль / л). Дар калонсолон ҳадди болоии меъёр 5,5 ммоль / л, пасттар - 3,3 ммоль / л аст. Қиматҳои оптималӣ аз 4,2 то 4,6 ммоль / L ҳисобида мешаванд. Аз сабаби хусусиятҳои мубодилаи моддаҳо дар бадани кӯдак, арзишҳо аз рӯи гурӯҳҳои синнусолӣ тақсим карда мешаванд.

Шакли рӯза дар кӯдакон (бо ммоль / л)

Мутобиқ намудани нишондиҳандаҳои кӯдакон ва калонсолон дар синни балоғат рух медиҳад. Рад кардани аз қиматҳои истинод ба самти коҳиш гипогликемия, ба самти афзоиш - гипергликемия номида мешавад. Илова бар синну сол, ғизо, ҳолати равонӣ-эмотсионалӣ, вазн, фаъолияти ҷисмонӣ, мавҷудияти патологияҳои музмин ва бемориҳои сироятӣ-вирусӣ ба сатҳи шакар мустақиман таъсир мерасонанд. Аз рӯи ҷинс, байни писарон ва духтарон фарқияти назаррас вуҷуд надорад.

Сабабҳои асосии гипергликемия дар кӯдакон

Сабабҳои гипергликемия дар кӯдакон гуногун мебошанд. Дар байни онҳо мавқеи пешрафтаро як системаи вайронкунии метаболикӣ ишғол мекунад. Диабет як бемории музмини метаболикӣ бо гипергликемия, тадриҷан зиёд шудани глюкозаи хун, ҳамчун хусусияти асосии ташхисии он мебошад. Бо рушди диабети қанд, нишонаҳо зиёд мешаванд, гипергликемия ба ҳолати пешрафта табдил меёбад. Худ аз худ, бе дахолати хориҷӣ, гипергликеми камтар ва камтар бартараф карда мешавад.

Гипергликемия метавонад аз истеъмоли номунтазами инсулин дар хун, паст шудани сатҳи фаъолияти инсулин ё истеҳсоли инсулини норасои дар бадан ба вуҷуд ояд. Ин метавонад натиҷаи стресс ё сирояти кӯдак, инчунин аз сабаби фаъол шудани баъзе равандҳои аутоиммунии хоси диабети намуди 1 бошад. Ин дар 20 - 40 дарсади кӯдаконе, ки диабети нав ташхисёфта рух медиҳанд.

Нишонаҳои гипергликемия дар кӯдакон

Шумораи зиёди диабетҳои намуди 2 дар кӯдакӣ ва наврасӣ нишонаҳои гипергликемия надоранд, зеро ҷараёни бемории онҳо дар муқоиса бо диабети навъи 1 мӯътадил аст ва онҳо инсулин намегиранд.

Аломатҳои аввалини гипергликемия ё кетоацидоз одатан зуҳури зуд ва ташнагии зиёд зоҳир мешавад. Кӯдак боз метавонад яке аз нишонаҳои зеринро нишон диҳад:

• шитобон хун ба рӯй,
• пӯсти хушк
• даҳони хушк
• дарди сар
• дарди шикам
• дилбењузурї ва ќайкунї
• хоболуд ва таназзул,
• биниши норавшан
• бӯи нафаси ацетон
• дилҳои шадид
• нафаскашии суст ва меҳнатдӯст.

Кадом нишонаҳои гипергликемия дар кӯдакон ба дидани духтур ишора мекунанд?

Аломатҳои гипергликемияи кӯдакон, ки зарурати духтурро ба волидон талаб мекунанд, зиёд шудани пешоб ва истеъмоли зиёди моеъ аз ҷониби кӯдак мебошад. Ҳама гуна тағироти ногаҳонӣ дар пешоб, суръати пешоб ва ё зиёд шудани ташнагии шумо бояд ба педиатратон муроҷиат намоед. Хусусан агар ин аломатҳо бо пӯсти хушк ҳамроҳ шаванд, кӯдаки хушк дар даҳон, сурх шудани чеҳра, дарди сар, дарди шикам, дилбеҳузолудшавӣ ё қайкунӣ. Волидон бояд аз хоболудии ғайриоддӣ ва ноамнии ҳаракатҳо, дарди дил ё кӯтоҳ будани нафас ҳушёр бошанд. Агар кӯдак дар терапияи терапевт қарор дошта бошад, волидон бояд вақти охирин сӯзонидани инсулинро донанд.

Сабабҳои афзоиш

Гипергликемия дар кӯдакон метавонад натиҷаи ихтилоли патологии бадан бошад ё асоси физиологӣ дошта бошад. Сабабҳои физиологӣ инҳоро дар бар мегиранд:

• Рафтори нодурусти хӯрокхӯрӣ (ғизои номатлуби кӯдак). Ба ин гурӯҳ категорияҳо аз ҳад зиёд хӯрдан, сӯиистифода аз маҳсулоти қаннодӣ ва нӯшокиҳои қандӣ дохил мешаванд. Панкреас маҷбур аст, ки дар ҳолати фавқулодда инсулин тавлид кунад, ки ин боиси зуд аз байн рафтани функсияи эндокринии узв мешавад.
• Набудани машқ. Фаъолияти нокифояи ҷисмонии кӯдак истеҳсоли инсулинро суст мекунад.
• Ғамгинӣ Мондагии доимӣ дар ҳолати стрессҳои эмотсионалӣ боиси зиёдшавии синтези адреналин мегардад, ки инсулинро манъ мекунад.
• Вазни зиёдатӣ. Бо фарбеҳӣ ҳассосияти ҳуҷайраҳои бадан ба инсулин кам мешавад ва глюкоза дар хун мутамарказ карда мешавад.
• Табобати гормоналии номувофиқ барои аллергия,
• Норасоии музмини ҷисми холесальциферол ва эргокальциферол (витаминҳои гурӯҳи D).

Омилҳои сироятӣ, шамолкашӣ ва вирусӣ, мавҷудияти дард, аз осеби осеб ва сӯхтани бадан метавонанд омилҳои муваққатӣ бошанд, ки ба гликемия таъсир мерасонанд. Сабабҳои патологии глюкозаи баланди хун бо вайрон кардани истеҳсоли гормонҳои эндокринӣ вобастаанд:

• Синдроми клиникии гипертиреоид барои истеҳсоли гормонҳо - тиротоксикоз (гипертиреоз),
• неоплазмаҳои ашаддӣ ё ашаддӣ дар ғадудҳои adrenal,
• омосҳои гипофизи қаблӣ (аденогипофиз) ё лобаи пасӣ (нейрогипофиз),
• диабети қанд.

Маълумоти бештар дар бораи диабети кӯдакон

Таснифи диабети кӯдакона бо сабабҳои ташаккули он вобаста аст. Чор намуди беморӣ вуҷуд дорад. Диабети навъи 1 ба ноболиғон ё инсулин вобаста аст. Он бо қатъ гардидани фаъолияти дохилиҷадории гадуди зери тавлиди инсулин тавсиф мешавад. Он дар зери таъсири меросхӯрии дисфункционалӣ (мавҷудияти патология дар падару модар ва хешовандони наздик) ё пешрафти равандҳои аутоиммунӣ дар бадан ташаккул меёбад.

Триггерҳои рушди беморӣ вирусҳои герпетикӣ мебошанд: Coxsackie, цитомегаловирус, вируси герпеси навъи одам 4 (Эпштейн-Барр), сурхча, паротит, ғизои бад, патологияҳои музмини гадуди зери меъда ва ғадуди сипаршакл. Ғайр аз ин

• Бемории навъи 2 вобаста ба инсулин. Хусусияти фарқкунанда қобилияти ба даст овардани инсулин дар ҳуҷайраҳо нест. Ин бо сабаби вазни зиёдатӣ рух медиҳад.
• Диабети MODY. Он дар натиҷаи вайроншавии функсияи генетикии аз тарафи муҳандисии ғадуди меъда ё сохтори ғайримуқаррарии он инкишоф меёбад.
• Диабети навзод. Он дар кӯдакони то нӯҳ моҳа бо нуқсонҳои хромосомӣ ташхис карда мешавад.

Аксарияти кӯдакони диабетик аз патологияи навъи якум ба инсулин вобаста ҳастанд. Кӯдак ба диабет аз диққати волидайн ба диабет мерос мегирад, на худи ин беморӣ. Маҷмӯи меросии генҳои ғайримуқаррарӣ метавонад таҳти таъсири омилҳои манфӣ фаъол шавад ё тамоман пайдо нашавад.

Нишонаҳои гипергликемия дар кӯдакӣ ва наврасӣ

Гипергликемия дар кӯдакон, бар хилофи калонсолон, аломатҳои муайяне дорад, ки онҳоро сарфи назар кардан мумкин нест:

• Ташнагии доимӣ (полидипсия). Кӯдак аксар вақт нӯшиданро мепурсад, кӯдак пас аз нӯшидан нос мекунад ва ором мешавад. Молекулаҳои глюкоза ба моеъ ниёз доранд, бинобар ин ҳангоми зиёд шудани онҳо ташнагӣ ба амал меояд.
• Пешобгирии зуд-зуд (pollakiuria). Гипергликемия кори гурдаҳоро дар азхудкунии баръакси моеъи озод халалдор мекунад. Дар пасманзари афзоиши истифодаи об, партофтани даврҳо зуд-зуд рух медиҳад. Пешоб дорои матои часпанда аст.
• Баландшавии иштиҳо (полифагия) бо коҳиши якбораи вазни бадан. Аз сабаби норасоии инсулин, глюкоза ба ҳуҷайраҳо намерасад ва ҷисм онро аз массаи равған ва мушакҳо мегирад, то ки масрафи энергияро ҷуброн кунад. Кӯдакон мунтазам зиёд шудани вазни баданро надоранд.

Аломатҳои иловагии шакар баланд:

• Фаъолияти пастшуда, танбалӣ, хоболудӣ. Бидуни гирифтани ғизои глюкоза, организм пурра фаъолият карда наметавонад. Кӯдакони хурдсол рӯҳафтода мешаванд, зуд хаста мешаванд. Наврасон аз дарди сар шикоят мекунанд (синдроми сефалгикӣ).
• Дерматозҳо. Ҷисми заиф ба осонӣ ба сироятҳои сироятӣ ва гудозии луобпардаҳо ва пӯст дучор мешавад. Дар навзодон, дерматит diaper ташхис карда мешавад. Наврасон аз бемории шадид ранҷ мебаранд. Ҳангоми гипергликеми дар духтарони балоғат микрофлораи vaginal халалдор мешавад, кандидоз ва дисбиози vaginal ба амал меоянд.
• Афзоиши шамолхӯрӣ ва сироятҳои роҳи нафас. Дар заминаи карбогидрат ва ихтилоли гормоналӣ, масуният якбора коҳиш меёбад ва организм қобилияти муқовимат ба бемориҳоро гум мекунад.
• Баландшавии арақ (гипергидроз). Дар сатҳи баланди глюкоза интиқоли гармӣ вайрон мешавад.

Нишонаҳои паст шудани биниш, вайроншавии хотира вуҷуд доранд. Кӯдак муттамарказ шуда наметавонад, аксар вақт бе ягон сабаб ба хашм меояд. Агар мо дар бораи рушди диабети қанд гап занем, аксар вақт нишонаҳо ҳангоми афзоиши бошиддати кӯдак (аз 5 то 8 сола ва дар балоғат) пайдо мешаванд.

Ҳангоми ташхиси саривақтӣ, гипергликемия дар кӯдакон метавонад боиси пайдоиши ҳолати шадиди кетоацидоз гардад (зиёд шудани шакар дар хун, ки бо ҷамъшавии ҷисми асетон ҳамроҳ мешавад, дар акси ҳол кетонҳо). Аломатҳои ҳолати вазнин бо раги пӯст, дилбеҷозӣ ва ихроҷи рефлекс бо бӯи хоси аммиак, ташнагӣ ва полакиурия зоҳир мешаванд. Шиддатнокии нишонаҳо аз вазнинии ҳолат ва синну соли кӯдак вобаста аст.

Ташхиси пешрафта

Дар ҳолате, ки санҷиши ибтидоии хун зиёд шудани сатҳи шакарро нишон додааст, кӯдак бояд аз ташхиси иловагӣ гузарад. Ташхиси пешрафта GTT (санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза) -ро дар бар мегирад. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза як намунае аз хун барои омӯзиши гликемикӣ мебошад: аввал - дар меъдаи холӣ, боз - пас аз ду соат пас аз "бори шакар".

Нақши сарборӣ як ҳалли обии глюкоза аст. Наврасони 12 сола аз 70 мл модда дар 200 мл об ҷӯшонида мешаванд. Барои кӯдакони то 12 сола, миқдори глюкоза ҳангоми нигоҳ доштани меъёри об дучанд мешавад. Санҷиш ба шумо имкон медиҳад, ки дараҷаи азхудкунии глюкозаро дар бадан муайян кунед.

Муайян кардани сатҳи HbA1C (гемоглобини гликатсияшуда) муқаррар карда мешавад. Гемоглобин гликатсия шудааст (гликатсия карда шудааст) дар натиҷаи таъсири гемоглобин ва глюкоза ва дар бадан дар муддати 120 рӯз нигоҳ дошта мешавад. Таҳлил имкон медиҳад, ки дар тӯли 3 моҳ гликемияро дар ретроспект пайгирӣ кунем. Таҳлили консентратсияи антиденҳо ба глутамат декарбоксилаза (антиденаҳои GAD) низ гузаронида шудааст. Дар диабети наврасон ҳамеша натиҷаи мусбӣ медиҳад (антиденҳо муайян карда мешаванд).

Қоидаҳои тайёр кардани кӯдак барои намуна аз хун

Тартиби интихоб дар шароити лабораторӣ гузаронида мешавад. Хун барои таҳлил аз раг ё ангушт иборат аст. Дар кӯдакони навзод, аксар вақт биофлюсид (хун) аз пошна гирифта мешавад. Қиматҳои шакарии хуни капиллярӣ ва рагҳо дар ҳудуди 12% метавонанд фарқ кунанд, ки ин як патология нест ва ҳангоми муқоиса бо стандартҳо ба назар гирифта мешавад.

Шарти асосӣ ин расонидани таҳлил дар меъдаи холӣ аст. Ин ба он вобаста аст, ки қобилияти физиологии бадан фавран пас аз хӯрдани глюкоза ба хун ва сатҳи баландшудаи он тақрибан се соатро нигоҳ медорад. Агар кӯдаки пеш аз таҳлил наҳорӣ дошта бошад, он барои зиёд шудани шакари хун кафолат дода мешавад. Микроскопи шакарии хун танҳо ба меъдаи холӣ анҷом дода мешавад!

Тадбирҳои тайёрӣ аз режими рӯзадорӣ дар давоми 8 соат пеш аз расмиёт, набудани ширинӣ дар менюи шом дар арафаи таҳлил, даст кашидан аз гигиенаи даҳон ва хоби шабона мебошанд. Пеш аз ташриф ба лаборатория, пошидани реза ва нӯшидани сода ё афшураи ширин манъ аст (оби оддӣ ба миқдори кофӣ иҷозат дода мешавад). Омодагии нодурусти кӯдак ба тартиби таҳлил боиси таҳриф шудани маълумот мегардад.

Роҳҳои паст кардани иҷрои

Гипергликемияи кӯдакон, пеш аз ҳама, бо роҳи ислоҳи парҳез ҷуброн карда мешавад. Ҳолати таҳаммулпазирии глюкозаи (prediabetes) вайроншуда баръакс аст. Барои пешгирии рушди диабет, аз нав дида баромадани парҳез ва парҳез кофӣ аст.Бо зиёд шудани шакар, интиқол додани кӯдак ба парҳезе, ки барои беморони гирифтори диабет пешбинӣ шудааст, тавсия дода мешавад.

Дар сурати тасдиқи навъи бемории кӯдак, кӯдак табобати якумриро бо инсулини тиббӣ ва парҳези диабет интизор аст. Микдори дору ва режими табобат аз ҷониби эндокринолог муайян карда мешавад. Тазриқҳои инсулин аз рӯи ҷадвали инфиродии муайянкардаи духтур анҷом дода мешаванд. Барои табобат инсулинҳои тиббии кӯтоҳ ва дарозмуддатро истифода мебаранд.

Парҳези "Ҷадвали № 9" ба як шахси хурд таъин карда мешавад, ки сатҳи мӯътадили гликемияро пешгирӣ мекунад ва рушди барвақти асабҳои диабетиро пешгирӣ мекунад. Маҳсулоте, ки миқдори зиёди карбогидратҳои зуд доранд, аз меню хориҷ карда мешаванд:

• яхмос, торт ва дигар маҳсулоти қаннодӣ,
• қаннодӣ, мураббо, шириниҳо,
• меваҳо: папайя, гуава, канн, банан, ананас, анҷир,
• нӯшокиҳо: афшураҳои бастабандишуда, содаи ширин, чойи бастабандишуда.

Меню ба маҳсулоти сафедаҳо (паррандаҳои парҳезӣ, моҳӣ, занбурӯғҳо, тухм) ва карбогидратҳои мураккаб асос ёфтааст, ки онҳо дар бадан оҳиста коркард мешаванд. Карбогидратҳои суст ба лӯбиёгиҳо ва зироатҳо, сабзавот дохил мешаванд. Картошка маҳдуд аст.

Ҳама маҳсулоти парҳезӣ бо назардошти индекси гликемикӣ (GI) интихоб карда мешаванд, ки суръатро, ки дар таркиби ҳозима глюкоза ба хун ворид мешавад, нишон медиҳад. Ҳангоми гипергликемия, хӯрокҳои аз 0 то 30 индексатсияшаванда иҷозат дода мешаванд, хӯрокҳои бо индекси аз 30 то 70 маҳдуд карда мешаванд Дар меню индекси гликемикии зиёда аз 70 иҷозат дода намешавад.

Ӯҳдадориҳои падару модар

Новобаста аз сабаби зиёд шудани шакар, кӯдак ба табобат ниёз дорад. Вазифаҳои волидон фароҳам овардани шароити мусоиди зиндагӣ ва назорати доимии терапияро дар бар мегиранд. Зарур аст:

• глюкометр бо тасмаҳои озмоишӣ ва миқёси ошхона харед,
• якчанд маротиба дар як рӯз гликеми назорат кунед,
• режими табобати инсулинро халалдор накунед,
• ташкили ғизои дуруст ва машғулиятҳои мунтазами варзишӣ,
• мунтазам кӯдакро барои муоинаи пешгирӣ ва пешгирӣ аз эндокринолог гузаронед,
• дастгирӣ ва кӯмаки равонӣ

Барои осон кардани мутобиқшавӣ ба ин беморӣ, эндокринологҳо ба мактаб рафтанро дар Мактаби диабети қанд тавсия медиҳанд. Кӯдакони дорои майли меросӣ ба диабет бояд пеш аз таваллуд шуданро оғоз кунанд. Кӯдаки ба гипергликемия гирифторшуда ё диабети диабетии ташхисшуда бояд дуруст шарҳ дода шавад, ки кадом маҳсулот ва бо кадом сабабҳо комилан хилофи ин ҳолатанд.

Шакли баланди хун метавонад нишонаи вайроншавии ҷиддии мубодилаи моддаҳо ва гормонҳо бошад. Барои муайян кардани сабаби гипергликемия, ташхиси лаборатории хун лозим аст. Омили аз ҳама маъмуле, ки ба зиёдшавии ғайримуқаррарии глюкоза таъсир мерасонад, диабети навъи 1 мебошад.

Беморӣ ба патологияҳои табобатнашавандаи системаи эндокринӣ тааллуқ дорад ва истифодаи умри сӯзандоруҳои инсулин ва риояи қоидаҳои парҳезиро талаб мекунад. Раванди инкишофи беморӣ ва рушди асабҳои якхела метавонад суст шавад, агар шумо тавсияҳои тиббиро қатъӣ риоя кунед.