Намудҳои гиперхолестеринемия ва таъсири он ба рушди бемориҳо

Гиперхолестеринеми аз ҳад зиёд будани консентратсияи муқаррарии холестирин дар хун номида мешавад. Меъёри 200 ± 50 мг / дл (5,2 ± 1.2 ммоль / л) аст ва чун қоида, бо зиёд шудани синну сол меафзояд.

Гиперхолестеринемия аксар вақт аз ҳисоби истеъмоли барзиёдии холестирин аз хӯрок, инчунин карбогидратҳо ва равғанҳо ба вуҷуд меояд. Ғизогирии дуруст дар тамоми ҳаёт омили муҳим дар пешгирии гиперхолестеринемия мебошад. Омилҳои меросӣ дар пешгӯи ба рушди атеросклероз нақши муҳим доранд.

Холестиринро коҳиш медиҳад: равғани зайтун, дигар равғанҳои растанӣ, равғани баҳрӣ, хӯрокҳои растанӣ, ки аз нахи ҳалшаванда дар об (ғалладонагиҳо, орди яклухт), пектин (себ, буттамева), лубиж. Нахи дар об ҳалшаванда ё нахи парҳезӣ, ки танҳо дар хӯрокҳои пайдоиши растанӣ мавҷуд аст, ҷабби холестиринро дар рӯда коҳиш медиҳад ва консентратсияи умумии холестиринро 10% ва холестирини липопротеинии зичро дар хуноба 12% кам мекунад.

14. Атеросклероз: сабабҳои биохимиявӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ташхиси биохимиявӣ, мушкилӣ. Омилҳои хавф дар рушди атеросклероз, механизмҳои таъсири онҳо, пешгирӣ.

Атеросклероз яке аз бемориҳои маъмултарини ҷараёни музмин мебошад, ки ба деворҳои артерияҳо таъсир мерасонад ва дар натиҷаи вайрон шудани коркарди равғанҳо (холестерин, липопротеидҳо) дар бадан пайдо мешавад. Ҷамъшавии холестирин вуҷуд дорад ва ҷараёни таҳкими он дар девори дарунии рагҳо (интима) дар шакли «плакҳои атеросклеротикӣ» ба вуҷуд омадааст, ки дар натиҷа девори шоҳрагҳо чандириро гум мекунад, тангтар мешавад, танг мешавад ва дар натиҷа таъминоти хун ба узвҳо халалдор мешавад.

Омилҳои хавф дар рушди атеросклероз:

Ғизогирии нокифоя. Истеъмоли доимии ғизо бо миқдори зиёди равғанҳо ва холестирин, фарбеҳӣ боиси ғӯлшавии холестирин дар деворҳои рагҳои хунгузар, рисси меросӣ (дар натиҷаи норасоии таваллудии ферментҳои муайяне, ки ба вайроншавии равғанҳо машғуланд, сатҳи онҳо дар хун ва тамоил дар деворҳои рагҳои хун зиёд мешавад), ҷинси мард ( занҳо то андозае гормонҳои ҷинсии занонро ҳифз мекунанд), тамокукашӣ (тамоку дорои моддаҳое мебошад, ки ба девори рагҳо таъсир мерасонанд), Диабет (мубодилаи моддаҳои вайроншуда), Пиронсолон афзоиш (вобаста ба тарзи ҳаёт), тағироти гормоналӣ дар бадан, фишори баланди хун (вайроншавӣ ба девори ботинии артерияҳо, ки боиси ғӯлиши холестирин дар ҷойҳои вайроншуда мешаванд), истеъмоли музмини алкоголизм (коҳишёбии функсияи ҷигар, ки дар он ҷо тақсимоти чарбҳо ба амал меояд), стрессҳои равонӣ ва эмотсионалӣ (зиёд кардани холестерин) дар хун, осеб ба девори артериалӣ аз таъсири заҳролудшавӣ ва ба вуҷуд омадани он), бемории ишемияи дил боиси вайрон шудани сохтори девори рагҳо ва аз байн рафтани холестирин дар он мегардад.

Ихтилоли метаболикӣ дар атеросклероз хеле гуногунанд ва асосан ба гиперхолестеринемия, гиперлипопротеинемия, диспротеинемия ва ҷамъшавии сафедаҳои парокандаи пароканда кам карда мешаванд.

Асабиятҳои атеросклероз: пекторис, стенокардияи миокард, артериосклероз дар майна (зарари рӯҳӣ), захми трофикӣ ва гангренаи дасту пой, тромбози мезентерии рагҳо.

Ташхиси атеросклероз - таҳлили биохимиявии хун (профили липидҳо), доплерография, ангиография.

Рамзи ICB-10

Дар таснифи байналмилалии бемориҳои нусхаи 10, намудҳои мухталифи гиперхолестеролемия ба гурӯҳи E78 гузошта шудаанд. Гиперхолестеролемияи пок, бо 5 намуди патология, ба зергурӯҳи алоҳидаи E 78.0 ҷудо карда шудааст:

гиперлипидемия (гурӯҳи),
гипер-β-липопротеинемия,
гиперлипопротеинемия бо LDL
гиперхолестеролемияи оилавӣ,
Гиперлипопротеинемияи Фредриксон, намуди IIa.

Дар mcb-10, гиперхолестеринемия ҳамчун як бемории алоҳида ба гурӯҳи 78.2 дохил карда мешавад

Гиперхолестеролемияи оилавӣ

Беморӣ аз сабаби вайроншавии генетикии мубодилаи чарбу рух медиҳад. Он метавонад ду навъ бошад: гомозигот - генаи ноқис аз ҳарду волидайн гирифта мешавад, гетерозигот - аз як. Бемории аввал камёбтар аст (1 нафар ба 1000 000 нафар), вале хеле шадидтар аст. Сатҳи холестирин бо он аз меъёр 4-6 / маротиба зиёд аст. Патологияи дуюм паҳнтар аст (1 нафар аз 500 нафар), вале камтар хатарнок аст. Сатҳи стерол аз сатҳи шахси солим 2-3 маротиба зиёдтар аст.

Одамони ин беморӣ ба хатари инкишофи барвақтии атеросклероз ва инчунин мураккабии он: бемориҳои ишемияи дил (CHD), инфаркти миокард.

Дар аксари ҳолатҳо, сабаби гиперхолестеринемия хатогиҳои тарзи зиндагӣ аст. Пеш аз ҳама, камғизоӣ. Вақте ки парҳез аз равғанҳои транс, равғанҳои тофта, шакар, холестирин (ба таври назаррас камтар) мавҷуд аст, ин боиси зиёд шудани консентратсияи OH ва LDL мегардад. Тарзи ҳаёти нишастаро ба вайрон шудани мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунад.

Сабабҳои ғайри инсон генетикӣ мебошанд. Норасоӣ дар яке аз генҳои хромосомаи 19, ки аз як ё ҳарду волидайн ба мерос гирифтааст, боиси вайрон шудани мубодилаи моддаҳо мегардад, ки аз ғизо мустақил нестанд.

Гурӯҳҳои хатар

Қисми аҳолӣ ба рушди гиперхолестеролемия бештар осебпазиранд. Ба омилҳои хавф инҳо дохил мешаванд:

Павлус Дар занон пас аз менопауза сатҳи липопротеинҳои "бад" меафзояд.
Синну сол. Мардон аз 45-сола ва занони аз 55-сола бештар дар хатар мебошанд.
Таърихи оила. Гиперхолестеринемия аксар вақт дар одамоне пайдо мешавад, ки падару модарон / хоҳаронашон аз зуҳуроти бемории дил пеш аз 55-солагӣ (мардон) ё 65-сола (занон) дучор омадаанд.
Фарбеҳӣ Индекси омма зиёда аз 30.
Ҳалқаи каф. Эҳтимолияти рушди гиперхолестеролемемия дар мардони атрофи камараш 102 см ва инчунин занҳо бо дарозии 89 см зиёдтар аст.
Тамокукашӣ. Компонентҳои дуди тамоку метавонанд ба деворҳои рагҳои хунгузар осеб расонанд ва онҳоро барои бастани лавҳаҳои атеросклеротикӣ як платформаи хубе кунанд. Тамокукашӣ ба консентратсияи липопротеинҳои "бад", "хуб" таъсир мерасонад: сатҳи қаблро зиёд мекунад, дуввумро коҳиш медиҳад.
Диабет Шакки баланди хун ба афзоиши LDL, кам шудани консентратсияи HDL мусоидат мекунад. Он инчунин метавонад ба узвҳои дарунии рагҳо осеб расонад.

Ташхис

Аксарияти одамоне, ки холестирин доранд, ягон нишонае надоранд, то даме ки бемориҳои марбут ба атеросклероз пайдо шаванд.

Дар одамоне, ки шакли меросии бемориро доранд, гиреҳҳои пӯст бо холестерол пур карда мешаванд. Ҷойҳои хос - майлҳои гуногун, Ахиллес махсусан онҳоро дӯст медоранд. Аксар вақт гиреҳҳои ҳамвор андозаи нахуд ба лӯбиё дар тӯли асрҳо мушоҳида мешуданд. Чунин неоплазма номида мешавад.

Ба одамони аз 20 сола боло тавсия дода мешавад, ки як ё панҷ сол як маротиба аз санҷиши хун гузаранд, аз ҷумла: LDL, HDL, триглицеридҳо, холестирин. Азбаски гиперхолестеринемия дар аввал бе аломатҳо рушд мекунад, ин ягона роҳи ташхиси он дар вақташ мебошад. Ба ҳар як шахси хатарнок озмоишҳои зудтар тавсия дода мешавад. Он ба бемороне дахл дорад, ки хешовандони онҳо дар синни барвақт мушкилоти дил ё холестирин доранд. Махсусан бодиққат ба саломатӣ бояд он шахсоне бошанд, ки ин хешу табор чун падару модар, бобою биби дошта бошанд.

Нишондиҳандаҳои муқаррарии мубодилаи чарб дар одамони солим:

OH - камтар аз 5,0 ммоль / л (40 мг / дл) дар мардон ва бештар аз 1,2 ммоль / л (> 45 мг / дл) дар занҳо,
LDL - камтар аз 3,0 ммоль / л (Хусусиятҳои табобат)

Дар марҳилаҳои ибтидоии гиперхолестеринемия, агар ин беморӣ мерос набошад, барои аксари одамон тарзи ҳаёти худро аз нав дида баромадан кофист. Парҳези худро иваз кунед, ба ҳаракат бештар сар кунед. Агар табобат ёрӣ надиҳад, дору маъно дорад.

Парҳез, менюи намуна

Гиёҳхорӣ парҳези аз ҳама пасттарин холестирин дониста мешавад. Ба одамоне, ки қобилияти даст кашидан аз гӯштро надоранд, тавсия дода мешавад, ки ҳадди ақалл истеъмоли гӯшти сурхро (гӯшти хук, гӯшти гов) кам кунанд. Лӯбиё, мурғ, харгӯш метавонанд ҳамчун ивазкунанда хизмат кунанд.

Агар шумо ин маслиҳатҳоро риоя кунед, парҳези шумо солимтар мегардад:

Равғанҳои солимро интихоб кунед. Зиёдшавии холестирин, LDL. Гӯшти сурх, тухм, маҳсулоти ширӣ манбаи асосии чунин липидҳо мебошанд. Онҳоро бо равғани растанӣ, чормағз, тухмҳо иваз кунед.

Аз чарбҳои транс фарбеҳ шавед. Бисёре аз онҳо дар ҳама намуди хӯрокхӯрӣ ва хӯроки зуд мавҷуданд. Истеҳсолкунандагони одил миқдори равғанҳои транс дар бастаро нишон медиҳанд.

Истеъмоли холестиринро маҳдуд кунед: гӯшт, зардии тухм, маҳсулоти ширӣ.

Ғалладонагиҳои ғалладона бихӯред. Овези ҷуворимакка, ярмаи, арзан, биринҷ, макарон аз гандумҳои дурум аз нахҳо, витаминҳо, минералҳо иборатанд, ки бадан ниёз доранд.

Таваҷҷӯҳ ба меваҳо, сабзавот. Ин хӯрокҳо бо нахи парҳезӣ, витаминҳо ва минералҳо бой мебошанд. Аз ҳама муфид сабзавоти мавсимӣ мебошанд.

Ба парҳези худ галибут, тунец, cod, гом, макрел, лосос илова кунед. Ин намудҳои моҳӣ нисбат ба мурғ, гӯшти гов ва гӯшти хук равған ва холестиринро то андозае кам доранд. Салмӯн, гом ва макрел манбаи хуби кислотаҳои равғании омега-3 мебошанд, ки барои қалби солим заруранд.

Микдори вояи спиртдор метавонад консентратсияи липопротеинҳои «фоиданок» -ро зиёд кунад, аммо барои тавсия додани он ҳамчун усули табобат кифоя нест. Истифодаи сӯиистифода ба вайроншавии ҷигар оварда мерасонад, хавфи ташаккули атеросклероз ва инчунин бисёр бемориҳои дигарро зиёд мекунад.

Парҳези идеалӣ бояд (% аз калорияҳо) -ро дар бар гирад:

равғанҳои тофта - камтар аз 7%,
равғанҳои ҷудошуда - 20%,
равғанҳои серғизо - 10%,
сафедаҳо - 15%,
карбогидратҳо - 50%,
нахи парҳезӣ - 25 г / рӯз,
холестирин - камтар аз 200 мг / рӯз.

Менюи шумо дар як рӯз чӣ гуна буда метавонад?

Наҳорӣ: шӯрбои бо банан, шарбати афлесун, вудкои, қаҳва ё чой.
Нисфирӯзӣ: як қисми шӯрбо сабзавот, себ, хӯриш помидор, карам, кабудӣ, намакин бо сметанаи камхарҷ, моҳӣ ва компот.
Нашуст: биринҷ, панири равғанин, хӯришҳои мавсимӣ, лӯбиё.
Газакҳо: сабзавот, чормағз, тухмҳо, сабзӣ.

Доруҳо

Гиперхолестеринемия мушкилоти нодирест, ки бисёриҳо бидуни дору табобат карда метавонанд. Ҳама маводи мухаддир танҳо вақте дода мешаванд, ки парҳез, фаъолияти ҷисмонӣ бесамар бошанд. Духтури шумо метавонад доруҳоро барои коҳиш додани холестирин дар беморон, ки эҳтимолияти мураккаб шуданро доранд, таъин кунад. Гирифтани дору ба зарурати риояи парҳез монеъ намешавад. Баръакс, ғизои дуруст як шарти табобати маводи мухаддир аст.

5 гурӯҳи доруҳо барои ислоҳи холестерин истифода мешаванд:

Statins, номи дигар барои ингибиторҳои HMG-CoA. Ба онҳо ловастатин, аторвастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, розувастатин дохил мешаванд. Статинҳо кори ферментро, ки барои синтези холестирин лозим аст, бозмедоранд. Онҳо қобилияти паст кардани холестирин, липопротеидҳои "зараровар" доранд, ки "некиро" зиёд мекунанд.
Севестественные кислотаҳо. Намояндагони маъмултарини гурӯҳ холестирамин ва инчунин колестипол мебошанд. Ин доруҳо кислотаи озодро дар бадан мепайвандад ва дар нагашта бароварда мешаванд. Ягона роҳи мубориза бо норасоии кислотаҳои равғанӣ вайрон кардани холестирин аст. Ин гурӯҳи доруҳо аз сабаби кам кардани сатҳи липопротеинҳои "хуб" хеле кам таъин карда мешаванд.
Витамини B3 (ПП, кислотаи никотинӣ). Микдори зиёди он дорои хосиятҳои пасткунандаи холестерин мебошад.
Фибрҳо. Гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат ба одамон пеш аз ҳама барои мубориза бо триглицеридҳои баланд тавсия дода мешаванд.
Ингибиторҳои азхудкунии холестерол. Дар бадан 20% стеролро аз хӯрок мегиранд. Маводи мухаддир дар ин гурӯҳ ҷабби холестиринро аз хӯрок кам мекунад. Намояндаи маъмулии синф Ezetimibe аст.

Статинҳо интихоби аввалинанд.

Асабҳои гиперхолестеролемемия

Агар гиперхолестеринеми табобат карда нашавад, дар деворҳои рагҳои хунгузаршавии холестирол ва липопротеидҳо пайдо мешаванд. Вақте ки он калонтар мешавад, люменаи артерия танг мешавад, то то пурра басташавии он - атеросклероз. Беморӣ метавонад ба ин мушкилиҳои ҷиддӣ оварда расонад:

зарбаи
сактаи дил
ҳамлаи гулударди
гипертония
норасоии музмини гурда
патологияи гардиши периферӣ

Пешгирӣ

Пешгирии гиперхолестеринемияи меросӣ ба табобат асосан монанд аст:

парҳези аз намак бой, ки аз меваҳо, сабзавот, ғалладонагиҳо бой аст,
маҳдуд кардани истеъмоли равғанҳои ҳайвонот,
истеъмоли мӯътадили "равғанҳои хуб",
тарки тамокукашӣ
ҳадди аққал 30 дақиқа машқҳои ҷисмонӣ ҳар рӯз (ҳадди аққал роҳ рафтан),
маҳдудияти машрубот
сари вақт супурдани ташхиси хун барои холестерол, LDL, HDL, триглицеридҳо.

Адабиёт

Бенҷамин Видро, MD, FACEP, FAAEM. Холестерини баланд, 2016
Jacquelyn Кафассо. Нишонаҳои холестирини баланд, 2016
Раул Д. Сантос, MD, PhD, MSc. Гиперхолестеринемия, 2018

Гиперхолестеринемия - ин чист? Аз забони юнонӣ тарҷума шудааст - холестирини баланд дар хун. Ин хусусияти беморӣ аст. Ба таври қатъӣ бигӯем, гиперхолестеринемия ҳатто беморӣ нест - синдроми патологӣ, аломат.

Аммо дар асл - сабаби ихтилоли зиёд дар фаъолияти рагҳои дил ва рагҳо. Барои арзёбии шиддатнокии аломати беморӣ, шумо бояд пайдоиши он ва хусусиятҳои инкишофи онро донед. Ин барои пешгирии пайдоиши гиперхолестеролемияи хун ва дар сурати пайдо шудани онҳо, вақт ва усулҳои оптималии табобатро муайян мекунад.

Ихтилоли биохимиявӣ

Барои фаҳмидани механизми тағирот, ки дар натиҷаи ин ё он раванди патологӣ ба вуҷуд омадааст, химияи биологӣ кӯмак мекунад. Биохимияи гиперхолестеринемияи норасоӣ дар мубодилаи липидҳо мебошад. Намудҳои гуногуни чарбҳо ба бадани инсон ворид мешаванд. Дар натиҷаи ҷараёни мураккаби бисёр марҳила, онҳо бо ферментҳои мувофиқ тақсим ва "коркард мешаванд". Холестерини озод дар хун пароканда намешавад.

Майнаҳои рӯшноӣ дар ҳолати тақсимшавӣ аз тарафи ҳуҷайраҳои сурхи хун ба даст оварда, ба хломицрон табдил ёфта, ба шакли нақлиёт табдил меёбанд. Бо ҷараёни хун ва лимфа онҳо аз бадан мегузаранд, холестиринро мебардоранд. Аммо барои он ки ба дохили узвҳо ворид шавед, "интиқол" ба кӯмаки липопротеинҳо - комплексҳои липидҳо ва сафедаҳо ниёз дорад.

Он липопротеидҳоест, ки рушди гиперхолестеролемияро ба вуҷуд меорад. Онҳо зичии аъло доранд. Липопротеинҳои зичии кам (LDL) барои интиқоли холестирин аз ҷигар ба бофтаҳои узвҳо масъуланд. Ин асосан холестирин аст, ки бо хӯрок пухта мешавад. Бо афзоиши он, миқдори зиёди холестерини ба ном «бад» ба ҳуҷайраҳо интиқол дода мешавад.

Липопротеинҳои зичии баланд (HDL) холестирини барзиёдро аз ҳуҷайраҳо ба ҷигар интиқол медиҳанд. Гиперхолистеринемия бо вайронкуниҳо дар фаъолияти липопротеидҳо рух медиҳад.

Намудҳои гиперхолестеринемия

Синдроми патологӣ аз рӯи сабабҳои рушди он тасниф карда мешавад, аммо намудҳои он хусусиятҳои хоси ҷараён ё зуҳуроти беруна надоранд. Се намуди гиперхолистеринемия вуҷуд доранд:

Ибтидоӣ - ба фарзандон тавассути "мерос" аз ҷониби волидайн интиқол дода мешавад. Он бо камбудиҳои генҳо ба амал омадааст ва метавонад:

Гомозигос (генҳои вайроншуда аз падар ва модар ба даст оварда шудаанд),
Гетерозигот (ген бо нуқсони яке аз волидон гузаштааст).

Дуюмдараҷа - натиҷаи пайдоиши бемориҳои муайян, шароити бадан,
Алименталӣ - бо истеъмоли аз ҳад зиёди равғанҳои ҳайвонот ба амал меояд.

Ташхиси “гиперхолестеролемияи холис” ба беморе гузаронида мешавад, ки сатҳи холестирин аз 5,18 ммоль / л зиёд аст. Ин як хушбинии равшан аз атеросклероз аст.

Нишонаҳои патология

Аломатҳои возеҳи гиперхолестеринеми вуҷуд надоранд, дар айни замон он ба тарзи ҳаёт ва ҳолати шахс таъсир намекунад.

Бо рафти патология, рушди он метавонад бо нишонаҳои зерин нишон дода шавад:

Рахи хокистарӣ дар атрофи канори шохаҳои чашм,
Дабдабанок ва туберкулез (ксантома) дар ангуштҳо, оринҷаҳо, лоғарҳо, зонуҳо,
Зуҳуроти пекторис гулудард.

Сипас, холестирин ба деворҳои артерияҳо ҷойгир мешавад, онҳо варақҳоро ташкил медиҳанд. Роҳҳои рагҳо танг мешаванд, чандирии онҳо гум мешавад, гардиши хун бад мешавад. Плитаҳои холестерин боиси тромбоз мешаванд.

Аломатҳои гиперхолестеринемия ба нишонаҳои патологияҳои дилу раг пайваста "равон мешаванд".

Гиперхолистеринемияи ибтидоӣ (оилавӣ) ин як патологияест, ки ҳанӯз пурра омӯхта нашудааст. Аз ин рӯ, ҳеҷ гуна асбобе вуҷуд надорад, ки пешгирии пайдоиши онро кафолат диҳад.

Сабабҳои асосии пайдоиши гиперхолистеринемияи ибтидоӣ чунин ҳисобида мешаванд:

Норасогиҳои сохтори сафедаи липопротеин. Онҳо бо ҳуҷайраҳои узв робита карда наметавонанд, холестирин ба онҳо ворид шуда наметавонад,
Истеҳсоли коҳишёфтаи ферментҳои «нақлиётӣ». Норасоии холестиринро дар як ҷо ва онро зиёд дар ҷои дигар ташаккул дод;
Ихтилол дар ҳуҷайраҳои бофтаи. Онҳо қобилияти тамос бо липопротеинҳоро гум мекунанд.

Сабабҳои гиперхолестеролемияи дуюмдараҷа метавонанд инҳо бошанд:

Истеъмоли аз меъёр зиёди равғанҳои ҳайвонот сабаби асосии пайдоиши гиперхолестеринемия дар аксарияти беморон мебошад.

Табобати гиперхолестеринемия

Бо паст кардани консентратсияи холестирин дар хун метавон тавассути тағироти тарзи зиндагӣ ва истеъмоли доруҳо ноил шуд. Ислоҳи тарзи муқаррарии зиндагӣ бо гиперхолестеринемия чораҳои пешгирикунанда барои нигоҳ доштани сатҳи холестирин мебошад.

Агар онҳо кӯмак накарданд, духтур дору мехӯрад ва доруи таъин мекунад:

Муолиҷаи гиперхолестеринемия муносибати маҷмӯиро таъмин менамояд. Барои ҳалли мушкилоти холестирин доруи анъанавӣ дастрас, дастрас ва бехатар аст.

Ҳангоми гиперхолестеролемия, таъсири хуб тавассути:

Парҳез барои гиперхолестеринемия

Дар марҳилаҳои ибтидоии гиперхолестеринемия аз хориҷ кардани маҳсулоти дорои холестирини "бад" кофӣ аст. Ин тадбир нишондиҳандаи худро дар меъёрҳои қобили қабул нигоҳ медорад.

Роҳнамои умумиро оид ба парҳез барои гиперхолестеринемия бо якчанд қоидаҳои оддӣ муқаррар кардан мумкин аст:

Калорияҳои истеъмолшударо кам кунед, хусусан бо тарзи ҳаёти нишастаро,
Шабона аз ҳад зиёд хӯрок надиҳед, вазни баданро назорат кунед,
Миқдори равғанҳои ҳайвоноти истеъмолшударо бо иваз кардани он ба равғани растанӣ кам кунед,
Ба хӯроки парҳезӣ витаминҳо ва минералҳо дохил кунед,
Аз хӯрдани гӯштҳои лоғар даст надиҳед,
Истеъмоли намакро маҳдуд кунед,
Ҳангоми интихоби мизи парҳезӣ, вобастагӣ аз хӯрокро фаромӯш накунед ва пешгирӣро ба дараҷаи ҷазо зиёд накунед.

Дар ҷадвал рӯйхати тахминии маҳсулоти тавсияшуда ва манъшуда бо парҳез барои гиперхолестеринемия оварда шудааст.

Ҳангоми гиперхолестеролемия ҳама хӯрокҳо буғӣ, судак ё пухта мешаванд.

Парҳез барои гиперхолестеринемия гуногун ва оддӣ аст. Меню набояд ягон душвориҳои мушаххасро ба вуҷуд орад. Бемор бе гӯшт кор карда наметавонад, бигзор бо лаззат бихӯрад. Хӯроки асосии он аст, ки он набояд равған ва пухта шавад.

Хӯроки якрӯза барои ӯ, масалан, метавонад:

Шаклҳои гиперхолестеринемия

Чунин чизе ба монанди гиперхолестеринемияи меросӣ вуҷуд дорад. Ин шакли беморӣ гипохолестемияи ибтидоӣ ё оилавӣ номида мешавад (SG).

Шахсе аз як волид генофонди нопок мегирад, ки кодекси он барои синтези холестирин бояд бошад. Мутаассифона, дар кӯдаки хурд ташкил кардани SG хеле мушкил аст, зеро мушкилот аломатҳои намоёнро дар давраи балоғат ба даст меорад ва дар муддати дароз гиперхолестеролемияи меросӣ ташхис карда намешавад.

Аз рӯи гиперхолестеринемия тибқи Фредриксон гурӯҳбандӣ карда мешавад. Аммо хусусиятҳои ихтилолҳои гуногуни мубодилаи липидҳоро мувофиқи Фредисон танҳо духтур фаҳмида метавонад. Шакли дуюмдараҷа дар шароити баъзе омилҳо мувофиқи ICD 10 суръат мегирад.

Илова ба сабабҳо ва ҳолатҳое, ки омезиши онҳо метавонад боиси мушкилот шавад, омилҳои мухталифи хатар низ мавҷуданд. Таснифи беморӣ аз сабабҳои пайдоиши он вобаста аст. Бо вуҷуди ин, дар намудҳои гиперхолестеринемия хусусиятҳои хоси ҷараён ё визуалӣ вуҷуд надоранд.

Се намуди бемориро тақсим мекунанд:

Шакли ибтидоӣ

Ин намуд пурра омӯхта нашудааст, бинобарин ягон асбобе вуҷуд надорад, ки пайдоиши онро пешгирӣ кунад.

Муҳим! Гиперхолестеринемияи гомозигусӣ (оилавӣ) дар сурати мавҷуд будани коди генофонди модар ва падар ба вуҷуд меояд. Гиперхолестеролемияи гетерозиготӣ, агар кодекси ғайримуқаррарӣ ба генофонди танҳо як падару модар дохил карда шавад.

Навъи гетерозигогии гиперхолестеролемемия дар тақрибан 100% одамон ба назар мерасад ва дар ICD 10 намуди гомозитӣ хеле кам ба назар мерасад.

Гиперхолестеролемияи кай пайдо мешавад?

Одатан, сабабҳои ин беморӣ дар:

истеъмоли мунтазами маблағҳои муайян,
диабети қанд
синдроми нефротикӣ (NS),
бемориҳои ҷигар ба мисли
гипотиреоз.

Омилҳои хавф вуҷуд доранд, ки стрессҳои доимӣ, ғайрифаъолии ҷисмонӣ, гипертонияи артериалӣ ва инчунин генетикиро (SG) дар бар мегиранд. Илова бар ин, одамони вазни зиёдатӣ ба гиперхолестеринемия дучор меоянд, ки сабабҳои ба одатҳои бад хӯрдан ва номутаносибии мубодилаи моддаҳо мувофиқи ICD 10 мебошанд.

Сабаби дигари инкишофи ин беморӣ аз хӯрдани беназорати хӯрокҳо, ки холестиринро зиёд мекунад (масалан, картошка бирён бо чарбуи). Ва нӯшокии мунтазами нӯшокиҳои спиртдор инчунин ба коҳиш ёфтани лавҳаҳо мусоидат мекунад, зеро машрубот барои газак ба маҳсулоти зараровар хуб аст.

Симптоматология

Гиперхолестеринемия нишондиҳандаи мушаххасест, ки бо истифодаи усулҳои ташхиси лабораторӣ муайян карда мешавад (профили липидҳо). Дар ин ҳолат, нишондиҳандаи умумии сатҳи холестирин муайян карда мешавад, ки он маълумоти махсусро намедиҳад, зеро мутобиқи ICD 10 аз триглицеридҳо ва липопротеинҳои зичии баланд ва баланд иборат аст.

Ташхиси лабораторӣ ба тақсимоти холестирини куллӣ ба элементҳо нигаронида шудааст, таъсири липопротеинҳоро ба деворҳои рагҳои хун ҳисоб мекунад.

Баъзан дар ҳолатҳои пешрафта, беморӣ метавонад нишонаҳои беруна дошта бошад, ки ба воситаи он духтур метавонад ташхиси дурустро пайдо кунад. Баъзе аломатҳо низ мавҷуданд, ки нишондиҳандаи гиперхолестеринемияи дуюмдараҷа доранд. Инҳо дар бар мегиранд:

ксантома - гиреҳи холестерол, ки аз болои tendons ҷамъ оварда шудаанд,
нимдоираи кунҷии липоид мавҷудияти СГ-ро дар синну соли то 50-сола нишон медиҳад;
ксантелазма - аломатҳои хоси, ки дар ҳузури гиреҳи зард-хокистар дар зери бофтаи болоии пилк иборатанд (шахси дорои маълумоти тиббӣ ҳатто онҳоро пай бурда наметавонад).

Аломатҳои асосӣ танҳо дар натиҷаи пайдоиши беморӣ ба амал меоянд, оҳиста шакли шадиди худро мегиранд ва дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда.

Бо гиперхолестеринемия чӣ гуна мушкилот пеш меоянд?

Атеросклероз оқибати нохуши гиперхолестеринемия мебошад. Ин беморӣ таҳшиншавии лавҳаҳои холестерин дар деворҳои рагҳои хун мебошад. Вақте ки лавҳаҳо дар деворҳо ҷамъ меоянд, тағироти патологӣ ба амал меоянд.

Деворҳо камтар тағйирёбанда мешаванд, ки ба фаъолияти дилу рагҳо таъсири манфӣ мерасонанд. Пайдоиши атеросклеротикӣ сабаби танг ва пӯшидани рагҳои хунгузар мебошад, ки оқибати он метавонад инсулт ё сактаи дил бошад. Дигар ин ки вуҷуд дорад.

Шакли музминии оқибатҳои баъзе душвориҳои ин бемориро метавон бо ихтилоли системаи гардиши хун тавзеҳ дод. Аз ин сабаб, ишемияи рагҳои хун ё узвҳо.

Натиҷаи аз ҳама ҷиддӣ норасоии рагҳо мебошад. Шакли шадиди он бо рагҳои раги киштӣ муайян карда мешавад.

Муҳим! Руптура ва инфарксияи рагҳо асабҳои хоси гиперхолестеринемия ва дигар бемориҳои ҳамроҳикунанда мебошанд.

Парҳез барои гиперхолестеринемия

Табобати беморӣ маънои мавҷудияти парҳези муайянро дорад. Парҳез барои гиперхолестеринемия таъсири антисслеротикӣ дорад ва холестирин барзиёдро бо ёрии хӯрокҳои муайян аз бадан хориҷ мекунад.

Парҳез барои барқарор кардани функсияҳои метаболикӣ ва ба даст овардани одатҳои солим нигаронида шудааст.

Принсипҳои асосии ғизо бо холестирин дар бадан бояд чунин бошанд:

кам шудани равған дар хӯроки ҳаррӯза,
равғани ҳайвонот бояд бо равғани растанӣ иваз карда шаванд,
пурра ё қисман даст кашидан аз хӯроки аз холестерол пур аз холестерин,
маҳдудият дар истеъмоли намак (то 4 г дар як рўз),
истеъмоли коҳишшудаи кислотаҳои серравгани чарбу,
истифодаи нахи растанӣ ва карбогидратҳои мураккаб,
зиёд шудани миқдори кислотаҳои равғании серғизо.

Усулҳои табобат

Гиперхолестеринемия инчунин бо усулҳои ғайрисиёҳӣ табобат карда мешавад, ки вазни зиёдатӣ тавассути тақсимоти фаъолияти ҷисмонӣ, вобаста аз ҷараёни оксиген иборат аст. Барнома бояд барои ҳар як бемор алоҳида интихоб карда шавад, дар ҳоле ки ҳамаи бемориҳои мувозӣ бояд ба назар гирифта шаванд.

Инчунин, пешгирии гиперхолестеролемия аз тағир додани парҳез тавассути назорати миқдори элементҳои ба бадан воридшаванда нисбати ҳаҷми бори варзиш иборат аст. Барои он ки табобат бомуваффақият анҷом дода шавад, аз хӯрокҳои пухта ва равғанӣ даст кашидан лозим аст, ва хӯрокҳои протеини равғаниро бо хӯрокҳои камқуввати баланд иваз кардан лозим аст.

Дар ин робита, шумо метавонед ба чӣ нигаред, ва онро ҳамчун асос гиред.

Илова бар ин, гиперхолестеролемияи холис беморро маҷбур мекунад, ки нӯшокиҳои спиртдорро қатъ кунад, ки раванди зиёд кардани вазни зиёдатиро суст кунад, метаболизми кислотаи сергетикӣ ва хавфи пайдоиши доруҳоро коҳиш диҳад.

Тамокукаширо низ фаромӯш набояд кард, то табобат бо воситаҳои халқӣ натиҷаҳои назаррас ба бор орад ва хатари ихтилоли системаи эндокринӣ ва таркиби унсурҳои зидди атрогенӣ зиёд шавад.

Табобати нашъамандӣ

Имрӯзҳо, аксарият фикр мекунанд, ки гиперхолестеролемияи муқобили табобати алтернативӣ қобили қабул аст. Бо вуҷуди ин, табобат бо воситаҳои халқӣ на ҳама вақт натиҷаҳои хуб меорад, аз ин рӯ дар бораи доруҳо фаромӯш кардан муҳим аст.

Сатҳи холестиринро дар ҳуҷайраҳо коҳиш диҳед ва синтези холестеринро ҷигар суст мекунад. Ғайр аз он, статинҳо липидҳоро нест мекунанд, илтиҳобро хориҷ мекунад ва эҳтимолияти зарарро ба қисмҳои солими рагҳои хун кам мекунад.

Табобат бо ин агент ҷаббида шудани холестиринро дар рӯда пешгирӣ мекунад, аммо чунин табобат қисман аст. Дар асл, танҳо 20% холестирин аз хӯрок пайдо мешавад ва боқимонда 80% холестирин дар ҳуҷайраҳои ҷигар ташаккул меёбанд.

Ин доруҳо триглицеридҳоро бо баланд шудани сатҳи липопротеидҳои баланд кам мекунанд.

Севестрентҳои кислотаи холикӣ

Табобат бо ин гурӯҳи доруҳо ба бадан кумак мекунад, ки холестиринро аз кислотҳои равған хориҷ кунад. Таъсири иловагӣ ба суръати ҳозима ва таъми вайроншуда дохил мешавад.

4. Роҳҳои воридшавӣ ва табдили карбогидратҳо дар бофтаҳои бадан. Интиқолдиҳандагони глюкоза. Нақши калидии глюкоза-6-фосфат дар мубодилаи дохили ҳуҷайраҳои карбогидратҳо. Нақши глюкокиназа ва гексокиназа.

5. Гликолизҳои анаэробӣ: мафҳум, зинаҳо, пайдарҳамии реаксияҳо, танзим, тавозуни энергетикӣ.

6. Гликолизҳои аэробикӣ ҳамчун марҳилаи аввали оксиди моносахаридҳо дар шароити аэробӣ ба ташаккули пируват: мафҳум, марҳилаҳо, пайдарпайии реаксияҳо, танзим, тавозуни энергетикӣ.

8. Катаболизм глюкоза бо механизми роҳи фосфати пентозӣ. Аксуламалҳои марҳилаи оксидшавӣ, танзим, муносибат бо гликолиз, вазифаҳои биологии он,

9. Глюконеогенез, хусусиятҳои матоъ, намуна, субстратҳо, нақши биологӣ. Реаксияҳои калидии (бебозгашт) гликолиз ва глюконеогенез, танзим, аҳамият.

10. Метаболизми гликоген ҳамчун полисахариди захиравӣ. Тақсимоти гликоген гликогенолиз, робитаи он бо гликолиз аст.

11. Синтези гликоген. Мафҳумҳои гликогеноз ва агликогеноз.

12. Хусусияти химиявӣ ва мубодилаи адреналин, глюкогон ва инсулин - нақши онҳо дар танзими захира ва сафарбаркунии гликоген ва танзими сатҳи шакар дар хун.

13. Гипер- ва гипогликемия: сабабҳо, механизмҳои ҷуброни фаврӣ ва дарозмуддат. Оқибатҳои метаболикӣ ва клиникии гипер- ва гипогликемияи шадид ва музмин.

14. Инсулин: сохтор, марҳилаҳои мубодилаи моддаҳо, механизми амал, таъсирҳои метаболикӣ, ихтилолҳои биохимиявӣ ва оқибатҳои гипер- ва гипоинсулинемия.

15. Диабет: сабабҳо, ихтилолҳои мубодилаи моддаҳо, зуҳуроти клиникӣ, ташхиси биохимиявӣ, пешгирӣ.

16. Сабабҳои биохимиявӣ ва механизмҳои рушди шадиди шадиди диабети қанд: комаи гипер-гипо ва ацидотикӣ. Пешгирии вайронкуниҳо.

19. Ташхиси биохимиявии ихтилолҳои мубодилаи карбогидратҳо. Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза, рафтор ва баҳодиҳии он. Механизми таъсири инсулин ҳангоми интиқоли глюкоза ба ҳуҷайраҳо.

20. Хусусиятҳои мубодилаи фруктоза ва галактоза. Фруктоземия, галактоземия.

1. Муҳимтарин липидҳои пайдоиши ҳайвонот ва наботот, гурӯҳбандӣ, сохтор, хосиятҳо, нақши биологӣ. Меъёри талаботи ҳамарӯзаи липидҳо.

2. Таркиб, ташкили молекулаҳо, вазифаҳои физикию химиявӣ ва биологии мембранаҳо.

3. Механизмҳои ҳозима, азхудкунии липидҳо. Беда: таркиб, функсия, механизми иштирок дар ҳозима. Steatorrhea: сабабҳо, оқибатҳои.

4. Липопротеинҳои хун: таркиб, сохтор, таснифоти функсия, арзиши ташхисии муайянкунӣ.

5. Катаболизм триглицерид дар бофтаи чарбии сафед: аксуламал, механизмҳои танзими фаъолияти липазаҳои ҳуҷайраҳои фарбеҳ, нақши гормонҳо, аҳамият.

6. Биосинтези триглицерид: реаксияҳо, механизмҳои танзимкунанда, нақши гормонҳо, аҳамият.

7. Биосинтези фосфолипидҳо. Омилҳои липотропӣ, нақши онҳо дар пешгирии ихтилоли мубодилаи моддаҳо.

8. Механизмҳои β-оксиди кислотаҳои равғанӣ: танзим, нақши карнитин, тавозуни энергетикӣ. Аҳамият барои таъминоти энергетикии бофтаҳо ва узвҳо.

9. Механизми пероксиди lipid (ҷинс), аҳамият дар физиология ва патологияи ҳуҷайра.

10. Роҳҳои мубодилаи ацетил-коа, аҳамияти ҳар як роҳи пайроҳа. Тавсифи умумии биосинтези кислотаҳои равғанӣ. Мафҳумҳои кислотаҳои равғании муҳим ва нақши онҳо дар пешгирии ихтилоли мубодилаи моддаҳо.

11. Ҷасадҳои кетон: нақши биологӣ, реаксияҳои метаболикӣ, танзим. Кетонемия, кетонурия, сабаб ва механизмҳои рушд, оқибатҳо.

12. Вазифаҳои холестерол. Фонди холестерини бадан: роҳҳои дохилшавӣ, истифода ва ихроҷ. Синтези холестерин: зинаҳои асосӣ, танзими раванд.

13. Гиперхолестеринемия, сабабҳои он, оқибатҳои он. Маводи ғизоӣ, ки холестиринро паст мекунад.

14. Атеросклероз: сабабҳои биохимиявӣ, ихтилоли мубодилаи моддаҳо, ташхиси биохимиявӣ, мушкилӣ. Омилҳои хавф дар рушди атеросклероз, механизмҳои таъсири онҳо, пешгирӣ.

15. Фарбеҳӣ. Хусусиятҳои мубодилаи моддаҳо дар фарбеҳӣ.

Табобати гиперхолестеринемия

Муолиҷаи доруҳо барои гиперхолестеринемия аз таъини статинҳо, секрестантҳои кислотаҳои өт, фибратҳо, ингибиторҳои азхудкунии холестерин дар рӯда ва кислотаҳои равғаниро дар бар мегиранд.Ҳангоми муайян кардани гипертонияи мувофиқкунандаи артерия доруҳо истифода мешаванд, ки фишори хунро мӯътадил мекунанд.

Дар ҷараёни ислоҳи мубодилаи липидҳо, ксантомаҳо одатан регрессив мешаванд. Агар ин кор рӯй надиҳад, онҳо бо усули ҷарроҳӣ ё бо криодеструктсия, лазерӣ ё коагуляцияи электр хориҷ карда мешаванд.

Дар беморони гомозиготерапияи гиперхолестеролемияи оилавӣ, терапияи доруҳо одатан бесамар аст. Дар ин ҳолат, онҳо ба плазмаферез бо фосилаи ду ҳафта байни расмиёт муроҷиат мекунанд. Дар ҳолатҳои вазнин, трансплантатсияи ҷигар зарур аст.

Ҷузъи муҳими мӯътадилсозии мубодилаи моддаҳо ислоҳи вазни зиёдати бадан ва тарзи ҳаёти солим мебошад: истироҳати хуб, фаъолияти кофии ҷисмонӣ, тамокукашӣ ва парҳез.

Оқибатҳо ва мушкилот

Гиперхолестеринемия метавонад ба инкишофи атеросклероз оварда расонад. Дар навбати худ, ин ба рагҳои хунгузар зарар мерасонад, ки метавонад зуҳуроти гуногун дошта бошад.

Вайрон кардани гардиши муқаррарии хун дар поёни пойҳо ба пайдоиши захми трофикӣ мусоидат мекунад, ки дар ҳолатҳои вазнин метавонад ба некроз шудани матоъ ва зарурати ампутатсияи дасту пой оварда расонад.

Бо осеб расонидан ба шоҳрагҳои каротид, гардиши мағзи сар вайрон мешавад, ки он бо вайрон кардани вазифаҳои мағзи сар, вайроншавии хотира зоҳир мешавад ва метавонад ба инсулт оварда расонад.

Ҳангоми гузоштани лавҳаҳои атеросклеротикӣ дар девори аортӣ лоғар мешавад ва чандирии худро гум мекунад. Дар ин замина, ҷараёни доимии хун ба мустаҳкам шудани девори аортӣ оварда мерасонад ва васеъшавии он (аневризм) хатари баланди пошидани бо рушди минбаъдаи хунравии азими дохилӣ ва оқибати марговарро дорад.

Видео аз YouTube дар мавзӯи мақола:

Маълумоти умумӣ дар бораи гиперхолестеринемия

Холестирин як таркиби органикӣ буда, як моддаест, ки аз гурӯҳи липидҳо иборат аст. . Вай дар бисёр равандҳо, ки ҳаёти инсонро таъмин мекунанд, иштирок мекунад: ҷасорат ва гузариши мембранаҳои ҳуҷайраро муайян мекунад, аз ҷониби ғадудҳои эндокринӣ барои сохтани гормонҳои ҷинсӣ истифода мешавад, ҷузъи муҳими өт мебошад, ки барои ҳозима зарур аст ва ғайра. Он барои истеҳсоли холестирин дар ҷигар масъул аст.

Холестирин дар хун пароканда намешавад, зеро он як моддаест. Аз боло он бо қабати молекулаҳои сафеда - сафедаҳо фаро гирифта шудааст, аз ин рӯ онро липопротеин меноманд. 4 намуди ин моддаҳо мавҷуданд: хеле паст, паст, фосилавӣ ва баланд. Се намуди аввал дар деворҳои рагҳои хунгузар ҷойгир шуда, плитаҳои атеросклеротикиро ташкил медиҳанд, инҳо LDL (липопротеинҳои зичии кам) ё холестирини "бад" мебошанд. Липопротеинҳои зичии баланд (HDL) "хуб" мебошанд - холестиринро аз деворҳои артерияҳо хориҷ мекунанд ва ба ҷигар интиқол медиҳанд.

Плакатҳои атеросклеротикӣ, ки аз 60% холестерин иборатанд, люмени шоҳрагҳоро танг мекунанд, миқдори хунро, ки тавассути онҳо ба амал меоянд, кам мекунанд ва сабаби асосии атеросклероз мебошанд. Бастани пурраи артерия боиси рушди ҳолати марговар дар дил, рагҳои хун, мағзи сар, пойҳо - инфаркти миокард, фалаҷ, гангрена мегардад. Барои пешгирӣ кардани фалокат, зарур аст, ки патологияро ҳарчи зудтар муайян карда, табобати онро сар кунед.

Сабабҳои гиперхолестеринемия

Пас аз он ки дар бадани инсон ҳар гуна равғанҳо, аз ҷумла холестирин, пора мешавад, ба системаи лимфа ворид мешавад ва сипас бо ёрии ҷараёни лимфа бо истифодаи липопротеидҳо ба узвҳо ва бофтаҳо интиқол дода мешавад. Агар LDL ба миқдори зиёд равғанҳоро ба ҳуҷайраҳои бофта бирасонад, гиперхолестеринемия ба амал меояд. Ҳама гуна тамоюлҳо аз меъёр дар ҷараёни ташаккул ва истифодаи холестирин ба беморӣ мусоидат мекунанд:

синтези шадид
вайронкунии қонун
истеъмоли зиёд бо ғизо.

Сабабҳои асосии ҳолати патологӣ инҳоянд:

1. Гиперхолестеролемияи ибтидоӣ ё оилавӣ ба сабаби майл ба меросхӯрӣ ҳангоми интиқоли генҳои ғайримуқаррарӣ ба шахс аз падару модар ба амал меояд. Бо як бемории меросӣ, чизҳои зерин халалдор мешаванд:

сохтори сохтории липопротеинҳои сафеда,
ҳассосияти ҳуҷайраҳои бофтан ба липопротеинҳо,
синтези ферментҳои нақлиётӣ.

2. Шакли дуввуми бемориро бемориҳои зерин ва шароити бадан ба вуҷуд меоранд:

шиддати асаб, стресс,
тағироти гормоналӣ,
синдроми нефротикӣ - зарари гурда, ки бо талафоти баланди рӯзонаи сафеда дар пешоб тавсиф мешавад ва бо омоси дар бадан зоҳиршаванда мушоҳида мешавад;
диабети қанд
гипотиреоз - норасоии доимӣ ё набудани пурраи гормонҳои сипаршакл,
бемории музмини ҷигар
фишори баланди хун
тарзи ҳаёти нишастаро.

3. Пайдоиши шакли алиментӣ ба тарзи нодуруст мусоидат мекунад:

Истеъмоли аз меъёр зиёди холестирин бо ғизо ва тақсимоти нокифояи он дар бадан аз сабаби ғизои нокифоя ва одатҳои носолими хӯрокхӯрӣ. Масалан, истеъмоли мунтазами хӯроки дар чарбуи бирёншуда ба зиёд шудани миқдори моддаҳои равғанӣ дар хун мусоидат мекунад.
Мунтазам, миқдори зиёди машрубот.
Қабули доруҳо - бета-блокаторҳо, диуретикҳо ва ғ.
Гиподинамия - фаъолияти нокофии моторӣ.
Вазни зиёдатӣ аз ҳисоби парҳези номуносиб.

Табобати маҷмӯии гиперхолестеринемия аз табобати нашъамандӣ, риояи қоидаҳои тарзи ҳаёти солим, усулҳои инноватсионӣ ва табобати халқӣ иборат аст. Табобати бомуваффақият танҳо ҳангоми ба эътидол овардани вазн, рад кардани машрубот ва тамокукашӣ, фаъолияти мӯътадили ҷисмонӣ ва парҳез имконпазир аст. Дар шаклҳои вазнини патология, бо истифодаи дастгоҳҳои махсус ба тағирот дар таркиб ва хосиятҳои хун муроҷиат кунед. Гурӯҳҳои зерини доруҳо дар табобати беморӣ самараноканд:

статинҳо - фаъолияти ферментҳоеро, ки холестеролро истеҳсол мекунанд, ҷараёни нобудшавии липидҳоро суръат мебахшанд,
ингибиторҳои азхудкунии холестирин дар рӯда - сатҳи LDL пасттар,
фибратҳо - амали ферментҳоро, ки метаболизатсияи чарбҳоро суръат мебахшанд, фаъол мекунанд;
секвестрҳо - истеҳсоли кислотаҳои равғаниро аз ҷигар ҳавасманд мекунанд ва ҳангоми истеъмоли холестирин ва сатҳи он дар хун,
Кислотаҳои серравгани чарбуҳои омега-3 - тавозуни холестиринҳои фоиданок ва зарарнокро барқарор намуда, охиринро истифода мебаранд.

Тибби халқӣ

Барои кам кардани консентратсияи холестирин дар хун, шумо метавонед decoctions, инфузияҳо, чойҳо дар асоси гиёҳҳои шифобахш омода кунед. Онҳо ҳамчун ҷузъи терапияи мураккаб ё агентҳои худмаблағгузор истифода мешаванд. Табобати гиперхолестеролеми самарабахш хоҳад буд, агар шумо решаи Данделион, зағир, хипи роз, лӯбиё, юнучқа ва ғайра истифода баред. Воситаҳое, ки аз рӯи дастурҳои халқӣ омода шудаанд, омода ва дастрас мебошанд:

60 г решаҳои решаи бангдона ба 1 литр об резед, напазед ва дар гармии паст 10 дақиқа тобистона кунед. Пеш аз хӯрокхӯрӣ дар ҳар 4 соат 100 г гиред. Барои онҳое, ки ба бӯйи думи равзана тоб оварда наметавонанд, шумо ба шӯрбо каме малҳами лимӯ илова карда метавонед.
1 қошуқи явшон солона (беҳтараш барг) 1 литр оби ҷӯшон бирезед, боисрор. Чой бояд аҷоиб ва каме талх бошад. 20 дақиқа пас аз хӯрок 1 стакан се маротиба дар як рӯз бинӯшед.
20 г буттамева хушбӯйи хушбӯйро дар косаи сирдор ҷойгир кунед ва як пиёла оби ҷӯшон бирезед. Дар ванна об ҷойгир кунед, дар оташи хурд гузоред, 15 дақиқа тобистон диҳед, пас хунук кунед ва вазъиятро зер кунед. Дар як рӯз ду бор ним шиша бинӯшед.
Тухми Тисл ширро ба хока гиред, 1 қошуқ бо хӯрок гиред.

Хусусиятҳои барқ

Барои хориҷ кардани холестирин аз бадан, барои зиёда аз як моҳ парҳез бояд риоя карда шавад. Парҳези беморони патология бояд гуногун, мутавозин, аз маҳсулоти хӯрокворӣ иборат бошад, ки мубодилаи моддаҳоро мӯътадил кунанд, таъсири анти-склеротикӣ дошта, бо витаминҳо, комплексҳои минералӣ илова карда шаванд.

Дар беморони гирифтори гиперхолестеринемия аксаран ксантомаҳо ба амал меоянд - навопатсияҳои буриш аз ҳуҷайраҳои тағирёбанда, ки гиреҳҳои фишурдашуда иборатанд аз липидҳо. Ксантомаҳо ҳама шаклҳои гиперхолестеролемияро ҳамроҳӣ мекунанд, ки яке аз зуҳуроти ихтилоли мубодилаи моддаҳо мебошад. Рушди онҳо бо ягон ҳассосияти субъективӣ мушоҳида намешавад, илова бар ин, онҳо ба регрессияи стихиявӣ майл доранд.

Ксантомаҳо ба якчанд намуд тақсим мешаванд:

оташ мезанад - папулаҳои хурди зард, ки асосан дар дастҳо ва доғҳо ҷойгир шудаанд;
tuberous - пайдоиши плаҷҳои калон ё варамҳо, ки чун қоида дар данаҳо, зонуҳо, оринҷҳо, дар пушти ангуштҳо, рӯй, пӯст ҷойгиранд; Неоплазма метавонад ранги арғувон ё қаҳваранг, сарҳади сурх ё сиёҳ дошта бошад,
tendon - асосан дар минтақаи tendon боқимонда ва ахиллес локализатсия карда шудаанд;
ҳамвор - аксар вақт дар қабатҳои пӯст, хусусан дар хурмо,
ксантелазма - ксантомаҳои ҳамвории пилкҳо, ки плакҳои зард аз пӯст бардошта шудаанд. Аксар вақт дар занон пайдо мешавад, ки ба ҳалли стихиявӣ майл надоранд.

Боз як зуҳуроти гиперхолестеринемия ин таҳшиншавии холестирин дар атрофи канори рӯдаи чашм (аркаи lipoid of cornea) мебошад, ки намуди зоҳирии ранги сафед ё хокистарранг-сафед дорад. Доғи липоидии рӯда аксар вақт дар сигоркашҳо мушоҳида карда мешавад ва қариб бебозгашт аст. Ҳузури он хатари афзоиш додани бемории ишемияи дилро нишон медиҳад.

Бо шаклҳои гомозигогии гиперхолестеролемияи оилавӣ афзоиши назарраси холестирин дар хун ба назар мерасад, ки бо ташаккулёбии ксантомаҳо ва лимои липоиддии варид аллакай дар кӯдакӣ зоҳир мешавад. Дар давраи балоғат, чунин беморон аксар вақт зарари atheromatous ба орифӣ ва стенозии шоҳрагҳои коронарии дил бо рушди зуҳуроти клиникии бемории ишемияи дилро аз сар мегузаронанд. Дар ин ҳолат норасоии шадиди коронарӣ, ки метавонад боиси марг гардад, истисно карда намешавад.

Шакли гетерозигогии гиперхолестеролемияи оилавӣ, чун қоида, муддати тӯлонӣ нодида гирифта мешавад ва худро ҳамчун норасоии дилу раг аллакай дар давраи балоғат нишон медиҳад. Ғайр аз он, дар занон аломатҳои аввалини патология ба ҳисоби миёна назар ба мардон 10 сол пештар инкишоф меёбанд.

Гиперхолестеринемия метавонад ба инкишофи атеросклероз оварда расонад. Дар навбати худ, ин ба рагҳои хунгузар зарар мерасонад, ки метавонад зуҳуроти гуногун дошта бошад.

Баландшавии сатҳи холестирин дар хун боиси инкишофи атеросклероз мегардад, ки дар навбати худ бо патологияи рагҳо зоҳир мешавад (асосан осеби атеросклеротикии рагҳои хунгузар дар поёни узвҳо, вале осеб ба мағзи сар ва рагҳои коронарӣ ва ғайра).

Гиперхолестеринемия чист?

Сабабҳои патология метавонанд дар генҳо ҷойгир шаванд. Шакли шабеҳи патология ҳамчун гиперхолестеролемияи аввалия ё SG тасниф карда мешавад, дар акси ҳол - гиперхолестеринемияи сементалӣ. Гирифтани як ген аз як падари як модар ё ду волид якбора, кӯдак метавонад дар вақти таваллуд тавсиф карда шавад.

Бо вуҷуди ин, SG дар кӯдакӣ амалан ошкор карда намешавад, зеро мушкилот танҳо бо мурури замон зоҳир мешавад ва пурра ҳангоми калонсолӣ, ҳангоми зуҳури нишонаҳои симптоматикӣ зоҳир мешавад.

Таснифи умумӣ қабулшуда мувофиқи Фредериксон ҷудокунӣ ҳисобида мешавад, гарчанде ки вижагиҳои ихтилоли гуногуни мубодилаи липидҳо аз он танҳо барои мутахассиси ин соҳа маълум мешаванд. Мувофиқи ICD 10, ки таснифи тиббии маъмул эътироф шудааст, ҳолати патологӣ, яъне гиперхолестеринемияи пок, E78.0 код гирифтааст ва дар категорияи вайроншавии системаи эндокринӣ ва ихтилоли мубодилаи моддаҳо қарор дорад.

Муҳим! Агар гиперхолестеринемия ташхис дода шавад, парҳези бемор мувофиқи ҳама тавсияҳои духтур риоя карда шавад.

Табиати дуввумини гиперхолестеролемия бо дарназардошти мавҷудияти як қатор омилҳои таъсиркунанда, ки ба катализаторҳои ҷараёни патологӣ дохил мешаванд, ташаккул меёбад. Илова ба шароит ва сабабҳо, ки омезиши онҳо аксар вақт омили ба вуҷуд омадани патология мегардад, якчанд омилҳои хавф вуҷуд доранд. Боварӣ ҳосил кунед, ки ин мақоларо то охир хонед, то бидонед, ки парҳез бо гиперхолестеринемия чӣ гуна аст.

Таснифи асосии ҳолати патологӣ ба омилҳои сабабӣ, ки фарорасӣ ва пешрафтро ба вуҷуд овардаанд, асос ёфтааст, аммо онҳо ягон хусусияти мушаххасоти ҷараён ё зуҳуроти берунаи симптоматикии шакли гиперхолестеролемияро надоранд.

Таснифот шакли дар ҷадвал мавҷудбударо дорад.

Таснифи асосӣ
Шакли қонунвайронкунӣ	Тавсифи
Алименталӣ	Шакли алименталии гиперхолестеринемия ҳамеша бо тарзи муқаррарии ҳаёти бемор робитаи зич дорад ва бинобар мавҷудияти одатҳои бади хӯрокхӯрӣ инкишоф меёбад.
Гиперхолестеролемияи дуюмдараҷа	Табиати дуввумини гиперхолестеринемия дар натиҷаи равандҳои метаболикӣ ё патологияҳое, ки ба мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонанд, инкишоф меёбад.
Гиперхолестеролемияи ибтидоӣ	Табиати ибтидоии гиперхолестеролеми аз ҷониби мутахассисон алакай омӯхта нашудааст, аз ин рӯ, доруи комилан муассирие нест, ки беморро аз бемории тавсифшуда наҷот ёбад ва рушди онро пешгирӣ кунад.

Гиперхолестеролемияи ибтидоӣ ба оилаи гомозиготӣ тақсим мешавад, ки он аз сабаби мавҷудияти генҳои ғайримуқаррарӣ, ки фавран аз 2 волидайн интиқол ёфт ва генетикии гетерозиготӣ ба вуҷуд омадааст, танҳо вақте ки 1 волидон ген доштанд. Навъи охирин дар 90% беморон рух медиҳад, дар ҳоле ки гипертонияи гомозигогӣ ба 1 ҳолат ба 1,000,000 аст.

Кадом сабабҳо барои гиперхолестеринемия хосанд?

Як қатор шартҳои патологӣ мавҷуданд, ки нисбат ба дигарон рушди гиперхолестеринемияро бештар ба вуҷуд меоранд.

Чунин мушкилиҳои саломатӣ иборатанд аз:

диабети қанд,
гипотиреоз
синдроми нефротикӣ,
шароити патологии ҷигар,
истифодаи мунтазами доруҳои алоҳидаи фармакологӣ.

Омилҳои асосии хавф инҳоянд:

генетикӣ - SG
нишондиҳандаҳои аз ҳад зиёди вазни бадан, ки аксар вақт бо сабаби ғизои нокифоя рух медиҳанд,
вайроншавии равандҳои метаболикӣ,
таъсири доимии омилҳои стресс,
набудани машқ
гипертонияи артериалӣ,
доимӣ
истеъмоли хӯрокҳои партов.

Дар сурати омезиши якчанд омилҳо, эҳтимолияти гиперхолестеринемия чандин маротиба меафзояд, ки таваҷҷӯҳи зиёдро ба ҳолати худ ва аз нав дида баромадани тарзи муқаррарии онҳоро ба тарзи ҳаёти солим тақозо мекунад.

Гиперхолестеринемия чист?

Гиперхолестеринемия як мафҳуми юнонӣ аст, ки холестирини баланди хунро ифода мекунад. Ин зуҳуротро дар фаҳмиши стандартии беморӣ номидан мумкин нест, баръакс, ин синдромест, ки, вале, барои инсонҳо хатарнок аст.

Он дар қисми мардони аҳолӣ маъмул аст ва метавонад ба касалиҳои зерин оварда расонад:

диабети қанд
ишемияи дил
бемории gallstone
пасандозҳои холестерол
атеросклероз
вазни зиёдатӣ.

Гиперхолестеролемияи покро метавон ташхис кард, агар 1 литр холестирини хун 200 мг ва бештар аз он дошта бошад. Ба ӯ рамзи mkb 10 - E78.0 таъин карда шуд.

Холестирин барзиёд аз куҷо пайдо мешавад?

Холестирин як моддаест ба равған шабеҳ, аксарияти он аз ҷониби худи организм синтез карда мешавад ва тақрибан 20% аз хӯрок иборат аст. Он барои ташаккули витамини D, эҷоди моддаҳое, ки ба ҳазм кардани ғизо ва ташаккули гормонҳо мусоидат мекунанд, зарур аст.

Дар ҳузури гиперхолестеринемия, бадан наметавонад тамоми миқдори равғанро коркард кунад. Ин одатан дар заминаи фарбеҳӣ рух медиҳад, вақте ки одам миқдори зиёди хӯроки равғанин мехӯрад ва чунин хӯрокҳо дар парҳез мунтазам мебошанд.

Инчунин, барзиёдии холестиринро бо бемориҳои зерин ва ихтилоли бадан мушоҳида кардан мумкин аст:

бемории ҷигар
гипотиреоз (функсияи ноустувори сипаршакл),
Истифодаи дарозмуддати доруҳо (прогестинҳо, стероидҳо, диуретикҳо),
шиддати асаб ва стресс,
тағирот дар заминаи гормоналӣ,
синдроми нефротикӣ.

Дар марҳилаи ибтидоӣ, нишонаҳо тамоман нестанд ва дар ҷараёни прогрессияи вайроншавӣ бештар намоён мешаванд. Баъдтар, ин ба аломатҳое вобаста аст, ки ба гипертония ё атеросклероз хосанд, охирин аксар вақт бо ин беморӣ рух медиҳад.

Шаклҳои беморӣ ва фарқиятҳои онҳо

Ин патология вобаста ба сабабҳои пайдоиши он тасниф карда мешавад.

Умуман, 3 шакли беморӣ вуҷуд дорад, онҳо:

Шакли ибтидоӣ кам омӯхта шудааст, аз ин рӯ то ҳол роҳи кафолати рафъи он вуҷуд надорад. Аммо, аз рӯи назарияи Фредриксон, он меросӣ аст ва дар аввал метавонад дар робита бо тақсими генҳо пайдо шавад. Шакли гомозиготӣ ин интиқоли синдром ба кӯдак аз ҳарду волидайн аст, гетерозигот - генаи вайроншуда аз яке аз волидайн мегузарад.

3 омили дигар вуҷуд доранд:

липопротеинҳои нопок,
ихтилоли ҳассосияти матоъ,
синтези нокифояи ферментҳои нақлиётӣ.

Шакли дуюмдараҷаи гиперхолестеринемия аллакай бо ихтилолот ва патологияҳои бадан ба вуҷуд омадааст, онҳо метавонанд:

Шакли сеюм, хӯрокхӯрӣ дар натиҷаи тарзи номатлуб, одатҳои бад ва набудани варзиш ба миён меояд.

Сабабҳои он метавонанд чунин бошанд:

тамокукашӣ
аз ҳад зиёд нӯшидан
истеъмоли мунтазами хӯроки равғанӣ,
маводи мухаддир
набудани фаъолияти ҷисмонӣ,
хӯроки ахлот бо иловаҳои кимиёвӣ.

Курси берунии ҳар як шакл хусусияти якхела дорад, бидуни зуҳуроти беруна. Ташхисро дар асоси санҷиши хун таъин кардан мумкин аст, агар сатҳи холестирин аз 5,18 ммоль дар 1 литр зиёд бошад.

Хусусиятҳои гиперхолестеролемияи оилавӣ

Гуногунии патологияи оилавӣ аз таваллуд оғоз меёбад ва дар тамоми ҳаёт ҳамроҳӣ карда мешавад. Ин навъи беморӣ дар шакли аввалия рух медиҳад, доминатори автосомӣ буда, аз яке аз волидайн (шакли гетерозиготӣ) ё ҳарду (гомозиготҳо) мегузарад.

Дар варианти гетерозиготӣ дар бемор танҳо нисфи ретсепторҳои B E кор мекунанд ва басомади парвандаҳо ба як нафар аз 500 нафар рост меояд. Дар ин гуна одамон холестирини хун аз меъёри муқаррарӣ 2 маротиба зиёдтар буда, аз 9 то 12 ммоль / литр мерасад.

Навъи гетерозиггии гиперхолестеролемияи оилавӣ метавонад муайян карда шавад, агар:

эстерҳои холестирин дар пайҳо, ки онҳоро ба таври назаррас ғафс мекунанд;
нимдоираи липидияи corneal (шояд мушоҳида карда нашавад),
ишемияи дил (дар мардон пас аз 40, дар занон ҳатто баъдтар).

Синдромро аз кӯдакӣ, пешгирӣ ва риояи парҳез бояд табобат кард. Дар бораи ин тадбирҳо дар тӯли ҳаёт фаромӯш кардан муҳим аст.

Мушкилоти дил пеш аз 20-солагӣ сар мешавад, ки онҳоро бо дору табобат кардан мумкин нест, аз ин рӯ трансплантатсияи ҷигар лозим аст.

Ҳангоми гиперхолестеролемияи гомозигогии оилавӣ, вайроншавӣ на танҳо дар минтақаи tendon, балки дар доғҳо, зонуҳо, оринҷҳо ва ҳатто луобии луобпардаи даҳон мушоҳида мешавад.

Ҳатто ҳодисаҳои сактаи қалб дар кӯдакони якунимсола ҳастанд. Барои табобат усулҳо ба монанди плазмоферез ё плазмосорбсия истифода бурда мешаванд.

Пайдоиши барвақти инфаркти миокард метавонад дар бораи як шакли меросии гиперхолестеринемия сухан ронад, дар ҳоле ки омилҳо ба монанди фарбеҳӣ ва диабети қанд истисно карда мешаванд.

Зуҳуроти клиникӣ

Гиперхолестеринемия роҳи бевосита ба инкишофи атеросклероз мебошад, фарқият танҳо дар транзиент мебошад, ки ба роҳи патология вобаста аст.

Ҳангоми гиперхолестеролемияи оилавӣ, липопротеидҳо бо холестирин якчоя намешаванд ва онро ба ҳар як узви мушаххас мефиристанд.

Плацҳои холестерин низ пайдо мешаванд, ки онҳо ба мушкилиҳои зерин меоваранд:

мураккабии дилу рагҳо
мушкилот дар кори рагҳои коронарӣ,
таъминоти нопурраи хун ба тамоми узвҳои бадан.

Ҳамаи ин ба дигар бемориҳо оварда мерасонад, аммо эҳтимол дорад, ҳатто инфарктҳои миокард, ҳатто дар айёми кӯдакӣ. Сатҳи холестирин бо бемориҳои пешгӯишаванда алоқаманд аст. Ҳама гурӯҳҳои мубталои гиперхолестеролемия дараҷаи хатари инфиродӣ доранд.

Табобати нашъамандӣ

Доруҳои зерин ба доруҳо барои мубориза бо патология мансубанд:

Статинҳо (холестиринро камтар кунед, илтиҳобро сабук кунед, муҳофизат кардани зарфҳои вайроншударо таъмин кунед, аммо метавонад ба ҷигар зарар расонад, бинобар ин дору барои бемориҳои ин узв мувофиқат намекунад),
Эзетимибе (чунин доруҳо ҷабби холестиринро аз ҷониби ҳуҷайраҳо бозмедоранд, аммо самаранокии он на он қадар баланд аст, зеро аксари холестиринро худи организм ба вуҷуд меорад),
Фибратҳо (барои паст кардани триглицеридҳо ва ҳамзамон зиёд кардани липопротеидҳои баланд),
Севестестрантҳо (холестиринро аз кислотаҳои равғанӣ бишӯед, аммо минуси он аст, ки онҳо метавонанд ба ҳозима шудани хӯрок ва навдаи таъми таъсир расонанд).

Дар ҳолатҳои вазнини беморӣ хунро тоза кардан лозим аст, ки таркиб ва хосиятҳои онро танзим мекунад, барои ин он берун аз бадан гирифта мешавад.

Маводи видеои доктор Малышева дар бораи гиперхолестеролемияи меросӣ:

Ҳолати бидуни дору чӣ гуна бояд ба эътидол оварда шавад?

Ғайр аз он, табобати ғайримарказӣ, ки бемор бояд пас аз машварати пешакӣ бо духтур анҷом диҳад, нақши начандон калон дорад.

нигоҳ доштани вазн дар сатҳи муқаррарӣ,
машғулиятҳои варзишӣ
рад шудани равғанҳои ҳайвонот,
додани одатҳои бад.

Роҳҳои мардуме мавҷуданд, ки дар мубориза бар зидди гиперхолестеринемия кӯмак мерасонанд, аммо онҳо бояд пас аз муҳокима бо духтур истифода шаванд, то дигар ба худ зиён нарасонед.

Аломатҳои беруна ва зуҳуроти симптоматикии ҳолати патологӣ

Фаъолият ҳамчун нишондиҳандаи мушаххас, ки танҳо тавассути гузаштани санҷишҳои алоҳидаи лабораторӣ, хусусан липидограммаҳо муайян карда мешавад, гиперхолестеролемия холестирин баландшавии хунро нишон медиҳад, ки натиҷаи умумии онҳо ғайрирасмӣ мебошад, зеро он аз якчанд нишондиҳандаҳо иборат аст:

триглицеридҳо
липопротеинҳои зичии баланд,
липопротеинҳои зичии кам.

Вазифаи асосии таҳқиқоти лабораторӣ аз ҷудо кардани нишондиҳандаи умумии консентратсияи холестирин ба ҷузъҳо ва муайян кардани липопротеинҳо бо нишондиҳандаҳои зичии кам ба деворҳои рагҳои каналҳои артериалӣ мебошад.

Дар баъзе ҳолатҳои хеле пешрафта, патология метавонад зуҳуроти хоси симптоматикиро дошта бошад, ки тибқи он мутахассис имконият медиҳад, ки ташхиси бениҳоят дақиқ муқаррар карда шавад. Якчанд аломатҳои мушаххасе мавҷуданд, ки қобилияти нишондиҳандаи рушд ва пешрафти фаъоли шакли дуюмдараҷа ё меросии гиперхолестеринемия мебошанд.

Чунин зуҳуроти беруна аз чунин аломатҳо иборатанд:

Доғи липоидҳои рӯда, ки далели мавҷудияти LH-ро нишон медиҳад, вақте синну соли бемор ба 50-солагӣ нарасад.
Ксантеласма, ки гиреҳҳои зард ифлос дар қабати рӯизаминии эпителиалии пилкҳо мебошанд, аммо ҳангоми дидани як марди қабат оҳангҳо дида намешаванд.
Ксантомалар (расм), ки аз гиреҳҳои холестерин дар зери пойҳо ҷойгир шудаанд.

Ксантомаҳо ва ксантелмҳоро бо дараҷаҳои гуногун ва дараҷаи шадид тавсиф кардан мумкин аст. Қарор дар бораи муайян кардани техникаи бартарафкунӣ бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад.

Массаи асосии зуҳуроти симптоматикӣ танҳо оқибати пешравии ҳолати патологӣ мебошад, ки тадриҷан ба курси вазнин оғоз меёбад ва шумораи зиёди бемориҳои ҳамроҳикунандаро паси сар мекунад. Видеои ин мақола дар бораи хусусиятҳои ҷараёни гиперхолестеролемия мебошад.

Усулҳои ташхиси гиперхолестеролемия

Пас аз омӯзиши спектри липидҳо ташхиси дуруст гузоштан имконпазир аст, ки нишондиҳандаҳои умумии холестирин ба 2 фраксия тақсим карда мешаванд - бо ҳисоб кардани атерогенӣ зараровар ва муфид.

Барои муайян кардани шакли гиперхолестеролемия, усулҳои кӯмаки ташхисро таъин кардан мумкин аст, ки намудҳои зерини таҳқиқотро дар бар мегиранд:

аускультатсия
биохимияи хун
профили lipid
озмоиши умумии хун
озмоиши иммунологӣ
озмоиши генетикии хуни аъзои оила.

Арзиши ташхис дар озмоишгоҳи хусусӣ нисбат ба як маркази давлатӣ каме баландтар аст.

Агар патология сарфи назар карда шавад, мушкилӣ метавонад ба вуҷуд ояд, ки бадтаринаш атеросклероз мебошад. Барои пешгирии рушди он, риояи парҳези муайян тавсия дода мешавад.

Оё парҳез метавонад барои сабук кардани гиперхолестеринемия кумак кунад?

Холестиринро на танҳо бо истифодаи доруҳои фармакологӣ паст кардан мумкин аст, балки ҳангоми риояи парҳези муайян, ки дар он миқдори хӯрокҳои дорои холестирин зиёд маҳдуд аст. Интихоби парҳези оптималӣ бисёр ғизопарваронро дар бар мегирад, зеро мушкилоти баландшавии холестирин дар хун хеле маъмул аст.

Дар натиҷа, нақшаи мушаххаси ғизо таҳия карда шуд, ки ба тавсияҳо дар доираи ғизо барои одамони гирифтори гиперхолестеринемия мувофиқат мекунад.

Муҳим! Бо чунин беморӣ, ғизо метавонад ҳамчун чораи иловагӣ ба табобати асосӣ ё ҳамчун чораи пешгирикунанда барои пешгирии минбаъдаи ҳолати патологӣ баромад кунад.

Маҳсулоте, ки чунин парҳези терапевтӣ доранд, барои танзими равандҳои метаболикӣ, инчунин мубориза бо фарбеҳӣ интихоб карда мешаванд.

Нишондиҳандаҳои парҳез бо гиперхолестеринемия чӣ гунаанд?

Парҳези холестерол на ҳамеша зарур аст. Мутахассиси ба у муроҷиаткарда ӯҳдадор аст, ки вобаста ба нишондодҳои мавҷудаи саломатии бемор оид ба қобили тавсия буданаш қарор қабул кунад.

Дастур муқаррароти зеринро ба танзим медарорад:

Пешгирии меросӣ ба пайдоиши атеросклероз, хусусияти коронарӣ ва гипертонияи артериалӣ.
Бо тамоюли ҳозира барои зиёд кардани вазни бадан.
Бо ташхиси gout ё диабети диабет.
Вақте ки зиёд шудани холестролемия ва вақте ки онро бо таҳқиқоти иловагии такрорӣ муқаррар менамояд.
Бо оғоз кардани зуҳуроти симптоматикии ҳолати патологӣ.

Ҳангоми мавҷудияти меъёрҳои якум ё дуюм, парҳезе, ки холестирин надорад, шарти қатъӣ нест, гарчанде ки тавсия дода мешавад, ки онро пас аз 40 сол риоя кунанд. Меъёрҳои боқимонда, хусусан дар якҷоягӣ бо якчанд онҳо, нишонаи бевоситаи мувофиқат ба ин парҳез мебошанд.

Қоидаҳои асосии парҳез бо гиперхолестеринемия

Агар ташхиси гиперхолестеролемемӣ, парҳез принсипҳои зеринро дар бар мегирад:

Миқдори умумии калорияҳоро тадриҷан маҳдуд кардан лозим аст, алахусус ҳангоми ғайрифаъол будан - аз миқдори калорияҳо зиёд нашавед, ки ин барои ҷинс ва синну сол муқаррарӣ аст.
Хӯрокро дар хоб рад карда, нишондиҳандаҳои вазни баданро риоя кардан лозим аст, то ки ба ИМБ аз меъёр зиёд нагузашта бошад.
Равғанҳои ҳайвонҳоро аз парҳез комилан аз байн бурдан лозим аст.
Тавсия дода мешавад, ки нисфи равғанҳоро бо равғанҳои растанӣ, ки бо кислотаҳои равғанӣ тофтаанд, иваз кунед.
Барои парҳези муқаррарӣ консентратсияҳои қобили қабул аз витаминҳои В12 ва В6 заруранд.
Дар таркиби парҳез намуди гӯштҳои камравғанро метавон ба ҳисоби миёна нигоҳ дошт, аммо танҳо бо миқдори ҳадди ақали зарурӣ ва онҳоро суиистифода накунед.
Миқдори намак дар хӯрокҳо бояд ба таври қатъӣ маҳдуд карда шавад, хусусан дар беморони гирифтори аксуламалҳои гипертония. Аммо, ин бояд бидуни аз даст додани иштиҳо ва нишондиҳандаҳои умумии беҳбудӣ иҷро карда шавад. Ҳаминро бояд нисбати пардохтпазирӣ изҳор кард.
Ҳангоми интихоби “мизҳои парҳезӣ” бояд ҳама афзалиятҳои завқи шахсро ба назар гиранд ва чораҳои пешгириро ба ҷазо табдил надиҳанд.

Дар хотир бояд дошт, ки риояи қатъии аз ҳад зиёд риоя кардани дорухатҳои парҳорӣ ба нафъи зиёнтар аст. Талабот оид ба риояи тамоми талабот ба нуқтаҳои хурдтарин ва маҳдудиятҳое, ки барои бемориҳои рӯдаи руда мувофиқанд, бо гиперхолестеринемия ва осеби атеросклеротикӣ танҳо шиддатнокии ҳолати невротиро зиёд мекунад.

Дар қатори дигар чизҳо, шумо бояд фаҳмед, ки чунин ғизои парҳезӣ дар тамоми ҳаёт зарур аст ва аз ин сабаб маҳдудиятҳои сахт қобили қабул нестанд, зеро рӯҳияи хуби равонӣ ва равонии бемор дар доираи терапия назар ба ғизои парҳезӣ аҳамияти камтар дорад.

Гиперхолестеринемия як нишонаест, ки холестирини баланди хунро нишон медиҳад. Як намуди истисноӣ шаклҳои меросии гиперхолестеринемия мебошанд, ки як воҳиди нозологӣ ҳисобида мешаванд.

Холестирол як спирти липофилӣ аст, ки дар об ҳал намешавад. Қисми зиёди он (80%) бо ҷигар синтез карда мешавад, боқимонда бо хӯрок таъмин карда мешавад. Маҷмӯи органикӣ як қатор вазифаҳои муҳимро иҷро мекунад:

барои синтези витамини D, гормонҳои стероид,
асос барои синтези кислотаҳои равғанӣ,
танзимшавандаи ҳуҷайраро танзим мекунад,
ҳуҷайраҳои сурхро аз заҳрҳои гемолитикӣ муҳофизат мекунад.

Холестерол наметавонад мустақиман тавассути гардиши хун, ки ба об асос ёфтааст, роҳ ёбад. Ба интиқоли ӯ липопротеинҳо дохил мешаванд - комплексҳои мураккабе, ки аз молекула ва сафедаҳо иборатанд. Чӣ қадар равған дар таркиби онҳо, зичии онҳо камтар аст. Ин нишондиҳанда липопротеинҳои хеле паст (VLDL), паст (LDL), миёна (LPSP), зичии баланд (HDL) ва инчунин бузургтарин молекулаҳо - chylomicronsро фарқ мекунад. Маблағи ҳамаи намудҳои липопротеинҳо "холестирин аз ҳама" мебошад, ки яке аз нишондиҳандаҳои муҳимтарини биохимиявии мубодилаи фарбеҳ аст.

LDL, VLDL атерогенӣ ҳисобида мешаванд - ба рушди атеросклероз мусоидат мекунанд. Холестирин, ки бо онҳо алоқаманд аст “бад”. HDL баръакс моддаҳои зидди атрогенӣ, яъне моддаҳое мебошанд, ки амонатҳои атеросклеротикиро пешгирӣ мекунанд. Стеролро, ки бо липопротеинҳои зичии баланд алоқаманд аст, "хуб" номид.

Дар сатҳи муқаррарӣ, таносуби ин моддаҳо, хатари инкишофи атеросклероз ночиз аст. Ҳангоми вайрон шудани тавозун ҳама чиз тағир меёбад. Липопротеинҳои аз ҳад зиёди атерогенӣ ба ҳар гуна вайронкунӣ ва дағалии девори зарф «часпида» мешаванд. Навҳо ба нуқтаҳои хурд часпида мерӯянд, онҳо тадриҷан ҷараёни хунро бозмедоранд. Дар ниҳоят, ташаккулёбӣ метавонад ба дараҷае расад, ки он люменаи зарфро банд кунад.

Сабабҳои синдроми патологӣ

Сабабҳои асосии пайдоиши гиперхолистеринемияи ибтидоӣ чунин ҳисобида мешаванд:

Норасогиҳои сохтори сафедаи липопротеин.Онҳо бо ҳуҷайраҳои узв робита карда наметавонанд, холестирин ба онҳо ворид шуда наметавонад,
Истеҳсоли коҳишёфтаи ферментҳои «нақлиётӣ». Норасоии холестиринро дар як ҷо ва онро зиёд дар ҷои дигар ташаккул дод;
Ихтилол дар ҳуҷайраҳои бофтаи. Онҳо қобилияти тамос бо липопротеинҳоро гум мекунанд.

Сабабҳои гиперхолестеролемияи дуюмдараҷа метавонанд инҳо бошанд:

Гипотиреоз (ихтилолҳо дар ғадуди сипаршакл),
Диабети қанд (халалҳо дар «расонидани» глюкоза ба ҳуҷайраҳои бадан),
Патологияи объективии ҷигар (вайрон шудани каналҳои ҷигар аз ҷигар),
Истифодаи доруҳои муайян (диуретикҳо, бета-блокаторҳо).

Табобатҳои халқӣ

Ҳангоми гиперхолестеролемия, таъсири хуб тавассути:

Rosehip. 20 г буттамева решаканшудаи хушк як пиёла оби ҷӯшон бирезед. 15 дақиқа пазед, филтр кунед. Дар як рӯз ду шиша ним пиёла нӯшед,
Иммортелле. 10 г гулҳои бурида як пиёла об рехт. 30 дақиқа пазед. Дар меъдаи холӣ бо як ширини десертӣ се бор дар як рӯз бинӯшед. Курс як моҳ аст. Пас аз танаффуси 10-рӯза табобатро идома додан мумкин аст,
Тамошои сесола. Баргҳои буридашударо ба хӯроки пухта ҳамчун намак пошед,
Тистл шир. Тухмҳоро ба орд орд кунед. Як қошуқ бо хӯрок гиред,
Сирпиёз. 350 г сирпиёз решакан як шиша машрубот рехт. Барои як рӯз дар ҷои торик гузошта, филтр кунед. Дар як рӯз 2-3 бор бинӯшед: 20 қатра барои як пиёла шир,
Грейпфрут Пас аз пӯст пошидани, биносту chop, сабзӣ зављааш, ду қошуқи асал, ду чормағз решакан ва ним пиёла кефир (нонфат) илова кунед. Абрҳоро хуб омехта, дар як рӯз як бор бинӯшед.

Намунаи менюи якрӯза

Хӯроки якрӯза барои ӯ, масалан, метавонад:

Наҳорӣ: харбуза бо мавиз, чойи сабз,
Нисфирӯзӣ: грейпфрут,
Нисфирӯзӣ: шӯрбо сабзавот, биринҷ судак бо порае аз гӯшти камғизо, афшураи себ,
Газак: мулоим кардани калтаки гул, меваҳои тару тоза,
Нисфирӯзӣ: лошае аз панир, косибӣ, чой фитотерапия,
Шабона шумо метавонед як шиша кефир бинӯшед. Миқдори умумии нон дар як рӯз набояд аз 120 г зиёд бошад.

Сабабҳои беморӣ

Гиперхолестеролемияи оилавӣ натиҷаи як мутация дар гене мебошад, ки синтези холестеринро назорат мекунад.

Шакли дуввум ҳамчун як аломати ҳамроҳ бо бемориҳои ҷигар инкишоф меёбад, ки дар он ҷараёни рафтани safra, диабет ё гипотиреоз душвор аст. Баъзан ихтилоли мубодилаи мубодилаи липидҳо табиатан иатроген мебошанд ва бо курси дарозмуддати табобат бо баъзе доруҳо алоқаманданд.

Сабаби аксар ҳолатҳои гиперхолестеролемемия хатогиҳои парҳезӣ мебошанд. Истеъмоли аз меъёр зиёди равғанҳои ҳайвонот боиси зиёд шудани холестирини хун мегардад. Истифодаи яквақтаи хӯрокҳои дорои миқдори зиёди чарбҳо бо гиперхолестеролемияи муваққатӣ (муваққатӣ) ҳамроҳ карда мешавад ва ҳангоми истеъмоли мунтазами хӯроки равғанӣ, холестирини баланд доимӣ мешавад.

Омилҳои хавф барои рушд ва пешрафти гиперхолестеринемия ба атеросклероз шабеҳ мебошанд. Баъзе аз онҳо ивазшавандаанд. Пеш аз ҳама, ин тарзи зиндагӣ, одатҳои хӯрокхӯрӣ, одатҳои бад. Бемороне, ки навъи шикамдори фарбеҳӣ доранд, диабети қанд ва гипертонияи артериалӣ ташхис мекунанд, то ҳадде душвортар хоҳад буд.

Хатари инкишофи ихтилоли мубодилаи моддаҳо дар мардон нисбат ба занон зиёдтар аст, бо синну сол меафзояд. Ба гурӯҳи хавфи баланд ашхосе дохил мешаванд, ки таърихи оилавии гиперхолестеролемия, ҳолатҳои фавтидани дил, инфаркти миокард ва инсулт мебошанд.

Оқибатҳои эҳтимолӣ ва мушкилот

Гиперхолестеринемияи пок табиатан ба атеросклероз ба беморӣ мегузарад, ки боиси пайдоиши деворҳои рагҳо ва тангии луминаи рагҳои хун аз сабаби ташаккули амполитҳои холестерин мегардад. Вобаста аз маҳалли ҷойгиршавӣ, гипертонияи артериалӣ, бемориҳои ишемияи дил ва блоки фосилавӣ дар заминаи атеросклероз инкишоф меёбанд. Бо осеби вазнини рагҳо хатари сактаи дил ва зарбаи ишемикӣ меафзояд. Илова ба ишемияи музмин, ки бо тадриҷан кам шудани люминаи рагҳо сар мезанад, омилҳои шадид имконпазиранд: тромбоз ва тромбоэмболияи рагҳо, инчунин вазоконстриксияи спастикӣ.