Глюкозаи хуноба муқаррарӣ: консентратсияи муқаррарӣ ва баландошёна

Агар глюкоза дар хуноба хун баланд шавад, ин нишони беморӣ нест. Дар давоми рӯз, мо корҳои маъмулиро иҷро мекунем, фишори вазнини ҷисмонӣ ва эҳсосиро ба гардан мегирем. Теъдоди ками одамон медонанд, аммо ҷисми мо барои ин ҳама аз оксиди глюкоза энергия мегирад. Он ба хуни одам шомил мешавад ва ба воситаи ботҳо ба ҳама бофтаҳои узв ва энергия узв медиҳад, онҳоро ғизо медиҳад ва барои фаъолияти мӯътадил қувват мебахшад.

Глюкозаи хуноба муқаррарӣ: консентратсияи муқаррарӣ ва баландошёна

Муайян кардани дараҷаи глюкоза дар хун тадқиқоти зарурӣ барои ташхиси ихтилоли мубодилаи карбогидрат мебошад. Он ташхиси беморонро, ки нишонаҳои хоси диабет доранд ё барои ин беморӣ хавфи баланд доранд, оғоз мекунад.

Азбаски паҳншавии диабети қанд, хусусан шаклҳои ниҳонӣ, ки дар онҳо тасвири клиникии беморӣ вуҷуд надорад, чунин таҳлил барои ҳама пас аз 45 солагӣ тавсия дода мешавад. Инчунин, як санҷиши қанди хун дар давраи ҳомиладорӣ гузаронида мешавад, зеро тағирёбии заминаи гормонӣ метавонад диабети гестатсиониро ба вуҷуд орад.

Агар дур шудани глюкоза дар хунравии хун аз меъёр муайян карда шавад, пас ташхис идома ёфта, беморон ба парҳез бо миқдори ками карбогидратҳо ва равғанҳо гузаронида мешаванд.
Сатҳи глюкозаро дар хун чӣ муайян мекунад?

Аз карбогидратҳо, ки дар таркиби ғизо мавҷуданд, шахс тақрибан 63% энергияро барои ҳаёт мегирад. Ғизо дорои карбогидратҳои содда ва мураккаб аст. Моносахаридҳои оддӣ глюкоза, фруктоза, галактоза мебошанд. Аз онҳо 80% глюкоза аст ва галактоза (аз маҳсулоти ширӣ) ва фруктоза (аз меваҳои ширин) низ дар оянда ба глюкоза табдил меёбанд.

Карбогидратҳои мураккаби ғизоӣ, ба монанди крахмал полисахарид, дар зери таъсири амилаза дар он дувоздаҳ то глюкоза пароканда мешаванд ва сипас ба рӯдаи хун дар рӯдаи рӯда дохил мешаванд. Ҳамин тавр, ҳама карбогидратҳо дар ғизо ниҳоят ба молекулаҳои глюкоза табдил меёбанд ва дар рагҳои хунгузар ба амал меоянд.

Агар глюкоза ба қадри кофӣ таъмин карда нашавад, пас онро метавон дар бадан дар ҷигар, гурдаҳо синтез кунад ва 1% он дар рӯда ташкил мешавад. Барои глюконеогенез, ки дар давоми он молекулаҳои нави глюкоза пайдо мешаванд, организм аз равғанҳо ва сафедаҳо истифода мебарад.

Зарурати глюкоза аз ҷониби тамоми ҳуҷайраҳо эҳсос карда мешавад, зеро он барои энергия эҳтиёҷ дорад. Дар вақтҳои гуногуни рӯз, ҳуҷайраҳо ба миқдори нобаробар глюкоза ниёз доранд. Мушакҳо ҳангоми ҳаракат энергияро талаб мекунанд, ва шабона ҳангоми хоб, глюкоза камтар аст. Азбаски хӯрокхӯрӣ бо истеъмоли глюкоза мувофиқат намекунад, он дар захира нигоҳ дошта мешавад.

Ин қобилияти нигоҳ доштани глюкозаро дар захира (ба монанди гликоген) барои ҳама ҳуҷайраҳо маъмул аст, аммо бештар аз ҳама анборҳои гликоген дорои чунинанд:

• Ҳуҷайраҳои ҷигар гепатоцитҳо мебошанд.
• Ҳуҷайраҳои фарбеҳ adipocytes мебошанд.
• Ҳуҷайраҳои мушакҳо миозит мебошанд.

Ҳангоми ҳуҷайраҳои барзиёд мавҷуданд, ки ин ҳуҷайраҳо метавонанд глюкозаро аз хун истифода баранд ва бо ёрии ферментҳо онро ба гликоген табдил медиҳанд, ки он ба глюкоза бо кам шудани шакар хун ҷудо мешавад. Гликоген дар ҷигар ва мушакҳо нигоҳ медорад.

Вақте ки глюкоза ба ҳуҷайраҳои фарбеҳ дохил мешавад, он ба глицерин табдил меёбад, ки қисми мағозаҳои чарбии триглицеридҳо мебошад. Ин молекулаҳо танҳо ҳамчун манбаи энергия истифода бурда мешаванд, вақте ки ҳамаи гликоген аз захираҳо тамом карда мешаванд. Яъне, гликоген як захираи кӯтоҳмуддат ва равғанҳо захираи дарозмуддати захира мебошанд.

Глюкозаи хун чӣ гуна нигоҳ дошта мешавад?

Ҳуҷайраҳои майна барои коркарди глюкоза ниёзмандии доимӣ доранд, аммо онҳо наметавонанд онро боздоранд ё синтез кунанд, бинобар ин, кори мағзи сар аз истеъмоли глюкоза аз хӯрок вобаста аст. Барои он ки майна тавонад фаъолияти глюкозаро дар хун таъмин кунад, ҳадди аққал бояд 3 ммоль / л бошад.

Агар дар хун миқдори аз ҳад зиёди глюкоза мавҷуд бошад, пас он ҳамчун як пайвастагии осмотики фаъол моеъро аз бофтаҳои худ ба вуҷуд меорад. Барои паст кардани сатҳи шакар, гурдаҳо онро бо пешоб ҷудо мекунанд. Консентратсияи глюкоза дар хун, ки он ҳадди гурдаро бартараф мекунад, аз 10 то 11 ммоль / л аст. Ҷисман дар баробари глюкоза, энергияи аз ғизо гирифташударо аз даст медиҳад.

Истеъмоли хӯрок ва истеъмоли энергия ҳангоми ҳаракат боиси тағирёбии сатҳи глюкоза мегардад, аммо азбаски метоболизми карбогидратҳо бо гормонҳо ба танзим дароварда мешаванд, ин тағирот аз 3,5 то 8 ммоль / л аст. Пас аз хӯрок хӯрдан, шакар боло меравад, зеро карбогидратҳо (дар шакли глюкоза) аз рӯда ба рӯда дохил мешаванд. Он қисман истеъмол карда мешавад ва дар ҳуҷайраҳои ҷигар ва мушакҳо нигоҳ дошта мешавад.

Таъсири ҳадди аксар ба таркиби глюкоза дар ҷараёни хун ба гормонҳо - инсулин ва глюкагон таъсир мерасонад. Инсулин бо чунин амалҳо боиси коҳиши гликемия мегардад:

1. Ба ҳуҷайраҳо барои гирифтани глюкоза аз хун кӯмак мерасонад (ба истиснои гепатоцитҳо ва ҳуҷайраҳои системаи марказии асаб).
2. Он гликолизро дар дохили ҳуҷайра фаъол мекунад (бо истифодаи молекулаҳои глюкоза).
3. Ба ташаккули гликоген мусоидат мекунад.
4. Он ба синтези глюкозаи нав (глюконеогенез) монеъ мешавад.

Истеҳсоли инсулин бо зиёдшавии консентратсияи глюкоза меафзояд, таъсири он танҳо ҳангоми пайвастагиҳои бо ретсепторҳо дар мембранаи ҳуҷайра имконпазир аст. Метаболизми муқаррарии карбогидратҳо танҳо ҳангоми синтез кардани инсулин ба миқдори кофӣ ва фаъолияти ретсепторҳои инсулин имконпазир аст. Ин шартҳо дар диабети қанд вайрон карда мешаванд, бинобар ин глюкозаи хун баланд мешавад.

Глюкагон инчунин ба гормонҳои панкреатӣ дахл дорад, ки ҳангоми паст кардани глюкозаи хун ба рагҳои хунгузар дохил мешавад. Механизми амали он бар зидди инсулин аст. Бо иштироки глюкагон гликоген дар ҷигар вайрон мешавад ва глюкоза аз пайвастагиҳои карбогидрат ба вуҷуд меоянд.

Сатҳи пасти шакар барои бадан ҳамчун ҳолати стресс дониста мешавад, аз ин рӯ, бо гипогликемия (ё зери таъсири дигар омилҳои стресс), ғадуди гипофиз ва адреналин се гормон - соматостатин, кортизол ва адреналинро хориҷ мекунанд.

Глюкоза

Шакарро нишон диҳед ё ҷинсро барои тавсияҳо интихоб кунед Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд

Азбаски миқдори шакар дар ҷараёни хун дар субҳ пеш аз наҳорӣ аз ҳама камтар аст, сатҳи хун асосан дар ин вақт чен карда мешавад. Хӯроки охирин 10-12 соат пеш аз ташхис тавсия дода мешавад.

Агар таҳқиқот барои сатҳи баланди гликемия таъин шуда бошанд, пас онҳо пас аз хӯрдан хун мегиранд. Онҳо инчунин метавонанд сатҳи тасодуфиро бидуни истинод ба ғизо чен кунанд. Барои омӯзиши кори дастгоҳҳои ҷудошаванда пас аз хӯрокхӯрӣ 2 соат санҷиши хун барои глюкоза гузаронида мешавад.

Барои баҳодиҳӣ ба натиҷа, стенограммае истифода мешавад, ки дар он се истилоҳ истифода мешавад: норогликемия, гипергликемия ва гипогликемия. Мутаносибан, ин чунин маъно дорад: консентратсияи глюкоза дар хун муқаррарӣ, сатҳи баланд ва пасти глюкоза мебошад.

Ин инчунин андозаеро, ки глюкоза чен карда шудааст, муҳим аст, зеро лабораторияҳои гуногун метавонанд тамоми хун, плазма ё маводро аз хунравии хун истифода баранд. Ҳангоми тафсири натиҷаҳо бояд чунин хусусиятҳо ба назар гирифта шаванд:

• Сатҳи глюкоза дар плазмаи хун аз ҳисоби гуногун будани об дар маҷмӯъ аз 11,5 - 14,3% баландтар аст.
• Хуноба нисбат ба плазмаи гепариндор 5% глюкозаи бештар дорад.
• Хуни капиллярӣ назар ба хуни рагҳо глюкозаи бештар дорад. Аз ин рӯ, меъёри шакар дар хуни рагҳо ва хуни капиллярӣ каме фарқ мекунад.

Консентратсияи муқаррарӣ дар хуни холӣ дар меъдаи холӣ 3,3 - 5,5 ммоль / л, афзоиши ҳадди аксар метавонад пас аз истеъмол то 8 ммоль / л бошад ва пас аз ду соат пас аз хӯрдан, сатҳи шакар бояд ба сатҳи қабл аз истеъмол баргардад.

Қиматҳои муҳим барои бадан ин гипогликемияи поёнтар аз 2,2 ммоль / л мебошад, зеро гуруснагии ҳуҷайраҳои майна сар мешавад, инчунин гипергликемия аз 25 ммоль / л. Сатҳи баландшавии шакар ба чунин арзишҳо метавонад бо курси ҷуброни диабети қанд бошад.

Гипергликемия дар диабети қанд

Сабаби маъмултарини зиёд шудани шакар дар хун диабети қанд аст. Бо ин патология, глюкоза ба ҳуҷайраҳо ворид шуда наметавонад, зеро инсулин тавлид намешавад ё барои азхудкунии муқаррарии карбогидратҳо кифоя нест. Чунин тағйирот барои навъи якуми беморӣ хос аст.

Намуди дуюми диабет бо норасоии нисбии инсулин ҳамроҳ мешавад, зеро дар хун инсулин мавҷуд аст, аммо ретсепторҳои ҳуҷайра наметавонанд ба он пайваст шаванд. Ин ҳолат муқовимати инсулин номида мешавад.

Мелитуси диабетии муваққатӣ метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ рух дода, пас аз таваллуди кӯдак нопадид шавад. Он бо зиёдшавии синтези гормонҳо аз тарафи пласента алоқаманд аст. Дар баъзе занҳо, диабети гестатсионӣ ба муқовимати инсулин ва диабети навъи 2 оварда мерасонад.

Диабати дуввум инчунин ба патологияҳои эндокринӣ, баъзе бемориҳои варамҳо ва гадуди меъда ҳамроҳ мешавад. Вақте, ки шумо барқарор мешавед, зуҳуроти диабетӣ аз байн мераванд.

Нишонаҳои хоси диабет бо зиёд шудани ҳадди гурда барои глюкоза алоқаманд мебошанд - 10-12 ммоль / л. Пайдоиши глюкоза дар пешоб ба зиёдшавии ихроҷи об оварда мерасонад. Аз ин рӯ, полиурия (зиёдшавии пешоб) боиси деградатсия, маркази ташнагиро фаъол мекунад. Диабет инчунин зиёдшавии иштиҳо ва тағъирёбии вазн, паст шудани иммунитет тавсиф карда мешавад.

Ташхиси лаборатории диабети қанд ба муайян кардани ду марҳилаи рӯзадории гипергликеми аз 6,1 ммоль / л ё пас аз истеъмол кардани зиёда аз 10 ммоль / л асос ёфтааст. Бо арзишҳое, ки ба чунин сатҳ нарасидаанд, вале аз меъёр зиёданд ё барои ба вуҷуд омадани вайроншавӣ дар мубодилаи карбогидрат, вуҷуд дорад, таҳқиқоти мушаххас гузаронида мешаванд:

1. Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза
2. Муайян намудани гемоглобини гликатсияшуда.

Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза чен мекунад, ки чӣ тавр организм карбогидратҳоро metabolized мекунад. Сарборӣ гузаронида мешавад - ба бемор 75 глюкоза дода мешавад ва пас аз 2 соат сатҳи он набояд аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад. Дар ин ҳолат, ин нишондиҳандаи муқаррарӣ аст. Дар диабет, он аз 11.1 ммоль / L зиёд аст. Арзишҳои мобайнӣ ба ҷараёни пинҳонии диабет хос мебошанд.

Дараҷаи гликозилшавии гемоглобин (иттиҳодия бо молекулаҳои глюкоза) глюкозаи миёнаи хунро дар давоми 90 рӯзи гузашта инъикос намекунад. Меъёри он то 6% миқдори умумии гемоглобини хунро ташкил медиҳад, агар бемор бо диабети қанд дошта бошад, натиҷа аз 6,5% зиёдтар аст.

Тағйироти глюкоза вобаста ба диабет

Афзоиши шакар хун бо фишори шадид муваққатӣ аст. Намунаи он метавонад зарбаи кардиогенӣ ҳангоми ҳамлаи пекторис гулударди бошад. Норасоии ғизоӣ дар шакли истеъмоли беназорати миқдори зиёди маводи ғизоӣ дар булимия.

Доруҳо метавонанд ба зиёдшавии консентратсияи глюкоза дар хун оварда расонанд: гормонҳо, диуретикҳо, антигипертензивҳо, хусусан бета-блокаторҳои ғайрителективӣ, норасоии витамини H (биотин) ва гирифтани антидепрессантҳо. Микдори зиёди кофеин ба сатҳи баланди шакар дар хун мусоидат мекунад.

Глюкозаи камғизо системаи норасоии системаи марказиро ба вуҷуд меорад, ки он ба зиёдшавии синтези адреналин, ки шакари хунро афзоиш медиҳад ва нишонаҳои асосии хосияти гипогликемияро ба вуҷуд меорад:

• Гуруснагӣ афзуд.
• Зичии зиёд ва зуд-зуд.
• Сукут.
• Дасти ларзон.
• Ғамгинӣ ва изтироб.
• Дарди сар

Дар оянда, аломатҳо бо зуҳуроти неврологӣ алоқаманданд: коҳиш додани консентратсия, тамоюли босуръати фазо, дискоинатсияи ҳаракатҳо, нуқсони визуалӣ.

Гипогликемияи прогрессивӣ бо аломатҳои фокалии вайроншавии мағзи сар мушоҳида мешавад: вайроншавии нутқ, рафтори номувофиқ, рагкашӣ. Сипас бемор аз ҳуш меравад, заъиф мешавад, кома инкишоф меёбад. Бе табобати дуруст, комаи гипогликемикӣ марговар буда метавонад.

Сабабҳои гипогликемия аксар вақт истифодаи нодурусти инсулин мебошанд: тазриқ бидуни истеъмоли ғизо, вояи аз меъёр зиёд, фаъолияти ҷисмонии ба нақша гирифташуда, истеъмоли доруҳо ё сӯиистифода нӯшидани машрубот, алахусус ҳангоми ғизои нокифоя.

Илова бар ин, гипогликемия бо чунин патологияҳо рух медиҳад:

1. Бемор дар минтақаи ҳуҷайраҳои бета-гадуди меъда, ки дар он инсулин сарфи назар аз шакар ками хун тавлид мешавад.
2. Бемории Аддисон - марги ҳуҷайраҳои адреналӣ ба камшавии истеъмоли кортизол дар хун оварда мерасонад.
3. Норасоии гепатит дар гепатити шадиди, сиррози ё саратони ҷигар
4. Шаклҳои вазнини норасоии дил ва гурда.
5. Дар навзодон бо норасоии вазн ё таваллуди бармаҳал.
6. Норасоии генетикӣ.

Кам шудани шакар дар хун дегидратсия ва парҳези номунтазам бо бартарии карбогидратҳои тозашударо ба вуҷуд меорад, ки боиси зиёдшавии ҳавасмандгардонии инсулин мегардад. Тафовут дар сатҳи глюкозаи хун дар занҳо ҳангоми ҳайз мушоҳида мешавад.

Яке аз сабабҳои ҳамлаи гипогликемия метавонад равандҳои варамӣ бошанд, ки боиси кам шудани бадан мегарданд. Идоракунии фаровони шӯршавӣ ба рафъи хун мусоидат мекунад ва, мутобиқан, сатҳи шакар дар он паст мешавад.

Видеои ин мақола дар бораи сатҳи шакар дар хун сӯҳбат мекунад.

Шакарро нишон диҳед ё ҷинсро барои тавсияҳо интихоб кунед Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд Ҷустуҷӯ ёфт нашуд

Консентратсияи глюкоза дар хун

Глюкоза ҷузъи ҷудонопазири хун аст, ки бе он фаъолияти мӯътадили бадан ғайриимкон аст. Сатҳи доимии глюкоза фаъолияти як қатор узвҳо ва гормонҳоро таъмин менамояд, аз ин рӯ пас аз беморӣ тавозуни шакар дар хун вайрон мешавад ва норасоӣ ё барзиёд ба вуҷуд меояд.

Одатан, шахси солим дорои глюкозаи хун аз 70-110 мг / дл мебошад. Одатан, пеш аз хӯрокхӯрӣ миқдори шакар кам мешавад ва метавонад 60-70 мг / дл бошад, пас аз хӯрдани он то 120 мг / дл зиёд мешавад. Дар кӯдакон ин нишондиҳанда 50-115 мг / дл аст, ки бо рушди сусти гадуди зери меъда ва ҷигар шарҳ дода мешавад.

• бемории гадуди зери меъда
• бемории сипаршакл
• бемориҳои ғадудҳои adrenal.

Нокомӣ дар кори ин узвҳо ба вайроншавии муқаррарии глюкоза халал мерасонанд, бинобар ин шахс заъф ва беморӣ дорад. Дар аксари ҳолатҳо, диабети қанд дар одамоне, ки вазни баданашон зиёд аст ва шумораи зиёди дигар бемориҳои музмин пайдо мешаванд. Табобати дарозмуддати панкреатит, холецистит ва пиелонефрит ба пайдоиши диабет мусоидат мекунад.

Дар бемориҳои гадуди меъда, ҳуҷайраҳои он нобуд мешаванд ва имконияти тавлиди инсулин, як гормон, ки глюкозаро вайрон мекунад, коҳиш меёбад. Аммо на ҳамеша норасоии инсулин боиси зиёд шудани қанд мегардад.

Баъзан сабаби беморӣ ин бемории ҷигар мебошад, ки аз ин сабаб организм наметавонад глюкозаро пурра коркард кунад. Ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба тағири шакар, мутаносибан, равандҳои мубодилаи моддаҳо вайрон мешаванд. Диабети қанд як бемориест, ки боиси ихтилоли эндокринӣ мегардад.

Аз ин рӯ, фикри он, ки одамоне, ки шириниҳоро дӯст медоранд, метавонанд диабети қанд дошта бошанд, хато аст.

Тағирот дар глюкозаи хун дар кӯдакон пас аз бемориҳои вирусӣ ба назар мерасанд. Ин сироятест, ки механизми коҳиш додани истеҳсоли инсулинро ба вуҷуд меорад. Аз ин рӯ, бибиҳо ва падару модаронро дар вақти аз ҳад зиёд ғизо додани ширинӣ ба кӯдакон айбдор накунед. Диабет як бемории аутоиммунӣ мебошад, ки ба истеҳсоли ками инсулин ё кам шудани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба он вобаста аст.

Баъзан диабети қанд дар занони ҳомиладор аз сабаби зиёд шудани бори ба гадуди меъда рух медиҳад. Гормонҳои ҳомиладорӣ амали инсулинро бозмедоранд ва истеҳсоли онро кам мекунанд. Ин ҳолат табобати мувофиқ ва парҳези кам карбонро талаб мекунад.

Афзоиши глюкоза ин диабети қанд нест, вай танҳо дар 7% ҳолатҳо бо зиёд шудани шакар дар зани ҳомиладор инкишоф меёбад. Пас аз таваллуди кӯдак ҷисми зан барқарор мешавад.

Ихтиёрӣ, ҳамаи беморони диабет бояд инсулин гиранд.

Дар аксари ҳолатҳо, диабети навъи 2 ташхис карда мешавад, ки дар он истеҳсоли инсулин ба сатҳи муқаррарӣ аст. Ҳассосияти матоъҳо ва ҳуҷайраҳо ба он бадтар мешавад. Дар чунин ҳолат, гирифтани инсулин ба маъное нест, узвҳоеро, ки ин бемориро ба вуҷуд овардаанд, бояд табобат кард.

Аксар вақт ин ҷигар, гурдаҳо ва ғадуди сипаршакл аст. Дар табобати бемориҳои ҳамроҳикунанда сатҳи глюкоза муқаррарӣ мешавад.

Гликемия глюкозаи хун номида мешавад. Ин як ҳолати физиологие мебошад, ки барои танзими равандҳои ҳаётан муҳим дар ҷисми зинда масъул аст.

Нишондиҳандаҳои миқдории шакар метавонанд ба боло ё поён ҳаракат кунанд, ки он низ метавонад хусусияти физиологӣ ва патологӣ дошта бошад.

Сатҳи глюкоза пас аз ворид шудани ғизо ба бадан бо синтези нокифояи инсулин баланд мешавад ва дар натиҷаи катаболизм, гипертермия, таъсири фишори равонӣ ва машқи ҷисмонӣ коҳиш меёбад.

Сатҳи глюкоза дар хун як нуктаи муҳимми ташхис мебошад, ки ба шумо имкон медиҳад тағиротро дар мубодилаи карбогидрат ва сатҳи истеъмоли энергия аз ҷониби ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои бадан фарқ кунад. Нишондиҳандаҳои меъёр ва патология дар мақола баррасӣ карда мешаванд.

Глюкоза дар хуни инсон

Тамоми карбогидратҳо дар бадан дар шакли аслии худ ғарқ карда наметавонанд. Онҳо бо истифодаи ферментҳои махсус барои ташкил кардани моносахаридҳо тақсим карда мешаванд. Сатҳи ин аксуламал ба мураккабии таркиб вобаста аст. Чӣ қадар сахаридҳо, ки қисми карбогидрат мебошанд, онҳо оҳиста ба равандҳо ҷудо ва азхудкунии глюкоза аз рӯдаи рӯда ба хун мебошанд.

Барои бадани инсон муҳим аст, ки миқдори глюкоза дар хун ҳамеша дар сатҳи муқаррарӣ қарор гирад, зеро маҳз ҳамин сахарид, ки тамоми ҳуҷайраҳо ва бофтаҳоро бо энергия таъмин мекунад. Пеш аз ҳама, барои кори мағзи сар, дил, дастгоҳи мушакҳо зарур аст.

Нигоҳ доштани дараҷаи оптималии гликемикӣ кафолати саломатӣ аст

Агар сатҳи глюкоза аз меъёрҳои қабулшаванда боло равад, чӣ мешавад:

• гипогликемия (нишондиҳандаҳо аз сатҳи муқаррарӣ) гуруснагии энергетикиро ба вуҷуд меорад, ки дар натиҷа атрофиёни ҳуҷайраҳои узви ҳаётан муҳим ба амал меоянд.
• гипергликемия (сатҳи шакар аз меъёри муқаррарӣ) ба рагҳои хун зарар оварда, боиси коҳиш ёфтани люминаи онҳо ва патологияи минбаъдаи трофикаи матоъ то рушди гангрена мегардад.

Муҳим! Инсон ҳамеша захираи глюкоза дорад, ки манбаи он гликоген аст (моддае, ки сохтори крахмал дорад ва дар ҳуҷайраҳои ҷигар ҷойгир аст). Ин модда қобилияти шикастан ва таъмин кардани эҳтиёҷоти тамоми организмро дорад.

Сатҳи хун дар хун бо чанд роҳ муайян карда мешавад. Ҳар яке аз онҳо рақамҳои муқаррарии худро доранд.

Санҷиши умумии хун ба шумо имкон медиҳад, ки нишондиҳандаҳои миқдории унсурҳои ташаккулёфта, гемоглобин, системаи коагулятсияро муайян карда, мавҷудияти равандҳои аллергӣ ё илтиҳобиро дақиқ кунед. Ин усули ташхис сатҳи шакарро нишон намедиҳад, аммо он барои таҳқиқи боқимондаҳои дар поён овардашуда заминаи ҳатмӣ мебошад.

Санҷиши шакар

Санҷиш муайян мекунад, ки чӣ қадар моносахарид дар хуни капилляр аст. Натиҷаҳои таҳлил барои мардон ва занони калонсол яксонанд, кӯдакон аз рӯи синну сол фарқ мекунанд.

Барои ба даст овардани маълумоти дуруст, шумо бояд хӯроки субҳро тарк кунед, дандонҳояшонро тоза кунед, резини. Дар давоми рӯз, нӯшокиҳои спиртӣ ва доруҳоро нӯшед (пас аз муҳокима бо духтуратон). Хун аз ангуштон гирифта мешавад.

Натиҷаҳо метавонанд дар воҳидҳои зерин бошанд: ммол / л, мг / 100 мл, мг / дл, мг /%. Дар ҷадвал ҷавобҳои имконпазир нишон дода шудаанд (бо ммоль / л).

Таҳлили биохимиявӣ

Биохимия як усули универсалии ташхис мебошад, зеро ба ғайр аз гликемия, он ба шумо имкон медиҳад, ки шумораи шумораи зиёди нишондиҳандаҳоро муайян кунед. Барои таҳқиқот, хун аз рагҳо лозим аст.

Хуни моеъи биологӣ мебошад, ки тағйири нишондиҳандаҳои он мавҷудияти патологияро дар бадан нишон медиҳад

Мазмуни муқаррарии моносахарид ҳангоми таҳлили биохимиявӣ аз ташхис аз ангуштон тақрибан 10-12% (ммоль / л) фарқ мекунад:

• баъди расидан ба синни 5 сола ва калонтар - 3.7-6.0,
• ҳолати сарҳадӣ то расидан ба синни 5 сола ва калонтар - 6.0-6.9,
• диабети қанд аз 6.9,
• меъёр барои кӯдакон 2,7-4,4,
• меъёр дар давраи ҳомиладорӣ ва пиронсолон 4,6-6,8 аст.

Дар плазмаи хун рагҳо на танҳо нишондиҳандаҳои шакар, балки сатҳи холестирин муайян карда мешаванд, зеро робитаи ин ду модда кайҳо собит шудааст.

Муҳим! Рақамҳои баланди гликемия ба депрессия шудани холестирин дар девори ботинии артерияҳо мусоидат мекунанд, ки чароғро танг мекунанд, гардиши хун ва трофикаи матоъро халалдор мекунанд.

Таҳлили шабеҳ дар ҳолатҳои зерин гузаронида мешавад:

• ташхиси тиббии аҳолӣ,
• фарбењї
• патологияи дастгоҳи эндокринӣ,
• аломатҳои гипо- ё гиперликеми,
• мониторинги динамикии бемор
• дар давраи ҳомиладорӣ истисно кардани шакли гестессионии "бемории ширин".

Таърифи таҳаммулпазирӣ

Ташхиси лабораторӣ оид ба диабет

Таҳаммулпазирии глюкоза - ҳолати ҳуҷайраҳои бадан, ки дар онҳо ҳассосияти онҳо ба инсулин ба таври назаррас коҳиш дода мешавад.

Бидуни ин гормонҳои гадуди меъда, глюкоза наметавонад ба ҳуҷайра ворид шуда, энергияи заруриро диҳад.

Мутаносибан, бо таҳаммулпазирии вайроншуда зиёдшавии миқдори шакар дар плазмаи хун ба амал меояд.

Агар чунин як патология вуҷуд дошта бошад, онро бо ёрии санҷиши "бори" муайян кардан мумкин аст, ки ба шумо имкон медиҳад параметрҳои рӯзафзуни моносахаридҳои карбогидратҳо ҳатто баъд аз истеъмоли карбогидрат рӯза гиред.

Омӯзиш дар ҳолатҳои зерин муқаррар карда мешавад:

• мавҷудияти нишонаҳои "бемории ширин" бо миқдори муқаррарии глюкоза дар хун,
• глюкозурияи даврӣ (шакар дар пешоб),
• афзоиши ҳаҷми пешоб дар як рӯз,
• патологияи љисми карбогидрат,
• доштани хешовандон бо диабет
• ҳомиладорӣ ва таваллуди кӯдак бо таърихи макросома
• вайроншавии якбораи таҷҳизоти визуалӣ.

Хуни бемор аз хун гирифта мешавад, хокаи глюкоза дар як пиёла об ё чой хамир карда мешавад ва пас аз чанд вақт (тибқи дастури духтур, аммо дар стандарт пас аз 1, 2 соат) хун боз гирифта мешавад. Ҳадди ҷоизи меъёр чист ва инчунин нишондиҳандаҳои патологияро дар ҷадвали зер дида метавонед.

Натиҷаҳои санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза

Гемоглобини гликозилшуда

Бо истифода аз ин усули ташхис, шумо метавонед дар давоми як семоҳаи охир шакари хуни худро баҳо диҳед. Гемоглобини эритроцитӣ бо моносахаридҳо пайваст шуда, гемоглобини гликатсияшударо ташкил медиҳанд, аз ин рӯ барои ба даст овардани нишондиҳандаҳои миёна барои сикли ҳаётии ҳуҷайраҳои хунгузар, ки 120 рӯзро ташкил медиҳад, имконпазир аст.

Муҳим! Ташхис хуб аст, зеро онро ҳам пеш аз хӯрок ва ҳам баъд аз хӯрок метавон анҷом дод. Ба бемориҳои ҳамроҳишаванда ва ҳолати фаъолияти ҷисмонии беморони ташхисшуда диққат надиҳед.

Нишондиҳандаҳо бо фоиз (%) аз миқдори умумии гемоглобин дар ҷараёни хун чен карда мешаванд.

Рақамҳои поёнтар аз 5.7% муқаррарӣ ҳисобида мешаванд, нишондиҳандаҳои то 6% хатари миёнаи рушди беморӣ ва зарурати ислоҳи парҳезро нишон медиҳанд. 6.1-6.5% - хатари баланди ин беморӣ, аз 6,5% - ташхиси диабет шубҳа дорад.

Ҳар як фоиз ба рақамҳои муайяни глюкоза, ки маълумоти миёна мебошад, мувофиқат мекунад.

Риояи HbA1c ба гликемия

Фруктозамин

Ин таҳлил мундариҷаи моносахаридро дар хунравии 2-3 ҳафтаи охир нишон медиҳад. Норма бояд аз 320 мкмоль / л камтар бошад. Ин ташхис дар ҳолатҳое муҳим аст, ки духтури ташрифоваранда тасмим гирифт, ки тактикаи табобатро барои назорати дараҷаи ҷуброн барои диабет дар занони ҳомиладор, дар одамони гирифтори камхунӣ (гемоглобини гликатсияшуда вайрон карда шавад) муқаррар карда шавад.

Ададҳо аз 370 мкмоль / л мавҷудияти шартҳоро нишон медиҳанд:

• Декомпенсация барои диабети қанд
• нокомии гурда
• гипотиреоз,
• сатҳи баланди IgA.

Сатҳи поёнтар аз 270 мкмоль / л чизҳои зеринро нишон медиҳад:

• гипопротеинемия,
• нефропатии диабетик,
• гипертиреоз
• истеъмоли миқдори зиёди витамини С.

Гипергликемия, ғайр аз диабет, метавонад илтиҳоби шадид ва музмини гадуди зери меъда, бемории ғадуди adrenal, бемориҳои ҷигар, истифодаи тӯлонии контрасептивҳои шифоҳӣ аз ҷониби занон, истифодаи диуретикҳо ва стероидҳо (дар мардон).

Ҳолати гипергликемия ҳатто дар ҳоле ки шохиси шакар дар меъдаи холӣ аз 6.7 ммоль / л зиёд аст, инкишоф меёбад. Ададҳое, ки аз 16 ммоль / л зиёданд, фарорасии промома, зиёда аз 33 ммоль / л - комаи кетоацидотикӣ, болотар аз 45 ммоль / л - комаи гиперосмолярӣ. Шароити preома ва кома муҳим ба ҳисоб меравад, ки ба ёрии фаврӣ ниёз доранд.

Гипогликемия бо арзишҳои шакар аз 2,8 ммоль / л камтар рушд мекунад. Ин рақам ба ҳисоби миёна аст, аммо маҳдудиятҳои иҷозатдодашуда дар як самт ё дигараш аз 0.6 ммоль / л метавонанд фарқ кунанд.

Илова бар ин, заҳролудшавӣ аз намудҳои гуногун (спирти этилӣ, мышьяк, доруҳо), гипотиреоз, гуруснагӣ, аз ҳад зиёд аз ҷиҳати ҷисмонӣ метавонад сабаби кам шудани глюкозаи хун бошад.

Духтури ташрифоваранда "арзёбӣ" -и асосии нишондиҳандаҳои гликемия ва тағйирот дар бадан мебошад

Дар давраи ҳомиладорӣ гипогликемия низ метавонад инкишоф ёбад. Ин бо истеъмоли як қисми моносахарид аз ҷониби кӯдак алоқаманд аст. Гипергликемия дар давраи ҳомиладорӣ ба ташаккули як шакли гестесалии диабети қанд ишора мекунад (ба патогенез ба шакли мустақили инсулин шабоҳат дорад ва таҳаммулпазирии вайроншавии глюкозаро ҳамроҳӣ мекунад). Ин ҳолат пас аз таваллуди кӯдак худ ба худ нест мешавад.

Нишондиҳандаҳои шакарии хун ва инчунин тактикаи минбаъдаи идораи бемор бояд аз ҷониби мутахассис муайян карда шаванд. Шарҳи мустақили рақамҳо метавонад ба нофаҳмӣ дар бораи вазъи саломатии шахсӣ, ҳаяҷон аз ҳад зиёд ва ҳангоми зарурат саривақтии терапия оварда расонад.

Глюкоза хуноба

Диққат! Шарҳи натиҷаҳои санҷиш бо мақсади иттилоотӣ аст, ташхис нест ва машварати духтурро иваз намекунад. Арзишҳои истинод метавонанд аз арзишҳои вобастагӣ аз таҷҳизоти истифодашуда фарқ кунанд, арзишҳои воқеӣ дар варақаи натиҷаҳо нишон дода мешаванд.

Ташхиси диабети қандро таъин кардан мумкин аст, агар ҳадди аққал яке аз ташхиси зерин чунин бошад:

1. Мавҷудияти нишонаҳои клиникии диабети қанд (полиурия, полидипсия, талафоти вазннашаванда) ва афзоиши тасодуфии консентратсияи глюкоза дар плазми хуни рагҳо> 11.1 ммоль / л.
2. Ҳангоми чен кардани сатҳи шакар дар хун, рӯза гирифтани глюкоза дар плазмаи хун (ҳадди аққал 8 соат пас аз хӯроки охирин)> 7,1 ммоль / л.
3. Глюкозаи рагҳои хунгард дар плазма 2 соат пас аз бори глюкозаи даҳон (75 г) -> 11.1 ммоль / л.

Дар соли 2006, Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ (ТУТ) меъёрҳои зерини ташхисии диабет ва дигар намудҳои гипергликемияро тавсия дод (Ҷадвали 1).

Ҷадвали 1. Меъёрҳои ташхисии диабети қанд бо ташхиси хун барои шакар ва дигар намудҳои гиперликеми

• Диабети қанд.
• Leions аз системаи марказии асаб (осеби, варам).
• Бемории вазнини ҷигар.
• Тиротоксикоз.
• Акромегали.
• Бемории Иценко-Кушинг.
• Феохромоцитома.
• Панкреатит шадид ва музмини.
• Саратони гадуди меъда.
• Вазъиятҳои стресс.

• Гиперинсулинизм.
• Гипотиреоз
• Зарари ҷигар.
• Гуруснагӣ.

Меъёри санҷиши хуни глюкоза

Асосӣ »Санҷиши хун» Меъёри ташхиси хун дар глюкоза

Барои пешгирӣ, назорат ва табобати диабети қанд, миқдори глюкозаи хун мунтазам чен карда мешавад.

Нишондиҳандаи муқаррарӣ (оптималӣ) барои ҳама тақрибан якхела аст, он аз ҷинс, синну сол ва дигар хусусиятҳои шахс вобастагӣ надорад. Норма ба ҳисоби миёна 3,5-5,5 м / мол барои як литр хунро ташкил медиҳад.

Таҳлил бояд салоҳиятнок бошад, он бояд субҳи барвақти холӣ анҷом дода шавад. Агар сатҳи шакар дар хуни капиллярӣ аз 5,5 ммоль дар як литр зиёд бошад, вале аз 6 ммоль бошад, пас ин ҳолат ҳудуд, наздик ба рушди диабет ҳисобида мешавад. Барои хуни рагҳо то 6,1 ммоль / литр меъёр ҳисобида мешавад.

Аломатҳои гипогликеми дар диабет дар зуҳури якбора дар шакар дар хун, заифӣ ва гум шудани ҳисса зоҳир мешаванд.

Шумо метавонед дар ин сафҳа чӣ гуна тайёр кардан ва истифода бурдани tincture чормащз барои спиртдорро омӯзед.

Натиҷа метавонад нодуруст бошад, агар шумо ҳангоми интихоби хун қонунвайронкуниҳо содир карда бошед. Инчунин, таҳриф метавонад бо сабабҳои омилҳо ба монанди стресс, беморӣ, осеби ҷиддӣ рух диҳад. Дар ин ҳолатҳо, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Сатҳи глюкозаро дар хун чӣ танзим мекунад?

Гормоне, ки барои паст кардани шакар дар хун масъул аст, инсулин аст. Он аз тарафи гадуди зери меъда, ё на ҳуҷайраҳои бета он истеҳсол мешавад.

Гормонҳо сатҳи глюкозаро зиёд мекунанд:

• Адреналин ва норепинефрин, ки аз тарафи ғадудҳои adrenal истеҳсол карда мешаванд.
• Глюкагон, аз ҷониби дигар ҳуҷайраҳои гадуди зери синтез.
• Гормонҳои сипаршакл.
• Гормонҳои "фармони" дар майна истеҳсолшуда.
• Кортизол, кортикостерон.
• Моддаҳои гормон.

Кори равандҳои гормоналӣ дар бадан инчунин аз ҷониби системаи автономии асаб назорат мешавад.

Ритмҳои ҳамарӯзаи глюкоза вуҷуд доранд - сатҳи пасттарини он аз соати 3-и субҳ то 6 субҳ мушоҳида карда мешавад, ба шарте ки дар ин лаҳза шахс хоб аст.

Одатан, глюкозаи хун дар занҳо ва мардон дар таҳлили стандартӣ набояд аз 5,5 ммоль / л зиёд бошад, аммо синну сол каме фарқиятҳо ҳастанд, ки дар ҷадвали зер нишон дода шудаанд.

Дар аксарияти лабораторияҳо воҳиди ченкунӣ mmol / L мебошад. Воҳиди дигар низ метавонад истифода шавад - мг / 100 мл.

Барои табдил додани воҳидҳо, формуларо истифода баред: агар мг / 100 мл ба 0.0555 афзояд, шумо натиҷаро бо ммол / л ба даст меоред.

Меъёри глюкозаи хун дар кӯдакон

Меъёри шакар дар хун дар навзодони то 1-сола: аз 2,8 то 4,4 ммоль дар як литр, дар кӯдакони то 5 сола - аз 3,3 то 5,0 ммоль / л, дар кӯдакони калонсол, нишондиҳандаҳо бояд якхела бошанд монанди калонсолон.

Агар санҷишҳои кӯдак аз 6.1 ммоль / л зиёд бошад, дар ин ҳолатҳо таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза ё таҳлили сатҳи гемоглобини гликозилшуда лозим аст.

Санҷиши глюкозаи хун

Дар бисёр беморхонаҳои хусусӣ ва дармонгоҳҳои давлатӣ, шумо метавонед санҷиши хунро барои шакар гузаред. Пеш аз гузаронидани он, пас аз хӯроки охирин тақрибан 8-10 соат лозим аст. Пас аз гирифтани плазма, бемор бояд 75 грамм глюкозаи гудозишударо гирад ва пас аз 2 соат боз хун супорад.

Натиҷа аломати таҳаммулпазирии пастшавии глюкоза ҳисобида мешавад, агар пас аз 2 соат натиҷа 7,8-11,1 ммоль / литр дошта бошад, мавҷудияти диабет муайян карда мешавад, агар он аз 11.1 ммоль / л зиёд бошад.

Инчунин як ҳушдор натиҷаи камтар аз 4 ммоль / литр хоҳад буд. Дар ин ҳолатҳо, ташхиси иловагӣ лозим аст.

Гузаронидани парҳез бо пешгирии диабет метавонад барои пешгирии мушкилӣ кӯмак кунад.

Табобат барои ангиопатияи диабетӣ метавонад усулҳои гуногуни дар ин ҷо тавсифшударо дар бар гирад.

Чаро дар ин мақола варамшавии пой дар диабет пайдо мешавад?

Вайрон кардани таҳаммулпазирии глюкоза ҳанӯз диабети қанд нест, он дар бораи вайрон кардани ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин гуфта мешавад. Агар ин ҳолат сари вақт муайян карда шавад, инкишофи ин бемориро пешгирӣ кардан мумкин аст.

Глюкозаи плазма

Глюкоза як шакар оддӣ, карбогидратҳои асосии хун ва манбаи асосии энергия барои тамоми ҳуҷайраҳо мебошад.

Синонимҳои русӣ

Санҷиши шакарии хун, глюкозаи хун, санҷиши глюкозаи рӯза.

СинонимҳоАнглисӣ

Шакарини хун, рӯзадории қанди хун, FBS, рӯзадории глюкозаи хун, FBG, глюкозаи плазма, глюкозаи хун, глюкозаи пешоб.

Усули тадқиқот

Усули ултрабунафши ултрабунафш (гексокиназ).

Воҳидҳои

Mmol / L (millimol дар як литр), мг / дл (mmol / L x 18.02 = мг / дл).

Кадом биоматериалро барои таҳқиқот истифода бурдан мумкин аст?

Венозӣ, хуни капиллярӣ.

Ба омӯзиш чӣ гуна бояд тайёр шуд?

1. Пеш аз санҷиш дар давоми 12 соат нахӯред.
2. 30 дақиқа пеш аз омӯзиш стрессҳои ҷисмонӣ ва эҳсосиро рафъ кунед.
3. Пеш аз додани хун барои 30 дақиқа тамокукашӣ накунед.

Шарҳи омӯзиш

Глюкоза шакарест, ки бадан ҳамчун манбаи асосии энергия хидмат мекунад. Карбогидратҳое, ки одамон истифода мебаранд, ба глюкоза ва дигар қандҳои оддӣ тақсим мешаванд, ки аз рӯдаи онҳо рӯда ғарқ шуда ба ҷараёни хун ворид мешаванд.

Аксари ҳуҷайраҳои бадан барои тавлиди энергия глюкозаро талаб мекунанд. Ҳуҷайраҳои мағзи сар ва асаб ба он на танҳо ҳамчун манбаи энергия, балки ба сифати танзимгари фаъолияти онҳо ниёз доранд, зеро онҳо метавонанд танҳо он вақт амал кунанд, ки миқдори глюкоза дар хун ба сатҳи муайян бирасад.

Дар бадан метавонад глюкозаро бо сабаби инсулин, гормоне, ки ба гадуди зери меъда ҷудо мешавад, истифода барад.

Он ҳаракати глюкозаро аз хун ба ҳуҷайраҳои бадан ба танзим медарорад ва боиси онҳо мегардад, ки онҳо нерӯи барзиёдро дар шакли захираи кӯтоҳмуддат ҷамъ оваранд - гликоген ё дар шакли триглицеридҳо дар ҳуҷайраҳои фарбеҳ.

Одам бе глюкоза ва бидуни инсулин зиндагӣ карда наметавонад, ки таркиби он дар хун бояд мувозинат дошта бошад.

Одатан, миқдори глюкоза дар плазмаи хун пас аз хӯрдан каме зиёд мешавад, дар сурате ки инсулин ҷудо карда мешавад, консентратсияи онро паст мекунад. Сатҳи инсулин аз ҳаҷм ва таркиби ғизои гирифташуда вобаста аст.

Агар консентратсияи глюкоза дар хун хеле кам шавад, ки пас аз чанд соати рӯза ё пас аз корҳои вазнини ҷисмонӣ ба амал омада метавонад, пас глюкагон (гормонҳои дигари панкреатикӣ) раҳо мешавад, ки боиси ҳуҷайраҳои ҷигар гликогенро ба глюкоза табдил диҳад ва ба ин васила таркиби хунашро афзоиш диҳад. .

Нигоҳ доштани глюкозаи хун ниҳоят муҳим аст. Вақте ки механизми робитаи глюкоза-инсулин дуруст кор мекунад, сатҳи глюкозаи хун то дараҷае мӯътадил боқӣ мемонад. Агар ин мувозинат вайрон шавад ва сатҳи шакар дар хун баланд шавад, бадан кӯшиш менамояд, ки онро, аввалан, тавассути тавлиди бештари инсулин ва дуюм, тавассути хориҷ кардани глюкоза дар пешоб барқарор кунад.

Шаклҳои шадиди гипер- ва гипогликемия (аз ҳад зиёд ва норасоии глюкоза) ба ҳаёти бемор таҳдид карда, ба вайроншавии узвҳо, осеби мағзи сар ва кома оварда мерасонанд. Глюкозаи баландравии музмини хун метавонад ба гурда, чашм, дил, рагҳои хун ва системаи асаб зарар расонад. Гипогликемияи музмин барои зарари мағзи сар ва системаи асаб хатарнок аст.

Баъзан дар занон гипергликемия (диабети гестатсионӣ) ҳангоми ҳомиладорӣ рух медиҳад. Агар табобат карда нашавад, он метавонад ба модаре, ки фарзанди калони дорои глюкозаи кам дорад, оварда расонад. Ҷолиб он аст, ки зане, ки дар давраи ҳомиладорӣ аз гипергликемия азият мекашад, пас аз он ҳатман диабети қанд нахоҳад шуд.

Ин омӯзиш барои чӣ истифода мешавад?

Сатҳи глюкоза дар ташхиси гипер- ва гипогликемия ва, мутаносибан, дар ташхиси диабети қанд ва инчунин барои мониторинги минбаъдаи он муҳим аст. Санҷиши шакар метавонад дар меъдаи холӣ (пас аз 8-10 соати рӯза), ба таври худхоҳона (дар вақти дилхоҳ), пас аз хӯрокхӯрӣ гузаронида шавад ва инчунин метавонад як қисми санҷиши таҳаммулпазирии глюкозаи даҳонӣ (GTT) бошад.

Агар диабет ошкор карда шавад, тавсия дода мешавад, ки таҳлили глюкозаи хун дар рӯза ё санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида шавад. Ғайр аз он, барои тасдиқи ниҳоии ташхис, таҳлилҳо бояд дар ду маротиба гуногун гузаронида шаванд.

Аксар занони ҳомиладор барои диабети гестатсионӣ (шакли муваққатии гипергликемия) дар байни ҳафтаҳои 24-28-уми ҳомиладорӣ санҷида мешаванд.

Диабет бояд сатҳи глюкозаи онҳоро бодиққат назорат кунад, то истеъмоли таблет ва тазриқи инсулинро танзим кунад. Одатан, дар як рӯз якчанд маротиба лозим аст, то муайян созад, ки чӣ қадар консентратсияи глюкоза аз меъёр дур мешавад.

Андозагирии сатҳи глюкоза дар хона, чун қоида, бо ёрии дастгоҳи махсус - глюкометр гузаронида мешавад, ки дар он тасмачаи санҷишӣ бо тарки пешакии хун аз ангушти бемор ҷойгир карда шудааст.

Ин таҳлил кай ба нақша гирифта шудааст?

• Ташхиси профилактикии беморони гирифтори диабети қанд нест, зеро диабет як беморӣест, ки аз нишонаҳои хурд сар мешавад. Мониторинги глюкозаи хун дар беморони гирифтори тамоюли генетикӣ ба диабет, ки вазни баданашон зиёд аст ва шахсони аз 45-сола боло махсусан муҳим аст.
• Ҳангоми ташхиси диабет дар беморони дорои нишонаҳои гипер- ё гипогликемия. Аломатҳои гипергликемия ё шакар зиёд: ташнагии зиёд, зиёдшавии пешоб, хастагӣ, чашми намоён, баландшавии ҳассосият ба сироятҳо. Нишонаҳои гипогликемия ё шакар паст: аращ, зиёд шудани иштиҳо, изтироб, шуури номуайян, биниши норавшан.
• Бо гум шудани ҳушёрӣ ё заифи шадид барои муайян кардани он, ки оё онҳо аз шакар ками хун сабаб шудаанд.
• Агар бемор ҳолати prediabetic дошта бошад (ки дар он миқдори плазмаи глюкоза аз муқаррарӣ баландтар аст, аммо нисбат ба беморони диабет камтар), таҳлил дар фосилаҳои мунтазам гузаронида мешавад.
• Барои одамоне, ки гирифтори диабети қанд мебошанд, санҷиши глюкозаи хун дар якҷоягӣ бо гликати гемоглобин (A1c) муқаррар карда мешавад, то тағирёбии глюкозаи хун дар тӯли муддати тӯлонӣ назорат карда шавад.
• Дар баъзе ҳолатҳо, санҷиши плазми глюкоза метавонад дар якҷоягӣ бо санҷиши инсулин ва C-пептид барои назорат кардани истеҳсоли инсулин гузаронида шавад.
• Занони ҳомиладор одатан дар охири мӯҳлат барои диабети гестатсионӣ санҷида мешаванд. Агар зан қаблан бо диабети гестатсионӣ ташхис шуда бошад, пас вай дар тамоми ҳомиладорӣ ва инчунин баъд аз таваллуд глюкоза санҷида мешавад.

Натиҷаҳо чӣ маъно доранд?

Арзишҳои истинод (Сатҳи глюкозаи хун)

Шакар хун

Консентратсияи глюкоза дар хуни инсон нишондиҳандаи хеле муҳим аст. Ин ҳамон шахсест, ки ба духтурон дар бораи заминаи гормоналии бемор ва мавҷудияти бемориҳо дар бадан фарзия медиҳад. Сатҳи муқаррарии глюкоза дар хуноба нишондиҳанда аз 3,3 то 5,5 ммоль / л мебошад. Агар мо ба таври мушаххас дар бораи меъёрҳои қанди хун гап занем, пас дар кӯдак ва калонсолон ин нишондод якхела хоҳад буд.

Механизми инсулин барои кам кардани глюкозаи хун

Як қатор ҳолатҳое ҳастанд, ки дар он афзоиши сатҳи онҳо муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Ин ҳолат дар давраи ҳомиладорӣ, инчунин пас аз бемориҳои вазнин дар марҳилаи барқароршавӣ мушоҳида карда мешавад. Баъзан глюкоза аз сабаби стресс, тамокукашӣ, саъйи ҷисмонӣ ё ҳаяҷон баланд мешавад. Дар чунин ҳолатҳо, консентратсияи моддаҳо баъд аз якчанд соат мустақилона ба ҳолати муқаррарӣ бармегарданд, бинобар ин дахолати иловагиро талаб намекунад.

Тибби замонавӣ барои муайян кардани миқдори глюкоза дар плазмаи хун як қатор усулҳо дорад. Агар сатҳи он баланд бошад, шумо бояд парҳезро танзим кунед ва парҳезро риоя кунед. Боварӣ ҳосил кунед, ки истеъмоли карбогидратҳо фавран ҳолати бегонаро санҷед, то диабети қанд бароварда нашавад. Барои ташхиси барзиёдии глюкоза дар ҳолати солим ва ҳангоми ҳомиладорӣ, хуни рагҳо кашида мешавад.

Сабабҳои зиёд шудани глюкоза, чун қоида, бемориҳои системаи эндокринӣ, ҷигар, гурдаҳо, гадуди зери меъда ва диабет мебошанд. Доруҳо инчунин метавонанд боиси баланд шудани нишондиҳанда шаванд, вагарна вояи нодурусти онҳо ё истифодаи беназорати диуретикҳо, контрасептивҳои даҳонӣ, инчунин стероидҳо ва доруҳои зидди илтиҳобӣ.

Аломатҳо ва сабабҳои мушкилот

Аломатҳои глюкозаи баланди хун чунинанд:

• даҳон хушк доимӣ
• пайдоиши сӯхтаҳо,
• нутқашон луобпардаи,
• urination зуд
• зиёдшавии пешоб
• шифои суст ва дарозмуддати ҷароҳатҳои хурд ва харошидан
• талафоти вазн
• доимо зиёдшавии иштиҳо,
• кам кардани масуният
• хастагӣ ва заифии бадан.

Аломатҳои дар боло овардашуда метавонанд якҷоя ё алоҳида пайдо шаванд. Агар шумо аққалан 2 нуқтаи ин рӯйхатро риоя кунед, пас ин сабаби асоснок барои машварати духтур ва гузаштан аз муоина аст.

Тибби муосир якчанд бемориҳоро қайд мекунад, ки аломати асосии онҳо глюкозаи баланд аст:

• диабети қанд
• феохромоцитома,
• тиротоксикоз,
• Синдроми Кушинг
• панкреатит шадид ва музмини,
• варамҳо дар гадуди,
• сиррози
• саратони ҷигар
• гепатит.

Ҳар яке аз ин бемориҳо хатарноканд ва метавонанд оқибатҳои бебозгаштро ба бор оранд, ки берун аз беморхона ғайриимкон рафтан имконнопазир аст.

Ғизои парҳезӣ

Агар сатҳи глюкозаатон аз меъёр зиёд бошад, шумо бояд парҳезро риоя кунед. Тавсияҳои зерин бояд риоя карда шаванд:

• миқдори калорияи ҳама хӯрокҳои таомро, ки шумо дар давоми рӯз истеъмол кардед, кам кунед,
• истисно хӯроки карбогидратҳо зиёд,
• миқдори зиёди сабзавот ва меваҳои тару тоза, ки аз витаминҳо бой ҳастанд, бихӯред,
• парҳези равшанро риоя кунед, дар як рӯз 5-6 бор бо қисмҳои хурд хӯрок хӯред,
• Аз ҳад зиёд хӯрдан нашавед ва бо шикам пурра ба хоб наравед.

Пас аз муоинаи дақиқ, бо назардошти синну сол, вазн ва ҳолати бадан, духтур парҳези инфиродӣ таъин мекунад. Дар ҳеҷ сурат набояд парҳезҳоеро истифода баред, ки ба ҳамсояи шумо бо чунин ташхис таъин карда шудаанд. Парҳезе, ки ба ӯ кӯмак мекард, метавонад ба шумо зиён расонад ва вазъияти шуморо боз ҳам бадтар кунад.

Нони сафед барои диабет комилан манъ аст

Тавре ки шумо медонед, глюкоза мутаносибан ба организм ғизо ворид мешавад ва барои табобати шахси дорои ин миқдори зиёди модда дар хун, шумо бояд менюи ҳаррӯзаро ислоҳ кунед. Барои кам кардани шакар, шумо бояд чунин маҳсулотро комилан истисно кунед:

• макарон
• нон сафед
• шароб ва оби газдор
• картошка.

Парҳез бояд хӯрокҳоеро дар бар гирад, ки ба мӯътадил кардани нишондиҳандаҳо мусоидат кунанд:

Доруҳои пасткунандаи глюкоза

Дар хотир доред, ки як таҳлил ҳеҷ маъно надорад. Агар ташхис ҳангоми таваллуд такрорӣ тасдиқ карда шавад, табобатро оғоз кардан лозим аст. Дар ҳолати бадтарин ҳолат, духтури шумо доруҳоеро таъин мекунад, ки барои коҳиш додани консентратсияи глюкони шумо кӯмак мекунанд. Аз самараноктарин доруи коҳишдиҳандаи шакар, шумо метавонед чизҳои зеринро истифода баред:

Усули истифода ва истфода аз ҷониби духтури шумо аниқ нишон дода мешавад. Истифодаи доруҳои дар боло зикршуда худ аз худ қатъиян манъ аст. Дар баъзе ҳолатҳо, вояи нодуруст метавонад ба вайроншавии биниш ва кома оварда расонад.