Липазаи гадуди меъда

LIPASE - (аз липосҳои юнонӣ ■ фарбеҳ), як ферменти липолитикӣ ба гурӯҳи эстераз, яъне ферментҳо, ки бо баробарии R.CO О R / + + H20 ^ RCOOH + R OH ба спиртҳо, эстерҳоро вайрон мекунанд. ва кислота. Амали эстеразҳо ба ... Энциклопедияи калони тиббӣ

липаз - як фермент синфи гидролаз (EC 3.1.1.3), ки таркиби реаксияи гидролитикии триглицеридҳоро ба глицерол ва кислотаҳои равғанин катализ мекунад, масалан дар асрори гадуди зери меъда ва луобҳо… Луғати калони тиббӣ

Липазаи гадуди меъда - (липазҳои панкреатикӣ, локазаи панкреатикӣ)) (EC 3.1.1.3) як фермент ҳозима ба синфи липазҳо тааллуқ дорад. Дар амал оид ба липидҳо, липазаи гадуди зери липазҳои хуни ҷигар монанд аст. Синтез ва нақши липазҳои гадуди меъда ... ... Википедия

Панкреатит шадиди - ICD 10 K85.85. ICD 9 577.0577.0 577.1577.1 ... Википедия

Ферментҳои ҳозима - Ферментҳои ҳозима, ферментҳои ҳозима ферментҳое мебошанд, ки ҷузъҳои мураккаби ғизоро ба моддаҳои оддӣ ҷудо мекунанд ва сипас дар бадан ҷаббида мешаванд. Ба маънои васеъ ферментҳои ҳозима инчунин ҳама ферментҳо номида мешаванд, ... ... Википедия

Ферментҳои ҳозима - Ферментҳои ҳозима ферментҳои рӯдаи ҳозимаро дар бар мегиранд, ки ҷузъҳои мураккаби ғизоро ба моддаҳои оддӣ тақсим мекунанд ва баъд ба бадан дохил мешаванд. Ҷойҳои асосии фаъолияти ферментҳои ҳозима холигоҳи даҳон, ... ... Википедия

ДИГАР - ДИГАР. 2 намуди P. ҳуҷайраҳои дохилӣ ва берун аз ҳуҷайра мавҷуданд. Ҳангоми ҳуҷайраҳои берун аз П., ки дар байни организмҳои баландтар паҳн шудааст, ҷараён ба системаи махсуси узвҳои қубури рӯда бо дастгоҳи ғандушии он идома меёбад. P. як химия аст. физикӣ ... Энциклопедияи калони тиббӣ

ХУН - ХУН, як моеъест, ки артерияҳо, рагҳо ва капиллярҳои баданро пур мекунад ва аз зарду шаффофи саманд иборат аст. ранги плазма ва унсурҳои шаклдоре, ки дар он боздошта шудаанд: ҳуҷайраҳои сурх ё ҳуҷайраҳои сурх, сафед ё ҳуҷайраҳои хун ва варақаҳои хун, ё ... Энциклопедияи калони тиббӣ

Creon 10000 - Ингредиенти фаъол ›› Панкреатин (Панкреатин) Номи лотинии Kreon 10000 ATX: ›› A09AA02 Омодагиҳои полиэнзим (липаза + протеаза ва ғайра) Гурӯҳи фармакологӣ: Ферментҳо ва антиэнзимҳо Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD 10) ›› C25 ... ... Луғати доруҳои тиббӣ

Creon 25000 - Компоненти фаъол ›› Панкреатин (Панкреатин) Номи лотинии Kreon 25000 ATX: ›› A09AA02 Омодагиҳои полиэнзим (липаза + протеаза ва ғайра) Гурӯҳи фармакологӣ: Ферментҳо ва антиэнзимҳо Гурӯҳбандии нозологӣ (ICD 10) ›› C25 ... ... Луғати доруҳо

Синтез ва нақш

Липази гадуди зери меъда синтез карда шуда, ба lumen duodenum ва рӯдаи рӯда ҷудо мешавад, ки дар он ҷо чарбҳо ғизо - триглицеридҳоро - ба глицерол ва кислотҳои баландтари май тақсим мекунанд. Ҳамин тариқ, ин липаза як ферментест дар ҷараёни ҳозима. Липазҳои панкреатӣ молекулаҳои фарбеҳро, ки аз хӯрок ба вуҷуд меоянд, гидролиз мекунанд. Дар бемориҳои узвҳои меъда, фаъолияти липаза ба таври назаррас меафзояд ва миқдори зиёди липаза ба хун сар мешавад. Камшавии сатҳи lipase метавонад бо саратон, илова бар саратони меъда ва камғизоӣ (триглицеридҳои барзиёд дар ғизо) ба амал ояд.

Липаз: ин чист

Хӯроки дорои сафедаҳо ва равғанҳои мураккабро дар шакли аслӣ омӯхтан мумкин нест. Ҳангоми ворид шудан ба системаи ҳозима, ғизои истеъмолшаванда коркардҳои махсусро бо ферментҳо мегузаронад, ки он метавонад ба таркибҳои хурдтар тақсим кунад. Ба ин гуна моддаҳо амилаза, протеаза ва липаза дохил мешаванд. Охирин модда тавассути простатит истеҳсол мешавад - аҳамияти ин липазаи мушаххас, ки онро панкреатсия меноманд, дар яке аз хатҳои таҳлили биохимиявӣ дида мешавад.

Липаз яке аз ферментҳои афшураи ҳозима мебошад, ки аз гадуди зери меъда пайдо мешавад ва дар ҳазми равған иштирок мекунад.

Инчунин, lipase дар бадан аз ҷониби дигар узвҳо ташаккул меёбад:

• ҷигар - ин навъи липаза липидҳои плазмавии муқаррариро нигоҳ медорад,
• нурй
• рӯдаҳо
• меъда - ин навъи липаза дар шарбати меъда пайдо мешавад ва ба гидролиз шудани чарбҳо мусоидат мекунад,
• халтаи даҳонӣ - фермент танҳо дар тифлон мавҷуд аст, ин навъи липаза ба вайроншавии шири сина мусоидат мекунад.

Липази гадуди зери меъда функсияи калидӣ дорад, ки аз таркиби равғанҳо, ки аз берун бо хӯрок меоянд. Дар сурати мавҷуд набудани ин фермент, равғанҳое, ки ба бадан дохил мешаванд, арзиши бузурги энергетикӣ пайдо намешаванд ва тағир намеёбанд. Мавҷудияти липаза дар миқдори муносибтарин калиди саломатии инсон ва мубодилаи хуби калид мебошад.

Липаза ба тақсимшавии равғанҳо ба глицерол ва кислотаҳои карбон мусоидат мекунад

Таъсири lipase ва safe

Фаъолияти мӯътадили ферментҳои липолитикӣ танҳо дар сурати мавҷуд будани saf имконпазир аст. Ин сир махсули фарбеҳ шудани чарбҳо, ҷудо кардани онҳо ва ба эмульсия табдил ёфтани онҳо мегардад ва ба ин васила майдони ферментро ба равған афзоиш медиҳад ва алоқаи онҳоро беҳтар мекунад, инчунин гидролизро суръат мебахшад. Илова бар ин, кислотҳои safra метавонанд липазаи тавлидшавандаро ба шакли фаъол табдил диҳанд, то ҳамаи молекулаҳои фарбеҳ, ки ба рӯдаи ҳозима ворид мешаванд, бо шаклҳои гуногуни липазҳо ба ҷудошавӣ дастрасӣ пайдо кунанд.

Ҷадвал: Арзишҳои аз lipaza-сола вобаста

Агар мо арзиши липазҳои танҳо гадуди зери меъдаро ба назар гирем, пас арзиши дурусти он 13-60 U / мл хоҳад буд.

Нишондод барои таҳлили lipase

Миқдори липаза дар хун ҳолати системаи ҳозимаро нишон медиҳад. Баландшавии якбораи консентратсияи липазаи панкреатит нишон медиҳад, ки панкреатит мавҷуд аст. Санҷиши хуни гузаронидашуда метавонад дар бораи рафти ин беморӣ ва инкишофи имконпазири мушкилот хабар диҳад.

Дар шакли шадиди илтиҳоби гадуди зери меъда пас аз ҳашт соат, миқдори липаз метавонад ба андозаи даҳ маротиба афзоиш ёбад, пас норасоии сатҳи он то ду ҳафта идома меёбад.

Таҳлили таркиби lipase мушаххас аст. Консентратсияи ин фермент барои бисёре аз патологияҳои доимӣ боқӣ мемонад: бемориҳои ҷигар, рушди ҳомиладории ectopic, дар ҳоле ки арзиши дигар ферментҳои ҳозима тағйир меёбанд.

Агар бемор аз шароити зерин гумон кунад, духтур метавонад барои сатҳи lipase таҳқиқот таъин кунад:

• илтињоби шадиди гадуди зери меъда (панкреатит). Бештар нишондиҳандаи таҳлилест, ки барои расонидани 48 соат пас аз фарорасии нишонаҳои шадиди панкреатит таъин шудааст - аз ин рӯ арзиши ин фермент дар авҷи худ хоҳад буд;
• шакли музмини панкреатит - дар ин маврид ташхиси ин беморӣ мушкилтар аст, зеро дар тӯли раванди дурудароз гадуди тавлиди ферментҳо қатъ мешавад ва миқдори липаз дар хун кам мешавад,
• паротит ё пароти, ки бо ин беморӣ консентратсияи муқаррарии lipase нишон медиҳад, илтиҳоби ғадудҳои паротид, ва зиёдшуда - дар бораи ҷараёни патологӣ дар гадуди зери меъда.

Аломатҳои норасоии lipase ва барзиёд

Азбаски фермент барои ҳазми бомуваффақияти хӯрокҳои равғанӣ масъул аст, норасоии аниқи ин модда, норасоии ферментативии гадуди меъда инкишоф меёбад. Аломатҳои пешрафти ин ҳолат инҳоянд:

• эҳсоси заифӣ дар бемор,
• табларзаи ҳомила аз пайдарпаии моеъ,
• гум кардани иштиҳо ва ё кам шудани он,
• ҳамвор
• кам кардани вазн
• пайдошавии дилбењузурї ва ќайкунї,
• дарди шикам.

Бо барзиёдии липаз ҳамин гуна аломатҳо пайдо мешаванд, аммо аксар вақт ҳарорати бадан баланд мешавад, ки ин дар бораи ҷараёни илтиҳоб (панкреатит) хизмат мекунад.

Таҳлил

Барои муайян кардани сатҳи липаза, таҳқиқот барои хун аз рагҳо лозим аст. Омодагӣ ба расмиёт хеле оддӣ аст:

1. 3-4 рӯз пеш аз гирифтани хун, шумо бояд аз хӯрдани хӯрокҳои равғанӣ, инчунин ҳанут, маринад ва хӯришҳо худдорӣ кунед.
2. Дар рӯзи супурдани хун барои таҳлил, аз хӯрдани хӯрок даст кашидан лозим аст, мавзӯъ бояд меъдаи холӣ дошта бошад.
3. Агар бемор доимо ягон дору истеъмол кунад, барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод ба духтур хабардор кардан бамаврид аст. Беҳтарин вариант ин манъ кардани ҳама доруҳо дар як ҳафта пеш аз супоридани хун барои липаз.
4. Таҳлилро бояд бояд барвақттар (то соати 11 саҳар) ба нақша гирифтанд.

Агар дар ин рӯз бемор аз муоинаи рентгенӣ гузашта бошад, худдорӣ кардан аз додани хун аз липаз, қобили таваҷҷӯҳ аст.

Агар ташхиси сатҳи липаз бо сабаби вазъи вазнини бемор ба нақша гирифтан зарур бошад, пас омӯзиши махсус лозим нест.

Намунаи хун барои таҳқиқот як амали содда ва дарднокест, ки ба ҳар як инсон аз айёми тифлӣ шинос аст.

1. Пеш аз гирифтани хун барои таҳлил, бандинаеро аз болои болин ҷойгир мекунад.
2. Ҷои пункти хун бо машрубот тоза карда мешавад, баъд аз он сӯзан ба раг ворид карда мешавад.
3. Пас аз гирифтани миқдори зарурии биоматериал, брикет хориҷ карда мешавад.
4. Ҷои пуркардашуда бо пахта пӯшонида шуда, дар оринҷ пахш карда мешавад, то хунравӣ қатъ карда шавад.

Аксар вақт, дар якҷоягӣ бо супоридани хун, барои муайян кардани консентратсияи липаза як фермент иловагӣ, ки гадуди меъдаро тавсиф мекунад, муайян карда мешавад.

Сабабҳои тамоюли

Шарҳи натиҷаҳои таҳлили липаза ба духтур барои ташхиси минбаъдаи бемории бемор кӯмак мекунад ва табобати мувофиқро таъин мекунад.

Аз меъёр зиёд шудани ин фермент метавонад бемориҳои зеринро нишон диҳад:

• рушди панкреатит дар марҳилаи шадид,
• ҷараёни илтиҳоб дар заҳролуд,
• нокомӣ дар фаъолияти системаи эндокринӣ,
• теппа
• захми меъда, захми duodenal,
• necrosis панкреатӣ,
• фаъолияти нокифояи гурда,
• шароити аутоиммунӣ
• мамониат рӯда,
• gout
• ҳузури варамҳои ашаддӣ дар гадуди зери меъда,
• сактаи дил
• фарбеҳӣ дараҷаи баланд. Консентратсияи баланди липаза як шакли шадиди панкреатитро нишон медиҳад, ки ташхиси пешакии он боиси нокомии гурда ё ҷигар мегардад

Кам шудани lipase шароити зеринро нишон медиҳад:

• пайдоиши варамҳо дар ҳама ҷой, ба истиснои гадуди зери меъда,
• пешравии панкреатит ба зинаи суст,
• экскурси ҷарроҳии гадуди,
• фиброз, кистики,
• ба воситаи захми меъда,
• гиперлипидемия (бемории меросӣ, ки дар он сатҳи липидҳо дар хун пайваста зиёд мешаванд),
• перитонит.

Норасоии липозии кислотаи лизосомалӣ (DLLC)

Беморӣ ба монанди DLLC ташхиси нисбатан наздиктарро сар карда буд. Бо ин патологияи нодир, фермент липосомаи кислотаи lipase дар бадан мавҷуд нест ё дар норасоии шадид аст. Дар ҳуҷайраҳо ҷамъшавии липидҳо ва зиёдшавии синтези холестерин мавҷуданд. Норасоии липосомати кислотаи лизосомӣ ду зуҳур дорад:

• Бемории Волман ин як бемории марговарест, ки дар натиҷаи мутатсия генҳо ба амал омада, ба ғадудҳо ва узвҳои adrenal таъсир мерасонад. Беморон бо ин ташхис одатан дар тифли худ мемиранд,
• як бемории ҷамъшавии эфирҳои холестерин, ки на танҳо ҷигарро, балки системаи дилу рагҳоро низ вайрон мекунад. Дар хун миқдори зиёди липидҳо ба назар мерасанд, атеросклероз дар бемор пешрафт мекунад. Зиндагии бемор назар ба бемории Волман метавонад дарозтар бошад, аммо ҳатто дар кӯдакӣ, бемор осеби ҷигарро то ба дараҷа ё дараҷаи дигар зиёд мекунад.

• ќайкунї
• дарунравї
• шамолхӯрии шадид,
• дарозии кӯтоҳ
• зардпарвин
• заифии бадан
• набудани вазн.

Дар ИМА ва кишварҳои Иттиҳоди Аврупо онҳо табобати бемории Волманро бо истифода аз усули табобати ивазкунандаи фермент ёд мегиранд, ки дар он беморони доруе, ки доруи Себелипаза альфа мегиранд, тарзи ҳаёти муқаррарӣ доранд.

Альфа Себелипаза доруи умедбахш барои табобати бемориҳои нодир меросӣ аст, ки бо норасоии липосомаи кислотаи лизосомалӣ, аз ҷумла бемории Волман, алоқаманд аст.

Омилҳое, ки ба липазҳои хун таъсир мерасонанд

Илова бар бемориҳои музмин ва шадид, афзоиш ва кам шудани миқдори lipase метавонад бо омилҳои ҷонибҳо рух диҳад:

• бо назардошти дору:
  • Индометазин
  • бедардсозанда
  • седативҳо
  • гепарин,
• ҷароҳат ё шикастани устухонҳои дароз дар таркиби миқдори зиёди чарбҳо (сатҳи lipase меафзояд),
• Хӯрдани аз ҳад зиёд бо бартарии равған дар парҳез (липаз кам мешавад).

Ҷадвал: сабабҳои тағирёбии lipase ва табобат

Ба андешаи ман, риояи қатъии парҳез ва даст кашидан аз машрубот дар авҷгирии табобати панкреатит мебошад. Дар марҳилаи шадиди беморӣ гуруснагӣ беҳтарин роҳи халосӣ аст - пас аз интизории чанд рӯз дар об, шумо нисбат ба истифодаи доруҳои гаронбаҳо натиҷаи беҳтар ба даст меоред. Гуруснагӣ илтиҳоби шадидро ором мекунад, боиси ба вуҷуд овардани ғадуди ғадуди меъда дар раванди ҳозима мегардад ва бо ин роҳ барқароршавии мақомоти зарардидаро оғоз менамояд. Роҳи гуруснагӣ тадриҷан бояд бошад, пас аз он беҳтар аст, ки дар парҳези рақами 5 хӯред, ки хӯрокҳои равғанин, хӯрокҳои бо пухтупаз ва грилл пухташуда, хӯришҳо ва ҳанутҳои ҷолибро истисно кунанд. Ғизои қисман дар як рӯз то ҳафт бор тавсия дода мешавад, ки гуруснагиро пешгирӣ кунад.

Дурнамои табобат

Панкреатитҳои саривақт кашфшуда ва дигар бемориҳои меъдаву рӯда ба терапия эътибори кофӣ медиҳанд ва инкишофи вазнини ҷиддиро пешгирӣ мекунанд. Табобати дуруст ва парҳез пас аз 14 рӯз паст шудани сатҳи липазро ба вуҷуд меорад.

Агар беморон дар таркиби липаз 10 маротиба ё бештар аз он зиёдтар шаванд ва пас аз терапияи дору беҳтар нашаванд, пешгӯиҳои минбаъдаи бемор баданд. Радди пурраи табобат ва бемории пешрафта метавонад ба марги бемор оварда расонад.

Пешгирии зиёдшавии lipase

1. Риояи ғизои дуруст, тавозуни равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳо.
2. Машварати саривақтӣ бо духтур барои нишонаҳои панкреатит.
3. Рад кардани одатҳои бад, пеш аз ҳама машрубот, ки ин бемориро ба вуҷуд меорад.
4. Риояи ҳамаи тавсияҳои духтур ва доруворӣ ҳангоми ремиссия.
5. Норасоии вазн.

Озмоиши lipase як нишондиҳандаи мушаххаси патологияи гадуди зери меъда мебошад. Озмоиши саривақтӣ барои муайян кардани фарорасии рушди беморӣ, пайгирӣ кардани табиат ва самаранокии табобат кӯмак хоҳад кард.

Маълумоти асосӣ

Донистани ин чӣ гуна аст - липаз, ки барои он дар бадан масъул аст.

Ин пайвастагии сафедае, ки дар об ҳалшаванда аст. Якчанд узвҳои инсон lipase мебароранд. Ферма кӯмак мерасонад:

• чарбуҳоро тақсим карда, онҳоро ба фраксияҳо тақсим карда, барои коркарди минбаъдаи рӯдаи ҳозима,
• витаминҳо ва кислотаҳои равғаниро гирад,
• мубодилаи моддаҳои энергетикӣ.

Ферментҳои ферментҳои ҳозима ба равғанҳо, триглицеридҳо таъсир мерасонанд, як қисми онҳоро глицерол ва кислотҳои равғании баландтар раҳо мекунанд. Ба шарофати тақсимшавии чарбҳо, ҳозима дар рӯда зуд ва осон аст.

Липаза, ки аз тарафи ғадудҳои системаи ҳозима истеҳсол мешавад, глицеринро хориҷ мекунад. Таъсири кислотаҳои равғаниро бо элементҳои каустикӣ безарар мекунанд.

Дар меъда тақсимоти чарбҳо қариб ки ба амал намеояд. Он бе тағир наёфта ба дувоздаҳ давида мегузарад ва бо ферментҳои обдор ҳал карда мешавад.

Ин равандҳо бо мубодилаи моддаҳои карбогидрат алоқаманданд, ки эҳтиёҷоти энергетикии баданро пурра таъмин мекунанд.

Гуногун

Якчанд намудҳои ферментҳои ҳозима мавҷуданд:

1. Липази меъда яке аз вазифаҳои асосиро дар ҳозима иҷро мекунад, ки ба робита бо шарбати меъда дохил мешавад. Дар рӯда ҳангоми ҳангоми фаъол будан он триглицеридҳоро шикаст медиҳад, ки ғизои онро осон мекунад.
2. Миқдори ками липаза дар меъда ба чарбуҳои эмулятсионӣ, ба монанди шир таъсир мекунад. Раванд барои азхудкунии чарбҳо дар кӯдак, ки шири сина аст, муҳим аст.
3. Дар рӯдачаи хурд ҳангоми хӯрдани хӯрок афшура сар мешавад, ки дар он фермент мавҷуд аст. Ҳатто пас аз хориҷ кардани ғадуди зери меъда, равғанҳо бо липазаи меъда ҳазм карда мешаванд.
4. Бо амали худ, ферменте, ки тавассути ҷигар истеҳсол мешавад, ба намудҳои панкреатӣ наздик аст. Синтези он дар ҷигар ба амал меояд, пас фермент фавран ба хун ворид мешавад. Тамос бо деворҳои рагҳои хун, липаз миқдори липидҳоро дар плазмаи хун танзим мекунад.
5. Лейкози ва шуши фермент мавҷуд аст.
6. Дар бораи забон маълум аст, ки он аз тарафи ғадудҳо аз холигии даҳони кӯдаконе, ки нав таваллуд шудаанд, истеҳсол мешавад. Он барои азхуд намудани ҷузъҳои шири сина кӯмак мекунад. Вақте ки ин нопадид мегардад, ғадудҳо истеҳсоли як ферментатсияро қатъ мекунанд.

Липазияи панкреатикӣ муҳим аст. Агар меъдаву руда рӯда оғоз кунад, суръати ин фермент дар хун тағир меёбад.

Ин чӣ меъёр аст

Муайян намудани дараҷаи фермент дар санҷиши биохимиявии хун хусусан ҳангоми тағирот дар узвҳои рӯдаи ҳозима муҳим аст.

1. Дар кӯдакон сатҳи он аз сифр то 130 адад барои як миллилитр хун аст.
2. Дар мардони калонсол (шахсони аз 17 сола боло) - аз 0 то 190 адад дар як миллилитр. Меъёри барои занон баробар аст.

Таҳлил танҳо сатҳи ферментҳои гадуди меъдаро нишон медиҳад, зеро дигар узвҳо дар хун миқдори кам доранд.

Вақте ки биохимияи хун таъин карда мешавад

Фаъолияти ферментҳоро танҳо бо санҷиши хуни биохимиявӣ муайян кардан мумкин аст. Вақте ки шумо бояд ташхиси дақиқ гузаронед, дараҷаи фермент нақши муҳимро мебозад.

Озмоиши липаза барои бемории гадуди зери меъдатарин санҷиш ҳисобида мешавад. Панкреатит шадиди он нисбат ба норасоӣ ду ва зиёда маротиба зиёд мешавад.

Ҳангоми ташхиси бемориҳои меъда, таносуби ду фермент санҷида мешавад. Дар муайян кардани сабаби ҳамлаи шадид на танҳо липаз, балки амилаза низ муҳим аст. Табиати алкоголикии бемор вақте муайян карда мешавад, ки таносуби ин ферментҳо бештар аз ду аст.

Фаъолияти амилаза тадриҷан зиёд мешавад ва пас аз як рӯз дар давоми ҳамла ба қулла мерасад. Хунаки хун, ки барои таҳлил гирифта шудааст, дар лаборатория ташхис карда мешавад ва липазаи фаъол пештар дар он муайян карда мешавад. Ин ба бемор кумак мекунад. .

Ҳангоми гумонбар шудани бемор на танҳо панкреатит музмин ё шадид будани липазҳои хунро тафтиш кунед. Тибқи он, равандҳои патологӣ дар ҷигар, заҳрҳои заҳрро муайян кардан мумкин аст.

Таҳлил инчунин барои ташхиси монеаи рӯда, захми меъда муҳим аст.

Таҳлили биохимия метавонад муайян кунад, ки бемор кетоацидози диабетикиро инкишоф медиҳад, ки он дар пасманзари мубодилаи карбогидратҳо ё нокомии гурда рушд мекунад.

Агар дар кори узвҳои дохилӣ нофаҳмоҳо ба назар расанд, пас сабти таҳлил коҳиш ё баланд шудани сатҳи фаъолияти ферментҳоро нишон медиҳад.

Сабабҳои арзишҳои баланд дар калонсолон ва кӯдакон

Липазро дар хун зиёд кардан мумкин аст, вақте бемор бемории гадуди зери меъда дорад. Ин метавонад ҳам шакли шадиди панкреатит, инчунин варамҳо ва пайдоиши гуногуни узв бошад.

Ихтилоли метаболикӣ, ки бо фарбеҳӣ, диабет ва gout алоқаманданд, ба суръати lipase таъсир мерасонанд.

Дар кӯдакон сатҳи баланди фермент бо паротит ҳангоми паҳншавии раванди сироятӣ дар бофтаи гадуди зери меъда алоқаманд аст.

Сабабҳои сатҳи баланди lipase дар истифодаи маводи мухаддир, аз қабили доруи хоб, доруи дардовар, индометасин мебошанд.

Пас аз ҷароҳат, амалиёт, шикоф ва инчунин ҳангоми инкишофи норасоии шадиди гурда фаъолияти ферментҳо меафзояд, аммо ин ба чунин шароит хос нест ва ҳангоми ташхис ба инобат гирифта намешавад.

Ҳангоми осеб дидани устухи қубурӣ, ташхиси сатҳи фермент ба пешгирии рушд мусоидат мекунад. Таъсири осеби шадид ҷараёни патологӣ дар шуш мебошад.

Баррасии пеш аз эмболия беморро аз марг наҷот медиҳад . Аз ин рӯ, ҳангоми шикастани устухонҳои каналӣ таҳлили ферментативӣ бояд гузаронида шавад.

Рамзкушоӣ аз натиҷаҳои таҳлил

Вобаста аз шакли беморӣ, индекси lipase дар хун низ тағйир меёбад.

Агар омоси гадуди меъда инкишоф ёбад, пас дар таҳлил дараҷаи ферментҳо муқаррарӣ хоҳад буд. Он дар ҷараёни некрозҳои меъдачаҳои меъда каме зиёд мешавад. Агар фаъолият бештар аз се маротиба афзоиш ёбад, пас шакли геморрагии ин беморӣ ошкор мешавад.

Аммо бо гузаштани панкреатитҳои шадид ба шакли музмин, шохиси ферментҳо дар хуноба муқаррарӣ хоҳад шуд ё каме коҳиш меёбад.

Нигоҳ доштани миқдори зиёдшудаи фермент дар хун дар давоми як ё ду ҳафта рух медиҳад. Агар пастравӣ рух надиҳад, пас ин нишон медиҳад, ки натиҷаи номатлуби беморӣ.

Сабабҳои сатҳи пасти

Камшавии ферментҳо ҳангоми ба узвҳои патологӣ гирифтор шудани узвҳои дарунии одам рух медиҳад. Аммо бо варами дар гадуди меъда баланд будани липаз дар хун нишон дода мешавад.

Сабаби кам шудани фермент дар монеаи рӯдаи хун. Дар кӯдакон, он метавонад бо як бемории меросии фибрози кистикӣ алоқаманд бошад, ки ба ғадудҳои эндокринии шуш таъсир мерасонад.

Ҳангоми вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан фаъолияти фермент низ бо камғизоӣ коҳиш меёбад. Беморон одатан аз сабаби истеъмоли хӯроки равғанӣ дар хуни худ триглицеридҳои зиёд доранд.

Он инчунин дар беморони гирифтори гадуди зери меъдаашон коҳиш ёфтааст.

Чӣ гуна сатҳи ферментро ба ҳолати муқаррарӣ бармегардонем

Бо роҳи ташкили табобати равандҳои патологӣ дар узвҳои дохилӣ индекси lipase -ро ба оптималӣ овардан имконпазир аст:

1. Барои табобати панкреатит доруҳо барои сабук кардани дард, мубориза бо заҳролудшавӣ дар бадан истифода мешаванд. Бо истифодаи ингибиторҳои протеолитикии протеолитикӣ функсияи гадуди зери меъдаро манъ кунед. Дар ҳолатҳои вазнин, ба бартараф кардани узвҳо муроҷиат кунед.
2. Бо мураккабии панкреатитҳои шадид - некрозии панкреатикӣ - барои наҷот додани ҳаёти бемор чораҳо заруранд. Аз ин рӯ, усулҳои консервативӣ ва радикалии табобат истифода мешаванд.
3. Бо парпечҳо доруҳои зидди илтиҳобиро таъин кардан лозим аст - ҳам ғайритабиидӣ ва ҳам гормонӣ.
4. Табобати самарабахши неоплазмаҳо барои баланд бардоштани сатҳи ферментҳои ҳозима дар хун ба муқаррарӣ.

Пас аз табобати бемориҳои рӯдаи ҳозима, беморон бояд аз санҷиши хун биохимиявӣ гузаранд, то сатҳи фаъолияти липазҳоро дар хун муайян кунанд.

Агар панкреатит гумонбар шавад, духтур санҷиши липаза таъин мекунад, ки сатҳи ин ферментро дар хун муайян мекунад.

Дар гадуди зери ҳозима lipase ба вуҷуд меояд. Ин фермент ба рӯдаҳо тақсим кардани чарбҳоро фароҳам меорад. Вақте ки ба илтиҳоби гадуди меъда гирифтор мешавад, он липазҳои иловагӣ ҷудо мекунад.

Санҷиши lipase метавонад нишон диҳад, ки сатҳи липазҳои хун баланд аст. Сатҳи баланд метавонад мушкилот бо гадуди зери меъдаро нишон диҳад.

Духтури шумо инчунин метавонад сатҳи ферментҳои дигарро, ки амилаза номида мешавад, бо санҷиши липаза санҷад. Ин метавонад маълумоти иловагие пешниҳод кунад, ки ба ташхиси ихтилоли ғадуди меъда мусоидат кунад.

Тартиб, натиҷа ва меъёрҳои липазаро дар хун ва инчунин дар сурати баланд шудани липаз чӣ бояд кард.

Табиб одатан ташхиси липазҳои хунро таъин мекунад, агар шахс нишонаҳои вайроншавии ғадуди зери меъда дошта бошад.

Баъзе аломатҳо иборатанд аз:

• табларза
• табақчаи фарбеҳ
• дилбењузуриро бо ва ё бе ќайкунї
• дарди сахт дар қисми болоии меъда,
• тапиши дил
• талафоти вазн
• набудани иштиҳо
• дарди бозгашт.

Духтури шумо метавонад як санҷиши амилазро бо озмоиши lipase фармоиш диҳад. Натиҷаҳои санҷиши амилаза метавонанд нишон диҳанд, ки шахс ягон бемории меъда дорад.

Сатҳи амилаза метавонад мушкилоти зеринро нишон диҳад:

• панкреатит ё дабдабаноке, ки метавонад музмин ё шадид бошад,
• илтиҳоби заҳра
• бемории целиак
• бемории гурда
• саратони меъда.

Пас аз ташхис, духтур метавонад санҷиши липаза ва амилазро барои назорати ҳолати бемор истифода барад.

Таҳлили lipase чӣ гуна анҷом дода мешавад?

Озмоиши lipase монанди ҳар гуна озмоиши оддии хун гузаронида мешавад. Лаборатория бо рагҳо варидро бо ҷадвал бармеангезад. Сипас ӯ рагро интихоб мекунад, нуқтаи дезинфексия ва хунро аз рагҳо дезинфекция мекунад.

Пас аз он ассистенти лабораторӣ намунаҳои хунро ба лаборатория мефиристад, ки дар он ҷо сатҳи липаза чен карда мешавад ва таҳлил карда мешавад.

Вақти натиҷа аз вазъият вобаста аст. Ҳангоми омода шудани натиҷаҳои санҷиш аз духтури худ пурсед.

Чӣ гуна бояд ба таҳлил омода шуд?

Омодагӣ ба таҳлили липазҳои хун ҳадди аққал аст. Одатан, пеш аз санҷиши хун санҷиши холии меъда ва бидуни хӯрдан аз 8 то 12 соат лозим аст.

Шахсе, ки ягон дору ё иловаҳои иловагӣ мегирад, бояд ба духтур пешакӣ хабар диҳад, зеро баъзе моддаҳо ба натиҷаҳои дурусти санҷиши lipase халал мерасонанд. Духтури шумо метавонад пеш аз санҷиш дар бораи қабули баъзе доруҳо маслиҳат диҳад.

Доруҳои зерин метавонанд ба сатҳи lipase хун таъсир расонанд:

• кодеин
• контрасептивҳо
• диуретикҳои тиазид,
• морфин.

Меъёри lipase дар хун

Ҳудуди муқаррарӣ барои натиҷаҳо вобаста ба омилҳои зерин фарқ мекунад:

• синну сол
• таърихи тиб
• усули озмоиш

Бо сабаби фарқият, муҳокима кардани натиҷаҳоро бо духтур муҳим аст. Худи ҳамин натиҷа метавонад мушкилотро дар як шахс нишон диҳад, аммо дар доираи муқаррарии дигар бошад.

Вақте ки лаборатория натиҷаҳои санҷишро медиҳад, сатҳи липаза одатан бо воҳиди як миллилитр хун чен карда мешавад.

Меъёрҳои липаза дар хун:

Шиддатёбии панкреатит боиси баланд шудани сатҳи липаз дар хун дар давоми 4-8 соат мегардад. Ин сатҳҳо метавонанд то 2 ҳафта баланд шаванд.

Сатҳи баланди липаза инчунин метавонад мушкилоти дигар, ба монанди гурдаҳо ё рӯдаҳоро нишон диҳад.

Сатҳи ғайриоддии баланд ё пасти липазҳои хун метавонад мушкилиҳои гуногунро нишон диҳад.

Баландшавии липазҳои хун чӣ маъно дорад?

Сатҳи баланди lipase метавонад як қатор шартҳоро нишон диҳад, ба монанди:

• панкреатит шадид
• гастроэнтеритҳои галстикӣ, ки вақте вирус боиси илтиҳоби меъда мегардад,
• мушкилоти рӯда
• холецистит ё илтиҳоби ногаҳонии заҳролуд
• бемории целиак
• сиррози
• саратони меъда
• норасоии гурда
• теппа
• перитонит.

Баландшавии зиёдшавии липазҳои хун низ метавонад ҳангоми қабули доруҳои гуногун - антибиотикҳо, анальгетикҳо ва ғ.

Шарҳи натиҷаҳои таҳлил ва ташхис бояд аз ҷониби духтур анҷом дода шавад.

Липазаи ками хун чӣ маъно дорад?

Липазаи хеле ками хун метавонад зарари доимиро ба ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда нишон диҳад. Ин метавонад натиҷаи вайронкуниҳои тӯлонӣ бошад, ба монанди:

• панкреатит музмин
• фибрози кистикӣ.

Инчунин, lipase-и хунро метавонад нишон диҳад:

• афзоиши омосҳо дар узвҳои мухталиф,
• перитонит
• илтиҳоб ва неоплазмаҳои заҳра,
• илтиҳоб ва омосҳои гадуди зери меъда,
• захми perforated меъда ва ғайра.

Чӣ тавр сатҳи lipase кам мешавад

Барои кам кардани липаз дар хун бояд терапияи бемориро, ки боиси зиёдшавии он шудааст, гузаронидан лозим аст.

Панкреатитҳои шадид яке аз мушкилиҳои паҳншудаест, ки бо сатҳи баланди липазҳои хун вобаста аст. Вақте ки духтур ин патологияро дар марҳилаи аввал кашф мекунад, табобат метавонад иборат бошад:

• сӯзандору ба вартаи маводи мухаддир
• доруҳои дарднок
• рад кардани хӯрок дар давраи тавсияшуда, пас парҳези мулоим.

Духтур инчунин ҳама гуна мушкилотро, ки ба сабаби панкреатит вобастаанд, ба монанди ангиштсанг ё сатҳи баланди калсий, табобат мекунад. Баъзе доруҳо метавонанд панкреатитҳои шадидро ба вуҷуд оранд, дар ин сурат духтур намуди дору ё миқдори тағирро иваз мекунад.

Шумо метавонед хатари пайдоиши панкреатитро бо хӯрдани парҳези солим ва мутавозин ва пешгирӣ аз истеъмоли аз ҳад зиёди алкогол коҳиш диҳед.

Пас аз табобат бо ин сабаб, сатҳи липазаи хун бояд ба ҳолати муқаррарӣ баргардад.

Санҷиши липаза нисбатан ғайринавбатист ва гумон аст, ки ягон мушкилиро ба вуҷуд орад.

Натиҷаҳои санҷиш метавонанд ба духтури шумо дар ташхиси панкреатит ва дигар мушкилоти саломатӣ, ки ба гадуди зери меъда таъсир мерасонанд, кӯмак расонанд.

Дар марҳилаи аввал муайян ва табобати панкреатитҳои шадид метавонад паст шудани сатҳи саломатиро пешгирӣ кунад. Набудани табобати панкреатит метавонад марговар бошад.

Хӯроки мураккабе, ки ба бадани мо ворид мешавад, аз тарафи системаи ҳозима дар шакли холис қабул карда намешавад. Пештар, он бояд ба ҷузъҳои хурд тақсим карда шавад. Дар ин кор ферментҳо иштирок мекунанд: амилаза, липаза, протеаза, ки табиатан бофтаҳои ҳосил мешаванд. Агар истеҳсоли онҳо кифоя набошад, духтур истеъмоли иловагии курси ферментҳоро таъин карда метавонад. Аз рӯи дараҷаи ферментҳои табиӣ дар хун, баъзан имконпазир аст, ки баъзе узвҳо, масалан, гадуди зери меъдаро баҳо диҳанд.

Агар липаз дар хун баланд шавад, сабабҳо метавонанд дар бемориҳои шадиднокии гуногун дар бадан пайдо шаванд. Аммо пеш аз дохил кардани шакли ташхис, сабабҳои зиёд ё кам шудани липаз, фаҳмидан бамаврид аст, ки он дар маҷмӯъ, функсияҳо ва меъёрҳои lipase дар инсон кадомҳоянд.

Липаз чист?

Ин фермент ҳозима ба синфи гидролазҳо тааллуқ дорад. Эҳтимол, ин таъриф ба шумо чандон шарҳ намедиҳад. Ба ибораи сода, lipase як сафедаи сафеда аст, ки дар чанд қисмҳои бадани мо ба даст омадааст, то дар чанд равандҳо нақш бозӣ кунад, аз ҷумла:

• Таќсим ва фраксияи чарбњо. Ин вазифаи асосии онҳо,
• Иштирок дар истеҳсоли энергия аз ҷониби мақоми;
• Иштирок дар азхудкунии баъзе витаминҳо ва кислотаҳои равғанӣ,

Липаз аз куҷо пайдо мешавад?

Вобаста аз бофтаҳои он, ки дар он липаз тавлид мешавад, каме фаъолият мекунад, гарчанде нақши асосии онҳо тақсимоти чарбҳо бетағйир боқӣ мемонад. Липаз истеҳсол мешавад:

Ин липазаи ба ном панкреатикӣ мебошад, ки одатан он миқдори зиёди хунро дар муқоиса бо намудҳои дигар дар бар мегирад.

1. Нур
2. Ғафси даҳонии тифлон.

Дар ин ҳолат, онҳо аз липазҳои забонӣ гап мезананд, нақши асосии он кӯмак ба шикастани равғанҳое, ки бо шири сина ҳамроҳ мешаванд.

Чунин липаза сатҳи липидҳоро дар плазма ба танзим медарорад ва бидуни он, ҷабби баъзе пайвастагиҳо (масалан, chylomicrons) ғайриимкон аст.

Дар ин ҷо, липаз боиси нестшавии майи трибутирин мегардад, то моддаҳои ҳозима зиёдтар ҳосил шаванд.

Гумон меравад, ки lipase панкреатӣ аҳамияти бузург дорад.Аз рӯи сатҳаш, мавҷудияти панкреатит, шакл ва мушкилии онро тахмин кардан мумкин аст.

Бо вуҷуди ин, дар асоси миқдори липазҳои гадуди зери меъда, хулоса баровардан мумкин аст, ки баъзе бемориҳо вуҷуд доранд ё нестанд. Ташхиси ҳамаҷонибаи бемор зарур аст. Ғайр аз он, таъин кардан мумкин аст, ки таҳлили амилаза (фермент, ки крахмалро вайрон мекунад), ки он инчунин ҳангоми бемориҳои панкреатикӣ нақши муҳим дорад. Хусусиятҳои батафсили як фермент ба монанди амилаза дар мақолаи дигари мо баррасӣ шуд.

Меъёри хун

Агар сухан дар бораи дуршавӣ ба боло ва поён меравад, онгоҳ як миқдори миқдори lipase мавҷуд аст, ки он ҳамчун меъёр гирифта шудааст.

То 18 солагӣ, дар 1 мл хун 0-130 адад липаза иҷозат дода мешавад, барои одамони калонсол ин фосила то 190 адад афзоиш меёбад.

Сатҳи липаз дар хун дар занон аз нишондиҳандаҳои барои мардон фарқ надорад.

Дар муқоиса бо амилазаи хун, липаза метавонад дар баъзе бемориҳои ҷигар, ҳомиладории ectopic ва дигар шароити хатарнок, ки таҳлили липазаро мушаххас мекунад, муқаррарӣ боқӣ бимонад.

Липаз дар хун баланд шуд

Барои духтур ин маълумоти пурарзиши ташхисӣ мебошад, ки метавонад ташхис ё табобати минбаъдаро пешниҳод кунад. Бемориҳое, ки дараҷаи ин ферментро дар хун меафзоянд, чунинанд:

• Панкреатит шадиди
• Холецистит
• Бемориҳои эндокринӣ
• Холестаз
• Мургпарварон
• Сактаи дил
• Фарбеҳӣ
• Онкологияи гадуди меъда,
• Гут
• Мамониат дар рӯда,
• Захми меъда ё бофтаи дигар
• Бо назардошти як қатор доруҳо

Инчунин бояд қайд кард, ки зиёдшавии липазаи хун ҷароҳатҳо ва кафшерҳоро ҳамроҳ мекунад.

Рушди панкреатит фавран рух намедиҳад, фаъолияти липазаро танҳо дар рӯзи сеюм муайян кардан мумкин аст, дар рӯзҳои якум ва дуюм липаз каме зиёд мешавад. Нюансҳои иловагии ташхиси бемориҳои меъдаву рагҳо ҳастанд. Масалан, бо некрозҳои чарбии панкреатитӣ липазҳои хун муқаррарӣ мешаванд ва ҳангоми панкреатитҳои шадид, он зиёда аз се маротиба меафзояд. Панкреатитҳои шадид босуръат меафзояд ва пас аз 2-5 соат пас аз шикасти ғадуд липаза якбора зиёд мешавад.

Липаз дар хун паст шуд

Варианти дигари дуршавии липаз аз меъёр кам шудани он аст. Сатҳи пасти ин фермент дар хун метавонад яке аз шартҳои зеринро нишон диҳад:

1. Як варами саратон ҳар гуна маҳалгароӣ, ба истиснои худи гадуди зери меъда.
2. Ғизои номатлуб бо зиёд будани хӯроки серравған.
3. Хусусияти меросӣ: липидҳои баланди хун.
4. Гузариши панкреатитҳои шадид ба давраи музмин.
5. Бартараф кардани гадуди зери меъда.
6. Фибрози кистикӣ.
7. Гиперлипидемияи меросӣ.

Омодагӣ барои таҳлили фермент

Пеш аз супурдани хун барои таҳлили липаза, дар як рӯз аз хӯрокҳои равғанин, ҷолиб ва тунд худдорӣ кардан лозим аст. Таҳлилҳо субҳи бар холӣ будани меъда дода мешавад.

Имрӯз усули ферментативӣ барои муайян кардани липаз маъмул аст, аммо иммунохимиявӣ мавҷуд аст. Онҳо аз механизм ва талабот нисбати кормандони тиббӣ фарқ мекунанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, таҳлили липазҳо дар шароити дар боло тавсифшуда бидуни омодасозии ҳадди ақали бемор гузаронида намешавад. Агар ин натиҷаи фавриро талаб кунад, ин кор иҷро карда мешавад.

Агар шумо то ҳол дар бораи он, ки липаз дар санҷиши хуни биохимиявӣ чист, саволҳо дошта бошед, онҳоро дар шарҳҳо гузоред.

Липаз - ин чист? Дар бадани инсон ферментҳо мавҷуданд, ки ҳаётан муҳим мебошанд. Онҳо раванди муқаррарии ҳазми хӯрокро таъмин мекунанд, ба ҷудо шудани витаминҳо, аминокислотаҳо ва минералҳои зарурӣ мусоидат мекунанд. Ҳамаи ин на танҳо барои саломатии хуб зарур аст, бе ин моддаҳо бе он, ки инсон зиндагӣ карда наметавонад. Яке аз чунин ферментҳо lipase аст.

Вазифаҳои модда дар бадан

Дар кӯдакони навзод, аз ҳама липазҳо дар бадан, липази забонӣ аввалин шуда ба бозӣ дохил мешавад - ферменте, ки барои эмулсифат (интиқол ба шакли қоидаи фурӯхтан) хизмат мекунад, равғанҳои шири сина (триацилглицеролҳо) бевосита дар даҳон, зеро ин модда аз тарафи ғадудҳои даҳони ба вуҷуд меояд.

Ҷисми кӯдакон хусусиятҳои худро дорад:

• афзоиши босуръат ва инкишофи бадан ва узвҳо ба вуҷуд овардани захираҳои гликогенро пешбинӣ намекунад,
• раванди ферментатсияи глюкоза ҳанӯз ба анҷом нарасидааст.

Бо дарназардошти ин, триацилглицеролҳо (онҳо инчунин триглицеридҳо, равғанҳои нейтралӣ, чарбуҳои сабук мебошанд), ки бо миқдори зиёди кислотаҳои серравганҳои чарб фарқ мекунанд, амалан манбаи ягонаи на танҳо энергия, балки гармии бадани кӯдак мебошанд.

Азбаски он гилро калонсолон ферментҳоеро дар бар намегирад, ки вайроншавии липидро дар даҳон катализ мекунанд ва вояи триацилглицеролҳо дар меъда тавассути липазаи шарбати он хурд аст, сирри асосии таҷдиди ҷовидонаи ҳаёт ба люмени қисми рӯда, ки рӯдаҳои рӯда номида мешавад - аз ҷумла ба рӯдаҳо. , нутфа номида мешавад (ки он аввалин шӯъбаи онҳо аст).

Агар функсияи ферментҳои забон танҳо эмульсия кардани равғанҳои шири сина бошад ва барои липаз меъда аз трутутиринҳо равғанҳои гуногун бошад, пас (дар муқоиса бо липазаи герпатикӣ, ки бо тоза кардани VLDLPs зичии паст ва chylomicrons машғуланд), панкреатрические липазҳои гидрогенҳо ба генералҳо барои гидролизҳо тамоман истифода мешаванд. - равғанҳои бо хӯрокворӣ гирифташуда ва аллакай қисман аз ҷониби ферментҳои меъда коркард шудаанд.

Аммо ин «санги муҳими» ҳозима танҳо кор намекунад - барои кори бомуваффақияти он якчанд омилҳои иловагӣ лозиманд:

• ионҳои калсий (зеро липаз ба фермент аз калтсий вобаста аст)
• пешакӣ фарбеҳ гардонидани чарбуҳои ҳабс, ки ба өт луминҳои рӯда аз ҷигар ҷудо карда мешаванд.

Ин далел он аст, ки барои "пухтан" -и проензимаи (моддаи аввалан ғайрифаъол) пролипаза ба ферментҳои комилҳуқуқи панкреатикӣ, онро дар duodenum бо амали кислотаҳои өт, инчунин колипаза, яке аз ферментҳои дар шарбати гадуди зери меъда ҷудошуда лозим аст.

Фаҳмидани он ки чаро ин қадар «талошҳои биохимиявӣ» анҷом дода мешавад, дарк кардан имконпазир аст, ки липаз барои:

• пароканда, коркард ва ҷудо кардани чарбҳо ба фраксияҳои алоҳида,
• ассимилятсияи гурӯҳи ҳалшавандае, ки витаминҳо доранд (A, K, E, D), инчунин кислотаҳои равғании спектри полиунтегратсионӣ,
• нигоҳ доштани сатҳи умумии мубодилаи энергия, ки тавассути липидҳои плазма амалӣ мешаванд.

Вазъияти бисёр системаҳои бадан аз сатҳи липазаи гадуди зери меъда вобаста аст.

Ҳамин тавр, бо сабаби норасоии он, пайдоиши:

• дислипопротеинемия (алахусус, навъи IA гиперлипопротеинемия),
• триглицеридҳои барзиёд дар липопротеинҳои хуноба,
• Беморхонаи IHD (бемории ишемияи дил),
• ксантомаҳо (бо тамоюли паҳн шудан)
• зуҳуроти malabsorption (ихтилоли ҳозима) кислотаҳои дарозмуддати чарбҳо.

Ин илова боқӣ мемонад, ки ҳадди аксар фаъолияти ферментҳои ғадуди гадуди меъда аз элементҳои рН 8-9 ба амал меояд (дар ҳоле ки нишондиҳандаи 4-5 самарабахшии ҷудошавии глицеролҳои эмулятори триацилро коҳиш медиҳад).

Бо дарназардошти он, ки дар як қатор бемориҳо, фаъолияти ин фермент ба таври назаррас меафзояд (бо ворид шудани он ба хун), таркиби он дар ин моеъи биологӣ ба мо имкон медиҳад, ки мавҷудияти бемориҳои бадан ва шароити патологии ғадуди меъдаро муайян кунем. Ҳамин тариқ, таркиби фермент дар хун (ҳам ба боло ва ҳам ба поён) меъёри ташхис барои баъзе намудҳои стрессҳои стоматикӣ аст.

Видеои омӯзишӣ оид ба ферментҳо:

Сабабҳои тавсеаи фермент

Бо дарназардошти он, ки меъёри липаза дар хун (мувофиқи тадқиқот бо усули турбидиметрӣ) барои мардҳо ва занони калонсол тақрибан 190 адад / мл, барои кӯдакони то 18 сола - дар ҳудуди 130 адад / мл (воҳиди ферментативӣ дар 1 мл хун), зиёдшавии ин нишондиҳанда метавонад ҳам ихтилоли соф ҳозима ва ҳам патологияи системаро нишон диҳад.

Ҳамин тавр, зиёдатӣ дар хун (бо норасоии ҳамзамон дар рӯдаи ҳозима) хос аст:

• панкреатит
• омосҳои ғадуди меъда,
• патологияи музмини заҳра,
• шароити шадид (категорияи колики зуком, инфаркти миокард).

Ҳамон сурат аз он бармеояд, ки:

• монеаи рӯда,
• перитонит,
• ҷароҳатҳои устухон ё осеби ҷиддии бофтаи нарм.

Чунин ҳолат бо шароити системавӣ низ мушоҳида мешавад:

Сабабҳои паст

Сабабҳои паст кардани сатҳи lipase хунӣ инҳоянд:

• равғанҳои триглицеридҳои барзиёд дар хӯрок хӯрдашуда (парҳези номувофиқ, парҳез)
• патологияи системавӣ (онкологӣ) (ба истиснои саратони худи гадуди зери меъда),
• дигар, сабабҳое, ки камтар зуд-зуд рух медиҳанд (ё ташхисашон душвор).

Липазаи ками хун инчунин метавонад бо:

• гиперлипидемияи меросӣ,
• бо гузариши панкреатитҳои шадид ба шакли музмин.

Дар ниҳоят, ин ҳолат метавонад оқибатҳои:

• фиброз, кистики,
• фиброз, кистики,
• набудани гадуди зери меъда (бо сабаби фавран бартараф кардани он).

Липаз чист - таъриф ва намудҳо

Lipases ҳастанд ферментҳо, яъне. мурғҳо, ки мебошанд як вазифаи хеле дақиқро иҷро кунед: тезонидани вайроншавии триглицеридҳо (равғанҳо), ки аз онҳо глицерин ва кислотаҳои равғанӣ бароварда мешаванд.

Липазҳо дар бадани мо истеҳсол мешаванд ва тамоми роҳи тавассути рӯдаи ҳозима амал кунед: даҳон, меъда, рӯдаҳо, инчунин ҷигар, хун, дар ҳуҷайраҳои махсус (adipocytes, ки дар он равғанҳо нигоҳдорӣ мешаванд) ва органеллҳои ҳуҷайравӣ (лизосома).

Якчанд намуди липазҳо мавҷуданд, ки аз рӯи макон ва мақсади амали онҳо тасниф карда мешаванд.

• lipase забон ва lipase он гилро: ба тақсимоти чарбҳо аз лаҳзаҳои аввали ҳозима оғоз меёбад, яъне. дар шикам.
• lipase меъда: Дар шарбати меъда ҳузур гиред, ки дар он ҷо миёна хеле кислота аст. Дар калонсолон он то 30% триглицеридҳои бо хӯрок ба даст омада пароканда мешавад, зеро дар марҳилаи баъдӣ қисми зиёди кор бо ёрии липази меъда аст. Дар кӯдакони навзод, баръакс, липазҳои меъда ва забонӣ фаъол мебошанд, зеро гадуди меъда ҳанӯз фаъол нест.
• lipase панкреатикӣ: Панкреас истеҳсолкунандаи асосии липаз мебошад. Ин фермент аз шарбати гадуди зери меъда дохил мешавад ва дар он ҷо кислотаҳои равғаниро ба вуҷуд меорад, ки ба осонӣ деворҳои рӯда ғарқ мешаванд. Панкреас инчунин протеини дигареро ба вуҷуд меорад, ки дигар липазҳоро мепайвандад ва онҳоро самарабахштар мегардонад.
• lipase ҳассос гормон: ин фермент масъули липолиз аст, яъне. пошидани равғанҳо дар ҳуҷайраҳои бофтаи равған (ин липаза мустақиман дар дохили майдонҳо ҷойгир аст) барои сафарбар кардани ин захираҳо барои энергия. Номи фермент вобастагии зичро аз гормонҳо ба монанди адреналин ва норепинефрин, ки онро фаъол мекунад ва инсулинро ифода мекунад, ки амали липазаро барои ташаккули триглицеридҳо ва ҷамъшавии чарбҳо монеъ мекунад.
• липопротеин: дар сатҳи деворҳои капиллярҳо ҷойгир аст ва инчунин ба мавҷудияти гормонҳои муайян посух медиҳад. Ин ном бо амали мушаххаси фермент дар бораи триглицеридҳое, ки ба хун интиқол дода мешаванд, алоқаманд аст.

Мавҷуд ду шакли липопротеини липаз:

• Матои липопротеини липаз: ба воситаи инсулин фаъол шуда, триглицеридҳоро ба кислотаҳои равғанӣ, ки дар адипоцитҳо ҷамъ мешаванд, тақсим мекунад (яъне, таъсир тақрибан бар зидди липазаи ҳассос мебошад).
• Бофтаи мушакҳои скелетӣ ва липазҳои липопротеин: тавассути глюкагон ва адреналин фаъол карда мешавад (ва инсулинро манъ мекунад), ба гидролизии триглицеридҳои LDL барои тавлиди энергия таъсир мерасонад.

Консентратсияи ферментҳои гидролитикӣ

Ферментҳои гидролитикӣ дар хун пайваста давр мезананд, яъне липазаҳо, ки дар сатҳи гадуди меъда ташкил меёбанд, ин ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи консентратсияи липазаро назорат кунед тавассути санҷиши хуни рагҳо.

Сатҳи липаз Он ба шумораи санҷишҳои "муқаррарӣ" дохил карда нашудааст, аммо таҳқиқот дар сурати гумонбар шудани панкреатит (ё дигар патологияҳое, ки метавонанд гадуди зери меъда дошта бошанд) ва дар якҷоягӣ бо аломатҳо, ба монанди дилбеҳузурӣ, дарди шадиди шикам ва аз даст додани иштиҳо.

Арзишҳои истинод Консентратсияи липазҳои хун аз лаборатория то лаборатория фарқ мекунанд, аммо дастурҳо чунинанд:

• то 50 сола - 5-58 IU / л
• калонтар аз 50 сол - 5-67 IU / л

Сабабҳои баландгӯяк

Арзишҳо каме аз муқаррарӣ метавонанд бо инҳо алоқаманд бошанд:

• илтиҳоби ғадуди гилро, ки боиси зиёд шудани секретсияи фермент мегардад,
• захми меъда, хусусан дар сатҳи рӯда, зеро дар ин соҳа фермент аз ҳама фаъол аст,
• бемории целиак, дар робита бо мушкилиҳо дар бораи бадбахтӣ дар рӯдаҳо, ки ба таҳаммулпазирӣ ба глютен ва ё зуҳуроти бештари малабсорбсияи умумӣ алоқаманданд (масалан, камхунии хатарнок дар ҳолати азхудшавии витамини В12),
• норасоии гурдаки ихроҷи ферментро халалдор мекунад,
• бо холецистит, зеро ташаккули сангҳо дар заҳролуд ё илтиҳоби он метавонад ба гузариши шароб ва меъда, ки ба илтиҳоби гадуди меъда оварда мерасонад, халал расонад.
• истифодаи маводи мухаддир муайянмасалан зиддиилтиҳобӣ ва диуретикҳоки импродуктсияи ҳуҷайраро тағир дода, ба рехтани липаз мусоидат мекунад.

Агар консентратсия ба таври назаррас зиёд карда шавад (нисбат ба меъёр аз ду то панҷ маротиба), чунин шубҳа пайдо мешавад:

• панкреатит шадид: агар сатҳи липазаи хун дар давоми як соат пас аз ҳамлаи шадиди шикам баланд шавад ва тақрибан 4 рӯз ё бештар аз он идома ёбад, илова бар ин, дар панкреатитҳои шадид, сатҳи баланди липаза бо сатҳи амилазаи баланд алоқаманд аст,
• мушкилоти дигари панкреатикӣ (саратон кам). Ҳангоми вайрон шудани илтиҳоб ва илтиҳоб, узв боззарар мешавад ва аз ин рӯ миқдори зиёди липаз метавонад ба "хунгузар" шуда ба хун ворид шавад.

Сатҳи пастшавии липазҳои хун - сабабҳои

Камшавии консентратсияи хун дар ҳолатҳои зерин ба назар мерасад:

• панкреатит музминСатҳи амилаза ва липаз аз сабаби зарар ба ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда паст мешаванд, ки қобилияти истеҳсоли ферментҳоро гум мекунанд;
• диабети қанд, зеро таъсири липазҳо бо консентратсияи инсулин дар хун зич алоқаманданд,
• Бемории Crohnки дар он фаъолияти фермент дар рӯда аз сабаби илтиҳоби музмини узв ба таври ҷиддӣ осеб мебинад,
• фибрози кистикӣбо сабаби вайрон шудани функсияи гадуди меъда.

Сатҳи хеле пасти lipase аксар вақт бо сатҳи баланд якҷоя карда мешаванд холестирин ва триглицеридҳои хун, фишори баланди хун, рагҳои варикозӣ ва мушкилоти аз даст додани вазн.

Сатҳи тағйирёфтаи lipase - чӣ бояд кард

Вақте ки сатҳи lipase хеле баланд ё хеле паст аст, духтур барои муайян кардани сабаби мушаххаси ин тағирот (панкреатит, норасоии гурда ва ғайра) тадқиқоти иловагӣ таъин мекунад.

Аммо, шаклҳои рафторе мавҷуданд, ки мо метавонем онҳоро барои мақсадҳои пешгирикунанда пайгирӣ кунем ва ба эътидол овардани арзишҳои консентратсияи липаза мусоидат мекунанд.

Дар ҳолати баланд lipase

Илова ба табобати нашъамандӣаз ҷониби духтур таъиншуда, агар ташхиси панкреатит, холецистит ва ғайра муайян карда шавад, тағир додани баъзе одатҳои хӯрокхӯрӣ хеле муфид хоҳад буд.

Инҳоянд чанд намуна:

• аз истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ тамоман даст кашедки ба гадуди зери меъда ва ҷигар зарар мерасонанд,
• сатҳи баланди липаза ба мо дар бораи вайрон шудани ҳозима мусоидат мекунад, аз ин рӯ гузариш ба парҳез муфид хоҳад буд нахи баланд,
• оби зиёд бинӯшед (таҷрибаи хуб - дар як рӯз 8-10 айнак), зеро липаза як ферменте, ки дар об ҳал мешавад ва обро талаб мекунад.

Дар сурати аз lipase паст

Вақте ки сатҳи липазори хун хеле паст аст, чӣ бояд кард?

• машқҳои амалӣ: Машқи ҷисмонӣ як одати хуб аст! Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки фаъолияти ҷисмонӣ ба паст кардани триглицеридҳои хун мусоидат мекунад ва инчунин ба холестирин таъсири мусбат мерасонад.
• иловаҳои ғизоӣ истифода баред: Шумо метавонед иловаҳои lipase барои фурӯш ҳам ҳайвонот ва ҳам сабзавотро пайдо кунед. Аксар вақт, ин иловагиҳо омехтаи якчанд ферментҳо мебошанд (липаза + амилаза + пектин +.), Барои мусоидат ба ҳозима,
• Ба монанди сатҳи баланди lipase, услуби хӯрок ахамияти калон дорад. Сатҳи пасти липаза ҳангоми ҳазми равған мушкилот ба миён меорад, бинобар ин шумо бояд истеъмоли онҳоро кам кунед (идеалӣ на бештар аз 20 г дар як рӯз)! Парҳезе, ки аз меваҳо, сабзавот ва ғалладонагиҳо бой аст, инчунин йогуртҳо ва панирҳои камногузар ҳалли хубест!

1 Тавсифи нишондиҳанда

Хусусияти ферментҳо дар он аст, ки онҳо ҳамчун катализатор хизмат мекунанд, ки намуди зоҳирии таъсири моддаҳои заруриро ҳавасманд карда, онро дастгирӣ карда метавонанд. Аммо дар айни замон худи ферментҳо, ки аз ҷониби организм синтез карда мешаванд, истеъмол карда намешаванд. Ба ҳамин монанд як фермент ба монанди липаз, ки дар об парҳез мешавад, синтез мешавад. Липаза як комбинатсияи молекулаҳои сафеда аст, ки ба эфирҳои ҳалнашаванда таъсир мерасонанд, ҷараёни катализро ҳавасманд мекунанд, ҳозимаро ба ҳайвонҳои нейтралӣ, парокандашавӣ ва фраксияшавиро ба эътидол меоранд.

Дар пешбурди ҷараёни ҳозимаи чарбҳо, липаз танҳо нест ва ҳамроҳ бо узвҳо амал мекунад. Дар якҷоягӣ бо равғанҳо, lipase пароканда мешаванд ва кислотаҳои равғаниро азхуд мекунанд. Ғайр аз он, фермент дар коркарди гармии витаминҳои ҳалшаванда дар равғанҳо, ба монанди A, E, D, K иштирок мекунад. Ҳамзамон бо гармӣ, организм инчунин энергия мегирад.

Липаза қобилияти таъсир ба липидҳо дорад, ки дар натиҷа онҳо пароканда мешаванд. Аз ин рӯ, кислотаҳои равғанӣ бевосита ба бофтаҳои узвҳо ва системаҳои дохилӣ дохил мешаванд.

2 Истеҳсоли фермент

Ферменте, ки дар ин бора сухан меравад, на аз як бадан, балки аз ҷониби якчанд узвҳо тавлид мешавад, зеро ба он ниёз дорад. Барои чаррохӣ кардани одам, табиат ба ӯ сохтор дод, ки дар он якчанд узвҳо аз ҷониби ферментҳо якбора тавлид мешаванд, албатта:

Дар кӯдакони навзод, ин фермент дар ковокии даҳон истеҳсол мешавад. Ин бо мавҷудияти ғадудҳои махсус таъмин карда мешавад. Дар натиҷа, дар тифлон раванди синтези липази забон ба вуҷуд меояд, ки барои дучор шудан ба чарбҳои ширӣ зарур аст.

Фаҳмидани он муҳим аст, ки узвҳои дарунӣ ҳамон ферментҳоро ҷудо намекунанд, аммо ҳар яке хусусияти худро дорад, ки дар натиҷа моддаҳои синтезшуда натавонистанд ҳамаи гурӯҳҳои чарбҳоро вайрон кунанд, аммо танҳо баъзеҳо.

3 намудҳои гуногуни ферментҳо

Дар боло қайд карда шуд, ки фермент (ё фермент) lipase аз ҷониби якчанд узвҳои дохилӣ истеҳсол мешавад. Аммо мақомоти гуногун ба моддаҳои истеҳсолшуда хосиятҳои гуногун медиҳанд. Гумон меравад, ки аз ҳама муҳим он молекулаҳои сафеда мебошанд, ки аз онҳо ба гадуди зери меъда дохил мешаванд. Липазҳои панкреатӣ аз онҳо иборатанд, ки онҳо ба пуррагӣ ассимилятсияи липидҳоро таъмин мекунанд.

Ҳамин ки липазаи панкреатӣ ба рӯдаи ҳозима ворид мешавад, колипаза ба он амал мекунад. Ин моддаест, як фермент, ки ҳамон ғадудро мисли липазаи гадуди меъда истеҳсол мекунад. Дар натиҷаи ин таъсир, ферментҳои дар боло номбаршуда пас аз якҷоя бо кислотаҳои өт ба шакли фаъоли худ табдил медиҳанд. Нақши асосие, ки ин фермент мебозад, вайрон кардани равғанҳои бетараф ё триглицеридҳо дар таркиби онҳо мебошад. Дар натиҷаи ҷудошавӣ кислотҳои баландтари май ва глицерин ба даст меоянд.

Байни дигар намудҳои ин фермент, ки дигар узвҳо пинҳон мекунанд, чӣ фарқияте вуҷуд дорад? Гарчанде ки ҳамаи онҳо барои ҳамкорӣ бо равғанҳо тарҳрезӣ шудаанд, ҳар як фермент ба намуди муайяни чарбу амал мекунад. Ҳамчун танзимгари миқдори липидҳои плазма, липазҳои герпетикӣ амал мекунанд, ки ба липопротеидҳои зичии кам таъсир мерасонанд.

Молекулаҳои сафедае, ки дар меъда ҷудо карда шудааст, ба трибутирини равған таъсири фаъол мерасонад ва онро хеле хуб шикаст медиҳад. Вазифаи ғадудҳое, ки дар даҳон дар молекулаҳои протеини навзод тавлид мешаванд, қобилияти вайрон кардани он равғанҳое мебошанд, ки дар шири сина ҷойгиранд.

4 Тағйирёбии миқдори моддаҳо

Барои он, ки саломатии комил дар хун муқаррарӣ бошад, бадан ҳама моддаҳои зарурӣ лозиманд. Ин пурра ба lipase дахл дорад. Агар таркиби он дар хун зиёд ё кам шавад, ин албатта аз бад шудани вазъи саломатии инсон шаҳодат медиҳад. Аз ин рӯ, духтурон ин нишондиҳандаҳоро барои ташхиси беморӣ бо дақиқии баланд истифода мебаранд.

Агар шумо фермент липазаро гиред, пас ин фермент мушкилотро бо равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан нишон медиҳад. Муайян намудани нофаҳмиҳо дар сатҳи таркиби он дар хун ба шумо имкон медиҳад, ки бемориҳоеро, ки бо узвҳои ҳозима алоқаманданд, муайян кунед. Ва агар бемор аз дарди шикам шикоят кунад, духтур ӯро барои таҳлили умумӣ таъин мекунад. Тибқи натиҷаҳои таҳқиқот, вай ба сатҳи липаз дар хун диққат медиҳад.

Чӣ қадар ферментҳои мавриди баррасӣ муқаррарӣ ҳисобида мешаванд? Аввалан, он ба синну соли бемор ва дуюм, ба кадом сатҳи липаз, ки аз кадом узв муайян карда мешавад, вобаста аст. Онҳо бо меъёрҳои зерин роҳбарӣ карда мешаванд, ки мувофиқи онҳо меъёр ё дуршавӣ аз он муайян карда мешавад:

• барои кӯдакон, меъёри таркиби фермент дар хун дар миқдори аз 0 то 130 адад,
• барои калонсолон, меъёр зиёдтар аст - аз 0 то 190 адад,
• барои ферменте, ки аз гадуди зери меъда ҷудо мешавад, меъёри аз 13 то 60 адад дар 1 мл хун ҳисобида мешавад.

Агар санҷишҳо нишон диҳанд, ки сатҳи lipase аз сатҳи нишон додашуда баландтар ё камтар аст, пас дар организм раванди патологӣ сурат мегирад.

5 Кай арзиш аз муқаррарӣ бештар аст?

На дар ҳама ҳолатҳо, вақте липаз зиёд мешавад, яъне аз меъёрҳои муқарраршуда зиёдтар аст, ин падида бемориест, ки дар бадан ба вуҷуд меояд. Баландшавии сатҳи молекулаҳои сафеда дар хун метавонад боиси истифодаи доруҳо ба монанди Гепарин ё Индометацин бошад. Истифодаи анальгетикҳои маводи мухаддир ва барбитуратҳо низ ба ин оварда мерасонад.

Дар ҳолате, ки шахс осеб мебинад, масалан, ҳангоми шикастани устухонҳои қубурӣ шумораи ферментҳо дар хун меафзояд. Аммо дар чунин ҳолатҳо таҳлил хеле кам гузаронида мешавад, ба шарте агар ба ҷуз ҷароҳат дигар бемориҳо ё захмҳои узвҳои дарунӣ ба назар нарасанд. Он гоҳ духтур бояд ба назар гирад, ки миқдори зиёдтари липаз метавонад ҷароҳатро ба вуҷуд орад ва на танҳо бемориҳои рӯдаи меъда.

Дигар маълумотҳо лозиманд, ки патологияи системаи ҳозимаро тасдиқ ё истисно мекунанд. Илова ба шикастани устухонҳои қубурӣ, баланд шудани сатҳи фермент дар хун, инчунин боиси ҷароҳатҳои дигари ҷиддӣ мегардад.

Аҳамияти хоса дар сатҳи он аст, ки липазаи гадуди зери меъда нишон медиҳад. Аммо барои ӯ хос аст, ки бо шиддат ёфтани панкреатит, нишондиҳандаи миқдори он дар рӯзи аввал чизе нахоҳад дод, зеро он оҳиста-оҳиста калон мешавад. Фаъолияти ҷиддӣ метавонад танҳо пас аз 3 ё 4 рӯз пас аз саршавии шиддат пайдо шавад.

На ҳама бемориҳои узвҳои дохилии ҳозима ба баланд шудани сатҳи ферментҳои дахлдор таъсир мерасонанд. Вақте ки гадуди зери меъда ва омоси пайдо мешавад, lipase аз қиматҳои муқаррарӣ зиёд нахоҳад буд. Аммо бо некрозии геморрагичии панкреатикӣ, ки инкишофи минбаъдаи панкреатитҳои шадид, мураккаби он, сатҳи липаз дар хун 3 маротиба ё бештар аз он зиёд мешавад. Аммо агар некрозҳои панкреатӣ чарбӣ бошад, натиҷаҳои санҷишҳои умумӣ вайроншавии ферментро нишон намедиҳанд.

Ин хеле бад аст, агар санҷишҳо нишон доданд, ки сатҳи липаза дар хун 10 маротиба ё бештар гуногун аст. Ин ба пешгӯиҳои номусоид боис мегардад. Дар ин ҳолат, духтур чораҳои таъҷилӣ меандешад, то ин нишондодро дар 3 рӯзи оянда ҳадди аққал 3-4 маротиба кам кунад.

Ин ҷавоб ба саволи савол дар бораи ташвиш вақте ки ин фермент аз меъёр аст. Бале, ин арзанда аст ва ба кӯмак танҳо мутахассиси баландихтисос лозим аст, дар ин ҳолат худидоракунии табобат истисно карда мешавад. Вақте ки ҷисми патологӣ дар бадан ба вуҷуд меояд, ки ба зиёд шудани миқдори ферментҳои дахлдор оварда мерасонад, фаъолнокии баланди он на бештар аз як ҳафта мушоҳида карда мешавад. Ин сатҳ дар муддати 1-2 ҳафта барқарор карда мешавад.

Илова ба панкреатит, сатҳи lipase бо бемориҳои зерини узвҳои дохилии системаи ҳозима баланд мешавад:

• патологияҳои марбут ба ихтилоли мубодилаи моддаҳо: диабети қанд, gout, фарбеҳӣ,
• перитонит
• инфаркти рӯда
• меъда
• холестази дохилиафетикӣ,
• осеби меъда

Рӯйхати бемориҳое, ки боиси зиёд шудани миқдори ин фермент мешаванд. Ин сиррози ҷигар ва истифодаи нодурусти маводи мухаддирро дар бар мегирад. Ҳар гуна мудохилаи ҷарроҳӣ, ки ба раванди мубодилаи моддаҳо таъсир мерасонад, метавонад боиси зиёд шудани истеҳсоли фермент гардад.

6 Сатҳи аз сатҳи муқаррарӣ

Агар дараҷаи фермент дар ин маврид аз меъёри муқаррарӣ камтар бошад, пас ин низ метавонад мавҷудияти бемориҳои ҷиддиро дар бадани инсон нишон диҳад. Мо дар бораи равандҳои патологии зерин гап мезанем:

• пайдоиши варами ягон узви дохилӣ, ба истиснои гадуди зери меъда,
• бад шудани фаъолияти гадуди зери меъда,
• зиёд шудани равған дар хун,
• фибрози кистӣ, ки аз сабаби он, ки ғадудҳои эндокринӣ таъсир мекунанд, зоҳир мешавад.

Камшавии ин фермент на ҳамеша бемории ҷиддиро нишон медиҳад. Баъзе амалҳои нодурусти худи бемор ба ин оварда метавонанд. Ин ба онҳое дахл дорад, ки хӯроки равғанро сӯиистифода мекунанд ё парҳези онҳоро назорат намекунанд. Агар дар он фоизи сабзавот ва меваҳои тару тоза мавҷуд бошад ва онҳоро бо хӯрокҳои серғизо, хӯрокҳои тез, қаннодӣ иваз кунанд, пас миқдори lipase дар хун кам мешавад.

Илова бар ин, дараҷаи нокифояи фермент метавонад шакли нави панкреатитро нишон диҳад, ки аз шадид ба музмин мегузарад. Агар дар хун миқдори зиёди липидҳо мавҷуд бошанд, як падидае ба вуқӯъ меояд, ки онро гиперлипидемияи меросӣ меноманд ва ин низ самараи онро медиҳад.

7 Санҷиш

Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, барои муайян кардани шумораи ферментҳои хун дар хун, таҳлили умумӣ лозим аст. Вай аз ҷониби духтур таъин карда мешавад, ки ҳангоми мусоҳиба, муоина ва омӯзиши таърихи тиббӣ ташхиси аввалия мегузорад. Дар ин марҳила, ӯ якчанд версияро пешниҳод мекунад, зеро ин ё дигар нишонаҳо метавонанд равандҳои гуногуни патологиро нишон диҳанд.

Агар бемор аз дард, ки ба гиреҳ монанд аст, азоб мекашад, пас чунин аломат метавонад ишора кунад, ки баъзе узвҳои дарунии зер илтиҳоб шудаанд:

• гадуди зери меъда
• каналҳои өт
• ҷигар.

Илова бар ин, чунин дард метавонад мавҷудияти норасоии гурда ё захми меъдаро нишон диҳад. Чунин ҳангомаҳо аз монеаи рӯда ва майзадагӣ ба вуҷуд меоянд.

Барои таҳлил, хун аз раги бемор гирифта мешавад. Вай бояд барои ин омодагӣ гирад, ки барои он баъзе қоидаҳо риоя мешаванд, маҳз:

• на камтар аз 8 соат пеш аз санҷиш бояд хӯроки охирин бошад,
• 12 соат пеш аз расмиёт шумо наметавонед хӯроки равғанин истеъмол кунед,
• аз як рӯз пеш аз санҷиш нӯшидани машруботи спиртӣ худдорӣ кунед,
• пеш аз хайрия кардани хун анҷом додани флюорография ё рентгенография, ултрасадо ё физиотерапия имконнопазир аст
• ҳадди аққал як соат пеш аз супоридани хун ба шумо тамоку кашидан лозим нест.

Саҳарӣ хун дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Тавсия дода мешавад, ки шумо қаҳва ва чой нӯшиданӣ набошед, балки худро ба оби оддӣ маҳдуд кунед. Коршиносон қайд мекунанд, ки маълумоти нодуруст низ метавонанд сабаби вайрон шудани оромии рӯҳӣ ва ҷисмонӣ шаванд. Аз ин рӯ, аз машқҳои пагоҳирӯзӣ ва машқҳо, нооромиҳо ва ҷанҷолҳо худдорӣ кунед.

На танҳо беморони мубталои бемориҳои узвҳои дохилӣ ба таҳлили умумӣ дар бораи мавҷудияти фермент дар хун ниёз доранд. Барои он беморон, ки ҷарроҳии трансплантатсияи узвро гузаронидаанд, он низ ҳатмист.

Липаза як ферментест, ки барои таҷзия ба ҷузъҳо ва коркарди чарбҳо дар системаи ҳозима масъул аст. Модда аз тарафи гадуди зери меъда, рӯда, ҷигар ва шуш истеҳсол мешавад. Инчунин, модда дар даҳони тифл тавлид мешавад - ин як намуди забон аст. Ферма функсияҳои муҳимро иҷро мекунад: вай дар мубодилаи энергия фаъолона иштирок мекунад, ба азхудкунии витаминҳо ва кислотаҳои равғании серғизо кӯмак мекунад. Либази панкреатия, ки бо гадуди зери меъда ифлос мешавад, таваҷҷӯҳи махсус дорад.

Консентратсияи модда дар хуни шахси солим қариб бетағйир мондааст. Дар кӯдакон ва наврасон аз таваллуд то вақти то 17 сола аз 0 то 130 воҳиди модда дар 1 мл хун муайян карда мешавад. Дар калонсолон, арзишҳои муқаррарӣ дар 1 мл аз 0 то 190 адад мебошанд. Нишондиҳандаҳо барои ҳарду ҷинс якхелаанд. Муайян кардани сатҳи липаза аз рӯи натиҷаҳои санҷишҳои лабораторӣ гузаронида мешавад.

Консентратсияи липаза дар панкреатитҳои музмин ва шадид аз меъёр фарқ мекунад, аз ин рӯ таҳлили сатҳи ин модда дар хун барои таъин кардани ташхиси бемориҳои панкреатӣ ҳатмӣ мебошад. Афзоиши дараҷаи фермент раванди рушди илтиҳобро дар гадуди меъда нишон медиҳад.

Пеш аз гузаронидани таҳлил, шумо аввал бояд дуруст омода шавед: тақрибан 12 соат шумо бояд аз хӯрдани хӯроки равғанӣ, қаламфури, шӯр худдорӣ кунед. Таҳлил дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад, хуни рагҳо гирифта мешавад.

Нишондод барои таҳлил

Гастроэнтерологҳо натиҷаҳои омӯзиши миқдори ферментро дар хун ҳангоми ташхиси патологияҳои зерин талаб мекунанд:

• Давраи шадиди панкреатит. Маълумоти аз ҳама огоҳӣ озмоиши хун аст, ки интихобаш се рӯз пас аз ҳамла гузаронида шуда буд, дар ин давра бо панкреатитҳои шадид, липаза ба консентратсияи баландтарин мерасад.
• Давраи музмини панкреатит. Давраи тӯлонии илтиҳоб дар гадуди меъда онро аз қобилияти тавлиди ферментҳо маҳрум мекунад, бинобар ин параметрҳои моддаҳо суст ифода карда мешаванд.
• Беморӣ "теппаҳо" аст. Бемории маккорона, ки боиси зарар ба узвҳои дигар дар беморон мегардад.

Сабабҳои баландгӯяк

Сатҳи нишондиҳандаи гадуди липаз аз меъёр дар самти зиёдшавии бемориҳои гуногуни рӯдаи рӯда фарқ мекунад. Инчунин, истифодаи баъзе доруҳо (масалан, барбитуратҳо, доруҳои бедардсозанда) метавонанд таркиби як модда дар баданро зиёд кунанд. Ғайр аз он, фермент дар хун пас аз гирифтани ҷароҳатҳои вазнини бофтаи устухонҳои каналӣ эҳё мешавад.

Бемориҳое, ки дар он афзоиши меафзояд

Липази меъда дар ҳолатҳои зерин калон мешавад:

• панкреатит шадид
• шакли музмини панкреатит,
• кистаи гадуди зери меъда
• инфаркти рӯда
• монеаи рӯда,
• перитонит
• ҳама намуди диабети қанд
• фарбењї
• холестази дохилиафетикӣ,
• узвҳои таносул.

Хусусиятҳои нишондиҳандаи липазаи гадуди зери меъдаро ба назар гирифтан зарур аст. Дар рӯзи аввали авҷ гирифтани панкреатит, консентратсияи модда каме баланд мешавад, ҳадди аксар пас аз се рӯз мушоҳида мешавад.Агар илтиҳоби ғадуд боиси пайдоиши варам шуда бошад, пас сатҳи он аз меъёри муқаррарӣ зиёд намешавад, бо некрозии геморрагичии панкреатикӣ, консентратсияи фермент се баробар ё ҳатто зиёдтар мешавад.

Дар шакли музмини музмин, фермент аввал каме афзоиш ёфта, сипас ба сатҳи муқаррарии худ бармегардад.