Санҷиши хун дар ангушт: меъёри шакар дар мардон, занон ва кӯдакон
Ба одамоне, ки гирифтори диабети қанд ё шакар баланди хун тавсия дода мешаванд, тавсия дода мешавад, ки ин нишондиҳиро мунтазам назорат кунанд - дар як рӯз то якчанд маротиба.
Албатта, шумо ба клиника ё лаборатория намеравед ва глюкометрҳои хонагӣ ба наҷот меоянд: ангушти худро канда, як қатра хунро фишурдааст ва натиҷаи он фавран маълум аст.
Табиист, ки барои арзёбии натиҷа донистани меъёри шакар дар хуни капиллярӣ муҳим аст, то агар шакар ба таври назаррас афзоиш ё кам шуда бошад, фавран чораҳо андешед.
Фарқи байни таҳлили хуни капиллярӣ ва рагҳо
Эҳтимол озмоиши хун санҷиши маъмултарин аст. Гузаронидани чунин тадқиқот ба мо имконият медиҳад, ки на танҳо мушкилоти системаи хунрезиро, балки инчунин бемориҳои узвҳои мухталифро (шояд худи шахс бемор ҳоло нонамоён бошад) ва равандҳои пинҳонии илтиҳобии баданро муайян созем.
Барои таҳлил, мавод - хун - бо ду роҳ метавон гирифт:
- аз ангуштони ангушт (одатан ангуштарин ангушти дасти чап) - чунин хун капиллярӣ номида мешавад,
- аз рагҳо (асосан ҳангоми камон аз оринҷ) - ин мавод веноз номида мешавад.
Омодагӣ барои ҷамъоварии мавод бо ҳеҷ яке аз ин усулҳо фарқ надорад: тавсия дода мешавад, ки хунро дар холӣ будани меъда пешниҳод кунед, як рӯз пеш аз таҳлил барои пешгирии зӯрии ҷисмонӣ, стресс ва нӯшидани машруботи спиртӣ зарур аст.
Капилляр асосан барои гузаронидани санҷиши умумии хун ва веноз - барои таҳқиқоти бештар, масалан, таҳлили биохимиявӣ, таҳлил барои аллергия, доруҳо, гормонҳо истифода мешавад.
Аз ҷиҳати таркиби химиявии он, хуне, ки аз ангуштон гирифта шудааст, аз маводи рагҳои хунгард хеле фарқ мекунад: капилляр лейкоцитҳо ва тромбоцитҳоро камтар дорад, дар муқоиса бо рагҳо “заифтар” аст.
Ғайр аз он, барои таҳлил, хуни капиллярӣ дар шакли "тоза" истифода мешавад - тавре ки ба даст омадааст ва плазма аз рагҳо ҷудо карда шудааст ва таркиби он аллакай таҳлил карда шудааст.
Ин бо он вобаста аст, ки хуни рагҳо ноустувор буда, бо мурури замон таркиби онро тағйир медиҳад, ки метавонад натиҷаҳои санҷишро таҳриф кунад.
Аз сабаби фарқияти байни ду навъи хун, натиҷаҳои таҳлили якхела дар хуни капиллярӣ ва рагҳо фарқ мекунанд, аммо қиматҳои муқаррарӣ фарқ мекунанд.
Ҳамин тавр, меъёри шакар дар хуни аз ангуштон гирифташуда ба сатҳи қанд дар плазмаи хуни рагҳо хеле фарқ мекунад.
Меъёри шакар дар хун аз ангушти меъдаи холӣ: миз аз рӯи синну сол
Арзиши нишондиҳандаҳои мӯътадили сатҳи шакар аз ҷинс вобаста нест: барои мардон ва занон яксон аст.
Аммо ин меъёр барои одамони синну соли гуногун фарқ мекунад: дар навзодон, арзишҳои муқаррарӣ нисбат ба наврасон ва калонсолон хеле пасттаранд (ин ба он вобаста аст, ки дар кӯдакон панкрега ҳанӯз ба қадри кофӣ рушд наёфтааст ва ба таври пурра кор намекунад) ва дар пиронсолон сатҳи қанди капиллярӣ хун аз синну соли ҷавонон баландтар аст.
Ҷадвал нишон медиҳад, ки чӣ гуна сатҳи муқаррарии шакар дар хуни капиллярӣ дар меъдаи холӣ дар тӯли ҳаёт тағир меёбад:
Синну сол | Меъёри шакар, ммоль / л |
0-1 | 2,8-4,4 |
1-7 | 3,0-4,7 |
7-14 | 3,2-5,6 |
14-60 | 3,3-5,5 |
60-90 | 4,6-6,4 |
>90 | 4,2-6,7 |
Пас аз хӯрок хӯрдан, сатҳи шакар баланд мешавад ва меъёри болоии меъёр барои калонсолон 7,8 ммоль / л аст.
Илова бар ин, дар занони ҳомиладорӣ чаҳорчӯбаи "муқаррарӣ" каме ҳаракат мекунад: дар ин давра сатҳи глюкоза каме баланд мешавад ва арзишҳо аз 4,6 то 6,7 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешаванд.
Нишондиҳандаи баландшуда инкишофи диабети ҳестаро нишон медиҳад - вазъе, ки ҳам барои модар ва ҳам барои кӯдаки ҳанӯз тавлиднашаванда хатарнок аст.
Арзишҳое, ки аз меъёр зиёданд, баъзе патологияҳоро дар бадан то диабети қанд нишон медиҳанд. Агар сатҳи шакар дар хуни капилляр баланд шавад, тадқиқоти иловагӣ таъин карда мешаванд, ки барои онҳо хуни рагҳо аллакай истифода мешавад.
Ҳангоми санҷиши хуни холиси меъда аз варам, сатҳи глюкоза нисбат ба ангуштон зиёдтар хоҳад буд. Дар ин ҳолат, барои калонсолон, шакар набояд аз 6.1 ммоль / L зиёд бошад.
Сатҳи иҷозатдодашудаи сатҳи глюкозаи диабетик дар субҳ пеш аз хӯрок
Арзишҳои муқаррарии баррасӣшуда барои шахси солим дурустанд. Дар ҳолати аз меъёр зиёд будани шакар дар хуни капиллярӣ 7,0 ммоль / л, диабет аксар вақт гуфта мешавад.
Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза ва таҳлили гемоглобин ба амиқ кардани ташхис кӯмак мекунад. Дар асоси ҷамъбасти натиҷаҳои ин санҷишҳо, шумо метавонед боварӣ ҳосил кунед, ки ташхиси диабети қандро ташхис ё рад кунед.
Дар ҷадвал нишондиҳандаҳои муқаррарии (миёнаи) санҷиш барои диабет ва одамони солим нишон дода шудаанд:
Намуди таҳлил | Диабет аст | Диабет надоранд |
Шакар дар субҳи холӣ дар меъдаи холӣ, ммоль / л | 5,0-7,2 | 3,9-5,0 |
Шакар баъд аз 1 ва 2 соат пас аз хӯрдан, ммоль / л | тақрибан 10.0 | на зиёдтар аз 5,5 |
Гемоглобини гликатсияшуда,% | 6,5-7 | 4,6-5,4 |
Сатҳи афзоиш
Бештари вақт, сатҳи шакар дар хун аз меъёрҳои муқаррарӣ зиёд аст. Дар ин ҳолат, онҳо дар бораи гипергликемия сухан меронанд.
Аломатҳои гипергликемия инҳоянд:
- ташнагии доимӣ
- urination зуд ва муфид,
- даҳон хушк, маст шудан мумкин нест,
- нутқашон пӯст, хушкӣ ва пошхӯрии пӯст,
- набзи босуръат, дарози тез,
- сустии.
Дар сурати ошкор кардани нишонаҳои ташвишовар, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед: шояд ба ин тариқ бадан диабети қандро нишон диҳад.
Гипергликемия хатарнок аст, зеро он метавонад зуд инкишоф ёбад ва қариб асимптоматикӣ аст: аз ин рӯ, диабети навъи 1 дар кӯдакон аксар вақт танҳо вақте дар ҳолати вазнин дар ҳолати вазнинии гиперликемикӣ дар беморхона бистарӣ карда мешавад.
Меъёри коҳишёфта
Агар сатҳи шакар аз сатҳи муқаррарӣ камтар бошад, ин ҳолати гипогликемия номида мешавад. Ғизодиҳии номунтазам, стресс, зиёд шудани физикӣ ва парҳезҳои қатъӣ бо миқдори ками карбогидрат ба кам шудани сатҳи глюкоза оварда мерасонанд.
Дар диабетикҳо, гипогликеми аз сабаби истеъмоли аз ҳад зиёди доруҳо барои коҳиш додани шакар ё гадуди меъда имконпазир аст.
Аломатҳои гипогликемия инҳоянд:
- хастагӣ, бепарвоӣ,
- эҳсоси заъф, чарх задани сар,
- асабоният, пайдоиши хашм,
- асабоният
- эҳсоси қавии гуруснагӣ.
Ҳамин тариқ, мағзи сар норасоии маводи ғизоиро нишон медиҳад, ки барои он глюкоза мавҷуд аст.
Агар бо чунин аломатҳо тадбирҳо оид ба баланд бардоштани сатҳи шакар андешида нашаванд (масалан, қанд гиред), пас вазъи шахс бадтар мешавад: рагкашӣ, гум шудани ҳуш пайдо мешавад, шахс метавонад ба кома афтад.
Мониторинги сатҳи глюкоза бо глюкометр дар хона
Ҳисобкунакҳои ҷайби хун дар глюкоза, ки барои чен кардани сатҳи глюкоза дар хуни капиллярӣ ҳар вақт ва дар ҳама ҷо мувофиқанд, ҳоло хеле маъмуланд.
Роҳатии онҳо дар он аст, ки шахсе, ки маҷбур аст мунтазам сатҳи шакарро назорат кунад, ин метавонад дар хона ё дар ҷои кор ба осонӣ кор кунад, вай лозим нест, ки ҳар рӯз ба клиника ё лаборатория гузарад ва натиҷа дар зарфи якчанд сония маълум мешавад.
Барои он, ки шаҳодат саҳеҳ бошад, риояи қоидаҳои муайян муҳим аст:
- пеш аз гирифтани хун, дастонро шуста,
- бояд тасмаҳои санҷиширо дуруст нигоҳ доранд ва мӯҳлати истифодашавиро риоя кунад (пас, пас аз кушодани зарф бо тасмаҳо, онҳо бояд дар тӯли се моҳ истифода шаванд),
- раванди гирифтани хун ва гузоштани он дар анализатор дар дастурҳои дастгоҳ ба таври муфассал тавсиф шудааст: шумо бояд онро бодиққат пайгирӣ кунед,
- агар ҳисобкунак натиҷаҳои онро ба ёд наорад, беҳтар аст, ки онҳоро дар дафтарчаи алоҳида бо нишон додани сана ва вақти ченкунӣ нависед,
- Дастгоҳро дар ҳолати муҳофизаткунӣ аз дур аз офтоб нигоҳ доред.
Барои беморони диабети қанд тавсия дода мешавад, ки дар як рӯз чанд маротиба шакар андозад: саҳар дарҳол баъд аз бедор шудан (дар меъдаи холӣ), пеш аз ҳар хӯрок, 2 соат пас аз хӯрок, пеш аз хоб.
Глюкоза чӣ гуна танзим карда мешавад?
Инсулини гормонии шакар дар хунро коҳиш медиҳад. Истеҳсоли он дар ҳуҷайраҳои гадуди зери меъда рух медиҳад. Бо вуҷуди ин, гормонҳое, ки онро зиёд мекунанд, дар бадани инсон - норепинефрин, адреналин, кортизол, кортикостерон, глюкагон синтез карда мешаванд. Охирин захираи карбогидрат мебошад, ки истеъмоли он бо норасоии глюкоза ва дар вақти хӯрокхӯрӣ анҷом дода мешавад. Ҳавасмандкунии равандҳои гормоналӣ аз системаи автономии асаб вобаста аст: тақсимоти симпатикӣ меафзояд ва шӯъбаи парасимпатикӣ консентратсияи глюкозаро коҳиш медиҳад. Субҳ хун аз ангуштон барои ташхис гирифта мешавад. Сатҳи шакар ба ҷинс ва синну соли шахс вобаста нест. Истилоҳи "гликемия" ба сатҳи глюкоза дар хун ишора мекунад. Аз сабаби танзими нейроҳуморалӣ, дар бадани шахс миқдори оптималии глюкоза нигоҳ дошта мешавад. Баъзе патологияҳо ба паст кардани шакар мусоидат мекунанд ва боиси гипогликемия, дигарон бошанд, баръакс, гипергликемия мешаванд. Дар ҳолати аввал, ин:
- Норасоии гликоген аз сабаби парҳези қатъӣ, маҳдудияти аз ҳад зиёди карбогидратҳо, фаъолияти дарозмуддати ҷисмонӣ.
- Микдори аз меъёр зиёди салицилатҳо ва антигистаминҳо.
- Норасоии ҷигар.
- Норасоии глюкагон аз сабаби резексияи меъда.
- Нокомии азхудкунии глюкоза дар рӯдаи ҳозима.
- Гирифтани доруҳои анаболитикӣ, амфетаминҳо ё анаприлин.
- Баъзе нуќсонњои эндокринї.
- Заҳролудшавӣ бо заҳрҳо ва моеъи спиртдор.
- Неоплазмаҳо, ки моддаҳои гормониро синтез мекунанд, амали инсулинро тақвият медиҳанд.
Агар ҳангоми санҷиши биоматериал аз ангуштон барои шакар, ин меъёр зиёд бошад, пас ин гипергликемия мебошад, ки боиси:
- Сабаби асосии зиёдшавии глюкозаи аз ҳад зиёди диабети қанд. Хатари пайдоиши он барои одамоне, ки марҳилаи шастсоларо тай кардаанд, зиёдтар аст. Сабаби асосӣ тағироти ҷиддӣ дар заминаи гормоналӣ мебошад.
- Гирифтани баъзе доруҳои гормоналӣ ва гипертоник.
- Равандҳои илтиҳобӣ ва омосҳо дар гадуди зери меъда.
- Гипертиреоз, синдроми гиперкортизизм, акромегалия.
- Моеъҳои қаҳвахонаи нӯшокӣ. Пас аз шаст сол, таъсири ҳавасмандкунандаи ин модда ба бадан шиддат мегирад.
- Патологияи музмини ҷигар, гурдаҳо.
- Баландшавии муваққатии шакар ба чунин шароит хос аст, ба мисли зарба, ҷароҳат, сӯхта, инсулт, сактаи қалб.
- Баъзе аномалияҳои ирсӣ.
- Неоплазмаҳои гормоналии фаъоле, ки соматостатин ё катехоламинҳоро тавлид мекунанд.
Пас аз саъйи эҳсосӣ ва ҷисмонӣ каме зиёд шудани шакар патология ҳисобида намешавад.
Меъёри шакар дар хун (ммоль / л)
Сарфи назар аз ҷинс, синну сол ва нажод, меъёри қанд дар хун аз панҷара тақрибан барои ҳамаи шахсон яксон аст. Ҳадди миёнаи қобили қабул хеле васеъ аст, ҳадди аққал 3.3 ва ҳадди аксар 5.5.
Таъсири гормоналӣ ва вобаста ба синну сол дар занон, меъёр метавонад тағир ёбад. Масалан, аз чордаҳ то шасту ҳафтсола долони қабулшуда аз 4,1 то 5,9 аст, пас аз шаст - 6,0 низ меъёр ҳисобида мешавад. Дар ин ҳолат, ноустувории ночиз дар ҳарду самт мумкин аст.
Агар тибқи натиҷаҳои таҳқиқот, сатҳи шакар пеш аз наҳорӣ 6,7 буд, ин нишон медиҳад диабет. Барои тасдиқи он, якчанд санҷиши иловагии хун тавсия дода мешавад:
- таҳаммулпазирии глюкоза
- гемоглобини гликозилшуда,
- оид ба глюкоза (такроран).
Ҳангоми гирифтани биоматериали ангуштон норасоии қанд дар мардони пас аз 60 дар меъдаи холӣ аз 5,5 то 6,0 аст.
Мардон ва занони аз чиҳилсола боло саломатии худро бояд назорат кунанд, зеро аксар вақт диабет дар ин давра пайдо мешавад. Ҳолате, ки "prediabetes" ном дорад, аслан номутаносиб аст. Ҷидду ҷаҳд он аст, ки он тадриҷан ба диабети қанд оварда мерасонад, ки дар он нишондодҳои оптималӣ аз 4 то 6 мебошанд. Сарфи назар аз он, ки ташхиси хун барои глюкоза пас аз хӯрокхӯрӣ гузаронида намешавад, балки барои ташхисҳо ба монанди "предбиабет" ё "диабети қанд" , биоматериал як саду бист дақиқа пас аз хӯрдани ангуштон гирифта мешавад. Дар ин ҳолат, норасоии шакар дар хун то 7-ро ташкил медиҳад. Дар арзишҳое, ба мисли ҳадди ақали 7,8 ва ҳадди аксар 11, нокомии таҳаммулпазирии глюкоза ба қайд гирифта мешавад. Вақте ки нишондиҳандаҳо баландтаранд, ин маънои мавҷудияти навъи якум ё дуюмии диабетро нишон медиҳад.
Нишонаҳои глюкозаи баланди хун
Хатари диабети қанд дар синну сол ҳам мардон ва ҳам занон зиёд мешавад. Сабаб сустшавии ҷараёни метаболикӣ, фаъолияти камшумори моторҳо, истифодаи миқдори зиёди моеъи спиртдор ва ғизои номатлуб мебошад. Роҳи осонтарини муайян кардани нишондиҳандаҳои шумо ин санҷиши лабораторӣ гузаштан ва санҷидани он аст, ки дар муқоиса бо сатҳи муқаррарии шакар касе ҳаст. Биоматериал аз ангушт ё аз рагҳо гирифта мешавад, аҳамият надорад. Дар ҳарду ҷинс, ки миқдори зиёди шакар дорад, чунин манзараи клиникӣ мушоҳида карда мешавад:
- хоболуд
- пешоб кардан,
- сустии
- дерми хушк
- ташнагии доимӣ
- тағйироти патологӣ дар ҷигар ва гурдаҳо,
- халалдор шудани майна аз сабаби норасоии оксиген,
- ғафсшавии хун, ки ба ҳуҷайраҳо намерасад, миқдори ғизоӣ, халалёбии гардиши хун ва лахтаҳои хун оварда мерасонад.
Агар нишонаҳои дар боло зикршуда пайдо шаванд, шумо бояд ба назди духтур муроҷиат кунед, ки ба шумо барои ташхиси хун ва машварат бо эндокринолог тавсиянома медиҳад.
Омодасозии таҳлил
Барои ба даст овардани натиҷаи боэътимод, ба омӯзиш тайёрӣ дидан зарур аст. Пеш аз пешниҳоди биоматериал:
- алкоҳолро дар се рӯз истисно кунед,
- хӯрдани хӯрок ва инчунин ҳама гуна моеъ аз ҳашт то даҳ соат манъ аст,
- хуб хоб
- дандонҳояшонро шуста набаред ва тару тозакунандаи нафасро истифода набаред,
- доруҳоро қабул накунед (бо мувофиқаи духтур)
- заҳрнок нашавед, зеро он сахароза дорад;
- рафъи ҳолатҳои стресс ва озори вазнини ҷисмонӣ.
Агар шумо ба наздикӣ бемории сироятӣ дошта бошед ё рентген, физиотерапия ё муоинаи рентгенӣ гузаронида бошед, таҳлил тавсия дода мешавад.
Сатҳи глюкозаи занон
Бо сабаби баъзе хусусиятҳои физиологӣ, рӯза гирифтани шакар аз ангуштон дар занҳо вақт аз вақт боло меравад. Аммо, ин равандро бешубҳа ғайримуқаррарӣ номидан мумкин нест. Масалан, ҳангоми интизории кӯдак, диабети гестатсионӣ метавонад инкишоф ёбад, ки пас аз расонидан бо табобати мувофиқ нопадид мешавад. Дар давраи ҳайз, натиҷаҳои тадқиқот аксар вақт ғалат мешаванд. Ҳангоми менопауза, номутавозунии гормоналӣ ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонад, ки ба арзишҳои глюкоза таъсир мерасонад. Ҳама намуди стрессҳо, мушкилоти гуногун хатари инкишофи диабетро пас аз панҷоҳ сол афзоиш медиҳанд. Ҳангоми гузаштан ба синни баркамол, системаи эндокринӣ бо синтез ва назорати моддаҳои гормоналӣ хуб мубориза намебарад. Дар ин давра назорати ҷиддии гликеми лозим аст.
Солмандтар энергияе, ки барои дастгирии ҳаёт зарур аст, пасттар мешавад ва талабот ба карбогидратҳо ва калорияҳоро коҳиш медиҳад. Дар ин маврид, суръати шакар аз ангушти занони пас аз шастсола нисбат ба намояндагони ҷавон зиёдтар аст. Глюкоза аз бадан ба организм ворид мешавад ва пас аз ду соат қисми асосии он рагҳоро тарк намуда, ба бофтаҳои дохилшаванда дохил мешавад. Дар синну соли пирӣ, ин вақти бештарро талаб мекунад, ки ба каме баландшавӣ оварда мерасонад.
Диабет ҳангоми гормоналии гадуди (инсулин) қодир набудани гликоген пайдо мешавад. Инсулин тавлид мешавад, нокифоя мешавад ва глюкозаи барзиёд дар гардиши хун боқӣ мемонад. Дар ин ҳолат, суръати рӯзадории шакар аз ангушти занона, чун дар мардон ва кӯдакон, нисбат ба шахсони солим баландтар аст. Мутаассифона, бадан зуд ба афзоиши тадриҷии консентратсияи глюкоза дар хун мутобиқ мешавад. Аз ин рӯ, беморӣ барои баъзе давра асрорангез аст. Ин вазъият метавонад вазнин бошад, зеро номувозинатӣ оқибатҳои вазнинро, ки боиси маъюбӣ мегардад.
Сатҳи глюкоза дар мардон
Назорати ин нишондод ҳатто ҳангоми саломатии комил зарур аст, аз ин рӯ, тадқиқот оид ба қанд дар бораи рӯза, ки норасоии ҳарду ҷинс аз 3,3 то 5,5 ммоль / л аст, дар вақти ташхиси мунтазам ва профилактикӣ гузаронида мешавад. Радшавӣ аз арзишҳои қабулшаванда бо тағирот вобаста ба синну сол, вайрон шудани системаи эндокринӣ ва дигар мушкилоти саломатӣ ба назар мерасад. Дар пиронсолӣ сатҳи поёнӣ ва болоии меъёр баланд мешавад. Аксар вақт, нишонаҳои хоси диабет, мардон аҳамият намедиҳанд. Ин ба одатҳои бад ё беэътиноӣ нисбати саломатии шумо аз ҷинсҳои мустаҳкам вобаста аст.
Сатҳи гликемия метавонад дар як рӯз чанд маротиба тағйир ёбад, зеро он аз ҳолати равонӣ, эмотсионалӣ, фаъолияти ҷисмонӣ вобаста аст. Масалан, пас аз шаст дақиқа пас аз хӯрок, меъёри шакар аз як ангушт аз 6,2 то 8,7 ва пас аз саду бист дақиқа аз 6,2 то 7,2 ммоль / л аст. Аммо, пас аз се соат, ин рақамҳо бояд на бештар аз 5.5 бошад. Агар нишондиҳандаҳои ин давра ба меъёрҳо барнагарданд, ташхиси иловагӣ лозим аст. Сабабҳои маъмули зиёдшавии шакар дар хуни мард инҳоянд:
- стресс
- ҷаҳида дар тестостерон
- фаъолнокии ҷисмонӣ,
- камғизоӣ
- одатҳои бад.
Агар ҳангоми гирифтани биоматериал аз ангуштон шакар дар мардон (шумо аллакай нормаро медонед) аз меъёрҳои иҷозатдодашуда зиёдтар аст, пас омӯзиши такрорӣ ва дигар озмоишгоҳҳо нишон дода шудаанд. Гипергликемия хатари инкишофи диабети қанд аст. Дар мардон, алкоголизми музмин ва фарбеҳӣ гунаҳкорони асосии он ҳисобида мешаванд. Омилҳои дигари триггер инҳоянд:
- панкреатит
- гормонҳоро барои табобати дигар патологияҳо,
- гипертиреоз
- онкология
- таърихи инсулт ва сактаи қалб.
Сабаби ҳақиқӣ пас аз ташхиси ҳамаҷониба муайян карда мешавад.
Агар ҳангоми санҷиши биоматериал аз ангушти шакар (меъёр бояд ба ҳама маълум карда шавад, ки саломатии онҳоро назорат кунад) сатҳи онҳо баҳо дода намешавад, пас ин ҳолати хатарнок аст, зеро гипогликемия ба функсияҳои ҷинсӣ таъсири манфӣ мерасонад ва эрексияро коҳиш медиҳад. Рушди он тавассути:
- фишори равонӣ
- машқи ҷисмонӣ бо қобилияти бадан комил аст
- камғизо - истеъмоли ками витаминҳо, микро ва макро,
- истеъмоли оқилонаи карбогидратҳои оддӣ,
- деградатсия
- заҳролудшавӣ.
Глюкозаи паст ҳангоми набудани диабет бо коҳиши фаъолнокии ҷисмонӣ ва истеъмоли хӯрокҳои қандӣ ҷуброн карда мешавад.
Таъсир ба бадани мард аз шакар баланди хун
Агар аз рӯи натиҷаҳои санҷишҳои такрории хун, ки аз ангушти холӣ аз ангуштон гирифта шуда бошад, шакар зиёд мешавад (меъёр барои мард ва зан якхела аст), пас ин ба оқибатҳои ҷиддӣ оварда мерасонад:
- Ихтилофот дар кори гурдаҳо - истеъмоли барзиёдии моеъ, ки бо ташнагии доимӣ алоқаманданд, сарбориро ба ин мақом зиёд мекунад, ки ба рушди равандҳои патологӣ мусоидат мекунад.
- Тромбоз - гипергликемия хунро ғафс мекунад, ки ҷараёни онро тавассути рагҳо мушкил мекунад. Платонҳо дар натиҷаи рукуд ба вуҷуд меоянд.
- Мушкилот бо потенсиал - як насоси пурра ба сабаби нокифояи оксиген ва хун дар узвҳои таносули мард ба амал намеояд. Синтези тестостерон аз сабаби гипергликемия кам мешавад, дар натиҷа хоҳиши ҷинсӣ манъ карда мешавад. Дар ниҳояти кор, номутаносибии эректилӣ ба назар мерасад.
- Инсулт, сактаи қалб - таъминоти хунро ба мағзи сар ва дил, ҷамъшавии холестерин ва хуни ғафс.
Дар 90% ҳолатҳо диабети қанд ба мушкилот оварда мерасонад.
Хониши глюкозаро чӣ тавр бояд нигоҳ дошт?
Шумо набояд ҳатто як маротиба рад кардани меъёри шакар дар хун дар меъдаи холӣ аз ангуштонро нодида гиред, зеро ин метавонад аввалин харбини вайроншавии эндокринӣ бошад. Барои пешгирии диабети қанд, шумо бояд тарзи ҳаёти фаъолро риоя кунед. Ғайр аз ин, ба шумо лозим аст:
- Ғизои мутавозин - бартарият ба хӯрокҳое, ки аз нахҳо, пектин, нахи парҳезӣ бой шудаанд, дода мешавад. Тавсия дода мешавад, ки хӯрокҳои равғанӣ ва пухта кам карда шаванд ё даст кашанд. Истеъмоли обро дар як рӯз то ду литр зиёд кунед. Витаминҳо - E, гурӯҳҳои B, A ва инчунин микроэлементҳо - магний, хром, марганец ва руҳро қабул кунед.
- Борҳои доимии варзишӣ, ҳаррӯза дар кӯча роҳ рафтан.
- Тамоман даст кашидан аз одатҳои зараровар.
- Ташрифи мунтазам ба духтури хонанда ва назорати мутолиаи глюкоза.
Занон ва мардоне, ки синну солашон аз шастсола зиёданд ва дар хатар ҳастанд, зеро онҳо дорои меросхӯрии меросӣ, фарбеҳӣ, ташхиси атеросклероз, гипертония, пешгирии диабети қанд нисбат ба табобат мебошанд. Аммо, вақте ки нишонаҳои аввали диабет пайдо мешаванд ва сатҳи шакар дар хун аз ангушт зиёд мешавад, ба духтур муроҷиат кардан лозим аст. Гузашта аз ин, ин боздид набояд ба муддати тӯлонӣ таъхир карда шавад. Дар хотир доред, ки патологияи дар марҳалаи аввал табобатшударо табобат кардан мумкин аст ва дар тӯли тӯлонӣ ягон нороҳатиро ба вуҷуд намеорад, балки танҳо дар як ҳолат - иҷрои ҳатмии тавсияҳои духтур.
Муайян кардани шакар дар хона
Дар айни замон, қариб ҳамаи шахсони дорои диабети қанд дар хона имконият доранд, ки нишондиҳандаҳои глюкозаро бо мақсади саривақт ошкор кардан ё коҳиш ёфтани таҳлили қанди хун аз ангуштон тафтиш кунанд. Глюкометр (меъёри сатҳи глюкоза дар миқёси ҷаҳонӣ танҳо аз синну сол вобаста аст ва дар ҳудуди муайян аст) як дастгоҳи тиббӣ мебошад, ки бо ҳамин амалиёт гузаронида мешавад. Алгоритми амалҳо инҳоянд:
- Дастурамали бо дастгоҳ омадаро хонед.
- Таҳқиқот дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад.
- Пеш аз истифода бурдан дастонро бо дастмол бишӯед ва хушк намоед.
- Барои зиёд кардани ҷараёни хун ангуштонатонро хам кунед.
- Бо матои спиртӣ табобат кунед.
- Паҳн кардани скарифер, ки бо мобайн, индекс ё ангушти калон меояд.
- Нахи аввалини хунро бо арақи пахтаи хушк тоза кунед.
- Як қатори дуюмро ба тасмачаи санҷишӣ ҷойгир кунед.
- Дар ҳисобкунак гузоред ва натиҷаро дар экран хонед.
Сатҳи шакар дар меъдаи холӣ аз ангушт ба шароити муайян вобаста аст. Барои ба даст овардани натиҷаҳои боэътимод, якчанд шартҳои дар боло тавсифшударо иҷро кардан лозим аст.
Ҳангоми ченкунӣ бо глюкометр муҳим аст, ки мӯҳлати истифодашударо назорат кунад ва шароити нигоҳ доштани тасмаҳои санҷиширо риоя кунад. Ҳангоми ҳисобкунӣ трубаи ҳисобкунак бояд пурра баста шавад. Ин параметрҳо ба натиҷа таъсир мерасонанд ва метавонанд натиҷаро таҳриф кунанд. Ғайр аз ин, омилҳои зеринро бояд ба назар гирифт, ки консентратсияи шакарро зиёд кунанд:
- стресс
- гирифтани доруи хоб, доруҳои нашъадор ва психотропӣ,
- варам ва илтиҳоб дар гадуди,
- вазни зиёдатӣ
- номувофиқатии ғадуди гипофиз, ғадудҳои адреналӣ ва ғадуди сипаршакл, ҷигар ва гурдаҳо,
- истеъмоли аз ҳад зиёди шириниҳо,
- қабули нӯшокиҳои спиртдор,
- фаъолияти пуршиддати ҷисмонӣ. Иҷрои мунтазами машқҳои оддӣ, баръакс, ба мӯътадил шудани шакар мусоидат мекунад.
Сатҳи хун дар хун дар панҷара ҳангоми омӯзиш пас аз хӯрдан набояд аз ҳадди қобили қабул зиёд бошад - 7,8 ва камтар аз 4.0 ммоль / л.
Занони ҳомиладор
Дар ин давра, бадани зан пурра аз нав барқарор карда мешавад, тамоми қувваҳо барои решакан кардани нонрезаҳо ва таваллуди минбаъда равона карда мешаванд. Аз ин рӯ, баъзе ҳолатҳо ҳангоми набудани ҳомиладорӣ ҳамчун патологӣ эътироф шуда, ҳангоми интизории тифл саркашӣ аз меъёр ҳисобида намешавад. Инҳо дар бар мегиранд: кӯтоҳ будани нафас, дабдабанок, дард дар қафои поён, сӯхтан. Бо вуҷуди ин, ҳангоми пайдо шудани онҳо, ба духтури муроҷиаткунанда хабар додан зарур аст.
Муайян кардани консентратсияи глюкоза як озмоиши муқаррарист, ки ба ҳама занҳои ҳомиладор аз ҳашт то дувоздаҳ ва сӣ ҳафта таъин карда мешавад. Модарони оянда метавонанд дар хатар бошанд, ки:
- дар муносибати наздик беморони гирифтори диабети қанд ё дигар ихтилоли эндокринӣ ҳастанд;
- вазни зиёдатӣ
- бори аввал ҳомиладорӣ аз сӣ сола,
- полихидрамниос
- ду ё зиёда кӯдаки нав, таърихи таваллуднашуда,
- кӯдакони калон пештар ё бо нуқсон таваллуд шудаанд,
- чунин аломатҳо вуҷуд доранд, ба монанди доғҳо ва хушкии дерми, заҳролудшавӣ аз ҳад зиёд ва зуд-зуд, ташнагии доимӣ, бе ягон сабаб зиёд шудани вазн.
Меъёри шакар дар занони ҳомиладор оид ба холӣ будани меъда аз ангуштон (ммоль / л) аз 3,3 то 5,5 аст. Бо вуҷуди ин, каме зиёдтар дар сарҳадҳо низ иҷозат дода шудааст - дар нимаи дуюми ҳомиладорӣ 3.8-5.8. Сабаби ин падида дар он аст, ки гадуди меъда наметавонад сарбориро паси сар кунад. Танҳо духтур як патологияро муайян карда метавонад, аз ин рӯ, пас аз гирифтани натиҷаҳои омӯзиш, яъне пеш аз машварат кардани духтур, набояд воҳима кунад ва хулосаҳои бармаҳалро барорад.
Рад кардани меъёр
Аввалин миқдори зиёди шакарии хун дар занони ҳомиладор бо ангушти "диабети ҳомилагӣ" муайян карда шуд. Аксар вақт он фавран пас аз таваллуд мегузарад. Азбаски ин ҳолат ба кӯдаки оянда таъсири манфӣ мерасонад, зеро вазни вазн ва гипоксияи ҳомила бармеангезад, занон пеш аз таваллуд дар эндокринолог мушоҳида карда мешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, диабети воқеӣ ба вуҷуд меояд, зеро сатҳи кислотаи аминокислотаҳо дар хун коҳиш меёбад ва шумораи ҷасадҳои кетон меафзояд. Барои кам кардани глюкоза тавсия дода мешавад:
- Барои танзими парҳез - овёс, биринҷ, ярмаи, моҳӣ, панир, косибӣ, гӯшт, сабзавот, тухм, меваҳо. Истисно шоколад, содаи ширин, ғизои фаврӣ. Қисматҳоро кам кунед ва зуд-зуд хӯрок хӯред.
- Фаъолияти ҷисмонӣ - мураббии клиника якчанд машқҳои махсусро тавсия медиҳад.
- Идоракунии инсулин дар ҳолати зиёд такрор шудани консентратсияи глюкоза нишон дода мешавад.
Сабабҳои натиҷаи таҳрифшудаи тадқиқот инҳоянд:
- бемориҳои сироятӣ
- вайрон кардани қоидаҳои омодагӣ ба таҳлил,
- ҳолати стресс.
Ҳангоми ҳомиладоршавӣ каме аз меъёри шакар каме дуртар аз канори поён ба қайд гирифта мешавад. Сабаб - глюкоза барои ҳам модари кӯдак ва ҳам барои кӯдак зарур аст. Аломатҳои маъмулии ин ҳолат хастагӣ мебошанд, ки пас аз хӯрокхӯрӣ суст мешаванд. Барои пешгирӣ, дар як рӯз шаш маротиба дар қисмҳои хурд хӯрок хӯрдан ва то ду литр об истеъмол кардан тавсия карда мешавад. Аммо, нишондиҳандаи аз ҳад пасти шакар, яъне камтар аз 3,2 ммоль / л, як аломати ташвишовар аст. Агар чораҳо сари вақт андешида нашаванд, он гоҳ кӯдак метавонад патологияҳои гуногун, аз ҷумла ақлони равонӣ дошта бошад.
Мониторинги консентратсияи шакар дар хун ҳангоми интизории тифл ба шумо имкон медиҳад, ки пайдоиши мушкилотро ҳам дар модари ҳомила ва ҳам нонрезаҳо, инчунин дар вақти муайян кардани диабет истисно карда шавад. Аз ин рӯ, шумо бояд дуруст хӯрок хӯред ва ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед. Шумо бояд ба меъёрҳои зерини шакар дар занони ҳомиладор аз ангуштон диққат диҳед (ммоль / л):
- пас аз хӯрок хӯрдан (баъд аз 2 соат) - на зиёдтар аз 6,7,
- пеш аз хоб - аз 5.0 то 7.0,
- шабона - на камтар аз 3,5.
Роҳи асосии муҳофизат кардани шумо аз патологияҳои дар натиҷаи тағирёбии консентратсияи глюкоза дар хун ин тарзи ҳаёти солим, яъне рад кардани нашъамандӣ, фаъолияти ҷисмонӣ, ғизои дуруст.
Санҷиши хун барои шакар дар кӯдакон
Духтури педиатр чунин таҳлилро бо тасвири клиникии зерин тавсия медиҳад:
- талафоти ногаҳонӣ
- ташнагии доимӣ
- полиурия
- вазни баланди таваллуд
- чарх ва заъф пас аз муддати кӯтоҳ пас аз таъом.
Пайдоиши нишонаҳои дар боло зикршуда норасоии инсулин дар бадан ва инчунин нокомии эндокриниро нишон медиҳад.
Агар кӯдак бо вазни зиёд таваллуд шуда бошад, пас ба ӯ барои санҷиши хун барои шакар нишон дода мешавад. Иҷрои ин равандро то расидани як сол ба анҷом расонад. Ҳангоми ба эътидол овардани вазн, як тадқиқоти назоратӣ барои истисно кардани ихтилоли эндокринӣ гузаронида мешавад, ки натиҷаи он мубодилаи нодуруст мебошад.
Барои дурустии натиҷаҳо, тавсия дода мешавад, ки кӯдакро аз ҳашт то даҳ соат пеш аз гузоштани шакар биоматериал шакар аз ангуштон нахӯред (меъёрҳо дар поён оварда мешаванд). Кӯдакро бо оби оддӣ нӯшидан мумкин аст. Албатта, ба волидон фаҳмонидани он душвор аст, ки чаро ба кӯдак пеш аз хоб хӯрок хӯрдан лозим аст. Аз ин рӯ, педиатрҳо пешниҳод мекунанд, ки бозиҳои шахсро парешон кунанд ва ё барвақт хоб кунанд, то эҳсоси гуруснаро хира кунанд. Субҳ шумо каме об дода метавонед.
Кӯдакони калонсол бояд дар рӯзи таҳлил дандонҳояшонро шӯр накунанд, зеро ҳамаи хамираҳои дандонҳо ширинкунанда доранд.
Агар кӯдак шири сина канда шавад, вақт байни ғизодиҳии охирин ва таҳвили биоматериал то се соат кам мешавад, яъне. ин фосила барои азхуд намудани шир ва ба натиҷаҳои таҳлил таъсир намерасонад.
Ҳангоми гирифтани доруҳо, хусусан глюкокортикоидҳо, бояд духтурро дар ин бора огоҳ кунед, зеро онҳо боиси зиёд шудани шакар дар хун мешаванд. Натиҷа ва мавҷудияти инфексия ва шамолкаширо таҳриф мекунад. Ғайр аз он, ҷаҳиши шакар ҳангоми фишори ҷисмонӣ ё эмотсионалӣ ва инчунин стресс мушоҳида мешавад. Як рӯз пеш аз таҳвили биоматериал, бояд кӯшиши коҳиш додани фаъолияти аз ҳад зиёди кӯдакро ба ӯ пешниҳод кунед, то бозиҳои орому осуда пешкаш кунад, яъне созиш кунад. Вазифаи волидон кӯдакро ором кардан ва боварӣ ҳосил кардан аст, ки вай аз ташриф овардан ба клиника ва лабораторияи лаборант тарс надорад. Пас аз гирифтани биоматериал, шумо метавонед ба фарзандатон барои тақвият додан ва рафъи ҳиссиёти ногувор баъзе атоҳо диҳед. Меъёри шакар аз ангушти кӯдакон (ммоль / л):
- то дувоздаҳ моҳ дар ҳудуди аз 2,8 то 4,4,
- то панҷсолагӣ - аз 3,3 то 5,0,
- минбаъд аз 3,3 то 5,5.
Аз ҳадди ниҳоӣ боло рафтани диабети қандро нишон медиҳад. Сабабҳо меросхӯрӣ, вайронкунии истеҳсоли моддаҳои гормоналӣ аз ғадуди сипаршакл, стресс ва аз ҳад зиёд аст (мушкилоти системаи асабро нишон медиҳад). Барои тасдиқ кардан озмоишҳои иловагӣ гузаронида мешаванд.
Бо сатҳи паст, рӯдаи меъда тафтиш карда мешавад, зеро сабабҳои гипогликемия бо миқдори ками ферментҳои меъда алоқаманданд.