Иззат дар диабети қанд: табобати ҷарии кушода

Диабет бемории системавӣ номида мешавад, зеро он ба тамоми системаҳо, узвҳо ва бофтаҳо, аз ҷумла устухонҳо таъсир мерасонад. Ҷарроҳӣ дар диабети қанд оҳиста-оҳиста афзоиш меёбад ва дар оянда ҷои шикофшавӣ махсусан осебпазир хоҳад буд, ки хавфи такрорӣ зиёд мешавад. Барои пешгирӣ кардани таъсири манфии диабет ба бофтаи устухон, шумо бояд сатҳи глюкозаро доимо назорат кунед.

Муҳим ба донистани! Ҳатто диабети пешрафта метавонад дар хона бидуни ҷарроҳӣ ё беморхона табобат карда шавад. Танҳо хонед, ки Марина Владимировна чӣ мегӯяд. тавсияи хондан.

Сабабҳои сустшавии устухон

Диабет ба устухонҳо таъсири манфӣ расонида, онҳоро суст мегардонад.

Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.

Тағирот дар диабет ба бофтаи устухон таъсир расонида, онро суст ва шикананда мегардонад. Сабабҳои асосии тағирёбии сохтори устухон дар диабет инҳоянд:

• Норасоии инсулин. Норасоии ин гормон ба истеҳсоли коллаген, бофтаи устухони зарурӣ таъсири манфӣ мерасонад.
• Баланд шудани шакар. Консентратсияи баланди глюкоза ба остеобластҳо таъсири манфӣ мерасонад.
• Норасоии витамини D. Норасоии инсулин синтези витамини Д.-ро бозмедорад, бе он, калтсий ҷаббида намешавад ва норасоии он пайдо мешавад.
• Муомилоти хун. Рагҳои хунгузар вайроншуда наметавонанд ғизодиҳии устухонҳоро таъмин кунанд.
• Талафоти вазн. Ҳангоми аз даст додани вазни вазнин тамоми бофтаҳои бадан, аз ҷумла устухон, фарсуда мешаванд.

Зарари устухони диабетик

Диабет бояд ҳама гуна ҷароҳатро пешгирӣ кунад, зеро бо назардошти хусусиятҳои диабет, онҳо мушкилиҳои ба монанди остеопения ва остеопорозро ба вуҷуд меоранд. Ташхиси аввал бо массаи ками устухон ва дуюмаш бо баланд шудани ҳассосияти он тавсиф мешавад. Давомнокии диабет дарозтар аст, ҳолати устухонҳо бадтар мешавад. Ҳама гуна захмҳо метавонанд шикаста шаванд. Аксар вақт ба пойҳо, хусусан буғумҳо ва буғумҳо дучор меоянд.

Хусусиятҳои табобати ҷароҳатҳо дар диабет

Бо ҷароҳат, барқароршавӣ ба зудӣ намеояд. Бартараф кардани ҳолати бемор, махсусан дар ҳолати осеби ҳамроҳ ва лоғар мушкил аст. Аксар вақт, чунин рахнаҳо дахолати ҷарроҳиро талаб мекунанд. Диабетҳо дар шароити беморхона табобат карда мешаванд, зеро дар доираи қисми табобат шумо бояд мунтазам озмоишҳо гузаронед ва бо истифодаи рентген ҳолати устухонҳоро назорат кунед.

Гӯшдории маҳаллӣ

Ҳатто осеби хурд метавонад сабаби маълулият барои диабет гардад. Бо ҷароҳати хип як амалиёти иваз кардани гардани занона анҷом дода мешавад. Агар ҷароҳат кушода бошад, муҳим аст, ки муҳофизаро аз касалиҳои сироятӣ таъмин намоед. Ҷаро бояд доимо бо антисептик табобат кард. Дар ин ҳолат, беҳтар аст, ки дар беморхона табобат карда шавад. Гипсикаи тасбити дасту пой ба шикофаҳои пӯшида татбиқ карда мешавад. То он даме, ки устухонҳо монеъ шаванд, барои пешгирии ҷойивазкунӣ бояд пурра ором бошад. Дар акси ҳол, дасту пой метавонад функсияро аз даст диҳад.

Таҳкими устухонҳо

Барқароршавии зуд баъди шикастагӣ тавассути омодагӣ бо калсий ва доруҳо бо хондроитин таъмин карда мешавад. Доруҳоро бо назардошти хусусиятҳои ҷароҳат ва ҷараёни диабет аз ҷониби духтур ба таври ҷудогона таъин мекунанд. Аксар вақт, ҳангоми табобати ҷароҳатҳо чунин агентҳо ба мисли Кальций-D3 ва Кальцид истифода мешаванд. Гузашта аз ин, табобат назар ба набудани диабет тӯл мекашад ва ҷои шикоф дар оянда махсусан осебпазир хоҳад буд.

Чораҳои иловагӣ

Барои суръат бахшидан ба ҷараёни барқароршавӣ ва барқарор кардани ҳолати бемор, усулҳои зерин истифода мешаванд:

• Ҳангоми табобати ҷароҳат дардкунандаи дармон таъин карда мешавад.

Анестезия Аналгетикҳо ба бемор таъин карда мешаванд, зеро дар ҳолати набудани дард барқароршавӣ бештар фаъол хоҳад буд.

Табобати ҷисмонӣ метавонад зарари устухонро аз диабети қанд пешгирӣ кунад.

Пешгирӣ

Барои мустаҳкам кардани устухонҳо дар диабети қанд тавсия дода мешавад:

• Бартараф намудани омилҳое, ки ба рушди асабҳои диабет мусоидат мекунанд. Бемор бояд вазни баданро, қисман бо одатҳои бадан мутобиқ кунад.
• Назорати ҳаррӯзаи шакар, ҷуброни беморӣ, пешгирии бӯҳрон.
• Мувозин барои хӯрдан. Мардум аз хӯрок калтсий мегирад. Меъёри шабонарӯзии ин модда, вобаста ба ҷинс ва синну соли бемор аз 1000 мг то 1500 мг аст. Парҳез бояд маҳсулоти ширӣ, моҳии баҳрӣ, гиёҳҳо, чормағз, ғалладонаро дар бар гирад. Калтсий бе организм витамини Д.-ро ҷаббида наметавонад. Барои ба даст овардани он, шумо бояд ҷигар гӯшти гов ва зардии тухмро ба парҳез илова кунед ё дар кӯтоҳмуддат, вале мунтазам дар офтоб қадам занед.
• Аксар вақт дар офтоб. Бо шарофати офтоб витамини D дар пӯст синтез мешавад.
• Барои ҳаракат. Илова ба терапияи машқ, диабетикҳо тавсия дода мешаванд, ки пиёда, давидан, шиноварӣ, рақс. Ҳар гуна машқҳое, ки мушакҳоро мустаҳкам мекунанд ва тағйирпазириро ривоҷ медиҳанд, муҳим мебошанд. Ба туфайли ин, шахс мувозинати худро беҳтар нигоҳ медорад ва камтар меафтад.

Бо диабети қанд шикастани ягон устухон осон аст ва давраи барқароршавӣ вақти зиёдро мегирад. Одамони гирифтори диабет бояд ҳама тавсияҳоро оид ба пешгирии мушкилӣ фавран пас аз тасдиқи ташхис риоя кунанд. Ислоҳи дурусти тарзи зиндагӣ пешгирии остеопорозро пешгирӣ мекунад. Рушди оқибатҳои диабет аз хоҳиши бемор дар канорагирӣ аз онҳо вобаста аст.

Остеопороз ва остеопения: сабабҳо, аломатҳо ва омилҳои хавф

Остеопения (камшавии бофтаи устухон) физиологӣ, камшавии вазн ва коҳишёбии он ҳангоми афзоиш ҳисобида мешавад. Ва бо остеопороз, ихтилоли дигар ба кам шудани массаи устухонҳо ҳамроҳ мешавад, ки устухонҳоро боз ҳам осебпазир мегардонад, ки бинобар он шикастхӯрӣ дар диабети қанд бештар ба амал меоянд.

Бо синну сол остеопороз пешрафт хоҳад кард, ки ба маъюбӣ ва ҳатто марг оварда мерасонанд. Аксар вақт устухони пой, хип ва устухони узв сар мезананд. Ғайр аз он, бештари дигар осебҳо занони синни 50-сола мебошанд.

Дар робита ба сабабҳои шикастагӣ, дар ин ҳолат ба таносуби нокифояи инсулин диққати махсус дода мешавад, ки дар натиҷаи он истеҳсоли коллаген (моддае, ки дар ташаккули устухон иштирок мекунад) кам мешавад. Сабабҳои дигари остеопенияи диабетӣ низ ҳастанд:

1. Гипергликемия, ки ба фаъолияти остеобластҳо таъсири манфӣ мерасонад.
2. Аз ин рӯ шикасти рагҳои хун наметавонистанд устухонҳоро бо хун пурра таъмин кунад.
3. Норасоии инсулин, ки истеҳсоли витамини D -ро коҳиш медиҳад, ки боиси вайрон шудани таносуби калсий дар бадан мегардад.
4. Норасоии вазн, ки дар он массаи таркиби устухон низ кам мешавад.

Дар марҳилаи ибтидоии остеопороз, диабетикҳо аз дарди бозгашт ва бадбахтӣ нигаронанд. Шиддати ин нишонаҳо аз вазъи саломатии бемор вобаста аст. Ҳамзамон, нишонаҳои нохуш метавонанд беморро доимо дар ташвиш наоранд, балки танҳо дар вақти муайяни рӯз ба назар мерасанд.

Агар ҷароҳат дар диабети қанд ба вуҷуд наояд, аммо одам дарди сахтро эҳсос кунад, пас микроорганикӣ метавонад рух диҳад (аксар вақт дар сутунмӯҳраҳо пайдо мешавад). Ин ҳолат метавонад бо нишонаҳои равшани ҳамроҳ набошад ё баръакс, шадидан зоҳир шавад ва беморро аз қобилияти ҳаракат маҳрум кунад.

Инчунин мумкин аст, ки шикоф бо дард ва дар давраҳои ремиссионӣ зоҳир шавад. Дар сурати набудани табобат, ин метавонад мушкилиҳои вазнинро ба вуҷуд орад. Ҳамин тавр, агар ҷароҳат бо ҷароҳат ҳамроҳӣ карда шавад, пас пайдоиши ҳассосиятҳои шадиди дард ҳангоми фишурдани нуқтаҳои асаб ба амал меоянд.

Аксар вақт бо ҷароҳат, дард пас аз 1,5 моҳ аз байн меравад. Аммо дар сурати осеб расонидан ба устухонҳо дар минтақаи сутунмӯҳра, хронизатсияи аломатҳо, ташаккули минбаъдаи ҳом ва дигар нуқсонҳо дар сутуни сутунмӯҳра имконпазир аст.

Ба омилҳои хавф, ки эҳтимолияти шикастагӣ дар диабетро зиёд мекунанд, диққати махсус бояд дода шавад. Инҳо дар бар мегиранд:

• ҷароҳатҳои қаблӣ, ки боиси нарм шудани устухон буданд
• агар устухони шикаста кушода бошад, пас хатари сироят ё ворид шудани бактерияҳо ба захм зиёд мешавад,
• Консентратсияи глюкоза ҳангоми декомпенсацияи диабет ба ҳуҷайраҳои таркиби устухон таъсири манфӣ мерасонад.
• бо гипергликемия зиёдшавии ташаккули маҳсулоти метаболикӣ ба қайд гирифта шудааст, ки ҷараёни таъмири матоъро ба таври назаррас суст мекунад.

Ғайр аз он, эҳтимолияти шикастагӣ бо патологияҳои мавҷудаи системаи мушакӣ ва дар ҳолати суст шудани дахлнопазирӣ меафзояд.

Илова бар ин, хавф дар он сурат меафзояд, ки агар як патология дар раванди ташаккули бофтаи устухон, ки қаблан барои табобат мувофиқ набуданд, ба вуҷуд меояд.

Рушди патофизиологӣ

Рушди остеопороз пурра омӯхта нашудааст, аммо сабабҳое мавҷуданд, ки аллакай исбот шудаанд ва дар рушди массаи патологии устухон нақши назаррас доранд.

5 намуди патологияи бофтаи устухон вуҷуд дорад:

• ташаккули нокифояи устухон
• нобудшавии зиёдтар
• камшавии ташаккул, ки бо зиёдшавии нобудшавӣ омезиш ёфтааст,
• ҳамзамон камшавии ташаккул ва харобшавӣ,
• камшавии ташаккул, ки бо коҳиши нобудшавӣ дар якҷоягӣ аст.

Пайвандҳои асосӣ дар патогенез.

1. Миқдори ками инсулин истеҳсоли коллагенро коҳиш медиҳад, ки барои ташаккули бофтаи устухон истифода мешавад.
2. Зиёдшавии консентратсияи глюкоза ба остеобластҳо таъсири манфӣ мерасонад.
3. Аз сабаби нокифоя будани инсулин, ташаккули витамини D ва ҳосилаҳои он кам мешавад, ки дар ниҳоят метавонад боиси норасоии калтсий дар бадан гардад.
4. Шикасти зарфҳо, ки хунро бо устухонҳо таъмин мекунад.
5. Норасоии вазн бо як миқдори ками моддаҳои устухон алоқаманд аст.

Зуҳурот

Азбаски шикоф дар диабети қанд оқибати вайрон шудани бофтаи устухон аст, мантиқист, ки равандҳои патологӣ бо аломатҳои муайян ҳамроҳ мешаванд.

Аломатҳои аввалия дардҳои пушти сар, пайдоиши хастагӣ, зарурати дар пушти шумо хобиданро дар бар мегиранд. Чӣ тавр дарднок ифода кардани як хусусияти бадан аст. Дард метавонад доимӣ набошад, аммо давра ба давра ва дар вақтҳои гуногуни рӯз пайдо мешавад. Қобили зикр аст, ки доруҳои зидди гормоналии ғайри гормонӣ барои сабук кардани дард кӯмак нахоҳанд кард.

Агар ҷароҳат ба вуқӯъ наомада бошад, аммо дард ба таври кофӣ шадид бошад, пас мо метавонем дар бораи микрофраксия гап занем. Ҳатто чунин ҳолат шахсро таҳрик дода метавонад.

Бо диабети қанд ҷарроҳӣ имконпазир аст, ки ягон нишона надорад. Аксар вақт он дар мақомоти узвҳо пайдо мешавад. Хушбахтона, шумораи шикастагӣ аз оғози фалаҷ ва парез вобаста нест ва табобати онҳо лозим нест.

Имкониятҳое мавҷуданд, ки ҷароҳат дардро намоиш диҳад, ки пас аз он давраи ремиссия иваз карда мешавад. Дар сурати набудани табобати мувофиқ, мушкилиҳои шадид зуд-зуд пайдо мешаванд.

Агар ҷароҳат бо ҷароҳат (ҷарроҳии гардани гулу) алоқаманд бошад, пас пайдоиши дарди шадид бо фишурдани ақсои асаб алоқаманд аст. Дардро инчунин дар рагҳо, холигоҳ, сандуқ эҳсос кардан мумкин аст. Аммо, зуҳуроти ҷиддии ҷиддӣ вуҷуд доранд.

Дарди шадид ҳангоми шикофтан метавонад пас аз 1,5 моҳ аз байн равад. Ва бо ҷароҳатҳои vertebral, дардҳои музмин, пайдоиши нуқсонҳо дар сутунмӯҳра, ташаккули теппа имконпазир аст.

Хусусиятҳои табобати ҷароҳати диабети қанд

Сӯзиш бо табобати диабети дарозмуддат. Хусусан, агар шикофаи мураккаби гардани занҷир ё лоғар. Ин бо он вобаста аст, ки равандҳои барқароршавӣ дар тамоми бадан кам мешаванд ва системаи иммунӣ заиф аст, аз ин рӯ имкон дорад сироятеро сабт кунад, ки ҳолати умумиро бадтар кунад ва ҷараёни табобатро ба таъхир андозад. Аз ин рӯ, курс бо назорати доимӣ ва коркарди ҳамаҷониба дароз аст.

Пора кардани гардани femoral ҳамеша ҳамроҳ бо амалиёти иваз кардани сари femoral ҳамроҳ мешавад, бинобар ин ҷараёни давраи баъдичарбӣ аз одамони солим фарқ мекунад. Дар беморхона будан дароз хоҳад буд ва ташхиси ташхиси хун ва рентгенҳои бештар.

Сутти устухон инчунин барои шифо ёфтан ва омезиши тамоми устухонҳо вақти бештарро талаб мекунад.

Хусусияти рахнаҳо дар диабети қанд аз он иборат аст, ки пас аз синтез, бофтаи устухон устувор намешавад. Баръакс, макони ҷарроҳӣ осебпазиртар ва осебпазир аст.

Аз ин рӯ, шикофе аз гардан ва гардани занона хатарнок аст, зеро осеби минбаъда метавонад ба омезиши номатлуби устухонҳо ва вайрон шудани кори муқаррарии дасту пой оварда расонад. Табобати чунин шикоф дароз хоҳад буд.

Омилҳои хавфи шикастагӣ

1. Ҷароҳатҳои қаблӣ, ки устухонашон борик шудаанд.
2. Ҳангоми ҷарроҳӣ дар гардани гулу ва тағояш ба инфексияи ҷароҳати кушод ё воридкунии бактерияҳо. Мураккабии шифо ба омезиши номатлуб ё иваз кардани бофтаи устухон бо бофтаи пайвандак мусоидат мекунад, ки амалан қувват надорад. Табобати ин мушкилот боз ҳам тӯлонӣтар мешавад ва бо истифодаи антибиотикҳо, ки ба ҳолати mucosa меъда таъсири манфӣ мерасонанд.
3. Зиёдшавии консентратсияи глюкоза дар хун (диабети мукаммали диабети қанд). Дар ин ҳолат, гипергликемия ба ҳуҷайраҳои устухон таъсири манфӣ мерасонад ва маҳсулоти мубодилаи моддаҳо имкон намедиҳанд, ки равандҳои барқарорсозӣ ба пуррагӣ зоҳир карда шаванд.
4. Паст кардани масуният.
5. Патологияи рушди бофтаи устухон, ки табобаташ қаблан гузаронида нашудааст.
6. Аллакай мавҷудияти бемориҳои системаи мушакҳо.

Табобати ҳамаи шикастаҳо зери як қолаб гузошта намешавад. Ҳар як ҳолат беназир аст ва муносибати худро талаб мекунад.

Аммо, якчанд ҷанбаҳо мавҷуданд, ки дар ҳар сурат бояд риоя карда шаванд.

1. Наркоз лозим аст. Дар асри 21, бемор набояд дарди сахтро ҳис кунад, зеро доруҳои зиёде барои рафъи он мавҷуданд. Набудани дард ба беҳтаршавӣ мусоидат мекунад.
2. Беҳтар намудани сифати устухонҳо. Ин ҳам дар вақти пешгирӣ, ҳам бо истифодаи доруҳои махсус ва ҳам дар ҷараёни муолиҷа, масалан, остеосинтез, ворид кардани сӯзанҳо ва сӯзанҳои бофташуда барои мустаҳкам кардан ва пешгирии ҷароҳатҳо ба даст оварда мешавад (барои ҷароҳатҳои гардани узв ва буғумҳо истифода бурда намешавад, зеро амалиёти нақшаи дигар дар он ҷо сурат мегирад).
3. Омезиши дурусти шикастагӣ тавассути ба амал баровардани гили, рехтагарӣ ё амалиёти ҷарроҳӣ ба даст оварда мешавад.
4. Стерилизатсияи захм ва пешгирии сироят. Аз ин рӯ, табобати зуд-зуд бо антисептикҳо ва безараргардонии асбобҳо зарур аст.
5. Ҳавасмандгардонии системаи иммунӣ бо назардошти витаминҳо, комплексҳои маъданӣ ва дорувориҳои муайян (тибқи роҳнамои духтур).
6. Барқароркунии пас аз ҷарроҳӣ, ки ба барқарор кардани зудҳаракатӣ дар буғумҳо (узвҳо ва гардани гулу) ва фаъолияти мӯътадили он нигаронида шудааст.

Муолиҷа барои узвҳои гардан ва шикамдард ҳам амалиёти ҷарроҳӣ ва ҳам табобати умумиро дар бар мегирад. Бо ҷароҳати оддии дастӣ амалиёт ихтиёрӣ аст (агар ҷои ҷудошавии устухон ё ташаккули пораҳо вуҷуд надошта бошад), шумо метавонед бо рехтаи гипсҳои маҳаллӣ ва пешгирии минбаъдаи шикастаҳо кор кунед.

Иззат дар диабети қанд

Бо истилоҳи "диабети қанд" синдроми гипергликемияи доимии музмин (ҳангоми сар шудани шакар хун), ки дар натиҷаи таъсири омилҳои экзогенӣ ва генетикӣ ба вуҷуд меояд.

Аксар вақт ин беморӣ дар шахс комилан симптоматикӣ аст ва он ҳангоми ташхиси пешоб ва хун барои миқдори шакар тасодуфан ошкор карда мешавад. Бояд қайд кард, ки агар шахс муддати дароз аз шакар зиёд азият мекашад, хусусан ин ба навъи якуми диабет дахл дорад, пас ба устухонҳо аксар вақт таъсир мерасонад.

Аксар вақт, аломати барвақттар остеопороз аст. Дар ташхис инчунин дардҳост, ки бемор ҳангоми муоинаи устухон ҳис мекунад. Инчунин, аксар вақт дар беморони гирифтори диабети қанд, деформатсия ва шикастани устухонҳо метавонанд ба амал оянд, ки боиси маъюбӣ, ҷойгиршавӣ ва subluxation буғумҳо, subluxation ба узвҳои сутунмӯҳра, ки дардро ба вуҷуд намеоранд.

“Пойи диабетӣ” низ хеле маъмул аст. Аз рӯи ин мафҳум, мушкилии ҷиддии диабети қанд дар назар дошта шудааст. Ин як маҷмӯи калони мушкилот аст, ки гангрена, сироятҳо ва захмҳоро дар бар мегирад.

Ин намуди шикоф дар диабет ҳам ҷавонон ва ҳам пиронсолон хеле маъмул аст.

Хусусан ҷароҳати хип барои пиронсолон хатарнок аст, зеро Истироҳати дарозмуддат дар хоб ба бадшавии некӯаҳволӣ оварда мерасонад ва аксар вақт боиси марги оқибатҳо аз қабили тромбоэмболизм, пневмония, норасоии дил ва диабети қанд мегардад (икистон устухон оғоз меёбад).

Навъи аз ҳама оптималии табобат барои шикастани хуч дар ин ҳолат ҷарроҳӣ мебошад. Дар одамони калонсол эндопростетика гузаронида мешавад ва дар ҷавонӣ остеосинтез бо 3 идда иҷро карда мешавад.

Агар шахси наздикатон ё худ аз шикастани устухонҳои зудзаб, ки аз диабет ба амал омадаанд, азият мекашанд, пас шумо бояд бидонед, ки чӣ гуна ба худ ё шахси дигар ёрии аввал расонед.

Ҳамин тавр, дар ҳолати шикастани устухон, ёрии аввал бояд пеш аз ҳама қатъ кардани хун, агар он бошад, пас анестетик, истифодаи либосҳои гемостатикӣ, агар бемор захм дошта бошад, инчунин иммобилизатсияи нақлиётиро дар бар гирад.

Ман 31 сол диабет доштам. Вай ҳоло солим аст. Аммо, ин капсулаҳо барои одамони оддӣ дастрас нестанд, онҳо намехоҳанд, ки дорухонаҳо фурӯшанд, ин барояшон фоидаовар нест.

Диабет як беморӣест, ки ҳангоми вайрон кардани ғадуди меъда, ки истеҳсоли инсулинро қатъ мекунад. Ин беморӣ хатарнок аст, зеро рушди он ба кори дигар узвҳо ва системаҳои бадан, аз ҷумла тағироти манфӣ дар бофтаҳои устухон халал мерасонад.

Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки дар диабети қанд талафоти устухон бо сабаби кам шудани вазни устухон коҳиш меёбад. Аммо, дар микроархитектураи он тағирот ҷой дорад. Вақте ки массаи устухонҳо хурдтар мешаванд, эҳтимолияти шикастаниҳо хеле зиёд мешавад.

Мутаассифона, диабети қанд пурра табобат карда намешавад, аммо ҷуброни беморӣ имконпазир аст. Ин ягона роҳи пешгирии хатари пайдоиши мураккабии мухталиф аст ва худро аз рахҳо муҳофизат кунед.

ҷарроҳии сатҳи нав

• Дар бораи клиника
• Клиникхо
• Дар бораи беморхона
• Савол ба духтур
• Маълумот дар бораи суғуртаи ҳатмии тиббӣ

• Ахбор
• Мукотиба бо духтур
• Шарҳи табобат
• Арзиш
• Аксҳо Gangrene

• Усулҳои табобат
  • Табобати самарабахши гангрена
  • Гузаргоҳи рагҳо
  • Стентинги рагҳо
  • Хориҷ кардани лахтагӣ
  • Ҷарроҳии каротид
  • Патологияи шоҳрагҳои vertebral
  • Ҷарроҳии пӯст
  • Ампутатсия
  • Онкология
  • Гипертонияи порталӣ
  • Эмболизатсия бо myoma бачадон
  • Муолиҷаи ноқисҳои артериовенозӣ
• Ташхиси рагҳо
  • Тадқиқоти клиникӣ
  • Ташхиси ултрасадо
  • Томографияи компютерӣ
  • Ангиографияи фаръии
  • Коронарография
• Бемориҳои рагҳо ва дил
  • Гангрена
  • Ишемияи интиқодӣ
  • Пойи диабетик
  • Атеросклероз ва табобати он
  • Эндартеритро рафъкунанда
  • Тромбоз ва эмболияи артерияҳо
  • Бемории ишемияи дил
  • Аневризмаҳои артериалӣ
  • Зарбаи ишемикӣ

Хусусиятҳои асосӣ

Дар солҳои охир, тағироти патологӣ дар бофтаи устухон ба мушкилии ҷиддии патологияи системавӣ, ки диабети қанд ном доранд, алоқаманданд. Дар рафти таҳқиқот муайян карда шуд, ки массаи устухонҳо бо вайронкунии шабеҳ тадриҷан кам мешаванд.

Дар ин ҳолат, дар сохтори он дигаргуниҳои назаррас рух медиҳанд. Дар ин замина, хатари ҷудошавӣ бо ҷароҳатҳои хурд зиёд мешавад.

Аз ҳама хатарнок ва дар айни замон ҷарроҳии хип як чизи муқаррарӣ аст. Муолиҷаи чунин lesions бо вайрон кардани ҷараёни барқароршавӣ ба таври назаррас мураккаб аст.

Раванди барқарор кардани тамомияти устухонҳо суст шуда истодааст.

Диабети қанд ҷараёни патологӣ буда, миқёси фарогирии онро зиёдтар мекунад. Нишондиҳандаҳои саломатии бемор ҳар сол бадтар шуда истодаанд, ҳатто агар қоидаҳои асосии ғамхории беморӣ риоя карда шаванд. Мушкилии асосӣ дар он аст, ки то ҳол усули табобати беморӣ вуҷуд надорад, ки беморро пурра шифо ёбад.

Диабет боиси ихтилоли мубодилаи моддаҳо мегардад, ки ба тағйироти назаррас дар кори узвҳо ва системаҳо, ки вазифаҳои ҳаётан муҳимро таъмин мекунанд, оварда мерасонад. Бо декомпенсасияи патологӣ равандҳои патологӣ ба монанди остеопения ва остеопороз инкишоф меёбанд.

Сабабҳои халалдор шудани ҷараёни барқароршавӣ.

Диабет ба системаи устухонҳо таъсири манфӣ мерасонад ва боиси тадриҷан нобуд шудани устухон мегардад ва онро ноустувор ва шикофта месозад.

Рӯйхати сабабҳои асосие, ки сохтори устухонро тағйир медиҳанд:

1. Норасоии инсулин. Набудани чунин гормон ба паст шудани раванди истеҳсоли коллаген, бофтаи устухони ҳатмӣ оварда мерасонад.
2. Баланд шудани шакар. Консентратсияи баланд ба тағирёбии остеобластҳо оварда мерасонад.
3. Норасоии витамини D дар бадан. Синтези витамини D бо норасоии инсулин монеа мешавад. Бе ин гуна модда калтсий ҷаббида намешавад ва устухонҳо нозуктар мешаванд.
4. Тағйирот дар равандҳои гардиши хун. Агар рагҳои хун зарар дида бошанд, ғизои устухон таъмин карда намешавад.
5. Талафоти босуръат. Аз даст додани вазни вазнин ба тамом шудани бадан оварда мерасонад. Бофтаи устухон метавонад осеб бинад.

Беморон бояд ба пешгирии осеб диққат диҳанд.

Диабет бояд ба пешгирии ҳама гуна захмҳо диққати бештар диҳад. Бо диабети қанд, мушкилӣ ба монанди остеопения ва остеопароз дар бемор пешрафт мекунад. Бо остеопения, массаи устухон кам мешавад ва бо остеопороз, эҳтимолияти заифии устухон зиёд мешавад.

Бояд ба инобат гирифт, ки бо давомнокии тӯлонии диабет, ин нишондодҳо метавонанд танқидӣ дошта бошанд, зеро ҳар гуна осеб метавонад ба шикофа оварда расонад. Дар аксари ҳолатҳо, пойҳо ва буғуми хуч дар зери ҳамла мебошанд. Раванди омехта дар ҳарду ҳолат хеле тӯлонӣ аст.

Раванди барқарор кардани тамомияти устухонҳо суст шуда истодааст.

Инкишофи ҷараён чӣ гуна идома меёбад

Раванди омезиши устухон бояд ба рентген назорат карда шавад.

Иззатбибӣ дар диабети қанд муддати дароз шифо мебахшад. Чунин тағирот бо он вобаста аст, ки нишондиҳандаҳои масуният коҳиш меёбанд ва хатари дубора гузаронидан мавҷуд аст. Дар хотир бояд дошт, ки табобат мониторинги доимиро талаб мекунад.

Муайян кардани алгоритми возеҳе, ки дар ҳар як ҳолат табобатро таъмин мекунад, душвор аст. Ин ба он вобаста аст, ки ҳар як ҳолати ҷароҳат инфиродӣ аст, бинобар ин, дар табобат бояд қоидаҳои асосӣ риоя карда шавад.

Дастурамал чунин аст:

1. Истифодаи дардовар. Дар вақти табобат ин гуна доруҳо талаб карда намешаванд, аммо агар дард дард дошта бошад, онро қатъ кардан лозим аст.
2. Беҳтар намудани сифати зичии устухон. Барои ноил шудан ба чунин натиҷаҳо, баъзе доруҳо ё тарҳҳои махсуси ортопедӣ кӯмак мекунанд.
3. Пластикӣ ё тақсимкунӣ. Қарор дар бораи интихоби усулҳои оптималӣ аз ҷониби духтур қабул карда мешавад. Дар баъзе ҳолатҳо, дахолати ҷарроҳӣ нишон дода мешавад.
4. Таъмини беэътимодии мутлақи рӯи захм, пешгирии сирояти он.
5. Ҳавасмандкунии системаи масуният. Параметри шабеҳ тавассути истифодаи маҷмӯи витаминҳо ва минералҳо, баъзе доруҳо пешниҳод карда мешавад.

Табобати ҷароҳатҳои диабети қанд аксар вақт ҷарроҳиро дар бар мегирад. Бо ҷароҳатҳои оддӣ, ки ҷунбиши қисмҳоро ҳамроҳӣ намекунанд, амалиёт гузаронида намешавад.

Раванди барқароршавӣ бояд аз ҷониби мутахассис назорат карда шавад.

Ҳатто бо ҷароҳати мураккаб, ҷараёни барқароршавӣ пурра вақти кофиро мегирад. Мушкилоти шадидтаринро табибон ҳангоми муолиҷаи ҷароҳатҳои пайванди хип ё варам дучор мекунанд.

Тезтар барқароршавӣ бо гирифтани доруҳои хондроитин таъмин карда мешавад. Таъминоти калсий муфид аст.

Доруҳо пас аз баррасии хусусиятҳои ҷароҳат ва бо назардошти хусусияти ҷараёни диабет, дар алоҳидагӣ интихоб карда мешаванд. Танҳо духтур метавонад миқдори ҷоизи таркибро муайян кунад.

Беморон бояд дар хотир дошта бошанд, ки ҷараёни омезиши устухон каме вақт мегирад, табобат, ҳатто агар ягон мушкилии хатарнок набошад ҳам, вақти кофӣ мегирад. Дар зиндагии баъдӣ, нуқтаи ҷароҳат осебпазир хоҳад буд, аз ин рӯ пешгирӣ кардани хисорот муҳим аст.

Видеои ин мақола нишон медиҳад, ки чӣ шикоф барои диабет хатарнок аст.

Таҳкими устухонҳо дар диабети қанд тавассути тавсияҳои зер дар ҷадвал оварда шудааст.

Дар диабети қанд ҷароҳатҳо кам нестанд. Хавф дар он аст, ки давраи барқароршавӣ вақти кофиро мегирад ва хатари такрорӣ дар чунин ҳолатҳо зиёд боқӣ мемонад.

Эҳтимолияти шикастаро коҳиш диҳед, шояд. Беморон бояд аз тавсияҳое, ки амнияти худро ва ислоҳи оқибатҳо ва мушкилии диабетро таъмин мекунанд, огоҳ бошанд. Арзиши таъхири осеб метавонад хеле гарон бошад.

Ихтироъ ба тиб, хусусан травматология ва ортопедия дахл дорад ва онро дар табобати осеби устухон дар беморони гирифтори диабет истифода бурдан мумкин аст.

Маълум аст, ки дар беморони гирифтори диабети қанд, хусусан дар беморони гирифтори шаклҳои вазнин, номутаносибии узвҳои ҳаётан муҳим ва системаҳои ҳаётии бадан қайд карда мешаванд. Дар байни ин ихтилолотҳо, алахусус, зуҳуроти остеопороз ба вуҷуд меояд, ки боиси баланд шудани қобилияти устухонҳо мегардад.

Тарзи маълуми табобати устухонҳои устухон дар беморони гирифтори диабет, ки ҷуброни ибтидоии зуҳуроти диабетро дар тӯли 10-14 рӯз таъмин мекунад ва танҳо пас аз он, ҷойгиркунӣ ва тасмаҳои устухонҳо.

Дар чунин шароит, сифати хидмати осеби травматикӣ, бо назардошти барқарор кардани тамомияти устухон ва фаъолияти дасту пойҳои осебдида, аксар вақт ғайриқаноатбахш аст. Дар баъзе ҳолатҳое, ки остеомиелит дорад, беморон ҳолати шикастагӣ, инкишофи деформатсияи дастро доранд, ки ин ҳолати умумии беморонро боз ҳам бадтар мекунад. Ин аст, махсусан барои одамони мубталои диабети қанд.

Ҳамзамон, бояд қайд кард, ки ҳатто дар шароити нигоҳубини осеби фавқулодда, як қатор муаллифон истифодаи дастгоҳҳои исканҷаи беруна, алахусус дар Илизаровро, ки дар муолиҷаи узвҳои устухон васеъ истифода мешаванд, қобили қабул намешуморанд.

Ҳадафи ихтироъ таҳияи як усули табобати ҷароҳатҳои устухон дар беморони гирифтори диабети қанд мебошад, ки пешгирии авҷ гирифтани бемории диабетикро ҳангоми табобати осеби устухон таъмин мекунад ва натиҷаҳои анатомикӣ ва функсионалии онро баланд мебардорад.

Ин мушкилот бо он усуле, ки ҷуброн барои диабети қанд, ороиш ва таскин додани устухонҳои устухон ҳаллу фасл карда мешавад, ин чорабиниҳо ҳамзамон иҷро карда мешаванд ва бо истифода аз дастгоҳи фишурдасозӣ ва ҷобаҷогузорӣ ҷой дода мешавад.

Усули пешниҳодшуда аз он иборат аст, ки онҳо ҳамзамон зуҳуроти диабети диабет ва ҷобаҷогузорӣ ва муайян кардани қисмҳои устухон бо истифодаи дастгоҳи фишурдасозӣ-парешониро ҷӯё мекунанд.

Дар боло ба мо имкон медиҳад, ки мувофиқати методикаи пешниҳодшударо бо меъёрҳои "навовариҳо" баррасӣ кунем.

Таҳлили сарчашмаҳои мавҷудаи иттилоот оид ба мушкили табобати ҷароҳатҳои дастҳо дар беморони гирифтори диабет нишон медиҳад, ки ҳалли техникии пешниҳодшуда номуайян нест ва аз сатҳи донише, ки дар ин соҳа ба даст оварда шудааст, ба даст намеояд, ки имкон медиҳад, ки оё он ба меъёрҳои "қадами ихтироъкор" мувофиқат мекунад ё не.

Қобили истифода будани метод бо далели истифодаи бомуваффақияти клиникии он дар муолиҷаи узвҳои устухон дар беморони гирифтори диабет тасдиқ карда мешавад.

Усул чунин аст.

Ҳангоми ворид шудан ба поликлиника ба ҷароҳат ба беморе, ки диабети қанд аст, пас аз санҷишҳои анъанавии клиникӣ, ки дар он таҳқиқоти глюкоза дар хун ва пешоб мавҷуданд ё набудани мақомоти кетон дар пешоб ҳатмӣ аст, остеосинтези транзозӣ гузаронида мешавад.

Ҳангоми анҷом додани амалиёт пас аз анестезия ва табобати майдони ҷарроҳӣ бо маҳлули антисептикӣ дастаи Илизаров ба сегменти вайроншуда даст гузошта мешавад. Нақшаи дастгоҳ вобаста ба макон ва хусусияти ҷароҳат, инчунин ҳолат ва ҳолати нисбии ақсои паҳлӯи муқобил иборат аст.

Дар айни замон, ҳар як порча бо ду ё се ҷуфт сӯзанҳои бофандагии бофташуда бо истифода аз сӯзанҳо бо ҷойпӯшҳои фишурда мустаҳкам мешавад. Ақсои озоди спек дар ҳолати шиддат ба пуштибони дастгоҳҳое, ки дар сатҳҳои мувофиқ насб шудаанд, васл карда шудаанд, ки бо чӯбҳои ришта ва гиреҳҳои болдор бо ҳам пайвастанд ва ҳаракати чандқабата нисбат ба ҳамдигарро таъмин мекунанд.

Дар асоси маълумоти назорати рентгенӣ, фишор барои муҷаҳҳазгардонии дубора бо ҷойпӯшҳо ё ҷобаҷо кардани дастгириҳо нисбат ба ҳамдигар қисмҳоро ҷой медиҳанд, то он вақте ки онҳо дар хати ҷарроҳӣ дақиқ муқоиса карда шаванд.

Дар ҳузури ҷароҳатҳои сӯхта, пораҳои калон бо сӯзанҳои иловагии бофандагӣ мустаҳкам карда мешаванд ва сипас онҳо ба ҷои «модар» ҷойгир карда мешаванд.

Бо ҷароҳатҳои кушода табобати ҷарроҳии ҷарроҳии ҷароҳатҳо бо бартараф кардани бофтаҳои некротикӣ ва ғайримустақим ва инчунин коркарди ақсои қисмҳои асосӣ анҷом дода мешаванд, ва баъд онҳоро бо ҳам муқоиса мекунанд.

Дар шаклҳои вазнини диабети қанд, ҷойгиркунии дақиқи қисмҳо ҳангоми амалиёт гузаронида намешавад, аммо онҳо дар ҳолати мутобиқшавии пешакӣ устувор мебошанд. Бевосита ҳангоми амалиёти ҷарроҳӣ барои ҳамаи беморони гирифтори диабет як глюкоза-инсулин ба дохили судӣ бо таносуби компонентҳои 1: 2, инчунин маҳлулҳои Ринкер-Лок, 0.9% маҳлули хлориди натрий ва ғайра ворид карда мешавад.

Пас аз ба итмом расонидани васлкунии дастгоҳ, рентгени назоратӣ гузаронида мешавад, системаҳои дастгоҳҳо мӯътадил карда мешаванд ва таркиби глюкозаи хун аз назар гузаронида мешавад.

Дар давраи баъд аз ҷарроҳӣ устувории устухонҳои устухон то он даме, ки онҳо пурра мустаҳкам карда мешаванд, сурат мегирад, дар ҳоле ки дар тамоми давраи табобат ба беморон маъмурияти фраксияи инсулини кӯтоҳ амалкунанда таъин карда мешавад, ки ба шумо имкон медиҳад, ки ба тамоюлҳои эҳтимолӣ дар зуҳуроти диабет зуд ҷавоб диҳед.

Дар беморони гирифтори диабети шадид, инчунин дар ҳолати маъмурияти фраксияи инсулини кӯтоҳ амалкарда, пас аз 2-3 рӯз пас аз амалиёт, ҷойгоҳи пӯшидашудаи қисмҳо то он даме, ки онҳо дуруст мувофиқат карда шаванд ва меҳвари дурусти биомеханикии сегмент ва дасту пой пурра барқарор карда шаванд.

Аз 1-2 рӯз пас аз ҷарроҳӣ, ҳамаи категорияҳои беморони диабет реҷаи фаъолонаи ҳаракат ва сарбории тадриҷан ба дасту ҷарроҳ муқаррар карда мешаванд.

Ин метавонад рушди мураккабро ба монанди пневмония, номутаносибии системаи дилу рагҳо, бистарҳо пешгирӣ кунад, ки ин ҳангоми ҳузури диабети қанд муҳим аст.

Дар марҳилаи ниҳоии остеосинтез, беморон ба нақшаи анъанавии ҷуброн кардани диабети қанд интиқол ёфта, ба истифодаи доруҳои дарозмуддати инсулин ё планшетҳои глюкозаи пасткунанда, инчунин парҳез бармегарданд.

Сабабҳои баландшавии заифии устухон

Диабет ба системаи устухонҳо таъсири манфӣ мерасонад ва боиси тадриҷан нобуд шудани устухон мегардад ва онро ноустувор ва шикофта месозад.

Рӯйхати сабабҳои асосие, ки сохтори устухонро тағйир медиҳанд:

1. Норасоии инсулин. Набудани чунин гормон ба паст шудани раванди истеҳсоли коллаген, бофтаи устухони ҳатмӣ оварда мерасонад.
2. Баланд шудани шакар. Консентратсияи баланд ба тағирёбии остеобластҳо оварда мерасонад.
3. Норасоии витамини D дар бадан. Синтези витамини D бо норасоии инсулин монеа мешавад. Бе ин гуна модда калтсий ҷаббида намешавад ва устухонҳо нозуктар мешаванд.
4. Тағйирот дар гардиши хун. Агар рагҳои хун зарар дида бошанд, ғизои устухон таъмин карда намешавад.
5. Талафоти босуръат. Аз даст додани вазни вазнин ба тамом шудани бадан оварда мерасонад. Бофтаи устухон метавонад осеб бинад.

Диабет бояд ба пешгирии ҳама гуна захмҳо диққати бештар диҳад. Бо диабети қанд, мушкилӣ ба монанди остеопения ва остеопароз дар бемор пешрафт мекунад. Бо остеопения, массаи устухон кам мешавад ва бо остеопороз, эҳтимолияти заифии устухон зиёд мешавад.

Бояд ба инобат гирифт, ки бо давомнокии тӯлонии диабет, ин нишондодҳо метавонанд танқидӣ дошта бошанд, зеро ҳар гуна осеб метавонад ба шикофа оварда расонад. Дар аксари ҳолатҳо, пойҳо ва буғуми хуч дар зери ҳамла мебошанд. Раванди омехта дар ҳарду ҳолат хеле тӯлонӣ аст.

Остеопения ва остеопороз

Бо остеопения, ҳаҷми бофтаи устухонҳои ҳама гуна намудҳо кам мешавад. Ҳангоми остеопороз, камшавии массаи устухон бо микроархитектоникҳои вайроншуда рух медиҳад.

Чунин ҷараёнҳои патологӣ ба зиёдшавии кобилияти устухон оварда мерасонанд ва метавонанд шикастани тез-тезро ба вуҷуд оранд. Чунин раванди патологӣ бо синну сол пеш рафта, яке аз сабабҳои асосии маъюбӣ, ки метавонад боиси марг гардад.

Ҷолиб донистани! Остеопороз бо диабет асосан дар занони синну соли калонтар мегузарад. Аксар вақт пояҳо дар занҳои аз 60 сола боло ташхис дода мешаванд.

Дар хотир доштан зарур аст, ки остеопороз хатарнок аст, зеро табобати он бояд дар марҳилаҳои аввал сар карда шавад. Паҳн шудани ҳар гуна маҳаллисозӣ имконпазир аст, аммо аксар вақт лошаҳо ва дастҳо осеб мебинанд, бемор метавонад осеби гардани гарданро ба гардан гирад. Дар айни замон равандҳои рушди остеопороз дар диабети қанд ба пуррагӣ фаҳмо нестанд.

Аммо омилҳои зерин метавонанд ба рушди патология таъсир расонанд:

• шиддатнокии нокифояи раванди ташаккули устухонҳо,
• нобудшавии фаъол
• ҳалокати шадид бо ҳамроҳии ташаккули ғайрифаъол
• кам шудани шиддатнокии ташаккул дар заминаи ҳалокати фаъол,
• паст шудани шиддатнокии ташаккул, ки камшавии нобудшавиро ҳамроҳӣ мекунад.

Хатари шикофа ва синтези дарозмуддати бофтаи устухон метавонад зери таъсири омилҳои зерин зиёд шавад:

• ҷароҳатҳои қаблан гирифташуда, ки бо матои устухон борик шудаанд,
• сироят бо ҷароҳатҳои кушода ё ҳангоми ҷарроҳӣ (дар чунин ҳолат табобат хеле душвор хоҳад буд, бемор набояд аз истифодаи агентҳои бактериявӣ худдорӣ кунад),
• ба даст овардани ҷароҳат дар марҳилаи декомпенсация - маҳсулоти мубодилаи моддаҳо имкон намедиҳанд, ки равандҳои барқарорсозӣ ба пуррагӣ анҷом ёбанд,
• кам шудани нишондиҳандаҳои муҳофизатӣ,
• патологияи системаи мушакҳо.

Тавсияҳои пешгирикунанда

Таҳкими устухонҳо дар диабети қанд тавассути тавсияҳои зер дар ҷадвал оварда шудааст.

Чӣ тавр устувории устухон дар диабети қандро афзоиш медиҳад ва шикастаҳоро пешгирӣ мекунад
Тавсия	Тавсифи	Сурати хос
Пешгирии душвории диабети қанд	Пеш аз ҳама, бемор бояд ба қоидаҳои асосии тарзи ҳаёти солим диққат диҳад. Одам бояд вазни баданро дуруст кунад ва аз алкоголизм ва никотин раҳо шавад.	Тарзи ҳаёти солим.
Назорати шакар	Мониторинги доимии шакар дар хона ба шумо имкон медиҳад, ки ҷубронпулии беҳтаринро гиред.	Назорат кардани шакар хуни шумо муҳим аст.
Ғизои дуруст ва мутавозин	Нормаи ҳаррӯзаи калсий ба 1000 ва 1500 мг бояд дар ғизои бемор мавҷуд бошад. Меню бояд маҳсулоти зеринро дар бар гирад: шир ва маҳсулоти ширӣ, моҳии баҳрӣ занбурўѓњо кабудӣ чормащз ғалладона зардии тухм ҷигар гов.	Ғизо бояд мутавозин бошад.
Хуруҷи офтоб	Рентгенҳои офтоб оғози раванди синтез кардани витамини D-ро дар пӯст таъмин мекунанд.	Ҳаммомҳои офтобӣ манфиат хоҳанд овард.
Фаъолияти мотор зиёд шуд	Пойгоҳи фаъол, давидан, шиноварӣ ва рақс ба бемор фоида меорад.	Машқҳои пагоҳирӯзӣ фоида хоҳанд овард.

Дар диабети қанд ҷароҳатҳо кам нестанд. Хавф дар он аст, ки давраи барқароршавӣ вақти кофиро мегирад ва хатари такрорӣ дар чунин ҳолатҳо зиёд боқӣ мемонад.

Эҳтимолияти шикастаро коҳиш диҳед, шояд. Беморон бояд аз тавсияҳое, ки амнияти худро ва ислоҳи оқибатҳо ва мушкилии диабетро таъмин мекунанд, огоҳ бошанд. Арзиши таъхири осеб метавонад хеле гарон бошад.