Шакли истфодабаранда - капсулаҳо: сахти желатини бо ҷисми шаффофи ду намуд: андозаи №2 - зарди қаҳваранг, андоза № 0 - зарди норинҷӣ, дар дохили капсула - Гранатаҳои ба дарун печонидашудаи шакли сферикӣ, силиндрӣ ё номунтазам аз қаҳваранг то қаҳваранг то ранги равшан бо мушаххас бӯй (10 дона дар блистер, дар бастаи картон 2 ё 5 халта).

Моддаи фаъоли Микрасим панкреатин аст, дар 1 капсула:

• Ҳаҷми №2 - 10,000 IU (125 мг), ки ба фаъолияти номиналии липолитикии 168 мг ё фаъолият баробар аст: амилаз 7500 IU, липаза 10 000 IU, протеаз 520 IU,
• Ҳаҷми № 0 - 25,000 адад (312 мг), ки ба фаъолияти номиналии липолитикии 420 мг ё фаъолият баробар аст: амилазаҳо 19,000 адад, липазҳо 25,000 адад, протеетҳо 1300 адад.

Компонентҳои ёрирасон: қабати пеллети ҳалшаванда - сополимер аз этил акрилат ва кислотаи метакрилӣ (1: 1) (дар шакли дисперсия 30%, иловатан дорои натрий лорил сулфат ва полисорбат 80), триетил цитрат, эмульсия симетикон 30% (хушк 32,6%) ки: целлюлозаи метилӣ, кремний боздоштшудаи коллоидӣ, кислотаи sorbic, коллоидҳои кремний, талк, об.

Таркиби бадани капсула: желатин, об.

Таркиби сарпӯши капсула: желатин, ранги арғувон (Ponceau 4R), рангҳои патенти патентӣ, рангҳои кининолин, диоксиди титанӣ, об.

Нишондод барои истифода

• Норасоии ферментҳои панкреатикӣ: фиброзҳои панкреатикӣ (фибрози кистӣ), омосҳои гадуди меъда, панкреатти музмин, давраи пас аз ҷарроҳӣ ба гадуди зери меъда - ҳамчун табобати ивазкунанда,
• Табобати симптоматикӣ ҳамчун қисми терапияи маҷмӯӣ барои ислоҳи ихтилоли ҳозима, ки дар заминаи он ба вуҷуд омадааст: вазъ пас аз резексияи заҳр, меъда, қисми рӯда, патологияҳои рӯдаҳои хурду калон ва он дувоздаҳум, бо пешбурди сусти мазмуни рӯдаҳо, шароит ва бемориҳои ҳамроҳ бо ихтилоли раванд. ихроҷи safra, аз ҷумла холецистит, бемориҳои ҷигар, сангҳо дар заҳр, патологияи музмини рӯда, фишурдани safra ҷӯшон cysts рисола ва омосҳои growths,
• Такмил додани ҷараёни ҳозима дар калонсолон ва кӯдаконе, ки вазифаи муқаррарии рӯдаи рӯда (ГИТ) доранд: бо хатогиҳо дар парҳез (аз ҷумла аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан, хӯроки қабз ва равған, ғизои номунтазам), бо тарзи истироҳатӣ, функсияи заифии чавони, immobilization дароз,
• Дар омодагии маҷмӯӣ барои ташхиси ултрасадо ва рентгении узви шикам истифода баред.

Гайринишондод

• Панкреатит шадиди
• Панкреатитҳои музмин дар марҳилаи шадид,
• Ҳассосияти баланд ба дору.

Таъини таъинкунии Микразим ҳангоми ҳомиладорӣ ва синамаконӣ, дар сурате нишон дода мешавад, ки агар таъсири табобатии пешбинишаванда барои модар хатар ва эҳтимолияти ҳомила ва кӯдакро зиёдтар кунад.

Микдори таъин ва истифода

Капсулҳоро ба таври даҳонӣ гирифта, бо миқдори ками об ё шарбати мева шуста (ба истиснои моеъи элементҳои). Ҳангоми як вояи як ё ду капсула таъин кардани он, тавсия дода мешавад, ки ҳиссаи миқдори умумии маводи мухаддирро пеш аз хӯрок хӯред, нисфи дигараш - бевосита ҳангоми хӯрок. Микдори 1 капсул бо хӯрок гирифта мешавад.

Барои кӯдакон ё беморони куҳансол, барои осон кардани фурӯ бурдан, шумо метавонед ин доруро бе қабати капсула гирифта, таркиби онро дар ғизои моеъ ва моеъ (рН-и поён 5.0), ки ба шустушӯ ниёз надорад (йогурт, себ). Чошнӣ, зарбачаҳо ё омехта бо хӯрок (pH аз 5.5) мембранаи онҳоро вайрон мекунад, ки он аз таъсири шарбати меъда муҳофизат мекунад. Пеш аз истеъмоли мустақим омехтаи пеллетҳоро бо моеъ ё хӯрок тайёр кардан лозим аст.

Интихоби инфиродии вояи Микрасим бо назардошти таркиби парҳез, шиддатнокии нишонаҳои беморӣ ва синну соли бемор тавсия дода мешавад.

Гирифтани дору метавонад аз якчанд рӯз бо ихтилоли ҳозима то якчанд моҳ ва сол бо терапияи дарозмуддати ивазкунӣ идома ёбад.

Микдори ҳадди ниҳоии шабонарӯзӣ барои кӯдакон: то якунимсола - 50,000 адад, дар синни якунимсолагӣ ва калонтар - 100,000 адад.

Микдори тавсияшаванда барои табобати ҷойивазкунандаи намудҳои гуногуни норасоии панкреатит:

• Стератория, ки дар таркиби он фарбеҳро бо на зиёд аз 15 г дар як рӯз ташкил медиҳад: 25,000 адад липаз бо ҳар хӯрок барои беморони гирифтори дарунравӣ, вазни зиёдатӣ ва таъсири табобати парҳезӣ. Бо таҳаммулпазирии хуби дору барои ба даст овардани самараи клиникӣ, зиёдшавии вояи як то 30,000-35,000 дона липаза нишон дода шудааст. Дар сурати беҳбуд ёфтани натиҷаҳои табобат, бояд ташхисро амиқтар кунад ё истеъмоли равғанро коҳиш диҳад ва таъин кардани ҳамзамон ба маъмурияти ингибиторҳои насосро баррасӣ кунед. Дар сурати набудани дарунравӣ ва вазни зиёдатӣ дар заминаи статортерияи ҳалим, Микрасим дар як вояи 10,000-25,000 дона липаза,
• Фиброздори систикӣ: вояи аввалияи якдафъаина барои кӯдакони то 4 сола - дар асоси 1000 адад липаз ба 1 кг вазни кӯдак ва 500 липаз барои 1 кг - дар синни 4 сола ва бештар аз он. Микдори драйвер бояд бо назардошти холати ғизохӯрӣ ва вазнинии категорияи ислоҳ карда шавад. Таъини вояи нигоҳдории зиёда аз 10,000 адад липаз барои 1 кг вазни бадан дар як рӯз тавсия дода намешавад.

Дастурҳои махсус

Истифодаи дарозмуддати Микрасим дар вояи баланд бояд бо назорати мунтазами тиббӣ гузаронида шавад.

Натиҷаи терапевтро дар пасманзари ғайрифаъолгардонии ферментҳо дар натиҷаи кислотатсияи таркиби он дувум, бемориҳои ҳамроҳикунандаи рӯдаи рӯда (аз ҷумла дисбиоз ва инфексияи гельминтҳо), риоя накардани режими тавсияшуда ва маъмурияти ферментҳои фаъолияте, ки гум шудаанд.

Таъсири панкреатин ба суръати аксуламалҳои психомотории бемор, аз ҷумла қобилияти рондани воситаҳои нақлиёт ва механизмҳо, муайян карда нашудааст.

Шакли вояи

Капсула 10,000 адад ва 25,000 адад

10000 PIECES

25000 адад

Як капсула дорад

моддаҳои фаъол - панкреатин дар шакли пеллетҳои enteric,

дорои хокаи панкреатин мебошад, ки ба фаъолият мувофиқат мекунад:

* - аз ҷиҳати фаъолияти номиналии липолитикӣ.

ҷилди пӯст: кислотаи метакрилӣ ва этил акрилати сополимер 1: 1 (дар шакли дисперсия 30%, иловатан дорои полисорбат-80, сулфати натрий) - 25,3 мг / 63,2 мг, триэтил цитрат - 5,1 мг / 12,6 мг, симетикон эмульсия 30% (вазни хушк, аз ҷумла аз он ҷумла: диметикон, коллоидҳои кремний боришшуда, кремний боздошташудаи коллоид, метилеллюлоза, кислотаи sorbic, об) - 0,1 мг / 0,3 мг, talk - 12,6 мг / 31,6 мг,

барои истихроҷи 10,000 адад: оксиди оҳан зард E172 - 0.2240%, оксиди сиёҳ E172 - 0.3503%, оксиди сурх E172 - 0.8077%, оксиди EIT1 EIT1 - 0.6699%, желатин - то 100%,

барои истихроҷи 25,000 адад: E129 сурхи ҷолиб - 0.1400%, оксиди оҳании зард E172 - 0.3000%, диоксиди титан E171 - 0.5000%, желатин - то 100%.

Капсулаҳои сахти желатини №2 бо зарфҳои шаффоф ва сарпӯши ранги қаҳваранг (барои миқдори 10,000 адад) ё андозаи № 0, бо қутти шаффоф ва сарпӯши ранги зарди торик (барои миқдори 25,000 адад).

Таркиби капсулаҳо пеллетҳои шакли силиндрӣ ё сферӣ ё номунтазам аз қаҳваранг аз қаҳваранг то қаҳваранг ба ранг бо бӯи хос мебошанд.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Фармакокинетика

Панкреатин доруест, ки аз гадуди ҳайвонҳо ҷудо карда шудааст.

МИКРАСИМ® дорои панкреатини порсине мебошад. Дар дору асосан протеинҳои вазни молекулавӣ, миқдори ками минералҳо мавҷуданд. Дар таҳқиқоти ҳайвонҳо набудани ҷабби ферментҳои пурра (тақсимнашаванда) нишон дода шудааст ва дар натиҷа, тадқиқоти классикии фармакокинетикӣ гузаронида нашудааст. Азбаски фаъолияти табобатии доруҳои дорои ферментҳои панкреатӣ дар люменаи рӯдаи меъда амалӣ карда мешаванд, барои зуҳури таъсири онҳо азхудкунӣ талаб карда намешавад. Ғайр аз ин, дар сохтори химиявии худ, ферментҳо сафедаҳо мебошанд ва аз ин рӯ ҳангоми рӯдаи ҳозима онҳо аз пептидҳо ва аминокислотаҳо ҷаббида протеолитикӣ мегузаранд.

Фармакодинамика

Равиши ферментҳои ҳозима, норасоии ферментҳои меъдаро ҷуброн мекунад, таъсири липолитикӣ, протеолитикӣ, амилолитикӣ дорад.

Пас аз гирифтани дору, капсулаи желатин дар меъда зери таъсири шарбати меъда пароканда мешавад ва оксигенҳои панкреатин, ки ба кислотаи меъда тобоваранд, ба осонӣ бо мундариҷаи меъда омехта мешаванд ва дар якҷоягӣ бо ғизои ҳозима ба рӯдаи рӯда дохил мешаванд. Дар инҷо, пеллетҳо мембранаи тобовар аз кислотаҳоро гум мекунанд, ҷудо мешаванд ва ферментҳои фаъолро ба люменҳои рӯда, ки ба ҳазмкунии фаъоли ҷузъҳои ғизо мусоидат мекунанд, ҷудо мекунанд.

Липаза ба вайроншавии равғанҳо ба глицерол тавассути гидролизатсияи алоқаҳои эфирӣ дар мавқеъҳои 1 ва 3 -и триглицеридҳои кислотаҳои майна мусоидат мекунад.

Алфа-амилаза полимерҳои глюкоза-альфа-1,4-гликозидро гидролиз мекунад. Он асосан полисахаридҳои экстрацулӣ (крахмал, гликоген ва баъзе дигар карбогидратҳо) -ро вайрон мекунад ва амалан дар гидролизонии нахи растанӣ иштирок намекунад. Крахмал ва пектинҳо ба қандҳои оддӣ ҷудо мешаванд - сахароза ва мальтоза.

Ферментҳои протеолитикӣ - трипсин, химотрипсин ва эластаза - сафедаҳоро ба аминокислотаҳо тақсим мекунанд. Ғайр аз он, трипсин, ки омили релеатсионии холецистокининро нест мекунад, тибқи принсипи бозсозӣ секрецияи панкреатии тавассути хӯрокворӣ ҷудошударо, ки сарбории ин узвро коҳиш медиҳад ва ба ин васила дар вақти панкреатит таъсири бедардсозанда мерасонад. Трипсин, дар якҷоягӣ бо ресепторҳои RAP-2 энтероцитҳо омили муҳимест, ки ҳаракаткунандаи рӯдаҳои хурдро танзим мекунад.

Дору ҳолати функсионалии рӯдаи рӯдаҳоро беҳтар мекунад, равандҳои ҳозимаро ба эътидол меорад.

Баръакси лавҳаҳои панкреатин, шакли microgranular of pancreatin воридшавии фаврии доруро ба дувоздаҳ аз меъда таъмин менамояд, фаъолияти ҳадди ферментативии дору дар рӯдаи рӯда 30-45 дақиқа пас аз воридкунии даҳонӣ ба қайд гирифта мешавад.

Дар қисмҳои поёнии рӯдаи хурд фаъолияти ферментҳои панкреатин якбора кам мешавад, зеро онҳо дар рӯдаи меъда ҳаракат мекунанд, ғайрифаъол мешаванд ва қисман таназзул меёбанд, боқимондаҳои дору аз маҳсулоти ҳозима хориҷ карда мешаванд.

Микдори таъин ва истифода

Микдори дору ба таври инфиродӣ интихоб карда мешавад. Микдори дору (аз липаз) аз синну сол ва норасоии фермент вобаста аст. Вобаста аз таркиби парҳез ва бемориҳои марбут таркиби нисбии ферментҳоро, ки сафедаҳо ва карбогидратҳоро гидролизат мекунанд, ба назар гиред.

Калонсолон ҳангоми истеъмол дору мегиранд. Капсулаҳо пурра, бе шикастан ва ё хоидан, бо оби зиёд фурӯ бурда мешаванд. Барои шустушӯ оби минералии элементҳои обиро истифода набаред. Агар як вояи як аз як капсула зиёд бошад, шумо бояд тақрибан нисфи ё сеяки вояи тавсияшударо пеш аз хӯрок истеъмол кунед, боқимонда бо хӯрок.

Барои истеъмоли ин дору, калонсолон бо душворӣ фурӯ мебаранд ва кӯдакон бояд капсуларо кушоянд ва ба хурокҳо хӯрокхӯрӣ илова кунанд, ки қаҳрро талаб накунанд (анор, себ, йогурт ва ғайра). Омехтаи омодашуда бояд фавран гирифта шавад. Оғоз ё чошнии пеллетҳо ба вайрон шудани мембранаи кислотаи онҳо оварда мерасонад, ферментҳои рагҳо, ки фаъоланд, зуд фаъолиятро аз даст медиҳанд ва илова бар ин, боиси норасоии луобпардаи даҳон ва esophagus мегардад.

Фибрози кистикӣ. Миқдори ибтидоии ҳисобкардашуда барои кӯдакони то 4 сола дар ҳар як ғизо барои 1000 кило вазни бадан, барои кӯдакони аз 4 сола - 500 ПИЕС липаз барои ҳар як хӯрок. Микдори варианти инфиродӣ, вобаста аз шиддати ин беморӣ, дараҷаи статортерея ва ғизогирӣ интихоб карда мешавад. Микдори нигоҳдорӣ барои аксари беморон набояд аз 10,000 як липаз барои як кило вазни бадан дар як рӯз зиёд бошад.

Вояи шабонарӯзиро бо фосилаҳои 1-2 соат ба чанд вояи тақсим кардан мумкин аст.

Азбаски тақсими капсуларо ба якчанд доза тақсим кардан душвор аст, тавсия дода мешавад, ки табобат бо MIKRAZIM® 10000 UNIT дар кӯдакон бо вазни бадан на камтар аз 10 кг оғоз шавад ва табобат бо MIKRAZIM® 25000 UNIT тавсия дода шавад, ки дар кӯдакони вазни баданаш 25 кг сар шавад.

Дигар намудҳои норасоии панкреатит. Ҳангоми табобати ҷойивазкунӣ дар беморони гирифтори панкреатит, вояи ферментҳо вобаста ба дараҷаи нокифоии экзокринӣ, инчунин одатҳои хӯрдани беморон алоҳида интихоб карда мешаванд.

Бо миқдори назарраси (зиёда аз 15 грамм дар як шабонарӯзӣ) фарбеҳ дар наъно, инчунин ҳангоми ҳузури дарунравӣ ва вазни зиёдатӣ, ҳангоми парҳез натиҷаи назаррас намедиҳад, бо ҳар хӯрок 25000 адад липаз (таркиби як капсулаи MICRASIM® 25,000 адад) муқаррар карда мешавад. Дар ҳолати зарурӣ ва ҳангоми таҳаммулпазирии хуби дору, вояи якбора ба 30,000 - 35,000 (се капсулаи MICRAZIM® 10000 UNIT ё як капсулаи MICRAZIM® 10000 UNIT ва MICRAZIM® 25000 UNIT мутаносибан) зиёд карда мешавад.

Афзоиши минбаъдаи доза, дар аксари ҳолатҳо, натиҷаи табобатро беҳтар намесозад ва ташхиси ташхис, кам шудани миқдори равған дар парҳезро талаб мекунад.

Таблетҳои Микразим: чӣ гуна калонсолонро бо панкреатит гирифтан мумкин аст?

Микразим (номи байналмилалии ғайридавлатӣ хусусияти ферментҳои васеъҳаҷми ҳозима) маҳсули доруҳои омехтаест, ки доираи васеи ферментҳоро дар бар мегирад, ки зидди ҳама моддаҳои ғизоӣ фаъоланд. Барои танзими равандҳои ҳозима ва беҳтар кардани фаъолияти ҳозима истифода мешавад.

Аз сабаби он ки синтези асосии ферментҳои ҳозима дар ҳуҷайраҳои гадуди меъда рух медиҳанд, синтез ва ихроҷи онҳо аз сабаби равандҳои патологӣ халалдор мешаванд.

Дар ин ҳолат, савол дар бораи таъин кардани табобати мушаххаси ивазкунанда мебошад. Маҳз бо чунин мақсадҳо терапияи ферментӣ таъин карда мешавад.
Маводи мухаддир дар шакли микросфераҳои дар капсулаҳои желатин ҷойгиршуда мавҷуд аст. Капсулаҳо, дар навбати худ, мутобиқи стандартҳои байналмилалии нигоҳдорӣ ва паҳнкунии доруҳо, дар блистерҳои махсуси металлӣ гузошта шудаанд. Маҳз ин банду баст, ки ҳифзи пурраи капсулаҳоро аз омилҳои харобиовари муҳити зист таъмин менамояд. Блистҳо дар қуттии картон ҷойгир карда мешаванд. Ҳар як қуттӣ шумораи муайяни блистерро нигоҳ медорад. Ғайр аз он, ҳар як баста дорои дастур мебошад.

Моддаҳои фаъоли дору панкреатини классикӣ мебошанд. Он дар шакли хока, иқтибос аз ферментҳои гадуди хук пешниҳод карда мешавад. Маҳсулот аз ҷониби ферментҳои зерин иборат аст:

• lipase, як ферменти мушаххас, ки барои вайроншавии ҷузъҳои липидҳо масъул аст,
• амилаза, як фермент, ки ба ҳазмкунии фаъоли полисахаридҳо мусоидат мекунад,
• трипсин, ки барои вайроншавии сафедаҳо масъул аст.

Дору дар бозори ватании фармасевтӣ бо ду вариантҳои истфода пешниҳод карда мешавад:

1. Миќдори 10 њазор адад. Бо мундариҷаи 125 миллиграмм моддаҳои фаъол.
2. Микрасим бо миқдори 25000 дорои 312 миллиграмм хокаи панкреатин аст.

Дору аз ҷониби истеҳсолкунандаи маъруфи дорусозӣ - "ABBA-RUS" истеҳсол карда мешавад. Номи дору бо шакли релизии микроосфера алоқаманд аст ва моддаҳои фаъол фермент мебошанд.

Ҳангоми истеҳсоли бисёр ферментҳо бо истифодаи ашёи хоми ҳайвонот - иқтибоси ферментии гадуди ҳайвоноти хоҷагидорӣ, яъне хукҳо.