Цифран OD (Сифран OD)
Фармакодинамика Ципрофлоксацин фаъол аст дар vitro доираи нисбатан васеи микроорганизмҳои грам-манфӣ ва грам-мусбат. Фаъолияти бактерицидии ципрофлоксацин натиҷаи ҷилавгирии ферментҳои топоизомераза II (ДНК гираза) ва топоизомераза IV мебошад, ки барои такрор, транскрипция, таъмир ва рекомбинатсияи ДНК бактерияҳо заруранд. Механизми таъсири фторхинолонҳо, аз ҷумла ципрофлоксацин аз механизми таъсири пенициллинҳо, цефалоспоринҳо, аминогликозидҳо, макролидҳо ва тетрациклинҳо фарқ мекунад. Аз ин рӯ, микроорганизмҳои ба ин синфҳои доруҳо тобовар метавонанд ба ципрофлоксацин ва дигар хинолонҳо ҳассос бошанд. Дар байни ципрофлоксацин ва дигар синфҳои доруҳои зиддибактериалӣ маълум нест. Муқовимат дар vitro ба ципрофлоксацин оҳиста инкишоф меёбад. Ципрофлоксацин бар зидди аксари штаммҳои микроорганизмҳои зерин мисли фаъол аст дар vitroдар сироятҳои клиникӣ,
микроорганизмҳои грам-мусбат: Enterococcus faecalis (аксари штаммҳо ба дараҷаи миёна ҳассос мебошанд), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
микроорганизмҳои грам-манфии аэробӣ: Кампилобактер jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerioerioerioerioierio gierioerioerioerioerioerioierio gierioeria gierioeria gierioeria gieriaerioieria gierioeria gieriaerioieria gieriaerioieria gieriaerioieria gieriaeria gieriaerioperia gieriaeriosporia , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Ципрофлоксацин низ фаъол аст дар vitro ва бо истифода аз аломати суррогат нисбат ба Bacillus anthracis. Ципрофлоксацин дорад дар vitro консентратсияи минималии ингибиторӣ (MIC) ≤1 мкг / мл нисбат ба аксари штаммҳои (90%) микроорганизмҳои зерин:
микроорганизмҳои грам-мусбат: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP), ки
микроорганизмҳои грам-манфии аэробӣ: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophokolila.
Аксари зотҳо Burkholderia cepacia ва баъзе зотҳо Малтофилияи Stenotrophomonas ба ципрофлоксацин, ба монанди аксари бактерияҳои анаэробӣ, аз ҷумла Bacteroides fragilis ва Clostridium difficile аст.
Фармакокинетика Таблетҳои устувори озодшудаи сипрофлоксацин тавре тарҳрезӣ шудаанд, ки дар муқоиса бо ҳабҳои анъанавии фаврӣ, нашъамандӣ сусттар аст. Ҷабҳаҳои устувори релизии сипрофлоксацин ва фавран озод кардани сипрофлоксацин иваз карда намешаванд. Профили фармакокинетикии ципрофлоксацин, ки дар як рӯз як бор гирифта мешаванд, ба таблеткаҳои 250 ва 500 мг монанд аст ва ҳангоми 2 маротиба дар як шабонарӯз аз рӯи AUC дар муддати 24 соат қабул карда мешавад.
Ҳаҷми тақсимот барои сиброфлоксацини iv ба дохили вазни бадан 2.1-2.7 л / кг аст. Натиҷаҳои таҳқиқот бо истифодаи шифоҳӣ ва / ё истифодаи сипрофлоксацин нишон медиҳанд, ки вобаста ба усули истифода, дору ба бофтаҳои гуногун ворид мешавад. Робитаи ципрофлоксацин бо сафедаҳои хуноба 20-40% -ро ташкил медиҳад. 4 метаболитҳои пешоб муайян карда шуданд. Ин метаболитҳо нисбат ба ципрофлоксацин тағир намеёбанд, аник микробҳо камтар доранд. Ихроҷи ин метаболитҳо қариб пурра дар давоми 24 соат пас аз истеъмоли дору ба амал меояд. Кинетикаи устувори релизии ципрофлоксацин шабеҳ ба доруи фаврии озодшудаи ципрофлоксацин монанд аст. Тақрибан 35% вояи даҳонӣ бетағйир бо пешоб хориҷ карда мешавад. Хуруҷи пешоб қариб дар давоми 24 соат пас аз истифодаи маводи мухаддир сурат мегирад. Тахминан 20-35% -и вояи даҳони ципрофлоксацин фавран озод карда шуда, дар 5 рӯз дар наҷосат бароварда мешавад. Дар беморони дорои функсияи пасти гурда, ними мӯҳлати ципрофлоксацин каме дароз карда мешавад.
Шакли вояи
лавҳаҳои бо филтр пӯшонидашудаи устувори озодшуда.
ҳар як лавҳаи бо филми пӯшонидашудаи устувор боқӣ мемонад: Cyfran OD 500 мг
Моддаҳои фаъол: ципрофлоксацин - 500 мг. Tsifran OD 1000 мг
Моддаҳои фаъол: ципрофлоксацин - 1000 мг.
Моддаҳои ёрирасон: алгинати натрий (Keltone LVCR), гипромеллоза, бикарбонати натрий, кроссовидон (CLM), стеарати магний, коллоид кремний диоксиди (200), talk.
Ғилофаки филм:
Опадри сафед 31B58910, хокаи Talcum, гипромеллоза, оби тозашуда, сиёҳ барои навиштаҷот (Opakod -S-1-17823 сиёҳ).
таркиби опадра сафед 31B58910: гипромеллоза, лактоза, диоксиди титан, макрогол 400, ҳангоми истеҳсол бухор мешавад,
Ба таркиб чунинҳо дохил мешаванд: shellac 45% (20% esterified) дар этил, изопропанол, n-бутанол, пропилен гликол, аммиаки обӣ 28%, рангаи оҳании сиёҳ.
Шакли барориш
Таблетаҳои дарозмуддат, пӯшонидашуда бо 500 мг, 1000 мг. 5 ҳаб ба як блистер, ки аз як тараф фолгаи алюминӣ дар як тараф ва фолгаи алюминӣ бо филми полиамидӣ ва бо филми PVC, аз тарафи дигар 1 ё 2 блистер дар қуттии картон бо дастурҳои истифода иборатанд.
Планшетҳои "Tsifran OD 500 мг"
Лавҳаҳои шакли байзашакл, аз сафед то қариб сафед, пӯшонида шуда дар болои яке
Дар паҳлӯи планшет рангҳои хӯроквории "Cifran OD 500MG" чоп карда шудаанд.
Навъи планшет дар танаффус:
массаи аз сафед ба қариб сафед.
Планшетҳои "Tsifran OD 1000 мг"
Ҳабҳои шакли байзашакл аз сафед то қариб сафед, пӯшонида шуда, "Cifran OD 1000MG" дар як паҳлӯи планшет бо рангҳои ғизоӣ чоп карда мешаванд.
Навъи планшет дар вақти танаффус: Массаи фишоровардашуда аз сафед ба қариб сафед.
Номи ғайридавлатии байналмилалӣ
Номи тиҷоратии ин дору Cifran® мебошад. Номи ғайридавлатии байналмиллалӣ Ципрофлоксацин (Ципрофлоксацин) мебошад. Дар лотинӣ - Ciprofloksacinum.
Сифран бар зидди аксари бактериофагҳо ва штаммҳои микроорганизмҳои патогенӣ фаъол аст.
J01MA02 Доруи системавии бактериявӣ.
Амали фармакологӣ
Сифран бар зидди аксари бактериофагҳо ва штаммҳои микроорганизмҳои патогении ба аминогликозидҳо тобовар фаъол аст. Аз ин рӯ, мутахассисони соҳаи тиб ин доруро барои мубориза бо сироятҳои омезишии бактерияҳои анаэробӣ, аэробӣ ва меъдаву рӯда тавсия медиҳанд. Таъсири бактерицидии ципрофлоксацин аз он вобаста аст, ки қобилияти манъ кардани синтези ферментҳо, ки барои ҳаёти микроорганизм лозиманд.
Мутахассисони соҳаи тандурустӣ Cifran-ро барои мубориза бо сироятҳои омехта тавсия медиҳанд.
Фармакокинетика
Он зуд аз қисмҳои болоии рӯдаи рӯда ғарқ мешавад. Консентратсияи максималии дору дар бадан пас аз воридшавӣ 1-1,5 соат мерасад. Дар ин ҳолат, истифодаи хӯрок ба суръати азхудкунӣ таъсир намекунад.
Biotransformed дар ҷигар. Он пас аз 3-5 соат аз бадан берун бароварда мешавад, асосан бо пешоб ва қисман тавассути рӯдаҳо. Дар одамоне, ки гирифтори бемории гурда мебошанд, давраи бартарафсозии дору тӯл мекашад.
Чӣ кӯмак мекунад
Он барои бемориҳои пайдошуда ва мураккабие, ки дар натиҷаи сироят ба вуҷуд омадаанд, муқаррар карда мешавад:
- системаи бронхо-шуш,
- Узвҳои ЛО
- чашм
- халтаи даҳон
- гурда ва системаи урогенитҳо,
- шикам
- системаи мушакӣ.
Барои кӯдакон ин дору барои муолиҷаи зарари вобаста ба фибрози кистии шуш таъин карда мешавад.
Гайринишондод
Рақамӣ таъин карда намешавад, агар бемор:
- ҳассосият ба маводи мухаддир аз гурӯҳи хинолон,
- колитҳои псевдомембранозӣ,
- ҳама гуна шакли эпилепсия.
Рақамӣ ҳангоми ҳомиладорӣ ва давраи давраи ширдиҳӣ тавсия дода намешавад.
Ғайр аз он, тибқи дастурҳои истифода, ин асбоб барои истифода дар давраи ҳомиладорӣ ва давраи ширдиҳӣ тавсия дода намешавад.
Кӯдакон ва наврасон танҳо барои мубориза бо сироятҳое, ки аз фибрози кистӣ ва ё хатари сирояти сӯзандору сарчашма мегиранд, таъин карда мешаванд.
Сифран дар якҷоягӣ бо тизанидин истифода намешавад.
Бо эҳтиёт
Бо эҳтиёт беморони синнусолӣ таъин карда мешаванд, инчунин:
- бо артериосклероз дар мағзи сар ва баланд шудани фишори intracranial,
- бо бемории дил
- бо нокомии электролит,
- бо паталогияи гурда ва ё ҷигар;
- бо бемории рӯҳӣ ва эпилепсия.
Digital 500 пеш аз хӯрок гирифта мешавад, бидуни қаҳва ва нӯшидан бо об.
Агар шахс ба бемориҳои дастгоҳи буғумҳо, ки бо истифодаи фторхокинолонҳо ба вуҷуд омадаанд, ташхис дода шудааст.
Чӣ гуна Tsifran 500ро мегирад
Пеш аз хӯрок, бе қаҳва ва оби нӯшидан гиред.
Калонсолон барои табобати бемориҳое, ки рух медиҳанд:
- дар шакли сабук ва миёна - 0,25-0,5 г ду бор дар як рўз,
- дар шакли вазнин ё мураккаб - 2 бор дар як рўз 0,75 г.
Давомнокии табобат бо шакл ва дараҷаи ҷараёни сирояти инфексия муайян карда мешавад. Реҷаҳои табобатро алоҳида духтур таъин мекунад.
Микдори максималии якмояи дору 0,75 г, ҳамарӯза аз 1,5 г зиёд нест.
Дар бемориҳои ҷигар ё гурдаҳо, миқдори максималии шабонарӯзӣ набояд аз 0,8 г (дар ҳар 12 соат 0,2-0,4 г) зиёд бошад.
Агар бемор диабети қанд дошта бошад, режими терапияи антибиотикро духтур алоҳида таъин мекунад.
Бо диабети қанд
Гумон меравад, ки ципрофлоксацин амали доруҳои гипогликемиро тақвият диҳад. Аз ин рӯ, вақте ки ин моддаҳо якҷоя карда мешаванд, масалан, бо глибенкламид ё глимепирид, синдроми гипогликемикӣ метавонад ривоҷ ёбад.
Агар бемор диабети қанд дошта бошад, режими терапияи антибиотикро духтур алоҳида таъин мекунад.
Аз системаи эндокринӣ
Ҳассосияти дилсӯзӣ, аритмия, тахикардия, тағирот дар фишори хун.
Цифран метавонад таъсири тарафро дар шакли халалёбии дил, аритмия, тахикардия, тағирот дар фишори хун ба вуҷуд орад.
Системаи марказии асаб
Баъзе беморон нишонаҳои астения, халалёбии хоб, изтироб, гум шудани шунавоӣ, номураттаби гурда ва ғ.
Баъзе беморон ихтилоли хоб доранд.
Шуъбаи ангионевротикӣ, доғи пӯст, нутқашон ва реаксияҳои анафилактикӣ (камёбанд).
Дастурҳои махсус
Бемороне, ки таърихи тиббии онҳо маълумотро дар бораи эпилепсия, рагкашӣ, патологияи рагҳо ё осеби органикӣ дар мағзи сар доранд, зери хавфи вокуниши номуносиб аз системаи марказии асаб қарор доранд. Дар баъзе ҳолатҳо, ҳолати равонӣ, бо талоши худкушӣ рух медиҳад. Аз ин рӯ, ин дору танҳо барои нишондиҳандаҳои ҳаётан муҳим таъин карда мешавад.
Ҳангоми истифодаи ин дору аз таъсири нури офтоб бояд дурӣ ҷӯед, зеро он ба зуҳуроти ҳассосият мусоидат мекунад.
Истифода дар пирӣ
Барои беморони куҳансол, ки масунияти суст дорад, қаблан бо глюкокортикостероидҳо табобат карда мешуд, хатари пошхӯрии майли Ахиллес мавҷуд аст. Аз ин рӯ, вақте ки нишонаҳои tendonitis пайдо мешаванд, маъмурияти Cyfran бояд бекор карда шавад.
Барои беморони куҳансоле, ки масунияти бадан доранд, хатари пошхӯрии майли Ахиллес мавҷуд аст.
Аз меъёр зиёд
Аломатҳо: пайдоиши чарх, дарди сар, ҳисси заъф, дилбеҳӣ ва кайкунӣ. Дар ҳолати аз меъёр зиёд гузаронидани амалиётҳои стандартии детоксикация зарур аст:
- шустани меъда,
- таъин кардани emetics
- истеъмоли маҳсулоти калтсий ва магний,
- истифодаи миқдори зиёди моеъ.
Ғайр аз он, назорат кардани кори системаи пешоб зарур аст, зеро ҳангоми истифодаи беназорати маводи мухаддир таъсири заҳролуд ба гурдаҳо қайд карда мешавад.
Таъсироти байниҳамдигарӣ бо дигар доруҳо
Бо ҳамҷоякунии доруҳои дил, антидепрессантҳо ва антипсихотикҳо, он бояд боэҳтиёт таъин карда шавад.
Дар якҷоягӣ бо теофиллин, таъсири онро афзоиш медиҳад ва ба таъхир дар организм мусоидат мекунад.
Ҳангоми истифодаи ҳамзамон бо фенитоин тағирёбии ҳузури он дар хун ба назар мерасад. Барои роҳ надодан ба пайдоиши шароити рагкашӣ, назорати табобати фенитоин дар тамоми давраи терапияи муштарак зарур аст.
NSAIDs (ба ғайр аз кислотаи ацетилсалицилӣ) дар якҷоягӣ бо вояи зиёди хинолонҳо метавонанд ҳабс шаванд.
Циклоспорин дар якҷоягӣ бо Cyfran ба зиёд шудани креатинин дар бадан кӯмак мекунад.
Пробенецид додани ципрофлоксацинро дар пешоб таъхир мекунад.
Дар якҷоягӣ бо метотрексат, он интиқоли каналҳои гурдаашро суст мекунад ва консентратсияи он меафзояд.
Истифодаи комплексии Cyfran бо антагонистҳои витамини К хосиятҳои антикоагулянтии онҳоро тақвият медиҳад.
Дар якҷоягӣ бо ропинирол ё лидокаин, хавфи пайдошавии таъсири тараф зиёдтар мешавад.
Дар якҷоягӣ бо варфарин, хавфи хунравиро зиёд мекунад.
Аналоги сохтории Cifran барои ҷавҳари фаъол Ciprolet мебошад.
Аналогҳои сохтории моддаҳои фаъол инҳоянд:
- Алкипро
- Ципролет,
- Ciprolone
- Ципробай,
- Cypropane
- Ципросан
- Ципросин
- Cyprosol,
- Ципрофлоксабол,
- Ципрофлоксацин,
- Citral
- Цифлоксинал,
- Цифран ОД,
- Цифран ST,
- Ecocifol ва дигарон.
Давомнокии табобат бо шакл ва дараҷаи ҷараёни сирояти инфексия муайян карда мешавад.
Шарҳи табибон ва беморон дар бораи Tsifran 500
Березкин А.В., терапевт, Междуреченск
Антибиотикии васеи спектри дар ҷарроҳӣ, стоматология, гинекология, урология ва дигар ихтисосҳо истифодашаванда. Ман худам ин доруро кам-кам таъин мекунам, танҳо пас аз амалиётҳо ва ҷароҳатҳои ҷароҳат далел ё пешгирии он. Ман истифодаи онро самарабахш ва қулай меҳисобам.
Корниенко Л.Ф., гинеколог, Иркутск
Дору барои табобати амбулатории бемориҳои илтиҳобии гинекологӣ қулай аст. Як амали васеи таъсирбахшии терапевтро муайян мекунад.
Алла, 25 сола, Уфа
Вай ба дарди гулу гирифтор шуд ва духтур дар як рӯз 500 мг таблеткаҳои Cyfran-ро таъин кард. Дар дорухонаи наздиктарин дар вояи дурусти ин антибиотик набуд. Ман бо миқдори 250 мг харидаам ва якбора 2 дору гирифтам. Ангина дар муддати 3 рӯз гузашт, аммо ба курс халал нарасонд. 10 рӯз гузашт. Таъсири иловагии ҳаросон метарсад: фарорасии тахикардия бо дисбиоз як комбинатсияи ногувор мебошад. Ҳоло ман аз ин табобат парҳез мекунам ва гумон мекунам, ки онро ҳатто бо тавсияи духтур қабул накунам.
Нишондод барои истифодаи дору Tsifran OD
Сироятҳои асроромез ва мураккабе, ки тавассути микроорганизмҳои ҳифзкунанда ба ципрофлоксацин ба амал меоянд:
- сироятҳои роҳҳои нафас: пневмония, ки бо Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Легионелла ва стафилококки,
- сироятҳои гӯшҳои миёна ва синусҳои параназалӣ;
- сироятҳои холигоҳи шикам, сироятҳои бактериявии рӯдаи ҳозима, заҳра ва рӯдаи рӯда, инчунин перитонит,
- сироятҳои гурда ва роҳҳои пешоб
- сироятҳои коси хурд (гонорея, аднексит, простатит),
- сироятҳои пӯст ва бофтаҳои нарм,
- сирояти устухонҳо ва буғумҳо.
Истифодаи маводи мухаддир Tsifran OD
Дору баъд аз хӯрокхӯрӣ гирифта мешавад. Ҳабатро фурӯ бурдааст. Планшетро набуред, пора накунед ва пошед. Микдори ҳар як бемор бо назардошти вазни бадан, навъи патоген, ҳассосияти патоген, ҳолати системаи иммунии бемор, инчунин функсияи гурда ва ҷигар интихоб карда мешавад. Давомнокии табобат аз дараҷаи сироят вобаста аст ва одатан 7-14 рӯзро ташкил медиҳад.Аммо, барои сироятҳои вазнин ё мураккаб шояд табобати дарозтар лозим шавад.
Микдори баробари iv ципрофлоксацин
500 мг (1 ҳаб) Cyfran OD 1 бор дар як рӯз
200 мг ҳар 12 соат
1000 мг (1 ҳаб) Cyfran OD 1 бор дар як рӯз
400 мг ҳар 12 соат
Дар беморони дорои функсияи сусти гурда, хусусан норасоии шадиди гурда, ислоҳи вояи зарурӣ зарур аст.
Дар ҷадвали зерин тавсияҳои истфода барои истифода дар беморони дорои функсияи гурда мавҷуданд.
Клиренсияи креатинин, мл / дақ
Микдори тавсияшаванда
Таблетҳо Tsifran OD 500-1000 мг 1 бор дар як рӯз
Таблетҳои Cifran OD тавсия дода намешавад; доруи оддии сипрофлоксацинро бо вояи зерин истифода бурдан мумкин аст: ҳар 18 соат 250-500 мг ципрофлоксацин.
Беморон оид ба гемо- ё перитонеал
Таблетҳои Cifran OD тавсия дода намешавад, лавҳаҳои муқаррарӣ метавонанд дар миқдори зерин истифода шаванд: ҳар 24 соат 250-500 мг ципрофлоксацин (пас аз диализ)
* Дар беморони дорои тозакунии креатинин ≤30 мл / дақиқа барои сироятҳои шадиди роҳҳои пешоб ва пиелонефрит шадиди асабӣ, 500 мг Cyfran OD дар як рӯз.
Агар танҳо консентратсияи креатинин дар хуноба хун маълум бошад, формулаи зеринро барои арзёбии тозакунии креатин истифода бурдан мумкин аст:
- барои мардон:
тозакунии креатинин (мл / дақ) = |
Вазни бадан (кг) × (140 - синну сол)
72 (креатинин плазма (мг / дл))
0.85 • (арзиш барои мардон ҳисоб карда мешавад).
Зарур нест, ки миқдори ципрофлоксацинро барои беморони дорои ҷараёни устувори сиррози музмини ҷигар танзим намоед. Аммо, фармакокинетикаи ципрофлоксацин дар беморони гирифтори норасоии шадиди ҷигар ҳанӯз пурра омӯхта нашудааст.
Таъсири иловагии доруи Tsifran OD
Фосила ≥1, ≤10%
Мақомоти меъдаву рӯда: дилбењузурї, дарунравї.
Пӯст: дона пӯст.
Фосила ≥0.1, ≤≤1%
Ҷисм дар маҷмӯъ: дарди шикам, кандидоз, астения.
Мақомоти меъдаву рӯда: афзоиш дар трансаминазҳои ҷигар: АлАТ, АсАТ, сілтӣ фосфатаза, қайкунӣ, диспепсия, анорексия, метеоризм, билирубинемия.
Системаи гематопоэтикӣ: эозинофилия, лейкопения.
Системаи пешоб: зиёд креатинин, нитроген аз мочевина.
Системаи мушак ва устухон: артралгия.
CNS: чарх задани сар, дарди сар, вайроншавии хоб, ташвиш, нофаҳмиҳо.
Пӯст: ки нутқашон, доғи пӯсти як хислати maculopapular, пешоб.
Мақомоти ҳассос: вайронкунии таъми.
Фосила ≥0.01, ≤≤0.1%
Ҷисм дар маҷмӯъ: дард, дард дар дасту пой, дард дар қафо, дар сандуқ.
Системаи дилу рагҳо: тахикардия, мигрен, синкоп, вазодилатсия, гипотензия.
Мақомоти меъдаву рӯда: кандидоз (даҳонӣ), зардпарвин, зардпарвинии холестатикӣ, колити псевдомембранозӣ.
Системаи хун ва системаи лимфа: камхунӣ, лейкопения (гранулоцитопения), лейкоцитоз, тағирёбии сатҳи протромбин, тромбоцитопения, тромбоцитемия (тромбоцитоз).
Ҳассосияти баланд: аксуламали аллергия, табларзаи нашъадор, реаксияҳои анафилактикӣ.
Бемории метаболикӣ: варам (периферия, рагҳо, рӯ), гипергликемия.
Системаи мушак ва устухон: миалгия, варам кардани буғумҳо.
CNS: мигрен, галлюцинация, арақхӯрӣ, парестезия (паралгияи перифералӣ), изтироб (тарс, изтироб), вайроншавии хоб (хоб), рагкашӣ, гиперстезия, депрессия, ларзиш.
Системаи нафаскашӣ: нафастангӣ, омоси ларингиалӣ.
Пӯст: аксуламали ҳассосият.
Мақомоти ҳассос: тиннитус, карӣ муваққатӣ (махсусан дар басомади баландтари садо), вайроншавии визуалӣ (аномалияҳои визуалӣ), диплопия, хроматопсия, аз даст додани мазза (вайроншавии таъми).
Системаи генитурӣ: ARF, вайроншавии функсияи гурда, кандидози vaginal, гематурия, кристаллурия, нефрит интерстициалӣ.
Фосила ≤0.01%
Системаи дилу рагҳо: васкулит.
Мақомоти меъдаву рӯда: кандидоз, некрозии ҷигар (хеле кам - пешравӣ бо инкишофи нокомии ҷигар), колитҳои псевдомембранозӣ бо оқибатҳои марговар, панкреатит, гепатит.
Системаи хун ва системаи лимфа: камхунии гемолитикӣ, петехия, агранулоцитоз, панкитопения (бо таҳдид ба ҳаёт), ҷилавгирӣ аз фаъолияти мағзи устухон (бо таҳдиди ҳаёт).
Ҳассосияти баланд: зарбаи шадид (анафилактикӣ, ба ҳаёт таҳдидкунанда), доғи пӯст, аксуламал ба бемории хуноба.
Бемории метаболикӣ: зиёдшавии фаъолнокии амилаза ва / ё липазаи хун.
Системаи мушак ва устухон: myasthenia gravis, tendonitis (асосан tendonitis Achilles tendonitis), пошхӯрии қисман ё пурраи tendon (асосан tendon Achilles).
CNS: рагкашии шадид аз мушакҳои калон, ноустувории чаррохӣ, психоз, гипертония, интракраниаль, атаксия, гиперстезия, тик.
Пӯст: петехия, эритема мулиформе, нохияи эритема, синдроми Стивенс-Ҷонсон, некролизи эпидермалӣ (синдроми Лайел), доғи пойдори пӯст.
Мақомоти ҳассос: паросмия, аз даст додани бӯй (одатан ҳангоми бекор кардани дорухона баръакс).
Таъсироти байни маводи мухаддир Cifran OD
Истифодаи яквақтаи тизанидин ва ципрофлоксацин хилофи аст. Ба монанди дигар хинолонҳо, истифодаи якҷояи ципрофлоксацин бо теофиллин метавонад ба зиёд шудани консентратсияи теофиллин дар хуноба ва дароз шудани мӯҳлати он оварда расонад. Ин метавонад хатари аксуламали манфии марбут ба теофиллинро зиёд кунад. Агар истифодаи яквақтаи ин доруҳо имкон надиҳад, сатҳи теофиллинҳои хуноба бояд назорат карда шаванд ва режими истфода мутаносибан танзим карда шавад.
Баъзе хинолонҳо, аз ҷумла ципрофлоксацин, ба мубодилаи қаҳвахона таъсир мерасонанд. Ин метавонад ба коҳиш ёфтани тоза шудани кофеин ва тамдиди мӯҳлати он аз хуноба оварда расонад.
Истифодаи яквақтаи ҳар гуна доруи синфи хинолон, аз ҷумла ципрофлоксацин бо доруҳои бисёрқабатаи катионӣ, аз қабили антацидҳо, ки дорои магний ё алюминий гидроксидӣ, супралфат, лавҳаҳои қубуршудаи диданозин ё маҳсулоти дорои калсий, оҳан ё руҳ метавонанд ҷабби онро ба таври назаррас коҳиш диҳад овардани консентратсия дар хуноба ва пешоб аз миқдори зарурӣ хеле камтар хоҳад буд.
Антагонистҳои ретсепторҳои гистамини H2, бешубҳа, ба биоб мавҷудияти ципрофлоксацин ба таври назаррас таъсир намерасонанд. Азхудкунии планшетҳои Cyfran OD метавонад каме коҳиш ёбад (20%), агар онҳо дар якҷоягӣ бо омепразол истифода шаванд.
Дар бемороне, ки сипрофлоксацинро якбора гирифтаанд, тағирёбии сатҳи фенитоин хуноба (зиёд ё кам) ба мушоҳида расид.
Истифодаи якҷояи ципрофлоксацин бо сулфанилюреа ба таври кам ба гипогликемияи шадид оварда расонд.
Қабули баъзе хинолонҳо, аз ҷумла ципрофлоксацин, бо афзоиши кӯтоҳмуддати креатинини хун дар беморон дар як вақт циклоспоринро гирифтааст.
Гузоришҳо буданд, ки хинолонҳо, аз ҷумла ципрофлоксацин, амали вартаринии антикоагулянти даҳон ё ҳосилаҳои онро тақвият медиҳанд. Дар ҳолати зарурӣ истифодаи яквақтаи ин доруҳо бояд вақти протромбин ва дигар нишондиҳандаҳои коагулятсияи хунро бодиққат назорат кунад. Пробенецид ба ҷудошавии ципрофлоксацин аз ҷониби каналҳои гурда таъсир мерасонад, ки дар натиҷа консентратсияи сипрофлоксацин дар хуноба афзоиш меёбад. Ин ҳолатҳо бояд ба назар гирифта шаванд, агар бемор ҳам доруҳоро дар як вақт қабул кунад.
Интиқоли метотрексатро тавассути каналҳои гурда бо истифодаи ҳамзамон сипрофлоксацин боздоштан мумкин аст, ки ин метавонад ба баланд шудани сатҳи метотрексат плазма оварда мерасонад. Ин метавонад хатари аксуламалҳои заҳролудро аз сабаби метотрексат зиёд кунад. Беморонеро, ки метотрексат табобат мегиранд, назорати дақиқ талаб мекунад, агар терапияи ципрофлоксацин дар як вақт дода шавад.
Метоклопрамид ҷабби сипрофлоксацинро дар шакли қабулшуда ба таври назаррас суръат медиҳад ва ба ин васила вақт ба консентратсияи максималии он дар плазмаи хун зиёд мешавад. Бо вуҷуди ин, ягон таъсир дар бораи биобастании ципрофлоксацин ба қайд гирифта нашудааст.
Гурӯҳҳои махсуси бемор
Дар функсияи вайроншудаи гурда: Дар беморони дорои функсияи номатлуби гурда, ними мӯҳлати ципрофлоксацин метавонад каме зиёд шавад. Дар ин ҳолат, як ислоҳи режими истфода зарур аст.
Дар ҳолати вайроншавии функсияи ҷигар: Дар таҳқиқоти пешакӣ дар беморони дорои ҷараёни устувори сиррози ҷигар, тағироти назаррас дар фармакокинетикаи ципрофлоксацин ба қайд гирифта нашудааст. Аммо, таҳқиқот дар кинетикаи ципрофлоксацин дар беморони норасоии шадиди ҷигар гузаронида нашудаанд.
Дар вақти ҳомиладорӣ ва синамаконӣ истифода баред
Cifran OD барои истифода ҳангоми ҳомиладорӣ тавсия дода намешавад.
Ципрофлоксацин аз шири сина хориҷ карда мешавад, аз ин рӯ ҳангоми ширдиҳӣ, агар ба шумо лозим аст, ки Cifran OD-ро истифода баред, пас дар асоси аҳамияти истифодаи он барои модар, шумо бояд қарор диҳед, ки истеъмоли дору ё синамаконӣ қатъ карда мешавад.
Микдори таъин ва истифода
Дар дохили.
Планшетҳоро шикастан, шикастан ва ба тариқи дигар нобуд накардан. Ҳабҳоро пас аз хӯрдан бо миқдори зиёди об ба таври даҳонӣ гирифтан лозим аст.
Истифодаи Tsifran OD бояд пас аз пурра аз байн рафтани аломатҳои беморӣ ҳадди аққал 2 рӯз идома ёбад.
Микдори тавсияшаванда барои калонсолон:
Бемориҳо | Вазнинӣ | Дос | Фосилаи истифода | Давомнокии табобат |
Синуситҳои шадид | Осон / Миёна | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 10 рӯз |
Бемориҳои сироятӣ ва илтиҳобии рӯдаи нафасии поёнӣ | Осон / Миёна | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 7-14 рӯз |
Вазнин / мураккаб | 1500 мг | Ҳар 24 соат | 7-14 рӯз | |
Сироятҳои роҳҳои пешоб | Шадид мураккаб | 500 мг | Ҳар 24 соат | 3 рӯз |
Осон / Миёна | 500 мг | Ҳар 24 соат | 7-14 рӯз | |
Вазнин / мураккаб | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 7-14 рӯз | |
Простатитҳои музмини бактериявӣ | Осон / Миёна | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 28 рӯз |
Гонорея | Шадид мураккаб | 500 мг | Боре | 1 рӯз |
Мураккаб | 500 мг | Ҳар 24 соат | 3-5 рӯз | |
Сироятҳои даруни шикам * | Мураккаб | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 7-14 рӯз |
Бемориҳои сироятии пӯст | Осон / Миёна | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 7-14 рӯз |
Вазнин / мураккаб | 1500 мг | Ҳар 24 соат | 7-14 рӯз | |
Бемориҳои сироятии устухонҳо ва буғумҳо | Осон / Миёна | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 4-6 ҳафта |
Вазнин / мураккаб | 1500 мг | Ҳар 24 соат | > 4-6 ҳафта | |
Дарунравии пайдоиши сироятӣ. "Дарунравии сайёҳон" | Нур / Миёна / Вазнин | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 5-7 рӯз |
Табларза | Осон / Миёна | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 10 рӯз |
Сӯзандору | Пешгирӣ ва табобат | 1000 мг | Ҳар 24 соат | 60 рӯз |
* дар якҷоягӣ бо метронидазол истифода бурда мешавад, |
Ислоҳи режими вояи норасоии гурда:
Дар ҳолати вайроншавии функсияи гурда, режими вояи зеринро барои калонсолон тавсия медиҳад:
Клиренсияи креатинин (мл / дақ.) | Дос |
>50 | Микдори муқаррарӣ |
30-50 | 500-1000 мг / рӯз |
5-29 | Истифодаи Cifran OD 500 мг ва Cifran OD 1000 мг тавсия дода намешавад | Беморони гемодиализ ё перитонеал |
Агар танҳо консентратсияи креатинин дар плазма маълум бошад, формулаи зерин тавсия дода мешавад
таърифи тозакунии креатинин:
Мардон:
Клиренсияи креатинин (мл / дақ.) = Вазни бадан (кг) х (140 - синну сол) / 72 x Консентратсияи креатинин хуноба (мг%)
Занон:
Тозакунии креатинин (мл / дақ.) = 0,85 х нишондиҳанда барои мардон ҳисоб карда мешавад.
Таъсири иловагӣ
Аз системаи ҳозима: дилбењузурї, ќайкунї, дарунравї, дарди шикам, плуленсия, анорексия, зардпарвинии холестатикӣ (хусусан дар беморони гирифтори бемориҳои ҷигари гузашта), гепатит, гепатонекроз.
Аз системаи асаб: чарх задани сар, фотофобия, бехобӣ, парестезия, асабоният, дарди сар, зиёдшавии хастагӣ, изтироб, ларзон, хобҳои "даҳшатнок", паралгияи перифералӣ (аномалия дар дарди дард), фишори intracranial, изтироб, депрессия, галлюцинация ва инчунин дигар зуҳурот аксуламалҳои равонӣ (баъзан пешравӣ ба ҳолатҳое, ки бемор метавонад ба худ зарар расонад), мигрен, беҳушӣ, тромбози артерияи мағзи сар.
Аз эҳсосот: халалдоршавии мазза ва бӯй, халалёбии визуалӣ (диплопия, таназзул), тезхӯрӣ, гум шудани шунавоӣ.
Аз системаи эндокринӣ: тахикардия, аритмияи дил, коҳиш ёфтани фишори хун, шустушӯи хун ба пӯсти рӯй.
Аз системаи гемопоэтикӣ: eozoftft, лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, анемияи гемолитикӣ.
Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: гипопротромбинемия, зиёдшавии фаъолнокии трансаминазҳои "ҷигар", гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия, зиёдшавии фаъолнокии фосфатаза ва лактати дегидрогеназ.
Аз системаи пешоб: гематурия, кристаллурия (пеш аз ҳама бо реаксияи элементҳои пешоб ва диурези паст), нефрит шадиди интерстистиалӣ (бо инкишофи эҳтимолии нокомии шадиди гурда), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, нигоҳ доштани пешоб, альбуминурия, хунравии пешоб, коҳишёбии функсияи гурда.
Аксуламалҳои аллергиявӣ: нутқашон ба пӯст, зӯрчаҳо, ташаккули блистерҳо бо хунравӣ ва пайдоиши лоғарҳои хурди ташаккулёфта, табларзаи нашъамандӣ, хунравии дақиқ дар пӯст (petechiae), дабдабанокшавии рӯй ё ҳалқ, пардаи нафас, васкулит, гиреҳи эритема, эритемаи мултимедзӣ экссудативӣ (бадмотити эритмӣ, бадмастӣ) Синдроми Стивенс-Ҷонсон), некролизии эпидермалии заҳролуд (синдроми Лайелл).
Аз системаи мушак ва устухон: артралгия, артрит, tendovaginitis, пайдоиши tendon, mialgia.
Дигар: баланд шудани арақ, ҳассосият, заифии умумӣ, суперфексия (кандидоз, колити псевдомембранозӣ).