Панкреатит реактивӣ дар кӯдакон

Панкреатит шадиди як осеби шадиди илтиҳобӣ ва вайронкунандаи гадуди зери меъда аст, ки бо фаъолсозии ферментҳои меъда дар худи ғадуд ва токсигени ферментативӣ алоқаманд аст. Панкреатит шадид дар кӯдакон назар ба калонсолон камтар аст.

, , , , , , ,

Кадом боиси панкреатит дар кӯдакон?

Сабабҳои маъмултарини панкреатитҳои шадид дар кӯдакон инҳоянд:

  1. сироятҳо (паротит, гепатитҳои вирусӣ, энтеровирус, Coxsackie B, чечвокс, герпес, зуком, псевдотуберкулез, дизентерия, сальмонеллез, сепсис),
  2. зарбаи кунди меъда дар натиҷаи зарбаи сахт ба меъда,
  3. бемориҳое, ки монеа ва фишори зиёд дар каналҳои панкреатикӣ (папиллит, холедохолитиаз, кист ё структураи узвҳои умумӣ, дуоденостаз бо рефлюси дуоденопанкреатикӣ, монеаи нопи дувоздаҳ бо мудаввар, описторхазиоз, фассиолиаз, клонорчиаз),
  4. патологияи гепатобилиарӣ (бемориҳои сангӣ, холециститҳои музмин),
  5. гиперкалемемия (гиперпаратиреодизм ё гипервитаминоз D),
  6. заҳролудшавӣ (заҳролудшавӣ бо сурб, симоб, мышьяк, фосфор) ва зарари маводи мухаддир (азатиоприн, гипотиазид, фуросемид, метронидазол, тетрациклинҳо, сульфаниламидҳо, вояи зиёди глюкокортикоидҳо)

Истеъмоли барзиёди хӯроки равғанӣ, пухта метавонад танҳо як омили иловагие бошад, ки зуҳуроти бемориро дар заминаи сабабҳои дар боло зикршуда ба вуҷуд оварда метавонад.Дар 25% кӯдаконе, ки гирифтори панкреатит мебошанд, этиологияро муайян кардан мумкин нест.

Патогенези панкреатитҳои шадид

Ҳангоми вайрон шудани бофтаи панкреатикӣ аксуламали илтиҳобӣ ба амал меояд, ферментҳои лизосомалӣ озод мешаванд, ки фаъолсозии дохилии дохили ферментҳоро (трипсиноген), ки ба ғадуд зарар мерасонанд, иҷро мекунанд. Бо сабаби зиёд шудани хуни моддаҳои фаъоли биологӣ, ихтилоли умумӣ ва микрокиркуляторӣ ривоҷ меёбад, колабҳо имконпазиранд.

Нишонаҳои панкреатит шадиди кӯдакон

Дар кӯдакон асосан панкреатит шадиди интерстициалӣ ба амал меояд.

Шикояти асосӣ бо ӯ ин аст дарди шикам:

  • шиддатнок, доғдор бо ҳамроҳии эҳсоси вазнинӣ, ҳамворӣ ва ғусса,
  • локализатсияшуда дар эпигастрий ё ноф
  • бештар зуд-зуд ба гипохондриум, минтақаи lombar чап.

Гайбкунӣ имконпазир аст, ки баъзан такрор карда мешавад. Ҳарорати бадан муқаррарӣ ё дараҷаи паст мебошад.

Ҳангоми санҷиш қайд кунед:

  • паланг ё гиперемияи рӯй,
  • тахикардия, тамоюли гипотензия,
  • холигоҳи метавонад каме варам карда шавад, баъзан муқовимати мушакҳо дар эпигастрий ошкор карда мешавад.

Аломатҳои мусбат Майо-Робсон, Френкел, Бергман ва Калк мебошанд, ки бо дарди доимӣ ҳангоми палпатсияи амиқ дар минтақаи Шофар, дар нуқтаҳои Майо-Робсон ва Кач муайян карда шудаанд. Афзоиши маъмулии дард пас аз пальпация кардани холигоҳи шикам.

Дар санҷиши хун метавонад лейкоцитоз, нейтрофилияи ночиз, баъзан каме баландшавии АЛТ, гипогликемия ба амал ояд. Гиперферменемия (баландшавии сатҳи амилаза, липаза ва трипсин) бо панкреатитҳои интерстициалӣ мӯътадил ва кӯтоҳмуддат мебошанд.

Панкреатитҳои харобкунандаи шадид дар кӯдакон камёбанд.

  • дарди шадиди доимӣ дар тарафи чапи табиати доимӣ,
  • ќайкунии номуайян
  • ихтилолҳои гемодинамикӣ: зарба, харобӣ,
  • некрозии имконпазири чарбии равғани пӯст дар холигоҳи шикам, камтар дар рӯй ва дасту пой. Он метавонад экхимозҳо, бемории бебаҳо, зардпарвин,
  • ҳарорати бадан subfebrile ё febrile.

Ҳангоми санҷиш щайд:

  • набзи зуд-зуд, пуркунии заиф, гипотензияи артериалӣ,
  • шикам варам, шиддатнок аст, бинобар шиддат гирифтани девори пешинаи шикам душвор аст.

Дар санҷиши хун - лейкоцитозҳои нейтрофилӣ, зиёдшавии ESR, тромбоцитопения. Гиперферментемия одатан возеҳ ва доимӣ аст.

Некрозии панкреатикӣ метавонад ба вуҷуд орад мушкилии.

  • барвақт - зарба, нокомии ҷигар, норасоии гурда, DIC, хунравӣ, диабети қанд,
  • дер - псевдокистҳои меъда, абсцесс ва флегмонаи гадуди зери меъда, фистулаҳо, перитонит.

Сабабҳои асосии марг дар шаклҳои вазнини панкреатит шок, хунравӣ, перитонитҳои чирку мебошанд.

Панкреатит реактивӣ дар кӯдакон чист?

Панкреатитҳои шадид ё музмини кӯдакон дар синни барвақтӣ, ба истиснои ҳолатҳои патологияи модарзодӣ ё захмҳои шикам, рух намедиҳанд. Панкреатит ин бемории калонсолонест, ки солҳои дароз тарзи ҳаёти носолимро ба сар бурдааст: онҳо хуб хӯрок нахӯрдаанд, машруботи спиртӣ истеъмол накардаанд, миқдори зиёди дору гирифтаанд, каме ҳаракат кардаанд ва бисёр мехӯранд.

Панкреатит реактивӣ дар кӯдак ин раванди илтиҳобии дигар зуҳуроти патологии бадан мебошад. Ҳамзамон, гадуди узвҳо солим буда, решаи решаро бартараф намуда, шумо метавонед мушкилотро бо он фаромӯш кунед.

  • сироят (зуком, тонзиллит, кундзеін, ротавирус, SARS маъмулӣ) метавонад саршавии ин бемориро ба вуҷуд орад,
  • опистхорчиаз ва гиардиаз - сироятҳои паразитӣ,
  • бо гирифтани доруҳои муайян, масалан антибиотикҳои қавӣ,
  • заҳролудшавӣ
  • патологияи модарзоди заҳролуд (хеле кам)
  • осеби сахти шикам
  • Норасоии хӯрокворӣ ва норасоии хӯроки дарозмуддат.

Нишонаҳои панкреатит реактивӣ дар кӯдакон

Духтур имкон дорад, ки панкреатит реактивии кӯдакро дар асоси аломатҳо гумонбар кунад:

  • дард дар шикам болоӣ (бармегардонад ё камар мебандад),
  • Баландшавии танқидии ҳарорати бадан (дар минтақа 37-37.5 ° C),
  • бемории умумӣ
  • дилбењузурї, ќайкунї,
  • курсиҳои рангоранги ранги сабук,
  • рад кардани хӯрок
  • зардшавии пӯст,
  • даҳони хушк
  • забон бо зичии сафед пӯшонида шудааст.

Аломатҳои вазнини панкреатит реактивӣ дар кӯдакон дар синни калонсолӣ зоҳир мешаванд. Кӯдакон аксар вақт қудрати баён кардани сабаби изтиробро надоранд, волидон бояд эҳтиёт бошанд ва агар дарди доимии шикам дар якҷоягӣ бо аломатҳои тасвиршуда бошад, ба як муассисаи тиббӣ муроҷиат кунед. Пеш аз ташхис ва ташхис, тавсия дода мешавад, ки миқдори ғизои истеъмолшуда кам карда шавад ва оромии беморро таъмин кунад. Барои кам кардани дард, ба меъда ях задан иҷозат дода мешавад.

Асабҳои панкреатит реактивӣ

Панкреатитҳои реактивии кӯдакон дар марҳилаи ибтидоӣ аҳамияти муҳим доранд. Сипас, бартараф кардани сабабҳои пайдоиш ва андешидани чораҳои зарурӣ имконпазир мегардад, ки оқибатҳои манфӣ барои саломатӣ пешгирӣ карда шавад. Аксар вақт нишонаҳои барвақти беморӣ ба назар нарасида, ба ҳолати равонии кӯдак рабт медиҳанд. Илтињоб музмин ва музмин мегардад. Оқибатҳои панкреатит ҷиддӣ ҳастанд, табобат ва назорати саривақтиро талаб мекунанд.

Панкреас, илова ба ферментҳо, инсулинро ба вуҷуд меорад, агар ба шӯъбаи истеҳсоли гормонҳо таъсир расонида шавад, хатари диабети қанд афзоиш меёбад. Иҷрои панкреатит таҳдид мекунад, ки ба некрозии панкреатӣ (марги ҳуҷайраҳои гадуди меъда), илтиҳоби чирку оварда мерасонад, ки боиси захми луобпардаи рӯдаи руда мегардад.

Тағироти патологӣ дар бофтаҳо боиси ташаккули кистҳо ва варамҳои саратон мешаванд. Натиҷаи дарди шадид ва мастӣ зарбаи шадид аст - вайроншавии умумии функсияҳои бадан. Ҳамсафони зуд-зуд панкреатит зарари ҷигар ва рӯдаи руда мебошанд. Хуни имконпазири дохилӣ.

Ташхис ва табобат

Ташхис ва табобати панкреатитҳои реактивӣ дар кӯдакон аз ҷониби гастроэнтеролог амалӣ карда мешавад. Пас аз пурсиш бо бемор ва волидон барои ҷамъоварии маълумоти зарурӣ (ғизо, бемориҳои гузашта, истеъмоли доруҳо, вазнинии аломатҳо, вақт ва пайдоиши пайдоиш), як бемори ҷавон аз назар гузаронида мешавад. Равғани пӯст ва луобпардаҳо, рӯйпуши сафед дар забон, тахикардия, фишори хун, дард ҳангоми пальпация кардани шикам болоӣ тасдиқкунандаи ташхиси панкреатит мебошад.

Пас аз муоина озмоишҳои лабораторӣ таъин карда мешаванд:

  • таҳлили умумии хун ва пешоб,
  • биохимияи хун,
  • таҳлили necal
  • УЗИ холигоҳи шикам.

Фаромӯш накунед, ки панкреатитҳои реактивӣ дар кӯдакон бемории дуюмдараҷа мебошад, барои ёфтани сабабҳои пайдоиш ва бартараф кардани омилҳои исботкунанда лозим аст. Кӯдакони дорои ташхис барои назорати беморӣ ва назорат кардани тағирот дар некӯаҳволии бемор ба беморхона меафтанд.

Воситаи асосии табобати панкреатит, парҳези аз ҷониби табиби таъиншуда вобаста ба сатҳ ва вазнинии ҷараён муқарраршуда боқӣ мемонад. Ду-се рӯзи аввал тавсия мешавад, ки аз хӯрдан тамоман даст кашед. Сипас мақомоти осебдида бо сулҳ ва оромӣ таъмин карда мешавад. Барои ин, истеъмоли доруҳои ферментативӣ таъин карда шудааст, ки барои азхудкунии сафедаҳо ва карбогидратҳо мусоидат мекунанд. Донистани он муҳим аст, ки истифодаи дарозмуддати ин дору ба кам шудани истеҳсоли шарбати гадуди меъда оварда мерасонад ва гадуди он фаъол намешавад!

Барои сабук кардани дард, антиспасмодик ва анальгетикҳо истифода мешаванд. Аломати асосии барқароршавӣ ин заифӣ ё набудани пурраи дард мебошад.

Принсипҳои ғизои хуб

  1. Омили асосии хавф норасоии ғизо мебошад - фаровонии ғизои равғанин, шӯр ва ҷолиб (ғизои зуд).
  2. Истифодаи нӯшокиҳои газдор, ки илова бар зиёд кардани кислотаҳо дар меъда, ба деворҳои он дувоздаҳ таъсири механикӣ дошта, рехтани мундариҷаро ба рӯдаи меъда рух медиҳад, ба системаи ҳозима таъсири манфӣ мерасонад. Дар натиҷаи чунин амалҳо, фаъолсозии ферментҳо бидуни таъинот ба вуҷуд меоянд ва раванди ҳазм кардани бофтаҳои узви солимро оғоз мекунанд.
  3. Инчунин бояд ба хизмат расонидан ба андозаҳо аҳамият дода шавад. Аз ҳад зиёд хӯрдан қобили қабул нест. Барои пешгирии мушкилоти ҳозима, ба шумо лозим нест, ки кӯдакро маҷбур кунад, ки хӯрок хӯрад.
  4. Газакҳои зуд-зуд душмани ашаддии кори муқаррарии системаи ҳозима мебошанд.
  5. Ранг кардани хӯрок, консервантҳо ва тақвиятдиҳандаҳои лазиз ҳангоми имконпазир бояд аз ғизои кӯдак хориҷ карда шаванд.

Пешгирии панкреатит реактивӣ

Бо мақсади пешгирии илтиҳоби панкреатсионӣ, аз волидон талаб карда мешавад, ки саломатии насли онҳоро назорат кунанд, табобати саривақтӣ ва саривақтии бемориҳои илтиҳобиро риоя кунанд, қоидаҳои тарзи ҳаёти солимро таъмин кунанд, ғизои оқилонаро истеъмол накунанд, доруҳоро сӯиистифода надиҳанд, аммо зарурати истифодаи онҳоро нодида гиранд, ташхиси профилактикӣ ва ташхиси профилактикӣ гузаронанд. тибқи тақвими тиббӣ ваксина карда шаванд. Патологияи модарзод, ки метавонад боиси панкреатит реактивӣ гардад, бартараф карда мешавад ё таҳти назорати доимии тиббӣ қарор дорад. Дар аввал нишонаҳои беморӣ дар кӯдак фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Панкреатит реактивӣ метавонад ба саломатӣ ва сифати ҳаёти кӯдак зарари ҷиддӣ расонад, агар шумо ин бемориро ҷиддӣ нагиред ва ба пешгирӣ диққати кофӣ надиҳед. Аз ин рӯ, ҳам волидон ва ҳам фарзандон бояд принсипҳои ғизои дуруст ва нигоҳубини бадани худро омӯзанд ва инчунин нишонаҳо ва табобати ин бемориро донанд, агар шумо ҳоло ҳам бо ин мушкилот мубориза баред.

Мақоларо баъдтар хонед ё бо дӯстон мубодила кунед:

Сабабҳои ин беморӣ кадомҳоянд?

Ин беморӣ раванди илтиҳобӣ дар системаи ҳозима мебошад. Агар ягон намуди ин гуна беморӣ ташхис дода шуда бошад, вай бояд зери назорати тибб қарор гирад.

То ба имрӯз, ин беморӣ бештар дар кӯдакон ташхис карда мешавад, гарчанде ки пештар ин омор мушоҳида нашуда буд.

Имрӯз, парҳези кӯдак аз хӯрокҳо иборат аст, ки дар он консервантҳо ва иловаҳои зиёде мавҷуданд.

Бояд қайд кард, ки сабабҳои асосии сар задани ин беморӣ бояд чӣ гуна бошанд:

  • Норасоии ғизо - Ин яке аз сабабҳои маъмул аст. Он метавонад якбора тағир ёфтани парҳез, ғизои номатлуби кӯдак, сӯиистифода аз маҳсулоте, ки ба ғадуди зери меъда таъсири манфӣ доранд.
  • Сироятҳоки дар бадани кӯдак мавҷуданд, метавонад саршавии бемориро ба вуҷуд орад,
  • Сироятҳои паразитӣки кӯдакон аксар вақт гирифтори ин беморӣ мегарданд,
  • Бо назардошти дорумонанди антибиотикҳо,
  • Имконпазир аст патологияи модарзоди манзилию коммуналӣки метавонад бо нокомилии ғадуд ба миён ояд. Пешгирии рушди мушкилот метавонад парҳези мутавозин ё ҷарроҳиро пешгирӣ кунад,
  • Ҷароҳатҳои гадуди зери меъдаметавонад ба раванди илтиҳобӣ оварда расонад. Дар натиҷа, зарар ба узв метавонад ба варам ё вайрон шудани узв оварда расонад,
  • Инчунин вуҷуд дорад заҳролудшавӣ аз кимиё. Шакли аз ҳама вазнин, ки метавонад боиси мушкилӣ гардад. Бояд химикатҳои маиширо аз бачагон дур нигоҳ доред
  • Бемориҳои билярӣ Онҳоро метавон дар ултрасадо пайдо кард, вақте ки кӯдак аз дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ ва дарди шикам шикоят мекунад;
  • Витамини D ба миқдори зиёд, бо вуҷуди истифодаи миқдори зиёди ин витамин барои кӯдак, ин метавонад раванди илтиҳоби узвҳоро ба вуҷуд орад.

Аломатҳо ва табобат ба таври инфиродӣ аз ҷониби духтури ташрифоваранда мушоҳида карда мешавад. Дар ҳақиқат, бисёр бемориҳо нишонаҳои шабеҳ доранд ва барои ташхиси дақиқ ташхиси лабораторӣ ва клиникӣ лозим аст.

Аломатҳо дар кӯдакон

Пайдоиши аломатҳои реаксияи панкреатит барои кӯдак хуб нест. Он бо варамҳои илтиҳобии бофтаи гадуди меъда ҳамроҳ мешавад.

Нишонаҳои панкреатит реактивӣ барои табобати самаранок ба кӯдакон омӯзиши бодиққат ва ташхиси дақиқ лозим аст.

Дар кӯдакон, ин беморӣ ба таври зайл зоҳир мешавад:

  • Дарди ноф
  • Гуруснагӣ ва эҳтимолан кайкунӣ
  • Дар вақти бадтар кардани дард
  • Ҳарорат то 38 дараҷа баланд мешавад,
  • Дарунравии шадид
  • Писта хокистарранг ба забон,
  • Даҳони хушк
  • Системаи асаби кӯдак халалдор мешавад.

Муҳим! Аломатҳо дар кӯдакони хурдсол он қадар возеҳ нестанд, бинобар ин шумо бояд онҳоро бодиққат назорат кунед ва бемориро саривақт ташхис кунед.

Панкреатитро дар кӯдак бо сабаби гиряи доимӣ ва табларзаи баланд ташхис кардан мумкин аст. Дар баъзе ҳолатҳо, кайкуни метавонад ба вуҷуд ояд, аммо ин одатан дар кӯдакони аз 3-сола боло бештар ба назар мерасад. Агар ба кӯдак ин беморӣ ташхис шуда бошад, он гоҳ аломатҳоро фавран қатъ кардан лозим аст ва сипас табобати самарабахш таъин карда мешавад.

Панкреатит реактивӣ чӣ гуна табобат карда мешавад?

Табобати панкреатитҳои реактивӣ дар кӯдакон бояд ҳатман аз истифодаи доруҳо иборат бошад. Доруҳои барои табобат истифодашаванда онҳоро ба якчанд гурӯҳҳо тақсим кардан мумкин аст:

  1. Пойафзолҳо, ки бояд сари вақт гирифта шавад, ки ҷараёни ҳамла ва қатъ кардани дардро пешгирӣ кунад.
  2. Барои беҳтар кардани системаи ҳозима таъин кунед омодагӣ фермент. Дар ин категория, онҳо ба якчанд зергурӯҳҳо тақсим карда мешаванд. Омодагӣ, ки ферментҳоро дар худ дорад ва аз холе иборат аст. Ин як намуди кӯмаки сунъист, бинобар ин, онҳо барои истифодаи дарозмуддат муқаррар карда намешаванд.

Кӯмак! Барои беҳтар кардани самараи ин доруҳо, табибон истифодаи антацидҳоро тавсия медиҳанд, ки ба паст кардани кислотаҳо мусоидат мекунанд.

Баъзе волидон бо истифода аз воситаҳои халқӣ табобатро дӯст медоранд, аммо фаромӯш накунед, ки баъзе ҷузъҳо метавонанд аллергияро ба вуҷуд оранд, бинобар ин, пеш аз истифодаи он, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед.

Желеи шоҳона табобати маъмултарин барои панкреатит дар кӯдакон мебошад.. Шумо метавонед онро истифода баред, агар кӯдак ба асал аксуламал ба аллергия надошта бошад.

Давомнокии табобат бояд аз ду то се моҳ бошад, пас ба маблағи як рӯз танаффуси кӯтоҳ кардан лозим аст. Тавсия дода мешавад, ки онро дар як қошуқ се маротиба дар як рӯз гиред, фавран фурӯ набаред, балки пароканда кунед.

Шумо инчунин метавонед пухтан kvass худсохти аз celandine. Барои ин, ба шумо се литр зардоби ё оби оддӣ лозим аст. Моеъ ба зарф рехта мешавад ва сметана ва шакар илова карда мешавад. Алафҳои celandine ба халтаи дока махсус омода карда шуда, ба зарфе об ё зардоби ғӯтонда мешаванд. Чанд рӯзи аввал, квас бояд ба шӯр шавад ва дар рӯзи 10-ум он бояд кафк сар кунад.

Маълумот! Дар хотир доштан муҳим аст, ки табобат бояд танҳо дар бемористон таҳти назорати духтур гузаронида шавад.

Ғизои дуруст

Парҳез барои панкреатит реактивӣ дар кӯдакон - Ин табобати асосие мебошад, ки волидон ҳангоми оғози табобат бояд онҳоро пайгирӣ кунанд. Коршиносон тавсия медиҳанд, ки пас аз якчанд рӯз ҳамла гуруснагиро риоя намуда, танҳо оби газдорро нӯшид. Пас аз пешниҳоди чанд маҳсулоти оғозшуда, танҳо бетартибӣ.

Инҳоро метавон фарқ кард Қоидаҳои асосии табобати панкреатит:

  • арзанда аст кори гадуди меъдаро ба кор набаред, ҳама ғазабҳоро аз ғизои кӯдак хориҷ кунед. Ғизое, ки пухта ва ё пухта шудааст, бояд бурида ва майгу карда гарм карда шавад. Ба кӯдакони то 3-сола тавсия дода мешавад, ки ҳангоми ремиссия мунтазам ғизо мехӯранд,
  • лозим аст самаранокии энергия ва ғизо нигоҳ доред ғизои интихобшуда. Пас аз ташхиси кӯдак ба панкреатит, зарурати эҷоди менюе вуҷуд надорад, ки дар таркиби маҳсулоти сафеда бошад. Коршиносон диверсификатсияи менюро тавсия медиҳанд ва ҳама витаминҳо ва минералҳои муфидро дар бар мегиранд, зеро кӯдак бояд калон ва инкишоф ёбад. Бо духтур маслиҳат кардан ва интихоби маҳсулоти солим,
  • арзанда аст қоидаҳои ғизои касриро риоя кунед, на чун субҳона, хӯроки нисфирӯзӣ, хӯроки шом, балки каме 5-6 маротиба дар як рӯз. Дар байни хӯрок фарқияти калон вуҷуд надорад, кӯдак бояд зуд-зуд дода шавад, вале оҳиста-оҳиста.

Агар кӯдак ҳамлаи шадид дорад, пас умуман маҷбур аст, ки хӯрокро дар давоми якчанд рӯз истисно кунад ва танҳо ба оби нӯшокиҳои газдор бинӯшад. Пас, вақте ки бадан ором шуд ва сиҳат шуд, шумо метавонед хӯроки ҷӯшон ва чойро дар парҳез дохил кунед, аммо танҳо бе шакар.

Пас аз чанд рӯз, шумо метавонед чизи асосӣ - нони тару тоза ва маҳсулоти ширӣ бо фоизи ҳадди ақали равған нест. Оҳиста-оҳиста маҳсулоти гӯштӣ.

Гӯшт бояд пухта пухта шавад ва ё агар гӯшт аст, пас онҳо бояд пухта шаванд. Сабзавот ва меваҳо, албатта, барои бадан муфиданд, аммо пас аз ҳамла онҳо бояд ба таври дақиқ ворид карда шаванд, аммо беҳтараш интизор шудан беҳтар аст.

Кӯмак! Рӯйхати пурраи хӯрокҳои иҷозатдодашуда бояд аз ҷониби духтур муайян карда шавад.

Панкреатит дар кӯдакӣ чист?

Панкреатит як бемории илтиҳобии гадуди зери меъда аст. Панкреас як узвест, ки як қисми системаи ҳозима буда, дар паси меъда анатомӣ мебошад.

Ин бадан гормонҳои инсулин ва глюкагон истеҳсол мекунанд, ки миқдори шакарро дар бадан танзим мекунад.

Аммо гадуди зери меъда низ муҳим аст. Он ферментҳои заруриро ба вуҷуд меорад, ки барои коркарди ғизои мо кӯмак мекунанд.

Агар гадуди ғизо солим бошад, ферментҳо то расидан ба он дувум фаъол нестанд. Аммо вақте ки илтиҳоби ғадуд ба амал меояд, ферментҳо дар марҳилаи барвақт фаъол мешаванд, дар ҳоле ки худи узв дар бадан аст ва ба сохторҳои дохилӣ шадидан таъсир мерасонад.

Матоъҳои гадуди зери ферментҳо вайрон мешаванд ва истеҳсоли ферментҳои навро қатъ мекунанд. Бо мурури замон, ин осеби матоъ метавонад музмин шавад.

Сабабҳои панкреатит дар кӯдакон:

  • бемории gallstone. Байни 10% ва 30% кӯдакони гирифтори панкреатит аз сангҳои меъда азият мекашанд. Табобати ин ҳолат метавонад барои барқарор кардани функсияи муқаррарии гадуди меъда кӯмак расонад,
  • бемориҳои полёрганикӣ. Бист фоизи ҳолатҳои шадиди панкреатит аз шароите вобастаанд, ки ба якчанд узвҳо ё системаҳои бадан, ба монанди сепсис, синдроми гемолитик-уремикӣ ё эритематосияи системавии лупус ва
  • бемориҳои метаболикӣ. Ихтилоли метаболикӣ метавонад боиси 2 - 7% ҳолатҳои панкреатитҳои шадид гардад. Ин як бемории мубодилаи моддаҳо дар кӯдакон бо миқдори зиёди липидҳо ё калсий дар хун аст:
  • сироят. Панкреатитҳои шадид баъзан ташхис мешаванд, вақте ки кӯдак аз сироят меёбад. Аммо, барқарор кардани робитаи мустақим байни ин ду шарт мушкил аст. Баъзе аз бемориҳои сироятӣ, ки бо панкреатит алоқаманданд, паротит, сурхча, сирояти цитомегаловирус, вируси норасоии масунияти одам, аденовирус ва вируси Coxsackie гурӯҳи B,
  • аномалияҳои анатомикӣ. Парокандагӣ дар сохтори гадуди зери меъда ё рӯда метавонад ба панкреатит оварда расонад,
  • панкреатитро доруҳо гирифтан мумкин аст. Гумон меравад, ки доруҳо чоряки ҳолатҳои панкреатитро ба вуҷуд оранд. Маълум нест, ки чаро баъзе доруҳо метавонанд панкреатитро ба вуҷуд оранд. Яке аз омилҳо дар он аст, ки кӯдаконе, ки бо ин доруҳо муолиҷа карда мешаванд, ихтилол ё шароити иловагӣ доранд, ки онҳоро ба панкреатит таъин мекунанд,
  • панкреатит аст, баъзан аз осеби. Зарари панкреатӣ метавонад панкреатитро ба амал орад. Зарари механикӣ метавонад ҳангоми садамаи автомобилӣ, ҳангоми варзиш, тирамоҳ ё бадрафтории кӯдакон рух диҳад.
  • Панкреатит меросӣ буда, маънои онро дорад, ки он аз ҷониби як ё ҳар ду волидайн гузаронда шудааст. Ин аз сабаби фибрози кистикӣ, мутатсияи генетикӣ, ки дар кӯдак пайдо мешавад, аммо на дар волидайн,
  • дар ниҳоят, шумораи зиёди ҳодисаҳои панкреатит мавҷуданд, ки сабабаш маълум нест. Инро панкреатит идиопатикӣ меноманд.

Панкреатит шадиди

Шакли шадиди панкреатит як илтиҳоби шадид мебошад, ки ба муддати кӯтоҳ давом мекунад. Ҷараёни беморӣ - аз бемории сабук то бемории вазнин, ба ҳаёт таҳдидкунанда. Аксарияти кӯдаконе, ки шакли шадиди бемориро доранд, пас аз гирифтани терапияи дуруст пурра шифо меёбанд. Дар ҳолатҳои вазнин, шакли шадид ба хунравии узв, вайроншавии матоъ, сироят ва ташаккули кистҳо оварда мерасонад. Панкреатитҳои шадид ба дигар узвҳои ҳаётан муҳим (дил, шуш, гурдаҳо) зарар мерасонанд.

Дар баъзе ҳолатҳо, ҳамлаҳои такрории панкреатит ба пайдоиши музмин оварда мерасонад, ки бо мурури замон ба устухон зарари доимӣ мерасонад.

Панкреатитҳои шадид дар кӯдакон одатан дар давоми як ҳафта зуд мегузаранд. Аммо ин нишонаҳоро пешакӣ дидан муҳим аст ва барои коҳиш додани хатари пайдоиш мутахассиси коршинос муроҷиат кунед.

Аломати маъмултарини панкреатит шадиди дарди шадид дар шикам болост. Ин дард одатан нисбат ба колики муқаррарӣ хеле шадидтар аст. Он метавонад пас аз хӯрдан доимӣ, спазмикӣ, бадтар бошад. Дар айни замон, барои росткор будани кӯдак мушкил аст.

Дигар аломатҳои панкреатит дар кӯдакон:

  • варам, меъда ҳассос
  • дард дар қафо аст
  • асабоният
  • ќайкунї
  • аз даст додани иштиҳо
  • ҳарорати баланд
  • дилҳои сахт.

Табобати панкреатитҳои шадид дар кӯдакон

Табобати панкреатит дар кӯдакон як табобати дастгирист. Ягон табобат ё табобате нест, ки ба барқароршавии гадуди меъда кумак кунад. Ба кӯдаконе, ки аз дарди шикам азоб мекашанд, мумкин аст дардкунанда гузошта шавад. Дилбењузурї ва ќайкуниро бо доруњои зиддиэметикї табобат мекунанд.

Агар кӯдак наметавонад хӯрок хӯрад, азбаски дард, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ дорад, вай ғизо намедиҳад, аммо аз варид моеъ барои пешгирӣ кардани деградатсия дода мешавад.

Кӯдак вақте ки гуруснагӣ ҳис мекунад ва ба хӯрдани хӯрок тайёр аст, метавонад хӯрок хӯрад. Дар робита бо ғизо, аз парҳезҳои аввалия парҳези муайян, аз шўрбои шаффофи серғизо то хӯрокҳои оддӣ пешниҳод карда мешавад.

Интихоб аз дараҷаи ҳолати кӯдак ва афзалияти табибе, ки ба табобат муроҷиат мекунад, вобаста аст. Кӯдак, чун қоида, дар як ё ду рӯзи аввал пас аз ҳамлаи шадиди панкреатит саломатии хубро барқарор мекунад.

Чунин мешавад, ки аломатҳо ҷиддӣтаранд ё муддати тӯлонӣ боқӣ монанд. Дар ин ҳолат, ба кӯдак ғизо тавассути найча пешгирӣ карда мешавад ва барои барқароршавӣ беҳтар мегардад.

Панкреатит музмин

Панкреатитҳои музмин дар кӯдакон низ илтиҳоби гадуди зери меъда аст. Танҳо ба ҷои он хисороте, ки бо панкреатитҳои шадиди вақт ба вуҷуд меоянд, илтиҳоб дар баъзе кӯдакони бештар осебпазир идома меёбад ва ба сохтор ва функсияи гадуди меъда зарар мерасонад. Омилҳои генетикӣ ва муҳити зист метавонанд барои ҳассосияти панкреатит масъул бошанд.

Вазъи ин беморӣ муддати дароз давом мекунад ва сустии сохтори гадуди зери меъдаро вайрон мекунад. Масалан, он метавонад қобилияти тавлиди инсулинро аз даст диҳад. Дар натиҷа, як кӯдак таҳаммулнопазирии глюкозаро инкишоф медиҳад. Панкреатитҳои музмин инчунин ба камшавии вазн аз сабаби ҳозима оварда мерасонад.

  • одатан кӯдакон аломатҳо ва нишонаҳои шабеҳи нишонаҳои панкреатит доранд. Ин дарди сарди шикам аст, ки пас аз хӯрокхӯрӣ бадтар мешавад ва давраҳои онҳо такрор мешаванд.
  • Боз як аломати маъмул гум кардани вазн аст. Қисме аз он аст, ки кӯдак наметавонад хӯрок хӯрад. Дар баъзе ҳолатҳо, кӯдакон аз хӯрок даст мекашанд, зеро ин нишонаҳои дардоварро шадидтар мекунад. Баъзан панкреатит метавонад камшавии иштиҳоро ба вуҷуд орад, ки ин ба кам шудани вазн оварда мерасонад.

Дигар нишонаҳои шакли музмин дар бар мегирад:

  • асабоният
  • ќайкунї (ќайкунї метавонад аз сабаби омехтаи safe зарду, сабзранг ё зардранг бошад),
  • дарунравӣ ва табларзаи равғанӣ,
  • ихтилоли ҳозима,
  • ранги пӯсти зард
  • дар китфи қафо ё чап дард аст.

Сабабҳои беморӣ

Панкреатит дар кӯдак аз таъсири манфии ферментҳои худ ба гадуди меъда инкишоф меёбад. Орган худаш ба ҳазм шудан оғоз мекунад, бофтаҳои, каналҳо ва рагҳо осеб мебинанд.

Равандҳо метавонанд сабабҳоро сабаб кунанд:

  • заифии модарзоди системаи ҳозима,
  • ҷароҳати кунди шикам
  • ғизои номатлуб, систематикӣ (мавҷудияти доимӣ дар парҳези шакарӣ, чарбҳо, хӯрокҳои тез, нӯшокиҳои газдор ва дигар хӯрокҳои партов);
  • заҳролудшавӣ аз ғизо,
  • патологияи узвҳои дигар, масалан, заҳролуд ва рӯдаҳо,
  • бемориҳои сироятӣ
  • аллергия ба хӯрок ё дору,
  • норасоии лактоза,
  • бо назардошти дору.

Тибқи омори тиббӣ, сарфи назар аз рушди усулҳои ташхис, дар 20% ҳолатҳо муайян кардани сабабҳои ибтидоии беморӣ имконнопазир аст.

Намудҳои панкреатит ва аломатҳои пайдоиши он

Вобаста аз тасвири клиникии ин беморӣ дар кӯдакон, се шакли асосии панкреатит вуҷуд доранд:

Аломатҳо ва табобати ин шаклҳои беморӣ хусусиятҳои умумӣ ва фарқиятҳои асосӣ доранд. Биёед бо таваҷҷӯҳ нигарем.

Дар марҳилаҳои аввал, панкреатит қариб ки ягон нишона надорад. Дар давраи шадид шаклҳои мухталиф бо аломатҳои ҳамсон зоҳир мешаванд, онҳо аз ҷиҳати қавӣ зоҳирӣ ва хатари оқибатҳо фарқ мекунанд. Волидайн бояд мустақилона ташхис накунанд, табобати таъиншударо барои кӯдак муқаррар кунанд, ин қобили қабул нест ва хатарнок аст. Аммо калонсолон бояд донанд, ки кадом нишонаҳо ба фаврии кӯмаки тиббӣ муроҷиат мекунанд.

То се сол, аломатҳои панкреатит дар кӯдакон, мисли синну соли калон, ба таври равшан ба назар намерасанд. Агар кӯдак хурдсол бошад ва дар бораи он чизе, ки ташвишовар аст, наметавонад бигӯяд, рафтори кӯдак ҳушдор дода мешавад. Хусусияти хоси меъда шикам аст, девори шиддати шикам, рафтор: кӯдак ташвиш мекашад, гиря мекунад, хӯрок намехӯрад, бозӣ кардан намехоҳад.

Панкреатит реактивӣ ва нишонаҳои он

Панкреатитҳои реактивӣ як шакли махсуси беморист, ки дар натиҷаи аксуламали гадуди ба равандҳои илтиҳобии бадан рух медиҳад. Тибқи омор, ин навъи беморӣ асосан дар кӯдакон пайдо мешавад, зеро ҷисми кӯдак бо баланд шудани ҳассос тавсиф мешавад. Дар кӯдакони то яксола, инкишофи намуди зикршудаи панкреатит имконпазир аст, агар ба кӯдак хӯрок барои синну солаш вазнин - гӯшти равғанӣ ва моҳӣ, шарбати ангур дода шавад.

Аломатҳои шакли реактивӣ:

  • кӯдак дар ноф ба сар мебарад:
  • дилтангии зуд, сӯзондан,
  • кӯдакон аз ҳисси вазнинӣ дар шикам, баланд шудани сатҳи баланд,
  • вайрон кардани табларза рух медиҳад.

Аломатҳои тавсифшуда дар кӯдакон инчунин бо дигар бемориҳо (гастрит, колит, дисбиоз) ба амал меоянд, аз ин рӯ волидон дар чунин ҳолатҳо бояд ба педиатр ё гастроэнтеролог муроҷиат кунанд. Духтур ташхис мегузорад ва қарор мекунад, ки чӣ гуна кӯдакро табобат кунад.

Ташхиси беморӣ

Дар сурати пайдо шудани нишонаҳои тавсифшуда дар кӯдак, волидон фавран бояд ба духтур муроҷиат кунанд. Агар нишонаҳои шадиди панкреатит пайдо шаванд, фавран ёрии таъҷилиро даъват кунед. Кӯмаки саривақтии тиббӣ ба духтурон имконият медиҳад, ки кӯдакро ниҳоят пурра шифо диҳанд, бо таъхир, тағироти бебозгашт сабт мешаванд.

Ҳангоми қабул, духтур барои ҷамъоварии анамнез саволҳо медиҳад, ташхиси визуалӣ мегузаронад, холигоҳи шикамро пайгирӣ мекунад ва ӯро барои санҷишу санҷишҳои иловагӣ мефиристад. Аксар вақт муқаррар карда мешавад:

  • ташхиси хун (клиникӣ, биохимиявӣ),
  • пешоб барои амилаза,
  • ултрасадо ва МРТ-и гадуди зери меъда ва холигоҳи шикам,
  • радиография бо истифода аз агенти контраст,
  • копрограмма (таҳлил барои муайян кардани дараҷаи ферментҳои ҳозима).

Дар асоси маълумоти гирифташуда ташхиси дақиқ гузаронида мешавад, нақшаи инфиродии табобат таҳия карда мешавад.

Алгоритми табобат

Панкреатит як беморӣест, ки табобати маҷмӯиро талаб мекунад. Одатан, он чор марҳиларо дарбар мегирад.

  1. Ба бемор истироҳати бистар таъин карда мешавад, гуруснагӣ дар рӯзҳои аввали авҷ гирифтан таъин карда мешавад, танҳо оби гарм ва ғайри-карбон кардашуда нӯшидан мумкин аст (мутобиқшавии хӯрок рух медиҳад). Пас аз рӯза, ғизои терапевтӣ иҷозат дода мешавад. Ғизо барои паст кардани сирри гадуди зери меъда истифода мешавад.
  2. Глюкоза ба дохили варид ворид карда мешавад ва дигар доруҳо, тавре ки дар боло нишон дода шудааст.
  3. Барои бартараф кардани синдроми дард, ба меъда хунук карда, спазмалгетикҳо таъин карда мешаванд.
  4. Омодагии антисекреторӣ ва ферментҳо барои ҳавасмандгардонии фаъолияти мӯътадили гадуди зери меъда истифода мешаванд.

Дар ҳолатҳои вазнин, духтури ташрифоваранда антигистаминҳо, антибиотикҳо ва дигар доруҳоро таъин мекунад. Агар бо истифодаи усулҳои консервативӣ табобати панкреатитро дар кӯдак номумкин кардан мумкин бошад, пас дар бораи ҷарроҳӣ қарор қабул карда мешавад.

Хусусиятҳои ғизо барои панкреатит

Дар давоми ду ҳафтаи пас аз ҳамла, ба кӯдак тавсия дода мешавад, ки парҳези махсусро риоя кунад. Пас аз рӯза, ғизо то ҳадди имкон бояд парҳез кунад. Дар рӯзҳои аввал, ярмаи ё шӯрбои дар об тайёршуда иҷозат дода мешавад, пас ба меню ҳакерҳо, маҳсулоти ширӣ, желе дар асоси меваҳо илова карда мешаванд. Пас аз муддати муайян, иҷозат дода мешавад, ки гӯшти лоғар ва моҳӣ ба парҳез ворид карда шавад.

Ғизо бояд дар об буғӣ карда шавад ё судак карда шавад, заведу гарм карда шавад.Хӯрокро дар қисмҳои хурд иҷозат додан мумкин аст, дар оянда, ғизои кӯдак ҳиссанок боқӣ мемонад.

Ду ҳафта пас, ба бемор ҳоло ҳам ғизои тиббӣ таъин карда мешавад (парҳези махсуси тиббии №5), ки истеъмоли хӯрокҳои ҷолибу шӯр, пухта, чарб, равғани дуддодашуда, ширин, маффинҳо, нӯшокиҳои газдор, маҳсулоти дорои рангҳои кимиёвӣ ва иловаҳоро манъ мекунад.

Дар сурати панкреатитҳои шадид дар кӯдакон, пас аз ба итмом расонидани табобат дар беморхона, ғизо дар тӯли шаш моҳ парҳезӣ боқӣ мемонад (ҳамзамон гуногун ва мутавозин аст). Бо мувофиқаи духтур, ба ғайр аз табобати асосӣ, тибби анъанавӣ барои табобати панкреатит (decoctions гиёҳӣ ва инфузияҳо) истифода мешавад.

Пас аз ба итмом расонидани терапия дар беморхона, кӯдак дар панҷ сол бо педиатр сабт мешавад. Дар тӯли ин солҳо тартиботи сахт, массаж, боздид ба санаторияи табобатӣ ва пешгирикунанда бо обҳои минералӣ муфиданд.

Тавсияҳои умумӣ барои волидон

Мутаассифона, сабабҳои шарҳи панкреатит дар кӯдакон аксар вақт аз хунукназарии падару модар ба ғизои кӯдак, ки бо сабаби синну сол он чизеро, ки пешниҳод ва иҷозат дода мешавад, мехӯранд. Одатҳои дурусти хӯрокхӯрӣ, ки аз синни хурдсолӣ ташаккул ёфтаанд, калиди саломатии хуб, некӯаҳволӣ мегарданд, дар рушди солимии рӯҳии кӯдак нақши муҳим доранд.

Барои роҳ надодан ба бемории хатарнок кӯдакро аз синни хурдсолӣ ғизо додан, доруи бе дорухат духтурро истеъмол кардан, хӯрокҳои солимро аз рӯи синну сол интихоб кардан лозим аст.

Агар волидон аломатҳои аввалини бемориро пай бурда бошанд, шумо набояд ба назди духтур муроҷиат кунед. Панкреатитҳои кӯдакон дар сурати саривақт муроҷиат кардани кӯмаки тиббӣ, риояи қатъии табобат, дар сурати риояи минбаъдаи парҳез, бомуваффақият табобат карда мешаванд.

Панкреатит як илтиҳоби муқаррарии гадуди зери меъда аст, ки метавонад як навъ вокуниши бадан ба дигаргуниҳои дар он ба амал омада, аксар вақт номусоид бошад.

Шакли реактивии беморӣ раванди илтиҳобист, ки аксуламал ба дигар иллатҳои илтиҳобии рӯдаи меъда мебошад. Дар солҳои охир, басомади ин намуди панкреатит, махсусан дар кӯдакон, хеле афзудааст.

Мо дар бораи он, ки чаро панкреатит реактивӣ дар кӯдак рух медиҳад, чӣ гуна онро дуруст муносибат кардан ва то чӣ андоза хатарнок будани ин беморист.

Чанд сухан дар бораи панкреатит реактивӣ

Панкреатит реактивии кӯдак хатарнок аст!

Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шуд, панкреатит илтиҳоби муқаррарии гадуди зери меъда мебошад. Дар ҷараёни инкишоф ва ҷараёни ин беморӣ, орган фаъолияти худро қатъ мекунад ва дар натиҷа, муҳимтарин функсияҳои баданро нодуруст иҷро мекунад.

Шакли реактивии патология аз дигарон фарқ мекунад, танҳо он аст, ки он бо як сабаби мушаххас, яъне аз сабаби илтиҳоби дигаре дар яке аз гиреҳҳои бадан (одатан аз сабаби равандҳои илтиҳобии рӯдаи рӯда) ба вуҷуд меояд.

Панкреатит дар ҳама гуна шаклҳо як бемории хатарнок аст ва ҳамчун ҳолати маъмултарини патологии ғадуди зери меъда ба ҳисоб меравад. Ин беморӣ дар кӯдакон ва калонсолон баробар рух медиҳад, аммо дар гурӯҳи аввали беморон он хеле қавитар ва муҳимтар аз ҳама хатарнок аст.

Далели он аст, ки илтиҳоби панкреатикӣ тақсимоти номатлуби ғизо ва ферментҳо мебошад. Дар узв боқӣ монда, каналҳои илтиҳобиро ҷилавгирӣ мекунанд, ки дар натиҷа ғадуд ба таври қатъӣ «мерӯяд». Дар сурати мавҷуд набудани чораҳои зарурӣ, чунин ҳолати узв метавонад боиси мушкилиҳои ҷиддӣ ва ҳатто марги бемор гардад.

Дар 10-20 соли охир басомади ҳолатҳои клиникӣ, ки бо панкреатит реактивӣ ташхис шудаанд, ба таври назаррас афзоиш ёфтааст. Духтурони касбӣ инро ба он рабт медиҳанд, ки аҳолии сайёра торафт ғизои номатлуб мехӯрад ва фаъолияти мӯътадили рӯдаи руда вайрон мешавад. Натиҷаи ин аксар вақт илтиҳоби гадуди зери меъда аст.

Сабабҳои асосии ин патология инҳоянд:

  • Норасоии ғизоӣ дар боло қайд карда шуд
  • бемориҳои сироятӣ ба наздикӣ
  • табобати сусти антибиотик;
  • мавҷудияти омилҳои predisposition насл,
  • бемориҳои музмин ё шадид аз рӯдаи меъда.

Фаҳмидани он муҳим аст, ки аксар вақт як сабаб ба ҷои дигар супорида мешавад ва ин хатари илтиҳобро ба таври назаррас афзоиш медиҳад. Барои пешгирии панкреатитҳои реактивӣ дар кӯдак, ҳадди имкон онро аз намуди пайдоиши решаҳои асосии беморӣ маҳдуд кардан кофӣ аст. Табиист, ки аз ислоҳи ғизо сар кардан муҳим аст.

Нишонаҳои беморӣ

Панкреатит реактивӣ дар кӯдак

Панкреатит реактивӣ, бо назардошти хусусияташ, метавонад танҳо дар шакли шадид ба амал ояд. Мушкилоти он, албатта, метавонад патологҳои музмини гадуди зери меъда бошанд, аммо худи панкреатит реактивӣ нест.

Аввалин зуҳуроти беморӣ ба шахсоне, ки калонсолон бо рушди ҳама гуна илтиҳоби гадуди зери меъда комилан шабеҳ мебошанд. Дар аксари ҳолатҳо, кӯдак шикоят мекунад:

  1. зиёдшавии ҳамлаҳои дарунравӣ, ба қабзҳои беасос
  2. дарди меъда
  3. даҳони хушк
  4. ташнагии шадид
  5. аз даст додани иштиҳо
  6. бемории умумӣ.

Бо ҷараёни беморӣ, аломатҳои тавсифшуда бепарвоии кӯдак, бадшавии баланд ва гум шудани шавқ ба ҳама чизи рӯйдодашуда илова карда мешаванд. Дар ҳолатҳои ниҳоят вазнин, баланд бардоштани ҳарорат, дилбеҷозӣ, кайкунӣ, дарди сар ва ҳатто гум шудани шуурро истисно кардан лозим нест.

Табиист, ки аломатҳо қавитар ва равшантар ба назар мерасанд - барои ҳарчи зудтар андешидани чораҳои лозима барои табобати беморӣ. Дар акси ҳол, пайдоиши асабҳои панкреатитҳои реактивӣ, ки бо бемориҳои пурқувват ва аксар вақт музмин мебошанд

Нишонаҳои панкреатит дар кӯдакон тавассути видео ворид карда мешаванд:

Тадбирҳои табобатӣ оид ба рушди беморӣ

Санҷиши хун раванди илтиҳобиро дар бадан нишон медиҳад

Дар боло қайд карда шуд, ки аз рӯи мушаххасоти худ, панкреатит реактивӣ як бемории шадид мебошад. Бо дарназардошти ин хусусияти патология, мо метавонем зарурият ва аҳамияти андешидани тадбирҳои аввалини рушди онро муайян намоем.

Бо мақсади ба ҳадди ақал расонидани ҳама хатари имконпазири мушкилӣ дар аломатҳои аввалини панкреатит дар кӯдак, беҳтараш шарм надоред ва онро ба духтур нишон диҳед. Эҳтимол шумо набояд аз даъват кардани ёрии таъҷилӣ дар хона худдорӣ намоед.

Фаромӯш накунед, ки панкреатитҳои реактивӣ, мисли дигар патологияи панкреатикӣ, хеле хатарнок аст, аз ин рӯ ба табобати беморӣ бо сатҳи зарурии ҷавобгарӣ муҳим аст.

Пеш аз ташкили табобати илтиҳобӣ, ба ҳар як кӯдак муоинаи босифат ва пурраи тиббӣ таъин карда мешавад. Одатан, он инҳоро дар бар мегирад:

  • Санҷишҳои диверсификатсияи хун, ки дар он диққати махсус ба ҳисоб кардани ҳуҷайраҳои хунгузар дода мешавад. Бо ҳама гуна шакли панкреатит шумораи онҳо ба таври назаррас меафзояд.
  • Муоинаи ултрасадо дар минтақаи шиками бадан (ултрасадо), ки барои табобати равандҳои илтиҳоби гадуди меъда асос мебошад.
  • Гастроскопия, ки барои пур кардани натиҷаҳои аллакай иттилооти ултрасадо кӯмак мекунад, ки барои табобати беҳтар ва тезтари бемории мавҷуда мусоидат мекунад.

Усулҳои тавсифшудаи ташхис, чун қоида, ба ягон чизе илова карда намешаванд. Дар баъзе ҳолатҳо, гастроэнтерологҳо метавонанд бехатар бошанд ва ба рӯйхати ташхиси зарурӣ чизи дигаре илова кунанд.

Ҳамин тавр, биёед бигӯем - таҳқиқот гузаронида шуданд, ташхис тасдиқ карда шуд: минбаъд чӣ кор кардан лозим аст? Табиист, ки ба кӯдаки панкреатит реактивӣ гирифтор шавед. Марҳилаи муқаррарии терапияи ин беморӣ иборат аст аз:

  1. Ташкили истироҳати бистарии кӯдак дар муддати 1-2 ҳафта.
  2. Ислоҳи ғизои кӯдак.
  3. Қабули ӯ аз доруҳои махсусгардонидашуда, ки барои рафъи раванди илтиҳоб дар ғадуд ва оқибатҳои он равона шудаанд.

Усулҳои ҷарроҳии табобати панкреатит, махсусан барои беморони хурд, хеле кам вомехӯранд.

Дар аксарияти ҳолатҳо, падару модарони кӯдакон «ягон чизи бадро» сари вақт пай бурданд ва фавран ба мутахассис муроҷиат мекунанд, ки ин ниёз ба амалиётҳои мувофиқро нест мекунад.

Парҳез барои патология

Барзиёд иҷро шудан ҳамчун сабаби панкреатит

Ғизо дар табобати панкреатит реактивӣ ва пас аз он яке аз ҷузъҳои муҳимтарини табобати ин беморӣ мебошад. Умуман, парҳез барои ин беморӣ чандон душвор нест ва қисми бештари он барои аз байн бурдани хӯрокҳои носолим аз парҳез рост меояд.

Рӯйхати типии охирин иборат аст аз:

  • хӯрокҳои чарбу ва ҷолибу
  • гӯшти дуддодашуда ва хӯрокҳои бирёншуда,
  • хӯроки зуд
  • шоколад
  • какао
  • афшураҳои муттамарказшуда
  • ҳама намуди “партов” -и гастрономӣ (майонез, кетчуп, кириешки, чипҳо ва ғайра),
  • нӯшокиҳои газдор ва дигар хӯрокҳо бо миқдори зиёди рангҳо, консервантҳо.

Бо аз байн бурдани ё сахт маҳдуд кардани истеъмоли ин маҳсулот аз ҷониби кӯдак, волидон инчунин бояд:

  1. Аксар вақт, ғизои кӯдаконро дар ҳарорати миёнаи ҳуҷра дар шакли судак ва пухта диҳед.
  2. Дар парҳези кӯдак принсипро риоя кунед: 20% протеин, 30% равған (асосан солим) ва 50% карбогидратҳо.
  3. Онро бо фосилаҳои муқаррарӣ дар байни хӯрок тақсим кунед (оптималӣ - 3-4 соат).

Табиист, ки мо дар бораи афзоиши парҳези сабзавот, меваҳо, буттамева ва гиёҳҳои солим сӯҳбат намекунем. Волидони кӯдаки панкреатит реактивӣ бояд чунин тадбирҳоро ҳамчун меъёри ҳатмӣ на танҳо барои давраи табобат, балки инчунин дар тӯли давраи тӯлонии пас аз он қабул кунанд.

Табобати панкреатит музмин

Роҳнамои клиникӣ ба паст кардани дард ва беҳтар кардани ҳозима равона шудааст. Зарар ба гадуди меъда ислоҳ карда намешавад, аммо ҳангоми эҳтиёти дуруст аксарияти аломатҳоро назорат кардан мумкин аст.

Шумо метавонед панкреатитҳои кӯдаконаро табобат кунед бо се роҳ:

Табобати нашъамандӣ

  1. Пойафзолҳо.
  2. Омодагиҳои ферментҳои ҳозима (агар дараҷаи фермент хеле паст бошад) барои ҳазми муқаррарии ғизо.
  3. Витаминҳои ҳалшаванда дар таркибҳои A, D, E ва K, зеро душвориҳо ба ҷабби равғанҳо қобилияти баданро барои азхуд кардани ин витаминҳо, ки дар нигоҳдории саломатӣ нақши ҳалкунанда доранд, бозмедоранд.
  4. Инсулин (бо рушди диабет).
  5. Стероидҳо, агар кӯдак панкреатит аз пайдоиши аутоиммунӣ дошта бошад, ки ҳангоми ҳуҷайраҳои иммунӣ ба гадуди худ ба амал меоянд.

Табобати эндоскопӣ. Дар баъзе ҳолатҳо, барои коҳиш додани дард ва халос шудан аз монеаҳои механикӣ эндоскоп истифода мешавад. Эндоскоп ин лентаи дарозу мулоимест, ки духтур аз даҳонаш мегузорад.

Ин ба духтур имкон медиҳад, ки сангҳоро дар узвҳои гадуди меъда тоза кунад, қубурҳои хурдро (стентҳоро) мустаҳкам кунанд, деворҳои онҳоро мустаҳкам кунанд, ҷараёни заҳрро беҳтар кунанд ё ихроҷи шарбати ҳозимаро безарар созанд.

Ҷарроҳӣ. Ин амалиёт ба аксарияти кӯдакон ниёз надорад. Бо вуҷуди ин, агар бача дарди шадид дошта бошад, ки бо доруҳо муроҷиат карда нашавад, бартараф кардани гадуди меъда баъзан кӯмак мекунад. Дахолати ҷарроҳӣ инчунин барои кушодани канали гадуди меъда ё васеъ кардани он дар ҳолати хеле танг истифода мешавад.

Ягон далели возеҳе вуҷуд надорад, ки хӯроки махсуси кӯдакон барои панкреатит музмин зарур бошад. Бо вуҷуди ин, бисёр духтурон парҳези камравғанро тавсия медиҳанд ва тавсия медиҳанд, ки беморон бештар бо қисмҳои хурд, камтар аз 10 грамм равған бихӯранд.

Табобати панкреатитҳои музмин имконнопазир аст, ки ин як умр аст, аломатҳо давра ба давра ба вуҷуд меоянд ва баъдан нопадид мешаванд. Кӯдакон бояд мунтазам ба духтур барои арзёбии ҳолати онҳо, таъмин кардани ғизои мувофиқ ва муҳокимаи имконоти табобат оварда шаванд. Вай мунтазам санҷишҳои эндокриниро барои муайян кардани ҳама гуна мушкилиҳои марбут ба таҳаммулпазирии глюкоза ё рушди диабет мегузаронад.

Сабабҳои ин намуди беморӣ:

  1. Бемориҳои сироятии маъмули кӯдакон (SARS, тонзиллит ва ғайра).
  2. Патологияи системаи ҳозима.
  3. Осеби шикам.
  4. Истифодаи антибиотикҳои қавӣ.
  5. Заҳролудшавӣ бо кимиёвӣ.
  6. Ғизогирии номунтазам.
  7. Маҳсулотҳои бесифат ва намудҳои гуногуни «goodies», ки барои бадани кӯдак муфид нестанд.
  8. Ҷорӣ намудани хӯрокҳое, ки барои кӯдакони синнашон мувофиқ нестанд (шарбати ширӣ, гӯшт).

Фарқи байни панкреатит реактивӣ ва шакли шадиди беморӣ:

  1. Сабаби панкреатит реактивӣ бемориҳои узвҳои дигар мебошад ва панкреатитҳои шадид бинобар таъсири бевоситаи заҳролуд ва вайронкунандаи шароити гуногун ба амал меоянд.
  2. Панкреатит реактивӣ, агар табобат карда нашавад, ба шакли шадид мубаддал мешавад, аммо панкреатитҳои шадид ба реаксия табдил намеёбанд.
  3. Ба истиснои бемории асосӣ, панкреатит реактивӣ самаранок табобат карда мешавад.
  4. Ҳангоми муайян кардани нишонаҳои реаксияи панкреатит аломатҳои бемории асосӣ дар мадди аввал меистанд ва сипас нишонаҳои панкреатит. Дар панкреатитҳои шадид, нишонаҳои асосӣ нишонаҳои халалёбии меъда мебошанд.
  5. Ҳангоми ташхиси панкреатит реактивӣ, дар баробари муқаррар кардани аломатҳои панкреатит, нишонаҳои бемории узвҳои дигар низ муайян карда мешаванд. Ва дар шакли шадид - лозим нест.

Монандиҳо:

  1. Ташхис бо истифодаи усулҳои якхелаи таҳқиқот ба амал меояд.
  2. Табобат ҳамон тавре, ки дар шакли шадиди беморӣ муқаррар карда мешавад.
  3. Усулҳои пешгирӣ аксар вақт мувофиқат мекунанд.

Аломатҳои шакли реактивии илтиҳоби ғадудро ба ду гурӯҳ тақсим кардан мумкин аст: зуҳуроти клиникии сабабгори беморӣ ва аломатҳои илтиҳоби панкреатикӣ.

Масалан, агар панкреатит реактивӣ аз ҷониби сирояти рӯда ба амал ояд, одатан табларзаи шадид ва табларзаи озод дар як рӯз чанд маротиба вуҷуд дорад.

Оғоз одатан шадид аст.

Аломатҳои маъмултарини панкреатит реактивӣ

Дарди сахти шикам. Эҳтимол тифл дар ҳолати ҷанин пойдор шавад, то ҳолати ӯро сабук кунад .. Пас аз 2 рӯзи аввал, дард одатан шиддат мегирад.

Дигар аломатҳо инҳоро дар бар мегиранд:

  • ќайкунии доимї, пас аз 2 рўзи аввал шиддат мегирад,
  • набудани иштиҳо
  • зардпарвин (ранги зард пӯст),
  • ҳарорати баланд
  • дард дар китфи қафо ва чап.

Нишонаҳои дарозмуддат деградатсия ва фишори хунро дар бар мегиранд.

Ташхис:

  1. Вақте ки духтур панкреатит реактивиро гумон мекунад, қадами аввал ин санҷиши хун (санҷиши амилаза ва липаза) барои фаҳмидани он ки оё ферментҳои гадуди меъда дар сатҳи муқаррарӣ ҳастанд.
  2. Агар онҳо варам карда шаванд, духтур ултоидарди шикамро барои муайян кардани нишонаҳои эҳтимолии илтиҳоб, басташавӣ ё сангҳо дар канали гадуди меъда мефиристад.
  3. Баъзан духтур барои тасдиқи ташхиси панкреатит ташхиси КТ-и холигиро тавсия медиҳад.

Табобати шакли реактивӣ аз се қисм иборат аст - терапияи парҳезӣ, табобати бемории асосӣ, табобати панкреатит. Бе онҳо, барқароркунии пурраи гадуди меъда ғайриимкон аст.

Парҳез барои панкреатит реактивӣ дар кӯдакон барои табобат аҳамияти калон дорад. Аз 1 то 2 рӯз (бо ихтиёри духтур), бо мақсади таъмин кардани ҷараёни илтиҳоб, ғизо тамоман хориҷ карда мешавад. Дар ин вақт, кӯдак бояд танҳо бо нӯшокӣ таъмин карда шавад. Миқдори зарурии обро духтур муайян мекунад.

Меню хеле суст паҳн мешавад. Таркиби калориянокии ғизо бояд хурд бошад (қисмҳои хурд ҳар 3-4 соат). Ду ҳафтаи аввал ғизо пухта мешавад.

Парҳез барои панкреатит дар кӯдакон

Парҳез тавсияҳо барои панкреатит:

  • парҳези камвазн бисёр муҳим аст. Равғанҳо ва равғанҳоро кам сарф кунед
  • истисно хӯрокҳои пухта,
  • Шумо метавонед пухтан, напазед, буғ кунед.
  • мева ва сабзавотро дар бар мегирад
  • аксар вақт, қисмҳои хурд бихӯред.

Маҳсулоте, ки хориҷ карда мешавад:

  • хӯроки бирён
  • маҳсулоти гӯштӣ нимтайёр,
  • зардии тухм
  • гӯшти сурхи фарбеҳ
  • шири гов
  • равған
  • сметана
  • маргарин
  • яхмос
  • лӯбиё бирён
  • чормағз ва равған аз он,
  • чормащз ва тухмиҳо
  • ҷуворимакка ё чиптаҳои картошка,
  • кулчақандҳо аз кулчақанди печенӣ ва каммасраф (маффинҳо, кукиҳо),
  • либосҳои хӯриш (майонез, равғани растанӣ),
  • фарбеҳ.

Ман чӣ хӯрда метавонам?

Ба хӯроки кӯдакон хӯрокҳои зерин дохил карда мешаванд:

  • хӯрокҳои камғизоии гӯштӣ,
  • паррандаи пӯст
  • тухм сафед
  • skim ё маҳсулоти ширии камравған,
  • бодом, шири биринҷ,
  • наск
  • лӯбиё
  • маҳсулоти лубиж
  • Орди навъи 2,
  • тамоми ғалладонагиҳо
  • биринҷ
  • макарон
  • сабзавот ва меваҳо, тару тоза ё яхкардашуда,
  • афшураҳои сабзавот ва меваҳо,
  • чой
  • шӯрбоҳои сабзавот
  • об.

Намунаи меню

Наҳорӣ:

  • ду сафедпӯсти тухм бо спанак,
  • як буридаи пур аз гандум,
  • чой

Наҳории дуюм:

Нисфирӯзӣ:

  • биринҷ, лӯбиёи сурх ё сиёҳ,
  • як торт,
  • 100 г гӯшти шири мурғ,
  • об ё шарбат.

Газак:

  • ҳакерҳои орди дараҷаи паст,
  • банан
  • об.

Наҳорӣ:

  • хамираи майгу
  • як қисми ками хӯришҳои сабз (бе равған) бо чошнии кампус ё сирко сирси балсамӣ,
  • шарбат ё об.

Газак пас аз хӯрокхӯрӣ:

  • Йогурти бефат юнонӣ бо себ ва асал,
  • об ё чой фитотерапия.

Бо духтур ва диетологи кӯдакатон дар бораи парҳези фарзанди худ сӯҳбат кунед. Агар шумо диабети қанд, бемории целиак, таҳаммулпазирии лактоза ё дигар мушкилоти саломатӣ дошта бошед, тағир додани парҳез зарур аст.

Назари Худро Тарк