Санҷиши глюкозаи хун: зиёдшавии таҳлили умумии биохимиявӣ

Глюкоза (як карбогидрати оддӣ, моносахарид) бо хӯрок ворид карда мешавад. Дар ҷараёни ҷудошавии сахаридҳо миқдори муайяни энергия раҳо мешавад, ки барои тамоми ҳуҷайраҳо, бофтаҳои бадан ва узвҳои инсон лозим аст, ки ҳаёти мӯътадили худро нигоҳ доранд.

Консентратсияи глюкозаи хун яке аз шартҳои асосии баҳодиҳии саломатии инсон мебошад. Тағйир додани тавозуни шакарии хун дар як самт ё дигар (гипер- ё гипогликемия) ба саломатии умумӣ ва ба фаъолияти тамоми узвҳо ва системаҳои дохили таъсир мерасонад.

Дар ҷараёни ҳозима шакар аз хӯрок ба ҷузъҳои кимиёвии алоҳида тақсим мешавад, ки дар байни онҳо глюкоза ҷузъи асосӣ аст. Сатҳи хуни он тавассути инсулин (гормонҳои гадуди меъда) танзим карда мешавад. Ҳар қадаре, ки глюкоза зиёд бошад, ҳамон қадар инсулин тавлид мешавад. Бо вуҷуди ин, миқдори инсулин бо гадуди зери меъда маҳдуд аст. Сипас, шакар барзиёд дар ҷигар ва мушакҳо дар шакли як «захираи шакар» (гликоген) ё дар шакли триглицеридҳо дар ҳуҷайраҳои чарбу таҳвил карда мешавад.

Дарҳол пас аз хӯрокхӯрӣ сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад (муқаррарӣ), аммо аз сабаби амали инсулин зуд ба эътидол меояд. Нишондиҳанда метавонад пас аз рӯзаи дарозмуддат, фишори шадиди ҷисмонӣ ва равонӣ коҳиш ёбад. Дар ин ҳолат, гадуди гормон боз як гормон - антагонисти инсулинро (глюкагон) ба вуҷуд меорад, ки глюкозаро зиёд мекунад ва боиси ҳуҷайраҳои ҷигар гликогенро ба глюкоза табдил медиҳад. Ҳамин тавр, дар бадан ҷараёни худтанзимкунии консентратсияи хун дар хун ба амал меояд. Омилҳои зерин метавонанд онро вайрон кунанд:

• эҳтимолияти генетикӣ ба диабети қанд (мубодилаи моддаҳои глюкоза);
• вайрон кардани функсияи секреталии ғадуди меъда,
• зарари аутоиммунӣ ба гадуди меъда,
• вазни зиёдатӣ, фарбеҳӣ,
• тағйироти вобаста ба синну сол
• ғизои номатлуб (бартарияти карбогидратҳо дар ғизо),
• алкоголизми музмин,
• стресс

Вазъияти аз ҳама хатарнок он аст, ки вақте ки консентратсияи глюкоза дар хун якбора боло меравад (гипергликемия) ё коҳиш меёбад (гипогликемия). Дар ин ҳолат, зарари бебозгашт ба бофтаҳои узвҳо ва системаҳои дохилӣ ба вуҷуд меоянд: дил, гурда, рагҳои хун, нахи асабҳо, мағзи сар, ки метавонад ба марг оварда расонад.

Гипергликемия инчунин метавонад ҳангоми ҳомиладорӣ (диабети ҳомиладоршавӣ) инкишоф ёбад. Агар шумо мушкилиро саривақт муайян накунед ва барои рафъи он чораҳо андешед, пас дар як ҳомиладорӣ зан метавонад бо мушкилӣ ба амал ояд.

Ташхиси хунии биохимиявии шакар 1 маротиба дар 3 сол барои беморони аз 40 сола боло ва 1 маротиба дар як сол ба шахсони хавфнок (мерос барои диабети қанд, фарбеҳӣ ва ғайра) тавсия дода мешавад. Ин барои пешгирии бемориҳои барои ҳаёт таҳдидкунанда ва омилҳои онҳо кӯмак мерасонад.

• Ташхиси профилактикии бемороне, ки дар хавфи диабети хавф қарор доранд,
• Бемориҳои ғадуди гипофиз, ғадуди сипаршакл, ҷигар, ғадудҳо.
• Мониторинги ҳолати беморони диабети навъи 1 ва навъи 2, ки якҷоя табобат мегиранд ва якҷоя бо таҳлили гемоглобин ва C-пептид,
• Рушди гумонбаршудаи диабети гестатсия (ҳомиладории 24-28 ҳафта),
• Фарбеҳӣ
• Бемории пешоб (таҳаммулпазирии глюкозаи вайроншуда).

Инчунин нишонаи таҳлил маҷмӯи аломатҳо мебошад:

• ташнагии шадид
• пешоб кардан,
• зуд зиёд шудан / талаф шудан
• зиёдтар иштиҳо
• арақи аз ҳад зиёд (гипергидроз),
• заифии умумӣ ва чарх задани сар, гум шудани ҳуш,
• бӯи асетон аз даҳон,
• баланд шудани суръати дил (тахикардия),
• вайроншавии визуалӣ
• зиёдшавии гирифторӣ ба сироятҳо.

Гурӯҳҳои хавф барои диабет:

• Синну сол 40+
• Вазни зиёдатӣ, (фарбеҳии шикам)
• Тамоюли генетикӣ ба диабет.

Эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт, ҷарроҳ, педиатр ва дигар мутахассисони махсус ва ё умуман табибон метавонанд натиҷаҳои санҷиши хунро барои шакар шарҳ диҳанд.

Глюкозаи хун

Стандартҳои лаборатории Invitro 1:

Стандартҳо дар Helix Lab 1:

фарзандони аз 14 сола боло
мардон
занони ҳомиладор набуда

Меъёри глюкоза, тибқи истинод Л. Данилова, 2014 2:

Арзишҳои истинодӣ аз китоби маълумотномавӣ А. Кишкун, 2007 3:

Глюкозаи баланд (гипергликемия)

• Бемории диабет:
  • 7,0 ммоль / л ва боло аз он дар меъдаи холӣ
  • 11,1 ммоль / л ва зиёдтар аз 2 соат пас аз хӯрок.
• Диабети гестатикӣ дар давраи ҳомиладорӣ
• Ихтилоли системаи эндокринӣ ва гадуди меъда,
• Нокомии гормоналӣ
• Панкреатит (илтиҳоби гадуди меъда) дар шакли музмин ё шадид,
• Онкологияи гадуди меъда,
• Халалдор шудани узвҳои дохилӣ: ҷигар, гурда, ғадудҳо,
• Норасоии музмини гурда
• Гипертиреодиз (гиперсекресияи гормонҳои йоднокшуда),
• Синдроми Иценко-Кушинг (зиёдшавии истеҳсоли кортизол гормон аз тарафи ғадудҳои adrenal),
• Акромегалия (халалдор шудани ғадуди пешии гипофиз).

• стресс аз сабаби осеби вазнин, ҷарроҳии маҷмӯӣ, сактаи қалб ё инсулт, зарбаи дард,
• парҳези нобаробар (паҳншавӣ дар менюи маҳсулоти дорои миқдори зиёди карбогидратҳо),
• гирифтани доруҳо: диуретикҳо, антидепрессантҳо, кортикостероидҳо, гормонҳо, салицилатҳо, литий, дилантин, эпинефрин ва ғайра.

Мувофиқи тадқиқотҳои охир, сатҳи баланди глюкоза хатари пайдоиши саратони ҷигарро дар одамони гирифтори диабет ва диабет4 зиёд мекунад.

Глюкозаи кам (гипогликемия)

• Қатъи гадуди меъда
• Гипотиреоз (истеҳсоли нокифояи гормонҳои сипаршакл),
• Инсулинома (аксар вақт як неоплазмаи хуб, ки метавонад инсулинро берун орад),
• Бемориҳои ҷигар, гурдаҳо, ғадудҳо adrenal, аз ҷумла. ашаддӣ
• норасоии adrenal (бемории Эдисон),
• Гипопититаризм (вайрон кардани секресияи гормонҳо аз ғадуди гипофиз),
• Гликогеноз (гурӯҳи бемориҳои меросӣ, ки бо вайрон кардани синтез ва вайроншавии гликоген аз сабаби камбудиҳои мавҷудаи ферментҳои гуногун ба вуҷуд омадаанд).

• рӯзаи дарозмуддат, пас аз парҳези сахт ё рӯза,
• вайрон кардани рӯдаи руда, ихтилолҳои автономӣ, шароити пас аз ҷарроҳӣ,
• - вояи зиёд аз инсулин ё дигар доруҳои пасткунанда;
• заҳролудшавии арсенӣ (заҳролудшавӣ),
• сӯиистифода машрубот
• вазнинии ҷисмонӣ
• табларза
• гирифтани доруҳо: стероидҳо, амфетамин ва ғайра.

Омодасозии таҳлил

Барои омӯзиши биоматериалӣ хуни рагҳо ё капиллярӣ, ки аз онҳо мутобиқи алгоритмҳои стандартӣ гирифта мешавад.

• Намунаи хун дар субҳ (8.00 - 11.00) ва қатъиян дар холӣ будани меъда сурат мегирад. Хӯроки охирин бояд ҳадди аққал 8-14 соат пеш аз расмиёт,
• Дар арафаҳо шумо шириниҳо, хӯроки равғанӣ ва пухта истеъмол карда наметавонед,
• Инчунин, як рӯз пеш аз санҷиш истеъмоли машрубот, нӯшокиҳои энергетикӣ,
• 3-4 соат пеш аз гирифтани хун тавсия дода намешавад, ки тамокукашӣ кунед,
• Дар рӯзи ташхис, шумо бояд худро аз ҳама гуна фишори ҷисмонӣ ва рӯҳӣ-эмотсионалӣ ҳифз кунед.

Санҷиши шакар дар хона

Дар хона имкон дорад бо истифодаи глюкометр санҷиши экспресс баргузор карда шавад.

Як қатра хуни капиллярӣ аз ангушт дар тасмачаи санҷишӣ ҷойгир карда шудааст, ки дар дастгоҳе ҷойгир карда шудааст, ки маълумот мехонад ва натиҷаро якчанд дақиқа коркард мекунад. Ин намуди ташхис барои беморони гирифтори диабети муқаррарӣ қулай аст, зеро он ба шумо имкон медиҳад мустақилона сатҳи қанди хунро дар вақти дилхоҳ ва ҷои дилхоҳ назорат кунед.

Роҳи алтернативии назорати глюкозаи хун ин муайян кардани ацетон дар ҳавои нафасгиришуда тавассути дастгоҳи сайёр бо слайдҳои якдафъаинаи сенсорӣ Аммо, ин усул дар тамокукашӣ натиҷаҳои бардурӯғи мусбӣ нишон медиҳад, зеро ацетон инчунин маҳсулоти сӯзандаи дуди тамоку5 мебошад.

• 1. Маълумот аз лабораторияҳои Invitro ва Helix.
• 2. Данилова Л.А., проф. Таҳлили хун, пешоб ва дигар моеъҳои биологии одам дар синну солҳои гуногун, - SpecLit, 2014.
• 3. A.A. Kishkun, MD, prof. Дастурамал оид ба усулҳои ташхиси лабораторӣ, - GEOTAR-Media, 2007.
• 4. Хан Ҳ., Чжан Т. Консентратсияи глюкоза дар хун ва хатари саратони ҷигар: баррасии системавӣ ва мета-таҳлили таҳқиқоти ояндадор. - Онкотаргет. 2017 Ҷум 25.8 (30)
• 5. Мирям Э Такер. Нафаскаш барои диабет? Ацетон дар нафас глюкозаи хунро инъикос мекунад. - Medscape, Nov, 2016.

Глюкоза чист ва нақши он дар таҳлили биохимиявӣ

Чеҳраи хунро глюкоза меноманд. Он як моддаи кристаллӣ, шаффоф мебошад. Дар бадан глюкоза нақши манбаи энергияро мебозад. Он тавассути организм ғизои карбогидратро аз худ мекунад ва мағозаҳои гликогенро дар ҷигар синтез мекунад. Танзими консентратсияи шакар дар хун аз сабаби ду гормонҳои асосӣ, ки дар гадуди прокт пайдо мешавад.

Аввалин онҳо glucagon номида мешаванд. Он тавассути табдил додани мағозаҳои гликоген ба зиёд шудани глюкозаи хун кӯмак мекунад. Инсулин нақши антагонистро мебозад. Вазифаҳои он иборатанд аз интиқол додани глюкоза ба ҳамаи ҳуҷайраҳои бадан, то ки энергияро бо онҳо таъмин кунанд. Ба туфайли таъсири он сатҳи шакар паст мешавад ва синтези гликоген дар ҷигар ҳавасманд карда мешавад.

Санҷиши хуни биохимиявӣ барои глюкоза метавонад вайронкунии дараҷаи онро нишон диҳад. Аз сабаби омилҳои зерин мушкилот вуҷуд дорад:

• Бад шудани дарки инсулин аз ҷониби ҳуҷайраҳои бадан.
• Нокомии ғадуди зери синтези инсулин.
• Норасоиҳои меъдаю рӯда, ки дар натиҷаи он азхудкунии карбогидрат вайрон мешавад.

Кам ё зиёд шудани консентратсияи шакар ба пайдоиши бемориҳои гуногун мусоидат мекунад. Барои пешгирии онҳо санҷиши хуни биохимиявӣ барои глюкоза гузаронида мешавад. Он хусусан дар ҳолатҳои зерин тавсия дода мешавад:

• зуҳуроти манзараи клиникии хусусияти диабет:
  • ташнагй
  • кам шудан ё фарбеҳӣ,
  • urination зуд
  • даҳони хушк.
• як майли генетикӣ, масалан, агар касе аз хешовандони наздикаш диабети қанд дошта бошад,
• гипертония
• заифии умумӣ ва қобилияти пасти кор.

Санҷиши хун биохимиявӣ ҳангоми ташхиси тиббӣ ва ташхиси дақиқ анҷом дода мешавад. Пас аз 40 сол, ба одамон тавсия дода мешавад, ки дар як сол ҳадди аққал 1 маротиба ин амалро иҷро кунанд, хусусан ҳангоми мавҷудияти омилҳои хавф.

Хун барои таҳлил дар шароити лабораторияи клиникаҳои хусусӣ ва муассисаҳои тиббии давлатӣ дода мешавад. Намуди санҷиш вобаста ба хусусиятҳои бемор ва патологияи гумонбар интихоб карда мешавад. Шаклҳои зерини таҳлили биохимиявӣ барои муайян кардани консентратсияи глюкоза ва ҷузъҳои ба он марбут истифода мешаванд:

• Омӯзиши биохимиявии ҷузъҳои хун ҳам барои пешгирӣ ва ҳам барои мақсадҳои ташхис барои дақиқ муайян кардани беморӣ истифода мешавад. Бо шарофати таҳлил мутахассис метавонад тамоми тағйиротҳои бадан, аз ҷумла тағирёбии консентратсияи глюкозаро бубинад. Биоматериали аз бемор гирифта дар лабораторияи биохимиявӣ коркард мешавад.

• Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза барои муайян кардани консентратсияи шакар дар плазма пешбинӣ шудааст. Намунаи аввалини хун дар субҳ дар меъдаи холӣ гирифта мешавад. Бемор танҳо об менӯшад ва 2 рӯз пеш аз ташхис, шумо бояд нӯшидани машруботро қатъ кунед ва ғизоеро, ки зараровар ва ҳазм кардан душвор аст, бихӯред. Пас аз 5-10 дақиқа ба одам як шиша глюкозаи тозашудаи об дода мешавад. Дар оянда намунаҳои хун 2 маротиба бештар бо фарқияти 60 дақиқа гузаронида мешаванд. Озмоиши таҳаммулпазирии глюкоза барои тасдиқ ё рад кардани диабет гузаронида мешавад.
• Санҷиши таҳаммулпазирӣ ба C-пептид дараҷаи фаъолнокии бета-ҳуҷайраҳои ҷазираи Лангерхансро муайян мекунад, ки инсулинро синтез мекунад. Аз рӯи натиҷаҳои таҳлил, шумо метавонед як намуди диабет ва самаранокии режими табобатро муайян кунед.
• Барои муайян кардани сатҳи шакар дар 3 моҳи охир омӯзиши гемоглобини гликатсияшуда гузаронида мешавад. Он бо омезиши глюкозаи ҷудошуда бо гемоглобин ташаккул меёбад. Дар давоми 3 моҳ, гемоглобини гликатсияшуда дар бораи консентратсияи шакар дар ин давра маълумот медиҳад. Аз сабаби дурустии натиҷаҳо, тавсия дода мешавад, ки ҳама диабетҳо барои назорат кардани рушди беморӣ аз санҷиш гузаранд.
• Таҳлили биохимиявӣ оид ба консентратсияи фруктозамин бо ҳамон мақсад озмоиши гемоглобини гликатсионӣ гузаронида мешавад. Аммо, дар ин ҳолат, натиҷаҳо дараҷаи афзоиши шакарро дар 2-3 ҳафтаи охир нишон медиҳанд. Озмоиши самаранок ин ислоҳи ҳолати табобати диабети қанд ва ташхиси навъи пинҳонии он дар занони ҳомила ва одамони мубталои камхунӣ мебошад.

• Муайян кардани консентратсияи лактат (кислотаи lactic) метавонад дар бораи консентратсияи он ва дараҷаи инкишофи лактоцитоз (кислотатсияи хун) нақл кунад. Кислотаи lactic бо сабаби мубодилаи моддаҳои anaerobic шакар дар бадан истеҳсол мешавад. Ин санҷиш барои пешгирии рушди диабет кӯмак мекунад.
• Биохимияи хун барои шакар дар занони ҳомиладор барои истисно кардани шакли муваққатии диабети қанд (ҳомиладоршавӣ) гузаронида мешавад. Он ба монанди озмоиши мунтазами таҳаммулпазирии глюкоза гузаронида мешавад, аммо агар сатҳи он пеш аз истеъмоли глюкоза баланд шавад, пас намунаҳои минбаъдаи биоматериал лозим нест. Агар шумо аз диабети қанд гумон кунед, ба зани ҳомиладор як пиёла шакар гудохта дода мешавад. Пас аз истифодаи он, хун бо фарқияти 60 дақиқа 2-4 маротиба зиёдтар дода мешавад.
• Таҳлили фаврӣ дар хона бо глюкометр гузаронида мешавад. Барои санҷиш ба шумо танҳо 1 нутфае хун дар тасмаи санҷишӣ ва 30-60 сония лозим аст. консентратсияи шакарро тавассути дастгоҳ ҳал кунед. Дақиқии санҷиш аз санҷишҳои лабораторӣ тақрибан 10% камтар аст, аммо барои диабет он ҳатмӣ аст, зеро баъзан барои таҳлил то 10 маротиба дар як рӯз лозим аст.

Ҷамъоварии биоматериал барои таҳқиқоти лабораторӣ субҳи имрӯз дар меъдаи холӣ сурат мегирад. Барои ба даст овардани натиҷаҳои дақиқ, бевосита 2 рӯз пеш аз санҷиш аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан ё нӯшидани машрубот манъ аст. Як рӯз пеш аз хайрия, аз фишори равонӣ ва ҷисмонӣ пешгирӣ кардан тавсия дода мешавад ва хоби шаби хуб тавсия дода мешавад. Агар имконпазир бошад, коршиносон тавсия медиҳанд, ки истеъмоли доруҳоро 2 рӯз пеш аз гирифтани биоматериал қабул кунед.

Барои истифодаи ҳисобкунак риоя кардани тавсияҳои мушаххас лозим нест. Санҷишро новобаста аз вақти рӯз ё ҳолати бемор гузаронидан мумкин аст.

Гузаронидани санҷиши глюкоза

Таҳлили глюкозаи хунро дар як сол як маротиба ба одамони тавсия дода мешавад, ки:

• Вазни зиёдатӣ
• Меросии бад
• Фишори баланди хун.

Ҳангоме ки нишонаҳои зерин пайдо мешаванд, шумо бояд фавран қанди хунатонро санҷед:

• Ҳисси доимии даҳони хушк, ки ташнагиро талх мекунад,
• Талафоти вазн бо парҳези муқаррарӣ,
• Заифӣ ва хастагӣ бидуни фишори шадид,
• Намуди пайдоиши пустулҳо ва пӯст,
• Сустшавии умумии системаи масуният, ки дар шамолхӯрӣ ва табобати заифи захмӣ ифода меёбад.

Барои гирифтани маълумоти боэътимод дар бораи сатҳи глюкоза, пеш аз гирифтани намунаҳои хун, як қатор талаботи муҳимро иҷро кардан лозим аст. Пеш аз ҳама, супурдани хун дар меъдаи холӣ хеле муҳим аст. Хӯроки охирин бояд на пештар аз 12 соат бошад. Ғайр аз он, шумо бояд ҳадди аққал ду рӯз пеш аз ташхис нӯшокиҳои спиртӣ нӯшед.

Шумо мустақилона сатҳи қанди хунро тавассути дастгоҳи махсус - глюкометр муайян карда метавонед. Истифодаи он хеле оддӣ аст ва натиҷаро дар давоми чоряки як соат ба даст овардан мумкин аст.

Маслиҳат! Шумо бояд донед, ки дар калонсолони солим сатҳи глюкоза дар хун бояд аз 3,5 то 5,5 ммоль / л бошад. Таҳлили дуюм таъин карда мешавад, агар нишондиҳанда аз 6.0 ммоль / L бошад. Ҳамзамон, сатҳи глюкоза аз 7.0 ммоль / л эҳтимолияти инкишофи диабети қандро нишон медиҳад.

Сабабҳои сатҳи шакар

Барои баланд шудани сатҳи шакар сабабҳои гуногун мавҷуданд. Ин метавонад ба таври мухтасар дар ҷараёнҳои гуногуни физиологӣ дар бадани инсон рух диҳад. Духтурон сабабҳои зерини хонаро фарқ мекунанд:

• Баландбардории ҷисмонӣ,
• Вазъиятҳои стресс
• Хӯрдани карбогидратҳо.

Инчунин, дар баъзе шароити патологӣ, афзоиши кӯтоҳмуддати шакар ба назар мерасад. Дар чунин ҳолатҳо, сабабҳои ин метавонад бо чунин бошад:

• Сироятҳои вирусӣ ё бактериявие, ки табларза доранд,
• Як аломати дарди доимии ҳама гуна пайдоиш,
• Зарбаи шадид

• Сӯхтан дар минтақаҳои калони пӯст,
• Осеби осеби мағзи сар дар минтақаҳои осебдидаи мағзи сар, ки барои азхудкунии глюкоза масъуланд,
• Мусодираи эпилептикӣ.

Дар бемориҳои мухталифе, ки ба саломатии инсон таҳдиди ҷиддӣ доранд, афзоиши мунтазами миқдори глюкоза дар хун, ки инро санҷишҳои такрорӣ тасдиқ мекунанд, ба амал омада метавонад. Пеш аз ҳама, сатҳи баланди шакар аз эҳтимолияти инкишофи диабети қанд шаҳодат медиҳад.

Инчунин сабабҳои зиёд шудани шакар дар хун метавонад бо дигар бемориҳо алоқаманд бошад, масалан:

• Бемориҳои системаи ҳозима
• Патологияи ҷигар,
• Номутаносибии гормоналӣ,
• Мушкилот бо узвҳои системаи эндокринӣ.

Роҳҳои кам кардани шакар

Агар пас аз таҳлили такрорӣ сатҳи баланди шакар тасдиқ карда шуда бошад, барои паст кардани он бояд чораҳои таъхирнопазир андешида шаванд. Духтур ҳамеша чораҳои табобатиро таъин мекунад ва онҳо аз оғоз шудани ҳолати бемор вобаста аст:

• Агар пас аз ташхис, дар заминаи зиёд шудани глюкоза ягон беморӣ пайдо карда нашавад, пас парҳези кам-карбон метавонад миқдори шакарро дар хун коҳиш диҳад.
• Ҳангоми тасдиқ кардани рушди диабети қанд ё дигар патологияҳои ҷиддии узвҳо ва системаҳо, барои паст кардани сатҳи глюкоза доруҳои махсус талаб карда мешаванд.

Имрӯзҳо доруҳои гуногун мавҷуданд, ки барои нигоҳ доштани глюкозаи хун мусоидат мекунанд. Аммо, ҳамзамон бо ёрии глюкометр мунтазам сатҳи моддаҳоро назорат кардан хеле муҳим аст.

Дар ҳар сурат, риояи парҳези дуруст ва тамокукашӣ ва машруботи спиртӣ басо муҳим аст. Нашъамандии зараровар истеъмоли иловагии витаминҳо ва минералҳоро талаб мекунад, ки таъсири зараровари сатҳи баланди шакарро дар бадан зиёдтар мекунад.

Маслиҳат! Агар таҳлил сатҳи баланди шакарро нишон дода бошад, шумо худидоракунии дорусозӣ карда наметавонед. Ҳама амалҳо бояд бо духтур ҳамоҳанг карда шаванд.

Ҳангоми тасдиқи сатҳи баланди глюкоза, муқаррар кардани фаъолияти ҷисмонӣ муҳим аст. Зарур аст, ки тарзи ҳаёти нишастаро тарк кунед, машқҳои пагоҳирӯзӣ анҷом диҳед, инчунин фаъолияти ҷисмониро мувофиқи синну сол ва ҳолати бадан ташкил кунед.

Барои кам кардани шакар дар хун, шумо аввал бояд аз ташхиси пурра гузаред. Ин ба духтур имкон медиҳад, ки сабабҳои зиёд шудани глюкозаро муайян кунад ва аз ин рӯ табобатро дуруст таъин кунад.

Тавсияҳо барои глюкози баланд

Шумо метавонед сатҳи глюкозаро аз нав дида баромада, парҳез кунед. Пеш аз ҳама, шумо бояд аз меню карбогидратҳои оддиеро хориҷ кунед, ки дар таркибашон мавҷуданд:

• шириниҳо, қандҳо ва маҳсулоти гуногуни қаннодӣ,
• меваҳои ширин, масалан, ангур, харбуза, анҷир, банан,
• гӯштҳои равғанӣ, инчунин ҳасибҳо,
• афшураҳои саноатӣ ва нӯшҳо,
• кетчупҳои саноатӣ ва майонез.

Ғизое, ки дар парҳез истифода мешавад, бояд миқдори кофии карбогидратҳо ва нахро дошта бошад. Барои дохил шудан ба меню дар сатҳи баланди глюкоза муфид ва тавсия дода мешавад:

• Гӯшти лоғар судак
• Гӯшти ширӣ ва маҳсулоти ширӣ,
• Ярмаи, ҷав, ҷӯшон ва марворид ҷав марворид,
• Мева ва буттамева
• Шарбатҳои нав фишурдашуда
• Сабзавотҳои пухта, хом ва судакшуда, ба истиснои картошка.

Ҳангоми хӯрокхӯрӣ риоя кардани тавсияҳои зерин низ муҳим аст:

• Хӯрок бояд тақрибан дар як вақт баргузор шавад,
• Шумо бояд бештар аз 5 маротиба дар як рӯз хӯрок хӯред, аммо дар айни замон қисмҳо бояд хурд бошанд,
• Мазмуни калориянокии хӯрокҳоро пайгирӣ кардан лозим аст ва на аз ҳад зиёд.

Хеле зуд, шумо метавонед миқдори шакарро дар хун тавассути мунтазам дохил кардани афшураҳои сабзавотӣ дар парҳез кам кунед. Роҳи халқии васеъ истифодашавандаи ин афшура аз картошка, лаблабу, карам, Артишок Ерусалим мебошад. Дар ин ҳолат, ҷузъҳоро метавон ба миқдори худсарона гирифт.

Миқдори зиёдшудаи глюкоза дар хун набояд фоҷеа бошад. Хӯроки асосӣ ба патология бемасъулиятона аст, балки бо назардошти тавсияҳо ва тавсияҳои духтур тамоми тадбирҳоро оид ба муолиҷаи бемор муайян мекунад.

Тайёрӣ ба таҳлили биохимиявӣ чӣ гуна сурат мегирад?

Пеш аз супоридани хун, шумо бояд ба ин раванд бодиққат омода шавед. Онҳое, ки мехоҳанд дуруст таҳлилро дуруст гузаранд, бояд якчанд талаботи оддии оддиро ба назар гиранд:

• хунро танҳо дар холӣ будани меъда хайр кунед,
• дар шом, дар арафаи таҳлили дарпешистода, шумо қаҳваи сахт, чой нӯшида наметавонед, хӯрокҳои равғанӣ, нӯшокиҳои спиртӣ истеъмол мекунед (охирин беҳтар аст, ки 2-3 рӯз нӯшед),
• на камтар аз як соат пеш аз таҳлил тамокукашӣ набаред,
• як рӯз пеш аз санҷиш, ягон амали гармидиҳӣ - ба сауна, ҳаммом рафтан арзанда нест, инчунин шахс набояд ба машқҳои ҷиддии ҷисмонӣ дучор ояд,
• шумо бояд субҳи барвақт аз муоинаи тиббӣ, санҷишҳои лабораториро гузаред,
• одаме, ки ба таҳлил омодагӣ мегирад, ба лаборатория омада, бояд каме ором шавад, якчанд дақиқа нишинад ва нафасаш гирад,
• ҷавоб ба савол ин аст, ки оё пеш аз санҷиш дандонҳояшонро тоза кардан мумкин аст: барои дуруст муайян кардани шакар дар хун, субҳи пеш аз омӯзиш, шумо бояд ин қоидаҳои гигиениро сарфи назар кунед ва инчунин чой ва қаҳва нӯшед,
• набояд пеш аз гирифтани хун гирифта шавад антибиотикҳодоруҳои гормоналӣ, диуретикӣ ва ғайра,
• ду ҳафта пеш аз таҳқиқ, шумо бояд истеъмоли доруҳои манъшударо қатъ кунед липидходар хун махсусан статинҳо,
• агар ба шумо лозим аст, ки бори дигар таҳлили пурраи худро гузаронед, ин бояд ҳамзамон иҷро шавад, лаборатория низ бояд ҳамин тавр бошад.

Рамзгузории озмоиши биохимиявии хун

Агар санҷиши клиникии хун гузаронида шуда бошад, шарҳи нишондиҳандаҳо аз ҷониби мутахассис анҷом дода мешавад. Инчунин, шарҳи нишондиҳандаҳои таҳлили биохимиявии хун мумкин аст бо истифода аз ҷадвали махсус гузаронида шавад, ки нишондиҳандаҳои муқаррарии санҷишро дар калонсолон ва кӯдакон нишон медиҳад. Агар ягон нишондиҳанда аз меъёр фарқ кунад, муҳим аст, ки ба ин диққат диҳед ва бо як духтур муроҷиат кунед, ки метавонад тамоми натиҷаҳоро дуруст хонда "тавсия" диҳад. Агар зарур бошад, биохимияи хун муқаррар карда мешавад: намуди васеъшуда.

Рамзи рамзгузорӣ барои таҳлили биохимиявии хун дар калонсолон

глобулинҳо (α1, α2, γ, β)

21.2-34.9 г / л

Ҳамин тариқ, санҷиши хуни биохимиявӣ имкон медиҳад, ки таҳлили муфассал барои баҳодиҳии кори мақомоти дохилӣ гузаронида шавад. Шифр намудани натиҷаҳо инчунин ба шумо имкон медиҳад, ки кадоми онҳоро хуб хонед витаминҳо, макро- ва микроэлементҳо, ферментҳо, гормонҳои бадан ниёз дорад. Биохимияи хун метавонад мавҷудияти патологияро муайян кунад мубодилаи моддаҳо.

Агар шумо нишондиҳандаҳои ба даст овардаро дуруст тартиб диҳед, ташхис гузоштан осонтар аст. Биохимия нисбат ба OAC тадқиқоти муфассалтар аст. Дар ҳақиқат, рамзгузории нишондиҳандаҳои санҷиши умумии хун барои гирифтани чунин маълумоти муфассал имкон намедиҳад.

Гузаронидани чунин омӯзишҳо хеле муҳим аст ҳомиладорӣ. Дар ниҳоят, таҳлили умумӣ ҳангоми ҳомиладорӣ барои гирифтани маълумоти пурра имконият намедиҳад. Аз ин рӯ, биохимия дар занони ҳомиладор, чун қоида, дар моҳҳои аввал ва дар семоҳаи сеюм муқаррар карда мешавад. Ҳангоми мавҷудияти патологияҳои муайян ва саломатии бад, ин таҳлил бештар гузаронида мешавад.

Дар лабораторияҳои муосир онҳо тавонистанд таҳқиқот гузаронанд ва нишондодҳои бадастовардаро дар тӯли якчанд соат шифр кунанд. Ба бемор мизе дода мешавад, ки дар он ҳамаи маълумотҳо нишон дода мешаванд. Ҳамин тавр, ҳатто мустақилона имконпазир аст, ки чӣ қадар ҳисоб кардани хун дар калонсолон ва кӯдакон муқаррарӣ аст.

Ҳарду ҷадвали рамзикунонии санҷиши умумии хун дар калонсолон ва таҳлили биохимиявӣ бо назардошти синну сол ва ҷинси бемор рамзкушод карда мешаванд. Дар ниҳоят, меъёрҳои биохимияи хун, ба мисли меъёрҳои санҷиши клиникии хун, дар занҳо ва мардон, дар беморони ҷавон ва калонсол метавонанд фарқ кунанд.

Гемограмма- Ин озмоиши клиникии хун дар калонсолон ва кӯдакон аст, ки ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори ҳамаи унсурҳои хун, инчунин хусусиятҳои морфологии онҳо, таносуби онҳоро муайян кунед ҳуҷайраҳои хуни сафедмундариҷа гемоглобин ва ғайра

Азбаски биохимияи хун омӯзиши мураккаб аст, он инчунин санҷишҳои ҷигарро дар бар мегирад. Рамзкушоӣ аз таҳлил ба шумо имкон медиҳад, то муайян кунед, ки функсияи ҷигар муқаррарӣ аст. Нишондиҳандаҳои гепатикӣ барои ташхиси патологияҳои ин мақом муҳим мебошанд. Маълумотҳои зерин имкон медиҳанд, ки ҳолати сохторӣ ва функсионалии ҷигар арзёбӣ карда шавад: ALT, GGTP (норасоии GGTP дар занон каме камтар аст), ферментҳо сатҳи фосфатаза элементҳои билирубин ва сафедаи умумӣ. Дар ҳолати зарурӣ барои муайян кардан ё тасдиқ кардани ташхис санҷишҳои ҷигар гузаронида мешаванд.

Холинестеразамуайян карда шудааст, ки вазнинии ташхисро муайян мекунад заҳролудшавӣ ва ҳолати ҷигар, инчунин вазифаҳои он.

Шакар хун муайян кардани вазифаҳои системаи эндокринӣ. Номи санҷиши шакарии хунро бевосита дар лаборатория пайдо кардан мумкин аст. Нишони шакарро дар шакли натиҷаҳо ёфтан мумкин аст. Чӣ гуна шакар нишон дода мешавад? Он бо истилоҳи "глюкоза" ё "GLU" ба забони англисӣ ишора карда мешавад.

Норма муҳим аст CRP, зеро ҷаҳиш дар ин нишондиҳандаҳо рушди илтиҳобро нишон медиҳад. Нишондиҳанда АСТ равандҳои патологиро, ки бо вайроншавии матоъ алоқаманданд, нишон медиҳад.

Нишондиҳанда МИРдар санҷиши хун ҳангоми таҳлили умумӣ муайян карда мешавад. Сатҳи MID ба шумо имкон медиҳад, ки рушдро муайян кунед аллергия, бемориҳои сироятӣ, камхунӣ ва ғайра. Нишондиҳандаи MID ба шумо имкон медиҳад, ки ҳолати иммунии одамро арзёбӣ кунед.

ICSUНишондиҳандаи консентратсияи миёна мебошад гемоглобин дар ҳуҷайраҳои хун сурх. Агар ICSU баланд бардошта шавад, сабабҳои он бо набудани мавҷуданд витамини B12 ё кислотаи фолийинчунин спероскитозҳои модарзод.

MPV - арзиши миёнаи миrдори андоза шумораи тромбо.

Липидограммамуайянкунии нишондиҳандаҳои умумиро таъмин менамояд холестирин, HDL, LDL, триглицеридҳо. Спектри липидҳо бо мақсади муайян кардани ихтилоли мубодилаи моддаҳои lipid дар бадан муайян карда мешавад.

Норма электролитҳои хун нишон медиҳад, ки ҷараёни мӯътадили равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан.

СеромукоидЯк фраксияи сафедаҳост плазмаи хунки як гурӯҳи гликопротеинҳоро дар бар мегирад. Дар бораи далели он, ки серомукоид ин аст, бояд қайд кард, ки агар бофтаи пайвандак вайрон ё вайрон ё вайрон шавад, серомукоидҳо ба плазмаи хун ворид мешаванд. Аз ин рӯ, серомукоидҳо пешгӯии рушдро муайян мекунанд сил.

LDH, LDH (легат дегидрогеназа) Ин аст ферментдар оксиди глюкоза ва истеҳсоли кислотаи литикӣ иштирок мекунанд.

Тадқиқот дар бораи остеокалцинбарои ташхис гузаронида мешавад остеопороз.

Таъриф Протеини C-реактивӣ (CRP, PSA) дар калонсолон ва кӯдак он имкон медиҳад, ки инкишофи сирояти шадиди паразитӣ ё бактериявӣ, равандҳои илтиҳобӣ, неоплазмаҳо муайян карда шаванд.

Таҳлил дар ферритин(маҷмӯи сафедаҳо, анбори асосии дохили ҳуҷайраҳои оҳан) бо гемохроматоз, бемориҳои музмини илтиҳобӣ ва сироятӣ, омосҳо сурат мегиранд.

Санҷиши хун барои АСО барои ташхис додани душвориҳои гуногун пас аз сирояти стрептококк муҳим аст.

Ғайр аз он, дигар нишондиҳандаҳо муайян карда мешаванд ва дигар пайгирӣҳо гузаронида мешаванд (электрофорези сафеда ва ғ.). Меъёри санҷиши биохимиявии хун дар ҷадвалҳои махсус нишон дода шудааст. Он меъёрҳои санҷиши хуни биохимиявиро дар занон нишон медиҳад, ҷадвал инчунин дар бораи сатҳи муқаррарии мардҳо маълумот медиҳад. Бо вуҷуди ин, дар бораи чӣ гуна шарҳ додани ташхиси умумии хун ва чӣ гуна хондани маълумотҳои таҳлили биохимиявӣ, беҳтараш аз мутахассисе муроҷиат кунед, ки натиҷаҳоро дар маҷмӯъ ба таври кофӣ арзёбӣ кунад ва табобати мувофиқро таъин кунад.

Рамзкушоӣ кардани биохимияи хун дар кӯдакон аз ҷониби мутахассисе, ки таҳқиқотро таъин кардааст, сурат мегирад. Барои ин, инчунин ҷадвале истифода шудааст, ки дар он меъёр барои кӯдакон аз рӯи ҳамаи нишондиҳандаҳо оварда шудааст.

Дар тибби ветеринарӣ инчунин меъёрҳои параметрҳои хуни биохимиявии сагҳо ва гурбаҳо мавҷуданд - таркиби биохимиявии хуни ҳайвонот дар ҷадвалҳои дахлдор нишон дода шудааст.

Кадом нишондиҳандаҳо дар санҷиши хун маънои бештарро дар зер баррасӣ мекунанд.

Proteinамагї сафедаи хуноба, фраксияҳои умумии сафеда

Протеин дар бадани инсон чизҳои зиёдеро дар бар мегирад, зеро он дар ташкили ҳуҷайраҳои нав, ҳамлу нақли моддаҳо ва ташаккули юморалӣ иштирок мекунад. масуният.

Протеин дорои 20 муҳим аст аминокислотаҳо, онҳо инчунин моддаҳои ғайриорганикӣ, витаминҳо, липидҳо ва карбогидратҳо доранд.

Қисми моеъи хун тақрибан 165 сафеда дорад, илова бар ин, сохтор ва нақши онҳо дар бадан гуногун мебошанд. Протеинҳо ба се фраксияи гуногуни сафедаҳо тақсим мешаванд:

Азбаски истеҳсоли сафедаҳо асосан дар ҷигар рух медиҳад, сатҳи онҳо функсияи синтетикии онро нишон медиҳад.

Агар протеинограмма нишон дод, ки бадан камшавии сафедаи умумиро нишон медиҳад, ин зуҳурот ҳамчун гипопротеинемия муайян карда мешавад. Чунин ҳолатҳо дар ҳолатҳои зерин ба назар гирифта мешаванд:

• бо гуруснагӣ сафеда - агар шахс ягон чизро мушоҳида кунад парҳезамалияи гиёҳхорӣ
• агар зиёдшавии ихроҷи сафеда дар пешоб мавҷуд бошад - бо протеинуриябемории гурда ҳомиладорӣ,
• агар одам бисёре аз хунро гум кунад - бо хунравӣ, давраҳои вазнин,
• дар ҳолати сӯхтани ҷиддӣ,
• бо плеврит, экссудативии перикардит, асцитҳо,
• бо инкишофи неоплазмҳои ашаддӣ,
• агар протеини вайрон шуда бошад - бо сиррозигепатит
• бо кам шудани ҷабби моддаҳо - бо панкреатит, узв, enterit ва ғайра,
• пас аз истифодаи дарозмуддати глюкокортикостероидҳо.

Сатҳи баландшавии сафеда дар бадан аст гиперпротеинемия. Фарқи байни гиперпротеинемияи мутлақ ва нисбӣ фарқ мекунад.

Афзоиши нисбии сафедаҳо дар сурати гум шудани қисми моеъи плазма рушд мекунад. Ин рух медиҳад, ки агар кайкуни доимиро бо вабо ташвиш диҳад.

Афзоиши мутлақи сафеда қайд карда мешавад, агар равандҳои илтиҳобӣ, миелома ба амал оянд.

Консентратсияи ин модда 10% бо тағирёбии мавқеи бадан ва инчунин ҳангоми ҷисмонӣ тағйир меёбад.

Чаро консентратсияи фраксияи сафедаҳо тағйир меёбанд?

Фраксияҳои сафедаҳо - глобулинҳо, альбумин, фибриноген.

Биосайси стандартии хун маънои муайян кардани фибриногенро надорад, ки ҷараёни коагулятсияи хунро нишон медиҳад. Коагулограмма- таҳлиле, ки дар он нишондоди мазкур муайян карда мешавад.

Сатҳи фраксияҳои сафеда кай баландтар аст?

Сатҳи албумин:

• агар талафи моеъ дар вақти бемориҳои сироятӣ ба амал ояд,
• бо сӯхтаҳо.

Α-глобулинҳо:

• бо бемориҳои системавии бофтаи пайвандак (артрит ревматоид, дерматомиозит, склеродерма),
• бо илтиҳоби чирку дар шакли шадид,
• бо сӯхтаҳо дар давраи барқароршавӣ,
• синдроми нефротикӣ дар беморони гирифтори гломерулонефрит.

Β- глобулинҳо:

• бо гиперлипопротеинемия дар одамони гирифтори диабет, атеросклероз,
• бо захми хунраванда дар меъда ё рӯдаҳо,
• бо синдроми нефротикӣ,
• дар гипотиреоз.

Глобулинҳои гамма дар хун баланд мешаванд:

• бо сироятҳои вирусӣ ва бактериявӣ,
• бо бемориҳои системавии бофтаи пайвандак (артрит, артрит, дерматомиозит, склеродерма),
• бо аллергия
• барои сӯхтаҳо
• бо ҳуҷуми гелминтӣ.

Кай фраксияи сафеда кам мешавад?

• дар тифли навзод аз сабаби инкишофёбии ҳуҷайраҳои ҷигар,
• дар варам шуш
• дар давраи ҳомиладорӣ
• бо бемориҳои ҷигар,
• бо хунравй
• дар сурати ҷамъ шудани плазма дар холигии бадан,
• бо омосҳои бадсифат.

Сатҳи мубодилаи моддаҳои нитроген

Дар бадан на танҳо сохтмони ҳуҷайраҳо ҳастанд. Онҳо инчунин пӯсида мешаванд ва пойгоҳҳои нитроген ҷамъ мешаванд. Ташаккули онҳо дар ҷигари одам ба амал омада, онҳо тавассути гурда бароварда мешаванд. Аз ин рӯ, агар нишондиҳандаҳомубодилаи моддаҳои нитроген Эҳтимол, он эҳтимолан вайрон шудани функсияи ҷигар ё гурдаҳо, инчунин аз ҳад зиёд вайроншавии сафедаҳо мебошад. Нишондиҳандаҳои асосии мубодилаи нитроген - креатинин, мочевина. Аммиак, креатин, нитрогияи боқимонда, кислотаи урӣ камтар муайян карда мешавад.

Мочевина (мочевина)

Сабабҳои зиёдшавӣ:

• гломерулонефрит, шадид ва музмин,
• нефросклероз,
• пиелонефрит,
• заҳролудшавӣ бо моддаҳои гуногун - дихлорэтан, этилен гликол, намаки симоб,
• гипертонияи артериалӣ
• синдроми садама
• поликистикӣ ё силгурда
• норасоии гурда.

Сабабҳои тарки мактаб:

• зиёдшавии баромади пешоб
• маъмурияти глюкоза
• нокомии ҷигар
• гемодиализ,
• коҳишёбии равандҳои мубодилаи моддаҳо,
• рӯзадор
• гипотиреоз.

Сабабҳои зиёдшавӣ:

• норасоии гурда дар шакли шадид ва музмин;
• декомпенсация карда шудааст диабети қанд,
• гипертиреоз,
• акромегали
• мамониат рӯда,
• дистрофияи мушакҳо
• месӯзад.

Кислотаи урик

Сабабҳои зиёдшавӣ:

• барксо
• gout,
• Норасоии витамини B-12
• бемориҳои шадиди сироятӣ,
• Бемории Вакез
• бемории ҷигар
• диабети шадид
• патологияи пӯст,
• заҳролудкунии оксиди карбон, барбитуратҳо.

Глюкоза нишондиҳандаи асосии мубодилаи карбогидрат ба ҳисоб меравад. Он маҳсулоти асосии энергияест, ки ба ҳуҷайра дохил мешавад, зеро фаъолияти ҳаётии ҳуҷайра аз оксиген ва глюкоза вобаста аст. Баъд аз истеъмоли ғизо, глюкоза ба ҷигар дохил мешавад ва дар он ҷо он дар шакли истифода бурда мешавад гликоген. Назорати ин равандҳо гормонҳои гадуди зери меъда - инсулинва глюкагон. Бо сабаби норасоии глюкоза дар хун, гипогликемия ба вуҷуд меояд ва аз ҳад зиёд будани он шаҳодат медиҳад, ки гипергликемия ба вуҷуд меояд.

Вайрон кардани консентратсияи глюкоза дар хун дар ҳолатҳои зерин рух медиҳад:

Гипогликемия

• бо рӯзаи дароз,
• дар њолати аз њисоби молабсорбсияи карбогидратњо - бо прикол, enteritis ва ғайра,
• бо гипотиреоз,
• бо патологияҳои музмини ҷигар,
• бо норасоии музмини музмини адренал,
• бо гипопититаризм,
• дар ҳолати аз меъёр зиёд будани инсулин ё доруҳои гипогликемикӣ, ки ба таври шифоҳӣ гирифта мешаванд,
• дар менингит, энцефалит, инсулома, менингоэнцефалит, саркоидоз.

Гипергликемия

• бо диабети навъи якум ва дуюм,
• бо тиротоксикоз,
• дар ҳолати инкишофи варам ғадуди гипофиз,
• бо инкишофи неоплазмаҳои ғадуди адреналия,
• бо феохромоцитома,
• дар одамоне, ки табобати глюкокортикоидро амалӣ мекунанд,
• дар эпилепсия,
• бо ҷароҳат ва омосҳои мағзи сар
• бо ташвиши равонӣ-эмотсионалӣ,
• агар заҳролудшавии оксиди карбон ба амал омада бошад.

Парокандагии мубодилаи пигмент дар бадан

Протеинҳои рангаи мушаххас пептидҳо мебошанд, ки металл (мис, оҳан) доранд. Инҳо миоглобин, гемоглобин, ситохром, серуллоплазмин ва ғайра мебошанд. БилирубинМаҳсулоти ниҳоии вайроншавии чунин сафедаҳо мебошад. Вақте ки мавҷудияти эритроцит дар испурч ба итмом мерасад, редуктаза bilirubin аз ҷониби редуктазаи биливердин тавлид мешавад, ки ғайримустақим ва озод номида мешавад. Ин билирубин заҳрнок аст, аз ин рӯ ба бадан зараровар аст. Аммо, азбаски зуд пайвастагии он бо альбумини хун ба амал меояд, заҳролудшавӣ дар бадан ба амал намеояд.

Дар айни замон, дар одамоне, ки аз сиррози, гепатит гирифтор ҳастанд, дар бадан бо кислотаи глюкуронӣ вуҷуд надорад, аз ин рӯ таҳлил сатҳи баланди билирубинро нишон медиҳад. Минбаъд, билирубини ғайримустақим бо кислотаи глюкуронии ҳуҷайраҳои ҷигар пайваст карда мешавад ва он ба билирубин ё пайванди мустақим (DBil) мубаддал мешавад, ки заҳрнок нест. Сатҳи баланди он қайд карда мешавад Синдроми Гилберт, дискинезияи билиарӣ. Агар санҷишҳои функсияи ҷигар гузаронида шаванд, он гоҳ онҳоро шифо бахшидан метавонад сатҳи баланди билирубинро нишон диҳад, агар ҳуҷайраҳои ҷигар зарар дида бошанд.

Минбаъд дар якҷоягӣ бо холӣ билирубин аз каналҳои ҷигар ба заҳролуд ва баъд ба он дувоздаҳ интиқол дода мешавад, ки дар он ҷо ташаккулёбӣ ба амал меояд уробилиноген. Дар навбати худ, он ба хун аз рӯдаи рӯда, гурдаҳо ҷаббида мешавад. Дар натиҷа, пешоб зард мерезад. Қисми дигари ин модда дар колон ба ферментҳои бактериявӣ дучор шуда, табдил меёбад стеркобилинва наескро доғдор мекунад.

Зардпарвин: чаро он рух медиҳад?

Се механизми рушд дар бадани зардпарвин вуҷуд дорад:

• Тақсимоти аз ҳад зиёди гемоглобин, инчунин дигар сафедаҳои пигментӣ. Ин бо камхунии гемолитикӣ, нешзании мор, инчунин гиперфунксияи патологии испурч пайдо мешавад. Дар ин ҳолат, истеҳсоли bilirubin хеле фаъолона рух медиҳад, бинобар ин ҷигар барои коркарди миқдори билирубин вақт надорад.
• Бемориҳои ҷигар - сиррози, омосҳои, гепатит. Ташаккули пигмент дар ҳаҷми муқаррарӣ ба амал меояд, аммо ҳуҷайраҳои ҷигар, ки ба ин беморӣ гирифтор мешаванд, қудрати кори муқаррариро надоранд.
• Вайрон кардани хуруҷи safra. Ин дар одамони гирифтори холелитиаз дучор меояд, холецистит, холангитҳои шадид ва ғ. Аз сабаби фишурдани рӯдаи рӯда ҷараёни safe ба рӯда қатъ мегардад ва он дар ҷигар ҷамъ мешавад. Дар натиҷа билирубин ба ҷараёни хун ворид мешавад.

Барои бадан, ҳамаи ин шароитҳо хатарноканд, онҳо бояд фавран табобат карда шаванд.

Ҷамъи билирубин дар занон ва мардон, инчунин фраксияҳои он дар ҳолатҳои зерин баррасӣ карда мешавад:

Метаболизми липид ё холестирин

Барои фаъолияти биологӣ, ҳуҷайраҳо хеле муҳиманд. липидхо. Онҳо дар сохтани девори ҳуҷайра иштирок мекунанд, дар истеҳсоли як қатор гормонҳо ва өт, витамини Д. кислотаҳои равғанӣ як сарчашмаи энергия барои бофтаҳо ва узвҳо мебошанд.

Майнаҳо дар бадан ба се категория тақсим мешаванд:

• триглицеридҳо (кадом триглицеридҳо равғанҳои бетараф мебошанд),
• умумӣ холестирин ва фраксияҳои он,
• фосфолипидҳо.

Липидҳо дар хун дар шакли чунин пайвастҳо муайян карда мешаванд:

• chylomicrons (дар таркиби онҳо асосан триглицеридҳо),
• HDL (HDL, липопротеинҳои зичии баланд, холестирин “хуб”),
• LDL (VLP, липопротеинҳои зичии паст, холестирини "бад"),
• VLDL (зичии хеле пасти липопротеинҳо).

Таъини холестирин дар таҳлили умумӣ ва биохимиявии хун мавҷуд аст. Вақте ки таҳлили холестирин гузаронида мешавад, рамзкушоӣ ҳамаи нишондиҳандаҳоро дар бар мегирад, аммо нишондиҳандаҳои холестирин, триглицеридҳо, LDL ва HDL аз ҳама муҳим мебошанд.

Ҳадя кардани хун барои биохимия, бояд дар хотир дошт, ки агар бемор қоидаҳои омодагӣ ба таҳлилро вайрон карда бошад, агар хӯроки равғанӣ мехӯрад, нишондиҳандаҳо метавонанд нодуруст бошанд. Аз ин рӯ, холестеринро бори дигар санҷидан маъно дорад. Дар ин ҳолат, шумо бояд ба назар гиред, ки чӣ гуна ташхиси хун барои холестиринро дуруст гузарад. Барои кам кардани амалиёт, духтур режими табобати мувофиқро таъин мекунад.

Чаро мубодилаи липидҳо вайрон шудааст ва ин ба чӣ оварда мерасонад?

Холестирини умумӣ баланд мешавад, агар:

Холестирин умумии коҳиш меёбад, агар:

• сиррози
• ташаккулёбии ҷигар,
• артрит ревматоид,
• рӯзадор
• гиперфунксияи ғадуди сипаршакл ва паратироид,
• КОПД
• malabsorption моддаҳо.

Триглицеридҳо зиёд мешаванд, агар:

• сиррози спиртӣ,
• гепатити вирусӣ,
• майзадагӣ
• сиррози биларий
• холелитиаз
• панкреатит, шадид ва музмин,
• норасоии музмини гурда,
• гипертония
• Бемории ишемикии дил, инфаркти миокард,
• диабети қанд, гипотиреоз,
• тромбозии мағзи сар,
• ҳомиладорӣ
• gout
• Синдроми Даун
• порфирияи шадиди фосилавӣ.

Триглицеридҳо коҳиш меёбанд, агар:

• гиперфунксияи ғадудҳо, сипаршакл ва паратироид,
• КОПД
• malabsorption моддаҳо
• камғизоӣ.

• дар 5.2-6.5 ммоль / л каме кам шудани холестирин вуҷуд дорад, аммо аллакай хатари инкишофи атеросклероз вуҷуд дорад;
• дар 6.5-8.0 ммоль / л, афзоиши мӯътадили холестирин ба қайд гирифта шудааст, ки онро бо истифодаи парҳез танзим кардан мумкин аст;
• 8,0 ммоль / л ва ё зиёда - меъёри баланде, ки барои он табобат лозим аст ва нақшаи он паст кардани холестиринро духтур муайян мекунад.

Панҷ дараҷаи дислипопротеинемия вобаста ба тағирёбии мубодилаи липидҳо муайян карда мешаванд. Ин ҳолат метавонад як омили рушди бемориҳои ҷиддӣ бошад (атеросклероз, диабети қанд ва ғайра).

Ферментҳои хун

Ҳар як лабораторияи биохимиявӣ инчунин ферментҳо, сафедаҳои махсусро муайян мекунад, ки аксуламалҳои химиявиро дар бадан суръат мебахшанд.

Ферментҳои асосии хун:

• аминотрансферазаи аспартат (AST, AST),
• аланин аминотрансфераза (ALT, ALT),
• гамма-глутамилтрансфераза (GGT, LDL),
• фосфатаза (элементҳои фосфатаза),
• креатин киназ (QC),
• алфа амилаз.

Моддаҳои номбаршуда дар узвҳои гуногун мавҷуданд, дар хуни онҳо хеле каманд. Ферментҳо дар хун дар U / L (воҳидҳои байналмилалӣ) чен карда мешаванд.

Аспартат аминотрансфераза (ACAT) ва аланин аминотрансфераза

Ферментҳое, ки барои интиқоли аспартат ва аланин дар реаксияҳои химиявӣ масъуланд. Миқдори зиёди ALT ва AST дар бофтаҳои дил, ҷигар ва мушакҳои скелетӣ мавҷуданд. Агар дар хун AST ва ALT зиёд шавад, ин нишон медиҳад, ки ҳуҷайраҳои узвҳо вайрон мешаванд. Аз ин рӯ, дараҷаи ин ферментҳо қисми таркиби хуни одамро баланд мекунад, ҳамон қадар ҳуҷайраҳо мемиранд ва аз ин рӯ нобудшавии ягон узв. Чӣ гуна коҳиш додани ALT ва AST аз ташхис ва таъиноти духтур вобаста аст.

Се дараҷаи зиёдшавии ферментҳо муайян карда мешаванд:

• 1,5-5 маротиба - сабук,
• 6-10 маротиба - ба ҳисоби миёна,
• 10 маротиба ё бештар - баланд.

Кадом бемориҳо ба афзоиши AST ва ALT оварда мерасонанд?

• инфаркти миокард (бештар ALT қайд карда мешавад),
• гепатити шадиди вирусӣ (бештар AST қайд карда мешавад),
• омосҳои ашаддӣ ва метастазҳодар ҷигар
• зарари токсикӣ ба ҳуҷайраҳои ҷигар,
• синдроми садама.

Фосфатазаи сілтӣ (ALP)

Ин фермент ҷудо кардани кислотаи фосфориро аз пайвастагиҳои химиявӣ ва инчунин таҳвили фосфор дар дохили ҳуҷайраҳо муайян мекунад. Фосфатазаҳои шаклҳои устухон ва ҷигар муайян карда мешаванд.

Сатҳи фермент бо чунин бемориҳо баланд мешавад:

• миелома
• саркомаи остеогенӣ,
• лимфогрануломатоз,
• гепатит
• устухони метастаз,
• маводи мухаддир ва зарари токсикси ҷигар,
• раванди шифо ҷароҳатҳои
• остеомалакия, остеопороз,
• сирояти цитомегаловирус.

Трансферазияи гаммаглутамил (GGT, транспептидазаи глутамил)

Бояд қайд кард, ки ҳангоми GGT муҳокима карда мешавад, ки ин модда дар мубодилаи равғанҳо иштирок мекунад, триглицеридҳо ва холестиринро ба амал меорад. Маблағи калонтарини ин фермент дар гурдаҳо, простата, ҷигар, гадуди зери меъда мавҷуд аст.

Агар GGT баланд шавад, сабабҳо аксар вақт ба бемории ҷигар алоқаманданд. Трансферазаи ферментии gammaglutamine (GGT) низ дар диабети қанд баланд мешавад. Фермаи гамма-глутамилтрансфераза инчунин вақте зиёд мешавад мононуклеоз сироятӣзаҳролудшавӣ аз машрубот дар беморони норасоии қалб. Маълумоти бештар дар бораи GGT - ин чист, ба мутахассисе, ки натиҷаҳои таҳлилро рамзкушоӣ мекунад, нақл мекунад. Агар GGTP баланд шавад, сабабҳои ин зуҳурот тавассути гузаронидани таҳқиқоти иловагӣ муайян карда мешаванд.

Креатин креатин (фосфокиназаи креатин)

Ҳангоми арзёбии CPK хун бояд инро ба назар гирифт, ки ин ферментест, ки консентратсияи баланд дар мушакҳои скелетӣ, дар миокард мушоҳида мешавад, миқдори камтарини он дар майна аст. Агар зиёд шудани ферментҳои фосфокиназаи креатин ба вуҷуд ояд, сабабҳои зиёдшавӣ бо баъзе бемориҳо вобаста аст.

Ин фермент дар раванди мубодилаи креатин иштирок мекунад ва инчунин мубодилаи энергияро дар ҳуҷайра таъмин мекунад. Се намудҳои QC муайян карда мешаванд:

• ММ - дар бофтаи мушакҳо,
• MV - дар мушакҳои дил
• BB - дар майна.

Агар киназҳои креатин дар хун зиёд шавад, сабабҳои он одатан бо вайроншавии ҳуҷайраҳои узвҳои дар боло номбаршуда алоқаманданд. Агар киназҳои креатин дар хун баланд шавад, сабабҳо метавонанд чунин бошанд:

Нишондод барои таҳлил

Коршиносон тавсия медиҳанд, ки шакарҳои хун барои беморони аз 45-сола боло тафтиш карда, ҳадди аққал як маротиба дар як сол биохимияи хун созанд. Чунин назорат одамонро дар хатар таҳдид намекунад. Чунин назорат сари вақт барои муайян кардани касалиҳо ва пешгирии мушкилӣ кӯмак мерасонад. Ин зарурати назорати сатҳи шакарро возеҳ мекунад.

Нишондодҳо барои таҳлили глюкозаи хун иборатанд аз:

• ниёзи доимӣ ба нӯшидан, ташнагӣ,
• якбора вазни бадан,
• на афзоиши хоси арақ,
• доғҳои дил, инкишофи тахикардия,
• коҳишёбии функсияи визуалӣ,
• ниёз ба urination зуд,
• пайдоиши чарх, заъф,
• бӯи қавии ацетон ҳангоми нафаскашӣ.

Дар зери хатар одамон ҳастанд:

• ки синнашон аз 45 боло аст,
• вазни зиёдатӣ
• доштани хешовандони наздики беморони гирифтори диабет, ки дорои тамоюли генетикӣ ба рушди ин беморӣ мебошанд.

Шумо инчунин метавонед шартҳоеро қайд кунед, ки дар он фаҳмидани сатҳи глюкозаи хун дар кадом сатҳ лозим аст, бо таҳлил:

• бо диабет, новобаста аз намуди,
• ҳангоми кудак,
• барои пешгирии инкишофи беморӣ барои одамони хавфнок,
• дар ҳолати шок,
• инкишофи сепсис,
• бо мушкилоти ҷигар
• бо бемориҳои системаи эндокринӣ,
• патологияи ғадуди гипофиз.

Шумо бояд фаҳмед, ки ҳама гуна тағирот дар бадан шояд аз берун ба назар нарасад, аммо барои аксари узвҳо ва бофтаҳои бадан муҳим аст.

Дар марҳилаҳои аввал, чунин тағйиротро тавассути гузаштани санҷиши хун барои глюкоза муайян кардан мумкин аст.

Сатҳи глюкоза

Арзиши муқаррарии глюкозаи хун, ки аз ҷониби биохимия муайян шудааст, метавонад вобаста ба синну соли бемор фарқ кунад.

Нишондиҳандаҳои меъёрӣ аз рӯи синну сол:

Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.

Ҷараёни гузариши глюкоза ҳангоми ҳомиладорӣ аз 3,3 то 6,6 ммоль / литр муқаррарӣ ҳисобида мешавад. Инчунин, сатҳ метавонад ҳангоми тамринҳои ҷисмонӣ тағир ёбад ва то 7,8 ммоль / л боло равад. Муҳим аст, ки индекси кислотаи лактикӣ ҳангоми ташхис аз 2,2 ммоль / л зиёд набошад.

Фруктозамини муқаррарӣ:

• дар мардон - то 282 мкмоль / л,
• барои занон - 351 мкмоль / л.

Сатҳи гемоглобин барои ҳамаи гурӯҳҳои синнусолӣ набояд аз 5,7% зиёд бошад.

Пеш аз таслим шудан

Барои таҳқиқот, як хуни каме капиллярӣ ё venous кофӣ аст. Аз шом сар карда, танҳо пеш аз рӯзи санҷиш об бояд истеъмол карда шавад. Дору гирифтан тавсия дода намешавад.

Биохимия мутобиқи ҳамон алгоритм гузаронида мешавад:

• Маводи санҷиши глюкоза танҳо субҳи барвақт гирифта мешавад. Ҳатман дар меъдаи холӣ, хӯроки охирин ҳадди аққал 8 соат пеш аз таҳвил бояд бошад.
• Пеш аз санҷиш, шумо наметавонед ширинӣ, равған ва пухта ба миқдори зиёд бихӯред.
• Як рӯз пеш аз санҷиш нӯшидани машрубот ва нӯшокиҳоро бо таъсири энергетикӣ қатъиян манъ аст.
• Пеш аз интиқол, ҳадди аққал чанд соат сигоркашӣ тавсия дода намешавад.
• Дар рӯзи таваллуд бори ҷисмонӣ кардан тавсия дода намешавад. Инчунин маҳдудияти таъсири равонӣ-эмотсионалӣ зарур аст.

Ҳама гуна дуршавӣ аз меъёр метавонад мавҷудияти ягон патологияро дар бадан нишон диҳад.

Таҳлили биохимиявӣ

Вобаста аз ташхис, шумо метавонед намудҳои гуногуни санҷишҳоро интихоб кунед.

Барои муайян кардани сатҳи глюкоза ва ҷузъҳои ҳамроҳикунандаи он, имрӯзҳо таҳлили зерини биохимиявӣ истифода мешавад:

• Биохимияи хун усули универсалии таҳқиқот аст. Бо ёрии чунин ташхис сатҳи муайяни якчанд ҷузъҳои барои бофтаҳои бадан зарурро муайян кардан мумкин аст. Ташхис дар лабораторияҳои биохимиявӣ гузаронида мешавад.
• Санҷиши таҳаммулпазирии глюкоза бо машқ. Ин омӯзиш глюкозаи плазмаро сабт мекунад. Хуни танҳо ба меъдаи холӣ дода мешавад. Пас аз 5 дақиқа, бемор обро бо шакар гудохта менӯшад. Девори навбатӣ ҳар ним соат барои 2 соат аст.
• Сатҳи таҳаммулпазирии глюкоза ба C-пептид. Бо истифода аз ин санҷиш, кори ҳуҷайраҳои бета, ки гормонро тавлид мекунад, имконпазир аст. Таҳқиқот барои муайян кардани намуди диабет кӯмак мекунад, муҳим аст, ки усулҳои табобати беморӣ вобаста аз навъи он муайян карда шаванд.
• Тадқиқот оид ба гемоглобини glycated. Ин ташхис алоқаи глюкозаро бо гемоглобин нишон медиҳад. Дар ин ҳолат, арзиши глюкоза ба сатҳи гемоглобин таъсир мерасонад.

Санҷиши хунро дар ҳама муассисаҳои тиббӣ, хусусӣ ё давлатӣ бояд бо лабораторияҳои муҷаҳҳаз гузаронидан мумкин аст.

Шифо кардани натиҷаҳо

Шумо метавонед санҷиши хунро дар ҳама ҷо гузаронед, аммо рамзгузории дақиқ ва ташхиси дуруст муҳим аст, ки онро танҳо духтур иҷро мекунад. Нишондиҳандаҳои меъёрӣ дар боло оварда шуданд, аз ин рӯ баррасии парвандаҳо бо нишондиҳандаҳои афзуда зарур аст.

Онҳо дар бораи пешгузаронҳо мегӯянд, агар глюкоза аз 7,8 ммоль / л зиёд бошад. Ташхиси диабети қанд ба он беморон дода мешавад, ки индекси шакарашон аз 11,1 ммоль / литр зиёд аст. Илова бар ин, нишондиҳандаи зиёдшудаи кислотаи lactic метавонад бемориро тасдиқ кунад. Муайян кардани ташхиси дуруст аз нишондиҳандаи фруктозамин, гемоглобини гликатсияшуда таъсир мерасонад.

Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.

Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд

Алфа амилаз

Вазифаҳо амилазаҳо- тақсими карбогидратҳои мураккаб ба содда. Амилаза (диастаз) дар салиб ва гадуди зери меъда пайдо мешаванд. Ҳангоми кушодани тестҳо дар реҷаи онлайн ё духтур, ба афзоиш ва паст кардани ин нишондиҳанда диққат дода мешавад.

Агар алфа амилаз афзоиш ёбад, агар:

• панкреатит шадид
• саратони меъда
• теппа
• гепатити вирусӣ,
• норасоии шадиди гурда
• истеъмоли дарозмуддати машрубот, инчунин глюкокортикостероидҳо, тетрациклин.

Агар алфа амилаз коҳиш ёбад, агар:

• инфаркти миокард
• тиротоксикоз,
• токсикоздар давраи ҳомиладорӣ
• некрозии панкреатии пурра.

Электролитҳои хун - ин чист?

Натрий ва калий электролитҳои асосии хуни инсон мебошанд. Ягон як ҷараёни кимиёвии бадан бе онҳо амал карда наметавонад. Ионограммаи хун - таҳлил, ки дар ҷараёни он маҷмӯи микроэлементҳо дар хун муайян карда мешавад - калий, калсий, магний, натрий, хлорид ва ғайра.

Он барои равандҳои метаболикӣ ва ферментативӣ хеле зарур аст.

Вазифаи асосии он гузарондани импулсҳои электрикӣ дар дил мебошад. Аз ин рӯ, агар меъёри ин элемент дар бадан вайрон карда шавад, ин маънои онро дорад, ки шахс метавонад функсияи миокардро вайрон кардааст. Гиперкалиемия як ҳолатест, ки дар он сатҳи калий баланд мешавад, гипокалиемия паст мешавад.

Агар калий дар хун баланд шавад, мутахассис бояд сабабҳоро пайдо кунад ва онҳоро бартараф кунад. Дар ниҳоят, чунин ҳолат метавонад ба таҳдидҳои шароити ба организм хавфнок таҳдид кунад:

• аритмия(блоки intracardiac, фибрилатсияи атрофӣ),
• вайрон кардани ҳассосият
• афтод ХЕЛ,
• коҳиши набзи
• шуури беқурбшуда.

Чунин шароит имконпазир аст, агар меъёри калий то 7,15 ммоль / л ва зиёдтар бошад. Аз ин рӯ, калий дар занон ва мардон бояд давра ба давра назорат карда шавад.

Агар биосайси хун миқдори калийро аз 3,05 ммоль / л кам кунад, ин гуна параметрҳо барои бадан низ зараровар мебошанд. Дар ин ҳолат, нишонаҳои зерин қайд карда мешаванд:

• дилбењузурї ва ќайкунї
• нафаскашии душвор
• сустии мушакҳо
• сустии дил
• ихтиёрии озод кардани пешоб ва наљосат.

Инчунин муҳим аст, ки чӣ қадар натрий дар бадан бошад, бо вуҷуди он ки ин унсур дар мубодилаи моддаҳо бевосита иштирок намекунад. Натрий дар моеъи берун аз ҳуҷайра аст. Он фишори осмотикӣ ва рН-ро нигоҳ медорад.

Натрий аз пешоб хориҷ карда мешавад, ки ин раванд алдостерон - гормонияи ғадуди адреналиро назорат мекунад.

Гипернатриемия, яъне сатҳи баланди натрий ба эҳсоси ташнагӣ, асабӣ, ларзиш ва ларзиши мушакҳо, мусодиршавӣ ва кома меорад.

Санҷишҳои ревматикӣ

Санҷишҳои ревматикӣ- санҷиши ҳамаҷонибаи иммунохимиявии хун, ки омӯзиши муайян кардани омили ревматоид, таҳлили маҷмӯаҳои гардиши иммунӣ, муайян кардани антитело ба о-стрептолизинро дар бар мегирад. Санҷишҳои ревматикӣ метавонанд мустақилона ва инчунин як қисми таҳқиқоте, ки иммунохимияро дар бар мегиранд, гузаронида шаванд. Агар озмоиши дард дар буғумҳо мавҷуд бошад, санҷишҳои ревматикӣ бояд гузаронида шаванд.

Ҳамин тариқ, як ташхиси умумии табобати пурраи биохимиявии хун як тадқиқоти хеле муҳим дар раванди ташхис мебошад. Барои онҳое, ки мехоҳанд ҳисоботи пурраи хун ё санҷиши хунро дар поликлиника ё лаборатория гузаронанд, муҳим аст, ки дар ҳар як лаборатория маҷмӯи муайяни реагентҳо, анализаторҳо ва дигар дастгоҳҳо истифода шаванд. Ҳамин тавр, меъёрҳои нишондиҳандаҳо метавонанд фарқ кунанд, ки ҳангоми омӯхтани натиҷаҳои санҷиши клиникии хун ё биохимия бояд ба назар гирифта шаванд. Пеш аз хондани натиҷаҳо, боварӣ ҳосил кардан лозим аст, ки варақаи дар муассисаи тиббӣ додашуда меъёрҳоро нишон медиҳад, то натиҷаҳои дурусти санҷишро дуруст кунанд. Меъёри UAC дар кӯдакон низ дар варақаҳо нишон дода шудааст, аммо духтур бояд натиҷаҳоро арзёбӣ кунад.

Бисёриҳо манфиатдоранд: варақаи ташхиси хун 50 - ин чист ва чаро ман бояд инро гирам? Ин таҳлилест барои муайян кардани антитело, ки дар организм мавҷуд аст, агар он сироят шуда бошад. ВИЧ. Таҳлили f50 ҳам бо гумони ВИЧ ва ҳам бо мақсади пешгирӣ дар шахси солим гузаронида мешавад. Инчунин омода кардани чунин омӯзиш дуруст аст.