Панкреатит ва артиш

Новобаста аз он ки артиш мувофиқ аст ва панкреатит дар асоси маълумоти тиббии даъватшудагон ва моддаи 59 ҷадвали беморӣ дар комиссияи тиббии ҳарбӣ қарор қабул мекунад. Пас аз ҳарчи зудтар муайян кардани патологияи кори гадуди меъда, имкони озодшавӣ аз занг баланд мешавад. Биёед ба таври муфассал шартҳоеро баррасӣ кунем, ки дар онҳо билети низомӣ барои панкреатит дода мешавад.

Шӯрои тиббии идораи қайди ҳарбӣ бо панкреатит музмин

Мо фавран хотирнишон менамоем, ки дар корти амбулатории даъватшаванда дар давраи ҷалбкунӣ, сабтҳои табобат ва муоина бо ташхис ҷой дошта метавонанд. Чун қоида, табобати аввал ҳангоми ҳамлаи шадид рух медиҳад: дардҳои шадид дар қисми поёнии сина, дард метавонад герпеси зостер, табларза, табларза, дилбеҷузурӣ ва кайкунӣ. Дар ҳолатҳои вазнинтарин (агар онҳо ташрифи духтурро ба таъхир андозанд), метавонад дар беморхона талаб карда шавад. Дар давоми сол як ҳамлаи такрорӣ ба панкреатит боиси ташхиси ташхиси панкреатитҳои музмин мегардад.

Духтур дар асоси натиҷаҳои ташхиси тиббӣ ташхиси дифференсиалӣ мегузаронад:

озмоишҳои лаборатории хун ва пешоб,
копрограмма
таҳқиқоти ферментҳои ҳозима
ултрасадо шикам,
панкреатохолангиографияи рентгенографии эндоскопӣ,
баъзан биопсияи гадуди зери меъда.

Санҷишҳои амиқтари функсияи гадуди меъда аз рӯи ниёзҳои шахсӣ таъин карда мешаванд. Нусхаҳои тасдиқшудаи ҳамаи ташхисҳои тиббӣ, натиҷаи машваратҳои гастроэнтеролог ва дигар духтурон, даъватнома бояд дар назди духтури ҳарбӣ гузошта шаванд.

Давраи дурударози панкреатит метавонад ба мушкилот оварда расонад. Барои рушди манфӣ вариантҳои зиёде мавҷуданд, ки ин рушди зардпарвин ва хунравии дохилӣ то бад шудани вазъи саломатӣ (норасоии гурда, масалан, инкишофи диабет) мебошад. Ҳангоми муоина кардани варақа ҳам вазнинии беморӣ ва ҳам эҳтимолияти эҳтимолӣ ба назар гирифта мешаванд.

Мўњлати истеъмолии "В" барои панкреатит музмин

Шӯрои тиббӣ мӯҳлати нигоҳдории даъватшавандаро бо панкреатит музмин мувофиқи шартҳои моддаи 59 ҷадвали беморӣ баҳо медиҳад. Агар шахси қабулкунанда шиддати панкреатит дошта бошад, пас ӯ ҳуқуқ дорад ба таъхир дар вақти табобат ва барқарорсозии саломатӣ дошта бошад. Мӯҳлати муқаррарии батаъхиргузорӣ барои зиёда аз як сол барои як беморӣ аз як сол зиёд буда наметавонад. Пас аз бастани рухсатии бемор, ҷавон бояд аз муоинаи тиббӣ гузарад (дар давраи даъвати муқаррарнамудаи қонун).

Ҳангоми мавҷудияти шакли вазнини панкреатит музмин, аксар вақт такроршаванда ба артиш даъват карда намешавад. Маълум аст, ки дар ин ҳолат басомади авҷ гирифтани шиддат дар як сол тахминан 5 ё бештар аз он аст. Дар ин ҳолат, шахс дарди сахтро аз сар мегузаронад. Беморӣ бо дарунравии дурудароз ҳамроҳ мешавад, ки дар натиҷаи он коҳишёбии вазн ва хастагӣ ба амал меояд. Асбобҳо дар шакли диабет ё стенозии рӯдаи дувум пайдо мешаванд. Гузаронидани омодагии ҳарбӣ дар ин ҳолат хилофи номумкин аст, аз ин рӯ ба хидмати ҳарбӣ категорияи фитнеси “D” дода мешавад (корношоям, озод аз артиш).

Панкреатитҳои музмини музмин низ ба артиш мувофиқ нест. Сабаб дар он аст, ки ба риояи парҳез ва хатари баланди такрорӣ дучор мешавад. Асоси мавҷудияти шадидшавии 3-4 маврид дар як сол, дарди шадид хоҳад буд. Тадқиқотҳои лабораторӣ метавонанд ҳозима будани сафеда, сафеда ва протеинро ошкор кунанд. Одам метавонад бинад, ки чӣ гуна вазни худро гум мекунад. Ташхис инчунин пастшавии функсияи ғадуди экзокриниро нишон медиҳад. Барои ба даст овардан, бояд кам шудани вазифаи секреторӣ ё incretory тасдиқ карда шавад. Он гоҳ даъватшаванда ҳақ дорад бидуни хидмати чиптаи низомӣ, ки категорияи фитнеси "В" -ро пешниҳод мекунад (озод шудан дар давраи осоишта ва дохил шудан ба захира).

Оё онҳо дар артиш як ҳолати ҷудогонаи панкреатитро дар артиш мегиранд?

Илтињоби гадуди зери курси сабуки он аллакай баррасии бодиққатро талаб мекунад. Хадамот метавонад авҷгирии камёфт (дар як сол як маротиба), аксуламали хуб ба муолиҷа, камшавии функсияи ғадуд бошад. Қарори лоиҳаи кумита бояд ба банди "в" -и моддаи 59 Ҷумҳурии Беларус мувофиқ бошад: категорияи фитнеси "B-3" бо маҳдудият дар интихоби қӯшунҳо. Артиш бо шакли сабуки панкреатит музмин ба артиш гирифта мешавад. Аз ин рӯ, ҳар як ҳолати авҷгирифта бояд аз ҷониби духтур сабт карда шавад ва ё барои табобат иқтибос аз беморхона лозим аст. Мавҷудияти маълумоти тиббӣ дар бораи паст шудани вазифаи ғадудҳо низ муҳим аст. Агар шумо ягон савол дошта бошед, мо бо хурсандӣ ба шумо дар ҷомеаи ВКонтакте маслиҳат хоҳем дод.

Панкреатит ва артиш дар соли 2019

Агар ташхис тасдиқ карда шавад, ташхис тибқи моддаи 59 Низомномаи бемориҳо гузаронида мешавад, ки ба монанди дигар бемориҳои меъда ва рӯдаи 12-ро, бемориҳои ҷигар, заҳролуд, рӯдаи рӯда ва гадуди зери садо. Категорияҳои мӯҳлати истеъмолро комиссияи тиббии ҳарбӣ ба тариқи зайл мегузорад:

а) бо вайронкунии ҷиддии вазифаҳо - D,
б) бо халалдоршавии мӯътадил ва шиддатнокии зуд-зуд - В,
в) бо ночизии вазифаҳо - Б.

Ба параграфи "а" инҳо дохил мешаванд:

сиррози ҷигар
гепатитҳои фаъолонаи музмин
панкреатитҳои шадиди даврагии такроршаванда (дарунравии доимӣ ё дарунравии панкреатогенӣ, камобшавии афзоянда, полихиповитаминоз),
оқибатҳои ҷарроҳии реконструктивӣ барои бемориҳои узвҳои меъда ва рӯда,
мураккаб пас аз амалиёт (билярӣ, фистулаи гадуди меъда ва ғайра).

Ба сархати "б" инҳо дохил мешаванд:

гастрит, гастродуоденит бо сирри паст, функсияҳои кислотавӣ, шадидшавӣ ва камғизоӣ (BMI 18.5 - 19.0 ё камтар), талаб карда мешавад, ки дар беморхона такрорӣ ва дарозмуддат (зиёда аз 2 моҳ) бо табобати бемуваффақият дар шароити собит,
гепатити музмин бо функсияи сусти ҷигар ва (ё) фаъолияти мӯътадил,
холециститҳои музмини шадид бо шадидҳои тез-тез (2 ё зиёда маротиба дар як сол), ки табобатро дар шароити статсионарӣ талаб мекунанд,
панкреатит музмин бо баландшавии зуд-зуд (ё бештар аз 2 маротиба дар як сол) ва вайроншавии функсияи секретор ва пешгирӣ;
оқибатҳои табобати ҷарроҳии панкреатит бо натиҷаи псевдостист (marsupilization ва ғайра).

Ба банди "в" инҳо дохил мешаванд:

гастрит музмин, гастродуоденит бо вайроншавии ночизи вазифаи секретор бо шиддатҳои нодир,
дискинезияи билиарӣ,
ферментативӣ (хуб) гипербилирубинемия,
холециститҳои музмини холестирин, холестиринии заҳра, панкреатит бо шадидшавии нодир бо натиҷаҳои хуби табобат.

Шояд имкони аз хидмат озод кардан вуҷуд дорад, аммо шумо бояд ташхис, вазнинии беморӣ, номутобиқатии ғадуди меъда, такрори зуд-зуд, нокомии табобатро тасдиқ кунед.

Чӣ гуна ташхисро тасдиқ кардан мумкин аст

Панкреатит як илтиҳоби гадуди зери гадуди дохилӣ мебошад. Ферментҳое, ки барои ҳазми ғизо заруранд, ба дувоздаҳ партофта намешаванд, аммо вақте ки онҳо дар меъда ҳастанд, фаъол мешаванд. Ин боиси зарар ба бофтаҳои mucosa, ҳозима, зуҳуроти дардовар мегардад. Худи ҳозима ба ҷамъшавии токсинҳо дар бадан оварда мерасонад, ки тавассути хун ба узвҳои дигар - мағзи сар, дил, ҷигар, шуш ва гурдаҳо дохил мешаванд. Панкреатит боиси вайрон шудани функсияҳои ҷигар, заҳраҳои меъда, меъда ва 12-ро дорад.

Мутахассисон панкреатитро шадидро бо аломатҳои намоён, музмин - бо суръати суст, саломатии доимӣ, такроршаванда - бемории музмин бо шиддатнокии шадид фарқ мекунанд. Барои тасдиқи ташхис, ултрасадо, ФГДС, лапароскопия, санҷиши хун барои амилаза, пешоб барои диастаза истифода мешавад. Дар ин ҳолат, ташхиси панкреатитҳои шадид ва музмин каме гуногун аст.

Барои тасдиқи ташхис шумо бояд аз гастроэнтеролог, терапевт кӯмак пурсед ва аз муоина гузаред. Аммо барои исботи шакли такрорӣ ва музмин, ба шумо лозим аст, ки ҳар дафъа, ки вазнин шавад. Ҳама маълумотҳо бояд дар сабти тиббӣ сабт карда шаванд. Он нишонаҳо, давомнокии марҳилаи шиддат, таъсирнокӣ, бесамарии терапия, дар беморхона хобидан, тавсияҳо, ҳукмҳои мутахассисони тангро нишон медиҳад.

Оё онҳо дар артиш панкреатитҳои музминро мегиранд?

Панкреатитҳои шадид бо тасвири равшани клиникӣ, зуҳуроти шадид тавсиф карда мешаванд. Ин ҳолат бо сабаби заҳролудшавии эндогенӣ ба амал меояд. Амали ферментҳои фаъолшавандаи гадуди зери меъдаи мор монанд аст. Аз даруни бадан заҳролудшавӣ мавҷуд аст. Ферментҳои ғадуди панкреатикӣ ҳарчи бештар тавлид мешаванд, некӯаҳволии бемор бадтар мешавад. Панкреатитҳои шадид одатан дар беморхона табобат карда мешаванд.

Раванди музминии музмини он бо саломатии доимӣ, нишонаҳои номуайян - асабоният, вазнинӣ дар тарафи рост, заифӣ, асаб, дилбеҳузур, ғалтаки нуқсон ва ғайра тавсиф мешавад. Омилҳои беруна, дохилӣ метавонанд шиддатро бо шиддат гирифтани нишонаҳои ногувор ба бор оранд, аксар вақт ин ғизо, машрубот, тамокукашӣ мебошад. , стресс, вайрон кардани парҳез, истироҳат, тарзи ҳаёти нишастаро ё аз ҳад зиёд ҷисмонӣ.

Новобаста аз он ки панкреатти музмин ба артиш ворид карда мешавад, аз басомади авҷгирии солона вобаста аст. Категорияи "В" барои такрор шудани дар як сол на камтар аз 2 маротиба дар беморхона дар давоми на камтар аз 2 моҳ дар давоми сол таъин карда мешавад. Яъне, агар ба даъватшаванда панкреатит такрор шавад, аммо тасдиқи расмии он мавҷуд нест, вай ба артиш бо категорияи фитнеси «В» дохил карда мешавад. Дар айни замон, эҳтимолияти ба кор шурӯъ кардан мавҷуд аст, агар дар сурати такрор шудани артиш дар артиш шурӯъ шавад.

Оё як даъваткунанда бо норасоии ғадуди меъда ба озодшавӣ аз даъват даъват шуда метавонад?

Комиссияи тиббии ҳарбӣ вазифадор нест, ки ташхис гузорад, аммо бояд тафтиш кунад. Агар дар ҳуҷҷатҳое, ки даъватшаванда ба бемории ӯ ба комиссия пешниҳод шудааст, имкони озодшавӣ мавҷуд аст. Аммо дараҷаи қонунвайронкунӣ бояд ба назар гирифта шавад. Дар ҳолати носозии ночиз, даъватнома барои хизмат дар категорияи фитнеси "В", бо дараҷаи миёна - "C", бо вайронкунии шадид - "D" фиристода мешавад.

Мактаби даъватшаванда барои азназаргузаронии такрорӣ аз идораи сабти асноди ҳарбӣ дар беморхона фиристода мешавад. Мутахассисон хулоса менависанд. Дар асоси ин, комиссияи тиббӣ-низомӣ қарор қабул мекунад. Агар даъватшавандагон бо қарори лоиҳаи коллегия розӣ набошанд, ӯ ҳуқуқ дорад ба ин қарор ба мақомоти болоӣ, суд ё прокуратура шикоят кунад.

Кадом бемориҳо ба артиш намегиранд

Дар панкреатитҳои шадид категорияи фитнеси "G" таъин карда мешавад, ки ба табобат ба муддати 6-12 моҳ ба таъхир меафтад. Баъд комиссияи такрорӣ гузаронида мешавад. Дар панкреатитҳои музмин, шумо метавонед дар ҳолатҳои зерин ба озодшавӣ боварӣ ҳосил кунед:

Беморӣ шадид аст, такрори зуд-зуд мушоҳидашаванда, давраҳои ремиссияи доимӣ вуҷуд надоранд. Вазифаи гадуди зери меъда.
Ихтилолҳо ҳадди аққал ду маротиба дар як сол рух медиҳанд, функсияҳои секреторӣ ва / ё эндокринӣ вайрон мешаванд. Табобат самараи бардавоми табобатиро намедиҳад.

Дар дигар ҳолатҳо, барои озод кардан аз хизмати ҳарбӣ ягон асос вуҷуд надорад.

Хонандагони мӯҳтарам, ин мақола муфид буд? Шумо дар бораи панкреатит ва хидмати ҳарбӣ чӣ фикр доред? Эзоҳро дар шарҳҳо гузоред! Фикри шумо барои мо муҳим аст!

Панкреатит Ин чист

Панкреатит як раванди илтиҳобии гадуди зери меъда мебошад, ки бо бофтаҳои узв таъсир мекунад. Дар натиҷа, вайрон кардани рӯдаи меъда, ҳозима, ассимилятсияи хӯрок ва вайрон шудани кори муқаррарии тамоми организм ба вуҷуд меояд.

Беморӣ бо табларза, ҳамворшавӣ, дарди шадиди шикам, пусти омехта бо saf ҳамроҳ мешавад. Баъзан ин ба паст кардани фишори хун ва чарх задани сар меояд. Дар ҳолатҳои вазнин ва бемории пешрафта шояд ба беморхона фаврӣ лозим шавад.

Панкреатит ба 2 намуд тақсим мешавад:

шадид - зуд пайдо мешавад ва хавфнок аст, зеро он ба тағироти бебозгашт дар сохтори гадуди зери меъда оварда мерасонад.
музмин - «ба монанди мавҷ», тағирёбии дубора ба ремиссия мавҷуд аст. Дар ин ҳолат, бофтаи ғадуд бо бофтаи пайвандак иваз карда мешавад, ки қобилияти ферментҳои заруриро тавлид карда наметавонад. Агар шахс бо нишонаҳои панкреатит дар як сол 2 ё зиёда маротиба ба беморхона ояд, беморӣ музмин ҳисобида мешавад.

Категорияи мувофиқ барои панкреатит музмин

Шӯрои тиббӣ мувофиқати даъватро дар асоси моддаи 59 “Ҷадвали бемориҳо” бо назардошти функсияи ғадуди вайроншуда ва басомади шадид арзёбӣ мекунад. Ин санади меъёрӣ категорияи эътибори онро муайян мекунад:

Панкреатит бо сатҳи баланди истеҳсоли вайроншавии гормонҳо ва ферментҳои ҳозима. Дар ин ҳолат, ҷавон корношоям, ба вай категория - "D" дода мешавад. Беморӣ шадид аст, зуд-зуд шиддат мегирад, бо диабети қанд, бадан фарсуда мешавад. Ба даъватшаванда шаҳодатномаи ҳарбӣ дода мешавад, вале дар шиносномаи ӯ дар бораи пурра озод шудан аз хидмат дар вақти ҷанг ва давраи осоишта мӯҳр гузошта мешавад.
Панкреатит бо номуайянии мӯътадил, аммо шадидшавии шадид (на камтар аз 2 маротиба дар як сол). Муоина камбудиҳо дар ҳазми майҳо ва сафедаҳо, функсияи махфии ғадуд ва дар натиҷа - вазни зиёнро ошкор хоҳад кард. Ҳисоботҳои тиббӣ бояд вайрон кардани вазифаҳои секретор ва эндокриниро тасдиқ кунанд. Ҷавон категорияи "В" таъин карда мешавад - озод кардан аз хизмати ҳарбӣ дар давраи осоишта ва дохилшавӣ.
Пanecreatitis бо функсияи ночиз. Драматург муносиб барои хидмат бо маҳдудиятҳои хурд - категорияи "В". Дар ин ҳолат, беморӣ дар марҳилаи ремиссияи устувор қарор дорад, аз муолиҷа динамикаи мусбӣ ба назар мерасад, камбудиҳои хурди вазифаҳои узв ҷой доранд. Дар ин ҳолат, маҳдудиятҳои интихоби қӯшунҳо ба миён меоянд (масалан, хизмат дар нерӯҳои ҳавоӣ ва нерӯҳои марзӣ имконнопазир хоҳад буд).

Пас аз он, ки табиби ҳузурдошта шаҳодатномаи табобати бомуваффақияти беморро менависад, даъватшаванда бояд дар мӯҳлати муайяншуда аз муоинаи тиббӣ гузарад.

Чӣ гуна бояд аз хидмат озод карда шавад?

Барои озод шудан аз артиш, шумо бояд ҳузури ин бемориро ба расмият дароред, маҷмӯи ҳуҷҷатҳои лозимаро ҷамъ оваред. Довталаб бояд ҳуҷҷатҳои зеринро гирад:

маълумотнома дар бораи таърихи тиббӣ ва ҳолати беморӣ то имрӯз аз муассисаи тиббӣ бо тавсифи пурраи он,
нусхаи корти ҷалби амбулаторӣ бо ҳама нишониҳои зарурӣ,
хулосаи гастроэнтеролог,
Натиҷаҳои лабораторӣ (копрограммаҳо, ташхиси хун ва пешоб), ултрасадо,
дар ҳолатҳои вазнин - шаҳодатномаҳои гастроэнтеролог ва шӯъбаҳои ҷарроҳии муассисаҳои тиббӣ.

Агар санҷишҳои зарурӣ пешниҳод нашуда бошанд ё на ҳама ҳуҷҷатҳои марбут ба ин беморӣ пешниҳод карда шуда бошанд ва инчунин оид ба мувофиқат қарор қабул карда шуда бошад, даъватшаванда ҳуқуқ дорад актро оид ба ташхиси тиббӣ барои муоинаи иловагӣ талаб кунад. Агар вай инкор карда нашавад, метавонад аз болои қарори худ ба суд ё ба мақомоти болоӣ шикоят кунад.

Аммо, агар даъватшавандагон бо тамоми маҷмӯи ҳуҷҷатҳо оид ба сабукдӯш шудан аз хизмат таъмин карда нашаванд, аммо комиссияи пизишкон дар асоси натиҷаҳои ташхис ва мушоҳида мушкилии ин бемориро гумон мекунад, ин ҷавон барои ташхиси иловагӣ ба госпитали ҳарбӣ фиристода мешавад. Вай ба категорияи "G" таъин карда мешавад - муваққатан корношоям.

Ҳамин тариқ, бо беморӣ, панкреатит музмин, як ҷавон метавонад аз хизмати ҳарбӣ озод карда шавад. Хӯроки асосӣ ин аст, ки ин ҳуҷҷатгузорӣ карда шавад. Ҳама гуна ҳисоботи тиббӣ ва қарор оид ба таҳия дар артиш шикоят кардан мумкин аст. Танҳо амалҳо бояд ба риояи қонун ва муқаррарот асос ёбанд.

Категорияҳои фитнес-панкреатит

Барои ҷавоб додан ба саволе, ки кадом панкреатитро дар артиш номбар мекунанд, мо бо хусусиятҳои ташхис сарукор хоҳем дошт. Аломатҳои бемориро бо зуҳуроти дигар бемориҳо ошуфта кардан душвор аст. Ҳангоми ҳамла, дард дар шиками болоии болин, сандуқи поёнӣ дард мекунад, табларза баланд мешавад ва дилбеҳузурӣ ё кавӣ оғоз меёбад. Баъзан, ҳангоми шадидан фишори хун коҳиш меёбад, пӯст саманд мегардад ва дар пешонии бемор арақи часпак пайдо мешавад, варамҳо пайдо мешавад.

Дар тибб се шакли панкреатит ҷудо карда мешаванд: шадид, шадиди такроршаванда ва музмин. Вобаста аз намуди патология ва вазнинии он ба даъватшаванда метавонад яке аз категорияҳои зерин таъин карда шавад: "D", "B" ё "B".

Панкреатитҳои музмин: ба артиш дохил шавед ё не?

Тибқи моддаи 59 Нақшаи бемориҳо бо ташхиси "панкреатит музмин", артиш дар яке аз ҳолатҳои зерин таҳдид намекунад:

Беморӣ шадид аст, ва зуд-зуд такроршаванда. Ягон давраҳои remission доимӣ вуҷуд надоранд. Вазифаи гадуди зери меъда.
Хуруҷҳо ҳадди аққал ду бор дар як сол пайдо мешаванд, функсияҳои махфӣ ва / ё эндокринӣ вайрон мешаванд.

Бо ташхиси панкреатит музмин, онҳо бо авҷгирии нодир ва динамикаи хуби табобат ба артиш бурда мешаванд. Ҳамин тариқ, барои ба даст овардани чиптаи ҳарбӣ, на танҳо мавҷудияти ихтилолоти функсионалӣ, балки басомади такроршавӣ лозим аст. Дар тӯли солҳои кор дар Хадамоти Мусоидат ба наворбардорон як тамоюлро мушоҳида кардам: ҷавонони гирифтори панкреатит аксаран ҳамлаҳоро мустақилона, бе духтур муроҷиат мекунанд. Ин гуна беэътиноӣ ба занг оварда метавонад. Агар даъватшавандагон ҳуҷҷатҳои тиббии тасдиқкунандаи дархости мунтазам оид ба кӯмаки тиббиро надошта бошанд, комиссариати ҳарбӣ метавонад ӯро барои хидмати ҳарбӣ мутобиқ эълон кунад.

Барои гирифтани корти тиббии ҳарбӣ, ба шумо лозим аст, ки ба дафтари қайди низомӣ шаҳодатномаи бемориро пешниҳод кунед. Барои ин, иқтибосҳо аз дафтарчаи тиббӣ, натиҷаҳои эндоскопия ё ултрасадо ва шаҳодатномаҳои беморхона мувофиқанд.

Бо арзи эҳтиром ба шумо, Михеева Екатерина, Сардори шӯъбаи ҳуқуқии Хадамоти ёрирасон барои ношиносон.

Мо ба даъватшудагон барои гирифтани шаҳодатномаи ҳарбӣ ё таъхири қонунии артиш кӯмак мекунем: 8 (800) 333-53-63.

Панкреатит барои донишҷӯ

Панкреатит ва артиш, оё онҳо онро барои хидмат мегиранд? Ин масъала аксар вақт барои волидони ҷавонписароне, ки дар кори ғадуди ғадуди меъда тағир меёбанд, мавриди таваҷҷӯҳ аст.

Агар ҷалб панкреатит музмин дошта бошад, оё онҳо ин патологияро ба артиш мебаранд? Барои додани ҷавоб мо хусусияти ташхиси панкреатитро баррасӣ хоҳем кард.

Зуҳуроти илтиҳобии паренхимаи узвҳо аксар вақт бо рушди музмин пайдо мешаванд, ки ба давраҳои хуруҷ ва ремиссия иваз карда мешаванд.

Басомад ва шиддатнокии шиддатнокии беморӣ ба шиддатнокии илтиҳоб, саломатии умумии даъватшавандагон, системаи иммунӣ, омилҳои рушди бемории гадуди меъда вобаста аст ва чизи асосӣ аз ӯҳдадории бемор ба табобат, иҷрои ҳама қарорҳои духтур оид ба терапия, парҳез ва тарзи ҳаёт иборат аст.

Аломатҳо ҳангоми реаксияи шадид ё шадидшавии панкреатит марҳилаи музмин хеле шадид мебошанд.

Дар артиш, ҳамаи дастурҳои як гастроэнтерологро оид ба пешгирии авҷгирии патология барои чунин омилҳо риоя кардан ғайриимкон аст:

риоя накардани мизи табобати рақами 5, ки барои беморони гирифтори панкреатит пешбинӣ шудааст,
меҳнати вазнини ҷисмонии беохир
стресс, вазъи мушкили ахлоқӣ,
табобати дуруст, мунтазам дастрас нест.

Илтиҳоби ғадуди меъда, намудҳо, марҳилаҳои беморӣ, дараҷаи коршоямии мардҳо ба хизмати ҳарбӣ дар моддаи 59 ҷадвали махсуси бемориҳо тавсиф карда шудаанд.

Бар асоси шакли клиникии беморӣ ва дараҷаи мувофиқ ба хидмати ҳарбӣ, 3 нуқтаи асосӣ вуҷуд дорад.

Банди А - намуди панкреатитро бо тағйироти назаррас дар фаъолияти секретор ва эндокринӣ таъмин менамояд. Ин маънои онро дорад, ки наворбардор дар фаъолияти истеҳсолӣ ва ихроҷи гормонҳо дар системаи гардиши хун дигаргунӣ дорад. Ин тағиротҳо ба пайдоиши патологияи шадиди системаи эндокринӣ оварда мерасонанд, ки бо тағйирот дар ҳуҷайраҳои исломи узв вобастаанд. Машқи хориҷкунии ғадуд ихроҷи ферментҳои гадуди зери ғадуд, фаъолияти организмро дар равандҳои ҳозима, ҳазмшавии ғизо дар бар мегирад.
B - мавҷудияти ихтилолҳои ночизро дар фаъолияти мақомоти бадан, зуҳуроти зуд-зуд такроршавандаи панкреатитро дар назар дорад. Басомади ин авҷҳо дар тӯли сол на бештар аз 2-3 маротиба аст.
Дар - ин синф каме дуршавӣ дар сохт ва функсияи гадуди қайд карда мешавад.

Ҷиддияти бемориҳо

Бо дарназардошти маълумоте, ки дар ҷадвали патология мавҷуданд, дар мавриди он, ки онҳо пас аз панкреатит мавҷуданд ё не, пас вазъро муайян кардан имконпазир аст. Моддаи 59 барои бозрасӣ маълумоти пурраро пешниҳод менамояд, то ҷавонони синну соли ҳарбӣ бо чунин беморӣ дар артиш бошанд.

Дар асоси вазъи саломатии мард, ки аз комиссияи сабти ҳарбӣ ва даъват дар муассисаи тиббӣ гузашт, ба ӯ синфи муайян дода мешавад.

Гурӯҳи D ҳангоми даъват мешавад, вақте ки:

як шакли музмини шадиди панкреатит мавҷуд аст, ки зуд-зуд такрор мешавад,
мушкилиҳо дар шакли диабет ҳастанд;
бадан фарсуда шудааст
дарунравии этиологии гадуди,
норасоии витаминҳо.

Гурӯҳи D инчунин ҳангоми кушодани фистулаи гадуди зери меъда ҷойгир карда шудааст ва ба даъватшаванда ба таври фаврӣ барои аксгирсияи як узв аз сабаби некроз ё халосшавӣ дода шудааст.

Аз сабаби вазнинии патология, чунин даъват ба артиш лозим нест, вай ҳуҷҷатҳоро ба шӯрои олӣ бурда наметавонад. Вай шаҳодатномаи ҳарбӣ мегирад ва дар шиноснома онҳо ишора мекунанд, ки ин мард аз хидмат хориҷ карда шудааст. Дар шакли музмини беморӣ бо такрори доимии беморӣ, артиш хилофи аст.

Гурӯҳи B хидматрасонии маъюбонро дар бар мегирад. Одам наметавонад дар ҳамлаҳои ҳавоӣ, баҳрӣ, марзӣ, танкӣ ва зериобӣ хидмат кунад.

Ин рӯй медиҳад, ки онҳо гурӯҳи G-ро мегузоранд, ки маънои даъвати даъватшудагон аз ҷониби артиш 6 моҳ дар назар дошта шудааст. Лоиҳаи кумита мӯҳлати артишро ба таъхир меандозад, то дар ин давра як мард мавриди муоина ва табобат қарор гирад.

Гурӯҳи В барои ҷавонон маҳдуд аст. Вай ба запас қабул карда мешавад, вай дар артиш хидмат намекунад, агар дар кишвар сулҳ ҳукмрон бошад ва дар вақти амалиёти ҷангӣ вай ба дифоъ аз ватани худ даъват карда мешавад.

Категорияи A ҷой дода мешавад, агар мард барои даъват ба хизмати ҳарбӣ мувофиқ бошад.

Ҳуҷҷатҳои тасдиқкунандаи беморӣ

Пеш аз супоридани комиссия, мард ҳуҷҷатҳои заруриро ҷамъ меорад, ки панкреатитро тасдиқ мекунад, то онҳоро ба духтур пешниҳод кунад.

Рӯйхати ҳуҷҷатҳои тасдиқкунандаи ташхис.

Ташхиси пурра, аз ҷумла маълумоти таҳлили лабораторӣ.
Китобҳои тиббӣ ё нусхаҳои онҳо имзо ва мӯҳр гузошта мешаванд.
Маълумот дар бораи имконоти табобати имконпазир дар шароити беморхона.
Иқтибосҳо аз таърихи патология, ки бо тағйири мавқеъ ва мавҷудияти мушкилӣ алоқаманданд.
Хулоса, ки дар он ҷо патология тасвир карда мешавад, ҳолати умумии бемор.
Маълумотномаи тиббӣ.

Вақте ки мард ҳуҷҷатҳоро пурра пешниҳод карда натавонист ва комиссияи пизишк нишонаҳои равшани панкреатитро муайян кард, ӯро барои ташхиси фавқулодда дар беморхонаи ҳарбӣ фиристоданд. Гунаҳкор ба гурӯҳи G таъин шудааст, ки ӯ муваққатан корношоям аст. Ҳамин тавр, ҷавон дар асоси амбулаторӣ аз муоинаи иловагӣ мегузарад ё дар диспансерияи ҷои истиқомат, ки давра ба давра дар комиссариати ҳарбӣ дар комиссия пайдо мешавад, таҳти назорат гирифта мешавад.

Панкреатит дар синни балоғат

Шароити патологии гадуд, шакл, марҳилаи беморӣ, дараҷаи мувофиқати даъват ба хизмат дар сафи артиши Русия бо моддаи 59 Низоми махсуси бемориҳо муайян карда мешавад. Мувофиқи шакли клиникии патология ва дараҷаи коршоямии хидмат, се зергурӯҳи асосии бахш ҷудо карда мешаванд:

Банди А шакли панкреатитро бо вайроншавии назарраси функсияҳои секреторӣ ва эндокринӣ пешбинӣ мекунад. Ин маънои онро дорад, ки функсияи истеҳсол ва баровардани гормонҳо - инсулин ва глюкагон - дар таркиби сарбозон ба хун ба таври назаррас коҳиш ёфтааст. Чунин вайронкуниҳо ба рушди патологияи шадиди эндокринӣ оварда мерасонанд, ки бо вайрон шудани ҳуҷайраҳои исломи узв алоқаманданд. Фаъолияти ихроҷшудаи бадан секретсияи ферментҳои ҳозимаро аз ғадуд, иштироки бадан дар равандҳои ҳозима, ассимилятсияи хӯрок иборат аст.
Нуқтаи В маънои мавҷуд будани ихтилоли мӯътадили функсияҳои номбаршудаи ғадуд, шароити такроршавандаи панкреатит музминро дорад. Басомади чунин шӯришҳо - ҳадди ақал якчанд маротиба дар соли тақвимӣ.
Параграф каме тағйирот дар сохтор ва фаъолияти функсионалии гадуди зери меъда пешбинӣ мекунад.

Дар бораи чизҳои ҷадвали беморӣ дар бораи чӣ сухан меронанд

Биёед ҳар як банди моддаи 58-ро ба таври муфассал дида бароем, дар ин асос муайян хоҳем кард, ки онҳо ба артиш бо панкреатит музмин дохил карда мешаванд.

Параграфи модда маънои он аст, ки даъватшавандагон ба хидмати ҳарбӣ номувофиқ мебошанд. Чиптаи ҳарбӣ қайд карда шудааст - категорияи "D" - барои хидмати ҳарбӣ мувофиқ нест.

Беморӣ табиати давомдори табиӣ бо такроршавии такрорӣ ва нишонаҳои шадиди клиникӣ дорад. Такрор дар давоми сол такрор ба мушоҳида мерасад. Радди нишона қайд карда мешавад:

Рушди дарунравии пайдоиши панкреатогенӣ.
Намуди 1 диабет.
Хуруҷи умумӣ.
Норасоии шадиди витаминҳо ва минералҳо.

Мӯҳлати ҳаёти D бо мушкилиҳои шадид ва вазнини беморӣ дар ин мавзӯъ муқаррар карда мешавад:

Мавҷудияти фистулаи гадуди зери меъда.
Ҳолат пас аз резексияи панкреатикӣ.
Ҳолат пас аз некрозии abscess ё панкреатикӣ.

Дар ин ҳолат, даъватшаванда шаҳодатномаи ҳарбиро ба дасти худ мегирад, ки дар он сабт дар бораи номувофиқатии хидмати ҳарбӣ навишта шудааст. Ин ҷавон дар хизмати осоишта дар давраи осоишта ва ҷанг эълон шудааст.

Мувофиқи банди зикршудаи моддаи 58, даъватшуда ба хидмати ҳарбӣ мувофиқ ба категорияи В дохил мешавад. Дар ин ҳолат ба ҷавон бемории панкреатит музмин бо такроршавии такрорӣ ва функсияҳои вайроншавандаи гадуди меъда ташхис карда мешавад. Ҷавон дар замони осоишта ба артиш гирифта намешавад, балки захира ҳисобида мешавад. Дар сурати амалиёти ҷангӣ дар қаламрави давлат, мард ба хидмат даъват карда мешавад.

Мувофиқи банди дар боло зикршуда, даъватшавандагон маҳдудияти хидмати ҳарбиро бо шохаҳои ҳарбӣ муайян мекунанд. Даъватшавандагон ба категорияи B дохил мешаванд. Он аз 4 зеркатегорияҳо вобаста ба аслиҳаи ҳарбӣ иборат аст. Ба он ҷавонони дорои шадиди беморӣ ва фаъолияти сусти функсионалии ғадуди зери меъда ё дар ҳолати ременти доимӣ дохил мешаванд. Ба он инчунин шахсоне дохил мешаванд, ки натиҷаи хуби терапияи консервативӣ доранд.

Дар ин ҳолат, сарбозон дар хидмат дар нерӯҳои ҳавоӣ, баҳрӣ, парҳои марзӣ, инчунин танкҳо ва зериобӣ хидмат карда наметавонанд.

Чӣ гуна номувофиқатии хидмати низомиро тасдиқ кард

Барои он ки даъватшавандагон ба категорияи "D" ё "B" таъин карда шаванд ва аз хизмат дар сафи артиши Русия озод карда шаванд, мавҷудияти аломатҳо ва шиддатнокии ҷараёни патологӣ бояд бо ҳуҷҷатҳои дахлдор тасдиқ карда шаванд. Барои ин ба комиссияи тиббии ҳарбӣ ҳуҷҷатҳоро пешниҳод кардан лозим аст:

Иқтибос аз корти амбулаторӣ аз клиникаи ҷои истиқомати даъватшаванда. Он анамнези беморӣ, вазъи даъватшудагонро дар айни замон ба таври муфассал тавсиф мекунад.
Иқтибосҳо аз таърихи тиббии бемор аз беморхонаҳои махсус.
Натиҷаҳои ташхисҳои лабораторӣ, клиникӣ ва инструменталӣ. Таҳлили биохимиявии хун ва пешоб, маълумотҳои ташхиси ултрасадори гадуди зери меъда ва ғайра дар назар дошта шудааст.
Хулосаи гастроэнтеролог.

Агар довталаб ҳуҷҷатҳои дар боло зикршударо пурра пешниҳод карда натавонад ва кумитаи пизишкон аломатҳои клиникии бемориро объективона муайян кунад, даъватшаванда барои ташхиси иловагии беморӣ дар госпитали ҳарбӣ фиристода мешавад. Категорияи G ба одам дучор мешавад - муваққатан корношоям. Дар ин ҳолат, даъватшаванда дар амбулаторӣ аз назар гузаронида мешавад ё таҳти назорати минбаъдаи маҳалли истиқомат бо пешниҳоди даврӣ ба комиссияи тиббии назди комиссариати ҳарбии маҳалли бақайдгирӣ қарор мегирад.

Маҳдудиятҳои дигар

Вақте ки хидмати ҳарбӣ номувофиқ дониста шавад ё дар хидмати ҳарбӣ маҳдудият гирифта шавад, дар оянда маҳдудиятҳои дигар ба амал меоянд. Аз ҷумла, чунин ашхос тибқи қарордод барои хидмати ҳарбӣ ғайриқонунӣ дониста мешаванд.

Бемори гирифтори панкреатит ба мактабҳои олии ҳарбӣ дохил шуда наметавонад. Шиддати беморӣ аҳамият надорад.

Мақоларо баъдтар хонед ё бо дӯстон мубодила кунед: