Васотенс H (Vasotens® H)

Вазотенс N: дастур оид ба истифода ва шарҳҳо

Номи лотинӣ: Vasotenz H

Кодекси ATX: C09DA01

Ингредиенти фаъол: лосартан (Лосартан) + гидрохлоротиазид (гидрохлоротиазид)

Истеҳсолкунанда: Actavis hf. (Исландия), Actavis, Ltd. (Малта)

Тавсифи навсозӣ ва акс: 07/11/2019

Нархҳо дар дорухонаҳо: аз 375 рубл.

Вазотенс N доруи зидди гипертония мебошад.

Шакл ва таркибро гузоред

Шакли истфодабарӣ - Таблетка бо рӯйпӯш: мудаввар, бионвекс, бо хатари паҳлуӣ ва хавфҳои паҳлуии ҳарду ҳабҳо, дар як тараф хавфҳо нишони “LH” доранд, аз тарафи дигар - “1” (миқдори 50 мг + 12,5 мг) ё "2" (миқдори 100 мг + 25 мг) (дар маҷмӯаи блистерии 7, 10 ё 14 дона.), дар қуттии картон аз 2 ё 4 блистери 7 ҳаб ё 1, 3, 9 ё 10 блистер аз 10 ҳаб ё 1 ё 2 блистер барои 14 ҳаб ва дастур оид ба истифодаи Вазотенза N).

Таркиби 1 ҳаб:

  • компонентҳои фаъол: калийи лосартан - 50 ё 100 мг, гидрохлоротиазид - мутаносибан 12,5 ё 25 мг.
  • моддаҳои ёридиҳанда: крскармеллоза натрий, микрокристалл целлюлоза, маннитол, стеарати магний, повидон, сафед Опадрай (гипромеллоза 50cP, гипромеллоза 3сП, титан диоксиди, макрогол, гидроксидистеллюлоза).

Фармакодинамика

Вазотенс N доруи гипотензии таркиби омехта мебошад.

Хусусиятҳои моддаҳои фаъол:

  • лосартан як антогененти ангиотензини II ретсепторҳои антагонист (зертобеи AT1) мебошад. Фишори хун (BP), муқовимати умумии перифералии рагҳо (OPSS), фишор дар гардиши шуш, консентратсияи адреналин ва альдостерон дар хунро коҳиш медиҳад, сарбориро коҳиш медиҳад, таъсири диуретик дорад. Дар беморони норасоии музмини дил, он инкишофи гипертрофияи миокардро пешгирӣ мекунад ва таҳаммулпазирии машқҳоро афзоиш медиҳад. Киназ II –ро манъ намекунад - фермент, ки брадикининро вайрон мекунад,
  • гидрохлоротиазид як имкон дорад тиазид. Реабсорбсияи ионҳои натрийро коҳиш медиҳад, ихроҷи биорбонатии пешоб, фосфатҳо ва ионҳои калийро баланд мекунад.

Ҳамин тариқ, Вазотенс N ҳаҷми гардиши хунро коҳиш медиҳад, реактивии девори рагҳоро тағйир медиҳад, таъсири депрессивиро ба ганглия тақвият медиҳад, таъсири фишори вазоконстрикторҳоро коҳиш медиҳад ва ҳамин тавр фишори хунро паст мекунад.

Фармакокинетика

Пас аз истеъмоли даҳонӣ, лосартан зуд дар рӯдаи меъда (ГИТ) ҷаббида мешавад. Он бо сатҳи пасти дастрасии био, компонент тавсиф карда мешавад

33% Он дорои таъсири гузариши аввал аз ҷигар. Он бо карбоксилизатсия мубодила мешавад, ки дар натиҷа метаболитҳои ғайрифаъол ва метаболитҳои асосии фармакологӣ фаъол мегарданд (E-3174). Тақрибан 99% вояи сафедаҳои плазма пайваст мешавад. Пас аз дохили вазотенза N дохил шудан, консентратсияи максималии лосартан дар давоми 1 соат, метаболити фаъол - 3-4 соат ба даст меояд.½) лосартан - 1,5-2 соат, E-3174 - 3-4 соат .. Чунин ба назар мерасад: тавассути рӯдаҳо - 60% вояи, гурдаҳо - 35%.

Пас аз истеъмоли даҳонӣ гидрохлоротиазид зуд дар рӯдаи ҳозима ҷаббида мешавад. Дар ҷигар metabolized нест. Т½ - 5.8-14.8 соат. Аксари (

61%) бетағйир бо пешоб хориҷ карда мешавад.

Гайринишондод

  • гипотензияи шадиди артериалӣ,
  • вайроншавии шадиди гурда (клиренин креатинин) ≤ 30 мл / дақ,
  • халалдоршавии шадиди ҷигар,
  • гиповолемия (аз ҷумла дар заминаи вояи зиёди диуретикӣ),
  • анурия
  • синну сол то 18 сол
  • ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
  • Ҳассосияти баланд ба лосартан, гидрохлоротиазид, дигар ҳосилаҳои сулфанамид ё ҷузъи ёрирасони дору.

Нисбӣ (Vasotens N бояд бо эҳтиёт истифода бурда шавад):

  • вайрон кардани тавозуни об-электролитҳои хун (деградатсия, гипохлоремияи алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагнессемия),
  • стенозии артерияи гурда ё стенозии артерияи як гурда
  • гиперкальемия, гиперурикемия ва / ё гут,
  • диабети қанд
  • бемориҳои системавии бофтаи пайвандак (аз он ҷумла эритематосус);
  • таърихи пур аз аллергия,
  • астма бронх,
  • ҳамзамон истифодаи доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ (NSAIDs), аз ҷумла ингибиторҳои COX-2 (cyclooxygenase-2).

Таъсироти иловагӣ

Ҳангоми истифодаи Вазотенза H, ҳангоми гирифтани лосартан калий ва / ё гидрохлоротиазид таъсири эҳтимолӣ рӯй дода метавонад.

Оқибатҳои эҳтимолии манфӣ:

  • аз системаи эндокринӣ: коҳиши чашмраси фишори хун,
  • аз рӯдаи ҳозима: хеле кам (1%, аз сабаби лосартан дар таркиби дору) - дарунравӣ, гепатит,
  • аз ҷониби системаи нафаскашӣ: сулфаи (бо таъсири лосартан),
  • аксуламалҳои пӯст ва аллергия: пешоб, ангиоэдема (аз ҷумла дабдабаноки лабҳо, фаренг, ҳалқ ва / ё забон), ки метавонад ба монеаи роҳи нафас оварда расонад, хеле нодир (ба сабаби амали лосартан) - васкулит, аз ҷумла Бемории Шенлин-Генох,
  • Нишондиҳандаҳои лабораторӣ: кам - гиперкалиемия (калий аз хун)> 5,5 ммоль / л), фаъолнокии ферментҳои ҷигар.

Ҳангоми гипертонияи муҳим, таъсири аз ҳама маъмул ин ғаразнокӣ мебошад.

Аз меъёр зиёд

Дар ҳолати аз меъёр зиёд шудани лосартан метавонад ихтилолҳои зеринро ба вуҷуд орад: пастшавии якбора паст шудани фишори хун, брадикардия, тахикардия.

Микдори аз меъёр зиёди гидрохлоротиазид метавонад аз даст додани электролитҳо (гиперхлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия) ва инчунин деградатсия ба амал ояд, ки ин натиҷаи диурези аз ҳад зиёд мебошад.

Агар баъд аз гирифтани вазотенза N каме вақт гузашта бошад, шустани меъда тавсия дода мешавад. Табобати симптоматикӣ ва дастгирӣ муқаррар карда мешавад, ислоҳи вайроншавии об-электролитҳо зарур аст. Дар ҳолати зарурӣ барои аз бадан хориҷ кардани лосартан ва метаболити фаъоли он гемодиализ гузаронида мешавад.

Гидрохлоротиазид

Ҳангоми терапия ҳолати беморро назорат кардан лозим аст, то ки аломатҳои клиникии вайроншавии тавозуни об-электролитҳоро, ки метавонанд дар заминаи дарунравии байнисарҳадӣ ё қайкунӣ ба амал оянд, муайян карда шавад. Дар чунин беморон инчунин назорат кардани сатҳи электролитҳо дар хуноба хун лозим аст.

Диуретикҳои тиазид метавонанд ба таҳаммулпазирии глюкоза халал расонанд, ки метавонанд ислоҳи вояи агенти гипогликемӣ ё инсулинро талаб кунанд.

Гидрохлоротиазид метавонад ихроҷи калсийи пешобро кам кунад ва инчунин метавонад каме зиёд шавад, ки сатҳи калтсий хунро дар бар мегирад. Агар гиперкальциемияи шадид муайян карда шавад, гиперпаратриоидияи пинҳонӣ бояд қабул карда шавад.

Тиазидҳо ба мубодилаи моддаҳои калсий таъсир мерасонанд, бинобар ин онҳо метавонанд натиҷаҳои омӯзиши функсияи ғадудҳои паратироид вайрон шаванд. Дар робита ба ин, дар арафаи санҷиш, дору бояд бекор карда шавад.

Гидрохлоротиазид метавонад триглицеридҳои хун ва холестиринро зиёд кунад.

Ҳангоми табобат, шадидшавӣ ва ё прогрессияи лимуи системавии эритематосҳо имконпазир аст.

Гидрохлоротиазид метавонад боиси гиперурикемия ва / ё гут бошад. Бо вуҷуди ин, лосартан, компоненти фаъоли дуввуми Вазотенза N, таркиби кислотаи uricро коҳиш медиҳад, бинобар ин, шиддати гиперурикемияро, ки сабаби диуретикӣ мебошад, кам мекунад.

Дар заминаи терапияи диуретикӣ, ҳатто дар беморони дорои таърихи астма ё аллергия таърихи пайдоиши аксуламалҳои ҳассос имконпазир аст.

Таъсир ба қобилияти рондани мошинҳо ва механизмҳои мураккаб

Тадқиқотҳои махсуси клиникӣ барои омӯзиши таъсири Вазотенза Н ба функсияҳои маърифатӣ ва психомотории инсон гузаронида нашудаанд. Бо вуҷуди ин, ҳангоми табобат, чарх задани сар ва хоб метавонад ба амал ояд. Аз ин сабаб, ҳангоми коре, ки таваҷҷӯҳи зиёд ва суръати аксуламалҳоро талаб мекунанд, хусусан дар марҳилаи аввали терапия ва ҳангоми зиёд кардани вояи маводи мухаддир эҳтиёт карда шавад.

Ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Ҳангоми истифодаи триместри дуюм ва сеюми ҳомиладорӣ, лосартан, монанди дигар доруҳо, ки ба системаи ренин-ангиотензин-альдостерон (RAAS) таъсир мерасонанд, метавонанд ба нуқсони инкишоф ва ҳатто марг оварда расонанд.

Гидрохлоротиазид монеаи пласенталиро убур мекунад, дар хуни ноф муайян карда мешавад. Ҳангоми ҳомиладорӣ хатари зардпарвин дар ҳомила ё тифли навзод, инчунин тромбоцитопения ва номутавозунии электролитҳои модар зиёд мешавад.

Таблетҳои Vasotens N ҳангоми ҳомиладорӣ хилофи қобилият мебошанд. Агар ҳомиладорӣ ҳангоми табобат бо дору ошкор карда шавад, шумо бояд онро ҳарчи зудтар бекор кунед.

Диуретикҳои тиазид ба шири сина мегузаранд. Ба зан тавсия дода мешавад, ки синамаконӣ қатъ карда шавад, агар терапияи дору дар давраи ширдиҳӣ аз ҷиҳати клиникӣ асоснок бошад.

Таъсироти байни маводи мухаддир

Лосартанро дар якҷоягӣ бо дигар агентҳои зидди гипертония (диуретикҳо, симпатолитикҳо, бета-блокаторҳо) истифода бурдан мумкин аст. Дар ин ҳолат, тақвияти мутақобилаи таъсир қайд карда мешавад.

Таъсироти байни клиникии доруҳо бо истифодаи ҳамзамон гидрохлоротиазид, эритромицин, циметидин, кетоконазол, фенобарбитал, варфарин, дигоксин вуҷуд надоранд.

Дар беморони гирифтори BCC бо сабаби табобати қаблӣ бо миқдори зиёди диуретикҳо, дору метавонад ба таври чашмрас коҳиш ёбад.

Бо истифодаи муштараки диуретикҳои калий парҳезкунанда (амилорид, триамтерен, спиронолактон), намакҳои дорои калий ё омодагӣҳои калий, баланд шудани сатҳи калий дар хуноба имкон дорад.

Флуконазол ва рифампицин сатҳи плазмаи метаболитҳои фаъоли лосартанро коҳиш медиҳанд. Аҳамияти клиникии ин ҳамкорӣҳо муайян карда нашудааст.

Лосартан қодир аст, ки миқдори литийро дар плазмаи хун зиёд кунад. Вобаста ба ин, доруҳои литийро танҳо пас аз баҳодиҳии дақиқи манфиатҳои пешбинишуда ва хатарҳои эҳтимолӣ таъин кардан мумкин аст. Ҳангоми истифодаи ин комбинатсияи консентратсияи плазмаи литий бояд бодиққат назорат карда шавад.

Таъсири лосартан метавонад тавассути NSAID-ҳо, аз ҷумла ингибиторҳои интихобшудаи COX-2 коҳиш дода шавад. Дар беморони дорои функсияи сусти гурда, дар баъзе ҳолатҳо, ин комбинатсияи метавонад ба бадшавии минбаъдаи функсияи гурда, то инкишофёбии шадиди гурда мусоидат кунад. Ин таъсир одатан баръакс мешавад.

Таркиб ва шакли нашр

Ҳабҳои печонидашуда1 ҷадвал.
калийи лосартан50 мг
гидрохлоротиазид12,5 мг
иловаҳои иловагӣ: маннитол, MCC, крокмармеллоза натрий, повидон, стеарати магний, Opadry сафед (гипромеллоза 3cP, селлюлоза гидроксипропил, титан диоксиди, макрогол, гипромеллоза 50cP)

дар як қуттӣ блистер 7 дона, дар як қуттӣ картон 4 блистер ё дар як қуттӣ блистер 14 дона, дар қуттии картон 2 блистер.

Ҳабҳои печонидашуда1 ҷадвал.
калийи лосартан100 мг
гидрохлоротиазид25 мг
иловаҳои иловагӣ: маннитол, MCC, крокмармеллоза натрий, повидон, стеарати магний, Opadry сафед (гипромеллоза 3cP, селлюлоза гидроксипропил, титан диоксиди, макрогол, гипромеллоза 50cP)

дар як қуттӣ блистер 7 дона, дар як қуттӣ картон 4 блистер ё дар як қуттӣ блистер 14 дона, дар қуттии картон 2 блистер.

Ҳамкорӣ

Лосартан таъсири дигар доруҳои зидди гипертензиро баланд мебардорад. Ягон ҳамкориҳои аз ҷиҳати клиникӣ аҳамиятнок бо гидрохлоротиазид, дигоксин, антикоагулянтҳои ғайримустақим, циметидин, фенобарбитал, кетоконазол, эритромицин ба қайд гирифта нашудааст. Рифампицин ва флуконазол дар бораи паст кардани сатҳи метаболитҳои фаъол гузориш додаанд. Аҳамияти клиникии ин ҳамкорӣҳо омӯхта нашудааст.

Тавре ки дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо, ки ангиотензин II ё амали онро манъ мекунанд, ҳамзамон истифодаи диуретикҳои калий парҳезкунанда (масалан, спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратҳои калий ё ивазкунандаи намак, ки дорои калий мебошанд, метавонад ба гиперкалиемия оварда расонад.

NSAIDҳо, аз ҷумла ингибиторҳои интихобшудаи COX-2 метавонанд таъсири диуретикҳо ва дигар агентҳои зидди гипертонияро коҳиш диҳанд.

Дар баъзе беморони дорои функсияи сусти гурда, ки бо NSAIDs (аз ҷумла ингибиторҳои COX-2) табобат карда шудаанд, табобат бо антагонистҳои ангиотензин II ретсепторҳои рецепторӣ метавонанд боиси беқурбшавии минбаъдаи функсияи гурда, аз ҷумла нокомии шадиди гурда бошанд, ки одатан бозгаштанд.

Таъсири гипертоникии лосартан, инчунин дигар агентҳои зидди гипертония ҳангоми ҳангоми индометацин суст шуданаш мумкин аст.

Доруҳои зерин метавонанд бо диуретикҳои тиазид бо ҳамҷоякунии онҳо ҳамкорӣ кунанд:

барбитуратҳо, маводи мухаддир, этанол - гипотенсияи ортостатикӣ метавонад эҳтимол бошад,

агентҳои гипогликемикӣ (агентҳои шифоҳӣ ва инсулин) - ислоҳи вояи агентҳои гипогликемикӣ талаб карда мешавад,

дигар антигипертензивҳо - таъсири иловашуда имконпазир аст,

колестирамин ва колестипол - кам шудани ҷабби гидрохлоротиазид,

кортикостероидҳо, ACTH - зиёд шудани талафоти электролитҳо, махсусан калий,

Аминҳои фишор - шояд то андозае кам шудани таъсири аминокисорҳои фишор, ки ба истифодаи онҳо халал нарасонанд,

Истироҳаткунандаи ғайрисоляризатсияи мушакҳо (мас. tubocurarine) -мусоидат кардан мумкин аст, ки фаъолияти релаксанти мушакҳо беҳтар карда шавад;

доруи литий - диуретикҳо тозакунии гурдаи Li + -ро коҳиш медиҳад ва хатари заҳролудшавии литийро зиёд мекунад, аз ин рӯ истифодаи якбора тавсия дода намешавад,

NSAIDҳо, аз ҷумла ингибиторҳои интихобшудаи COX-2 - дар баъзе беморон, истифодаи NSAIDҳо, аз ҷумла Ингибиторҳои COX-2, метавонанд диуретикро коҳиш диҳанд, таъсири натуралетикӣ ва гипертониро.

Таъсир ба натиҷаҳои лаборатория - Аз сабаби таъсир ба ихроҷи калсий, тиазидҳо метавонанд ба натиҷаҳои таҳлили функсияи паратироид таъсир расонанд.

Микдори таъин ва истифода

Дар дохили сарфи назар аз таом.

Микдори муқаррарии ибтидоӣ ва нигоҳдорӣ 1 ҳаб аст. дар як рӯз. Барои он беморон, ки дар ин воз барои назорати дурусти фишори хун натавонанд, вояи онро ба 2 ҳаб зиёд кардан мумкин аст. (50 мг / 12.5 мг) ё 1 ҳаб. (100 мг / 25 мг) 1 маротиба дар як рӯз. Микдори максималии он 2 ҳаб аст. (50 мг / 12.5 мг) ё 1 ҳаб. (100 мг / 25 мг) 1 маротиба дар як рӯз.

Умуман, таъсири максималии гипотензӣ дар тӯли 3 ҳафта пас аз оғози табобат ба даст меояд.

Барои беморони куҳансол интихоби махсуси вояи аввалия вуҷуд надорад.

Дастурҳои махсус

Онро дар якҷоягӣ бо дигар доруҳои зидди гипертония таъин кардан мумкин аст.

Барои беморони куҳансол интихоби махсуси вояи аввалия вуҷуд надорад.

Дору метавонад консентратсияи мочевина ва креатининро дар плазмаи хун дар беморони стенозии артерияи гурда ё стенозии артерияи гурдаҳои як гурда зиёд кунад.

Гидрохлоротиазид метавонад гипотензияи артериалӣ ва тавозуни вайроншудаи об-электролитҳоро (коҳиш дар BCC, гипонатриемия, алкалозҳои гипохлоремикӣ, гипомагнессемия, гипокалиемия), таҳаммулпазирии глюкозаро паст кунад, ихроҷи калтсийро пешгирӣ кунад ва боиси афзоиши муваққатӣ дар плазма холестирин, холестирин зиёд шавад ва триглицеридҳо, пайдоиши гиперурикемия ва / ё гутро ба вуҷуд меорад.

Қабули доруҳо, ки бевосита дар системаи ренин-ангиотензин амал мекунанд, дар давраи ҳомиладории II ва III метавонад ба марг оварда расонад. Агар ҳомиладорӣ рух диҳад, истеъмоли дору нишон дода мешавад.

Дар бораи таъсир ба қобилияти рондани мошин ва дигар механизмҳо маълумоте нест.

Нишондод барои истифода

Дору барои беморони гирифтори мушкилоти гуногун таъин карда мешавад:

  1. Гипертонияи артериалӣ. Дору барои беморони гипертония таъин карда мешавад. Ҳангоми истеъмоли доруи "Вазотенс" мунтазам назорат кардани нишондиҳандаҳои фишори хун зарур аст.
  2. Норасоии музмини дил. Бо пешравии чунин як патология, бемориҳои контрактатсияи дил коҳиш меёбанд. Дар аксар ҳолатҳо, беморӣ аз ҷониби пиронсолон сар мезанад.

Дору "Вазотенс" дар якҷоягӣ бо дигар доруҳо таъин карда мешавад. Ҳангоми гирифтани ингибиторҳои ACE дору хуб таҳаммул карда мешавад. Табиб ҳатман самаранокии терапия ва хусусиятҳои инфиродии баданро ба назар мегирад.

Дору барои нокомии дил таъин карда мешавад

Чӣ тавр гирифтан ва дар кадом фишор, истфода

"Вазотенс" ба беморони гирифтори фишори баланди хун таъин карда мешавад. Маводи мухаддир новобаста аз хӯрок, даҳонӣ гирифта мешавад. Шумо бояд 1 маротиба дар як рӯз нӯшед.

Агар беморон бо гипертония ташхис шуда бошанд, терапия бо миқдори ҳадди аққал сар мешавад. Ба бемор 50 мг лозартан таъин карда мешавад. Агар зарур бошад ва мувофиқи шаҳодати духтур, миқдор метавонад ба 100 мг зиёд карда шавад. Он гоҳ, ки рақам ба 2 вояи тақсим карда мешавад - субҳ ва шом.

Одамони норасоии қалб бояд вояи ҳадди ақали терапевтро қабул кунанд. Миқдори аввалия як бор дар як рӯз 12,5 мг аст. Агар бемор табобатро хуб таҳаммул кунад, пас аз 7-10 рӯз миқдори он зиёд мешавад.

Фармакология

Доруи Вазотенс ба доруҳои зидди гипертензия дахл дорад - антагонистҳои мушаххаси ангиотензин 2 ретсепторҳо ва энзим киназаро, ки брадикининро нест мекунад, бозмедорад. Дору доруи таъсир дорад, ба таркиби адреналин, альдостерон дар плазма таъсир намерасонад.

Бо таъсири амали дору, гипертрофияи артерияҳои миокард инкишоф намеёбад, таҳаммулпазирӣ ба фаъолияти ҷисмонӣ бо норасоии дил меафзояд. Пас аз як вояи як ҳаб, фишор коҳиш меёбад, таъсир пас аз 6 соат ба ҳадди аксар мерасад ва дар як рӯз давом мекунад. Таъсири дору дар 3-6 ҳафтаи табобат зоҳир мешавад. Бо сиррози ҷигар консентратсияи моддаҳои фаъол зиёд мешавад, бинобар ин ислоҳ кардани миқдор лозим аст.

Лосартан зуд дар меъда ҷаббида мешавад, дорои 33% биозавр мебошад. Модда пас аз як соат ба консентратсияи максималӣ мерасад, метаболити фаъол - пас аз 3-4 соат. Муҳлати ними лосартан 1,5-2 соат, метаболит 6-9 соат аст. Аз се як ҳиссаи доғ пешоб бо пешоб хориҷ карда мешавад, боқимонда бо наҷосат.

Дар таркиби Вазотенза N гидрохлоротиазиди диуретикӣ дохил мешавад, ки ба навъи тиазид дахл дорад. Он реабсорбсияи ионҳои натрийро коҳиш медиҳад, ихроҷи фосфатҳои пешоб, бикарбонатро зиёд мекунад. Бо коҳиш додани ҳаҷми гардиши хун, фишор коҳиш меёбад, реактивии девори рагҳо тағйир меёбад, таъсири фишори вазоконстрикторҳо коҳиш меёбад ва таъсири депрессор ба ганглия меафзояд.

Микдори таъин ва истифода

Таблетҳои вазотенс як маротиба дар як рӯз гирифта мешаванд. Ҳангоми гипертония, вояи шабонарӯзӣ 50 мг аст, баъзан он дар 1-2 вояи он ба 100 мг зиёд карда мешавад. Ҳангоми нарасидани қалб, миқдори аввалини воя 12,5 мг дар як рӯз аст. Микдори ҳар ҳафта 12,5 мг зиёд карда, то як маротиба дар як рӯз то 50 мг мерасад. Бо ворид кардани ҳамзамон ба диуретикҳо, вояи аввалия то 25 мг дар як рӯз кам карда мешавад.

Дар ҳолати беқурбшавии функсияи ҷигар (коҳиш ёфтани креатинин), миқдор коҳиш меёбад, дар пиронсолӣ, норасоии гурда, диализ, ислоҳ иҷро карда намешавад. Таъсири максималӣ пас аз 3 ҳафтаи табобат пайдо мешавад. Дар педиатрия дору истифода намешавад. Дастурҳои махсуси истифодаи он аз дастурҳо:

  1. Пеш аз таъин кардани дору, ислоҳи деградатсия гузаронида мешавад, ё шумо бояд доруро дар миқдори кам истифода баред.
  2. Восита метавонад консентратсияи мочевинаро дар хун бо стенозҳои гурда афзоиш диҳад.
  3. Ҳангоми терапия сатҳи калий дар хун, хусусан дар пиронсолон, бояд назорат карда шавад, зеро чунин беморон хавфи зиёдшавии гиперкалиемия доранд (баланд шудани сатҳи калий дар плазмаи хун).
  4. Истифодаи дору дар вақти ҳомиладорӣ метавонад ба нуқсони инкишоф ё марг оварда расонад. Ҳангоми ширдиҳӣ истифодаи вазотенс манъ аст.

Шартҳои фурӯш ва нигаҳдорӣ

Вазотенс маводи мухаддирро дар бар мегирад, ки дар ҳарорати аз 30 дараҷа бештар аз 2 сол нигоҳ дошта нашаванд, аз дастрасии кӯдакон бошад.

Маводи мухаддирро бо гипертония бо таркиби гуногун метавонанд дору иваз кунанд. Аналогияи вазотенс:

  • Lorista - планшетҳо дар асоси лосартан,
  • Лозап як доруи планшет аст, ки лозартанро ҳамчун як модда фаъол мекунад.

Номи ғайридавлатии байналмилалӣ

INN -и маводи мухаддир лосартан мебошад.

Табобати Vasotens одатан барои шахсони мубталои гипертонияи артерия таъин карда мешавад.

Дар таснифоти байналмилалии ATX, ин дору коди C09CA01 дорад.

Варақаҳо ва таркиб

Ингредиенти асосии вазотенс лосартан калий аст. Компонентҳои иловагии доруҳо иборатанд: крскармеллозаи натрий, маннитол, гипромеллоза, стеарати магний, тальк, пропилен гликол ва ғайра. Дар таркиби Вазотенза Н, ба ғайр аз лосартан, гидрохлоротиазид дохил мешавад.

Вазотенс дар шакли лавҳаҳо бо миқдори 25, 50 ва 100 мг мавҷуд аст. Планшетҳо дар шакли гирд карда шудаанд. Онҳо бо ҷилди сафед пӯшонида мешаванд ва вобаста аз миқдори онҳо "2L", "3L" ё "4L" таъин карда мешаванд. Онҳо дар блистерҳои 7 ё 10 дона бастабандӣ мешаванд. Дар қуттии картон 1, 2, 3 ё 4 блистер ва варақаи дастурамал бо маълумот дар бораи маводи мухаддир мавҷуданд.

Вазотенс дар шакли лавҳаҳо бо миқдори 25, 50 ва 100 мг мавҷуд аст.

Амали фармакологӣ

Хусусиятҳои фармакологии дору бо таъсири эълони гипотензияи Вазотенз вобастаанд, ки ҷузъи асосии фаъоли он антагонист намуди ангиотензин ретсепти навъи 2 мебошад. Бо терапияи вазотенз, моддаҳои фаъоли дору ба коҳиши OPSS мусоидат мекунанд. Дору доруи консентратсияи альдостерон ва адреналинро дар плазмаи хун кам мекунад. Ин дору таъсири якҷоя дорад, ки ба ба эътидол овардани фишор дар гардиши шуш ва гардиши шуш мусоидат менамояд.

Илова бар ин, ҷузъҳои фаъоли маводи дору бори системаи дилу рагҳоро коҳиш медиҳанд ва таъсири намоёни диуретикӣ доранд. Аз сабаби таъсири маҷмӯӣ, табобат бо вазотенҳо хатари гипертрофияи миокардро коҳиш медиҳад. Ин дору барои баланд бардоштани таҳаммулпазирии машқҳо дар беморони нишонаҳои вазнини норасоии қалб кӯмак мекунад.

Доруворӣ синтези навъи 2 киназаро манъ намекунад. Ин фермент ба брадикинин таъсири харобиовар дорад. Ҳангоми гирифтани ин дору пас аз 6 соат паст шудани фишори хун мушоҳида мешавад. Дар оянда, фаъолияти моддаҳои фаъоли дору тадриҷан дар тӯли 24 соат коҳиш меёбад. Ҳангоми истифодаи мунтазам, самараи максималӣ пас аз 3-6 ҳафта мушоҳида карда мешавад. Ҳамин тариқ, маводи мухаддир истифодаи дарозмуддати систематикиро талаб мекунад.

Бо эҳтиёт

Агар бемор нишонаҳои вайроншавии ҷигар ва гурда дошта бошад, табобат бо Вазотенс диққати махсуси духтурро талаб мекунад. Ғайр аз он, нигоҳубини махсус истифодаи вазотенҳоро дар табобати одамони мубталои бемории Шенлейн Генох талаб мекунад. Дар ин ҳолат, барои коҳиш додани хатари пайдоиши вазнини ҷиддӣ мунтазам вояи дору тасҳеҳ карда мешавад.

Вазъиятро чӣ гуна бояд гирифт?

Ин дору барои маъмурияти шифоҳӣ пешбинӣ шудааст. Барои ба даст овардани самараи табобатӣ, бемор бояд 1 маротиба субҳ вояи таъиншударо гирад. Хӯрдан ба азхудкунии дору таъсир намерасонад. Барои мӯътадил кардани фишори хун ва онро дар сатҳи муқаррарӣ, ба беморон вазн аз вазн ба миқдори 50 мг дар як рӯз тавсия дода мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, миқдор дар як рӯз то 100 мг зиёд карда мешавад.

Агар бемор нишонаҳои норасоии қалб дошта бошад, тадриҷан зиёд кардани вояи вазотенз тавсия дода мешавад. Аввалан, ба бемор дору бо миқдори 12,5 мг дар як рӯз таъин карда мешавад. Пас аз як ҳафта, вояи он то 25 мг зиёд мешавад. Пас аз 7 рӯзи дигари дору, вояи он дар як рӯз ба 50 мг мерасад.

Агар бемор нишонаҳои халалдоршавии ҷигар дошта бошад, табобат бо Вазотенс таваҷҷӯҳи махсуси табибонро талаб мекунад.

Системаи марказии асаб

Тақрибан 1% бемороне, ки аз терапияи вазотентерапия мегузаранд, нишонаҳои астения, дарди сар ва чарх задани доранд. Ҳангоми муолиҷа бо вазотенз халалдор шудани хоб, хоболудии субҳ, қобилияти эҳсосӣ, нишонаҳои атаксия ва невропатияи перифералӣ рӯй медиҳанд. Норасоии эҳтимолии мазза ва нуқсони визуалӣ. Ғайр аз он, хатари ҳассосияти бадан суст мешавад.

Аз системаи генитурия

Гирифтани вазотенза метавонад барои инкишофи бемориҳои сироятии роҳҳои пешоб шароит фароҳам орад. Дар баъзе ҳолатҳо, беморон шикоятҳои тез-тез ва вайроншавии функсияи гурда шикоят мекунанд. Дар мардон, бо терапияи вазотенз, пастшавии либидо ва инкишофи муллогиро мушоҳида кардан мумкин аст.

Шояд пайдоиши пӯсти хушк.

Аз системаи эндокринӣ

Бо дароз кардани терапияи вазотенз, бемор метавонад гипотензияи ортостатикиро инкишоф диҳад. Ҳамлаҳои ангина ва тахикардия имконпазиранд. Дар баъзе ҳолатҳо, истеъмоли дору боиси камхунӣ мегардад.

Аксар вақт истифодаи вазотенз аксуламалҳои сабуки аллергияро ба амал меорад, ки бо нутқ, пешоб ё дашномҳои пӯст ба амал омадааст. Рушди ангиоэдемаро кам мушоҳида мекунанд.

Дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ истифода баред

Самаранокӣ ва бехатарии истифодаи вазотенза ҳангоми ҳомиладорӣ пурра омӯхта нашудааст. Дар ин ҳолат, далелҳои таъсири манфии моддаҳои фаъоли маводи мухаддир дар ҷанин дар семоҳаҳои 2 ва 3-юми ҳомиладорӣ мавҷуданд. Ин хатари инкишофи носозиҳои шадид ва марги бавосирро зиёд мекунад. Агар табобат лозим ояд, аз синамаконӣ даст кашидан мумкин аст.

Бо дароз кардани терапияи вазотенз, бемор метавонад гипотензияи ортостатикиро инкишоф диҳад.

Нархи вазотенс

Арзиши дору дар дорухонаҳо, вобаста аз вояи онҳо, аз 115 то 300 рублро ташкил медиҳад.

Яке аз аналогҳои маъруфи дору Lozap мебошад.
Cozaar як аналогии маводи мухаддир Вазотенс мебошад.
Як дору монанд ба Presartan аст.
Аналогияи маводи мухаддир Вазотенс Lorista аст.Лозарел яке аз аналогҳои маъруфи маводи мухаддир Вазотенс мебошад.


Кардиологхо

Григорий, 38 сола, Москва

Дар амалияи тибби ман, ман одатан истифодаи вазотенҳоро барои беморони гирифтори гипертонияи артерия таъйин мекунам. Бо таъсири омезиши гипотензионӣ ва диуретикӣ, дору на танҳо ба ба эътидол овардани фишори хун мусоидат мекунад, балки таҳаммулпазирии беморро ба фаъолияти ҷисмонӣ афзоиш медиҳад ва шадиди варамро кам мекунад. Маводи дорувориро ҳатто беморони куҳансол ба хубӣ таҳаммул мекунанд. Ғайр аз он, он барои дохил шудан ба терапияи комплексӣ бо истифода аз доруҳои иловагии зидди гипертония мувофиқ аст.

Ирина, 42 сола, Ростови лаби Дон.

Ман ҳамчун кардиолог зиёда аз 15 сол кор мекунам ва бемороне, ки аз фишори баланд шикоят мегиранд, аксар вақт Вазотенсро таъин мекунанд. Таъсири ин дору дар аксари ҳолатҳо барои нигоҳ доштани фишори муқаррарӣ кофӣ аст, бидуни истифодаи иловаи диуретикҳо. Ин дору аз ҷониби беморон хуб таҳаммул карда мешавад ва хеле кам оқибатҳои пайдарпай меорад. Бо шарофати ин, шумо метавонед онро дар курсҳои дарозмуддат самаранок истифода баред.

Игор, 45 сола, Оренбург

Аксар вақт ман тавсия медиҳам, ки истифодаи васотенза барои беморони гирифтори норасоии қалб рух дода шавад. Дору ба шумо имкон медиҳад, ки ба таври мӯътадил ба баланд шудани фишори хун ноил шавед ва шадиди варамро дар поёни сар паст кунед. Восита бо доруҳои дигар, ки дар табобати ин ҳолати патологӣ истифода мешаванд, хуб меравад. Дар тӯли амалияи бисёрсолаи худ, ман ҳеҷ гоҳ пайдоиши таъсири тарафҳоро дар беморон бо истифодаи вазотенс дучор накардаам.

Ҳангоми истифодаи дору, бояд барои идоракунии механизмҳои мураккаб бодиққат бошад.

Маргарита, 48 сола, Каменск-Шахтинский

Зиёда аз 15 сол аст, ки ман бо мушкилоти фишори баланди хун шинос ҳастам. Дар аввал, духтурон тавсия доданд, ки вазнро кам кунанд, мунтазам дар ҳавои тоза қадам зада, дуруст хӯрок хӯранд, аммо мушкил тадриҷан бадтар шуд. Вақте ки фишор дар 170/110 устувор монда буд, духтурон доруҳоро тавсия доданд. Дар 3 соли охир ман бо Вазотенс табобат кардам. Восита самараи хуб мебахшад. Ман онро саҳар мегирам. Фишор ором шуд. Ҳабси пойҳо нопадид шуд. Вай ҳисси бештар ором шуданро оғоз кард. Ҳатто зинапояҳои кӯҳнавардӣ ҳоло бидуни нафаскашӣ дода мешаванд.

Андрей, 52 сола, Челябинск

Вай барои фишор доруҳои гуногун гирифт. Тақрибан як сол, як кардиолог истифодаи вазотенҳоро таъин кард. Восита самараи хуб мебахшад. Шумо бояд онро танҳо дар як рӯз 1 маротиба қабул кунед. Ҳамагӣ 2 ҳафта пас аз истеъмол фишор ба муқаррарӣ баргашт. Ҳоло ман ҳар рӯз ин дору мегирам. Ман ягон таъсири тарафро мушоҳида накардам.

Назари Худро Тарк