Инсулин гормон чӣ кор мекунад ва меъёри он чист?
Дар бадани инсон ҳама чиз то хурдтарин тафсил карда мешавад. Ҳар як мақом ё система барои равандҳои муайян масъул аст. Ба кори яке аз онҳо халал расонида, шумо метавонед як бор ва барои ҳама беҳбудӣ гӯед. Албатта, бисёре аз мо дар бораи гормонҳо, инчунин дар бораи баъзе моддаҳое, ки аз тарафи ғадудҳо истеҳсол мешаванд, шунидаем. Онҳо дар таркиби химиявии худ фарқ мекунанд, аммо онҳо инчунин хосиятҳои умумӣ доранд - барои мубодилаи моддаҳо дар бадани инсон ва аз ин рӯ барои кори хубаш ҷавобгар мебошанд.
Инсулин (гормон) - функсияҳо дар бадани инсон
Фикр кунед, амали инсулин гормон ин таъмини ғизои дурусти тамоми ҳуҷайраҳои бадан мебошад. Вай пеш аз ҳама барои ташкили тавозуни карбогидратҳо дар бадани инсон масъул аст. Аммо дар ҳолати вайрон шудани ғадуди зери меъда, мубодилаи сафеда ва равған ҳамзамон таъсир мекунад. Дар хотир доред, ки инсулин як гормонҳои протеин аст, ки маънои онро дорад, ки он метавонад ба меъдаи инсон аз берун ворид шавад, аммо он зуд ҳазм мешавад ва тамоман нахӯрад. Амали инсулини гормон ба аксари ферментҳо таъсир мерасонад. Аммо вазифаи асосии ӯ, ба гуфтаи олимон ва табибон, саривақт коҳиш додани глюкоза дар хун аст. Аксар вақт, духтурон таҳлили махсусро таъин мекунанд, ки оё дар бемор баланд шудани инсулини гормонро муайян мекунад. Ҳамин тариқ, муайян кардан мумкин аст, ки оё бемории марбут ба беморони гирифтор бо диабети қанд ё бемории дигар ҳастанд. Албатта, шумо метавонед бо чунин ташхис зиндагӣ кунед, чизи асосӣ ин аст, ки саривақт онро муайян кунад ва ба амалӣ кардани терапияи нигоҳубин шурӯъ кунад.
Стандартҳои инсулини тиббӣ
Ҳар нишондиҳанда миқёси муайяне дорад, ки тавассути он вазъи беморро баҳогузорӣ кардан мумкин аст. Агар мо даъво кунем, ки инсулин як гормонҳои ғадуди зери меъда аст, пас бояд донед, ки пас аз ҳар хӯрок онро зиёд кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, баъзе стандартҳо барои супоридани тестҳо мавҷуданд. Бояд 1,5 соат пеш аз онҳо хӯрок нахӯред ё барои омӯзиши қатъӣ оид ба холӣ будани меъда наоянд.
- инсулини гормон кам шудааст - гадуди меъда аз кори худ пушаймон намешавад ва онро ба миқдори нокифоя тавлид мекунад - намуди 1 диабети қанд,
- зиёд шудани инсулинии гормон - баръакс вазъ аст, вақте дар бадан миқдори зиёди моддаҳои мувофиқ мавҷуданд, аммо онро эҳсос намекунанд ва диабети навъи 2-ро низ ба вуҷуд меоранд.
Оё инсулин ба рушди инсон таъсир мерасонад?
Дар айни замон, эҳтимол дорад, ки маводи мухаддирро барои баланд бардоштани мушакҳо ва устухонҳо дастрас намоед. Одатан, ин амалро варзишгароне иҷро мекунанд, ки бояд дар муддати кӯтоҳ вазн гиранд ва мақоми худро намоёнтар кунанд. Мехостам фавран қайд кунам, ки инсулин ва гормонҳои афзоиш бо ҳам зич алоқаманданд. Чӣ гуна ин рӯй доданашро фаҳмидан душвор аст, аммо имконпазир аст. Гормонҳои афзоиш як доруи муайянест, ки ба қатори пептидҳо мансубанд. Ӯст, ки қодир аст ба рушди босуръати мушакҳо ва бофтаҳо мусоидат кунад. Таъсири он чунин аст: он ба рушди мушакҳо бо роҳи пурқувват таъсир мекунад ва ҳангоми ба миқдори зиёд фарбеҳро сӯзондан. Албатта, ин танҳо ба метоболизияи карбогидрат дар бадан таъсир намерасонад. Механизм оддӣ аст: гормонҳои рушд бевосита сатҳи глюкозаро дар хун зиёд мекунанд. Ҳамзамон, гадуди меъда, ки ба таври муқаррарӣ фаъолият мекунад, ба шиддат кор мекунад ва инсулинро ба миқдори зиёд истеҳсол менамояд. Аммо агар шумо ин доруро дар вояи назоратнашаванда истифода баред, мақомоти боло сарбориро бардошта наметавонад, мутаносибан, глюкоза дар хун баланд мешавад ва ин метавонад ба пайдоиши беморӣ бо номи диабети қанд диққат диҳад. Як формулаи оддиро дар хотир доред:
- шакарии ками хун - гормонҳои афзоиш ба организм ба миқдори зиёд ворид мешавад,
- Шакки баланди хун - инсулин ба миқдори зиёд истеҳсол мешавад.
Гормонҳои афзоиш - курс ва миқдори он бояд ба варзишгарон танҳо аз ҷониби мураббиён ё духтурони ботаҷриба таъин карда шаванд. Зеро истеъмоли аз ҳад зиёди ин дору метавонад ба оқибатҳои даҳшатнок барои саломатии минбаъда оварда расонад. Бисёр одамон ба он боварӣ доранд, ки вақте ки шумо худ ба худ гормонҳои афзоишро пешниҳод мекунед, шумо бешубҳа бояд ба кори гадуди худ бо истифодаи миқдори дахлдори инсулин кӯмак кунед.
Зан ва мард - оё инсулинҳои онҳо якхелаанд?
Табиист, ки бисёр тестҳо мустақиман аз ҷинс ва синну соли бемор вобастаанд.
- 7,7 ммоль / л ва аз ин арзиши муқаррарӣ аст,
- 7.8-11.1 ммоль / л - дар система аллакай вайронкуниҳо ҷой доранд,
- аз 11.1 ммоль / л - табиб метавонад дар бораи диабет сӯҳбат кунад.
Аз натиҷаҳои дар боло овардашуда маълум мегардад, ки дар занон ва мардон меъёрҳои инсулин тақрибан якхела мебошанд, яъне гендер ба ин ягон таъсир намерасонад. Аммо занони ҳомиладор бояд дар хотир доранд, ки дар вазъияти ҷолибашон норасогиҳои мушаххас аз меъёрҳои мавҷуда вуҷуд доранд. Ин одатан аз он вобаста аст, ки гадуди зери меъда инсулини гормонро ба миқдори кофӣ ба вуҷуд намеорад ва шакар хун баланд мешавад. Одатан, ҳама чиз аз ҷониби парҳези махсус танзим карда мешавад, аммо баъзан духтурон дар ин ҳолат дар бораи диабети занони ҳомиладор сӯҳбат мекунанд. Кӯдакон ҳоло ҳам категорияи ҷудогона ҳастанд, зеро дар синни наврасӣ, бо сабаби инкишоф наёфтани системаи асаб ва фаъолияти нокифояи тамоми узвҳо, сатҳи глюкоза дар хун метавонад паст карда шавад. Аммо ҳатто ҳангоми зиёд шудани он (5.5-6.1 ммоль / л), муфассалтар фаҳмидан лозим аст, зеро ин метавонад сабаби вайрон шудани қоидаҳои гузарондани таҳлил бошад.
Глюкагон чист?
Ҳамин тавр, аз гуфтаҳои боло бармеояд, ки инсулин як гормонест, ки ба гадуди зери меъда ҷудо мешавад. Аммо, илова бар ин, ин мақом барои истеҳсоли дигар моддаҳо, ба монанди глюкагон ва C-пептид масъул аст. Мо ба вазифаҳои аввалини онҳо хеле манфиатдорем. Баъд аз ҳама, дар асл, онҳо бевосита ба кори инсулин мухолифанд. Бинобар ин, маълум мешавад, ки глюкагон гормон сатҳи шакар дар хунро баланд мебардорад. Ҳамин тариқ, ин моддаҳо нишондиҳандаи глюкозаро дар ҳолати бетараф нигоҳ медоранд. Қобили зикр аст, ки гормонҳои инсулин ва глюкагон моддаҳое мебошанд, ки танҳо яке аз узвҳои зиёди бадани инсон тавлид мешаванд. Илова ба онҳо, ҳанӯз ҳам шумораи зиёди бофтаҳои ва системаҳое мавҷуданд, ки бо ҳамон кор сарукор доранд. Ва барои сатҳи хуби шакар дар хун, ин гормонҳо на ҳама вақт кофист.
Диабети қанд
Ин як бемории мудҳишест, ки ба балои ба ном асри 20 табдил ёфтааст. Ва на танҳо аз сабаби шумораи зиёди беморон, балки бо сабабҳои пайдоиши он ва коҳиши синну соли беморон. Акнун, диабети қанд на танҳо дар шахси солхӯрда метавонад рух диҳад, ки аслан дар натиҷаи бад шудани фаъолияти тамоми узвҳои ӯ ба ин беморӣ гирифтор аст, балки дар кӯдакони хурдсол. Олимони тамоми ҷаҳон мекӯшанд, ки ба ин саволи мураккаб ҷавоб ёбанд. Дар натиҷа, маълум мешавад, ки кӯдаки дорои диабет бояд дар тӯли тамоми ҳаёти минбаъда сатҳи мӯътадили инсулинро нигоҳ дорад. Муайян кардани ин беморӣ душвор нест, духтури ботаҷриба бояд якчанд омӯзиши оддӣ таъин кунад. Аввалан, хун барои шакар супорида мешавад ва муайян карда мешавад, ки баланд шудани он. Бо натиҷаи мусбӣ, онҳо аллакай ба таври зерин амал мекунанд: онҳо ташхиси таҳаммулпазирии глюкозаро мегузаронанд ва ташхиси мувофиқ мекунанд. Вақте, ки диабети қанд тасдиқ карда мешавад, ба духтур лозим аст бифаҳмад, ки чӣ қадар гормоне, ки шумо омӯхтаед, барои бадани шумо кофӣ нест. Барои ин, санҷиши инсулин арзанда аст. Бояд фаҳмид, ки диабет танҳо ду намуд аст:
- 1: инсулин кам мешавад, мутаносибан глюкозаи хун зиёд мешавад. Дар натиҷа, пешоб зиёд мешавад ва дар пешоб шакар пайдо мешавад,
- 2-юм: афзоиши инсулин вуҷуд дорад. Чаро ин рӯй медиҳад? Дар хун глюкоза низ мавҷуд аст, инсулин тавлид мешавад, аммо бадан ҳассосияти худро ба он коҳиш медиҳад, яъне ба назар мерасад, ки онро намебинад. Дар ин ҳолат, таъини таҳқиқоти махсусро, ба мисли санҷиши хун барои инсулини ғайримунтазо таъин кардан маъное дорад.
Азбаски инсулин як гормонҳои гадуди меъда аст, тахмин кардан ҷоиз аст, ки дар сурати диабет, духтур барои фаъолияти мӯътадили ин бадан доруҳо таъин мекунад. Аммо инсулин, ки аз берун бадан ворид мешавад, ба он ниёз дорад. Аз ин рӯ, шумо бояд доруҳои заруриро харед. Ба ҳар ҳол, вақте ки ташхис гузаронида мешавад ва ба шумо лозим аст, ки сатҳи глюкозаро дар хуни худ ҳар рӯз дар хона чен кунед, тавсия дода мешавад, ки дастгоҳе, ки ба ҳама маълум аст - глюкометр харед. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки арзиши лозимаро дар тӯли якчанд сония бидуни душвориҳои зиёд бидонед. Бо ёрии сӯзанҳои якдафъаина шумо ангушти худро кӯтоҳ карда, бо рахи санҷиш хун ҷамъ мекунед. Онро ба ҳисобкунак гузоред ва натиҷа тайёр аст. Одатан, он эътимоднок аст.
Кадом доруҳо инсулин доранд?
Дарҳол бояд қайд кард, ки ҳама доруҳои дорои инсулин аз ҷониби духтури шумо бояд ба таври қатъӣ таъин карда шаванд, дар ин сурат худидоракунии доруӣ набошад, оқибатҳои он хеле хатарнок мебошанд. Шахсе, ки аз диабети қанд азият мекашад, танҳо ба инсулин (гормон), ки аз берун меояд, ниёз дорад.
Оё аз меъёр зиёд будани инсулин имконпазир аст?
Мо медонем, ки дар шакли истфода инсулин як гормон аст. Бешубҳа, ин кор наметавонад мустақилона таъин ё бекор кардани муаррифии он бошад.
- шумо бояд захираҳои шакарии хунро пур кунед, яъне чизе дар таркибашон бихӯред: як порча шакар, кукиҳои ширин ё як буридаи нонҳои оддии оддӣ - ин вақте ба амал меояд, ки аввалин нишонаҳо пайдо мешаванд,
- вақте ки вазъият фавқулодда ва шок ногузир аст, ба таври фаврӣ маҳлули глюкоза (40%) ворид карда мешавад.
Боварӣ ҳосил кунед, ки ҷисми шумо, аслан, дар сурати истифодаи сӯзандоруи инсулин чӣ гуна рафтор мекунад. Охир, ҳар яки мо фардӣ ҳастем. Баъзеҳо метавонанд аксуламали шадид аллергияро аз сар гузаронанд, ки на танҳо дар макони тазриқӣ ҳамчун нуқтаи сурх, балки дар тамоми бадан (пешоб ё дерматит) низ зоҳир карда шаванд. Эҳтиёт бошед, фавран ба духтур муроҷиат кунед, ӯ метавонад доруи шуморо танҳо ба суинсулин иваз кунад. Дар ҳеҷ сурат шумо ин корро худ карда наметавонед, пас норасоии ногаҳонии инсулин метавонад ба кома ва марг оварда расонад.
Инсулин гормонест, ки барои саломатии шумо ҷавобгар аст. Дар хотир доред, ки диабети қанд дар ҳама гуна шахс метавонад инкишоф ёбад. Баъзан ин бевосита ба сӯиистифода аз хӯрокҳои ширин ва орд алоқаманд аст. Баъзе одамон аз ин кор худдорӣ карда наметавонанд ва ҳар рӯз миқдори зиёди карбогидратҳо истеъмол мекунанд. Ҳамин тавр, бадани онҳо дар стрессҳои доимӣ зиндагӣ карда, мустақилона инсулин тавлид мекунад. Ва ҳамин тавр, вақте ки ӯ тамоман хаста мешавад, ин беморӣ сар мешавад.
Чаро мардум ба инсулин ниёз доранд?
Инсулин бевосита дар равандҳои мубодилаи метаболизм дар бадани инсон иштирок мекунад:
Шакар, ки инсон аз ғизо тавассути шароб инсулин мегирад, метавонад ба ҳуҷайраҳои бофтаҳои бадан дохил шавад. Ин инсулин аст, ки мембранаҳои онҳоро ба гузариш бештар табдил медиҳанд.
Инсулин истеҳсоли гликогенро аз глюкоза бармеангезад, ки дар ҳуҷайраҳои мушакҳо ва ҳуҷайраҳои ҷигар ба вуҷуд меояд.
Протеинҳо инчунин ба шарофати инсулин метавонанд дар бадан ҷамъ, синтез ва вайрон нашаванд. Гормон ба ҳуҷайраҳои фарбеҳ дар гирифтани глюкоза ва табдил додани он ба бофтаи чарбу мусоидат мекунад. Маҳз аз ин сабаб, истеъмоли барзиёди хӯрокҳои карбогидрат ба чарбу бадан оварда мерасонад.
Инсулин таъсири анаболитикӣ дорад (фаъолияти ферментҳоро, ки ба пошхӯрии глюкоза мусоидат мекунанд), инчунин таъсири зидди катаболикӣ (дигар ферментҳои аз гликоген ва равған халос шуданро пешгирӣ мекунад).
Дар бадан инсулин лозим аст, ки вай дар ҳама равандҳои дар он иштироккунанда иштирок мекунад. Бо вуҷуди ин, вазифаи асосии ин гормон таъмин намудани мубодилаи мӯътадили карбогидратҳо мебошад. Инсулин ягона гормонест, ки метавонад шакари хуни шуморо паст кунад. Ҳама гормонҳои дигар сатҳи глюкозаи хунро зиёд мекунанд. Мо дар бораи адреналин, глюкагон, гормонҳои афзоиш гап мезанем.
Пас аз баланд шудани сатҳи карбогидратҳо дар хун инсулинро ба истеҳсол менамояд. Вақте ки ғизое, ки инсон мехӯрад, ба меъда ворид мешавад. Ғайр аз он, маҳсулоти хӯрока метавонад миқдори ками карбогидратҳоро дар бар гирад. Ҳамин тариқ, ҳама гуна хӯрок, ки ба меъда дохил мешавад, ба баланд шудани сатҳи инсулин дар хун мусоидат мекунад. Агар одам гурусна бошад, сатҳи ин гормон ба афтидан сар мекунад.
Гормонҳои дигар, инчунин калтсий ва калий (бо зиёд шудани арзишҳои онҳо), кислотаҳои равғанӣ (агар онҳо дар хун миқдори зиёд дошта бошанд) низ ба раванди истеҳсоли инсулин таъсир мерасонанд. Соматотропин (гормонҳои афзоиш), баръакс, дар паст кардани сатҳи инсулин дар хун кӯмак мекунад. Соматостатин таъсири монанд дорад, аммо ба андозаи камтар.
Сатҳи инсулин аз сатҳи глюкоза дар хун мустақиман вобаста аст, аз ин рӯ тадқиқотҳо оид ба муайянкунии онҳо тақрибан ҳамеша дар ҳамҷоя сурат мегиранд. Барои татбиқи онҳо, дар лаборатория хун супоридан зарур аст.
Видео: Инсулин: чаро ин лозим аст ва он чӣ тавр кор мекунад?
Сабабҳои зиёд ва кам шудани инсулин дар хун
Патологияҳои зерин метавонанд ба зиёд шудани сатҳи инсулин дар хун оварда расонанд:
Инсулинома пайдоиши варамҳои ҷазираҳои Лангерханс мебошанд. Онҳо миқдори зиёди инсулинро истеҳсол мекунанд. Ҳамзамон, сатҳи глюкоза дар хун ба меъдаи холӣ паст хоҳад шуд. Барои муайян кардани варам духтурон формулаи мушаххасро барои ҳисоб кардани миқдори инсулин ва глюкоза истифода мебаранд. Дар ин ҳолат, сатҳи инсулин дар хун ба сатҳи глюкоза дар хуни ба меъда холӣ тақсим карда мешавад.
Марҳилаи барвақти диабети намуди 2. Бо афзоиши бемориҳо, сатҳи инсулин кам мешавад ва сатҳи глюкоза баланд мешавад.
Вазни зиёдатӣ. Баъзан ин зиёд шудани миқдори инсулин дар хун, ки боиси фарбеҳӣ мегардад, вақте ки иштиҳо баланд мешавад, вай фарбеҳ мешавад ва майҳоро ҷамъ мекунад. Гарчанде пайгирӣ кардани сабабҳои фарбеҳӣ на ҳамеша имконпазир аст.
Бемори ғадуди гипофизӣ (акромегалия). Агар шахс солим бошад, пас инсулин барои паст кардани сатҳи глюкоза кӯмак мекунад. Ин, дар навбати худ, ба истеҳсоли гормонҳои афзоиш мусоидат мекунад. Ҳангоми инкишофи акромегалия, чунин истеҳсолот ба амал намеояд. Ин хусусият ҳангоми гузарондани санҷишҳои ҳавасмандкунанда, ки барои муайян кардани тавозуни гормоналӣ равона карда шудаанд, истифода мешавад. Ҳангоми ворид кардани инсулин дар шакли тазриқи дохилиамаркӣ, баландшавии гормонҳои афзоиш ҳам пас аз як ё ду соат пас аз воридшавӣ ба амал намеояд.
Гиперкортизизм. Бо ин беморӣ дар бадан зиёд шудани истеҳсоли глюкокортикоидҳо мавҷуд аст, ки равандҳои истифодаи глюкозаро бозмедоранд. Дар натиҷа, сарфи назар аз сатҳи баланди инсулин дар хун, арзиши он баланд мешавад.
Дистрофияи мушакҳо. Он дар пасманзари халалдор шудани мубодилаи моддаҳо рушд мекунад, дар ҳоле ки сатҳи инсулин баланд мешавад.
Мӯҳлати ҳомиладории кӯдак метавонад ба зиёд шудани инсулин дар сурати аз ҳад зиёд будани зан оварда расонад.
Бемориҳои меросӣ, ки ба таҳаммулпазирӣ ба фруктоза ва галактоза алоқаманданд.
Агар ба беморе, ки дар ҳолати гиперликемикии кома аст, сӯзандоруи инсулинро ба амал орад, ин имкон медиҳад, ки ӯ аз ин ҳолат хориҷ шавад. Инчунин, тазриқи инсулинро барои табобати беморони гирифтори диабети қанд истифода мебаранд, зеро маъмурияти он метавонад глюкозаи хунро коҳиш диҳад. Дар ин ҳолат, сатҳи инсулин дар одамон баланд мешавад.
Сатҳи инсулинро коҳиш додан мумкин аст, агар шумо ба табобати бемории асосӣ тамаркуз кунед, ки боиси вайрон шудани равандҳои мубодилаи моддаҳо мегардад.
Сатҳи пасти инсулин дар намуди 1 ва диабети диабети 2 ба мушоҳида мерасад.Ҳамзамон, диабет, ки аз инсулин вобаста нестанд, боиси коҳиши нисбии инсулин дар хун мегардад ва диабет, ки аз инсулин вобаста аст, тарки мутлақи гормон дар хунро ба вуҷуд меорад. Стрессҳо, корҳои ҷисмонӣ ва омилҳои дигаре, ки ба бадан таъсири манфӣ доранд, инчунин метавонанд ба кам шудани он оварда расонанд.
Муайян кардани сатҳи инсулин дар хун - чаро ин лозим аст?
Сатҳи инсулин, ҳамчун нишонаи мустақили хун дар арзиши мутлақ, арзиши пасти ташхисӣ дорад. Барои хулоса дар бораи ягон вайронкунии махсус дар бадан, муайян кардани сатҳи глюкоза дар хун ва мувофиқ кардани ин ду нишондиҳанда зарур аст.
Маълумоти аз ҳама огоҳӣ озмоиши ҳавасмандкунии истеҳсоли инсулин тавассути глюкоза ё ин ки он ҳамчун тест номида мешавад. Ин ба шумо имкон медиҳад, ки ташхиси диабети ниҳонӣ дошта бошед. Дар ин ҳолат, аксуламали бадан ба истеҳсоли инсулин таъхир меёбад, консентратсияи он оҳиста зиёд мешавад, аммо дар оянда сатҳи гормон ба таври назаррас меафзояд. Агар одам солим бошад, пас инсулин дар хун бефоида зиёд мешавад.
Боз як тадқиқоти дигаре мавҷуданд, ки барои ташхиси ихтилолиҳо дар истеҳсоли инсулин дар бадан аҳамияти ташхисӣ доранд. Ин озмоиши стресс бо истифодаи глюкоза (озмоиши рӯза) мебошад. Аввалан, хун аз беморе дар меъдаи холӣ гирифта мешавад, ки барои сатҳи глюкоза, инсулин ва қисми сафеда, ки як қисми молекулаи проинсулин мебошад, ташхис карда мешавад. Сипас, дар давоми рӯз, касе бояд гурусна бошад, обро ба қадри кофӣ менӯшад. Ҳар 6 соат аз ӯ хун гирифта мешавад, то ин нишондиҳандаеро, ки аз ҷониби духтурон шубҳаовар аст, яъне C-пептид, глюкоза ё инсулин ё ин се маводро дар як вақт муайян кунад.
Умуман, шахси солим сатҳи сафедаи инсулинро зиёд намекунад. Истисно аз занҳои ҳомиладор, ки барои ин ҳолат як падидаи физиологии муқаррарӣ аст. Дар ҳама ҳолатҳои дигар, сатҳи инсулин бояд дар ҳудуди муқаррарӣ боқӣ монад.
Агар он бархоста бошад, пас ин як сабабест барои гумонбар кардани патологияҳои зерин:
Як варами меъда, ки дар бофтаҳои ҷазираҳои Langerhans ҷойгир аст.
Гиперплазияи бофтаи ҷазираҳои Лангерханс.
Норасоиҳои истеҳсоли глюкокортикоид дар бадан.
Қоидаҳои вазнин дар ҷигар.
Марҳилаи аввали диабети қанд.
Дар баъзе бемориҳо, масалан, бо гиперкортизизм, акромегалия, дистрофияи мушакҳо, сатҳи инсулин барои назорат кардани фаъолияти системаҳои дохилии бадан назорат карда мешавад.
Саҳми хун барои инсулин
Барои ҳисоб кардани сатҳи инсулин дар хун, шумо бояд онро аз раги варид гузаред. Агар инсулин дар плазма муайян карда шуда бошад, он гоҳ хун дар найчаи санҷишӣ, ки гепарин дорад, ҷамъ карда мешавад. Агар инсулин дар хуноба муайян карда шуда бошад, онгоҳ антикоагулянт лозим нест. Омӯзиш бояд на дертар аз 15 дақиқа пас аз гирифтани хун барои таҳлил гузаронида шавад.
Барои он ки натиҷаҳо боэътимод бошанд, шахс бояд 12 соат гурусна бошад, шумо ягон дору истеъмол накунед, инчунин аз машқҳои ҷисмонӣ худдорӣ кунед. Ба шарте ки аз қабули доруворӣ даст кашидан ғайриимкон бошад, ин ҳатман дар шакли таҳлил инъикос меёбад.
30 дақиқа пеш аз гирифтани хун аз рагҳо, шахс бояд ба утоқи духтур дарояд ва хоб шавад. Ин дафъа ӯ бояд дар ҳолати орому осуда гузарад. Дар акси ҳол, маълумотҳои боэътимодро ба даст оварда наметавонанд.
Тазриби инсулин
Инсулин ба мардум ҳамчун дору барои бемориҳои мухталиф таъин карда мешавад, ки асосии он диабет мебошанд.
Бисёр одамон ба инсулин ниёз доранд. Бо ҷорӣ намудани он, беморон мустақилона мубориза мебаранд. Аммо, пеш аз гирифтани машварати тиббӣ. Он ба истифодаи дурусти дастгоҳ, қоидаҳои антисептикҳо, миқдори дору дахл дорад. Ҳама беморони гирифтори диабети навъи 1 барои маҷбуран зиндагӣ карданашон маҷбур мешаванд, ки худро инсулин гузоранд. Баъзан маъмурияти гормон дар заминаи ҳолати фавқулодда анҷом дода мешавад, ки ин барои рушди пайдоиши беморӣ ва барои баъзе дигар шароити вазнин лозим аст. Дар диабети навъи дуюм, тазриқро метавон бо истифодаи шифоҳии доруҳо иваз кард. Ин далел он аст, ки ин навъи беморӣ ворид кардани инсулинро танҳо дар ҷараёни шадид талаб мекунад. Аз ин рӯ, ҳангоми рушди асабҳо, шахс ба таври оддӣ маҳорати идоракунии мушакҳои инсулинро надорад. Барои вай ҳабс кардан осонтар аст.
Як маҳлули инсулин, ки ба таркиби моддаҳои инсулин асос ёфтааст, воситаи бехатар ва муассирест, ки миқдори ками таъсироти иловагиро ба бор меорад. Аз ҳама бештар ба инсулини инсон ин гормони гипогликемии аз гадуди хук тавлидшуда мебошад. Он солҳои дароз барои табобати одамон истифода шудааст. Тибби муосир ба одамон инсулинро пешкаш мекунад, ки бо истифода аз муҳандисии генӣ ба даст омадаанд. Агар кӯдак ба терапия ниёз дошта бошад, пас вай танҳо инсулинро қабул мекунад, на ҳайвон.
Ҷорӣ намудани гормон ба шумо имкон медиҳад, ки сатҳи оддии глюкозаро дар хун нигоҳ доред, ба болоравии он ва ба сатҳи муҳим дучор шудан имкон намедиҳад.
Вобаста аз бемории шахс, синну сол ва мавҷудияти патологияҳои ҳамроҳшаванда, духтур барои вай алоҳида миқдоре интихоб мекунад. Боварӣ ҳосил кунед, ки ба бемор маълумоти мухтасар дар бораи чӣ ва дар кадом вақт ба он тазриқи инсулин лозим аст. Ғайр аз он, шахс бояд парҳези махсусро риоя кунад, ки он ҳам бо духтур мувофиқа карда шудааст. Тағйирот бояд реҷаи ҳаррӯза, хусусият ва шиддатнокии фаъолияти ҷисмонӣ бошад. Танҳо дар сурати риоя кардани ҳамаи ин шароитҳо метавон табобатро муассир сохт, ки ба беҳтар шудани сифати зиндагӣ мусоидат мекунад.
Кадом намудҳои инсулин мавҷуданд?
Якчанд намуди инсулин мавҷуд аст. Он бояд дар соатҳои гуногуни рӯз ворид карда шавад.
Ҳумалог ва Новорапид омилҳои ултра кӯтоҳмӯҳлати инсулин мебошанд. Ин навъи инсулин пас аз 15 дақиқа ба кор шурӯъ мекунад, амали ҳадди аксар гормонҳоро дар 1-1,5 соат интизор шудан мумкин аст ва пас аз 4 соат инсулин дар хун дигар нест мешавад.
Insuman Rapid, Actrapid NM, танзимгари Humulin - инҳо инсулинҳои кӯтоҳмуддат мебошанд. Таъсири маводи мухаддир пас аз 30-45 дақиқа рух медиҳад. Амали он метавонад то 8 соат давом кунад. Таъсири максималӣ бояд дар 2-4 соат интизор шавад.
Ҳумулин NPH, Insuman Bazal, Protafan Н.М. - инҳо инсулинҳои давомнокии миёна мебошанд. Таъсири идоракунии онҳо дар муддати 1-3 соат мерасад ва онҳо аз 10 то 20 соат амал мекунанд. Арзиши баландтарини гормон дар хун пас аз 6-8 соат аз ворид шудан мерасад.
Инсулин Гларгин (Lantus) доруи дарозмуддат мебошад, ки самараи он ба 20-30 соат мерасад. Ин гормон ба қуллаҳои баландтарин намерасад, дар тӯли тамоми давраи амали он ба таври баробар тақсим карда мешавад.
Инсулин Деглудек як доруи хеле тӯлонӣ мебошад, ки самараи он 42 соат буда метавонад. Ин маводи мухаддир дар Дания истеҳсол карда мешавад.
Ду намуди охирини инсулин барои ворид кардани 1 маротиба дар як рӯз кифоя аст. Дар ҳолатҳои фавқулодда, онҳо истифода намешаванд, зеро таъсири онҳо фавран рух намедиҳад, аммо пас аз чанд соат. Аз ин рӯ, бо рушди кома, як шахс бо инсулин ултраашорт сӯзандору мешавад.
Видео: намудҳои инсулин, ки барои табобати диабет истифода мешаванд:
Сӯзандорҳо бояд зери пӯст ё мушак бошанд. Маълумот дар бораи ин бояд аз духтур гирифта шавад. Духтур дар бораи қоидаҳои омехтаи маводи мухаддир ва инчунин вақти истифодаи онҳо, вобаста аз хӯрок, дастурҳо медиҳад. Парҳези диабети қанд бояд ба таври қатъӣ риоя карда шавад, зеро мӯҳлати тазриқ ва миқдори онҳо бевосита аз ин вобаста аст.
Таҳсил: Соли 2013 Донишгоҳи давлатии тиббии Курск хатм карда шуда, дипломи “Медицинаи умумӣ” гирифта шудааст. Пас аз 2 сол резидентура дар ихтисоси "Онкология" ба итмом расид. Соли 2016 дар Маркази миллии тиббӣ ва ҷарроҳии ба номи Н.И.Пирогов аспирантура гузаронида шуд.
Пиёз ва сирпиёз 80% -ро аз саратони рӯда ҳифз мекунанд
5 парҳез, ки самаранокии он бо илми муосир тасдиқ шудааст
Структурализм
Структурализм - як самти байнисоҳавӣ дар илмҳои ҷамъиятии асри ХХ, муттаҳид кардани тамоюлҳои мухталиф дар асоси омӯзиши сохторҳо, истифодаи моделҳои забонӣ барои таҳлили ҷомеа ва фарҳанг, дар заминаи принсипҳои объективизм ва холизм. Структурализм ҷанбаҳои умумии фалсафӣ, эпистемологӣ ва иҷтимоиву танқидиро дар бар мегирифт, навъҳои он вобаста ба соҳаҳо фарқ мекарданд.
Структурализм аз забоншиносии сохторӣ ба вуҷуд омадааст, ки пайдоиши он Фердинанд де Сауссур буд. Структуристҳои Фаронса як инқилоби илмиро дар соҳаи илмҳои гуманитарӣ, таҷдиди сохтор ва ҳамгироии онҳо бо усулҳои забоншиносӣ эълон карданд. Структурализм афзалияти сохторҳои ҳушдорро аз рӯи мавзӯъ ва шуур, муносибатҳо бо унсурҳо, ҳамоҳангсозӣ аз диахрония, холизм бар атомизм эълом кард. Фарҳанг ҳамчун системаи аломатӣ ва ҷомеа ҳамчун як низоми рамзӣ дида мешуд. Ғояҳои структуралистӣ дар антропология, психоанализ, семиотика, танқиди адабиёт, таҳқиқоти динӣ, таърих, ҷомеашиносӣ ва дигар соҳаҳо татбиқ карда шуданд.
Дар Фаронса, дар солҳои 1950-1960, структуризм дар ҷомеаи илмӣ ва ВАО муваффақияти бесобиқа буд, пас аз соли 1968 маъруфияти он коҳиш ёфт ва то солҳои 80-ум коҳиш ёфт. Структурализм натавонист ҳадафҳои изҳоршуда, шӯҳратпарастии олим ва универсалистро амалӣ созад, аммо ба рушди минбаъдаи илмҳои гуманитарӣ таъсири назаррас дошт. Қаҳрамонони асосии ҷунбиш Фердинанд де Саусур, Роман Ҷейкобсон, Клод Леви-Стросс, Роланд Барт, Жак Лакан, Мишел Фуко мебошанд.
Revox B215
Revox B215 - дастгоҳи сабткунандаи кассетаи рекордии хонавода (набор), ки аз ҷониби ширкати швейтсарии Studer аз соли 1985 то ибтидои солҳои 1990 истеҳсол шудааст. Дар ҳамон солҳо, ширкат як тахассуси касбии B215-ро аз рӯи таъинот истеҳсол кард Studer A271. Нусхаи дер, такмилшудаи B215, ки дар ҳолати сиёҳ бо тарҳи гуногуни идоракунӣ истеҳсол шудааст, таъин карда шуд Revox B215-S.
B215 механизми драйвери лентаҳои чор-муҳаррики муваққатии модели B710 бо коэффисиенти содиқи нокифоя истифода кард, ки талабот аз муштариёни касбӣ - истгоҳҳои радио ва студияҳои сабтро ба вуҷуд овард. B215 ҳам аз моделҳои пешинаи Studer ва ҳам аз маҳсулоти рақобаткунанда бо намуди ғайриоддии "компютерӣ" ва автоматизатсияи пешрафтаи функсияҳои асосӣ якбора фарқ кард: модели он замон истифода бурдани танзими нодири худкори ("калибр") канали сабт барои навор, истифода бурдани танзими автоматии сатҳи сабт ва танзимоти хотира ғайридавлатӣ.
Як узви синтезкунандаи фермент ва гормон
Анатомӣ, гадуди зери девори пушти меъда ҷойгир аст. Аз ин рӯ пайдоиши номи он. Вазифаи муҳимтарини узви эндокрин ин истеҳсоли инсулин аст. Ин моддаи махсуси секреторе мебошад, ки дар ҷараёнҳои гуногун нақши муҳимро мебозад.
Гиперфунксияи ғад калон як истеҳсоли гормон аст. Дар чунин бемор, иштиҳо меафзояд, шакар хун коҳиш меёбад. Ҳофофунксияи узв бо аломатҳои муқобил, заҳролудшавии зуд, ташнагӣ зиёд аст.
Орган ҳамчун ғадуди secretion омехта тасниф карда мешавад. Он инчунин дорои қобилияти истеҳсоли шарбати гадуди зери меъда ё гадуди меъда аст. Ферментҳои он дар ҳозима фаъолона иштирок мекунанд. Дар натиҷа, организм энергияи заруриро барои мавҷудияти муқаррарӣ мегирад.
Шарбати гадуди зери меъда моеъи шаффофи рангин мебошад. Миқдори он дар як шахси калонсол солим 600-700 мл аст. Унсурҳои секрецияи тавлидшуда ферментҳо мебошанд (амилаза, липаза). Моддаҳои ферментативӣ ба таври интихобӣ ҷудо шудани хӯрокро ба ҷузъҳо, масалан, сафедаҳо ба кислотаҳои аминокислота метезонанд.
Липаза ва өт ба майҳо равона карда шудаанд, карбогидратҳо дар чашми амилаза мебошанд. Пайвастагиҳои комплексӣ (крахмал, гликоген) оқибат ба сахаридҳои оддӣ табдил меёбанд. Баъдтар, онҳо зери таъсири ферментҳои рӯда ба амал меоянд, ки дар он ҷо маҳсулоти реаксияҳои бисёрқабата ба хун ворид мешаванд.
Спектри амалиёт
Инсулин маҳз барои чӣ зарур аст? Гормон барои ҳар як ҳуҷайра дар бадан муҳим аст. Ҷойҳои асосии амали он ҷигар, мушакҳо, бофтаҳои чарбу мебошанд. Дар хуни шахси калонсоли солим, рӯза бояд дар ҳудуди 10-20 мкU / мл (0.4-0.8 ng / ml) инсулин бошад.
Гормон аз тарафи гадуди бадан таҳия ё аз берун ворид карда шуда, ба рагҳои хунгузар дохил мешавад. Инсулин чӣ кор мекунад? Бештар аз нисфи миқдори он муваққатан дар ҷигар нигоҳ дошта мешавад. Ва ӯ фавран ба равандҳои танзими равандҳои метаболикӣ ҳамроҳ мешавад.
Ба туфайли инсулин инҳоянд:
- коҳиш ёфтани гликоген ва ташаккули он дар ҷигар,
- монеа барои мубодилаи глюкоза аз дигар пайвастҳо,
- фурӯзоншавии синтези баданҳои кетон ва вайроншавии сафедаҳо дар бофтаи мушакҳо,
- ташаккули глицерол аз молекулаҳои чарбу.
Бо гормон, ҷигар ва бофтаҳо глюкозаро аз хун босуръат мегиранд, мубодилаи моддаҳои минералӣ ба эътидол меояд. Ҷасади кетон моддаҳои зараровар мебошанд, ки дар натиҷаи тақсимоти бесифати чарбҳо ба вуҷуд меоянд.
Дар гадуди ғадуди secretion на танҳо глюкоза, балки сафедаҳои таркибӣ (аминокислотаҳо), ки ба рӯдаи руда дохил мешаванд, афзоиш меёбад. Барои диабетик барои дарозмуддат аз ғизои сафеда маҳрум кардани он хатарнок аст. Вай барои бисёр рӯзҳо парҳези рӯза хилофи аст.
Вазифаҳо ва сохтори як молекулаи мураккаби сафеда
Гормон нақшҳои зиёд дорад. Он энергияро сарфа ва ҷамъ мекунад. Ҳуҷайраҳои мушакҳо ва бофтаҳои равғанӣ таҳти сарпарастии гормоналӣ тақрибан 15% глюкозаро босуръат мегиранд. Бештар аз нисфи миқдори умумии карбогидрат ҳангоми истироҳати шахси солим ба ҷигар рост меояд.
Мақоми ҳассос фавран ба сатҳи гликемикии хун вокуниш нишон медиҳад. Норасоии инсулин ба кам шудани равандҳои истеҳсоли глюкоза меорад. Синтези моддаҳои аз ҷиҳати энергетикӣ бой барои инсон, ки барои зиндагӣ заруранд, коҳиш меёбад.
Ҳангоми истеҳсоли гормонҳои муқаррарӣ ва мубодилаи глюкоза дар бофтаҳо, суръати азхудкунии карбогидрат аз ҷониби ҳуҷайраҳо суст аст. Дар пурра, мушакҳои корӣ ба даст меоранд. Вазифаи инсулин афзоиш додани захираи сафедаҳо дар бадан аст. Нобуд шудани гормонҳои гадуди зери ҷигар ба амал меояд. Ба туфайли он, ҳуҷайраҳои матоъ калийро аз худ мекунанд ва ихроҷи натрий аз тарафи гурдаҳо таъхир меёбад.
Худи молекулаи сафедаҳо сохтори мураккаб дорад. Он аз 16 аминокислотаҳо иборат аст (ҳамагӣ 20). Дар соли 1921 олимони тиббии Канада инсулинро аз гадуди ҳайвоноти хонумон ҷудо карданд. Пас аз як сол дар Русия, дарсҳои омӯхташуда бомуваффақият санҷида шуданд.
Маълум аст, ки миқдори зиёди гадуди ҳайвонот барои ба даст овардани дору лозим аст. Ҳамин тавр, барои таъмини гормонияи як беморе, ки диабети тамоми сол дорад, мақомоти 40 ҳазор хук ширкат доштанд. Ҳоло зиёда аз 50 маводи мухаддир мавҷуд аст. Агенти синтезшудаи гликемикӣ аз се марҳилаи тозакунӣ мегузарад ва дар марҳилаи ҳозира беҳтарин ба ҳисоб меравад.
Баъзе беморони гирифтори диабет ҳангоми гузариш ба терапияи инсулин монеаи муайяни равонӣ доранд. Онҳо аз тариқи сӯзандории гормоналӣ бо ҷуброни пасти беморӣ ба таври нолозим хавф ба даст меоранд. Тавассути як роҳи сафеда тавассути роҳи шифоҳӣ (аз даҳон) ворид шудан ғайриимкон аст. Инсулин дар бадани инсон дар рӯдаи ҳозима вайрон мешавад ва ҳеҷ гоҳ ба ҷараёни хун ворид намешавад.
Таҳлил барои муайян кардани таҳаммулпазирии глюкоза
Озмоиши ташхиси эҳтимолии диабети диабет бо роҳи исбот бо глюкоза ба миқдори 75 г сурат мегирад.Карбогидрат аз ғизо ҷудошавии гормонро бармеангезад. Дар тӯли 2 соати дигар, бемор якчанд маротиба хун медиҳад. Нишондиҳандаҳои консентратсияи глюкоза дар тамоми хун, аз ҷумла веноз, капилляр ва плазма гуногунанд.
Гумон меравад, ки диабет бо арзишҳои гликемикӣ ташхис дода мешавад:
- оид ба холӣ будани меъда - зиёда аз 6,11 ммоль / л,
- пас аз 1 соат - бештар аз 9,99 ммоль / л,
- пас аз 2 соат - 7,22 ммоль / Л.
Варианти вақте имконпазир аст, ки танҳо аз як dyne ё ду арзиш аз муқаррарӣ зиёдтар бошад. Ин аллакай имкон медиҳад, ки ба саломатии мутлақи шахс нисбат ба бемории эндокринӣ шубҳа пайдо кунем. Дар ин ҳолат, санҷишро давом диҳед. Барои таҳлили гемоглобини гликатсияшуда тавсия дода мешавад (муқаррарӣ то 7,0 ммл / л). Он сатҳи миёнаи гликемияро дар давраи гузашта, 3-4 моҳи охир нишон медиҳад.
Намудҳои терапияи инсулин ва муайян кардани вояи
Барои як бемории диабет инсулин чист? Гормонҳои протеин дар ҷои дурусти бадан ворид карда мешаванд (меъда, пой, даст), то ҷубронро дар глюкозаи хун ҷуброн кунад.
- Ҳангоми зуҳури сабуки беморӣ дар меъдаи холӣ, сатҳи гликемия аз 8,0 ммоль / л зиёд нест. Дар давоми рӯз ноустувории шадид ба назар намерасад. Доираи шакар дар пешоб (гликозурия) метавонад муайян карда шавад. Чунин шакли ночизи гликемия метавонад гамбингери беморӣ бошад. Вай дар ин марҳила бо парҳези махсус табобат мешавад ва машқҳои ҷисмонии ҷисмонӣ иҷро мекунад.
- Бо шакли миёна нишондиҳандаҳои гликемия то 14 ммоль / л мерасад, глюкозурия ва баъзан ҷасадҳои кетон (кетоацидоз) ба назар мерасанд. Дар ин ҳолат, диабет инчунин аз ҳисоби парҳез ва истифодаи агентҳои гипогликемикӣ, аз ҷумла инсулин ҷуброн карда мешавад. Ихтилоли маҳаллии диабетикӣ дар гардиши хун ва танзими асаб (ангионевропатия) инкишоф меёбад.
- Шакли вазнин терапияи доимии инсулинро талаб мекунад ва дорои сатҳи баланди гликемия ва гликозурия мебошад, дар меъда холӣ аз 14 ммол / л ва 50 г / л.
Марҳилаҳои ҷуброн метавонанд инҳоянд:
Бо сенарияи охирин, кома (гипергликемикӣ) имконпазир аст. Барои табобати муваффақ, як шарти зуд-зуд санҷидани қанди хун аст. Идеалӣ, ва пеш аз ҳар хӯрок. Микдори кофии инсулин ба ба эътидол овардани гликемия кӯмак мекунад. Аз ин рӯ, инсулин барои беморе, ки диабет дорад, лозим аст.
Намуди гормонҳои сунъӣ аз давомнокии амал вобаста аст. Он ба кӯтоҳ ва дароз тақсим карда мешавад. Аввалин аст, ки дар меъда беҳтар аст, дуюмаш дар раг. Ҳиссаи ҳар як маблағи умумии рӯзона гуногун аст - 50:50, 60:40 ё 40:60. Миқдори шабонарӯзӣ 0,5-1,0 адад барои як килограмм вазни бемор. Он аз дараҷаи аз даст додани гадуди функсияҳо вобаста аст.
Барои ҳар як доза алоҳида интихоб карда мешавад ва таҷрибавӣ дар шароити госпиталь муқаррар карда мешавад. Пас аз мутобиқ кардани диабетик, режими терапияи инсулин дар муҳити муқаррарии хонагӣ баргузор мешавад. Дар ҳолати зарурӣ, бо истифодаи усулҳои ёрирасони андозагирӣ тасҳеҳҳои ночиз ворид мекунанд (глюкометр, тасмаҳои озмоишӣ барои муайян кардани ҷасади глюкоза ва кетон дар пешоб).
Омодагии инсулин чист?
Инсулин чист? Инсулин як гормон муҳим аст. Дар тиб, гормонҳоро моддаҳо меноманд, молекулаҳои онҳо, ки вазифаҳои иртиботро дар узвҳои бадан иҷро мекунанд, ба мубодилаи моддаҳо мусоидат мекунанд. Одатан, ин молекулаҳо аз тарафи ғадудҳои гуногун истеҳсол карда мешаванд.
Инсулини инсон, барои чӣ ин лозим аст? Нақши инсулин дар бадани инсон бисёр назаррас аст. Дар бадани мо ҳама чиз то хурдтарин тафсил карда мешавад. Бисёр узвҳо якбора якчанд вазифаро иҷро мекунанд. Ҳар як модда вазифаҳои муҳимро иҷро мекунад. Бидуни ҳеҷ кадоми онҳо беҳбудӣ ва саломатии инсон халалдор мешавад. Инсулин гормон як миқдори глюкозаро нигоҳ медорад. Глюкоза барои шахс зарур аст. Он манбаи асосии энергия буда, ба инсон қобилияти иҷрои кори ҷисмонӣ ва ақлиро фароҳам меорад ва ба узвҳои бадан имкон медиҳад вазифаҳои худро иҷро кунад. Оё вазифаи инсулин дар бадани мо танҳо бо ин анҷом ёфтааст? Биёед онро дуруст кунем.
Асоси гормон сафеда аст. Формулаи кимиёвии гормон муайян мекунад, ки кадом узвҳо ба он таъсир мерасонанд. Тавассути системаи хунгард, гормонҳо ба узви дилхоҳ ворид мешаванд.
Сохтори инсулин ба он асос ёфтааст, ки он гормон пептид аст, ки аз кислотаҳои аминокислотаҳо иборат аст. Молекула аз ду занҷири полипептид иборат аст - Зан А ва боқимондаҳои аминокислои 21, занҷири В 30 доранд. Дониши сохтори гормон ба олимон имкон дод, ки доруи сунъӣ барои мубориза бо диабет эҷод кунанд.
Гормон дар куҷо истеҳсол мешавад?
Кадом орган инсулин тавлид мекунад? Истеҳсоли инсулини гормонҳои инсон аз тарафи гадуди меъда сурат мегирад. Қисми ғадуд, ки барои гормонҳо масъул аст, ҷазираҳои Лангерс-Соболев номида мешавад. Ин ғадуд ба системаи ҳозима дохил карда мешавад. Панкреас шарбати ҳозимаро истеҳсол мекунад, ки дар коркарди равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳо иштирок мекунад. Кори ғадуд аз иборат аст:
- - истеҳсоли ферментҳо, ки тавассути онҳо ғизо ғарқи мешавад;
- безараргардонии кислотаҳо дар ғизои ҳозима,
- таъмини организм бо моддаҳои зарурӣ (секресияи дохилӣ),
- коркарди карбогидрат.
Панкреас калонтарин ҳамаи ғадудҳои инсон мебошад. Аз рӯи функсия, он ба 2 қисм тақсим мешавад - аксарият ва ҷазираҳо. Аксари онҳо дар раванди ҳозима иштирок мекунанд, гормонҳои тавсифшуда аз ҷазираҳо ба вуҷуд меоянд. Илова ба моддаҳои дилхоҳ, ҷазираҳо инчунин глюкагон истеҳсол мекунанд, ки ҷараёни глюкозаро ба хун низ ба танзим медарорад. Аммо агар инсулин миқдори шакарро маҳдуд кунад, пас гормонҳои глюкагон, адреналин ва гормонҳои афзоиш онро зиёд мекунанд. Моддаи дилхоҳ дар тибб гипогликемикӣ номида мешавад. Ин инсулини immunoreactive (IRI). Ҳоло маълум аст, ки инсулин дар куҷо истеҳсол мешавад.
Гормон дар бадан
Панкреас инсулинро ба ҷараёни хун равона мекунад. Инсулини инсон ҳуҷайраҳои баданро бо калий, як қатор аминокислотаҳо ва глюкоза таъмин мекунад. Он мубодилаи моддаҳои карбогидратро танзим мекунад, ҳамаи ҳуҷайраҳои моро бо ғизои зарурӣ таъмин мекунад. Ба мубодилаи карбогидратҳо таъсир расонида, метаболизми сафедаҳо ва равғанҳоро танзим мекунад, зеро дигар равандҳои метаболизм низ дар вайроншавии мубодилаи карбогидратҳо азият медиҳанд.
Инсулин чӣ гуна кор мекунад? Амалҳои инсулин дар бадани мо ин аст, ки он ба аксари ферментҳои тавлидшудаи бадан таъсир мерасонад. Аммо, ҳанӯз ҳам вазифаи асосии он нигоҳ доштани сатҳи глюкоза дар ҳудуди муқаррарӣ мебошад. Глюкоза манбаи энергия барои одамон ва узвҳои ҷудогонаи онҳо мебошад. Инсулини ғайримунтазо ба азхуд ва ба энергия табдил ёфтан кӯмак мекунад. Вазифаҳои инсулинро бо рӯйхати зерин муайян кардан мумкин аст:
- Он ба воридшавии глюкоза ба ҳуҷайраҳои мушакҳо ва бофтаҳои равған ва ҷамъшавии глюкоза дар сатҳи ҳуҷайра мусоидат мекунад.
- Он гузариши мембранаҳои ҳуҷайраро зиёд мекунад, ки воридшавии моддаҳои заруриро ба ҳуҷайраҳо осон мекунад. Молекулаҳое, ки ба ҳуҷайра зарар мерасонанд, тавассути мембрана бароварда мешаванд.
- Ба туфайли ин гормон гликоген дар ҳуҷайраҳои ҷигар ва мушакҳо пайдо мешавад.
- Гормонҳои меъда ба раванде, ки сафеда ба вуҷуд омада онҳоро дар бадан ҷамъ мекунад.
- Он ба бофтаи чарбу дар истеҳсоли глюкоза ва табдил додани он ба мағозаҳои равған мусоидат мекунад.
- Ба ферментҳо кӯмак мекунад, ки вайроншавии молекулаҳои глюкозаро беҳтар кунанд.
- Он бо дигар ферментҳо, ки барои вайрон кардани чарбҳо ва гликоген, ки барои организм фоиданок аст, халал мерасонад.
- Ба синтези кислотаи рибонуклеин мусоидат мекунад.
- Ба ташаккули гормонҳои афзоиш кӯмак мерасонад.
- Ташаккули ҷасади кетонро пешгирӣ мекунад.
- Таркиши липидҳоро дафъ мекунад.
Амали инсулин ба ҳар як раванди мубодилаи моддаҳои бадан паҳн мешавад. Таъсири асосии инсулин дар он аст, ки он танҳо ба гормонҳои гипергликемикӣ муқобилат мекунад, ки инсон дорои он зиёдтар аст.
Ташаккули гормон чӣ гуна аст
Механизми амали инсулин чунин аст. Инсулин тавассути зиёд кардани консентратсияи карбогидратҳо дар хун тавлид карда мешавад. Ҳар гуна хӯроке, ки мо мехӯрем, як маротиба дар системаи ҳозима истеҳсоли гормонро ба вуҷуд меорад. Он метавонад хӯрокҳои сафеда ва равғанӣ бошад, на танҳо карбогидрат. Агар шахс хӯроки қатъӣ хӯрад, таркиби модда баланд мешавад. Пас аз гуруснагӣ сатҳи он паст мешавад.
Ҳатто инсулин дар бадани инсон аз сабаби дигар гормонҳо ва инчунин баъзе моддаҳо ба вуҷуд меояд. Ба онҳо калий ва калсий барои саломатии устухонҳо заруранд. Як қатор аминокислотаҳои равғанӣ инчунин истеҳсоли гормонро ҳавасманд мекунанд. Соматотропин, ки ба рушди инсон мусоидат мекунад ва ба андозае сомоматостатин, таъсири баръакс дорад.
Оё шахс метавонад миқдори кофии инсулин дошта бошад, инро бо роҳи таҳлили хуни venous барои миқдори глюкоза муайян кардан мумкин аст. Дар пешоб набояд глюкоза вуҷуд дошта бошад, натиҷаҳои дигар нишонаи беморӣ мебошанд.
Сатҳи муқаррарии глюкоза, зиёд ва паст шудани он
Хуни «барои шакар», чӣ хеле ки гуфта шуд, субҳи рӯзи дароз ба холии меъда дода мешавад. Меъёри глюкоза аз 4,1 то 5,9 ммоль / л аст. Дар кӯдакон, пасттар аст - аз 3,3 то 5,6 ммоль / Л. Одамони калонсол бештар шакар доранд - аз 4,6 то 6,7 ммоль / л.
Ҳассосияти инсулин барои ҳама фарқ мекунад. Аммо, чун қоида, барзиёдии шакар аз набудани модда ё дигар патологияҳои системаи эндокринӣ, ҷигар, гурдаҳо ва ғадуди меъда нишон медиҳад. Таркиби он бо сактаи қалб ва зарбаи шадид зиёд мешавад.
Пастшавии нишондиҳанда инчунин метавонад дар бораи патологияи ин узвҳо сухан ронад. Дар беморони гирифтори машруботи спиртӣ, аз ҳад зиёд ҷисмонӣ азият мекашанд, дар онҳое, ки парҳезро дӯст медоранд, дар гуруснагӣ одамон глюкозаи кам доранд. Кам шудани глюкоза метавонад ихтилоли мубодилаи моддаҳоро нишон диҳад.
Норасоии гормонро пеш аз ташхис бо бӯи хоси ацетон аз даҳон, ки ба воситаи мақомоти кетон, ки бо ёрии ин модда таслим карда намешаванд, муайян кардан мумкин аст.
Сатҳи гормон дар бадан
Миқдори инсулин дар хун дар кӯдакон ва калонсолон як хел аст. Аммо он ба истеъмоли хӯрокҳои гуногун таъсир мерасонад. Агар бемор бисёр маҳсулоти карбогидратро бихӯрад, таркиби гормон зиёд мешавад. Аз ин рӯ, мутахассиси лабораторӣ таҳлили инсулинро дар хун пас аз ҳадди аққал 8 соат аз истеъмоли ғизои бемор анҷом медиҳад. Пеш аз таҳлил, шумо наметавонед худро бо гормон сӯзандорӣ кунед, вагарна омӯзиш объективӣ нахоҳад шуд. Ғайр аз он, ҳассосияти инсулин метавонад беморро ноком созад.
Сатҳи баланди гормон
Таъсири инсулин ба шахс аз миқдори он дар хун вобаста аст. Барзиёдии меъёри гормон дар бораи чунинҳо сӯҳбат карда метавонад:
- Мавҷудияти инсулинома - неоплазмаҳо дар ҷазираҳои гадуди зери меъда. Дар ин ҳолат арзиши глюкоза кам мешавад.
- Бемориҳои диабети вобаста ба инсулин ба инсулин. Дар ин ҳолат, гормон тадриҷан коҳиш меёбад. Ва миқдори шакар - ба воя мерасанд.
- Бемор. Фарқ кардани сабаб ва натиҷа душвор аст. Дар ибтидо, зиёдшавии гормон барои нигоҳ доштани фарбеҳ кӯмак мекунад. Он иштиҳоро зиёд мекунад. Он гоҳ фарбеҳӣ ба зиёд шудани мазмуни модда мусоидат мекунад.
- Бемории акромегалия. Ин вайрон кардани функсияҳои ғадуди пешии гипофизӣ мебошад. Агар шахс солим бошад, пас паст шудани таркиби гормон боиси зиёд шудани миқдори гормонҳои афзоиш мешавад. Бо акромегалия ин тавр намешавад. Гарчанде ки ҳассосияти гуногун ба инсулин бояд иҷозат дода шавад.
- Намуди зоҳирии синдроми Иценко-Кушинг. Ин ҳолатест, ки дар он афзоиши таркиби бадан дар гормонҳои глюкокортикоидҳои ғадудҳои adrenal вуҷуд дорад. Бо он, пигментатсияи пӯст зиёд мешавад, мубодилаи протеин ва карбогидрат зиёд мешавад, мубодилаи равғанҳо коҳиш меёбад. Дар ин ҳолат, калий аз бадан бароварда мешавад. Фишори хун баланд мешавад ва мушкилоти зиёд ба миён меоянд.
- Зуҳуроти дистрофияи мушакҳо.
- Ҳомиладоршавӣ бо зиёдшавии иштиҳо.
- Фоллоза ва таҳаммулпазирии галактоза.
- Бемории ҷигар.
Пастшавии гормон дар хун намуди 1 ё диабети 2 -ро нишон медиҳад:
- Навъи якуми диабет - истеҳсоли инсулин дар бадан кам мешавад, сатҳи глюкоза зиёд мешавад, ҳузури шакар дар пешоб мушоҳида мешавад.
- Навъи 2 - гормон зиёд мешавад, глюкоза дар хун низ аз меъёр зиёд аст. Ин вақте рух медиҳад, ки бадан ҳассосияти инсулинро гум мекунад ва гӯё ҳузури онро пай намебарад.
Диабети қанд бемории шадидест, ки шахс барои фаъолияти тамоми узвҳо дар ҳолати муқаррарӣ энергия надорад. Шинохтани беморӣ осон аст. Духтур одатан табобати ҳамаҷонаро таъин мекунад - гадуди меъдаро табобат мекунад, ки вазифаҳои онро иҷро намекунад ва ҳамзамон бо роҳи ба таври сунъӣ баланд кардани гормон дар хун.
Дар намуди 2 диабет, ҳассосияти инсулин коҳиш меёбад ва афзоиши зиёд метавонад боиси пайдоиши плейс холестерин дар рагҳои пойҳо, дил ва майна гардад. Бо он нахҳои асаб осеб мебинанд. Ба шахс кӯр, зарбаи шадид, сактаи қалб, норасоии гурда, зарурати буридани пой ё даст таҳдид карда мешавад.
Намудҳои гормон
Таъсири инсулин ба бадан дар тиб истифода мешавад. Табобат барои диабет аз ҷониби духтур пас аз таҳқиқот таъин карда мешавад. Кадом намуди диабет беморро гирифт, хусусиятҳои шахсии ӯ, аллергия ва таҳаммулпазирӣ ба маводи мухаддир чӣ гунаанд. Чаро барои диабет инсулин лозим аст, маълум аст - барои паст кардани сатҳи глюкоза.
Намудҳои гормонҳои инсулин, ки барои диабет таъин карда мешаванд:
- Инсулини зуд амалкунанда. Амали он 5 дақиқа пас аз тазриқ сар мешавад, аммо зуд ба итмом мерасад.
- Кӯтоҳ. Ин гормон чист? Вай баъдтар пас аз ним соат ба амал кардан оғоз мекунад. Аммо он ба муддати тӯлонӣтар кӯмак мекунад.
- Давомнокии миёна Он бо таъсири бемор ба муддати тақрибан ним рӯз муайян карда мешавад. Аксар вақт ин дору ҳамроҳ бо он зуд ба амал оварда мешавад, то бемор фавран сабукиро ҳис кунад.
- Амали дароз. Ин гормон дар давоми рӯз амал мекунад. Он субҳ дар меъдаи холӣ гузаронида мешавад. Инчунин аксар вақт дар якҷоягӣ бо гормонҳои амали фаврӣ истифода мешавад.
- Омехта. Он бо омехтаи амали зуд ва амали миёна бо гормон ба даст оварда мешавад. Он барои одамоне сохта шудааст, ки дар омезиши дурусти омезиши 2 гормонҳои амали мухталиф мушкиланд.
Инсулин чӣ гуна кор мекунад, мо онро таҳқиқ кардем. Ҳар шахс ба тазриқи худ ба таври гуногун муносибат мекунад. Он аз системаи ғизо, тарбияи ҷисмонӣ, синну сол, ҷинс ва бемориҳои ҳамроҳикунанда вобаста аст. Бинобар ин беморе, ки диабети қанд бояд таҳти назорати доимии тиббӣ қарор гирад.
Меъёри инсулин дар бадани инсон
Меъёри инсулинии гормон дар хуни занону мардон тақрибан дар ҳамон сатҳ аст ва метавонад танҳо дар давраи муайяни зиндагӣ фарқ кунад. Масалан, вақте ки сатҳи глюкозаи зан дар бадани зан баланд мешавад, гадуди меъда бештар инсулинро ба вуҷуд меорад, ки ин ба балоғат, ҳомиладорӣ ё пиронсолӣ оварда мерасонад.
Занони аз 20 то 55 сола | Давраи ҳомиладорӣ | Занони солхӯрдаи синни 60 ва боло |
Аз 4 то 27 mked / л. хун | Аз 5 то 27 mked / л. хун | Аз 5 то 35 mked / л. хун |
Аз ин ҷадвал дида мешавад, ки ҳолатҳои синну сол ва зиндагӣ ба миқдори инсулини гормон дар хун ба таври возеҳ таъсир мерасонанд. Бо вуҷуди ин, дар мардон вазъ яксон аст ва инчунин вобаста ба синну сол фарқ мекунад.
Мардони аз 20 то 55 сола | Мардон аз 60 сола |
Аз 4 то 25 mked / л. хун | Аз 7 то 35 mked / л. хун |
Чунин зиёд шудани миқдори гормонҳо дар одамони калонсол бинобар зиёд шудани истеъмоли энергия бадан.
Дар бораи кӯдакон ва наврасон бошад, онҳо ба категорияи махсуси одамон мансубанд, зеро организмашон ба нерӯи иловагӣ эҳтиёҷе надорад ва аз ин рӯ сатҳи инсулин каме нодида гирифта мешавад. Аммо бо пайдоиши балоғат тасвири умумии ҷараёни гормоналӣ ба бадан фишор меорад ва инсулин ба миқдори зиёд ба хун бароварда мешавад
Кӯдак аз таваллуд то 14 сола | Аз як наврас то 25-сола |
Аз 4 то 22 mked / л. хун | Аз 7 то 26 mked / л. хун |
Тағйирёбии таркиби инсулин дар доираи меъёрҳои дар ҷадвалҳои дар боло овардашуда саломатии баданро нишон медиҳад.Бо вуҷуди ин, истеъмоли аз ҳад зиёди инсулин дар ниҳоят метавонад боиси бемориҳои рӯдаи нафаскашӣ ва дигар узвҳо гардад, ки ин ба оқибатҳои бебозгашт оварда метавонад.
Диққат! Барои дақиқ муайян кардани миқдори инсулинии гормон дар хун, санҷиши дукарата бояд дар бораи холӣ будани меъда ва пас аз якбора зиёд шудани глюкоза, ки натиҷаи он мавҷуд будан ё набудани диабети қандро нишон медиҳад.
Сатҳи пасти инсулин
Ин ҳолати бадан боиси зиёд шудани шакар ва кам шудани гузариш дар ҳуҷайраҳои бадан ва бофтаҳои бадани инсон ба норасоии глюкоза мегардад. Одамоне, ки чунин беморӣ доранд, ташнагиро афзоиш медиҳанд, зуд зуд заҳролудшавӣ, норозигии умумӣ ва ҳамлаҳои шадиди гуруснагӣ доранд.
Ин падидаҳо ба натиҷаи чунин бемориҳо марбутанд:
- диабети навъи 1 - дар натиҷаи ҳавасмандкунии меросӣ ба он, ки таъсири он ба қобилияти ғадуди тавлид кардани инсулини гормонӣ таъсир мерасонад. Раванди шадиди беморӣ боиси бад шудани ҳолати инсон мегардад, боиси гуруснагӣ, ташнагӣ, нафасгирии бад аз шикам,
- Аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан - парҳези нодурусти одамоне, ки маҳсулоти орд ва шириниҳоро сӯиистифода мекунанд, ба диабети қанд оварда мерасонад,
- сироятҳо - шумораи муайяни бемориҳо ба нобуд сохтани бета-ҳуҷайраҳо, ки бо амали худ инсулинро ба вуҷуд меоранд, ба узвҳои истеҳсоли инсулин таъсир мерасонанд. Дар натиҷа, дар бадан гормоне вуҷуд надорад, ки боиси мушкилӣ мегардад,
- хастагӣ аз сабаби бори аз ҳад зиёди ҷисмонӣ ва маънавӣ - дар ин ҳолат, организм глюкозаи аз ҳад зиёд истеъмол мекунад ва сатҳи инсулин дар хун коҳиш меёбад.
Ин дар бисёр ҳолатҳо диабети навъи якуми диабет аст, ки асоси мушкилот дар истеҳсоли инсулини гормон мебошад. Бо вуҷуди ин, он хеле кам ба вайроншавии ҷиддии функсияҳои бадан ё мушкилоте, ки ба ҳаёт таҳдид мекунад, оварда мерасонад. Аммо он инчунин метавонад боиси гипогликемия гардад - тарки хатарнок дар глюкозаи хун, ки метавонад ба кома ё марг оварда расонад. Давомнокии тӯлонии беморӣ бо ретинадори чашм, захмҳо ва варамҳои дардноки пойҳо, нокомии гурда, сустшавӣ ва сустшавии бадан, дарди музмин ва захми трофӣ мушкилот пеш меорад.
Сатҳи баланди инсулин
Баланд шудани сатҳи инсулини гормонро пас аз хӯрок хӯрдан мумкин аст, аммо бо вуҷуди ин он бояд дар доираи меъёри иҷозатшуда нигоҳ дошта шавад. Ҳангоми сатҳи баланди доимо баланд будани инсулин, ба фаъолияти дурусти тамоми системаҳои ҳаётии бадани инсон таъсири манфӣ мерасонад.
Мушкилоти ба ин монанд аксар вақт асабоният ҳангоми гуруснагӣ, беҳушӣ, ларзиши бадан, тахикардия, арақи аз ҳад зиёд ва иштиҳои сахт ҳамроҳӣ мекунанд. Он инчунин метавонад аз шароити физиологӣ ба монанди фаъолияти вазнини ҷисмонӣ, хӯрокхӯрӣ ва ҳомиладорӣ рух диҳад. Аз нав баҳодиҳии патологии инсулин дар хун метавонад тавассути бемориҳо ба вуҷуд ояд:
- инсулинома - варами хуби бадан, ки барои истеҳсоли инсулин масъул аст, ки афзоиши истеҳсоли гормон ва фарорасии гипогликемияро ба вуҷуд меорад. Инро бо ҷарроҳӣ ва пурра бартараф кардани варам пешгирӣ мекунанд, ки пас аз он зиёда аз 80% беморон ба ҳаёти муқаррарӣ бе ягон беморӣ бармегарданд.
- диабети навъи 2 - аз пайдоиши вазни зиёдатӣ ё меросхӯрӣ ба вуҷуд меояд. Ин боиси баланд шудани сатҳи инсулин дар хун мегардад, ки барои азхуд кардани глюкоза бефоида аст ва бинобар ин номи дуюмро гирифтанд - инсулин мустақил,
- акромегалия - ба таври маъмул ҳамчун гигантизм низ шинохта шудааст. Он бо зиёдшавии истеҳсоли гормонҳои афзоиш аз ғадуди гипофиз тавсиф мешавад, ки истеҳсоли дигар гормонҳо, аз ҷумла инсулинро афзоиш медиҳад;
- Синдроми Иценко-Кушинг - ин беморӣ миқдори глюкокортикоидҳоро дар хун меафзояд, ки боиси фарбеҳӣ ва пайдоиши чарбҳо мегардад. Инчунин иллатҳо ва бемориҳои пӯст, заифии умумӣ ва қалбҳо ҳастанд.
- тухмдони поликистикӣ - заноне, ки бо ин беморӣ аз ҳама гуна мушкилот бо заминаҳои гормоналӣ дучор меоянд, ки инсулин дар хун меафзояд.
Амалияи инсулин дар консентратсияи баланд барои рагҳои хунгардкунанда зиёновар аст, ки дар таркиби он гормон зиёд аст, вазн зиёд мешавад, бемориҳои дил пайдо мешаванд. Сатҳи афзоиши холестирин ва ҳуҷайраҳои варамҳо метавонад боиси саратон гардад.
Маҳсулоти дорои инсулин
Барои одамоне, ки бо инсулин мушкилӣ доранд, парҳези дурустро гузоштан хеле муҳим аст. Албатта, дар аксари ҳолатҳо, хӯрокҳое, ки миқдори зиёди карбогидратҳо доранд, аз парҳез хориҷ карда мешаванд, аммо бо миқдори нокифояи инсулин ин ғайриимкон аст. Дар ин ҳолат, терапия иваз намудани инсулини одамро ба фитоинсулин дар бар мегирад.
Беҳтарин дистрибюторҳои фитоинсулин инҳоянд: каду, Артишок Ерусалим, zucchini ва пивоьӯшонӣ, ба монанди blueberries. Чунин парҳез барои одамони гирифтори диабети навъи 2 ба ҳеҷ ваҷҳ мувофиқ нест, зеро фитоинсулин аз растанӣ ба ретсепторҳои инсулин иртибот надорад ва ба ҳамин тариқ истеҳсоли глюкозаро барқарор намекунад ва ин маънои онро дорад, ки организм ба инсулин ҳассос нест. Бо вуҷуди ин, дар намуди аввали диабет, phytoinsulin метавонад дар табобат нақши калон дошта бошад.
Индекси инсулин ин нишондиҳандаест, ки ба фаҳмидани суръати воридшавии глюкоза ба хун ва даврае, ки дар он инсулини гормон ин элементро хориҷ мекунад. Табиист, ки меъёр аз рӯи нишондиҳанда маҳсулоте дорад, ки ҳангоми қабулкунӣ 100% инсулин бароварда мешавад. Ба онҳо як пораи нони сафед бо арзиши ғизоии 240 ккал дохил мешавад.
Маҳсулоти хӯрокворӣ дар аксар ҳолатҳо нишондиҳандаҳои гликемин ва инсулинро доранд. Дар маҳсулот миқдори зиёди шакар, консервантҳо ва равғанҳои транс трансформаторӣ мавҷуданд, ин нишондиҳанда ҳамон қадар болотар аст. Қобили зикр аст, ки таъсири гармӣ ба хӯрок сатҳи инсулинро дар он зиёд мекунад. Омезиши ду ва ё зиёда маҳсулоти он бо суръати баланд суръати ҷамъшавии глюкозаро дар хун афзоиш медиҳад ва инсулинро хориҷ мекунад.
Диққат! Истифодаи маҳсулоти ширӣ, таркиби инсулинро нисбат ба хӯрокҳои карбогидрат тезтар мекунад, аммо боиси коҳишёбии майҳоро ба вуҷуд намеорад. Ин падида “парадокс инсулин” номида мешавад. Таҳқиқотҳо нишон доданд, ки бо вуҷуди нишондиҳандаи баланди инсулин, маҳсулоти ширӣ ба фарбеҳӣ мусоидат намекунанд ва омезиши ғалладона ва шир миқдори калорияи ғизоро афзоиш медиҳад. Шир дар якҷоягӣ бо як пора нон индекси инсулинро то 65% зиёд мекунад ва ҳангоми истифодаи макарон он метавонад ба 280% наздик шавад, дар ҳоле ки амалан ба сатҳи глюкоза таъсир намекунад.
Доруи инсулин
Барои одамоне, ки диабети навъи 1 доранд, доруҳои дорои инсулин ҳаётан муҳим мебошанд. Аммо, тақрибан 40% беморони гирифтори диабети навъи 2 низ доруҳои шабеҳ мегиранд. Дигар бемориҳо метавонанд ба ҷараёни инсулин таъсир расонанд, ки яке аз нишонаҳои он мушкилоти истеҳсол ва фаъолияти инсулин аст.
Тибқи усули истеҳсолӣ, маводи мухаддир ба чунин гурӯҳҳо ҷудо карда мешавад:
- ҳайвоноти табиӣ доруҳои дорои инсулин,
- қисман сунъӣ - инсулин аз гормонҳои инсон, ки тавассути муҳандисии генетикӣ барқарор карда шудааст;
- аналогии пурра.
Пешрафти таҳқиқот дар истеҳсоли гормонҳои одам ба коҳиши истеъмоли инсулини ҳайвонот таъсири ҷиддӣ расонд, ки танҳо бо як аминокислота фарқ мекард. Гормонҳои хук бо мақсади иваз кардани ин кислотаи аминокислота қисман синтези сохтори молекулавии инсулинро истифода бурданд.
Инсулини аз ҷиҳати генетикӣ сохташуда сифати баланд дорад. Барои ба даст овардани он, ҳиссаи генаи инсон, ки барои истеҳсоли гормон масъул аст, бо генҳои фарҳангҳои хамиртуруш баробар карда мешавад, ки пас аз он ба истеҳсоли инсулини инсон оғоз мекунанд. Чунин татбиқ намудани пермутатсияи молекулавӣ ба гирифтани доруҳо кӯмак кард, ки барои кор дар бадан ба ҳадди аксар мутобиқ шаванд ва бидуни мушкилот бо ассимилятсия.
Вариантҳои доруҳо бо инсулин:
Амал | Ном | Оғози кор | Қуллаи кор | Давомнокӣ |
Амали кӯтоҳ | LizPro (Humalog) | 10 дақиқа | 25 дақиқа то 2 соат | 3,5 то 4 соат |
Аспарт (Новорапид) | ||||
Амали кӯтоҳ | Actrapid HM | 25 дақиқа | 1,5 то 3 соат | 6,5 то 8 соат |
Ҳумулин Р. | ||||
Insuman Rapid | ||||
Давомнокии миёна | Protafan HM | 1 соат | 4,5 то 12 соат | Рӯзи |
Ҳумулин NPH | 1 соат | 2,5 то 8 соат | Соати 15 то 20 | |
Инсон Базал | 1 соат | 3,5 то 4 соат | Аз соати 10 то 20 | |
Муддати дароз | Гларгин (Лантус) | 1 соат | Рӯзи | |
Детемир (Левемир) | 3,5 то 4 соат | Рӯзи |
Яке аз омилҳои табобати босифат ин риояи бебаҳо ба техникаи идоракунии инсулин мебошад. Байни ҳама усулҳо, роҳи аз ҳама самараноки ворид кардани инсулин ба хуни одам ин истифодаи шприц инсулин аст. Бо вуҷуди ин, истифодаи қалам бо сӯзандору бо обанбор барои омодасозии инсулин, системаи тазриқи тазриқӣ ва сӯзан осонтар ва қулай аст.
Барои тазриқи терапевтӣ дору дар зери пӯст истифода мешавад (дар ҳолатҳои ғайри интиқодӣ). Шарти якум барои тазриқи бомуваффақият он аст, ки доруҳои кӯтоҳмуддат бояд дар зери бофтаи чарбии чарбҳо ворид карда шаванд ва дар ҳолате, ки доруҳо бо ҳадди дарозтарини амалиёт ворид карда шаванд, ба сӯзандору ё бофтаи бачадон ворид карда мешавад. Шарти дуюм ин аст, ки сӯзан ба қабати васеъи пӯсти фишурдашуда дар кунҷи 45 дараҷа чуқур гузошта шавад. Сеюм - сайти тазриқ ҳар рӯз бояд тағир ёбад.
Омодагӣҳои кӯтоҳмуддати инсулин
Чунин препаратҳои инсулин ба ҳалли кристаллҳои инсулин бо руҳ асос меёбанд. Онҳоро бо он фарқ мекунанд, ки онҳо дар бадани инсон қариб якбора кор мекунанд, аммо маҳз ба зудӣ кори худро қатъ мекунанд. Ин далел он аст, ки онҳо бояд пас аз сӣ дақиқа пеш аз оғози хӯрок ба воситаи зеризаминӣ ё бадан ворид карда шаванд, то ки организм тавонад моддаҳои заруриро аз ғизо дуруст барорад. Таъсири максималии таъсири чунин доруҳо пас аз якчанд соат пас аз ба амал омад. Вояи кӯтоҳмуддати инсулин одатан бо ҷараёни дигар доруҳои дорои инсулин якҷоя карда мешавад.
Доруҳо
Ин намуди тайёркунии инсулин тӯлонитар мешиканад ва дар бофтаи пӯсти одам ҷойгир аст. Оҳиста ба ҷараёни хун ворид мешавад, аз ин рӯ самараи истифодаи ин дору дар муқоиса бо ҳамтои кӯтоҳмуддати он меафзояд. Аксар вақт, дар муассисаҳои тиббӣ онҳо NPH - инсулинро, ки аз маҳлули ҳамон кристаллҳои инсулин бо руҳ бо илова кардани протамин ё инсулини Ленте - дар асоси формулаи омехта кардани инсулин бо руҳ ва инсулини аморф иборат аст, истифода мебаранд.
Чунин омодагӣ бо истифодаи инсулини ҳайвон ё инсон сурат мегирад. Фарқият дар он аст, ки гормонҳои инсонӣ, баръакси ҳайвон, ба гидрофобит бештар осебпазиранд, ки онро дар иртибот бо руҳ ва протамин беҳтар мекунад.
Барои роҳ надодан ба оқибатҳои манфӣ, истифодаи инсулин бо дарозии миёна бояд аз ҷониби бемор танзим карда шавад ва дар тӯли 24 соат аз як ё ду тазриқ зиёд нашавад. Истифодаи ширкат бо инсулини кӯтоҳмуддат ҳавасманд карда мешавад, ки сафи сафеда ва руҳро беҳтар мекунад ва ҳамин тавр ҷабби инсулинро кӯтоҳ мекунад.
Диққат! Доруҳоро бо дарназардошти таносуби дуруст мустақилона омехта кардан мумкин аст, аммо, агар дар бораи амали дуруст итминон вуҷуд надошта бошад, беҳтар аст, ки дар як дорухона таркиби омехтаро харед.
Маводи мухаддир
Гурӯҳи препаратҳои инсулин бо таркиби он, ки имкон медиҳад, ки он ба қадри имкон ба ҷараёни хуни бадан ҷаббида шавад ва онҳо муддати тӯлонӣ амал мекунанд. Бо шарофати доруҳои дарозмӯҳлат, сатҳи глюкоза ва инсулин дар хун дар як рӯз дар сатҳи муқаррарӣ нигоҳ дошта мешавад. Онҳоро на зиёдтар аз як ё ду маротиба дар 24 соат бо миқдори инфиродии интихобшуда истифода мебаранд. Истифодаи якҷоя бо инсулинҳои кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат манъ аст.
Кадом дору барои бемор мувофиқ аст ва миқдори вояи онро духтур бо назардошти ҳамаи хусусиятҳои бадани бемор, дараҷаи мураккабии беморӣ ва мавҷудияти ҳар гуна мушкилии дигар бемориҳоро муайян мекунад. Микдори дақиқи миқдори истеъмоли дору тавассути назорати шакар муайян карда мешавад.
Инсулинро ҳангоми истеҳсоли муқаррарии гадуди зери меъда, бояд дар як рӯз аз 30 то 40 адад истеҳсол карда шавад. Маҳз ин нишондиҳандаест, ки шахси гирифтори диабети қанд бояд риоя кунад. Бо вуҷуди ин, ҳангоми мавҷуд будани норасоии панкреатия, миқдор метавонад аз 30 то 50 адад дар як рӯз расад ва аз се ду ҳиссаи вояи он бояд субҳи дамида шавад. Қисми боқимондаи саҳм дар шом, чанде пас аз таоми шом пешниҳод карда мешавад.
Диққат! Агар бемор аз истифодаи инсулини ҳайвон ба одам гузарад, вояи шабонарӯзии дору бояд кам карда шавад. Ин аст, ки дар муқоиса бо гормонҳои ҳайвон, ассимилятсияи инсулини инсон беҳтар аст.
Олимон инчунин ба истеҳсоли ниҳоии инсулин дар намуди планшетҳо наздиканд. Исбот шудааст, ки миқдори инсулин дар хун ҷигарро танзим мекунад ва агар шахс бо намуди дуюм диабет бемор шуда бошад, пас ҳангоми инсулин ворид кардан ҷигар дар ҷараёни коркарди он иштирок намекунад. Дар натиҷа, мушкилот, бемориҳои гуногун ба кор ва саломатии системаи дилу рагҳо. Маҳз ҳамин чиз олимонро водор сохт, ки нусхаи планшетии инсулинро таҳия кунанд.
Бартариҳои ин равиш инҳоянд:
- баръакси тазриќ, инсон аз таъсири дардовар аз тазриќ комилан мањрум аст, ки дар муолиљаи кўдакон на он ќадар муњим аст,
- давомнокии амал меафзояд
- ҳеҷ гуна тӯфиш ё хунхобӣ аз тазриқ,
- эҳтимолияти зиёд кардани вояи хеле хурд аст, зеро ҷигар барои баровардани инсулин дар натиҷаи хун ба ҷавобгарӣ кашида, ҷараёнро танзим мекунад.
Мутаассифона, камбудиҳоро пешгирӣ кардан имконнопазир буд. Чунин табобат боиси сарбории доимӣ ва хастагии ғадуди меъда мегардад. Аммо, сарфи назар аз ҳалли ин мушкилот, вақт лозим аст, зеро тадқиқотҳо идома доранд, ки натиҷаи он бояд ба эътидол овардани кори гадуди меъда ва фаъолсозии он танҳо ҳангоми хӯрдан оварда шавад, то аз кори доимии он халал нарасонад.
Камбудии дигар ин дастнорасии муваққатӣ ва нархи гарони ин доруҳо мебошад, зеро то ҳол онҳо дар табобати таҷрибавӣ истифода мешаванд. Маҳдудият, вале на манус, истеъмоли номатлуби лавҳаҳо барои бемориҳои ҷигар, системаи эндокринӣ дар ҳузури захмҳо ва urolithiasis мебошад.