Тавсиф ва сабабҳои эҳтимолии тағирёбии реактивӣ дар гадуди зери меъда

Реактивӣ чунин тағиротро дар гадуди зери меъда номида мешавад, ки ҳангоми ҳузури илтиҳоби музмини дигар узвҳои системаи ҳозима ба амал меояд. Сабаби дигари ин зуҳурот метавонад бо заҳролудшавӣ аз ғизо, сироятҳои рӯда, камғизоӣ алоқаманд бошад.

Панкреас на танҳо дар раванди ҳозима иштирок мекунад, балки гормонҳоро ба вуҷуд меорад. Фермизаҳои тавлидкардаи бадан як қисми шарбати панкреатӣ мебошанд. Ҳангоми хӯрокхӯрӣ ин моеъ ба он duodenum дохил мешавад ва дар он ҷо бо молекулаҳои полисахарид пайваст шуда, онҳоро вайрон мекунад.

Канали берун аз ғадуд мустақиман бо холигоҳи рӯда пайваст аст. Аз ин рӯ, равандҳои илтиҳобӣ, ки дар дигар қисмҳои рӯдаи ҳозима ба амал меоянд, метавонанд ба гадуди зери меъда гузаранд. Ҳамин тавр, панкреатит реактивӣ рух медиҳад. Ин ҳолати патологӣ бо омоси, илтиҳоб, фаъолияти вайроншавии мақомоти узв тавсиф мешавад.

Дар аксари ҳолатҳо, ин намуди панкреатит дар шакли музмин пайдо мешавад, он тасвири равшани клиникиро надорад. Илтиҳоби шадиди реактивӣ одатан дар ҳузури патологияи модарзоди меъдаву рӯда пайдо мешавад.


Ташхиси ултрасадо барои ташхиси тағйироти реактивӣ зарур аст.

Сабабҳои маъмултарини рушди зуҳуроти реактивӣ дар гадуди зери меъда:

  • доруҳои антибактерияро аз мӯҳлати тавсияшуда дарозтар гирифта,
  • ҷароҳатҳои шикам
  • ихтилоли хӯрокхӯрӣ
  • нуќсонњои гадуди меъда,
  • илтиҳобӣ ва дигар бемориҳои рӯдаи руда,
  • сироят
  • стресс, фишори равонии дарозмуддати равонӣ.

Вайроншавии сохтори паренхимаи паҳншуда низ метавонад оқибати вазни зиёдатӣ, диабети навъи якум ё дуюм бошад. Аксар вақт, тағйироти патологӣ дар одамони пиронсол бе бемориҳои дар боло номбаршуда рух медиҳанд.

Гумон меравад, ки аҳамияти калон дар рушди ихтилоли реактивӣ аз истеъмоли машрубот ва миқдори зиёди хӯроки равғанӣ дар парҳез иборат аст. Патологияи илтиҳобии халта ва ҷигар низ метавонад ибтидои ин бемориро ба вуҷуд орад. Ин ба дард ва афзоиши глюкозаи хун оварда мерасонад.

Дигаргуниҳои реактивии панкреатикӣ дар кӯдак ё бемор калонсол худро аломат нишон медиҳанд:

  • дарди шадид дар холигоҳи шикам, аксар вақт ноф,
  • ихтилоли ҳозима - дарунравӣ, ғизодиҳӣ, дилбеҳузолагӣ ва қайкунӣ,
  • хушкии луобпардаи даҳон, пӯшиши сафед дар забон,
  • табларза - одатан ин аломат танҳо дар соати аввали беморшавӣ пайдо мешавад,
  • бемории умумӣ, танбалӣ, асабоният.

Хусусияти хоси синдроми дард он аст, ки ҳангоми беморӣ дар ҳолати бадан ба пеш ҳаракат кардани бемор, нороҳатӣ кам ё нопадид мегардад.


Дарди шикам аксар вақт ихтилоли реактивиро ҳамроҳӣ мекунад

Дар навзод муайян кардани ҳузури ин беморӣ аз рӯи нишонаҳо хеле душвор аст. Кӯдак нороҳат мешавад, бо овози баланд гиря мекунад ва мекӯшад, ки диққати падару модарро ҷалб кунад. Бо вайрон кардани роҳи ҳозима гумонбар шудан мумкин аст, ки тамоми зуҳуроти ин беморӣ одатан фавран пас аз хӯрокхӯрӣ рух медиҳанд. Вақте, ки зуҳуроти дар боло зикршуда дар кӯдак рух медиҳанд, бояд ҳарчи зудтар бо як духтур муроҷиат кунед.

Ташхис

Барои ташхис танҳо ҷамъ овардани шикоятҳои бемор кофӣ нест. Муайян кардани мавҷудияти дигаргуниҳои реактивӣ дар гадуди зери таъсири ултрасадо имкон дорад. Дар ин ҳолат, мутахассис бояд на танҳо ин мақомро, балки атрофиёни онро низ тафтиш кунад. Ин барои муайян кардани сабаби беморӣ ва инчунин дараҷаи зарари меъдаву рӯда дар маҷмӯъ зарур аст.

Паренхимаи ғадуди солим, мувофиқи ташхиси ултрасадо, якхела аст. Андозаи бадан зиёд намешавад ва кам намешавад. Инчунин набояд ягон тағйироти фокусӣ ва паҳншуда дар бофтаи матн ва дигар аломатҳои ингалсия бошад.

Тағироти паҳншудаи эхокарди метавонанд гуногун бошанд. Тибқи он, мо метавонем мавҷудияти беморӣ тахмин кунем:

Нишондиҳандаҳои варами меъда

  • кам шудани echogenicity матни панкреатикӣ, афзоиши андозаи узв метавонад нишонаи ҳамлаи панкреатитҳои шадид,
  • тасвири муқобил, вақте ки зичӣ афзоиш меёбад ва андозаи ғадуд кам мешавад, фиброз узвҳоро нишон медиҳад,
  • тағирёбии хусусияти реактивиро бо коҳиши паҳнои экогенизм ҳангоми нигоҳ доштани андозаи муқаррарии ғадуд нишон додан мумкин аст,
  • Афзоиши зичии андоза ва андоза дар ҳудуди муқаррарӣ ба вуҷуд омадани липоматозро нишон медиҳад, ҳолате, ки дар он қисман иваз кардани паренхимаи ғадуд бо бофтаи равған рух медиҳад.

Барои аниқ кардани ташхиси тағиротҳои реактивӣ дар гадуди пеш низ таҳқиқоти иловагии инструменталӣ ва лабораторӣ зарур аст. Онҳо ба шумо имкон медиҳанд, ки ҳолати дигар узвҳои рӯдаи меъда ва кулли баданро арзёбӣ кунед. Барои ин кор:

  • эндоскопияи дувоздаҳ - диққати зиёд ба он ҷойе, ки каналҳои ихроқи гадуди зери меъда ҷараён мегирад,
  • озмоиши умумии хун ва биохимия - ин тадқиқотҳо бо мақсади муайян намудани ихтилоли функсионалии ғадуд ва мавҷудияти равандҳои илтиҳобӣ дар бадан,
  • таҳлили пешоб барои амилаза - ин фермент аз тарафи гадуди меъда истеҳсол мешавад, зиёдшавии таркиби он дар пешоб маънои вайрон кардани назарраси фаъолияти узвро нишон медиҳад.

Пас аз гузаронидани тамоми усулҳои таҳқиқоти лабораторӣ ва дастӣ, гастроэнтеролог, дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо ва мавҷудияти акси беморӣ, ташхис мегузорад.

Азбаски зуҳуроти реактивӣ дар гадуди онҳо бемории мустақил нест, табобати мушаххасе, ки барои барқарор кардани сохтори бадан нигаронида шудааст, вуҷуд надорад. Онҳо табобат мегузаронанд, ки мақсади аслии ин беморӣ асоси вайронкунӣ мебошад.


Сабабҳои эҳтимолии илтиҳоби реактивии гадуди зери меъда

Ҳама чораҳои тиббӣ дар беморхона таҳти назорати гастроэнтеролог ё терапевт амалӣ карда мешаванд. Дар ин ҳолат, ба бемор истироҳати хоб тавсия дода мешавад. Риояи парҳези терапевтӣ муҳим аст ва дар баъзе ҳолатҳо, дар аввали рӯзҳои беморӣ, гуруснагии пурра нишон дода мешавад. Дар айни замон, танҳо нӯшокиҳои элементӣ, ба монанди оби минералӣ иҷозат дода мешаванд.

Агар камбудиҳои мӯътадили узвҳо мавҷуд бошанд, барои табобат танҳо ғизои дуруст кофӣ аст. Бемор бояд хӯрокро дар қисмҳои хурд 5-6 маротиба дар як рӯз гирад. Дар аввал истифодаи овёси зављааш ё ярмаи марҷон, ҳакерҳо, чой бе шакар тавсия дода мешавад. Дар рӯзҳои минбаъда, кефир, йогурт, шӯрбо, авокадо сабзавот илова кунед.

Мақсади чунин парҳез кам кардани сарборӣ ба мақомоти зарардида ва фароҳам овардани шароит барои барқароршавӣ мебошад. Аз ин рӯ, ҳамаи беморони дорои падидаҳои реактивии реактивии ғадуди меъда бояд аз хӯроки «вазнин» даст кашанд:

  • шоколад
  • пухта, хӯрокҳои дуддодашуда,
  • хӯроки консервшуда
  • шўрбои гӯштӣ.

Терапияи маводи мухаддир барои ихтилолҳои реактивии гадуди меъда амалҳои зеринро дар бар мегирад:

  • ба дохили варид ворид кардани маҳлули глюкоза - агар нишонаҳои заҳролудшавӣ рух дода бошанд,
  • истифодаи доруҳо, ки истеҳсоли ферментҳои ҳозимаро кам мекунанд ва ба ин васила бори ба узви бемор гирифташударо кам мекунанд;
  • истифодаи доруҳои антиспазматикӣ, ки шиддати дардро сабук мекунанд,
  • бо назардошти ферментҳо барои беҳтар кардани ҳозима ва пешгирии хастагӣ.

Вақте ки нишонаҳои аввали бемории реактивии гадуди сар пайдо мешаванд, ҳарчи зудтар ба духтур муроҷиат кунед. Сабаби пайдо шудани ташвиш ва табобат зудтар оғоз меёбад, эҳтимолияти пайдоиши вазнинии шадид камтар аст.

Пешгирии ин ҳолат нигоҳ доштани вазни бадан дар ҳудуди муқаррарӣ ва пешгирии стресс аз ҳадди гадуди меъда аст. Ин маънои онро дорад, ки ҳама одамон бояд парҳези солимро риоя кунанд, ки маънои рад кардани нӯшокиҳои газдор, чипҳо ва дигар маҳсулоти зарароварро дорад.

Агар ба ҳар ҳол, пешгирӣ кардани пайдоиши патологияи реактивӣ имконнопазир мебуд, тавсияҳои духтур оид ба табобат ва пешгирии дахолати дубора бояд риоя карда шаванд. Вобаста ба парҳези терапевт, эҳтимолияти такроршавии беморӣ кам аст.

Муайян намудани мафҳуми дигаргуниҳои реактивӣ дар гадуди зери меъда

Тибқи таъриф, тағироти реактивӣ дар гадуд вазъи патологии сохторҳои ҳуҷайравӣ дар бофтаҳои узв зери таъсири омилҳои механикӣ, физикӣ ва химиявӣ мебошанд.

Чунин аломатҳо тағироти бебозгаштро дар ҳуҷайра (барориши моддаҳои биологӣ, вайрон кардани тавозуни физикию химиявӣ ва электролитҳо) ба вуҷуд меорад, ки боиси варам ва дабдабанок шудани бофтаи узвҳои зарардида мегардад.

Дигаргуниҳои реактивӣ дар ҳуҷайра ба некроз сарҳад мегузоранд, аммо характери баръакс доранд. Бо терапияи дуруст, нобудшавии узвҳо, ҷарроҳӣ ва рушди бемориҳои вазнин ба осонӣ пешгирӣ карда мешавад.

Ташхиси тағиротҳои реактивӣ дар гадуди дармон тадқиқоти дақиқтар ва таъин кардани табобати дурустро бо истифода аз ҳама усулҳои зарурӣ талаб мекунад.

Алоқамандии узвҳо ва оқибатҳои эҳтимолӣ

Панкреатсия дар бадан вазифаҳои муҳимро иҷро мекунад, ки онҳо дар рӯйхати дар поён дида баромадашуда бештар шарҳ дода мешаванд:

  1. Функсияи дохили секреторӣ (истеҳсоли миқдори зарурии инсулин барои мӯътадил кардани шакар дар хун),
  2. Функсияи секретории берунӣ (истеҳсоли шарбати гадуди зери меъда дорои ҳама ферментҳои зарурӣ барои раванди муқаррарии ҳазм кардани ғизо).

Паренхимаи орган шарбати панкреатияро истеҳсол мекунад, ки он ба заҳр пайваст шуда, ба он дувоздаҳ барои ҷаббида ва ташаккули пораи ғизо медарояд.

Чунин пайвастагии узвҳо пайдоиши аксуламалро бо ҳама гуна тағирот дар руда ва меъда таъмин мекунад.

Рушди тағйироти реактивӣ метавонад ба пайдоиши оқибатҳои гуногуни манфӣ таъсир расонад (сатҳи пастшавии глюкозаи хун, истеҳсоли ферментҳо барои ҳазм кардани ғизо). Раванди патология аксар вақт бо рушди захми меъда, холецистит, гепатит ва дигар бемориҳои рӯдаи ҳозима мушоҳида карда мешавад.

Сабабҳои пайдоиши

Пайдоиши дигаргуниҳои реактивӣ дар гадуди сар аз сабаби мавҷудияти омилҳои зерини иллатнок метавонад сурат гирад:

  • Бемориҳои сироятӣ (фарингит, зуком, SARS),
  • Пайдоиши раванди илтиҳобӣ дар рӯдаи ҳозима (захми меъда, гастрит, энтероколит, энтерит, зарар ба esophagus),
  • Ҷароҳатҳои гуногун дар шикам,
  • Вайрон кардани ҷигар, заҳраи заҳра (сангҳо, холецистит, гепатит, цирроз),
  • Ғизои номуносиб (паҳншавии хӯрокҳои зуд, нӯшокиҳои газдор, машрубот, хӯроки равғанин ва серғизо дар парҳез),
  • Истифодаи дарозмуддати доруҳо (антибиотикҳо, диуретикҳо, антивирусҳо ва антифунгҳо),
  • Норасоиҳои модарзоди дар шикам (таҳаммулнопазирии лактоза, фибрози кистӣ, бемории гелиоз),
  • Мушкилот дар бадан пас аз тартиби пайвандкунӣ,
  • Заҳролудшавӣ аз металлҳои вазнин
  • Душвориҳои пас аз ҷарроҳӣ ба миён омадаанд.

Аломатҳои асосии ҳолати патологӣ

Пайдоиши дигаргуниҳои реактивӣ дар гадуди зери пайдоиши нишонаҳои хос:

  • Дард дар минтақаи epigastric, ки бо мавқеи нишастан коҳиш меёбад,
  • Дилбењузурї, ќайкунї, ки ба бемор бемор осебе намерасонад. Вомит дорои шарбати меъда ва боқимондаҳои хӯроки номуайян,
  • Заҳролудии шадид дар бадан (заифии умумӣ, летарги, дарди сар, табларза, шамолхӯрӣ),
  • Вайрон кардани ҷараёни муқаррарии ҳозима (ғадуди ғусса, ташаккули газ;)
  • Даҳони хушк ва пайдо шудани рӯйпӯш сафед дар забон,
  • Набудани иштиҳо ва ногаҳонии вазн,
  • Намуди лутф бо таъми ширӣ,
  • Тағирот дар сохтори узв, ки ҳангоми ташхиси ултрасадо ташхис шудааст.

Таъсири патологияҳои ҷигар ва рӯдаи руда ба пайдоиши тағиротҳои реактивӣ

Пайдоиши тағироти реактивӣ дар гадуди пайдоиши диффузӣ бо рукуди тӯлонии сина пайдо мешавад ва ин ҳолат нишонаҳои аниқ надорад.

Ташхиси ултрасадо бо ёрии сканер имкон дорад. Вайрон кардани истеҳсоли safe дар бемориҳои гуногуни ҷигар дорои нишонаҳои зерин мебошад:

  • Дилбењузурї, ќайкунї,
  • Дард дар шиками болоии тарафи рост,
  • Вайрон кардани шиками оддӣ.

Ба инкишофи панкреатит реактивӣ аз патологияи рӯдаи ҳозима таъсир мерасонад. Патология аксар вақт бо зуҳуроти захми худ бо мавҷудияти чунин нишонаҳои хос ба амал меояд:

  • Табақчаи воз
  • Дилбеъузории доимӣ
  • Чашм.

Дигаргуниҳои реактивӣ инчунин метавонанд бо осебҳои мухталифи esophagus (пайдоиши гастрит рефлюкс) ба амал оянд. Гӯшдории кислота боиси пайдоиши захми пайдошуда мегардад, ки дар ҳаёти ғадуди меъда нишон дода мешавад.

Ҳангоми ташаккули тағиротҳои реактивӣ аломатҳо аксар вақт пинҳон мешаванд ва ташхиси дақиқ танҳо пас аз ташхиси ултрасадо таъин карда мешавад.

Ташхис чӣ гуна аст?

Барои муқаррар намудани ташхиси тағиротҳои реактивӣ дар гадуди онҳо як қатор таҳқиқоти мушаххас зарур аст. Ин ҳолат вайронкунии сохтори узвро тавсиф мекунад, ки метавонад боиси ташаккули санг ё варамҳо гардад.

Ташхис дар сурати ташхиси ултрасадо аломатҳои зерин пайдо мешавад:

  • Паст шудани зичии паренхима ва афзоиши андозаи гадуди зери меъда мавҷуд будани панкреатитро нишон медиҳад;
  • Таѓйироти нахдор бо кам шудани андозаи гадуди меъда ва афзоиши зичии паренхима тавсиф мешаванд.
  • Инкишофи липоматоз бо баланд шудани сатҳи echogenicity ва набудани тағирот дар андозаи узвҳо ба амал меояд. Ҳангоми ултрасадо мавҷудияти бофтаи равған дар паренхима муайян карда мешавад.

Ғайр аз он, духтурон рӯйхати зарурии ташхисҳоро таъин мекунанд:

  • Ҳисобкунии пурраи хун (лейкоцитоз, зиёдшавии ESR ба мавҷудияти раванди илтиҳобӣ ишора мекунад),
  • Биохимияи пешоб (муайян кардани ферментҳо, ки дар пешоб мавҷуданд),
  • Санҷиши хуни биохимиявӣ (баланд шудани сатҳи ферментҳо, ки ба гадуди зери меъда дохил мешаванд),
  • Копрограмма (омӯзиши наҷос барои муайян намудани зарраҳои ҷудошавандаи ғизо ва мавҷудияти чарбҳо).

Табобати маводи мухаддирро таъин кунед

Бо вайроншавии ғадуди меъда, духтурон доруҳои дорувориро таъин мекунанд:

  • Доруҳои бедардсозанда (доруҳои зидди стероидали зидди илтиҳобӣ, анальгетикҳои наркологӣ),
  • Антисмазмодикҳои мухталиф (Дроверверин, Но-шпа, Платифиллин),
  • Омодагиҳои ферментативӣ (Mezim, Pancreatinum).

Табобатҳои халқӣ

Чораҳои халқӣ дар ташаккули дигаргуниҳои реактивӣ метавонанд таъсири зарурии таъсирро танҳо бо мувофиқаи ҳатмии техникаи интихобшуда бо духтур бидиҳанд:

  • Tincture Viburnum. 1 tbsp. Як spoonful viburnum ба 300 мл оби ҷӯшон рехта мешавад ва 2 соат пофишорӣ мекунанд. Нӯшокии тайёр ба ҷои чой дар давоми рӯз гирифта мешавад,
  • Равғани нафт. Микдори истеъмоли шабонарузи 15 мл барои 7 руз. Давомнокии табобат метавонад пас аз 2 моҳ такрор карда шавад,
  • Афшураи ҷуворимакка. 125 мл маҳсулот бо ҳамон об об карда мешавад ва маҳсулоти тайёрро пеш аз хӯрдан мегирад,
  • Decoction аз Айрис ва явшон талх. Алафҳо дар таносуби баробари 1 tbsp омехта карда мешаванд. spoon ва 200 мл оби ҷӯшон бирезед. Маҳсулоти тайёр барои 1 tbsp 3 бор дар як рўз гирифта мешавад. Пеш аз хӯрок хӯрдан spoon.
  • Шарбати картошка навҷамъовардашуда. Маҳсулоти тайёр 100 мл 2 бор дар як рўз ба холӣ будани меъда гирифта мешавад. Давраи муолиҷа 2 ҳафта аст, ки пас аз 14 рӯз такрор кардан мумкин аст,
  • Tincture blueberry. 1 tbsp. Як қошуқи буттамева бо 300 мл оби ҷӯшон рехта мешавад ва барои 3 соат ҷӯшонида мешавад. Маҳсулоти тайёр дар давоми рӯз якчанд маротиба гирифта мешавад,
  • Шӯрбои Immortelle. 2 tbsp. Қошуқҳои баргҳои растанӣ ба 500 мл оби ҷӯшон рехта мешаванд ва судак карда, 30 дақиқа маҳлул мекунанд. Маҳсулоти тайёр ба ҳарорати хонагӣ сард мешавад ва 2 бор дар як рўз 100 мл гирифта мешавад.

Парҳез

Усули асосии табобати гадуди меъдашуда ғизо ва парҳези доимӣ мебошад. Духтурон тавсия медиҳанд, ки пораҳои ҳиссаӣ ва бо вазнинӣ, рӯза табобатӣ.

Пас аз чанд вақт, ҳакерҳо, шўлаи пухта, кукиҳои печенье, шўрбои ҷолиб, чой бе шакар тадриҷан ба парҳез дохил карда мешаванд. Рӯйхати маҳсулоти тавсияшаванда:

  • Маҳсулоти ширӣ (панир, косибӣ, равған, шири пухта, сметана),
  • Киссел
  • Нони кӯҳна
  • Шўрбои сабзавот,
  • Гӯшти кам равған (судак), харгӯш, гову ҷав)
  • Мева, сабзавот.

Аз парҳези ҳамарӯза чунин маҳсулот хориҷ карда мешавад:

  • Консервҳо (пирожни, шоколад, кулчақандҳои ширин),
  • Маҳсулоти дуддодашуда
  • Шўрбои фарбеҳро дар гӯшт,
  • Ғизои сунъӣ дорои консервантҳо, маззаҳо,
  • Мева бо ширинӣ.

Хатари таҳаввулоти реактивӣ дар гадуди зери меъда

Мушкилоти эҳтимолии тағироти реактивӣ дар гадуди зери меъда:

  • Панкреатитҳои чирил,
  • Флегмонаи девори шикам
  • Сепсис, инкишофи абсцесс,
  • Эрозияи бофтаи панкреатикӣ пас аз ташаккули фистула,
  • Ташаккули кистҳои калон,
  • Равандҳои илтиҳобӣ дар раги портал,
  • Хунравии дохилӣ, ки бо зарари рагҳо аз сабаби зиёд истеҳсол шудани ферментҳо ба амал меояд,
  • Фарорасии диабети қанд.

Хусусиятҳои ташаккули дигаргуниҳои реактивӣ дар кӯдакон ва наврасон

Рушди тадриҷии дигаргуниҳои реактивӣ дар гадуди кӯдакон дар муддати тӯлонӣ метавонад асабӣ гардад. Дар сурати марҳилаи шадид, кӯдак рафтори ӯро тағир медиҳад ва ашк, хашмгин мешавад, иштиҳоро гум мекунад, аз хастагӣ доимо шикоят мекунад.

Барои ташхиси дақиқ бояд таҳқиқоти муайян (хун, пешоб, ултрасадо) таъин карда шавад. Дар навзодон, тағйироти патологӣ дар шакли гиряи доимӣ ва фаъолнокии афзоишёбанда зоҳир мешаванд.

Чунин аломатҳоро ҳангоми ворид кардани хӯроки аввалини иловагӣ ҳангоми дидани маҳсулоти пастсифат мушоҳида кардан мумкин аст. Аз ин рӯ, риояи тавсияҳои педиатрони соҳибихтисос дар ин масъала муҳим аст.

Андешаи доктор Комаровский дар бораи пайдоиши дигаргуниҳои реактивӣ

Духтури маъруфи педиатр доктор Комаровский бар он ақида аст, ки тағироти реактивӣ дар гадуди тифлон аз сабаби номукаммалии хӯрокҳои иловагии аввал ва истеъмоли аз ҳад зиёди хӯроки пайдоиши сунъӣ ба амал омадаанд.

Барои рафъи чунин зуҳуроти манфӣ кӯдак бояд дуруст хӯрок хӯрад ва реҷаи мувозинат дошта бошад (хӯрок хӯрад, ҳамзамон хоб кунад). Истисно аз рушди бемориҳои музмин дар кӯдакӣ калиди саломатии хуб ва дахлнопазирии инсон аст.

Муолиҷа дар кӯдакон

Муолиҷаи дигаргуниҳои реактивӣ дар кӯдакон ба истифодаи усулҳои муайяни дар поён овардашуда асос ёфтааст:

  • Таъини доруҳо, ки барои зиёдшавии ферментҳои гадуди меъда пешгирӣ мекунанд,
  • Гирифтани доруҳои пайдоиши фермент,
  • Пойафзолҳо барои рафъи нороҳатӣ ва муқаррар кардани хуруҷи шарбати гадуди меъда,
  • Маҳлули глюкоза барои пур кардани қувваи лозима.

Ҳамчунин, риояи тавсияҳои ғизо муҳим аст:

  • Рад кардани истеъмоли маҳсулоти зараровар (хӯрокҳои дуддодашуда, шӯр, тунд, равғанин ва бодиринг),
  • Танҳо буғӣ кардан
  • Ғизои завҷааш барои кӯдакони то 3 сола,
  • Таъмини ғизои касбӣ (5-6 маротиба дар як рӯз 3-4 соат).

Дар парҳези ҳаррӯза бояд хӯрокҳои дорои гӯшти судак аз навъҳои камравған, ғалладонагиҳо бо луоб, шӯрбоҳои сабзавот, картошка пухта, оби тозашуда, шўрбои растаниҳо бартарӣ дошта бошанд. Истисно аз нӯшокиҳои газдор, қаннодӣ, ҳасиб, шўрбои равғанӣ, занбурўѓҳо тавсия дода мешавад.

Пешгӯиҳои ҳаёт

Дар марҳилаи ибтидоӣ табобати реактивӣ дар гадуди зери меъда ва барқароркунии дуруст ба барқароршавии бофтаи мурда мусоидат мекунад, ки фаъолияти мӯътадили узвро таъмин мекунад.

Агар чунин тағирот оҳиста-оҳиста афзоиш ёбад, пас ин ҳолат метавонад ба инкишофи некрози панкреатит, сепсис оварда расонад, ки дар бисёр ҳолатҳо оқибати марговарро ба бор меорад.

Пешгирӣ

Пешгирии пайдоиши ҳолати патологӣ дар гадуди меъда иҷрои тавсияҳои оддиро дар назар дорад.

  • Нигоҳ доштани тарзи ҳаёти солим (ғизои дуруст, рафъи одатҳои бад);
  • Агар лозим шавад парҳез кунед
  • Саривақт табобати бемориҳои сироятӣ ва илтиҳоби системаи ҳозима,
  • Манъи истифодаи дарозмуддати маводи мухаддир,
  • Истисноии аз ҳад зиёд аз ҳад зиёд ташвиш кашидан, зеро сарбории аз ҳад зиёд ба гадуди зери пӯст метавонад боиси тағирёбии реактивӣ гардад.

Тақризҳо дар бораи ташхис ва табобати дигаргуниҳои реактивӣ дар гадуди пеш аз ҳама, фикрҳои мусбӣ доранд, зеро бо аксуламали саривақтӣ оқибатҳои бебозгаштро рафъ кардан мумкин аст.

Муддати тӯлонӣ ман дар гипохондрияи чап дард мекардам, аммо ба он аҳамият надодам. Бо ултрасадории банақшагирифтаи гадуди зери меъда, тағироти реактивӣ муайян карда шуданд. Ҳоло барои муайян кардани сабаби аниқи ин ҳолат таҳқиқот таъин шудааст.

Ирина, Хабаровск

Дар ҳолати ман, захми меъда ба гадуди зери меъда мушкилӣ овард. Ин барои муолиҷа вақти хеле зиёд лозим шуд ва пас аз ташхиси ултрасадои охирин, кори узв ба муқаррарӣ баргашт. Ҳоло ман мунтазам ба назди духтур муроҷиат мекунам ва чораҳои пешгириро риоя мекунам.

Сабабҳои рушди мушкилот

Дар паренхимаи панкреатикӣ, дигаргуниҳои реактивӣ метавонанд танҳо дар сатҳи дуюмдараҷа пайдо шаванд, ки дар заминаи ҳама гуна патологияҳои рӯда инкишоф меёбанд, зеро фаъолияти мустақими гадуди зери кор бо онҳо бевосита алоқаманд аст. Аз ин рӯ, коршиносон қайд мекунанд, ки ин беморӣ танҳо дар натиҷаи раванди илтиҳобӣ ба амал меояд, ки метавонад вайронкунии вазифаҳои экзокринии ин ғадудро ба вуҷуд орад. Агар ба бемор ҳолати реактивии гадуди ташхис дода шуда бошад, ин метавонад аксуламали манфии он ба бемориҳои системаи ҳозима бошад, масалан:

  • Гастрити рефлюкс ин бозгашти таркиби меъдашудаи ҳазмшуда ба илофаг мебошад.
  • Холециститҳои музмин, ки он инчунин метавонад таҳаввулоти тағирёбии реактивӣ дар паренхимаи меъдаро ба вуҷуд орад. Ин ба он вобаста аст, ки заҳролуд ба каналҳои маъмули панкреатикӣ пайваст аст.
  • Гепатитҳои шадиди ва такрорӣ, ки бар зидди он дигаргуниҳои реактивӣ дар ҷигар ҳамеша пайдо мешаванд, боиси истеҳсоли safe мегардад. Натиҷаи ин падидаи манфӣ дар 90% ҳолатҳо патологияи гадуди зери меъда мебошад.
  • Авҷ гирифтани захми дувоздаҳ ва паҳншавии он ба сари ғадуд.

Равандҳои манфӣ дар гадуди пеш аз ҳама дар калонсолон, хусусан дар мардоне, ки қоидаҳои асосии ғизои солимро нодида мегиранд ва нӯшиданро нағз мебинанд. Мутахассисон ин иртиботро чунин шарҳ медиҳанд. Истеъмоли мунтазами нӯшокиҳои спиртӣ ва маҳсулоти зараровар боиси вайрон шудани раванди ҳозима ва тангии каналҳо мегардад, ки тавассути он шарбати меъдаву рӯда ба 12-ро дохил мешавад. Онҳо, ки дар ғадуди ҳозима боқӣ монда, онро аз дарун ба ҳазм мегиранд ва бо ин ба паренхима зарари ҷуброннопазир мерасонанд.

Аломатҳои клиникӣ

Тағйирот дар табиати реактивии панкреатӣ дар натиҷаи патологияи рӯдаи ҳозима ё ҷигар ба амал меоянд. Аз он чӣ аниқ патологияро ба вуҷуд овард, аз он вобаста аст, ки дар аввал кадом аломатҳо пайдо мешаванд. Дар сурати вайрон кардани ягонагии паренхима бо бемориҳои рӯдаи рӯда ва ҷигар, тағирот фарқ мекунад. Дар ин ҳолат, аввалин симптоматикии ҳушдор дар ҳиссиёти шадиди дарднок, ки дар холигоҳи болоӣ, дилбеҳузурӣ ва дарунравии доимӣ локализатсия карда мешаванд, нишон дода мешавад.

Агар тағироти реактивӣ дар ғадуд бо бемориҳои меъдаву рӯда, аксар вақт захми duodenal алоқаманд бошанд, пас илова бар дилбеҳузурӣ ва дард дар минтақаи эпигастрияи инсон, варамкунӣ, метеоризм ва буридани кислота ҳамеша ҳамроҳӣ мекунанд. Аммо ҳамаи ин симптоматология барои дигар патологияҳои рӯдаи рӯда низ хос аст, аз ин рӯ танҳо мутахассиси ботаҷриба пас аз гузаронидани тадқиқоти махсуси ташхисӣ метавонад ташхиси дуруст гузорад.

Дар ин ҳолат, агар шахси бемор аломатҳои ҳушдордиҳандаи аввалро нодида гирад, саривақт бо духтур маслиҳат накунад ва табобатро оғоз накунад, беморӣ хеле зуд пеш меравад. Ин бо нишонаҳои зерин ифода меёбад:

  • дард дар меъда хеле дурахшон мегардад ва табиати дарозмуддат мегирад,
  • сабукии дард танҳо он вақт имконпазир аст, ки бемор ҳолати нишастро каме ба пеш бигирад ё ба паҳлӯ ба паҳлӯ зада, зонуҳояшро ба меъдааш пахш кунад,
  • ќайкунї фаровон ва доимї мешавад ва массаи таркибшуда бо шарбати меъда ба бемор ягон сабукие намеорад,
  • ноустувории ҳомила ба назар мерасад, яъне дарунравии ҳозира ба қабз иваз мешавад.
  • ҳарорати зеризаминӣ доимо нигоҳ дошта мешавад (37-38 ° C),
  • луобии луобпардаи даҳон аз ҳад зиёд саршор шудааст ва забон бо пӯшиши зиччи зард ё сафед пӯшонида шудааст
  • ташаккули газ дар холигоҳи шикам зиёд мешавад, ки он дар варамёбӣ, асаб ва сатил пайдо мешавад;
  • дар одаме, ки тағирёбии реактивӣ дар гадуди зери меъда, иштиҳо қариб пурра аз даст дода мешаванд.

Аммо ин зуҳуроти патологӣ на ҳама вақт вуҷуд доранд. Дар баъзе ҳолатҳо, тағиротҳои реактивии патологие, ки дар ғадуд ба амал меоянд, метавонанд бо нишонаҳои ҳадди аққал ё тамоман ҳеҷ гуна аломат пайдо шаванд. Дар ин ҳолатҳо, патология ҳангоми таҳқиқоти ташхисӣ барои муайян кардани бемории дигар бозёфтҳои тасодуфӣ мегардад.

Усулҳои ташхис

Тағироти реактивии диффузӣ дар гадуди онҳо ташхиси мустақил нест. Онҳо танҳо ҳолати физиологии ғадудро нишон медиҳанд, ки дар он ихтилоли патологӣ ба ҳамҷоя тақсим карда мешавад ва тамоми бофтаи онро мустақиман мегирад. Дар айни замон, агар тағироти ошкоршуда дар маҳал, дар манотиқи хурд ҷой дошта бошанд, ин фавран ба мутахассис хабар медиҳад, ки шахси бемор дар каналҳои ғадуд сангҳо ташаккул додааст ё варам меафзояд.

Мавҷудияти тағирёбии реактивиро дар бофтаҳои гадуди зери меъда бо ёрии ултрасадо ё дар ҳолатҳои камёфтаи томографияи компютерӣ муайян кардан мумкин аст. Аммо ҳардуи ин усулҳо танҳо тахассусро метавонанд гӯянд, ки ихтилоли патологӣ дар гадуди зери меъда пайдо шудааст.

Барои дақиқтар кардани ташхис, як қатор таҳқиқоти иловагӣ ва ташхиси пурраи узвҳои шикам (ҷигар, заҳра).

Танҳо пас аз гирифтан ва таҳлили ҳама натиҷаҳо, мутахассис метавонад бемориеро, ки патологияро ба вуҷуд овардааст, муайян кунад ва мутобиқан, усули мувофиқи табобатро интихоб кунад. Патологияҳои асосӣ, ки бо натиҷаи тадқиқоти ташхисӣ муайян карда шудаанд, инҳоянд:

  • Васеъшавии андозаи ғадуд ва дар айни замон кам шудани экогенизм ва зичии паренхима нишон медиҳад, ки шахс ба шадиди панкреатит гирифтор аст.
  • Андозаи узв муқаррарӣ буда, зичии он ва echogenicity кам мешавад. Чунин тасвир танҳо вақте сурат мегирад, ки тағироти реактивӣ дар гадуди музмин ба таври музмин сурат мегиранд.
  • Андозаи бетағйир мондашудаи ғадуд бо зиёд шудани экогении он барои липоматоз хос аст (ивазкунии қисман паренхима бо қабати равғанӣ).
  • Агар дар миқдори муқаррарии узв афзоиши зичии он ба қайд гирифта шуда бошад, ин нишон медиҳад, ки инкишофи фиброз ба меъда аст.

Пас аз ташхиси ниҳоӣ мутахассис мутахассис барои табобати бемории муайяншуда таъин менамояд.

Тағироти реаксияи диффузионалии дар гадуди меъда рухдода ба доруҳои махсус ниёз надоранд, зеро пас аз бемор аз бемории асосӣ халос шудан онҳо худашон мегузаранд.

Чунин дигаргуниҳоро чӣ гуна бояд муносибат кард

Агар дар ғадуди ғадуди тағйирот табобат ба амал ояд, пеш аз ҳама, тадбирҳои табобатиро барои рафъи бемории асосӣ, ки ихтилолҳоро дар паренхимаи панкреатсионӣ ба вуҷуд оварданд, дар бар мегирад. Ҳамзамон, ба беморон доруҳои муайяни симптоматикӣ таъин карда мешаванд, ки метавонанд нишонаҳои манфии патологияро боздоранд, ки дар байни онҳо дард, ихтилоли ғадуди пеш ва такрори доимии доимӣ бартарӣ дорад.

Аксар вақт табобати гадуд бо истифодаи гурӯҳҳои доруҳои зерин амалӣ карда мешавад:

  • маблағҳо барои боздоштани фаъолияти меъда, тавассути кам кардани истеҳсоли шарбати меъда,
  • доруҳои фермент, ки фаъолияти баданро беҳтар мекунанд,
  • антиспасмодикҳо, ки дардро сабук мекунанд ва хуруҷи шарбати гадуди меъдаро беҳтар мекунанд;
  • терапияи витамини ва ҷорӣ намудани маҳлули глюкоза барои беҳтар намудани ҳолати умумии бадан ва ҷуброни хароҷоти энергия.

Ҳангоми тағирёбии реактивӣ дар гадуди зери меъда, беморон парҳези парҳезӣ таъин карда мешаванд. Мақсади он мусоидат намудан ба фаъолияти мақомоти ҳозима мебошад, ки ҷараёни табобатро суръат мебахшад.

Қоидаҳои умумии ғизо ҳамон тавре ки дар ҷадвалҳои дигар барои касалиҳои рӯдаи руда муқаррар шудааст, якхелаанд. Хӯроки асосии дар онҳо тақсимшавӣ аст: шахси бемор бояд зуд-зуд хӯрок хӯрад, вале дар қисмҳои ҳадди аққал.

Зарари беруниро истисно кардан зарур аст: гармӣ, механикӣ ё химиявӣ. Барои ноил шудан ба ин, хӯрок бояд бо ҷӯшон ё пухтан бидуни пӯсти тиллоӣ пухта шавад, пеш аз хизмат, бодиққат маҷақ кунед, танҳо гарм бихӯред ва аз истеъмоли хӯрокҳои ҷолибу турши, шӯр ва ғизо худдорӣ кунед. Ҳангоми вазнинӣ тавсияҳои зерини ғизоро гӯш кардан тавсия дода мешавад:

  • Бо пайдоиши дарди шадид, дар давоми рӯз гуруснагии пурра лозим аст.
  • Аз рӯзи дуюм шумо метавонед ба пухтан пиёзи тунуки Геркулес дар об бе намак шурӯъ кунед. Ин табақ бояд дар қисмҳои хурдтарин дар давоми 2-3 рӯз хӯрад.
  • Низоми истеъмолиро бо оби хубе мустаҳкам намоед, ки дар он миқдори ками шарбати лимуи табиӣ илова карда шавад.

Мо набояд кӯмаки бебаҳои тибби халқиро фаромӯш накунем. Тадбирҳои табобатие, ки бо ёрии тибби анъанавӣ гузаронида мешаванд, на танҳо ба паст шудани вазъи умумии бемор, балки ба суръатбахшии ӯ мусоидат мекунанд. Аммо дар бораи он, ки кадом фитороцептҳоро татбиқ кардан лозим аст, шумо бояд аз мутахассис маълумот гиред. Танҳо ӯ метавонад дар асоси тасвири умумии клиникии ҳолати бемор ба меъда таъинот таъин кунад.

Нишонаҳои тағирёбии реактиви гадуди зери меъда

Ҳам дар калонсолон ва ҳам дар кӯдак патология метавонад ба таври музмин (музмин) ба вуқӯъ ояд, ки аломатҳои он дар муддати тӯлонӣ пайдо намешаванд. Аммо, агар тағироти густарда дар гадуди реактивӣ дар марҳилаи авҷгирифта бошанд, пас патология бо зуҳуроти дардовар дар шикам ҳамроҳ мешавад.

Дар шакли шадид дилбеҳузурӣ, кайкунӣ, дард, варам, ки бо аллергия ҳамроҳ мешаванд, имконпазир аст.

Шиддатнокии инкишофи аломатҳои бемор аз он, ки то ба меъда гирифтор шудан то чӣ андоза бад аст, вобаста аст.

Вақте, ки марҳилаи ибтидоии осеби реактивӣ мушоҳида мешавад, нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:

  • дарди тоқатнопазирро дар қабурғаҳо, холигоҳ, ҳамворшавӣ, ки пас аз хӯрдан ва қайкунӣ шиддат мегиранд,
  • зиёд кардани истехсоли газ
  • асабоният
  • эзофагит
  • дарунравї
  • атавизм
  • ќайкунї бо баровардани хала ва луоб.

Хусусиятҳои аломатҳои гадуди зери меъда:

  1. Як падидаи дардовар дар холигоҳи шикам, меъда. Вақте ки кӯдак нишаста, баданро каме ба пеш мепартояд, онҳо ба по мехезанд.
  2. Қайкунӣ бо қисмҳои ҷудошавандаи хӯрок. Пас аз ҷараёни emetic, он осонтар намеояд.
  3. Баландшавии ҳарорати бадан ба назар мерасад.
  4. Дарунравии тез Некашон дар таркибашон обдор буда, бӯи хашми тез дорад. Бо тағирёбии реаксияи дарозмуддат, табларза ноустувор аст, дарунравӣ ба қабз иваз мешавад.
  5. Ҳангоми муоина хушк шудани луобпардаи даҳон.
  6. Ишти шикастааст. Қабули хӯрок номунтазам ва ба миқдори кам, рад кардани хӯрокҳои қаблан писандида буд.
  7. Зуҳуроти доимии беобӣ, зиёдшавии газ, варам кардан.
  8. Паст шудани оҳанг, зиёд шудани хастагӣ.

Ташхисдиҳии ихтилоли реактивӣ одатан мушкил аст, зеро нишонаҳо ба дигар бемориҳо монанданд - колит, меъда ва захми duodenal ва гепатит. Аз ин рӯ, фавран бо духтур бо чунин зуҳурот тамос гирифтан муҳим аст.

Хусусиятҳо дар кӯдакон

Дар муқоиса бо беморони калонсол тағироти шадиди реактивӣ дар гадуди зери меъда метавонанд осонтар ба амал оянд.

Дар давраи шакли музмини ихтилоли ҳозима дар кӯдакон чунин аломатҳо пайдо мешаванд:

  • сустии
  • набудани иштиҳо
  • дарунравї
  • баланд шудани нишондиҳандаҳои ҳарорат то ба дараҷаи 40,
  • барзиёд андохтани луобпардаи холигии даҳон,
  • қабз,
  • риштаи зард дар забон пайдо мешавад,
  • хастагӣ,
  • санҷиши хун афзоиши таносуби шакарро инъикос мекунад.

Бемориҳои меъда ва ҳозима дар тифлон бо пайдоиши гиряи баланд, фаъолияти мотори тавсифшаванда тавсиф мешаванд. Аз рӯи ин нишонаҳо фаҳмидан мумкин аст, ки тағирёбии реактивӣ дар гадуди кӯдак инкишоф меёбад.

Зуҳуроти вайроншавии ғад фавран пас аз ворид намудани маҳсулоти пастсифат ба вуқӯъ меояд.

Табибон чунин мешуморанд, ки омилҳои асосии ташаккули зуҳуроти реактивӣ дар панкреатит панкреатитии кӯдак ғизодиҳии бармаҳал ва гирифтани маҳсулоти дорои иловаҳои сунъӣ мебошанд. Дар кӯдаконе, ки каме калонтаранд, ихтилолот бо камғизоӣ тавсиф мешаванд:

  • иштиҳои камбизоат
  • аз ҳад зиёд
  • истеъмоли хӯрокҳои зуд, микросхемаҳои, ҳакерҳо,
  • истифодаи шириниҳо, ки рангҳо ва лаззат доранд.

Эҳёи тағиротҳои реактивӣ дар гадуди кӯдак дар ултрасадо –и холигоҳи шикам пайдо мешаванд. Нишондиҳандаҳои муқаррарии ҳаҷми узвҳои омӯзиш танҳо аз ҷониби ҷадвалҳои махсус таҳияшуда муайян карда мешаванд. Онҳо барои синну сол, ҷинс ва вазни кӯдак тарҳрезӣ шудаанд.

Кӯдаки навзод ва тифл аксар вақт андозаи ғадуди табиии 4-5 см доранд ва то 10 сол, андозаи он ба 15 см хоҳад расид.
Рафтани бофтаи мулоим ҳам дар азназаргузаронии хатти баландии ҳудуди синну сол, ҳам аз ҷиҳати ҳаҷм, ҳам дар контур зоҳир мешавад. Ҳангоми ташхиси ихтилоли омехта дар кӯдакон, ин ҳолати реактивиро нишон медиҳад, ки дар тамоми узв яксон аст. Дигар марказҳои ин беморӣ ошкор карда намешаванд.

Аз хатарнок

Тағироти диффузионалии ғадуди хусусияти реактивӣ дорои мушкилиҳои зерин мебошанд:

  • шакли чирку панкреатит,
  • абсцесс
  • сепсис
  • диабети қанд
  • талафоти дохилии хун, ки бо вайрон шудани рагҳои ферментӣ ба вуҷуд омадааст,
  • илтињоби вена
  • кистаҳои калонҳаҷм, ки аз сабаби басташавии каналҳои гадуди меъда инкишоф меёбанд.

Барои пешгирии оқибатҳои вазнин, шумо бояд бадани худро назорат кунед ва дар сурати пайдо шудани ягон тамоюл дар системаи ҳозима, ба назди духтур муроҷиат кунед. Ин мавҷудияти бемориро тасдиқ ё рад мекунад.

Тағйироти ҳуҷайраҳои реактивӣ кадомҳоянд

Истилоҳи тағироти реактивӣ дар тибб одатан ҳолати ҳуҷайраҳои марбут бо марг номида мешавад. Дар зери таъсири ангезаҳои қавӣ, физикӣ ва механикӣ сохторҳои матоъ дар сатҳи молекулавӣ ва ҳуҷайравӣ осеб мебинанд. Дар посух ба ин, механизмҳои муҳофизатӣ фаъол мешаванд: партофтани аминҳои биогенӣ ва моддаҳои фаъоли биологӣ рух медиҳанд, хусусиятҳои физикию химиявии цитоплазма ва тавозуни электролитҳо тағир меёбанд. Худи худи ҳуҷайра варам мекунад ва варам мекунад.

Муҳим! Дар вокуниш ба амали стимулятсияи шадид, дар ҳуҷайраҳои гадуди зери тағироти реактивӣ рух медиҳанд. Ин ҳолат сарҳад бо некроз (марги ҳуҷайра) мебошад, аммо баръакс, тағироти реактивӣ баръакс мебошанд. Дар ин марҳила зарари ҳуҷайраро бартараф кардан имконпазир аст. Табобати саривақтии ин марҳила беморро нигоҳ медорад, ҷарроҳиро пешгирӣ мекунад ва функсияҳои хоси худро барқарор менамояд.

Ҳамин тавр, тағироти реактивӣ ташхис нестанд. Ин нишонаи патологияи ҷиддӣ (баъзан хатарнок) дар узв ё системаи ҳамсоя мебошад, ки пас аз ташхиси ҳамаҷониба ташхиси фаврии тиббиро талаб мекунад.

Кадом шароит метавонад ба тағйироти реактивӣ дар бофтаҳои ғадуд оварда расонад

Пеш аз ҳама, чунин андешаро дар дастони худ гирифта, духтур дар бораи илтиҳоби прогрессивӣ дар худи гадуди зери меъда ё дигар узвҳои системаи гепатобилӣ фикр мекунад. Аз ин рӯ, сабабҳо иборатанд аз:

  • Ҳамлаи шадиди панкреатит.
  • Зарари токсикии шадид ё музмини ба гадуди зери меъда (мас., Алкоголизм).
  • Илтиҳоби шадид ва музмини ҷигар (ҳама намуди гепатит).
  • Илтиҳоби шадид ва музмини заҳра.
  • Захми пептикии меъда ё дувоздаҳ.
  • Колтити музмин.
  • Дигар бемориҳои системаи ҳозима.

Панкреас бо тамоми узвҳои ҳозима робитаи зич дорад. Бо ҳама гуна тағирот дар кори онҳо, як тавлидоти қавии миёнаравон ва ситокинҳо ба амал меояд, ки ба узвҳои ҳамсоя таъсири заҳролуд дорад. Ғайр аз он, ҷараёни секреция қатъ мешавад, он боз ба ҷояш партофта мешавад ва моддаҳои фаъоле, ки афшураро ташкил медиҳанд, худи худи гадуди меъдаро ҳазм мекунанд. Орган илтиҳоб мешавад, ки бо тағйироти реактивӣ ҳамроҳӣ карда мешавад.

Системаи ҳозима

Панкреатсия 2 вазифаи асосиро иҷро мекунад:

  • функсияи экзокринӣ ин истеҳсоли шарбати гадуди зери меъда,
  • intrasecretory - дар истеҳсоли инсулин аз тарафи ҷазираҳои Лангерханс, ки ба азхудкунии шакар дар бофтаҳои мусоидат мекунад.

Шарбати ҳозима, ки аз паренхима ба вуҷуд омадааст, дар каналҳо ҷамъ мешавад, ки бо пайвасти каналҳои умумӣ, ки аз заҳр холӣ мешавад, дар минтақаи дувоздаҳ кушода мешавад. Дар натиҷаи чунин муносибати наздик, ҳама бемориҳои ҷигар ва узвҳои системаи заҳролуд ҳатман аксуламал ба амал меоранд ва дар фаъолияти худи ғадуд тағир меёбад ва баръакс.

Симптоматология

Аломатҳо ва нишонаҳои тағирёбии реактивӣ фавран дар ҷавоб ба вайроншавӣ ба ҳуҷайраҳои ғадуд пайдо мешаванд. Шиддати аломатҳо тағйирёбанда аст - аз шаклҳои сабук то шароити ба ҳаёт таҳдидкунанда.

  • Дард дар минтақаи subcostal, epigastric-и як камарбанд ё дӯзандагӣ. Дард дар ҷавоб ба хӯроки равғанӣ, турши, тунд ва вазнин ба амал меояд.
  • Ихтилоли диспептикӣ: қайкунӣ аз хӯрок, ки як рӯз пеш хӯрда шуда буд, ихтилоли холӣ бе омехтаи патологӣ бо миқдори зиёди чарбҳо, ҳамворшавӣ ва шамолкашӣ. Набудани иштиҳо, лимӯ, Ҳиқичоқ.
  • Аломатҳои заҳролудшавӣ: баланд шудани ҳарорати бадан то ҳолати фабрикӣ, дарди сар, аращ.
  • Таъми талх дар даҳон, рӯйпуши сафед дар забон.
  • Ташнагии беохир

Муҳим! Аломатҳои номбаршуда бениҳоят мушаххас нестанд. Онҳо дар бисёр бемориҳои системаи ҳозима ба назар мерасанд. Дар робита ба ин, беморе, ки тағироти реактивӣ дар гадуди зери меъда ҳамеша ба ташхиси иловагӣ ниёз дорад.

Меъёрҳо ва усулҳои ташхис

Ҳангоми гузарондани тағйироти реактивӣ дар экрани монитор, ҳангоми ташхиси ултрасадо, зиёдшавии гадуди меъдаҳо ба назар мерасад. Андозаҳо аз сабаби омоси капсула ва паренхима, дабдабанокаи ҳуҷайраҳо фарқ мекунанд. Илова бар ин, худи паренхима дар гузариш гуногунранг хоҳад буд, ки ба афзоиш ё коҳиш ёфтани экогенетикии паренхима тавсиф карда мешавад.

Аз пурсиши бемор, духтур дар бораи бемориҳо ва бемориҳои наздикони хеш, дар бораи табиати парҳез маълумот мегирад. Аз анамнез, фарорасии аломатҳо, сабабҳои пайдоиши онҳо ва табиӣ муҳиманд.

Пас аз ташхиси дақиқ, барои тасдиқи ташхис муоинаи иловагӣ таъин карда мешавад:

  • Ҳисобкунии пурраи хун - тағироти илтиҳобӣ, нишонаҳои камхунӣ.
  • Санҷиши хун биохимиявӣ - нишонаҳои ҳузури бемориҳои музмин, тағир дар таркиби ферментҳо, сафедаҳои умумӣ, пигментҳои safra.
  • Уринализатсия (аз ҷумла биохимиявӣ) - ҳангоми тағирёбии реактивӣ дар пешоб фермент амилаза ҷудо мешавад.
  • Таҳлили фекалия барои стератория.
  • Муоинаи ултрасадо тамоми узвҳои шикам.
  • Эзофагастродуоденоскопия.
  • Дар дархост: намоиши компютерӣ ва резонансии магнитӣ, ERCP, фиброколоноскопия ва ғайра.

Табобат ва пешгӯи

Шаклҳои сабуки ҷараён танҳо табобати мувофиқро танҳо барои бемории асосӣ (гепатит, холецистит, панкреатит ва ғайра) талаб мекунанд. Ҳангоми табобати дуруст, ҳама тағироти реактивӣ фавран пас аз паст шудани раванди шадид мегузаранд.

Бо нишонаҳои вазнин, таъиноти ферментҳои ивазкунандаи функсияҳои гадуди зери меъда нишон дода мешаванд. Бо табобати ивазкунандаи фермент, нороҳатӣ дар меъда, ҳамворшавӣ ва вазнинӣ дар меъда аз байн меравад. Ҳангоми дарди шадид, анальгетикҳои ғайрикарбӣ таъин карда мешаванд.

Шаклҳои вазнин дар шӯъбаҳои реаниматсия эҳтиёҷоти назаррасро талаб мекунанд. Дар ин ҷо, одатан, масъалаи ҷарроҳии бартараф кардани гадуди зери меъда ё ҷарроҳии паллиативӣ, ки ҳолати беморро сабук мекунад, ҳал карда мешавад.

Таѓйироти реактивї чист?

Истилоҳи "тағиротҳои реактивӣ" -и гадуди зери меъда, ки бисёр беморонро метарсонад, аслан маънои онро дорад, ки он ба патологияи узви дигари ҳамсоя вокуниш нишон медиҳад.

Чунин ҳолати реактивӣ метавонад ба пайдоиши синдроми дард, вайрон шудани кори мӯътадили системаи ҳозима ё тағйири индекси шакар дар хун оварда расонад. Ин бо он вобаста аст, ки бо реанти реактивӣ, паренхимаи он гормонҳои масъули мубодилаи липид-карбогидрат ва шарбати панкреатитро, ки дорои ферментҳои барои ҳозима зарур аст, дар миқдори нокифоя месозад.

Илтиҳоби ғадуд, ки дар зери таъсири агрессивии узвҳои рӯда (ҷигар) ва ҷигар ташаккул меёбад, ҳамлаи панкреатит реактивӣ бо хусусияти он аст:

  • васеъшавӣ бо сабаби варам,
  • тағироти реактивӣ дар паренхима.

Рушди панкреатитҳои реактивӣ ҳам барои калонсолон ва ҳам кӯдак метавонад аксуламали гадуди заиф ба бемориҳои меъда, ба монанди:

  • гепатити музмин ва шадид,
  • холециститҳои музмин
  • захми duodalal,
  • колтити ulcerative
  • бемориҳои esophagus ва дигарон.

Бемориҳои ҷигар ва рӯдаи руда

Бо рукуди safra, ҳам дар рӯдхонаҳо ва ҳам рӯдаҳо, дар паренхимаи меъда, тағйироти реактивӣ рух медиҳанд, ки қариб ҳамеша хусусияти паҳншавандаро доранд, гарчанде ки онҳо аксар вақт танҳо бо истифода аз ултрасадо танҳо дар яке аз қисматҳои он муайян карда мешаванд. Чунин ҳолат бо бемориҳои ҷигар низ мушоҳида мешавад, вақте ки фаъолияти он ҳангоми истеҳсоли safe вайрон карда мешавад.

Бо чунин дигаргуниҳои реактивӣ метавонанд ҷой дошта бошанд:

  • дардҳо дар холигоҳи болоии локалӣ
  • табақҳои фуҷур
  • асабоният

Аммо, бо назардошти он ки пайдоиши ҳамин аломатҳо ба бемориҳои ҷигар ва GIT хос аст, баъзан фарқ кардани онҳоро аз нишонаҳои шабеҳи тағироти реактивӣ дар гадуди онҳо имконнопазир аст.

Бемориҳои меъдаву рӯда

Панкреатит реактивӣ инчунин метавонад бо касалии меъдаву рӯда инкишоф ёбад. Дар байни охирин, бемории маъмултарин ин захми duodenal мебошад.

Дигаргуниҳои реактивӣ дар ғад:

  • табақҳои фуҷур
  • варам кардан,
  • паҳншавии дарди шикам ба боло ва шиддатёбии онҳо;
  • асабоният

Камтараш панкреатит реактивӣ дар бемориҳои esophagus ва рӯдаи калон пайдо мешавад. Аз ҷумла, чунин ҳолат метавонад гастрит рефлюксро ба вуҷуд орад, ки ин илтиҳоби илофаг аст, ки аз ҷараёни мундариҷаи меъда ба ин мақом бармеояд. Ғамхории доимии илофа бо муҳити кислотаӣ ба илтиҳоб ва баъд ба пайдоиши захмҳо дар деворҳо оварда мерасонад - як бемории ҷиддӣ, ки ба ҳолати тамоми системаи ҳозима ва гадуди меъда, аз ҷумла, таъсири манфӣ мерасонад.

Дигаргуниҳои патологии реактивӣ дар ғадуд, ки дар заминаи бемориҳои меъдаву руда рӯ ба рӯ мешаванд, ҳам дар калонсолон ва ҳам дар кӯдаки дорои зуҳуроти ҳадди аққали клиникӣ ё комилан асимптоматикӣ буда метавонанд.

Назари Худро Тарк