Микроалбуминурия дар диабети қанд

Рушди микроалбуминурия дар диабети қанд (UIA) мавҷудияти осеби гурдаҳоро нишон медиҳад. Онҳо ба органҳои мавриди ҳадаф, ки дар аввал азият мекашанд, дахл доранд. Альбумин як гурӯҳи сафедаҳои хурдест, ки дар плазмаи инсон гардиш мекунанд. Намуди зоҳирии онҳо дар пешоб хусусияти шикасти дастгоҳи филтри glomerular мебошад. Микроббумин дар пешоб ҳам дар озмоишгоҳи лабораторӣ ва ҳам дар хона бо ёрии тасмаҳои санҷишӣ муқаррар карда мешавад.

Муҳим ба донистани! Ҳатто диабети пешрафта метавонад дар хона бидуни ҷарроҳӣ ё беморхона табобат карда шавад. Танҳо хонед, ки Марина Владимировна чӣ мегӯяд. тавсияи хондан.

Кадом беморӣ?

Нефропати диабетикӣ дар натиҷаи осеб ба рагҳои хун ва бофтаҳои гурда дар диабети қанд инкишоф меёбад. Аввалин зуҳуроти патология ташаккули альбумин дар пешоб мебошад. Меъёри физиологӣ имкон медиҳад, ки баъзе консентратсия дар пешоб мавҷуд бошад. Ин ҳолатро микроалбуминурия меноманд. Бо рушди патология, сафедаҳои калон аллакай филтр карда намешаванд. Ташхиси пешоб барои микроалбуминурия марҳилаи аввали нефропатияи диабетиро нишон медиҳад, ки онро бо дору табобат кардан мумкин аст. Он ба ҳисоби миёна дар тӯли 7 сол инкишоф меёбад. Ғайр аз он, таносуби альбумин ва креатинин барои баҳодиҳии фаъолияти гурдаҳо истифода мешаванд - норасоӣ аз 30 мг / г ё 2,5-3,5 мг / ммол камтар аст.

Шакар фавран кам мешавад! Бо гузашти вақт, диабет метавонад ба як қатор бемориҳо, ба монанди мушкилоти биниш, ҳолати пӯст ва мӯй, захмҳо, гангрена ва ҳатто саратони саратон оварда расонад! Одамон таҷрибаи талхро барои мӯътадил кардани сатҳи шакарашон таълим додаанд. хонед.

Микроалбуминурия чист

Микроалбуминурия ин ташхисест, ки ҳангоми зиёд кардани миқдори сафедаи альбумин дар пешоб мавҷуд аст. Гурдаҳо дар давоми 24 соат 1,5-2 литр хунро коркард мекунанд, ки 60 фоизи тамоми сафедаҳо альбумин мебошанд. Пас аз коркард, протеин ба хун баргардонида мешавад ва ҳама моддаҳои зараровар филтр карда мешаванд ва дар пешоб хориҷ карда мешавад.

Одатан, қисмати ками альбумин дар пешоб мебарояд (на бештар аз 30 мг дар 24 соат). Дар дигар ҳолатҳо, мавҷудияти сафеда дар хун вайроншавии ҷиддии физиологиро нишон медиҳад ва таҳлилу ташхиси иловагиро талаб мекунад.

Агар ба шумо чунин ташхис дода шуда бошад, ин ҳукм нест, балки танҳо як сигналест, ки дар бадан ҳама чиз ба тартиб оварда нашудааст. Ва агар шумо саривақтии пайдоиши сафеда дар хунро сари вақт муайян накунед ва табобатро оғоз накунед, пас то марг марг хатари хоҳад дошт.

Микроалбуминурияро бо сӯрохи хурд дар киштӣ қиёс кардан мумкин аст. Ва тавассути ин сӯрохи хурд об ҷорист ва қисмҳои зарфро об медиҳад (яъне, бадани мо). Ва ин ҷо чизи асосӣ ин аст, ки ин сӯрохро сари вақт пайдо кунед ва онро то ғарқ шудани тамоми киштӣ (то марги касе) дароред.

Сабабҳое, ки ба микроалбуминурия оварда мерасонанд:

диабет ва мураккабии он,
зиёд шудани глюкоза
ҷароҳат бардоштанд
пиелонефрит,
амилоидоз,
зиёдшавии гемоглобин дар хун,
фишори баланди хун
фишори оксидитивӣ
гломерулонефрит,
синдроми мубодилаи моддаҳо
вазни зиёдатӣ
хавфи артериосклероз,
нашъамандӣ никотин
пирӣ.

Агар альбумин дар пешоб мавҷуд бошад, ин боиси вайрон шудани системаи тозакунии хун аз сабаби зарар ба капиллярҳо дар гурдаҳо ва дигар узвҳо мегардад (инчунин нигаред, ки зарар дар гурдаҳо диабет аст). Аз ин рӯ, санҷишҳо барои микроалбуминурия ҳолати системаи капиллярии тамоми организмро нишон медиҳанд: аз сар то по по.

Намудҳои микроалбуминурия ва марҳилаҳои он

Вобаста аз намуди микроалбуминурия, мутахассисон намудҳои табобат ва мунтазамии санҷишҳоро интихоб мекунанд.

Микроалбуминурияи муваққатӣ ё муваққатӣ. Сабаби зуҳурот омилҳои беруна мебошанд: беморӣ, шиддати ҷисмонӣ, стресс.
Микроалбуминурияи доимӣ. Сабаби пайдоиши он музмин аст.
Микроалбуминурияи барқароршаванда. Натиҷаҳои ин намуд нишондиҳандаҳои альбумин дар пешоб мебошанд, ки дар як рӯз аз 100 мг зиёд нестанд.
Микроалбуминурияи бебозгашт. Он табобат карда намешавад, аммо ин навъи беморӣ метавонад "яхкарда" шавад ва ба пешрафти минбаъда роҳ дода нашавад.

Чаро ва чӣ гуна он дар диабети қанд инкишоф меёбад?

Консентратсияи зиёдтари глюкоза дар хун боиси зиёд шудани миқдори моеъ мегардад, ки гурдаҳо дар як дақиқа филтр карда мешаванд. Дар натиҷа фишор дар капиллярҳои гломерули меафзояд. Вазни зиёдатӣ ба ғафси компенсатсияи бофтаи мембрана ва таҳхона оварда мерасонад. Ғайр аз он, зарфҳои нефрон сӯрохиҳои диаметри муайян доранд, ки тавассути он молекулаҳои андозаашон муайян мегузаранд. Онҳо инчунин дароз мекунанд, ки имкон медиҳад альбумин ба пешоб дохил шавад. Дар натиҷаи ҳар ду механизм, капиллярҳо дар мобайни гломерули бо мурури замон маҷбур мешаванд. Камшавии назарраси шумораи нефронҳои фаъол боиси вайрон шудани функсияи филтратсияи гурдаҳо мегардад. Омили пешгирии генетикӣ низ аз эҳтимол дур нест.

Гурӯҳи хатар

На ҳама беморони гирифтори диабет хатари инкишофи бемории музмини гурда доранд. Ба гурӯҳи хавфи баланд бемороне дохил мешаванд, ки фишори баланди хун доранд. Илова бар ин, ҷараёни беназорат, ҳаводиси меросӣ ва баланд шудани сатҳи липидҳо дар плазмаи хун, эҳтимолияти инкишофи нефропатияи диабетро ба таври назаррас зиёд мекунанд. Одамоне, ки фарбеҳӣ доранд, таҳаммулпазирии карбогидратҳо, вайроншавии миокард ва одатҳои бад барои UIA доранд.

Симптоматология

Нишонаҳои нефропатияи диабетӣ пас аз 15-20 соли пайдо шудани диабет дар ҳолати ҷараёни беназорати он инкишоф меёбанд. Меъёрҳои патологӣ:

сустии
дарди сар
ихтилоли меъда,
нутқашон
нафас муш
танобӣ танҳо
spasms ва судоргаҳо дастҳо,
шуури беқурбшуда
кома.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Таҳлил чӣ гуна гузаронида мешавад?

Пешобро дар дохили UIA дар давоми 24 соат ҷамъ мекунанд.
Қисми аввали субҳ ба инобат гирифта намешавад ва ҳама боқимонда дар як контейнер ҷамъ карда мешаванд.
Дар тӯли тамоми ҷараёни ҷамъкунӣ контейнерро дар ҳарорати аз +4 то +8 дараҷа нигоҳ доред.
Қисмати ҳаррӯза дар охири ҷамъоварӣ чен карда мешавад, омехта карда ба зарфи стерилизатсиягӣ рехта мешавад.
Ҳаҷми ҳаррӯзаи пешоб, баландӣ ва вазнро нишон диҳед.
Ба лаборатория супоред.

Нишондиҳандаҳои альбумин ҳангоми пешоб дар калонсолон.

Дар кӯдакон, он ғоиб аст.
Зиёда аз 30 мг / рӯз - дараҷаи сабуки нефропатия.
Зиёда аз 300 мг / рӯз курси вазнин аст.

Бозгашт ба ҷадвали мундариҷа

Усулҳои табобати микроалбуминурия дар диабети қанд

Табобат аз хориҷ кардани хӯроки консервшуда, ғалладонагиҳо, соусҳои ҷолибу гӯшт, хӯрокҳои аз ҳад зиёд шӯр аз парҳез иборат аст. Хӯрокҳои пайдарпай ва зуд-зуд тавсия дода мешавад. Истеъмоли машрубот қатъиян манъ аст. Чойи суст ва ширин кардашуда, об, шарбатҳои ширин кардашуда ҷоиз аст. Муҳим аст, ки тамокукашӣ ва дигар одатҳои бадро тарк кунед. Мониторинги фишори хун дар як рӯз ду маротиба гузаронида мешавад. Фаъолияти мунтазами ҷисмонӣ ба ба эътидол овардани фишор мусоидат мекунад. Сатҳи шакаратонро тамошо кунед.

Дорувориҳое, ки таъсироти зидди гипертония ва нефропротектор доранд, дар ҷадвал оварда шудаанд:

Норасоии музмини гурда ин патологияи маъмултарини узв мебошад.

Нуқтаи аввалро дар бораи паҳншавии патологияҳои гурда аз ҷониби нефропатии диабетикӣ ва авҷ гирифтани он - нокомии музмини гурда ишғол мекунад. Пешоби UIA озмоиши дастрас ва иттилоотӣ барои диабет мебошад. Тавсия дода мешавад, ки таҳлил дар UIA ҳадди аққал як бор дар шаш моҳ гузаронида шавад. Андозагирии консентратсияи альбумин барои ташхиси дақиқ ва арзёбии самаранокии терапияи таъиншуда асос мебошад.

Натиҷаҳои санҷиш ба духтур маълумот дар бораи ҳолати кори гурдаҳои бемор медиҳанд. Танҳо мутахассис бояд ислоҳкунии тарзи ҳаётро гузаронад ва миқдори табобатро таъин кунад. Ташхиси барвақти халалдоршавии гурда дар диабетик имкон медиҳад, ки рушди патология ва нокомии гурда суст гардад. Бо вуҷуди ин, бемор аз зарурати назорати ҳолати ӯ, назорат кардани глюкоза ва фишори хун ва ташхиси пизишк дар бораи ҳама гуна тағирот дар бадан раҳо намешавад. Кори ҳамоҳангшудаи табиб ва бемор метавонад мушкилиҳои номатлубро пешгирӣ кунад ва диабети қандро таҳти назорат гирад.

Оё то ҳол табобати диабет имконнопазир ба назар мерасад?

Аз рӯи он, ки шумо ҳоло ин сатрҳоро хонда истодаед, ғалаба дар мубориза бар зидди қанди баланди хун дар ҷониби шумо ҳоло нест.

Оё шумо аллакай дар бораи табобат дар беморхона фикр кардаед? Ин фаҳмо аст, зеро диабет як бемории хеле хатарнок аст, ки агар табобат карда нашавад, метавонад ба марг оварда расонад. Ташнагии доимӣ, заҳролудии фаврӣ, чашми норавшан. Ҳамаи ин нишонаҳо ба шумо аввал шиносанд.

Аммо оё имкон дорад, ки натиҷаро ба ҷои натиҷа табобат кунанд? Мо тавсия медиҳем, ки хондани мақоларо дар бораи табобати ҷории диабет хонем. Мақоларо хонед >>

Сатҳи баланди микроалбуми пешоб нишондиҳандаи аввали нефропатия мебошад

Микроалбуминурия метавонад як вайронкунии барвақттарин дар фаъолияти гурдаҳо бошад.

Барои ин, як санҷиши MAU барои муайян кардани равандҳои зарари патологии рагҳо (атеросклероз) дар бадан ва, мутаносибан, эҳтимолияти зиёд шудани бемории қалб гузаронида мешавад.

Бо назардошти соддагии нисбии кашфи барзиёди альбумин дар пешоб, фаҳмидани алоқамандӣ ва арзиши ин таҳлил дар амалияи тиббӣ осон аст.

Микроалбуминурия - ин чист

Альбумин як навъи сафедае мебошад, ки дар плазмаи хуни одам рӯй медиҳад. Он функсияи интиқолиро дар бадан иҷро мекунад, ки барои мӯътадил кардани фишори моеъ дар ҷараёни хун масъул аст. Одатан, он метавонад ба миқдори рамзӣ ба пешоб дохил шавад, баръакси фраксияҳои вазнини молекулаҳои фраксияҳои сафеда (онҳо набояд умуман дар пешоб бошанд).

Ин бо он вобаста аст, ки миқдори молекулаҳои альбуминҳо хурдтар ва ба диаметри ғадуди мембранаи гурда наздиктаранд.

Ба ибораи дигар, ҳатто вақте ки "ҷумбонидан" -и хун (мембранаи гломерулҳо) хануз осебе нарасидааст, аммо фишор дар капиллярҳои гломерули зиёд мешавад ё назорати қобилияти "гузариш" -и гурда тағйир меёбад, консентратсияи альбумин якбора ва ба таври назаррас меафзояд. Аммо, сафедаҳои дигар дар пешоб ҳатто ҳангоми консентратсияи мушоҳида намешавад.

Ин зуҳуротро микроалбуминурия меноманд - пайдоиши дар пешоб альбумин дар консентратсия аз меъёр зиёд, ҳангоми набудани дигар сафедаҳо.

Ин як ҳолати фосилавӣ байни нормоалбуминурия ва протеинурияи ҳадди ақал мебошад (вақте ки альбумин бо сафедаҳои дигар муттаҳид мешавад ва бо истифодаи санҷишҳо барои сафедаи умум муайян карда мешавад).

Натиҷаи таҳлили UIA, нишондиҳандаи аввали тағирот дар бофтаи гурда буда, ҳолати беморони гипертонияи артерияро пешбинӣ менамояд.

Меъёрҳои микроалбумин

Барои муайян кардани альбумин дар пешоб дар хона тасмаҳои санҷишӣ барои баҳодиҳии нимҳадмии консентратсияи сафеда дар пешоб истифода бурда мешаванд. Аломати асосии истифодаи онҳо мансубияти бемор ба гурӯҳҳои хавфнок мебошад: мавҷудияти диабети қанд ё гипертонияи артериалӣ.

Ҷадвали озмоишии рахи шаш дараҷа дорад:

"Муайян нашудааст"
"Консентратсияи микроэлементхо" - то 150 мг / л,
"Микроалбуминурия" - то 300 мг / л,
"Макроалбуминурия" - 1000 мг / л,
"Протеинурия" - 2000 мг / л,
"Протеинурия" - зиёда аз 2000 мг / л,

Агар натиҷаи таҳқир манфӣ ё “пайҳо” бошад, дар оянда тавсия дода мешавад, ки мунтазам омӯзишро бо истифодаи тасмаҳои санҷишӣ гузаронед.

Агар натиҷаи ташхиси пешоб мусбат бошад (арзиши 300 мг / л), тасдиқи консентратсияи ғайримуқаррарӣ бо санҷишҳои лабораторӣ талаб карда мешавад.

Маводҳои охирин метавонанд инҳо бошанд:

қисми ягонаи (субҳона) пешоб аз ҳама вариантҳои дақиқ нест, зеро бо дарназардошти мавҷудияти тағирот дар ихроҷи сафеда бо пешоб дар вақтҳои гуногуни ҳаррӯза, он барои таҳқиқи таҳқиқ,
вояи шабонарӯзии пешоб - дар сурати зарурати табобати мониторинг ва ташхиси амиқ.

Натиҷаи таҳқиқот дар ҳолати аввал танҳо консентратсияи альбумин хоҳад буд, дар дуюм, ихроҷи ҳаррӯзаи сафедаҳо илова карда мешавад.

Дар баъзе ҳолатҳо, нишондиҳандаи альбумин / креатинин муайян карда мешавад, ки ҳангоми гирифтани як қисми (тасодуфии) пешоб ба дақиқии бештар ноил мешавад. Ислоҳоти сатҳи креатин таҳрифотро аз рӯи режими нобаробар нӯшидан бартараф мекунад.

Стандартҳои таҳлили UIA дар ҷадвал оварда шудаанд:

Альбумин дар як рӯз Альбумин / Консентратсияи саҳарии креатинин

Норма

30 мг / рӯз

17 мг / г (мардон) 25 мг / г (занон) ё 2,5 мг / ммоль (мардон) 3,5 мг / ммоль (занон)

30 мг / л

Дар кӯдакон, дар пешоб қариб альбумин мавҷуд нест, инчунин паст кардани сатҳи он дар занони ҳомиладор дар муқоиса бо натиҷаҳои қаблӣ (бе ягон нишонаҳои беморӣ) аз ҷиҳати физикӣ асоснок аст.

Рамзкушоӣ аз маълумоти таҳлил

Вобаста аз миқдори миқдори альбумин, се намуди ҳолати имконпазири беморро ҷудо кардан мумкин аст, ки ба осонӣ ҷадвалбандӣ шудаанд:

Албомини ҳаррӯза Альбумин / Креатинин Альбумин / Креатинин

Норма	30 мг / рӯз	25 мг / г	3 мг / ммоль
Микроалбуминурия	Рӯзе 30-300 мг	25-300 мг / г	3-30 мг / ммоль
Макроалбуминурия	300 ва бештар мг / рӯз	300 ва бештар мг / г	30 ва бештар мг / ммоль

Инчунин баъзан нишондиҳандаи таҳлиле истифода мешавад, ки суръати ихроҷи альбуминҳои пешобро муайян мекунад, ки дар тӯли фосилаи муайяни вақт ё дар як рӯз муайян карда мешавад. Арзишҳои он чунинанд:

20 мкг / мин - альбуминурияи муқаррарӣ,
20-199 мкг / мин - микроалбуминурия,
200 ва зиёда аз он - макроалбуминурия.

Шумо метавонед ин рақамҳоро чунин шарҳ диҳед:

ҳадди имконпазир дар оянда метавонад дар оянда коҳиш ёбад. Сабаби ин таҳқиқоти марбут ба хатари баланди патологияи дил ва рагҳо мебошад, ки дар суръати хориҷшавӣ 4,8 мкг / дақиқа (ё аз 5 то 20 мкг / дақиқа) мебошад. Аз ин хулоса баровардан мумкин аст - ташхис ва таҳлили миқдориро сарфи назар накунед, ҳатто агар як санҷиши якбора микроалбуминурия нишон надода бошад. Ин аст, хусусан барои одамоне, ки фишори баланди хун бе-патологӣ доранд,
агар дар хун альбумин микроконсентратсия муайян карда шавад, аммо ягон ташхисе вуҷуд надорад, ки беморро зери хатар гузорад, тавсия дода мешавад, ки ташхис пешниҳод карда шавад. Мақсади он пешгирӣ кардани мавҷудияти диабети қанд ё гипертония,
агар микроалбуминурия дар заминаи диабети қанд ё гипертония ба амал ояд, пас бо ёрии терапия ба арзишҳои тавсияшудаи холестирин, фишор, триглицеридҳо ва гемоглобини гликатсияшуда зарур аст. Маҷмӯи чунин тадбирҳо қодир аст хатари маргро 50% коҳиш диҳад,
агар ташхиси макроалбуминурия гузаронда шавад, тавсия дода мешавад, ки таркиби сафедаҳои вазнинро муайян кунед ва намуди протеинурияро муайян кунед, ки вайроншавии намоёни гурдаҳоро нишон медиҳад.

Ташхиси микроалбуминурия дар сурати мавҷуд будани як натиҷаи таҳлил не, балки якчанд фосилаи 3-6 моҳаро дорад, аҳамияти клиникӣ дорад. Онҳо ба духтур имкон медиҳанд, ки динамикаи тағиротро, ки дар гурдаҳо ва системаи эндокринӣ ба амал меоянд (инчунин самаранокии терапияи таъиншуда).

Сабабҳои баланд Албомин

Дар баъзе ҳолатҳо, як тадқиқоти алоҳида метавонад зиёд шудани альбуминро бо сабабҳои физиологӣ нишон диҳад:

асосан парҳези протеин,
изофаи ҷисмонӣ ва эҳсосӣ,
ҳомиладорӣ
вайрон кардани режими нӯшиданӣ, деградатсия,
доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ гирифта,
синну соли пешрафта
аз ҳад зиёд гарм шудан ё баръакс, гипотермияи бадан,
барзиёдии никотин ҳангоми тамоку ба бадан ворид мешавад,
рӯзҳои танқидӣ дар занон
хусусиятҳои нажод.

Агар тағирот дар консентратсия бо шароити номбаршуда алоқаманд бошанд, пас натиҷаи таҳлил метавонад бардурӯғ мусбат ва ғайримуқаррарӣ барои ташхис бошад. Дар чунин ҳолатҳо зарур аст, ки тайёрии дурустро таъмин намуда, пас аз се рӯз боз биоматериалро гузаред.

Микроалбуминурия инчунин метавонад хатари зиёдшавии бемориҳои дил ва рагҳо ва нишонаи вайроншавии гурдаҳоро дар марҳилаҳои аввал нишон диҳад. Бо ин қобилият, он метавонад бемориҳои зеринро ҳамроҳӣ кунад:

диабети навъи 1 ва навъи 2 - альбумин ба пешоб аз сабаби осеб дидани рагҳои хунгузар гурда дар заминаи зиёд шудани шакар хун ворид мешавад. Дар сурати набудани ташхис ва табобат, нефропатияи диабетикӣ босуръат пеш меравад,
гипертония - таҳлили UIA нишон медиҳад, ки ин бемории системавӣ аллакай боиси пайдоиши мушкилот дар гурдаҳо,
синдроми метаболикӣ бо фарбеҳии ҳамдард ва майл ба тромбоз,
атеросклерозҳои умумӣ, ки метавонанд ба зарфҳое, ки ҷараёни хунро дар гурдаҳо таъмин мекунанд, таъсир расонанд.
бемориҳои илтиҳобии бофтаи гурда. Дар шакли музмин, таҳлил махсусан муҳим аст, зеро тағироти патологӣ шадид нестанд ва метавонанд бе нишонаҳои шадид ба амал оянд.
заҳролудшавӣ аз алкоголизм ва никотин;
синдроми нефротикӣ (ибтидоӣ ва миёна, дар кӯдакон),
нокомии дил
таҳаммулнопазирии модарзодӣ ба фруктоза, аз ҷумла дар кӯдакон,
эритематосҳои доманакомии системавӣ - ин беморӣ бо протеинурия ё нефрит мушаххас мешавад;
омилҳои ҳомиладорӣ,
панкреатит
илтиҳоби сироятии системаи узвҳои таносул,
корношоямии гурдаҳо пас аз трансплантатсияи узвҳо.

Ба гурӯҳи хавфе, ки ба намояндагони он омӯзиши мунтазам оид ба албумин дар пешоб нишон дода мешавад, беморони гирифтори диабети қанд, гипертония, гломерулонефрит музмин ва беморон пас аз трансплантатсияи як узви донор дохил мешаванд.

Чӣ гуна бояд ба UIA ҳамарӯза омода шавад

Ин намуди санҷиш дақиқтаринро пешкаш мекунад, аммо иҷрои тавсияҳои оддиро талаб мекунад:

як рӯз пеш аз ҷамъоварӣ ва дар давоми он барои пешгирӣ аз гирифтани диуретикҳо ва инчунин доруҳои зидди гипертензияи гурӯҳи ингибиторҳои ACE (дар маҷмӯъ, ҳар гуна доруҳоро бо духтур пешакӣ муҳокима бояд кард),
як рӯз пеш аз ҷамъоварии пешоб, шумо бояд аз ҳолатҳои мушкили эмотсионалӣ ва эмотсионалӣ, тарбияи пуршиддати ҷисмонӣ,
ҳадди аққал ду рӯз барои нӯшидани машруботи спиртӣ, "энергия", агар мумкин тамокукашӣ,
режими нӯшокиро риоя кунед ва баданро бо хӯрдани протеин зиёд накунед,
санҷиш набояд дар вақти илтиҳоби сироятӣ ё сироят, инчунин рӯзҳои танг (дар занҳо),
як рӯз пеш аз ҷамъоварӣ, аз алоқаи ҷинсӣ (барои мардон) канорагирӣ кунед.

Чӣ гуна таҳлил мегузарад

Ҷамъоварии ҳаррӯзаи биоматериал каме душвортар аз як хидмат аст, аз ин рӯ, беҳтараш ҳама чизро бо ҳадди аққал таҳрим кардани натиҷаро анҷом диҳед. Пайдарпаии амалҳо бояд чунин бошад:

Зарур аст, ки пешобро тавре ҷамъ оварем, ки рӯзи дигарро ба лаборатория бо риояи фосилаи ҷамъкунӣ (24 соат) таъмин намояд. Масалан, пешобро аз соати 8.00-и субҳ то 8-и субҳ ҷамъоварӣ кунед.
Ду контейнери хушкида тайёр кунед - хурд ва калон.
Масаро пас аз бедор шудан бе ҷамъ кардани пешоб холӣ кунед.
Вазъи гигиении узвҳои таносули берунаро нигоҳубин кунед.
Акнун, ҳангоми ҳар як пешоб, бояд моеъи хориҷшударо дар як контейнер хурд ҷамъ карда, ба зарфҳои калон рехт. Охиринро ба таври қатъӣ дар яхдон нигоҳ доред.
Вақти ташхиси аввал барои ҷамъоварӣ бояд муқаррар карда шавад.
Қисми охирини пешобро бояд субҳи рӯзи дигар гирд оваранд.
Ҳаҷми моеъро дар зарфи калон пешакӣ дар варақи роҳнамо нависед.
Пешобро дуруст омехта кунед ва тақрибан 50 мл ба як контейнер хурд рехт.
Дар бораи баландӣ ва вазн ва инчунин вақти пешоб аввал қайд карданро фаромӯш накунед.
Акнун шумо метавонед як контейнери хурдро бо биоматериал ва роҳнамо ба лаборатория биёред.

Агар як хидмат як маротиба гирифта шавад (санҷиши муоина), пас қоидаҳо ба гузарондани санҷиши умумии пешоб монанданд.

Таҳлил барои муайян кардани микроалбуминурия усули дарднок барои ташхиси барвақти бемориҳои дил ва нуқсонҳои ҳамшафати гурда мебошад. Он ҳатто дар сурати мавҷуд набудани ташхиси "гипертония" ё "диабети қанд" ё нишонаҳои ночизе, ки онҳо нишон медиҳанд, тамоюли хатарнокро дарк хоҳад кард.

Табобати саривақтӣ барои пешгирии рушди патологияи оянда кӯмак хоҳад кард ё ҷараёни мавҷударо сабук мекунад ва хатари пайдоишро коҳиш медиҳад.

Дигар мақолаҳои марбут тавсия

Микроалбуминурия дар диабети қанд - ба зиёд шудани сафеда чӣ таҳдид мекунад?

Диабети қанд бемориест, ки дар он бадан сатҳи зарурии глюкозаро барои фаъолияти дурусти системаҳои ҳаётан муҳим нигоҳ дошта наметавонад.

Ин беморӣ барои ҳаёт аст, аммо бо тактикаи дурусти табобат ва ғизо, онро метавон таҳти назорати қатъӣ нигоҳ дошт.

Аксар вақт, диабети дароз ё дарозкардашуда ба мушкилӣ оварда мерасонад. Яке аз ин омилҳо вайроншавии функсияи гурда мебошад.

Микроалбуминурия - ин беморӣ чист?

Агар сафеда дар пешобҳои одам пайдо шавад, пас ин беморӣ ба монанди микроалбуминурияро нишон медиҳад. Глюкоза бо ҷараёни тӯлонии диабети қанд ба гурдаҳо таъсири заҳролуд намуда, вайроншавии онҳоро ба вуҷуд меорад.

Дар натиҷа, филтратсия вайрон мешавад, ки дар пешоб сафедаҳоро пайдо мекунад, ки одатан набояд аз филтрияи гурда гузаранд. Аксари сафедаҳо альбумин мебошанд. Марҳилаи ибтидоии пайдоиши сафедаҳо дар пешоб микроалбуминурия номида мешавад, яъне. сафеда дар микродозаҳо пайдо мешавад ва ин равандро бартараф кардан хеле осон аст.

Нишондиҳандаҳои муқаррарии микроалбумин ҳангоми пешоб:

Дар занонИ мардон

2.6-30 мг

3,6-30 мг

Агар микроалбумин дар пешоб баланд шавад (30 - 300 мг), пас ин микроалбуминурия мебошад ва агар нишондиҳанда аз 300 мг зиёд бошад, пас макроалбуминурия.

Сабабҳо ва механизми рушди патология дар диабети қанд

Афзоиши глюкозаи хун боиси беморон ташнагии шадид мегардад (ба ин васила организм миқдори барзиёдро аз бадан хориҷ мекунад) ва, мутаносибан, миқдори моеъи истеъмолшуда меафзояд, ки гурдаҳоро бори гарон мекунад.

Дар натиҷа, фишор ба капиллярҳои гломерулӣ меафзояд, зарфҳои нефронҳо дароз мешаванд - ҳамаи инҳо сафедаҳоро ба пешоб мегузоранд (яъне филтратсия пурра вайрон шудааст).

Сабабҳои асосии ин вайронкунӣ метавонанд инҳоянд:

predisposition генетикӣ
намуди 1 ва диабети навъи 2
бемориҳои онкологӣ
бемориҳои системаи эндокринӣ,
гипертонияи музмин ё зуд-зуд (фишори баланди хун),
холестирини баланди хун
сатҳи баланди липидҳо
миқдори зиёди протеини сафеда, яъне гӯшт,
одатҳои бад, махсусан сигоркашӣ.

Нишонаҳои беморӣ

Раванди инкишофи бемории гурда хеле тӯлонӣ аст. Дар давоми 6-7 сол, марҳилаи аввали беморӣ рух медиҳад - асимптоматикӣ. Он бо набудани нишонаҳои дардовар тавсиф мешавад. Онро танҳо тавассути гузарондани таҳлили махсус оид ба микроалбумин муайян кардан мумкин аст. Дар таҳлили умумии пешоб ҳама чиз муқаррарӣ аст. Бо кӯмаки саривақтӣ функсияи гурда пурра барқарор карда мешавад.

Пас аз 10-15 сол, марҳилаи дуюм - протеинурия ба амал меояд. Ҳангоми таҳлили умумии пешоб сафедаҳо дар миқдори зиёда аз 3 мг пайдо мешаванд ва ҳуҷайраҳои хун сурх мешаванд, ҳангоми таҳлили микроалбумин нишондиҳандаҳо аз 300 мг зиёдтаранд.

Креатинин ва мочевина низ меафзояд. Бемор аз фишори баланди хун, дарди сар, варам дар бадан шикоят мекунад. Вақте ки чунин марҳила пайдо мешавад, фавран ба нефролог муроҷиат кардан лозим аст.Ин як марҳилаи бебозгашт аст - вазифаи гурдаҳо вайрон шудааст ва пурра барқарор карда намешавад. Дар ин марҳила, ҷараёнро танҳо "яхкардан" мумкин аст, то аз даст додани як кори пурраи гурда.

Сипас, дар тӯли 15-20 сол, марҳилаи сеюм - нокомии гурдаҳо рушд меёбад. Дар як таҳқиқоти ташхисӣ таркиби ҳуҷайраҳои сурх ва сафедаҳо ба таври назаррас меафзояд ва шакар дар пешоб низ муайян карда мешавад. Одам тағироти ногаҳонии фишори хунро ислоҳ мекунад.

Дабдабанок намуди устувор ва ба таври дақиқ ифодашударо пайдо мекунад. Ноустуворӣ ҳамеша дар тарафи чапи бадан эҳсос мешавад ва дардҳо пайдо мешаванд. Вазъи умумии шахс бадтар мешавад. Дарди доимӣ пайдо мешавад, тафаккур ошуфтааст, сухан вайрон мешавад.

Конвульсия, гум кардани ҳуш ва ҳатто кома метавонанд ба амал оянд. Масъалаи марҳилаи сеюмро танҳо дар дохили девори беморхона ҳал кардан мумкин аст. Аксар вақт ин мушкилот бояд тавассути гемодиализ ва трансплантатсияи гурда ҳал карда шаванд.

Пешоб чӣ гуна дода мешавад?

Барои одамоне, ки шакар баланди хун доранд, санҷишҳои пешоб кофӣ нестанд.

Барои микроалбуминурия санҷиши махсуси пешоб бояд гузаронида шавад. Духтур вазифадор аст, ки самти ин таҳлилро нависад - ин бояд аз ҷониби терапевт ё мутахассиси дорои диққати кам иҷро карда шавад.

Барои ҷамъ кардани санҷиши пешоб, шумо бояд пешобии ҳамарӯзаро ҷамъ кунед - ин натиҷаи санҷиши дақиқро кафолат медиҳад, аммо шумо метавонед як вояи як субҳ пешобро тафтиш кунед.

Ҳар рӯз пешобро ҷамъ кунед, шумо бояд нуқтаҳои муайянро риоя кунед.

Зарфе барои ҷамъоварии пешоб лозим аст. Беҳтараш онро дар дорухона харидорӣ кунед, зеро зарфи нави хушкида ба шумо имкон намедиҳад, ки натиҷаи ташхисро вайрон созед (аксар вақт ин контейнерҳо 2,7 л мебошанд). Инчунин ба шумо зарфи муқаррарӣ барои таҳлил бо ҳаҷми 200 мл (беҳтараш стерилизатсия) лозим аст.

Пешобро дар давоми рӯз дар як контейнери калон ҷамъ кардан лозим аст ва ин бояд чунин анҷом дода шавад:

масалан, ҷамъоварӣ кардани таҳлил аз соати 7 то 7 саҳарии рӯзи дигар (24 соат),
қисми аввали пешобро соати 7-и шаб (пас аз шаб) ҷамъ накунед,
пас тамоми пешобро дар зарфи калон ҷамъ карда то соати 7 саҳар,
соати 7 саҳарии рӯзи нав дар як косаи алоҳида барои 200 мл пешоб пас аз хоб,
ин 200 млро ба зарфе бо моеъи қаблан ҷамъшуда илова кунед ва бодиққат омехта кунед,
баъди 150 мл аз ҳаҷми умумии моеъи ҷамъшуда рехт ва ба лаборатория барои тадқиқот интиқол дод
нишон додан хеле муҳим аст, ки миқдори пешобҳои ҳаррӯза (дар як рӯз чӣ қадар моеъ ҷамъ оварда мешавад),
ҳангоми ҷамъоварии пешоб пешобро дар яхдон дошта бошед, то натиҷаҳо вайрон нашаванд,
ҳангоми ҷамъоварии таҳлил бояд гигиенаи узвҳои берунаи таносулро дақиқ гузаронад
дар рӯзҳои танқид таҳлил нагузоред,
Пеш аз ҷамъоварӣ кардани таҳлил, маҳсулоте хориҷ кунед, ки метавонад ба пешоб, диуретик, аспирин монеъ шавад.

Бо риояи ҳамаи нуктаҳои дар боло овардашуда натиҷаи боэътимод ба даст овардан мумкин аст.

Стратегияи табобат

Табобат барои микроалбуминурия ва диабет табобати мураккабро талаб мекунад.

Доруҳо барои паст кардани холестирин дар бадан ва паст кардани фишори хун таъин карда мешаванд:

Лисиноприл
Липтонорм,
Розукард,
Каптоприл ва дигарон.

Таъинот метавонад танҳо аз ҷониби духтур анҷом дода шавад.

Воситаҳо инчунин барои назорат кардани таркиби шакар тавсия дода мешаванд. Агар зарур бошад, терапияи инсулин таъин карда мешавад.

Табобати марҳилаҳои дуввум ва сеюми беморӣ танҳо дар беморхона таҳти назорати доимии духтур сурат мегирад.

Барои ба эътидол овардани ҳолати бемор, шумо бояд ғизои солимро риоя кунед. Маҳсулот бояд танҳо табиӣ, бе иловаҳои кимиёвӣ дар шакли рангҳо, стабилизаторҳо ва консервантҳо интихоб карда шаванд.

Ғизо бояд карбоген ва сафедаи кам дошта бошад. Барои он ки одатҳои бадро дар шакли истифодаи машрубот ва тамокукашӣ истисно кунад. Ҳаҷми истеъмоли оби тозашуда бояд 1,5-2 литр дар як рӯзро ташкил диҳад.

Барои хориҷ кардани микроалбуминурия ё фишор дар марҳилаи аввал, шумо бояд:

Мунтазам сатҳи глюкозаро дар бадан назорат кунед.
Холестиринро назорат кунед.
Фишори хунро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед, онро мунтазам чен кунед.
Аз бемориҳои сироятӣ худдорӣ намоед.
Парҳезро риоя кунед.
Бартараф кардани одатҳои бад.
Ҳаҷми оби истифодашударо назорат кунед.

Одамоне, ки ихтилоли ғадуди меъдаро доранд, бояд ҳадди аққал як маротиба дар як сол санҷиши пешоб барои микроалбумин гузаранд. Дар хотир доштан муҳим аст, ки марҳилаи ибтидоиро пешгирӣ кардан мумкин аст ва гурдаҳо пурра фаъолият мекунанд. Ташхиси мунтазам ва тарзи ҳаёти солим барои ҳалли ин мушкилот кӯмак хоҳад кард.

Дигар мақолаҳои марбут тавсия

Харбингери зарари гурда дар диабет, он ҳамчунин микроалбуминурия: меъёри urinalysis ва тактикаи табобат

Аломатҳои аввалини осеби гурда микроальбуминурия дар диабети қандро дар бар мегиранд, ки барои муайян кардани тактикаи табобат муҳим аст.

Одатан, онҳо ба ҳолати гурдаҳо аҳамият намедиҳанд. Ин бо рушди дарозмуддати нефропатия бо аломатҳои камёб шарҳ дода мешавад.

Аммо он дар натиҷаи ниҳоӣ ба норасоии гурда оварда мерасонад. Қобилияти пешгирии мураккабии шадиди гипоинсулинизм, гломерулосклероз аз он, ки чӣ тавр зуд ташхис мешавад.

Альбуминурия чист?

Альбуминҳо як намуди сафедаанд, ки дар ҷигар ташаккул ёфта, дар плазмаи хун мавҷуданд. Ҳаҷми онҳо тақрибан 60% тамоми сафедаҳоро ташкил медиҳад.

Функсияҳое, ки альбумин иҷро мекунад, барои муҳим мебошанд:

фишори устувори осмотикӣ дар системаҳои бадан,
интиқоли маҳсулоти ҳам узвҳои дохилӣ (билирубин, кислотаҳои равғанӣ, уробилин, тироксин), инчунин аз хориҷ
ташкили захираи протеин.

Молекулаҳои альбуминҳо - ҳаҷмашон хурд буда, бештар ҳаракаткунандаанд ва аксарияти онҳо.

Аз ин рӯ, агар ягон гурда вайрон карда шавад, функсияҳои филтратсия пеш аз ҳама аз даст мераванд. Пайдоиши миқдори ками сафеда дар пешоб - микроалбуминурия - ба сатҳи ибтидоии вайроншавии гурдаҳои диабетӣ хос аст. Ads-mob-1

Боварӣ дар ин марҳила мавҷуд набудани зуҳуроти берунаи зарар аст, аммо раванди патологӣ идома дорад. Пас аз чанд сол (12-15) аз зуҳури диабет, марҳилаи протеинурия оғоз мешавад - талафоти возеҳи сафеда аз ҷониби бадан.

Аломатҳои равшани ин беморӣ аллакай вуҷуд доранд: дабдабанокӣ, зиёдшавии фишор, заъф. Пешравии патология ба марҳилаи пешоб оварда мерасонад - норасоии гурда ривоҷ меёбад.

Ҳамин тариқ, зарари гурда дар диабет аз марҳилаҳои зерин мегузарад:

Аз даст додани ҳатто миқдори ками сафеда аллакай ба зиёни назаррас оварда мерасонад. Аммо дар марҳилаи аввал, бо табобати саривақтӣ имконпазир аст, ки равандро боздорад.

Муайян кардани патологияро дар марҳилаи аввал, ҳатто пеш аз нишонаҳои клиникӣ, ҳангоми муолиҷа самарабахш аст.

Меъёрҳо дар одамони солим ва диабет

Одамони солим низ миқдори ками сафеда ҷудо мекунанд. Миқдори умумии сафедаҳо муқаррарӣ аст - тақрибан 150 мг / дл, ва альбумин аз як хизмат ҳангоми камтар аз 30 мг / дл.

Талафоти рӯзона то 30-300 мг / рӯз. Афзоиши нишондиҳандаҳо метавонад патологияро нишон диҳад.

Вақте муайян кардани вақти ҷамъоварии пешоб мушкил аст, альбумин ба креатинин муайян карда мешавад. Дар мардон ин нишондиҳанда каме камтар аст - 2,5 мг / мкм муқаррарӣ аст. Барои занон 3,5 мг / мкм. Рақамҳои афзоиш аз дарди раванд шаҳодат медиҳанд.

Бо дарназардошти он, ки ихроҷи альбумин дар пешоб аз бисёр омилҳо вобаста аст ва баъзан дар бадани солим муайян карда мешавад, тавсия дода мешавад, ки дар тӯли 3-6 моҳ се санҷиш гузаронида шавад.

Ҳангоми диабети қанд зарур аст, ки мониторинги мунтазами уриналиро барои микроалбумин гузаронад.

Сабабҳои рад кардани натиҷаҳои тадқиқот

Зарари гурда дар диабети навъи 1 ва навъи 2 бо зарари мушаххас алоқаманд аст:

системаҳои метаболикӣ
зарфҳо (артериолаҳо).

Норасоии инсулин ба ғафсӣ шудани мембранаи асосии капиллярҳои гломерулярӣ ва зиёд шудани люменаи дохиливарсӣ аз сабаби зиёд шудани пайвастагии шакар ба молекулаҳо оварда мерасонад.

Омили рагҳо дар бемории ибтидоии диабетӣ ба зиёд шудани сатҳи филтратсияи glomerular таъсир мерасонад, ки боиси зиёд шудани фишор дар дохили капиллярҳо мегардад. Гипертрофияи гломерули ва гузариш рагҳо зиёд мешаванд. Ин ба воридшавии альбумин ба пешоб мусоидат мекунад.

Табобат ва мӯътадилкунии микроалбуминурия дар диабет

Дар таҳияи усулҳои табобати диабет, диабетология ба натиҷаҳои назаррас ноил шудааст. Ҳама доруҳои нав доимо барои иваз кардани инсулини эндогенӣ сохта мешаванд.

Инчунин, ин бахши тибб ба интихоби парҳезҳои инфиродӣ, пешгирии ибтидоӣ машғул аст, ки ҳадафи он на танҳо табобати диабет, балки инчунин кам кардани пайдоиши он мебошад.ads-mob-1

Дар марҳилаи микроалбуминурия, ки аллакай як мушкилии ин беморист, ҳатмист:

реклама — пк-4

метаболизатсияи карбогидратҳои доруҳоро зич танзим намоед (асосан тавассути гузариш ба вариантҳои инсулин);
ҳатто бо андаке баланд шудани фишори хун, ингибиторҳои ACE ё гурӯҳи аналогиро истифода баред (агар онҳо тоқатнопазир бошанд), зеро онҳо хусусиятҳои нефропротекторӣ доранд;
статинҳоро дар терапия истифода баред,
аз тарафи ангиопротекторҳо ва антиоксидантҳо табобат мегиранд.

Ғайр аз он, режими муайянро дар:

ғизо (маҳдудкунии карбогидратҳои оддӣ, пухта, ҷолибу шӯр),
кор ва истироҳат (аз ҳад зиёд кор накунед)
фаъолияти ҷисмонӣ (машқи мунтазам бо бори боршуда),
фаъолияти солим (бе нашъамандӣ зараровар).

Риояи ҳама тавсияҳои табобат ва пешгирӣ дар марҳилаи микроалбуминурия вазъро ба таври назаррас беҳтар мекунад ва умри шуморо дароз мекунад.

Дар бораи микроалбуминурия дар диабети қанд дар видео:

Микроалбуминурия ва диабети қанд

Намуди сафеда дар пешоб ҳамеша мавҷудияти тағиротҳои манфиро дар бадан нишон медиҳад. Микроалбуминурия миқдори зиёди сафедаи альбуминро нишон медиҳад, ки дар навбати худ ба вайрон кардани системаи тозакунии хун оварда мерасонад. Ин ба зарари капиллярҳо ва дигар зарфҳо дар тамоми бадан ё қисмҳои он оварда мерасонад.

Сабабҳое, ки ба микроалбуминурия оварда мерасонанд:

диабет ва мураккабии он,
зиёд шудани глюкоза
ҷароҳат бардоштанд
пиелонефрит,
амилоидоз,
зиёдшавии гемоглобин дар хун,
фишори баланди хун
фишори оксидитивӣ
гломерулонефрит,
синдроми мубодилаи моддаҳо
вазни зиёдатӣ
хавфи артериосклероз,
нашъамандӣ никотин
пирӣ.

Микроалбуминурияи муваққатӣ ё муваққатӣ. Сабаби зуҳурот омилҳои беруна мебошанд: беморӣ, шиддати ҷисмонӣ, стресс.
Микроалбуминурияи доимӣ. Сабаби пайдоиши он музмин аст.
Микроалбуминурияи барқароршаванда. Натиҷаҳои ин намуд нишондиҳандаҳои альбумин дар пешоб мебошанд, ки дар як рӯз аз 100 мг зиёд нестанд.
Микроалбуминурияи бебозгашт. Он табобат карда намешавад, аммо ин навъи беморӣ метавонад "яхкарда" шавад ва ба пешрафти минбаъда роҳ дода нашавад.

Зуҳуроти клиникӣ:

Марҳилаи аввали зуҳуроти микроалбуминурия нишонаҳои асимптоматикӣ мебошанд. Бемор тадриҷан ба тағирот дар бадан шурӯъ карда, марҳилаи ибтидоиро мегирад.
Оянда марҳилаи ибтидоиро фаро мегирад, ки дар он таркиби альбумин дар пешоб набояд аз 30 мг дар як рӯз зиёд бошад.
Марҳилаи пренефротикӣ. Сатҳи микроалбумин дар як рӯз зиёда аз 300 мг зиёд мешавад. Аломатҳои аввалини намоён ба назар мерасанд: баланд шудани фишор ва баланд шудани сатҳи филтратсияи гурда.
Марҳилаи тағиротҳои нефротикӣ. Бемор аз фишори баланди хун азоб мекашад, дабдабанок пайдо мешавад, ҳангоми таҳлили пешоб бисёр сафедаҳо ва ҳуҷайраҳои хун сурх мешаванд.
Марҳилаи urемия (нокомии гурда). Фишори хун мунтазам беморро ба ташвиш меорад, ки мубориза бо омҳоро душвортар месозад. Санҷишҳои пешоб бадтар мешаванд, филтратсияи гурда кам мешавад, креатинин ва мочевина дар пешоб мавҷуд аст. Дар таҳлилҳо глюкоза вуҷуд надорад, ки дар натиҷа ихроҷи инсулинро аз бадан бозмедорад. Холестирин баланд мешавад, бемор дар гурдаҳо дардро ҳис мекунад.

Санҷиши микроалбуминурия

Барои гузарондани таҳлил барои микроалбуминурия, шумо бояд аввал аз духтури пешсаф муроҷиат кунед. Тадқиқот барои сафеда аз ҷониби мутахассисони зерин таъин карда мешавад:

Барои он ки натиҷаҳои таҳлил то ҳадди имкон боэътимод бошанд, шумо бояд пеш аз таҳвил додани он, бо қоидаҳои ҷамъоварии пешоб барои микроалбуминурия шинос шавед. Биоматериал дар як контейнери махсус 1 рӯз пеш аз санҷиш ҷамъ карда мешавад.

Тартиби гузаронидани таҳлил барои микроалбуминурия:

Омода кардани контейнери пешоб.
Ба зарф 200 мл биоматериал биёред.
Дар давоми 2 соат, таҳлилро ба лаборатория баред.
Натиҷаҳо нишон медиҳанд, ки рахи санҷиш + маълумоти ҷисмонии бемор (синну сол ва вазн) -ро ба назар мегирад.

Тартиби санҷиши диабети қанд:

Як контейнери стерилияи ҳаҷмии (1,5 л) барои ҷамъ намудани тамоми пешобҳои дар давоми рӯз ихроҷшуда омода карда мешавад. Контейнерро дар ҷои хунук нигоҳ доред (беҳтараш дар яхдон).
Рӯзи дигар, вояи субҳи 200 мл пешоб дар як контейнер алоҳида ҷамъ мешавад ва бо биоматериали қаблан ҷамъшуда омехта карда мешавад.
150 мл пешоб аз моеъи омехта ба зарфҳои алоҳида рехта мешавад ва ба лаборатория фиристода мешавад.
Дар зарфи ниҳоӣ ном, синну сол, вазн ва ҳаҷми умумии пешоб нишон дода шудааст.

Дар кадом ҳолатҳо таҳлил барои микроалбуминурия таъин карда мешавад:

Бо ташхиси диабети навъи 1 ва 2.
Патологияи вобаста ба ҳомиладорӣ (омоса, фишор, сафеда дар пешоб).
Дар ҷараёни муолиҷаи варамҳо ва химиотерапия.
Бо гипертонияи артериалӣ (1 маротиба дар як сол).

Таҳлил барои микроалбуминурия бо ду роҳ гузаронида мешавад:

Таҳлили сифатӣ - бо истифодаи тасмаҳои махсуси тестӣ гузаронида мешавад. Истифодаи хеле қулай, натиҷаи зуд ва қобилияти гузарондани тадқиқот дар хона.
Таҳлили миқдорӣ - дар шароити лабораторӣ гузаронида мешавад. Натиҷа дақиқ, муфассал аст. Шумо метавонед дар бораи альбумин дар як рӯз ё ҳатто дақиқаҳо маълумот гиред.

Биёед се варианти асосии арзёбии пешобро барои микроалбумин дида бароем:

Ҷамъоварии пешобҳои саҳар ҷамъоварии дуруст ва тавсияшудаи биоматериал мебошад. Ба шумо имкон медиҳад, ки миқдори альбуминро дар пешоб оқилона арзёбӣ кунед, иштибоҳотро, ки бо сабаби ҷисмонӣ ба вуҷуд меоянд, бартараф кунед. бори.
Ҷамъоварии пешобҳои шабона - ба шумо имкон медиҳад фарқияти тағирёбии натиҷаҳои рӯзро тавассути андӯхтани ҷисмонӣ бубинед. сарборӣ ва фишори дифференсиалӣ.
Ҷамъоварии ҳамарӯзаи пешоб тартиби ҳатмии гузаронидани усули мувофиқ, стандартӣ барои санҷиши альбуминҳои пешоб мебошад.

Агар имконнопазир бошад, ки қисми саҳарии пешоб гузарад, шумо метавонед ҳар гуна намунаро (рӯзона ё шом) санҷед, чизи асосӣ ин аст, ки пешакӣ арзёбии таносуби альбумин ба креатининро қайд кунед:

Норма: дар занон то 2,5 мг, дар мардон то 3,5 мг.
Микроалбуминурия: аз занҳо аз 2,6 мг то 30 мг, аз мардон 3,6 мг то 30 мг.

Санҷишҳо барои мавҷудияти альбумин дар пешоб дар ҳама ҳолатҳо гузаронида намешавад. Ҳолатҳое ҳастанд, ки дар натиҷаи таҳқиқот носаҳеҳ буда метавонанд:

агар дигар бемориҳои гурда мавҷуд бошанд,
пас аз саъйи ҷисмонии фаъол,
агар ягон сироят дар роҳҳои пешоб мавҷуд бошад,
бо норасоии дил
дар ҳарорати баланд ё табларзаи шадид,
бо вазнинии вазнини диабет,
агар зан давраи ҳайз дорад.

Қобили зикр аст, ки дар як шахс натиҷаҳои микроалбуминурия дар рӯзҳои гуногун метавонад фарқияти то 40% дошта бошад. Аз ин рӯ, тавсия дода мешавад, ки санҷишҳои альбумин дар тӯли 3-6 моҳ 3 маротиба гузаронида шаванд. Агар дар ду ҳолат микроалбумин зиёд шавад, пас ташхисро тасдиқ кардан мумкин аст.

Бисёр шаклҳои пур кардани натиҷаҳои таҳлил дорои бисёр истилоҳҳои нофаҳмо ва арзишҳои ададӣ мебошанд, ки кушодани шахс барои як бемор душвор аст. Ва интизор шудани духтур барои муайян кардани ташхис баъзан хеле тӯл мекашад. Мо ба шумо пешниҳод менамоем, ки мустақилона бо меъёрҳои асосии натиҷаҳои таҳлили микроалбуминурия шинос шавед:

Натиҷаҳои санҷиш барои пешобҳои субҳӣ дар мг:

то 30 - меъёр,
аз 30 то 300 - микроалбуминурия,
аз 300 ва калонтар - макроалбуминурия.

Натиҷаҳои санҷишҳое, ки ҳангоми як бор додани пешоб гузаронида шудаанд:

то 20 - меъёр,
аз 20 то 200 - микроалбуминурия,
аз 200 ва калонтар - макроалбуминурия.

Ин стандартҳо бо стандартҳои муқарраршудаи байналмилалӣ пешниҳод шудаанд ва барои ҳамаи озмоишгоҳҳои ҷаҳон якхела мебошанд. Нишондиҳандаҳои микроалбуминурия дар сутуни "арзишҳо ё меъёр" нишон дода шудаанд.

Таҳлили микроалбуминурия бояд беҳтараш бо санҷиши махсус бо кислотаи сулфил, ки реаксияи ҳамаи сафедаҳо аст, илова карда шавад. Агар санҷиш мусбат бошад, пас дар пешоб дигар сафедаҳо ҳастанд, ба монанди иммуноглобулинҳо ё сафедаҳо.

Таҳлилро дар бораи мавҷудияти микроалбуминурия метавон якҷоя бо таҳқиқоти зерин анҷом дод:

таҳлили умумии пешоб ва хун,
биохимияи хун
озмоишҳои гурда
профили lipid
озмоиши глюкоза
фарҳанги пешоб,
таҳлили гемоглобин:
озмоиши альбумин
озмоиши коагулятсияи хун,
санҷиши хун барои омили VIII.

Омилҳое, ки метавонанд ба натиҷаи санҷиши диабет таъсир расонанд (бадтар аз ин)

Фаъолияти ҷисмонӣ, ҷароҳатҳо, бемориҳои сироятӣ.
Дегидратация, гематурия, пешоб бо зиёд шудани сілтӣ.

Ҳамаи ин шартҳо ба зуҳури натиҷаи санҷиши бардурӯғи мусбӣ мусоидат мекунанд.

Дар беморони гирифтори диабети намуди 1, микроалбуминурия дар 25% беморон дар 5 соли аввали беморӣ пайдо шавад.

Сабабҳои сафеда дар пешоб

То ба имрӯз, олимон механизми дақиқи рушди нефропатияи диабетикиро муайян накардаанд, ки боиси пайдоиши сафеда дар пешоб аст. Назарияҳои асосии механизмҳои рушди он:

Метаболикӣ. Ин вариант дар он шакл дорад, ки зиёдшавии миқдори глюкозаи хун ба саршавии як қатор ихтилолҳои биохимиявие, ки ба бофтаи гурда зарар мерасонад, мусоидат мекунад.
Гемодинамикӣ. Гумон меравад, ки гипергликемияи дарозмуддат боиси зиёд шудани фишор дар гломерули гурдаҳо мегардад (зеро глюкоза ҳамзамон бо худ моеъи зиёдро кашида мегирад). Дар натиҷа, сатҳи филтратсияи glomerular суст мешавад ва мембранаи атрофи glomeruli ва бофтаҳои ғафс оғоз меёбад.Дар ин раванд, капиллярҳо аз гломерули хориҷ карда мешаванд ва онҳо фаъолиятро қатъ мекунанд. Теъдоди боқимондаи гломерулиҳо хунро бадтар месозанд ва дар натиҷа протеини хун ба пешоб «ворид мешавад». Бо мурури замон, бофтаҳои пайвасткунанда дар гурдаҳо меафзояд ва боиси бад шудани мундариҷаи филтратсия мегардад.
Генетикӣ. Фикрҳои олимон ба мавҷудияти механизмҳои пешгирии генетикӣ асос ёфтаанд, ки ба ихтилоли гемодинамикӣ ва метаболикӣ хосанд, ки ба бемории монанди диабет хос мебошанд.

Эҳтимол, пайдоиши сафеда дар пешоб тамоми механизмҳои дар се назария тавсифшударо ба вуҷуд меорад.

Марҳилаи нефропатии диабетикӣ

Марҳилаҳои зерини нефропатияи диабетӣ ҷудо карда мешаванд:

Асимптоматикӣ - бемор ягон нишона надорад ва нишондиҳандаҳои сатҳи микроалбумин дар пешоб на бештар аз 30 мг / рӯз аст. Дар оғози ин марҳила, фаъолияти вайроншудаи гурда метавонад бо нишонаҳои суръати филтратсияи glomerular, гипертрофияи гурда ва зиёдшавии ҷараёни хун нишон дода шавад.
Тағироти ибтидоии сохторӣ - ба ғайр аз нишонаҳои марҳилаи қаблӣ, бемор аввалин тағиротро дар сохтори гломерули гурдаҳо (капиллярҳо ғафс мешавад, мезангий васеъ мекунад) ба вуҷуд меорад.
Пренефротикӣ - нишондиҳандаҳои баландшавии микроалбумин (рӯзе 30-300 мг), аммо дар пешоб протеин вуҷуд надорад (бемор метавонад ҳолатҳои камшумор ва ночиз протеинурия дошта бошад), филтратсия glomerular ва гардиши хун муқаррарӣ боқӣ мемонад (ё афзудааст), қисмҳои зиёдшуда нишондиҳандаҳои фишори хун.
Нефротикӣ - сафеда доимо дар пешоб, баъзан силиндрҳо ва хун пайдо мешавад. Гипертонияи артерӣ доимӣ мешавад, бемор варам мекунад, камхунӣ пайдо мешавад, ESR, сатҳи холестирин ва дигар параметрҳои хун баланд мешавад. Дар пешоб сатҳи креатинин ва мочевина муқаррарӣ ё каме баланд аст.
Нефросклеротикӣ (ё уремикӣ) - зиёдшавии назарраси сатҳи креатинин ва мочевина дар хун аз сабаби якбора паст шудани консентратсия ва филтратсияи гурдаҳо, протеин дар пешоб мавҷуд аст. Бемор варам ва доимии шадид ва камхунии шадид дорад. Фишори хун мунтазам меафзояд ва ба таври назаррас баланд мешавад. Сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад, аммо дар пешоб муайян карда намешавад. Дар ин марҳила, эҳтимолияти истеъмоли инсулин аз сабаби кам шудани шакар метавонад кам шавад. Марҳила бо инкишофи нокомии музмини гурда ба охир мерасад.

Бо инкишофи нокомии гурда дар бемор, нишонаҳои зерин пайдо мешаванд:

тез-тез рух медиханд
пӯсти қаҳқоз
дарди сар
маззаи металл дар даҳон
бӯи мисли пешоб аз даҳон,
ќайкунї
дарунравї
кӯтоҳ будани нафас бо ҳадди ақали сабукӣ ва дамгирӣ,
тазиқи тез ё пойи пой (одатан дар шом),
аз даст додани тафаккур ва кома.

Нефропатии диабетӣ як мушкилии ҷиддӣ аст ва сафеда дар пешоб танҳо дар марҳилаҳои охири он пайдо мешавад, вақте ки монеаи рушди онро пешгирӣ кардан душвор аст. Аз ин рӯ, ҳангоми ташхиси диабет барои ташхиси фарорасии он бояд санҷишҳои махсус барои микроалбуминурия истифода карда шавад. Одатан, миқдори микроалбумин дар пешоб набояд аз 30 мг / рӯз зиёд бошад.

Ташхиси доимии протеинурия нишон медиҳад, ки филтратсия дар 50% гломерули гурда, ки ба сабаби склерози бебозгашти онҳо оварда мерасонад. Одатан, марҳилаи микроалбуминурия баъд аз 5 сол пас аз ошкор шудани диабети қанд ва марҳилаи протеинурия - 20-25 сол баъдтар инкишоф меёбад.

Пеш аз таҳияи марҳилаи пеш аз нефротикӣ, ба беморон тавсия дода мешавад, ки ҳатто ҳангоми набудани гипертонияи артерия доруҳои пешгирикунандаи ACE inhibitor ACE бигиранд. Ин доруҳо метавонанд на танҳо гипертонияро бартараф кунанд, балки филтратсия дар дохили биноро бартараф кунанд.

Оғози табобати нефропатияи диабетӣ аз таҳияи марҳилаи пренефротикӣ оғоз меёбад. Ба бемор тавсия дода мешавад:

парҳези худро тавассути маҳдуд кардани истеъмоли сафедаатон танзим кунед,
доруҳои ингибитории ACE гирифтан,
бо роҳи риоя кардани парҳез бо маҳдудияти равғанҳо дислипидемияро ислоҳ кунанд.

Бо рушди марҳилаи нефротикӣ, табобат аз чораҳои зерин иборат аст:

парҳези кам протеин
маҳдуд кардани равған ва намак,
гирифтани ингибиторҳои ACE,
гирифтани доруҳо барои паст кардани сатҳи равғанҳои хун: статинҳо, липоид ва кислотаи никотинӣ, Пробукол, Фенофибрат ва ғайра.

Дар марҳилаи нефротикӣ, бемор метавонад шакари хунро коҳиш диҳад. Аз ин рӯ, ӯ бояд зудтар сатҳи ӯро назорат кунад.

Бо рушди марҳилаи нефросклеротикӣ ба фаъолиятҳое, ки дар марҳилаи нефротикӣ муқаррар шудаанд, илова кунед:

чораҳо оид ба пешгирии остеопороз (истеъмоли витамини D3),
Табобати камхунӣ
ба зарурати таъини усулҳои ҷарроҳии хуни гравитатсионӣ (диализи перитоналӣ ё гемодиализ) ва трансплантатсияи гурда муроҷиат мекунанд.

Сабабҳои зарари гурда дар диабети қанд ва микроалбуминурия чист?

Муайян карда шуд, ки дар баробари гипергликемияи музмин, нашъамандӣ ба пайдоиши нефропатия мусоидат мекунад. Ба онҳо тамокукашӣ ва истеъмоли бисёр протеинҳо, хусусан гӯшт дохил мешаванд.

Бо вуҷуди ин, мушкилоти гурда аксар вақт дар заминаи гипертония пайдо мешаванд, ки ин ҳам як нишонаи чунин ихтилолҳо мебошад. Аломати навбатӣ холестирини баланд аст.

Микроалбуминурия ҳангоми ташхиси альбумин дар пешоб ташхис карда мешавад. Имрӯз, таҳлили муайян кардани он метавонад дар хона низ сурат гирифта, дар дорухона тасмаҳои махсуси тестӣ харида шавад.

Беморӣ бо гиперфилтратсияи glomerular инкишоф меёбад, ки яке аз функсияҳои вайроншудаи гурда мебошад. Ҳамзамон, артериол дар беморон тангтар мешавад, ки дар натиҷаи он раванди беҳтаргардонии филтратсия оғоз меёбад, ки консентратсияи альбуминро дар пешоб меафзояд.

Бо вуҷуди ин, миқдори зиёди альбумин бо вайроншавӣ ба рагҳои эндотелий ба назар мерасад. Дар ин ҳолат, монеаи гломерулярӣ, ки барои монеаи сафедаҳо масъул аст, боз ҳам шадидтар мегардад.

Одатан, микроалбуминурия дар диабет дар давоми 5-7 сол инкишоф меёбад. Дар ин давра марҳилаи аввали беморӣ ташаккул меёбад. Марҳилаи дуввум - протеинурия - метавонад то 15 сол ва давраи сеюм (нокомии гурда) аз лаҳзаи нокомӣ дар истеҳсоли инсулин 15-20 сол давом кунад.

Дар марҳилаи аввал, диабетик аксар вақт ягон дардро ҳис намекунад. Ғайр аз он, микроалбуминурияро то барқарор шудани кори муқаррарии гурда табобат кардан мумкин аст. Аммо, дар марҳилаҳои 2-3-и нефропатия, ин раванд аллакай бебозгашт аст.

Дар марҳилаи аввал, нишондиҳандаҳо 30-300 мг альбумин мебошанд. Маврид ба тазаккур аст, ки қаблан муайян кардани ин навъи сафеда дар пешоб то он даме, ки робитааш бо пешравии 2-3 намуди бемор муайян карда нашуда буд, аҳамияти зиёд дода мешуд.

Аз ин рӯ, имрӯз ҳамаи диабетҳо аз як таҳқиқот мегузаранд, ки мавҷудияти альбуминро дар пешоб муайян мекунад, ки табобати саривақтӣ ва барқароркунии кори гурдаҳоро имкон медиҳад.

Таҳлили микроалбуминурия: чӣ тавр он амалӣ мегардад, тавсияҳо, стенограмма

Барои гузаронидани таҳлил барои микроалбуминурия лозим аст, ки аз духтур муроҷиатнома гиред. Дар поёни кор, ин таҳқиқот алоҳида аст, на қисми ташхиси умумии пешоб.

Барои тартиб як вояи як ё якрӯзаи пешоб истифода бурдан мумкин аст. Бо вуҷуди ин, барои самарабахшии бештар, омӯхтани танҳо қисми ҳаррӯзаи пешоб матлуб аст, дар ҳолати дигар, натиҷаҳо аксар вақт беэътимоданд.

Барои таҳлил, пешоб дар як кӯза як шабонарӯз ҷамъ карда мешавад. Баъд аз ин, зарфро ларзондан лозим аст ва ҳаҷми умумии пешоб сабт шудааст.

Минбаъд, аз як зарфи маъмулӣ, 150 мл пешоб ба як контейнер хурдтар мешавад (200 мл), ки баъдтар ба лаборатория бурда мешавад. Дар ин ҳолат, ассистенти лабораторӣ бояд бигӯяд, ки миқдори умумии пешоб чӣ гуна буд, то вай тавонад миқдори протеини ҳаррӯзаро ҳисоб кунад.

Агар миқдори альбумин дар тӯли 24 соат аз 30 мг зиёд набошад, пас ин нишондиҳанда ба ҳисоб меравад. Агар меъёр зиёд бошад, шумо бояд ба духтур муроҷиат кунед, ки дараҷаи хатарро ба ҳолати бемор муайян мекунад.

Дар марҳилаи аввал, миқдори сафеда дар як рӯз ба 300 мг мерасад. Аммо дар ин марҳила табобат метавонад хеле муассир бошад. Давраи дуюм бо зиёдшавии альбумин (зиёда аз 300 мг) тавсиф мешавад. Бо протеинурияи қавӣ диабетик барои ҳаёт таҳдид мекунад.

Аммо, муҳим аст, ки ҷавобҳои дуруст эътимод дошта бошанд. Дар ҳақиқат, дар сурати риоя накардани қоидаҳои таҳвили биоматериал ва ё дар сурати бемориҳои муайян, натиҷаҳо метавонанд ғалат бошанд.

Тавсияҳои асосӣ барои ҷамъоварии пешоб барои муайян кардани микроалбуминурия:

Барои ҷамъоварии пешоб, шумо метавонед як шиша се литрро истифода баред ё дар дорухона як контейнери 2,7 литрро харед.
Қисми якуми пешобро лозим нест, ки вақти пешобро қайд кард.
Ҷамъоварӣ бояд як рӯз анҷом дода шавад, масалан, аз соати 9-и субҳ то 9-и рӯзи дигар.
Шумо метавонед фавран дар як контейнер ё дигар хӯрокҳои хушк ва тоза пешоб кунед, ҳарду контейнерро бо сарпӯшҳо маҳкам пӯшонед.
Барои он ки биоматериалро тоза ва пошида нигоҳ доред, онро бояд дар яхдон нигоҳ доред.

Ҳангоми ошкор шудани микроалбуминурия чӣ бояд кард?

Ҳангоми нефропатияи диабетӣ назорат гликеми лозим аст (маълумоти муфассал дар бораи ташхис гликемия дар намуди 2 диабети қанд аст). Бо ин мақсад, духтур метавонад сӯзандоруи инсулинро таъин кунад.

Аммо, аз ин мураккаб пурра барқарор шудан ғайриимкон аст, аммо сабукии онро сабук кардан осон аст. Агар зарари гурда назаррас мебуд, пас трансплантатсияи узв ё диализ, ки дар он хун тоза карда мешавад, талаб карда мешавад.

Аз доруҳои маъмул барои микроалбуминурия, Ренитек, Капотен ва Энап таъин карда мешаванд. Ин доруҳо ингибиторҳое мебошанд, ки фишори хунро назорат мекунанд ва протеини альбуминро ба пешоб пешгирӣ мекунанд.

Инчунин, барои пешгирӣ ва суст кардани ҷароҳати гурда бояд саривақт табобат кардани бемориҳои сироятӣ зарур аст. Бо ин мақсад, доруҳои бактериявӣ ва антисептикиро таъин кардан мумкин аст. Баъзан, диуретикҳоро барои ҷуброни гурдаҳо ва барқарор кардани тавозуни об-намак таъин мекунанд.

Илова бар ин, табобат метавонад самаранок набошад, агар диабетик аз парҳезе, ки холестиринро паст мекунад, пайравӣ накунад. Маҳсулоте, ки таркиби ин моддаҳои зарароварро кам мекунанд, аз инҳо иборатанд:

моҳӣ (cod, гулмоҳӣ, тунга, лосос),
ғалладонагиҳо ва лӯбиёгиҳо (лӯбиё, нахуд, наск, овёс), ки холестиринро бо сабаби таркиби нахи coar дар онҳо мубориза мебаранд,
мева ва буттамева
равғани растанӣ (зағир),
кабудӣ
тухмӣ ва чормащз (бодом, тухмии каду, фундука, зағир),
сабзавот ва занбурўѓњо.

Пас, бо холестирини баланд, тамоми парҳез бояд аз маҳсулоти табиӣ иборат бошад. Ва аз хӯрок бо компонентҳои синтетикӣ (стабилизаторҳо, рангҳо ва ғайра), хӯрокҳои зуд ва ғизои мувофиқ бояд партофта шаванд.

Ҳамин тариқ, барои пешгирии рушди нефропатии диабетӣ сатҳи гипергликемия ва назорати нишондиҳандаҳои фишори хунро бодиққат назорат кардан зарур аст, зеро дар ҳолате, ки бемор гипертония ва диабет дорад, ҳолати бемор якбора бад мешавад. Агар нишондиҳандаҳои гликемия ва фишори хун ба эътидол оварда нашаванд, пас ин на танҳо ба кори гурдаҳо, балки ба рагҳои хунгузар, мағзи сар ва дигар узвҳо низ таъсири манфӣ хоҳад дошт.

Назорати сатҳи липидҳо низ муҳим аст. Дар ҳақиқат, муносибати ин нишондиҳанда бо рушди мушкилии диабет, аз ҷумла миқдори зиёди альбумин ба наздикӣ барқарор карда шудааст. Агар дар шароити лабораторӣ муайян карда шуда бошад, ки консентратсияи липидҳо хеле зиёданд, пас бемор бояд гӯшти дуддодашуда, сметана ва майонезро аз парҳез хориҷ кунад.

Ғайр аз он, мо бояд тамокукаширо фаромӯш кунем, зеро ин одати бад хатари гирифтор шуданро 25 маротиба зиёд мекунад. Мониторинги сатҳи гемоглобин низ муҳим аст, одатан он набояд аз 7% зиёд бошад.Озмоишҳои гемоглобин бояд дар ҳар 60 рӯз гузаронда шаванд. Протеини дар пешоб диабетҳо чӣ мегӯяд - видеои ин мақола нишон хоҳад дод.

Рамзкунонии натиҷаҳои пешоб барои микроалбуминурия

Натиҷаҳои санҷиш барои пешобҳои субҳӣ дар мг:

то 30 - меъёр,
аз 30 то 300 - микроалбуминурия,
аз 300 ва калонтар - макроалбуминурия.

Натиҷаҳои санҷишҳое, ки ҳангоми як бор додани пешоб гузаронида шудаанд:

то 20 - меъёр,
аз 20 то 200 - микроалбуминурия,
аз 200 ва калонтар - макроалбуминурия.

Таҳлили микроалбуминурия бояд беҳтараш бо санҷиши махсус бо кислотаи сулфил, ки реаксияи ҳамаи сафедаҳо аст, илова карда шавад. Агар санҷиш мусбат бошад, пас дар пешоб дигар сафедаҳо ҳастанд, ба монанди иммуноглобулинҳо ё сафедаҳо.

Таҳлилро дар бораи мавҷудияти микроалбуминурия метавон якҷоя бо таҳқиқоти зерин анҷом дод:

таҳлили умумии пешоб ва хун,
биохимияи хун
озмоишҳои гурда
профили lipid
озмоиши глюкоза
фарҳанги пешоб,
таҳлили гемоглобин:
озмоиши альбумин
озмоиши коагулятсияи хун,
санҷиши хун барои омили VIII.

Омилҳое, ки метавонанд ба натиҷаи санҷиши диабет таъсир расонанд (бадтар аз ин)

Фаъолияти ҷисмонӣ, ҷароҳатҳо, бемориҳои сироятӣ.
Дегидратация, гематурия, пешоб бо зиёд шудани сілтӣ.

Ҳамаи ин шартҳо ба зуҳури натиҷаи санҷиши бардурӯғи мусбӣ мусоидат мекунанд.

Дар беморони гирифтори диабети намуди 1, микроалбуминурия дар 25% беморон дар 5 соли аввали беморӣ пайдо шавад.

Протеинҳо, равғанҳо, карбогидратҳо ва нахҳо дар парҳези диабет

Биёед бифаҳмем, ки чӣ гуна намудҳои гуногуни моддаҳои ғизоӣ ба қанди хун дар беморони гирифтори диабет таъсир мерасонанд. Намунаи умумӣ дар бораи он, ки равғанҳо, сафедаҳо, карбогидратҳо ва инсулин чӣ гуна амал мекунанд, муқаррар карда шудааст ва мо онҳоро дар зер муфассалтар тасвир хоҳем кард. Дар айни замон, пешакӣ пешгӯӣ кардан ғайриимкон аст, ки чӣ тавр як маҳсулоти хӯрокворӣ (масалан, панир, косибӣ) шакараки хунро дар диабети мушаххас афзоиш медиҳад. Инро танҳо бо озмоиш ва хатогӣ муайян кардан мумкин аст. Дар ин ҷо бори дигар даъват кардан бамаврид хоҳад буд: шакарро дар хун зуд-зуд чен кунед! Дар тасмаҳои озмоишии ҳисоби глюкоза сарфа кунед - ба табобати душвориҳои диабет сар кунед.

Чӣ қадар протеин лозим аст, ки бихӯред.
Протеинро чӣ гуна маҳдуд кардан мумкин аст, агар гурдаҳои бемор.
Кадом чарбҳо холестиринро баланд мекунанд.
Оё парҳези камвазн ба шумо барои аз даст додани вазн кӯмак мекунад?
Чизҳое, ки ба шумо лозиманд ва хӯрок мехӯранд.
Карбогидратҳо ва дона нон.
Дар як рӯз чӣ қадар карбогидратҳо истеъмол кардан лозим аст.
Сабзавот, мева ва нах.

Компонентҳои зерини хӯрокҳо бадани инсонро энергия таъмин мекунанд: сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо. Ғизо бо онҳо дорои об ва нах мебошад, ки ҳазм намешавад. Алкогол низ манбаи энергия аст.

Камёб аст, ки ғизо сафедаҳои сафеда, чарбҳо ё карбогидратҳоро дорост. Чун қоида, мо омехтаи маводи ғизоӣ мехӯрем. Ғизои сафедаҳо одатан аз чарбҳо фарбеҳ аст. Ғизои аз карбогидрат бой, одатан аз сафедаҳо ва равғанҳо кам иборат аст.

Чаро одамон ба генетикӣ ба намуди 2 диабет майл доранд

Дар тӯли садҳо ҳазорсола, ҳаёти одамон дар рӯи замин аз моҳҳои кӯтоҳтарини фаровонӣ ғизо иборат буд, ки онҳоро бо гуруснагии тӯлонӣ иваз карданд. Одамон ба ҳеҷ чиз боварӣ надоштанд, ба ҷуз гуруснагӣ боз ва боз. Дар байни аҷдодони мо, онҳое, ки қобилияти генетикии зинда мондани гуруснагии дарозро доштанд, зинда монданд.Бо таассуф, имрӯзҳо ҳамон генҳо дар мавриди фаровонии ғизо моро ба фарбеҳӣ ва диабети навъи 2 табдил медиҳанд.

Агар имрӯз гуруснагии оммавӣ ногаҳон бармехезад, кӣ онро аз ҳама беҳтар наҷот дода метавонад? Ҷавоб ба одамоне, ки фарбеҳӣ ҳастанд, инчунин одамони гирифтори диабети навъи 2 мебошад. Ҷасади онҳо дар давраи фаровонии ғизо фарбеҳро нигоҳ медоранд, то шумо тавонед зимистони дарозмуддат ва гурусна наҷот ёбед. Барои ин, дар ҷараёни эволютсия онҳо муқовимати афзояндаи инсулинро баланд бардоштанд (ҳассосияти нокифояи ҳуҷайра ба амали инсулин) ва хоҳиши бебозгашт ба карбогидратҳо, ки ба ҳама шиносанд.

Ҳоло мо дар вазъияти фаровони ғизо зиндагӣ мекунем ва генҳо, ки ба аҷдодони мо барои зинда мондан кӯмак мекарданд, ба мушкилӣ мубаддал гаштанд. Барои ҷуброн кардани тамоюли генетикӣ ба намуди 2 диабети қанд, шумо бояд парҳези карбогидратҳои кам ва машқро истеъмол кунед. Тарғиби парҳези карбогидратҳо барои пешгирӣ ва мубориза бо диабет, ҳадафи асосии сайти мост.

Биёед ба таъсири сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дар шакар хун гузарем. Агар шумо диабети "ботаҷриба" бошед, шумо хоҳед ёфт, ки маълумоти дар ин мақола овардашуда ба иттилооти стандартӣ, ки шумо аз китобҳо ё эндокринолог гирифтаед, комилан мухолиф аст. Ҳамзамон, дастурҳои парҳезии мо барои диабети қанд ба паст шудани шакар дар хун кӯмак мекунанд ва онро муқаррарӣ нигоҳ медоранд. Парҳези муқаррарии «мутавозиншуда» дар ин вазъият суст кӯмак мекунад, тавре ки аллакай дар худ дидаед.

Дар ҷараёни ҳозима сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳо дар бадани инсон ба қисмҳои таркибии онҳо, “блокҳои сохтмонӣ” тақсим мешаванд. Ин ҷузъҳо ба гардиши хун ворид шуда, дар дохили бадан хун мераванд ва ҳуҷайраҳо барои нигоҳ доштани вазифаҳои муҳими худ истифода мешаванд.

Барои диабети навъи 2 чӣ гуна табобат бояд кард: усули қадам ба қадам
Кадом парҳез бояд риоя карда шавад? Муқоисаи парҳезҳои камғизо ва карбогидратҳо
Дорувории намуди 2 диабет: мақолаи муфассал
Таблетҳои Siofor ва Glucofage
Чӣ тавр аз лаззат гирифтани тарбияи ҷисмонӣ ёд гирифтан мумкин аст

Протеинҳо занҷирҳои мураккаби «блокҳои сохтмонӣ» мебошанд, ки аминокислотаҳо ном доранд. Протеинҳои ғизо ба ферментҳо ба кислотаҳои аминокислотаҳо тақсим мешаванд. Сипас, организм ин аминокислотаҳоро барои сафедаҳои худ истифода мебарад. Ин на танҳо ҳуҷайраҳои мушакҳо, асабҳо ва узвҳои дохилиро, балки гормонҳо ва ферментҳои ҳозимаро низ ба вуҷуд меорад. Донистани он муҳим аст, ки кислотаҳои аминокислотаҳо метавонанд ба глюкоза табдил ёбанд, аммо ин оҳиста ва на он қадар самарабахш рух медиҳад.

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Бисёр хӯрокҳое, ки одамон истеъмол мекунанд, сафеда доранд. Манбаъҳои бойи протеин инҳоянд: сафед тухм, панир, гӯшт, парранда ва моҳӣ. Онҳо амалан карбогидрат надоранд. Ин хӯрокҳо асоси парҳези карбогидрат дар таркиби диабет мебошанд. Кадом хӯрокҳо барои диабет хубанд ва кадоме бад. Протеинҳо инчунин дар манбаъҳои растанӣ - лӯбиё, тухмиҳо ва чормағзҳо пайдо мешаванд. Аммо ин хӯрокҳо, дар баробари сафедаҳо, дорои карбогидратҳо мебошанд ва шумо бояд бо диабети онҳо эҳтиёткор бошед.

Протеинҳои парҳезӣ ба қанди хун чӣ гуна таъсир мерасонанд

Протеинҳо ва карбогидратҳо ҷузъҳои ғизо мебошанд, ки шакарро зиёд мекунанд, гарчанде ки онҳо инро бо роҳҳои гуногун иҷро мекунанд. Дар айни замон, чарбуҳои ошдор ба шакар хун таъсир намерасонанд. Маҳсулоти ҳайвонот тақрибан 20% протеин дорад. Қисми боқимондаи таркиби онҳо чарбҳо ва об мебошанд.

Табдили сафедаҳо ба глюкоза дар бадани инсон дар ҷигар ва то ҳадде камтар дар гурдаҳо ва рӯдаҳо ба амал меояд. Ин раванд глюконеогенез номида мешавад. Тарзи назорат кардани онро биомӯзед. Глюкагон гормон вақте онро ба даст меорад, ки дар он шакар хеле кам аст ё дар хун инсулин кам мондааст. 36% протеин ба глюкоза табдил дода мешавад. Ҷисми инсон намедонад, ки чӣ тавр глюкозаро ба сафедаҳо баргардонад.Ҳамин чиз бо равғанҳо - шумо сафедаҳоро аз онҳо синтез карда наметавонед. Аз ин рӯ, сафедаҳо як ҷузъи ҷудонашавандаи ғизо мебошанд.

Дар боло зикр кардем, ки маҳсулоти ҳайвонот 20% протеин доранд. 20% -ро 36% афзоиш диҳед. Маълум мешавад, ки тақрибан 7,5% вазни умумии хӯроки сафеда метавонад ба глюкоза табдил ёбад. Ин маълумотҳо барои ҳисоб кардани миқдори инсулини «кӯтоҳ» пеш аз хӯрок истифода мешаванд. Ҳангоми парҳези "мувозинатшуда" сафедаҳо барои ҳисоб кардани вояи инсулин ба назар гирифта намешаванд. Ва дар парҳези карбогидратҳо барои диабет - ба инобат гирифта мешавад.

Барномаи табобати диабети навъи 1 барои калонсолон ва кӯдакон
Парҳези диабети навъи 1
Мӯҳлати асал ва чӣ гуна онро дароз кардан мумкин аст
Техникаи тазриқи инсулини дардовар
Қанди диабети навъи 1 дар кӯдак бидуни инсулин бо истифода аз парҳези дуруст табобат карда мешавад. Мусоҳиба бо оила.
Чӣ тавр суръати нобудшавии гурдаҳоро суст кунад

Чӣ қадар протеин лозим аст, ки хӯред

Ба одамони дорои сатҳи миёнаи фаъолияти ҷисмонӣ тавсия дода мешавад, ки барои нигоҳ доштани массаи мушакҳо ҳар рӯз 1-1,2 грамм протеинро барои 1 кг вазни идеалии бадан бихӯранд. Гӯшт, моҳӣ, парранда ва панир тақрибан 20% протеин доранд. Шумо вазни идеалии худро бо кило медонед. Ин миқдорро ба 5 зиёд кунед ва шумо хоҳед фаҳмид, ки ҳар рӯз чанд грамм протеини сафеда метавонед.

Аён аст, ки шумо набояд аз парҳези кам-карб гурусна монед. Ва агар шумо мувофиқи тавсияҳои мо бо лаззат машқ кунед, шумо метавонед сафедаи зиёдтар бихӯред ва ҳамаи ин бидуни зарар ба назорати қанди хун.

Дорухатҳо барои парҳези карбогидратҳо барои намуди 1 ва диабети навъи 2 дар ин ҷо дастрасанд.

Аз хӯроки сафедаи солим кадомҳоянд?

Беҳтарин барои парҳези карбогидратҳо ғизоҳои сафеда мебошанд, ки амалан аз карбогидратҳо озоданд. Рӯйхати онҳо иборат аст:

гӯшти гов, гӯшти гӯсфанд, барра
мурғ, мурғ, мурғи марҷон,
тухм
моҳии баҳрӣ ва дарёӣ,
гӯшти хук, карпаксио, джамон ва маҳсулоти ба ин монанд қимат;
бозӣ
хук

Дар хотир доред, ки дар давоми коркард ба маҳсулоти дар боло номбаршуда карбогидратҳо илова кардан мумкин аст ва аз ин эҳтиёт бояд шуд. Китоби амрикоӣ дар бораи парҳези карбогидратҳо барои диабети қанд мегӯяд, ки ҳасиб амалан карбогидрат нест. Ха ха ха ...

Қариб ҳамаи панирҳо на бештар аз 3% карбогидрат доранд ва барои истеъмоли диабетон мувофиқанд. Илова ба панири feta ва панир, косибӣ. Карбогидратҳое, ки панири шумо дар бар мегирад, ҳангоми ҳисоб кардани меню, инчунин ҳангоми ҳисоб кардани вояи инсулин ва / ё доруи диабет ба назар гирифта шаванд. Барои ҳама маҳсулоти лубиё - маълумот дар бораи бастаро хонед, карбогидратҳо ва сафедаҳои онҳоро баррасӣ кунед.

Ғизои сафеда ва норасоии гурда

Дар байни эндокринологҳо ва беморони гирифтори диабет ақидаи паҳншуда вуҷуд дорад, ки сафедаҳои парҳезӣ аз шакар хавфноктаранд, зеро онҳо рушди нокомии гурдаро суръат мебахшанд. Ин нуқтаи назар хатоест, ки зиндагии диабетҳоро вайрон мекунад. Сатҳи баланди истеъмоли сафеда ба гурдаҳо дар беморони гирифтори диабет зарар намерасонад, агар шакар дар хун муқаррарӣ нигоҳ дошта шавад. Дар асл, норасоии гурда боиси шакаршавии баландшавии қанди хун мегардад. Аммо духтурон инро дар сафедаҳои ғизоӣ “менависанд”.

Зарари гурда дар диабети қанд, табобат ва пешгирии он
Барои санҷидани гурда кадом санҷишҳоро гузаштан лозим аст (дар равзанаи алоҳида кушода мешавад)
Нефропатияи диабетикӣ: марҳилаҳо, аломатҳо ва табобат
Муҳим! Парҳези гурда парҳез
Стенозии артерияи гурда
Трансплантатсияи гурда

Кадом далелҳо ин изҳороти инқилобиро тасдиқ мекунанд:

Дар ИМА давлатҳое ҳастанд, ки ба чорводорӣ тахассус доранд. Дар он ҷо, одамон дар як рӯз 3 маротиба гӯшти говро мехӯранд. Дар дигар иёлотҳо гӯшти гов аз он ҷо қиматтар ва камтар истеъмол мешавад. Гузашта аз ин, паҳншавии норасоии гурда тақрибан баробар аст.
Гиёҳхорон нисбат ба истеъмолкунандагони маҳсулоти ҳайвонот камтар гурда доранд.
Мо тадқиқоти дарозмуддати одамоне гузаронидем, ки яке аз гурдаҳои худро барои наҷоти ҳаёти шахси наздик хайрия кардаанд.Духтурон маслиҳат доданд, ки истеъмоли сафедаҳо ба яке аз онҳо маҳдуд карда шавад, дигаре бошад не. Солҳо пас сатҳи норасоии гурдаи боқимонда барои ҳарду як хел буд.

Ҳамаи ин чизҳо ба беморони гирифтори диабети қанд дахл доранд, ки дар онҳо гурдаҳо ҳоло мӯътадил кор мекунанд ё ба гурдаҳо зарар доранд танҳо дар марҳилаи аввал. Марҳилаҳои нокомии гурдаҳоро санҷед. Барои пешгирии нокомии гурда, диққатро ба нигоҳ доштани як қанди муқаррарии хун бо парҳези карбогидратҳо кам кунед. Агар норасоии гурда дар марҳилаи 3-B ё аз он баландтар бошад, пас бо парҳези карбогидрат кам муносибат кардан хеле дер аст ва шумо бояд истеъмоли сафедаҳоро маҳдуд кунед.

Равғанҳои хӯрокворӣ, хусусан равғанҳои ҳайвоноти тофта ба беадолатӣ айбдор карда мешаванд:

боиси фарбеҳӣ
афзоиши холестирини хун,
ба сактаи қалб ва зарбаи шадид оварда мерасонад.

Дар асл, ҳамаи ин як қаллобии бузурги аҳолӣ аз ҷониби табибон ва диетологҳо мебошад. Паҳншавии ин қаллобӣ, ки солҳои 1940 сар шудааст, ба эпидемияи фарбеҳӣ ва диабети навъи 2 оварда расонид. Тавсияи стандартӣ барои истеъмол кардани на бештар аз 35% калорияҳо аз равғанҳо мебошад. Дар амал зиёд нашудани ин фоиз хеле мушкил аст.

Тавсияҳои расмии Вазорати тандурустии Иёлоти Муттаҳида дар бораи маҳдуд кардани равғанҳои хӯрока боиси фиреби воқеии истеъмолкунандагон гардид. Маҳсулоти ширии камравған, маргарин ва майонез ба талабот хеле зиёданд. Дар асл, гунаҳкори воқеӣ барои мушкилоти дар боло номбаршуда карбогидратҳо мебошад. Махсусан карбогидратҳои тозашуда барои истеъмоли онҳо, ки ҷисми инсон ба таври генетикӣ мутобиқ нест.

Чаро хӯрдани равғанҳо зарур аст

Равғанҳои хӯрокхӯрӣ ҳангоми ҳозима ба кислотаҳои равғанӣ тақсим мешаванд. Ҷисм метавонад онҳоро бо роҳҳои гуногун истифода барад:

ҳамчун манбаи энергия
ҳамчун маводи сохтмонӣ барои ҳуҷайраҳои онҳо,
ҷудо карда

Равғанҳои ошомиданӣ душмани мо нестанд, ҳар чизе ки ғизодиҳандаҳо ва табибон дар ин бора мегӯянд. Хӯрдани равғанҳои табиӣ барои зинда мондани инсон ҳатмист. Дар байни кислотҳои серравгани нафт мавҷуданд, ки бадан ба ҷуз ҷои равғанҳои парҳезӣ ҷои лозимаро надорад. Агар шумо онҳоро муддати дароз нахӯред, он гоҳ шумо ҳалок мешавед.

Равғанҳои ошомиданӣ ва холестирини хун

Диабет, ҳатто бештар аз одамони солим, аз атеросклероз, сактаи дил ва инсултҳо азият мекашанд. Дар беморони диабети қанд, холестирин одатан аз нишондиҳандаи миёнаи одамони солими синну сол бадтар аст. Пешниҳод шудааст, ки равғанҳои ошхӯрда гунаҳкор шаванд. Ин нуқтаи назар хатост, аммо, мутаассифона, тавонист решаро ба таври васеъ паҳн кунад. Дар як вақт, ҳатто ба он бовар буданд, ки равғанҳои парҳезӣ боиси мушкилии диабет мешаванд.

Дар асл, мушкилоти холестирини хун дар беморони диабет, чуноне ки одамоне, ки дар онҳо қанди муқаррарии хун мавҷуд аст, ба равғанҳои истеъмолкардаашон умуман алоқаманд нестанд. Аксарияти диабетон то ҳол қариб ғизои лоғар мехӯранд, зеро ба онҳо таълим дода шудааст, ки аз равғанҳо тарсидан лозим аст. Дар асл, профили бади холестирин аз он иборат аст, ки шакар баланд аст, яъне диабети қанд, ки назорат карда намешавад.

Биёед муносибати равғани парҳезӣ ва холестирини хунро баррасӣ кунем. Ба одамоне, ки мехоҳанд холестирини хунашонро паст кунанд, одатан тавсия дода мешавад, ки бештар карбогидратҳо истеъмол кунанд. Духтурон маслиҳат медиҳанд, ки истеъмоли маҳсулоти ҳайвонотро маҳдуд кунед ва агар шумо гӯшт бихӯред, танҳо равғани кам. Бо вуҷуди татбиқи ҷиддии ин тавсияҳо, натиҷаҳои ташхиси хун барои холестирин "бад" дар беморон бо кадом сабабҳо бадтар мешаванд ...

Бисёре аз нашрияҳои зиёде мавҷуданд, ки парҳези баланди карбогидрат, қариб ки гиёҳхорон аст, ба ҳеҷ сурат он қадар солим ва бехатар нест, чуноне ки пештар фикр карда будем. Исбот шудааст, ки карбогидратҳои парҳезӣ вазни баданро зиёд мекунанд, холестеринро бадтар мекунад ва хавфи бемориҳои дилу рагро зиёд мекунад. Ин ҳатто ба карбогидратҳои «мураккаб», ки дар мева ва маҳсулоти ғалладона мавҷуданд, дахл дорад.

Кишоварзӣ на танҳо дар 10 ҳазор сол пеш ба инкишоф оғоз кард.Қабл аз он, ниёгони мо асосан шикорчиён ва гирдоварон буданд. Онҳо гӯшт, моҳӣ, парранда, калтакалосҳо ва ҳашаротҳоро мехӯрданд. Ҳамаи ин ғизоест, ки аз сафедаҳо ва равғанҳои табиӣ иборат аст. Мева танҳо дар тӯли чанд моҳ дар як сол мехӯрад ва асал деликатити нодир буд.

Хулосаи назарияи «таърихӣ» дар он аст, ки ҷисми инсон ба таври генетикӣ мутобиқ карда нашудааст, миқдори зиёди карбогидратҳоро истеъмол кунад. Ва карбогидратҳои замонавии тозашуда барои ӯ офати воқеӣ мебошанд. Шумо метавонед ба муддати дарозе иҷора гиред, ки чаро ин тавр аст, аммо беҳтараш танҳо тафтиш кунед. Оё ин назарияест, ки дар амал кор намекунад?

Чӣ тавр онро тафтиш бояд кард? Хеле оддӣ - аз рӯи натиҷаҳои андозагирии шакар бо глюкометр, инчунин санҷишҳои лаборатории хун барои холестирин. Парҳези карбогидратии кам ба он оварда мерасонад, ки шакар дар хуни беморе диабет коҳиш меёбад ва имкон медиҳад, ки онро чун одамони солим солим нигоҳ доранд. Дар натиҷаи санҷишҳои лаборатории хун, шумо хоҳед дид, ки холестирини “бад” паст мешавад ва “хуб” (муҳофизатӣ) меафзояд. Такмил додани профили холестирин инчунин ба татбиқи тавсияҳои мо оид ба истеъмоли равғанҳои солими табиӣ мусоидат мекунад.

Майҳо ва триглицеридҳо дар хун

Дар бадани инсон доимии "сикли" чарбҳо мавҷуд аст. Онҳо аз хун ё аз мағозаҳои ҷисмонӣ ба хун ворид мешаванд ва пас истифода мешаванд ё захира карда мешаванд. Дар хун, чарбҳо дар шакли триглицеридҳо гардиш мекунанд. Омилҳои зиёде мавҷуданд, ки сатҳи триглицеридҳоро дар хун ҳар лаҳза муайян мекунанд. Ин меросхӯрӣ, тарбияи ҷисмонӣ, глюкозаи хун, дараҷаи фарбеҳӣ аст. Равғанҳои чарбшаванда ба консентратсияи триглицеридҳо дар хун кам таъсир мерасонанд. Аксарияти триглицеридҳо муайян мекунанд, ки чанде аз карбогидратҳо ба наздикӣ хӯрдаанд.

Одамони борик ва лоғар ба амали инсулин ҳассос мебошанд. Онҳо одатан дар хун сатҳи инсулин ва триглицеридҳоро доранд. Аммо ҳатто дар хуни онҳо триглицеридҳо пас аз хӯрдани карбогидратҳо зиёд мешаванд. Ин аз он иборат аст, ки организм глюкозаи барзиёдро дар хун безарар карда, ба фарбеҳ табдил медиҳад. Чӣ қадаре ки фарбеҳӣ бошад, ҳассосияти ҳуҷайраҳо ба инсулин камтар аст. Дар одамони фарбеҳ, триглицеридҳои хун нисбат ба шахсони тунуктар барои истеъмоли карбогидрат танзим карда мешаванд.

Чаро сатҳи триглицеридҳо дар хун нишондиҳандаи муҳим аст:

ҳар қадар триглицеридҳо дар хун зиёдтар бошанд, муқовимати инсулин қавитар аст,
триглицеридҳо ба ғуссаи чарбҳо дар деворҳои дарунии рагҳои хунгузар, яъне рушди атеросклероз мусоидат мекунанд.

Пажӯҳише баргузор гардид, ки дар он варзишгарони омӯхташуда ширкат варзиданд, яъне одамоне, ки ба инсулин хеле ҳассос ҳастанд. Ин варзишгарон сӯзандоруи варидҳои равғаниро гирифтанд. Маълум шуд, ки дар натиҷа муқовимати қавии инсулин (ҳассосияти нокифояи ҳуҷайраҳо ба амали инсулин) муваққатан рух додааст. Ҷониби чапи танга ин аст, ки агар шумо ба парҳези карбогидрат кам гузаред, қанди хунатонро ба муқаррарӣ кам кунед, машқ кунед ва вазни худро гум кунед, шумо метавонед муқовимати инсулинро кам кунед.

Оё хӯроки равғанӣ ба фарбеҳӣ оварда мерасонад?

Равғанҳо не, балки карбогидратҳо дар организм ҳангоми амали инсулин ба фарбеҳ табдил меёбанд ва ҷамъ мешаванд. Ин раванд ба таври муфассал баъдтар дар мақола шарҳ дода шудааст. Равғанҳои ошомиданӣ амалан дар он иштирок намекунанд. Онҳо ба бофтаҳои равған гузошта мешаванд, танҳо вақте ки шумо бо онҳо миқдори зиёди карбогидратҳоро истеъмол кунед. Ҳама равғанҳое, ки шумо дар таркиби парҳези карбогидрат кам мехӯред, зуд сӯзонида мешавад ва вазни баданро зиёд намекунад. Тарсидан аз фарбеҳ шудан аз равғанҳо ба он монанд аст, ки ҳангоми аз хӯрдани бодинҷон тарсидан аз кабуд.

Карбогидратҳо ҷузъи аз ҳама хатарноки ғизо барои диабет мебошанд. Дар кишварҳои пешрафта қисми асосии ғизои истеъмолшавандаро карбогидратҳо ташкил медиҳанд. Аз солҳои 1970 сар карда, ҳиссаи чарбҳо дар хӯроки истеъмолшуда дар ИМА коҳиш ёфта, ҳиссаи карбогидратҳо меафзояд.Дар баробари ин, эпидемияи фарбеҳӣ ва паҳншавии диабети навъи 2, ки аллакай характери фалокати миллиро ба худ гирифтаанд, меафзояд.

Агар шумо диабети фарбеҳ ё намуди 2 бошед, ин маънои онро дорад, ки шумо ба хӯрокҳои дорои карбогидратҳои тозашуда одат кардаед. Ин як вобастагии воқеӣ, такя ба машрубот ё нашъамандӣ мебошад. Шояд духтурон ё китобҳои дорои рӯйхати парҳезҳои маъмул тавсия медиҳанд, ки шумо хӯрокҳои камвазн истеъмол кунед. Аммо беҳтар аст, агар ба ҷои он ба парҳези кам-карб гузаред.

Ҷисм аз истеъмоли хӯрок ҳамчун маводи сохтмонӣ ва ё ҳамчун манбаи энергия истифода мешавад. Ва танҳо агар шумо онро бо карбогидратҳо истеъмол кунед, равғанҳо ба захира гузошта мешаванд. Эпидемияи эпидемияи фарбеҳӣ ва навъи 2 бо истеъмоли аз ҳад зиёди равғанҳо вобаста нест. Ин боиси фаровонии миқдори карбогидратҳои тозашуда мегардад. Дар ниҳоят, бе карбогидратҳо истеъмол кардани гӯшт қариб ғайриимкон аст. Агар шумо кӯшиш кунед, шумо фавран дилбеҳузурӣ, сӯхтан ва дарунравиро эҳсос хоҳед кард. Ҷисм метавонад бо мурури замон истеъмоли равғанҳо ва сафедаҳо ва карбогидратҳоро қатъ кунад - наметавонад.

Оё ба мо карбогидратҳо лозим аст?

Майнаҳои истеъмолшаванда ва инчунин кислотаҳои аминокислотаҳо дар сафедаҳо мавҷуданд. Аммо карбогидратҳои асосӣ вуҷуд надоранд, аз ҷумла барои кӯдакон. Шумо на танҳо зинда монда метавонед, балки инчунин аз парҳезе, ки дар он карбогидратҳо тамоман мавҷуд нестанд, худро хуб ҳис мекунед. Ғайр аз он, чунин парҳез хатари сактаи қалб ва зарбаи шадидро коҳиш медиҳад. Санҷишҳои хун барои холестерол, триглицеридҳо ва дигар омилҳои хатари дилу рагҳо беҳтар шуда истодаанд. Инро таҷрибаи халқҳои шимолӣ исбот мекунанд, ки то пайдоиши мустамликадорони сафед чизе ғайр аз моҳӣ, гӯшт ва равған мехӯрданд.

Барои беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2 истеъмол кардани на танҳо карбогидратҳои тозашуда, балки ҳатто карбогидратҳои «мураккаб» дар миқдори бештар аз 20-30 грамм дар як рӯз мебошад. Зеро ҳама гуна карбогидратҳо якбора тез дар шакар хун мерезанд ва барои безараргардонии он миқдори зиёди инсулин лозим аст. Глюкометр гузаред, пас аз хӯрокхӯрӣ қанди хунро чен кунед ва худатон бубинед, ки карбогидратҳо ба ҷилавгирӣ оварда мерасонанд, аммо сафедаҳо ва равғанҳо нестанд.

Чӣ гуна бадани инсон карбогидратҳоро metabolized мекунад

Аз нуқтаи назари кимиё, карбогидратҳо занҷирҳои молекулаҳои шакар мебошанд. Карбогидратҳои парҳезӣ дар аксар мавридҳо занҷирҳои молекулаҳои глюкоза мебошанд. Занҷир кӯтоҳтар бошад, таъми маҳсулот ҳамон қадар ширинтар мешавад. Баъзе занҷирҳо дарозтар ва мушкилтар мебошанд. Онҳо бисёр пайвандҳо ва ҳатто шохаҳо доранд. Инро карбогидратҳои мураккаб меноманд. Бо вуҷуди ин, ҳамаи ин занҷирҳо фавран шикаста мешаванд, ки ҳатто дар меъда, балки дар даҳони одам низ нестанд. Ин дар зери таъсири ферментҳои дар оби даҳон пайдо мешавад. Глюкоза аз хуни луобии даҳон ба хун ворид мешавад ва аз ин рӯ, фавран қанди хун бармехезад.

Раванди ҳозима дар бадани инсон аз он иборат аст, ки ғизо ба таркиби элементҳо тақсим карда мешавад, ки баъдан ҳамчун манбаъҳои энергия ё «масолеҳи сохтмонӣ» истифода мешаванд. Қисми таркибии аксари карбогидратҳои парҳезӣ глюкоза мебошанд. Гумон меравад, ки мева, сабзавот ва нони пурраи ғалладона "карбогидратҳои мураккаб" доранд. Нагузоред, ки ин мафҳум худро фиреб диҳад! Дар асл, ин хӯрокҳо шакарҳои хунро ба мисли шакар ва мизи картошка зуд ва қувват мебардоранд. Бо глюкометр санҷед - ва шумо худатон бубинед.

Дар намуди зоҳирӣ маҳсулоти пухта ва картошка ба шакар монанд нестанд. Бо вуҷуди ин, ҳангоми ҳозима, онҳо фавран ба шакарҳои тозашуда ба глюкоза табдил меёбанд. Карбогидратҳо, ки дар меваҳо ва маҳсулоти ғалладона мавҷуданд, сатҳи глюкозаи хунро тезтар ва миқдори қандро зиёд мекунанд. Ассотсиатсияи диабети амрикоӣ ба наздикӣ расман эътироф кард, ки нон баробарии пурраи қанд дар рӯйи таъсир ба глюкозаи хун аст. Аммо ба ҷои манъ кардани диабетикҳо аз хӯрдани нон, ба онҳо иҷозат дода шуд, ки ба ҷои дигар карбогидратҳо шакар бихӯранд.

Чӣ тавр карбогидратҳо дар диабети қанд зарароваранд

Дар бадани беморони гирифтори диабет пас аз таом, ки асосан аз карбогидратҳо иборат аст, чӣ рух медиҳад? Барои инро фаҳмидан, аввал хондани секрецияи бифасикии инсулинро бихонед. Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, марҳилаи аввали вокуниши инсулин вайрон шудааст. Агар марҳилаи дуввуми ҷудошавии инсулин нигоҳ дошта шуда бошад, пас пас аз чанд соат (4 соат ё бештар аз он), қанди хун пас аз хӯрдан бе дахолати инсон ба ҳолати оддӣ расида метавонад. Ҳамзамон, рӯз аз рӯз, миқдори зиёди шакарҳои хун пас аз ҳар хӯрок баланд мешавад. Дар айни замон, глюкоза ба сафедаҳо пайваст мешавад, фаъолияти системаҳои гуногуни баданро халалдор мекунад ва мушкилии диабет инкишоф меёбад.

Беморони диабети навъи 1 миқдори инсулинро "кӯтоҳ" ё "ултрасорт" -ро пеш аз хӯрдан ҳисоб мекунанд, ки барои пӯшонидани карбогидратҳое, ки мехӯранд, лозим аст. Чӣ қадаре, ки шумо карбогидратҳо истеъмол кардан мехоҳед, ҳамон қадар инсулин ба шумо лозим аст. Миқдори зиёдтари миқдори инсулин, мушкилоти зиёдтар ба миён хоҳад омад. Ин вазъияти фалокатбор ва роҳи рафъи он ба таври муфассал дар мақолаи “Чӣ гуна танзим кардани шакар дар хун бо миқдори ками инсулин” оварда шудааст. Ин яке аз маводи муҳимтарин дар сайти мо барои беморони дорои ҳама намуди диабет мебошад.

Мева дорои миқдори зиёди карбогидратҳои баландсуръат мебошад. Онҳо ба шакар хун, тавре ки дар боло тавсиф шудааст, таъсири зарарнок доранд ва аз ин рӯ дар диабети қанд хилофи қоидаҳо мебошанд. Аз меваҳо дур монед! Манфиатҳои эҳтимолии онҳо аз зарари онҳо ба ҷисми диабетикҳо чандин маротиба камтаранд. Баъзе меваҳо глюкоза надоранд, аммо фруктоза ё мальтоза. Инҳо намудҳои дигари шакар мебошанд. Онҳо нисбат ба глюкоза оҳиста аз худ ҷаббида мешаванд, аммо онҳо ҳамчунин шакарҳои хунро ба ҳамон андоза афзоиш медиҳанд.

Дар адабиёти машҳур оид ба парҳезҳо онҳо менависанд, ки карбогидратҳо «содда» ва «мураккаб» мебошанд. Дар бораи хӯрокҳо ба монанди нонҳои ғалладона, онҳо менависанд, ки онҳо аз карбогидратҳои мураккаб иборатанд ва аз ин рӯ барои диабет муфиданд. Дар асл, ҳамаи ин комилан беасос аст. Карбогидратҳои мураккаб шакарҳои хунро мисли карбогидратҳои содда ва пурқувват зиёд мекунанд. Инро тавассути чен кардани қанди хун бо глюкометр дар як бемории диабетӣ пас аз хӯрок хӯрдан бо фосилаи 15 дақиқа осон кардан мумкин аст. Ба парҳези карбогидрат кам гузаред - ва шакарҳои хуни шумо ба сатҳи муқаррарӣ кам мегардад ва мушкилии диабети қанд паст мегардад.

Чӣ тавр карбогидратҳо дар зери инсулин ба фарбеҳ табдил меёбанд

Манбаи асосии чарб, ки дар бадан ҷамъ мешавад карбогидратҳои парҳезӣ мебошанд. Аввалан, онҳо ба глюкоза, ки ба хун ворид мешавад, тақсим мешаванд. Зери таъсири инсулин, глюкоза ба фарбеҳ табдил меёбад, ки дар ҳуҷайраҳои равған ҷамъ оварда мешавад. Инсулин гормонест, ки ба фарбеҳӣ мусоидат мекунад.

Фарз мекунем, ки шумо як табақ макарон хӯрдаед. Биёед бубинем, ки дар ин ҳолат дар бадани одамони солим ва беморони гирифтори диабети навъи 2 чӣ гуна аст. Шакарини хун зуд ҷаҳида хоҳад шуд ва сатҳи инсулин дар хун фавран боло хоҳад рафт, то «хомӯш» шавад. Глюкозаи каме аз хун фавран «сӯхта» мешавад, яъне он ҳамчун манбаи энергия истифода мешавад. Қисми дигар дар шакли гликоген дар ҷигар ва мушакҳо ҷойгир карда мешаванд. Имкониятҳои нигоҳдории гликоген маҳдуданд.

Барои безараргардонии ҳама глюкозаи боқимонда ва шакари хун дар ҳолати муқаррарӣ, организм онро ба фарбеҳ ба амали инсулин табдил медиҳад. Ин ҳамон равғанест, ки дар бофтаи равған гузошта мешавад ва боиси фарбеҳӣ мегардад. Равғанҳои истеъмолкардаи шумо ба таъхир афтод, агар шумо онро якҷоя бо миқдори зиёди карбогидратҳо - бо нон, картошка ва ғайра бихӯред.

Агар шумо фарбеҳ бошед, ин маънои муқовимати инсулинро дорад, яъне ҳассосияти пасти матоъ ба инсулин. Барои ҷуброни он ба гадуди меъда миқдори зиёди инсулин лозим аст. Дар натиҷа, бештар глюкоза ба равған мубаддал мешавад, фарбеҳӣ афзоиш меёбад ва ҳассосияти инсулин боз ҳам коҳиш меёбад. Ин давраи пурхӯрест, ки ба сактаи дил ё диабети навъи 2 хотима меёбад. Онро бо ёрии парҳези карбогидратҳои камғизо ва тарбияи ҷисмонӣ, тавре ки дар мақолаи "Муқовимат ба инсулин ва табобати он" тавсиф карда шудааст, вайрон кардан мумкин аст.

Биёед бубинем, ки агар шумо ба ҷои макарон як гӯшти гӯшти равғании лазиз бихӯред, чӣ ҳодиса рӯй медиҳад. Чӣ тавре ки дар боло муҳокима кардем, организм метавонад сафедаҳоро ба глюкоза табдил диҳад. Аммо ин хеле суст дар тӯли якчанд соат рух медиҳад. Аз ин рӯ, марҳилаи дуввуми сирри инсулин ё тазриқи инсулини "кӯтоҳ" пеш аз хӯрдан метавонад аз зиёд шудани шакар дар хун пас аз хӯрдан пешгирӣ кунад. Инчунин ба хотир оред, ки равғани ошӣ ба глюкоза табдил намеёбад ва қанд дар хун умуман зиёд намешавад. Новобаста аз он ки шумо чӣ қадар равған мехӯред, ниёз ба инсулин афзоиш намеёбад.

Агар шумо маҳсулоти протеинро бихӯред, организм қисми сафедаҳоро ба глюкоза табдил медиҳад. Аммо, бо вуҷуди ин, ин глюкоза ночиз хоҳад буд, на бештар аз 7,5% вазни гӯшти хӯрдашуда. Барои ҷуброн кардани ин натиҷа миқдори ками инсулин лозим аст. Инсулин андаке маънои онро дорад, ки инкишофи фарбењї ќатъ хоњад шуд.

Кадом карбогидратҳоро бо диабет хӯрдан мумкин аст

Дар диабет, карбогидратҳо набояд ба «оддӣ» ва «мураккаб» тақсим шаванд, балки ба «амалкунанда» ва «суст» тақсим карда шаванд. Мо аз карбогидратҳои хеле баландсуръат даст мекашем. Ҳамзамон, миқдори ками карбогидратҳои "суст" иҷозат дода мешаванд. Одатан, онҳо дар сабзавот, ки баргҳо, навдаҳо, буриданиҳо пайдо мешаванд ва мо мева намехӯрем. Намунаҳо ҳама намуди карам ва лӯбиёи сабз мебошанд. Рӯйхати хӯрокҳои иҷозатдодашударо барои парҳези карбогидратҳо санҷед. Сабзавот ва чормағзҳо ба парҳези карбогидратҳо барои диабет дохил карда шуданд, зеро онҳо дорои витаминҳои солим, табиӣ, минералҳо ва нах мебошанд. Агар шумо онҳоро кам сарф кунед, онҳо каме зиёдтар мешаванд.

6 грамм карбогидратҳо дар парҳези диабети пасти карбогидратҳо ғизоҳои зерин ҳисоб карда мешаванд:

1 пиёла салат аз рӯйхати сабзавоти иҷозатдодашуда,
⅔ пиёлаҳои сабзавоти аз рӯйхати иҷозатдодашуда, гармкардашуда,
½ косаи сабзавотҳои решаканшуда ё буридашуда аз рӯйхати иҷозатдодашуда, пухта,
¼ пиёла сабзавоти пухта аз ҳамон сабзавот,
120 г тухми офтобпарасти хом,
70 г фундуы.

Сабзавотҳои решакан ё буридашуда назар ба тамоми сабзавотҳо бештар зичтар мебошанд. Аз ин рӯ, ҳамон миқдори карбогидратҳо дар миқдори камтар мавҷуданд. Авокадори сабзавот боз ҳам қавитар аст. Дар қисмҳои дар боло овардашуда, инчунин ислоҳ ба назар гирифта мешавад, ки дар ҷараёни гармӣ як қисми целлюлоза ба шакар мубаддал карда мешавад. Баъд аз табобати гармӣ карбогидратҳо аз сабзавот зудтар ҷаббида мешаванд.

Ҳатто хӯрокҳои дорои карбогидратҳои "суст" иҷозат дода мешаванд, ки сарфи зиёд истеъмол карда шаванд, ба ҳеҷ ваҷҳ аз ҳад зиёд хӯрок хӯрдан бо таъсири тарабхонаи хитоӣ. Таъсири карбогидратҳо ба организмҳои диабетӣ ба таври муфассал дар мақолаи "Чӣ гуна шакарҳои хунро бо миқдори ками инсулин танзим кардан мумкин аст" тавсиф карда шудааст. Ин яке аз мақолаҳои калидии мост, агар шумо хоҳед, ки диабетро воқеан назорат кунед.

Агар карбогидратҳо барои диабет ин қадар хатарнок бошанд, пас чаро онҳоро пурра аз даст надиҳед? Барои чӣ сабзавотро дар парҳези кам-карбоб барои назорати диабет шомил кунед? Чаро ҳамаи витаминҳои заруриро аз иловагиҳо гирифтан мумкин нест? Зеро эҳтимол дорад, ки олимон ҳанӯз тамоми витаминҳоро кашф накардаанд. Шояд сабзавот дорои витаминҳои ҳаётан муҳиме мебошанд, ки мо ҳоло намедонем. Дар ҳар сурат, нахҳо барои меъдаҳои шумо хуб хоҳад буд. Ҳама чизҳои дар боло овардашуда барои хӯрдани меваҳо, сабзавоти ширин ё дигар хӯрокҳои манъшуда асос нестанд. Онҳо дар диабет бениҳоят зарарнок мебошанд.

Fiber барои парҳези парҳезӣ

Нахол як номи маъмул барои ҷузъҳои хӯрок аст, ки ҷисми инсон қобилияти ҳазм карданро надорад. Нахол аз сабзавот, меваҳо ва донаҳо иборат аст, аммо на дар маҳсулоти ҳайвонот. Баъзе намудҳои он, масалан, пектин ва гуар, дар об пароканда мешаванд, дигарон нестанд. Ҳам нахҳои ҳалшаванда ва ҳам ҳалшаванда ба гузариши ғизо аз рӯдаҳо таъсир мерасонанд. Баъзе намудҳои нахи ҳалношуда - масалан, psyllium, ки бо номи блоки плантаин низ маъмул аст, ҳамчун исқоти ҳамл барои қабз истифода мешавад.

Манбаъҳои нахи ҳалшаванда ин сабзавоти хӯришӣ мебошанд. Фиболи ҳалшаванда дар лӯбиёгиҳо (лӯбиё, нахуд ва дигарон) ва инчунин дар баъзе меваҳо мавҷуд аст. Ин, аз ҷумла, пектин дар пӯсти себ. Барои диабети қанд, кӯшиш накунед, ки қанди хун ё холестиринро бо нахи паст кунед. Бале, нон С. намаки шакарро чун нони орди сафед зиёд намекунад. Бо вуҷуди ин, он ҳанӯз ҳам боиси тез ва қавӣ дар шакар мегардад. Ин қобили қабул нест, агар мо мехоҳем диабети қандро бодиққат назорат кунем. Ғизое, ки парҳези кам-карб манъ карда шудааст, дар диабети қанд хеле зараровар аст, ҳатто агар шумо ба онҳо нахи илова кунед.

Тадқиқотҳо гузаронидаанд, ки нишон доданд, ки зиёдшавии нахи парҳез профили холестиринро дар хун беҳтар мекунад. Аммо, баъдтар маълум шуд, ки ин таҳқиқот ғаразноканд, яъне муаллифони онҳо ҳама корро пешакӣ анҷом додаанд, то натиҷаи мусбӣ ба даст оранд. Таҳқиқотҳои охирин нишон доданд, ки нахи парҳезӣ ба холестирин таъсири назаррас надорад. Парҳези карбогидратии паст дар ҳақиқат ба шумо кӯмак мекунад, ки шакарро дар хун назорат кунед, ва инчунин натиҷаҳои санҷиши хунро барои омилҳои хатари дил ва рагҳо, аз ҷумла холестирин беҳтар кунед.

Мо тавсия медиҳем, ки ба хӯроки "парҳезӣ" ва "диабетикӣ" бодиққат муносибат кунед. Одатан, чунин маҳсулотҳо фоизи калони орди гандумӣ доранд, бинобар ин онҳо пас аз хӯрокхӯрӣ дар таркиби шакар хун зуд таркиб медиҳанд. Агар шумо қарор диҳед, ки ин хӯрокҳоро санҷед, аввал каме хӯрок хӯред ва пас аз хӯрокхӯрӣ 15 дақиқа шакарашро чен кунед. Эҳтимол, маълум мешавад, ки маҳсулот барои шумо мувофиқ нест, зеро шакарро аз ҳад зиёд зиёд мекунад. Маҳсулоти кӯза, ки миқдори ками орд дорад ва барои одамони гирифтори диабет комилан мувофиқ аст, дар кишварҳои русзабон харидан душвор аст.

Истеъмоли аз ҳад зиёди нахҳо боиси варамкунӣ, ҳамворшавӣ ва баъзан дарунравиро ба вуҷуд меоранд. Он инчунин ба афзоиши беназорати шакар дар натиҷаи "таъсири тарабхонаи хитоӣ" оварда мерасонад. Маълумоти бештарро дар мақолаи "Чаро парҳези қанди хун дар парҳези кам карб давом мекунад ва чӣ гуна онро ислоҳ кардан мумкин аст." Нахол, ба монанди карбогидратҳои парҳезӣ, барои ҳаёти солим комилан зарур нест. Эскимос ва дигар халқҳои шимолӣ пурра зиндагӣ мекунанд, танҳо хӯроки ҳайвонотро, ки сафеда ва равған дорад, мехӯранд. Онҳо саломатии аъло доранд, ва ҳеҷ нишонаҳои диабет ё бемориҳои дилу раг надоранд.

Нашъамандӣ ба карбогидратҳо ва табобати он

Аксарияти аксарияти одамони гирифтори фарбеҳӣ ва / ё диабети навъи 2 аз хоҳиши бебозгашт барои карбогидратҳо азият мекашанд. Вақте ки онҳо ба ҳамлаи пурхӯрии идоранашаванда дучор мешаванд, онҳо карбогидратҳои тозашударо ба миқдори бениҳоят зиёд мехӯранд. Ин мушкилот аз ҷиҳати генетикӣ мерос мондааст. Он бояд эътироф ва назорат карда шавад, ба монанди назорат аз машрубот ва нашъамандӣ. Мақоларо дар бораи истифодаи доруҳои диабети қанд барои назорат кардани иштиҳои худ мутолиа кунед. Дар ҳар сурат, парҳези аз карбогидрат паст интихоби вобастагии карбогидрат аст.

Калиди дурусти назорати қанди диабети қанд ин аст, ки ҳар рӯз барои наҳорӣ, хӯроки нисфирӯзӣ ва хӯроки якхела миқдори карбогидратҳо ва протеинҳоро истеъмол кунед. Барои ин, шумо бояд чӣ гуна менюеро барои парҳези карбогидрат кам фароҳам оварданро омӯзед. Пухтупазҳои хӯрокҳои гуногунро аз рӯйхати иҷозатшуда пухтан мумкин аст ва зарур аст, агар миқдори умумии карбогидратҳо ва сафедаҳо дар қисмҳо бетағйир боқӣ монанд. Дар ин ҳолат, вояи таблеткаҳои инсулин ва / ё диабети қанд низ бетағйир боқӣ мемонад ва шакарҳои хун дар ҳамон сатҳ устувор мемонанд.

Диабет ва истеъмоли чарб

Агар шумо диабети қанд дошта бошед, шумо медонед, ки барои нигоҳ доштани сатҳи мӯътадили шакар дар хун, шумо бояд карбогидратҳоро бодиққат ҳисоб кунед. Аммо дар ин ҷо он чиз муҳим аст, вақте ки сухан дар бораи парҳези диабетик ва умуман идоракунии диабети қанд - назорати истеъмоли чарб.

Сабаб дар он аст, ки диабети қанд аллакай шуморо ба хатари зиёдтари бемориҳои дил мубаддал мекунад - агар қанд суст назорат карда шавад, диабети қанд ба бадан оҳиста зарар мерасонад. Агар шумо парҳези диабетикро, ки истеъмоли равғанро коҳиш медиҳад, риоя накунед, эҳтимолияти зиёд шудани хавфи сактаи қалб ва зарбаи шадид зиёд мешавад. Аз чор нафар шахсони гирифтори диабет се нафар аз ягон намуди бемории қалб мемиранд ва маълумоти духтурон нишон медиҳад, ки хатари пайдошавии инсулт дар калонсолони гирифтори диабет назар ба онҳое, ки чунин ҳолат надоранд, аз ду то чор маротиба зиёдтар аст.

Равғанҳои бад, чарбҳо

На ҳама чарбуҳо барои шумо баданд, аммо муҳим аст, ки фарқиятро бидонед.

Равғанҳои серғизо ва трансҳо. Онҳоро равғанҳои бад ҳисоб мекунанд, зеро онҳо истеҳсоли холестерини зичии паст (LDL) -ро зиёд мекунанд. Онҳо инчунин пайдоиши варақаро дар артерияҳои коронарии шумо ба вуҷуд меоранд, тангии рагҳо ва дили шуморо ба насос кардани хун душвортар мегардонад. Ин хавфи сактаи қалб ва зарбаи шадидро зиёд мекунад.
Равғанҳои серғизо ва бисёрқандишуда ва кислотаҳои равғании омега-3. Ин чарбҳо хубанд. Ин равғанҳо воқеан барои рафъи гардиши хуни шумо аз холестирини LDL кӯмак мерасонанд ва хатари монеаҳои артериалиро кам мекунанд.
Холестирин. Ин моддаҳои фарбеҳ дар бадан бисёр вазифаҳои муфидро иҷро мекунанд. Аммо ҷигар худ аз худ холестиринро ба вуҷуд меорад, бинобар ин истеъмоли холестерин аз ғизо бояд дар як рӯз то 200 миллиграмм маҳдуд карда шавад, агар шумо диабети қанд бошед, вагарна хавфи рагҳои рӯда зиёд мешавад.

Дар хотир доред, ки барои идоракунии хуби диабет ҳатто равғанҳои хуб бояд ба миқдори кам истеъмол карда шаванд. Ҳама равғанҳо - ҳам хуб ва ҳам бад - аз карбогидратҳо ва сафедаҳо дар як грамм аз ду маротиба зиёдтар калория доранд. Барои нигоҳ доштани функсияҳои ҳаётан муҳим ба шумо лозим аст, ки каме равған бихӯред, аммо аз ҳад зиёд истеъмол кардани ҳар гуна равған калорияҳои номатлубро ба бор меорад, ки метавонад ба зиёд шудани вазн оварда расонад.

Назорати истеъмоли чарб

Парҳези диабет талаб мекунад, ки миқдори зиёди равғанҳои бадро нест кунед. Барои интихоби беҳтарин аз ин роҳнамо истифода баред:

Равғанҳои серғизо одатан дар ҳарорати хонагӣ сахт мебошанд. Ба он равғанҳои ҳайвонот, ки дар гӯштҳои буридашуда мавҷуданд, маҳсулоти ширӣ аз қабили шир, равған ва панир, равғанҳои кокос ва нахл, ва пӯсти мурғ, мурғи марҷон ва дигар паррандаҳо дохил мешаванд. Шумо бояд истеъмоли чарбро то 7% миқдори умумии калорияҳои ҳаррӯзаи худро нигоҳ доред. Барои парҳези миёнаи 15 грамм.
Маводи трансмиссионӣ равғанҳои моеъ мебошанд, ки ба равандҳои гидрогенезӣ ба равғанҳои сахт табдил меёбанд. Онҳо хусусан барои шумо баданд, зеро онҳо на танҳо сатҳи равғанҳои бадро зиёд мекунанд, балки миқдори равғанҳои хубро дар ҷараёни хуни шумо кам мекунанд. Онҳоро дар бисёр хӯрокҳо пайдо кардан мумкин аст, зеро онҳо мӯътадил мебошанд ва мӯҳлати нигоҳдории онро дароз мекунанд. Шумо бояд кӯшиш кунед, ки равғанҳои транс-парҳезиро аз парҳези худ комилан бардоред.

Азбаски ба шумо як қисми хӯрокҳои ҳаррӯзаи шумо каме равған лозим аст, шумо бояд чарбуҳои бадро бо равғанҳои хуб иваз кунед, ба мисли:

Равғанҳои monounated то ҳол дар авокадо, чормағз, офтобпараст, равғани зайтун, равғани рапс ва равғани арахис мавҷуданд.
Равғанҳои серғизо дар аксари дигар намудҳои равғани растанӣ, ба монанди ҷуворимакка, пахта, сафеда ва лӯбиёгӣ мавҷуданд.
Кислотаҳои равғании Омега-3 дар моҳӣ, маҳсулоти лубиж, чормағз ва зағир мавҷуданд.

Кам кардан ё барҳам додани истеъмоли равғанҳои бад ва назорати истеъмоли равғанҳои хуб ба роҳи кам кардани хатари бемориҳои қалб равона хоҳад шуд.