Липидограмма - санҷиши хун барои холестирин
Озмоиши пурраи холестирин инчунин, профили липидҳо ё профили липидҳо, ташхиси хун барои муайян кардани нооромӣ дар липидҳо, ба монанди холестирин (ҳамагӣ, HDL ва LDL) ва триглицеридҳо.
Холестерол як равғани мулоими мулоим аст, ки дар бадан як қатор вазифаҳои муҳимро иҷро мекунад. Бо вуҷуди ин, холестирин аз ҳад зиёд метавонад ба:
- бемории дил
- зарбаи
- артериосклероз, рагҳои пӯшида ё сахтшуда
Мардон бояд сатҳи холестиринро мунтазам тафтиш кунанд, аз 35-сола ва аз он боло сар кунанд. Барои занон зарур аст, ки ба чен кардани холестиринро дар синни 45 солагӣ ё қабл аз он оғоз кунанд. Барои муҳофизат кардани худ, шумо метавонед дар панҷ сол санҷиши холестиринро аз 20 сола оғоз кунед.
Агар шумо бо диабети қанд, инсулт, фишори баланди хун, ягон бемории қалб ташхис шуда бошед ё агар шумо барои назорати холестиринатон дору гирифта истода бошед, шумо бояд ҳар сол холестиринатонро тафтиш кунед.
Холестирини хун
Дар як санҷиши хун биохимиявӣ сатҳи холестирин дар параметрҳои зерин инъикос карда мешавад: холестирини умумӣ, триглицеридҳо, холестирин LDL (липопротеинҳои зичии кам ё LDL), холестирин HDL (липопротеинҳо ё HDL зичии баланд) ва Kаммо.
Коэффисиенти атерогенӣ (Каммо) - Нишондиҳандаи ҳисобшудаи хавфи ташаккули атеросклероз.
Формулаи ҳисоб кардани коэффициенти атерогенӣ (К.)аммо)
ки дар он холестирини умумии H, HDL холестирин аст (липопротеинҳои зичии баланд)
Нишондиҳандаҳои коэффисиенти атерогенӣ:
- то 3 - меъёр
- то 4 - нишондиҳандаи зиёдшуда, барои кам кардани парҳези тавсияшуда ва фаъолнокии ҷисмонӣ
- боло 4 - хатари баланди рушди атеросклероз, табобат зарур аст
Холестирин умумии
Холестирин умумии миқдори холестирин дар хун аст. Сатҳи баланд ба зиёдшавии хатари бемориҳои дил мусоидат мекунад. Идеалӣ, холестирин дар маҷмӯъ бояд аз 200 миллиграмм дар як декилитр (мг / дл) ё 5,2 миллимолл дар як литр (ммоль / л) бошад.
Меъёри умумии холестирин аз 3,6 ммоль / л то 7,8 ммоль / л
Холестирин умумии | |
---|---|
Дар зер 5.2 ммоль / л | Беҳтарин |
5,2 - 6,2 ммоль / л | Максимум иҷозат дода шудааст |
Зиёда аз 6.2 ммоль / л | Баланд |
Триглицеридҳо
HDL дар мардон камтар аз 1,16 ммоль / л, дар занҳо аз 0.9 ммоль / л камтар нишонаи атеросклероз ё бемории ишемикии дил аст. Бо коҳишёбии HDL дар минтақаи арзишҳои сарҳадӣ (дар занон 0.9-1.40 ммоль / л, дар мардон 1.16-1.68 ммоль / л), мо метавонем дар бораи инкишофи атеросклероз ва бемориҳои ишемияи дил сухан ронем. Афзоиши HDL нишон медиҳад, ки хатари инкишофи бемории ишемияи дил камтар аст.
Дар бораи мураккабии атеросклероз - инсулт, мақоларо хонед: Зарбаи
Ба боби умумии таҳқиқоти лабораторӣ гузаред
Холестирин LDL ("бад")
Холестирин LDL - Зичии пасти липопротеинҳо (LDL). Баъзан холестиринро "бад" меноманд. Аз ҳад зиёд дар хун боиси ҷамъшавии пасандози чарбу (плака) дар артерияҳо (атеросклероз) мегардад, ки боиси паст шудани ҷараёни хун мегардад.
Холестерини LDL набояд аз 130 мг / дл (3,4 ммоль / л) зиёд бошад. Сатҳи камтар аз 100 мг / дл (2.6 ммоль / л), хусусан барои диабети қанд, бемориҳои дил ё рагҳо матлуб аст.
Холестирин LDL. Меъёри барои мардон 2,02-4,79 ммоль / л, барои занон 1,92-4,51 ммоль / л.
Консентратсияи тавсияшаванда
Чаҳорчӯбаи тавсияшудаи холестирини LDL аз ҷониби Ассотсиатсияи амрикоии қалбҳо, NIH ва NCEP (2003) таҳия шудааст (дар хотир доред, ки консентратсияҳо танҳо табиӣ мебошанд).
Сатҳи барои | Сатҳи л | Тарҷума |
---|---|---|
190 | >4,9 | LDL (LDL) хеле баланд, хатари баланди бемории ишемияи дил |
LDL-и баланд бо HDL-и паст омили хатари бемориҳои дилу раг мебошад.
Роҳҳои ба эътидол овардани сатҳи LDL
Усули аз ҳама самаранок ин кам кардани мағозаҳои равғанҳои дар шикам ҷойгиршуда (равғани висералӣ) ва илова бар он кам кардани равғанҳои умумӣ мебошад. Аз хӯрокҳои пухта, сигор ва машруботи спиртӣ даст кашидан тавсия карда мешавад. Парҳез бояд хӯрокҳоеро дар бар гирад, ки кислотаҳои равғании серғизо (Омега-3), гиёҳҳо, сабзавоти тару тоза, буттамева, меваҳо ва лӯбиёгиҳо бошанд. Машқи мунтазам низ тавсия дода мешавад; стресс бояд пешгирӣ карда шавад ва вазни баданро бояд нигоҳ дошт.
Ба гуфтаи коршиносон, дар ҳар сурат, табобати ихтилоли мубодилаи моддаҳои липид бояд бо рафъи омилҳои хавф ва таъини парҳези холестирин оғоз шавад. Дар айни замон, парҳезро танҳо монотерапия ҳисобидан мумкин аст, агар бемор тайёр бошад, ки онро дар тӯли ҳаёташ риоя кунад.
Дар тибб панҷ синфи асосии доруҳо барои ислоҳи ихтилоли мубодилаи моддаҳо истифода мешаванд:
- Ингибиторҳои редуктети метилглютарил-Коа ("статинҳо"): ловастатин, правастатин, симвастатин, аторвастатин, флувастатин, серивастатин, розувастатин, питавастатин.
- Фибрҳо: фенофибрат, симфибрат, ронифибрат, цифрофибратор, этофибрат, клофибрат, безафибрат, клофибрат алюминий, гемфиброзил, клофибрид.
- Ҳосилаҳои кислотаи никотинӣ ва ниацин: ниацин (кислотаи никотинӣ), никеритрол, спирти никотинил (пир)
Азбаски заррачаҳои LDL зарар надоранд, то он даме ки онҳо дар дохили деворҳои рагҳои хунгузар бошанд ва аз ҷониби радикалҳои озод оксид карда шаванд, пешниҳод шудааст, ки истифодаи антиоксидантҳо ва кам кардани таъсири радикалҳои озод метавонад саҳми LDL -ро ба атеросклероз кам кунад, гарчанде ки натиҷаҳо ниҳоӣ нестанд.
Холестерини HDL ("хуб")
Холестерол HDL - Липопротеинҳои зичии баланд (HDL). Баъзан холестиринро "хуб" меноманд. Идеалӣ, холестирин HDL барои мард бояд бештар аз 40 мг / дл (1,0 ммоль / л) ва барои зан бошад аз 50 мг / дл (1,3 мг / дл) бошад.
Холестерини HDL. Меъёри барои мардҳо 0,72-1,63 ммоль / л, барои занон 0,86-2,28 ммоль / л аст.
Роҳҳои баланд бардоштани HDL
Тағироти муайян дар парҳез ва машқҳо метавонанд ба баланд шудани сатҳи HDL таъсири мусбӣ расонанд:
- Истеъмоли карбогидратҳо камтар
- Машқи аэробӣ
- Талафоти вазн
- Иловагиҳои магний HDL-C -ро тақвият медиҳанд
- Илова кардани нахи ҳалшаванда ба парҳез
- Истеъмоли кислотаҳои равғании омега-3 ба монанди равғани моҳӣ ё равғани зайтун
- Истеъмоли чормағзи писта
- Афзоиши истеъмоли равғанҳои серғизо дар ИДМ
- Триглицеридҳои занҷири миёна ба монанди кислотаи капрон, кислотаи каприл, кислотаи каприконӣ ва кислотаи лорикӣ
- Хориҷ кардани кислотаҳои транс-равғанӣ аз парҳез
Роҳҳои ба меъёр даровардани триглицеридҳо
Талафоти вазн ва парҳез аз ҳама усулҳои самараноки гипертриглицеридемия мебошанд.
Барои одамоне, ки триглицеридҳои мӯътадил ё миёна доранд, талафоти вазн, машқ ва парҳез тавсия дода мешавад. Парҳез бояд карбогидратҳо (махсусан фруктоза) ва равғанҳоро маҳдуд кунад, аз кислотаҳои равғании омега-3 аз алга, чормағз ва тухмиҳо дар ғизо иборат бошад. Барои шахсони дорои триглицеридҳои баланд, ки бо тағироти тарзи дар боло зикршуда ислоҳ карда намешаванд, тавсия дода мешавад.
Холестирин дар ғизо
ҶадвалМаҳсулот, 100 г. | Холестирин, мг |
Барра бе равғани намоён | 98 |
Гӯшти гов | 80-86 |
Гӯшти гови фарбеҳ | 94 |
Хаппи бо пӯст | 90,8 |
Зардии як тухм | 250-300 |
Равғани барра 1 tsp | 5 |
Равғани барра 100 гр | 100 |
Гӯшти гов | 120 |
Гӯшти гов 1 tsp | 5,5 |
Равғани хук 1 tsp | 5 |
Равғани хук 100 гр | 100 |
Туркия | 40 |
Карп | 96-270 |
Кефир 1% | 3,2 |
Ҳасиб пухта | 0-40 |
Ҳасиб пухта | 60 |
Ҳасиби дуддодашуда | 112,4 |
Харгӯш | 91,2 |
Гӯшти сафеди мурғи пӯст бе гӯшти мурғ | 78,8 |
Гӯшти торик мурғи пӯст | 89,2 |
Майонез 1 tsp 4 г. | 4,8 |
Маргарин | пойафзол |
Майнаҳои | 768-2300 |
Шир 3% | 14,4 |
Шир 6% | 23,3 |
Шир 2% равған | 10 |
яхмос | 20-120 |
Яхмос яхмос | 34,6 |
Ҷигар ангуштарин | 80 |
Торт торт | 50-100 |
Гурда | 300-800 |
Моҳии майда-равғанӣ (тақрибан 2% равған) | 54,7 |
Моҳии фарбеҳро (тақрибан 12% равған) | 87,6 |
Чопи хук | 110 |
Гӯшти хук | 89,2 |
Крим 20% равған, 1 tsp - 5г | 3,2 |
Равған | 180 |
Равған | 190 |
Равған 1 tsp | 9,5 |
Сметана 10% | 100 |
Сметана 30% 1 tsp - 11 г. | 10,1 |
Mackerel асп | 40 |
Панири коркардшуда | 62,8 |
Панири бодиринг (Adyghe, панири feta), 100 г. | 69,6 |
Панири бодиринг (Adyghe, панири feta), 25 г. | 17,4 |
Панири сахт | 80-120 |
Панири сахт (30% равған), 100 г. | 90,8 |
Панири сахт (30% равған), 25 г. | 22,7 |
Curd 18% | 57,2 |
Мурғи 8% | 32 |
Панир, косибӣ | 60 |
Панири косибии равғанин | 8,7 |
Вилоят | 80 |
Codfish | 30 |
Мурғ | 60 |
Мурғ бо пӯст | 90,8 |
Чӯҷа | 20 |
Тухм сафед | 0 |
P.S. Маълумоти дар боло зикршуда бояд танҳо барои маълумот истифода шавад. Ҳар гуна амалро барои дуруст кардани сатҳи холестирин бояд танҳо пас аз машварат бо духтур андешад.
- Липопротеинҳои зичии баланд
https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0 % B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% B2% D1% 8B% D1% 81% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE % D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8 - Липопротеинҳои зичии кам https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%9B%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0% B5% D0% B8% D0% BD% D1% 8B_% D0% BD% D0% B8% D0% B7% D0% BA% D0% BE% D0% B9_% D0% BF% D0% BB% D0% BE% D1% 82% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8
- Санҷиши хун биохимиявӣ https://en.wikipedia.org/wiki/%D0%91%D0%B8%D0%BE%D1%85%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D1%87%D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B8% D0% B9_% D0% B0% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7_% D0% БА%% D1% 80% D0% BE% D0% B2% D0% B8
Ҳама маводҳо танҳо барои роҳнамоӣ ҳастанд. Радди krok8.com
LDL дар санҷиши хуни биохимикӣ чист?
Липопротеинҳои зичии кам фраксияҳои холестиринҳои "бад" номида мешаванд, ки сатҳи баланди атерогенӣ доранд ва боиси инкишофи осеби атеросклеротикии деворҳои рагҳо мегарданд. Дар марҳилаҳои аввали номутавозунии липидҳо, вақте липопротеинҳои зичии камдард ба intima рагҳо шурӯъ мешаванд, HDL "гирифта" мешавад ва ба ҷигар интиқол дода мешавад, ки онҳо ба кислотаҳои өт табдил меёбанд.
Ҳамин тавр, организм мувозинати табиии липидҳоро нигоҳ медорад. Аммо, бо зиёдшавии дарозии LDL ва паст шудани HDL, липопротеинҳои зичии паст на танҳо дар девори зарф ҷамъ мешаванд, балки инчунин боиси инкишофи аксуламали илтиҳобӣ мешаванд, ки бо вайроншавии нахҳои эластин ҳамроҳ мешаванд ва пас аз иваз кардани онҳо бо бофтаи пайванди сахт.
Липопротеинҳои зичии кам чистанд?
Холестерол узви гурӯҳи стероид аст. Дар таркиби хун он ҳамчун як ҷузъе аз пайвастагиҳо бо сафедаҳо, ки вазифаи интиқолиро иҷро мекунанд. Ин омезишро липопротеинҳо ё липопротеинҳо меноманд. Қисми ками ин модда ҳанӯз озод аст. Чунин холестирин маъмул ҳисобида мешавад - он дар рушди ишемияи қалб ва дигар патологияҳои марбут ба системаи эндокринӣ нақши ҳалкунанда надорад. Дар байни шаклҳои нисбатан муҳимтарини холестерин инҳоянд:
- Холестерини HDL, яъне. липопротеинҳои зичии баланд. Ин навъ "муфид" ҳисобида мешавад.
- Холестирин LDL, яъне. липопротеинҳои зичии кам. Ин шакли "зараровар" аст.
Тақрибан 70% миқдори умумии холестирин, ки плазмаи хунро доранд, ба LDL тааллуқ доранд. Он бо он далел тавсиф мешавад, ки қодир аст дар деворҳои рагҳои хунгузар дарозтар аз HDL бимонад. Аз ин сабаб, зиёд шудани миқдори чунин холестирин ба ҷамъшавии барзиёд дар шакли плачҳои атеросклеротикӣ ва бемориҳои мухталифи марбут ба системаи эндокринӣ оварда мерасонад.
Санҷиши хун барои спектри холестерол ва липидҳо
Агар дастури духтур чунин калимаро ба мисли липидограмма дар бар гирад, пас ба шумо муқаррар карда шудааст:
- ташхиси хун барои холестирин,
- омӯзиши липопротеинҳои зичии кам,
- омӯзиши липопротеинҳои зичии баланд,
- таҳлил барои триглицеридҳо.
Дар асоси транскрипсияи таҳқиқот, духтур дорои нишондиҳандаҳои муҳиме мебошад, ки ба ӯ дар баҳодиҳии ҳолати бемор кӯмак мерасонанд, инчунин табиати ҷараён ё хатари инкишофи ҷигар, гурда, бемориҳои дил ё аутоиммунро муайян мекунанд. Санҷиши хун танҳо барои холестирин маълумоти профили липидро дар бар намегирад, аз ин рӯ, он танҳо ҳангоми муайян кардани самаранокии табобат истифода мешавад.
Чӣ гуна тестро барои холестирин гузаронидан мумкин аст
Барои дурустии натиҷа, таҳлил тайёрии дурустро талаб мекунад, ки он ба кӯдакон ва калонсолон нишон дода мешавад. Вақти тавсияшудаи гирифтани хун аз рагҳо субҳ аст. Худи таҳлил дар холӣ будани меъда дода мешавад ва дар арафаи он, беҳтар аст, ки фаъолияти ҷисмонӣ ва хӯроки равғаниро истисно кунед. Шумо метавонед онро дар лабораторияи биохимиявӣ, давлатӣ ё хусусӣ иҷро кунед. Дар охирин, нархи таҳқиқот тақрибан 200 рубро ташкил медиҳад. Аз ин рӯ, беҳтар аст, ки омӯзиши тамоми спектри липидро, ки арзиши он тақрибан 500 руб аст, фавран интихоб кунед. Духтурон тавсия медиҳанд, ки дар 5 сол як маротиба барои чунин таҳлил муроҷиат кунанд ва пас аз 40 сол беҳтар аст, ки ҳар сол гузаронида шавад.
Меъёри холестирин дар хун
Липидограмма якчанд нишондиҳандаҳоро инъикос мекунад:
- сатҳи умумии холестирин - OXS,
- Холестерини HDL - Холестирин HDL,
- миқдори холестирин LDL - холестирин LDL,
- сатҳи триглицерид - ТГ,
- шохиси atherogenic - CA ё IA.
Холестирин LDL ва нишондиҳандаҳои дигар дар занон фарқ мекунанд. Ҳаҷми умумии бояд дар ҳудуди 2.9-7.85 ммоль / L бошад. Ин ҳама аз синну сол вобаста аст. Меъёри LDL дар занони пас аз 50 сола 2,28-5,72 ммоль / л ва дар синни ҷавонтарӣ - 1,76-4,82 ммоль / л аст. Ҳамон нишондиҳандаҳо, танҳо барои холестирин HDL 0,96-2,38 ммоль / л ва 0,93-2,25 ммоль / л аст.
Миқдори холестирини LDL дар бадани мард мақбул аст, агар арзиши он аз ҳудуди 2,02 то 4,79 ммоль / л набошад. Сатҳи HDL каме фарқ мекунад ва ба 0.98-1.91 ммоль / л баробар аст, ки барои мардони то 50 сола хос аст. Дар синни калонтар аз ҳама ин нишондиҳанда аз 0.72 то 1.94 ммоль / л аст. Нишондихандаи холестирин бояд аз 3,6 то 6,5 ммоль / л бошад.
Барои кӯдаки 5-10-сола меъёри холестирин LDL аз 1,63 то 3,63 ммоль / л арзёбӣ мешавад. Дар кӯдаки 10-15-сола ин аҳамият амалан бетағйир мемонад ва дар ҳамон воҳидҳо аз 1,66 то 3,52 мебошад. Барои синни 15-18 сола миқдори холестирин LDL бояд аз 1.61 то 3.55 ммоль / L бошад. Вобаста аз ҷинси кӯдак баъзе тамоюлҳо имконпазиранд: дар духтарон сатҳи ба писарон каме баландтар аст.
Коэффисиенти атерогенӣ
Натиҷаҳои профили липидиро нишон дода, шумо метавонед коэффисиент ё индекси атерогенӣ ҳисоб кунед, ки таносуби холестиринҳои "бад" ва "хуб" -ро дар хун инъикос мекунад. Барои ҳисоб кардани ин нишондиҳанда 2 формула мавҷуд аст:
- KA = (OXC - холестирини HDL) / LDL,
- Холестирин KA = LDL / холестерини HDL.
Мувофиқи формулаҳо, маълум аст, ки барои муайян кардани коэффициенти атерогенӣ, ё фарқияти байни холестирин ва HDL -ро ба холестирини LDL тақсим кардан лозим аст ё фавран квантро аз "холис" ва "хуб" пайдо кунед. Рамзкушоӣ аз арзиши гирифташуда мувофиқи меъёрҳои зерин амалӣ карда мешавад:
- Агар ОМ аз 3 камтар бошад, пас рушди атеросклероз хатари камтарин дорад.
- Агар СК дар ҳудуди аз 3 то 4 бошад, пас эҳтимолияти инкишоф додани атеросклероз ё ишемияи дил зиёд аст.
- Агар ОМ аз 5 зиёд бошад, пас хатари атеросклероз баланд аст. Ғайр аз он, патологияҳои рагҳо, бемориҳои мағзи сар, дил, гурда ва дастҳо метавонанд ривоҷ ёбанд.
Чӣ бояд кард, агар холестерини LDL баланд ё паст карда шавад
Агар холестирин аз меъёр зиёд бошад, пас сабабҳои он метавонад чунин бошад:
- патологияи ҷигар
- бемориҳои эндокринӣ, масалан, диабети қанд,
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо
- тамокукашӣ ва нӯшокии аз ҳад зиёд
- фарбењї
- парҳези нобаробар
- тарзи ҳаёти нишастаро
- фишори баланди хун.
Бо кӯмаки парҳези махсус, фаъолияти ҷисмонӣ ва доруҳо шумо метавонед вазъро ислоҳ кунед ва холестиринро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонед. Охирин онҳо шурӯъ ба ҳолатҳои вазнинтар. Азбаски бори варзишӣ метавонад ҷаҳиши кӯтоҳ ё пиёдагард бошад. Дар мавриди афзалиятҳои таъми шумо бояд маҷбур шавед:
- панири сахт
- майонез ва дигар либосҳои равғанӣ,
- ҳасибҳо,
- нонпазӣ ва қаннодӣ
- яхмос, сметана,
- маҳсулоти нимтайёр
- равғани растанӣ
- гӯшти навъҳои равғанӣ.
Ба ҷои ин, шумо бояд афшураҳои нав фишурдашуда, мева ва сабзавоти тару тоза, моҳии баҳрӣ, хусусан лосос ва сардинро истеъмол кунед. Пухтупаз беҳтарин бо пухтан ё ҷӯшон иҷро карда мешавад.Аз нӯшокиҳо чойи сабз қобилияти паст кардани холестирин дорад. Шароб аз ӯҳдаи ин вазифа мебарояд, танҳо сурх ва миқдори оқилона. Кам кардани LDL оқибати парҳезҳои камқувват аст, бинобар ин, илова ба парҳез, табобати махсус талаб карда намешавад.
Дар байни доруҳо бар зидди холестирини баланд, статинҳо бештар истифода мешаванд, масалан, Ловастатин, Аторвастатин, Флувастатин ё Росувастатин. Ин модда қодир аст истеҳсоли ферментҳоро кам кунад. Баъзе растаниҳо инчунин дорои статин мебошанд. Инҳо дар бар мегиранд wort Сент-Джон, дулона, fenugreek, лимонграсс, Rhodiola rosea. Шумо метавонед онҳоро дар decoctions ё tinctures истифода баред.
Холестерол чӣ гуна ба бадан ворид мешавад?
Гарчанде ки тамоми ҳуҷайраҳои бадани мо холестирин тавлид мекунанд, бадани мо ин моддаро бо ғизо авлотар медонад. Бояд қайд кард, ки ҷисми инсон наметавонад молекулаҳои холестеринро нест кунад. Онҳо бо сабаби кори ҷигар аз бадани инсон ва safra хориҷ карда мешаванд. Ин ягона роҳи тоза кардани бадани холестирин аст. Кислотаҳои дар saf тавонанд майҳоро, ки ба бадан ворид мешаванд, ҳамроҳи хӯрок барои абсорбсияи беҳтар ҳосил кунанд.
Мутаассифона дар баъзе ҳолатҳо, холестирин ба манбаи мушкилоти гуногуни саломатӣ мубаддал мешавад. Ин одатан вақте рух медиҳад, ки сатҳи холестирин (сатҳи LDL) аз меъёр зиёд аст. Ҳангоме ки холестерол аз бадани мо ҳамроҳ бо хун мегузарад, барзиёдии он дар деворҳои артерияҳо ҷамъ мешавад. Бо мурури замон, онҳо ба як қабати чарбу мубаддал мегарданд, ки метавонад ҷараёни хунро халалдор кунад ё ҳатто рагҳоро тамоман бозмедорад. Агар ин бо артерияҳои хун таъминкунандаи дил рух диҳад, бемор инкишоф меёбад инфаркти миокард. Тавре ки шумо медонед, ин беморӣ метавонад ба марг оварда расонад.
Аз ин хулоса баровардан мумкин аст, ки молекулаҳои равған барои бадани инсон ҳам фоида ва ҳам зиён мерасонанд.
Холестирин хуб ва бад
Чӣ тавре ки дар боло қайд карда шудааст, молекулаҳои холестерин якхелаанд. Онҳо танҳо дар маҳсулоти пайдоиши ҳайвонҳо мавҷуданд: гӯшти хук, гӯшти хук, мурғ, моҳӣ, барра, баҳрӣ ва ғайра. Консентратсияи холестирин аз манбаи муайяни хӯрокворӣ вобаста аст.
Чӣ гуна мо холестерини бад ва хубро ҷудо мекунем? Ин тасниф бо назардошти ҷойгиршавии зарраҳои холестирин ва зичии онҳо таҳия карда мешавад. Ҳамин тавр, холестирин фарбеҳ аст ва чарбуҳо бояд ба сафедаҳо ва липидҳо ниёз доранд, то тавассути зарфҳо бо хун гузаранд. Дар ин минтақаҳои хурд липопротеинҳо, холестирин, сафедаҳо ва триглицеридҳо пинҳон карда мешаванд. Ҳамин тавр онҳо тавассути зарфҳои мо убур мекунанд.
Липопротеинҳоро бо назардошти миқдори моддаҳои дар боло зикршуда метавон ба 3 гурӯҳ тақсим кард:
1. Липопротеинҳои зичии паст (VLDL, Липопротеинҳои зичии кам) аз фарбеҳ ва триглицеридҳои бештар доранд.
2. Липопротеинҳои зичии кам (LDL, зичии пасти липопротеидҳо) аз таркиби равғанҳои худ фарқ мекунанд, ки барои интиқоли 75% холестирин дар бадани инсон масъуланд.
3. Дар охир, липопротеинҳои зичии баланд (HDL, Липопротеинҳои зичии баланд), сафеда ва холестирин зиёданд.
Холестерини бад (LDL)
Маҳз ин зарраҳо барои интиқоли миқдори зиёди холестирин масъуланд. Онҳо онро дар ҷигар гирифта ба воситаи хун ба ҳуҷайраҳои бофтаҳои бадани инсон интиқол медиҳанд. Ҳамин ки сатҳи LDL хеле баланд мешавад, холестирин ба деворҳои рагҳо гузошта мешавад, ки ин ба саломатии гуногун оварда мерасонад. Масалан, ин хатари инкишофи сактаи қалбро ба таври назаррас зиёд мекунад. Аз ин рӯ, ин навъи липопротеинро "бад" меноманд.
Холестирини хуб (HDL)
Липопротеинҳои зичии баландии HDL барои интиқоли холестирин ба ҷигар масъуланд ва бо мақсади хориҷ кардани ин модда аз бадани инсон. Ба ибораи дигар, ин навъи липопротеид кӯмак мекунад, ки ҷисми мо аз ҷамъшавии холестирин пок шавад. Ин ба шоҳрагҳои мо низ дахл дорад. Миқдори зиёди ин липопротеинҳо барои саломатии мо хубанд ва моро аз бемориҳо муҳофизат мекунанд. Аз ин сабаб, чунин липопротеинҳои холестиринро "хуб" меноманд.
Нишонаҳои холестирин баланд
Гарчанде ки организм одатан диққати моро ба рушди бемориҳо бо ёрии аломатҳои гуногун ҷалб мекунад, аммо агар миқдори холестирин дар хун зиёд шавад, ин тавр намешавад. Равғанҳо ҷамъ шуданро дар бадани бемор бе фиристодани ягон сигнал идома медиҳанд. Ҳамин тавр, баъзе одамон ба сатҳи танқидии холестирин дар бадан бе нишонаҳо мерасанд.
Аз ҷониби дигар, вақте ки ин мушкилот ба ҳадде мерасад, бемор метавонад аз бемории артериалӣ, инфаркти миокард, тромбоз, мағзи сар, стенокардия, мушкилоти ҳаракат ва ҳатто дар гуфтугӯ мушкил шавад.
2. Ба хӯрок ворид намудани чарбуҳои серғизо
Ин равғанҳои солим дар хӯрокҳо ба монанди равғани зайтун, чормағз, равған аз тухмиҳои гуногун, моҳӣ (моҳии кабуд, сардин, лосос) мавҷуданд. Тавре ки шумо мебинед, ин равғанҳоро на танҳо дар моҳӣ, балки инчунин дар хӯрокҳои растанӣ, масалан, чормағз ва тухмиҳо, пайдо кардан мумкин аст.
3. Бештар хӯроки растаниҳо
Маҳсулоти растанӣ (меваҳо, сабзавот, лӯбиёгиҳо) каме равғанҳои зарарнок доранд. Чунин рӯй медиҳад, ки онҳо дорои чарбҳои чарбу серғизо мебошанд. Ин маънои онро дорад, ки дар чунин маҳсулот холестирин вуҷуд надорад. Инчунин дар хотир нигоҳ доштан лозим аст, ки хӯрокҳои растанӣ дорои стеролҳо мебошанд, ки шумораи ками молекулаҳои чарбро дар хун кам мекунанд.
Қайд карда шуд, ки ғизо бо миқдори зиёди хӯрокҳои растанӣ ба саломатии инсон умуман таъсири судманд мерасонад.
7. Равғанҳои серғизоро аз парҳези худ хориҷ кунед.
Тухм, маҳсулоти ширӣ, равған, гӯшт ва ҳасиб низ ҷузъи парҳези мувозин мебошанд. Бо вуҷуди ин, бо ин маҳсулот аз ҳад дур нашавед. Боварӣ ҳосил кардан зарур аст, ки дар таркиби онҳо равғанҳои транс гузаронида намешаванд. Охирин метавонад миқдори зарраҳои равғанро дар хун зиёд кунад. Зарур аст, ки аз хӯроки серғизо серғизо ва инчунин аз хӯрокҳои намак ва шакар зиёд даст кашанд.
Маҳсулоте, ки миқдори зиёди чарбҳо, холестирин ва намак доранд, бояд пурра партофта шавад. Инҳо дар бар мегиранд қаннодӣ, пухта, пирожни, барҳои шоколад ва сода.
Хулоса кардан мумкин аст: холестирин дар равандҳои ҳаёти инсон нақши муҳим дорад. Барои нигоҳ доштани ин тавозуни нозуки равғанҳо хеле муҳим аст. Умедворем, ки ин маълумот ба шумо аҳамияти тарзи ҳаёти солимро боварӣ бахшид. нашр аз ҷониби econet.ru.
Шумо мақоларо дӯст медоред? Он гоҳ моро дастгирӣ кунед матбуот:
Липопротеинҳои зичии кам
Липорреинҳои зичии паст (инчунин бо номи кӯтоҳ LDL, холестирини липопротеин, холестирин LDL, ldl) ба синфи липопротеидҳои хун номида мешаванд. Чен карда мешавад дар ммол / L. Баъзан холестиринро "бад" меноманд, зеро он нисбат ба липопротеинҳои зичии баланд, ки баъдтар баррасӣ хоҳад шуд, он бештар атеогенӣ мебошад. Он бо роҳи гидролиз шудани липопротеинҳои зичии паст бо истифодаи липопротеин липаз ва липазаи герпес ташаккул меёбад. Атерогенӣ нишондиҳандаи хатари инкишофи атеросклероз мебошад.
Хусусияти хос аст, ки таркиби нисбии триацилглицеридҳо коҳиш меёбад ва сатҳи липопротеидҳои зичии кам зиёд мешаванд. Т.О. LDL марҳилаи ниҳоии мубодилаи липидҳо дар ҷигар мебошад. Вазифаи онҳо интиқол додани холестерин, триацилглицеридҳо, токоферолҳо, каротиноидҳо ва ғ.
Дар бораи сохтор бошад, ба ин зарра apolipoprotein дохил мешавад, ки сохтори липопротеинҳои зичро мустаҳкам мекунад.
LDL ва бемориҳо
Тавре ки дар боло қайд карда шуд, вазифаи LDL ин расонидани холестирин ба бофтаҳои. Сатҳи баланди LDL ба атеросклероз оварда мерасонад. Амонатҳо дар деворҳои артерияҳои калон ва миёна пайдо мешаванд ва функсияҳои эндотелии рагҳо вайрон мешаванд. Таносуби байни сатҳи LDL ва эҳтимолияти зиёд шудани бемориҳои вобаста ба зарари системавии рагҳо, ҷамъшавии липидҳо ва вайроншавии девори эндотелии рагҳо вуҷуд дорад. Ин ба ихтилоли гемодинамикии маҳаллӣ ва системавӣ оварда мерасонад, ки ба инфаркти миокард, инсулт оварда мерасонад. Хусусияти хос аст, ки липопротеинҳои зичии ками онҳо бештар атерогенӣ мебошанд.
Дар шаклҳои меросӣ, гиперхолестеролемияи меросӣ фарқ мекунад.
Агар шумо аз арзишҳои тавсияшуда саркашӣ кунед, онҳо хатари эҳтимолии инкишофи атеросклероз ва бемории ишемикии дилро нишон медиҳанд.
Хатари LDL баланд чист?
Пешравии атеросклероз бо коҳиши назарраси чандирии девори рагҳо, қобилияти вайроншавии зарф ба дароз кардани ҷараёни хун, инчунин танг шудани люминии зарф бо сабаби зиёд шудани андозаи плейери атеросклеротикӣ (ҷамъшавии LDL, VLDL, триглицеридҳо ва ғ.) Мушоҳида мешавад. Ҳамаи ин ба вайроншавии ҷараёни хун, зиёдшавии ташаккулёбии микротромби ва вайроншавии гардиши хун оварда мерасонад.
Вобаста аз ҷойгиршавии фокуси зараровари рагҳои атеросклеротикӣ нишонаҳо инкишоф меёбанд:
- IHD (артериосклерози коронарӣ),
- INC (ишемияи дасту по аз сабаби осеби атеросклеротикии рагҳои пойҳо ва аортаи шикам),
- ишемияи мағзи сар (тангии люменаи рагҳои гардан ва майна) ва ғ.
Дар кадом ҳолатҳо LDL ташхис карда мешавад?
Сатҳи LDL ва хатари инкишофи бемориҳои дил ва рагҳо мустақиман вобастаанд. Сатҳи липопротеинҳои зичии паст дар хун баландтар аст, эҳтимолияти беморе, ки патологияҳои шадиди системаи дилу рагҳоро ба вуҷуд меорад.
Гузаронидани санҷиши мунтазами хун барои LDL ба шумо имкон медиҳад, ки мувозинати липидҳоро дар вақташ биёбед ва парҳези липидро барои бемор коҳиш диҳед ва агар лозим бошад, нақшаи табобати тиббии холестирин.
Ин таҳлил дар як сол як маротиба тавсия дода мешавад, то ҳамаи одамони аз 35 сола боло гузаранд. Агар омилҳои хавфноки рушди бемориҳои дилу раг вуҷуд дошта бошанд, ташхиси пешгирикунанда бештар гузаронида мешавад. Инчунин, таҳлил нишон дода мешавад, ки агар бемор:
- фарбењї
- диабети қанд
- бемории ҷигар
- патологияҳои сипаршакл,
- панкреатти музмин ва холецистит,
- шикоятҳо дар бораи кӯтоҳ будани нафас, заифии мушакҳо, хастагӣ, чарх задани сар, гум шудани хотира,
- шикояти дард дар пойҳо, ки рафтанаш вазнинтар мешавад, лангони ҳаракаткунанда, хунукии доимии пойҳо ва дастҳо, саманд ё сурхии пойҳо ва ғайра.
Липопротеинҳои зичии кам дар як санҷиши хун низ дар давраи ҳомиладорӣ баҳо дода мешаванд. Бояд қайд кард, ки афзоиши мӯътадили холестирин ҳангоми ҳомиладории кӯдак табиӣ аст ва табобатро талаб намекунад. Аммо, бо афзоиши назарраси сатҳи липопротеинҳои зичии кам, хавфи исқоти стихиявӣ, ҷараёни хунрезии фетопластикӣ, бачапартоӣ, таъхир дар рушди ҳомила, таваллуд пеш аз таваллудшавӣ ва ғайра меафзояд.
Сатҳи поёнии холестирини LDL ва HDL дар давраи ҳомиладорӣ инчунин метавонад хатари баланди инкишоф ёфтани токсикоз ва инчунин хунравиро ҳангоми таваллуд нишон диҳад.
Омилҳои хавф барои рушди атеросклероз ва патологияҳои системаи эндокринӣ
Одатан, холестирин LDL дар сатҳи баланд бардошта мешавад:
- тамокукашон
- беморон, ки аз истеъмоли машрубот, равған, пухта ва дуддодашуда, шириниҳо, орд ва ғайра истифода мебаранд,
- беморони фарбеҳ бо диабети қанд,
- шахсоне, ки тарзи ҳаёти нишастаро доранд,
- беморони гирифтори бехобӣ ва стрессҳои доимӣ,
- беморони дорои таърихи вазнинтарини оилавӣ (хешовандон бо патологияи барвақти дил).
Инчунин, LDL дар хун баланд мешавад дар ҳузури патологияҳои музмини ҷигар, гадуди меъда, норасоии витамин, номутавозунии меросии липидҳо ва ғайра.
Нишондод барои таҳлили липопротеинҳои зичии паст
Профили липид арзёбӣ мешавад:
- барои тасдиқ ё рад кардани мавҷудияти осеби рагҳои атеросклеротикӣ,
- бо ташхиси ҳамаҷонибаи беморони ҷигар, гадуди меъда, зардпарвин, инчунин патологияҳои системаи эндокринӣ,
- ҳангоми муоинаи беморон бо номутобиқатии ироситалии липидҳо,
- арзёбии хатарҳои бемории ишемияи дил ва муайян кардани коэффициенти атерогенӣ.
Ҳисоби коэффициенти атерогенӣ барои арзёбии таносуби холестирин (OH) ва зичии баланд аз липопротеинҳо, инчунин хатари инкишофи зарари вазнини атеросклеротикӣ ба кор бурда мешавад. Чӣ қадаре ки таносуб баланд бошад, хавф баландтар мешавад.
Коэффициенти атерогенӣ = (OH-HDL) / HDL.
Одатан, таносуби HDL ба холестирин (LDL + VLDL ва HDL) дар ҳудуди аз 2 то 2,5 аст (нишондиҳандаҳои ҳадди ҷоизи барои занон 3,2 ва барои мардон 3,5).
Меъёри липопротеинҳои зичии паст
Меъёри LDL аз ҷинс ва синну соли бемор вобаста аст. Нормаи LDL дар хуни занон ҳангоми ҳомиладорӣ вобаста ба давраи ҳомиладорӣ баланд мешавад. Ҳангоми гузаронидани озмоишҳо дар лабораторияҳои гуногун фарқияти ночиз метавонад ба назар расад (ин ба фарқияти таҷҳизот ва реагентҳои истифодашуда вобаста аст). Дар робита ба ин, арзёбии LDL дар хун бояд танҳо аз ҷониби мутахассис анҷом дода шавад.
Меъёри LDL дар мардон ва занон
Тафовутҳои гендерӣ дар таҳлилҳо аз фарқиятҳои сатҳҳои гормоналӣ вобастаанд. Дар занон, пеш аз менопауза, сатҳи баланди эстроген холестирини LDL-ро дар хун паст мекунад. Ин ба ташаккули мудофиавии гормоналии табиӣ аз атеросклероз ва патологияҳои дил мусоидат мекунад. Дар мардон, бо сабаби паҳн шудани андроген, сатҳи LDL дар хун назар ба занон каме баландтар аст. Аз ин рӯ, онҳо атеросклерозро дар синни хурдсолӣ маъмултар мешуморанд.
Холестерини LDL аз рӯи синну сол барои мардон ва занон:
Синну соли бемор | Гендер | ЛДЛ ммол / л |
5 то 10 | М | 1,63 — 3,34 |
Ф | 1,76 — 3,63 | |
10 - 15 т | М | 1,66 — 3,44 |
Ф | 1,76 — 3,52 | |
Аз 15 то 20 | М | 1,61 — 3,37 |
Ф | 1,53 — 3,55 | |
Аз 20 то 25 | М | 1,71 — 3,81 |
Ф | 1,48 — 4,12 | |
25 ба 30 | М | 1,81 — 4,27 |
Ф | 1,84 — 4,25 | |
30 ба 35 | М | 2,02 — 4,79 |
Ф | 1,81 — 4,04 | |
35 ба 40 | М | 2,10 — 4,90 |
Ф | 1,94 — 4,45 | |
Аз 40 то 45 | М | 2,25 — 4,82 |
Ф | 1,92 — 4,51 | |
Аз 45 то 50 | М | 2,51 — 5,23 |
Ф | 2,05 — 4,82 | |
50 ба 55 | М | 2,31 — 5,10 |
Ф | 2,28 — 5,21 | |
55 ба 60 | М | 2,28 — 5,26 |
Ф | 2,31 — 5,44 | |
60 ба 65 | М | 2,15 — 5,44 |
Ф | 2,59 — 5,80 | |
65 ба 70 | М | 2,54 — 5,44 |
Ф | 2,38 — 5,72 | |
Зиёда аз 70 | М | 2,28 — 4,82 |
Ф | 2,49 — 5,34 |
Агар липопротеидҳои зичии паст баланд шаванд, ин чӣ маъно дорад?
Холестерол LDL дар беморони баланд бардошта мешавад:
- нобаробарии меросии гуногун аз липидҳо (гиперхолестеролемия ва гипертриглицеридемия),
- вазни зиёдатӣ
- патологияҳои шадиди гурда (мавҷудияти синдроми нефротикӣ, норасоии гурда)
- зардпарвин;
- патологияҳои эндокринӣ (диабети қанд, шароити гипотиреоз, бемории ғадуди adrenal, синдроми тухмдони поликистикӣ ва ғ.),
- хастагии асаб.
Сабаби ба вуҷуд омадани холестирин бо зичии пасти баланд дар таҳлилҳо метавонад истифодаи доруҳои гуногун (бета-блокаторҳо, диуретикҳо, гормонҳои глюкокортикостероид ва ғайра) бошад.
Холестерини LDL паст карда шуд
Сатҳи пастшудаи LDL-ро дар беморони гирифтори гиполипидемияи меросӣ ва гипотриглицеридемия, камхунии музмин, бадбахтӣ дар рӯдаҳо (malabsorption), миелома, стрессҳои шадид, патологияҳои музминии нафас ва ғайра мушоҳида кардан мумкин аст.
Инчунин холестирамин ®, ловастатин ®, тироксин ®, эстроген ва ғайра боиси паст шудани сатҳи липидҳо мегардад.
Чӣ гуна холестирини LDL-ро дар хун паст кардан мумкин аст
Ҳама табобати паст кардани липид бояд аз ҷониби духтури ҳузурдошта дар асоси натиҷаҳои санҷишҳо таъин карда шавад. Одатан, доруҳои статин (ловастатин ®, симвастатин ®), секвестрҳои кислотаи өт (холестирамин ®), фибратҳо (клофибрат ®) ва ғайра таъин карда мешаванд.
Мултивитаминҳо ва иловаҳои бо магний ва омега-3 тавсия дода мешавад. Тибқи нишондодҳо, пешгирии тромбоз (агентҳои антиплателет ва антикоагулянтҳо) таъин карда мешаванд.
Холестерини LDL-ро бе дору чӣ гуна паст кардан мумкин аст?
Ислоҳоти парҳез ва тарзи ҳаёт ҳамчун иловаи ҳатмӣ ба терапияи доруворӣ амалӣ карда мешавад.Ҳамчун усулҳои мустақили табобат, онҳо метавонанд танҳо дар марҳилаҳои аввали атеросклероз истифода шаванд.
Дар ин ҳолат, тавсия дода мешавад, ки фаъолияти ҷисмониро афзоиш диҳед, вазни баданро кам кунед, тамокукаширо қатъ кунед ва хӯрокҳои аз холестерин бой истеъмол кунед.