Гангренаи диабетик > Душвориҳои диабет

Гангрена дар диабет дар заминаи гипергликемияи дурудароз инкишоф меёбад ва яке аз мушкилоти ҷиддиест, ки метавонад дар диабетик пайдо шавад. Патология бо ҷараёни босуръати тасвири клиникӣ ва некрозии бофтаҳои пой тавсиф карда мешавад. Дар ҷараёни таҷзияи матоъ моддаҳои заҳрнок бароварда мешаванд, ки нишонаҳои заҳролудшавии беморро ба вуҷуд меоранд. Дар ҳолати табобати саривақтии патология, ампутатсия ба бемор таъин карда мешавад.

Хусусияти гангрени пои диабетик

Гангрена дар диабет - ҳолати патологии бадан, ки бо некрозии бофтаҳои маҳаллӣ тавсиф мешавад, ки ба рушди синдроми заҳролуд аз ҳисоби зиёд шудани микроорганизмҳои патогенӣ дар сатҳи захм мусоидат мекунад.

Сатҳи баланди глюкоза дар гардиши хун боиси вайроншавии деворҳои рагҳои хун мегардад. Ин ба бад шудани гардиши хун дар бофтаҳо мусоидат мекунад, ҳуҷайраҳо норасоии оксиген ва моддаҳои ғизонокро сар мекунанд, ки раванди илтиҳобиро, ки бо некроз шудани матоъ мушкил мешавад, ба вуҷуд меоранд. Одатан, дасту пойҳо ба узвҳои мақсаднок мубаддал мегарданд, зеро онҳо сарбории калонтарин доранд, ки гардиши хунро дар минтақаҳои зарарди пой суст мекунад.

Сабабҳои патология

Дар аксари ҳолатҳо, гангрена дар диабетҳое, ки сатҳи глюкозаи баланд доранд, дар муддати дароз инкишоф меёбад. Инчунин хавфи ҳолати патологӣ бо вайрон кардани парҳез ва сари вақт ворид накардани вояи дилхоҳи инсулин меафзояд.

Сабабҳои асосии гангрена инҳоянд:

Пойи диабетик. Бо дарозмуддат табобат накардани захми пойҳо ва пойҳо, сироят ба амал меояд, ки фарорасии рушди гангренаи сироятиро ба вуҷуд меорад.
Атеросклероз Вайрон кардани патентнокии рагҳои хун ба гуруснагии оксигении бофтаҳо оварда мерасонад, ки дар натиҷа ҷойҳои зарардидаи матоъ мемиранд.
Полиневропатия. Вайроншавии мубодилаи моддаҳои карбогидратҳо боиси вайрон шудани фаъолияти системаи асаб мегардад, ки дар вайрон кардани гардиши хун дар капиллярҳо ва рагҳои хунгузар ошкор шуда, боиси марги бармаҳали воҳиди сохтории пӯст мегардад.
Тромбоз Пайдоиши рехтани хун дар зарфҳои диаметри гуногун ҷараёни хунро пешгирӣ мекунад, ки бо гипоксия ва ҷамъшавии токсинҳо дар бофтаҳои худ зоҳир мешавад.
Остеопароз Беморӣ ҳамчун вайронкунии равандҳои мубодилаи моддаҳо дар бадан зоҳир мешавад, ки қуввати бофтаи устухонро коҳиш медиҳад ва боиси шикасти зуд-зуд мегардад.

Омилҳое, ки боиси гангрена мегарданд:

вазни зиёдатӣ
тамокукашӣ
зуд-зуд нӯшидан
гипотермияи узвҳо,
коҳиш додани масуният,
пойафзоли қатъии доимӣ дошта бошанд,
зуд-зуд ҷароҳат бардоштан.

Намудҳои беморӣ

Дар пирӣ ва конститутсияи муқаррарии бадан, аксаран намудҳои хушктарини синдроми диабетикии пой инкишоф меёбанд. Некрозияи бофтаи тадриҷӣ ба амал меояд ва беморон раванди патологиро ҳамчун марҳилаи табии пиршавии пӯст қабул мекунанд. Бо вуҷуди ин, бо диабет, тарқишҳо ва ҷароҳатҳои дарозмуддати бе шифо нишони аввали пайдоиши ин беморӣ мебошанд.

Гангренаи хушк

Хусусиятҳои ин шакл шикасти ҷараёни патологии ҳарду пой мебошанд. Ин беморӣ дар заминаи атеросклерозҳои музмин пайдо мешавад, вақте ки дастҳо норасоии доимии моддаҳои ғизоӣ ва оксигенро аз сар мегузаронанд.

Муомилоти хун дар минтақаҳои маҳдуд ба илтиҳоб дар зарфҳо оварда мерасонад, пас раванд ба бофтаҳои мулоими минтақаҳои зарардида ва сипас ба шахсони солим паҳн мешавад. Оҳиста-оҳиста, минтақаҳои некротикӣ васеъ мешаванд, пӯст ва мушакҳо намнок мешаванд, хушк мешаванд ва mummified мешаванд. Дар натиҷа, сайтҳои мурда мустақилона рад карда мешаванд.

Дар сурати сироят кардан, гангрени хушк метавонад ба шакли тари беморӣ мубаддал гардад.

Гангренаи тар

Беморони вазни зиёдатӣ бо доғи шадиди бофтаҳои мулоими пойҳояшон ба ин намуди мушкилии синдроми диабетикӣ халал мерасонанд. Майдонҳои некротикии бадан хушк намешаванд, зеро онҳо бо миқдори зиёди моеъ тофта, бо қабати ғафси равған пӯшонида мешаванд. Дар ҷойҳои зарардида раванди шадид илтиҳоб мешавад ва вақте ки инфексия замима мешавад, некрозии матоъ фавран меафзояд.

Аввалин нишонаҳои гангрена

Аломатҳои гангрена дар диабети қанд дар марҳилаҳои ибтидоии атеросклероз ва полиневропатия, вақте системаи хунрез бо сабаби гипергликемия муддати дароз вайрон мешавад.

Шумо метавонед бо аломатҳои зерин фарорасии рушди гангренаро эътироф кунед:

паст шудани ҳарорат ва ҳассосияти ҳис
ранги пӯсти дастҳо
номуайянии ҷойҳои бофтаи маҳаллӣ,
вайронкунии ҳамоҳангӣ
пойҳои дардовар ҳангоми ҳаракат,
ғафси қабати болоии пӯст,
ланг ҳангоми ҳаракат,
мушакҳои сахт
судоргаҳои мушак
пайдоиши захмҳои сахт, тарқишҳо.

Вақте ки нишонаҳои аввал пайдо мешаванд, шумо бояд фавран бо ҷарроҳ барои табобат муроҷиат кунед.

Аввалин нишонаҳои гангрена дар синдроми пойи диабетӣ мушоҳида мешавад, вақте ки каме ҷароҳат ба пӯст мураккаб дар шакли некроз ба назар мерасад.

Дар марҳилаи ибтидоӣ ин бемориро ҳолати пӯст ташхис кардан мумкин аст, ки дар он нишонаҳои вайроншавии гардиши хун ҷой доранд.

Нишонаҳои гангрени хушк:

сурхии ангуштони сарҳад,
ранг дигаргун мешавад,
пӯст сиёҳ мешавад,
ҳудуди муайяншудаи минтақаи зарардида,
нутқаш доимии пӯст,
эҳсоси фурӯзон
деформатсияи дасту по.

Аломатҳои шакли тари беморӣ:

ранги пӯст,
тавсеаи шабакаи venous,
дабдабаноки матоъ,
набудани сарҳад байни макони бемор ва солим,
бӯи хоси бадани пӯсида,
ҳангоми пальпатсияи пӯст, як ларзиш садо медиҳад,
Заҳрнокии умумии бадан якбора меафзояд.

Дар марҳилаи охири раванди патологӣ, ҳолати бемор якбора бад мешавад, ҳарорати баланди бадан ва фишори хун паст аст, синдроми дард бо доруҳо суст қатъ карда мешавад. Дар санҷишҳои хун, ESR ва лейкоцитозҳои суръатнок ба қайд гирифта мешаванд, ки нишондиҳандаи илтиҳоби шадид дар бадан мебошанд. Дар сурати саривақтии буридани дасту пой, чунин ҳолат марговар аст.

Ташхис

Ин мушкилот аниқу равшан клиникии клиникӣ дорад, аз ин рӯ ташхиси ҳолати он душвор нест.

Алгоритми ташхисӣ:

Тадқиқот аз ҷониби ҷарроҳ.
Машварати эндокринолог.
Санҷиши умумии хун (дараҷаи зарари баданро муайян мекунад).
Санҷиши хун биохимӣ (муайян кардани сатҳи глюкоза, иммунограмма).
Намунаи хун барои стерилизатсия (муайян кардани наслҳои микроорганизмҳои патологӣ).
Кишти такрории таркиби захм (патоген муайян карда шудааст).
Ташхиси рентгенӣ (дараҷаи зарарро муайян мекунад).
Ангиография (баҳодиҳии ҳолати рагҳои хун).
Доплерография (муайян кардани суръати гардиши хун дар минтақаи зарардида).

Принсипҳои табобат

Табобати гангрена бо диабети қанд аз дараҷаи зарар ва навъи беморӣ вобаста аст, мутахассис метавонад ба ҳам табобати консервативӣ ва ҳам ҷарроҳӣ муроҷиат кунад. Табобати ҷараёни патологӣ ба барқарор кардани ғизои ҳуҷайравии бофтаҳои бадан ва ба эътидол овардани системаи гардиши хун нигаронида шудааст.

Принсипҳои табобати консервативӣ:

Бартараф кардани зарари механикӣ ба пӯст.
Табобати антибиотик.
Интихоби вояи оптималии инсулин.
Табобати детоксикация.
Табобати антисептикии минтақаҳои зарардида.
Гирифтани диуретикро барои коҳиш додани варам.
Ислоҳи парҳез.
Доруи антисмазмодик барои бартараф кардани нишонаҳои дард.
Истеъмоли витаминҳо ва минералҳо барои афзун намудани қувваҳои дастгирии бадан.

Агар терапияи маводи мухаддир натиҷаи дилхоҳро ба бор наоварад ё дараҷаи зарар ба минтақаҳои пӯст васеъ бошад, ба шумо лозим аст, ки ба усули ҷарроҳӣ муроҷиат кунед.

Принсипҳои табобати ҷарроҳӣ:

Тозакунии тромбозии рагҳо.
Гузаронидани минтақаи зарардида бо истифодаи маневр.
Таъсиси стент оид ба пешгирии дубора стеноз кардани артерияҳо.
Хориҷ кардани минтақаи зарардида бо ампутатсияи.

Бартараф кардани минтақаҳои зарардида бо ампутсия дар ҳолати гангрени тар аст, табобати гангрени хушк ба принсипҳои терапияи консервативӣ асос ёфтааст.

Тибби алтернативӣ

Табобати гангренаро бо воситаҳои халқӣ танҳо дар якҷоягӣ бо терапияи дору истифода бурдан мумкин аст, зеро нишонаҳои вазнин дар беморон мушоҳида карда мешаванд. Табобати беморӣ истифодаи гиёҳҳо ва растаниҳоеро дар бар мегирад, ки як қисми воситаҳои истифодаи берунӣ дар хона мебошанд.

Дорухои аз ҳама самараноки табобати халқӣ барои истифодаи беруна:

Атрафшонии бисёркомпонентӣ. 50 г аз ҳар як компонент омехта кунед: асал, собуни ҷомашӯӣ, розин ва равғани офтобпараст. Массаро ба оташ гузоред ва ба напазед. Баъд аз хунуккунӣ, 50 г алое решакан, пиёз ва сирпиёз илова кунед. Омезиши ҷузъҳои. Пеш аз истифода маҳсулотро гарм кунед, бо ҷойҳои мулоим ба минтақаи зарардида муроҷиат кунед.
Компрессории гили сурх. Гил барои омехта бо пиёз биносту решакан дар таносуби 1: 1. Ба омехтаи илова 1 tbsp. л сирко, абрҳоро. Массаи натиҷаро дар шакли компресс биёред ва сипас бо филм пӯшед, пас аз пурра хушк шудан, тартиб такрор карда мешавад.
Барномаҳои фитотерапия. 1 tbsp маҷақ кунед. л календула, 1 tbsp. л mistletoe сафед, 1 tbsp. л дона сурх. Омезишҳоро омехта кунед ва оби ҷӯшон бирезед, 10-15 дақиқа равед. Пеш аз истифода буред. Порчаи докаро бо инфузия тар карда, 2 бор дар як рӯз ба ҷои гулу андозед.

Чораҳои пешгирикунанда

Пешгирии бемориҳо чораҳои зеринро дар бар мегирад:

Устуворӣ ба сатҳи муқаррарии шакар хун.
Боздиди мунтазами мутахассис барои муоинаи нақшавӣ.
Нигоҳубини дасту гигиенӣ.
Фаъолияти ҷисмонӣ барои мӯътадил кардани системаи хунгард.
Барои рафъи хастагӣ, массажи ҳаррӯзаро анҷом диҳед.
Барои беҳтар кардани гардиши хун мавқеи баландро бигиред.
Пӯшидани пойафзоли қатъиро пешгирӣ кунед.
Пӯсти худро бо равғанҳои гуногун ва кремҳо мунтазам ғизо диҳед.

Ҳамин тариқ, гангрена як мушкилии азими пои диабетикист, ки дар заминаи диабети қанд инкишоф меёбад. Ҳангоми аломатҳои аввалини осеби атеросклеротикии рагҳои поёни поёни сар, ёрии таъҷилӣ талаб карда мешавад. Ҳамин тавр, мушкилии бармаҳал ба пешравии раванди патологӣ оварда мерасонад.

Гангренаи диабетикии дастҳо чӣ гуна пайдо мешавад?

Синдроми диабетикии гангренӣ дар натиҷаи маҷмӯи омилҳо ба амал меояд:

Ангиопатия - тағирот дар рагҳои хун аз сабаби гипергликемияи дарозмуддат (зиёд шудани шакар), дар паст шудани чандирии рагҳои хун ва ҳолати патрон, инчунин зиёдшавии баландии часпакии хун нишон дода мешавад;

Нейропатия - тағирот дар асабҳои перифералӣ, ки ба вайроншавии ҳассосият, гум шудани ҳассосияти матоъ оварда мерасонанд;

Сироят - ворид кардани микрофлораи патогенӣ ба захмҳо ва захмҳои пӯсти сарҳад (клостридия, стафилококк, стрептококк, колибактери).

Аз сабаби вайроншавии мубодилаи протеин, зудбахшии буғумҳо коҳиш меёбад, устухонҳои поёни поён деформатсия карда мешаванд. Ин тағирот ба зиёд шудани сарборӣ дар пой оварда мерасонад. Аз сабаби он, ки муҳофизати табиии бадан дар шакли дахлнопазирии маҳаллӣ кам ё тамоман нест, ҳар гуна микротрума (ҷароҳат, халосӣ, сӯзишворӣ, кандашавӣ, буридан) боиси пайдоиши захми шифоёбанда мегардад. Илова кардани сироят ба некроз шудани матоъ, паҳншавии раванд ба мушакҳо, устухонҳо, ришҳо, равғани пӯст мусоидат мекунад.

Омилҳое, ки хавфи гангренаро дар беморони гирифтори диабет зиёд мекунанд:

Гипертония, бемории ишемиявӣ, таърихи атеросклероз,

Истеъмоли машрубот, тамокукашӣ,

Зарар ба бофтаҳои пой - ангуштони пой, нохунҳои пой ва нохун, ҷуворимакка, тарқишҳои пошна,

Риоя накардани гигиенаи асосӣ барои нигоҳубини пой,

Пойафзоли нодуруст

Бадардариттеритро бартараф намуда, лахтаҳои хунро ба вуҷуд меоранд,

Захми фишороварӣ, ки дар беморони бистар ба вуҷуд меоянд.

Паст кардани дахлнопазирии умумӣ, вазни зиёдатӣ имконияти гирифтор шудани диабети диабетро зиёд мекунад.

Шаклҳои гангренаи дастҳо ва нишонаҳои онҳо

Дар марҳилаи ибтидоии раванди патологӣ муайян кардани рушди гангрена хеле душвор аст. Шаклҳои ишемикӣ, невропатӣ ва омехтаи беморӣ вуҷуд доранд, ки ҳар яки онҳо нишонаҳои худро доранд. Дар оғози беморӣ захмҳо нестанд, аммо деформатсияи эпидерма дар шакли ҷуворимакка, кератоз ва ҷароҳатҳои дигар ҳастанд.

Марҳилаҳои ташаккули гангрена:

Дар пӯст захми рӯякӣ пайдо мешавад.

Захми амиқ на танҳо пӯст, балки инчунин мушакҳо, шишҳо, бофтаи пустро ба даст меорад ва ба устухонҳо намеояд.

Захми амиқ ба устухонҳо дохил мешавад.

Гангрена минтақаи маҳдудро ишғол мекунад.

Гангрена майдони васеъро ишғол мекунад.

Дар қалби гангрении ишемикӣ шикасти рагҳои хунгузар, ки ихтилоли хунро ба вуҷуд меорад. Шакли невропатӣ бо сабаби вайрон шудани системаи асаб ба амал меояд.

Нишонаҳои шакли ишемикии беморӣ:

Дард дар пойҳо ҳангоми рафтан (дар аввали пайдоиши бемор, бемор метавонад то 1 км то пайдо шудани дард, дар марҳилаи дуюм - то 200 м, дар 3 марҳила - камтар аз 200 м ё ҳангоми истироҳат, некрозии ангуштон дар 4 марҳила рух медиҳад),

Дабдаи доимии пойҳо,

Набудани пульсация дар шоҳрагҳо,

Пӯсти пои зарардида саманд ва хунук аст, дар он ҷойҳо гиперпигментация ҷой дорад,

Дар макони зарар, захмҳо бо поёни сиёҳ пайдо мешаванд.

Азбаски некрозии хушк бо шакли ишемикӣ пайдо мешавад, экссудат ҷудо намешавад. Дар оянда, минтақаҳои зарардида хушк мешаванд, "меҷуморанд" ва ҳатто метавонанд ба таври худӣ рӯйгардон шаванд.

Агар сироят ҳамроҳ шавад, раванди илтиҳоб босуръат инкишоф меёбад, ки боиси омоси ва дарди сахт мегардад. Байни минтақаи gangrenous ва солим қариб ҳеҷ гуна сарҳад вуҷуд надорад. Ин мушкилӣ зуд ба сепсис ва дар бисёр ҳолатҳо марг оварда мерасонад.

Нишонаҳои шакли невропатии гангрена дар диабети қанд:

Сӯхтан дар пойҳо, эҳсоси давиши "goosebumps", дарди нарм шабона дар пойҳо, ки дар марҳилаи ибтидоии беморӣ хос аст;

Пӯст гарм ва хушк аст, дар он доғҳои сиёҳ пайдо мешаванд,

Ҳассосияти гармо, дастӣ, ҳассосият паст мешавад,

Кунҷҳои захмҳои пайдошуда варам ва гиперемик мебошанд,

Моеъи дарунӣ дар зери пӯст ҷамъ мешавад,

Рифлеи артерӣ ҳифз шудааст

Ангуштон ба шакли мурғобӣ табдил меёбанд, каллаҳои устухонҳояшон пуст мешаванд

Пайвандҳои пойҳо варам мекунанд ва деформатсия мекунанд.

Дар марҳилаҳои баъдии рушди беморӣ дарди шадид пайдо мешавад, бӯи чиркин пайдо мешавад, ҳарорат баланд мешавад, фишори хун паст мешавад. Дардро ҳатто наметавонад аз ҷониби беқувваттарин анальгетикҳо, рагкашӣ, ларзиши сарҳадҳо, делирий ба вуҷуд оварад.

Усулҳои табобати гангрена

Самтҳои асосии муолиҷа барои равандҳои гангрени

Кам кардани шакарҳои хун тавассути ислоҳ кардани миқдори инсулин,

Табобати антисептикии захмҳо бо истифодаи доруи бактериявӣ,

Терапияи системавии маводи мухаддир,

Партофтани пои зарардида - истифодаи асоҳо, аробачаи маъюбӣ, пойафзоли махсус ва ҳалқаҳо

Паст кардани фишори хун бо диуретикҳо, антагонистҳои калсий, ингибиторҳои ACE, бета-блокаторҳо.

Омодагӣ ба терапияи системавӣ:

Такмили гардиши хун - Трентал, Актовегин, Реопглигукен, Вазапростан,

Тарконидани лотинҳои хун - Гепарин,

Қатъи рагҳо - Дротаверин, Папаверин,

Баландшавии иммунитет - комплексҳои поливитаминӣ.

Паҳншавии босуръати сироят, набудани самараи табобати консервативӣ сабаби дахолати ҷарроҳӣ мебошад.

Барои ин, на танҳо ампутсия истифода мешавад, усулҳои дигар дар арсеналияи ҷарроҳии муосири рагҳо ва умумӣ ҳастанд:

Stenting артерияи периферӣ,

Артериализатсияи рагҳои пой,

Автодермопластика барои пӯшидани минтақаи калони захм,

Резиши abscesses

Ҳамзамон, терапияи антибиотик, табобат бо доруҳои зидди илтиҳобӣ дар асоси гормонҳо ва диуретикҳо гузаронида мешаванд. Як тадбири радикалӣ - аз байн бурдани ангуштони пой, по ё пойҳои поёнӣ охирин маротиба истифода мешавад. Чунин талабот дар 12-25% ҳолатҳо дар марҳилаҳои дерини ин беморӣ ба вуҷуд меояд.

Чӣ тавр рушди гангренаро дар диабет пешгирӣ кард?

Барои пешгирии пайдоиши захмҳо ё захмҳо дар пойҳо, эҳтиёткорона пойҳоро нигоҳ доштан, осеб нарасондан, пӯшидани пойафзоли баландсифат ва нури ортопедӣ муҳим аст. Бемор ҳатман сатҳи глюкозаро бояд назорат кунад, парҳезро риоя кунад, доруҳоро мунтазам истеъмол кунад.

Ҷӯробҳо ва ашёҳо бояд ҳадди аққали маводи синтетикиро дар бар гиранд. Дар ҳавои гарм пойафзол мунтазам шуста, хушк ва иваз карда мешаванд. Пойҳо одатан дар оби хунук шуста мешаванд ва микртраума ва тарқишҳо дар байни ангуштҳо тафтиш карда мешаванд.

Ҳангоми аз бемории диабети қанд гирифтан, саломатии худро бодиққат омӯхтан ва чораҳои пешгирикунандаро муҳим аст.

Таҳсил: Донишгоҳи давлатии тиб ва стоматологияи Маскав (1996). Соли 2003 вай аз Маркази таълимӣ ва илмии тиббии идоракунии Президенти Федератсияи Россия диплом гирифтааст.

Холестиринро бе дору дар хона чӣ гуна кам кардан мумкин аст?

Бо зарбаи шадид чӣ бояд кард?

Гангрена як бемории хеле мураккабест, ки бо марги матоъ тавсиф карда мешавад. Сабабҳои гангрена гуногунанд. Марги бофтаи матн метавонад аз таъминоти бади хун, аз сабаби гардиши бади хун дар зарфҳо ё аз сабаби қатъ гардидани пурраи гардиши хун, инчунин омилҳои беруна ба монанди омилҳои химиявӣ ба амал ояд.

Ин шакли гангрена як сирояти анаэробӣ мебошад, зеро он аз микробҳо иборат аст, ки бе ҳаво амал мекунанд ва афзоиш меёбанд. Бактерияҳои спории патогенӣ аз насли clostridium ба организми инсон бо вайрон кардани тамомияти пӯст ворид мешаванд. Дар як муддати кӯтоҳ онҳо ба ҷойҳои нисбатан амиқтар паҳн шуданд.

Некрозияи бофтаи ба сабаби қатъ гардидани гардиши хун, ки ба омилҳои сироятӣ ҳамроҳ намешавад, гангрени хушк номида мешавад. Хусусияти хоси он ин аз даст додани маводи моеъ дар сегменти зарардида, аз даст додани ҳассосият ва имконияти шифо ёфтан дар натиҷаи рад кардани минтақаи некротикӣ мебошад.

Як намуди вайроншавии бофтаи матн, ки дар натиҷаи ихтилоли хунгузаронӣ аз осеби хун, рагҳои хун, бофтаҳои чароғ, узвҳои устухон ҳангоми шикастшавӣ ба вуҷуд меоянд, инчунин ихтилоли гардиши хун дар беморони гирифтори диабет, гангрени тар номида мешавад. Бо ин шакл, гангренаи бофтаи бадан аз таназзули заиф мегузаранд.

Гангрена як патологияи хеле мураккаби ҷарроҳӣ буда, натиҷаи пешгӯинашаванда дорад. Табобати ӯ кӯшиши зиёд ва вақтро талаб мекунад, гарчанде ки масунияти коҳишёфта дорад, ҳатто доруҳои муосир низ натиҷаҳои мусбатро кафолат дода наметавонанд. Мазҳабҳои алтернативӣ метавонанд нишонаҳои манфии бемориро сабук кунанд, барқароркуниро наздиктар кунанд, гарчанде ки набояд ин тавр бошад.

Гангренаи пойи диабетикӣ чист

Шакар дар таркиби баланд рагҳои хунро вайрон мекунад. Муомилоти хун монеа мешавад ва ҳуҷайраҳо ба гуруснагии оксиген маҳкум карда мешаванд. Дар сурати набудани ғизо, илтиҳоб, деградатсия ва марг бофтаҳои ба амал меоянд. Аксар вақт шоҳрагҳо ва рагҳои узвҳои дурдаст - пойҳо, ки фишори бештар доранд, мекашанд. Тибқи омор, гангренаи поёни дорои диабети қанд беш аз 50% беморонро фаро мегирад. Танҳо ҳар як бемори дуюм барои наҷот додани пои худ муяссар мешавад.

Гангрена дар диабет он аст, ки инсон тӯли солҳои зиёд дар бораи рушди пинҳонии некроз (некроз) дар поёни поёни дарк намекунад, зеро ҳассосияти пӯст паст шудааст. Вақте ки нишонаҳои пои диабетӣ ошкор мешаванд, вақт барои муолиҷаи консервативӣ аз даст дода мешавад. Диабетик бо хатари ампутатсияи пой ва ҳатто марг дучор мешавад.

Гангрена дар диабет: сабабҳо ва табобат

Дар заминаи пайдоиши диабети қанд, ки дар бисёр ҳолатҳо пайдоиши бемориҳои гуногун ба вуҷуд меояд, мушкилот ба вуҷуд меоянд. Аз ҳама бемориҳо аз ҳама хатарнок ин гангрена мебошад. Ин некрозии пӯст, бофтаҳои мулоим ё устухонҳои пои аст, ки худро бо ҷараёни тӯлонии диабет нишон медиҳад.

Намудҳои гангренаи дастаҳои поёни

Беморони куҳансолони лоғар аксар вақт шакли хушкии пои диабетиро инкишоф медиҳанд. Раванди некрозии матоъ метавонад оҳиста ва қариб ғайриимкон ба амал ояд. Диабетикҳо нишонаҳои аввали зарарро ҳамчун як ҷузъи ногузири синну соли худ қабул мекунанд. Аммо, тарқишҳо, захмҳои дарозмуддат ва захми паси пой дар диабети қанд сигналҳои ғамгинанд!

Гангренаи хушк оқибати вайроншавии музмини хунгузар мебошад. Бе гирифтани ғизо мушакҳои поёни поён вазни худро гум мекунанд ва тадриҷан «гудохта мешаванд». Аксар вақт гангрени хушк фавран дар ҳарду пой мушоҳида мешавад. Бо гузашти солҳо, минтақаҳои зарардида, аксар вақт ангуштҳо чунон хушк мешаванд, ки онҳо mummified мешаванд. Бо некроз пурра, онҳо метавонанд нопадид шаванд.

Гангренаи хушк ҳангоми сироят шудан тар мегардад. Ин намуди душвориҳои пои диабетӣ аксар вақт дар одамоне пайдо мешавад, ки пур аз одат ҳастанд, ки пойҳо аксар вақт варам мекунанд. Аз сабаби бо миқдори зиёди об ва чарбу, ҳуҷайраҳои мурда хушк намешаванд. Ҷараёни босуръати сироятӣ, пӯсида, дар бофтаҳои бадан инкишоф меёбад.

Некрозияи хушк

Ин беморӣ бо рушди дароз тавсиф карда мешавад. Гангренаи хушк аз поёни поён аз ишемия (маҳдудкунии таъминоти хун) ва илтиҳоби рагҳо сар мешавад. Сипас бофтаҳои мулоим, ки ба он хун ворид намешавад, таъсир мекунанд. Байни минтақаҳои харобшуда ва солим сарҳади аниқ пайдо мешавад. Оҳиста-оҳиста минтақаи некроз васеъ мешавад. Матоъҳо, гум шудани моеъ, хушк мешаванд, сиёҳ мекунанд ва мумия мекунанд. Анҷоми ин раванд худмуттаҳидкунӣ, рад кардани қисмҳои мурда дар бадан мебошад.

Полиневропатияи пойҳо

Ин намуди патология бо шикасти якчанд гиреҳҳои асаб якбора тавсиф мешавад. Нейропатия дар диабети қанд як мушкилие мебошад, ки ба паст шудани суръати интиқоли импульсҳои электрикие, ки фаъолияти системаи хунро танзим мекунад, ба амал меояд. Ин оқибати консентратсияи баланди глюкоза мебошад, ки дар бадан дар муддати тӯлонӣ вуҷуд дорад. Ҳамин тавр, агар шахс тақрибан 5 сол аз диабети қанд ранҷ мекашад, полиневропатия дар 15% беморон ва агар 25-30 сола бошад - дар 70-75% беморон.

Дар аввал, ин мушкилӣ боиси номутобиқи локалии пойҳо, сӯзондани пойҳо, goosebumps, дардҳои нарм дар пойҳо ва пойҳо. Дар оянда:

ҳассосияти пойҳо ба тағийрёбии ҳарорат суст шудааст,
пӯст сурх мешавад, бо доғҳои торик пӯшида мешаванд,
нохунҳоро ғафс кунед
мушакҳои ангуштҳо суст мешаванд
дарди по
паҳнои пой афзоиш меёбад
пойҳои ҳамвор пайдо мешаванд
буғуми буғум ба шакли муайян дучор мешавад.

Манъи раг ба зидди атеросклероз

Рагҳои хунгузарони хурд дар пойҳо аз сабаби глюкозаи барзиёд осеб мебинанд. На танҳо ҳуҷайраҳо гуруснагии оксигенро эҳсос мекунанд. Вазъи артериолаҳо, капиллярҳо бо атеросклероз бадтар мешаванд. Зарфҳо бо плакҳои холестерин часпида, зиёд мешаванд ва барои гардиши хун гузашта наметавонанд. Аз ин сабаб, дард дар по бо зиёдшавӣ афзоиш меёбад. Пойафзолҳои босуръат, зинапоя ба кӯҳҳо мушкилот ба вуҷуд меоранд. Пӯсти пойҳо хушк мешавад, пӯст мешавад ва нутқ мекунад.

Ҳар ду намуди патология дар аввал аломатҳои якхела доранд. Ягона фарқият давомнокии ин прогресс аст. Гангрени хушк метавонад тӯли солҳо рушд кунад ва тар - дар давоми чанд соат ё рӯз. Баъдтар, тасвири ин беморӣ фарқиятҳои назаррасро ба даст меорад. Шумо метавонед бо нишонаҳои зерин таҳдиди гангренаро эътироф кунед:

пойҳо аксар вақт ба ях кардан оғоз мекунанд
пӯсти пойҳо саманд мегардад
ҳассосияти дасту пойҳо паст мешавад
қисмҳои алоҳидаи пойҳо суст мешаванд
ҳамоҳангӣ ноустувор мегардад
лама пайдо мешавад
зиёдтар ва зуд-зуд дар пойҳо, сӯзондани пойҳо дард мекунанд.

Чӣ гуна гангренаи поёни сар

Марҳилаи ибтидоии мураккабиро бо ҳолати пӯст муайян кардан мумкин аст. Debut gangrene чунин менамояд:

- пойҳо ё ангуштҳо сурх мешаванд;

- пас саманд гашта, сианотик гардад,

- дар охир ториктар шуд,

- минтақаи беморӣ аз солим ҷудо карда шудааст.

- пӯст фавран саманд мешавад,

- шабакаи рагҳои хунраванда пайдо мешавад,

- пойҳо сахт варам мекунанд,

- байни бофтаҳои зарардида ва солим сарҳад вуҷуд надорад.

Гангренаи пои дар зинаҳои баъдии рушд

Рушди минбаъдаи ин беморӣ бо чунин аломатҳо зоҳир мешавад:

- фарқияти байни пӯсти гулобӣ ва сиёҳ такмил дода мешавад;

- даст суст ва деформатсия мешавад,

- ҳассосияти пой комилан нопадид мешавад

- дар даст ягон набот вуҷуд надорад,

- дард тадриҷан шиддат мегирад, хусусан шабона,

- ҳолати умумии диабетик қаноатбахш аст, нишонаҳои заҳролудшавӣ вуҷуд надоранд.

- ҳубобҳои қаҳваранг пайдо мешаванд, ки ба зудӣ падидор мешаванд

- захми трофики ҳомила пайдо мешавад,

- ҳарорат якбора баланд мешавад,

- тахикардия, ларзиши сару рӯй ба вуҷуд меоянд,

- дарди тези якбораи дард, ҳатто бо доруи пурқувват нест,

- ҳолати танқидии бемор аз рагкашӣ, ќайкунӣ, делирий шадид мешавад.

Шакли хушкро бо усули консервативӣ табобат кардан мумкин аст. Шарти муҳим паст шудани консентратсияи хун дар хун мебошад. Блокадаҳои Novocainic, нафаскашии оксиген истифода мешаванд. Муомилоти хун доруҳои Реополиглюкин, Трентал, Вазапростан, Актовегин ва ғайраҳоро беҳтар мекунад.Стрептокиназа, Гепарин ба пароканда шудани лотинҳои хун мусоидат мекунанд. Комплексҳои поливитаминӣ иммунитетро мустаҳкам мекунанд.

Шакли тари ин беморӣ барои бистарии фаврӣ дар шӯъбаи ҷарроҳии клиника асос мебошад. Ин намуди гангренаи поёни дар диабети қанд ҷарроҳиро бо сабабҳои саломатӣ талаб мекунад. Ҷарроҳон ҳамеша мекӯшанд, ки дасту пойҳои беморро нигоҳ доранд. Барои ин, ҳамаи бофтаҳои некротикӣ бояд бо терапияи ҳамзамон детоксикация бартараф карда шаванд. Духтурон антибиотикҳоро барои гангренаи поёни пой, гормонҳои зидди илтиҳобӣ, диуретикҳо таъин мекунанд.

Чораи радикалӣ ин нест кардани пой ё поёни пой мебошад. Ампутатсияи баланди пои бо гангрена дар пирӣ боиси марги ҳар як бемори дуюм дар давоми як сол мегардад. Аммо, ҷарроҳии гардиши микрохирургӣ, стентинг (васеъкунӣ бо дастгоҳҳои махсус) рагҳои хун, ҷарроҳии пластикӣ ба рагҳо технологияи инноватсионӣ мебошанд, ки бисёр диабетиконро барои нигоҳ доштани дасту пой ва барқароркунии ҳаракат таъмин мекунанд.

Чаро ин пайдо мешавад

Хатари гангрена дар диабет дар он аст, ки бофтаи мурда метавонад хунро бо токсинҳо заҳролуд кунад. Дар оянда, ин боиси пайдоиши оқибатҳои нохуш аз узвҳои мухталиф мегардад. Агар бемор синдроми пойи диабетик бошад ва ба раванди рушд аҳамият намедиҳад, пас ба зудӣ ин патология метавонад намуди гангренаро ба вуҷуд орад.

Зиёда аз 16% беморони диабети қанд ба мушкилоти гангренаи диабетӣ дучор меоянд.

Ин ба гангрена асосан ба тамоми пои ё танҳо ангуштҳо таъсир мерасонад. Чунин патология одатан дар беморони гирифтори диабети намуди 1 ва навъи 2 пайдо мешавад. Сабабҳои асосии пайдоиши равандҳои чирку-некротикии поёни пойҳо ба зиёнҳои трофикӣ шабеҳ мебошанд.

Гангрена дар диабет метавонад бо сабабҳои зерин инкишоф ёбад:

Пахши шадид Ба таъсири кимиёвӣ Ашкхӯрии оксиген Зарар ба рагҳои калон ва хурд Либосҳои хун Ташаккули бофтаи устухон

Ҳама нишонаҳои гангрена дар бемор метавонанд якдигарро тақвият ва пурра кунанд.

Дар натиҷа, минтақаи осебдида бо сабаби кам кардани масуният аз микроорганизмҳои патогенӣ (бактерияҳо, занбӯруғҳо, вирусҳо) сироят меёбад. Дар оянда, ин боиси пайдоиши захмҳо мегардад. Барои кам кардани хатари пайдоиши захми диабет шумо бояд пойҳо ва пойҳои шуморо дуруст нигоҳубин кунед.

Усулҳои табобат

Барои муайян кардани ташхис ва сабаби беморӣ, духтур ташхиси берунии минтақаи зарардидаро анҷом медиҳад, ташхиси бактериологӣ ва ташхиси хунро таъин мекунад. Инчунин ба шумо лозим меояд, ки натиҷаҳои радиография ва ултрасадо гардиши хун гиред.

Аз рӯи натиҷаҳо, духтур ташхис ва табобати мувофиқро таъин мекунад. Бо диабет, гангренаро бо яке аз ду роҳ табобат мекунанд: консервативӣ ё ҷарроҳӣ. Гангрена дар марҳилаи ибтидоии рушди беморӣ ба табобат хуб ҷавоб медиҳад.

Усули консервативии табобат истифодаи антибиотикҳои васеъҳаҷмро барои коҳиш додани паҳншавии сироят, маҷмӯаҳои витаминӣ ва минералӣ барои мустаҳкам намудани функсионалӣ ва муҳофизати бадан дар бар мегирад.

Ба бемор миқдори зиёди моеъ ворид карда мешавад: маҳлули изотоникӣ, препаратҳои дил, ивазкунандаи хун, глюкоза ва ғайра. Бемор бояд ба истироҳати хоб риоя кунад. Ин сарбориро ба минтақаи зарардида коҳиш медиҳад. Бо рушди гангрена усули асосии табобат ҷарроҳӣ мебошад. Дар байни усулҳои муосири табобат, гангрена фарқ мекунад: микрохирургия, стентинг ва ангиопластика.

Стентинг дар бисёр ҳолатҳо ампутатсияро пешгирӣ мекунад ва ба дараҷаи ҷарроҳӣ халал мерасонад. Ин амалиётҳо люменаи муқаррарии артерияро барқарор мекунанд. Ҳангоми ташрифи барвақт ба ҷарроҳ эҳтимолияти натиҷаи бомуваффақияти амалиёт меафзояд.

Дар ҳолатҳои вазнин, барои сабук кардани ҳолати бемор, дард бо ҳамроҳон дард мекунад ва дасту пой ампутатсия карда мешавад. Ин дар ҳолатҳое иҷро карда мешавад, ки чораҳои дигар натиҷаи мусбӣ надодаанд.

Пас аз ҷарроҳӣ, бемор бояд чораҳои пешгирикунандаро риоя кунад, то пайдоиши гангренаро пешгирӣ кунад. Дар ниҳоят, мушкилӣ барои одамон вазнин ва хатарнок буда метавонад.

Пешгирӣ

Барои нигоҳ доштани саломатӣ ва пешгирии рушди мушкилот, беморони гирифтори диабет бояд тавсияҳои духтурро қатъиян риоя кунанд ва ба қоидаҳои зерин риоя кунед:

Қатъи тамокукашӣ ва нӯшидани машруботи спиртӣ, ки хавфи атеросклерозро зиёд мекунад. Донаҳои пошна ва донаҳо бояд сари вақт тоза карда шаванд. Истифодаи гипсҳои часпак тавсия дода намешавад, зеро пас аз бартараф кардани онҳо захм дар сатҳи пӯст боқӣ хоҳад монд. Барои тобистон тавсия дода мешавад, ки дар як баст якчанд ҷуфт пойафзол харед. Пойафзолҳои зимистона бояд бароҳат ва фуҷур бошанд. Агар шумо дар пойафзол худро нороҳат ҳис кунед, пас он бояд иваз карда шавад. Дар пойафзоли ягон кас рафтан ва пойҳои луч гузоштан қатъиян манъ аст. Агар пойҳо ях баста бошанд, пас гарм кардани онҳо дар назди дастгоҳҳои гармидиҳӣ номатлуб аст. Пӯст хушк мешавад ва хатари гангрена зиёд мешавад. Ҳар рӯз ба шумо лозим аст, ки пойҳоро барои ягон зарар тафтиш кунед. Диққати махсус бояд ба ҷойҳои байнидавлатӣ дода шавад. Мунтазам шакар хуни худро назорат кунед. Шумо бояд машқҳои оддии солимиро барои пойҳо иҷро кунед. Ба одамони гирифтори диабет тавсия дода намешавад, ки пойафзоли пиёда тай кунанд, пойҳои худро дароз кунанд ё ваннаҳои намак созанд. Давр ба давра молидани пӯсти пойҳоро бо равғани растанӣ тавсия дода мешавад. Пӯстро мулоим мекунад, захмҳоро шифо мебахшад ва функсияҳои муҳофизати қабати берунии пӯстро зиёд мекунад.Инчунин тавсия дода мешавад, ки пойҳоро бо арақ тоза кунед ва сипас қаймоқи кӯдакро ба кор баред. Пас шумо метавонед ҷароҳатҳои хурд ва тарқишҳои пойҳоро дезинфекция кунед.

Шумо метавонед пайдоиши гангренаро бо риояи чораҳои пешгирикунанда пешгирӣ кунед.

Гангрена - ягон сабаб барои ампутатсияи нест

Гангрена дар диабети қанд марг ё некрозии бофтаҳои организм дар зинда аст, ранги хеле торик ё сиёҳ дорад. Якчанд намудҳои гангрена мавҷуданд:

хушк ва тар, аллергия, сироятӣ, заҳролудшавӣ, беморхона, газ ва флюминант, ки дар натиҷаи бемориҳои гуногун (инсулт, диабети қанд ва дигарон).

Диабети қанд бемории музмин ва хеле ҷиддӣ мебошад, ки бо вайроншавии метаболикӣ алоқаманд аст. Дар диабети қанд, тағирёбии мубодилаи моддаҳо аз норасоии мутлақ ё қисман инсулин (гормонҳои меъда) ба вуҷуд меоянд.

Пойи диабетӣ дар натиҷаи пастравии қобилият ва тағйирпазирӣ ва рагҳои хун ба амал меояд, ки дар натиҷа хун «ғафс» мегардад ва дар тамоми бадан вайроншавии шадиди таъминоти хун мушоҳида мешавад. Аксари онҳо гардиши поёнии гардиши хунро вайрон карданд, ки барои ҳолати экстемҳои поёнӣ масъул аст.

Дар пойҳо захми мухталиф пайдо мешавад, ки бо таҳдиди лахтаи хун дар рагҳо ба вуҷуд омада, боиси марги бофтаи матоъ мегардад. Дар ин ҳолат, лейкоситҳои хун пайдо мешаванд, ки боиси гангрена мешаванд. Бо пои диабетик, гангрена ин мушкилтарин хатарнок аст.

Аксар вақт бо диабет, гангрена дар одамони бемор аз 40 то 70 сола рух медиҳад. Омили авҷгирандаи рушди гангрена вайрон кардани бофтаи трофикӣ дар натиҷаи нейропатияҳои диабетикӣ ва микроангиопатия мебошад.

Омилҳои асосии патогенетикии гангрени диабетӣ: невропатияи периферикӣ, микро- ва макроангиопатияи диабетикӣ, инчунин вайронкунии мубодилаи моддаҳо. Гангренаи диабетӣ вобаста ба омили патогенетикӣ нейротрофикӣ, сироятӣ ё ишемикӣ мебошад. Ин ба чунин қисмҳои бадан таъсир мерасонад: нӯги бинӣ, дасту по ва болоӣ, инчунин атрофи auricles.

Сабабҳои беморӣ

Дар беморон пайдоиши гангренаи диабетӣ бо як қатор сабабҳо рух медиҳад: тамокукашӣ, гипертонияи артериалӣ, фарбеҳӣ, микротрраума, ҷуворимакка сироятёфта, шабнам, нохунҳои ingrown ва дигарон. Гурӯҳбандӣ: Хушк ва тар.

Дар диабети қанд, гангренаи хушк каме суст, дар тӯли якчанд моҳ ва ҳатто солҳо инкишоф меёбад.

Нишонаҳои беморӣ: аввал, дарди сарди шадид ва шадид ба назар мерасад, ҳассосияти сӯхтагии нохуш дар соҳаи пойҳо пайдо мешавад, пас қисмҳои зарардидаи бадан ҳассосии худро аз даст медиҳанд (парестезия), тазиқи даврӣ дар мушакҳо ва дар ниҳоят як намуди mummified ба даст меорад, дар ҳоле ки бӯи нохуш вуҷуд надорад.

Бо гангрени хушк, пӯсти минтақаи зарардида саманд ё кабудранг бо ранги сурх, на хушк ва пӯст дорад, тамаркузи начандон маҳдуди некротикӣ дорад. Пас аз mummification демаркатсия, баъд аз рад шудани бофтаи некротикӣ ба амал меояд.

Аксар вақт гангрени хушкро дар ангуштҳо локалӣ мекунанд. Ин беморӣ аксар вақт роҳи мусоид дорад, ки ба ҳаёт хавфе таҳдид намекунад, аммо ампутатсияи узвҳои зарардида бо мақсади пешгирии мураккаби эҳтимолии ҷиддӣ сурат мегирад.

Дар ҷои бофтаи некротикӣ блистерҳои хурд бо экссутати тунук пайдо мешаванд. Раванди некроз бо суръати баланд пӯст, нахи онро, аксар вақт мушакҳо, устухонҳо ва ҳатто tendonsро мегирад.

Баландшавии баландшавии ҳарорати бадан ба вуқӯъ меояд, ESR ва лейкоцитозҳои нейтрофилӣ муайян карда мешаванд. Вазъи одам бо гангренаи тар вазнин аст ва наҷот додани ҳаёташ хеле душвор хоҳад буд. Дар чунин ҳолатҳо танҳо ампутатсияи саривақтии мақомоти зарардида кӯмак хоҳад кард.

Гангрена дар диабет: сабабҳо ва нишонаҳо

Гангрена - некрозии ҳуҷайраҳои узв ё қисми бадан. Гангрена дар диабет ҳамеша вуҷуд дорад. Ин мушкилии аз ҳама хатарноки ин касалӣ мебошад. Ин равандро бо он шарҳ додан мумкин аст, ки рагҳои хун аз сабаби зиёд будани шакар дар хун кор намекунад ва хун ба ҳуҷайраҳо бозмедорад. Мутаассифона, тақрибан 60% одамони ба инсулин тобеъ аз гангрена азият мекашанд.

Сабабҳои гангрена:

Ҷароҳатҳои сахт. Таъсири ҳарорати баланд ё баланд. Зарари радиатсионӣ. Ба таъсири кимиёвӣ. Склерози артериалӣ. Платонҳои хун. Равандҳои илтиҳобӣ. Зарари микробӣ. Диабети қанд. Гуруснагии оксигении узвҳои бадан.

Нишонаҳои гангрена дар диабет:

Зуд-зуд пайдоиши варам. Ҳисси доимии хунукӣ дар пойҳо. Гарданаш тез дар пойҳо. Ранги ғайримуқаррарии пойҳо. Деформасияи нохунҳо дар пои: онҳо метавонанд зичтар шаванд ё рангро ба дигараш иваз кунанд, аксар вақт ба бемориҳои fungal дучор меоянд.

Дар диабети қанд ду навъи гангрени пой мавҷуд аст: хушк ва тар.

Гангренаи пои ё пойи диабетик

Навъи маъмултарини гангрена ин пойи диабетикӣ мебошад. Дар 85% беморони гирифтори гангренаи пой бо диабет, ангуштони пой захмдор мешаванд, зеро он пӯсти ангуштҳоест, ки осеби бештар осебпазиранд.

Дар марҳилаҳои ибтидоии инкишоф, гангрена миқдори зиёди моеъро зеризаминӣ, дохиливарзия, дохиливаридӣ ворид мекунад. Аксар вақт маҳлули глюкоза, изотоникӣ, ивазкунандаи хун ҳамчун чунин моеъ истифода мешаванд. Матоъҳои мурда ҷарроҳӣ мешаванд. Шумораи зиёди антибиотикҳо таъин карда мешаванд.

Вақте ки гангренаро сар мекунанд, дард бартараф мешавад ва пас аз он бояд дасту пойҳо нопайдо шаванд.

Якчанд усулҳои муосири муолиҷа мавҷуданд:

Микрохирургия: Микрохирургия барои амалиёт истифода бурда мешавад, ки метавонад ба зарфе 1-2 мм ворид шуда, ба андозаи муқаррарӣ паҳн шавад. Ангиопластика ва стентизатсия: бо ёрии дастгоҳҳои микро-асбобҳо, дар зарфҳо силиндрҳои хурд ҷойгир карда мешаванд, ки онҳо пас аз насб васеъ мешаванд ва гардиши муқаррарии хунро таъмин мекунанд. Ҳадди аксар паст кардани сатҳи ампутация: агар гангрена хеле дур рафтааст ва бе ампутатсияи ин амал ғайриимкон аст, дасту по ампутатсияи пурра надорад ва боқимонда усулҳои дар боло тавсифшуда истифода мешаванд.

Агар шумо танҳо гангренаи ибтидоии диабети қанд дошта бошед, пас шумо метавонед ба тибби анъанавӣ муроҷиат кунед. Дар хотир доред, ки шумо инро муддати дароз карда наметавонед! Агар ин ё он табобат ба шумо кӯмак накунад, шумо бояд фавран бо духтур маслиҳат кунед ва вақти пурқиматро аз даст надиҳед.

Агар шумо танҳо марҳилаи ибтидоии гангренаро дошта бошед, пас як бинт бо йогурт тар карда, бояд ба минтақаи зарардидаи пӯст татбиқ карда шавад. Ин барои мубориза бо бемории дока кӯмак мекунад, ки бо равғани зиндаеро пеш-молед. Он донаест, ки дорои хусусияти хуби бактериявӣ мебошад. Хеле хуб ва зуд кофии гили сурх бо табобати гангрена. Чунин ниқоб бояд ба миқдори қатъӣ омода карда шавад: нисфи гили сурх барои миқдори пиёз буридашуда. Сирко бояд ба массаи натиҷа илова карда шавад. Массаи омодашуда ба шустушӯ ва ба минтақаи зарардида татбиқ карда мешавад. То хушк нигоҳ доред, ва он гоҳ бо компрессори нав иваз карда мешавад. Аммо, усули аз ҳама самараноктарин ва аз ҳама роҳи шадид ин истифода бурдани ҷигари гови тару тоза ба гангрена мебошад. Он то ҳадди имкон дарозтар нигоҳ дошта мешавад ва он гоҳ abscesses бо сӯзан стерилизатсияро мекушанд. Табобат бениҳоят зуд аст. Ҳатто табибон ин усулро самаранок меҳисобанд.

Пешгирии гангренаи пойҳо дар одамони гирифтори диабет:

Аз меъёр зиёд шудани шакар дар хун назорат кунед. Масалан: пойҳоро боло ва бардоред, ҷуробро кашед ва баръакс, онҳоро ба худ кашед, бо пойҳо ҳаракатҳои даврӣ кунед, ангуштонатонро ғунҷонед ва кушед, пойҳои худро то ҳадди имкон бодиққат тафтиш кунед, пойҳоятонро бо арақ тоза кунед ва сипас бо равғани кӯдаки ширдор, ҳар 10 рӯз ҳаракат диҳед. нохунҳо, барои пешгирии пайдоиши нохунҳои пошхӯрӣ, Набояд: пойҳои худро баланд кунед, ваннаҳои намак созед, пойлуч пиёда равед. Ҳар рӯз, ба чой рози яммо илова кунед.Дар рӯз баргеи арғувонии кӯчак бихӯред. Он на танҳо ба шумо барои пешгирии пайдоиши гангрена кӯмак мекунад, балки бадани шуморо дар маҷмӯъ мустаҳкам мекунад.Шабот ва ҷӯробҳои дигаронро напӯшед. Барои нарм кардани пӯст кремҳои гуногунро истифода набаред, эҳтиёҷ ба пойҳои худро дар назди дастгоҳҳои гармидиҳӣ ё оташдон гарм накунед. Ҳамин тавр, шумо на танҳо пӯстатонро хушк мекунед ва гарм намешавед, балки хатари пайдоиши гангренаро дар пои худ ба даст меоред.

Гангрена дар натиҷаи диабети қанд

Яке аз бемориҳои маъмултарин дар айни замон ин диабет. Он дар натиҷаи ғизои нокифоя, аз ҳад зиёд истеъмол кардани ширин, ҳавои таваллуд ва дигар сабабҳо ба назар мерасад.

Яке аз мушкилиҳои паҳншуда ва хатарнок ин гангрена дар диабети қанд ё ба ибораи дигар некрозии бофтаи матоъ аст. Дар натиҷаи осеб ба системаи асаби периферӣ ва басташавии рагҳои хун чӣ ҳодиса рӯй медиҳад?

Аломатҳо ва нишонаҳои беморӣ

Бо гангрена, пойҳои поёни назар ба дигарон бештар азият мекашанд, аммо ҳолатҳое ҳастанд, ки дастҳои болоӣ (асосан дастҳо) азоб мекашанд. Сабаби асосии инкишофи гангрена вайроншавии шоҳрагҳои қисми поёнӣ мебошад. Аз ҳама хатарнок шикасти зарфҳои хурд, ки дар сатҳи пойҳо ҳастанд. Бо чунин мушкилот ампутатсияи баланд иҷро карда мешавад.

Мутаассифона, омор барои худ сухан меронад - 80% беморон дар натиҷаи гангрена мемиранд. Бисёр одамон мепурсанд, ки табобати беҳтарини гангрен барои диабет чист? Натиҷаи дилхоҳ ба даст хоҳад овард?

Дар ҳақиқат, нишонаҳои гангренаро дар диабет чӣ гуна муайян кардан мумкин аст?

Аломатҳои гангрена дар диабет инҳоянд:

Намуди edema. Эҳсоси шунидани тез дар пойҳо. Пойҳо ҳамеша хунуканд. Деформасияи пой, тағйири сохтори он. Дар баъзе ҷойҳо, сурх ё ранги пӯст. Тағирот дар табақи нохун: пайдоиши бемории fungal, ғафсӣ ё кам шудани андоза, таназзул.

Гангренаи хушк дар диабет бо ихтилоли хунгузаранда рух медиҳад. Одатан одамоне, ки деградатсия доранд, аз ин беморӣ азоб мекашанд. Азбаски осеби бофтаи бадан оҳиста ба вуқӯъ меояд, пӯст ба доғ мубаддал мегардад ва ранги онро асосан ба қаҳваранги торик ва ё баъзан ҳатто сиёҳ тағйир медиҳад. Бо мурури замон, зич шудан.

Дар оғози беморӣ дарди шадид пайдо мешавад, баъд ранги ранг дар минтақаи зарардидаи пӯст пайдо мешавад. Баъд аз ин, пӯст ба сафед шудан оғоз мекунад ва ба зудӣ «мармар» мешавад, хунук мешавад ва қисман қисмии пой ҳис карда мешавад ва ҳассосӣ гум мешавад. Одатан, ҳангоми гангрена, вақте ки матоъ мурда аст, моддаҳои заҳролуд ба хун ворид мешаванд.

Дар натиҷа, бадан мекашад. Аммо бо гангрени хушк, ҷаббида ба амал меояд, аммо он назаррас нест. Он ба бадан таъсири манфӣ намерасонад.

Чӣ гуна бояд муносибат кард?

Ҳамин тавр, табобати гангрена дар диабет талаб мекунад:

Мақсади табобати гангрена дар диабети қанд ба беҳтар кардани функсияҳои системаи эндокринӣ ва мубориза бо заҳролудшавӣ нигаронида шудааст. Барои ин онҳо ба дохили варид, зеризаминӣ, ба дохили чашм ворид карда мешаванд, миқдори кофии моеъро дар дохили худ мегиранд: антибиотикҳо, глюкоза, доруҳои дил, ивазкунандаи хун ва трансфузияи хун ва плазма.

Ҳамин тавр, мо фаҳмидем, ки гангрена ин як мушкилии хатарноки диабет аст, табобат хеле мушкил аст, аммо онро пешгирӣ кардан мумкин аст. Барои солим будан, шумо бояд саломатии худро назорат кунед. Аммо ҳама чизро риоя кардан на ҳама вақт имконпазир аст, барои ҳамин шумо бояд ҳамеша некӯаҳволии худро назорат кунед.

Ки ба шумо дар ҳамеша солим будан кӯмак мекунад. Баъзан мо дар бораи арзиши солимии худ фикр мекунем, то вақте ки ягон чизи касал намешавад. Аммо дар бораи он фикр кунед, ки агар мо на бо сабаби беморӣ, балки барои пешгирӣ, ба назди духтур муроҷиат кунем. Он гоҳ мо боз ҳам солимтар мешавем!

Хатари гангрена дар диабети қанд

Дар беморони гирифтори диабети намуди 1 ё навъи 2, як мушкилии ҷиддӣ ба монанди синдроми пойи диабет метавонад ба назар расад. Пӯст ва бофтаҳои мулоим бо ин синдром дар пой ва поёни пой таъсир мерасонанд. Дараҷаи шадиди чунин синдром гангрена мебошад. Дар диабети қанд, гангренаи поёни саратон як мушкилии хатарнок ҳисобида мешавад. Гангрена - некроз, яъне некрозии бофтаҳои қисми поёни

Нишонаҳои беморӣ

Агар бемор марҳилаи ибтидоии беморӣ дошта бошад, метавонад вуҷуд дошта бошад нишонаҳои зерин:

Пойҳо аксар вақт карахт мешаванд, дар пойҳо хунукӣ ва карнай ҳастанд. Ҳангоми гаштан, ҳатто дар масофаҳои кӯтоҳ хастагӣ пайдо мешавад. Пойҳо метавонанд метавонанд доғанд. Ҳарорати пӯсти пой метавонад аз ҳарорат дар қисмҳои дигари поёни пой паст бошад. Ранги сурхранг ё ранги пӯст.

Дар ҳолатҳои вазнинтар, одатан оғоз мешавад гангренаи диабетӣ бо нишонаҳои зерин:

Вайрон кардани ҳассосияти бофтаҳои пой. Дарди доимӣ дар пойҳо, ба таври доруворӣ суст сабук карда мешавад. Ранги пӯст дар минтақаҳои зарардида рангаш сиёҳ ё сиёҳ мегардад. Бад шудани трофизми бофтаҳои узвҳои поёни. Таъмини хун ба пойҳо халалдор мешавад, набзи оид ба зарфҳои канории атроф вуҷуд надорад. Захми атрофии трофикии поёни. Дар сурати сироятёбӣ манбаи рӯда метавонад пайдо шавад. Дар ин ҳолат, бемор одатан табларза дорад, метавонад шамолхӯрӣ кунад.

Аломатҳои аввалини онҳо бояд сигнале барои дидани духтур бошанд. Аз пайдоиши аломатҳои аввал то таҳияи тасвири пурраи клиникӣ чӣ қадар вақт бояд аз ҳолати бадани бемор ва марҳилаи бемории асосӣ вобаста бошад.

Намудҳои беморӣ ва сабабҳои пайдоиши он

Гангрена дар диабет ду навъ аст: хушк ва тар.

Гангрена дар диабети қанд низ вобаста ба осеби ҳамроҳӣ ба намудҳои зерин тақсим мешавад:

Гангренаи ангиопатикӣ, рагҳои пойҳо низ таъсир мерасонанд. Гангренаи нейропатикӣ, асабҳо таъсир мерасонанд. Ҳангоми осеб ба сохторҳои устухон, гуфта мешавад гангренаи остеопатикӣ. Намуди омехта.

Сабабҳои рушди чунин мураккаб:

Дар ҳуҷайраҳои системаи асаб вайрон кардани мубодилаи моддаҳои глюкоза ба амал меояд, ҳуҷайраҳои асаб ба пиршавии босуръат мегузаранд. Қобилияти гузариш ба канораҳои перифералӣ кам мешавад, манбаҳои зарар ба рагҳои пойҳо ҳастанд. Атеросклероз дар диабет бо суръати баланд идома меёбад. Дар зарфҳои калон, дар деворҳои рагҳои хун, плакҳои атеросклеротикӣ калтсий ба вуҷуд меоянд. Дар натиҷа, люминаи рагҳо коҳиш меёбанд, лотинҳои хун пайдо мешаванд. Ташаккули бофтаи устухон инчунин бо тағирот идома меёбад. Ин раванд халалдор мешавад, артритҳои буғумҳо, остеопороз зуд-зуд аст. Бо диабет, масуният кам мешавад. Аксар вақт бемориҳои сироятӣ мавҷуданд. Агар диабети мавҷуда бо тарзи номатлуб илова карда шавад, пайдоиши чунин мушкилот эҳтимол дорад. Истеъмоли машрубот, тамокукашӣ, вазни зиёдатӣ вазъро мушкилтар мекунад. Аммо пешгирии бемориҳо низ имконпазир аст.

Дар хона пешгирии зерини беморӣ зарур аст:

Тарзи ҳаёти солим ва набудани одатҳои бад ба беҳтар гардидани гардиши хун мусоидат мекунанд. Равандҳои атеросклероз дар ин ҳолат ба таъхир меафтанд. Машқҳои ҷисмонии муфид муфиданд. Шумо метавонед дар бораи сарборӣ ба духтуратон муроҷиат кунед. Барои иваз кардани якчанд ҷуфт пойафзол зарур аст. Пойафзолҳое, ки ҳоло дар истифода нестанд, бояд хушк ва тоза карда шаванд. Ҷӯробҳои аз ашёи табиӣ сохташуда пӯшидани бароҳаттар ва ба ҳаво беҳтар гузаронда мешаванд. Ҳарорати оби хунук ҳангоми гирифтани ванна, тақрибан 33 дараҷа.Нигоҳубини пойҳои пӯст бояд молиданро бо равғанҳои гуногуни растанӣ дар бар гирад, ки ин ба беҳтар шудани микродамагҳо мусоидат мекунад, функсияҳои муҳофизати пӯстро зиёд мекунад.

Аммо, агар пешгирӣ ба қадри кофӣ ба даст наомада бошад ва нишонаҳои гангрена пайдо шаванд, беморӣ бояд табобат карда шавад.

Гангренаро бо роҳҳои зерин табобат кардан мумкин аст:

Усули консервативӣ.
Усули ҷарроҳӣ.

Табобати консервативии гангрена дар диабети қанд дар бар мегирад:

Таъсири табобатӣ, ки ба ҷуброни бемории асосӣ, яъне диабети қанд мусоидат мекунад. Сарборӣ ба минтақаи зарардида тавсия дода мешавад. Витаминҳо ва минералҳо барои тақвияти масуният. Таъини антибиотикҳо барои кам кардани тамаркузи инфексия. Атрафшон. Дар марҳилаи аввал, чунин маблағҳо барои пешгирии сирояти дуюмдараҷа истифода мешаванд, равғани атфол сироятро безарар мегардонад.

Имрӯзҳо усули ҷарроҳӣ бештар истифода мешавад. Дар ин ҳолат, ампутатсияи қисмҳои зарардидаи поёни поёни сурат мегирад. Ампутсия бештар барои гангрени тар истифода мешавад. Ин усул барои пешгирии марги бемор истифода мешавад.

Духтурон ҳангоми ҷарроҳӣ ҳам минтақаи зарардида ва ҳам бофтаҳои дар боло ҷойгиршударо хориҷ мекунанд. Дар ҳолате, ки ангушт ангушт аст, ампутатсияи пои метавонад талаб карда шавад. Пас аз анҷом додани амалиёт, усулҳои консервативиро татбиқ кардан мумкин аст, духтур метавонад атрафшон таъин кунад. Масалан, равғани атрафшон ба монанди Iruxol аз инкишофи гангрена пешгирӣ мекунад.

Инҳо зиёданд усулҳои муосир, ки духтурон барои табобати ин мушкилот истифода мебарандд) Ҳангоми истифодаи онҳо, буридани узв талаб карда намешавад:

Тоза кардани артерияҳо бо зарфе, ки ба зарф дохил карда мешавад ва лоғиши хунро вайрон мекунад. Духтурон натиҷаҳои нобудшавиро бо ҳамон пробка хориҷ мекунанд. Дар ин ҳолат, ҳеҷ пажӯҳишҳо дар пӯст ва рагҳои хун вуҷуд надоранд. Ҳангоми гангренаи ангушт ҷарроҳии гардиши микрохирургӣ истифода бурда мешавад, ки ампутатсияи пешгирӣ мекунад. Ҳангоми ин амал, барои басташавии раг рӯй ба хун ҷорӣ мешавад. Ангиопластика ва стенинг. Микрохирургҳо люмени рагҳоро бо истифодаи пуфаки махсус васеътар мекунанд, баъзан пас аз он ки онҳо стенти металлӣ насб мекунанд. Ин стент дар зарф ҷойгир карда шудааст, ки ин барои нигоҳ доштани натиҷаи амалиёт кӯмак мекунад.

Аксар вақт савол ба миён меояд, ки пас аз ташхис чанд нафар бемор зиндагӣ мекунанд? Агар гангренаро бо усулҳои муосир муолиҷа кунанд, давомнокии умр ба маротиб меафзояд. Аксаран аз намуди гангрена вобаста аст, гангренаи тар хатарнок аст. Бо ин шакл шумо танҳо атрафшонро истифода бурда наметавонед, агар дахолати ҷарроҳӣ лозим бошад.

Заметки марбут

Шавҳари ман ва ман, ҳамчун терапевт, дар тӯли 46 соли кори муштараки амалии тиббӣ дар соҳаи тиб, бо бодиққат ҷамъоварии мавод ва омӯхтани роҳи пайдоиши бемориҳои сироятии дохилӣ машғул будем. Ҳамчун муҳаққиқони хусусӣ, пас аз мушоҳидаҳо ва таҳқиқоти тӯлонии мо маълум шуд, ки танҳо бо як сабаб зиёда аз 25 беморӣ пайдо мешаванд, ба монанди 1) баланд шудани фишори хун, 2) пайдоиши сангҳо дар заҳра, 3) ташаккули сангҳо дар гурда, 4 ) гемофилияи хун, 5) захми меъда, 6) захми меъда, 7) бемориҳои дилу раг, 8) лотинҳои хун дар рагҳои хун, 9) эмболияи шуш, 10) инсулт дар мағзи сар, 11) рагҳои варикозӣ, 12) тромбоз, 13 ) экзема, 14) варам кардани буғумҳо, 15) ҳама бемориҳо нав мебошанд 16) рахит (саратони шуш), 17) аз кор баромадани сатҳи ҳаракати буғумҳо, 18) пас аз синдроми таваллуди сохтори устухонҳои устухон, 19) шӯршавии дар байни буғумҳо яғнобии буғумҳо, 20) варами беном, 21) омосҳои ашаддӣ (саратон), 22) диабети қанд, 23) гангренаи даст, 24) пиршавии бармаҳал, 25) тағирёбии ген. 26) ҳама бемориҳои чашм, ки мо пурра омӯхта нашудаем. Ин як кашфи комилан нав дар соҳаи тиб аст, пеш аз ин, ҳеҷ кас дар ин бора бо усули бартараф кардани сабаб ва усули табобати аввалия ба таври муфассал ва объективӣ навишта нашудааст. Дар он ҷое ки бисёре аз назарияҳо ба ҳам мепайвандад, зеро то ин дам ҳолатҳои мутатсия, таназзул ва метастазҳо ба пуррагӣ намефаҳманд. Ҳамаи бемориҳои навзодон ба ҷои худ меоянд. Қаблан, духтурон дастнависҳоро табобат мекарданд ва дар дасти мо дастурҳо гузошта буданд, ки мо ҳоло ҳам истифода мебарем, барои ин саҷда мекунанд ва ба шумо раҳмат. Ҳоло онҳо тасмим гирифтанд, ки комиссия қарор қабул кунад, ки дар он ҷо озмоишҳои лабораторӣ танҳо дар муш, каламушҳо ва таракаҳои баланӣ гузаронида шуданд ва аз рӯи натиҷаҳои онҳо ба онҳо номаълум, ки чӣ гуна, аз тарафи чап ва рост мукофотонида мешаванд. Оё организмҳои каламушҳо, мушҳо ва таракаҳои баленӣ ва лабораторияҳои онҳо шароити ба таври сунъӣ эҷодшудаи одамро бо одамон мувофиқ мекунанд? Маҳз аз ин рӯ, тибби муосири мо дар ҷаҳон маъруф аст ва кашфиётҳои нав дар соҳаи тиб ҳанӯз ба анҷом нарасидаанд. Вақте ки мо мехостем, ки кори дарозмуддати худро амалӣ кунем, ба мо гуфтанд, ки муаллиф бошад, дар он сурат мо рад кардем. Аммо дар ҷустуҷӯи мутахассисон дар профилҳои мо наёфтем. Мо 70-солаем ва инчунин барои пешбурди минбаъда ягон сарпараст ва ёваре наёфтем. Аз ин рӯ, мо тасмим гирифтем, ки мутахассисонеро пайдо намоем, ки ин сазовори кори мо ва муаллифии моро дар бораи ошкор сохтани сабабҳои зиёда аз 25 бемории табиати дохилӣ, бо усулҳои пеш аз табобат ва пешгирии онҳо қадрдонӣ кунанд. Мо инчунин як дорухатро аз ҷониби мо бо таркиби ихтироъшуда аз соли 1972 пешкаш менамоем, ки дар бисёр бемориҳо ҳамчун компресс истифода мешавад. Тадбирҳои саривақтии табобат ва пешгирӣ бисёр одамонро наҷот медиҳанд.

Сабабҳо

Дар одамоне, ки беш аз 5 сол доранд, ангуштони пой ҳассос мегарданд. Консентратсияи баланди шакар дар хун хотимаҳои ҳуҷайраҳои асабро «мекушад», дар ҳоле ки патентнокии рагҳои хун вайрон мешавад. Беморони гирифтори диабет эҳтимолан гангренаи ишемикӣ ва сироятӣ доранд.

Гангренаи ишемикӣ дар диабет аз сабаби вайрон шудани таъминоти хун ба бофтаҳои ба зарари рагҳои артерӣ алоқаманд рух медиҳад. Захми трофикӣ дар бофтаҳои бе хӯрок ба вуҷуд омада, инчунин узвҳои ангушт ва пой мавҷуданд. Дар беморе, ки диабет дорад, ҳадафи асосии “ҳамла” рагҳои хунгузар ҳастанд.

Диабети мағлуб дар хона. Як моҳ мешавад, ки ман дар бораи ҷаҳиши шакар ва гирифтани инсулин фаромӯш кардам. Эй кош, ман чӣ гуна азоб мекашидам, тарсу ҳарос, зангҳои таъҷилӣ. Ман чанд маротиба ба эндокринолог рафтам, аммо онҳо танҳо як чизро мегӯянд - "Инсулин гиред." Ва ҳоло 5 ҳафта гузашт, зеро сатҳи шакар дар хун муқаррарӣ аст, на ягон сӯзандоруи инсулин ва ҳама ба шарофати ин мақола. Ҳар як шахси гирифтори диабет бояд хонад!

Гангренаи сирояткунанда дар диабети қанд аз бактерияҳо, стрептококкҳо ва coli Escherichia боиси захм шудан мегардад. Дар диабетик, ҳатто ҷароҳати хурд метавонад ҳамлаи сироятӣ гузарад.

Сабабҳои асосии гангрена дар диабет инҳоянд:

Бастани рагҳо, ки ба сабаби атеросклероз,
Раванди суст шудани бофтаи вайроншуда,
Иммунитети кам
Полиневропатия
Вайроншавӣ дар равандҳои ташаккули бофтаи устухон.

Беморони гирифтори диабети мукаммали дарозмуддат, ки дар онҳо консентрати глюкоза аз 12 ммоль / л зиёд аст ва тағироти ҷиддӣ ба вуҷуд меоянд, дар хатар ҳастанд.

Омилҳои мусоид барои рушди беморӣ:

Тамокукашӣ
Вазни зиёдатӣ
Пойафзоли нодуруст.

Исбот шудааст, ки тамокукашӣ дар муддати тӯлонӣ, ҳатто дар шахси солим метавонад, гангренаро ба вуҷуд орад. Маълум аст, ки никотин таъсири вазнкунанда дорад, аммо ҳангоми дучор шудан ба оксиди карбон, зарфҳо чандирии худро гум мекунанд, лумумашон танг мешавад. Никотин ба ташаккули лотинҳои хун дар рагҳои хун мусоидат мекунад.

Одамони зиёдатӣ аксар вақт омоси доранд. Ҳама гуна хисорот ба пӯст ба ҷароҳатҳои дарозмуддати намнокшавӣ оварда мерасонад.

Пӯшидани пойафзолҳо, фишурдани рагҳои хун, боиси вайрон шудани гардиши хун дар пойҳо мегардад.

Табобати гангренӣ барои диабет

Одатан, гангренаи диабетик бо ду роҳ табобат карда мешавад:

Табобати консервативӣ мақсадҳои зеринро дорад:

Ҷуброн барои диабет
Паҳншавии сироятро қатъ кунед (терапияи антибиотик),
Барқарор кардани муҳофизат (табобат бо витаминҳо ва минералҳо).
Сарбориро ба пойҳо кам кунед.

Агар табобати гангренаи диабетикии тар муайян карда шавад, одатан табобати ҷарроҳӣ тавсия дода мешавад. Матоъҳои пӯсида бурида мешаванд, бофтаҳои ҳамшафат тоза карда мешаванд.

Бо ампутатсияи "баланд": агар ангуштон осеб дида бошад, пой бурида мешавад, агар пой осеб дида бошад, пой дар зону бурида мешавад, пои поин осеб дидааст - пои дар китфи буридашуда аст. Ампутатсияи одатан дар шахсони воқеӣ пас аз 70 сол анҷом дода мешавад. Ин амалро мардон нисбат ба занон 2 маротиба зиёдтар иҷро мекунанд.

Дар баробари ин, табобати антибиотик гузаронида мешавад ва терапияи барқароркунанда истифода мешавад.

Ампутсияи қисман имконпазир аст, ки дар он танҳо қисми зарардидаи бадан хориҷ карда мешавад, зарфҳо дар минтақаҳои ҳамсоя барқарор карда мешаванд ва ислоҳи пластикии узв хориҷ карда мешавад. Ин усул ба ҳадди аксар расонидани қобилияти рафтан равона шудааст.

Дар айни замон, гангрена дар диабет ҳатман бо талафоти дасту пой хотима намеёбад. Усулҳои замонавӣ таҳия карда мешаванд, ки аз 95% ампутутсияи канорагирӣ карда, гардиши хун дар маҳалҳои зарардида имконпазир мегардад:

Насби шунт. Гузаронидани тромбус, ки ба қишри пӯшида ворид шудааст, имкон медиҳад, ки ҷараёни хун дар минтақаи зарардида барқарор карда шавад. Матоъҳои мурда рад карда мешаванд, захмҳо шифо меёбанд.
Девори насб. Барои барқарор кардани зарфи танг як фикрию махсус (деворҳо) истифода мешавад. Пас аз ангиопластика, васеъ кардани зарфи танг, деворҳои насбшуда деворҳои артерияи зарардидаро иваз мекунанд. Рӯйи хун барқарор мешавад.
Бартараф кардани лимфаҳои хун. Дастгоҳҳои махсус барои "пора кардани" лахтаи хун ва хориҷ кардани он аз артерия сохта шудаанд.

Усули оксигенатсияи гипербарик ба боздоштани рушди гангрена дар пойи диабетӣ кӯмак мекунад. Бемор дар камераи махсус ҷойгир карда шуда, пои ӯ бо оксиген пок карда мешавад. Усул ба шумо имкон медиҳад, ки ба зудӣ шифо ёфтани захмҳоро зудтар кунед.

Солҳои фаромӯшшуда ин “биотерапия” бо ёрии Тухми магасҳо мебошад. Тухми махсус парваришшуда ба захмҳои сахтдараҷа ҷойгир карда шудааст. Онҳо бофтаҳои беморро «мехӯранд», моддаҳое, ки онҳо пинҳон мекунанд бактерияҳоро мекушанд ва шифо ёфтани захмро суръат мебахшанд.

Беморони гирифтори диабет бояд ҳолати пойҳои онҳоро доимо назорат кунанд. Ин аст, махсусан барои беморони гирифтори намуди дуюмдараҷаи диабет. Дар марҳилаи ибтидоии бемории гангрена дар диабети қанд метавонад онро бо як қатор тадбирҳо оид ба мубориза бар зидди сироят ва барқароркунии гардиши хун боздорад. Агар ин раванд хеле пеш равад, пой ба рони кабуд мубаддал мешавад ва «бад» бӯй мекунад, танҳо ампуттация ҳаёти шуморо наҷот медиҳад.

Дар синн 47, ба ман ташхиси диабети намуди 2 гирифтор шуд. Дар тӯли чанд ҳафта ман қариб 15 кг вазн гирифтам. Хасадии доимӣ, хоболудӣ, ҳисси заъф, биниш ба нишастагӣ сар кард.

Вақте ки 55-сола шудам, ман аллакай худро бо инсулин зарба зада будам, ҳамааш хеле бад буданд. Беморӣ ривоҷ ёфт, мусодираи даврӣ сар шуд, ёрии таъҷилӣ маро аз ҷаҳони оянда баргардонд. Ҳама вақт ман фикр мекардам, ки ин вақт охирин хоҳад буд.

Вақте ки духтарам ба ман иҷозат дод, ки дар Интернет як мақоларо хонам, ҳама чиз тағир ёфт. Шумо тасаввур карда наметавонед, ки ман аз ӯ то чӣ андоза миннатдорам. Ин мақола ба ман кӯмак кард, ки аз диабет, бемории гӯё табобатшаванда комилан халос шавам. Дар 2 соли охир ман бештар ба ҳаракат шурӯъ кардам, дар баҳор ва тобистон ҳар рӯз ба кишвар меравам, помидор парвариш мекунам ва онҳоро дар бозор мефурӯшам. Аммаҳои ман аз тааҷҷубоваранд, ки ман аз ҳама чиз сару кор дорам, дар куҷо қувват ва нерӯ аз он мебарояд, онҳо то ҳол бовар намекунанд, ки ман 66-солаам.

Кӣ мехоҳад, ки умри дароз ва пурқувват дошта бошад ва дар бораи ин бемории мудҳиш абадан фаромӯш кунад, 5 дақиқа вақтро хонед ва ин мақоларо хонед.