Шакри хунини хун - хатари марговар
Бисёр одамон дар бораи диабет шуниданд, аммо хеле кам касоне ҳастанд, ки ин бемориро ҷиддӣ қабул мекунанд ва оқибатҳои онро медонанд.
Диабети қанд як бемории ниҳонӣ мебошад, қариб ҳамеша нишонаҳои он ба ин беморӣ хос нестанд, вале онҳо фикр мекунанд, ки онҳо аз ҳад зиёд кор мекунанд, хоби сахт ё заҳролуд шудаанд.
Ҳазорон одамон ҳатто гумон намекунанд, ки онҳо ба ин беморӣ гирифтор ҳастанд.
“Сатҳи интиқодӣ” -и шакар чӣ маъно дорад?
Афзоиши глюкозаи хун як аломати истисноӣ ва асосии объективии давраи ибтидоии беморӣ аст. Тадқиқотҳои тиббӣ нишон доданд, ки нисфи одамони гирифтори диабет дар бораи патология танҳо вақте сар мезананд ва шадид мешаванд, медонанд.
Сатҳи шакар дар бадан бояд аз ҷониби одамони мубталои ин беморӣ назорат карда шавад (нишондиҳандаҳоро чен кунед ва муқоиса кунед).
Гормонҳои меъда, ба монанди инсулин сатҳи глюкозаро дар бадан ҳамоҳанг мекунанд. Дар диабет, инсулин ба миқдори кам истеҳсол мешавад, ё ҳуҷайраҳо ба он мутаносибан ба он вокуниш нишон намедиҳанд. Миқдори афзоиш ва камшавии глюкоза дар хун ба организм баробари зараровар аст.
Аммо агар норасоии глюкоза дар бисёр ҳолатҳо ба осонӣ бартараф карда шавад, пас сатҳи баланди карбогидратҳо ҷиддитар аст. Дар марҳилаи ибтидоии беморӣ аломатҳоро бо кӯмаки парҳези бо духтур мувофиқашуда ва машқҳои ҷисмонии дуруст интихобшуда рафъ кардан мумкин аст.
Вазифаи асосии глюкоза дар организм ин таъмини энергияи ҳуҷайраҳо ва бофтаҳои барои равандҳои ҳаётан муҳим мебошад. Ҷисм ҳамеша ҷамъкунии глюкозаро танзим мекунад, ки мувозинатро нигоҳ медорад, аммо ин на ҳамеша кор мекунад. Гипергликемия як ҳолати зиёд шудани шакар дар бадан аст ва миқдори ками глюкоза гипогликемия номида мешавад. Бисёр одамон савол медиҳанд: "Шакари муқаррарӣ чӣ қадар аст?"
Хонишҳои зарурии қанди хун барои одамони солим:
Синну сол | Меъёри глюкоза (ммоль / л) |
---|---|
1 моҳ - 14 сол | 3,33-5,55 |
14 - 60 сола | 3,89-5,83 |
60+ | то 6.38 |
Занони ҳомиладор | 3,33-6,6 |
Аммо бо диабети қанд, ин арзишҳо метавонанд ҳам дар самти пастшавӣ ва ҳам аз рӯи афзоиши нишондиҳандаҳо ба куллӣ фарқ кунанд. Нишони интиқодӣ сатҳи шакар аз 7,6 ммоль / л ва камтар аз 2,3 ммоль / л ҳисобида мешавад, зеро дар ин сатҳ механизмҳои вайроннашавандаи харобшавӣ оғоз мекунанд.
Аммо инҳо танҳо арзишҳои шартӣ мебошанд, зеро дар одамоне, ки сатҳи баланди шакар доранд, нишони гипогликемия меафзояд. Дар ибтидо, он метавонад 3,4-4 ммоль / л бошад ва пас аз 15 сол метавонад ба 8-14 ммоль / л афзояд. Аз ин рӯ, барои ҳар як шахс ҳадди ниҳоии изтироб вуҷуд дорад.
Чӣ марговар ҳисобида мешавад?
Ягон маъно надорад, ки онро бо итминон марговар номидан мумкин аст. Дар баъзе диабетикҳо сатҳи шакар ба 15-17 ммоль / л мерасад ва ин метавонад ба кома гипергликемӣ оварда расонад, дар ҳоле ки дигарон бо арзиши баландтар худро хуб ҳис мекунанд. Ҳамин чиз ба паст кардани шакар дар хун дахл дорад.
Ҳама чиз хеле инфиродӣ аст ва барои муайян кардани сарҳадҳои марговар ва муҳим барои шахси мушаххас, шумо бояд тағйиротро дар сатҳи глюкоза мунтазам назорат кунед.
Гипогликемияи реактивӣ марговар ҳисобида мешавад, зеро он дар давоми якчанд дақиқа (аксар вақт дар давоми 2-5 дақиқа) ба вуҷуд меояд. Агар ёрии таъҷилӣ фавран дода нашавад, оқибат афсӯс мехӯрад.
Кома дар заминаи диабет падидаи хатарнок ва вазнин аст, ки тамоми равандҳои ҳаётро ғайрифаъол мекунад.
Унвон | Пайдоиш | Симптоматология | Чӣ бояд кард |
---|---|---|---|
Гиперосмолярҳо | Таъсири диабети навъи 2 дар натиҷаи зиёд будани шакар ҳангоми деградатсияи шадид | ташнагй сустии ташаккули барзиёди пешоб деградатсияи назаррас беморӣ гиперомния slurred сухан рагкашӣ набудани баъзе рефлексҳо | 103-ро занед, беморро ба паҳлӯ ё меъдааш гузоред, роҳҳои ҳаворо тоза кунед, забонро идора карда тавонистан, то ки халал нарасонад, фишорро ба ҳолати муқаррарӣ баргардонад |
Кетоацидотикӣ | Таъсири диабети навъи 1 бо сабаби ҷамъшавии кислотаҳои зараровар - кетонҳо, ки ҳангоми норасоии шадиди инсулин ба вуҷуд меоянд | колики тез асабоният даҳон ба монанди ацетон бӯй мекунад нафаси баланд гузариш диспепсия | фавран ба муассисаи тиббӣ муроҷиат кунед, нафасатонро назорат кунед, набзи дил, суруди дил, фишорро санҷед ҳангоми зарурат массажи бавоситаи дил ва нафаскашии сунъиро анҷом диҳед |
Ацидози лактикӣ | Оқибати ҷиддии гирифторӣ ба диабет, ки фавран ба як қатор бемориҳои ҷигар, дил, гурда, шуш, бо шакли музмини алкоголизм рух медиҳад | муллогӣ доимӣ колик дар перитонеум дилбеҳузур пардаи ќайкунї халос сиёх | фавран бо мутахассисон тамос гиред, нафасатонро назорат кунед, набзи дилро санҷед, фишорро санҷед агар лозим шавад, нафаскашии сунъӣ ва массаи бавоситаи дилро анҷом диҳед, сӯзандоруи глюкоза бо инсулин (40 мл глюкоза) |
Гипогликемикӣ | Ҳолати коҳиш ёфтани шакар дар хун аз гуруснагӣ ва хӯрдан ё инсулин аз ҳад зиёд | гиперидрозияи тамоми бадан заифии назарраси умумӣ гуруснагии бебозгашт рух медиҳад ларза дарди сар бесарусомонӣ ҳамлаҳои ваҳм | фавран ба беморхона баред, пайгирӣ кунед, ки ҷабрдида ҳушёр аст, агар шахс ҳушёр бошад, 2-3 таблетка глюкоза ё 4 мукааб шакар тозагӣ ё 2 шарбат, асал ё чойи ширин диҳед. |
Сатҳи хатарноки глюкоза барои гипогликемия
Гипогликемия як ҳолати ҳаётан муҳим аст, ки он якбора ё ҳамвор дар шакар хун аст. Одамоне, ки инсулин мегиранд, дар муқоиса бо дигарон хавфи зиёдшавии кома гипогликемӣ доранд. Ин аз он иборат аст, ки инсулин аз беруна ба сатҳи шакар дар хун бевосита таъсир мерасонад, ки агентҳои шифоҳии гипогликемикӣ, маҳсулоти хӯрокӣ ё гиёҳҳо надоранд.
Зарбаи асосии кома гипогликемикӣ ба майна мерасад. Бофтаи майна як механизми бениҳоят мураккаб аст, зеро он ба шарофати мағзи сар аст, ки шахс фикр мекунад ва аксуламалҳои огоҳона анҷом медиҳад ва инчунин тамоми баданро дар сатҳи тафаккур назорат мекунад.
Бо лаззати кома (одатан бо шохиси шакар аз 3 ммоль), шахс ба ҳолати номуайян дучор мешавад, аз ин рӯ вай назорат ва амалҳои худро аз даст медиҳад. Сипас ӯ ҳуш аз даст дода, ба кома афтод.
Давомнокии иқомат дар ин ҳолат ба он вобаста аст, ки вайронкуниҳо дар оянда то чӣ андоза ҷиддӣ хоҳанд буд (танҳо тағиротҳои функсионалӣ рух хоҳанд дод ё вайронкуниҳои боз ҳам ҷиддитар рӯй медиҳанд)
Ҳадди муайяни поинтарин вуҷуд надорад, аммо нишонаҳои беморӣ бояд саривақт табобат карда шаванд ва беэътиноӣ карда нашаванд. Беҳтар аст, ки онҳоро дар марҳилаи аввал ҷилавгирӣ кунед, то худро аз оқибатҳои вазнин ҳифз кунанд.
Марҳилаҳои ҷараёни гипогликемия:
- Марҳилаи сифр - эҳсоси қафои гуруснагӣ. Фавран ислоҳ кардан ва тасдиқи тарки шакар бо глюкометр ба маблағи он аст.
- Давраи аввал - эҳсоси қавии гуруснагӣ мавҷуд аст, пӯст тар мешавад, доимо хоб меравад, заъифии афзоянда ҷой дорад. Сараш дард мекунад, набзи дил метезонад, тарс, раги пӯст ба чашм мерасад. Ҳаракатҳо бетартибӣ, идоранашаванда, ларзиш дар зонуҳо ва дастҳо пайдо мешаванд.
- Давраи дуюм - вазъ мураккаб аст. Дар чашм ҷудошавӣ ба назар мерасад, нутқи забон ва аращи пӯст шиддат мегирад. Одами бадхоҳ аст ва рафтори ғайриоддӣ мекунад.
- Марҳилаи сеюм марҳилаи ниҳоӣ мебошад. Бемор амалҳои худро идора карда наметавонад ва хомӯш мешавад - комаи гипогликемикӣ дар дохили он ворид мешавад. Ёрии таъҷилии аввалия лозим аст (маҳлули консентратсияи глюкоза ё Глюкагон ба миқдори 1 мг барои калонсолон ва 0,5 мг барои кӯдакон таъин карда мешавад).
Бо комаи гипергликемии ибтидоӣ чӣ бояд кард?
Гипергликемия ин ҳолатест, ки миқдори глюкоза дар плазмаи хун ба таври назаррас меафзояд. Аксар вақт, беморӣ бо назорати номуносиб ё нокофии назорат дар диабетикҳо ба вуҷуд меояд. Сарфи назар аз он, ки нишонаҳо фавран ба амал намеоянд, вайроншавии узвҳои дохилӣ дар ҳадди аз 7 ммоль / л шакар хун ба амал меояд.
Аломатҳои аввалини ин беморӣ пайдоиши эҳсоси ташнагӣ, луобпардаи хушк ва пӯст, зиёд шудани хастагӣ мебошанд. Баъдтар, биниш бад мешавад, вазн кам мешавад ва дилбеҷагӣ ва асабоният пайдо мешавад. Дар беморони диабети қанд, гипергликемия ба деградатсияи шадид оварда мерасонад, ки метавонад ба кома оварда расонад.
Агар бемор нишонаҳои гипергликемияро ҳис кунад, пас бояд истеъмоли доруҳои инсулин ва даҳонро назорат кунад. Агар беҳбудӣ дида нашавад, шумо бояд фавран ба духтур муроҷиат кунед.
Дар муассисаҳои тиббӣ инсулин ба дохиливардан бо назорат аз болои сатҳи глюкозаи хун ворид карда мешавад (ҳар соат он бояд 3-4 ммоль / л коҳиш ёбад).
Минбаъд ҳаҷми гардиши хун барқарор мешавад - дар соатҳои аввал аз 1 то 2 литр моеъ ворид мешавад, дар 2-3 соати оянда 500 мл сӯзандору ва баъд 250 мл. Натиҷа бояд 4-5 литр моеъ бошад.
Бо ин мақсад моеъҳои дорои калий ва дигар элементҳо ва моддаҳои ғизоӣ, ки ба барқарор шудани ҳолати осмотикии муқаррарӣ мусоидат мекунанд, ҷорӣ карда мешаванд.
Видеои коршинос:
Пешгирии гипо- ва гипергликемия
Барои пешгирии шароити ҷиддӣ дар диабет, бояд риоя карда шавад:
- Пеш аз ҳама, ба ҳама хешовандон ва ҳамкоронатон дар бораи мушкилоти худ хабар диҳед, то дар ҳолати фавқулодда онҳо ба таври лозима кӯмак расонанд.
- Мунтазам шакарҳои хунро назорат кунед.
- Шумо бояд ҳамеша маҳсулоти шумо бо карбогидратҳои ҳозима дошта бошед - шакар, асал, шарбати мева. Таблетҳои глюкозаи дорусозӣ аъло мебошанд. Агар ин беморӣ якбора сар шавад, ин ҳама лозим аст.
- Парҳезро риоя кунед. Ба меваҳо ва сабзавотҳо, лӯбиёгиҳо, чормағзҳо ва донаҳо бартарӣ диҳед.
- Дуруст фаъолияти ҷисмонӣ.
- Вазнро пайгирӣ кунед. Он бояд муқаррарӣ бошад - ин қобилияти баданро дар истифодаи инсулин беҳтар мекунад.
- Реҷаи кор ва истироҳатро риоя кунед.
- Фишори хунатонро тамошо кунед.
- Аз машрубот ва тамоку даст кашед.
- Стрессро идора кунед. Он ба таври куллӣ ба бадан таъсири манфӣ мерасонад ва инчунин шумораи возеҳро меафзояд.
- Истеъмоли намакро кам кунед - ин фишори хунро ба ҳолати муқаррарӣ оварда мерасонад ва бори бори гурдаҳоро коҳиш медиҳад.
- Барои кам кардани осеби равонӣ, ба монанди диабет, захмҳо оҳиста шифо меёбанд ва хавфи гирифторшавӣ ба сироят меафзояд.
- Пешгирии профилактикӣ бо витамини витаминҳоро мунтазам анҷом диҳед. Дар диабети қанд, интихоб кардани маҷмӯаҳое бе компонентҳои ивазкунандаи шакар ва шакар қобили қабул аст.
- Ақаллан 3 маротиба дар як сол ба духтур муроҷиат кунед. Агар шумо инсулин гиред, пас дар як сол на камтар аз 4 маротиба.
- На камтар аз як маротиба дар як сол азназаргузаронии комил.
Диабет ҳукм нест ва шумо метавонед бо сифат зиндагӣ карданро ёд гиред. Қобили таваҷҷӯҳ ва ғамхории бештар ба бадани шумо аст ва ӯ ба шумо низ ҳамин тавр ҷавоб медиҳад.
Стандартҳои глюкозаи хун
Барои гурӯҳҳои гуногуни синнусолӣ доираи нишондиҳандаҳои қобили қабул будани глюкоза дар хун гуногун мебошанд. Масалан, одамоне, ки синнашон аз 40 боло аст, метавонанд бо фаъолияти табиии пиршавии табиӣ бо фаъолияти узвҳои дарунӣ дучор шаванд. Тағирот инчунин метавонанд аз ҷониби ҳомиладорӣ ба амал оянд, хусусан агар он дар синни 30 ё калонтар бошад.
Дар калонсолон ва кӯдакони солим
Сарҳади меъёри шакар дар мард ё зани калонсол аз нишондиҳандаи 3,2 сар мешавад ва набояд аз меъдаи холӣ 5,5 ммоль / л зиёд бошад.
Агар намуна аз раги варид тафтиш карда шавад, аз 3,7 то 6,1 ммоль / л.
Дар модарони ҳомиладор, шакар метавонад каме зиёд шавад. Дар ин ҳолат нишондиҳандаҳо аз 4,6 то 7,0 ммоль / л муқаррарӣ ҳисобида мешаванд. Арзишҳои баланд метавонад инкишофи диабети гестатсиониро нишон диҳанд.
Ҷадвали нишондиҳандаҳои муқаррарӣ аз рӯи синну сол:
Синну сол | Норм, ммол / л |
Камтар аз як сол | 2,7-4,4 |
Аз як сол то чордаҳсола | 3,0-5,0 |
Аз чордаҳ то панҷоҳсола | 3,2-5,5 |
Аз панҷоҳ то шастсола | 3,5-5,9 |
Зиёда аз шаст сол | 4,2-7,0 |
Дар беморони гирифтори диабети навъи 1 ва навъи 2
Дар ҳолате, ки аз рӯи натиҷаи омӯзиши маводи дар меъдаи холӣ ҷамъшуда, зиёдшавии миқдори глюкозаи зиёда аз 7,0 ммоль / л муайян карда шудааст, ин аксар вақт мавҷудияти prediabetes ё диабети қандро (Д.М) нишон медиҳад.
Барои диабетҳои навъи 1 ва навъи 2, сатҳи глюкоза вобаста ба чанд омил фарқ мекунад:
- Санҷиш дар субҳи рӯзи холӣ дар меъда - аз 5,0 то 7,2 ммоль / л.
- Андозагирӣ пас аз истеъмол 60-120 дақиқа - камтар аз 10,0 ммоль / л.
- Гемоглобини гликатсияшуда - аз 6,7 ва 7 ммоль / Л.
Барои ташхиси дақиқ, таҳлили сарбории карбогидрат лозим аст.
Хатари зиёд шудани нишондиҳандаҳои имконпазир
Ҷисми солим ҳар рӯз ба миқдори муайян ба глюкоза ниёз дорад. Қисми зиёди он берун аз истифодаи хӯрок аст.
Глюкоза барои таъмин намудани ҳуҷайраҳои мушакҳо, устухонҳо ва мағзи сарҳо муҳим аст.
Бо зиёд шудани миқдори шакар, ин равандҳо халалдор мешаванд ва бадан тадриҷан функсияи худро аз даст медиҳад.
Глюкозаи хуни вайроншударо метавон ба ду намуд тақсим кард:
- гипогликемия (сатҳи паст),
- гипергликемия (сатҳи баланд).
Аз меъёрҳои қабулшаванда метавонад ба саломатӣ таъсири манфӣ расонад, фарорасии кома гипергликемикӣ яке аз оқибатҳои бад ба ҳисоб меравад.
Глюкозаи баланд бо омилҳои зерин хатарнок аст:
- Рушди имконпазири деградатсия дар якҷоягӣ бо кетоацидоз ҳангоми ташхиси диабети ба инсулин вобаста. Ин ҳолат ба ҳаёт таҳдид мекунад.
- Инкишофи диабети қанд (агар он қаблан ташхис нашуда бошад).
- Ҳангоми ташхиси диабети вобастагӣ ба инсулин ва набудани кетоацидоз, танҳо як дегидратсияро сабт кардан мумкин аст. Ин ҳолат таҳдид ба ҳаёт аст.
- Бо диабети вазнин, имкони рушди комаи кетоацидотикӣ вуҷуд дорад.
Кадом сатҳи шакар дар хун муҳим, хатарнок ва марговар ҳисобида мешавад
Ба гуфтаи бисёре аз коршиносон, индекси шакар дар хун беш аз 10 ммоль / л барои аксари кулли диабетҳо муҳим аст.
Муҳим аст, ки ба афзоиши ин арзиш роҳ надиҳед, вагарна ба шахс хатари инкишофи гипергликемия таҳдид мекунад, ки ин худ дар хатар аст.
Рақамҳои шакар аз 13 то 17 ммоль / л метавонанд ба ҳаёт таҳдид кунанд, зеро аз он сабаб таркиби ацетон дар хуни диабетикӣ меафзояд ва кетоацидоз меафзояд.
Он метавонад аз сабаби бори вазнин ба дил ва гурдаҳо ба таназзули зуд оварда расонад.
Нишондиҳандаҳои глюкоза, ки дар онҳо таҳияи вазнинии шадид имконпазир аст:
- Гипергликемия - бо зиёдшавии суръати зиёда аз 10 ммоль / л рух медиҳад.
- Precoma - мушоҳида аз 13 ммоль / L.
- Рушди комаи гипергликемикӣ - аз 15 ммоль / L рух медиҳад.
- Комаи кетоацидотикӣ - аз 28 ммоль / Л. инкишоф меёбад.
- Комаи гиперосмолярӣ - бо дараҷаи аз 55 ммоль / л мушоҳида карда мешавад.
Арзишҳои дар боло овардашуда тахминӣ мебошанд, зеро рушди мушкилӣ барои ҳар яке аз онҳо алоҳида ҳисобида мешавад. Ҳамин тариқ, дар баъзе гипергликемия бо суръати аз 11 то 12 ммоль / л мушоҳида мешавад, дар баъзе ҳолатҳо, аз 17 ммоль / л.
Шиддати вазъ на танҳо аз консентратсияи шакар дар хун, балки аз намуди диабет таҳаммулпазир аст. Ҳамин тавр, бо шакли вобастагии инсулин, майл ба ҷамъшавии босуръати сатҳи ацетон мушоҳида мешавад, ки ба рушди кетоацидоз мусоидат мекунад.Дар намуди диабетикҳои навъи II, шакарияти баланд чунин ҳолатро ба вуҷуд намеорад, балки деградатсияро ба вуҷуд меорад, ки ба ҳаёт таҳдид мекунад.
Ҳангоми мушоҳида кардани арзишҳои глюкоза аз 28 то 30 ммоль / л дар як шахс, эҳтимолан кома кетоацидотикӣ оғоз мешавад. Рушди он асосан пас аз ҷарроҳии охирин, бемории сироятӣ ё ба сабаби осеби ҷиддӣ рух медиҳад. Кома тадриҷан ривоҷ меёбад, нишонаҳои он чунинанд:
- Пешоб зуд-зуд. Миқдори пешоб дар як рӯз метавонад ба 3 литр расад. Ин аломат бо он шарҳ дода мешавад, ки бадан кӯшиш мекунад, ки аксари ацетонро бо пешоб хориҷ кунад.
- Дилбењузурї бо ќайкунї.
- Хоби зиёд ва норасоии қувват.
- Нафаскашии ацетон.
- Дегидратсияи аз ҳад зиёд аз сабаби пешоб кардан.
- Норасоии оксиген, ки аз он нафаскашии вазнин ва нафаскашии шадид ба назар мерасад.
- Зиёдшавии хушкии пӯст ва пошхӯрии он ва пӯст.
Бо афзоиши мунтазами шакар, комаи гиперосмолярӣ оғоз меёбад, ки дар шакли аломатҳои зерин зоҳир мешавад:
Агар комаи гиперосмолярӣ саривақт ба кӯмак муроҷиат накунад, он метавонад марговар бошад. Агар чунин ҳолат рух диҳад, фавран ба беморхона рафтан лозим аст.
Сатҳи пасти шакар ба саломатӣ низ таъсири манфӣ мерасонад.
Сабабҳое ҳастанд, ки метавонанд боиси гипогликемияи шадид шаванд, аз ҷумла истифодаи миқдори аз меъёр зиёди инсулин ва доруҳоеро, ки истеҳсоли онро ҳавасманд мекунанд.
Вазъияти ба ин монанд дар диабетҳои ҳама гуна навъҳо мушоҳида карда мешавад. Асосан, зуҳури он дар кӯдакӣ шабона ё субҳ хос аст. Аломатҳои гипогликемия инҳоянд:
- Баландшавии зиёд.
- Баландии дил.
- Рафтори хашмгин.
- Дилбењузурї ва ќайкунї.
- Ташвиш.
- Дар бадан ларзидан.
- Ҳисси давомдори гуруснагӣ.
- Норасоии сухан.
- Пӯшиши пӯст.
- Изолятсия дар пойҳо ва дастҳо.
- Сустӣ.
- Чашмони дукарата ва дигар қобилияти биноӣ.
- Эҳсоси бебаҳои тарс.
- Дисриорентсия дар фазо.
- Дарди сар.
- Нофаҳмиҳо.
- Хатогии фикр.
- Дастгоҳи сустшуда.
Ҳангоми пайдоиши чунин ҳолат инчунин фаврии беморхона ба табобати минбаъда бо истифодаи доруҳои мухталиф, ки метавонад дар як муддати кӯтоҳ дар бадан қандро зиёд кунад, талаб карда мешавад.
Сатҳи аз 2,8 ммоль / л дар тиб гипогликемия дониста мешавад. Аммо, ин аҳамиятро танҳо дар одамони солим ба назар гирифтан мумкин аст, зеро барои диабет ин нишондиҳанда метавонад марговар бошад.
Максималии шакар хун - чӣ гуна ба паст
Диабет аз ин табобат метарсад, монанди оташ!
Шумо танҳо бояд муроҷиат кунед ...
Барои ёрии аввал барои нишонаҳои барвақти ташаккули комаи гипергликемикӣ (дилбеҳоӣ, халалдоршавӣ, кайкунӣ), зуд-зуд идора кардани пӯсти инсулини гормонҳои кӯтоҳмуддат нишон дода мешавад.
Тартиби хонаро дар хона ду маротиба метавон анҷом дод, агар натиҷа надошта бошад, шумо бояд фавран ёрии таъҷилӣ даъват кунед. Бо коҳиши бомуваффақияти глюкоза, истифодаи карбогидратҳои ҳозима лозим аст.
Агар ягон талаби воз кардан ҳаст, шумо бояд чойи ширин нӯшед.
Микдори зарурӣ вобаста ба мавҷудияти ацетон дар хун ҳисоб карда мешавад. Роҳи соддаи танзимкунӣ илова кардани 1 воҳиди инсулин дар ҳолате, ки консентратсияи шакар 1,5-2,5 миллимол зиёд карда мешавад. Агар дар хун асетон пайдо шавад, вояи он бояд ду баробар зиёд карда шавад.
Ҳар як диабетик бояд як қатор қоидаҳоро риоя кунад, то ки зиёдшавии шакар ё қатъ шудани рушди комаро пешгирӣ кунад:
- Омодагӣ бо глюкоза.
- Тарзи ҳаёти солим ва фаъолро, аз ҷумла тарбияи ҷисмониро мунтазам нигоҳ доред.
- Карбогидратҳои зуд ҳазмшавандаро дар ҳолати мӯътадил истеъмол накунед.
- Никотин ва машруботи спиртиро рад кунед.
- Худи ҳисоби инсулинро ҳисоб карда тавонед.
- Дар хона ченкунаки глюкозаи хун дошта бошед.
- Мониторинги миқдор ва миқдори инсулин, арзишҳои глюкоза.
Усулҳои назорати баланди глюкоза ҳомиладорӣ
Агар нишондиҳандаҳои ғайримуқаррарии шакар дар модари ҳомиладор пайдо шаванд, мо метавонем дар бораи рушди диабети навъи гестатсионӣ дар вай сӯҳбат кунем. Ин ҳолат, чун қоида, пас аз таваллуди кӯдак нопадид мешавад, аммо баъзан он метавонад ба намуди 2 диабет табдил ёбад.
Тавсияҳо барои мубориза бо шакар дар давраи ҳомиладорӣ:
- Фаъолияти ҷисмонӣ мӯътадил. Дар ин ҳолат, варзиш мумкин нест, ки бо вуҷуди ин, ҳангоми ҳомиладорӣ бояд эҳтиёт бошад. Омӯзиш на танҳо аз аз шакар барзиёд рехтани хун мусоидат менамояд, балки метаболизмро суръат мебахшад, ҳолати ҷисмониро беҳтар мекунад ва калорияҳои аз ҳад зиёд сӯхт.
- Карбогидратҳои зудро аз парҳез хориҷ кунед ва ба парҳези муқарраршуда гузаред, ки аз ҷониби диетолог кӯмак карда мешавад.
- Тазриби инсулин. Бояд қайд кард, ки ин усул танҳо дар ҳолате истифода мешавад, ки агар парҳез ва таълими муқаррарӣ натиҷаи дилхоҳ надод.
Ҳангоми муолиҷа бо инсулин, назорат кардани шакар дар хуни шумо муҳим аст. Онро на танҳо дар беморхона, балки дар хона бо ёрии дастгоҳ - глюкометр муайян кардан мумкин аст. Тартиб чанд маротиба дар як рӯз гузаронида мешавад ва маълумоти гирифташуда бояд сабт карда шавад, то онҳоро ба духтур дар қабулгоҳ нишон диҳанд.
Афзоиши шадид ё камшавии глюкозаи хун шарти ҳаёт аст. Ин амали зудро талаб мекунад. Ин аст, махсусан барои диабет, ки аз тағйирёбии доимии нишондиҳанда азият мекашанд. Аз ин рӯ, барои онҳо саривақт назорат кардани сатҳи шакар ва мӯътадил сохтани он муҳим аст.
Амалҳои бемор ва дигарон бо ҳамлаи гипогликемия
Рафтори нодурусти бемор дар хоб зоҳир мешавад, вақте ки мушкилӣ наздик мешавад, бинобар ин ӯро фавран бедор кардан ва бо оби ширин нӯшидан лозим аст. Ёрии таъҷилиро даъват кунед. Шакарро чен кунед. Бемории диабетик бояд шириниҳо дошта бошад, ки дар онҳо шакараки тоза мавҷуд бошад. Меваҳои ширин барои рафъи нишонаҳои ҳамла мувофиқ нестанд, ҷараёни истихроҷи шакар аз меваҳо хеле тӯлонӣ аст. Танҳо фельдшерҳо тавассути ворид кардани глюкозаи ба дохили тамаркузшуда ҳолати беморро комилан боздошта метавонанд.
Бемори гирифтори диабет бояд ҳангоми машқи ҷисмонӣ хеле эҳтиёткор бошад. Ҳеҷ гоҳ маводи мухаддирро дар таркиби шакар ва машрубот истеъмол накунед.
Шакар аз 20
Ҳангоми диабет назорати мунтазами глюкоза лозим аст. Сатҳи критикии хун дар оғози рушди равандҳои бебозгашт дар бадани инсон аст. Афзоиши кӯтоҳмуддат бо пайдоиши фаврӣ хатарнок аст ва сатҳи критикалии дарозмуддати глюкоза ба осеб расонидан ба рагҳои хун ва узвҳо оварда мерасонад. Донистани меъёр муҳим аст ва кадом нишондиҳандаи шакар муҳим аст.
Меъёри шакар
Дар бадани солим сатҳи глюкоза дар хун (дар меъдаи холӣ) набояд аз 3,5-5,5 ммоль зиёд бошад. Пас аз хӯрокхӯрӣ арзиши он меафзояд ва набояд аз 7,8 ммол зиёд бошад. Ин нишондиҳандаҳо дараҷаи умумии муқарраршудаи тиббӣ барои маводи хунгузар аз панҷа мебошанд. Дар хуни рагҳо сатҳи иҷозатдодашуда баландтар хоҳад буд - 6.1 ммоль дар меъдаи холӣ, аммо он ҳам муқаррарӣ ба назар мерасад.
Меъёри шакар барои диабет набояд аз миқдори глюкоза ҳангоми пешоб зиёд бошад.
8-11 ммоль зиёдшавии ночиз ҳисобида мешавад, қанди хун 17 ҳолати мӯътадил, қанди хун 26 марҳилаи шадиди гипогликемия мебошад.
Баландшавии сафедаи хун ба фаъолияти бадан таъсири манфӣ мерасонад ва боиси ихтилолҳои бебозгашт ва ҷиддӣ мегардад. Меъёрҳои шакар дар хун, вобаста аз хусусиятҳои синнӣ, дар ҷадвал нишон дода шудаанд.
Навзод | 2.8 ба 4.4 |
Аз 14-сола боло | 3,5 то 5,5 |
14—60 | |
60—90 | 4.6 ба 6.4 |
Зиёда аз 90 | 4.2 ба 6.7 |
Сабабҳо ва нишонаҳои афзоиши
Баландшавии ҳарорат метавонад боиси болоравии шакар хун гардад.
Диабет сабаби ягонаи баландшавии ногаҳонии сатҳи шакар нест.
Стресс, изтироб, ҳомиладорӣ, бемориҳои гуногун метавонанд глюкозаро зиёд кунанд. Рад кардани меъёр аз вайронкунии коркарди карбогидратҳо вобаста аст.
Дар робита ба ин, духтурон якчанд сабабҳои асосиро муайян кардаанд, ки метавонанд ба таври кӯтоҳ шакарро ба 20 адад ё бештар расонанд:
- камғизоӣ
- тарзи ҳаёти нишастаро
- баландшавии ҳарорат
- синдроми дард
- тамокукашӣ ва машрубот
- эҳсосоти беназорат.
Мушкилоти саломатӣ, ки бо тағироти патологии фаъолияти мақомоти дохилӣ алоқаманданд, боиси афзоиши устувори глюкоза мешаванд. Вобаста аз он, ки кадом узв зарар дорад, ба гурӯҳҳо тақсим мешаванд:
- узвҳои рӯдаи руда,
- ҷигар
- ғадудҳои эндокринӣ
- номутавозунии гормоналӣ.
Барои паст кардани нишондиҳанда, сабаби афзоишро пайдо кардан ва хориҷ кардан лозим аст.
Симптоматология
Мунтазам баланд шудани шакар боиси аз даст додани қувват дар бемор мегардад.
Бо ёрии ташхиси хун дар меъдаи холӣ, нишондиҳандаи аниқро муайян кардан мумкин аст. Шакли доимии баланд дар шахс ба некӯаҳволӣ таъсири манфӣ мерасонад ва аломатҳои хосро ба вуҷуд меорад:
- аз даст додани қувват
- беморӣ
- асабҳо дар дасту пой
- зиёдтар иштиҳо
- ташнагии доимӣ
- urination зуд
- талафоти доимӣ,
- пӯст ва доғи шадид,
- ҷароҳатҳои суст шифо меёбанд
- кам майли ҷинсӣ.
Кадом озмоишҳо лозиманд?
Барои муайян кардани сатҳи глюкоза, хун аз ангуштон гирифта мешавад. Таҳлилро дар клиника гирифтан мумкин аст, ё шумо метавонед ҳисобкунакро барои гузаронидани омӯзиш дар хона истифода баред. Барои дурустии маълумот, пеш аз таҳлил шартҳоро риоя кардан муҳим аст:
- Андозагирии нишондиҳандаҳо бояд дар меъдаи холӣ гузаронида шавад. Ақаллан 10 соат қабл аз гирифтани хун иҷозат дода намешавад.
- Ба парҳез ворид намудани хӯрокҳои нав тавсия дода намешавад.
- ІН –ро бартараф намуда, кӯшиш кунед, ки аз ларзишҳои асаб канорагирӣ намоем.
- Барои натиҷаи дақиқтарин, истироҳат ва хоби солим муҳим аст.
Агар дар натиҷаи таҳлил, шакар аз нишондиҳандаи зарурӣ зиёд бошад, духтур омӯзиши иловагиро таъин мекунад - таҳлили таҳаммулпазирии глюкоза. Он иборат аст аз хун гирифтани меъдаи холӣ ва боз гирифтани пас аз об бо глюкоза. 7 ммол дар меъдаи холӣ ин маҳдудият аст ва натиҷаи мушкилот ҳисобида мешавад ва пас аз гирифтани оби нӯшокӣ ҳадди ниҳои шакар дар хун аз 7,8 то 11,1 ммоль мебошад.
Бо афзоиши ногаҳонӣ
Агар якбора шакар зиёд шавад, пас бемор метавонад заъиф шавад.
Бо афзоиши якбора дар глюкоза, метавонад беҳушӣ ба амал ояд, кетоацидоз ва кома (шакарҳои хун 21 ммоль ё бештар аз он) метавонанд дар пас аз вайрон шудани системаи марказии асаб инкишоф ёбанд.
Кома бо сатҳи баланди фавт тавсиф мешавад, аз ин рӯ вазъ ба ёрии фаврии тиббӣ ниёз дорад. Нишонаҳое, ки пеш аз кома ба вуҷуд меоянд:
- афзоиши заҳролудшавӣ то 3-4 литр дар як рӯз;
- ташнагии шадид ва даҳон хушк
- сустӣ, дарди сар.
Агар шумо сари вақт ба кӯмак нарасед, ҳамроҳ шавед:
- рефлексияҳои ҷудошуда
- шуури абрӣ
- ихтилоли системаи асаб,
- хоби амиқ.
Агар шакар 28 адад бошад, аммо нишонаҳои кетоацидоз вуҷуд надорад, комаи гиперосмолярӣ инкишоф меёбад.
Консентратсияи дароз
Гипергликемия натиҷаи натиҷаи сатҳи баланди глюкоза мебошад, ки муддати дароз тӯл мекашад. Ин ба кори тамоми организм таъсири патологӣ мерасонад. Душвориҳои зерин аз ҳама хавфнок дониста мешаванд:
Агар шакар дар муддати тӯлонӣ баланд боқӣ монад, пас он ба чашм таъсир карда, нобино мегардад.
- вайрон шудани риштаи дарунии чашм, ки метавонад ба пуррагӣ аз даст додани биниш оварда расонад;
- зарар ба рагҳои хун ва ҳуҷайраҳои асаб (сактаи дил, пои диабетик),
- нобудшавии бебозгашти нефронҳо (филтри гурда).
Чӣ бояд кард
Агар сатҳи глюкоза дар хун бори аввал аз ҳудуди иҷозатдодашуда зиёд бошад, шумо набояд қарор қабул кунед, ки онро дар алоҳидагӣ паст кунед. Муҳим аст, ки фавран аз духтур муроҷиат кунед, ки табобатро таъин мекунад.
Агар духтур аллакай ташхис карда бошад, пас нишондиҳандаи тағирёбандаи глюкоза инсулинро танзим мекунад. Аммо дар хотир доштан муҳим аст, ки шакар бояд тадриҷан поён равад, бинобар ин jabs инсулин бояд хурд бошанд. Дар бораи зарурати зиёд кардани истеъмоли моеъро фаромӯш накунед.
Агар саъю кӯшишҳо паст шудани дилхоҳро дар нишондиҳанда ба бор наоранд, итминон ҳосил кунед, ки ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Сатҳи критикӣ ё маҳдудияти шакар дар хун: баландтарин шакар дар хун кадом аст
Сатҳи танқидии қанди хун ба як бемории ҷиддӣ ишора мекунад, ки ба одамон дар мубодилаи карбогидратҳо, хусусан диабети қанд, бештар дучор меоянд.
Консентратсияи шакар доимӣ нест. Тағироти он метавонад ҳам аз ҷиҳати физиологӣ ва ҳам патологии бадан пайдо шавад.
Ҳар гуна қонуншиканӣ хатарнок ҳисобида мешавад, ба саломатӣ ва ҳаёти инсон таҳдид мекунад.
Сабабҳои глюкозаи баланд ва паст
Сабабҳои зиёде ҳастанд, ки чаро сатҳи шакар аз муқаррарӣ зиёдтар аст. Онҳо ба гурӯҳҳо тақсим мешаванд:
Физиологӣ инҳоянд:
- фишори шадид
- камғизоӣ, хӯрдани миқдори зиёди хӯроки орд,
- PMS дар занон (синдроми пременструалӣ),
- ҳомиладорӣ
- давраи барқароршавӣ пас аз беморӣ.
Ин омилҳо аксар вақт боиси афзоиши кӯтоҳмуддати шакар мешаванд, ки ба аксуламалҳои ҷубронкунандаи бадан ишора мекунанд.
Рӯйхати омилҳои патологӣ хеле васеътар аст.
Бемориҳое, ки бо зиёдшавии консентратсияи шакар ҳамроҳ мешаванд, инҳоро дар бар мегиранд:
- навъи якум ва дуюми диабети қанд
- диабети гестатикӣ дар давраи ҳомиладорӣ,
- токсикоз ҳомиладорӣ,
- норасоии нафас дар тифли навзод,
- Норасоии инсулинии модарзод
- омосҳои меъда,
- равандҳои аутоиммунӣ, ки бо истеҳсоли антитело ба инсулини худ алоқаманданд,
- бемории ҷигар
- сепсис
- бемориҳои гурда, хусусан норасоии гурда
- захми меъда.
Глюкоза иштирокчии бисёр равандҳои дар бадани инсон аст. Аз ин рӯ, бисёре аз бемориҳо метавонанд ба он оварда расонанд, ки меъёри лимити шакар дар хун ташхис мешавад.
Омилҳои зерин боиси кам шудани глюкоза мешаванд:
- вояи зиёдтари маводи мухаддир пасткунандаи шакар, асосан инсулин,
- стресс
- афзудааст
- фишори равонӣ
- рӯза ва парҳез
- набудани истеҳсоли гормонҳои адреналӣ ва гипофизӣ,
- патологияи системаи асаб,
- патологияи меъда,
- варами меъда.
Танзими консентратсияи шакар аз сабаби фаъолияти мутавозини гормонҳо - кортизол, адреналин, инсулин, глюкагон ва тироксин ба амал меояд. Ҳар гуна вайронкуниҳо ба мушкилӣ оварда мерасонанд, масалан, шакар паст ё баланд.
Сатҳи қанд дар хуни одам, вобаста аз нишондиҳанда, метавонад ба шароити зерин вобаста бошад:
Сатҳи шакар дар хун:
Номи давлат | Шакли рӯза, ммоль / л | Шакар пас аз хӯрдан, ммоль / л |
Норма | 3,3—5,5 | Зиёда аз 7.8 |
Гипогликемия | Камтар аз 3.3 | Камтар аз 3.3 |
Гипергликемия | Зиёда аз 7.8 | Зиёда аз 7.8 |
Сатҳи ҳадди ақали глюкоза 2,8 ммоль / л аст. Бо афзоиши босуръати нишонаҳо ва рушди комаи гипогликемикӣ хатарнок аст. Ҳадди ниҳоии глюкоза, ки дар он тағйироти ҷиддии бебозгашт дар бадан сар мешавад, 7,8 ммоль / л аст. Ин ҳадди ниҳоӣ метавонад муҳим арзёбӣ шавад.
Барзиёдии ин нишондод ба осеб расонидан ба узвҳои дохилӣ, рагҳои хун, чашм, мушакҳои дил ва бофтаҳои системаи асаб оварда мерасонад. Ацетон дар пешоб ва хун пайдо мешавад, ки ба саломатӣ ва ҳаёт таҳдид мекунад.
Реаксияи мардум ба шакарҳои баланд гуногун аст. Баъзе одамон ба тундбодиҳои назаррас ҳатто ба осонӣ таҳаммул мекунанд, дар ҳоле ки дигарон ҳангоми расидан ба ҳадди ниҳоии меъёр ба нигоҳубини таъҷилӣ ниёз доранд.
Дар беморони гирифтори бемориҳои ҷиддӣ, хусусан диабети қанд, миқдори глюкоза аз меъёрҳои муқарраршуда чандин маротиба зиёд аст.Барои пешгирии яке аз хатарҳои хатарнок - комаи гипогликемикӣ, кӯмаки саривақтӣ лозим аст.
Ин ҳолат метавонад ҳангоми ба як консентратсияи марговар табдил ёфтани 15-17 ммоль / л ба амал ояд.
Аломатҳои афзоиш ва пастшавии шакар, ёрии таъҷилӣ
Донистани он муҳим аст, ки кадом кумакҳо ба кумаки саривақтӣ ба ҷабрдида фарқияти баландтари шакар ва гипергликемикӣ (кетоацидотикӣ, гиперосмолярӣ) -ро фарқ мекунанд.
Зуҳуроти хоси гипергликемия:
- ошкор кардани консентратсияи баланди шакар дар пешоб,
- ташнагии аз ҳад зиёд
- сустии сахт
- пӯсти хушк,
- полиурия - ташаккули ҳаҷми зиёдшудаи пешоб,
- кӯтоҳ будани нафас
- дастҳои ларзон
- даҳони хушк
- дилбеҳузурӣ ва ќайкунӣ,
- хусусиятҳои тез
- шуур ва нутқи вайроншуда ҳолати вазнинро нишон медиҳад.
Бо бадшавии минбаъда, зуҳуроти иловагӣ ҳамроҳ мешаванд. Афзоиши сатҳи шакар дар аксар ҳолатҳо тадриҷан сурат мегирад.
Саривақт эътироф кардани гипергликемия муҳим аст, то ба бемор барои пешгирии марги ӯ бо ёрии саривақтии тиббӣ таъмин карда шавад.
Ба гумони ин нишонаҳо, ба зудӣ ёрии таъҷилӣ даъват кунед ва сатҳи шакар дар хун бо истифодаи глюкометр муайян кунед.
Ҳамчун як ченаки аввалини кӯмак барои гипергликемия, танҳо маъмурияти инсулин самаранок аст. Барои дуруст ҳисоб кардани миқдор, қоида бояд ба назар гирифта шавад: 2 адад инсулин дар ҳадди зиёдатӣ дар 2 ммоль / л ворид карда мешавад. Агар дар пешоб ацетон пайдо шавад, пас вояи инсулин 2 маротиба зиёд карда мешавад. Барои муайян кардани ацетон дар пешоб истифодаи тасмаҳои санҷишӣ нишон дода шудаанд.
Муҳим! Агар сатҳи шакар пас аз ворид кардани инсулин коҳиш ёбад, ба бемор бояд карбогидратҳо дода шавад, ки онҳо зуд ҷаббида шаванд. Ин роҳи беҳтарини пешгирии гипогликемия мебошад.
Асбобҳои хатарноки гипергликемия:
- комаи гипергликемикӣ,
- зарари рагҳо
- ихтилоли мубодилаи моддаҳо
- деградатсияи марговар,
- марги ҷабрдида.
Зуҳуроти муқаррарии гипогликемия:
- дилҳои шадид
- хунукӣ
- ларзиши даст
- тарс
- арақро зиёд кард
- таҷовуз
- эҳсоси қавии гуруснагӣ,
- заифӣ, қариб пурра норасоии қувват,
- чарх мезанад.
Фарқи байни гипогликемия оғози ногаҳонии ҷараёни патологӣ, афзоиши босуръати нишонаҳо ва бад шудани вазъ мебошад. Бо гумони нишонаҳои аввалини гипогликемия, ба ҷабрдида ғизои ширин ё моеъ диҳед, дар ҳолати набудани якчанд дақиқа ба ёрии таъҷилӣ занг занед.
Мушкилоти хатарноки гипогликемия:
- комаи гипогликемӣ,
- осеби мағзи сар
- марги бемор.
Хуруҷ аз шахс аз ҳолати гипогликемия хеле душвор аст. Аз ин рӯ, эҳтиёт бояд бо эҳтиёт бошад.
Шакарнокии пасти хун (гипогликемия): аломатҳо, сабабҳо, табобат
Сабабҳои паст кардани шакар дар хун (ё гипогликемия) бисёранд ва ин ҳолат як қатор аломатҳои ногувор ва дар ҳолатҳои вазнин аломатҳои хатарнокро ҳамроҳӣ мекунад.
Он дар коҳишёбии шадиди сатҳи глюкоза зоҳир мешавад ва онро ҳам дар беморони гирифтори диабет, ҳам дар одамони комилан солим ё дигар бемориҳо мушоҳида кардан мумкин аст.
Дар баъзе ҳолатҳо, паст кардани сатҳи шакар хатарнок нест, аммо бо дараҷаи шадиди гипогликемия, бемор метавонад чунин ҳолати таҳдидкунанда ба монанди комаи гипогликемӣ пайдо кунад.
Мавзӯи ин нашрия на танҳо барои ашхоси гирифтори диабет муфид аст, балки инчунин ба ин беморӣ мубтало намешавад. Дар ин мақола, мо шуморо бо нишонаҳо, сабабҳо ва усулҳои табобати гипогликемия ошно месозем.
Ин маълумот барои шумо муфид хоҳад буд ва шумо қобилияти пешгирӣ кардани оқибатҳо ва оқибатҳои ин ҳолатро пешгирӣ карда метавонед, ё шумо метавонед ба шахси наздикатон аз диабет гирифтор шавед.
Яке аз сабабҳои паст кардани шакар дар хун ҷараёни мураккаби диабет аст. Ин ҳолат метавонад тақрибан дар ҳама беморони гирифтори ин беморӣ рушд ёбад. Омилҳои зерин метавонанд ба он оварда расонанд:
- барзиёдии инсулин ё доруи шакар пасткунанда аз гурӯҳи сулфанилюреасҳо ё буганидҳо, меглитидинҳо (Хлорпропамид, Толбутамид, Манинил, Амарил, Новонорм, Хексал, Метформин, Сиофор ва ғайра),
- рӯзадор
- вайрон кардани парҳез
- танаффуси дароз байни хӯрок,
- бемориҳои гурда ва ҷигар
- бемориҳои шадиди сироятӣ
- вазнинии ҷисмонӣ,
- гирифтани миқдори зиёди машрубот.
Хатои маъмули баъзе беморони диабети қанд, ки боиси паст шудани глюкоза аст, таркиби истеъмоли инсулин ё агентҳои гипогликемикӣ ва роҳҳои дигари паст кардани шакар. Инҳо дар бар мегиранд:
- таъсирбахши афзоиш додани омодагии шакар пасткунандаи растанӣ: беда, баргҳои гиёҳӣ, баргҳои лӯбиё, алафи Данделион, баргҳои лингони ва мурғ, гулҳои лорд, гулҳои Линден, каркрант, итмор ва дона, алафи хушбӯй,
- сабзавот ва кабудӣ-камкунандаи шакар: parsley, horseradish, каду, спанак, шалғам, сирпиёз, бодинҷон, пиёз, салат, помидор, бодиринг, карам сафед, қаламфури зангӯла, спаржа, zucchini, шалғамчаи, Артишок Ерусалим,
- меваҳо ва буттамеву шакар коҳишдиҳанда: меваҳои ситрусӣ, blueberries, навъҳои турши себ ё нок, BlackBerry, lingonberries, ash Mountain, viburnum, ананас, малина, BlackBerry, chokeberries.
Ҳангоми истифодаи ин маблағҳо барои паст кардани сатҳи глюкозаи хун, бемор бояд ин имконро бо духтур ҳамоҳанг карда, мунтазам сатҳи шакарро бо истифодаи ченаки глюкони хонагӣ назорат кунад.
Сабаби дигари гипогликемия метавонад як неоплазми панкреатикӣ бошад, ки қобилияти тавлиди инсулин - инсулиномаро дорад. Ин варам боиси якбора баланд шудани сатҳи инсулин мегардад, ки глюкозаро дар хун «ҷаббида »аст ва ба паст шудани сатҳи он оварда мерасонад.
Илова бар ин бемориҳо, паст шудани сатҳи глюкоза метавонад ба чунин касалиҳо ва шароити зерин сабаб шавад:
- бемории вазнини ҷигар
- ҳолати пас аз эҳё кардани рӯдаҳо ё меъда,
- норасоии модарзодии ферментҳо, ки ба мубодилаи карбогидрат таъсир мерасонанд,
- бемориҳои гипоталамус ва ғадуди гипофиз,
- патологияи ғадудҳои adrenal.
Дар одамони солим пастшавии шакар дар хун метавонад бо омилҳо ё шартҳои зерин вобаста бошад:
- ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ
- вазнинии ҷисмонӣ,
- зуд-зуд ва аз ҳад зиёд истеъмоли хӯроки қандӣ,
- парҳези нокифоя, ғизои номунтазам ё камғизоӣ.
Дар одамони солим, нишонаҳои коҳиши шакар дар сатҳи онҳо ба 3,3 ммоль / л пайдо мешаванд ва дар беморони гирифтори диабет онҳо пештар пайдо мешаванд, зеро баданашон аллакай ба гипергликемияи доимӣ одат кардааст.
Дар беморе, ки муддати дароз аз ин беморӣ азият мекашад, нишонаҳои аввалия метавонанд бо якбора баланд шудани нишондиҳандаҳои глюкоза пайдо шаванд (масалан, аз 20 то 10 ммоль / л). Кӯдакон категорияи махсуси беморони гирифтори диабет мебошанд, ки ба паст кардани шакар ҳассос нестанд.
Онҳо на ҳамеша оғози ин равандро эҳсос мекунанд ва падару модарон ё табибоне, ки дар пайдоиши гипогликемия гумон доранд, бояд барои муайян кардани он глюкометр истифода кунанд.
Шиддати аломатҳои коҳиши шакарро ба се дараҷа тақсим кардан мумкин аст: ҳалим, мӯътадил ва сахт.
Аломатҳои каме кам шудани сатҳи шакар то 3,3 ммоль / л:
- чарх ва дарди сар
- асабоният
- сустии
- дар бадан ларзон
- арақи баландкардашуда,
- асаби ҳалим
- гуруснагии сахт
- биниши норавшан.
Аломатҳои дараҷаи миёнаи дараҷаи пастшавии шакар то 2,2 ммоль / л инҳоянд:
- асабоният
- мутамарказ шудан
- ҳисси ноустуворӣ ҳангоми истодан ё нишастан,
- сустии сухан
- судоргаҳои мушак
- гиряи беасос, таҷовуз ё хашм.
Аломатҳои коҳиши шадиди шакар дар зери 1,1 ммоль / л чунинанд:
- аз даст додани тафаккур (комаи гипогликемикӣ),
- мусодира
- зарбаи
- марг (дар баъзе ҳолатҳо).
Баъзан нутфае дар шакар ҳангоми хоби шаб рух медиҳад. Шумо метавонед дарк кунед, ки шахси хоби гипогликемияро бо нишонаҳои зерин оғоз кардааст:
- пайдоиши садои ғайриоддӣ
- ташвишовар
- тасодуфан аз бистар афтидан ё талош кардан аз он,
- дар хоб рафтан
- арақи баландкардашуда,
- шабҳо.
Ҳангоми ҳамлаи шабонаи гипогликемия, одам метавонад пас аз бедории субҳ дарди сарро ҳис кунад.
Нишонаҳои рушди синдроми гипогликемикӣ
Аломатҳои гипогликемия зуд зиёд мешаванд ва боиси гум шудани шуур мешаванд.
Бо коҳиши якбора дар шакар хун бемор синдроми гипогликемикро инкишоф медиҳад.
Ҳамзамон, нишонаҳои гипогликемия нисбат ба коҳиши муқаррарии ин нишондиҳанда зудтар меафзоянд.
Аз ин рӯ, барои кӯмаки аввалия ба ҳар як беморе, ки диабети қанд бояд ҳамеша шакар ё қанд ва қандҳои сӯзандору бо глюкагон дошта бошад.
Ба таври муқаррарӣ, рафти синдроми гипогликемикиро ба 4 марҳила ҷудо кардан мумкин аст.
Давраи чорум
- Дар бадан ба ларза даромада, ғусса мехӯрд,
- аз даст додани биниш
- беҳушӣ ва кома.
Марҳилаҳои ибтидоии синдроми гипогликемикӣ одатан барои майна хатарнок нестанд ва оқибатҳои бебозгаштро намедиҳанд.
Бо фарорасии кома ва нарасидани кӯмаки саривақтӣ ва баландихтисос, на танҳо пастшавии хотир ва қобилияти зеҳнӣ, балки фарорасии оқибати марговар низ имконпазир аст.
Барои рафъи нишонаҳои гипогликемия, кӯмак бояд дар давоми 10-15 дақиқаҳои аввал пешниҳод карда шавад. Хӯрокҳои зерин метавонанд ҳамларо дар давоми 5-10 дақиқа бартараф кунанд:
- шакар - 1-2 қошуқи,
- асал - 2 қошуқи
- карамел - 1-2 дона,.
- лимонад ё дигар нӯшокиҳои ширин - 200 мл,
- шарбати мева - 100 мл.
Чунин оғози саривақтии табобат дар аксари ҳолатҳо ба афзоиши босуръати шакар мусоидат мекунад ва ба пайдоиши зуҳуроти шадидтари ин ҳолат монеъ мешавад. Баъд аз ин, ба беморон тавсия дода мешавад, ки сабаби гипогликемияро бартараф кунанд (хӯрок хӯред, парҳези носолим ё номатлуб омода карда шавад, миқдори зиёди инсулинро қабул кунед ва ғайра).
Аввалин кӯмак барои синдроми гипогликемикӣ
Бо рушди синдроми гипогликемикӣ, ҳолати бемор хеле зуд тағйир меёбад ва бояд фавран (ҳатто пеш аз омадани гурӯҳи ёрии таъҷилӣ) кӯмак расонида шавад. Он аз амалҳои зерин иборат аст:
- Беморро дар ҳолати уфуқӣ гузоред ва пойҳояшро бардоред.
- Ёрии таъҷилиро даъват кунед, бо сабабҳои имконпазири занг ишора кунед.
- Либос нафас кашед.
- Ҳавои тоза таъмин кунед.
- Барои ширинӣ дар шакли нӯшидан бидеҳед.
- Агар бемор ҳушёриро гум кунад, пас онро бояд ба паҳлӯяш гардонад (барои пешгирии паст шудани забон ва нафас кашидан аз тарафи қайкун) ва паси рӯяш шираҳо (дар шакли шакар ва ғайра) гузоред.
- Агар варақаи сӯзандору бо Глюкагон мавҷуд бошад, 1 мл ба пӯст ба дохили чашм ворид кунед.
Гурӯҳи ёрии таъҷилӣ ҷарроҳии ҷарроҳии 40% глюкозаро ба воситаи варидҳо анҷом медиҳад ва қатраи маҳлули 5% -и глюкозаро муқаррар мекунад. Пас аз ин, бемор ба шӯъбаи эҳёгарӣ интиқол дода мешавад ва доруҳои иловагӣ ҳангоми ҳаракат метавонанд анҷом дода шаванд.
Табобати беморони гирифтори кома гипогликемикӣ
Пас аз дар беморхона бистарӣ шудани бемор, ду катетер вуҷуд дорад: ихроҷи дохили ва пешоб. Пас аз он, диуретикҳо барои пешгирии омоси мағзи сар ҷорӣ карда мешаванд. Дар аввал, диуретикҳои осмотикӣ (Маннитол ё Маннитол) истифода мешаванд. Диуретикҳои таъҷилӣ (Фуросемид) дертар таъин карда мешаванд.
Инсулини кӯтоҳмӯҳлат танҳо зери назорати қанди хун ворид карда мешавад. Ин дору танҳо дар ҳузури нишондиҳандаҳои глюкоза, ба мисли 13-17 ммоль / л истифода мешавад, зеро қабули аввали он метавонад боиси пайдоиши ҳамлаи нави синдроми гипогликемикӣ ва пайдоиши кома гардад.
Беморро як ташхиси невролог ва кардиологе таъин мекунад, ки ЭКГ ва электроэнцефалографро арзёбӣ мекунад. Маълумотҳои ин таҳқиқотҳо ба мо имкон медиҳанд, ки такрори эҳтимолии комаро пешгӯӣ кунем ва нақшаи табобатро ислоҳ кунем.
Пас аз баромадан аз кома, бемор ҳамеша таҳти назорат қарор мегирад ва эндокринолог тактикаи табобат ва парҳези худро дар асоси маълумоти аз лаборатория ва дастгоҳҳо бадастомада танзим мекунад. Дар марҳилаи охирини табобат, ба бемор барқарорсозӣ ва детоксикация терапия таъин карда мешавад, ки асетонро дар хун рафъ мекунад ва моеъи гумшударо пур мекунад.
Пеш аз баромадан аз беморхона ба бемор машваратҳои мутахассисони мухталифи камдаромад таъин карда мешаванд, ки ба мо имконият медиҳанд, ки ҳама мушкилиҳои имконпазири комагияи гипогликемӣ - садамаи мағзи сар, рушди инфаркти миокард ё инсулт, паст шудани ақл, тағирёбии шахсиятро муайян кунем.
Ба кадом духтур муроҷиат мекунам?
Бо нишонаҳои зуд-зуд паст шудани шакар дар хун, бояд ба эндокринолог муроҷиат кунед. Барои гузарондани муоинаи бемор, духтур озмоишҳои зарурии лабораторӣ ва таҳқиқоти дастиро таъин мекунад.
Эндокринолог Е. Стручкова дар бораи гипогликемия суҳбат мекунад:
Шакарнокии пасти хун, аломатҳо ва табобат? Хуни ғафс: сабабҳо, табобат ва роҳҳои ликидан
Боркунӣ ...
Консепсияи сатҳи танқидии шакар
Меъёри шакар дар хун одатан 5,5 миллимолл дар як литр аст ва шумо бояд ҳангоми омӯзиши натиҷаҳои санҷишҳои хун барои шакар диққати худро ба он равона кунед.
Агар дар бораи арзиши таносуби шакар баланди хун сухан ронем, пас ин нишондиҳанда аз 7,8 ммол зиёд аст. Дар мавриди дараҷаи пастшуда - имрӯз ин рақам аз 2,8 ммоль аст.
Пас аз расидан ба ин арзишҳо дар бадани инсон тағироти бебозгашт оғоз шуда метавонанд.
Сатҳи критикии шакар дар 15-17 миллимолл дар як литр боиси инкишофи комаи гипергликемикӣ мегардад, дар ҳоле ки сабабҳои ташаккули он дар беморон гуногун мебошанд.
Ҳамин тавр, баъзе одамон, ҳатто бо сатри то 17 миллимолл дар як литр, худро хуб ҳис мекунанд ва бад шудани ҳолати берунаро ба назар намерасонанд.
Маҳз аз ҳамин сабаб, дору танҳо арзишҳои тахминиро таҳия кардааст, ки метавонад барои инсонҳо марговар ҳисобида шавад.
Агар мо дар бораи оқибатҳои манфии тағирёбии шакар хун сӯҳбат кунем, пас аз ҳама даҳшатноктарини онҳо комаи гипергликемикӣ мебошад.
Агар ба беморон диабети вобастагии инсулин ташхис карда шавад, вай метавонад дар якҷоягӣ бо кетоацидоз дегидратацияро ба вуҷуд орад.
Вақте ки диабет вобаста ба инсулин нест, кетоацидоз ба амал намеояд ва дар бемор танҳо як дегидратсияро пайдо кардан мумкин аст. Дар ҳар сурат, ҳарду ҳолат метавонад беморро бо марг таҳдид кунад.
Агар диабети бемор шадид бошад, хатари пайдоиши кома кетаодидӣ вуҷуд дорад, ки онро одатан дар заминаи диабети навъи якуми диабет, ки дар заминаи як бемории сироятӣ рух медиҳад. Одатан, такони онро ба шакар хун коҳиш медиҳад, дар ҳоле ки нишонаҳои зерин сабт мешаванд:
- рушди шадиди деградатсияи
- хоболудӣ ва заифии бемор,
- даҳон хушк ва пӯсти хушк,
- бӯи асетон аз даҳон,
- нафаси пурғавғо ва чуқур.
Агар қанди хун нишонаи 55 ммоль дошта бошад, ба бемор фавран дар беморхона бистарӣ карда мешавад, вагарна ӯ метавонад бимирад.
Дар ҳамин ҳолат, вақте ки сатҳи шакар дар хун паст мешавад, мағзи "глюкоза" кор мекунад.
Дар ин ҳолат, ҳамла ногаҳон рух дода метавонад ва он бо ларзиш, ларзиш, чарх задани сар, сустии дасту пой, инчунин варақи шикастапора тавсиф мешавад.
Дар ҳар сурат, ёрии таъҷилӣ дар ин ҷо ҳам кифоя намекунад.
Тадбирҳои ёрии аввал
Хусусияти диабетикии нишонаҳои дардовари дар бемор пайдошударо танҳо эндокринологи ботаҷриба эътироф карда метавонад, аммо агар беморон боварӣ дошта бошанд, ки вай ягон намуди диабети қанд дошта бошад, бемории ӯ набояд ба ягон беморӣ, ба мисли меъда дошта бошад, аммо таъҷилӣ чораҳо оид ба наҷот додани ҷони ӯ.
Ҳангоми фарорасии комаи гипергликемикӣ як тадбири самаранок дар зери пӯсти бемор ҷорӣ намудани инсулин мебошад. Дар ҳамин ҳолат, вақте ки пас аз ду сӯзандору бемор ба ҳолати муқаррарӣ барнагашт, фавран ба духтур муроҷиат кардан лозим аст.
Дар мавриди рафтори худи бемор, вай бояд қобилияти байни сатҳи муқаррарӣ ва критикии қандро фарқ карда тавонад ва дар асоси нишондиҳандаҳои мавҷуда вояи танзимкунандаи инсулинро дар сурати гипергликемия истифода барад. Ҳамзамон, мавҷудияти ацетонро дар хуни ӯ ба назар гирифтан лозим нест. Бо мақсади ҷорӣ намудани вояи дилхоҳ барои сабук кардани ҳолати бемор, одатан барои муайян кардани сатҳи шакар дар хуни ӯ санҷишҳои фаврӣ истифода мешаванд.
Усули соддатарин барои ҳисоб кардани сатҳи ислоҳ кардани миқдори шакарии як инсулин аз он иборат аст, ки 1 воҳиди инсулин ҳангоми зиёд шудани глюкозаи хун ба 1,5-2,5 миллимол зиёд карда шавад. Агар бемор ба муайян кардани ацетон шурӯъ кунад, ин миқдори инсулинро дучанд шудан лозим аст.
Микдори дақиқи ислоҳ танҳо аз ҷониби духтур метавонад дар шароитҳои мушоҳидаҳои клиникӣ, ки давра ба давра гирифтани хун аз бемор барои шакар иборат аст, интихоб карда шавад.
Чораҳои умумии пешгирикунанда
Илми тиббии муосир баъзе қоидаҳои пешгирӣ таҳия кардааст, ки диабет бояд риоя кунад, масалан, онҳо:
- Мониторинги ҳузури доимии доруҳои глюкоза, ки духтур таъин кардааст
- Рад кардани ҳолати мӯътадил аз истифодаи шириниҳо ва дигар карбогидратҳои зуд ҳозима.
- Рад кардани нӯшидани машрубот, тамокукашӣ, йога барои диабет ва ё дигар намуди варзиш, тарзи ҳаёти солим.
- Мониторинги даврии намуд ва миқдори инсулин, ки ба бадан ворид карда мешавад. Онҳо бояд ҳатман ба арзишҳои оптималии глюкоза дар хуни бемор ҷавобгӯ бошанд.
Алоҳида қайд кардан зарур аст, ки ҳама диабетикҳо ва одамоне, ки дар оянда ба рушди он майл доранд, бояд дар хона глюкометрҳои ултра-дақиқ дошта бошанд.
Танҳо бо кӯмаки он, дар ҳолати зарурӣ, санҷиши фаврӣ барои муайян кардани сатҳи таркиби шакар дар хуни бемор имконпазир хоҳад буд.
Ин, дар навбати худ, барои афзоиш ё кам кардани он чораҳои таъҷилӣ меандешад.
Ғайр аз он, ҳар як диабетик бояд қобилияти ҳисоб кардани миқдори инсулинро дошта бошад ва инчунин дар малакаҳои ибтидоӣ дар зери пӯст омӯзонида шавад. Тазриқи осонтарин бо қалами махсуси сӯзандоруҳо сурат мегирад. Агар ҳолати бемор ба ӯ имкон надиҳад, ки худи ӯ сӯзандору гузаронад, ин гуна тазриҳот бояд оила ва дӯстони худро созанд.
Дар мавриди доруҳои халқӣ, ки шакарро зиёд ё кам мекунанд, онҳо бояд боэҳтиёт бошанд.
Ҳақ дар он аст, ки бадани инсон метавонад ба гирифтани ин ё он дорухои табиӣ гуногун бошад. Дар натиҷа, аксуламалҳои ба нақша гирифташуда метавонанд ба миён оянд, ки дар он шакар хун ба «ҷаҳида» шуруъ мешавад.
Беҳтараш аз духтур муроҷиат кунед, ки барои муқаррар кардани сатҳи глюкозаи хун дар ин ё он инфузия маслиҳат диҳад.
Ин ба техникаи гуногуни мӯд, ки ба наздикӣ эълон шуда буданд, низ дахл дорад. Аксарияти онҳо самаранокии клиникии худро исбот накардаанд, бинобар ин онҳоро бояд бо дараҷаи баланди скептизм табобат кунанд. Дар ҳар сурат, дар даҳсолаҳои оянда ҳеҷ чиз наметавонад ҷорикунии инсулинро иваз кунад, бинобар ин онҳо роҳи асосии табобати беморон хоҳанд буд.
Маълумот дар бораи сатҳи муқаррарии шакар дар видео дар ин мақола оварда шудааст.
Шакарро нишон диҳед ё барои тавсияҳо ҷинс интихоб кунед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон диҳед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд. Нишон диҳед. Ҷустуҷӯ ёфт нашуд.
Шакри хунини хун - хатари марговар
Глюкоза барои фаъолияти солими карбогидратҳои бадан муҳим аст.
Аммо, паст гардидани сатҳи он аз меъёри он ҳатто метавонад боиси марг гардад.
Меъёрҳои қобили қабул барои калонсолони солим аз 3,2 то 5,5 ммоль / Л мебошанд.
Сатҳи критикии қанди хун вақте ба камтар аз 2,8 ммоль / л ё зиёда аз 10 ммоль / л мерасад, ба назар гирифта мешавад.
Пас аз хӯрокхӯрӣ, диабет бояд санҷиши қанди хун дошта бошад
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Як бор дар бадан шакар ҳазм карда мешавад ва глюкозаро ташкил медиҳад, ки ин як карбогидратест оддӣ. Ин ҳамонест, ки ӯ ҳуҷайраҳои тамоми организм ва инчунин мушакҳо ва майнаҳоро ғизо медиҳад.
Боварӣ ҳосил кунед, ки ҳама чиз ба саломатии шумо мувофиқ аст ва шумо метавонед қанди хунатонро бо глюкометр санҷед. Ин дастгоҳи тиббӣест, ки андозагириро дар хона осон мекунад.
Агар ин гуна таҷҳизот мавҷуд набошад, шумо бояд ба клиникаи маҳаллии худ муроҷиат кунед, дар куҷо буданаш. Ин дастгоҳ барои ашхоси мубталои диабет ҷузъи ҷудонашаванда аст. Баъд аз ҳама, ба онҳо лозим аст, ки ҳамеша таҳлил гузаронанд - дар сатҳи шакар пас аз хӯрдан ва пеш аз хӯрокхӯрӣ.
Ҳамин тавр, барои диабети навъи 1, мунтазам оид ба холӣ кардани меъда дар субҳ ва пеш аз хӯрок, танҳо 3-4 маротиба дар як рӯз лозим аст. Бо навъи дуввум, шумо бояд инро дар як рӯз ду маротиба иҷро кунед: субҳ пеш аз наҳорӣ ва пеш аз хӯрокхӯрӣ.
Хусусиятҳои асосии шифобахши cranberries он бой дар таркиби витаминҳо ва моддаҳои ғизоӣ мебошанд.
Оё спирти диабет имконпазир аст? Ҷавоби ин саҳифаро ҷустуҷӯ кунед.
Манфиатҳои лаблабу судак чӣ гунаанд, дар ин ҷо бихонед.
Меъёри муқарраршудаи шакар хун вуҷуд дорад, ки барои занон ва мардон маъмул аст, 5,5 ммоль / л мебошад. Бояд дар назар дошт, ки пас аз хӯрокхӯрӣ миқдори ками шакар меъёр аст.
Дар бораи хушаи шакар хун донистанатон чӣ лозим аст
Хӯшае дар қанд дар хун пас аз хӯрдан, ки бо номи гипергликемияи постпандиалӣ маъмул аст, камназир нест ва умуман хатарнок нест. Диабет бояд шарт нест, ки шакарҳои хунашонро баъд аз ҳар хӯрок тафтиш кунанд. Аммо ба назар гирифтани ин харобаҳо метавонад ба шумо барои беҳтар идора кардани парҳез ва нигоҳ доштани шакар дар хун кӯмак расонад.
Якчанд омилҳо ба гипергликемияи пострандиалӣ мусоидат мекунанд, аз ҷумла чӣ мехӯред, чӣ қадар ва вақти ворид кардани инсулин. Мувофиқи маълумоти Ассотсиатсияи диабетҳои Русия, сатҳи шакар дар хун бояд дар давоми як то ду соат пас аз хӯрок дар ҳадди аққал 10,2 ммоль / л бошад, аммо эндокринолог метавонад ҳадафҳои гуногуни шакарии хунро барои шумо таъин кунад.
Кӣ пас аз хӯрдан ба хушаҳои шакар хун диққати ҷиддӣ медиҳад?
Занҳое, ки ҳомиладор ҳастанд ё мехоҳанд ҳомиладор шаванд, бояд диққати махсусро ба нигоҳ доштани шакарҳои хунашон то ҳадди имкон наздик нигоҳ доранд. Ин ба шумо барои ба даст овардани натиҷаҳои беҳтарин барои ҳомиладорӣ кӯмак хоҳад кард. Модарони умедбахши дорои қанди беназорати хун барои хатари норасоии таваллуд ва кӯдаки батн мебошанд. Агар шумо инсулин гиред, талаботи шумо ба инсулин, хусусан дар моҳҳои охири ҳомиладорӣ, афзоиш меёбад.
Диабетҳое, ки мехоҳанд глюкозаи хуни A1C (шакар миёнаи хун дар тӯли якчанд моҳи охир) беҳтар шаванд, пас аз хӯрдан ба қанди хун диққати бештар медиҳанд.
Таъсири манфии як хӯшае дар шакар хун кадомҳоянд?
Оқибати кӯтоҳмуддат ва дарозмуддат оқибатҳои пас аз постандаландӣ вуҷуд доранд. Дар кӯтоҳмуддат, шумо пас аз хӯрок хӯрдан хаста хоҳед шуд, то он даме ки шумо метавонед дар курсӣ нишаста хоб равед. Шумо шояд чашми норавшан дошта бошед ва дар маҷмӯъ, шумо худро хуб ҳис намекунед.
Дар ниҳоят, агар хушаи шакарии хуни шумо пайваста бошад, он сатҳи A1C-ро баланд хоҳад кард. Мо медонем, ки беморони дорои дараҷаи баланди A1C бо мурури замон хатари зиёдтар шудани мушкилӣ ба монанди бемориҳои қалб доранд.
Чӣ гуна метавон дубора шакарро пешгирӣ кард?
Агар қанди хуни шумо миқдори кофӣ надошта бошад, ин метавонад имконият барои омӯхтани маҳдудиятҳои пас аз таваллуд ва банақшагирии парҳези шуморо омӯзад.
Ин як сенарияест, ки ман одатан бо беморони худ мушоҳида мекунам. Одамон як тарабхонаи осиёӣ ё буфет ё хӯрокпазии хонаро тарк мекунанд ва пас аз ду соат пас аз хӯрокхӯрӣ, қанди хунашон ҳадаф нест. Одамон бояд ба ин ҳодисаҳо диққат диҳанд ва ба худ якчанд савол диҳанд: Оё ман миқдори карбогидратҳоро барои худам дуруст ҳисоб кардаам? Оё ба ман лозим аст, ки қисмҳои ғизоро ҷӯр кунам? Ман инсулин мегирам, оё барои хӯрок вояи гуногун гирам?
Ин як имконияти бузург барои ҳалли мушкилот аст.
Ягон маҳсулоте ҳаст, ки боиси хӯша шуданро дорад?
Бемории диабет инфиродӣ аст. Одамон ба хӯрокҳои гуногун чӣ гуна муносибат мекунанд ва чӣ гуна ҷисми онҳо хӯрокҳоро назорат мекунад барои ҳар як шахс вижа аст. Маҳсулоте нест, ки мо ба шумо гӯем, ки ҳеҷ гоҳ нахӯред. Шумо метавонед қисмҳои андозаҳои гуногунро бихӯред. Агар шумо қарор диҳед, ки як порча торт ё кулчақанд бихӯред, як ё ду неши шумо метавонад ба системаи хӯроки шумо мувофиқат кунад, аммо тамоми қисм аз ҳад зиёд хоҳад буд.
Фаъолияти ҷисмонӣ инчунин ба он таъсир мекунад, ки кадом хӯрокҳоро барои худ интихоб кунед. Агар шумо бештар фаъол бошед, он метавонад ба қанди хуни шумо таъсир расонад. Машқи доимӣ сатҳи глюкозаи хунро паст мекунад ва метавонад сатҳи A1C-ро устувор нигоҳ дорад.
Шумо дар бораи шохиси гликемикӣ (нишондиҳандаи таъсири маҳсулоти дорои карбогидрат ба шакар хун) бисёр шунидаед. Аммо шумо эҳтимол намехӯред, ки хӯрокро бо индекси гликемикӣ баланд кунед ва дар ҳақиқат ҳангоми ба ҳисоб гирифтани қисмҳо ва ҳисоб кардани миқдори карбогидратҳо ин корро кардан лозим нест.
Меъёри максималии хун дар диабет барои диабет: меъёрҳои муқаррарӣ
Бемории диабети қанд ҳамеша бо қанд зиёд аст. Бо вуҷуди ин, дар баъзе беморон сатҳи глюкоза метавонад каме аз меъёрҳои муқарраршуда баланд бошад, дар баъзе ҳолатҳо он метавонад ба сатҳи критикӣ расад.
Консентратсияи глюкоза дар бадан калиди табобати муваффақонаи диабети қанд мебошад - ҳар қадаре ки беморӣ зиёдтар шавад. Сатҳи баланди шакар боиси мураккабии зиёди ҷиддӣ мегардад, ки бо мурури замон метавонад боиси аз даст додани биниш, ампутатсияи сарҳадҳо, норасоии гурда ё сактаи дил гардад.
Аз ин рӯ, ҳар як шахси гирифтори ин бемории хатарнок бояд дар хотир дошта бошад, ки сатҳи бемор дар миқдори қанд дар диабети қанд то чӣ андоза метавонад муқаррар карда шавад ва ба оқибатҳои бадан оварда мерасонад.
Шакар марговар
Ҳар як бемории диабети қанд миқдори максималии хун дорад. Дар баъзе беморон, рушди гипергликемия аллакай аз 11-12 ммоль / л оғоз меёбад, дар дигар беморон, нишонаҳои аввали ин ҳолат пас аз нишони 17 ммоль / л ба назар мерасанд. Аз ин рӯ, дар тиб чунин маъно вуҷуд надорад, ки барои ҳама диабет, сатҳи марг дар глюкоза дар хун вуҷуд дорад.
Ғайр аз он, вазнинии ҳолати бемор на танҳо аз сатҳи шакар дар бадан, балки аз намуди диабет, ки ӯ дорад, низ вобаста аст. Ҳамин тавр, сатҳи маргиналии шакар дар диабети навъи 1 ба хеле зуд зиёд шудани консентратсияи ацетон дар хун ва рушди кетоацидоз мусоидат мекунад.
Дар беморони гирифтори диабети навъи 2, қанд баландшавии он одатан ба афзоиши назарраси ацетон оварда намерасонад, аммо он боиси деградасияи шадид мегардад, ки таваққуфро бозмедорад.
Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.
Агар сатҳи шакар дар беморе, ки диабети вобастагӣ ба инсулин дорад, ба 28-30 ммоль / л мерасад, пас дар ин сурат вай яке аз вазнинтарин диабетҳои диабетиро ба вуҷуд меорад - комаи кетоацидотикӣ. Дар ин сатҳи глюкоза дар 1 литр хуни бемор 1 қошуқи шакар мавҷуд аст.
Аксар вақт оқибатҳои бемории сироятии ба қарибӣ рухдода, ҷароҳати вазнин ё ҷарроҳӣ, ки ҷисми беморро боз ҳам заиф мекунанд, ба ин ҳолат оварда мерасонанд.
Инчунин, комаи кетоацидотикӣ аз сабаби нарасидани инсулин, масалан, вояи нодуруст интихобшудаи дору ё агар бемор тасодуфан вақти воридкунии обро аз даст диҳад. Илова бар ин, сабаби ин ҳолат метавонад истеъмоли нӯшокиҳои спиртӣ бошад.
Комаи кетоацидотикӣ бо инкишофи тадриҷӣ тавсиф мешавад, ки метавонад аз якчанд соат то якчанд рӯз давом кунад. Аломатҳои зерин фишори ин ҳолат мебошанд:
- Ташхиси зуд-зуд ва фоидаовар то 3 литр. дар як рӯз. Ин аз он вобаста аст, ки бадан мекӯшад, ки ҳадди имкон ацетонро аз пешоб хориҷ кунад;
- Дегидратсияи шадид. Аз сабаби пешоб аз ҳад зиёд, бемор зуд обро гум мекунад,
- Сатҳи баланди хун дар баданҳои кетон. Аз сабаби норасоии инсулин, глюкоза аз организм ҷаббида намешавад ва ин боиси ба кор андохтани равғанҳо барои энергия мегардад. Маҳсулоти иловагии ин раванд органҳои кетон мебошанд, ки ба рагҳои хунгузар мешаванд,
- Норасоии пурраи қувват, хоболудӣ,
- Бемории диабет, ќайкунї,
- Пӯсти хеле хушк, ки аз он метавонад пӯст ва пажмурда гардад,
- Даҳони хушк, зиёдшавии часпакории он гилро, дард дар чашм аз норасоии моеъи ашк,
- Бӯйи талхшудаи ацетон аз даҳон,
- Нафаскашии вазнин, хирс, ки дар натиҷаи норасоии оксиген пайдо мешавад.
Агар миқдори шакар дар хун афзоиш ёбад, бемор шакли сахттарин ва хатарноки мушкилро дар диабети қанд - гиперосмолярӣ ба вуҷуд меорад.
Он бо аломатҳои шадид зоҳир мешавад:
Дар ҳолатҳои вазнин:
- Рагҳои хун дар рагҳо,
- Норасоии гурда
- Панкреатит
Бе ёрии саривақтии тиббӣ, комаи гиперосмолярӣ аксар вақт ба марг оварда мерасонад. Аз ин рӯ, вақте ки нишонаҳои аввали ин мушкилӣ пайдо мешаванд, фавран ба беморхона бистарӣ кардани беморон зарур аст.
Табобати кома гиперосмолярӣ танҳо дар шароити реаниматсия гузаронида мешавад.
Чизи аз ҳама муҳим дар табобати гипергликемия пешгирии он аст. Ҳеҷ гоҳ қанди хунро ба сатҳи муҳим интиқол диҳед. Агар одам гирифтори диабети қанд бошад, пас ӯ ҳеҷ гоҳ набояд инро фаромӯш кунад ва ҳамеша сатҳи глюкозаро сари вақт тафтиш кунад.
Одамони дорои диабети қанд дар сатҳи муқаррарии шакар дар тӯли солҳо умри пурраи худро ба даст меоранд, ҳаргиз бо мушкилиҳои шадиди ин беморӣ дучор намеоянд.
Азбаски дилбеҳузурӣ, ќайкунӣ ва дарунравӣ баъзе нишонаҳои гипергликемия мебошанд, аксарият онро барои заҳролудшавӣ аз ғизо мегиранд, ки оқибатҳои ҷиддӣ дорад.
Дар хотир доштан муҳим аст, ки агар ин гуна аломатҳо дар беморе бо диабети қанд пайдо шаванд, пас эҳтимоли зиёд айб на бемории системаи ҳозима, балки сатҳи баланди қанд аст. Барои кӯмак ба бемор, ҳарчи зудтар сӯзандоруи инсулин лозим аст.
Барои бомуваффақият мубориза бурдан бо нишонаҳои гипергликемия, бемор бояд мустақилона ҳисоб кардани вояи дурусти инсулинро ёд гирад. Барои ин кор, формулаи оддии зеринро дар хотир доред:
- Агар сатҳи шакар дар хун 11-12,5 ммоль / л бошад, пас бояд ба миқдори муқаррарии инсулин як воҳиди дигар илова карда шавад,
- Агар миқдори глюкоза аз 13 ммоль / л зиёд бошад ва бӯи асетон дар нафаскашии бемор мавҷуд бошад, пас бояд ба вояи инсулин 2 адад илова карда шавад.
Агар сатҳи глюкоза пас аз тазриқи инсулин аз ҳад зиёд коҳиш ёбад, шумо бояд карбогидратҳои зуд ҳосилшавандаро гиред, масалан, шарбати мева ё чой бо шакар бинӯшед.
Ин кӯмак мекунад, ки беморро аз кетозҳои гуруснагӣ муҳофизат кунад, яъне ҳолате, ки сатҳи сатҳи органҳои кетон дар хун оғоз шавад, аммо таркиби глюкоза паст боқӣ мемонад.
Шакар хеле кам
Дар тиб, гипогликемия пастшавии сафедаи хун аз сатҳи 2.8 ммоль / л ба ҳисоб меравад. Аммо, ин изҳорот танҳо барои одамони солим дуруст аст.
Ба монанди гипергликемия, ҳар як бемории диабет ҳадди поёнии худ барои шакар хун дорад, ки пас аз он ба ташаккули гипергликемия шурӯъ мекунад. Одатан, он нисбат ба одамони солим хеле баланд аст. Индекси 2.8 ммол / л барои бисёр диабетҳо на танҳо муҳим, балки марговар аст.
Барои муайян кардани сатҳи шакар дар хун, ки дар он гипергликемия дар бемор оғоз шуда метавонад, бояд аз сатҳи мақсадноки ӯ аз 0,6 то 1,1 ммоль / л коҳиш дода шавад - ин нишондиҳандаи муҳими ӯ хоҳад буд.
Дар аксарияти беморони диабетӣ, сатҳи мақсадноки шакар дар меъдаи холӣ тақрибан 4-7 ммоль / л ва пас аз истеъмол тақрибан 10 ммоль / л аст. Гузашта аз ин, дар одамоне, ки диабети қанд надоранд, ҳеҷ гоҳ аз нишони 6.5 ммоль / L зиёд нест.
Ду сабаби асосӣ вуҷуд дорад, ки метавонад дар як беморони диабетӣ гипогликемияро ба вуҷуд оранд:
- Микдори аз ҳад зиёди инсулин
- Гирифтани доруҳо, ки истеҳсоли инсулинро ҳавасманд мекунанд.
Ин душворӣ метавонад ҳам ба беморони намуди 1 диабет ва ҳам намуди 2 таъсир расонад. Хусусан аксар вақт он дар кӯдакон, аз ҷумла шабона, зоҳир мешавад. Барои пешгирӣ аз ин, муҳим аст, ки ҳаҷми рӯзонаи инсулинро дуруст ҳисоб кунед ва кӯшиш накунед, ки онро зиёд накунед.
Гипогликемия бо нишонаҳои зерин зоҳир мешавад:
- Доғи пӯст,
- Баландшавии зиёд,
- Тамоми бадан
- Дандони дил
- Гуруснагии сахт
- Аз даст додани тамаркуз, надоштан ба тамаркуз,
- Дилбењузурї, ќайкунї,
- Ташвишовар, рафтори хашмгин.
Дар марҳилаи шадид, нишонаҳои зерин мушоҳида мешаванд:
- Заифии шадид
- Дарди сар бо диабет, дарди сар,
- Хавотирӣ, эҳсоси ноаёни тарс,
- Норасоии сухан
- Биниши нобино, биниши дукарата
- Нофаҳмиҳо, қобилияти дуруст фикр кардан,
- Ҳамоҳангсозии сустшудаи мотор, дастгоҳи вайроншуда,
- Имкони сайр кардани одатан дар фазо,
- Изолятсия дар пойҳо ва дастҳо.
Ин ҳолатро нодида гирифтан мумкин нест, зеро сатҳи хеле пасти шакар дар хун барои бемор низ хатарнок аст, инчунин баланд. Бо гипогликемия, бемор хатари аз даст додани ҳуш ва ба кома гипогликемӣ гирифтор шудан дорад.
Ин мушкилӣ фавран ба беморхона даровардани беморро талаб мекунад. Табобати комаи гипогликемикӣ бо истифодаи доруҳои гуногун, аз ҷумла глюкокортикостероидҳо, ки зуд сатҳи глюкозаро дар бадан зиёд мекунад, анҷом дода мешавад.
Ҳангоми табобати саривақтии гипогликемия, он метавонад ба мағзи сар зарари бебозгашт ва маъюбӣ оварда расонад. Ин аз он иборат аст, ки глюкоза ягона хӯрок барои ҳуҷайраҳои мағзи сар аст. Аз ин рӯ, бо норасоии шадиди он, онҳо гуруснагӣ оғоз мекунанд, ки ин ба фавти фаврии онҳо оварда мерасонад.
Аз ин рӯ, шахсони дорои диабети қанд бояд миқдори зиёди шакарҳои хунро ҳарчи зудтар тафтиш кунанд, то тарки зиёд ё зиёд нашавад. Дар видеои ин мақола сатҳи баланди шакар дар хун дида мешавад.
Шакарҳои хатарноки хун дар шумораи
Барои ҳар як беморе, ки ташхиси диабет доранд, назорат кардани сатҳи декстроза муҳим аст. Шумо бояд дар бораи нишондиҳандаҳои муқаррарӣ ва ҳадди аксар баландшудаи баданатон дар хотир дошта бошед, то ки саривақт пешгирии мушкилиро пешгирӣ кунед.
Ҷадвал. Кадом равандҳои патологӣ дар бадан дар нишондиҳандаҳои муайяни шакар хун ба амал меоянд.
Сатҳи глюкоза, ммоль / л | Чӣ дар бадан рӯй медиҳад | |||||
---|---|---|---|---|---|---|
Арзишҳои муқаррарӣ вобаста ба синну сол: аз таваллуд то 1 сол - 2.8-4.4, дар занони ҳомиладор - 3.3-5.3. | Ин нишондиҳандаҳо муқаррарӣ ҳисобида мешаванд. Равандҳои патологӣ дар бадан рух намедиҳанд. Дар сатҳи муқаррарии глюкоза организм нигоҳ дошта мешавад. Он дар кори рагҳои дил ва хун иштирок мекунад, ба беҳтар шудани хотира таъсир мерасонад ва ҳуҷайраҳои майнаро ғизо медиҳад. Декстроза ҷигарро безарар мегардонад ва моддаҳои заҳрнокро дар пешоб хориҷ мекунад. Дар ҳолатҳои стресс вай ҳолати рӯҳии худро ислоҳ мекунад. Истеҳсоли фаъолонаи гормонҳои хушбахтӣ оғоз меёбад. | |||||
Зиёда аз 5.5 аз холӣ будани меъда ва> 7.8 140 Комаи гипергликемикӣ чӣ гуна зоҳир мешавад
Ин ба пайдоиши нишонаҳои зерин оварда мерасонад (бо зиёдшавӣ номбар карда мешавад, бинобар ин кома гипергликемӣ инкишоф меёбад):
| ||||||
Сатҳи глюкоза, ммоль / л | Чӣ дар бадан рӯй медиҳад | |||||
Арзишҳои муқаррарӣ вобаста ба синну сол: аз таваллуд то 1 сол - 2.8-4.4, дар занони ҳомиладор - 3.3-5.3. | Ин нишондиҳандаҳо муқаррарӣ ҳисобида мешаванд. Равандҳои патологӣ дар бадан рух намедиҳанд. Дар сатҳи муқаррарии глюкоза организм нигоҳ дошта мешавад. Он дар кори рагҳои дил ва хун иштирок мекунад, ба беҳтар шудани хотира таъсир мерасонад ва ҳуҷайраҳои майнаро ғизо медиҳад. Декстроза ҷигарро безарар мегардонад ва моддаҳои заҳрнокро дар пешоб хориҷ мекунад. Дар ҳолатҳои стресс вай ҳолати рӯҳии худро ислоҳ мекунад. Истеҳсоли фаъолонаи гормонҳои хушбахтӣ оғоз меёбад. | |||||
Зиёда аз 5.5 аз холӣ будани меъда ва> 7.8 140 Комаи гипергликемикӣ чӣ гуна зоҳир мешавад
Ин ба пайдоиши нишонаҳои зерин оварда мерасонад (бо зиёдшавӣ номбар карда мешавад, бинобар ин кома гипергликемӣ инкишоф меёбад):
Ба бемор ёрии таъҷилӣ лозим аст. Агар ќайкунї ба амал ояд, вай ќайкунии худашро мекушояд, шояд забон боздорад.
Бо сабаби вайрон кардани узвҳо ва системаҳои ҳаётан муҳим, кома метавонад дар марг ба охир расад. Ҷадвал. Дигар навъҳои ком бо шакарҳои баланд инкишоф меёбанд. Навоварӣ дар диабет - танҳо ҳар рӯз нӯшидан.
ташаккули пешоб то 2000 мл зиёд мешавад, дарди шадиди эпигастрӣ, кам шудани бикарбонати плазма, | Ёрии таъҷилиро даъват кунед. Сатҳи глюкоза, фишори хун, дараҷаи дилро чен кардан лозим аст. Дар нишонаҳои аввал зарур аст, ки вояи инсулинро ба таври иловагӣ ҷорӣ кунанд, беморро бо тафаккури ошуфта табдил кунад, бо як маҳлули сода як лой кунад. | |||||
Гиперосмолярҳо | Он бо заифӣ, рагкашӣ, пӯсти пӯст, паст шудани ҳарорати бадан, тирагии чашм зоҳир мешавад. Ин нишонаҳо чанд рӯз пеш аз фарорасии кома ба назар мерасанд. | Ёрии аввал барои комаи гиперосмолярӣ ҳамон аст, ки барои кетоацидотикӣ мебошад. Пас аз чен кардани ҳамаи нишондиҳандаҳо, деградатсияро нест кардан лозим аст. Як миқдори ками инсулинро ворид кунед, зеро ин намуди кома бо гипергликемияи ҳалим ва миёна инкишоф меёбад. Минбаъд табибон терапияи инфузиониро мегузаронанд | ||||
Кислотаи лактикӣ | Дилбењузурї, ќайкунї, анорексия ва тахипноэ пайдо мешаванд. Минбаъд, бемор letargic ё хашмгин мешавад. | Бояд фавран ба дохили инсулин, як маҳлули қатрагӣ бикарбонати натрий ворид кунед ва терапияи оксигенро анҷом диҳед. |
Ёрии аввал барои гипергликемия
Ҳангоми зиёд шудани глюкозаи хун зиёда аз 14 ммоль / л лозим аст, ки инсулин ворид кунад ва беморро бо нӯшокии зиёд таъмин намояд. Зарур аст, ки ҳар ду соат шакарро чен кунанд.
Агар зарур бошад, ҳар 2 соат, 2 воҳиди гормон, то барқарор шудани нишондиҳандаҳо ба қиматҳои муқаррарӣ ворид карда мешавад. Агар беҳбудӣ набошад, ёрии таъҷилиро даъват кунед.
Тавсияҳо
Барои пешгирии инкишофи гипергликемия ё кома муҳим аст, ки дар вақти муайян кардани шакар дар хун миқдори хун муқаррар карда шавад.
Зарур аст, ки ба мақомоти ҳокимият, кормандон ва оила дар бораи тарзи кӯмаки аввалия ва чӣ гуна дар шароити вазнин амал кардан огоҳӣ дода шавад. Агар зарур бошад, дар бораи гузариш ба кори осон пурсед. Фаъолияти ҷисмонӣ ҳолати беморро бадтар мекунад.
Бо гипергликемия онҳо парҳезро риоя мекунанд, фишори хунро назорат мекунанд ва машруботро бо тамокукашӣ рад мекунанд. Бемор бояд бо комплексҳои витамини пешгирӣ карда шавад.
Ақаллан 1 маротиба дар як сол аз ташхис гузаред ва дар 12 моҳ 4 маротиба ба эндокринолог ташриф оред.
Бо диабети қанд шумо метавонед комилан зиндагӣ кунед, чизи асосӣ пешгирии инкишофи гипергликемия ё кома мебошад, ки агар тамоми тавсияҳо риоя карда шаванд.
Диабет ҳамеша ба мушкилии марговар оварда мерасонад. Шакли барзиёди хун хатарнок аст.
Аронова С.М. оид ба табобати диабет шарҳҳо дод. Хонда шуд