Бемории панкреатикӣ: сабабҳо, аломатҳо ва табобат
Ғадуди зери меъда дар шикам, дар қисми боло ҷойгир аст. Ин ғадуд дар раванди ҳаёти инсон аҳамияти бузург дорад. Вай мебарорад ферментҳоки бевосита дар раванди ҳозима иштирок мекунанд сафеда, карбогидратҳо ва чарбу.
Аввалан, ин ферментҳо ба каналҳои умумии ғадуди гадуди зери меъда ва баъд ба он duodenum дохил мешаванд. Таъсири онҳо ба хӯрок вуҷуд дорад. Ғайр аз он, дар гадуди меъда ҳуҷайраҳои махсус мавҷуданд, ки гормонҳои ҳаётан муҳимро ба вуҷуд меоранд инсулин. Гормонҳои гадуди зери меъда ба мубодилаи моддаҳои шакар дар бадан. Агар гадуди зери инсулин миқдори кофии инсулинро ба вуҷуд наорад, пас натиҷаи чунин номувофиқатӣ ба беморӣ мубаддал мешавад диабети қанд.
Сабабҳои дарди гадуди зери меъда
Духтурон тасмим гирифтанд, ки як қатор омилҳоро, ки боиси дард дар бадан мешаванд, нишон диҳанд. Худи оҳан дар атрофи он капсула дорад. Он дорои шумораи зиёди ақсои ниҳоӣ мебошад. Вақте ки ин капсула дароз карда мешавад, дарди сахт пайдо мешавад.
Сабаб чист:
1. Ҳамаи равандҳои илтиҳобӣ ва патологӣ, ки дар худи ғадуд ба амал меоянд.
- Панкреатит як беморӣест, ки одатан сироятӣ ва заҳролуд буда, ба як қисми бадан ё ба тамоми он таъсир мерасонад. Дар замони ҳозира, ҳатто дар байни ҷавонон, бемориҳо хеле маъмуланд.
- Ташаккули систикӣ ва псевдоцистҳо. Онҳо пас аз азоби панкреатит пайдо мешаванд, ки пурра табобат намешавад.
- Диабети қанд.
- Некрозии панкреатикӣ - якчояшавии чирку ва некрозии бофтаи гадуди зери меъда. Он бо синдроми шадид дард карда мешавад. Раванди бебозгашт аст. Он ба беморони аз алкоголизм гирифтор таъсир мекунад.
- Мизҳои оммавӣ. Дар марҳилаҳои баъдӣ бемории саратон бештар маъмул аст. Аз ин рӯ, ташхиси беморӣ хеле душвор аст.
2. Тағирот дар мақомоти ҳамсоя. Бо сабаби он, ки баъзе плексусҳои асаби узвҳои мухталифи холигоҳи шикам реша ва нахҳои умумӣ доранд. Аз ин рӯ эҳсоси дарди омехта. Чунин аломатҳо метавонанд бо равандҳои зерин ҳамроҳ шаванд:
- Бемории санг. Дар ин ҳолат, падидаи колики гурда фаъолона ташаккул меёбад. Дард тоқатфарсо, шадид, пароксизм аст, ба гадуди меъда медиҳад. Он метавонад тамоми меъда ва пушти онро фаро гирад.
- Urolithiasis, ки бо ҳамроҳии колики гурда. Ба гуфтаи табибон, он ҳамлаи сахттарини дардро ташкил медиҳад. Дар ин ҳолат на танҳо гурдаи зарардида осеб мебинад, балки тамоми узвҳои фазои шикам, аз ҷумла гадуди зери меъда низ иштирок хоҳанд кард.
- Холецистит илтиҳоби заҳролуд аст. Он дар паҳлӯи гадуди зери меъда ҷойгир аст ва метавонад дарди онро диҳад.
- Патологияи меъда ва рӯдаи он: гастрит, захми пептикӣ, омосҳо.
- Гепатит ва сиррози ҷигар.
3. Тағирот дар innervation ва зарар ба нахҳои асаб.
- Остеохондроз. Хусусан, агар минтақаи шикамдард таъсир расонад.
- Невралгияи Интеркосталь. Тасвири клиникии монандро бо сактаи қалб ва панкреатит дорад.
- Тағйироти мушакҳои degenerative.
- Атеросклерози артерияҳо.
- Тромбияи рагҳои гадуди зери меъда.
Нишонаҳои бемории гадуди зери меъда
Нишонаҳои бемории панкреатикӣ бо касалиҳои гуногун ба ҳамдигар монанданд. Пеш аз ҳама, бо вайрон кардани вазифаҳои гадуди зери меъда дар одамон, онҳо пайдо мешаванд дард ва ихтилоли диспепсия. Эҳсоси дард дар шикам, дар минтақаи эпигастрӣ пайдо мешавад. Инчунин, дард метавонад дар гипохондриуми чап, дар қафои китф ё китфи чап диҳад, хислати каманда дорад. Баъзан дард доимӣ аст, дар дигар ҳолатҳо он бо мусодиршавӣ зоҳир мешавад. Пас аз гузаштани шахс, ғизои равғанӣ, тунд ва пухта, нӯшокиҳои спиртӣ истеъмол мекунад, дард сахт шиддат мегирад.
Дард пас аз истифодаи хунук кам мешавад, дар айни замон гармӣ танҳо дардро шадидтар мекунад. Шумо инчунин метавонед дардро ба даст гирифта, дардро сабук кунед: барои ин шумо бояд нишаста ва хам шуда, паҳлӯ ба паҳлӯ истода, зонуҳоятонро ба сандуқи худ кашед.
Ҳангоми palpating холигоҳи шикам дар гипохондриаи чап метавонад дард пайдо шавад. Ҳамчун нишонаҳои диспепсия дар бемориҳои гадуди зери меъда, он аксар вақт зоҳир мешавад ќайкунї ва асабоният. Инчунин мумкин аст дарунравї.
Агар функсияи гадуди зери меъда вайрон шуда бошад, шахс метавонад ба таври назаррас коҳиш ёбад иштиҳомутаносибан, талафоти вазн рух медиҳад. Маълумоти мукаммал оид ба бемориҳо натиҷаҳои ултрасадо, томографияи компютерӣ ва як қатор таҳқиқоти рентгениро медиҳад.
Дард
Зуҳуроти пешбари панкреатит дард аст. Табиати дард (аз кашидани кунд то буридани якбора) аз рӯи ҷароҳат, табиати он (варам ё некроз), инчунин иштироки ҷабҳаҳои перитонеум (перитонит) муайян карда мешавад. Дар ин ҳолат, нишонаҳои ғазаби перитонеалӣ пайдо мешаванд, вақте ки ғадуд мекунанд, дард на бо фишор, балки ҳангоми баровардани даст шадидтар хоҳад шуд.
Ҳангоми синдроми синдром дард аз паҳншавии капсулаи ғадуд, фишурдани ақсои асаб ва пур шудани рӯдаҳо бо маҳсулоти секреторӣ ба амал меояд.
Дар муддати тӯлонӣ номутобиқатӣ дар байни дарди шадид ва набудани шиддати муҳофизатӣ дар мушакҳои девори пешаки шикам идома меёбад (меъда ҳангоми палпатсия мулоим боқӣ мемонад).
Ҷойгиршавии дард (дар қисми рост, миёна ё чапи epigastric) бо ҷойгиршавии тамаркузи асосии патологӣ дар сар, бадан ё думи узв вобаста аст.
Шуоъхӯрии он дар қафо мавқеи мақомот дар фазои ретроперитоналӣ дар сатҳи аз 12 торак то 4 vertebrae lumbar ва хусусиятҳои innervation ғадуд (шохаҳои pleksus celiac ва асаби вагус) мебошад.
Дард, чун қоида, бо истеъмоли ғизо алоқамандӣ надорад ва табиати беист ва бефосила буда, бо тағирёбии патологӣ дар орган зиёд мешавад. Ҷойгоҳи нодиртарин дард ин стернаум ё минтақаи дил мебошад, ки дар он ҷо ба клавикула ирсият дода мешавад. Бо ин синдроми дард, саривақт ҷудо кардани дардро аз дил муҳим аст (пекторис гулударди, инфаркти миокард).
Бо некрозҳои панкреатикӣ дард ба дараҷаи баландтарин мерасад ва метавонад ба зарбаи дард оварда расонад, ки аз он бемор метавонад бимирад.
Вазифаҳо ва бемориҳои гадуди зери меъда
Панкреатсия аз ду қисм бо сохторҳо ва функсияҳои гуногун иборат аст. Як қисми он ферментҳо (амилазалар, протеаз, липидҳо) истеҳсол мекунад, ки дар ҳозима дар рӯда иштирок мекунанд ва қисми дуюм гормонҳоро истеҳсол мекунанд: инсулин, соматостатин, глюкагон.
Дар байни бемориҳои панкреатикӣ, аксар вақт (тақрибан 80% ҳолатҳо), табибон равандҳои ғайритасосии илтиҳобӣ - панкреатитро ташхис мекунанд.
Панкреатит дар натиҷаи амали ферментҳое, ки аз ғадуд дар деворҳои узв тавлид мешавад, ба амал меояд. Одатан, ферментҳои тавлидшуда дар рӯдаи рӯда ҳаракат карда, ба рӯдаҳо дохил мешаванд ва дар он ҷо коркарди асосии пораҳои ғизоиро иҷро мекунанд, сафедаҳо, равғанҳо ва карбогидратҳоро таҷзия мекунанд.
Панкреатсия як узвест, ки дар кори тамоми организм хеле муҳим аст.
Агар бо ягон сабаб ферментҳо дар ғадудҳо орад, пас онҳо ба вайрон шудани бофтаҳои худи ғадуд оғоз мекунанд. Дар ин ҳолат, аломати асосии панкреатит ба вуҷуд меояд - дарди шадид.
Панкреатит метавонад ду навъ бошад - шадид ва музмин. Шакли шадид ба чандин тақсим карда мешавад:
- варам (байнишаҳрӣ),
- геморрагикӣ
- чирку (флегмонозӣ),
- necrosis панкреатикӣ (фавти пурра ё қисман бофтаҳои).
Сабабҳои бемории гадуди зери меъда
Омилҳои зерин таъсири манфӣ мерасонанд:
- Қабули ғизои бесифат. Ба инҳо дохил мешаванд: гӯште, ки аз болои оташи кушта тайёр карда шудааст, равған, пухта, ҷолибу дуддодашуда. Аз сабаби он, ки бадан сохтори нозук дорад, моддаҳои зарарнокро фурӯ мебарад, ки инсон ҳамчун исфанҷеро мехӯрад. Ҳангоми истеъмоли ғизои нобаробар, ғадуд бояд ферментҳои бештарро ҷудо кунад, ки ин барои изофаи он аст ва метавонад боиси бемории ӯ шавад.
- Мерос. Бисёре аз беморон дар оила одамоне ҳастанд, ки онҳо инчунин аз касалиҳои гуногуни гадуди зери меъда азоб мекашанд. Гендере, ки барои патология масъул аст, метавонад ба мерос бурда шавад. Таҳти таъсири омилҳои номусоид ин мутатсияҳо метавонанд кор кунанд ва зоҳир шаванд. Намунаи он диабети намуди 1 мебошад.
- Алкоголизм Ба орган аз ҳама машрубот сахт таъсир мекунад. Онҳо ба таври доимӣ ҳуҷайраҳои узвҳоро мекушанд. Дар ин ҳолат, беҳтараш матоъро бо бофтаи пайвандак иваз кардан мумкин аст. Баъд оҳан аз кор бозмедорад. Дар акси ҳол, орган оҳиста-оҳиста тадриҷан мемирад.
- Зарари сироятӣ. Бемориҳо метавонанд бактерияҳо, вирусҳо, протозоҳо, fungusҳоро ба вуҷуд оранд.
- Иммунитети заиф. Механизмҳои муҳофизатӣ хомӯш карда шудаанд. Ҳамаи системаҳо мекашанд. Норасоии масунияти ибтидоӣ дар кӯдакон, норасоии масунияти дуввум ҳангоми бемориҳо, синдроми пайдошудаи норасоии масунияти СПИД.
- Таъсири заҳрноки кимиёвӣ. Аксар вақт ин заҳролудшавӣ бо металлҳои вазнин, кислотаҳо, пайвастагиҳои сілтӣ мебошад. Равандро барқарор кардан мушкил аст.
- Таъсири зарарноки доруҳо. Ба инҳо дохил мешаванд: доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ, доруҳои химиотерапия, анальгетикҳои наркологӣ, доруҳои зидди вирусӣ ва дигарон. Ҳангоми гирифтани ягон доруҳои фармакологӣ, шумо бояд ҳамеша тарафҳои манфӣ ва манфиро, ки дар дастурҳо тавсиф шудаанд, арзёбӣ кунед.
- Таъсири манфии муҳити зист ва шароити зарарноки меҳнат.
- Бемориҳои ҳамроҳшаванда, холелитиаз, патологияҳои рӯдаи руда, ихтилолҳои коагулятор, норасоии масуният.
Функсияи гадуди меъда
Шартан, онҳоро метавон ба ду гурӯҳ тақсим кард:
Функсияи экзокринӣ ё беруна барои истеҳсол ва ихроҷи шарбати гадуди меъда, ки барои ҳозима заруранд, зарур аст. Дар ин афшура ферментҳое мавҷуданд, ки барои шикастани равғанҳо, сафедаҳо, карбогидратҳо ва дигар моддаҳо заруранд. Функсияи эндокринӣ ё дохилӣ ҷудошавии саривақт ва кофии инсулини гормонро таъмин мекунад, ки бадан бояд равандҳои мубодилаи метаболизм, хусусан мубодилаи шакарро ба танзим дароварад.
Панкреатит шадиди
Ногаҳон дар одамон зоҳир мешавад илтиҳоби панкреатикӣ ном доранд тезпанкреатит. Сабабҳои асосии ин касалӣ аксар вақт сӯиистеъмоли машрубот, захми duodenal ва заҳри ҷигар мебошанд. Вобаста ба ин сабабҳо, ҷараёни секреция ба каналҳои меъда вайрон мешавад. Ҳамин тавр, фишор дар каналҳо баланд мешавад. Ферментҳои панкреатикӣ, ки хеле фаъол мебошанд, ба бофтаи панкреатия дохил мешаванд. Ҳамин тавр, як раванди хоси "худшиносии" ҳуҷайраҳо рух медиҳад. Илтиҳоби хеле зуд ба гадуди меъда зуд инкишоф меёбад.
Дар панкреатит шадид тағироти диффузӣ дар гадуди меъда аксар вақт зоҳир мешаванд. Дар бофтаҳои рӯй хунравй, варам кардан то некроз гадуди зери меъда. Беморӣ қариб ҳамеша шадид оғоз меёбад, хусусияти фарқкунандаи он ин аст дард дар ҳар ду гипохондрия, дар зери меъда, баъзан дард гиреҳ аст.
Зуҳуроти дард хеле сахт аст ва нест кардани чунин ҳамлаҳо душвор аст. Илова бар ин, ҳамлаҳо бо кайкуниҳои доимӣ ва дилбеҷагии доимӣ ҳамроҳӣ мекунанд. Ҳолати умумии бадан низ хеле бад аст: фишори хун паст кардани суръати дил. Дар ин ҳолат, ёрии таъҷилӣ зарур аст. Одатан, бемор дар беморхона хобидааст.
Чаро гадуди зери илтиҳоб аст?
Реаксияи илтиҳобӣ дар ҳама гуна узв ё бофта дар як қатор омилҳои омилҳо рух медиҳад: сустшавии иммунитети маҳаллӣ, суст гардидани гардиши хун ва гардиши хун, мавҷудияти гирдбод, таъсири агенти сироятӣ ва токсикӣ.
Панкреас истисно нест. Ин ҳама аз он сар мешавад, ки бо кадом сабабҳо функсияи муҳофизати бадан коҳиш меёбад. Дар мавриди системаи ҳозима - ин беэътиноӣ ба парҳез, аз ҳад зиёд, дисбиоз.
Бо коҳиши муҳофизат, микроб метавонад ба осонӣ ба орган ворид шавад. Ба бофтаи мақсаднок ворид шуда, он аксуламали илтиҳобиро ба вуҷуд меорад. Моддаҳои илтиҳобӣ - ситокинҳо дар канори рагҳо амал мекунанд, гардиши хун ва таъминоти хунро тағйир медиҳанд.
Функсия вайрон карда мешавад. Моддаҳои фаъоле, ки бо ғизо синтез карда шудаанд, ба люменаи рӯдаи ҳозима пинҳон намешаванд. Барзиёдии онҳо ба ҳазм кардани бофтаи гадуди худ шурӯъ мекунанд. Маҳз дар ин ҷо бемории панкреатия ба вуҷуд меояд.
Нишонаҳои диспепсия
Диспепсия, ки ба панкреатит ҳамроҳӣ мешавад, дилбеҳузурӣ, халалёбии иштиҳо, қайкунӣ аз хӯрдани хӯрок ва ноустувории ғадуди бадан аст. Одатан, диспепсия дар ибтидои беморӣ пас аз хатогиҳо дар парҳез (хӯрдани хӯрокҳои равғанӣ, дуддодашуда, занбурҳо, помидор, асал ё машрубот) пайдо мешавад. Классикаи жанрҳо арақ буда, бо як кӯзаи хунук ва помидор хизмат мекунанд. Ҳолатҳое мавҷуданд, ки доруҳо ангезандаи ҷараёни патологӣ мешаванд (нитрофурангҳо, антибиотикҳо, сульфаниламидҳо, кислотаи валпроӣ, азатиоприн, сульфасалазитӣ, ситостатикӣ). Маълумоти бештарро дар бораи табобат, аломатҳо ва сабабҳои касалиҳои парокандагӣ хонед.
Дилбењузурї пеш аз ќайкунї ва бо тавлиди асаби вагус, ки њангоми меъда дохил мешавад. Қайкунӣ дар зиёда аз ҳаштод фоизи ҳолатҳо инкишоф меёбад ва сабукӣ намеорад.
Ин ба сабаби мастӣ аст. Дар аввал, чун қоида, он табиати меъда аст (кайкунӣ аз хӯрдани хӯрок хӯрда мешавад), ва баъд таркиби он ки бо он duodenum (қайкунӣ аз saf) пайдо мешавад.
Ҳаҷм ва басомади гайб метавонад хеле назаррас бошад, ки ин ба тадриҷан хушк шудани об бо талафи об ва электролитҳо оварда мерасонад. Дар ин ҳолат, намакҳо асосан гум мешаванд ва дегидратсияи гипоосмотикӣ инкишоф меёбад.
Якчанд дараҷаи деградатсия вуҷуд дорад. Ҳар кадоми онҳо тасвири клиникии худро доранд.
Дар дараҷаи аввал, то се фоизи вазни бадан гум мешавад, беморон аз ташнагии суст, луобпардаи тареву хавотир мешаванд. Ташнагии шадид ба талафи электролитҳо хос нест, он бо нафаскашии босуръат (кӯтоҳ будани нафас, сабабҳо) иваз карда мешавад.
Бо дараҷаи дуввум, то нӯҳ фоизи вазн гум мешавад. Дар он ҷо ташнагии муайян ва хушкии луобпардаҳо мавҷуданд. Эластикии пӯст кам мешавад (суръати тавсеаи пӯшишҳои пӯст ба қатори рози гирифта мешавад). Системаи хунгузар азоб мекашад - баландшавии суръати дил ва дараҷаи дил мушоҳида мешавад. Миқдори пешоб кам мешавад ва ҳаҷми ҷудошудаи пешоб кам мешавад, тира мешавад.
Дараҷаи сеюми деградатсия вайроншавии электролитҳо ва аз даст додани то даҳ фоизи вазн мебошад. Вазъи умумӣ мекашад: беморон монеъ мешаванд, хоболуд мешаванд. Онҳо фишори хун, ихтилоли ритми қалб, луобҳои хушк ва пӯст доранд, мимикри қобилият дорад, сухан ва шуур метавонад омехта карда шавад. Ацидоз дар хун ва зарбаи гиповолемикӣ бо гум кардани ҳушдор ва нокомии бисёр узвҳо метавонад ривоҷ ёбад.
Ин бо тағирёбии қабз бо дарунравӣ зоҳир мешавад. Дар аввали пайдоиши беморӣ, беморон варам (ҳамворшавӣ, сабабҳо) ва нигоҳдории ихтилол доранд (нигаред ба ҳама исқоти ҳамл барои қабз). Ин бо он вобаста аст, ки ферментҳои гадуди меъда ва кислотаҳои saf, ки дорои исҳоловаранд, ба миқдори лозимӣ ба рӯда дохил намешаванд. Пас аз чанд рӯзи қабз, ғурурҳои воз пайдо мешаванд.
Дар бораи сабабҳои
Духтурон панкреатитҳои ибтидоии шадиди одамонро дар синни 35-45 солагӣ ташхис мекунанд (28-40 ҳолат ба 1000 одам).Дар гурӯҳҳои синнашон калонтар фоизи ҳолатҳо афзоиш меёбад, ки ин вобастагии мустақими бемориро аз синну соли бемор нишон медиҳад.
Функсияи гадуди меъда
Тибқи омор, панкреатит омилҳои зеринро ба вуҷуд меорад:
- Вобастагии аз ҳад зиёд ба машрубот. Тибқи арзёбиҳои гуногун, одамоне, ки аз ҳад зиёд истеъмоли машрубот 65-80% ҳамаи беморони мубталои шаклҳои музмини панкреатитро ташкил медиҳанд. Алкогол истеҳсоли ферментҳоро хеле афзоиш медиҳад.
- Хуруҷи баръакси өт (рефлюкс) дар натиҷаи танг ва ё фишурда шудан, бастани рӯдаи өт бо бемориҳои сангӣ, омосҳо, кистаҳои ғадудҳо.
- Консентратсияи баланди чарбҳо дар хун бо фарбеҳӣ, камғизоӣ. Равғанҳо боиси ташаккули ферментҳо мегарданд.
- Сироятҳои вирусӣ, заҳролудшавӣ. Дар натиҷаи таъсири онҳо аксар вақт панкреатит ба амал меояд.
- Зарари механикӣ ба рӯдаи рӯда. Он дар натиҷаи ҷароҳати механикӣ, амалиёт дар шикам пайдо мешавад.
- Диабети қанд.
- Бадии меросӣ.
Сабабҳои панкреатит
Зуҳуроти ибтидоии панкреатит барои ташхиси минбаъдаи бемориҳои панкреатӣ муҳим мебошанд.Дар мавҷудияти нишонаҳои хос барои ташхис аҳамияти хоса дорад. Бемориҳои ғадуди меъда як қатор аломатҳои умумии хос доранд, ки хоси ба панкреатит мебошанд.
Мушкилот
Агар кори бадан халал расонад, пас он ба таври муқаррарӣ фаъолияташро қатъ мекунад, ки ин метавонад ба оқибатҳои нохуши гуногун оварда расонад. Ҳамин тавр, бо вайрон шудани функсияи дохилӣ, миқдори кофии ферментҳо барои шикастани пурра ва ассимилятсияи хӯрок ворид шудан ба рӯдаҳои инсон қатъ мегардад. Азбаски ферментҳо кофӣ нестанд, на ҳама хӯрокҳо тақсим карда мешаванд, яъне бадан аз даст додани моддаҳои ғизоӣ сар мезанад, ки ин боиси ихтилоли системаҳои гуногун ба монанди остеохондроз, атеросклероз ва ғайра мегардад.
Яке аз бемориҳои маъмултарини бадан ин панкреатит мебошад. Дар марҳилаҳои охирини беморӣ, ҳуҷайраҳои ғадуди узвҳо ба бофтаи пайвандак мубаддал мегарданд, ки ба пурра аз даст додани функсияҳои узв ва дар баъзе ҳолатҳо ба некроз оварда мерасонад.
Вайроншавии функсияи эндокринӣ ба мубодилаи ҳуҷайраҳои мобилӣ ва азхудкунии шакар дар бадан, ки метавонад боиси рушди диабети қанд гардад.
Панкреатит музмин
Баъзан шакли шадиди беморї пайдо мешавад панкреатит музмин.
Дар шакли музмини илтиҳоби гадуди зери меъда давом доштани бемор қайд карда мешавад. Марҳилаҳои ибтидоии бемориро метавон бо омос ва хунравӣ ифода кард. Ғайр аз он, бо рушди беморӣ, бофтаи ғадудҳо дар ҳаҷм хурдтар мешавад ва он бо бофтаи пайвандак иваз карда мешавад. Сабабҳои панкреатит музмин истеъмоли машрубот, ҳузури бемории gallstone, захми пептикӣ ва дигар касалиҳои рудаҳо. Дар беморон атеросклероз аз сабаби ихтилоли хунгард дар гадуди зери меъда, панкреатит музмин низ метавонад инкишоф ёбад.
Ҳангоми фарорасии беморӣ шахс вақт аз рӯз авҷ мегирад ва аломати асосии онҳо дарди шадид аст, ба монанди панкреатит. Доруҳо на ҳама вақт дардро сабук мекунанд. Дар ҷараёни рушди беморӣ, ҳаҷми бофтаи ғадудҳо кам мешавад ва аломатҳо пайдо мешаванд, ки боиси кам шудани шумораи ферментҳои гадуди зери меъда мешаванд. Ғизо суст ҳазм карда мешавад, бемор ҳамеша дар холигоҳи шикам ғарқ мешавад, иштиҳо кам мешавад, эҳтимолан дарунравїҳамин тавр қабз. Истеҳсоли гормонҳои меъда, ки дар натиҷа сатҳи шакар дар хун метавонад ба таври назаррас афзоиш ёбад.
Ташхиси панкреатитҳои музмин хеле душвор аст, зеро аксари нишонаҳои ин беморӣ ба аломатҳои як қатор бемориҳои меъдаву рӯда монанданд. Маълумоти дақиқтаринро дар бораи бемории меъдачаҳо ҳангоми таҳқиқот тавассути ултрасадо, томографи компютерӣ ва рентгении каналҳои гадуди меъда гирифтан мумкин аст.
Дар табобати панкреатит музмин бояд сабри кофӣ нишон додан, риоя кардан муҳим аст парҳезҳо ва ҳамаи тавсияҳои мутахассисонро риоя кунед.
Нишонаҳои илтиҳоб
Аломатҳо метавонанд хеле гуногун бошанд. На ҳама вақт ин ё он синдром метавонад як патологияи ғадудро нишон диҳад. Аз ин рӯ, вақте ки шикоятҳои клиникӣ пайдо мешаванд, бемор бояд бо духтур муроҷиат кунад, то ташхисро муайян кунад ва табобати заруриро таъин кунад.
1. Дарди шадид дар гадуди зери меъда. Мақомот дар тарафи чап дар холигоҳи болоии ҷойгир аст. Аз ин рӯ, дард дар он ҷо паҳн мешавад. Мумкин аст бо минтақаи эпигастрӣ сар кунед.
Дар аввал, дард дар табиат дард мекунад, як даврӣ. Агар патология ба марҳилаҳои ҷиддӣ гузарад, ҳамла метавонад ба миён ояд. Он бо дарди сӯхтании камар, пароксизм дар табиат тавсиф мешавад.
Дар баландии ҳамла, дилбеҳузурӣ ва кайкунӣ ба амал меоянд. Он метавонад ба қафо, майса китфи, гардан, сар, гурдаҳо дар тарафи чап диҳад. Ин ҳама хосияти панкреатитҳои шадид мебошад.
Бо равандҳои онкологӣ, макони пешгӯии ғадд вазнинӣ, ҳисси фишорро ҳис мекунад. Ин бо вайрон шудани капсулаи бадан рӯй медиҳад.
2. Норасоии меъда. Ба ин гурӯҳ тағироти ҳозима ва ихтилоли гормоналӣ дохил мешаванд.
- Дилбењузурї дар бемории гадуди зери меъда. Дилбењузурї аз сабаби патенти вайроншуда ва берун рафтани афшура аз канали гадуди меъда пайдо мешавад. Падидаи заҳролудшавӣ вуҷуд дорад. Он метавонад барои муддати дароз вуҷуд дошта бошад ва пас аз кайкунӣ гузаштанаш мумкин аст. Дар заминаи дард, дилбењузурї шиддат мегирад. Вақте ки дард паст мешавад, он нопадид мешавад. Шумо метавонед доруҳоро бо антиеметикҳо нест кунед.
- Дарунравї дар патологияи гадуди зери меъда. Он бо коҳишёбии фаъолияти ферментҳо вобаста аст. Ғизо ба рӯдаҳо дохил мешавад, аммо ба таври кофӣ пайвастагиҳои ферментативӣ ҷудо карда намешаванд. Ин ба равандҳои fermentation, malabsorption ба вуҷуд меорад. Дарунрав пайдо мешавад. Он бо миқдори фаровон тавсиф мешавад. Он равғанӣ, тобнок аст. Он бад шуста мешавад. Он бӯи ҳомила дорад. Дорои омехтагии маҳсулоти ношоям. Оби моеъ то 5 маротиба дар як рӯз аст.
- Бӯи Ин на ҳама вақт чун ду аломати аввал рух медиҳад. Ин бо дараҷаи пешрафтаи беморӣ рӯй медиҳад. Ҳангоми заҳролудшавӣ бозмондани рефлекси рефлексро ҷудо кунед. Аксар вақт ҳамлаи гадуди зери меъда ҳамроҳӣ мекунад. Пас аз ќайкунї сабукї меояд.
- Гиповитаминоз ва камхунӣ. Онҳо бо пӯсти хушк, нохунҳои шикаста, хунравии гингивалӣ, зуҳуроти геморрагикӣ тавсиф мешаванд.
Вақте ки шумо инфексияи дуюмдараҷа ё мушкилиро мепайвандад, нишонаҳои дигар метавонанд пайдо шаванд:
- Хунравии меъда,
- Рупс капсула,
- Гепатоспленомегалия - афзоиши ҷубронкунандаи андозаи ҷигар ва испурч,
- Аскитҳо - ҷамъшавии моеъ дар шикам,
- Перитонит як илтиҳоби перитонеум аст. Хеле ба ҳаёт таҳдид мекунад
- Сепсис - як сирояти умумиҷаҳонӣ, воридшавии микробҳо ба ҷараёни хун ва воридшавӣ ба дигар узвҳо,
- Комаи гипогликемикӣ ё гипергликемикӣ.
Аз ин рӯ, табобати ин бемориро ҳарчи зудтар сар кардан хеле муҳим аст.
Тағйироти пӯст
Зуҳуроти пӯсти панкреатит ба сурфа ё зардпарвин аз сабаби фишурдани рӯдаи рӯда аз гадуди меъда кам мешаванд. Инчунин метавонад якчанд сианозии ангуштҳо, секунҷаи nasolabial бинобар заҳролудшавӣ ва норасоии нафаскашӣ мавҷуд бошанд (аломати Лагерлеф). Дар пӯсти шикам нуқтаҳои монандии кабуд метавонанд пайдо шаванд (аксар вақт дар тарафи рости ноф). Ин як аломати Ҳалстед аст. Ҷанбаи кабуди холигоҳ як натиҷаи ихтилоли гардиши хун дар холигоҳи шикам аст (аломати Грей-Тернер). Ранги кабуд-зарду ноф ба унвони як аломати Кююлен маълум аст. Кушишҳои атрофи ноф як аломати Грунвальд мебошанд.
Нишонаҳои халалёбии узвҳо
Аломатҳои гуногун бо нишонаҳои гуногун тавсиф карда мешаванд. Бо вуҷуди ин, якчанд аломатҳои маъмуле вуҷуд доранд, ки ба ягон бемории узв хосанд: дард дар зери қабурғаи рост ва ё pleksus офтобӣ. Симптом, одатан, баъд аз хӯрок хӯрдан оғоз меёбад. Дигар аломатҳои маъмул:
- дилбењузурї ва / ё ќайкунї
- меъда шикам
- варамкунӣ, дарунравӣ.
Бо вайроншавии функсияи экзокринӣ, ки бо норасоии ферментҳои ҳозима ҳамроҳ аст, беморон аз вайрон шудани меъда (дарунравӣ, газ, наҷос ба зард ё норанҷӣ мубаддал мешаванд), норасоии иштиҳо ва дарди гадуд шикоят мекунанд. Аз ҳад зиёд таҳаммулпазирӣ ба хӯрокҳои карбогидрат вуҷуд дорад. Бо ҷараёни беморӣ, дар натиҷаи норасоии маводи ғизоӣ, чунин аломатҳо метавонанд пайдо шаванд:
- хушкӣ ва пӯст шудани пӯст, қисмати ақсои мӯй, фолгаи нохунҳо,
- норасоии витаминҳо дар бадан,
- талафоти вазнин
- ҳаракатҳои рӯда зуд-зуд
Вобаста аз шиддатнокии беморӣ, шиддатнокии аломатҳо фарқ мекунад. Дар ҳолатҳои вазнин, чунин аломатҳо ба монанди тахикардия, арақи аз ҳад зиёд, пӯсти сафедаҳои пӯст ва чашм, табларза, заифии умумӣ ва дар ҳолатҳои хеле кам шок ба амал меоянд.
Бемории маъмултарини панкреатит панкреатит мебошад. Дар шакли шадид, он метавонад бо дарди бандии қавӣ ҳамроҳ карда, дар қафо такя кунад, ки аксар вақт ба доруҳои зиддимикробӣ ва бедардсозӣ тоб оварда наметавонад. Бо тағир ёфтани мавқеи бадан, гиря, рафтан дард метавонад зиёд шавад.
Муҳим! Агар шумо нишонаҳои номбаршударо пайдо кунед, ба худ кашед - бо духтур муроҷиат кунед. Чӣ тавре ки дар боло тавсиф шудааст, бемориҳои панкреатӣ оқибатҳои ҷиддӣ дошта метавонанд
Аксар вақт сабаби асосии бемориҳои ҳозима аз камғизоӣ иборат аст. Ба гадуди зери меъда таъсир мерасонад:
- миқдори зиёди маҳсулоти дорои кислотаҳо (меваҳои ситрусӣ, афшураҳо),
- истеъмоли беназорати шириниҳо,
- сӯиистифода машрубот
- дору гирифтан.
Сабабҳои дигари ин беморӣ: бемориҳои рӯдаи рӯда, системаи эндокринӣ, ихтилоли гормоналӣ, инчунин осеби захми шикам ва ҷарроҳии қаблӣ. Тақрибан аз се як ҳиссаи беморон сабаби ташхисро муайян карда наметавонанд.
Нишонаҳои илтиҳоби гадуди зери меъда
Дар панкреатитҳои шадид, аломатҳо муайян карда мешаванд. Шаклҳои музмин дорои тасвири клиникии номунтазам ва аломати сабук мебошанд.
Дар байни аломатҳои маълум, ҳатмии панкреатит инҳоянд:
Аломатҳо | Дар шаклҳои шадид | Дар панкреатит музмин |
---|---|---|
Дард | Дард сахт аст, дар гипохондриуми чап локализатсия карда шудааст, якбора ё кундзеін, кашида мешавад. Аксар вақт аломати камарбанди Мумкин аст ба минтақаи дил, бозгашт диҳад. Дард он қадар қавӣ аст, ки метавонад ба ларзиши дард оварда расонад ва локализатсияи фавриро талаб кунад | Дардҳо табиатан гунг мешаванд, локализатсияи дард минтақаи рӯда аст, аксар вақт дардҳо хислати камарбанди худро мегиранд ва ба минтақаи сутунмӯҳра дода мешаванд. Дард дар як шабонарӯз чандон ночиз ба назар намерасад, тақрибан шабонарӯз дар давраи шиддатёбӣ идома меёбад |
Набера | Он фавран пас аз хӯрок хӯрдан ё пас аз каме вақт рух медиҳад, дар 8 ҳолат аз 10 ҳолат он бо кавӣ тамом мешавад | Он доимӣ аст, новобаста аз истеъмоли хӯрок. Пас аз хӯрокхӯрӣ шиддат мегирад, боиси кавӣ шудан мегардад |
Вокуниш | Фонтаи обдор, яквақта, пас аз хӯрокхӯрӣ мушоҳида карда мешавад | Вомит пас аз талх талх аст, холесистит дорад, таркиби saf мавҷуд аст. Пас аз хӯрдани хӯрокҳои равғанӣ, ҷолибу мушоҳидашаванда |
Ҳаракатҳои рӯда | Писта, қабз ё дарунравӣ, табур дорои сояи равғании хос аст, ранги сабуктар | Қабзият бо дарунравӣ ҷой мегирад, истироҳати доимии доғҳо ҳаст. Пас аз хӯрок хӯрдан зуд-зуд сабт шудан қайд карда мешавад. Некҳо дорои равғани зайтун мебошанд, онҳо сабук мешаванд |
Дегидратация | Талафоти вазн, сабукӣ, заифӣ бо дарунравии зиёд ва кайкунӣ мушоҳида мешавад, метавонад ба ҳаёти бемор бо нишондодҳои зиёда аз 9% таҳдид кунад. | Он заиф ифода ёфтааст, бо вазни зиёдатӣ, заифии умумӣ, летаргия, мулоимӣ, паст шудани фишори хун зоҳир мешавад |
Депрессия | Летарҷия, бепарвоӣ, норасоии иштиҳо | Бисёр вақт депрессия, летарги, бепарвоӣ ба амал меоянд |
9 аломатҳои муҳими панкреатит
Дар байни зуҳуроти ғайри-мушаххас имконпазир аст:
- Табларза. Он бо илтиҳоби сироятӣ ва заҳролудшавӣ рух медиҳад.
- Доғи пӯст, ки нутқашон шадид аст. Хусусияти равандҳои варам, ҷунбиши рӯдаҳо.
- Зардпарвин (ранги зардоби пӯст ва сафедаҳои чашм). Бо қатъ ё пурра ё қисман рафтани safra аз ғад пайдо мешавад.
- Дарди сахт. Он дар натиҷаи мастӣ рух медиҳад.
Дарди панкреатит
Табобат барои илтиҳоби панкреатикӣ
Дар табобати гадуди зери меъда бояд якбора табобати мувофиқ барои он бемориҳое, ки метавонад илтиҳоби музмини ғадуди меъдаро ба вуҷуд оранд, зарур аст. Тамоман қатъ кардани нӯшидани машрубот хеле муҳим аст. Агар дар узвҳои заҳраи бемор сангҳо бошанд, онҳо бояд хориҷ карда шаванд.
Бо авҷгирии шадид ё бо шакли шадиди беморӣ, духтур, чун қоида, доруҳоеро таъин мекунад, ки ихроҷро коҳиш медиҳанд шарбати меъдаинчунин маҳсулоти ферментӣ, ки ҷузъҳоро дарбар намегиранд холӣ. Тавсия дода мешавад, ки дар чанд рӯзи аввали табобати панкреатия тамоман нахӯред. Дар ин ҳолат, истифодаи обҳои минералии алкалини газдор, чойи суст иҷозат дода мешавад.
Агар беморӣ ба марҳилаи дертари музмин гузарад, пас агентҳои фермент бояд ба муддати тӯлонӣ қабул карда шаванд. Омодагӣ бояд ба таври даврӣ тағйир дода шавад ва агар ҳолати бемор беҳбуд ёбад, пас барои муддате дар табобати гадуд шумо метавонед танаффус гиред.
Нишонаҳои ҳамлаи гадуди зери меъда
Ҳамла як дарди шадид ва дардовар номида мешавад, ки дар як қатор патологияҳо рух медиҳад. Аз сабаби ба таври ғайриқонунӣ афшурдани шарбати гадуди зери меъда, монеаи канали гадуди меъда, дароз ва вайрон шудани капсула пайдо мешавад.
Он ба бемориҳо хос аст: панкреатит дар марҳилаи шадид, сангҳои панкреатикӣ, некрози панкреатикӣ, навзоди ашаддӣ.
Аломатҳои ҳамла:
- Дарди қавӣ, пуршиддат, бераҳм, гиреҳ, ки бо анальгетикҳо ба осонӣ бартараф карда намешавад. Ба узвҳои дигар irradiated.
- Дилбењузурї, талх дар даҳон.
- Дар баландии ҳассосияти дард, қайкунӣ аз шароб ё шарбати меъда.
- Дарунравии шадид.
- Табларза.
- Баланд шудани суръати дил ва фишори хун.
- Pallor аз пӯст. Пайдоиши қатраҳои арақи хун дар бадан.
- Бемор тарс аз марг дорад.
Ин ҳолат танҳо дар як беморхона таҳти назорати табиб табобат карда мешавад. Парастории интенсивӣ имконпазир аст.
Зуҳуроти дигар бемориҳо
Баъзе бемориҳои гадуди зери меъда аллакай дар марҳилаи ибтидоии панкреатит пайдо мешаванд. Онҳо аломатҳои ғайритабииро бо тасвири умумии ин беморӣ илова мекунанд:
- Ҳангоми бемории галстук қайкунӣ бо заҳр мушоҳида мешавад, ки он хосияти маззаи даҳон аст. Дар марҳилаҳои аввал, дурандешии пӯст, гиреҳи зарду онҳо, афзоиши босуръати зардпарвин ҳангоми интиқоли каналҳо хосанд. Дарди шадид дар гипохондрия, ки ба меъда нур мебахшад, қафо (сутунмӯҳра) -ро фаро мегирад.
- Вақте ки инфексия ба илтиҳоб пайваст мешавад, ҳарорати бадан ва фишори хун ба таври назаррас меафзояд. Дард ҳамчун ҳамлаи шадиди тӯлонӣ рух медиҳад, хислати камар дорад.
- Бо равандҳои варамҳо холигоҳи шикам афзоиш меёбад, сатҳи поёнии фишори хун баланд мешавад, зардпарвин тадриҷан ташаккул меёбад, нутқашон пӯст ба амал меояд. Ташхиси диабети қанд.
Варамҳои меъда
Навдаи гадуди зери меъда метавонад ду навъ бошад: саратони меъда, ки дар замони мо нисбатан маъмул аст ва омосҳои фаъол гормоназ ҳуҷайраҳои махсус инкишоф меёбад. Ин варамҳо ба миқдори зиёд гормонҳои гадуди зери меъда мегиранд.
Саратони меъда метавонад бо аломатҳои мухталиф зоҳир шавад. Аломатҳои беморӣ метавонанд гуногун бошанд, вобаста аз он, ки маҳз дар кадом ҷой - дар ғад - варам инкишоф меёбад. Ҳамин тавр, агар саратони сару бадан мавҷуд бошад, пас шахс аз сабаби он, ки каналҳои умумӣ фишурда мешавад, зардпарвинро ба вуҷуд меорад. Агар саратон дар бадан ё думи ғадуд пайдо шавад, пас бемор босуръат пешрафт мекунад.
Аксар вақт, бо саратони гадуди зери меъда, худи ҳамон аломатҳо ба монанди инкишофи муттасили панкреатит музмин ба назар мерасанд. Илова бар ин, ин бемории ашаддӣ аксар вақт дар натиҷаи илтиҳоби дарозмуддати ғадуди меъда ба амал меояд. Ҳамзамон, одам дардҳои вазнинро ҳис мекунад, ба таври назаррас вазни худро гум мекунад, иштиҳо кам мешавад. То имрӯз, ба туфайли як таҳқиқоти ултрасадо, варами гадуди меъда дар марҳилаҳои аввали он муайян карда мешавад.
Варамҳои фаъол гормон монанд аст хайрхоҳонаҳамин тавр ашаддӣ характер. Аломатҳои аввалия дар чунин бемориҳо нишонаҳои вайроншавии мубодилаи моддаҳо мебошанд, ки дар он миқдори зиёди гормонҳои муайян дар хун пайдо мешаванд. Ин зиёд шудани таркиби гормонҳо дар хун, яке аз усулҳои ташхиси варамҳои ин намуд мебошад. Инчунин, як варами шабеҳро дар ҷараёни томографияи компютерӣ ва муоинаи ултрасадо шинохтан мумкин аст. Дар ин ҳолат, табобат бо ҷарроҳӣ имконпазир аст, инчунин истифодаи он химиотерапия.
Кисти гадуди зери меъда
Кисти гадуди зери меъда - Ин капсулаи маҳдуд аст, ки дар он моеъ дар шакли пуфак ҷамъ мешавад. Кист метавонад бевосита дар ғадуд ва дар бофтаҳои наздики он ҷойгир шавад. Чунин беморӣ бо суръати якхела дар мардон ва занони синну соли гуногун ба амал меояд. Фарқ кардани ду навъи кист: модарзод ва ба даст овардаанд. Дар навбати худ, кистҳои бадастомада инҳоро фарқ мекунанд: нигоҳдорӣ, degenerative, proliferative, паразитӣ.
Илова бар ин, баъзан бемор ташхис карда мешавад "кисти бардурӯғ». Ин ташаккул бо сабаби панкреатитҳои шадид ё некрозии панкреатит, ки дар натиҷаи захмҳо ба вуҷуд омадааст, зоҳир мешавад. Дар пуфаки кистаи бардурӯғ, чун қоида, бофтаи моеъ ва некротикӣ мавҷуд аст. Кистаи бардурӯғ метавонад дар дилхоҳ қисми он ҷойгир шавад ва ба андозаи калон калон шавад: баъзан дар кист тақрибан 1-2 литр таркиб мавҷуд аст.
Агар кисти панкреатӣ хурд бошад, пас бемор ягон нишонае надорад. Аломатҳои возеҳи ин беморӣ вақте мерӯянд, ки кист ба андозаи калон медарояд ва узвҳоеро, ки дар наздикӣ ҷойгиранд, фишурда ё тағир медиҳад. Дар ҳузури як кистии калон дар бадан, шахс метавонад дарди холигоҳи болоии дард, вазни зиёдатӣ, ҷаҳишҳои даврӣ дар ҳарорати бадан, аломатҳои диспепсияро эҳсос кунад. Дард метавонад доимӣ ё пароксизм бошад. Дар ин ҳолат, кистҳо ба таври ҷарроҳӣ табобат карда мешаванд ва интихоби техника аз андоза ва ҷойгиршавии ташакул дар ғадуди меъда вобаста аст.
Сангҳои панкреатикӣ
Сангҳои гадуди нисбатан кам ба вуҷуд меоянд. Пайдоиши сангҳо дар узвҳои ғадуд ё шусташавии намакҳо дар паренхимаи ғадуд метавонанд худро ҳамчун як бемории мустақил ё дар натиҷаи бемориҳои қаблан гирифташуда пайдо кунанд. Агар таркиби химиявии сангҳоро дар ғадуди меъда ба назар гирем, пас аксар вақт онҳо аз карбонатиҳои калсий ва фосфор ташкил меёбанд. Сангҳои аз намакҳои магний, кремний ва алюминий сохташуда камтар ба вуқӯъ меоянд. Онҳо метавонанд андозаҳои гуногун дошта, зиёд бошанд ва якбора ба амал оянд. Сангҳо аксар вақт дар гӯшаи ғадуд, дар қисматҳои дигар камтар ҷой доранд.
То ба имрӯз, сабабҳои пайдоиши сангҳо пурра маълум нестанд, аммо гумон меравад, ки сангҳо дар натиҷаи вайроншавии мубодилаи фосфор-калтсий дар бадан пайдо мешаванд. Ба пайдоиши сангҳо дар гадуди ғадуди шарбати гадуди зери меъда ва илтиҳоб, ки дар натиҷаи сирояти дуввум рух медиҳанд.
Аломатҳои баёншудаи ин беморӣ на ҳама вақт нишон медиҳанд. Аксар вақт сангҳоро рентген тасодуфан пайдо мекунад. Бо аломатҳои шадид, бемор дарди шиками доимии шикамро болотар аз қафо эҳсос мекунад. Он рӯй медиҳад, ки дард давра ба давра ба шакли пароксизмалӣ мегузарад. Пас аз якчанд соат пас аз хӯрок ҳиссиёти дард бештар зоҳир мешавад.
Агар беморӣ афзоиш ёбад, пас бемор қабз ва дарунравиро иваз мекунад ва иштиҳо паст мешавад. Агар сангҳо аз рӯдаи рӯдаи умумӣ гузарад, бемор метавонад зоҳир шавад зардпарвин.
Барои ташхис, духтур дар натиҷаи муоина ва ташхиси бемор, инчунин маълумотҳои таҳқиқоти рентгенӣ дастур мегирад. Усули табобат вобаста аз он, ки ҳолати бемор, оё вазнин аст, интихоб карда мешавад. Агар ин беморӣ ба осонӣ идома ёбад, пас таъйини ғизои терапевтӣ, табобати симптоматикӣ ва ивазкунӣ кифоя аст. Агар беморӣ шадид бошад, ҳамлаҳои зуд-зуд ба қайд гирифта шаванд, пас дар ин ҳолат табобати ҷарроҳӣ таъин карда мешавад.
Парҳез барои бемориҳои гадуди меъда
Ҳангоми муолиҷаи гадуди зери меъда, барои парҳези ғадуди махсус риоя кардан хеле муҳим аст. Маҷмӯи маҳсулоте мавҷуданд, ки барои одамони гирифтори бемориҳои гадуди меъда тавсия дода мешаванд. Шумо бояд нони сафедро дар меню, инчунин нони қаҳваранги дирӯзро дар бар гиред.
Парҳези гадуди зери меъда дохилшавии мунтазам ба парҳези курсҳои аввал - шӯрбоҳои сабзавот ва шир, боршт, шӯрбо карамро дар бар мегирад. Дуюм, пас аз чунин парҳез, шумо метавонед пораҳои лоғар, гӯшти гов, гӯшти харгӯш, моҳии судак ё дар шакли котлетҳои буғӣ, гӯшт, пухта истифода кунед. Ҳама намуди сабзавот, ба ғайр аз пухта иҷозат дода шудаанд. Парҳез барои гадуди зери меъда истифодаи мунтазами ғалладонагиҳо, макарон, маҳсулоти ширӣ ва хӯрокҳо иборат аст. Шумо бояд аз равғанҳо худдорӣ кунед, миқдори ками равған ва равғани растанӣ иҷозат дода мешавад. Як тухм дар як рӯз низ қобили қабул аст. Ҳамчун нӯшокиҳо, компот, желе, чойи заиф мувофиқ аст.
Дар парҳез истифодаи хӯрокҳои аз ҳад гарм ва хунук, гӯштҳои дуддодашуда, моҳӣ, шўрбои гӯштӣ, моҳии равғанӣ, гӯшт, ҳанут, шоколад, яхмос, себи ширӣ, занбурўѓҳо, машрубот манъ аст. Ба назар гирифтан муҳим аст, ки таомҳо бояд буғӣ ё судак карда шаванд, шумо метавонед ба онҳо ҳанут илова карда наметавонед.
Пешгирии бемориҳои панкреатикӣ
Усулҳои пешгирии бемориҳои панкреатикӣ пеш аз ҳама риояи баъзе қоидаҳои муҳимро дар бар мегиранд. Ҳамеша бояд дар хотир дошт, ки таъсири манфии фаъолияти ғадуд ин машрубот, тамокукашӣ, хӯроки номунтазам, хӯроки аз ҳад зиёди равғанин аст. То ҳадди имкон ҳамаи инҳо бояд пешгирӣ карда шаванд. Усули хуби пешгирикунанда истифодаи даврии чой фитотерапия аз blueberries, nettles, lingonberries, Данделион, hips аст. Ҳангоми мушкилоти ночизе, ки дар зери меъда аст, шумо бояд хӯрокҳои ҷолибу пухта ва аз хӯроки серравғанро рад кунед, дар роҳ рафтан аз газакҳо ва сӯиистифода аз машрубот худдорӣ кунед.
Парҳезро диверсификатсия намуда, онро солимтар кардан лозим аст. Идеалӣ, хӯрокҳоро қисман, аз 4-5 то 5 маротиба дар як рӯз гирифтан лозим аст ва тақрибан дар байни хӯрокҳо тақрибан якхела бояд буд. Муҳимаш он аст, ки бамеъёр дар ғизо.
Агар шахс дардҳои дигари рӯдаи меъда дошта бошад, бояд мунтазам омӯзиш ва машварат бо духтур гузаронад.
Аломатҳои махсус
Аломатҳои махсусе, ки ҳангоми палпинги шикам дастрасанд, чун қоида, танҳо аз ҷониби духтур муайян карда мешаванд.
- Нишонаи Майо-Робсон дард аз пальпация дарди кунҷи чапи сутунмӯҳра мебошад.
- Нишонаи Дудкевич ҳамчун палпсияи дардовар муайян карда мешавад, вақте ки дасти духтур аз ноф 2 см дар зери ноф гузошта шуда, ба дохили ва ғилоф боло меравад.
- Агар канори даст дар эпигастрий ҳаракатҳои заифро анҷом диҳад, пас дарди пайдошуда нишонаи мусбати Чухриенкоро нишон медиҳад.
- Аломати Щеткина-Блюмберг - ҳангоми зиёд шудани даст ҳангоми пальпация кардани холигоҳ, баланд шудани дард, он хосияти перитонит мебошад. Ҳангоми эффузияи патологӣ дар холигоҳи шикам, ки бо фурӯпошавии ғадуди меъда ва норасоии перитонум бо ферментҳо пайдо мешавад, нишонаҳои ғазаби перитоналӣ пайдо мешаванд, ки фарорасии перитонитро нишон медиҳад.
Аломатҳои лабораторӣ
Хусусияти аз ҳама бештар барои илтиҳоб ё нест кардани гадуди зери он тағирот дар санҷишҳои клиникӣ ва биохимиявии хун, инчунин тағйирот дар пешоб мебошанд.
- Санҷиши хун дар клиникӣ
Он бо зиёд шудани суръати таҳниши эритроцитҳо (зиёда аз 10 мм дар як соат дар мардон ва бештар аз 20 зан), лейкоцитозҳои нисбӣ (афзоиши шумораи лейкоцитҳо аз 9 Г / л), ки илтиҳобро нишон медиҳанд, вокуниш нишон медиҳад. Ҳангоми ҳалокати шадид ва илова кардани сирояти чирку, «гузариши формулаи лейкоцитҳо ба чап», яъне зиёдшавии шумораи лейкоцитҳои ҷудошуда ва ҷудошуда ба назар мерасад.
Агар шумо гематокритро (таносуби ҳуҷайраҳои сурхи хун ба миқдори плазма) муайян кунед, пас он бинобар деградатсия зиёд мешавад (дар мардон> 54, занон дар 47%). Афзоиши нисбии ҳуҷайраҳои сурх низ муайян карда мешавад. Дар ҳолатҳое, ки дар марҳилаҳои баъдӣ геморрагичии геморрагикӣ ба вуҷуд меоянд, камхунӣ (паст шудани сатҳи ҳуҷайраҳои сурх ва гемоглобин) имконпазир аст. Сатҳи глюкозаи хун одатан зиёд мешавад ва аз 5,5 ммоль / л зиёд аст.
Он аксар вақт сатҳи амилазаро муайян мекунад, ки дар 12 соати аввали беморӣ аз 125 U / L боло меравад. Агар некрозии ғадуд ба амал омада бошад, амилаза меафтад. Баландшавии сатҳи липаза, трипсин ва ингибиторҳои ферментҳо бештар нишон медиҳанд. Имрӯз, аз ҳама мушаххас ин зиёдшавии ду рӯзи аввали эластазаи хун аст.
Аммо, ин фермент дар ҳама лабораторияҳо муайян карда нашудааст. ALaT, ASaT ва LDH калон мешаванд, ки ба тақсими ҳуҷайраҳо ишора мекунад. Аз сабаби зардпарвин миқдори билирубин бавосита ва умумӣ меафзояд. Ацидоз ба паст шудани сатҳи калтсий, магний ва хлоридҳо оварда мерасонад.
ба афзоиши зичии нисбии он, пайдоиши сафедаҳо (цилиндрҳо), ҳуҷайраҳои сафед ва ҳуҷайраҳои сурх ҳангоми деградатсия ё зарари токсикӣ ба гурдаҳо марбутанд. Диастазияи пешоб аз 100 адад зиёд шуда, меъёри болоии он ба 64 адад мерасад. Ҷисмҳои қанд ва кетон низ дар пешоб пайдо мешаванд, ки нишон медиҳад, ки вайроншавии мубодилаи карбогидрат ва сафедаҳоро нишон медиҳад.
Нишонаҳои дигар бемориҳои гадуди зери меъда
Илова ба панкреатит шадиди, як қатор патологияҳои дигар, ки ба гадуди зери меъда таъсир мерасонанд. Аломатҳои беморӣ, ташхис ва табобат аксар вақт аз марҳилаи раванд ва маҳаллисозии он вобастаанд.
Нишонаҳои бемории панкреатикро, ки аксарияти патологияҳо хосанд, кадомҳоянд? Инҳо дард, диспепсия ва хусусиятҳои ташхиси лабораторӣ мебошанд.
Ташхис
То ба имрӯз усулҳои боэътимоди гирифтани маълумот дар бораи ҳолати узвҳои дарунии одам усулҳои визуалӣ мебошанд: УЗИ, КТ, рентген. Аз ин рӯ, духтур пеш аз ҳама онҳоро таъин мекунад.
Тартиби маъмулии ташхис аз таърихи таърих оғоз меёбад: бемор ба духтур дар бораи шикоятҳояш хабар медиҳад, дар ҳоле ки духтур саволҳо оид ба хусусият ва вазнинии аломатҳоро мепурсад. Сипас палпати шикам барои санҷидани узвҳои дарунӣ ва муайян кардани локализатсияи беморӣ гузаронида мешавад. Пас аз он, духтур метавонад барои томографияи ултрасадо ва ё компютерӣ таъин карда, ташхиси ғадуди меъда, вазъи он, ҷойгиршавӣ ва ғ. Ҳангоми ин ташхисҳо дар узвҳо захмҳо, сангҳо, кистаҳо, пайдоиши варамҳо ва ғайраҳоро осон муайян кардан мумкин аст.
Ҳамчун таҳқиқоти иловагӣ санҷишҳои клиникии хун ва пешобҳо метавонанд гузаронида шаванд, ки барои тасдиқи бемориҳо ё равандҳо дар бадан заруранд, ки ба ҳолати бавосита таъсир мерасонанд.
Дар ҳолатҳои вазнин ё баҳснок, духтур тавсия медиҳад, ки аз ташхиси магнитӣ-резонанси магнитӣ ва инчунин биопсияҳои бофтаҳои узв истифода баред.
Муҳим! Худро тафтиш накунед! Аксарияти бемориҳои панкреаталӣ нишонаҳои шабеҳ доранд, аз ин рӯ, шумо бе асбобҳои махсус, шумо наметавонед бемории дақиқи ташхис гузаронед.
Барои гузаштан аз муоина, шумо бояд як терапевт ё бевосита ба гастроэнтеролог муроҷиат кунед.
Табобати пурра ва пурра аз он вобаста аст, ки шумо кадом бемориро ташхис додаед. Аз ин рӯ, дар ин бахш якчанд тавсияҳои духтурон барои ҳамаи беморони гирифтори гадуди меъда ва инчунин усулҳои табобати якчанд бемориҳои маъмулро баррасӣ хоҳем кард.
Бемории гадуди зери меъдаро чӣ гуна муайян кардан мумкин аст
Патологияро ба таври пурра ва пурра танҳо аз ҷониби духтур шарҳ додан мумкин аст. Дар аломати аввал, шумо бояд бо ӯ тамос гиред. Дар аввал, ҳама маълумотҳо дар бораи шикоятҳо ва зуҳуроти патология ҷамъ оварда мешаванд. Сипас, омӯзиши умумии клиникӣ муқаррар карда мешавад.
- Санҷиши умумии хун. Дар он тасвири илтиҳобӣ, синдроми камхунӣ мушоҳида карда мешавад.
- Озмоиши умумии пешоб нишонаҳои осеби заҳрноки гурда нишон медиҳад.
- Озмоиши биохимиявии хун барои фаъолияти нишондиҳандаҳои ғизоӣ ва ферментҳо арзёбӣ мешавад: глюкоза, холестирин, протеини пурра, ALT, AST, амилаза, элементҳои фосфатаза, CRP. Агар зарур бошад, рӯйхатро пурра кунед.
- Ташхиси ултрасадори шикам. Тавассути девори пешонии шикам, ҳолати ғадуд, зичии он, андоза, экогенизм бо сенсори ултрасадо арзёбӣ карда мешавад. Дар асоси ултрасадо мо метавонем дар бораи бемориҳои гадуди меъда хулоса барорем.
- УЗИ-и эндоскопии гадуди зери меъда. Хабарӣ барои баҳодиҳии роҳбари орган. Эндоскоп як лӯлаи резинии лоғар бо камера дар охири он аст. Ба воситаи даҳони бемор эндофоскопе, ки ба илофа, меъда ва рӯдаи он дохил мешавад, ҷойгир карда мешавад. Тавассути девори худ, ҳолати ғадудро тавассути сигналҳои ултрасадо баҳо додан мумкин аст.
- Рентгени узвҳои шикам. Он neoplasmsро нишон медиҳад.
- Онҳо метавонанд аз тасаввуроти резонанси ҳисоббарор ва магнитӣ истифода баранд. Ҳолати баданро дар якчанд пешгӯиҳо баҳо диҳед.
- Бо мақсади ташхис ҷарроҳӣ бо истифода аз пунктсияҳои пӯст дар холигоҳи шикам - лапароскопия гузаронида мешавад. Камераҳои патологияи ғадудро арзёбӣ кунед.
Ҷавоби яктарафа дар он аст, ки табобати гадуди зери меъда душвор аст. Ин ҳама аз патология, вазнинӣ, ҳолати бемор, давомнокии курс вобаста аст.
Ҳамлаи панкреатитҳои шадид дар марҳилаҳои аввал дар аломати аввал пурра табобат карда мешавад. Дар ин ҳолат, шумо бояд парҳези қатъӣ ва ҳама тавсияҳои духтурро риоя кунед.
Табобати панкреатти музмин комилан душвор аст. Духтурон инро табобат не, балки марҳилаи ремиссия номиданд. Вақте ки ҳама тавсияҳоро риоя мекунанд, патологияи клиникӣ худ ба худ зоҳир намешавад.
Агар маслиҳатҳо риоя карда нашаванд, поликлиникаи шадид аз нав пайдо мешавад. Пас, дар ин ҷо ҷараёни беморӣ танҳо ба худи бемор вобаста аст.
Некрозияи панкреатик баръакс намешавад. Он танҳо ҷарроҳӣ табобат карда мешавад. Табобати маводи мухаддир барои нигоҳ доштани бадан таъин карда мешавад.
Кистҳо фавран бартараф карда мешаванд. Пас аз бартараф кардани онҳо, ҳама нишонаҳо аз байн мераванд. Бемор солим ҳисобида мешавад.
Диабетро табобат карда намешавад. Аммо агар шумо парҳез ва табобати ивазкуниро риоя кунед, пас чунин беморон бе маҳдудияти назаррас умри дароз доранд.
Табобати гадуди меъда
Марҳилаҳои асосии табобати зерин одатан истифода мешаванд:
- Табобати илтиҳоб бо доруҳо.
- Табобати парҳезӣ.
- Табобати ҷарроҳӣ.
- Тибби фитотерапия.
Ҳамааш аз табобати илтиҳоби ғадуд оғоз меёбад. Барои ин гурӯҳҳои зерини доруҳо заруранд:
- Агентҳои бактериявӣ.Антибиотикҳои васеи спектрӣ истифода мешаванд: пенициллинҳо, сефалоспоринҳои 3 ва 4, фторхинолонҳо, антисептикҳои рӯда. Намунаи он Amoxiclav, Nifuroxazide ва ғайра шуда метавонад. Курс то 2 ҳафта давом мекунад. Танҳо дорухат фурӯхта мешавад. Қабул бояд бо духтур розӣ шавад.
- Доруҳо, доруҳо барои дарди меъда ва гадуди меъда. Ин доруҳои зидди стероидалӣ нест. Кеторол, Ибупрофен, Нимесулидро татбиқ кунед.
- Анестетик барои дард дар меъда ва гадуди зери меъда. Дорухои аз ҳама самаранок антисмазмодикро дар бар мегиранд. Онҳо оҳанги мушакҳоро ором мекунад ва спазмро сабук мекунад. Мисол: Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон, Дуспаталин.
- Табобати ивазкунанда. Барои осон кардани ҳозима ва сабук кардани бори зиёдатӣ дар давраи авҷ гирифтани ферментҳо: Creon, Mezim, Pancreatin.
Ҳангоми равандҳо ва дар ҳолати зарурӣ, табобати ҷарроҳӣ дар шароити бемористон гузаронида мешавад. Қитъаҳои зарардида бо азнавташкилдиҳии минбаъдаи мақомоти узв ба қайд гирифта мешаванд.
Ҳангоми ташхиси барвақт ва табобати дурусти бемориҳои меъдаву руда шумо наметарсед.
Панкреатит
Табобати панкреатитро бо рӯзадории пурра сар кардан лозим аст. Чунин тадбир барои боздоштани истеҳсоли шарбати гадуди меъда ва баровардани узв зарур аст. Одатан, гуруснагӣ на бештар аз 1-2 рӯз давом мекунад ва барои бемор мушкилии ҷиддӣ ба бор намеорад, зеро иштиҳо худ аз ду рӯз пеш аз ҳамла паст мешаванд. Ҳангоми рӯза истеъмоли миқдори зиёди об (оби минералӣ бе газ, об бо сода, шӯрбои ҷолибӣ) тавсия дода мешавад.
Агар панкреатит дар шакли шадид идома ёбад, пас ба беморхона бистарӣ кардани бемор зарур аст.
Дар ин ҳолат, табибон инчунин гуруснагиро тавсия медиҳанд, ба бемор резинҳои намак дода мешавад.
Барои сабук кардани дард, дардкунанда (Но-шпа, Ибупрофен, Парацетамол, Дифенгидрамин) яхро низ ба гадуди зери меъда истифода бурдан мумкин аст. Барои роҳ надодан ба носозии луобии бадан, доруҳои антацид дар намуди суспензия ва гельҳо истифода мешаванд (Almagel - ба шумо имкон медиҳад кислотаҳоро безарар кунад, Ocid - истеҳсоли онро коҳиш медиҳад).
Инчунин ҳангоми табобат, ба кушодани узв лозим аст, ки миқдори ферментҳои тавлидшударо ба ҳадди аққал расонанд. Барои ин доруҳои зиддиретикӣ ё aprotinin истифода мешаванд ва пас аз хатми курс, ба бемор доруҳо барои нигоҳ доштани тавозуни ферментҳои гадуди зери меъда (Мезим, Фестал) таъин карда мешаванд.
Дар ҳолатҳои шадид, барои нест кардани қисми гадуди зери меъда ва заҳра ҷарроҳӣ лозим меояд. Дахолати ҷарроҳӣ ҳангоми пӯшидани каналҳои ғадуд, мавҷудияти сангҳо дар заҳри заҳра, кистаҳо.
Formations, ки дар гадуди зери меъда пайдо мешаванд, метавонанд ду навъ бошанд: беном ва ашаддӣ. Аксар вақт инҳо омосҳои эндокринӣ мебошанд (яъне аз сабаби истеҳсоли вайронкунии гормонҳо) дар занон.Дар ин ҳолат, табобати стандартӣ истифода мешавад: химиотерапия, терапияи радиатсионӣ ё ҷарроҳии ҷарроҳӣ.
Дар табобати тамоми бемориҳои гадуди зери меъда ҳатмӣ аст. Агар ин унсури муҳими ҳалли беэътиноӣ карда шавад, он гоҳ доруҳо метавонанд беқувват бошанд. Чунин парҳез барои беморони гирифтори бемориҳои илтиҳоби гадуди меъда (панкреатит, масалан) бештар муҳим аст.
Аз ғизо ба таври қатъӣ чиро хориҷ бояд кард:
- шоколад, шириниҳо, қаннодӣ,
- микросхемаҳо, ҳакерҳо, чӯбҳои ҷуворимакка, резини ва ғайра,
- хӯроки бирён
- ҳанутеро, ҳанут, хардал, гӯшти дуддодашуда, хӯроки консервшуда, ҳасиб,
- нӯшокиҳои спиртӣ
- меваю сабзавоти ширӣ ва инчунин афшураҳои дар асоси онҳо асосёфта
- чойи қавӣ ва қаҳва.
Ба ҷои ин, шумо метавонед гӯшти лоғар ва моҳӣ, ғалладонагиҳо, макарон, маҳсулоти ширӣ (на панир ширӣ ва панир, кэфир, йогурт), тухм, желе, меваҳои омехта, нон.
Инҳоянд чанд маслиҳат оид ба беҳтар кардани парҳези шумо ҳангоми парҳез:
- Барои наҳорӣ - ғалладонагиҳо (нахӯд, марҷумак, биринҷ) ё тухм пошидашуда.
- Нон сафед ё дирӯз сиёҳ аст.
- Барои хӯроки нисфирӯзӣ, шӯрбоҳои камравғани растанӣ, шӯрбо карам, шӯрбоҳои ширӣ,
- Нисфирӯзӣ - иловаро гӯшти лоғар судак ё пухта, гӯшт, гӯшти пухта, гӯшт, кулча.
- Ҳамчун appetizer - салатҳои растанӣ бо миқдори ками равғани офтобпараст намакин мекунанд.
- Ширин - кукиҳои галетикӣ, асал, роҳбандии ғайримурур, меваҳо ва сабзавот.
- Нӯшокиҳо - чойи заиф, киссель, компот, шир, наботот.
Табобатҳои халқӣ
Албатта, табобат бо воситаҳои халқӣ имкон намедиҳад, ки аз беморӣ пурра раҳоӣ ёбед, аммо он ба усулҳои анъанавии табобат иловаи хуб хоҳад буд. Яке аз усулҳои самаранок ин истифодаи афшураҳо мувофиқи дорухат Доктор Вокер мебошад, ки вай дар асоси дастурҳое, ки аз гузаштагони мо ба мо расидаанд, таҳия кардааст. Барои пухтупаз ба шумо лозим аст:
- Брюссел сабзида
- лӯбиёи сабз
- баргҳои салат
- сабзӣ
Аз компонентҳои дар боло номбаршуда, афшураро бо истифода аз як афшура гиред (ё онро пазед ва сипас афшураро бо дока гиред). Моеъҳоро омехта кунед - афшура омода аст. 100 мл ҳар рӯз ду маротиба субҳ ва шом гиред.
Таҷрибаи корӣ зиёда аз 7 сол.
Малакаҳои тахассусӣ: ташхис ва табобати бемориҳои рӯдаву рӯда ва системаи рӯда.
Дар бораи ташхис
Симптоматологияи панкреатит он қадар васеъ аст, ки дар аксари ҳолатҳо ташхиси дақиқ танҳо пас аз як қатор таҳқиқот муқаррар карда мешавад. Ҷарроҳи ботаҷриба пас аз муоина ва пурсиш кардани бемор панкреатитро муайян мекунад - муайян кардани навъи беморӣ, муайян кардани мавҷудияти патологияҳои ҳамроҳшаванда ва дигар бемориҳо танҳо пас аз таҳлили муфассали натиҷаҳои таҳқиқот имконпазир аст.
Дар байни санҷишҳои, ки духтур таъин хоҳад кард:
- Санҷиши умумии хун.
- Омӯзиши биохимиявии плазма ва пешоб.
- Агар лозим бошад, ултрасадоҳои гадуди зери меъда, ҷигар, рӯдаҳо.
- Рентгенограмма.
- Ангиография.
- Лапароскопия
- Эндоскопияи рӯдаи болоии рӯда (бо эҳтимолияти панкреатит шадиди).
- Фиброгастродуоденоскопия (барои панкреатит музмин).
- Холангиопанкреатография (MRI), нишони варам (агар саратон гумон карда шавад).
УЗИ ба гадуди меъда
Табобат барои бемориҳои меъдаву рагҳо ҳамеша маҳдудияти парҳезиро дар бар мегирад ва ба дигар парҳезҳо илова карда мешаванд:
- Дар панкреатитҳои шадид, сабукии дард ба авҷи табобат рост меояд. Дар ҳолатҳои мураккаби сироят антибиотикҳо истифода мешаванд. Боварӣ ҳосил кунед, ки чораҳои детоксингро андешед.
- Шаклҳои музмин бо ферментҳо табобат карда мешаванд.
- Ҷарроҳӣ, лапароскопия барои бемориҳои меъда, дар ҳолатҳои фавқулодда (монеаи каналҳо бо сангҳо), бо ташаккули кистаҳои калон, каналҳои фишурдашуда бо варамҳо истифода мешаванд.
- Табобати омосҳо махсусан душвор хоҳад буд. Он истифодаи доруҳои ферментативӣ, химиотерапия, истифодаи табобати ҷарроҳиро дар бар мегирад.
Дар марҳилаи ибтидоии табобат парҳези махсус лозим аст, ки гуруснагиро пешниҳод мекунад. Ҳамлаҳои шадиди шадид метавонанд парҳези то 7 рӯзро талаб кунанд, пас шиддатнокии камтар камтар мешавад, мӯҳлати рӯза аз 2 то 4 рӯз аст.
Табобати панкреатитҳои шадид
Дар ин давра барои локализатсия дард тадбирҳо андешида мешаванд. Дар хона (колики ноболиғ) шумо метавонед антиспазматикаро истифода баред:
- Не-Шпу, 2 ҳаб пас аз 4 соат, мумкин аст аз 6 сол истеъмол карда шавад (ҳадди аксар 2 ҳаб дар як рӯз дар ду воя, барои кӯдакони 6-12 сола 3 ҳаб дар як рӯз барои се воя).
- Папаверин, Drotaverinum: калонсолон ва кӯдакон аз 12 сола 1-2 ҳаб. баъд аз 8 соат, вале на бештар аз 6 ҳаб. дар як рӯз.
- Мебеверин: 1 кап. пас аз 12 соат. Дору ҳангоми ҳомиладорӣ таъин карда намешавад.
- Метеоспазм: 1 кап. баъд аз 8-12 соат барои кӯдакони аз 14 сола ва калонсолон. Ба занони ҳомиладор тавсия надиҳед.
- Бускопан 1-2 ҳаб. баъд аз 3-4 соат барои кӯдакони 6 сола ва калонсолон.
Барои сабук кардани дарди шадид дар хона, анальгетикҳо истифода мешаванд:
- Баралгин (250-500 мг на бештар аз 3 бор дар як рўз). Дар давраи ҳомиладорӣ, кӯдакони то 6 сола, истифода набаред.
- Пенталин (500 мг то 3 бор дар як рӯз, ҳадди 2 г / рӯз). Барои кӯдакони то 12 сола, дар давраи ҳомиладорӣ, HB манъ карда шудааст.
- Триган –Д (1 ҳаб то 3 бор дар як рӯз) Барои кӯдакони 15 сола ва калонсолон. Ҳангоми ҳомиладорӣ, HB-ро истифода набаред, кӯдакон таҳти назорати педиатр табобат мегиранд.
Дар сурати набудани бемориҳои меъда, хунравӣ ва аллергия ба NVSP, доруҳо аз як қатор доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳоб истифода мешаванд: Волтарен, Аспирин (кислотаи ацетилсалицил) Мовалис, Индометазин Пас аз 4-6 соат 1-2 ҳабро қабул кунед, на бештар аз 6 ҳаб дар як рӯз.
Movalis дар шакли лавҳаҳо
Ҳангоми гузаронидани чорабиниҳои табобатӣ дар беморхона, ворид намудани новокаин тавассути қатрач истифода мешавад, дар ҳолатҳои душвортарин, афюнҳо истифода мешаванд.
Муҳим! Табобати панкреатит тадбирҳоеро дар бар мегирад, ки баданро дар организм зиён кунад, дар хона усули соддатарин истифодаи миқдори зиёди оби тозаи об аст.
Агар панкреатит ташхис карда шавад, нишонаҳои беморӣ дар гадуди зери меъда мавҷуданд. Доруворӣ ҳамеша аз доруҳои ферментативӣ иборат аст. Доруҳо равғанҳо, сафедаҳо ва карбогидратҳоро вайрон мекунанд, худи фермент тавлид кардани ферментҳоро талаб намекунад ва имкон медиҳад, ки бофтаҳои вайроншудаи меъда барқарор шаванд.
Низоми табобати панкреатит музмин
Омодагиҳои ферментӣ таҳти шумораи зиёди фурӯшҳо озод карда мешаванд:
- Аҷизим
- Евробиол
- Zentase
- Иннозим
- Креазим
- Creon
- Мезим
- Микразим
- Панзинорм,
- Панкреасим
- Панкреатин
- Пансионат
- Пентасил
- Ферментум
- Фесталь
- Enzibene
- Эрмитаж
Дар таркиби доруҳо, новобаста аз ном, ферментҳо аз ҷигари хук дохил мешаванд. Омодагӣ шумораи ферментҳои аз ин миқдор зиёдро дар бар мегирад:
- липазҳо - 3500ED,
- амилазҳо - 4200ED,
- протез - 250 PIECES.
Ферментҳо дар маводи мухаддир дар як қабати махсуси дарунӣ (ҳаб ё капсулаи капсула), ки танҳо дар рӯда ғарқ мешаванд, бастабандӣ мешаванд.
Сабабҳои бемории гадуди зери меъда
Воситаҳо миқдори гуногуни модда доранд - аз 10 ҳазор. Адад то 35 ҳазор адад.
Шумораи ферментҳо вобаста ба дараҷаи норасоии онҳо дар бадан таъин карда мешавад. Усулҳо гуногунанд:
- Ҳангоми набудани пурраи истеҳсоли ферментҳо (бартараф кардани ғадуди гадуди меъда, заҳролудшавӣ, резексияи меъда), ферментҳо барои ҳаёт муқаррар карда мешаванд. Миқдори хӯрокҳо дар як вақт аз 35 ҳазор адад иборат аст.
- Барои ивазкунии қисман ҳамон доруҳо истифода мешаванд, аммо дар вояи хурдтар (аз 10 ҳазор адад се бор дар як рӯз).
- Ҳангоми ҳамлаҳои шадиди панкреатит, табобат аз 2 то 8 моҳ муқаррар карда мешавад.
Маслиҳат. Табларза ё капсуларо бо хӯрок ё фавран пас аз хӯрокхӯрӣ, бидуни заҳмат қабул кунед. Бо миқдори зиёди об (аз 200 мл) оби тозаро бидуни газ бишӯед. Шумо метавонед афшураҳоро истифода набаред. Агар бемор капсуларо фурӯ бурда натавонад, иҷозат дода мешавад, ки таркибашро бо себи ширин омехта кунанд. Композиция бо ғизо гирифта мешавад. Таблетҳоро нест кардан мумкин нест.
Бо панкреатит, табобат вақти зиёд мегирад. Барои табобати шакли шадид он аз 4 то 8 моҳ тӯл мекашад, ки дар давоми он бемор ба парҳез риоя мекунад ва доруҳои ферментиро мегирад.
Дар шакли музмин, парҳез камтар сахтгир аст, аммо доимо риоя мешавад. Омодагӣ ферментҳо дар курсҳо бо тавсияи духтур гирифта мешаванд.
Аҳамияти махсуси парҳез
Дар баробари гирифтани ферментҳо, парҳез яке аз ду ҷузъи муҳими табобати панкреатит мебошад.
Дар давраи шадид, гуруснагӣ ҳатман мавҷуд аст, пас аз он мизи №5п ба бемор ворид карда мешавад. Ин яке аз вазнинтарин парҳезҳост.
Ин як хӯроки фраксионалӣ дар як рӯз 6-7 маротиба аст. Як порчаи хӯрок бояд на бештар аз 200-350 г хӯрокро дар бар гирад ва равғани он аз 10 г зиёд набошад.Дар таркиби миқдори ками намак (7 г / рӯз), шакар (10 г / рӯз), шириниҳо (15-20 г / рӯз) . Ба миқдори маҳдуд, ба бемор бояд гӯшти лоғар, моҳии камистеъмол, шири май, тухм (1/5 миқдори рӯзонаи ғизои рӯзона) дода шавад.
Асоси парҳез ғалладонагиҳои лоғар дар об бо шир, нон, ки бо сабзавот ва меваҳои иҷозатдодашуда илова карда мешаванд.
Маҳсулоти ҷолиб ва истисношуда
Ҳама хӯрок дар шакли пухта ё решакан карда мешавад, гарм карда мешавад.
Ғизои ҷолибу чарбу, бирён, хӯроки зуд манъ аст. Ҳангоми панкреатит нӯшокиҳои газдор, квас, пиво қатъиян манъ аст.
Даст кашидани машрубот ва тамокукашӣ
Табобат барои бемориҳои меъдаву рагҳо пурра рад кардани машруботро дар бар мегирад. Як миқдори ками машрубот боиси зиёд шудани истеҳсоли ферментҳо ва таъхир дар ғадуди зери меъда мегардад, ки ҳамлаи шадиди коликро ба вуҷуд меорад.
Духтурон тавсия медиҳанд, ки воридшавии дуди тамоку ба бадан дар натиҷаи тамокукашии фаъол ё ғайрифаъол кам карда шавад - он инчунин истеҳсоли ферментҳоро тақвият мебахшад.
Ҳангоми муайян кардани патологияи панкреатия ва нишонаҳои беморӣ доруҳо бояд бо ғизои қатъии тиббӣ ва тарзи ҳаёти солим якҷоя карда шаванд.
Давраи муолиҷаи панкреатитҳои шадид тӯлонӣ аст, на камтар аз 4 моҳ. Ҳангоми вайронкунии маҷмӯии фаъолияти узв, резексия, кистаҳо, варамҳо, табобати ивазкунандаи фермент муқаррар карда мешавад.
Микдор ва давомнокии рафти табобатро терапевт дар асоси хусусиятҳои инфиродии бадани бемор, бемориҳои ҳамроҳшаванда, синну сол муайян мекунад.