Диабет ва ҳама чиз дар бораи он

Диабет бемории музмин мебошад, ки дар он сатҳи глюкозаи хун баланд мешавад. Он одатан бо сабаби корношоями гадуди меъда рух медиҳад. Ҷисман дигар наметавонад инсулинро ба миқдори кофӣ истеҳсол кунад, ки шакарро бибандад ва хориҷ кунад.

Бо сабаби ба инобат нагирифтани беморӣ, шахс метавонад ба системаи дилу раг, ҷигар, гурдаҳо ва узвҳои биноӣ зарар бинад. Яке аз хатарҳои хатарнок ин захми пои дар диабети қанд мебошад.

Аз сабаби тағйироти патологӣ дар ҳолати пӯст захми трофикӣ пайдо мешавад. Бо гузашти вақт, он ба шишагӣ мубаддал мегардад, бетартибӣ мешавад, тургор ва тағйирпазирии табииро гум мекунад. Бо мурури замон, дар қисмати поёнии ҷуворимакка ва фаршҳо пайдо мешаванд, ки табобаташон душвор аст. Надонистани бемории тӯлонӣ боиси марги пой мегардад, ки ампутатсияи дастро талаб мекунад.

Захми пой бо диабет якбора рух намедиҳад - пеш аз он ки шахс чунин захмҳоро дар пӯсташ бинад, муддати хеле тӯлонӣ мегузарад.

Сабабҳои ин падида метавонанд инҳо бошанд:

1. Ихтилоли Gait
2. Шакар баланди хун
3. Вазни зиёдатӣ
4. Табобат бо доруҳои муайян
5. Ғайрифаъолкунии ҷисмонӣ,
6. Риски генетикӣ.

Маҷмӯи ин омилҳо метавонад рушди захми трофикиро дар пӯст ба таври назаррас суръат бахшад. Онҳо метавонанд ҳам дар дасту по ва ҳам пойҳо ба вуҷуд оянд, аммо аксар вақт онҳо дар пойҳо ташкил меёбанд. Пайдоиши чунин пайдоишҳо ҳам барои духтурон ва ҳам барои беморон мушкилоти ҷиддӣ аст. Пӯсти лоғар аз ҷароҳатҳои хурд ё calluses ба таври назаррас илтиҳоб мегардад.

Зуҳури заҳрҳои трофикӣ

Як захми трофикӣ дар бемории диабет, аллакай дар марҳилаҳои аввал, ҳамчун нишонаҳои ҷиддӣ зоҳир мешавад.

Оморҳо нишон медиҳанд, ки 50% ҳамаи беморон дар давоми 12 моҳ пас аз ташхиси диабетменсифатсия диабетҳои мушобеҳ доранд.

Онҳоро ба марҳилаҳои зерин тақсим кардан мумкин аст:

Усулҳои ташхис

Баъд аз ин, таҳқиқоти зерин таъин карда мешаванд:

1. Озмоиши хун ва биохимиявии умумӣ,
2. Уринализатсия
3. Санҷиши таркиби захм
4. Рентген
5. Терапияи резонанси магнитӣ,
6. Томографияи компютерӣ,
7. Ташхиси доплер
8. Муоинаи ангиографӣ.

Табобати захми трофикӣ дар пой бо диабети қанд

Тақрибан ду миллион беморони диабетӣ дар пойҳо ё пойҳои худ захми трофикиро аз сар мегузаронанд. Захми трофикии пойҳо дар диабети қанд дар натиҷаи осеби патологии қабатҳои амиқи пӯст (эпителий ё мембранаи таҳхона), ки бо раванди илтиҳобӣ ҳамроҳ аст. Бемории трофикӣ боиси марги бофтаҳои мулоим дар пойҳо мегардад ва пас аз шифо ёфтани захмҳо ва захмҳо дар пӯсти бемор ҷароҳатҳо боқӣ мемонанд.

Табобати захми трофикӣ дар пои бо диабети қанд ҷараёни тӯлонӣ ва мураккаб аст. Ин ба вайрон кардани трофизм (таъмини бофтаҳои оксиген ва маводи ғизоӣ ба бофтаҳои пой) оварда мерасонад.

Захми трофикӣ дар диабет вайронкунии якпорчагии пӯст ё луобпардаи он аст, ки дар тӯли ду ё зиёда моҳ шифо намеёбад ва пайваста такрор мешавад. Ҷароҳатҳои трофикӣ патологияи мустақил нест. Рушди онҳо аз сабаби мавҷудияти як бемории музминии дигар аст. Зиёда аз се сад беморӣ метавонад пайдоиши захми хушкро дар пои гил кунад.

Механизми дақиқи рушди захмҳои трофикӣ маълум нест. Одатан, захми диабетикии поя боиси сабаби:

• Суст шудани ҷараёни хун
• Деформацияи бофтаи бофташуда аз сабаби халалдор гардидани оксиген ва моддаҳои ғизоӣ,
• Рукуди хун ва лимфа дар рагҳои рагҳои қисми поёнии по,
• Ихтилоли гардиши хун
• Ҷисми мубодила коҳиш ёфт,
• Дохилшавӣ ба сироят дар табобати ҷароҳатҳо ва захмҳо.

Дар аксари ҳолатҳо, захмҳои трофикӣ дар пойҳо ташаккул меёбанд. Дар дастон, бадан ё сар захмҳои бо диабет амалан ба амал намеоянд.

Сабабҳои захми трофикӣ бо бемории асосӣ - диабет шабеҳ мебошанд. Ин аст:

• Ба гарав гузоштан
• Стресси доимӣ
• Синну сол
• Ихтилоли ғадуди меъда
• Касалиҳои зуд-зуд вирусӣ - гепатит, зукоми хук, сурхча, сурхча,
• Фарбеҳӣ

Аксар вақт, захми трофикӣ дар беморони таърихи диабети намуди 2 ташхис карда мешаванд. Ин омилҳо метавонанд захмҳоро ба пойҳо расонанд:

• Ҷаҳиш ба глюкозаи хун,
• Набудани ҳисси ба охир расидани асабҳо,
• Ғамхории нодурусти захмҳо (буридан, каллусҳо), ки ҳангоми аз даст додани ҳассосияти пойҳои пой ба вуҷуд меоянд.

Азбаски беморони гирифтори диабет ҳассосияти пӯстро дар пойҳояшон паст кардаанд, онҳо на ҳамеша ба ҷароҳатҳои пайдошуда ва микротрумумҳо саривақт аҳамият медиҳанд. Аз сабаби кам шудани миқдори оксиген ба хун ва афзоиши глюкоза, захмҳо сироят меёбанд ва суст шифо меёбанд.

Захми трофикӣ ба чунин гурӯҳҳо тақсим мешавад:

• Нобопатикӣ - захми пошнии трофикӣ дар диабет,
• Нейрохимики - агар бемор на танҳо аз диабети қанд, балки аз норасоии рагҳо ё варикоз ранҷ мекашад, инкишоф меёбад.

Агар шумо ба аксҳои захми пой дар диабети қанд диққат диҳед, аҳамият меёбад, ки онҳо марҳила ба вуҷуд меоянд. Ранги захм аз марҳилаи зарари трофикӣ вобаста аст:

• Дар марҳилаи аввал (пайдоиши захм дар сатҳи пӯст), захмҳои зард (нишон медиҳанд, ки некроси тар аст) ё сиёҳ (некрозии матоъҳои нарм, норасоии оксиген)
• Захми сурх - нишонаи давраи дуюми беморист, ки дар он захм ба қабатҳои поёнии дерма дохил шуда, унсурҳои некротикаро тоза мекунад ва ба шифоёбӣ шурӯъ мекунад,
• Марҳилаи сеюм (зарар ба мушакҳо, буғумҳо ва бофтаи устухон) бо захмҳои сафед тавсиф мешаванд. Ин ранг нишон медиҳад, ки шифо ёфтани захмҳо ва ҷароҳатҳои бофтаҳои.

Захми трофикӣ тадриҷан ташаккул меёбад. Аз ин рӯ, нишонаҳои беморӣ аз марҳилаи он вобастаанд:

• Дабдаи пойҳо, ҳисси вазнинӣ,
• Баҳраҳо шаб
• Кашиш ва сӯхтан дар пои,
• Зуҳури решаҳои рагҳои рагҳо ва кабуд,
• Қисми пӯсти пигментшуда мустаҳкам мешавад ва тобнок мешавад
• Дар минтақаи зарарнок рутубат пайдо мешавад - лимфаҳо
• Дар мобайни ҷои он ҷойҳои кератинизатсияшудаи пӯсти сафед ташкил меёбанд,
• Пӯст дар минтақаи зарардида пӯст мегардад, захм пайдо мешавад,
• Ҷароҳат амиқтар ва васеътар шуда, ба мушакҳо, пайвандҳо ва периостум таъсир мерасонад
• Дар ҷои осеби трофикӣ андӯҳ вуҷуд дорад,
• Аз захми пардаи овезон ё чирку бӯи нохуш,
• Агар захм сироят шуда бошад, пӯсти атрофи он сурх шуда, варам мекунад.

Захми трофикӣ дар диабет низ мудаввар карда шуда, диаметри аз 2 то 10 см-ро ташкил медиҳад ва аксар вақт ҷароҳатҳои пеш ё паҳлӯи гӯсола пайдо мешаванд. Захми канори мавҷнок ва мундариҷаи чирку мебошад.

Рушди ин беморӣ ба деформатсияи пойҳо ва хати вайроншуда оварда мерасонад. Паст шудани ҳассос инчунин ба ҷойгиршавии нодурусти пой ҳангоми пиёда оварда мерасонад.

Ташхиси саривақтӣ ва табобати захми трофикии пой бо диабети диабет ампутатсияи ангуштро пешгирӣ мекунад ва хавфи такроршавиро кам мекунад.

Вазифаи асосии ташхиси захми трофикӣ муайян кардани дараҷаи вайроншавии гардиши хун дар бофтаҳо ва гум шудани ҳассосият мебошад.

Ташхиси осеби трофикии пойҳо чунин аст:

• Таърихи тиббӣ
• Пешниҳоди UAC (санҷиши умумии хун), таҳқиқоти биохимия, сатҳи глюкоза, коагулограмма (коагуляцияи хун),
• Палпатсияи мавзеъҳои зарардидаи пойҳо, муайян кардани пульсаатсия,
• Муайян намудани ҳассосият - аксуламал ба гармӣ, дард ва ламс
• Ғизодиҳии ҷароҳатҳои чирку бо муайян кардани ҳассосияти патогени сироятӣ ба антибиотикҳо,
• Муоинаи рентгении пой.

Усулҳои сахтафзор ба шумо имкон медиҳанд, ки:

• Сатҳи фишор дар пои зарардида,
• Маҳаллисозии патология бо истифода аз сканер,
• Оксиметрия - таҳвили оксиген ба бофтаҳои
• Ҷазо ва рентгении зарфҳо бо истифодаи рентгени контраст
• Тағйироти бофтаи патологӣ - CT ва MRI,
• Амиқи захм, ҳолати бофтаҳои атроф биопсия кардани зарраи захм мебошад.

Кадом ва чӣ гуна табобати трофикии пойро бо диабети қанд табобат кардан лозим аст, мегӯяд духтур пас аз ташхис. Низоми табобат бо доруҳои маҳаллӣ ва системавӣ ба ҳар як бемор бо назардошти хусусиятҳои ҷараён, мавҷудияти бемориҳои музмин, аллергия таъин карда мешавад.

Табобати захми трофикӣ бо якчанд усул амалӣ карда мешавад:

• Дору
• Ҷарроҳӣ
• Ҳамаҷониба, аз ҷумла тартиби тоза кардани захмҳо аз супурдан ва заррачаҳо, инчунин истифодаи маҳалли атрафшон ва кремҳо.

Ҳатмӣ табобати захми трофикӣ дар пойҳо бо маҳлули антисептикӣ ва атрафшон барои барқарор кардани пӯсти захм ва пайдошавии ҷойҳои зарардида мебошад. Ғайр аз он, ҳангоми табобати захмҳо дар хона иҷозат дода мешавад, ки аз воситаҳои халқӣ истифода баред.

Ҷарроҳӣ бартараф кардани ҷойҳои бофтаи necrotic ва рафъи диққати илтиҳобро дар бар мегирад. Намудҳои зерини амалиётҳо иҷро мешаванд:

• Curettage
• Эвакуатсия
• Табобати VAC бо вакуум.

Вакуум барои эҷоди фишори манфии паст (то -125 мм рт.ст.) истифода мешавад. Ин усул истифодаи либосҳои полиуретаниро дар бар мегирад. Эвакуация ба шумо имкон медиҳад:

• Яхро аз захми пой тоза кунед,
• Варамро дафъ кунед, умқи захмро кам кунед,
• Тақвият додани гардиши хун дар дастаи осебдида,
• Равандҳои гранатсияро таҳрик медиҳад,
• Эҳтимолияти пайдоиши захми трофикиро кам мекунад,
• Он дар захм муҳити тареву ташаккул меёбад, ки сироятро бо вирусҳо ва бактерияҳо пешгирӣ мекунад.

Катеризатсия усули табобати захмҳои ишемикӣ ва венозии пойҳоест, ки хуб шифо намеёбанд.

Ампутсияи виртуалӣ як табобати маъмул барои осеби нейротрофикӣ мебошад, ки дар беморони диабети қанд инкишоф меёбад. Техника резексияи устухон ва муштараки metatarsophalangeal, бе вайрон кардани якпорчагии анатомикиро дар бар мегирад. Ампутсияи виртуалӣ ба шумо имкон медиҳад, ки аз фокуси сироят халос шавед ва фишорро паст кунед.

Дохил кардани мушакҳои артериалӣ ба воситаи пӯст ҳангоми ҳузури захми ишемикӣ (гипертония), ки синдроми Марторелл номида мешавад. Дахолат ба ҷудо кардани фистулаҳое, ки дар канори захм ҷойгир шудааст, равона шудааст.

Табобати маводи мухаддир метавонад як усули мустақили табобати марҳилаҳои ибтидоӣ ва миёнаи захми трофикӣ дар беморони гирифтори диабет бошад. Дар ҳолатҳои вазнинтар, доруҳо ҳамчун дастгирӣ пеш аз ва пас аз ҷарроҳ таъин карда мешаванд.

Табобат бо доруҳо дар марҳилаҳои гуногуни осеби трофикии пойҳо гуногун аст. Дар зинаи аввал инҳоянд:

• Антигистаминҳо - Тавегил, Лоратодин, Супрастин,
• Антибиотикҳо
• Агентҳои antlatlatelet (барои тазриқ дар дохили варид) - Реополиглюкин, Пентоксифиллин,
• NSAID-ҳо (доруҳои зидди стероидалии зидди илтиҳобӣ) - Кетопрофен, Имет, Диклофенак,
• Пойафзолҳо (дар лавҳаҳо) - Nise, Ibuprofen, Indomethacin.

Истифодаи ин доруҳо барои тоза кардани захмҳо аз зарраҳо ва бактерияҳо равона карда шудааст. Барои ин, ҷароҳатҳо бо махлули furatsilina, хлоргексидин ё перманганати калий шуста мешаванд. Ва он гоҳ онҳо бо Левомикол, Стрептолавен ё Диоксикол компресс месозанд.

Табобати марҳилаи дуюми захми трофикӣ дар диабети қанд ба ҳавасмандкунии муолиҷаи захмҳо, барқароршавӣ ва доғи пӯст равона шудааст, аз ин рӯ, ба беморон равғани атрафшон аз қабили Эбермин, Актевигин ё Солкосерил таъин карда мешавад. Рӯйи захм бо Куриосин табобат карда мешавад. Барои пешгирии сироятёбӣ, Algipor, Allevin, Geshispon -ро истифода баред.

Марҳилаи севуми табобати трофикии пойҳо мубориза бо ин беморӣ мебошад, ки ташаккули онҳоро ба вуҷуд овард. Дар ин марҳила, табобати захми трофикӣ бо инсулин гузаронида мешавад.

Табобати физиотерапевтӣ танҳо дар марҳилаи табобати захмҳо иҷозат дода мешавад. Одатан, духтур таъин мекунад:

• Бо осеби атеросклеротикӣ - истифодаи камераи фишори Кравченко, ки фишори маҳаллии манфиро ба вуҷуд меорад,
• Кавитация бо ултрасадои басомади паст. Чунин табобат таъсири табобатии доруҳои бактериявӣ ва антисептикӣ,
• Табобати магнитӣ метавонад дардро коҳиш диҳад, рагҳои хунро васеъ кунад, варамҳоро сабук кунад,
• Табобати лазерӣ диққати илтиҳобро бартараф мекунад, дардро сабук мекунад, таҷдиди матоъро таҳрик медиҳад,
• Ултрабунафш иммунияти маҳаллиро тақвият медиҳад,
• Истифодаи нитроген ва озон барои қавӣ кардани бофтаҳо бо оксиген ва барқароркунии онҳо,
• Табобати лой имкон медиҳад, ки бемор пас аз беморӣ зудтар шифо ёбад.

Истифодаи дастурҳои табибони анъанавӣ танҳо дар марҳилаи табобати захми трофикӣ ва пас аз машварат бо духтур иҷозат дода мешавад. Табобати алтернативӣ табобати захмҳо, тоза кардани онҳо аз таркибҳои чирку ва бофтаи мурда иборат аст. Гиёҳҳои шифобахш илтиҳобро дафъ мекунанд ва ба барқароршавии эпителий мусоидат мекунанд.

• Ҷароҳатро бо машрубот ё арақ табобат кунед. Равғани атрафшон Вишневский,
• Тарро бо пашми пахта тар карда, дар давоми 2-3 рӯз ба ҷароҳат андозед. То нобудшавӣ идома диҳед
• Баргҳои хушки тропикӣ барои хока шудан маҷақ мекунанд. Ҷаро пошед ва онро бо як бинт ислоҳ кунед. 2-3 маротиба дар як рӯз то пайдоиши захми такрорӣ.

Захми трофикии пойҳо ин як патологияест, ки аз сабаби диабет пайдо мешавад. Ташхиси саривақтӣ ва табобати муносиби патология ба шумо имкон медиҳад, ки мушкилотро комилан пешгирӣ кунед ва дигар такрор нашавед. Аммо раванди табобат хеле мураккаб аст ва аз бемор талаб мекунад, ки тавсияҳои духтурро қатъиян риоя кунад.

Захми трофикии пой дар беморони гирифтори диабет

Маълум аст, ки ин патология на танҳо ба беморони диабет таъсир мерасонад - аз 33 ҳолат, танҳо 1 бемор бо вайронкунии мубодилаи карбогидрат ташхис карда шуданд. Бо вуҷуди ин, дар чунин одамон беморӣ дар шаклҳои махсусан вазнин бо мушкили додани табобати консервативӣ идома меёбад.

Захми трофикӣ дар диабет бо якчанд сабабҳо ба вуҷуд меоянд. Триггери асосӣ вайрон кардани трофизми бофтаҳои мулоим ва пӯст бо сабаби гипергликемия мебошад, ки дар натиҷа пӯст ноҳамвор, хушк мешавад, ба пӯст ва пошхӯрӣ дучор мешавад. Ҷамъшавии маҳсулоти метоболизии карбогидратҳо тағироти манфиро дар рагҳои хун ба вуҷуд меоранд.

Бо пешравии бемории асосӣ, ангиопатия ва таъминоти нокифояи хун ба пӯсти пойҳо (одатан пойҳо ва лоғарҳо) боиси пайдоиши манбаи некроз, ки ба захмҳо монанданд, оварда мерасонанд. Бо дароз кардани диабети қанд, хусусан бо гипергликемияи доимӣ ва вайрон кардани парҳез, зарари оддии механикӣ ба пӯсти пойҳо, ки ба коркарди ҳамаҷониба дучор намешаванд, ба осонӣ ба захм табдил меёбанд.

Механизми дигари пайдоиши захмҳо озори пӯст бо ашёи бегона аст. Дар беморони гирифтори гипергликемия, невропатия аксар вақт мушоҳида мешавад - вайрон кардани ҳассосияти пӯст. Дар ин маврид, шахс дардро аз ашёи ашёи бегона, масалан, сангча ё пойафзоли сахт ҳис мекунад. Дорои дароз боиси вайрон шудани пӯсти заиф ва пайдоиши захмҳо мегардад.

Омилҳои пешгӯишаванда мавҷуданд, ки таҳаммулпазирии пӯстро пеш аз осеби осеб сусттар мекунанд. Инҳо дар бар мегиранд:

• Бемориҳои рагҳои калон - васкулит, халалҳо.
• Атеросклероз
• Патологияи таваллудкунии периферии системаи асаб (невропати автономӣ).
• Мағлубияти шоҳрагҳои хурд, рагҳо ва капиллярҳо.

Омилҳои зерин имкони зарар ба пӯсти пойҳоро зиёд мекунанд:

• Интихоби нодурусти пойафзол.
• Нигоҳубини номуносиби пой.
• Патологияи пойҳо ва ҳиҷоб.
• Ҳассосияти ташвишовар ба ҳавасҳои гуногун, масалан, ҳарорат.
• Фаъолияти ҷисмонӣ.
• Ҳаракати маҳдуди буғумҳо.

Захмҳои пой бо диабет фавран пайдо намешаванд. Одатан, онҳо аз нуқсонҳои дигари пӯст пеш меоянд:

• Тарқишҳо.
• Харошидан.
• Ҷуворимакка.
• Ҷуворимакка.
• Сӯхтааст.
• Хунукӣ.
• Дигар осебҳои хонагӣ - захм ҳангоми рафтани пойафзол, пойафзол аз пой, харошидан, захм пас аз буридани нохунҳо.

Захми пӯст дар диабет фавран рух намедиҳад, аммо пас аз муддати тӯлонӣ аз фарорасии ин беморӣ. Рушди захмҳо ба таври шартӣ ба якчанд марҳила тақсим мешавад:

1. Давраи пеш аз пайдоиши нуқсонҳои пӯст. Он бо пайдоиши баъзе аломатҳо хос аст: коҳиш ёфтани ҳассосият, дардоварии пойҳо, сӯзондан, нутқашон, судоргаҳо, варамкунӣ, пигментация ё кабудии пойҳо.
2. Марҳилаи аввалини зуҳурот. Дар ҷои илтиҳоби пӯст тарқишҳо, эрозияҳо ва захмҳо пайдо мешаванд, ки муддати дароз шифо намеёбанд ва ба воя мерасанд.
3. Марҳилаи аломатҳои муфассал. Камбудиҳои пӯст васеътар мешаванд, қабатҳои болоии он бо пайдоиши пардаҳо нобуд мешаванд. Резиши хун пайдо мешавад, ки пас аз сироят ба чирку табдил меёбад. Сарфи назар аз шиддати берунии масъала, захмҳо ба бемор халал мерасонанд, амалан дард нест. Шояд рушди якчанд захм дар як пой.
4. Давраи пешравии патология. Ҷароҳҳо зиёд мешаванд, нишонаҳои заҳролудии умумӣ қайд карда мешавад - заъф, сардӣ, табларза. Дард шиддат мегирад, некроз ба мушакҳо ва бофтаи устухон паҳн мешавад.
5. Ташаккули гангренаи дасту тар.

Илова ба захми трофикӣ дар диабети қанд, якчанд намуди осеби захми вуҷуд доранд:

• Захми трофии venous - дар заминаи норасоии музмини venous ташаккул меёбанд
• Захми посттромботикии трофикӣ- дар поёни тромбоэмболияи рагҳои хунгузар пайдо мешавад.
• Захми артериалӣ - инкишоф додани вайроншавии музмини гардиши артериалӣ дар дастҳо.

Муолиҷаи осеби трофикии сарҳадҳо дар диабет аз ҷониби ҷарроҳ якҷоя бо эндокринолог амалӣ карда мешавад.

Захми диабет хеле содда ташхис карда мешавад - барои ин ташхис гузарондан ва бо таърихи бемор, ки дар он ҷо диабети қанд мавҷуд аст, шинос шудан кофист. Барои арзёбии дараҷаи зарар ба рагҳои хун, духтури муроҷиаткунанда метавонад беморро ба ташхиси ултрасадо-доплерографияи рагҳои дастон, омӯзиши дуплексия равона кунад. Барои арзёбии сифати гардиши микроциркуляторӣ, реовасографии пойҳо кӯмак мекунад.

Табобати захми трофикӣ дар диабети қанд ҳамеша мураккаб аст, дар ҳоле ки аз сабаби вайроншавии трофикӣ ба даст овардани таъсири мусбӣ душвор аст. Дар диабети қанд, табобати захмҳо ба консервативӣ ва ҷарроҳӣ тақсим карда мешаванд.

Тадбирҳои консервативӣ иҷро мешаванд:

Физиотерапия барои захми диабетӣ электрофорез бо доруҳои бактериявӣ ва ферментҳо, терапияи ултрасадо, UHF, UFO иборат аст. Пневмокомпрессияи тағйирёбанда гардиши хунро беҳтар мекунад ва рагҳои хунро дар узвҳо сабук мекунад. Дар марҳилаи табобат, терапияи лазерӣ, дарссонвализатсия, радиатсияи инфрасурх гузаронида мешавад.

Табобати ҷарроҳӣ иборат аст аз:

• Дар ҳузури захмҳо, онҳо кушода мешаванд, хушк мешаванд ва хориҷ карда мешаванд, то ҳадди имкон бофтаҳои мулоимро нигоҳ медоранд.
• Дар ҳолатҳои вазнин, барои ҳифзи дасту пойҳо реконструктивӣ ба зарфҳо гузаронида мешаванд.
• Табобати ниҳоӣ барои рушди гангрена ин ампутатсияи аст.

Табобати анъанавиро бо табобати халқӣ якҷоя кардан мумкин аст. Тибби анъанавӣ дорухатҳои зиёде дорад. Масалан:

• Як ҳалли алюм сӯхтааст - рози алюм дар 1 пиёла оби ҷӯшонидашуда гудохта мешавад. Маҳсулоти натиҷа захмро шустааст.
• Ash ashch - 1 кило хокистар ғарқ мешавад ва бо оби ҷӯшон дар ҳаҷми 10 литр рехта мешавад. Пойгоҳи гулуро ба маҳсулоти тайёр исрор кунед, сард кунед ва тар кунед.

Аз илтиҳоби рагҳои лимфа, некрозии бофтаҳои мулоим ва устухон, дастҳои гангрени тар, инкишофи сепсис метавонанд мушкил шаванд.

Барои пешгирии рушди захмҳо, беморе диабет бояд гигиенаи пойро бодиққат назорат кунад ва ҷароҳатҳои дасту саривақт табобат карда шавад. Муҳим аст, ки пойҳоро аз бемориҳои fungal муҳофизат кунед, пойафзоли дурустро интихоб кунед, парҳези муқарраршударо риоя кунед.

Ҷароҳатҳои трофикӣ дар беморони гирифтори диабет як падидаи ҷиддӣ мебошанд, ки табобати масъулиятнокро талаб мекунад. Пешгӯиҳои беморӣ аз марҳилаи инкишофи он, мавҷудияти бемориҳои ҳамроҳшаванда ва вазнинии аломатҳо вобаста аст.

Видеои муфид дар бораи тарзи табобати захми трофикӣ дар диабет

Яке аз мураккабтаринҳо, ки одамони гирифтори диабети қанд дучор меоянд, пайдоиши захми дасту пой мебошад. Агар ин мураккабро табобат накунанд ва ё агар дар давоми он эътироф нашуда бошанд, вазъ бадтар мешавад ва он метавонад ба ампутатсияи оварда расонад. Барои пешгирӣ аз ин, донистани он ки захми трофикии диабети диабет чӣ гуна аст ва шумо дар ин бора чӣ кор карда метавонед.

Дар диабети қанд на танҳо ҳуҷайраҳо ранҷ мекашанд, ки дар онҳо глюкоза ҷараёни табииро қатъ мекунад, балки тағирот дар сатҳи асаб низ ба амал меоянд. Ин чӣ маъно дорад? Диабетикӣ аз метоболизми вайроншуда азият мекашанд, ки ба деворҳои рагҳои хун таъсир мерасонанд, ки:

• фарсуда шудан
• ҳассос гардад
• бо моддаҳои заҳролуд пур карда шудааст.

Дар бадан барои барқароршавӣ вақт надорад ва агар шумо ба ин шакар миқдори зиёди хун илова кунед (ки барои навъи 2 диабет хос аст), захми трофикӣ метавонад ба амал ояд:

Ҳатто як харошидани хурд, агар нодида гирифта шавад, метавонад ба некроз шудани матоъ оварда расонад. Ҳамаи ин ба он вобаста аст, ки рагҳои хун ва ҳуҷайраҳо наметавонанд сарбориро бардоранд, зуд шифо ёбанд.

Ҷуворимакка, кафш, бори аз ҳад зиёд ба дасту пой - ин ҳама метавонад ба инкишофи захм оварда расонад. Аз ин рӯ, духтурон аксар вақт ба нигоҳубини пойҳои худ диққат медиҳанд, агар онҳо диабети қанд бошанд.

Сабабҳои асосии пайдоиши захми трофикӣ дар диабет ин ангиопатия (зарар ба рагҳои хурд) ва невропатия (зарар ба нуқтаҳои асаб) мебошанд. Омилҳои дигаре, ки бадтар шудани ин мураккабро ба миён меоранд, инҳоянд:

• риоя накардани гигиенаи пой,
• пӯшидани пойафзолҳои нодуруст
• риоя накардани парҳези махсус барои диабет,
• ҷароҳат ва microtraumas.

Маҳз ин патологияҳо равандро ба вуҷуд меоранд, ки захми хурд ба захми табобатнашаванда табдил меёбад.

Ҷойгоҳи дӯстдоштаи захмҳо панҷаи нохунҳои ангуштони пой мебошанд ва дуввум, маҳалли нодиртарин пошнаҳо мебошад. Дарк кардан мумкин аст, ки ин захми трофикӣ (дар ҳама гуна марҳилаҳои рушд) дар диабети диабет тавассути нишонаҳои зерин мебошад:

• Агар захми он хурд бошад (шумо метавонед онро бо ҷуворимакка ҳам омехта кунед), пас он метавонад хеле зарар расонад, хусусан шабона. Аммо дар баробари ин нишонаҳои захмҳои пой бо диабет, тамоман баръакс аст - ин набудани пурраи дард, бо вуҷуди андозаи назарраси захми. Ҳарду имконот бояд шубҳанок бошанд.
• Ҷароҳатҳо, захмҳо ва захмҳо муддати дароз шифо намеёбанд, калонтар мешаванд, ба осеб оғоз мекунанд.
• Аломатҳои визуалии осеб дида намешавад, аммо рафтан мушкилтар мегардад, дард ба амал меояд, ки дар вақти машқи ҷисмонӣ ва шабона ба ташвиш сар мекунад.

Дар хотир доштан муҳим аст, ки захми трофикӣ метавонад бо диабети ташхиснашаванда пайдо шавад. Баъзан пайдоиши онҳо сабаби асосии машварати духтур ва муайян кардани беморӣ мегардад. Аз ин рӯ, агар нишонаҳои захми трофикӣ пайдо шаванд, пас шумо бояд ташхиси хун барои шакар, пешоб ва санҷиши рагҳоро гузаред.

Панҷ марҳилаи инкишофи захми трофикӣ мавҷуд аст, ки ҳар кадоме аз онҳо аломатҳои хоси хос пайдо мешаванд.

Он тавсиф мешавад, ки ҳассосияти ретсепторҳои ҳуҷайраҳои эпидермал коҳиш меёбад, аз ин рӯ бемор метавонад захмӣ шавад ва ҳатто инро пай набарад, зеро ӯ осеби худро ҳис намекунад. Ҳуҷайраҳои пӯст дар пойҳо на танҳо вокунишро ба фишори механикӣ қатъ мекунанд, балки инчунин ба тағири ҳарорат.

Дар марҳилаи аввал, танҳо зуҳуроти дарди ночизро, масалан, гӯш кардан, озурдан, сӯзониро қайд кардан мумкин аст. Ҳамарӯза санҷидани пойҳо дар ин ҷо муҳим аст - дар марҳилаи аввал дасту пойҳо метавонанд варам кунанд, рангро тағир диҳанд (аз рангаш то сианотикӣ), рагҳо пайдо мешаванд.

Дар ин марҳила аломатҳои нисбатан хостарини беморӣ пайдо мешаванд. Дар ҷойҳое, ки пӯст ба дараҷае осеб дидааст, эрозия, тарқишҳо ва дигар нуқсонҳои хурд оғоз меёбанд. Ҳар рӯз ҷароҳат дар поя паҳн мешавад ва захмҳо танҳо шифо намеёбанд.

Расми клиникӣ аллакай боз ҳам аёнтар мегардад. Қабати болоии эпидермис пурра хароб гашта, дар захмҳо vesicles пайдо мешаванд (ҳам бо хуноб ва ҳам хун). Дар ин марҳила, захмҳо танҳо ба таври босира зоҳир мешаванд, яъне бемор дигар аломатҳоро ҳис намекунад. Қайд кардан муҳим аст, ки захмиҳо кам намешаванд - дар сурати набудани табобат ва нигоҳубин онҳо афзоиш идома хоҳад ёфт.

Ҷароҳати қаблан пайдошуда ва зиёдшудаи захм ба abscess табдил меёбад. Ҳамзамон, ҳарорати бадан баланд мешавад, ларзиш ба амал меояд ва дард шиддат мегирад. Аксар вақт, дар ин марҳила, беморон дигар наметавонанд аз сабаби дард.

Ин марҳилаи охирин бо дурнамои ноумедкунанда аст. Агар бемор ба марҳилаи панҷум расида бошад, пас гангрена ба вуҷуд омадааст ва ампутатсияи дасту пойҳо роҳи ягонаи пешгирии сирояти матоъ мебошад.

Ҳамаи марҳилаҳои рушди ин беморӣ дар акс оварда шудаанд:

Табобати мукаммал аз маҷмӯи тадбирҳо иборат аст, аммо усулҳои асосии мубориза бо захми трофикӣ чунинанд:

• Истифодаи доруҳо, ки амали онҳо ба мӯътадил кардани қанди хун равона шудааст. Дар марҳилаҳои баъдии беморӣ (сеюм ва чорум) доруҳои дорои инсулинро метавон таъин кард.
• Истифодаи маводи мухаддир, ки амали он ба ислоҳи системаи асаби перифералӣ нигаронида шудааст. Чунин тадбир барои таъсир расонидан ба захмҳо аз дарун, ва на танҳо аз берун зарур аст. Комплекси иловагии витаминие, ки бо витаминҳои В таркиб ёфтааст, дар ин ҷо муқаррар карда мешавад.
• Чораҳои пешгирикунанда барои пешгирӣ ё аз байн бурдани тромбофлебит, рагҳои варикозӣ ва гипертония.
• Дар сурати холестирин баланд будани хун, ба бемор доруҳо аз гурӯҳи статинҳо таъин карда мешаванд.
• Агар бемор низ сирояти бактериявӣ дошта бошад, пас ба рӯйхати доруҳо антибиотикҳои васеъ дохил карда мешаванд.

Табобати маводи мухаддир ҷузъи ҷудонопазири терапия мебошад, ки бидуни он натиҷаҳои хуб ба даст овардан имконнопазир аст, аммо табобат кардани ҷароҳатҳо ва минтақаҳои зарардидаи пӯст ҳамарӯза муҳим аст. Ин барои кам кардани шумораи микробҳо дар сатҳи эпидерми зарардида зарур аст.

Пеш аз он ки дар бораи чӣ гуна ва чӣ гуна муносибат кардани захмҳо қайд кардан муҳим аст, ба ҳеҷ ваҷҳ набояд ба захми трофикӣ табобат кард:

• йод
• сабз
• мањлули перманганати калий,
• риванол
• ҳама гуна қарорҳо, ки дар он спирт ҳаст.

Дар марҳилаҳое, ки захми ба илтиҳоб ва хунравӣ сар кардан тавсия дода мешавад, онро бо маҳлули пероксиди гидроген (3%) даҳон кунед. Инчунин, дар ҳар марҳилаи рушди беморӣ ҷароҳатҳо ҳар рӯз бо хлориди натрий ё хлоргексидин шуста мешаванд.

Илова ба табобати захмҳо, инчунин истифодаи либосҳои махсус муҳим аст. Либосҳо бояд аз маводи дуруст таҳия карда шаванд, ки ҷавобгӯи ҳамаи талабҳои зерин бошад:

• осеб надидааст
• метавонад муҳити тарӣ нигоҳ дорад (ин шарти муҳимест, ки ба захми зудтар шифо мебахшад)
• ҳама ҷароҳатро аз захм бирӯяд,
• тавассути ҳаво иҷозат медиҳад
• бактерияҳоро намегирад ва дермисро аз сироятҳо муҳофизат мекунад.

Истифодаи либосҳои дока тавсия дода намешавад, зеро ин мавод метавонад ба бофтаҳои зарардидаи дерма часпад ва ҳамин тариқ ҳангоми тоза кардани либос ягонагии граниулясияро вайрон мекунад. Истифодаи дока танҳо дар сурати захм тар ё бо некроз хушк аст.

Пайдарпаии амалҳо оид ба ин чорабиниҳо барои табобати захми трофикӣ чунин хоҳад буд:

1. Аввал майдони зарардидаи эпидермисро бо намаки физиологӣ шуед (шумо метавонед агентҳои дигареро, ки дар боло зикр кардем, истифода баред).
2. Ғайр аз он, захмро бо атрафшон бактериявӣ табобат кардан мумкин аст, масалан, Алгофин.
3. Бори захмро ба захм як банд кунед, бе дасту пой. Бо як бинт муддати дароз, ҳадди 4 соат роҳ надиҳед. Пас аз гирифтани либос, захм аз нав коркард мешавад.

Муҳим он аст, ки ҳатто тарқишҳо ва тозакунии хурдтарин ба назар гирифта намешаванд, зеро ҳузури онҳо ба ампутатсияи инсон оварда мерасонад.

Табобати захми трофикӣ муносибати дароз ва ҳамаҷониба аст, аммо муҳим аст, ки ҳама нозукиҳои онро ба назар гиред, инчунин дар бораи гигиенаи шахсӣ ва ташхиси дастҳо ҳар рӯз барои зарари нав ба эпидермис фаромӯш накунед.

Муҳимтарин чораи пешгирикунанда дар ин ҳолат (ба шарте, ки бемор дар бораи ташхиси ӯ диабети қанд медонад) назорати беморӣ мебошад, ки ин кафолати он аст, ки сатҳи шакар дар хун якбора афзоиш нахоҳад ёфт, зеро ин омил боиси инкишофи захми трофикӣ мегардад. Назорати диабет маънои риояи парҳези махсуси тиббӣ, тазриқи инсулин (агар аз ҷониби духтур муқаррар карда шавад) ва инчунин доруҳоеро, ки сатҳи глюкозаи хунро мӯътадил мекунанд, дар назар дорад.

Ғайр аз он, риояи тавсияҳои зерин оид ба пешгирӣ муҳим аст:

• Танҳо пойафзоли мувофиқро пӯшед. Одатан, ин пойафзол ортопедӣ мебошанд. Муҳим он аст, ки пойафзол ба мавсим, андоза мувофиқат кунад ва аз маводи табиӣ сохта шавад.
• Муҳим аст, ки пойҳои худро на танҳо субҳ ва бегоҳ бишӯед, вале агар имкон бошад пас аз ҳар боздид ба кӯча ин корро кунед.
• Нагузоред, ки гипотермия ва гармии дастҳо.
• Ҳатто бо буридани хурд ҳам ба табобати захм шуруъ кардан лозим аст, аммо беҳтараш фавран ба духтур муроҷиат кунед.

Мо ба шумо маслиҳат медиҳем, ки мақоларо дар бораи нигоҳубини дурусти пой барои диабет хонед, ки хавфи захми трофикӣ ва дигар мушкилотро коҳиш медиҳад.

Дар видеои навбатӣ, мутахассис ба шумо мегӯяд, ки захми трофикӣ чӣ гуна аст, чӣ гуна пайдо мешавад ва он як қатор чораҳои табобатро дар бар мегирад:

Одатан, бисёр беморон ҳатто гумон мекунанд, ки ягон мушкилӣ дорад ва ба он аҳамият намедиҳанд, то он даме, ки расм намоён гардад Аммо табобати дуруст табобати саривақтӣ мебошад ва аз ин рӯ муҳим аст, ки дар марҳилаҳои ибтидоии рушд ва баъдтар заъфи трофикро эътироф кунанд. Дар аломати аввал табобат бояд фавран оғоз шавад.

1. 
   М.А., Даренская навъи 1 диабети қанд: / M.A. Даренская, L.I. Колесникова ва Т.П. Бардимова. - М .: Нашри академии ЛАП Ламберт, 2015 .-- 124 c.
2. 
   Фадеева, Диабети Анастасия. Пешгирӣ, табобат, ғизо / Анастасия Фадеева. - М .: Китоб дар бораи талабот, 2011. - 176 c.
3. 
   Шабалина, Нина 100 маслиҳат оид ба зиндагӣ бо диабет / Нина Шабалина. - М .: Эксмо, 2005 .-- 320 с.

Биёед ман худамро муаррифӣ кунам. Номи ман Елена аст. Ман зиёда аз 10 сол ҳамчун эндокринолог кор мекунам. Ман боварӣ дорам, ки айни замон ман як профессори соҳаи худ ҳастам ва мехоҳам ба ҳама меҳмонони сайт дар ҳалли вазифаҳои мураккаб ва на он қадар кӯмак расонам. Ҳама маводҳои сайт ҷамъ оварда мешаванд ва бодиққат коркард карда мешавад, то ки ба қадри имкон ҳама маълумоти заруриро пешниҳод кунед. Пеш аз татбиқи он чизе, ки дар вебсайт баён шудааст, ҳамеша машварати ҳатмӣ бо мутахассисон зарур аст.

Усулҳои табобат

Барои халос шудан аз захми трофикӣ дар диабет, шумо бояд ҳамаи тавсияҳои духтурро риоя кунед. Ӯ метавонад ба шумо нақшаи таъсирбахши инфиродиро бештар интихоб кунад. Пеш аз идома додани ягон таъсир, ташхиси васеъ гузаронида мешавад.

Табобати захми трофикӣ дар диабети қанд метавонанд иборат бошанд:

• Доруҳоро мегирад
• Физиотерапия
• Дахолати ҷарроҳӣ.

Табобати нашъамандӣ

Табобати маводи мухаддир роҳи маъмултарини таъсир расонидан ба захми трофикӣ дар диабет мебошад. Бо муносибати ҳамгирошуда гардиши хунро ба эътидол меорад ва инчунин раванди табобатро ба таври назаррас суръат мебахшад.

Одатан, табибон гурӯҳҳои зерини доруҳоро таъин мекунанд:

• Антибиотикҳо - пешгирии сирояти бактериявӣ.
• Доруҳои зидди илтиҳобӣ - дарди шадидро дар поёни пойи шумо сабук мекунанд.
• Маводи безараргардонӣ - таъсири заҳролудро ба бадан коҳиш медиҳад.
• Агентҳои антиплателӣ - хунро лоғар мекунанд, ки пешрафти бемориро пешгирӣ мекунад.

Таъмини дурусти пӯст хеле муҳим аст. Барои ин, маҳлулҳои антисептикро истифода баред, ки либосҳо ва қаймоқи шифобахш ё равғани атрафшонро ҷаббед.

Пас аз шифо ёфтани ҷароҳатҳои таршавӣ, доруҳои барқароркунандаи хун таъин карда мешаванд. Ба онҳо Solcoserial, Actovegin, Tocopherol дохил мешаванд - маводи мухаддир ба таври инфиродӣ интихоб карда мешаванд.

Физиотерапия

Расмиёти физиотерапевтӣ як роҳи хеле самараноки мубориза бо захми трофикӣ аз диабет мебошанд. Онҳо ба беҳтар шудани ҳолати пӯст, шифо ёфтани ҷароҳатҳои пайдошуда суръат мебахшанд. Духтурон барои ҳамаи беморони гирифтори шаклҳои пешрафтаи диабет чунин тадбирҳоро пешгирӣ мекунанд, то ин гуна мушкилотро пешгирӣ кунанд.

Одатан тартиботи зерин иҷро карда мешаванд:

• Лазер табобат - дучор шудан бо рагҳои хун бо дарозии гуногун. Онҳо блоки хунро мекушанд, ки дар натиҷа гардиши хун ба эътидол меояд. Лазер инчунин равандҳои degenerativро бозмедорад.
• Фототерапия падидаиест, ки дар он чароғҳои рӯшноӣ ба захми трофикӣ амал мекунанд. Онҳо безараргардонӣ мекунанд, ки рушди равандҳои патогениро бозмедорад.
• Ултрасадо - гардиши хунро дар бофтаҳои бо диабет осебдида ба эътидол меорад.
• Табобати магнитӣ - монеаҳоро бартараф мекунад.

Усулҳои алтернативии табобат

Дар марҳилаҳои аввал, бо истифода аз усулҳои тибби анъанавӣ аз зуҳуроти захми трофикии пойҳо халос шудан мумкин аст. Дар хотир доред, ки табобати ботаҷриба бо онҳо ба пуррагӣ манъ аст - шумо боиси пайдошавии ҷиддӣ мешавед.

Мақсади асосии истифодаи ин маблағҳо ба эътидол овардани сатҳи глюкозаи хун ва инчунин барқарор кардани минтақаҳои зарардидаи пӯст мебошад. Беҳтар аст, ки тибби анъанавиро дар якҷоягӣ бо анъанавӣ истифода баред.

Маъмултарин маъруф инҳоянд:

1. 100 грамм ботлоқи каламусро кашед ва бо як литр оби ҷӯшон бирезед. Дар муддати 2 соат дар гармии кам нигоҳ доред ва баъд ба ягон контейнери мувофиқ гузаред. Андешидани як decoction аз 50 мл 3 бор дар як рўз.
2. 200 грамм мос Исландияро гирифта, бо як литр оби ҷӯшон бирезед. Барои 1 рӯз пофишорӣ кунед, сипас ба оташ гузоред ва 2 соат тобистона кунед. Пас аз ин вақт, доруро интиқол диҳед, ҳамчун асос барои компресс ё лосионҳо истифода баред.
3. Омехтаи алое ва календула барои шифо додани минтақаҳои осебдида кӯмак мекунад. Ин компонентҳоро бо миқдори баробар омехта кунед, пас онҳоро ба миқдори 1 tablespoon барои 1 литр об гиред. Резед чунин decoction ва дар давоми рӯз 200 мл бинӯшед.

Пешгирӣ

Захми трофикии пой дар диабет як бемории ҷиддие мебошад, ки шумо метавонед пешгирӣ кунед. Кӯшиш кунед, ки чораҳои махсуси пешгирикунанда риоя шаванд - онҳо кӯмак мекунанд, ки хавфи зарарро коҳиш диҳанд ё зуҳуроти манфии худро кам кунанд.

Барои пешгирии пайдоиши захми трофикӣ дар пойҳо бо диабет, қоидаҳои зеринро риоя кунед:

Муҳимтаринаш дар пешгирии захми трофикӣ дар пойҳо бо диабет ғизои дуруст аст. Бо кӯмаки он кори системаи гардиши хунро ба эътидол оварда метавонад.

Карам, меваҳои ситрусӣ, currants, чормағз, маҳсулоти ширӣ ва равғани растанӣ бояд дар парҳези шумо мавҷуд бошанд. Ба хӯрокҳои серғизо бо индекси гликемикии кам афзалият диҳед - шакар барзиёд танҳо равандҳои degenerative суръат мегирад.

Чаро захми трофикӣ дар пойҳо бо диабети қанд пайдо мешавад ва чӣ гуна онҳоро табобат кардан мумкин аст

• Дар бораи захми диабет
• Дар бораи аломатҳо
• Дар бораи табобат
• Дар бораи пешгирӣ

РОНАНДАГОНИ МО!

Барои табобати буғумҳо хонандагони мо DiabeNot-ро бомуваффақият истифода мебаранд. Маъруфияти ин маҳсулотро дида, мо тасмим гирифтем онро ба диққати шумо пешниҳод кунем.

Бо бемории монанди диабет, бадани инсон дар маҷмӯъ ба таваҷҷӯҳи махсус ниёз дорад ва табобати муносиб ҳоҷат нест, алахусус. Дасту поёни он ба нигоҳубини махсус ниёз доранд, зеро ҷараёни хун ба онҳо суст шудааст. Дар натиҷаи ин, аксар вақт дар пойҳо захми диабет пайдо мешавад. Дар бораи он, ин нишонаҳо ва усулҳои табобати ин зуҳурот баъдтар дар матн кадоманд.

Дар бораи захми диабет

Мувофиқи тадқиқотҳои оморӣ, захмҳои трофикии диабет на зиёда аз 3% шумораи умумии захмҳоро ташкил медиҳанд. Чунин ба назар мерасад каме ба назар мерасад, аммо дар айни замон то 80% диабет бо мушкилот дучор мешавад, ки на танҳо бо рагҳои хурд, балки бо нуқтаҳои асаб низ ба назар мерасанд. Аз ин рӯ, табобати онҳо на танҳо дар пойҳо зарур аст.
Баъзан ҷароҳати ҳадди аққал ба пӯсти пой аз он кифоя аст, ки он ба захми оҳиста шифоёфта ё дар асл захми трофикӣ табдил ёбад.
Сабабҳои ин чӣанд? Шарҳи ин зуҳурот хеле оддӣ аст - бо дарозмуддати диабети қанд, омилҳои зерин:

• ангиопатия (дар ин ҳолат танҳо зарфҳои хурд зарар мебинанд),
• нейропатия, ки аз шикасти ақсои хурди асабҳо дар пойҳо иборат аст.

Ҳамаи ин ба катализатор барои вайрон кардани тамомият ва ҳолати бофтаҳо, инчунин ташаккули пои диабетик табдил меёбад. Ин ҳолати патологӣ инчунин боиси пайдоиши на танҳо захми трофикӣ, балки гангрена мегардад - тавре ки дар акс дида мешавад. Онҳоро шифо диҳед ва пӯсти пойҳоро барқарор кунед, ҳадди аққал ин бо кӯмаки салоҳиятдор имконпазир мегардад, ки табобатро суръат мебахшад.

Дар бораи аломатҳо

Дар аксарияти ҳолатҳо, захмҳо дар диабети қанд диққатро дар болои phalanges дар минтақаи нохун ва ангуштҳо ташкил медиҳанд. Дар бисёр ҳолатҳо, ин ҳодиса дар пошнаи худ рух медиҳад. Ташаккули онҳо ба таври васеъ тавассути зуҳурот, монанди ҷуворимакка, ҷароҳатҳои микроскопӣ, ки дар натиҷаи пӯшидани пойафзоли нороҳат ба амал омадаанд, мусоидат мекунад.

Онҳо инчунин метавонанд натиҷаи бемуваффақияти педикюрҳои ғайримуқаррарӣ, сӯхтани пои, эрозия ва бисёр чизҳо шаванд.

Хулоса, ҳатто чунин зарари механикии хурд чанд ҳафта шифо намеёбад. Бо мурури замон, онҳо ба андоза калонтар ва амиқтар мешаванд ва аллакай як захми трофикии пойҳо мешаванд, ки табобати онҳо ҳарчи зудтар зарур аст. Хусусиятҳо ва фарқияти чунин захмҳо дар сурати диабети қанд чунинанд:

1. ҳатто бо захми хурд дар ҳаҷм, дардҳои намоён ба назар мерасанд, ки шабона шиддат мегиранд. Аммо, як давлати комилан муқобил низ имконпазир аст. Он ифодаи зеринро пайдо мекунад - бо захми трофикӣ бо полиневропатияи ошкоршудаи диабет, ҳассосиятҳои дардовар ба назар намерасанд. Ин ҳатто бо захмҳои назаррас ва хеле амиқ рух медиҳад. Аммо, ҳардуи ин намудҳо хусусиятҳои фарқкунандаи захми трофикии пойҳо мебошанд, ки табобати онҳо тавсия дода мешавад, ки ҳарчи зудтар сар шаванд,
2. ҳеҷ гоҳ худсарона шифо намедиҳад ва ҳатто бо истифодаи доруҳо вақти зиёд мегирад,
3. захмҳои монанд дар диабет метавонанд амиқтар шаванд ва ба гангрена мубаддал шаванд, ки ампутатсияи талаб карда мешавад.

Дар робита ба ин, чораҳои пешгирикунанда ва табобати захми пешниҳодшуда дар диабет ниҳоят муҳим мебошанд. Онҳо бояд пас аз кашфи онҳо ва инчунин диабет ҳарчи зудтар гузаронида шаванд.

Захми трофикӣ дар диабети қанд бо табобати марҳилавӣ тавсиф карда мешавад ва аз марҳилаи ҷойгиршавӣ дар ҳоли ҳозир вобаста аст. Диабет барои бистари пурра ё нисфи бистар, хӯрокҳои алоҳида бо парҳези махсус таъин карда мешавад, ки бо витамини комплексҳо, минералҳо ва сафедаҳо бой карда шудааст. Мониторинги мунтазами таносуби глюкоза дар хун зарур аст. Чунин табобат бояд таҳти назорати доимии эндокринолог гузаронида шавад.
Агар дар ҳолати амбулаторӣ оптимизатсия кардани таносуби глюкоза дар хун имконнопазир бошад, пас ба беморхона ниёз вуҷуд дорад. Худи табобати чунин захм дар марҳилаи пайдоиши он аз табобати кунҷҳои захм бо маҳлули спиртӣ ва инчунин бо ёрии маҳлулҳои обии агентҳои антисептикӣ шустани захмҳои пойҳо иборат аст.
Дар марҳилаи навбатӣ ба тоза кардани захми трофикӣ диққати махсус дода мешавад. Ҳамчунин дар як рӯз ду маротиба бинтҳои махсуси тозакуниро истифода бурдан лозим аст. Нуктаҳои калидӣ, ки табобати захми трофикӣ вобаста аст, истифодаи атрафшон ва гелҳои мушаххасро дар бар мегирад. Онҳо ба раванди пешниҳодшуда мусоидат мекунанд ва ба ғизои муносиби пӯст ва бофтаҳои пойҳо мусоидат мекунанд.

Диабетикҳои гели бояд ба минтақаҳои дурахшон бо хунравӣ татбиқ карда шаванд, захми он бояд аллакай тоза карда шавад.

Истифода бурдани равғани атрафшон ба он ҷойҳо, ки аллакай хушк шудаанд, инчунин ба кунҷҳои захм. Дар раванди табобати захмҳо, атрафшон танҳо истифода мешаванд. Дар ин табобат мукаммал донистан ва пешгирӣ карданро давом додан мумкин аст.

Дар бораи пешгирӣ

Ташхиси барвақтии диабети қанд, хусусан навъи дуввуми он ва инчунин табобати дурусти он, ки барои ба эътидол овардани таносуби глюкозаи хун мусоидат мекунад, роҳи асосии пешгирии захми пешниҳодшуда ҳангоми диабети диабет ва дар оянда бояд баррасӣ карда шавад.
Агар чунин зарурат ба миён ояд, тавсия дода мешавад, ки парҳезро риоя кунед, доруҳоеро истифода баред, ки қанди хунро кам кунанд ва инсулин ворид кунанд. Ғайр аз он, мо дар бораи тадбирҳои зерин сӯҳбат мекунем:

• ҳадди аққал пойафзоли бароҳат ва ҳатто беҳтар - ортопедӣ,
• табобати ҳамаҷонибаи ҷароҳатҳои хурдтарин ва ҳама гуна ҷароҳатҳои дигар,
• канорагирӣ аз бори зиёдатӣ дар канори поёни, масалан, рафтуомадҳои дароз,
• пешгирии ҳар гуна ҷаҳиши ҳарорат дар пойҳо - ҳам гармии шадид ва ҳам гипотермия,
• муроҷиат ба мутахассис дар сурати ҳар гуна мушкилот, ки табобат ва пешгириро хеле осон мекунад.

Ҳамеша дар хотир доштан муҳим аст, ки захми трофикӣ, ки онро ба чунин бемории маккорона, ба монанди диабети қанд мепардозанд, метавонад хеле хатарнок бошад. Ин ҳолат ташхиси мувофиқ ва саривақтӣ ва табобату пешгирии бодиққатро талаб мекунад. Танҳо дар ин сурат, барқарорсозиро 100% ҳисобидан мумкин аст.

Паҳн шудани захмҳои пой дар диабети қанд

Захми пои дар диабети қанд одатан дар одамони гирифтори ин беморӣ маъмул аст. Як захми трофикӣ, ки дар пой бо диабети қанд ба вуҷуд меояд, як раванди илтиҳобист, ки дар он зарари қабатҳои болоии пӯст дар бадани инсон ба вуҷуд меояд. Зарарҳои захми диабетӣ ба пойҳои поёнӣ дароз карда мешаванд. Талафоти пӯст ба амал меояд, дар ин ҷойҳо захмҳо пайдо мешаванд, ки пас аз шифо доғҳо мераванд.

Табобати захм дар диабети қанд яке аз мушкилтарин равандҳост, зеро ҳуҷайраҳо хосияти муқаррарии худро гум мекунанд ва трофик оғоз меёбад. Ҷисми диабетик наметавонад ин ҷараёни илтиҳобро мустақилона бартараф кунад, бинобар ин ба табобати махсус муроҷиат кардан лозим аст.

Фарорасии захм дар диабети қанд

Одамони гирифтори диабет дорои мушкилиҳои зиёданд, аз қабили кетоацидози диабетикӣ, вале захми трофикӣ ҳамеша хатарнок ҳисобида мешуданд.

Барои муайян кардани он, ки ҷараёни ташаккули захми трофикӣ сар мешавад, ҳар як бемор мустақилона метавонад:

• пойҳои поёнӣ ҳассосияти худро гум мекунанд
• доимо хунук мекунанд.

Сабаб он аст, ки ҳуҷайраҳои асаб ба мурдан сар мекунанд. Диабет аз беобӣ марбут ба дарди шабона дар пойҳо мебошанд.

Як захми трофикӣ дар диабет одатан дар минтақаи сарангушт сар мешавад. Ин ё аз сабаби вайрон шудани рагҳои хун ё аз сабаби пайдоиши мӯҳр дар пойҳо (ҷуворимакка) рух медиҳад.

Вақте ки диабети қанд боиси пайдоиши захми трофикӣ мегардад, пас дар 50% ҳолатҳо пойҳои поёниро нест кардан лозим аст, зеро ин раванд бебозгашт аст.

Вақте ки духтур сабаби аслии пайдоиши захми трофикиро мебинад, пас танҳо табобати мувофиқро метавон танзим кард. Аммо амали асосӣ боқӣ мондани шакар дар хуни бемор аст. Бидуни ин, табобат ноком хоҳад шуд.

Раванди табобати захми трофикӣ дар диабети қанд

Барои ҷустуҷӯи сабабҳо як терапияи муайяне гузаронида мешавад, ки метавонад аз таҳлили бактериологӣ, ситологӣ ё гистологӣ иборат бошад. Онҳо инчунин метавонанд омӯзиши тамоми узвҳои даруниро бо истифодаи дастгоҳҳои махсуси тиббӣ таъин кунанд. Ҳамин ки сабаб маълум аст, табобати маҷмӯии захми трофикӣ таъин карда мешавад.

Усули ҷарроҳӣ барои баъзе беморон мувофиқ аст, барои баъзеҳо бошад, табобат. Ба ҳама табобати беруна таъин карда мешавад, ки сатҳи зарардидаро дезинфекция мекунад, зеро дар ин ҷо зоти бактерияҳо ба вуҷуд омадааст.

Ҳама ҷароҳатҳои дар поҳо пайдошударо бояд бо антисептикҳо шуста, сипас бо кремҳои шифо молидан. Як равғани атрафшон мувофиқ метавонад аз ҷониби духтур маслиҳат дода шавад. Агар мудохилаи ҷарроҳӣ зарур бошад, ҷараёни ҷорӣ идома дода мешавад ва аз бофтаи мурда иборат аст.

Якчанд намудҳои амалиётҳо мавҷуданд:

1. Ҳангоми табобати вакуумӣ, беморон нопадидшавии пасандозҳои чиракиро эҳсос мекунанд, варамҳо, умқи захм коҳиш меёбад, хун дар дастон зудтар ба муомилот оғоз мекунад, пайдоиши омилҳо кам карда мешавад.
2. Катетеризатсия дар ҳолате истифода бурда мешавад, ки захмҳо хеле амиқ буда, қодир нестанд худро шифо диҳанд.
3. Усули ампутатсияи шартӣ аломатҳои аввалияи пойро нигоҳ медорад. Танҳо устухонҳои зарардида хориҷ карда мешаванд.

Табобати захми трофикӣ дар диабети қанд

Таъини доруҳо дар ҳама ҳолатҳо, ҳатто ҳангоми истифодаи ҷарроҳӣ, рух медиҳанд. Чанд ва кадом марҳилаҳо аз хусусиятҳои ҷараёни беморӣ вобастаанд.

• доруҳо, ки ба бартараф кардани аксуламалҳои аллергӣ мусоидат мекунанд,
• терапияи антибиотик
• доруҳо, ки агрегасияи тромбоатсия тавассути сӯзандору ба дохили он монеа мешаванд;
• доруҳо, ки раванди илтиҳобиро суст мекунанд,
• антисептикҳо бо бактерияҳо дар бораи захмҳо,
• фишурда бо равғани атрафшон;
• кам - тозакунии хун.

Марҳилаи рақами 2 (ҳангоми табобат аллакай идома дорад):

• истифодаи либосҳои захмӣ,
• куриосин таъин карда мешавад.

Бартараф намудани бемории асосӣ, ки ба ташаккули захми трофикӣ мусоидат кардааст.

Беҳтар кардани самаранокии табобат танҳо дар он сурат имконпазир мегардад, ки ҳангоми ҷарроҳӣ мутахассис мутахассис усулҳои дастгоҳро таъин мекунад:

1. Кавиатсияи ултрасадо.
2. Магнитотерапия.
3. Физиотерапия бо лазер.
4. Нурҳои ултрабунафш.
5. Терапияи озон.
6. Табобатҳои гил.

Бо осеби назаррас, усулҳои табобатӣ бесамаранд. Гулу шифо намеёбад, ба беморон бетоқатии беохир меорад. Захми трофикӣ дар диабети қанд танҳо барои мудохилаҳои ҷарроҳӣ ҳифз карда мешавад. Пӯсти мурда бо пӯсти солим аз қисматҳои дигари бадан иваз карда мешавад.Ин раванд ба эҳёи қабати ҳамсоя кумак хоҳад кард.

Тибби анъанавӣ - ёрдамчии усулҳои тиббии муосир

Барои тайёр кардани шўрбои шифобахш барои бартараф намудани захми трофикии дар диабет пайдошуда ба шумо лозим аст: баргҳои меросӣ, chamomiles, celandine ва календула. Ин композиция барои барқарор кардани қабати вайроншудаи пӯст кӯмак мекунад.

Ба ҷароҳати шуста фишурдаи прополис дода мешавад. Вақти cauterization чанд дақиқа аст. Сипас захми бо равғани атрафшон Вишневский сӯзонда шудааст.

Бо табобати дароз ва дарднок компрессҳои қатрон кӯмак мекунанд. Чунин тарзи либоспӯшӣ бояд дар дастони харобшуда аз ду то се рӯз монад, баъд аз он як нав карда мешавад ва раванд аз ибтидо такрор карда мешавад.

Ин амалиётҳо то он даме, ки тамоми захмҳои трофикӣ дар диабети қанд гузаронида мешаванд.

Аз захми трофикии диабет, ба гуфтаи аксарияти табибон, бо татарники возеҳ табобат карда мешаванд. Аввалан, захм бо Риванол шуста мешавад, пас аз он як қабати баргҳои ин ниҳол рехта мешавад, захм бо як бинти хушкида печонда мешавад. Чунин табобати ёрирасон то аз байн рафтани захмҳо якчанд маротиба такрор карда мешавад.