Росувастатин: дастур оид ба истифода, огоҳиҳо ва шарҳҳо

Тавсифи марбут ба 18.07.2014

• Номи лотинӣ: Росувастатин
• Кодекси ATX: C10AA07 нест
• Моддаҳои фаъол: Росувастатин (Росувастатин)
• Истеҳсолкунанда: КАНОНФАРМА, Россия

Ҳар як планшет бо филм пӯшонида шудааст. Моҳияти асосӣ ин аст розувастатин.

• крахмал ҷуворимакка
• стеарати магний,
• целлюлозаи микрокристаллӣ,
• повидон
• гидроген гидроген гидроген калсий.

Таркиби қабати филм:

• селексияи AQ-01032 сурх,
• диоксиди титан
• гипромеллоза,
• макрогол-400,
• макрогол-6000.

Вобаста аз вояи (10 мг, 20 мг, 40 мг), таркиби план тағир меёбад.

Нишондод барои истифода

Доруи Росувастатин бояд қабул карда шавад:

• дар гиперхолестеринемия (ҳамчун илова ба парҳез, дар сурате ки дигар усулҳои табобат бесамар буданд),
• дар гипертриглицеридемия (ҳамчун илова ба парҳез).

Гайринишондод

Ин дору дар одамоне, ки ба ҷузъҳои дору ҳассосият доранд, манъ аст.

Инчунин, бемориҳои зерин монеа барои қабули доруи аслӣ мебошанд:

Дар ҳомиладорӣ ва синамаконӣ маводи мухаддир низ хилофи аст.

Огоҳӣ аз истеъмоли ин дору ба шахсони дорои тавсия дода мешавад:

• сепсис,
• ҳангоми мудохилаҳои ҷарроҳӣ,
• дар вайроншавии эндокринӣ,
• бо ҷароҳатҳо.

Шумо инчунин бояд ҳангоми истифодаи Росувастатин нисбати намояндагони нажоди Осиё эҳтиёткор бошед.

Барои шахсони аз 18 сола ва пас аз 65-сола ин дору тавсия дода намешавад.

Таъсири иловагӣ

Ин дору дорои миқдори зиёди таъсироти канорӣ мебошад, ки метавонанд ба амал оянд:

Системаи мушак ва устухон:

Системаи асаб:

Системаи нафаскашӣ:

Системаи пешоб:

• сироят
• дард дар шиками поён.

Рости меъда:

Зичии дил:

Ҳамкорӣ

Антасидҳо онро танҳо баъд аз чанд вақт (тақрибан 2 соат) пас аз гирифтани ин дору гирифтан мумкин аст, зеро истифодаи онҳо ба паст шудани консентратсияи Росувастатин оварда мерасонад.

Эритромицин инчунин набояд бо розувастатин қабул карда шавад, зеро таъсири якҷоя кардани доруҳо коҳиш меёбад.

Пани дорухона

Таҳсил: Вай коллеҷи тиббии базавии Ровнеро бо ихтисоси фармация хатм кардааст. Вай Донишгоҳи давлатии тиббии Винница-ро хатм кардааст. М.И.Пирогов ва таҷрибаомӯзӣ дар асоси он.

Таҷриба: Аз соли 2003 то 2013 ба ҳайси фармацевт ва мудири дӯкони дорухона кор кардааст. Вай барои кори софдилонаи чандинсола бо номаҳо ва нишонаҳо қадр карда шудааст. Мақолаҳо дар мавзӯъҳои тиббӣ дар нашрияҳои маҳаллӣ (рӯзномаҳо) ва порталҳои гуногуни Интернет чоп карда шуданд.

Барои онҳое, ки триглицеридҳо ба сатҳи интиқодӣ баланд карда нашудаанд, ман розувастинро маслиҳат намедиҳам, таъсири зиёде вуҷуд дорад, бозӣ шамъро сазовор нест, ман худам доварӣ мекунам. Ҳоло ман дибикорро қабул мекунам, маъмулан ҳам LDL ва HDL, он хеле сабуктар, аммо таъсирбахш аст. Хуб, агар шумо ҳоло ҳам бидуни статин кор карда натавонед, беҳтараш дибикорро барои коҳиш додани таъсири тараф пайваст кунед, духтур ба ман гуфт.

Ман аналоги ин маводи мухаддирро мегирам, вай Rosuvastatin-SZ ном дорад. Кардиолог ӯро муддати дароз барои пешгирии сактаи қалб навишта буд, вай вазифаи паст кардани холестиринро бомуваффақият иҷро кард ва дар тӯли ним сол онро аз 7,9 то 5,5 коҳиш дод. Аксар вақт онҳо дар бораи таъсири тараф менависанд, аммо шахсан ман чунин чизе надоштам, худро хуб ҳис мекунам.

Таркиби таркибӣ ва вояи он

Росувастатин ба доруҳои липид-пасткунандаи гурӯҳи статин тааллуқ дорад. Subclass - ингибиторҳои редуктазҳои HMG-CoA. Ба туфайли ин амали фармакологӣ, консентратсияи ҳуҷайраҳои липидҳо коҳиш меёбанд, фаъолияти рецепторҳо барои молекулаҳои LDL ҷубронпулиро афзоиш медиҳанд ва дар натиҷа онҳо тез катаболизатсия мешаванд ва аз рагҳои хун хориҷ мешаванд. Ғайр аз он, ба монанди дигар статинҳо, розувастатин ба эндотелий таъсири мусбат дошта, дисфунксияи онро ҷилавгирӣ мекунад (ба инкишофи атеросклерозҳои барвақт дар марҳилаи клиникӣ монеъ мешавад), дар девори рагҳо (онро аз фраксияи зарарноки холестерин муҳофизат мекунад). Асосӣ изоэнзимдар мубодилаи моддаҳо иштирок мекунанд розувастатин - CYP2C9

Шакли озодкунии розувастатин - ҳабҳо. Онҳо ранги гулобӣ доранд, дар ҳарду ҷониб печида бо пӯшонида шудаанд. Ҳангоми айб, моддаҳои дохилӣ дар ранг ба сафед наздиканд. Ингредиенти асосии фаъол дар планшет - розувастатин калсий дар 5 мг, 10 мг ва 20 мг мавҷуд аст. Вобаста аз миқдор, шакли ҳабҳо гуногун аст. Шакли даври вариантҳои истфода барои моддаҳои фаъол 5 мг ва 20 мг, шакли дарозшаванда 10 мг ва 40 мг аст.

Дар дорухонаҳо, шумо метавонед бастаҳои картониро бо блистерҳои 6, 10, 14, 15 ё 30 ҳаб дар ҳар яки онҳо, вобаста аз вояи он, ё 30 ва 60 дона зарфҳоро бихаред. Илова ба таркиби асосӣ (дар асл, розувастатин - номи байналхалқӣ), таркиби дору як қатор моддаҳои иловагиро дар бар мегирад: повидон, крахмал ҷуворимакка, стеарати магний, целлюлозаи микрокристаллӣ. Ба таркиби садаф омехтаи хушк дохил мешавад: тальк, макрогол, диоксиди титан, оксиди оҳанӣ (сурх). Вобаста аз истеҳсолкунанда, ин таркиб метавонад каме фарқ кунад.

Дар боло, мо таркиби истеҳсолкунандаи аслии розувастатин Canonpharma (кишвар - Россия) -ро баррасӣ кардем. Инчунин имрӯз мо аналогҳои ин доруро мутобиқи радарҳои шифобахш (феҳристи доруҳо) дида мебароем ва муайян мекунем, ки кадом истеҳсолкунанда дар рафҳои дорухонаҳо нарх ва сифат беҳтар аст.

Таъсири иловагӣ

Бо назардошти тавсияҳои тибби вояи шабонарӯзии дору, розувастатин таъсири нодирро хеле кам ба бор меорад. Дар акси ҳол, ҳангоми табобати номатлуб маводи мухаддир ҳам фоида меорад ва ҳам зиён. Ҳолати таъсири тарафҳо мувофиқи таснифи ТУТ фармоиш дода мешавад: бисёр вақт, аксар вақт, баъзан, ҳолатҳои ҷудогона, нодиртарин ва тозагӣ номаълуманд. Ҳоло мо дақиқ таҳлил хоҳем кард, ки кадом паҳлӯҳои хос хосанд ва бояд барои ин дору ба назар гирифта шаванд.

• Ихтилоли танзими гуморалӣ: ташаккули диабети навъи 2 (DM), ки аз вобаста ба инсулин вобаста нестанд.
• Ихтилоли масуният ва реактивӣ: аксуламалҳои ҳассос, пешоб, омоси.
• CNS - дард дар сар, чарх задани сар.
• Дастгоҳи устухон ва мушакҳо - дарди мушакҳо (миалгия), миопатия, рабдомиолиз аз сабаби нокомии гурда, дар ҳолатҳои хеле кам (1 аз 10,000) - миопатияи миёнаравии некротизатсия. Камёфт - артралгия, миозит. Мониторинги сатҳи фаъолнокии ферментҳои фосфокиназаи креатин ва бо афзоиши назарраси консентратсия (панҷ маротиба ё бештар аз ин арзиш), табобат бо розувастатин бекор карда мешавад.
• Мақомоти меъдаву рӯда - дарди шикам, қабз, дилбеҳузурӣ.
• Системаи пешоб - сафеда дар пешоб (протеинурия), одатан дар давоми табобат кайҳо коҳиш меёбад ва нишонаи баъзе патологияи ҷиддии гурда нест.
• Пӯст ва ПФФА - қаҳиш, пешоб, бемории эритематикӣ.
• Ҷигар - тағирёбии вояи ферментҳои ҷигар - трансаминазҳо ва ҳама гуна зиёдшавии онҳо.
• Параметрҳои лабораторӣ - фаъолнокии билирубин, сілтӣ фосфатаза, гамма-глутаминтамранспептидаза метавонанд зиёд шаванд, дар баъзе ҳолатҳо, шикоятҳои функсионалӣ аз ғадуди сипаршакл ба қайд гирифта мешаванд.
• Дигар нишонаҳо астения.

Аксар вақт беморон савол медиҳанд - оё ҳангоми гирифтани розувастатин баланд шудани ҳарорат? Не, ин тавр нест. Ман инчунин мехоҳам қайд кунам, ки мувофиқат бо статинҳо бо машруботи спиртӣ вуҷуд надорад, аз ин рӯ беморон бояд дар давоми давраи табобат нӯшидани машруботро қатъ кунанд, вагарна эҳтимолияти таъсири тарафҳо баъзан зиёд мешавад ва фоидаи имконпазир, бадбахтона, нест.

Дастурамал барои истифода

Одатан, вояи аввалини розувастатин дар як рӯз 5-10 мг, вобаста аз ҳадафҳои табобат ва ҳолати умумии бемор ва ҷисми ӯ вобаста аст. Пеш аз табобат, терапияи парҳезӣ барои паст кардани холестирини хун бояд риоя карда шавад. Чӣ тавр дуруст гиред розувастатин?

Дору метавонад новобаста аз хӯрок маст карда шавад, фавран вояи шабонарӯзи муқарраршуда барои 1 бор. Планшетро тақсим накунед, заҳр надиҳед ва маҷақ накунед, ба таври даҳонӣ бо як шиша об гиред. Усули истифоданашуда ба таври ҷудогона ва бодиққат интихоб карда мешавад. Агар зарур бошад, пас аз чор ҳафта, духтури муроҷиаткунанда метавонад дозро барои ба даст овардани самараи дилхоҳ зиёд кунад.

Дар сурати муқаррар кардани вояи шабонарӯзии 40 мг, хавфи аксуламалҳои манфӣ ба таври назаррас меафзояд, бинобар ин миқдори дору барои марҳилаҳои вазнини гиперхолестеринемия ва хатари баланди мушкилот аз системаи рагҳо ва дил таъин карда мешавад, агар миқдори 20 мг самараи дилхоҳ надода бошад. Пас аз 2-4 ҳафта пас аз оғози терапия ё зиёд кардани миқдор назорат кардани ҳатмии мубодилаи липидҳо лозим аст.

Агар бемор бемории пайдарпай аз гурдаҳо, ҷигар, системаи мушакӣ, майл ба миопатия дошта бошад, пас тавсия дода мешавад, ки барои ӯ дар як рӯз 5 мг. Акнун биёед бифаҳмем, ки барои гирифтани розувастатин чӣ қадар вақт лозим аст. Ҷараёни муолиҷа ба таври ҷудогона муқаррар карда мешавад, аммо давомнокии он на камтар аз як моҳ аст.

Дар давраи ҳомиладорӣ истифода баред

Монанди дигар статинҳо, розувастатин ҳангоми ҳомиладорӣ ва ширмакӣ қабул карда намешавад.

Синну соли кӯдакон яке аз зиддиятҳои розувастатин аст. Ҳеҷ гуна таҳқиқоти мукаммал оид ба таъсир ба бадани кӯдакон гузаронида нашудааст, бинобар ин статин дар амалияи педиатрӣ истифода намешавад.

Нархи дору

Барои бисёре аз беморон, илова бар сифат ва таъсири дору, нархи он дар ҷои муҳим аст. Барои розувастатин, назар ба нархи дигар аналогҳои липидҳо, ки нархи паст доранд, хеле миёна аст. Розувастатин чанд пул аст? Вобаста аз минтақа, нарх мутаносибан гуногун аст. Дар Русия дар дорухонаҳои Маскав, доруҳо бо нархҳои зерин фурӯхта мешаванд:

• барои 30 лавҳаи 5 мг - нарх аз 510 рубл
• барои 30 лавҳаи 10 мг - нарх аз 540 рубл
• барои 30 ҳаб ҳар як 20 мг - нарх аз 850 рубл

Дар Украина нархи розувастатин ба таври назаррас пасттар аст. Нархҳои миёнаи дорухонаҳои Киев дар чаҳорчӯби зерин қарор доранд:

• барои 28 дона. 5 мг ҳар як - нархи аз 130 UAH
• барои 28 дона. Ҳар як 10 мг - нарх аз 150 UAH
• барои 28 дона. 20 мг ҳар як - нархи аз 230 UAH.

Албатта, нархҳо аз ширкати истеҳсолкунанда, хусусиятҳои занҷири дорухона ва сиёсати мушаххаси минтақаҳои алоҳидаи кишвар вобастаанд.

Боздидҳои истифода

Дар байни кормандони тиб, баррасиҳои розувастатин асосан мусбат мебошанд. Он доруи ҳозиразамони интихоби гиперхолестеролемияи хуб бо таносуби нарх ва сифат дониста мешавад. Аксар вақт барои назорат кардани атеросклероз таъин карда мешавад. Бо ба эътидол овардани сатҳи липидҳо, хавфи сактаи қалб ва зарбаҳо кам мешавад.

Петренкович В.О. духтури амалияи оилавии категорияи олӣ, Винница: «Дар амалияи худ, ман розувастатинро чандин вақт ва аксар вақт истифода бурдаам. Барои беморон, ман тавсия медиҳам, ки инро ҳамчун Roxer таъин кунам. Дар ҳама ҳолатҳо, ман таъсири хуби клиникиро мушоҳида мекунам. Беморон амалан аз аксуламалҳои манфӣ шикоят намекунанд, терапия хуб таҳаммул карда мешавад. Маводи дору бо нархи мӯътадил аст "

Сарфи назар аз он, ки аксар вақт одамон аз рӯйхати оқибатҳои эҳтимолии гирифтани росувастатин метарсанд, дар байни онҳое, ки ҳеҷ кас қайд намекунад нишонаҳои манфӣ доранд. Нарх ва таъсири интизорравандаи гирифтани розувастатин ҳадафи худро асоснок мекунад.

Горелкин Павел, Новороссийск: “Тӯли чанд сол духтурон гуфтанд, ки ман холестиринро хеле баланд дорам. Дар 42-солагӣ, ман аз тарси сактаи қалб фавтидам. Дар беморхонаи ноҳиявӣ ба ман маслиҳат доданд, ки ба Сувардио нӯшиданро сар кунед. Пас аз яку ним моҳ санҷишҳои ман хеле беҳтар шуданд ва ба ҷони ман осонтар шуд. Дар бораи нархи? Хуб, нарх аз ҳад зиёд газад, бинобар ин ман тавонам. Табобатро идома хоҳам дод "

Белченко З.И., 63 сола, шаҳр. Ахтырский: «Ман тӯли солҳои зиёд холестерини баланди худро бо доруҳои халқӣ табобат мекунам. Он чизе ки ман танҳо кӯшиш накардам, чизе ба ман кӯмак накард. Соли гузашта як ҳамсоя ба ман маслиҳат дод, ки дар клиника як духтури навро бинам. Дар он ҷо ба ман розувастатин таъин карда шуд. Ба ман ин доруи нав ва хеле хуб гуфтанд. Гарчанде ки ин нарх барои ман хеле баланд аст, нархҳо нархҳо ҳастанд, аммо ман як сол боз нӯшидаам ва холестирини муқаррарӣ дорам. "

Макашвили О.Б., синнашон аз 50 сола, Керч: «Бо маслиҳати бародараш Тевастор ба кор шурӯъ кард. Диабети ман бадтар шуд. Ман ба клиника рафтам, ки дар онҷо онҳо доруро бо дигар дору иваз карданд, аммо тақрибан бо ҳамон нарх. Маълум шуд, ки Тевасторро набояд бо диабет қабул кард. "

Тавре ки шумо мебинед, аз рӯи баррасиҳои ҳам духтурон ва ҳам беморон, розувастатин дорои таносуби нарх ва сифат аст. Росувастатин доруи муосир ва ба таври кофӣ самаранок мебошад. Бо риояи қатъии тавсияҳои тиббӣ, он сатҳи баланди бехатарӣ дорад ва метавонад ҳамчун курси дароз муқаррар карда шавад.

Таркиб ва шакли нашр

Доруи Росувастатин дар шакли лавҳаҳо, лавҳаҳои пӯшонидашуда барои маъмурияти даҳонӣ (шифоҳӣ) истеҳсол карда мешавад. Онҳо ранги сабзи гулобӣ ё гулобӣ доранд, шакли мудаввар ва сатҳи бионвекс.

Ҳар як планшет бо филм пӯшонида шудааст. Моҳияти асосӣ ин аст розувастатин.

• крахмал ҷуворимакка
• стеарати магний,
• целлюлозаи микрокристаллӣ,
• повидон
• гидроген гидроген гидроген калсий.

Таркиби қабати филм:

• селексияи AQ-01032 сурх,
• диоксиди титан
• гипромеллоза,
• макрогол-400,
• макрогол-6000.

Вобаста аз вояи (10 мг, 20 мг, 40 мг), таркиби план тағир меёбад.

Амали фармакологӣ

Росувастатин як липидро коҳиш медиҳад, ингибиторе интихобшудаи рақобати гидроксиметилглютарил коэнзим A (HMG-CoA) редуктаза, як ферментест, ки 3-гидрокси-3-метилглютарил КоА-ро ба муқобили холестерол - мевалонат табдил медиҳад. Дору шумораи ресепторҳои LDL (липопротеинҳои зичии кам) дар рӯи ҳуҷайраҳои ҷигарро зиёд мекунад, дар натиҷа катаболизм ва нигоҳдории LDL зиёд мешавад ва синтези VLDL (липопротеинҳои зичии кам) монеа мешаванд. Дар ниҳояти кор, шумораи умумии VLDL ва LDL кам карда мешавад.

Бо амали Росувастатин, зиёдшавии консентратсияи OXC (холестирини умумӣ), холестерин-LDL (липопротеинҳои зичии холестерин), TG (триглицеридҳо), ApoB (apolipoprotein B), TG-VLDL ва VL-VLDL кам карда мешаванд. Дору консентратсияи HDL-C (холестерини HDL) ва ApoA-I (аполипопротеин А-I) -ро зиёд мекунад. Росувастатин шохиси atherogenicity -ро коҳиш медиҳад, профили липидро дар беморони гирифтори гиперхолестеринемия беҳтар мекунад.

Таъсири табобатии дору дар тӯли ҳафтаи аввали баъди саршавии он таҳия мешавад ва то ҳафтаи чоруми курс ҳадди аксар мерасад.

Фармакокинетика

Консентратсияи максималии моддаҳои фаъол 5 соат пас аз гирифтани Росувастатин ба даст меояд. Биобастании мутлақ тақрибан 20%.

Метаболизми асосӣ тавассути ҷигар сурат мегирад. Ҳаҷми тақсимот 134 литрро ташкил медиҳад. Тақрибан 90% моддаҳо ба сафедаҳои плазма пайваст мешаванд (асосан бо альбуминҳо). Метаболитҳои асосӣ ин метаболитҳои лактон мебошанд (фаъолияти фармакологӣ надоранд) ва N-десметилрозувастатин (нисбат ба розувастатин 50% камтар фаъоланд).

Тақрибан 90% миқдори гирифташуда тавассути рӯда бетағйир боқӣ монда, боқимонда гурдаҳо мебошад. Мӯҳлати ҳаёти плазма 19 соат аст.

Фармакокинетикаи розувастатин аз ҷинс ва синну соли бемор вобаста нест.

Дар афроди нажоди монголоид, дар муқоиса бо беморони кавказоид, консентратсияи максималии плазмаи розувастатин ва AUC медианӣ (майдони зери каҷи консентратсияи вақт) ба мушоҳида мерасад, дар Ҳиндустон консентратсияи максималии плазма ва AUC медианӣ 1,3 маротиба зиёд мешавад, дар намояндагони нажоди негроид параметрҳои фармакокинетикӣ ба параметрҳои кавказӣ шабеҳ мебошанд.

Норасоии ҳалим ё мӯътадили гурда ба консентратсияи розувастатин ва метаболити он N-десметилросувастатин ба таври назаррас таъсир намерасонад. Ҳангоми норасоии шадиди гурда, консентратсияи плазмаи розувастатин тақрибан се маротиба ва N-десметилросувастатин то 9 маротиба зиёд мешавад. Дар беморони гемодиализ, консентратсияи моддаҳои фаъол тақрибан 50% зиёдтар аст.

Дар беморони норасоии шадиди ҷигар, миқдори нимсолаи росувастатин метавонад ҳадди аққал ду маротиба афзояд.

Дорухат дар давраи ҳомиладорӣ ва ширмакконӣ

Росувастатин ва дигар статинҳо дар ҳомиладорӣ хилофианд. Далелҳо мавҷуданд, ки ин дору ба рушди ҳомила таъсири манфӣ расонида, хавфи дуршавӣ дар тифли навзодро зиёд мекунад. Занони синну соли репродуктивӣ, ки статинро мегиранд, бояд усулҳои самараноки контрасепсияро бодиққат истифода баранд.

Агар ҳомиладории банақшагирифта рух дода бошад, пас доруҳоро барои холестирин фавран қатъ кунед. Дар давраи муолиҷа бо ин дору шир додан манъ аст.

Микдор ва самти воридкуни

Тавре ки дар дастурҳо оид ба истифода нишон дода шудааст, розувастатин ба таври шифоҳӣ гирифта мешавад, таблетро пош накунед ва маҷақ накунед, пурра фурӯ набаред, обро шуста мебаред. Дору метавонад дар вақти дилхоҳи рӯз, новобаста аз вақти хӯрокхӯрӣ таъин карда шавад.

Пеш аз оғози терапия бо Росувастатин, бемор бояд ба пайравӣ кардани парҳези гипохолестеролемикӣ ва дар давоми табобат риоя кардани онро идома диҳад. Микдори дору бояд вобаста ба ҳадафҳои терапия ва аксуламали терапевтӣ бо назардошти тавсияҳои мавҷуда оид ба консентратсияи мақсадноки липидҳо алоҳида интихоб карда шавад.

• Микдори тавсияшудаи ибтидоӣ барои бемороне, ки истеъмоли онро оғоз мекунанд ё барои беморони аз гирифтани дигар ингибиторҳои HMG-CoA интиқол дода шудааст, бояд 5 ё 10 мг дору аз Росувастатин 1 маротиба дар як рӯз бошад. Ҳангоми интихоби вояи аввал бояд таркиби холестиринро инфиродӣ ба назар гирад ва хатари эҳтимолии асабҳои дилу рагро ба назар гирад, инчунин хавфи эҳтимолии таъсири тарафҳоро арзёбӣ кардан лозим аст. Дар ҳолати зарурӣ, пас аз 4 ҳафта вояи метавонад ба зиёдтар шавад (нигаред ба бахши "Фармакодинамика").
• Бо назардошти рушди имконпазири паҳлӯҳои паҳлӯӣ ҳангоми вояи 40 мг дар муқоиса бо вояи камтарини дору (нигаред ба қисмати "Таъсири иловагӣ"), зиёд кардани вояи он то 40 мг пас аз вояи иловагӣ аз миқдори тавсияшудаи ибтидоӣ дар тӯли 4 ҳафта зиёдтар аст. терапия танҳо дар беморони гирифтори гиперхолестеринемияи шадид ва хатари баланди асабҳои дилу раг метавонад анҷом дода шавад (хусусан дар беморони гиперхолестеринемияи оилавӣ), ки ҳангоми гирифтани вояи 20 мг натиҷаи дилхоҳро ба даст наовардаанд ва кӣ кист? т таҳти роҳбарии мутахассиси бошад (ниг. фасли «супоришҳои махсус»). Мониторинги бодиққат аз болои беморони гирифтани дору дар миқдори 40 мг тавсия дода мешавад.

Микдори 40 мг барои бемороне, ки қаблан бо духтур муроҷиат накардаанд, тавсия дода намешавад. Пас аз 2-4 ҳафтаи терапевт ва / ё бо зиёд кардани миқдори Росувастатин, мониторинги мубодилаи липидҳо лозим аст (ҳангоми зарурат ислоҳ кардани миқдор лозим аст). Истифодаи дору дар вояи зиёдтар аз 40 мг бо сабаби зиёд шудани таъсири тарафҳо сафед карда намешавад ва дар аксар ҳолатҳо тавсия дода намешавад.

1. Ҳангоми тозакунии креатинин 30-60 мл / дақиқа, Росувастатин дар вояи аввалини 5 мг таъин карда мешавад. Истифодаи дору дар як шабонарӯзи 40 мг баръакс манъ аст. Беморони клиринии камтар аз 30 мл / дақиқа, инчунин дар ҳолатҳои бемории ҷигар дар марҳилаи фаъол, тавсия дода намешавад.
2. Микдори тавсияшаванда барои беморони нажоди Mongoloid 5 мг аст. Дар дохили вояи 40 мг дору барои ин гурӯҳи беморон таъин карда намешавад.
3. Барои беморони гирифтори генотипҳои c.521SS ё s.421AA, миқдори ҳадди тавсияшудаи рӯзонаи Росувастатин 20 мг аст.
4. Дар ҳолати майл ба инкишофи миопатия, вояи тавсияшудаи 5 мг, ҳадди аксар 20 мг.
5. Ҳангоми таъин кардани терапияи якҷоя, эҳтимолияти инкишоф ёфтани миопатияро баҳо додан лозим аст.

Таъсири иловагӣ

Вайронкуниҳое, ки ҳангоми табобат мушоҳида карда мешаванд, одатан аз вояи вобастагӣ бастагӣ доранд ва ба таври мустақилона баён намешаванд.

Эҳтимолияти аксуламалҳои манфӣ (> 10% - аксар вақт,> 1% ва 0.1% ва 0,01% ва Саша. Терапевт ба ман як маротиба дар як шабонарӯз розувастатинро тавсия додааст. Ман нӯшиданро сар кардам ва дилам ба ҳайрат афтод. Ас - пас аз изофабори шадид, гӯё мотор хуб кор мекунад.Ман нӯшиданро қатъ кардам ва ин зарбаҳои аҷибе қатъ шуданд.Ман дастурҳоро хондам ва гуфтам, ки онҳо метавонанд ба системаи дилу раг таъсир расонанд.Ман маҷбур будам, ки бинӯшам.Чӣ тавр ман сатҳи холестиринамро паст карда метавонам?

Як қатор доруҳо мавҷуданд, ки айнан ҳамон як моддаҳои фаъол ба монанди розувастатин доранд ва аз ин рӯ, онҳоро метавон ҳамчун алтернативаҳо истифода бурд. Аммо, пеш аз истифодаи онҳо, албатта тавсия дода мешавад, ки бо духтур маслиҳат кунед.

Ба ин алтернативаҳо дохил мешаванд:

Пеш аз харидани аналог, бо духтур маслиҳат кунед.